重症医学科优质护理实施方案

重症医学科优质护理实施方案（共16篇）（共16篇）

1.重症医学科优质护理实施方案 篇一

2016年重症医学科优质护理工作总结

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实整体护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。重症医学科是一个特殊的临床科室，这里没有家属的陪护，所有的护理工作均由护理人员全面承担。自全院开展“优质护理服务”活动以来，我们重症医学科护理人员积极主动投入到活动中，通过对护理工作的监控使护理人员在业务行为，思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够达到最优化的治疗护理效果，最终实现为患者提供优质服务的目的。现将我科2016年优质护理服务总结如下。

一、加强监护护士自身素质的训练

1、加强监护室护士思想观念的培养。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。因此，作为重症医学科的监护护士，在没有患者家属陪伴的工作环境下，处处以病人为中心，将病人的需要放在第一位，用实际行动把优质服务落实到位。

2、定期开展危重症医学知识培训

在要求护理人员定期参加院教育培训科安排组织的全员培训以外，还定期选派有临床工作中经验丰富、工作认真的护士参加全区各地举办的危重症医学知识培训班。把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室，让科室的危重症学护理知识持续进展，从理论上、技术操作上不断更新进步。3、加强三基培训

优良的服务加精湛的技术才是真正优质的护理，两者缺一不可。“优质”护理是要实实在在把患者装在心里，没有过硬的基本功，所谓的“优质”也是形式。护士长定期对护士进行理论和操作考试，通过这种形式，让每位护士都有扎实的基本功；要求低年资护士能独立胜任各个班次的工作。让家属放心，让患者满意。并在如何给予患者针对性的护理方面给予相关的指导，不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力，不仅丰富了护士的专科知识，拓展了知识面，还使临床护理服务充分体现本科特色，丰富服务内涵，将基础护理与不同专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。

4、做好护理队伍“传、帮、带”

今年我科共有4名年轻护士充实到病房，对于年轻护理人员，护士长安排有经验有年资的护士一对一带教，深入开展优质服务教育。首先对年轻护士从思想转变的角度出发，介绍如何从不理解到理解，从消极到积极，从被动到主动，从“要我做”到“我要做”，最终获得家属的满意、病人的满意、医生的满意；年轻护士不仅提升了自学能力，推动责任制护理更快、更好地发展，更重要的是把活动真正落实到了具体的行动上，做到了真做事，做实事。

二、加强并完善科室制度建设

1、完善及健全监护室各项护理规章制度。在以病人安全为主的前提下，不断完善及健全科室护理各项规章制度，包括：晨会制度、病人转入转出制度、抢救工作制度、护理查房制度、药品管理制度、仪器保管使用制度、消毒隔离制度、家属探视制度等，同时还需要建立健全各种技术操作和诊疗常规，大手术后监护常规，休克监护常规，呼吸机治疗监护常规，气管造口护理常规，各种导管、引流管护理常规等。定期开展核心制度、重要流程、护理查房、业务学习及危重患者的病例讨论，不断强化规章制度及重要流程的学习。

2、修订和优化各种护理常规、护理应急预案、操作流程。根据“二甲”医院复审要求，重新修订重症医学科护理常规并按规定装订及放置，不断提高抢救成功率和监护水平。

3、建立各种登记本。科室根据护理部要求建立《毒麻药登记本》、《毒麻药使用登记本》、《物品登记本》、《查对医嘱登记本》、《危急值报告登记本》以外，为了避免医疗纠纷和减少病人及家属的不理解，还加强《自备药品登记本》等科室相关性的登记本。同时坚持发放每日清单，耐心解答病人家属的疑问，做到有据可查、有证可依，让病人及家属真正了解每一笔账单的出入，放心的在重症医学科救治。

4、床旁交接班具体化。重症医学科一直遵循床旁交接班制度，随着科室的不断发展，床旁交接班从模式化转变为具体化，实行“医护一体化”查房，从病情介绍、护理要点、治疗重点、特殊药物使用注意事项等多方面交接病人的情况。每班次交接都详细记录，认真书写在重症护理记录单上。改进床头卡项目，增加特殊护理栏，让护理重点一目了然。根据科室实际情况开会讨论调整护理人员作息时间，减少交接班次数，选拔2位护理骨干担任护理组长对病人进行连续性动态护理，指导低年资护士工作并进行质控检查；对优质护理服务工作进行梳理，查漏补缺，进行持续性整改。从根本上解决了下午探视后医嘱多、检查多、转科多，而护理人员人手不够的混乱现象；另外，交班、行政班与上夜一同交接班，减少了1小时内交接班2次的现象，减少了交接班次数，提高了病人安全系数。设立护理组长保证了病人连续性动态护理，提高了护理质量，对低年资护士起到了指导的作用。

三、强化护理人员安全意识，落实《ICU患者十大安全目标》及要求

1、改革护理工作模式：根据病区的情况，实施责任制整体护理，根据护士的工作能力，综合素质等要素，分管不同数量，不同病情的患者，采取新老搭配排班，充分发挥高年资护士的传帮带和示范作用，促进低年资护士的尽快成长

四、建立绩效考核激励机制，实行护士绩效考核

2、建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度等进行考核，每月考核结果与当月绩效工资挂钩，体现多劳多得，优劳优酬。充分调动护理人员积极性和主动性。

五、存在的问题和挑战：

1、病人方面。在病人满意度调查中，提出不满意的项目主要集中于“探视时间短”、“费用高”、“清醒病人健康宣教不到位”、“饮食护理不到位”、“约束过紧”、“术后清醒病人口渴”等问题。

2、护理人员方面：

①护理人员感到作为病人的主管护士经常倒班，经常要同时为许多病人服务，精力分散根本不能深入了解病人整体情况，难以跟上深层次的个性化护理。

②重书写轻落实，不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录，而忽略了护理措施的落实，深入病人的时间相对减少，护士与病人接触的机会也相应减少。

③由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素，护理人员的主动服务意识还有待加强，如护士不能及时主动巡视病人，观察病情不全面，健康教育有时落实不及时，内容敷浅，交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。

3、管理方面：

①人力资源缺乏和浪费并存，不能合理有效利用。一方面近几年来医院病人迅速增加，护理工作量迅速加大，护理人力相对不足的矛盾突出，医院也加大支持力度增加护理人力，但从对科室护理人力动态调整中，单纯增加人力而不能合理使用，并不能提高护理服务质量。从护理人员结构上来讲我科目前主管护师3人，护师 5人，护士 11人（其中工作3年以内护士9人），这部分人临床经验相对缺乏。加之我科年轻人多，年纪差距小，结婚生子时间集中，造成在同一时间内多人婚假产假。多种原因造成护理人员短缺。

②后勤保障系统支持力度不够，护士需用相当的时间执行治疗护理之外的工作。科室部分病床老旧，部分设备维修不及时，造成体力耗损及工作量的增加。

以上是我科开展“优质护理服务示范工程”活动中做的一些工作及还有待完善的地方，今后要在人力资源管理、绩效管理、护士分层级管理上再下功夫，加强各职能部门的协作，确保实效，求真务实，扎实稳妥的推进工作。用微笑善待每一位病人，用爱心相助每一位病人，用细心抚慰每一位病人，用耐心感化每一位病人，用责任心赢得每一位病人及家属的满意。

ICU: 李小英 2016年12月15日

2.重症医学科优质护理实施方案 篇二

1 临床资料

2010年3月—2011年3月我科共收治重症脑卒中病人153例, 其中脑梗死97例, 脑出血56例;年龄35岁～91岁, 平均58.2岁;深昏迷18例, 浅昏迷 24 例, 意识清醒96例, 其余病例没有交代;行气管切开术6例, 入院带入压疮者8例, 14例有不同程度的体温升高。入院后给予脱水降颅压、脑细胞活化剂、促醒剂、氧气吸入、中心监护, 昏迷病人给予鼻饲、导尿, 气管切开病人给予定时雾化吸入、翻身、叩背、吸痰, 高热病人给予物理降温, 有压疮病人给予压疮护理等。经过精心的治疗和护理, 治愈82例, 留有肢体功能障碍91例, 留有语言功能障碍48例, 死亡6例。

