人禽流感知识培训

2024-11-20

人禽流感知识培训(14篇)

1.人禽流感知识培训 篇一

人禽流感防治知识培训测试试题

一、单选题

1.1997年香港暴发的人禽流感和2004年越南暴发的人禽流感均为()亚型人禽流感病毒株。A.H9N2 B.H9N1 C.H5N2 D.H5N1 2.下列哪项不是人禽流感的早期临床表现: A.发热、流涕、鼻塞 B.结膜炎

C.咳嗽、腹痛、腹泻 D.咽痛、头痛

3.人禽流感患者胸部x线可表现有: A.单侧或双侧肺炎 B.肺空洞形成 C.肺部钙化灶 D.支气管扩张

4.影响人禽流感预后的主要因素是: A.早期使用抗生素 B.出现异常淋巴细胞 C.禽流感病毒株的亚型 D.白细胞增高

5.人禽流感抗病毒治疗首选: A.利巴韦林 B.泛昔洛韦 C.金刚烷胺 D.达非

6.用奥司他韦治疗流感,可减轻发病和症状,但应在发病()天内使用。A.6 B.5 C.4 D.3 E.2 7.目前,禽流感病毒是指由禽、鸟传给人的()、()、()多种亚型流感病毒的总称。

A.H5、H7、H9 B.H1、H3、H5 C.H2、H4、H6 D.H1、H2、H3 E.H4、H5、H8 8.感染人的禽流感病毒有()、()、()三种亚型毒株,均为甲型 流感病毒的成员。F.H5N1、H9N2、H7N7 G.H5N2、H9N2、H7N2 H.H5N1、H9N1、H7N1 I.H5N2、H9N2、H7N2 J.H5N7、H9N7、H7N7 9.关于对禽流感的易感性,正确的说法应该是 K.老人与鸡易感 L.小孩与鸭易感 M.禽群和人群普遍易感 N.妇女和养禽人员易感 O.兽医易感

10.禽流感的最长潜伏期为()天 P.1 Q.3 R.5 S.7 T.9

11.全世界第一例人禽流感病例在何年何地确诊:

A.1999年在香港 B.1997年在香港 C.1999年在中国 D.2003年在越南

12.引起高致病性禽流感病毒亚型是

A.H5N1 B.H7N7 C.H9N2 D.H9N1 13.在《传染病防治法》中规定禽流感属于:

A.乙类传染病,按甲类传染病管理

B.甲类传染病,疫情上报时间城镇2小时内,农村6小时内 C.丙类传染病,监察管理

D.乙类传染病,疫情上报时间城镇6小时内,农村12小时内 14.人患禽流感潜伏期为

A.1天 B.14天 C.9天 D.7天以内

15.人禽流感的实验室诊断依据是:

A.血液中白细胞总数正常 B.血液中血小板总数降低

C.恢复期病人血清中抗禽流感病毒抗体滴度比急性期有>=4倍升高 D.x线胸部检查出现阴影

二、是非题

1.禽流感是由B型流感病毒引起的禽类传染病。

2.禽流感治疗原则与其他类型的禽流感治疗原则基本相同。3.人禽流感患者血常规白细胞总数下降,血小板异常升高。4.病人一旦被怀疑为H5N1病毒感染,应马上由家属陪同、多人监护,并送至医院。

5.曾到过禽流感疫点,或与家禽鸟类、猪、病家禽有密切接触史,3周后出现流感样症状应警惕禽流感的可能。6.禽流感只发生于鸡、鸭、鹅等禽类中。

7.人禽流感与传染性非典型肺炎一样,都是重大的公共卫生问题。

8.禽流感病毒的形态、结构、化学组成、复制方式等均与人甲型流感病毒不同。

9.禽流感的传播途径比甲型流感广,包括密切接触、空气飞沫、粪-饮水-口途径等。10.一个人如果同时感染人禽流感病毒与人流感病毒,由于病毒基因可能发生重配[组],后果不堪设想。11.影响禽流感患者预后的主要因素是感染病毒基因亚型、治疗开始早晚、是否出现合并症、体温高、年龄小或较大。12.13.目前没有证据说明禽流感在人与人之间可以传播。禽流感传染的主要途径是经消化道传播。14.15.禽流感病毒可以在温热、潮湿的环境中长期生存。禽流感病毒可分为高致病性、中致病性和非致病性三大类。

三、填空题

1.人禽流感的传染源是()和()。

2.人禽流感患者有发热、流涕、咳嗽、头痛等症状,半数患者有()体征。

3.人禽流感患者血常规的淋巴细胞常()。

4.对疑似病例的血清、呼吸道分泌物、咽拭子、痰液标本需用RT-PCR方法检测(),以便做出确诊。5.()和()可抑制人禽流感H5N1病毒株复制。6.人禽流感的主要传播途径有:()、()、()等。

7.流感病毒可分()、()、()三个亚型。禽流感病毒属于()亚型。

8.流感病毒包膜外层有两种划分流感病毒亚型的抗原,即()和()。这些抗原的()和流感的()关系密切。

9.根据2004年东亚、南亚控制禽流感的经验,()是控制疫情蔓延的重要措施。10.甲型流感病毒血凝素有()个H亚型(H1~H15),神经氨酸酶有()个N亚型(H1~H9),均已从禽类中分离到。人类只见()、()、()和()、()亚型病毒的传播。11.感染人的禽流感病毒亚型主要为()、()、()、(),其中感染()的患者病情重,病死率高。12.13.14.人感染禽流感后潜伏期一般为()天以内。对禽流感病毒易感的人群有()、()、()、()。

2004年越南发生的人禽流感经证实是由()禽流感病毒引起,分离出的病毒亚型为()型。15.禽流感容易在()、()、()、()、()等动物中患病和流行。

四、简答题或名词解释 1.人禽流感

2.人禽流感的临床表现?

3.H5N1人禽流感疑似病例的诊断标准? 4.H5N1人禽流感确诊病例的诊断标准? 5.人禽流感的治疗原则?

6.预防人禽流感?何谓高致病性禽流感? 7.预防控制人禽流感的重要意义何在? 8.禽流感的流行病学调查包括哪些内容? 9.何谓流感病毒的基因重配[组]? 10.11.12.13.14.15.发生人禽流感流行,有哪些预防控制措施? 哪些人更容易感染禽流感病毒? 人禽流感的主要临床表现有哪些? 人患禽流感的预后如何? 人禽流感的治疗原则是什么?

人患禽流感的确诊病例诊断标准是什么?

参考答案

一、单选题

1.D 2.B 3.A 4.C 5.D 6.E 7.A 8.A 9.C 10.D 11.B 12.A 13.A 14.D 15.C

二、判断题

1.错 2.对 3.错 4.错 5.错 6.错 7.对 8.错 9.对 10.对 11.对 12.对 13.错 14.错 15.对

三、填空题 1.病禽、带毒禽 2.肺部实变 3.降低

4.禽流感病毒RNA或{H5N1 RNA} 5.达非,金刚烷胺或金刚乙胺

6.密切接触、空气飞沫、粪-饮水-口 7.甲、乙、丙,甲

8.血凝素、神经氨酸酶,变异、流行 9.大规模封杀病禽

10.15、9、H1、H2、H3、N1、N2 11.H5N1、H7N7、H9N2,H5N1 12.7 13.密切接触病禽或带毒的健康禽及其分泌物或排泄物者、儿童、身体弱抵抗力低的人、老人 14.高致病性,H5N 15.鸡、火鸡、鸭、鹅、鸽子

