普外科实习进修生外科试题加答案（精选4篇）
1.普外科实习进修生外科试题加答案 篇一
1、患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。应采取的手术方式是
A.扩大切口，充分显露伤部
B.有效控制出血
C.分离血管断端，剥除血管外膜
D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔
E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力
F.仔细检查血管通畅度
2、患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。其治疗原则是
A.有效治疗原发病
B.改善微循环、纠正微循环障碍
C.加大糖皮质激素用量
D.加强抗感染
E.恢复凝血和纤溶动态平衡
F.应用新型止血药
3、患者男，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌，表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。每天需根据患者情况多次换药，换药中应该采取的做法是
A.严格消毒隔离措施，换药时穿隔离衣，戴口罩、帽子、手套
B.充分准备好换药器械、物品
C.用大量过氧化氢冲洗伤口，清除腐败坏死组织，过氧化氢湿纱布填盖伤口
D.换药后，用绷带包扎伤口，注意松紧
E.所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理
F.以上均正确
2.胸外科试题及答案 篇二
A 髓母细胞瘤
B 室管膜瘤
C 松果体细胞瘤
D 多形性胶质母细胞瘤
E 以上都对
正确答案：E
解题思路：以上各型肿瘤均可随脑脊液向椎管内播散、种植。
2.脊髓前动脉大多由哪支动脉发出
A 椎动脉
B 基底动脉
C 小脑后下动脉
D 小脑上动脉
E 大脑后动脉
正确答案：A
解题思路：两侧椎动脉在进入硬脑膜后分别发出脊髓前动脉，向内下走行，通常在中线吻合成单干，沿脊髓前正中裂下降。
3.根性感觉障碍表现为
A 出现感觉分离
B 放射性疼痛
C 症状在病变对侧
D 站立不稳
E 共济失调
正确答案：B
解题思路：脊神经后根受到刺激或压迫而产生疼痛，疼痛部位固定，常局限于一处并沿受累神经根分布区放射。
4.帕金森病的震颤为何种性质
A 体位性
B 意向性
C 静止性
D 运动性
E 无明确规律
正确答案：C
解题思路：帕金森病主要症状为静止性震颤、运动缓慢及僵直等。
5.脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是
A 上颈段
B 下颈段
C 上胸段
D 下胸段
E 腰段
正确答案：A
解题思路：胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长。以后，椎管的增长较快，脊髓的增长与之不同步。成人只有上颈段脊髓节段与脊柱在相同的水平，所以上颈段脊柱骨折与脊髓损伤在相同的节段。
6.侧脑室内脑膜瘤多位于
A 侧脑室体部
B 侧脑室尾部
C 侧脑室三角部
D 侧脑室头部
E 以上都不对
正确答案：C
解题思路：脑室内脑膜瘤中，侧脑室三角区脑膜瘤最为多见。
7.脑囊虫病是通过哪种途径感染的A 内在自身感染
B 外在自身感染
C 外来感染
D 呼吸感染
E 内在自身感染，外在自身感染及外来感染
正确答案：E
解题思路：脑囊虫病的感染方式包括内在自身感染、外在自身感染和外来感染。
8.动眼神经损伤无以下哪项表现
A 瞳孔散大
B 眼睑下垂
C 眼球向下活动受限
D 眼球向外活动受限
E 眼球向上活动受限
正确答案：D
解题思路：动眼神经支配内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌及提上睑肌和瞳孔括约肌，因此损伤后可出现瞳孔散大、眼睑下垂、眼球向下活动受限、眼球向上活动受限。而眼球向外活动则由外展神经支配的外直肌控制。
9.以下哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞治疗失败
A AVM的供血动脉明显扩张
B 供血动脉与动脉主干之间的角度较大
C 供血动脉直接供应畸形血管团，五分支参与正常脑组织供血
D 供血动脉细长迂曲
E 供血动脉粗大，血流速度快，有明显盗血现象
正确答案：D
解题思路：如动静脉畸形的供血动脉过于迂曲细长，常使导管难以到达合适位置，因而无法对畸形血管团进行安全、有效的栓塞。
10.听神经瘤的最常见症状为
A 头痛，呕吐
B 面部麻木，痛觉减退
C 耳鸣，耳聋和眩晕
D 吞咽困难，进食呛咳
E面部抽搐
正确答案：C
3.外科学试题病例及答案 篇三
问题：1、本病例最可能的诊断是什么?
2、诊断依据是什么?
3、如何进一步处理?
答：1、本病例最可能的诊断是十二指肠溃疡并幽门梗阻和出血
2、诊断依据：1)患者中年男性，有右上腹钝痛9年病史。症状多发生于饥饿时或夜间出现，进食后可缓解。间有反酸、嗳气，这些都是十二指肠溃疡的常见症状。近两个月来出现呕吐，呕吐带酸臭味，最较大，常发生于下午或晚上，呕吐后症状减轻。体查消瘦，振水音(+)，说明有营养不良和胃潴留。结合病史、症状和体征，本病例最可能的诊断是十二指肠溃疡并幽门梗阻。2)患者3天来出现呕咖啡样物和排黑便，觉全身乏力，头晕，体查面色苍白，脉搏加快，肠鸣音活跃，大便黑色稀便，这些都是上消化道活动性出血的表现。因此，本病例最可能的诊断是十二指肠溃疡并幽门梗阻和出血。
4.外科学试题病例及答案 篇四
既往间断上腹痛8年，饥饿时明显，未经系统诊治。
查体：T37.6℃，P104次/分，R24次/分，BP90/60mmHg.急性痛苦病容，烦燥，心肺检查未见明显病变，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，广泛腹肌紧张，剑突下区域及右侧中、下腹部压痛，反跳痛明显，剑突下最著，肝、脾未及，Murphy征（-），移动性浊音（-）。肠鸣音偶闻，直肠指检未及异常辅助检查：急查血WBC11×109/L，Hb 140g/L；血淀粉酶96u（对照32u）。
问题：1、本病例最可能的诊断是什么？
2、诊断依据是什么？
3、鉴别诊断是什么？
4、进一步还需做哪些检查？
5、治疗原则是什么？
答：1、本病例最可能的诊断是诊断：胃十二指肠溃疡穿孔（弥漫性腹膜炎）
2、诊断依据：（1）.突然上腹部剧痛，伴腹膜刺激征 （2）十二指肠溃疡病史
3、鉴别诊断：（1）.胆囊炎，胆囊结石急性发作 （2）急性胰腺炎（3）急性胃肠炎 （4）急性阑尾炎
4、进一步检查：（1）立位腹部平片 （2） 超检查 （3）重复血尿淀粉酶测定