区域卫生信息管理平台

区域卫生信息管理平台（精选13篇）

1.区域卫生信息管理平台 篇一

长沙市区域卫生信息平台规划方案长沙市,信息技术8 2.1.1.我国卫生体系概况.8 2.1.2.我国区域卫生信息化建设面临的问题.9 2.1.3.我国卫生信息化建设机遇.9 2.1.4.卫生信息化建设指导原则.10 2.2.对长沙市发展策略的理解.10 2.3.区域卫生信息化的必要性.10 2.4.长沙市卫生信息技术应用现状分析.11 2.4.1.优势和基础.11 2.4.2.长沙市卫生应用系统分析.11 2.4.3.长沙市卫生信息技术治理分析.12 2.4.4.下一步建设重点分析.12第三章区域卫生信息化需求分析.14 3.1.区域卫生信息平台用户分析.14 3.1.1.居民.14 3.1.2.医疗卫生服务机构用户.14 3.1.3.公共卫生专业机构用户.16 3.1.4.卫生行政部门用户.17 3.1.5.其他卫生相关单位与部门用户.17 3.2.区域卫生信息平台业务需求分析.18 3.2.1.医疗卫生服务的需求.18 3.2.2.社区卫生服务的需求.20 3.2.3.公共卫生服务的需求.21 3.2.4.综合卫生管理的需求.21 3.2.5.各医疗机构间协同.23第四章区域卫生信息化总体设计.24 4.1.建设目标.24 4.1.1.宏观层面.24 4.1.2.业务层面.24 4.1.3.技术层面.25 4.2.规划原则.25 4.3.总体规划.26 4.3.1.规划架构图.26 4.3.2.规划与“智慧长沙”的关系.27 4.4.区域标准卫生信息资源库(一个中心).28 4.5.基于健康档案的区域卫生信息平台(一个平台).31长沙市区域卫生信息平台规划方案(征求意见稿)3 4.5.1.平台应用架构模式.34 4.5.2.纵向扩展布署模式.36 4.6.区域标准卫生信息机构端接入系统.38 4.6.1.信息标准管理和同步.38 4.6.2.数据采集和区域卫生数据中心接入功能.39 4.6.3.机构内(医院)信息共享.39 4.6.4.标准信息下载.40 4.7.基于区域卫生信息平台的区域类业务系统.40 4.7.1.业务服务中心.40 4.7.1.1.区域医疗服务中心(患者/公众).40 4.7.1.2.区域临床支持服务中心(临床医护人员).41 4.7.1.3.区域医疗科教研究服务中心(科研、教学).41 4.7.1.4.区域公共卫生管理中心.42 4.7.1.5.卫生行政管理中心(区域卫生业务管理).42 4.7.1.6.区域卫生数据共享中心(业务相关方).43 4.7.2.平台应用.43 4.7.2.1.医疗一卡通管理系统.43 4.7.2.2.区域居民广义健康档案系统.43 4.7.2.3.医疗卫生综合服务系统.44 4.7.2.4.转诊、转检系统.44 4.7.2.5.远程医疗(会诊)管理系统.45 4.7.2.6.突发事件应急联动指挥系统.46 4.7.2.7.区域慢病专病防治信息系统.46 4.7.2.8.医学科研教育系统.47 4.7.2.9.基本药物统一配送管理系统.47 4.7.2.10.区域医疗质量管理系统.48 4.7.2.11.公共卫生绩效管理系统.48 4.7.2.12.卫生管理决策支持系统.48第五章基于区域卫生信息平台的pOS系统建设方案.50 5.1.医院信息系统统一集成平台.50 5.2.区域社区卫生服务信息系统.52 5.3.区域疾病预防控制管理信息系统.53 5.3.1.疾病监测系统.53 5.3.2.学生健康监测系统.54 5.3.3.危害因素监测系统.54 5.3.4.食品安全监测系统.54 5.3.5.数字化实验室检验系统.54 5.3.6.免疫监测管理系统.54 5.3.7.消毒杀虫监测系统.55 5.3.8.预防性健康体检系统.55 5.4.区域卫生监督管理系统.55 5.4.1.卫生行政许可信息系统.55 5.4.2.卫生监督信息系统.55 5.4.3.行政处罚信息系统.56长沙市区域卫生信息平台规划方案(征求意见稿)4 5.4.4.重大活动卫生保障系统.56 5.4.5.投诉举报管理系统.56 5.4.6.移动监督执法信息系统.56 5.4.7.卫生监督地理信息系统.56 5.4.8.卫生监督信息标准化管理系统.57 5.4.9.管理相对人电子档案管理系统.57 5.4.10.综合统计分析系统.57 5.5.区域农村卫生信息系统.57 5.5.1.市级农村卫生业务管理信息系统.58 5.5.2.区级农村卫生业务管理信息系统.58 5.6.区域采供血管理信息系统.58 5.7.120信息系统.59 5.8.区域食品药品监督系统升级改造.59 5.9.区域妇幼保健管理系统.60 5.10.区域出生缺陷干预工程信息系统.61第六章安全保障体系方案.62 6.1.安全等级.64 6.2.物理安全.65 6.3.系统安全.66 6.4.数据安全.66 6.5.应用安全.67 6.6.安全管理.67第七章网络及硬件规划方案.69 7.1.网络建设规划.69 7.1.1.网络建设需求.69 7.1.2.带宽设计.69 7.1.3.网络架构.70 7.1.3.1.电子政务网为主干网.70 7.1.3.2.租用电信专网.70 7.2.数据中心部署.73 7.2.1.市区域卫生信息平台数据中心拓扑图.73 7.2.2.试点区信息平台部署.74 7.2.3.试点区所属单位部署.75 7.3.备份系统设计.75 7.3.1.日常备份.75 7.3.2.灾难备份.76第八章总体实施计划.77 8.1.建设规划.77 8.1.1.第一期：区域卫生信息平台建设.77 8.1.2.第二期：平台推广及基于平台上应用系统建设.77 8.1.3.第三期：深化区域卫生信息化建设.78 8.2.重点建设内容.78长沙市区域卫生信息平台规划方案(征求意见稿)5第九章项目管理.80 9.1.实施原则.80 9.1.1.统一规划、统一标准.80 9.1.2.联合共建、保护投资.80 9.1.3.分步实施、注重效益.81 9.1.4.实用先进、安全可靠.81 9.2.建设策略.81 9.3.项目管理方法.82 9.4.理解“三角制约”关系.83 9.5.项目管理的5个阶段.83 9.5.1.可行性.84 9.5.2.初始.84 9.5.3.计划.85 9.5.4.执行.85 9.5.5.收尾.86第十章效益预估.87 10.1.政府.87 10.2.卫生行政主管部门.87 10.3.医疗卫生机构.88 10.4.相关部门.88 10.5.城乡居民.89长沙市区域卫生信息平台规划方案(征求意见稿)6第一章前言医疗改革是全社会普遍关注的焦点问题，长沙市区域卫生信息平台规划方案，规划方案《长沙市区域卫生信息平台规划方案》。2009年初，国务院常务会议审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。新医改制度的基本框架是医疗服务、公共卫生、医疗保障与药品供应“四大体系”，作为对四大体系进行支撑的工作方法与内容，新医改方案明确提出了医疗管理体制、运行机制、投入机制、价格形成机制、监管体制、科技与人才保障、信息系统和法律制度建设等“八项支撑”。作为支撑手段之一的信息化建设工作，被提高到了新的历史水平。卫生部从2009年开始，先后颁布《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术方案》、《健康档案基本架构与数据标准》、《电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)》等一系列的标准与指导意见。国内以福建厦门、广州番禺、上海闵行等地的区域卫生信息化试点也已取得经验与成效。各地以健康档案为核心的区域卫生信息管理工作迅速开展起来。根据卫生部对居民健康档案的建设要求，长沙市已经明确了2010年长沙市城镇居民建档率达到40%、农村居民建档率20%。为广泛地建立居民健康档案，长沙市大多通过手工方式进行，部分地区利用早期的社区卫生系统建立了一定规模的建档工作，但手工建档工作存在资料不全、保存不完整等问题，前期建立的各类健康档案记录，因为没有区域卫生信息平台的支持，缺乏信息的更新，使得已建立的档案无法与医疗信息关联起来，变成了无用的“死档”。本方案主要是在对长沙市医疗卫生信息化现状和需求详细调研的基础上，对系统的总体框架，建设的内容，采用的技术体系，硬件网络平台，分步建设的计划，区域卫生信息化建设的组织保障体系等进行规划。本方案只对整个区域卫生信息平台建设的总体规划，对业务细节、技术细节和数据标准等内容不在本方案中做详细描述。本方案可供在区域卫生信息化建设的技术方案制定、工程招投标和系统实施过程中参考使用。本方案的使用范围为市领导，市卫生主管部门、市信息主管部门、各系统承建单位以及工程监理单位等。本方案中的架构不仅包括平台架构，还包括各种不同的方面及领域，比如：长沙市区域卫生信息平台规划方案(征求意见稿)7业务架构(功能和服务)、基础架构(数据中心、硬件、网络)、数据和信息架构、应用系统架构(如何构建应用程序)、系统和交互架构(各种相关方如何共同工作)等。长沙市区域卫生信息平台规划方案(征求意见稿)8第二章现状及项目背景分析2.1.对卫生业务现状的宏观分析2.1.1.我国卫生体系概况党的十七大报告中明确提出了“人人享有基本卫生保健服务，是全面建设小康社会、推动社会主义现代化建设的重要目标，初步建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”。在“看病难、看病贵”成为众矢之的时，医疗改革无疑是全社会普遍关注的焦点问题，这和老百姓的切身利益息息相关。1月21日，国务院常务会议审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。新制度的基本框架是“四大体系”和“八项支撑”，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，“四大体系”如下表所示：体系子体系主要社会服务机构医疗服务体系医疗服务体系综合医院、专科医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心等公共卫生服务体系疾病预防控制体系医疗救治体系卫生监督执法体系卫生行政机构、疾病预防控制中心、卫生监督所、120急救中心、妇幼保健院、社区卫生服务中心等医疗保障体系医疗保障体系医疗保险管理中心、城乡合作医疗保险机构、商业保险机构等药品供应体系药品供应体系药品监督、药品集中采购、药店、药房等“八项支撑”是：医疗管理体制、运行机制、投入机制、价格形成机制、监管体制、科技与人才保障、信息系统和法律制度建设，保障医药卫生四大体系有效规范运转。长沙市区域卫生信息平台规划方案(征求意见稿)9 2.1.2.我国区域卫生信息化建设面临的问题当前我国的卫生信息化总体水平较低，发展不均衡，卫生信息标准建设相对滞后，建设区域卫生信息化，亟待建立以居民诊疗档案和健康档案为中心的市级医疗卫生信息共享体系，实现跨业务条线、跨地域层面实现医疗卫生信息的互联互通，将成为拓展业务模式和提升管理水平的必然趋势，在此过程中不可避免会面临如下问题与挑战：卫生资源战略规划数据缺失,各地区发展不均衡业务条块分割，亟待资源共享缺乏完善的信息标准项目建设模式多样不同系统独立运行业务系统垂直建设的局限缺乏资金和人才保障长沙市区域卫生信息平台规划方案.pdf(2.54MB)请问下目前全国还有哪个省会城市区域医疗做的比较成功比较成熟的啊?目标决定成就！长沙的哇。谢谢楼主呵呵湖南信息化要走在前面了！男人就该往外闯靠，我们还想去长沙游说局长呢：(青岛朗讯医疗项目启动新人入行请多多关照学习学习方案踏实工作学习谢了