2 护理

2.1 昏迷病人的护理

密切观察病人意识、瞳孔、生命体征及血氧饱和度情况, 每小时记录1次, 病情变化随时记录, 准确记录24 h出入量。①脑水肿是重症脑卒中病人死亡的主要原因之一。因此按时、正确地使用甘露醇快速静脉输注配合呋塞米消除脑水肿非常重要, 还要注意出入量平衡, 合理分配输液量。严密观察病人意识、瞳孔及生命体征变化。②昏迷病人出现眼睑闭合不全或完全不能闭合, 使角膜长期暴露容易发生干燥性角膜炎和结膜炎, 如不能及时采取预防措施, 容易发生角膜溃疡, 致使视力丧失, 严重影响病人的生存质量。因此当病人出现眼睑闭合不全时要非常重视。首先, 患眼覆盖无菌生理盐水纱布, 定时用护眼液滴眼以冲洗异物保护角膜, 并用红霉素眼膏涂眼, 同时用胶布牵拉上下眼睑使之闭合。③消化道出血是脑卒中病人常见的并发症之一, 儿茶酚胺类物质的释放使胃肠黏膜血管痉挛收缩导致缺血, 而神经兴奋又使胃酸增加损害胃黏膜屏障, 导致黏膜缺血、局部糜烂出血出现应激性溃疡。因此, 在病人病后72 h内如无严重并发症, 给予胃管鼻饲定时回抽胃液, 应用胃黏膜保护剂。当回抽胃液呈咖啡色时应根据医嘱及时化验胃液潜血试验, 如为阳性即给予冰盐水冲洗, 然后给予凝血酶鼻饲, 有效控制病人的消化道出血, 减少并发症。④昏迷病人一般都会伴有尿失禁或尿潴留, 通常需要留置尿管, 所以防止尿路感染也很重要, 首先用温开水清洗会阴部, 每天用碘伏消毒尿道口2次, 定时开放导尿管, 减少尿路感染的发生。

2.2 气管切开病人的护理

①环境要求:将病人安置在流动人员相对少的监护病房, 每天紫外线照射消毒2次, 每次1 h。每天用 500 mg/L含氯消毒剂擦地面3次。出入人员换鞋、更衣、戴口罩, 温度18 ℃～20 ℃, 相对湿度50%～60%, 病房定时通风, 保持室内空气清新、湿润。②呼吸道管理:有效的吸痰是保持呼吸道通畅、确保治疗效果的关键, 采用三步排痰法即一叩 (翻身叩背) 、二冲 (2%碳酸氢钠溶液气道灌洗) 、三吸 (吸痰) , 并遵医嘱定时进行雾化吸入治疗, 有效地缓解了痰液位置深不易吸出、痰液黏稠、吸痰不彻底等问题, 减少了呼吸道感染等并发症。③切口的护理:每天定时换药, 用碘伏棉球由内向外消毒切口, 分泌物多时随时更换敷料。

2.3 意识清醒病人的护理

①心理护理及健康宣教:应多与病人沟通交流, 鼓励病人克服恐惧和焦虑的情绪, 帮助其树立战胜疾病的信心, 以利康复。语言沟通障碍者可以教其用肢体语言来沟通, 如喝水伸出拇指、小便伸出小指等, 还可做一些卡片让病人来选。②皮肤护理:每隔2 h给病人翻身, 保持肢体的功能位。带压疮的病人要给予压疮护理, 根据压疮的分度利用美皮康、美盐、美清佳、美诺佳等先进的治疗器具, 尽量减轻病人的痛苦, 并预防性保护未发生压疮的骨突处。③康复护理:病人病情稳定后即可做肢体康复训练, 标准的肢体康复训练可促进偏瘫肢体血液循环并可防止肌肉萎缩及废用综合征的发生。

3 体会

重症脑卒中病人病残率和致死率极高, 如果护理不当容易引起诸多并发症而导致死亡。1年来, 我科通过开展优质护理服务, 护理人员转变了护理服务理念, 提高了服务意识, 通过帮助病人解决一些问题, 对病人给予生活上的照顾、心理上的关心, 加深了护士与病人的交流、沟通, 形成了和谐的护患关系, 比我科往年的病人满意度提高了10%。护士真正做到在病人床边, 亲自为病人做各项生活护理, 及时将病人的信息传递给医生, 不仅提高了护理服务质量, 更深层次地提升了护士的自身修养, 降低了病人的病死率, 提高了病人的社会适应性。

参考文献

[1]张洪君, 杨美玲, 苏春燕, 等.对“优质护理服务示范工程”实施意义与落实方案的思考[J].中国护理管理, 2010, 10 (4) :22-23.

[2]张会芝, 卢杰, 骆金凯, 等.开展优质护理服务转变护理工作模式[J].中国护理管理, 2010, 10 (4) :29-31.

[3]朱丽芹.护理服务示范病房的创建与实施[J].护理管理杂志, 2009, 9 (10) :51-52.

[4]陆皓, 张华, 李娟, 等.开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会[J].解放军护理杂志, 2010, 27 (8B) :1206-1207.

[5]丁炎娥, 杜立.护士对基础护理质量意识的调查与分析[J].护理管理杂志, 2006, 6 (8) :12-14.

3.优质护理在重症医学科的应用体会 篇三

【关键词】优质护理；重症；应用；体会

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0464-01

研究背景

优质服务的护理理念是一种创造性的个性化的整体有效的护理方法，其最终的目的就是在患者治疗的过程中使其在生理、心理以及外界环境上均得到最优的护理服务，让他们在治疗的过程中保持一种舒适的状态，最大限度的降低不舒适的程度[1]。随着我国人民生活水平的不断提高，人们对于医疗服务的要求也已经不仅仅只是治疗疾病，而是在治疗的过程中得到优质的护理。本研究采用优质护理在重症医学科中应用，最终取得显著效果，现将结果报道如下。

1、材料与方法

1.1一般材料

本研究所有患者的临床资料均来自于我院自2013年7月至2014年7月收治的80例患者，所有患者中男性患者占53例，女性患者37例，患者的年龄在59岁至79岁不等，平均年龄在66岁。所有患者均为急性危重患者，其中31例患者为急性脑血管意外， 16例患者为急性重症胰腺炎，33例患者为急性左心衰。所有患者均无法生活自理。最终采用随机分配的方式将80例患者平均分成对照组以及观察组各40例，最终通过统计学软件SPSS18.0分析表面，两组患者的基本资料并无显著学差异，结果具有可比性。

1.2优质护理方法

1.2.1建立良好的沟通渠道

护理人员在对危重患者进行护理的过程中，首先要与患者建立良好的沟通，向患者详细的介绍重症科室病房环境，在与患者沟通的过程中详细的掌握患者的基本情况以及患者的心理动态变化，最终根据患者的身心需求，给予患者具有优质的护理，及时的了解患者所做出来的表情、口型以及手势，并在理解的基础上询问患者自己理解是否正确，在确定理解正确的前提下要详细、细致的为患者讲解、阐述问题的答案[4]。此外，还要对患者得情绪进行细致得观察，对患者不稳定得情绪及时得解决[5]。在患者情绪暴躁得情况下，要保证温和得态度，快速得化解患者的不良情绪，取得患者得信任以及依赖，对于已经绝望的患者，护理人员要对患者开展心理疏导以及健康宣教，为患者讲解疾病得类型、原理，同时为患者讲解疾病治疗后得效果以及预后得质量[6]。对于患者得恐惧感、孤独感强烈得患者，在满足患者基本要求的前提下，要保证温和娴熟得护理方式，使患者对护理人员感受安全感以及家人般得关怀。