四、简答题

1.禽流感是甲型(A型)流感病毒,某些亚型引起的一种禽类疾病综合征,病毒基闪容易发生变异,有可能感染人而引起呼吸系统和全身多脏器功能衰竭,病情进展快,死亡率高

2.急性起病·早期表现类似普通流感,主要为发热,体温以稽留热和不规则热型多见·大多在38.5度以上,伴有流涕、鼻塞、头痛、腹泻,腹泻为稀水便,部分病人可有咽痛、全身肌肉酸痛·全身不适、恶心、腹痛等症状。约半数患者肺部有实变体征,可闻及干、湿啰音·,部分患者病情进展快·有明显的出血现象,咳嗽痰中带血,血压明显下降、休克,肺部炎症进行性加重,血氧饱和度,氧分压下降,血氧指数异常,可出现肺出血、反应性胸腔积液、ARDS、全血细胞减少、肾衰、败血症休克及Reye,s综合征,多脏器衰竭而死亡。

血白细胞和淋巴细胞计数降低,有出血现象者血小板降低,ALT,AST可异常。胸部X线片可显示单侧或双侧肺炎,少数可有胸腔积液。

3.疑似病例 曾到过疫点,或与家禽及禽流感患者有密切接触史,1周内出现流感临床表现,呼吸道分泌物、痰液、血清甲型流感病毒和血清H亚型病毒抗体(酶免疫法)阳性

4.确诊病例 H5N1 流感病毒抗体(+),且二次血清抗体滴度4倍升高,从呼吸道标本(鼻咽或气管吸出物,痰或肺组织)或血清中分离到特定病毒;RT—PCR对 上述标本检测,有禽流感病毒RNA存在,经过测序证实,同时3个实验室验证均为阳性者,可确诊为人禽流感。

5.(1)对症支持治疗:对人禽流感的治疗目前无特异治疗方法,主要是综合对症支持治疗。注意休息,多喝水,注意营养,密切观察病情变化,对高热、体温超过30度者,应每日拍胸片,查血气。重症病例可给予糖皮质激素治疗,面罩吸氧,无创和有创呼吸机辅助通气治疗。

(2)抗病毒治疗:对疑似人禽流感病人应及早应用抗病毒药物,可试用奥司他韦(oseltamivir 达菲),计量75mg 2/d 口服,疗程5天,儿童慎用。也可试用金刚烷胺(amantadine)和金刚乙胺(rimantadine),肾功能受损者酌减剂量。

(3)抗生素:可选用氟喹诺酮类或大环内酯类抗生素

6.人禽流感是禽类流行性感冒的简称,它是由甲型流行性感冒(流感)病毒引起的一种人、禽、畜共患的急性传染病,表现为从呼吸系统到败血症休克等多种症状,严重者可致死,潜伏期短,传染性强,传播迅速。高致病性禽流感都是由H5、H7亚型病毒引起的,接种易感鸡能致其75%死亡。但并非所有H5、H7亚型均为高致病性。甲型流感病毒H5Nl亚型具有跨越种属、从禽跃到人的能力。人感染H5Nl亚型病毒易发生病毒性肺炎,预后差,可致多脏器功能衰竭,病死率高(30%以上)。7.禽流感使便大批禽类死亡、造成巨大经济损失。高致病性的甲型流感病毒H5Nl亚型具有跨越种属、从禽跃到人的能力。如人禽流感的传播频率明显加快,且从患者分离的病毒基因发生了显著改变,提示有人传人的危险。

8.一般情况、发病情况、临床资料、核实诊断、实验室检测、流行病学史,包括接触史、传染来源、传播途径、疫苗接种史等。

9.机体细胞同时感染两种不同的流感病毒时,病毒基因组的8个基因片段可以发生交换并进行重配(组),产生新的亚型(可能产生256种以上组合的、毒力各异的子代病毒),来自不同宿主的病毒也易发尘基因交换,流感大流行的毒株是人和动物流感病毒经过基因重配而来的。门前禽流感病毒与人流感病毒之间尚未发生基因重组,即A(H5N1)亚型病毒是从禽类自接跳跃到人类,而没有经过第三宿主(如猪)细胞的基因重组,如果同时感染禽流感病毒和人流感病毒,病毒基因可能发化重配(组),产生新的亚型,后果不堪设想。

10.按人禽流感的预警方案,设立发热门诊及定点医院。加强病例的鉴别与诊治,控制病人的转运。加强医院感染的控制,做好医护人员和疾病预防控制人员的培训。设立专家组,做好病例的诊断、救治和防控。储备必须的物资,加强禽流感防控工作的监督管理。

及时进行流行病学调查,目前尚无特异性预防控制方法,府采取综合性措施,包括加强禽类和人的疫情监测,疫苗免疫接种,封杀病禽,限制活禽流动,减少与禽类接触机会,职业接触者的严格防护,加强动物检疫,加强对参与封杀病禽的兽医人员的保护,严格封锁疫区、检疫21天,严禁活禽进人市场。严禁儿童与病禽接触,接触病人前后,接触病人分泌物、排泄物后,进出隔离病房穿戴防护用品前、脱掉后,在同一病人身上由污染操作转为清洁,戴摘手套前后,均应进行洗手和手的消毒,环境消毒。接触者管埋。

11.密切接触病禽或带毒的健康禽及其分泌物或排泄物者、儿童、身体弱抵抗力低的人和老人更容易感染禽流感病毒。

12.人患禽流感的潜伏期7天以内。早期与流感相似,体温一般在39。C以上,伴有流涕、咳嗽、咽痛、全身酸痛、结膜炎等。部分病人有恶心、腹痛、腹泻等。X线检查肺部炎症表现,少数患者出现呼吸窘迫综合征等多脏器功能衰竭,甚至死亡。

13.多数患者预后良好。感染H7N7型、H9N2型病情较轻,预后较好。但感染H5Nl型的患者病情重且变化快,死亡率高。

14.一般和对症治疗与普通流感相同,包括休息、多饮水、输液和高热时给予退热药,儿童禁用阿司匹林,以防止发生REYE综合征。抗病毒治疗越早越好。15.有明确禽类接触史或到过疫区,与人禽流感患者密切接触史,有发热T39。C以上,流感样症状,患者呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒或检测到病毒基因,且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高。

2.人禽流感知识培训 篇二

关键词:人感染H7N9禽流感,知识,心理,行为

自2013年3月以来, 我国相继在上海市、安徽省及北京市等地出现人感染H7N9禽流感确诊病例。由于人感染H7N9禽流感发病急, 死亡率较高, 在部分人群中出现了不同程度的紧张心理。为了保护人们的身体健康, 预防和控制人感染H7N9禽流感的流行和传播, 同时为开展突发公共卫生事件和新发传染病的健康教育工作提供依据, 北京市昌平区疾病预防控制中心于2013年4月随机抽取辖区内食品从业人员、学生和社区居民共670人进行了人感染H7N9禽流感相关知识、心理、行为和对政府采取措施状况的问卷调查, 现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取2013年到昌平区疾病预防控制中心参加健康检查的食品从业人员244人, 居民225人和学生201人作为调查对象, 进行问卷调查。调查的食品从业人员为餐厅服务人员和厨师, 学生为初中一年级至三级学生, 居民为在昌平区居住生活半年以上社区居民。

1.2 调查方法

采用自行设计调查问卷, 由调查员统一发放调查表。采取当场自填式和个别一对一询问相结合的方式进行调查。调查内容包括人口学基本信息, 与禽类接触史, 对人感染H7N9禽流感的传染源、传播途径、主要症状和预防措施, 对人感染H7N9禽流感的认知程度和获得禽流感知识的途径, 发生人感染H7N9禽流感后政府采取措施和个人行为改变 (包括食用禽类产品变化情况、饮食改变情况、去公共场所变化情况和出行旅游计划是否受到影响等) 等相关信息27道选择题。填写问卷前先填写知情同意书、采用匿名方式进行, 并要求填写时不相互讨论。

1.3 指标定义[1]

