泌尿系统疾病题库(精选9篇)
1.泌尿系统疾病题库 篇一
第十一章泌尿系统疾病
知识框架
重点知识
第一节 肾小球肾炎
掌握 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系;急进性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系;慢性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系。
熟悉 其他型肾小球肾炎的特征性病理变化及主要临床表现。
了解 肾小球肾炎的病因及发病机理。1.概念
肾小球肾炎(glomerulonephritis)是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,可分为原发性、继发性和遗传性肾炎三类,本节主要介绍原发性肾小球肾炎,也就是原发于肾脏的独立疾病,肾为唯一或主要受累的脏器。2.病因和发病机制
绝大多数肾小球肾炎的发病机制属于免疫反应介导的肾小球损伤,主要由抗
原抗体反应所致。少数为细胞免疫产生致敏T淋巴细胞造成的损伤,在炎症介质的参与下引起肾小球肾炎。
2.1抗原 内源性抗原、外源性抗原。2.2抗原-抗体复合物 2.2.1原位免疫复合物 2.2.2循环免疫复合物 2.3发生损伤的机制
2.3.1循环免疫复合物性肾炎
2.3.2原位免疫复合物性肾炎 原位免疫复合物形成的经典的动物模型如下。
(1)抗肾小球基膜肾炎(2)Heymann肾炎
2.3.3抗肾小球细胞抗体和补体替代途径的激活造成肾损伤 2.3.4细胞免疫性肾小球肾炎
2.3.5肾小球损伤介质炎症介质、肾小球固有细胞。3.肾小球肾炎的病理类型
3.1急性弥漫性增生性肾小球肾炎(acute diffuse proliferative glomerulonephritis)又称为毛细血管内增生性肾小球肾炎或感染后肾小球肾炎。
为两肾多数肾小球的弥漫性急性增生性炎,其发病与感染尤其是A组乙型溶血性链球菌感染有关,肾小球损伤由免疫复合物介导。多见于儿童,青少年。3.1.1病理变化
(1)M:大红肾或蚤咬肾。
(2)m:肾小球体积增大,细胞数目增多,主要是毛细血管内皮细胞、系膜细胞增生,少数炎性细胞浸润。毛细血管壁发生纤维素样坏死。可伴血栓形成,近曲小管管腔内有红细胞、蛋白及白细胞,肾间质充血、水肿、炎性细胞浸润。(3)免疫荧光:在肾小球基膜和系膜区不连续颗粒荧光(IgG、C3、GBM沉积)。(4)电镜:脏层上皮细胞和肾小球基膜之间驼峰样电子致密物沉积。3.1.2临床病理联系(急性肾炎综合征)(1)少尿、无尿、氮质血症。(2)高血压。(3)水肿。
(4)蛋白尿、血尿、管型尿。3.1.3结局(1)痊愈
3.2急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN)以新月体形成为特征,故又称为新月体性肾小球肾炎,根据病因可分为三型,三种类型的共同特点为肾小球的严重损伤。3.2.1病理变化(1)M:大白肾。
(2)m:多数肾球囊内有新月体形成:新月体由增生的壁层上皮细胞+渗出的单核细胞、纤维蛋白在毛细血管球外侧呈新月状或环状结构。新月体使肾小球球囊腔狭窄、闭塞,压迫毛细血管丛,导致肾小球纤维化、玻璃样变,肾小管萎缩消失,间质水肿、炎性细胞浸润。
(3)免疫荧光:Ⅰ型显示连续线状荧光(IgG、C3沉积),Ⅱ型显示不连续颗粒荧光,Ⅲ型无荧光。
(4)电镜:可见新月体形成,Ⅱ型显示电子致密物沉积。三型均可见基膜的缺损和断裂。
3.2.2临床病理联系(急进性肾炎综合征)水肿、血尿、蛋白尿、高血压,迅速发展为少尿、无尿、肾功能衰竭。
3.2.3预后 病程短(数周~数月),预后差,可死于急性肾功能不全。3.3慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)为各型肾小球肾炎发展到晚期的结果,又称为硬化性肾小球肾炎。3.3.1病理变化
(1)M:继发性细颗粒固缩肾。
(2)m:超过50%的肾小球纤维化及玻璃样变,肾小管萎缩消失;存留肾小球及肾小管代偿性肥大及扩张;间质细、小动脉硬化;纤维组织增生,慢性炎症细胞浸润。
3.3.2临床病理联系 早期出现多尿、夜尿、低渗尿,晚期出现少尿、无尿、氮质血症、尿毒症、高血压、贫血、水电解质、酸碱平衡失调。3.3.3结局 预后差,患者可因尿毒症、高血压心衰、脑出血等死亡。
第二节 肾小管-间质性肾炎
掌握 急、慢性肾盂肾炎的病理变化及临床病理联系。
熟悉 肾盂肾炎的病因及发病机制。
了解 慢性肾盂肾炎的发病机制;肾盂肾炎的并发症。
肾小管-间质性肾炎是一组累及肾盂、肾间质、肾小管的炎症性疾病。本节重点介绍肾盂肾炎。
1.病因和发病原理
1.1病因 主要由革兰阴性细菌感染引起,大肠埃希菌最常见。1.2感染途径
(1)血源性(下行性)感染。
(2)尿路感染(上行性感染),多见。
1.3肾盂肾炎的诱因 尿路阻塞、尿路黏膜损伤,膀胱输尿管或肾内尿液反流,女性尿道短易感染。
2.急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)是化脓菌感染引起的肾盂、肾间质和肾小管的急性化脓性炎症。2.1病理变化及临床病理联系
(1)M:肾体积增大,表面散在多数黄白色脓肿。肾盂黏膜充血并有脓性渗出物覆盖。
(2)m:病变分布特点:肾间质>肾小管>肾小球(基本不受累)。肾间质化脓性炎并有小脓肿形成,病变灶状区域性分布。
(3)临床病理联系:炎症反应;肾区疼痛;尿液改变:脓尿、菌尿、血尿、蛋白尿;尿道刺激症。2.2合并症和结局
2.2.1合并症肾乳头坏死、肾盂积脓、肾周脓肿。2.2.2结局多数痊愈,少数发展为慢性肾盂肾炎。3.慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)3.1发病机制分为两种类型:①慢性阻塞性肾盂肾炎;②慢性反流性肾盂肾炎。
3.2病理变化
(1)M:慢性肾盂肾炎固缩肾。
(2)m:病变呈不规则片状分布,肾球囊周围纤维化——肾小球纤维化,玻璃样变,肾小管萎缩消失,部分肾小球代偿性肥大,肾小管腔内大量蛋白形成“甲状腺化现象”间质明显纤维化,大量炎细胞浸润。
(3)临床病理联系:多尿、夜尿、低渗尿→少尿;无尿→尿毒症;高血压、缺钠、缺钾和酸中毒。
(4)结局:病程较长,晚期可引起高血压、心衰、肾功能不全、脑出血等严重后果。
链接
(1)尿量、尿性状改变
1)少尿:24小时尿量少于400ml,无尿:24小时尿量少于100ml。2)蛋白尿:尿蛋白含量超过150mg/d,超过3.5g/d为大量蛋白尿,各型肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎均可出现程度不等的蛋白尿。3)管型尿:尿液中出现大量管型称为管型尿,对急性肾小球肾炎具有一定的诊断意义。
何谓管型:原尿中的蛋白质、细胞及细胞碎片经肾小管浓缩后凝集成管状结构,分为透明管型,细胞管型,颗粒管型。
急性增生性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎可出现管型尿。4)血尿:分为肉眼血尿和镜下血尿。
肾小球肾炎,肾盂肾炎,泌尿道炎症,泌尿道肿瘤、结石均可出现程度不等的血尿。
(2)简单了解临床表现主要为肾病综合征的肾小球肾炎的五种类型,何谓肾
病综合征:二三高一低(高度水肿、高度蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症)
2.泌尿系统疾病题库 篇二
关键词:泌尿系统,X线诊断,肾结石,肾结核,肾肿瘤
泌尿系统X线诊断主要是利用平片及泌尿系统造影检查, 对肾结石、肾结核、肾肿瘤以及先天性畸形能提供有价值的诊断依据。CT、磁共振应用于临床后, X线检查仍为常规检查方法。
1 临床资料
1.1 一般资料