1.2.2做好常规护理工作，密切观察患者得疾病

通常情况下，重症学科得患者在治疗的过程中患者往往需要进行长时间得吸氧、输液、心电图等一些常规的护理工作，对于患者的病房应该要定期的进行通风、消毒并做到要随时保证病房的清洁。此外，患者由于疾病的特征，往往需要长时间卧床，因此在患者卧床期间要为患者保持良好的体位，定期的给予患者进行翻身、拍背等可以辅助患者排痰的操作，使患者随时保持呼吸通畅。同时要为患者进行定期翻身，这样就可以防止患者由于长时间保持一个体位而出现褥疮或者压疮等并发症[7]。患者疾病过于严重的情况下，可能会出现病情变化速度极快，因此必须加强对患者的病房巡视工作，密切的观察患者的基本情况，定时的为患者检查血常规、心电图等基本检查，如果患者出现异常应该立刻的上报给医生，使其可以得到快速的处理。

1.2.3强化护理人员服务意识，定期培训

以往的护理人员在对患者的护理过程中往往只是按照医生的嘱咐进行对患者护理，只是为了工作而护理，其往往严重的缺乏护理的主动性。而本研究优质的护理往往是时刻的为患者着想，主动的去为患者提供必要的护理服务。在开展优质护理的过程中要对护理人员进行集中培训，增强护理人员的服务意识，保证护理人员可以将患者视为自己的长辈。这样就能保证护理人员在对患者进行护理的过程中避免不必要情况的发生，极大的缓解护理人员与患者之间的关系，降低医疗纠纷[8]。

1.2.4维护患者的尊严

在常规的护理工作中，要注意患者的暴露次数以及暴露的时间，要为患者安排特殊的检查、导尿、换药、大小便护理等，同时要尊重患者的隐私，采用围帘遮挡，避免患者长时间暴露而产生不安的心理。對于治疗依从性较差的患者要为患者耐心的讲解，一定不要采用不理睬或者训斥的方式，这样就可以避免伤害患者的自尊心。同时，在与患者交流的过程中，对患者要进行尊称，例如称呼患者为老师等等，避免直接呼唤床号，此外，还要耐心的听取患者的主诉，尊重患者的宗教习俗[9]。

1.2.5观察指标

对不同组患者进行不同的护理方式后，对患者进行全面的问卷调查，调查问卷的总分为100分，分不同的调查内容。最终，将对照组与观察组的平均分进行统计学分析。

1.3统计学分析

本研究所有数据的处理均采用SPSS18.0软件进行分析，计数方法采用t检测。

2、结果

本研究在对对照组以及观察组实施不同的护理方式后，调查问卷的结果表明，采用我院常规护理方法的对照组患者对于护理的满意度平均分在78分，而采用我院制定的优质护理的观察组患者对于护理的满意度的平均分为96分，通过统计学软件SPSS18.0分析结果显示，对照组与观察组患者的平均分显著差异，结果表明，经过观察组患者对于护理的满意度更高。

3、结论与讨论

重症医学科的患者往往都是疾病非常严重的患者，在护理的方法上需要更加的严格，这是由于患者的疾病往往会变化非常的快，发展及其迅速，这种情况下，护理人员要为患者提供绝对的高质量护理服务[10]。应该将传统的以疾病为中心的护理模式不断的转向以人为本的护理模式的转变，这样不但可以转变护理人员的护理理念，同时还能提高护理人员的综合素质。提升患者以及患者家属的满意度。本研究通过对患者采用优质护理，最终结果显示该护理方法取得了非常显著的护理效果，极大的提高了患者对护理的满意度，值得广泛推广。

参考文献

[1]郭晖晖. 优质护理服务在重症医学科的实施与体会[J]. 中外健康文摘， 2013 （24）.

[2]林宇雨， 张桂友， 张少珍， 等. 优质护理在重症医学科的应用体会[J]. 中国医学创新， 2013， 10（9）： 53-54.

[3]吴晓英， 王玥， 王泠， 等. 重症医学科护理信息系统应用实践[J]. Chinese Nursing Management， 2013， 13（4）.

[4]何沈静， 郑叶平， 江薇. 视听化宣教在 ICU 优质护理中的应用体会[J]. 全科医学临床与教育， 2014 （2）.

4.重症医学科护理人员岗位职责 篇四

重症医学科护士长职责

1.在护理部、科护士长的领导及科主任的指导下，是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。负责本病房的护理行政管理和业务工作。

2.督促护理人员严格执行各项规章制度，检查各项护理措施的实施，严防差错事故。

3.主持晨会交班及床头交接班，根据患者病情需要，合理调配护士工作。

4.随同科主任、主治医师查房，参加科内会诊、疑难危重症及死亡病历讨论。

5.组织并参与危重症患者的抢救。

6.定期检查仪器、急救物品、贵重药品，保证仪器性能良好，药品齐全并记录。

7.定期检查各项表格记录，保证其完整性与准确性。

8.定期检查各种消毒与灭菌物品并记录。

9.负责护士继续教育的管理，制定各级护理人员培训计划，负责组织护理查房、护理会诊。

10.组织本科护理科研工作，积极参加学术交流。

11.积极听取医师及患者的意见，不断改进病房管理工作。

12.负责科室临床教学工作的管理和实施。

13.重症医学科护士长资质基本要求与能力 13.1 由主管护师及以上人员任护士长

13.2 经过重症医学科专业培训，并在重症医学科临床工作五年以上，具有较丰富的重症医学科专业护理知识，有一定的管理和教学能力，并经过护士长岗位培训。

13.3 每天24 小时、每周７天能够随时可在病房从事重症医学科临床护理及管理工作，或是授权一名具有同样资格的主管护师承担上述工作

13.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价重症医学科护理质量管理的情况。

重症医学科护士岗位职责

1.在科主任、护士长的领导下进行护理工作。

2.自觉遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行各项护理制度和技术操作规程，准确及时地完成各项治疗、护理措施，严防护理差错和事故的发生。

3.具备良好的职业道德和护士素质，贯彻“以病人为本”的服务理念，做好患者的基础护理和心理护理。

4.护理工作中有预见性，积极采取各种措施，减少护理并发症的发生。

5.参加主管患者的重症医学科医生查房，及时了解患者的治疗护理重点。

6.掌握常规监测手段，熟练使用各种仪器设备，密切观察病情变化，护理记录详实、准确。

7.抢救技术熟练，能够配合医生完成各项抢救。

8.严格执行消毒隔离制度，防控医院感染的发生及扩散。

9.做好病房仪器、设备、药品、医用材料的保管工作。

10.及时了解患者的需求，经常征求患者的意见，不断改进护理工作。

11.参与本科室护理教学和科研工作。

12.重症医学科护士资质基本要求与技能：

12.1 符合重症医学科护士准入条件的注册护士。

5.重症医学科优质护理实施方案 篇五

重症医学科（ICU）的患者基本为机体多个系统功能衰竭的各种重症患者，其免疫力差，极易出现获得性感染，导致病死率高[1]。另外，患者在无家属陪伴的环境下易出现焦虑、谵妄等ICU综合征，经济困难及对患者病情的担心会成为家属的巨大心理负担。所以，这类患者身上最易发生医疗纠纷。我院ICU在着重应用护患沟通技巧后取得了良好的护理效果，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料。

观察组29例患者中男16例，女13例，年龄29-76岁，平均48.7岁，对照组中男15例，女14例，年龄31-74岁，平均52.6岁，两组患者的一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2方法。