(1) 传染源:目前尚不明确, 根据以往经验及本次病例流行病学调查, 推测为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 (2) 传播途径:经呼吸道传播, 也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染, 直接接触病毒也可被感染。 (3) 高危人群:现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者, 以及在发病前1周内接触过禽类者。 (4) 诊断标准:发热 (腋下体温≥38℃) ;具有肺炎的影像学特征;发病早期白细胞总数降低或正常, 或淋巴细胞分类计数减少;经规范抗菌药物治疗3~5 d, 病情无明显改善或呈进行性加重。根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果, 可做出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下, 根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果, 特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒, 或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性, 可以诊断。 (5) 政府举措:指发生人感染H7N9禽流感疫情后, 当地政府采取的一系列措施防止疫情扩散, 包括对疫情信息动态发布、防病知识宣传及行为干预等。

1.4 统计学分析

本次调查问卷由专人负责收集整理, 审核问卷并弃除不合格问卷。有效调查表统一编号后采用Epi Date 3.0软件进行双录入核查, 经逻辑效能检验对录入结果进行校正。采用SPSS 10.0进行统计学分析。

2 结果

2.1 基本情况

本次调查共发放690份问卷, 回收有效问卷670份, 有效应答率97.1%。670名调查对象的情况, 见表1。

2.2 人感染H7N9禽流感的认知情况

3种人群对人感染H7N9禽流感相关知识 (6项) 回答正确率差异均有统计学意义 (P<0.05或P<0.01) 。见表2。

注:问卷相关问题中多项选择题需选择80%的正确答案判断为正确, 否则均为错误。

2.3 不同人群对政府采取措施满意度情况

在被调查的670人中对政府采取措施满意度达到97.8% (655/670) , 其中非常满意率为22.2%, 满意率为75.5%, 不满意率为2.2%。见表3。

2.4 调查对象对人感染H7N9禽流感的态度

670名被调查人员中, 有44.5%的人对疫情动态比较关注对发生人感染H7N9禽流感有64.8%的人感到紧张紧张的原因中有47.3%的人担心疫情扩大, 有95.4%的人知道北京市出现了人感染H7N9禽流感疫情。见表4。

2.5 人感染H7N9禽流感后行为改变情况

在调查的670份有效问卷中, 3种不同人群的行为改变率 (22.1%、32.4%和16.4%) 差异有统计学意义 (χ2=15.65, P<0.01) 。见表5。

2.6 不同人群获得人感染H7N9禽流感的知识来源

在调查人群中, 90.9%的人获得人感染H7N9禽流感知识是通过电视, 76.3%的人通过网络, 47.6%的人通过报纸, 42.4%的人通过广播。获得禽流感知识的4种渠道差异均有统计学意义 (χ2=469.63, P<0.01) 。3种不同人群获得知识的来源差异均有统计学意义 (χ2食品从业人员=234.79、χ2居民=143.68、χ2学生=121.19, 均P<0.01) 。见表6。

3 讨论

3.1 加强禽流感尤其是H7N9的研究工作

禽流感是病毒引起的动物传染病, 通常仅感染禽类, 偶尔感染猪。家禽尤为易感, 且会迅速导致流行。禽流感有两类:一是引起轻微的疾病, 有时仅表现为竖毛或产蛋量下降;二是为众人所关注的高致病性禽流感, 其1878年在意大利首次发现, 在禽中有极强的传染性并迅速导致死亡, 死亡率近100%, 禽类可在发病当天死亡。1997年香港报道第1例H5N1病毒感染鸡和人, 为首次发现禽直接传给人。因此, 国内外专家加强了对禽流感的研究工作, 王冰[2]通过对外文光盘检索1994—2003年数据库, 共检索到论文532篇, 涉及146种杂志;中文文献多为译作或综述类论文;从禽流感文献的研究发现, 禽流感研究课题尚属于新颖, 文献增长缓慢, 说明研究存在一定难度, 国内选择此课题攻关与国外水平接近, 不仅具有先进性, 也能增强竞争力。我国的禽流感研究在国际上占有一席之地。关于人禽流感基本知识[3]、人禽流感及其预防与控制[4]、人高致病性禽流感的诊断与鉴别诊断[5]等相关知识的教材在专业期刊陆续发表, 为人禽流感的预防与控制起到了积极的作用。北京市、福建省、安徽省等地相关专家对人感染禽流感知信行、病例调查、人感染禽流感临床特点等方面做了相关报道[6,7,8,9,10]。但是2013年3月国内多地出现H7N9禽流感病例以来, 关于H7N9禽流感相关报道甚少, 因此建议有关专家加强对H7N9禽流感的研究工作。

3.2 政府采取措施及时有效

北京市发现有人感染H7N9禽流感病例后, 政府采取疫情信息公开发布、指定专业医院就诊治疗、对防控知识进行普及、对可疑禽鸟的处理、患者诊疗费用纳入医疗保险范围和对密切接触者的疾病排查等措施。调查结果显示, 食品从业人员、学生和社区居民多数对人感染H7N9高致病性禽流感有一定程度的认识, 市民对发生人感染H7N9禽流感疫情的知晓率为95.4%, 高于易波等[11] (83.3%) 和孙立梅等[12] (88.6%) 的报道。此次调查有95.4%的人知道北京市出现了人感染H7N9禽流感疫情, 说明北京市政府公布的人感染H7N9禽流感是真实、及时的, 得到了市民的肯定。有47.3%的人担心疫情扩大, 提示政府在对感染者采取的医疗救助措施方面应加强宣传报道, 对传染病信息的报告制度透明、公开。

3.3 调查人群对于禽流感疫情存在行为改变及紧张情况

本次调查发现, 有23.9%的调查人群在北京市发生人感染H7N9禽流感疫情后有不吃鸡肉、不去外面吃饭等不同程度的行为改变, 以居民行为改变率 (32.4%) 较高。在人感染H7N9禽流感态度上, 有36.4%人担心自己会感染, 35.2%选择不紧张, 47.8%有点紧张, 6.0%非常紧张。因此提示, 在当有禽流感疫情发生时, 应加大宣传力度, 加强健康知识的宣传, 尤以普通居民为主, 以避免和减少不必要的恐慌心理。

3.4 现代传媒设施是获得禽流感知识的主要来源

3种人群获得禽流感知识的渠道依次为电视、网络、报纸、广播。可见作为主要传播媒介的电视, 在传染病疫情的宣传中起到极为重要的作用。近年来随着计算机网络的普及, 从网络获取信息的人越来越多, 因此出现类似突发公共卫生疫情时, 通过电视和网络渠道普及知识和公布信息会起到良好的效果。

本次调查了解了不同人群对人感染H7N9禽流感知信行情况, 分析不同人群对人感染H7N9禽流感知信行存在的薄弱环节, 为政府及部门决策提供相关参考依据。通过各种有效媒体对人感染H7N9禽流感的基本知识和信息宣传, 能降低社会对人感染H7N9禽流感的恐慌, 有利于控制人感染H7N9禽流感疫情的发生和蔓延, 维护人们的健康和社会的稳定。

参考文献

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[5]惠禽, 李鹏.人高致病性禽流感的诊断与鉴别诊断[J].中国临床医生杂志, 2007, 35 (2) :92-93.

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[7]何春荣, 吴水新, 阎建平.龙岩市人感染高致病性禽流感高危人群防护行为与防治知识调查[J].预防医学论坛, 2007, 13 (11) :969-970.

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[9]吴家兵, 李群, 柳燕, 等.安徽省5例人感染高致病性禽流感病例分析[J].安徽预防医学杂志, 2010, 16 (5) :339-341.

[10]徐小元, 万华.人感染禽流感临床特点[J].中华实验和临床感染病杂志 (电子版) , 2007, 1 (3) :129-130.

[11]易波, 徐文林, 袁俊, 等.北京市城区居民对禽流感认知态度的调查[J].预防医学论坛, 2006, 12 (4) :393-395.