2.区域卫生信息管理平台 篇二

建立区域卫生信息平台不失为一种有效的手段,区域卫生信息平台涉及特定区域内的医院、社区卫生服务站、疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、卫生管理部门及其他相关的部门和机构之间的协调与管理,一个良好的区域卫生信息系统的形成必然促进信息的共享和整合,最大程度地促进卫生事业的进步[2]。目前我国医疗卫生机构、医疗卫生行政管理部门信息化建设各自为政,缺乏统一的数据交换标准,没有建立起完善的信息交换机制。但是分析上述各主体的行为可以发现,他们具有建立统一卫生信息平台的内在动力。

1 区域卫生信息平台构建的动因分析

从简单的供求关系来说,卫生服务市场存在这样几个主体:(1)供方。包括医生和医疗服务机构;(2)需方。包括患者以及药品的生产及流通商;(3)政府和医疗保险部门。主要职责是兼顾公平和效率。以医疗服务机构为中心,各主体之间形成了委托—代理关系[3]。众所周知,委托人和代理人的目标是相冲突的,因为委托人的成本构成了代理人的收益。委托—代理关系中的重要约束就是合约,合约的签订是建立在信息对称基础上的,信息与合约关系中可证实的变量集合有关。在卫生服务市场中信息是不对称的,相对于医疗服务机构其他各方处于信息劣势。因此患者、政府以及医疗保险经办部门存在建立信息共享机制的动因。

1.1 医疗服务机构行为分析

医疗服务机构以及医生受患者和医疗保险机构委托,提供医疗服务。医疗服务机构的收入主要包含四部分,挂号费、医疗服务费用、药品收入和政府补贴。医疗服务机构成本包括医疗服务的变动成本、固定资产投资等。医疗服务机构的目标函数为[4]:

i=1,…,n。其中为医疗服务机构在提供第i次诊疗服务时所获得的挂号费,分别代表单位药品价格、检查价格和诊疗价格(此处价格为患者实际支付的价格)。分别代表药品数量、检查数量和诊疗数量。同样包含了三个向量,分别表示第i次服务中药品、检查和诊疗的边际成本。为上述成本外的其他成本,A代表政府的财政补贴。在现实卫生服务市场中,不管是营利性医疗服务机构还是非营利性医疗服务机构,都是以追求利润最大化为目标,即追求此目标函数的最大解。

医生在诊疗服务中既是患者的代理人,又是医疗服务的提供者,具有双重身份。因此,医生有其特有的目标函数:。其中FS代表固定收入,和医生的诊疗次数n无关,是和诊疗次数相关的总净收入,是医生从总净收入中获得的比例。诊疗次数的增加,增加了医生的成本。为医生的基本工作量,低于基本工作量将得不到固定收入FS。

在医疗服务机构以及医生的目标函数中,并没有体现出来信息的价值。但是信息的价值却是蕴含在边际成本中的,在信息不对称的状况下,单一患者难以衡量自身接受诊疗服务给医疗服务机构以及医生增加的边际成本。换而言之,虽然患者可以得到预期的诊疗效果,但是医疗服务机构以及医生的努力程度是不可证实的变量,这就有可能产生医疗服务机构以及医生利用信息优势损害患者利益。要杜绝这种行为的发生有两种途径,一是加强信息传递,改变信息不对称状况;二是加强监管,加大违规惩罚力度。目前,患者监管、政府以及医疗保险经办部门监管都是低效的。原因是患者监管成本过高,而政府以及医疗保险经办部门缺乏监管的内在动力。这一点将在患者行为分析,政府以及医疗保险经办部门行为分析中得到验证。

1.2 患者行为分析

在卫生服务市场中人们的医疗需求是由健康需求派生出来的,所以可以用健康需求来代表患者的医疗需求[5]。其健康状况目标函数为[4]:。其中θ为患病的严重程度,θ的值是医疗服务机构以及医生的私人信息。l(θ)为患者选择不治疗造成的健康损失,为患者接受t数量的医疗服务后健康恢复水平。

在诊疗过程中,患者根据自己对健康恢复状况的期望、医疗服务机构及医生努力程度,以及所达到的H值来付给医疗服务机构和医生相应的费用。由于医疗行业高技术壁垒的存在,患者难以得到θ的准确值,在整个诊疗过程中缺少对医疗服务机构以及医生的实际约束力。患者虽然可以通过努力得到θ值,并加强对医疗服务机构以及医生的监管力度,但是所要付出的成本是巨大的。在卫生服务市场中,患者作为委托人并未形成强有力的联盟。作为代理人的医疗服务机构以及医生,面对患者的时候以组织联盟的形式出现,加大了信息向患者流动的难度。

患者可以选择保险组织(本文不考虑商业保险组织),委托保险组织作为自己的代理人同医疗服务机构以及与医生建立合约关系,通过保险组织对医疗服务机构以及医生进行监管,即所谓的第三方监管。然而在现实中,医疗保险经办部门及政府缺乏维护患者利益的激励机制。

1.3 政府以及医疗保险经办部门行为分析

卫生事业是一项社会事业,政府在其中发挥明确的组织和领导作用,在1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出:“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”。政府在卫生事业中的主要作用和目标是,通过财政转移支付、举办医疗服务机构以及宏观调控等手段保证医疗服务的公平性和可及性,促进人民健康状况的改善和发展,促进社会经济健康可持续的发展[6]。但是由于我国目前存在着严重的“管办”混淆,政府的目标与行为之间存在着矛盾和冲突。从目的上分析,政府应该加大财政投入,提高医疗服务的可及性和公平性。但是现实中,随着人们对医疗服务需求的增加,受财政承受能力的影响,政府在医疗卫生领域的财政投入比例逐年下降,在财政压力面前,政府并不能作为患者利益的代言人。

医疗保险经办部门,因其事业经费不能从医疗保险基金中提取,且保险基金结余不能挪作他用,其事业经费由各级财政预算解决。那么作为患者的代理人,医疗保险经办部门缺少相应的激励机制为患者争取利益。但是医疗保险经办部门并非完全没有监管医疗服务机构的动力,下面分析医疗保险经办部门的目标函数[4]:。其中代表患者参加社会医疗保险所缴纳的保费,η为患者承担的共付率,pi,qi同医疗服务机构目标函数中的定义相同。从医疗保险经办部门的目标函数中可以看出,一定时期患者缴纳保费的数额是固定的,共付率也是稳定的。作为患者的代理人,医疗保险经办部门不能通过提高保费和患者共付率来获得目标函数的最大化。因此,只能从约束医疗服务机构方面入手。要形成对医疗服务提供方实际有效的约束,就必须掌握大量真实有效的信息,以此来加强对医疗服务机构的实际约束力,这就间接的实现了患者的利益。

通过上述分析,可以看出政府以及医疗保险经办部门,虽然缺乏维护患者利益的内在激励机制,但是在实现其自身效益最大化的过程中,同样需要医疗服务机构增加信息公开力度,获得更多卫生信息。在某种程度上政府以及医疗保险经办部门,具备了主动获取卫生信息的动因,与患者利益达到了间接一致。因此,在区域卫生信息平台建设过程中,政府以及医疗保险经办机构作为一个强有力的主体,与患者站在了一起。

2 区域卫生信息平台构建设计

2.1 构建主体

区域卫生信息平台构建的最重要的主体必然是政府,首先因为政府有卫生信息的利益需要,其次是由政府在卫生事业中的作用和责任决定的。同时政府部门掌握的信息量占全社会的80%以上,由政府牵头构建区域卫生信息平台有利于卫生信息的获得。

各级医疗服务机构也是区域卫生信息平台构建的重要主体,这是由其在卫生服务服务市场中的重要地位决定的。各级医疗服务机构掌握着最专业、最具价值的信息。其掌握的信息价值体现在,政府可根据其提供的信息调整宏观卫生政策、患者可根据其提供的信息维护自身利益、医疗保险经办机构可根据其提供的信息对供需双方进行有效监管。

患者也是区域卫生信息平台构建的主体,患者的个人健康信息是医疗服务机构提供医疗服务的重要依据,是政府进行区域卫生规划、疾病预防等宏观政策制定的依据,是医疗保险经办部门制定社会医疗保险政策的基准。