1.2.1对照组：采用常规的沟通方式：患者在ICU治疗期间，向其讲述如何配合治疗及护理，需送治疗用物、饮食及患者病情出现变化时需立即通知家属。

1.2.2观察组：在常规的沟通方式基础上重视技巧：

①建立沟通框架，明确沟通的要求、标准及各岗位护理人员的职责，并有效落实。院内及科室定期进行沟通技巧的`相关培训，在日常检查工作中护士长随时监督和指导护士的沟通工作，及时纠正错误和缺失，并纳入个人绩效考核。

②患者入科宣教：可采用口头介绍及发放书面资料的形式进行简单、明了、清楚的宣教，内容主要为压疮风险告知、探视制度、使用约束带必要性、患者过敏史、联系方式等，并作好记录，家属确认签字[2]。

③家属探视时，由护士向其详细讲解患者当日的饮食情况、精神状态、生命体征等，并认真、耐心回答家属的问题，在回答涉及到患者的病情治疗及预后等问题使应慎重，需与医生保持一致。若患者皮肤有异常变化、存在压疮的高危风险应告知家属，并作好记录，家属签字确认。

④沟通过程中应使用解释、安慰性语言，并注意语调的柔和，以缓解并稳定患者及家属的紧张焦虑情绪，减轻其心理负担[3]。

1.3统计学处理。

采用SPSS17.0软件进行统计处理，计数资料以率表示，采用X2检验，以P<0.05为有统计学意义。

3讨论

ICU与其他科室相比患者病情危重，多数患者因建立人工气道而不能发音，患者和家属极易出现精神焦虑等负面心理，十分担心疾病的预后，部分患者和家属对治疗报有较高的期望值，此时应尊重患者及家属的知情权，正确引导其对治疗的期望值，所以，护理中掌握良好的沟通技巧尤为重要。所有成功的沟通务必做到换位思考与知己知彼，知彼是需了解患者及家属的身心状态，取得最佳沟通效果；知己是利用自己扎实、全面的医学知识及娴熟的操作技为患者提供专业、安全的护理服务，取得患者及家属的配合与信任[4]。

ICU环境较特殊，护理工作中需重视与家属的沟通，以建立信任、合作的交流渠道，使护患相互理解，促进和谐护患关系的建立。ICU护士与患者及家属的沟通技巧重点在于落实，监督与培训是保障。沟通技巧并非一成不变，在不同护士配置、不同医院、不同医学的发展时期情况下，沟通技巧应给予补充、修订，满足患者及家属的沟通需求，力争建立和谐的护患关系。

参考文献

[1]王景程，王小平.浅谈重症医学科医护人员与患者家属的沟通技巧[J].卫生职业教育，，3（28）：150

[2]乔艳.论护患沟通在提高儿科护理服务质量中的作用[J].中外医疗，，（30）：145-147

[3]白晓艳.人性化护理服务在重症医学科的应用综述[J].中国实用医药，2013，8（32）：253-254

6.优质护理实施方案 篇六

2018年骨伤科优质护理服务实施方案

在总结上一年开展“优质护理服务”活动经验的基础上，以“保障护理质量安全，提高患者满意度”为目标，发挥中医特色，提升专业水平，进一步深化服务内涵，改进护理质量。结合我科专业特点制定实施方案。具体内容如下：

一、工作目标

（一）认真落实基础护理服务项目，以患者满意为总体目标，立足专业发展深化服务内涵。

（二）规范护理行为,保障护理安全。

（三）全面推进优质护理服务。

二、活动人员组成

以护理部优质护理服务工作领导小组为框架，在护理部的指导下，全科人员积极参与。把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理，确保工作取得实效。

三、工作措施

（一）筹备启动阶段

1、召开全科医护人员会议，提高医护人员的认识，强调医师、护士、患者的相互支持、理解和配合，强化服务理念，为科室营造良好的工作氛围。

2、统一思想，提高认识。使护士明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。规范护理行为，改善护理服务。

3、制定“优质护理服务”活动计划，制定完善相关的规章制度、岗位职责及管理奖惩办法。

(二）采取有效措施，在重点工作方面有所突破，持续深化优质护理服务内涵。

1、进一步落实责任制整体护理工作模式，由责任护士全面负责分管病人，每名责任护士平均负责8名患者。

2、全面履行护士职责。综合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

3、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。合理搭配各班高、中、低不同年资护士，保证重点时段的护理人力，保证为患者提供全程、连续的护理服务。

（三）实施护士分层管理己弹性排班

1、继续实施2017年护士分层管理，严格按照患者病情分工，据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。合理搭配各班高、中、低不同年资护士，保证重点时段的护理人力，保证为患者提供全程、连续的护理服务。

2、做好科室护士的临时调配以及调配登记工作，严格按照护理部要求合理排班，做好弹性排班，尽可能做到护理组长责任制。

3、充分调配护士积极性，关心护士的生活和身心健康，保证同工同酬，建立绩效考核和激励机制，为护士工作营造良好的职业氛围。

（四）健康教育

整理本科室常见病的健康教育资料，设有健康教育资料栏，每个病人由主管护士发放相应的健康教育资料并向病人讲解，每日不少于1次。

（五）加强护理查房

每月针对科室病例进行护理查房，尽快提供年轻护士的业务水平。

（六）进一步提供工作质量

1、加强护理质量管理，病房环境、基础护理、分级护理措施的落实、临床护理工作细节质量等纳入护士长每日查房必查巡查内容。

2、实施优质护理服务责任制，将优质护理服务质量纳入每月的综合目标管理考核中，每月开展定期检查和专项检查，将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进优质护理服务工作。

3、为患者提供满意的护理服务，减少家属陪护，做到陪而不护，提高患者满意度。

（七）优质护理服务相关情况的开展

1、继续为患者提供便民服务，帮助患者解决生活上的困难。

2、向新入病人及家属告知科内意见簿的位置，便于患者及时提出意见，意见簿由护士长每月查看登记。

（八）科室自查、行政督导评价相结合科室定期对照优质护理评价标准进行自查，对照本方案的要求认真加以落实。护理部在科室实施活动和自查的基础上，进行检查指导。

7.重症医学科优质护理实施方案 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2011年6月~2012年6月期间收治的重症肺炎患儿共80例,上述患儿均符合重症肺炎诊断标准,上述患者随机分为两组,观察组和对照组。观察组患儿40例,男21例,女19例,年龄最小为7个月,最大为3.3岁,平均年龄为(1.5±0.6)岁;上述患儿中合并有心力衰竭共8例,合并呼吸衰竭6例,合并有呕吐、腹泻等症状共14例;合并有喘憋发绀等症状共12例。对照组患者共40例,男23例,女17例,年龄最小为8个月,最大为3.0岁,平均年龄为(1.7±0.8)岁;上述患儿中合并有心力衰竭共6例,合并呼吸衰竭5例,合并有呕吐腹泻等症状共15例;合并有喘憋发绀等症状共14例。两组患儿一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿给予常规的肺炎护理干预措施,观察组在常规护理干预基础上实施优质护理干预:首先,要态度热情接待患者,耐心给患者讲解病房情况,让患者了解住院过程。针对患儿家属的焦虑、紧张等情绪,护理人员要耐心回答患儿家属提出的问题,在护理过程中要态度和蔼,避免争吵。其次,在护理过程中,了解患儿家属家庭经济、家属文化程度等情况,对患儿家属进行相关的健康教育,改变患儿家属对疾病的错误认识以及误解,让患儿家属参与到护理过程中来。在护理过程中,要注意观察患儿病情改变情况,特别是合并有其他器官并发症时,要及时上报临床医生,根据具体情况作出正确处理。在病房内,让患儿感觉在家一样,为患儿提供一些小儿玩具、读物等,保持病房清洁卫生,为患儿提供一个优质的病房环境[1,2]。