3.“人禽流感”离你有多远 篇三

一天凌晨,一个朋友给我打电话,说他十岁的儿子发烧(39度)、呕吐、咽痛,班上还有几个孩子症状一样。我这位朋友非常紧张,告诉我最近从电视上看到几例 “人禽流感”治疗无效死亡的病例,他很紧张,担心儿子得了“人禽流感”。

我问了他几个问题:

1.最近一周左右有无带孩子去过农村旅游?回答说:没有。

2. 孩子是否去过活禽市场?回答说:没有。

3. 家里最近有无买过活禽,包括已经宰杀过的?回答说:没有。

4. 孩子是否有机会接触活禽?回答说:没有。

5. 孩子是否有机会接触野生鸟类,包括野鸭子、鸳鸯等各种水鸟?回答说:没有。

那我肯定地告诉他,孩子肯定不是什么“人禽流感”,可以诊断为“流感样病例”,可能是普通感冒,或者是“流行性感冒”,或者“急性扁桃体炎”。我朋友还不放心:班上同时有几个孩子发病,症状相似,自己的孩子没有接触过家禽或其他野生鸟类,有没有可能被其他孩子传染?我告诉他,现在还没有证据证明“人禽流感”可以“人传染人”。

面對“人禽流感”实际上不用过分恐慌,因为,“禽流感病毒”主要还是感染禽类,突破种群的限制,感染人类仅是少见现象。2008年全国仅报告人禽流感病例3例。人感染“禽流感病毒”是有条件的,就是直接或间接的接触感染“禽流感病毒”的动物。

由于人禽流感潜伏期一般在一周以内,如果没有下列情况,患“人禽流感”的可能性不大:

1.发病前7天内接触过病、死禽(包括家禽、野生禽鸟),或其排泄物、分泌物,或暴露于其排泄物、分泌物污染的环境;

2.发病前14天内,曾经到过有活禽交易、宰杀的市场;

3.发病前14天内,与人禽流感疑似、临床诊断或实验室确诊病例有过密切接触,包括与其共同生活、居住,或护理过病例等;

4.发病前14天内,在出现异常病、死禽的地区居住、生活、工作过;

5.高危职业史:从事饲养、贩卖、屠宰、加工、诊治家禽工作的职业人员;可能暴露于动物和人禽流感病毒或潜在感染性材料的实验室职业人员;未采取严格的个人防护措施,处置动物高致病性禽流感疫情的人员。

另外,“禽流感”人传人的可能性不大,从2009年1月初北京市的一例禽流感疫情分析,与患者有密切接触的有116人,其中家庭成员和邻居14人,医护人员102人。除管庄医院1名护士出现过发热、很快恢复正常外,其余人员均未见异常临床表现。

因此,普通市民如果能避免上述5条危险因素,患“人禽流感”的可能性不大,没有必要恐慌。

Q为何说人禽流感是新传染病?

A虽然禽流感在禽鸟等动物中已经流行了100多年,但以前一直没有人类感染的报道。1997年,在我国的香港地区,发生了18例人禽流感病例,其中6人死亡。这是第一次有记录的禽流感感染人类。所以说,禽流感对于人类来说,是一种新发现的传染病。

Q羽绒制品是否传播禽流感?

A羽绒制品通常会经过消毒、高温等多个物理和化学处理过程,传播病毒的几率应当很小。

Q煮熟的禽肉、蛋及禽类制品会传染禽流感吗?

A禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。常用消毒剂很容易将其灭活。禽流感病毒对热比较敏感,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在粪便中可存活1周,在水中可存活1个月。病毒对低温抵抗力较强,在有甘油保护的情况下可保持活力1年以上。病毒在阳光下直射40小时即可灭活。市场上销售的煮熟的禽肉、蛋及其禽类制品可放心食用,不必恐慌。

Q注射流感疫苗能预防禽流感吗?

A流感疫苗不能预防禽流感,但有助减低因感染流感而引起并发症及住院的可能性。因此建议老年人及长期患心脏或呼吸疾病的病人注射预防流感疫苗。

出外旅游时,要尽量避免接触禽鸟,例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动。不要喂鸽子和野鸟等。一旦接触禽鸟或禽鸟粪便,要立刻彻底清洁双手。

Q进食家禽和禽鸟蛋要注意什么?

4.人禽流感知识培训 篇四

科室: 姓名: 成绩:

一、填空题(每空2分,共40分)

三、H7N9禽流感一般表现为

症状,如

,,可伴有

、和。

四、人感染H7N9禽流感病原体是由

引起的染病

传染病。

五、H7N9禽流感的诊断主要依靠

检查.对临床诊断和确诊患者应进行

治疗。应尽早应用

药物如 :

、等。

六、H7N9禽流感重症患者病情发展迅速,表现为

,体温大多持续在 ℃以上,出现

,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性

、纵隔气肿、、、意识障碍及急性肾损伤等。

二、单选题(每题3分,共30分)

1、禽流感病毒属()

A.正粘病毒科甲型流感病毒属 B.副粘病毒科甲型流感病毒属 C.弹状病毒科甲型流感病毒属 D.反录病毒科甲型流感病毒属

2、人感染H7N9禽流感监测病例的网络报告时限()A.2小时内 B.6小时内 C.12小时内 D.24小时内

3、禽甲型流感病毒依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为()个H亚型和()个N亚型。A.9,16 B.16,9 C.7,9 D.9,7

4、发现人感染禽流感疫情的省份,常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于()A.5份 B.10份 C.15份 D.20份

5、H7N9禽流感病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于()禽流感病毒。

A.H5N1 B.H7N7 C.H9N2 D.H7N2

6、流感监测网络实验室收到标本后()小时内,立即对呼吸道标本开展甲、乙型流感病毒通用引物H5、H7亚型的检测。A.2 B.6 C.12 D.24

7、根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为()以内。

A.5天 B.7天 C.14天 D.21天

8、所有禽流感病毒都属于()型流感病毒。

A.A B.B C.C D.D

9、县级疾控机构在接到疫情报告后应该在()小时内开展具体的流行病学调查工作,及时采取相应预防、控制措施。A.1 B.2 C.12 D.24

10、人感染H7N9禽流感疑似或确诊病例的网络报告时限()A.2小时内 B.6小时内 C.12小时内 D.24小时内

七、判断题(每题2.5分,共15分)

八、人感染H7N9禽流感时血常规化验,白细胞总数一半不高或降低,重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。()

九、人感染H7N9禽流感血生化检查可伴有酶学的改变及C反应蛋白升高,肌红蛋白升高。()

十、诊断人感染H7N9禽流感的金标准是核酸检测到H7N9禽流感病毒核酸。()

十一、人感染H7N9禽流感肺部影像学改变是出现水肿肺。()

十二、人感染H7N9禽流感患者愈后良好。()

十三、人感染H7N9禽流感抗生素治疗有效,应尽早应用抗生素。()

四、问答题(15分)人感染H7N9禽流感治疗时医务人员应当根据导致感染的风险程度采取哪些相应的防护措施?

人感染H7N9禽流感知识培训考试答案

一、填空题

1.流感样

发热

咳嗽

少痰

头痛

肌肉酸痛

全身不适

2.H7N9亚型禽流感病毒

急性呼吸道传染病 3.实验室

隔离

抗流感病毒

奥司他韦

扎那米韦

4.重症肺炎

呼吸困难

呼吸窘迫综合征

脓毒症

休克

二、单选题

1.A 2.D 3.B 4.C 5.C 6.D 7.B 8.A 9.B 10.A

三、判断题 √√√×××

5.人感染高致病性禽流感防治知识 篇五

人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒引起的以呼吸道损害为主的人急性感染性疾病。

传播途径:禽流感主要通过空气传播,病毒随病禽分泌物、排泄物及尸体的血液,器官组织、饮水和环境以及衣物、种蛋等传播,造成环境污染,亦可经过消化道和皮肤伤口而感染。

主要症状:人禽流感的潜伏期一般为1-7天,出现早期症状与一般流感相似,主要有发热、流涕、咽痛、咳嗽等,体温可达39℃以上,伴有全身酸痛,有些病人可有恶心、腹痛、腹泻、结膜炎等。

易感人群:任何年龄均具有被感染的可能性,但一般来说12岁以下儿童发病率较高,病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。

6.人禽流感知识培训 篇六

1、什么是人禽流感?