我院近几年收治的泌尿系统疾病患者30例进行X线诊断, 其中泌尿系统结石21例, 泌尿系统结核6例, 泌尿系统肿瘤3例。这些泌尿系统患者通过X线已经全部诊断确定, 并进行了积极的治疗。
1.2 泌尿系统结石的X线临床诊断表现
结石是尿中沉淀出来的结晶体与来自血浆的粘固体凝结而成的团块, 主要发生在肾和膀胱, 输尿管和尿道结石多由上泌尿道而来。多数结石含钙盐多在X线平片上密度较高, 称为“不透X线结石”或“阳性结石”。少数结石如尿酸盐类结石含钙少, 在平片上多不显影, 而称之为“阴性结石”。包括: (1) 肾结石, 可分为单个或多个, 单侧或两侧。80%的结石在肾盂内, 其次是下极肾盏。腰痛和血尿是肾结石的主要症状; (2) 输尿管结石, 多由肾结石下移而来, 一般较小, 右侧较多; (3) 膀胱结石, 多见于男性儿童, 多为阳性结石, 位于骨盆中下部耻骨联合上方; (4) 尿道结石, 多见于男性后尿道, 呈黄豆大小致密影, 正位片与耻骨联合重迭, 与后尿道的走向一致。
1.3 泌尿系统结核的X线临床诊断表现
泌尿系统结核多为继发性, 原发性多在肺内。结核主要侵犯肾, 然后蔓延至输尿管和膀胱, 多为单侧。包括: (1) 肾结核, 结核菌经血行播散到肾, 于肾乳头形成干酪样溃疡, 继续发展形成脓腔, 溃破入肾盏则引起肾盂肾盏或尿路结核, 病变可累及整个肾, 形成多数干酪样溃疡脓腔。肾盂或肾盏可广泛破坏并逐渐产生结缔组织增生而引起狭窄和闭塞。肾盂内如积存大量干酪样脓性物质即成为肾积脓或称结核性脓肾。干酪样物质可以钙化, 全肾广泛破坏最后形成全肾钙化且肾功能丧失, 称为肾自截。 (2) 输尿管结核, 输尿管壁增厚、弹性消失、局部纤维化, 形成瘢痕和狭窄。 (3) 膀胱结核, 多由尿路结核下行感染引起, 早期改变多发生在膀胱输尿管交界处。
1.4 泌尿系统肿瘤的X线临床诊断表现
肾肿瘤占成人恶性肿瘤的1%~2%, 占小儿全身肿瘤的20%。约90%是恶性的, 其中以肾腺癌最多, 其次是肾盂癌。包括: (1) 肾腺癌, 来自肾实质, 又名透明细胞癌, 多位于肾上下极, 肿瘤多为圆球形, 直径可为5~15cm, 可呈分叶状。瘤内常有坏死区、钙化及囊腔形成。主要症状为无痛性血尿和腹部肿块。 (2) 肾盂癌, 较肾癌少见, 多系移行细胞癌, 鳞状上皮癌更少。多数呈乳头状结构, 单发或多发。肿瘤发生在肾盏或肾盂, 常向输尿管及膀胱扩散, 如果发生在肾盂输尿管交界处, 可造成肾积水。临床表现为间歇性血尿和腰疼。 (3) 肾良性肿瘤, 如血管肌脂肪瘤、肾腺体瘤等多在体检时发现。
2 方法
2.1 泌尿系统结石X线检查诊断
这方面包括以下几方面: (1) 肾结石X线诊断:X线平片显示在肾盂肾盏区有一个或数个大小不等的圆形、卵圆形、鹿角形或不定形密度增高影, 可均匀一致、分层状或颗粒状结石。侧位, 肾结石多与脊柱重迭。阴性结石可在尿路造影片上呈边缘光滑的阴性充盈缺损, 此种情况需要与肾盂内肿瘤、血块、气泡相鉴别。造影还能了解患肾的功能或肾盂积水, 不少结石在尿路造影上反而不能显影, 因此要强调平片对诊断结石的重要性。 (2) 输尿管结石X线诊断:X线平片可见圆形、卵圆形、麦粒状、桑椹状或枣核样密度增高影, 其长轴与输尿管走行一致, 位于脊柱两旁的输尿管行径上, 多滞留于肾盂输尿管连接处、输尿管与髂动脉相交处及输尿管膀胱入口处的生理狭窄区。输尿管结石与横突或骶椎重迭时, 容易被忽略。排泄性尿路造影可确定致密影是否在输尿管内, 结石位于输尿管内时, 其上端输尿管常扩张。逆行肾盂造影时造影剂常受阻于结石所在的输尿管部位。 (3) 膀胱结石X线诊断:X线可以见到密度均匀或深浅不一, 核心透亮、外周成层、透亮与不透亮相间, 形如树木横断的年轮, 外形为卵圆形或圆形, 边缘光滑, 亦有呈桑椹状。通常为单发, 结石之位置随体位而移动。如结石嵌入膀胱憩室或输尿管膀胱开口处, 则结石固定, 阴性结石少见。 (4) 尿道结石X线诊断:X线平片斜位上结石位于耻骨联合稍后方。
2.2 泌尿系统结核X线检查诊断
(1) X线平片上, 早期肾外形正常, 晚期肾内可见钙化。钙化可为云絮状、环形或花瓣状。全肾致密钙化、肾影增大或缩小, 为肾自截的表现。 (2) X线平片静脉尿路造影表现为输尿管不规则狭窄与扩张, 似念珠状, 边缘呈“虫咬样”, 晚期则见输尿管缩短、硬化、呈“喇叭状”, 最后发生闭塞。 (3) X线平片静脉尿路造影可见局部有模糊的充盈缺损及痉挛收缩。
2.3 泌尿系统肿瘤X线检查诊断
(1) X线平片肾影局部弧形突出, 外形呈分叶状。肿块可占据一侧上腹部。肿瘤出血、坏死或囊变区发生钙化时, 则显示出斑点状、环形、螺旋形、条形或放射状密度增高影。 (2) X线平片多无阳性所见, 偶可见不规则钙化。静脉尿路造影不满意时宜进行逆行肾盂造影, 可见肿瘤造成的肾盂内充盈缺损。肾盂癌的肿瘤血管少, 肾动脉造影表现多不典型;X线肾动脉造影可见肿瘤区无新生肿瘤血管及动静脉瘘。
2.4 X线诊断鉴别
根据临床表现、X线摄片和实验室检查一般可作出正确诊断, 但早期诊断有时比较困难, 需密切观察, 定期检查才能作出诊断。
2.5 统计学方法
所有数据应用SPSS13.0统计软件处理, 计数资料采用χ2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。
3 结果
通过泌尿系统常见疾病的X线诊断来确定泌尿系统疾病的情况, 查出泌尿系统结石21例;泌尿系统结核6例;泌尿系统肿瘤3例;对比三者之间患病情况差异显著, 两者之间的差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
(例)
注:泌尿系统结石、结核、肿瘤三种发病情况所占比率情况统计, P<0.05。
4 结论
X线诊断泌尿系统常见疾病主要包括泌尿系结石、结核、肿瘤以及外伤等, 通过X线能够很好地对上述病灶进行诊断。X线平片 (腹部平片) 是常规泌尿系统X线检查方法。拍片前需清洁灌肠以减少粪便和气体对平片清晰度的影响。照片时对病人取仰卧位, 两膝略作屈曲, 以减轻腰椎前突的弧度。照片范围自11胸椎下至耻骨联合, 包括肾、输尿管和膀胱。可显示肾的大小、形态和位置, 了解有无阳性结石或钙化等, 作各种泌尿系统造影前的参考片, 以对照造影后出现的改变。腹部侧位像可用来进一步确定异常影像与肾或输尿管的关系。通过对泌尿系统结石、结核、肿瘤三种发病情况所占比率情况统计表明, 患者中结石的比率最多, 结核患者次之, 肿瘤患者最少。
参考文献
[1]贾民谊.诊断学[M].北京:人民卫生出版社, 2002.
[2]祝惠民.内科学[M].北京:中国中医药出版社, 2001.
3.泌尿系统疾病中哪些是性病 篇三
类似王女士的遭遇大有人在,他们受街头一些别有用心的广告的误导,把泌尿系统疾病同性病混为一谈,一旦发现自己生殖器有一丁点儿异常,随即心头就涌起种种不祥的念头,被恐怖的阴影笼罩着,终日提心吊胆。
因此,在日常生活中,应区分二者的概念,以免无故受惊。
泌尿系统疾病包括肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道等组织器官的肿瘤、结石、结核、炎症和先天性畸形等。
而性病是指以性交传染的疾病。传统性病包括淋病、梅毒、软下疳及其他一些由于性接触而传染的疾病。而今,有关性病专家提出了"性传播疾病(Sexuallytransmitteddisease,STD)"这一概念,它是以性交或类似性行为(如接吻、拥抱、抚摸等)为主要传播途径的传染病。性传播疾病除了包括传统性病外,还包括非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、阴部与阴道念珠菌病、滴虫病、阴虱、生殖器疱疹、艾滋病、疥疮,甚至还含甲肝、乙肝、股癣、接触性软疣、生殖器B组链球菌感染、棒状杆菌阴道炎或尿道炎等30多种疾病。
那么,泌尿系统疾病中哪些是性病?