1.3 观察指标

记录两组患儿的住院时间;记录两组患儿的病死情况;对两组患儿家属进行调查,调查家属对护理的满意情况,分为非常满意、满意和不满意。

1.4 统计学方法

两组患儿的住院时间、病死率、满意度相关数据均在统计学软件SPSS 14.0下进行统计学分析,计数资料采用率表示,两组率的比较采用卡方检验,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,两组均数比较采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患儿住院时间、病死率、护理满意度比较:观察组患儿的住院时间为(12.7±3.8)d;对照组患儿住院时间为(17.9±4.1)d;观察组患儿的住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿病死例数为2例,病死率为5.0%;对照组病死例数为8例,病死率为20.0%;观察组观察组的病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属对护理的满意度评定:非常满意共34例,满意4例,不满意2例,满意度为95.0%;对照组患儿家属对护理的满意度评定:非常满意共21例,满意9例,不满意10例,满意度为75.0%。观察组患儿家属对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

小儿重症肺炎是小儿肺炎时病情加重,同时合并有其他器官的并发症,此类患儿病情急,临床有效处理时关键。但在治疗过程中的护理干预是必不可少的[3]。优质护理服务以患者为中心,充分考虑患者需求,尽力满足患者诉求,提高护理服务质量,为患者治病营造舒适的病房环境。优质护理服务有助于患者康复。本文结果显示,观察组给予优质的护理干预,观察组患儿的住院时间短于对照组,观察组病死率低于对照组,观察组患儿家属的护理满意度高于对照组,所以,优质护理干预有助于重症肺炎患儿康复,提高治疗效果,护理效果显著。

参考文献

[1]温惠娟.临床护理路径在小儿重症肺炎中的应用及疗效评价.中国医药指南,2011,9(15):190-191.

[2]郭慧.早期护理干预对小儿肺炎的疗效分析.检验医学与临床,2012,9(5):543-544.

8.重症医学科优质护理实施方案 篇八

【关键词】：慢性重症乙型病毒性肝炎；优质护理；治疗效率；依从度；

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0052-02

重症乙型病毒性肝炎是最严重的一型病毒性肝炎，根据病变程度和发病缓急可分为急性和慢性，慢性重症乙型病毒性肝炎大多数系由急性重型肝炎迁延而来，少数由急性普通型肝炎恶化进展而来，慢性重症乙型病毒性乙肝病程长，可持续数周至数月，病情稍缓慢，如治疗得当且及时，病变可停止发展并有治愈可能。但慢性重症乙型病毒性肝炎依然是死亡率高、并发症多、传染性强、病情反复率高、治疗难度大的病症，目前患者的治疗恢复情况并不乐观，患者的生活质量大多不高。研究表明，优质的护理能提高患者的治疗效果，也有利于改善患者的生活状态。本研究只要探讨优质护理对慢性重型乙型肝炎患者的治疗效果的影响，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年10月到2014年10月接收治疗过的80例慢性重症乙型病毒性肝炎患者，随机分为对照组和观察组，每组40人，对照组给予常规护理，观察组在常规护理上给予优质护理，对两组的护理后的临床症状和各项数据指标进行观察统计分析。其中，对照组平均年龄（45.9±6.7）岁，男女病例分别为27：13 ，观察组平均年龄（46.7±7.2） 岁，男女病例分别为28：12，对照组病程为3个月—23年，平均 （10.5±3.5） 年，观察组病程为2个月—25年，平均 （11.3±3.8） 年，对照组和观察组均符合诊断标准，且在性别比例、病程、年龄上不明显差异，比较结果具有统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法 将80例患者分为对照组和观察组，在治疗方案相同的情况下，对两组都进行常规护理，观察组在常规护理的基础上再进行优质护理。具体方法有下列几种。

1.2.1 指导用药 科学合理的坚持用药是慢性重症乙型病毒性肝炎减缓病情、康复的重要保证，加强对患者的用药指导是医护人员最重要的护理工作之一。医护人员应严格按照医生的药方严格在规定的时间内给病人正确的用药，牢记用药时间、用药量、用药次数、药品种类、用途、注意事项，用药前检查、用药后做好观察和记录等，如患者有不良反应，应及时向主治医生反应。慢性重症乙型病毒性乙肝病程长、病情反复，不同时期的用药医护人员都应该注意。而且，患者容易产生倦怠和消极心理，采取措施让患者坚持积极服药也是医护人员的责任和义务。

1.2.2 心理护理 慢性重症乙型病毒性肝炎虽然并不常见，但具有死亡率高、并发症多、传染性强、病情反复率高、治疗难度大的特点，在很长时期内都没有疗效显著的药物和治疗方法，转化为肝硬化、肝癌的情况也不少见，是比较狠毒的一种病。鉴于此，患者的心理状态对治疗的影响更明显。焦虑、恐慌、抑郁、消极治疗等患者经常出现的心理疾病是医护人员要及时预防并给予疏导的。医护人员应多跟患者交流，较少患者的心理负担，增强积极治疗的欲望，同时鼓励患者与病友之间的交流，减少患者的孤独感，并相互勉励，对患者家属也要做必要的心理疏导，减少患者家属的恐惧心理和疏离对患者的伤害等。

1.2.4 健康教育 健康教育是医护人员的重要工作之一，良好的健康教育能促进治疗过程的进行，改善患者的生活质量。 慢性重症乙型病毒性肝炎需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证良好的生活习惯和作息。医护人员应充分对患者进行讲解和教育，使患者对慢性重症乙型病毒性肝炎有全方位、比较客观的认识，并掌握一般自我管理的方法、技能等，并督促和帮助患者改善饮酒、晚睡、进食不规律等不良生活习惯，增加患者适量运动等。

1.2.5 饮食护理 医护人员对慢性重症乙型病毒性肝炎患者的饮食护理是护理的重要工作内容之一。医护人员根据患者身体状况和医生建议，制定饮食计划和食谱，尽量减少患者饮食中蛋白质的摄入，同时多给患者实用高热量、富含维生素的食品，维持水电解质的平衡。

1.3观察指标 对对照组和观察组两组的治疗效果和生活质量进行观察比较。

1.4评价标准 将治疗效果分为三个等级。痊愈：肝炎患者所有临床症状均已全

部消失或有明显好转，ALT、PT、AST、TB 等全部正常；有效：患者各项临床症状稳定不变或有明显好转，ALT、PT、AST、TB ≤ 30%，PT 时间≥ 5 s；无效：患者临床症状并未得到显著改善，甚至有病情加重或死亡等情况发生。采用 SPSS 15.0 软件对所得数据进行统计分析，用患者依从性量表来采集患者对医护人员的护理满意度评估。

2.结果

经过对80例慢性重症乙型病毒性肝炎患者的疗效进行分析，发现观察组的40例患者的治疗效率（总有效等于治愈和有效之和）要明显高于对照组，患者对医护人员的依从度也高于对照组， P<0.05 为差异有统计学意义。

3.讨论

慢性重症乙型病毒性肝炎是最严重的一型病毒性肝炎，病程长、死亡率高、并发症多、传染性强、病情反复率高、治疗难度大，目前患者的恢复情况并不乐观，生活质量也不高。研究表明，优质的护理能提高患者的治疗效果，也有利于改善患者的生活状态。本组试验采用80例慢性重症乙型病毒性肝炎患者将其分为对照组和观察组，在对两组实施常规护理的情况下对观察组进行优质护理，并观察两者的治疗效果和对医护人员的满意度，结果显示，进行了优质护理的观察组治疗效果好对医护人员的依从度都高于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05），表明，医护人员应积极对慢性重症乙型病毒性肝炎进行优质护理，以提高患者的治疗效率和生活质量。

参考文献：

[1]刘小容.优质护理在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（31）：345-346.