人禽流感是一种急性传染病,其致病原是禽流感病毒,禽流感常可引起大量的鸡、鸭、鸽子等陆禽、水禽和飞禽的患病和死亡,如H5N1禽流感。禽类也可健康携带病毒而不出现任何病态,如目前的H7N9禽流感,但H7N9禽流感可引起人类发病,人感染禽流感病毒以后发病就称为人禽流感。

2、人禽流感病毒的生存能力如何?怎样灭杀?

禽流感病毒与其他流感病毒一样怕阳光、怕热,普通消毒剂很容易将其杀灭,在直射阳光下,40-48小时就可被灭活。通过加热(65℃30分钟,100℃2分钟)或普通消毒剂(福尔马林、碘复合物等)也可杀灭病毒。

3、人是如何感染禽流感病毒的?

现认为禽流感病毒可以通过多种途径感染人,主要经呼吸道传播,也可以通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,还可以直接接触病毒也可被感染,还可以直接接触病人而感染,但这种感染目前还属于偶发。

4、感染了H7N9禽流感病毒后有什么临床症状?

患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

5、H7N9禽流感病毒有人与人之间的传播吗?谁更可能感染?

大部分病例均为散发,有个别家庭聚集发病现象,但尚无持续人际间传播的证据。高危人群主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。

6、吃鸡、鸭、鹅肉和鸡蛋会感染H7N9禽流感吗?禽肉煮熟煮透后,食用是安全的。鸡蛋煮沸5-10分钟后,可以完全灭活禽流感病毒,鸡蛋可以安全食用。但加工过程要注意风险。

7、公众如何预防H7N9禽流感病毒感染?

一要改变禽类消费习惯,购买冰鲜禽类产品和食用烧熟煮透的禽类产品,不要携带活禽上路;二要做到家庭内不饲养禽鸟,不与各类禽鸟密切接触,外出旅游也应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地;三要远离活禽饲养、交易、加工场所,不与禽鸟粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等接触;四出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状要及时就医。此外,在日常生活中要养成良好的生活习惯和健康的生活方式,勤洗手,常通风,喝开水,吃熟食,不接触禽类,注意生活用具的消毒,咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯。

8、人感染H7N9禽流感后该如何及时得到诊断?

7.人感染H7N9禽流感的防治 篇七

在2003年的荷兰、日本、捷克和美国都发生过H7N9感染禽的事件, 但我国的出现的H7N9流感病毒亚型根据遗传进化分析表明, 与发生过的H7N9亚型流感病毒不同, 这一新的亚型病毒的出现给人们生命和养禽业都带来了巨大的损失, 同时增加了人们对流感病毒不安的情绪。

人感染H5N1以后会经常出现严重的结膜炎症状及轻中度的呼吸道症状, 病患在感染H5N1以后刚开始的3到5天, 只有痰少、咳嗽、查验血常规以后显示白细胞偏低等症状, 和普通流感没有差别。如果按照普通流感治疗病情会迅速加重。然后的5~9天高热不退, 并伴随肺部炎症;之后患者会在24到48小时病情恶化, 出现突然呼吸衰竭, 心、肝、肾器官衰退等症状, 最后会导致死亡。

目前认为H7N9禽流感病毒的传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。H7N9在禽类中为低致病性病毒, 禽类感染以后症状不明显, 表现为产蛋率下降或轻度呼吸道感染等临床症候群, 其本身并不一定造成禽群的大规模死亡。由于它们对家禽养殖和贸易的影响没有高致病性禽流感严重, 因此没有被列为A类或B类疾病。但感染H7N9以后往往造成禽群的免疫力下降, 抵抗力降低, 很容易发生并发或继发感染。虽然这种病毒对禽类危害不大, 但此次在中国大陆对人的危害却呈现出高致病性。H7N9这种在禽类身上仅在上呼吸道复制的病毒, 却容易很快侵入人的肺部底部, 大量繁殖。H7N9型禽流感对人具有高致死率, 人发现是此种禽流感时往往是晚期。

疫苗是预防禽流感病毒最好的方法, 但研制疫苗必须是支系或区系特异性的病毒株, 这样无疑就给H7N9疫苗研制带来巨大的挑战。近些年来, 通过接种H7亚型流感疫苗控制家禽流感的发生已经取得巨大的成功[1], 而且H7亚型病毒用于人的疫苗正在进行临床试验, 相信很快就可以研发成功。开展流感病毒病原生态学调查, 对完善流感病毒的监测数据, 了解流感病毒分布及流感病毒制剂的研发具有重要意义。同时, 针对流感病毒急需研制一种新的治疗制剂。抗体是有效的紧急预防治疗制剂, 但流感病毒基因易发生突变重组, 单一抗体不能应对新的亚型流感病毒, 在应用抗体治疗流感病毒时, 多种单克隆抗体混合使用会取得抑制多种亚型流感病毒的效果。

大量研究表明抗流感病毒药物神经氨酸酶类抑制剂药物 (如奥塞米韦和扎那米韦) 和M2离子通道抑制剂药物 (如金刚烷胺) 的疗效已不显著, 因为H7亚型病毒株对这些抗病毒药物敏感性正逐渐降低, 所以我们有必要加强禽流感病毒耐药毒株的监测, 并加大力度开发出新型抗病毒药物, 用以应对未来可能发生的未知亚型病毒的控制。

8.人禽流感知识培训 篇八

当前正值人感染H7N9病毒活跃期,此次疫情总体上升速度快,流行强度明显增强,病例报告较往年提前一个月,引起社会高度关注。

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中一种。

一、禽流感的易感动物有哪些?

对某种传染病具有感染性的动物称为易感动物。日常生活中常见的禽类如鸡、火鸡、鸭、鹅、及其他水禽等最为敏感且多为隐性感染; 其他禽类如雉鸡、鹧鸪、鸵鸟、孔雀、鹌鹑、鸽也较容易感染。

水禽与旱禽同场混养可造成交叉感染,病毒很容易在大规模饲养的鸡群或鸭群中传播。野生与养殖水禽可通过使用共同水体传播。

除了感染禽类,禽流感还可以感染猪。

二、禽流感病毒通过什么途径传播给人类?

人类感染禽流感病毒的途径主要是接触感染。

1、禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人。

2、直接接触带有相当数量病毒的物品,如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。

3、禽肉煮熟煮透后,病毒可被杀死,如果未经煮熟煮透食用,病毒就可能进入人体。所以如果食用未经检疫或来自疫情暴发区的家禽,则不排除染病风险。、买活鸡回家时,如果是健康活鸡基本是安全的,但如果是病鸡就有危险。

少量染病的家禽能幸存下来,但它们至少在10天之内还会排泄含病毒的粪便。另外,鸡的翅膀有可能藏有禽流感病毒,所以,鸡翅膀扑打时可能会造成病毒释放。

三、人与人之间会传播禽流感吗?

1、目前只发现经家禽传染给人的病例,还没有发现人与人之间传染的案例。也就是说,人和人之间还没有证据证明是可以互相传染的。、不过,从理论上说,如果病毒变种,就可能出现人与人之间的传播。

四、禽流感患者有哪些症状?

人类患上人感染高致病性禽流感后,起病很急,早期表现类似普通型流感。主要表现为发热,体温大多在39℃以上,持续1~7天,一般为3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。除了上述表现之外,人感染高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现,甚至可导致死亡。

五、人感染禽流感及时就医是否可得到有效治疗?

防治人感染高致病性禽流感关键要做到“四早”,指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗。

早发现:当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时,应立即去医院就医。

早报告:发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例,及时报告当地医疗机构和疾病预防控制机构。

早隔离:对人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及时隔离,对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察,以防止疫情扩散。

早治疗:确诊为人感染高致病性禽流感的患者,应积极开展救治,特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗,经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法,绝大部分病人可以康复出院。一旦患病,应在医生指导下治疗和用药,多休息、多饮水,注意个人卫生。

六、个人如何预防禽流感?