通常情况下,有尿道分泌物、排尿有刺激感或阴茎有皮疹、溃疡和新生物的疾病,是属于泌尿科诊治的性病,它们包括淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、滴虫病、阴虱、生殖器B组链球菌和棒状杆菌尿道炎等。此类性病的共有病史是有不洁性交史或类似性行为;有尿道口热、疼痛、尿频、尿痛、尿道流脓或稀薄的分泌物,化验有相应的特异性病原体。患者应及时到正规医院治疗,力争一次治愈,避免转为慢性。
泌尿系统疾病中的常见性病,临床上治疗如下:
梅毒初期,阴道、阴茎头或包皮有无痛性溃疡,从溃疡的分泌物中能检出梅毒螺旋体,一期梅毒是治疗的绝佳时期,三期梅毒会破坏多系统的组织器官,治疗很困难。患者应格外注意的是,一期梅毒因症状为无痛性溃疡,数天后常自然消退,易被忽视而漏诊。
在阴茎头或包皮上有疼痛性的疱疹,病理检出疱疹病毒(HSV),可判断为生殖器疱疹。临床上对它的治疗是采用抗病毒、抗感染的药物,由于目前没有特效抗病毒药物,因此只能促其自然康复。该病痊愈后易反反复复。
尖锐湿疣由人乳头瘤状病毒(HPV)引起,表现在阴茎头或包皮上有菜花样赘生物,无疼痛。治疗它常以电灼、激光、冷冻、手术等方法祛除新生物,但单纯祛除新生物症状后尖锐湿疣易复发,可同时使用抗病毒和增强免疫的药物。
尿道滴虫病有尿道痒、轻度尿频的症状。临床上可检出滴虫,常采用灭滴灵治疗。
阴虱表现为阴毛上有小虱子,患者内裤上有锈斑,治疗方法为剃去阴毛,用10%硫磺软膏涂患处。
4.泌尿系统疾病题库 篇四
2018年临床执业医师病理学练习题:泌尿系统疾病
(一)2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A1
1、肾细胞癌最常见的病理类型是
A、透明细胞癌
B、乳头状肾细胞癌
C、未分类肾细胞癌
D、嫌色细胞癌
E、集合管癌
2、下列有关肾盂肾炎的叙述,不正确的是
A、男性发病率较高
B、多由细菌感染引起
C、大肠埃希菌感染最为常见
D、表现为化脓性间质性肾炎
E、可分为上行性感染和血源性感染
3、慢性肾盂肾炎的描述中,哪项是正确的 A、双肾弥漫受累
B、间质化脓性炎
C、肾周围组织不受累
D、不引起肾功能不全
E、血源性感染占多数
4、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是
A、肾小球球囊壁层上皮细胞
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B、肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C、肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞
D、肾小球系膜细胞和内皮细胞
E、肾小球系膜细胞
5、不符合硬化性肾小球肾炎的病变是
A、75%的肾小球发生球性硬化
B、残存肾单位代偿肥大
C、颗粒性萎缩肾
D、肾实质萎缩
E、肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润
6、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是
A、肾小球系膜细胞和内皮细胞增生
B、肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C、肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层
D、肾小球局灶性硬化
E、肾小球脏层上皮细胞足突消失
7、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是
A、肾小球球囊壁层上皮细胞
B、肾小球球囊脏层上皮细胞
C、肾小球系膜细胞和内皮细胞
D、肾小球内皮细胞
E、肾小球系膜细胞
8、慢性肾盂肾炎的主要病变特点是:
A、呈颗粒性固缩肾
B、肾间质充血,水肿,大量中性粒细胞浸润
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C、肾小球纤维化
D、肾小动脉壁常有纤维素样坏死
E、肾脏有凹陷性瘢痕,肾盂肾盏变形
9、慢性肾盂肾炎时,肾小管内特征性的管型是:
A、胶样管型
B、透明管型
C、细胞管型
D、颗粒管型
E、色素管型
10、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是:
A、肾小球纤维化,玻璃样变
B、肾小球萎缩
C、肾小球节段性玻璃样变
D、肾小球肥大
E、脏层上皮细胞增生
11、膜性肾炎的光镜病变特点是:
A、肾小球毛细血管内皮细胞增生
B、系膜细胞和基质增生
C、肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
D、肾小球壁层上皮细胞增生
E、脏层上皮细胞足突消失或融合
12、IgA肾病的最显著的特点是:
A、系膜区IgA和C3沉积
B、复发性血尿
C、弥漫性系膜增生
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D、主要表现为肾病综合征
E、呈膜性肾炎病变
13、免疫荧光呈线形的肾炎是:
A、IgA肾病
B、膜性肾炎
C、轻微病变性肾炎
D、肺出血肾炎综合征
E、膜性增生性肾炎
14、局灶性节段性肾小球肾炎的主要病变特点是
A、肾小球毛细血管内血栓形成 B、肾小球毛细血管呈节段性坏死
C、局灶性肾小球内毛细血管呈节段性硬化
D、肾小球毛细血管丛呈节段性系膜基质增多
E、肾小球局灶性新月体形成
15、轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是:
A、系膜细胞增生
B、系膜内见致密沉积物
C、脏层上皮细胞足突消失融合 D、肾小球基底膜增厚
E、肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物
16、新月体性肾炎的主要病变是:
A、血管内皮细胞坏死
B、毛细血管纤维素样坏死
C、中性粒细胞的渗出
D、单核细胞的渗出
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E、球囊壁层上皮细胞增生
17、弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是:
A、大红肾
B、大白肾
C、多囊肾
D、固缩肾
E、分叶状肾
18、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于:
A、新月体性肾炎
B、弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C、膜性增生性肾炎
D、轻微病变性肾炎
E、膜性肾炎
19、急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是
A、肾小球壁层上皮细胞和脏层上皮细胞
B、肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞
C、肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞
D、肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞
E、肾小球周围纤维细胞和系膜细胞
20、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是:
A、膜性肾炎
B、新月体性肾炎
C、轻微病变性肾炎(脂性肾病)
D、急性弥漫增生性肾炎
E、膜性增生性肾炎
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21、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病理改变为
A、毛细血管壁纤维素样坏死
B、肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成 C、中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生
D、毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生
E、毛细血管内血栓形成及基底膜增厚
22、弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏改变为
A、颗粒性固缩肾
B、大瘢痕性固缩肾
C、大白肾
D、蚤咬肾
E、大红肾
23、细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,常见于下列哪种疾病
A、纤维瘢痕组织
B、纤维化肾小球
C、高血压病时细动脉
D、慢性肾小球肾炎时肾小管
E、动脉粥样硬化的纤维斑块
24、急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是
A、广泛足突消失
B、电子致密物呈“飘带”样在肾小球基底膜沉积
C、毛细血管腔内中性粒细胞浸润
D、电子致密物呈“驼峰”样在上皮下沉积
E、电子致密物在系膜区沉积
25、肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是
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A、慢性硬化性肾小球肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D、膜性肾小球肾炎
E、新月体性肾小球肾炎
26、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要包括
A、肾小球系膜细胞和基质
B、肾小球壁层细胞和系膜细胞
C、肾小球脏层细胞和中性粒细胞
D、肾小球各种细胞均有较明显增生
E、肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
二、A2
1、肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢痕凹陷,最可能的诊断为
A、良性高血压病引起的萎缩肾
B、局灶性节段性肾小球肾炎
C、轻微病变性肾小球肾炎
D、晚期肾小球肾炎
E、慢性肾盂肾炎
2、女性,56岁,患高血压病,冠心病,死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等,右侧肾稍大,表面光滑,切面皮髓质分界清楚。左肾明显缩小,表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,切面皮髓界限不清,有的肾乳头萎缩,肾盂变形,粘膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病:
A、高血压固缩肾
B、动脉粥样硬化性固缩肾
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C、动脉栓塞后肾硬化
D、慢性肾盂肾炎
E、左肾先天发育不全
3、成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是:
A、膜性肾炎
B、膜性增生性肾炎
C、肺出血肾炎综合征
D、系膜增生性肾炎
E、慢性硬化性肾炎
4、成年男尸,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是:
A、慢性肾盂肾炎
B、膜性肾炎
C、膜性增生性肾炎
D、慢性硬化性肾炎
E、IgA肾病
5、成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查,血清补体降低,考虑其光镜改变最大可能是:
A、肾小球无明显改变
B、肾小球毛细血管壁明显增厚
C、增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
E、肾小球内大量新月体形成
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6、男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最大可能是:
A、基底膜与脏层上皮细胞问的沉积物内见基底膜的钉状突起
B、脏层上皮与基底膜间致密沉积物
C、内皮细胞与基底膜间致密沉积物
D、毛细血管基底膜不规则增厚
E、系膜内有电子致密沉积物
7、男性,35岁,两周来明显少尿、血尿、高血压,一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时,其结果是:
A、基底膜致密层内免疫复合物沉积
B、基底膜呈线形荧光
C、系膜间免疫复合物沉积
D、系膜与毛细血管区呈颗粒状荧光
E、肾小球毛细血管壁表面呈颗粒状荧光
8、男性患者28岁,面部及下肢浮肿,尿蛋白(+++),血压:150/100mmHg,肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于:
A、膜性肾炎
B、膜性增生性肾炎
C、毛细血管内增生性肾炎
D、轻微病变型肾炎
E、IgA肾病
9、患儿6岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球无明显变化,肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于:
A、IgA肾病
B、系膜增生性肾炎
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C、新月体性肾炎
D、轻微病变性肾炎
E、膜性增生性肾炎
10、患儿5岁,半年来全身逐渐浮肿食欲减退,有时恶心呕吐,化验:尿蛋白+++,尿少,血浆蛋白减少为15g/L,血胆固醇升高为l3mmol/L。此病例临床表现属于:
A、急性肾炎综合征
B、快速进行性肾炎综合征
C、肾病综合征
D、慢性肾炎综合征
E、肺出血肾炎综合征
11、患儿,一个月前患急性扁桃体炎治愈,近来颜面浮肿,尿量减少,尿检查蛋白++,少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈,考虑是哪型肾炎及少尿的机制是:
A、快速进行性肾炎,大量新月体阻塞肾球囊引起少尿
B、弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿
C、弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小管重吸收功能亢进引起少尿
D、弥漫性新月体性肾炎,系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿
5.泌尿系统疾病题库 篇五
1、沙门菌食物中毒主要食品是:禽畜肉
类、蛋类和乳类
2、金黄色葡萄球菌食物中毒主要食品
是:乳制品、肉制品和米饭
3、蜡样芽胞杆菌食物中毒主要 食品是:
乳制品、肉制品和米饭
菌50、51、52、53、54、非淋菌性尿道炎病原体为:衣原体 莱姆病的病原体为:螺旋体 流行性出血热病原体为:病毒 急性风湿热的病原体是:链球菌 出血性肠炎的病原体:O157:H7大肠病
88、感染流感病毒通常是经:飞沫传播 89、肠道传染病发生,通常是经:食物传
播
90、感染艾滋病病毒的孕妇引起胎儿感染
是:垂直传播
91、被狗咬伤后感染狂犬病病毒,这是经:22、23、1、毒素属于:人工被动自动免疫
接种乙肝苗的同时注射乙肝免疫球蛋白:自然被动免疫
我国的五大寄生虫病是:疟疾、钩虫病、丝虫病、绕虫病、蛔虫病
共栖是:一方受益、另一方无益也无害
4、肉毒梭菌食物中毒主要食品是:自制
发酵食品
5、小肠结肠炎耶尔森菌食物中毒主要食
品是:禽畜肉类、蛋类和乳制品
6、变形杆菌食物中毒主要食品是:肉制
品、豆制品和凉拌菜
7、地方性斑疹伤寒立克次体的传播媒介
为:蚤
8、莱姆病伯道疏螺旋体的传播媒介为:
蜱
9、流行性斑疹伤寒立克次体的传播媒介
为:虱
10、登革热病毒的传播媒介为:蚊
11、乙型脑炎病毒的传播媒介为:蚊
12、森林脑炎病毒的传播媒介为:蜱
13、霍乱会出现:水样便
14、细菌性痢疾出现:黏液或脓血便
15、耶尔森菌小肠结肠炎会出现:水样便
16、葡萄球菌食物中毒会出现:水样便
17、伤寒副伤寒会出现:黄色稀便
18、麻风可产生:斑丘疹
19、伤寒可产生:玫瑰疹 20、皮肤炭疽可产生:斑丘疹
21、莱姆病可产生:红斑疹
22、流行性脑脊髓膜炎可产生:瘀点淤斑
23、猩红热可产生:红斑疹
24、斑疹伤寒可产生:斑丘疹
25、风疹可产生:斑丘疹
26、水痘可产生:疱疹
27、流行性出血热可产生:瘀点淤斑
28、麻疹可产生:斑丘疹
29、登革热:瘀点、淤斑 30、带状疱疹:疱疹
31、脑膜炎球菌是经:飞沫传播
32、空肠弯曲菌是经:水及食物传播
33、钩端螺旋体可经:接触传播
34、结核分枝杆菌可经:飞沫传播
35、肺炎衣原体可经:飞沫传播
36、解脲支原体可经:性传播
37、志贺菌可经:水及食物传播
38、鼠疫耶尔森菌可经:虫媒传播
39、伤寒副伤寒沙门菌可经:水及食物传
播
40、伯道疏螺旋体可经虫媒传播
41、百日咳杆菌可经:飞沫传播
42、肺炎支原体可经:飞沫传播
43、沙眼衣原体可经性传播
44、白喉棒状杆菌可经:飞沫传播
45、小肠结肠耶尔森菌可经:水及食物传
播
46、立克次体可经:虫媒传播
47、流感嗜血杆菌可经:飞沫传播
48、猩红热的病原体为:链球菌
49、食物中毒的病原体为:金黄色葡萄球
杆菌
55、肺炎的病原体为:军团杆菌
56、消化性溃疡的病原体为:幽门螺杆菌
57、梅毒的病原体为:密螺旋体
58、软下疳的病原体为:杜克雷嗜血杆菌
59、经粪-口传播的肝炎是甲型和戊型肝
炎
60、经血液和血制品传播的肝炎是:乙型
和丙型肝炎
61、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志
物是:抗HBS62、与乙肝疫苗一致的是:HBsAg63、编码HIV核衣壳蛋白的基因是:gap
基因
64、编码HIV包膜糖蛋白的基因是:env
基因
65、对HIV基因转录调控起关键作用的物
质是:pol基因
66、HIV的结构基因是:gap基因
67、HIV的调节基因是:rev基因
68、HIV复制的必需物质是:逆转录酶 69、流行性乙型脑炎的传播媒介是:蚊子 70、流行性乙型脑炎的传染源是:猪 71、流行性出血热的传染源是:小型野生
啮齿类动物及家鼠
72、乙脑治疗常用的是针对高热、抽搐、呼吸衰竭对症治疗
73、流脑治疗常用的是:抗生素治疗 74、霍乱最重要的治疗是:补液治疗 75、白喉最重要的治疗是:抗毒素治疗 76、流行性出血热的临床特征:白细胞升
高
77、登革热的临床特征:骨关节疼明显 78、钩端螺旋体病的临床特征:腓肠肌疼
明显
79、疟疾的临床特征:血液涂片是常用的诊断方法
80、麻疹的临床特征是:口腔内有科普利
克斑
81、流行性出血热的主要临床表现是:发
热、出血、休克、肾损害
82、登革出血热的主要临床表现:发热、出血、血小板减少、血液浓缩明显 83、登革休克综合征的主要临床表现:发
热、出血及周围循环衰竭
84、败血症的主要临床表现:发热、出血、原发病灶、多器官损害
85、钩端螺旋体病的主要临床表现是:发
热、出血、黄疸、肾损害
86、肠道病毒70型感染主要导致:急性出
血性结膜炎
87、肠道病毒71型感染主要导致:手足口接触传播
92、输血后感染HIV,这是经:医院性感
染
93、流感病毒属于:有包膜单股负链RNA
病毒
94、脊髓灰质炎病毒属于:无包膜单股正
链RNA病毒
95、丁型肝炎病毒属于:缺陷性病毒 96、沿神经传播的病毒是:水痘-带状疱疹
病毒
97、经血液传播的病毒是:庚型肝炎病毒 98、经粪-口传播的病毒是戊型肝炎病毒 99、副流感病毒的特点是:细胞内形成多
型核巨细胞
100、甲肝病毒的特点:一般不引起细胞病
变效应
101、流感病毒的特点:易发生基因重拍 102、麻疹多见:起病后3~4天出疹
103、风疹多见:皮疹细小色淡,无明显全
身症状
104、猩红热多见:皮疹以红斑疹为主 105、传染性单核细胞增多症多见:脾大,伴发肝损伤
1、卡介苗缩写:BCG
2、麻疹疫苗缩写:MV
3、乙肝苗缩写:HepB
4、百百破三联苗:DPT5、口服脊髓灰质炎苗:OPV6、加强免疫需用量 = 需加强免疫年龄
组人口数之和×每人次疫苗接种剂量×免疫次数×疫苗损耗系数
7、强化免疫需用量 =需强化免疫年龄组
人口数之和×每人次疫苗接种剂量×免疫次数×损耗系数
8、基础免疫疫苗需用量 = 出生人口数
×每人次疫苗接种剂量×接种次数×疫苗损耗系数
9、常规免疫所用疫苗 = 基础免疫需用
量+加强免疫需用量
10、接种方法为口服的疫苗是:脊髓灰质
炎疫苗
11、借种方法为皮内注射的疫苗:卡介苗
12、接种方法为肌内注射的疫苗是:乙肝
苗
13、卡介苗初中年龄:出生后2~3天至2
个月
14、麻苗初种:8月龄
15、脊灰苗初种:2月龄
16、出身免疫接种:卡苗17、8月龄接种:麻苗
18、接种卡介苗属于:人工自动免疫
19、注射白喉抗毒素属于:人工被动免疫 20、注射白喉内毒素属于:人工自动免疫
21、注射白喉抗毒素的同时,注射白喉内
2、互利共生:双方均受益
3、寄生:一方受益,另一方受害
4、日本血吸虫病主要分布在:长江以南
5、绕虫病分布:全国各地
6、黑热病分布:长江以北
7、棘球蚴病主要分布在:西北牧区
8、蛔虫病和鞭虫病的防治措施:加强粪便管理,注意个人卫生
9、绕虫病的主要防治措施:注意个人卫生,防止再感染
10、丝虫病的防治措施:防蚊叮咬、灭蚊
11、旋毛虫病防治措施:勿食未熟的猪肉
12、钩虫病的防治措施:避免用鲜粪施肥和赤脚下田劳作
13、华支睾吸虫的感染期是:囊蚴