医疗保险经办部门同样是区域卫生信息平台构建的重要主体,其掌握着供需双方的信息,是协调供需双方关系的重要纽带。

2.2 构建方式及框架设计

区域卫生信息平台建设应该以社区卫生服务中心为依托,政府投资为手段,多方参与为基础。以社区卫生服务中心为依托,有利于对社区卫生服务中心重新定位,发挥其在卫生服务市场中的作用,并充分利用社区卫生服务中心在基层卫生服务中的优势。政府作为区域卫生信息平台建设中最重要的主体,有投资的义务,并肩负着信息平台的维护、升级、拓展等义务。只有患者、医疗服务机构、医疗保险经办机构、以及其他社会力量多方参与才能保证区域卫生信息平台建设的成功。区域卫生信息平台具体构建框架见图1。

2.3 各信息系统间信息交换设计

区域卫生信息平台要实现信息在患者、医疗保险经办部门和医疗服务机构之间的顺畅流通。卫生信息在患者、医疗保险经办部门和医疗服务机构之间的传递过程见图2。

在图2中,1,2,3代表了信息的流入方向,4,5代表了信息流出方向。首先建立空档,录入区域内居民相关信息,存入区域卫生信息数据库。分别由医疗保险经办部门和医疗服务机构按需提取各自感兴趣的信息,对信息的使用和更新记录以日志文件的形式被保存在区域卫生信息数据库中。其中区域卫生信息平台与医疗保险经办部门间的信息交换见图3。

区域卫生信息平台与医疗服务机构信息交换见图4。

2.4 区域卫生信息平台安全机制设计

采用访问控制机制来确保系统信息安全,访问控制是允许被授权的主体对某些客体的访问,同时拒绝向未被授权主体提供服务的策略。在区域卫生信息平台中,主体包括:患者、医疗服务机构、医疗保险经办部门。客体包括:被定义被某类主体可以访问的模块功能和数据资源。通过对患者、医疗服务机构和医疗保险经办部门授予不同的权限,来限制他们可访问的信息内容。

目前访问控制机制有三种模式:自主访问控制、强制访问控制和基于角色的访问控制。鉴于三种访问机制的特别,在此采用基于角色的访问控制(Role-Based Access Control RBAC)。系统管理员根据各类主体的需求策略来建立角色,给角色分配权限和给用户分配角色等。例如通过为患者分配角色,并设置其角色权限,使某一患者只能从系统中得到与其相关的信息资源,而不会对其他信息资源构成威胁。同样医疗服务机构和医疗保险经办部门也不能随意浏览其权限以外的信息资源。RBAC模型将权限和角色关联起来,在用户的主体或其权限发生变化时,可以很容易的将主体从一个角色转移到另一个角色,从而实现其权限的转换,实践证明RBAC模型具有无可比拟的灵活性和易操作性。

3 总结

区域卫生信息平台建设在一定程度上改变了卫生服务市场中各主体间信息不对称的局面。是实现卫生服务市场主体之间信息顺畅交流的重要手段,是建立新型卫生信息公开机制的技术基础。区域卫生信息平台涵盖了卫生服务市场中众多核心信息,降低了单个患者搜集信息的成本,增强了患者对医疗服务机构的监督能力。医疗服务机构诊疗信息的共享,某种程度上对医疗服务机构形成了约束力。同时降低了医疗保险经办部门获取监管信息的成本,变滞后监管为实时监管。卫生信息的高度共享,间接实现了医疗服务机构对广大人民群众的健康教育功能,同时促进了同级医疗服务机构之间的技术交流、上级医疗服务机构对下级医疗服务机构的技术指导。总之,区域卫生信息平台建设是实现卫生服务市场各主体多赢的有效途径。

摘要：分析了医疗服务机构、患者、政府以及医疗保险经办机构的目标函数,说明上述各主体具有建设区域卫生信息平台的内在需求。在对区域卫生信息平台建设进行动因分析的基础上,从构建主体、构建方式及框架设计、各信息系统间信息交换设计、区域卫生信息平台安全机制设计等方面提出区域卫生信息平台的设计方案。

关键词：区域卫生信息平台,信息不对称,卫生服务市场

参考文献

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[2]樊小玲.区域卫生信息资源开发利用模式的建立与应用[J].中国数字医学,2008,(4):10-13.

[3]Smith,Peter C.,Stepan.Adolf,Valdmanis.Vivian,et al.Principal-agent problems in health care systems:an international perspective[J].Health Policy,1997,(41):37-46.

[4]张录法.我国医疗服务机构良性运作的制度构建[M].北京:知识产权出版社,2008.

[5]Grossman,M.On the concept of health capital and the demand for health[J].Journal of Political Economics,1972,(80):223-255.

3.区域卫生信息管理平台 篇三

随着我国社区卫生事业的改革，社区卫生信息化正全面飞速发展；但由于长期以来，卫生信息化建设缺乏顶层设计与规划，标准和规范应用滞后，导致信息不能互联互通，信息资源共享程度较低。针对这些问题，卫生部为了推进以健康档案为核心的区域卫生信息化建设，颁布了《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）》、《综合卫生管理信息平台建设指南（征求意见稿）》三部政策对卫生信息化予在标准和规范上进行指导，并积极配合深化医药卫生体制改革，推动区域卫生信息化建设。

搭建区域卫生信息平台

作为一直致力于为医疗卫生领域提供一流软件产品和技术服务的上海易可思复高数码科技有限公司（以下简称“易可思复高”），紧密围绕卫生部“十二五”期间卫生信息化建设工程规划，对三级卫生信息平台提出了全方位的解决方案。该解决方案的核心思想是建设患者主索引库，建立全区域居民电子健康档案，实现从出生到死亡的终身健康信息共享，并形成卫生信息资源共享库，支持数据分析和领导综合决策，实现医疗服务和公共卫生信息的互联互通。

区域卫生信息化建设的2大核心基础是健康档案和电子病历。易可思复高按照国家卫生部于2009年5月19日发布的《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》的文件精神，参与前期调研、中期讨论、后期实施过程发挥积极作用，提供技术支持和思路策划，建成了区域卫生信息平台。

电子健康档案（EHR）以人为核心、以生命周期为主线，是涵盖个人全面的健康信息的档案数据。数据涵盖从婴儿出生，到计划免疫、历次体检、门诊、住院、以及受过的健康教育等，记录人的生命周期中重大健康事件，从而形成一个完整的动态的个人终生健康档案。基于电子健康档案的区域卫生信息平台包括：区域卫生信息共享交换系统、区域卫生一体化协同服务系统、区域卫生资源管理信息系统、区域疾病监测预警系统、区域电子双向转诊系统和区域远程会议管理信息系统。区域卫生信息平台是在目前各医疗卫生机构信息系统的基础上，在数据中心建立电子健康档案和电子病历数据库，通过交换平台提供的标准接口和服务从各医疗卫生机构采集相关数据，并向医疗卫生机构提供共享数据，实现跨机构、跨区域的检验检查结果的互认，电子病历的共享，疾病数据的共享，妇幼保健数据的共享等等，并具有疾病监测、转诊会诊等功能，实现市民在社区中心与二、三级医院的双向转诊的全程医疗服务模式。

延伸“闸北模式”

易可思复高着秉持“智慧创新服务健康”的理念，其区域卫生信息平台持续得到卫生部、科技部、工信部、上海经济信息化委和上海市卫生局等部门的大力支持和重点资助。尤其是由易可思复高自主研发的“标准化健康档案试点区——闸北区”区域卫生信息平台，城为全国推广区域卫生信息化的典范，并获得了卫生部部长陈竺的认可。

上海市闸北区内的卫生局、疾控中心、二级医院、社区卫生服务中心全面应用了其区域卫生信息平台软件、健康档案管理软件、公共卫生管理软件、社区卫生管理软件、医院信息系统，通过卫生信息共享，切实提高了医疗服务效率和服务质量、提高了医疗服务可及性、降低了医疗成本。目前，闸北区可实现挂号、门诊，到各项检查、付费、取药等全流程的数字化，居民凭借一张身份识别卡，可实现各个环节的无纸化过程。

卫生部和中国医药卫生事业部发展基金会，组织专家教授多次对闸北区建设统一居民健康档案等卫生信息化工作实地深入考察，称赞闸北区卫生信息化取得的成就为“闸北模式”。“闸北模式”可作为诠释新医改方案提出的“建立实用共享的医疗卫生信息系统”的一个借鉴和示范。陈竺赞扬闸北区的卫生信息化工作“非常实在，‘全民统一健康档案’是一个非常实用的平台，它贴近人民群众健康要求，同时又能反映卫生系统管理所需要的核心信息，是一个投入相对较小，但产出特别好的模式，是大家都能学、都能借鉴的模式。”

延续“闸北模式”的成功案例，易可思复高为上海市崇明县建立区域卫生信息平台。

崇明县区域卫生信息平台系统是一个覆盖全县、涉及众多部门、业务复杂的大型信息系统工程，应用范围包括崇明县公共卫生机构、7家二级医院、18家社区卫生服务中心及17家分中心。

易可思复高为崇明县的居民建立全生命周期的健康档案，并为卫生行政管理者提供统计和辅助决策支持，主要涵盖：新建4家二级及专科医院的内部信息系统，包括HIS、LIS、电子病历系统等，并改造1家医院系统，与区域平台建立接口；新建及完善全县18家社区卫生服务中心及17家社区分中心的内部信息系统，包括HIS、LIS及一体化全科医生工作站，并与区域平台建立接口，完善整个崇明县的医疗卫生信息化体系。另外，按照上海市健康信息网工程要求，负责完成与市级平台的互联。

崇明县区域卫生信息化项目具有典型意义，在全国区域卫生信息化项目中，崇明县项目是包含一级医院、二级医院、三甲医院的典型模式，在全国具有先进模范效应。

易可思复高凭借在医疗卫生信息化建设方面的专业经验，深刻理解客户需求和实际应用，还先后为湖北武汉、安徽黄山、新疆克拉玛依建立区域卫生信息化系统。易可思复高用专业守护健康，积极投身到中国医疗卫生信息化建设中，致力于为卫生领域提供高品质服务。