专家提醒,预防人禽流感应做到“六项注意”:

1、健康的生活方式非常重要。平时应加强体育锻炼,多休息,避免过度劳累,不吸烟,勤洗手;要有均衡的饮食,注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物;注意个人卫生,打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

2、保持室内清洁。使用可清洗的地垫,避免使用难以清理的地毯,保持地面、天花板、家具及墙壁清洁,确保排水道通畅;保持室内空气流通,应每天开窗换气两次,每次至少10分钟,或使用抽气扇保持空气流通;尽量少去空气不流通的场所。

3、注意饮食卫生。进食禽肉、蛋类要彻底煮熟煮透,食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗,不吃生的或半生的鸡蛋,加工、保存食物时要注意生、熟分开;养成良好的卫生习惯,搞好厨房卫生,不生食禽肉和内脏,解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。

4、应尽量避免与禽类接触,特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。应尽量在正规的市场购买经过检疫的禽类产品;勤洗手,远离家禽的分泌物,接触过禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手;学校及幼儿园应采取措施,教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟;外出旅途中,尽量避免接触禽鸟,如不要前往观鸟园、农场、街市或公园活动,不要喂饲白鸽或野鸟等。

5、注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒不耐热,100℃下2分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。

9.人禽流感知识培训 篇九

1.甲型流感病毒HA有多少种亚型:D A.3 B.5 C.9 D.16 2.以下致病性最强的禽流感病毒是:A A.H5N1 B.H7N2 C.H7N3 D.H7N7 3.H5N1流感病毒主要识别和结合宿主细胞表面受体为:B A.α-1,4-糖苷唾液酸 B.α-2,3-糖苷唾液酸 C.α-1,6-糖苷唾液酸 D.α-2,6-糖苷唾液酸

4.下列关于H7N9禽流感病毒对外界抵抗力的描述不准确的是:C A.较低温度粪便中可存活1周 B.在4℃水中可存活1个月

C.65℃加热15分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活 D.65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活 5.H7N9禽流感病毒的传播途径是:D A.经呼吸道传播

B.通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物 C.直接接触病毒感染 D.以上均是 第二部分:

1.H7N9禽流感病毒的潜伏期为:B A.3天以内 B.一周以内 C.15天以内 D.1个月以内

2.下列属于人感染H7N9禽流感病毒重症患者临床表现的是:D A.在5-7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上 B.呼吸困难,可伴有咯血痰

C.可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克 D.以上均是

3.下列关于人感染H7N9禽流感病毒的患者常规检查的描述不准确的是:A A.白细胞总数升高

B.多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高 C.C反应蛋白升高 D.肌红蛋白可升高 4.动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈:D A.1倍 B.2倍 C.3倍

D.4倍或以上升高

5.当患者有以下哪项标准即可确认为“H7N9确诊病例”:D A.发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史 B.流感样病例、肺炎 C.甲型流感病毒通用引物阳性

D.呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒

第三部分:

1.下列关于人感染H7N9禽流感抗病毒药物使用原则描述错误的是:C A.在使用抗病毒药物之前应留取呼吸道标本 B.抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用 C.等待病毒核酸检测结果,再开始抗病毒治疗

D.对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例,发病超过48小时亦可使用

2.对于人感染H7N9禽流感重症病例或无法口服的成人患者,帕拉米韦注射液的使用剂量是C A.150mg B.200mg C.300mg~600mg D.1000mg 3.在人感染H7N9禽流感的治疗方案中未涉及的是:D A.奥司他韦和扎那米韦 B.离子通道M2阻滞剂 C.呼吸支持 D.糖皮质激素治疗

4.人H7N9禽流感出院的标准是:D A.体温正常 B.临床症状基本消失

C.呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性 D.以上均是

5.接触疑似人H7N9禽流感患者或确诊患者应佩戴B A.医用外科口罩 B.医用防护口罩 C.普通医用口罩 D.普通防尘口罩 第四部分:

1.发热门诊工作人员采取的标准防护措施有哪些: D A.穿隔离衣 B.戴帽子 C.戴口罩 D.以上皆是

2.成人休息状态下呼吸频率为多少是诊断为重症人禽流感的诊断标准: A A.≥30次/min B.≥32次/min C.≥40次/min D.以上皆不是

3.下列不属于人感染高致病性禽流感的特点的是: A A.发现早 B.病情重 C.进展快 D.死亡率高

4.为了控制疾病传播,医院针对发热患者采取的措施,不正确的是: C A.实行分诊前移,将分诊点放在接诊处 B.发热患者应去发热门诊 C.可以直接去门诊大厅挂号 D.做好隔离措施

5.发热伴肺炎患者无流行病学史经规范治疗好转后,应该: A A.继续治疗 B.隔离观察 C.启动程序 D.及时报告 第五部分:

1.传染病报告卡填写要求说法错误的是: A A.14岁以下的患儿只要求填写自己的姓名 B.不满1个月的新生儿不填写出生日期 C.地址填写应应详细填写到村民组(门牌号)D.直接填写订正后的病种名称 2.传染病义务报告单位和人是指: B A.各级各类医疗保健机构

B.除责任报告单位和报告人外的任何单位和个人 C.疾病预防控制机构

D.执行职务的医务人员、检疫人员、疾病控制人员 3.疫情日报要求每日何时前进行报告: C A.上午9时 B.上午12时 C.上午10时 D.上午11时

4.对流感样病例的应急监测报告要求,包括有: D A.进行个案登记 B.填写《个案报告卡》

C.将当日发现的流感样病例报告辖区县疾病预防控制中心 D.以上皆是

5.对人禽流感病例的初次报告说法不正确的是: A A.通过网络直报需要再寄送传染病报告卡 B.病例的初次报告在网络直报系统中属于原始报告 C.当报告卡从省级上报国家后,只能进行订正

D.若没有条件网络直报,应将《传染病报告卡》以最快方式寄送当地县(区、市)疾病预防控制机构 第六部分:

1.下面几种测量体温的方式,哪种最准确: A A.直肠温度 B.口腔温度 C.腋窝温度

2.机体体温38.5℃属于: B A.低热 B.中等度热 C.高热 D.超高热

3.下列哪项是机体主要散热器官: D A.消化道 B.泌尿道 C.呼吸道 D.皮肤

4.不属于正常人体温生理变异发生时间的是: D A.进餐后

B.剧烈运动、劳动后 C.女性月经前及妊娠期 D.机体有感染病灶时

5.下列方法属于药物降温的是: D A.酒精擦浴

B.冰袋、冰毯、冰帽、冰枕 C.静脉输入低温液体 D.使用冬眠合剂 第七部分:

1.下列关于人感染H7N9禽流感抗病毒药物使用原则描述错误的是: C A.在使用抗病毒药物之前应留取呼吸道标本 B.抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用 C.等待病毒核酸检测结果,再开始抗病毒治疗

D.对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例,发病超过48小时亦可使用

2.对于人感染H7N9禽流感重症病例或无法口服的成人患者,帕拉米韦注射液的使用剂量是 C A.150mg B.200mg C.300mg~600mg D.1000mg 3.在人感染H7N9禽流感的治疗方案中未涉及的是: D A.奥司他韦和扎那米韦 B.离子通道M2阻滞剂 C.呼吸支持 D.糖皮质激素治疗

4.人H7N9禽流的出院标准是: D A.体温正常 B.临床症状基本消失

C.呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性 D.以上均是

5.接触疑似人H7N9禽流感患者或确诊患者应佩戴 B A.医用外科口罩 B.医用防护口罩 C.普通医用口罩 D.普通防尘口罩 第八部分:

1.在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物,应根据下列哪些的有关规定进行管理和处置(D)

A《医务人员手卫生规范》

B《医疗机构消毒技术规范》和《医院空气净化管理规范》 C《医院隔离技术规范》和《医疗机构消毒技术规范》 D《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2.医务人员进入或离开发热门诊时,要按照有关要求应(B)