14、日本血吸虫的感染期是:尾蚴
15、卫氏并殖吸虫的感染期是:囊蚴
16、卫氏并殖吸虫病常可引起:胸痛咳铁锈色痰
17、日本血吸虫病可引起:肝脾肿大及腹水
18、华支睾吸虫病常可引起:胆管炎
19、成虫虫体最小,人是其中间宿主的是:多房棘球绦虫
20、成虫节片最少人是其中间宿主的是:细粒棘球绦虫
21、幼虫体积最大,人是其中间宿主的是:细粒棘球绦虫
22、可引起囊尾蚴病的发育阶段是虫卵
23、可引起绦虫病的发育阶段是:囊尾蚴
24、可引起棘球蚴病的发育阶段是:虫卵
25、可引起泡球蚴病的发育阶段是:虫卵
26、溶组织阿米巴可经:口感染
27、疟原虫可经:按蚊叮咬感染
28、杜氏利什曼原虫可经:白岭叮咬感染
29、杜氏利什曼原虫:可以起黑热病 30、刚地弓形虫可以起:胎儿畸形
31、疟原虫可引起:虐性肾病
32、碘缺乏病:引起智力低下
33、氟中毒可引起:骨质硬化和骨质疏松
34、砷中毒可引起:皮肤色素沉着
35、体内驱砷治疗药:二巯基丙磺酸钠
6.泌尿系统 篇六
绪论
一、单项选择题
1.泌尿系统的组成:
A.肾 B.输精管 C.直肠膀胱陷凹 D.尿道海绵体 E.尿道球腺
二、多项选择题
1.泌尿系统的组成:
A.肾
B.输尿管 C.膀胱 D.尿道 E.尿道球腺
肾
一、单项选择题
1.有关肾形态的描述,何者错误? A为形似蚕豆的实质性器官
B上端窄而厚,前面较凸C内侧缘中部凹陷称肾门 D 出入肾门的结构合称为肾蒂 E肾门向肾内续于肾窦 1.不通过肾门的是:
A输尿管 B肾动脉 C肾静脉 D神经 E淋巴管 2.下列结构何者为肾皮质
A肾小盏和肾大盏
B肾盂
C肾乳头
D肾柱
E肾锥体 3.肾锥体位于:
A肾皮质 B肾小盏 C肾盂 D肾髓质 E肾大盏 7.肾的结构
A肾实质的深层为皮质,浅层是髓质 B皮质表面有腹膜覆盖
C髓质由肾柱和肾锥体构成D 肾锥体尖端朝向肾小盏
E肾髓质富含血管 8.肾柱
A属于肾髓质
B组成肾皮质
C位于肾窦内
D 位于肾蒂中E以上都不是 9.肾锥体
A属于肾皮质
B组成肾髓质
C位于肾窦内
D 参与构成肾蒂E以上都不是 10.肾蒂内的主要结构 从上而下依次是
A肾动脉、肾静脉、肾盂
B肾静脉、肾动脉、肾盂
C肾动脉、肾盂、肾静脉 D 肾静脉、肾盂、肾动脉
E肾盂、肾动脉、肾静脉 4.肾窦内没有
A血管 B肾盏 C输尿管 D脂肪组织 E肾盂 2.肾窦
A为肾内储存尿液的大腔B位于肾皮质和肾髓质之间
C在肾门处移行为输尿管 D 肾乳头伸入其内
E内有肾小盏、肾大盏和肾盂等。3.肾盂
A位于肾实质内
B位于肾窦内
C位于骨髓质内D 位于肾门外E由肾大盏合成 5.肾蒂中不包括:
A肾动脉 B肾静脉 C输尿管 D淋巴管 E肾盂
6.肾蒂主要结构,由前向后依次为
A肾静脉、肾动脉、输尿管 B肾盂、肾静脉、肾动脉 C肾静脉、肾动脉、肾盂 D肾盂、肾动脉、肾静静 E肾动脉、肾静脉、肾盂 7.肾蒂的主要结构由前向后,依次为:
A 肾动脉、肾静脉、肾盂
B 肾静脉、肾动脉、肾盂
C 肾盂、肾静脉、肾动脉D 输尿管、肾静脉、肾动脉
E 肾小盏、肾动脉、肾静脉 11.肾的被膜自内向外依次为
A肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 B肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 C纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 D 纤维囊、肾筋膜、脂肪囊
E脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 8.肾的被膜
A纤维囊厚而坚韧,位于最外层 B脂肪囊不与肾窦内的脂肪相续
C肾筋膜包裹肾、肾上腺及其周围的脂肪囊 D 肾筋膜紧贴实质的表面 E以上描述均错
9.由于肾筋膜构成的方式,使肾脏移动的方向只能是:()
A.向内侧 B.向外侧
C.向上 D.向下
E.以上都不是 10.左肾上端
A.低于右肾上端 B.平第2腰椎下缘 C.平第11胸椎下缘 D.低于右肾下端 E平第12胸椎体下缘 11.右肾上端
A.低于左肾下端 B.平第2腰椎下缘 C.平第10胸椎下缘 D.高于左肾上端 E平第12胸椎体下缘 16.右侧第12肋斜过()
A.右肾的上方
B.右肾后面的上部
C.右肾后面的中部 D.右肾后面的下部
E.右肾的下方 11.第十二肋斜越()
A.左肾后面上部
B.左肾后面中部
C.右肾后面中部
D.左肾后面下部
E.右肾后面下部 5.肾的位置
A位于腹后壁上部,腹膜的前方 B右肾略高于左肾
C成人的肾低于儿童的肾 D 女性肾高于男性肾 E肾门约平第一腰椎 6.肾的毗邻,何者错误? A上端紧邻肾上腺B下端与输尿管相接
C后面上1/3借膈与肋膈隐窝相邻
D 右肾前面与十二指肠、肝、结肠右曲相邻 E左肾前面邻接胃、胰、脾、结肠左曲
二、多项选择题
1.肾:
A为实质性器官 B上端有肾上腺 C下端连输尿管
D属腹膜间位器官 E肾实质可分为皮质和髓质
2.肾:
A外形似蚕豆 B被覆3层被膜
C内侧缘中部与肾蒂相连
D表层为皮质 E深层为肾锥体和肾柱 1.肾的位置 A位于腹后壁上部腹膜的后方B右肾上端平第12胸椎上缘C左肾下端平第2腰椎下缘D 第12肋斜越右肾后面的中部E肾区为肾门在背部的体表投影部位 2.肾
A属腹膜外位器官
B肾实质分皮质和髓质2部分C髓质由15-20个肾锥体组成 D 皮质伸入肾锥体之间的部分称肾柱E贴于肾表面的纤维膜称肾筋膜 3.出入肾门的结构有:
A肾动脉 B肾静脉 C输尿管 D神经
E肾大盏 4.左肾上端
A.低于右肾上端 B.平第2腰椎下缘 C.平第11胸椎下缘 D.低于右肾下端 E平第12胸椎体下缘 3.肾盂
A一部分位于肾窦内B位于肾门内C由肾大盏汇合而成 D 为上窄下宽的漏斗形管道E下端移行为输尿管 4.肾门
A位于肾内侧缘中部的凹陷B向肾内续于肾窦C平对第2腰椎 D 有肾血管、肾盂出入E输尿管位于肾门中部 5.肾筋膜
A包裹肾、肾上腺及其脂肪囊
B向深部发出结缔组织小束连于纤维囊
C被覆在肾脂肪囊的外面
D肾筋膜向内侧,其后层与腰大肌筋膜相融合 E两层向上,向外侧互相融合
三、填空题
2.肾门位于肾的__________缘中部,肾的表面包有三层被膜,由外向内,依次为_____________________、________________和_____________________。
肾门位于肾的 内侧缘 中部,肾的表面包有三层被膜,由外向内,依次为
肾筋膜、肾脂肪囊 和
肾纤维囊。
3.左肾上端位置是平对__________________,下端平对_________________,第12肋越过左肾后面的______________部。肾门的位置是约平_______________,距正中线约_______________。
4.肾的表面包有三层被膜由内向外为_____________、____________、______________.12.肾窦内约有7-8个呈漏斗状的_______________,此结构包围________________。以承接排出的尿液。
[三基类] 肾小盏、肾乳头
11.肾在冠状切面上,可见肾实质分为________和_______两部分。
[三基类] 皮质、髓质
四、名词解释
1.肾门:肾内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位,称为肾们。
2、肾蒂:
[三基类]
肾内侧缘中部呈四边形的凹陷称肾门,为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户(2分)。肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂(1分)。
2.肾区
3.肾窦:肾门向肾内续一个较大的腔隙,称为肾窦,窦内含有肾动脉的主要分支、肾静脉的主要属支、肾小盏、肾大盏。4.肾柱
五、问答题
1.肾的额状切面上肾实质内可见哪些结构?
肾皮质、肾柱、肾髓质、肾锥体、肾乳头、乳头孔
输尿管
一、单项选择题
1.输尿管:
A起始于肾盂 B为腹膜内位器官 C可分为腹部和盆部
D开口于膀胱体的两侧 E全程形于腰大肌前面 2.输尿管的错误说法是:
A为腹膜外位器官 B起自肾盂 C穿膀胱壁处狭窄
D越子宫动脉前上方 E开口于膀胱底的内面 3.输尿管
A.全长约20-30cm B.可分为腹段、盆段和壁内段
C.上端起自肾盂,下端终于膀胱
D.全长有三处生理狭窄
E.上述说法均对 4.关于输尿管的描述,何者错误
A 位于腹膜腔内 B管径约5—7mm C可分为腹部、盆部和壁内部 D行于腰大肌的前面下隆 E第一个狭窄在肾盂与输尿管移行处 5.关于输尿管的描述,何者错误
A可分为腹部、盆部和壁内部
B管径约5—7mm
C位于腹膜腔内
D行于腰大肌的前面下降
E第一个狭窄在肾盂与输尿管移行处 16.关于输尿管狭窄的叙述,下列哪项是错误的()
A.共有3个狭窄部
B.肾盂与输尿管移行处为一狭窄部
C.与髂血管交叉处为一狭窄部
D.末端开口于膀胱内面的输尿管口为一狭窄部
E输尿管结石常潴留于输尿管的狭窄部
13.输尿管
A起于肾盂,终于尿道内口
B全程分腹盆两部
C腹部沿腰大肌后面下行 D 男性输尿管与输精管交叉后穿膀胱体E女性子宫动脉从其后下方跨过 14.输尿管 A起自肾门,终于膀胱B左侧跨左髂外动脉起始部前面C右侧跨右髂总动脉末端的前面 D 开口于膀胱颈E属腹膜外位器官
二、多项选择题
1.输尿管:
A起始处较狭窄 B跨越髂血管前方 C开口于膀胱颈
D仅前面盖有腹膜 E分为盆、腹两段
2.输尿管:
A为细长的肌性管道 B腹段行于腰大肌前方
C开口于膀胱底
D在女性经子宫动脉后下方达膀胱 E分为腹、盆、壁内段 6.输尿管
A为一对细长的肌性管道
B起于肾盂,开口于膀胱底C全长分为腹部、盆部和壁内部D 腹部沿腰大肌前面下行E第1狭窄部在跨小骨盆入口处
膀胱
一、单项选择题
1.膀胱:
A属于腹膜内位器官 B空虚时全位于小骨盆腔内
C尿道内口位于膀胱尖处 D膀胱尖的下方为前列腺 E最下方为膀胱底 2.膀胱颈:
A.为膀胱的最下部 B.为后部
C.在男性与前列腺尖相邻接 D.在女性直接贴附于尿生殖膈的下面 E.此处有尿道外口 3.膀胱括约肌位于
A.尿道外口
B.尿道内口
C.尿道膜部
D.尿道海绵体部
E.尿道球部 4.膀胱
A分底、体、颈三部 B膀胱三角在体内面 C输尿管间襞呈红色
D膀胱三角无皱襞
E正常成人容量为1000ML 5.关于膀胱的叙述,下列哪项是正确的?
A膀胱底朝向下方 B膀胱体的内面有膀胱三角
C膀胱三角内有许多粘膜皱襞 D膀胱三角的下角为尿道内口
E以上均不正确
18.不与膀胱后方相毗邻的结构是()
A.精囊
B.直肠
C.前列腺
D.阴道(在女性)
E.输精管壶腹 16.膀胱
A位于盆腔的中央
B分尖、体、底、颈四部C体的内面有膀胱三角 D 底的中央有尿道内口E颈的两侧有输尿管口 17.女性膀胱的毗邻
A前方为耻骨联合B后方是直肠C下方紧邻子宫体D 两侧有卵巢
E上方有膀胱子宫陷凹
18.关于膀胱的描述,何者错误?