4.区域卫生信息管理平台 篇四

1.《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出要大力推进医药卫生信息化，加快医疗卫生信息系统建设，要以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。

2.卫生综合管理信息平台的建设是以“资源整合和信息共享”为目标，为卫生管理与决策人员提供高效的信息支持和服务，实现部门之间信息共享和业务协同，提高管理效率和科学决策水平，提升落实医改各项任务和应对突发公共卫生事件的能力。

3.《指南》从概念层面和逻辑层面上提出了对卫生综合管理信息平台建设的功能和信息要求。概念设计是在对各个业务应用抽象基础上，提出具有普遍性和一般性设计；逻辑设计则是提出了技术实现的要求和方法，并不考虑具体硬件和软件选择，保证各建设单位，根据各自具体情况灵活设计，同时又能满足整体性互联互通和资源共享的要求。

4.《指南》的设计思路是通过平台建设实现信息资源的集成和整合，利用系统互联互通、数据共享和应用整合技术,为用户提供统一、方便的信息服务。设计内容包括信息标准技术、应用集成技术、信息资源统一管理技术、门户与安全平台、以及系统部署和运维机制等方面内容。

5.区域卫生信息化建设项目实施方案 篇五

为加快推进城乡卫生事业均衡发展，构建完善的区乡村一体化医疗卫生信息服务体系，不断深化卫生改革，提高卫生管理、科学决策和综合服务水平，根据《浙江省卫生信息化建设“十二五”规划》要求，结合我区实际，特制定本方案。

一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，围绕构建“民本卫生、和谐卫生、数字卫生”总体目标，深化医药卫生体制改革，转变卫生信息管理理念，发挥信息技术优势，优化卫生业务流程，实现以信息化推进规范化，加快促进医疗卫生事业的全面健康发展。

二、基本原则

（一）统筹规划、有序推进。坚持统筹安排、合理布局，防止各自为政、重复建设。充分调动和发挥各方面的积极性和主动性，加强协调配合，分步推进，有序实施。

（二）立足应用、务求实效。以需求为导向，以应用促发展，善于捕捉和挖掘医疗卫生工作中的卫生信息化建设需求，有针对性地开展研究和应用工作。做到先易后难、效益先导、务求实效。

（三）规范标准、强化管理。坚持“统一规范、统一代码、统一接口、统一软件”要求，加强组织协调和业务指导，规范卫生信息化建设行为，统一采用数据格式和编码信息标准，建立和完善立项审批、验收制度。

（四）资源共享、保障安全。以现有网络、业务系统和信息资源为基础，加强网络资源和数据资源整合，实现互联互通、信息资源共享。在保证网络、信息系统先进性的同时，坚持采用成熟、安全、可靠的技术，建立备份、应急预案和灾难恢复系统，保障网络和信息系统使用安全。

三、创建目标

到2014年，基本建成网络畅通、应用全面、资源共享、标准统一、系统安全可靠的“1127”卫生信息化体系。即，一个中心：区卫生信息管理中心；一个网站：卫生信息服务门户网站；二大系统：区域体检、检验系统，院前急救信息系统；七大平台：区域心电、放射信息网络平台、区域数据信息平台、居民医疗咨询公共服务平台、慢性病传染病监测管理平台、医疗卫生资源信息综合管理平台、区域双向转诊平台、区域药品流通管理信息平台。基本实现区内医院、社区和相关卫生机构与数据平台的互联互通，诊疗信息的交换和共享共用，公共卫生信息与医疗信息的有效整合。

四、实施步骤

卫生信息系统是一项系统工程，结合柯城实际，我区卫生信息化建设计划通过“一次规划、二期实施”的方式来进行，按照与乡村卫生一体化管理工作同步推进的要求，实现农村社区卫生服务站建成一家，信息化系统覆盖一家的创建目标。

（一）第一阶段主要工作(2012年)

1.成立柯城区信息管理中心。信息管理中心负责全区医疗

2卫生的信息开发、管理和利用,由专门科室、专人管理区信息平台业务，进一步提高医疗卫生服务和公共卫生服务质量，逐步实现医疗资源共享，提升卫生管理效率和决策水平，并实现精细化绩效考核管理。

2.建设卫生信息专网。整合利用现有资源，建设覆盖全区医疗卫生机构的区域卫生信息VPN专网，为区域卫生信息系统的顺利实施提供安全、稳定、可靠、先进的网络保障。

3.建立电子健康档案数据库。建设社区卫生服务中心公共卫生服务管理信息系统和乡村卫生服务一体化管理的农村社区卫生服务站信息化软硬件，建立居民电子健康档案EHR，全区居民电子健康档案建档率达80%。

4.建设区域心电、放射信息网络平台。建设区域范围内多家医疗机构联网组成的心电、放射信息系统，实现心电和放射检查数据的集中诊断和统一质控。

5.建设区域HIS。将区域内基层医疗卫生机构的医疗信息数据集中在区级平台上，对区域内的社区卫生服务中心（站）进行统一管理。

6.建设区域数据信息平台。建设数据交换与共享平台（含电子健康档案/电子病历资源库），并接入区域医疗机构，为区域卫生资源辅助决策分析系统提供安全可靠的原始数据。

7.建设区域体检、检验系统。通过条码化管理，实现区域范围内体检、检验信息的集中存储、管理和统一质控，供卫生管理部门、疾控、临床、病人方便调阅的网络信息系统，共享

3检验设备和人才资源。

（二）第二阶段主要工作(2013-2014年)

1.完善柯城区卫生信息平台。在医院HIS临床管理系统与社区卫生服务中心管理系统软件的基础上，完善“柯城区卫生信息平台”，建设医疗服务信息系统。

2.建设居民医疗咨询公共服务平台。以网站的形式向居民提供在线导医、网上挂号、专家门诊、网上医疗、居民个人信息查询、检验检查结果查询、医疗收费监督等医疗咨询服务。

3.建设慢性病传染病监测管理平台。通过与医院HIS系统、社区卫生管理系统（CMIS）紧密结合，从医院临床科室实时动态采集疾病诊断信息、慢性病、传染病信息到区域信息中心。

4.建设区域医疗卫生信息平台支撑下的院前急救信息系统。让参与急救的现场救护人员能够及时掌握急救患者的历史健康资料和主要疾病问题，提高院前急救安全性，降低致死率和致残率。

5.建设医疗卫生资源信息综合管理平台。建设柯城区医疗卫生资源信息综合管理平台，方便管理者全面、实时掌握各类信息，提高管理水平和效能。

6.建设健康一卡通。建设健康一卡通系统替代原医院就诊卡系统，实现全区医疗机构一卡通行或调阅信息。

7.建设区域双向转诊平台。规范双向转诊工作流程，使病人在柯城区各医院之间双向转诊时，病人的医疗健康信息可以通过网络跟着病人流转，实现“小病到社区,大病进医院,康复

4回社区”的目标，提高区级医院住院病床周转率，有效减轻患者的经济负担。

8.建设区域药品流通管理信息平台。建立柯城区基本药品目录、柯城区药品集中采购管理系统、柯城区药品统一配送管理系统，把药品供应商、药品使用部门、药品监管部门等药品流通领域的各个环节通过软件系统连接在一起，实现药品信息的实时互通。

五、保障措施

（一）加强组织领导，强化部门协作。卫生信息化是卫生事业发展的必然趋势。各有关部门、医疗卫生单位要按照国家、省、市关于切实加强对信息化组织领导的要求，贯彻落实“一把手”负总责的原则，全力抓好信息化工作，把卫生信息化建设摆上议事日程，纳入工作部署，落实专职人员，有组织、有计划地开展本单位的信息化工作，落实规划建设内容。

（二）落实相关制度，强化政策引导。要建立信息化管理规章制度，制定信息化工作考核、考评标准。实行信息化建设激励机制，对卫生信息化建设中作出突出贡献的单位和个人，给予一定的奖励。要采用引进与培养相结合的方法，培养出一批精通信息技术和卫生业务的复合型人才，保证卫生信息化建设稳步发展。要建立卫生信息化例会制度，研究讨论卫生信息化发展的思路、模式、体制、机制和法制及安全等问题，提高卫生信息化建设的管理与决策水平。

（三）加大经费投入，科学合理应用。资金保障是卫生信

6.办公区域卫生管理制度 篇六

为了营造舒适优美的办公环境，保持办公场所的整齐洁净，同时树立公司良好的视觉形象，推进日常工作规范化秩序化，经研究特制定本制度。

一、区域划分

1）公共区域：包括别墅门口台阶、一楼大厅、办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政人员进行清扫。