[2]黄文奋.重症肝炎患者的临床观察与护理[J].当代护士，2010，6（3）：101-102.

[3] 邓艳琼，唐月嫦.重症肝炎患者的临床观察与护理[J].临床和实验医学杂志，2008，2（7）：187-188.

9.优质护理服务实施方案 篇九

实施计划

2011-

4为贯彻落实2010年全国护理工作会议精神，积极响应卫生部开展‘优质护理服务示范工程活动’，全面提高临床护理水平，夯实基础护理，从而让患者得到实实在在的护理服务，根据省卫生厅的有关文件精神及我院护理部制定的‘优质护理服务示范工程活动’实施计划，结合我科实际，特制定以下实施方案；

一、指导思想

深入贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，全面实施卫生部关于“推广优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，深化优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，在医院多年开展“普爱源于责任”服务品牌的基础上，认真落实卫生部下发的《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、组织实施步骤

（一）筹备启动阶段（2011年4-5月）

1，与科主任沟通，达成共识，并组织全科医务人员认真学习，《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》及《2010年‘优质护理服务示范工程’活动方案》，了解活动的主题，目标，要

求。通过学习提高大家的思想认识，转变服务理念，实施人文关怀，全科人员统一参与积极配合各项工作。

2，召开科内护士会议，传达卫生部“创优”活动的文件精神，传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案，解读我院2010年“优质护理服务示范工程”活动的主题，目标及临床护理工作重点。

3，召开病人及家属工休座谈会，以‘示范工程’活动内容为主题，告知病人及家属相关内容，征求他们对护理工作及陪护管理工作的意见，进一步了解病人的服务需求。

4，根据科室床位编制，申请补足护理人力配置。

（二）组织实施阶段（2011年6月-11月）

1，根据优质护理病房评定标准，制定并修改各班工作流程，工作标准及职责要求，调整护理工作模式，相对固定护士床位，全员参与基础护理工作，保障基础护理落到实处。实行APN排班，包干到组，健康教育分床到人，每天的治疗护理具体落实到每班每人，加强晨晚间护理。根据科室护理人员的配备，分为3组，每组共5人，设立一个责任组长，另配4名护士组成，每人负责5-9个病人健康教育。同时每天固定排班责1，责2，责3，A1，A2，A3六个班，每班固定分管11-18个病人，每天落实所分管病人的所有治疗和护理，责任组长实施8h在班督查，指导，掌握病人病情动态，基础护理和生活护理落实情况及转归情况等。危重病人由组长全权负责。

2，护士长每日两次对危重患者的基础护理，安全防范措施落实等工作进行督导，对存在的问题及时反馈整改追踪

3，根据《住院患者基础护理服务项目》及《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》，我科将采取几种项目集中培训，分步实施，以点带面。

（1）7月份首先落实每周定期为病人更换床单位，每周三为病人修剪指甲、剃胡须，每天为病人送开水到床头，危重病人的生活护理由责任组长指导和协助陪护人员完成。在科室选出操作教官参加基础护理操作培训，进一步规范基础护理操作流程，分组进行基础护理工作量的登记，备查。

（2）8月份落实降低呼叫铃的鸣响频率，尤其在治疗高峰期督促护士加强病房巡视，重点是内外走廊的加床病人。

（3）9月份由科室操作教官对全体护理人员进行基础护理操作的临床培训、现场考核，通过一边培训一边落实基础护理，达到全面提高整体护理工作水平，夯实我科基础护理，从而让病人得到实实在在的护理服务，本月重点推进落实病人的压疮护理。

（4）10月份强化健康教育工作，由责任组长实施一对一指导年青护士的健康教育并进行考核，将健康教育融入到护理工作的每一环节中。全面提高健康教育水平，让病人在住院期间获得全面的疾病知识，提高病人的防病意识。

（5）11月份采取对组检查方法，达到自查目的，并在自查中不断总结，确保实效，持续改进护理质量，对于优胜组予以物质上的奖励，以调动广大护士的积极性。

（三）总结阶段（2011年12月）

对基础护理服务进行质量评估与检查指导，树立典型，鼓励先进，宣传和推广好的做法，总结经验。2011年底评选1名“优质护理服务先进个人”。逐步探索和完善适合我科的护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平，同时接受上级部门的检查指导。

通过开展“优质护理服务示范工程”活动，使全体护理人员的主动服务意识增强，从实质上夯实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

10.优质护理服务工作实施方案 篇十

为了进一步提高我院的护理工作服务质量，根据卫生局XX卫发

【2012】117号文件精神要求，加强医院临床护理工作，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，我院制定了本工作方案务工作实请结合我院实际，认真组织实施。

一、指导思想

深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的方针政策和总体部署，按照XX区卫生局关于开展优质护理服务工作方案的要求，深化“以病人为中心”的服务理念，围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，进一步

规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，促进医患和谐，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标，在我院通过开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务工作，把基础护理做实，着力建立有利于护理服务持续改进、护理事业健康发展的长效机制，努力为患者提供全面的优质护理服务。

三、工作任务

（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。要进一步贯彻落实《护士条例》，按照XX卫发【2012】117号文件精神要求，建立健全临床护理工作制度、疾病护理常规和临床护理服务规范；建立和改进护士岗位责任制及绩效考核制度，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，明确岗位职责，规范临床护理执业行为。

（二）重视加强临床护理工作。我院要把优质护理工作作为 “重质量、抓服务、树形象”的重要手段，营造良好的工作氛围，明确落实有关部门的职责分工，并加强膳食、药品、物资、维修、送检、安全等方面的保障支持力度，减少护士的非护理工作，确保护士的工作时效。

（三）加强培训。抓好护理人员的培训和“三基”培训，全面提升临床护理服务质量。

（四）加大对护理工作的投入。切实改善护理工作条件和工作待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬。完善护士绩效考核与分配制度，将护士完成临床护理工作的数量质量、护理工作难度以及住院患者满意度等与护士晋升、评优及奖金分配挂钩，从机制上调动护理人员的积极性。

（五）落实临床护理工作制度、疾病护理常规、临床护理服务规范标准。要建立健全护士岗位职责和工作标准，明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准；实行护士岗位责任制，明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位。护士要根据患者的护理级别及医师制定的诊疗计划，为患者提供包括病情观察、治疗护理措施、生活护理、康复健康指导等内容的基础护理和专业技术服务。护士必须严格履行工作职责，落实各项基础护理，逐步解决依赖患者家属或自聘护工承担患者生活护理工作的问题。

（六）深化“以病人为中心”理念。将“以病人为中心”的护理理念融入为患者护理服务中，在提供基础护理和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等），不断丰富和拓展对患者的护理服务。在落实规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，实行临床护理责任追究模式，增强护士的责任感，密切护患关系。

（七）增进对患者的人文关怀。要把人文关怀从与患者沟通技巧的层面提升到以病人为中心、尊重病人、关爱病人的人文精神高度，确立医疗技术与人文关怀并重的理念，建立并逐步完善与之相适应的护理管理体制和运行机制。

（八）改进护理质控工作。细化、量化考核标准和指标，加强基础护理落实的执行力，加强其可考性，确保患者得到优质、安全、周到、精细的护理服务。

（九）推广先进的护理管理理念，提高管理效率。结合实际，建立落实基础护理的责任制，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，促进持续改进护理质量。

四、工作要求

（一）提高思想认识，加强组织领导

开展优质护理服务活动是落实医改工作的重要内容，也是改善医院服务质量、增进医患和谐、惠及广大患者的有力措施。从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识开展优质护理服务工作的重要性和紧迫性，加强组织领导，实行院长负责制，强化职责，细化任务，做好宣传发动工作，通过引导、示范、推广，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平。加大支持保障力度，采取有效工作措施，克服困难，扎实稳步推进，确保各项工作取得实效。