A空虚时全部位于小骨盆腔内B属腹膜间位器官
C尖朝向前上D 底朝向后下,男性邻接前列腺E尖与底之间为膀胱体
二、多项选择题
1.关于膀胱三角正确的是:
A位于膀胱底的粘膜面 B粘膜皱襞厚而隆起 C粘膜薄而平滑
D是肿瘤、炎症的好发部位 E下角为尿道内口
2.关于膀胱描述正确的是:
A空虚时全部位于小骨盆腔内
B充盈时穿刺膀胱可不经腹膜腔
C女性后方与直肠相邻 D可分为底、体、颈三部分
E膀胱颈的下端有尿道内口 3.膀胱:
A仅上面盖有腹膜 B位于耻骨联合后方 C空虚时呈锥体形
D尖与底之间为膀胱体 E颈的中央有尿道内口 4.膀胱颈:
A.为膀胱的最下部 B.为后部
C.在男性与前列腺尖相邻接 D.在女性直接贴附于尿生殖膈的下面 E.此处有尿道外口 7.膀胱
A位于盆腔的前部 B新生儿膀胱大部分位于腹腔内 C底朝向后下,内面有膀胱三角 D 尖朝向前上,与输尿管相接 E颈为最下部,以尿道内口与尿道相接 8.膀胱的毗邻
A前方为耻骨联合 B女性后方是子宫和阴道 C上方为腹膜腔 D 男性膀胱颈下方邻接前列腺 E女性膀胱颈下方邻接尿生殖膈 9.膀胱三角
A位于膀胱底内面 B是两输尿管口和尿道内口连线之间的三角形区
C粘膜平滑无皱襞D 下角为尿道内口 E为膀胱结核和肿瘤的好发部位
三、填空题
1.膀胱位于耻骨联合的后方,其后方男性有________________、_________________和__________________________.9.膀胱空虚时呈_______________形,充盈时膀胱尖即上升至________________以上,使膀胱的前下壁直接与腹前壁相贴。
[三基类] 三棱锥体形、耻骨联合
5.膀胱三角位于两输尿管口与____________________________________之间,两输尿管口之间的横行皱襞叫 _______________。
7、膀胱下方在男性邻
,女性邻。
四、名词解释
1.膀胱三角 :膀胱底内面(1分),左、右输尿管口和尿道内口之间的三角形区域称膀胱三角(1分),此区缺少粘膜下层,无论膀胱扩张或收缩,始终平滑。2.膀胱三角:①在膀胱底内面
(0.5分)
②位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域,(1分)
③此区粘膜光滑无皱襞,(0.5分)④是膀胱肿瘤和结核的好发区。(0.5分)3.膀胱三角:位于两输尿管口与尿道内口之间,此处由于无粘膜下组织,粘膜与肌层紧密相连,无论在膀胱充盈或空虚时,均无粘膜皱襞,是膀胱结核、肿瘤好发部位。
尿道
一、单项选择题
1.女性尿道:
A.较男性尿道宽、短、直 B.较男性尿道更易出现结石嵌顿 C.通过盆膈
D.与阴道前壁紧密相连,其间仅隔以结缔组织
E.开口在阴道与肛门之间 19.关于女性尿道的叙述,下列哪项是错误的()A.较男性尿道短
B.直而无弯曲
C.只有排尿的功能 D.起自尿道内口
E.开口于阴道前庭的后部
二、多项选择题
10.女性尿道
A长约3-5厘米 B较短 C较直 D 较宽 E开口阴道前庭
三、填空题
女性尿道外口位于________________, 它的后方有________________口。
四、问题:
1.肾的被膜有哪几层? 2.输尿管分部、狭窄。
3.膀胱位置、形态、膀胱穿刺点。4.女性尿道特点、开口部位。
7.泌尿系统疾病题库 篇七
1 资料与方法
1.1 一般资料:
回顾性分析我院2015年6月至2015年12月进行无对比剂CTU检查的133例患者。其中男性79例,女性54例,年龄8~85岁,平均年龄(51±4)岁。患者多以腰腹疼痛、血尿、尿频、尿痛等入院检查。
1.2 检查设备:
利用西门子Somatom Definition AS+128层螺旋CT采集横断面图像,采用泰瑞后处理系统进行图像后处理。
1.3 检查方法:
嘱患者检查前1 d口服泻药清洁肠道,并不吃有渣食物。检查前1 h为患者肌注呋塞米10 mg,10 min后再肌注山莨菪碱(654-2)10 mg,鼓励其饮水并憋尿[2]。图像采集时患者仰卧于检查床上,置两个椭圆形加压块于脐下两旁呈倒八字形(相当于输尿管经过双侧骶髂关节处)并用腹部加压带束紧加压。嘱咐患者不断进行腹式深呼吸,持续时间约5 min。完成后确定扫描范围,应包括肾脏、输尿管及膀胱。然后去掉加压装置并立即扫描。扫描参数:电压100 k V,电流采用4D-dose技术自动获得。层厚5 mm,层间距5 mm,螺距0.8。并采用1 mm层厚,0.7 mm层间距进行后重建,用于后期图像处理。
1.4 图像后处理:
利用多平面重组技术(MPR)和曲面重组技术(CPR)对薄层图像进行重组得到双侧泌尿系统全程影像。
2 结果
采用双盲法由2名高年资诊断医师对所有患者的影像资料进行诊断分析。意见不统一时通过讨论获得一致意见。通过对患者影像诊断报告的分析统计,本组病例中,泌尿系统结石类疾病89例、输尿管狭窄并积水3例、泌尿系统感染2例、泌尿系统肿瘤8例、泌尿系统损伤1例、肾盂旁囊肿7例、泌尿系统结核3例、阴性20例。
3 讨论
3.1 检查技术的对比
3.1.1 超声:
超声能检查出泌尿系统结石的部位、大小和数目,了解肾脏及输尿管的积水、受损程度,具有简便、无创、定位准确、可重复性强等优点,是泌尿系统疾病的常用筛查手段[3]。但对结石大小测量的精确性不如无对比剂CTU技术。
3.1.2 KUB:
:泌尿系X线平片,因是重叠影像,分辨率低,不能直接显示输尿管,也不能直接显示结石与周边组织关系;受肠道内气体、粪块干扰及与血管壁钙化难以区别等因素影响,对小结石诊断准确率低[4]。但其对D-J输尿管导管置入术后判断其位置具有重要价值,常作为术后复查手段。
3.1.3 IVU:
以往,IVU是泌尿系统疾病最常用的检查方法。虽然IVU对阳性结石较为敏感,但由于组织结构的重叠给诊断带来不少干扰,易漏诊小结石。部分尿路梗阻患者无法获得明确的病因诊断也是其主要缺点[5]。无对比剂CTU检查能很好地弥补这些不足,较IVU检查能更加准确地发现结石,并对诊断泌尿系统其他病变具有重要意义。但IVU可以通过肾脏的显影情况来判断肾脏的功能状态。
3.1.4 MRU:
MRU是用于诊断泌尿系统疾病的有效方法,操作不具有创伤性,容易为患者所接受。MRU以尿液作为天然对比剂,不需要注入对比剂,具有更高的安全性,适用于碘过敏患者的检查。对于肾积水严重和肾功能不全的患者来讲,也可清晰显示尿路全貌,还能清晰显示梗阻部位。但对显示尿路梗阻端的形态及评价梗阻原因存在一定困难,一些细小病灶不易显示[6]。常规MRU对肾盏结石、输尿管下段及膀胱入口处病变的显示尤不理想。
3.1.5 普通CTU:
普通CTU是外周静脉注射造影剂后经肾脏排泄,多层螺旋CT进行泌尿系统范围内快速多层容积扫描,所得图像数据在专用计算机软件内进行三维重建[7],对泌尿系统疾病的诊断有着重要的价值。但其检查过程中需要大剂量的对比剂,这对于肾功能不全甚至衰竭的患者来说,进一步加重了肾脏的负担,可能导致肾功能不良的进行性加重。而无对比剂CTU利用尿液与周围组织的天然对比来显示泌尿系统疾病。另外,普通CTU通常需要进行多期扫描,X线剂量是无对比剂CTU技术的数倍。除此之外,无对比剂CTU对阳性结石的显示更加清楚,不会受到高密度的对比剂的影响[2]。
3.2 不足与缺陷
无对比剂CTU技术虽然可以清晰地显示泌尿系统的解剖结构,但无法显示肾脏的功能状态,部分患者肾脏皮质菲薄且血液实验室检查提示肾功能异常时需要进一步IVU检查。还有无对比剂CTU技术不能确定病变性质,对于占位性疾病需要通过CT增强、MRI或病理检查来明确其性质。另外,泌尿系统的清晰显示与否受患者的检查前准备情况和呼吸配合等影响较大,部分无法配合的患者常因伪影太大而无法诊断,本组病例中6例患者输尿管部分显示不清。
3.3 对临床治疗的指导意义
精确的诊断对于治疗方案的选择至关重要,单就泌尿系结石的治疗而言,准确的治疗方法或手术方式对患者的预后康复、治疗成本等都大有影响,无对比剂CTU技术可以准确而清晰地显示结石的大小、位置及梗阻情况,为对临床治疗方案的选择具有指导意义。本组89例结石类疾病的患者中,采用药物保守治疗30例、体外冲击波碎石治疗9例、输尿管镜取石术10例、输尿管镜钬激光碎石术17例、输尿管镜气压弹道碎石术8例、经皮肾镜超声碎石清石术6例、腹腔镜下输尿管切开取石术6例、患肾切除术3例,均达到了比较满意的治疗效果。
总之,无对比剂CTU技术以其无需对比剂、X线剂量低、操作简便无创伤、显示清晰等优点对泌尿系统疾病尤其是结石类疾病的诊断具有重要价值,在一定程度上可取代普通CTU和IVU检查,成为泌尿系统疾病的首要检查手段。
参考文献
[1]卞佳妮.CT尿路造影在泌尿系统疾病诊断中的应用价值[J].中外健康文摘,2013,10(10):73-74.
[2]黎学兵,李丽亚,张华伍,等.无对比剂CT尿路成像技术的临床应用探讨[J].实用医学影像杂志,2013,14(6):444-446.
[3]李春梅.超声在诊断输尿管结石中的应用[J].临床医药文献杂志,2014,1(9):1507.
[4]王艳,夏迎洪,任永芳,等.64层螺旋CT尿路成像与超声、X线平片诊断输尿管结石的对比研究[J].实用医学影像杂志,2009,10(1):49-51.
[5]葛琛瑾,舒政.多排螺旋CT尿路造影的研究进展[J].中华泌尿外科杂志,2013,34(1):69-71.
[6]李胜凯.MRU在梗阻性尿路疾病诊断中的应用价值及与肾盂造影检查的对比研究[J].中国医药指南,2015,13(16):8-9.