2）个人区域：包括个人办公桌及办公区域，由各部门按值日表每天自行清扫。

3）总经理办公室卫生由行政人员每天负责清扫。

二、制度内容

（一）公共区域卫生要求：

1）保持地面干净整洁、无污物、污水、浮土，无死角。

2）保持门窗干净无尘土、玻璃清洁透明，墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。

3）保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。

4）保持卫生间、洗手池内无污垢，经常保持清洁，毛巾放在固定（或隐蔽）的地方。

5）保持卫生工具用后及时清洁整理，保持清洁、摆放整齐。

6）垃圾篓每天早上清理，严格杜绝溢满现象。

（二）办公区域卫生要求：

1）办公桌面只能摆放必需物品（如杯子、手机、绿色植物等），办公文件要整齐放置在文件筐内，其它物品应放在个人柜子里，不用的物品要及时清理掉。

2）主机、显示器以及键盘要保持干净，下班或是离开公司前电脑要关机。

3）报刊应整齐摆放到报刊架上，取阅完毕要放回原位，要定时清理过期报刊。

4）饮水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐，保持表面无污垢，无灰尘。

5）新进设备的包装和报废设备以及不用的杂物应按规定的程序及时予以清除。

（三）个人卫生要求：

1）衣装整洁，不随地吐痰，不随地乱扔垃圾。

2）禁止在办公区域抽烟或者大声喧哗。

3）办公室门口及窗外不得丢弃废纸、烟头、倾倒剩茶。

4）下班后要将办公桌上的用品摆放整齐，检查各自办公区域的门窗是否锁好，将一切电源切断后即可离开。

（四）日常卫生工作安排：

1）行政人员提前10分钟，部门值日人员提前5分钟，按要求清扫各自负责的卫生区。

2）每逢国家法定节假日，应提前一天由行政人员组织全体员工大扫除。

三、卫生考核

1）以自检自律为主，不定期进行卫生检查，行政人员有权对违反以上规定者提出警告。

7.区域卫生信息管理平台 篇七

要真正解决好百姓“看病难、看病贵”问题,区域医院与城市大医院必须整合区域内优质医疗资源,实现区域医疗档案共享信息。

一、区域医疗档案信息共享平台需求分析

将区域医疗档案进行充分整合,使之兼容通用,是提高区域医疗服务质量、解决百姓“看病难、看病贵”及合理利用医疗资源的有效方式。

1. 提高医疗服务质量的需求。

由于医疗水平存在差异,居民就医往往选择到城市大医院,造成城市大医院人满为患,患者太多医生忙不过来,医务人员没有时间和精力对疑难重症进行研究和诊治,存在着服务质量和服务态度差等问题,也造成百姓不满。而区域医院由于百姓不信任,造成服务量小,长期循环造成医务人员水平低下,设备闲置。实行城市大医院与区域医院的医疗档案共享,实现大小医院的远程医疗、远程会诊、相互转诊,城市大医院指导区域医院医务人员,实现“小病在区域医院,大病到城市大医院”的服务格局,大大提高我国医疗服务质量。

2. 解决居民“看病难、看病贵”的需要。

进行区域医疗信息共享,就可实现一方采集多方享用的效果,既提高了效率,也节省了百姓的经济支出。同时,城市大医院与区域医院实现医疗信息共享,检查化验结果网上传送,避免异地百姓到城市大医院就诊、等待检查化验结果的时间,减轻了百姓的重复检查、交通往返、吃住等多项经济负担,真正解决百姓“看病难、看病贵”问题。

3. 有效合理利用医疗资源的需要。

在大小医院之间实行医疗档案信息共享,促进大小型医院间形成业务联动、优势互补、疾病诊治连续化管理的机制,这种城市大医院与区域医院多种形式的联合与合作,双向转诊,大大促进我国城乡医疗卫生事业的协同发展。

二、区域医疗档案信息共享平台对比

卫生部数字化示范医院中国医科大学附属盛京医院(以下称“医大盛京医院”)与省内近百家区域医院建立医疗联盟,即区域医护人员到医大盛京医院进修、培训学习等方式提高服务质量的同时,搭建了大小医院间医疗档案信息共享平台,使得化验设备试剂相同、标准相同,实现了医疗信息指标的互信、共认一体化。

1. 双向转诊对比。

无医疗档案信息共享平台,百姓在区域医院看病检查后,区域医院不能确诊或无法医治的情况下,建议到医大盛京医院确诊并治疗。医大盛京医院医生为百姓重新全面检查。经过多番检查最后确诊并为其实施手术治疗。待病情基本稳定后由于医大盛京医院病床紧张,为其办理出院。而有医疗档案信息共享平台,联盟医院医生在无法确诊或手术情况下,帮百姓办理转诊申请。医大盛京医院医生从信息平台上接收百姓转入,并通过档案共享平台查阅其既往病史和检验结果等作出明确诊断后实施手术,术后将其转回到联盟医院,通过远程会诊方式指导联盟医院医生进行后期治疗与康复。

2. 检验结果共享对比。

无医疗档案信息共享平台,区域医院医生建议百姓到医大盛京医院治疗,并将在区域医院检验结果带去。由于不是信息共享医院,区域医院检查化验结果难以达到医大盛京医院高质量指标要求,医大盛京医院医生只好重新检查。而有医疗档案信息共享平台,联盟医院医生帮百姓网上传给医大盛京医院医生,医大盛京医院医生通过信息共享平台,获得检查结果及既往病史,作出明确的诊断,开出治疗处方,不需要百姓重复检查。

3. 远程会诊对比。

无医疗档案信息共享平台,区域医院医生建议到医大盛京医院治疗,百姓提前赶路抵达医大盛京医院,由于医大盛京医院看病人多、挂号难,有时需要在周边旅店住下,挂上号后还需要做一系列检查化验,有的检查结果需要一周甚至更长时间等待,百姓或者继续住旅店,或者选择回家等候结果。而有医疗信息共享平台,联盟医院医生帮百姓网上传给医大盛京医院医生,医大盛京医院医生通过信息共享平台,获得检查结果及既往病史,作出诊断,不需要百姓往返,就可开出治疗处方。

总之,通过区域卫生医疗档案信息共享平台需求分析与对比,不难看出实现城市大医院与区域医院实现医疗档案信息共享,实现异地间的会诊、转诊,大大减少百姓就医费用和就医时间,对解决百姓“看病难、看病贵”起到积极促进作用。

参考文献

[1]习近平的健康观:以人民为中心,以健康为根本.人民网.

[2]关于卫生部探索全民医疗档案整合建立电子数据平台方便百姓异地就医的建议.2011年7月20日.

[3]企业网www.d1net.com.远程医疗点亮未来医疗信息化前景.2011-08-29.

8.区域卫生信息系统的安全策略 篇八

关键词：区域卫生信息系统；安全；策略

中图分类号：TP393.08文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2013) 06-0000-02

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和医改“十二五”规划，遵照卫生部“3521”工程要求，各省市将建设互联互通、信息共享的区域卫生工作信息系统，这将使各医疗机构通过网络连接在一起，从而对区域卫生信息系统安全提出了更大的挑战。

区域卫生信息系统安全保护工作的任务，就是不断发现、修复系统安全漏洞，预防、发现、制止利用或者针对系统进行的不法活动，预防、处置各种安全事件和事故，提高系统安全系数，确保区域卫生信息系统安全可用。而区域卫生信息系统安全策略是为了保证系统正常运行而制定的一系列规定和技术措施的总合，也是系统使用和管理人员必须遵守的规则。

区域卫生信息系统安全策略，不但要对信息系统所依赖的基础设施实体、操作系统平台、计算机网络等进行防护，而且还要保护数据库等系统信息不会被泄露或破坏，并制定相应的制度，加强区域卫生信息系统的安全管理。

1基础设施实体安全

区域卫生信息系统数据中心是卫生网络汇聚的中心、各卫生医疗机构数据交换共享的枢纽，是区域卫生工作平台的重要载体。同时，它还担负着搭建与联通卫生专网进行信息传递、共享，构建居民健康档案与电子病历数据库，完成数据存储与挖掘等重要任务。中心机房是数据中心的物理载体，是区域卫生信息系统设备运行的核心，须按照《电子信息系统机房设计规范》(GB-50174-2008)要求建设，主要有：

1.1场地安全

包括建筑安全，机房主体结构应具有耐久、抗震、防火、防止不均匀沉陷等，并安装二氧化碳或卤代烷灭火系统，防雷、防盗报警装置，提供良好的接地和供电环境。

1.2环境安全

包括机房环境、温度、湿度、防尘、电磁、噪声、静电和振动等。安装机房精密空调、防静电地板、防磁机柜等，并采用防辐射材料装修。

1.3电力系统安全

采用双市电接入，方便电力系统的检修，并通过不间断电源(UPS)供电，核心设备全部双电源接入。

1.4网络布线安全

网络布线是整个网络系统中最基础的部分，一是要采用结构化布线，根据布线的物理特性和电气特性，达到抗干扰、防雷击、强弱电分开等要求。二是架构双链路冗余结构网络系统，实现冗余备份和链路的负载均衡。

2平台安全

包括unix系统、linux系统、windows系统和网络协议等的安全，主要采用安全性查杀毒系统、漏洞扫描、补丁升级等技术，保证操作系统平台的安全性。

2.1安全性查杀毒系统

安装安全性查杀毒系统，能够清除系统中的各种病毒、木马等程序，能够有效地防范操作系统遭受各种恶意攻击。

2.2漏洞扫描

通过安装漏洞扫描系统对系统服务进行扫描，可以发现系统提供服务漏洞的情况和端口使用情况。

2.3补丁升级

系统补丁升级可以有效地防止恶意攻击者利用漏洞对系统进行攻击，提高系统防御能力，降低系统受到攻击的风险。

3网络安全

区域卫生信息系统使各医疗机构通过卫生网络联接在一起，规模庞大，从而也加大了非法用户对数据的访问、拦截或者破坏的可能性。基于确保网络安全的考虑，可以部署专用网络、防火墙，采用入侵检测技术、网络安全审计等技术，保障信息系统的安全。

3.1部署卫生专网

通过租用专用网络-“卫生专网”将医疗机构联接在一起，卫生专网与互联网物理隔离，切断了与互联网的联系，“专网专用”保证了网络的安全。

3.2防火墙

在数据中心、各医疗机构与卫生专网连接的出入口部署硬件防火墙，并采取一定的安全策略，开放特定的端口和IP地址通道，防止未经授权的通信进出。

3.3入侵检测系统

入侵检测系统实时监视网络的数据传输情况，当存在异常的数据传输或访问行为时，IDS发出警报或者实施主动的保护反应手段。

3.4网络安全审计系统

网络安全审计系统能够对网络进行动态实时监控，记录网络上发生的入侵和违规信息，为用户提供取证手段。

4服务器安全

服务器是区域卫生信息系统运行的核心，主要有数据库服务器、应用服务器和测试服务器等。

为了保证服务器的不间断运行，核心服务器一般采用全冗余（双机双存储）方式，这种方式的特点在于：存储之间的数据复制不经过网络，而是由存储之间进行复制；两个存储之间的复制是完全实时的，不存在任何时间延时；某一存储设备的计划性停机，不影响整个服务器双机热备系统的工作；任何一台主机或存储的宕机可以被其它主机或存储迅速接管，保证业务的持续运行。其他应用业务可以采用服务器虚拟化的方式，通过整合多台物理服务器变成一个虚拟服务器池，从而提高资源的利用率，简化系统管理，实现服务器整合，并且支持将运行中的虚拟机从一个主机迁移到另一个主机上，而且这个过程中不会出现宕机事件，保证了业务的持续运行。