（二）抓住关键环节，扎实稳步推进

推广优质护理服务的核心是“夯实基础护理，持续改进临床护理工作”，切入点是落实整体护理责任制，关键是探索实施科学的护理

管理体制和运行机制，保障护理事业可持续发展。按照本方案要求，对临床护理服务薄弱环节进行自查，认真加以整改落实。要把实施优质护理服务作为加强基础护理、建立护理管理长效机制的有力抓手，精心组织，稳步推进，逐步形成先进的护理管理长效机制。

（三）加强指导检查，确保取得实效

要按照本方案要求，组织开展辖区内优质护理服务工作检查指导，将医院自查、行政督导与社会评价相结合，当前任务与长远建设相结合，注重患者对护理服务的感受和评价。通过指导检查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

二○一二年六月十三日

主题诃： 优质护理服务方案

抄送：XX卫生局

11.重症医学科优质护理实施方案 篇十一

1 人性化护理服务在重症医学科的应用

1.1 对患者的人性化护理

重症医学科患者具有起病急、病情变化快的特点, 且多伴有并发症, 因此, 对此类患者要加以特殊照顾, 不仅要关注其身体变化, 还要关注其心理变化。要减少患者因外部环境或是身体因素造成的不利影响, 且有必要对重症患者进行人性化护理, 以助其康复。

1.1.1 增加和患者的沟通, 减少心理压力

医护人员第一次接触患者时要进行自我介绍, 在患者住院期间积极向其介绍医院的环境、医生团队等, 树立起患者对医院治疗水平的信心。向患者讲解所患疾病的特点, 讲明疾病的主要症状以及防治措施、出院后的自我护理手段, 让患者减少因对所患疾病不了解而产生的恐惧感。积极照顾患者的日常起居, 为患者换洗衣物, 进行交谈时声音要轻柔, 表现出良好的耐心。同时对患者的一些口型、手势、动作有一定的了解, 明白患者想表达的意思。

1.1.2 缓解疼痛护理

重症患者一般会伴随着身体上的疼痛, 给患者造成压力。为了避免额外的压力, 护理人员在进行相关操作中, 一定要重视患者的自身感受, 严格操作程序进行注射、采血、气道吸引等操作, 提高操作水平, 避免因操作失误造成的患者身体疼痛感。同时, 对于一些可以避免的检查要尽量避免, 根据患者的疼痛症状有效采取缓解疼痛的方法, 对疼痛剧烈的患者进行药物镇痛。

1.1.3 维护患者尊严

维护患者尊严主要体现在一些护理细节上, 如在为患者进行身体特殊部位的检查、换药时, 应当尽量减少患者的暴露时间和次数, 无法避免的情况下应当拿围帘和衣物进行遮挡, 以免造成患者尴尬。对一些配合度不高的患者应给予安抚讲解, 讲解时语气应当和顺, 态度要端正, 不能伤害患者自尊心。

1.1.4 加强医护人员的人性化护理服务意识

为使护理工作得到比较好的效果, 医院应当对护士进行定期培训, 及时补充新知识, 不断加强学习, 提高护理技术。学习人性化的护理方式, 树立人性化护理理念, 同时还应当加强在心理学、伦理学和一些预防保健知识的学习。

1.2 对患者家属的服务

对重症医学科患者家属的人性化服务是人性化护理的重要内容, 患者患病后, 家属出于对患者的担心忧虑、对医疗程序不了解和对治疗期望过高等因素, 容易造成其精神上的困扰, 导致成医患纠纷。因此, 必须采取人性化服务, 安抚患者家属的情绪。

1.2.1 加强与患者家属的沟通

加强沟通是缓解患者家属情绪的首要措施, 患者家属产生不良情绪首先是对医院和患者所患病情的不了解, 造成了患者家属心理上的恐慌;同时, 巨额的医疗费用也给患者家庭带来了沉重的经济负担, 患者家属难免会产生焦虑等情绪。因此, 医护人员在与患者进行沟通交流时, 态度要平和, 积极为患者家属介绍患者的情况和治疗情况, 减轻患者家属的忧虑感;其次是在交谈中为患者考虑, 为患者家属考虑, 让患者家属感觉到医院对患者的关心, 感觉到医院的诚意。对于存在矛盾的患者家属, 向他们讲解主要矛盾是解决患者的问题, 促进患者康复。

1.2.2 为患者家属提供人性化的服务

对于患者家属的人性化服务, 首先是要告知患者的病情进展情况, 让家属安心, 尽量回答患者家属的提问, 消除他们的疑虑。对条件允许的患者, 让家属与患者进行接触, 指导家属对患者进行一些简单的护理。设立家属休息室, 让患者家属得到充分的休息, 对患者家属进行健康教育。

2 护理服务效果

通过对我院5例重症患者及家属的护理服务, 患者的情况得到了很大的改善, 患者家属对医院的护理很满意, 获得了广泛好评。

3 结论

人性化护理服务是一种新的服务理念, 其服务模式是在不断的护理服务摸索中探究出来的[2]。这种服务不仅考虑到患者的生理因素, 还考虑到患者的心理因素, 同时对患者家属进行必要的人性化服务。在护理中始终坚持人性化的理念, 努力提升患者的满意度, 提高医院的护理水平。

参考文献

[1]梁秀兼.人性化护理在ICU护理中的应用体会[J].中国实用医药, 2011, 6 (35) :362-364.

12.优质护理服务方案 篇十二

3月底，护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案， 4月1日，“护理优质服务”活动正式启动，全体护理人员迅速行动起来，认真学习《优质护理服务质量标准》，对照标准找差距，看不足，抓落实，根据标准定任务，再将任务分配到个人，充分调动全科护士的积极性，形成了人人争先、个个创优的良好氛围。

活动开展以来，大力倡导细节服务，科室护理工作呈现出崭新面貌，护理工作更加细致，更加贴近病人。坚持给病人做班外基础护理，小到病人行动不便时上前扶一把，口渴时端上一杯热水，与病人相遇时主动问候一声，帮病人翻身，擦身，洗头，术前检查等。做好这些细节的事情，体现了骨科护理观念的更新和改进，体现了骨科的优质护理服务。

骨科在短短两个月争创优质护理服务示范病区活动中，加强沟通交流学习，赴青岛学习了先进的管理经验和护理模式，深刻领会了在开展护理服务过程中贯彻基础护理和健康教育知识的重要性。在近来的日常工作中，不断摸索出了一些适合骨科的好的护理方法和总结出部分好的经验。

1、创建活动离不开全科医护人员的大力支持。创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持，还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗，护士为患者实施基础护理，进行生活照顾，能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，牢记安全和生活护理同等的重要，把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中，不断改进落后的服务流程，提倡全程优质的护理服务。

2、创建活动离不开护理部的精心指导。护理部张玉莲主任与外二总护士长赵桂娥护士长研究决定，制定了各科室争创优质服务示范病区的方法和措施。随后，骨科召开全科护理人员会议，学习传达了护理部决定，同时，结合骨科实际情况，改变了以往的排班方式，更加注重人性化。以护士为中心，听取护士对排班的建议，目前我科排班探索采取实行小组包干制，将护士分层使用，为患者提供全程护理服务。针对骨科61张床位，仅有17名护士及6名护理员的现状，护理部新增派我科2名护士，分为三个责任组，每个责任组的组长为高年资护士，并配有低年资的辅助护士及护理员，责任护士需做要求较高的患者康复锻炼及心理疏导等，低年资护士可以加强基础护理等。夜班为双班配有一名护理员，分为两个责任组，大家分工合作，并且梳理工作流程，明确岗位职责，组长根据护嘱部署工作，并于每日晨交班。排班实行小组包干制，使全科护理人员统一思想，提高认识，全面有效地提升了护理服务质量。