8.泌尿系统疾病题库 篇八
【关键词】泌尿系统疾病;抗感染药物;情况调查
【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)06-0019-01
泌尿系统感染是细菌感染中最常见的类型之一,一类是社区感染,另一类是院内感染,泌尿系统感染发生几率较大[1]。近年来,虽然临床医师根据自身经验对感染患者进行治疗,并取得了一定的治疗效果[2]。但泌尿系统感染会反复发作,治疗不合理时会增加患者机体对该种细菌的耐药性。本文笔者对本院泌尿系统疾病患者的抗感染药物的应用进行分析,具体内容如下文所述:
1 资料与方法
1.1一般资料
取本院计算机管理系统中2015年1月--2016年6月期间各月的1日、14日、27日泌尿科西药处方,共计1287份,本院使用抗感染药物处方的患者182例,其中男患者98例,女患者84例,患者年龄介于19--85岁之间,平均年龄为(44.3±16.2)岁,所有患者均经过本院医生诊断,符合泌尿系统细菌感染诊断标准,且无药物过敏史,所有患者均在详细了解医院研究后,签署知情同意书。
排除标准:肝肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇女均排除在外。本次医院统计内容主要包括药物处方编号、患者性别、年龄、药物名称、规格、使用剂量及用药花费金额。
1.2方法
本次研究对临床资料进行梳理,并建立统一标准的数据库,数据均采用EXCEL软件进行相关数据的计算,并根据所得数据研究药品抗感染药物的使用情况,用ATC/DDD体系作为限定日剂量的主要判断依据,同时计算某一阶段销售总量与药品DDD值的比值,利用药物利用指数、销售总金额/销售总量与药品DDD值的比值(简称DDDs)等,主要是应用DUI(药物利用指数)作为评价临床医师是否安排患者合理用药的指标。
2 结果
本次研究所收集的使用抗感染药物处方182张,其中仅使用一种抗感染药物的处方有147张(80.77%),使用2種抗感染药物联合的有32(17.58%),其中使用处方为喹诺酮类联合β-内酰胺类的共15张,使用内服外用的处方为10张,另外7张为两类头孢类的药物处方。应用3种抗感染药物联合的有3张,通过口服途径的占(76.60%),经过静脉注射的占(33.40%)。
本次研究的患者其年龄、性别分布情况为:182例泌尿系统感染患者,男女比例为:98:84,年龄分布上,青年、中年的人数较多,19--55岁151例(82.97%),其中年龄最小的19岁,年龄最大的85岁。
抗感染药物的使用情况:本院应用的抗感染药物共8类34个品种,在这些药物中,最为常用的为头孢菌素类,占43.35%,其中一代头孢的药物价格为919.1元该这种药物占使用金额的6.65%,主要的品种为头孢羟氨苄啶与头孢唑林钠;二代头孢类药物使用金额为2365.2元,占使用金额的17.11%,主要的品种为头孢丙烯、头孢克洛等;三代头孢使用金额为10527.04元,占使用金额的76.23%,主要的品种为头孢曲松、头孢地尼、头孢克肟等,喹诺酮类金额为9189.1元,占使用金额的32.65%,主要的品种为巴洛沙星、左氧氟沙星等,抗真菌类占11.97%,详情见表1:
3讨论
经调查研究,泌尿系统疾病患者大部分为中青年,所以此类人群需要注意对该疾病的预防,在日常生活中注意个人卫生[3]。泌尿系统疾病患者在用药过程中注意联合药物的使用,β-内酰胺类药物与喹诺酮类药物联合使用时应注意,两种药物的抗菌机制不同,需掌握药物药效增强期,对增殖期和潜伏期的细菌有杀灭的作用[4]。女性患有泌尿系统疾病时一般使用的处方为抗真菌药,经调查显示,白色念珠菌为泌尿系统疾病患者真菌感染的主要致病菌,而使用内服外用的药物联合能够有效提高抗菌效果,由本院处方可知,β-内酰胺类抗生素的使用率高达300多次,这一情况反映了在医院中医生对该类药品的使用存在一定的倾向。温馨提示,频繁使用抗感染药物,会诱导细菌产生β-内酰胺酶或是β-内酰胺环,这些将会导致患者身体产生细菌耐药性。近年来,经多次研究,发现使用左氧氟沙星能够有效治疗泌尿系统疾病,左氧氟沙星大部分是以原型药物,经患者肾脏排出,尿药浓度较高,临床用于尿路感染的治疗,有效率高达98.00%[5]。
结语:
综上所述,为泌尿系统疾病患者使用合理抗感药物,应提高临床医师对泌尿系统感染的了解及用药指导,并安排临床患者合理用药。
参考文献:
[1]张春,方晓亮,李方,卜书红,陆晓彤,张健.23例儿童泌尿系统感染临床药师会诊分析[J].儿科药学杂志,2016(04):34-37.
[2]周黎琴,楼大勇.泌尿系统抗感染药物应用情况统计分析[J].现代实用医学,2016(04):544-545.
[3]常玉健.晚期泌尿肿瘤患者的感染预防控制分析[J].河南外科学杂志,2012(04):102-103.
[4]梁骏,杨惠雯,刘孝华,张银高.左氧氟沙星与头孢他啶治疗晚期泌尿系肿瘤患者感染的临床效果分析[J].中华医院感染学杂志,2015(05):1056-1058.
9.第五章 泌尿系统试题 篇九
泌尿系统试题第五章 单选题
1、泌尿系统由肾、_、膀胱及尿道组成。(A)A输尿管 B输精管 C输卵管 D前列腺
2、每个肾约有几万个肾单位?(C)A50 B80 C100 D200
3、肾小球由许多_和_构成。(B)
A肾小体;肾小管 B毛细血管;肾小囊 C肾小体;毛细血管 D毛细血管;肾小管
4、肾的表面包有三层被膜,由内向外为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜,有什么作用?(D)
A固定 B保护 C减轻外力震荡 D固定和保护
5、结核和肿瘤的好发部位是?(C)
A膀胱尖 B膀胱体 C膀胱三角 D膀胱颈
6、女性尿道长约几厘米?(C)A3 B4 C5 D6
7、小儿肾活动性极大,不可误会为?(B)A肾结石 B游走肾 C肾衰竭 D畸形肾
8、肾小球毛细血管通透性_,滤过膜较成人_。(D)A高;大 B高;小 C低;大 D低;小
9、几个月以内的小儿肾小管的功能较差?(C)A2 B5 C6 D10
10、输尿管壁肌肉及弹力纤维发育不全,紧张度低,管道弯曲度大,容易被压扁、扭转而发生尿路梗阻,尿流不畅,致使细菌在该处繁殖,引起_感染。(A)A泌尿道 B输尿管 C肾 D膀胱
11、尿量及排尿次数受摄水量、气温、食物种类、活动量及_等的影响。(B)A年龄 B精神因素 C体重 D身高
12、新鲜尿液呈什么色?(A)
A淡黄色透明 B淡黄色 C淡红色透明 D淡红色
13、尿液多呈_或中性反应。(D)
A强碱性 B弱碱性 C强酸性 D弱酸性
14、肾脏有时可向下滑至_之外,这种肾即称为游离肾。(B)A纤维囊 B肾筋膜C输尿管 D脂肪囊
15、在运动时,血液重新分配,肾脏血流量减少,仅为原血流量的_。(D)A80% B60% C40% D20%
答案:1A 2C 3B 4D 5C 6C 7B 8D 9C 10A 11B 12A 13D 14B 15D 第五章
判断题。
1、1、泌尿系统由肾、输尿管及膀胱组成。(错)
2、2、肾单位是尿生成的基本单位。(对)
3、3、小儿的输尿管相对长而窄。(错)
4、4、一般正常成人的膀胱容量为300至500ml,最大容量可达800ml。(对)
5、5、肾小体由肾小球和肾小囊组成。(对)
6、6、输尿管为一对细长的肌性管道,长约20——25cm。(错)
7、7、小儿尿量及排尿次数受摄水量、气温、食物种类、活动量及精神因素的影响。(对)
8、8、尿道起于膀胱的尿道外口,止于尿道内口。(错)
9、9、膀胱三角是结核和肿瘤的好发部位。(对)10尿液多呈弱碱性或中性反应。(错)
第六章 判断题。
1、1、生殖系统的功能是繁殖后代和形成并保持第二性征。(对)
2、2、乳房由皮肤、皮下脂肪、纤维组织和乳腺叶组成。(错)
3、3、男性生殖器官包括睾丸、输精管道和附属腺体三部分。(对)
4、4、女性生殖器官由卵巢、输送管道组成。(错)
5、5、男性尿道兼有排尿和排精的功能。(对)
6、6、卵巢主要产生卵子,并分泌女性激素。(对)
7、7、女性外生殖器包括大阴唇、小阴唇、阴蒂。(错)
8、8、睾丸实质主要由精曲小管盘曲而成,精曲小管是制造精子的场所。(对)
9、9、新生儿的子宫口呈漏斗形朝向后下,颈管细小。(错)
10、新生儿及婴幼儿的阴道相对较长较窄。(对)
11、处女膜是横置于阴道口下缘的皮肤邹襞。(对)
12、)一次射精约1——3ml,含3至5亿个精子。(错)
13、男性尿道全程,有三个狭窄、三个膨大和二个弯曲。(对)
14、男性尿道全长约10至16cm,管径平均为5至7mm。(错)
15、小儿阴部组织较柔软,容易受损,应避免大腿过度运动。(对)
第六章 简答题
1、男性内生殖器包括哪三部分?第一部分起什么作用?
2、女性子宫的位置是什么?