服务器安全策略管理，对每台服务器的应用按需配置相应的安全策略，采用身份验证，授权访问、开放特定的服务和端口等机制维护服务器的安全，并建立服务器日志，对服务器设备安全检查、错误日志、服务器性能监视等进行记录。

5数据库安全

数据库是区域卫生信息系统数据存储的核心，数据不仅是各个应用系统的基础元素，也是数据整合、挖掘、利用的基地，是区域卫生信息平台的重要资源和财富。数据的安全是区域卫生信息系统最重要的安全内容，需采取有效措施确保数据安全。

数据库服务器采用具有高RAS（Reliability，Availability，Serviceability高可靠性、高可用性、高服务性）的小型机，在数据存储设备的应用上，选用高稳定性和高可靠性磁盘整列或SAN存储系统，并增加一台备份存储，区域卫生信息系统数据库在RAC的基础上做Data Guard，即建立备份数据库，主、备库之间是实时、同步关系，达到双数据库效果。若小型机故障或主存储故障或数据库崩溃，可立即启用Data Guard数据库以应急，保证业务的不中断。

5.1数据库备份策略

建立完善的数据库备份体系，包括实时备份、异地备份和数据恢复等。根据不同的数据库系统，定期进行数据备份，既可保留以往数据便于查找，保证服务器硬盘空间充足；又可在原始数据丢失或遭到破坏时，利用备份数据将原始数据恢复，尽快使系统正常工作，确保数据更加安全。

5.2数据库操作安全

数据库的安全不仅要保证数据正常的存储和应用，还要防止对数据库的破获和攻击。首先在数据库管理上，要清理和规范各类数据库特权用户，建立完善的权限分配管理，比如Oracle的sys、system用户等。其次是应用数据安全审计的各类软硬件产品，实现对数据库的查询、新增、删除、修改、授权等各种操作行的动态监控，防止合法用户的误操作和外部攻击。

6保密安全

区域卫生信息系统涉及居民的健康信息和患者医疗信息等隐私数据，信息的泄露和传播将会给医院、社会和患者带来严重影响。据美国CSI/FBI的调查显示，80%的安全威胁来自企业内部，所以首要的是加强从业人员的社会公德和职业道德教育，职业道德既是员工在职业活动中的行为规范，又是行业对社会所负的道德责任和义务。需要从业人员忠于职守、依法行事并严守秘密服务于社会。

信息防泄漏还需要详尽细致的操作审计、全面严格的操作授权。审计不仅可以用作事后审计以帮助追查责任，更能够帮助洞察到可能的危险趋向，还能够帮助发现未知的安全漏洞。而操作授权从网络边界、外设边界以及桌面应用三方面做以全方位控制，达到信息安全目标中的“可控性”的要求，防止对信息的不当使用和流传。

7管理安全

俗话说，“三分技术，七分管理”，要确保系统稳健运行，减少恶意攻击、各类故障带来的负面效应，光有安全设备和技术是远远不够的，需要领导重视，提高认识，建立完善的管理制度和行之有效的系统运行维护机制等制度，制定切实可行的应急预案，将区域卫生信息系统的安全风险降至最低。比如建立健全数据中心机房管理制度，信息设备操作使用规程和系统运行维护制度，应急响应制度等。

数据中心执行7*24小时生产调度值班制度。值班人员须恪尽职守，在值班时段内负责安全生产巡查、生产环境监测、数据质量控制等项工作。并要根据分工，落实系统使用与运行维护工作责任制。

要加强对相关人员的培训和安全教育，减少因为误操作给系统安全带来的冲击；要妥善保存系统运行、维护资料，做好相关记录；要制定应急预案后，定期组织演练，以保证预案的切实可行，提高处理安全故障的应急能力，以备不时之需。

8结束语

区域卫生信息系统使各医疗机构通过卫生网络互联互通，信息共享，以信息化的手段方便了群众就医。随着应用的越来越广泛，医院机构和患者对其依赖性越来越强，风险也随之提高，一旦发生故障，将会给医疗服务和医疗秩序带来很大影响。为此，必须在技术上、管理上、思想上对系统的实时性、安全性予以高度重视。区域卫生信息系统安全策略正是因此应运而生，也必将随计算机技术、网络技术和信息技术等的发展不断成熟和完善。

参考文献：

[1]天津市公共卫生信息中心.天津市卫生系统信息化建设“十二五”规划[R].天津:天津市卫生局,2010.

[2]柳纯录.信息系统项目管理师教程[M].北京:清华大学出版社,2008.

9.家属房区域卫生管理制度 篇九

为了创造一个温暖、舒适、温馨的居住环境，本着惠人惠己的原则，现就家属房做出以下管理，望遵守以下规定：

一、家属房是项目部为职工提供的一种福利，只有在项目部工作人员有权利居住，禁止任何外来人员居住。

三、养成良好的个人卫生习惯和居住习惯，家属房区域卫生由居住在家属房人员轮换清理，项目部不设专人打扫家属房卫生，垃圾要入池，严禁将剩菜、饭等生活垃圾随意丢放，保持房前屋后干净整洁。

四、项目部设立晾晒架，衣物、被褥等要搭在晾晒架上面，严禁个人乱拉晾晒架。

五、洗衣服要做到节约用水，洗完后要及时关闭水龙头，严禁出现浪费水现象，要做到人走水停；离开房间一定将房间电源及时关闭。

六、家属区不允许使用大功率电器，一经发现立即没收并按功率大小罚款,电费按照矿方电费价格按月收取。

七、邻里之间要和睦相处，严禁出现吵架、打架现象，对于打架过程中损坏的物品要按照原价赔偿。

八、以上制度要严格遵守，若如违反房间收回，违反人员立即搬出家属房，项目部不再给予照顾。

xxx项目部承诺人：

10.工厂院区及公共区域卫生管理制度 篇十

1．厂区公共区域（包括主次干道、公共绿地、厕所等）的清扫与保洁，由公司办公室负责安排人员进行。

2.厂区内的建设施工场地由施工单位负责清扫保洁及垃圾清运。施工时由生产部办公室派人负责监督施工场地卫生。

3.办公室的日常卫生由保洁人员清扫和保洁，但其他人员使用后应负责清扫整洁。

4.禁止在厂区内公共场地倾倒、堆放垃圾，禁止将卫生责任区内的垃圾扫入道路或公共场地，禁止在厂区内焚烧垃圾和树叶，禁止随地吐痰和乱扔果皮、纸屑、烟头及各种废弃物。

5.公共走道及阶梯，至少每日清扫一次，并须采用适当方法减少灰尘的飞扬。偏僻地段，每周清扫一次，做到无垃圾、无积水、无死角。

6.排水沟应经常清除污秽，保持清洁畅通。

7.厕所、更衣室及其他公共卫生设施，必须特别保持清洁，尽可能做到无异味、无污秽。

8.禁止在建筑物墙面内外张贴各种海报、标语及广告宣传品等其它纸画（办公室统一安排的除外）。

9.必须按公司规定的区域和位置停放车辆，厂区内严禁乱停放车辆。

10.厂区内禁止私养或携带鸡、鸭、猫、狗等动物。

11.生产部办公室要安排定期对公共厕所、垃圾场等场所实施药物喷洒，杀灭蝇蛆。

12.厂区内的树木、花草须加强养护和整修，保持鲜活完好，不准损毁、攀摘或向绿化带抛弃垃圾，不准利用树木晾晒衣物。

青岛优纽蕾丝有限公司

11.区域卫生信息管理平台 篇十一

关键词：健康档案 信息化 区域卫生

1 现阶段我国区域卫生信息系统建设的基本内容

区域卫生信息系统的一般概念：在城市社区规定的一定的范围内，利用信息网络技术实现有关个人和医疗卫生资源的初始数据采集、数据传递、数据存储、数据分析处理的自动化。在此基础上充分发掘利用合成的医疗卫生信息，加以充分利用，资源共享，提高资源的利用效率，节约医疗公共财政成本。现阶段在大力建设的全民医疗保险制度、医院业务属地化管理以及医生多点择业等综合措施，进一步提高了医疗卫生信息的系统化，为今后的信息整合、综合利用打下了基础。及时、准确、完整的区域卫生信息资源对解决人们在看病时遇到的难题看有十分重要的作用。随着信息资源的不断整合，更优质、高效的医疗卫生服务将提高人们在看病时的效率。更好的解决生病带来的一系列问题。

1.1 对医疗服务方面起的作用。建立完善的医疗卫生信息系统后，一般居民自己就可以通过系统网络自己查阅医疗卫生资源，补充完善自己的个人基本情况，自己的身体健康电子档案。使得伴随个人身体健康的各种指标逐渐系统化、数字化，更加准确和高效。在一定程度上实现一些健康检验、医药学、病理学信息资源的及时共享，避免不合理的重复诊断，降低医疗成本和节约人们看病的花销。

1.2 对公共卫生服务方面起的作用。充分发掘信息系统有效数据的效力，提高数据资源的集成模拟效果。对于进一步提高身体健康评价有着十分关键的作用。同时高质量的社区卫生信息系统对于公共卫生服务行业的从业者、监督管理者也有着很重要的作用，像在日常工作中的服务人员个人服务质量、效果的绩效考核，监督管理部门对公共卫生服务行业的及时监管，遇有突发公共卫生事的及时响应等都需要强大的医疗卫生信息系统支持。对于年度卫生防治政策的制定，重大疾病、流感的预防，都离不开信息系统的支持。