A正确穿脱白大褂 B 正确穿脱防护用品 C 正确测量体温 D 正确测量血压

3.为了满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要,急诊应当设置一定的(C):

A重症区域 B流感区域 C隔离区域

4.应当备有应急隔离室,用于疑似或确诊患者的隔离与救治,建立相关工作制度及流程,备有充足的应对下列哪种消毒和防护用品(A):

A急性呼吸道传染病 B慢性呼吸道疾病 C急性胃肠道疾病 D急性中毒

5.根据人感染H7N9禽流感的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施不包括下列哪项(D): A原则上患者的活动限制在隔离病房内,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当采取相应措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。

B医务人员进入或离开隔离病房时,应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求,并正确穿脱防护用品。

C用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后,应当进行彻底清洁和消毒。

10.人禽流感知识培训 篇十

1对象与方法

1.1流感样病例( ILI) 监测ILI定义为:发热( 腋下体温≥38℃) ,伴咳嗽或咽痛之一者。

参照《 国家流感监测方案》《 北京市流感监测方案》 要求,2013- 2014年流感流行季内选择北京市大兴区22家一级及以上医疗机构的内科门急诊、 儿科门急诊及发热门诊作为ILI监测点,对流感/ 人感染H7N9禽流感实施ILI的季节监测。 监测时间为2013年10月1日所在周开始,至2014年3月31日所在周结束。 各监测点每天登记就诊的ILI例数及就诊病例总数, 通过 “ 北京市医院传染病监测预警信息系统”上报数据。 同时以大兴区人民医院的内科门急诊、 儿科门急诊及发热门诊作为ILI病原学监测点,每天采集发病3天内的ILI咽拭子标本,在4 ℃条件下24 h内送至北京市大兴区疾病预防控制中心实验室开展甲、 乙型流感病毒及H5亚型禽流感、H7N9禽流感病毒核酸检测、分离培养与鉴定。

1.2职业暴露人群监测职业暴露人群定义为: 年龄≥18岁、在北京居住超过6个月以上的,从事禽类和猪类养殖、屠宰和加工的人员。

依据《 北京市人群流感病毒感染状况调查方案》 的要求,于2013年12月,对北京市大兴区禽类养殖屠宰场、 规模化猪类养殖屠宰场和个体猪类养殖场从业人员采集咽拭子标本,开展H5N1和H7N9禽流感病毒核酸检测;采集静脉血( 3~5 ml) 标本,开展甲、乙型流感病毒、H5N1和H7N9禽流感病毒抗体检测。 所有标本均统一送至北京市疾病预防控制中心传地所实验室进行检测。

1.3统计学分析资料数据的整理分析用Excel 2003和SPSS13.0统计软件完成。计数资料的比较采用 χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 ILI监测情况

2.1.1 ILI监测结果2013年9月30—2014年4月6日, 全区22家监测医院共报告门急诊病例总数1 331 168例,其中ILI 7 549例,占门急诊病例总数的0.57%。

从时间分布上看,报告ILI最高在2014年第4周, 报告为713例; 最低为2013年第42周, 报告为118例;ILI百分比最高出现在2014年第5周,为1.71%。其次为2014年第4周, 为1.36%; 最低为2013年第50周,为0.22%。 见图1。

从ILI年龄分布上看, 主要集中在25~59岁年龄组,占总数的49.01%;60岁以上年龄组ILI所占比例最小,为5.64%。 见表1。

注:ILI—流感样病例。

2.1.2 ILI病原学监测结果2013年9月30—2014年4月6日, 大兴区人民医院共采集ILI咽拭子标本540份,阳性标本61份,阳性率11.30%。 其中甲型H1N1流感25份, 占40.98%; 甲型H3N2流感18份、 乙型Yamagata流感18份,各占29.51%。 未发现H7N9禽流感阳性标本。

对流感病毒阳性的标本按照月份统计,结果显示, 2013年9—11月阳性率均为零,2013年12月阳性率为17.5%,2014年1月阳性率为33.75%,2014年2月阳性率为13.75%。

在所监测的540例病例中,按性别统计ILI分离阳性率,男性为11.6%,女性为10.93%,经统计学分析不同性别分离阳性率差异无统计学意义( χ2=0.06, P>0.05) 。按年龄组统计分离阳性率,各年龄组阳性率差异有统计学意义( χ2=37.62,P<0.01)。 其中25~59岁年龄组阳性率最高,其次是15~25岁年龄组。 见表2。

注 : 各年龄组阳性率比较 ,Fisher确切概率法 χ2=37.622,v=4,P<0.01。

2.2职业暴露人群监测情况对分布于大兴区7个镇的3家禽类养殖屠宰场、4个规模化猪养殖屠宰场和11家个体猪养殖场共计355名从业人员开展监测,共采集咽拭子标本355份, 其中禽类暴露人群81份,猪暴露人群274份,开展H5N1和H7N9禽流感病毒核酸检测,结果均为阴性。 采集血清标本310份,其中禽类暴露人群81份,猪暴露人群229份,开展甲、乙型流感病毒、H5N1和H7N9禽流感病毒抗体检测, 结果甲型H1N1流感抗体阳性( 血凝抑制滴度≥1∶40)11份、甲型H3N2亚型抗体阳性( 血凝抑制滴度≥1∶40)15份、未检出H5N1和H7N9亚型阳性( 血凝抑制滴度≥1∶160) 的标本,见表3。

3讨论

2013—2014年度大兴区流感疫情比较平稳, 未出现暴发和流行,也未发现人禽流感疫情。

流感病毒的流行规律具有一定的季节性和周期性,冬春季为北京市流感的高发季节[5],每年12月至次年1月一般为季节性流感的发病高峰[6]。 2013- 2014年度流感流行季, 大兴区22家监测医院报告的ILI最高出现在2014年第4周,流感病毒阳性率也在2014年1月达到高峰, 提示1月份是流感疫情流行和暴发的危险时期。ILI病原学监测结果显示,以甲型H1N1流感病毒为主, 占40.98%, 提示本流行季的优势毒株为甲型H1N1型,这与北京市的监测结果提示一致[6]。 在报告的ILI中,主要集中在25~59岁年龄组,而且25~59岁年龄组流感病毒分离阳性率也最高, 与北京市西城区的监测结果比较吻合[7],提示应重点关注25~59岁年龄组人群流感的防控工作。

本研究显示, 大兴区职业暴露人群甲型H1N1和H3N2病毒抗体阳性率较高, 分别为13.58%和6.55%, 说明对普通流感病毒有一定的免疫力。 大兴区职业暴露人群H5N1病毒抗体阳性率为0, 提示存在H5亚型禽流感感染风险。 以往研究表明,广东、香港、江苏、安徽、 山西和黑龙江地区禽类从业人员H5抗体分别为3.03%、10.00%、2.61%、5.18%、0.97%和2.68%[8,9,10,11,12,13],而Yang等[14]对北京市水禽从业人群的研究未发现H5抗体阳性者,在广东省兽医人群中也未发现H5抗体阳性者[15]。 可见不同地区职业暴露人群之间H5亚型病毒感染率有所不同。

H7N9禽流感病毒为低致病性病毒, 可在禽间传播,但禽类感染后可无明显症状,使其难被发现与检测[16]。 从理论上说人群对该病毒基本没有免疫力,本次对辖区职业暴露人群开展监测, 血清标本H7N9抗体检测均为阴性,亦表明我区职业暴露人群当中对H7N9亚型无免疫力。