3、简述一下小儿前列腺的特点。
答案:
1、答:男性内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺体三部分。睾丸是男性生殖腺,为产生精子和分泌男性激素的器官。
2、答:子宫位于小骨盆中央,膀胱与直肠之间,呈前倾前屈位。
3、答:幼儿的前列腺甚小,腺组织不显著,主要由肌纤维和结缔组织构成。
16、泌尿系统包括那些部分(ABCD)A、肾 B、输尿管 C、膀胱 D、尿道
17、肾的被摸有三层由内向外依次为(ABC)A、纤维囊 B、脂肪囊 C、肾筋膜 D、腔静脉
18、尿量及排尿次数受哪些因素的影响(ABCDE)A、摄水量 B、气温
C、食物种类 D、活动量 E、精神因素
19、尿的主要成分是由水、尿素、尿酸、氯化钠、(ABD)组成。A、钾 B、氨 C、钠
D、磷酸盐
20、肾的被膜的功能有(AB)A、固定功能 B、保护功能 C、消化功能 D、运动功能 名词解释
1、肾窦
2、纤维囊
3、膀胱
4、尿道
5、肋脊区 答案
16—20
ABCD ABC ABCDE
ABD AB
1、是指肾门向凹陷形成一个较大的腔。
2、是紧贴肾表面的薄层致密坚韧的结缔组织,内含少量弹性纤维。
3、是贮存尿液的囊状肌性器官,其形状、大小、位置及壁的厚度均随尿液的充盈程度而异。
4、起于膀胱的尿道内口,止于尿道外口,是向体外排出尿液的管道。
5、在腰背部第12肋与竖肌外缘所形成的三角叫肋肌角。
第六章 生殖系统试题
16、男性内生殖器包括(ABC)A、输精管道 B、附属腺体 C、睾丸
D、尿道球腺
17、输精管道包括(ACDE)A、附睾 B、纵隔 C、输精管 D、射精管 E、尿道
18、阴茎有哪两部分构成(AB)
A、两个阴茎海绵体 B、一个尿道海绵体 C、精膜 D、皮肤
19、男性尿管全程有(ABD)A、三个狭窄 B、三个膨大 C、一个海绵体 D、两个弯道
20、乳房有哪些部分构成(ABCD)A、乳腺 B、纤维组织 C、皮下脂肪 D、皮肤
1、射精管
2、子宫
3、前庭大腺
4、阴道
5、会阴 答案
16—20 ABC ABCD AB ABD ABCD 名词解释
1、管汇合输精管壶腹末端和精囊排泄而成。
2、是壁厚腔小的肌性器宫,胎儿在此发育生长。
3、行于豌豆,位于前庭球后端的深面,其导管向内侧口于阴道口两侧的阴道前庭内。
4、为前后略扁的肌性的管道,是女性的性交接器官,也是排出月经和娩出胎儿的管道。
5、侠义:是只肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织。广义:指封闭小骨盆下口的所有软组织。第五章 一.解答题。
1.如何进行小儿泌尿系统的卫生保健? 2.谈谈体格锻炼对泌尿系统的影响。3.体格锻炼时应该注意的事项。
1.(1)培养小儿意识排尿和夜间定时排尿的习惯。(2)保存小儿会阴部的清洁卫生。
(3)每天让小儿摄入适量的水分,利于体内废物的排除。
(4)要预防小儿废物的发生,避免诱发肾炎的因素。
(5)要注意观察小儿的排尿规律及每天的排尿量,如发现异常应该及时查治。
2,(1)短时间大强度的一次性运动后,可使肾小管上皮顶浆小泡增多,从而提高了肾小管对低分子蛋白质的重吸收。
(2)长时间大强度的运动后,肾小球毛细血管出现扩张和充血,从而导致肾小球滤过膜的通透性提高,在原尿中出现蛋白质等情况,因此科学训练非常重要。(3)运动时血液重新分配,肾脏血流量减少,如果在夏季进行强度较大,持续时间较长,则尿量减少。运动后的尿量变化主要受气温、运动强度、运动持续时间、汗液分泌和饮水等因素的影响。
3.(1)剧烈运动时,肾血管收缩,引起肾脏缺氧,使肾小球滤过膜通透性增加,造成大分子的蛋白质、红细胞被滤过,会造成运动性蛋白尿或运动性血尿。(2)大强度运动课不同程度地影响肾的结构、功能,在短期内不可能完全恢复,所以过度运动可导致肾功能降低。第六章 判断题。
1.男性内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺体三部分。()2.附睾呈新月形附于睾丸的下端及后缘。()3输精管是附睾管的直接延续。()
4.阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体构成。()5.男性尿道兼有排尿和输精的功能。()6.女性内生殖器由生殖腺、输送管道组成。()
7.女性子宫是壁薄腔大的肌性器官,胎儿在此发育生长。()8.乳房为人类和哺乳动物特有的结构。()
9.新生儿的阴囊是一个松弛的、根部没有缩窄的、短宽型的囊袋,前面的阴囊缝明星突出、。()
10.输卵管是输送卵子的弯曲管道,位于骨盆腔,连接子宫两侧。()第五章 一.解答题。
1.如何进行小儿泌尿系统的卫生保健? 2.谈谈体格锻炼对泌尿系统的影响。3.体格锻炼时应该注意的事项。
1.(1)培养小儿意识排尿和夜间定时排尿的习惯。(2)保存小儿会阴部的清洁卫生。
(3)每天让小儿摄入适量的水分,利于体内废物的排除。(4)要预防小儿废物的发生,避免诱发肾炎的因素。
(5)要注意观察小儿的排尿规律及每天的排尿量,如发现异常应该及时查治。
2,(1)短时间大强度的一次性运动后,可使肾小管上皮顶浆小泡增多,从而提高了肾小管对低分子蛋白质的重吸收。
(2)长时间大强度的运动后,肾小球毛细血管出现扩张和充血,从而导致肾小球滤过膜的通透性提高,在原尿中出现蛋白质等情况,因此科学训练非常重要。(3)运动时血液重新分配,肾脏血流量减少,如果在夏季进行强度较大,持续时间较长,则尿量减少。运动后的尿量变化主要受气温、运动强度、运动持续时间、汗液分泌和饮水等因素的影响。
3.(1)剧烈运动时,肾血管收缩,引起肾脏缺氧,使肾小球滤过膜通透性增加,造成大分子的蛋白质、红细胞被滤过,会造成运动性蛋白尿或运动性血尿。(2)大强度运动课不同程度地影响肾的结构、功能,在短期内不可能完全恢复,所以过度运动可导致肾功能降低。第六章 判断题。
1.男性内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺体三部分。()2.附睾呈新月形附于睾丸的下端及后缘。()3输精管是附睾管的直接延续。()
4.阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体构成。()5.男性尿道兼有排尿和输精的功能。()6.女性内生殖器由生殖腺、输送管道组成。()
7.女性子宫是壁薄腔大的肌性器官,胎儿在此发育生长。()8.乳房为人类和哺乳动物特有的结构。()
9.新生儿的阴囊是一个松弛的、根部没有缩窄的、短宽型的囊袋,前面的阴囊缝明星突出、。()
10.输卵管是输送卵子的弯曲管道,位于骨盆腔,连接子宫两侧。()
1.对 2.错 3.对 4.对 5.对 6.错 7.错 8.对 9.对 10.对
第五章
论述题
1.1.分析小儿尿多的原因?
2.2.为什么要更注重女婴的卫生护理? 答案
1.1.小儿新陈代谢旺盛,每日总尿量相对较多;小儿膀胱容积小,故排尿的次数多;小儿肌层和弹力纤维发育不够完善,大脑皮层未完善,排尿调节能力
差。
2.2.男女尿道差异很大,女性尿道长约5 cm,起于膀胱的尿道内口,经阴道前方向前下,穿过尿生殖膈,以尿道外口开口于阴道前庭前部。女性尿道与阴道相邻,且尿道短、宽、直,故易引起逆行泌尿系感染。
第六章
选择题
1.男性生殖器官中最大的腺体是()
A 精囊腺
B前列腺
C 尿道球腺
D 附睾
2.女性生殖系统中合成与分泌雌激素的内分泌腺体是()A子宫
B 乳房
C输卵管
D卵巢
3.3.某种激素,小量对雌激素和孕激素的合成有促进作用,大量则有抑制作用,主要作用是促进发育完全而始动并维持泌乳()A抗利尿激素
B催乳素
C催产素
D生长素
4.()具有促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用
A抗利尿激素
B 催乳素
C催产素
D生长素
5.有关睾丸功能的叙述,错误的是()
A 产生精子并分泌性激素
B 生精细胞生成精子
C 间质细胞分泌雄激素
D 支持细胞支持生精细胞也分泌雄细胞
6.关于卵巢的功能,错误的是()
A 产生卵子并分泌性激素
B 卵泡分泌雌激素
C 黄体分泌雌激素和孕激素
D 性激素在排卵时随卵泡排出
7.前列腺的位置与毗连()
A 位于膀胱和尿生殖膈之间
B 前面距趾骨联合后面约2厘米,二者间有阴部静脉丛等
C 后面与直肠相毗邻,放活体通过直肠指诊可触及
D 底于精囊腺,输精管壶腹接触
E 以上皆对
8.卵巢的固定结构()
A 卵巢悬韧带
B 卵巢固有韧带
C 输卵管卵巢伞
D 卵巢系膜
E 上述皆是
9.卵子受精的部位位于输卵管的()
A 漏斗部
B 子宫部
C 峡部
D 壶腹部
10.(多选)子宫内膜的周期包括()
A增殖期
B 颗粒期
C 分泌期
D 黄体期
E 月经期
答案
1.B
2.D
3.B
4.C
5.D
6.D
7.E
8.E
9.D
10.A C E 第五章
填空1、2、3、4、5、6、7、8、1、泌尿系统由肾、_____、膀胱及尿道组成。
2、肾不仅是排泄器官,它对维持体内____________也有重要作用。
3、肾分为皮质和________两部分。
4、肾的被膜对肾有固定和_________的作用。
5、输尿管根据其行程全长可分为腹部、盆部和_________。
6、膀胱呈三棱锥体形,可分为尖、底、体和________四部分。
7、肾脏功能和结构的最小单位是__________。
8、肾的被膜由外到内依次是、和。进出肾门的结构由前到后依次为肾静脉、肾动脉、和肾盂或输尿管 以及淋巴管和神经等。
9、输尿管分、和 三部分。
10、女性膀胱后方与 和阴道相邻。膀胱下方,在男性接,女性接尿生殖膈。
11、膀胱底的毗邻男性是、输精管壶腹 和直肠,女性是 和。
12、与男性膀胱颈相邻的结构是___________。
13、肾最外面的被膜为___________。
14、维持肾的正常位置的结构是____________、肾血管、腹内、邻近器官、腹膜。
15、与肾小盏相接的结构是_______________。
答案1、2、1、输尿管
2、电解质平衡3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、3、髓质
4、保护
5、壁内部
6、颈
7、肾单位
8、肾筋膜 脂肪囊 纤维囊(膜)
9、腹段 盆段 壁内段
10、子宫 前列腺
11、精囊腺 阴道上段 子宫颈
12、前列腺
13、肾纤维囊
14、肾被膜
15、肾乳头
第六章
论述题
1试分析小儿生殖系统卫生保健要点。2试论述体格锻炼对生殖系统的影响。
答案
1(1)要保持会部的卫生,经常擦洗。一岁后的孩子不应该穿开裆裤,避免不必要的感染。
(2)从小教育儿童不要用手玩弄外阴,客服手淫的坏习惯。防止异物塞进尿道和阴道,避免人为的外伤。
(3)小儿内裤要柔软宽大,以棉布为宜,尽量不穿布质粗硬的内裤及小儿牛仔裤,以免擦伤外阴及防止阴部湿疹的发生。
(4)婴儿要经常换洗尿布或使用一次性尿布,减轻局部刺激。
(5)由于小儿阴部组织较柔软,容易受损,所以应该避免对过度的应用。
2(1)适量的锻炼时体内雄性激素、睾丸酮含量增多,从某种角度讲对生殖器官的发育是有利的。
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