1.3 对社会的综合服务管理模式的影响作用。综合利用信息系统平台的强大数据支持，对于医疗卫生管理部门加强宏观管理，提高医疗卫生服务资源的合理配置，在决策时避免盲目性。同时区域卫生信息不仅局限于医疗卫生领域，相关的领域也可以不断深入推广，加强与社会保险、食品药品监督管理、计生部门、公检法系统、妇联、民政部门的有效沟通，更大限度的共享信息资源，提升综合管理一体化的质量水平。

2 区域卫生信息系统在建设过程中出现的不足

2.1 信息数据缺乏统一规范的标准。近些年来，不同区域不同类型的医疗机构信息系统自己自主建设，在规划建设时不统一，没有形成相应的准则模式。信息资源分割化、独立化比较严重。一部分数据信息难以调用，缺乏接入口和信息分享口。

2.2 不少大型医院对于医疗卫生信息系统缺乏热情、配合不力。由于大型医院自身在医疗信息建设方面较为领先，差不多已经形成了自己独特的信息系统板块模式，因此不愿意再花费大量人力、物力建设区域医疗卫生信息系统。

2.3 在信息系统的隐私安全和相关法律保障方面不健全。目前一些区域建立的医疗卫生信息系统在实施资源共享利用时不能确保个人隐私数据资源的绝对安全，这对个人的基本信息是不负责任的。此外相关的法律制度没有建立起来，存在一定的法律空白。

3 基于上述问题提出的一些解决思路

3.1 区域卫生信息系统应以政府为主导开发建设。医疗卫生信息系统不同于一般的信息系统。关系着居民的个人健康信息，个人健康档案。涉及各种医疗机构的信息，以及药品行业的信息。因此在建设过程中要以政府的主导模式进行。在政府的协调带头作用下，整合医保系统、医院、公安部门，加强对信息资源的安全控制。确保信息资源不被别的机构窃取利用，政府要加强管理，卫生主管单位要切实负起责任来。

3.2 制定可以参考的信息标准，提高数据的规范性。在实行医疗卫生信息资源共享的过程中，最重要的是要确保数据的及时、有效交流。而不规范的数据信息，缺乏统一标准，容易导致不同系统之间出现数据识别错误，引起不必要的事故。因此要建立完善统一的数据资源标准，形成规范合理的技术标准，落实行业监督管理管理标准。

3.3 设计托管中、小医院电子病历的服务系统。为节省费用和方便维护管理，中、小医院可以直接在网络上简便的使用数据中心提供的电子病历托管系统，完成医院电子病历数据录入和管理功能。

3.4 建立信息安全和隐私保护机制。健康档案由于记录有病人的众多历史信息，必须要从技术和立法两个层面，确保公民隐私的安全保护和信息的合理使用。在隐私安全的前提下，医疗卫生信息系统才会实现无顾虑的共享。为医疗卫生领域的相关资源共享单位提供便利。

4 结束语

综上所述，我国区域卫生信息系统建设刚刚起步，既面临着医疗制度改革的机遇，也面临着前所未有挑战。它将依托高速发展的网络技术进一步纵向实现全国联网、横向拓展系统化应用，围绕“以人为本”的人性化目标，不断创新管理和服务的模式，优化卫生资源配置，实现流程再造。

参考文献：

[1]刘非.医疗信息系统中移动护士站的设计与实现[J].中小企业管理与科技（上旬刊），2011（2）.

[2]丁斌，刘华杰.无线网络在医院信息化的前景分析[J].中小企业管理与科技（下旬刊），2009（4）.

[3]洪弘，李玲娟.医疗数据挖掘的特点、过程及方法[J].价值工程，2011（32）.

12.区域卫生信息管理平台 篇十二

截止2013年底, 金坛市常住人口55万, 拥有7个建制镇, 1个省级开发区。全市拥有二级医院2所, 专科医院1所, 市妇幼保健院1所, 民营医院2所, 城市社区卫生服务中心2所, 乡镇卫生院13所, 城市社区卫生服务站9所, 村卫生室106所。

2009年底前, 全市2所综合性医院 (市人民医院、市中医医院) 的医院管理信息系统 (HIS) 通过升级改造, 在医院内部已经形成了包括数字化医学影像系统 (PACS系统) 、办公自动化系统、实验室检验系统 (LIS系统) 等较为完善的信息化环境。相对于综合性医院的信息系统, 基层医疗卫生信息化发展较为滞后, 仅有收费、药房、药库和医保、农合报销等简单的功能模块。

由于区域内各级各类医疗卫生机构信息化建设水平参差不齐, 信息标准不够统一和规范, 无法实现区域内卫生信息共享、业务协同。通过区域内卫生信息资源整合和共享, 实现医疗卫生行业各业务部门之间以及其他行业业务部门数据的共享与交换, 完成区域卫生信息资源的互通互连, 提高整个医疗卫生业务数据的效率和质量, 是我国卫生事业发展的需要和必然趋势[1], 因而区域卫生信息化建设需要进行整体规划、统一部署、分步实施、有序推进。

2 区域卫生信息化的建设情况

区域卫生信息化是指在一定区域范围内, 为医疗服务提供者、卫生管理机构、患者、医疗支付方式以及医药产品供应商等机构提供以数字化形式搜集、传递、存储、处理卫生行业数据的业务和技术平台, 以支持医疗服务、公共卫生以及卫生行政管理的工作过程[2]。

我市区域卫生信息化从基层医疗卫生机构的信息系统建设开始起步。2008年在一所乡镇卫生院开展了基层医疗卫生信息系统建设的试点工作, 2009年全面启动基层医疗卫生信息系统建设, 2010年5月全面启用。继而, 2011年底启动二期项目, 2013年5月启动三期项目。全市建立了以电信百兆光纤为主干, 专线宽带为辅, 覆盖市、镇、村三级的卫生VPN专网;卫生行政部门、市级公共卫生机构、各级医疗机构、社区卫生服务机构之间均实现了网络的互联互通[3]。系统专网覆盖全市所有的医疗卫生单位, 所有医疗机构均可以登录内部专网。目前, 区域卫生信息化已完成建设的主要内容有:

2.1 基层医疗卫生信息系统

以健康档案为核心, 建立“纵向到底, 横向到边”的信息网络完全覆盖的基层医疗卫生信息系统, 以公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理5项业务应用为基础, 实现公共卫生、临床诊疗、医疗保障、药品监管、卫生管理五大应用[4]。建成社区卫生服务机构集医疗服务、预防、保健、康复、健康教育“五位一体”的管理信息系统。系统提供诊疗服务、公共卫生服务、新农合实时结算等服务。系统实现的主要功能有: (1) 全科医生站的建立, 医疗服务的同时可以完成慢病的建卡和随访服务; (2) 电子病历系统建立, 所有的乡镇卫生院均实现了门诊电子处方和住院电子病历; (3) 医学知识库及考试系统的建立; (4) EHR (电子健康记录) 调阅。

2.2 区域卫生信息平台

区域卫生信息平台包括基础数据维护、医疗保障、综合管理、居民健康网、双向转诊等应用, 实现全市医疗卫生信息的采集、整合、存储和共享, 为医疗协同提供数据支持, 为卫生局、医保等部门提供各种监督和管理支持, 为市民提供健康信息服务。

平台通过整合汇聚信息资源, 部署信息分析挖掘工具, 每日定期将卫生服务数据上传, 平台基于姓名、性别、出生日期、身份证号、社保卡号、统一的就诊卡号等信息, 实现人员信息、健康特征、健康问题、医疗机构健康服务信息、临床诊疗信息整合;通过平台的注册服务, 数据集成服务, 全程健康档案服务, 数据仓库服务, 使区域范围内不同医疗卫生机构以及相关部门业务应用系统间实现互联互通[4]。促进区域内的业务协同, 提高卫生管理工作效率和决策水平。

2.3 医院信息系统

在全面应用管理信息系统的基础上, 深化综合医院的数字化医院建设, 以电子病历和临床路径为重点的临床信息系统的建设应用, 如电子病历、数字化医学影像、合理用药系统等应用。为医疗业务、医院管理、决策等提供支持, 实现远程医疗、检验检查结果互认、双向转诊等医疗协同。实时将医院临床、医疗管理和运营管理产生的业务信息自动上传至区域卫生信息平台, 实现医院对自身医疗行为的监管。

2.4 妇幼保健信息系统

妇幼保健信息系统对全市孕产妇和婴幼儿实现区域化管理, 实现从婚检、建孕卡、分娩、产后访视、儿童保健一系列完整的流程管理, 并将形成的妇幼档案自动关联到居民健康档案中。系统将所有的妇幼相关机构联网, 在全市区域内任何一家医疗机构都可以共享到妇幼保健信息, 为妇女儿童就近保健创造条件。同时, 妇幼保健机构与各医疗保健机构联网, 实现医疗、保健、疾病预防、健康体检等相关业务系统的联动, 达到信息共享的目的。

2.5 区域检验、影像、病理中心系统建设

尝试通过建立区域临床检验和病理中心, 在区域内集中完成各基层医院、二级医院临床检验项目的检测, 患者可以在基层医院采集标本, 将标本通过物流, 统一配送到临床检验和病理中心, 检验报告可以通过区域检验系统发布并送达申请医院或患者, 临床医生也可以在科室调阅检验结果和报告。

建立区域影像中心。依托卫生信息专网, 建设涵盖全市各级医院的数字化医疗影像系统, 由诊断中心统一为基层医疗机构阅片和出具报告。达到对各联网医院的影像及相关资料的数字化集中存储与归档管理, 实现院际间影像和报告的互相调阅、复核、会诊。