2013年, 北京市首例人感染H7N9禽流感病例属本地感染病例,并为家庭聚集性疫情,感染来源为自家经营购自天津的活禽, 但感染方式和途径仍不清晰[17]。 由于H7N9禽流感病毒感染人类的不确定性, 决定了H7N9禽流感防治工作的长期性、艰巨性和复杂性。 因此, 应继续加强流行病学和病毒学监测, 将人感染H7N9禽流感疫情防控纳入各省市常规流感监测和不明原因肺炎监测体系当中[4], 持续开展流感和人感染H7N9禽流感相关监测工作,并根据疫情态势,适时、 因地制宜地调整工作方案, 确保疫情的早发现, 早报告,早诊断和早治疗,有效控制疫情, 减少传染病的危害,保障人民群众身体健康。 同时,做好健康宣教工作, 提高大众对人感染H7N9禽流感的防控意识, 在流感流行季积极参加季节性流感疫苗的接种, 职业暴露人群做好自身防护, 出现相关症状及时就医, 以提高H7N9病毒感染的诊断率和治愈率, 降低人感染H7N9禽流感引起的病死风险。

11.人禽流感知识培训 篇十一

1、下列有关流感重症高危人群的表述错误的是

B

A、年龄<5岁的儿童

B、高血压患者

C、年龄≥65岁的老年人

D、妊娠期妇女

2、流感的预防措施中下列哪项是错误的C

A、对流感患者进行隔离及治疗

B、流感流行前接种流感疫苗

C、流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防

D、减少公众集会活动

3、流行性感冒的临床表现,下列不符合的是

D

A、全身症状重

B、上呼吸道卡他症状较轻或不明显

C、年老患者或免疫力低下的患者感染流感,病情可持续发展

D、肺外合并症多见

4、下列有关流感预防的表述错误的是

A

A、尽早服用抗生素可有效预防流感

B、保持良好的个人卫生习惯也可预防流感

C、接种流感疫苗是预防流感最有效的手段

D、药物预防不能代替疫苗接种

5、下列有关流感抗病毒治疗的表述错误的是

A

A、抗流感病毒治疗要在病毒检测结果确诊后才可进行

B、发病48h内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间

C、发病时间超过48h的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益

D、无重症流感高危因素的患者也可以进行抗病毒治疗

3、下列药物对流感无效的是

D

A、奥司他韦

B、扎那米韦

C、帕拉米韦

D、抗生素

1、下列有关流感表述错误的是

C

A、潜伏期一般为1-7天

B、并发症包括肺炎、神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等

C、外周血常规检查常表现为白细胞升高

D、临床表现多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状

5、下列药物对乙型流感无效的是

D

A、奥司他韦

B、扎那米韦

C、帕拉米韦

12.人禽流感知识培训 篇十二

张伯友

北京市知识产权局 黄显智

北京市知识产权局 宋国忠

郭世生

边志平

陈学锋

关骋遥

赵武根

赵襄元

牛延相

薛振锋

李占祥

白渌水

马天鹰

耿玉伟

天津市知识产权局 天津市知识产权局 天津市河东区科委 河北省知识产权局 河北省秦皇岛市科技局 河北省邢台市知识产权局 山西省运城市知识产权局 山西省吕梁市科学技术局 山西省晋中市科学技术局 内蒙古自治区知识产权局 内蒙古自治区包头市知识产权局 辽宁省大连市知识产权局 辽宁省抚顺市知识产权局 辽宁省丹东市知识产权局 吉林省知识产权局

吉林省长春市知识产权局长春高新技术产业开发区分局

吉林省松原市科技局 黑龙江省知识产权局

黑龙江省大庆市知识产权局 罗秀凤

上海市知识产权局 曹

江苏省知识产权局 黄晓珊

江苏省无锡市知识产权局 刘春平

江苏省徐州市知识产权局 李建民

傅峥弘

张克华

张光世

卢义轩

姚建川

万元山

潘志华

刘瑞生

涂先明

罗占新

赵建军

孙建华

周家齐

赵建国

何湘军

袁崇建

浙江省知识产权局 浙江省嘉兴市知识产权局 浙江省台州市知识产权局 安徽省知识产权局 安徽省铜陵市专利管理局 安徽省芜湖市知识产权局 福建省知识产权局 福建省龙岩市知识产权局 江西省南昌市知识产权局 山东省知识产权局 山东省枣庄市知识产权局 河南省知识产权局 河南省新乡市知识产权局 河南省济源市知识产权局 湖北省知识产权局 湖北省武汉市知识产权局 湖北省襄樊市知识产权局 湖南省郴州市知识产权局 湖南省邵阳市知识产权局

广东省知识产权局 连希波

广东省东莞市知识产权局 陈爱明

广东省汕头市知识产权局 莫冰云

广西壮族自治区知识产权局 蒋

广西壮族自治区柳州市知识产权局 廖旺明

广西壮族自治区桂林市知识产权局 徐雪艳

海南省知识产权局 王曙鸿

海南省知识产权局 符明全

海南省海口市知识产权局 曾学东

重庆市知识产权局 张言瀚

四川省知识产权局 丁小斌

四川省成都市知识产权局 安守海

贵州省知识产权局 肖

贵州省遵义市知识产权局 司

贵州省六盘水市知识产权局 周黎

云南省知识产权局 雷华忠

云南省玉溪市知识产权局 丁占菊

云南省迪庆州知识产权局 格桑群培 西藏自治区知识产权局 成海军

陕西省西安市知识产权局

李建雄

陕西省延安市知识产权管理办公室 马天顺

陕西省宝鸡市知识产权局 石

甘肃省知识产权局 张

青海省知识产权局 柴福生

宁夏回族自治区知识产权局 马小明

宁夏回族自治区知识产权局 马丽岩

宁夏回族自治区银川市知识产权局 史治勋

新疆维吾尔自治区知识产权局

刘富强

新疆维吾尔自治区克拉玛依市知识产权局 朱江红

林东春

张新岗

13.防控人感染禽流感工作会议简报 篇十三

冬春季节是H7N9、H5N1、H5N6等人感染禽流感疫情高发季节。1月5日下午,湖南省湘乡市召开关于做好H7N9等人感染禽流感疫情防控工作会议,通报当前疫情防控工作情况。会议指出,要高度重视防控工作,切实加大联防联控力度,确保人民群众的健康安全。

当前人感染禽流感病例暴露和感染模式仍以活禽经营市场暴露或活禽接触为主。至冬春季湖南省继续发生H7N9、H5N1、H5N6等散发病例和局部聚集性疫情的可能性较大,防控形势不容乐观。湘乡通过部署严格的防控措施,加强监测、督查,暂未发现人感染H7N9禽流感病例报告,但防控工作不容放松警惕。

会议要求,相关职能部门要高度重视,加强疫情防控工作的组织领导,充分发挥联防联控工作机制的作用,认真部署和规范各项防控措施。要继续落实疫情源头治理措施,最大程度地减少人群患病发生,特别是在疫情高发期,凡是环境监测中检测出H7N9阳性结果的活禽经营市场,一律休市,休市期间禁止活禽进入市场;凡是在禽类中检测出H7N9阳性结果的`,一律集体扑杀。要强化疫情监测报告和风险评估,及早发现疫情及其隐患。要强化疫情防控工作准备,做到有备无患;要及时有效处置疫情,减少重症和死亡;要加强健康宣教,做好舆情引导工作,提高群众自我防护意识和能力,降低感染风险。

14.人禽流感知识培训 篇十四

人感染H7N9禽流感是指由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,起病急,病程早期均有高热(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染症状。患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。起病5-7天出现呼吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症。病毒易感染人群为对病毒抵抗差的人群和长期从事与禽类相关工作的人群。

预防人感染的甲型H7N9流感必须做好以下措施:

1、注意个人卫生,保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养,保证充足的睡眠和休息,加强体育锻炼。

2、尽可能减少与活禽不必要的接触(包括禽鸟及排泄物、分泌物,笼具等),尤其是与病、死禽。

3、餐饮单位不能在经营场所25米范围内养殖和宰杀家禽,并做好餐具和加工场所消毒工作。

4、不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。

5、在食品加工、食用过程中,一定要做到生熟分开,避免交叉污染,处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食。

6、积极开展爱国卫生行动,整理屋前屋后环境卫生,清理积水和垃圾。

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