通过集中建设、运行、管理的检验、影像、病理三大中心系统, 实现了金坛范围内的检验、影像、病理业务与信息的共享与互认, 提高全市范围内医疗服务水平、缩短检查时间, 提高检验检查质量, 有效地减少了重复检验检查, 方便了老百姓就医。

3 讨论

区域卫生信息化发展的关键在于以病人为中心实现信息的共享、流动与智能运用。惟有通过先进的信息化手段, 建立共享服务, 并在医疗服务整个环节中实现协同和整合, 才能推动各医疗机构医疗资源的灵活流动和结构优化[5]。区域卫生信息化建设是卫生事业发展的必由之路, 信息化建设将助力于医药卫生体制改革。区域卫生信息化建设的最终目标是:

3.1 为全市每位居民建立一份电子健康档案EHR

以服务居民为中心, 为全市居民建立一份动态、连续、实时、共享的集成化个人电子健康档案, 包括公共卫生信息、医疗服务信息、检验检查信息、健康自我管理信息等, 对居民的健康信息实现记录一生, 管理一生, 服务一生。

3.2 搭建快捷、高效、畅通的一体化卫生信息平台

建立卫生数据中心, 搭建数据交换和共享平台。开发与整合集医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应保障、绩效考核和综合管理等多种功能一体化的卫生信息平台, 实现区域内标准和数据的统一与规范, 建立统一的卫生信息化标准体系, 达到区域内的互联互通、数据共享、协同服务。

3.3 推动和助力全市医药卫生体制改革

开创终身式的健康服务新模式和医疗集团化的医疗卫生协作管理新模式, 推动医药卫生体制改革走向深入。

卫生信息化建设是涉及医疗卫生全行业的一项复杂的、不断发展的工作, 也是深化医药卫生体制改革和促进卫生事业发展的迫切需要。金坛将以居民健康档案为中心, 以区域卫生信息平台为落脚点, 解决跨机构、跨业务系统之间的信息共享与利用等问题, 更好地服务百姓、服务卫生中心工作, 推动卫生事业健康发展。

参考文献

[1]顾泰来.区域卫生信息平台方案研究[J].医学信息, 2010, 23 (6) :33-34.

[2]李华才.区域卫生信息化建设任重道远——访中国医院协会信息管理专业委员会常务副主任委员李包罗[J].中国数字医学, 2008 (1) :13-14.

[3]朱蔚.社区卫生信息化建设的实践与思考[J].中国社区医师, 2010 (32) :268.

[4]宗文红, 张涛, 蔡佳慧, 等.基于区域卫生信息平台的探索与实践[J].中国卫生信息管理杂志, 2012, 9 (4) :51-55, 84.

13.区域卫生信息管理平台 篇十三

一、数据字典的维护

注意：

（1）.数据字典中的组队、工作单位，责任医生、责任护士一旦有家庭或个人基本信息中用到，就不能修改和删除

（2）.村委会和乡镇信息如需要改动，需要联系我公司技术人员

（3）.职业、民族、文化程度、家庭类型、关系、疫苗类型、降压药品、疾病ICD、手术疾病ICD有系统管理设定好，普通用户严禁改动。1.村委会中组队的维护：

组/队的添加：参数维护》队/组信息》选择机构列表中要添加组的村委会所在的乡镇，点击‘增加’，在弹出窗口中选择村名称，输入组/队名称，点击‘提交’按钮，即完成添加。

组/队名称的修改：参数维护》队/组信息》选择机构列表中要修改组的村委会所在的村委会，从右

边组队列表中找到要修改的组后，双击或点击‘修改‘按钮，进行修改，修改完毕，点击‘提交’按钮即可。

删除：参数维护》队/组信息》选择机构列表中要修改组所在的村委会，从右边组队列表中找到要修改的组后，点击‘删除‘按钮即可。

三、居民档案管理.家庭档案：

增加家庭：居民健康档案》家庭成员基本档案，从左边选择家庭所在的村委会，点击‘增加家庭’，在弹出窗口中填写必要的信息，家庭编号自动生成，村自动生成，“组“需要操作员选择，填写完毕，保存。

修改家庭：居民健康档案》家庭成员基本档案，查询到要修改的家庭后，双击家庭记录，或选择家庭记录后，点‘修改家庭‘，在弹出窗口中修改家庭信息，修改完毕，保存完成修改。注销家庭：查询到要注销的家庭后（可按家庭号和户主姓名查询），单击家庭记录，选择家庭后，点击‘注销家庭’即可。

查看家庭明细信息：居民健康档案》家庭成员基本档案，查询到要查看家庭明细信息的家庭后（可按家庭号和户主姓名查询），单击家庭记录，选择家庭后，点击‘查看家庭明细信息’按钮，在弹出窗口中查看。.成员基本档案管理：

增加成员：居民健康档案》家庭成员基本档案，从左边选择家庭所在的村委会，选择成员所在的家庭，点击‘增加成员’，在弹出窗口中填写必要的信息，成员编号自动生成，村自动生成，出生年月根据身份证编号自动生成，身份证编号必须填写，个人史，疾病史，家族史信息默认为正常，无疾病，根据情况填写，填写完毕，保存。

修改成员信息：居民健康档案》家庭成员基本档案，先在家庭记录中查询到要修改的成员所在的家庭，点击家庭信息，双击下面要修改的家庭成员记录，或单击选择成员记录后，点‘修改成员‘，在弹出窗口中修改成员信息，修改完毕，保存完成修改。

注销成员：居民健康档案》家庭成员基本档案，先在家庭记录中查询到要注销的成员所在的家庭，点击家庭信息，单击成员记录，选择成员后，点击‘注销成员’即可。

查看成员明细信息：先在家庭记录中查询到要查看明细的成员所在的家庭，点击家庭信息，单击成员记录，选择成员后，点击‘查看成员明细信息’按钮，在弹出窗口中查看。1．个人健康体检表：

增加个人健康体检表：居民健康档案》健康体检表，从左边选择家庭所在的村委会，点击‘增加’，在弹出窗口中填写必要的信息，把基本检查、生活方式、脏器功能、辅助检查、其它检查全部填写完毕后，点击最下面的‘保存’按钮即可。

修改人健康体检表：居民健康档案》健康体检表，先在人健康体检表记录中查询到要修改的人健

康体检表，双击下面要修改的人健康体检表记录，或单击选择人健康体检表记录后，点‘修改‘，在弹出窗口中修改人健康体检表信息，修改完毕，保存完成修改。

删除人健康体检表：居民健康档案》健康体检表，先在人健康体检表记录中查询到要删除的人健康体检表，单击人健康体检表记录，选择人健康体检表后，点击‘删除’按钮即可。

查看人健康体检表明细信息：居民健康档案》健康体检表，先在人健康体检表记录中查询到要查看明细的人健康体检表，点击人健康体检表记录，选择人健康体检表，点击‘查看明细’按钮，在弹出窗口中查看。

四、重点人群管理

注意：

1.各个专项表和随访记录操作方法类似,以新生儿为例

2．新生儿先填访视表，访视表填完后，选择访视表，才能添加健康检查记录 3.糖尿病、高血压、重精神病患者要先填写专项表，再填写随访记录，记住填写下次随访日期。

4． 老年人的专项表，孕产妇的产前、产后随访记录填写没有联系，部分先后顺序。

1． 新生儿访视表

增加新生儿访视表：重点人群管理》0-6岁儿童专项表，从左边选择家庭所在的村委会，点击‘增加记录’，在弹出窗口中点击‘选择人员‘按钮，在弹出查找人员窗口中查询到要填表的人员后，点击’确定‘，输入访视内容，保存。

修改新生儿访视表：重点人群管理》0-6岁儿童专项表，从左边选择家庭所在的村委会，选择相应的访视记录，点击‘修改记录’，在弹出窗口中修改访视信息，修改完毕，点击’保存‘按钮即可 删除新生儿访视表：重点人群管理》0-6岁儿童专项表，从左边选择家庭所在的村委会，选择相应的访视记录，点击‘删除记录’，在弹出窗口中点击‘是‘即可

1．儿童健康检查记录

增加儿童健康检查记录：重点人群管理》0-6岁儿童专项表，从左边选择家庭所在的村委会，选择上面相应的新生儿访视表，点击下面的‘增加随访记录’，在弹出窗口中填写检查记录内容后，点击’保存‘按钮，保存。

修改儿童健康检查记录：重点人群管理》0-6岁儿童专项表，从左边选择家庭所在的村委会，选择上面相应的新生儿访视表，点击下面的‘修改记录’，在弹出窗口中填写检查记录内容后，点击’保存‘按钮，保存。

删除儿童健康检查记录：重点人群管理》0-6岁儿童专项表，从左边选择家庭所在的村委会，选择相应的访视记录，点击下面的‘删除记录’按钮，在弹出窗口中点击‘是‘即可

五、统计与分析

1．统计家庭和个人人数：统计与分析》家庭个人数量统计表，在左边机构列表选择县或市，点击‘提交‘按钮，将统计各个乡镇或社区的户数和人数；点击乡镇或社区，统计各村的户数和人数； 点击村委会，统计各组的户数和人数

2．人口文化统计表、人口年龄统计表、人口婚姻统计表 ：统计与分析》人口文化统计表、人口年龄统计表、人口婚姻统计表，在左边机构列表中选择要统计的机构，点击‘提交‘按钮，即可统计人口年龄、文化、婚姻统计表

2．家庭档案信息统计：统计与分析》家庭迁入/迁出死亡档案，在左边机构列表中选择要统计的机构，点击‘提交‘按钮，即可统计本机构的家庭基本细细列表，点击“导出Execl”可以把查询到的信息导出到Execl表中，方便打印。

3．个人档案信息统计：统计与分析》个人迁入/迁出死亡档案，在左边机构列表中选择要统计的机构，点击‘提交‘按钮，即可统计本机构的家庭基本细细列表，点击“导出Execl”可以把查询到的信息导出到Execl表中，方便打印。