3、创建活动需要不断推出新的服务措施。近期骨科新购置了五张预防压疮的气垫床，新增两台心电监护仪，三辆助行器以及增高垫、梯形垫等护理设备，并且护理人员加强与病人的沟通，不断想办法出点子，自行研制了用于腿部术后预防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干湿化瓶的钢架，为病人提供创新、人性化服务。

4、创建活动需要大力改观病区就医环境。我们配发了陪人卡，增设了医院统一配置的陪人床，进一步减少陪人，便于管理，使得病房整齐、整洁、安静，为患者提供一个良好的休养环境。改善了以前晨间护理不到位不彻底，晚间护理流于形式的缺点，同时高度重视公休座谈会，座谈会上将我们的服务宗旨及管理理念，耐心的传输给病人及家属，并对他们给我们提出的工作建议认真落实，此举受到患者及陪人高度赞扬，建立了和谐的护患关系。住院患者对护理工作的满意度非常高，多次收到患者及其家属的表扬信、感谢信。称赞骨科的护理工作，使他们放心、安心。病人说：“对于骨科的护理工作很满意，不但服务好，而且观察仔细乐于和我们沟通，功能锻炼指导非常的认真，非常好”。

13.门急诊优质护理服务实施方案 篇十三

为进一步加强临床护理工作，贯彻落实西安市卫生局《关于印发西安市2013年“门急诊、手术室等医辅科室优质护理服务示范工程”》活动实施方案的要求，进一步推进我院优质护理服务深入开展，结合我院实际情况，将门急诊作为我院医辅科室率先开展优质护理服务的科室，制定本方案。

一、活动目标

利用1年左右的时间，结合“三好一满意”活动，到2014年底，门急诊全面开展优质护理服务。通过“示范工程”活动，在全院推行规范化服务，给病人以更多的人文关怀，把人性化服务融于护理工作服务的全过程。

二、活动原则

以诚信与尊重为理念，以“优质护理服务示范工程”和“三好一满意”活动为契机，认真落实优质护理服务工作的内涵，深化“以病人为中心”理念，实施门诊特色优质护理服务，为病人提供了一系列安全、方便、快捷的就诊服务。

三、工作内容

（一）转变服务理念，提升服务质量。

1、加强医辅科室护理服务内涵建设，明确服务项目、工作标准、康复和健康指导等内容，并实行院务公开。

2、将“以病人为中心”的服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，加强与就诊患者的沟通交流，转变服务理念。变被动服务为主动服务，服务态度诚恳，语言温和亲切，并具备敏锐的观察力和应急能力。

3、提高导诊护士素质，规范导诊护士形象，提高导诊护士业务水平，使他们熟悉常见病的临床表现和相关的鉴别诊断，及时判断患者病情轻重缓急，指引患者选择相关科室诊治。

4、完善就诊流程，做好传染病的预防和隔离，保证就诊时间和就诊秩序。

5、不断丰富和拓展对患者的服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理服务，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

（二）建立健全相关规章制度，明确岗位职责

1、建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

2、建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

3、建立护理人员行为规范及“优质护理示范岗”检查标准，并组织实施。

4、建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

（三）注重细节服务，提升患者就医感受

1、开展为行动不便、重症及自行就诊老年人提供全程就诊服务。

2、明确与病房护士的交接、登记工作，保证患者住院前的安全。

3、便民措施具有实用性，不流于形式。

4、拓展服务层面，提升患者的认同感，探讨设立心理疏导，手语等特殊服务。

（四）进一步优化流程

增设病人就诊“绿色通道”。要专门配备护送人员，对年老、体弱、危重病人，主动迎接，免费护送或为其挂号、预约检查等服务。

四、实施步骤

（一）筹备启动阶段（2014年3月）落实各项工作措施，做好宣传发动工作，调动广大护士服务的积极性，使其主动参加到活动中来。

（二）组织实施阶段（2014年5-10月）按照有关要求积极推进此项工作，医院将认真组织实施落实。

（三）总结交流阶段（2014年11-12月）。对实施“示范工程”的情况进行阶段性总结，对工作成绩突出、患者和社会反映好，能发挥示范作用的医院、科室及个人进行表彰。

五、工作要求

（一）提高认识，加强领导 提高认识，充分认识加强基础护理内涵的重要性和紧迫性，加强组织领导，做好宣传发动工作，确保各项工作取得实效。

（二）落实措施，稳步推进 认真落实文件精神，明确职责、周密部署，结合自身实际，创造性地开展工作，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。

（三）加强督导，确保实效 定期开展指导检查，要注重患者对护理服务的感受和评价，避免形式主义。通过指导检查，及时纠正解决发现的问题，做实基础护理，改善护理服务，满足患者日益增长的健康需求。

14.重症医学科优质护理实施方案 篇十四

1 资料与方法

1.1 临床资料:

选取我院重症护理人员40名, 其中男护1名, 女护39名, 年龄22~34岁, 其中, 副主任护师1名, 主管护师3名, 职称护师36名, 学历均为大专及大专以上。按照工作年限对40名护理人员进行分组, 共分成四组。

1.2 方法:

将40名护理人员按照护理年限的不同划分为4个小组, 每组10名, 将4组进行层级的划分, 分别为仪器组、基础护理组、病历书写组、压疮组、气道管理组、功能锻炼组6个层级, 每组设立一个组长, 要求组长的工作经验较多且能力较强, 在组长组织下根据不同的问题进行针对性的讨论并进行护理。在整个护理过程中, 4个小组进行轮流排班并执行8 h连续值班制度[2]。

1.3 评定标准[3]:

根据我院护理质量评分系统和对40名护理人员进行评分, 分数越高则代表护理质量越高;对护理人员的工作满意度以问卷的方式进行评分, 分数越高则代表工作满意度越高。

1.4 统计学方法:

本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析, 计量数据用均数标准差 (±s) 表示, 并用t检验, 当P<0.05时, 表示数据之间组间对比差异明显, 具有统计学意义。

2 结果

对护理人员进行分组分层级管理后, 根据护理质量和工作满意度评分情况可知, 进行分组分层级管理后的护理质量和工作满意度评分明显高于分组前, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

重症疾病患者一般病情较为严重且病情变化较快、病因复杂、并发症较多、病死率高, 这就需要在护理过程中进行更为优质的护理, 保证患者的各项生命体征维持在正常水平[4]。良好的护理模式能够有效提高护理质量, 提高患者护理满意度, 分组分层级管理是一种新型的护理模式, 根据重症患者的特点进行针对性的护理, 体现了以人为本的管理理念, 不仅满足了重症患者的护理需要, 也有效提高护理质量和工作满意度[5]。

根据护理人员工作年限的不同对其进行分组, 能够将护理人员进行合理的资源配置, 最大程度上提高护理效率和质量, 然后进行分层级的管理方式, 保证每个护理人员都能够各在其职、各司其职、各负责任, 从而保证护理工作的稳定进行, 对重症患者进行更为科学有效的护理。在分组分层级管理中, 选择经验多且能力强的护理人员担任组长, 能够在充分了解患者护理需求的基础上进行护理, 也能够监督其他护理人员的工作, 并及时纠正存在的问题, 轮流排班并执行8 h连续值班制度能够在24 h对重症患者进行监护, 一旦患者病情出现变化, 可以及通知医师进行治疗, 充分保证患者的生命安全。本研究中, 通过对护理人员进行分组分层级管理, 进行护理质量和工作满意度的对比, 在实施分组后的护理质量和工作满意度评分明显高于分组后, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 说明在对重症患者进行护理中实施分组分层级管理能够有效提高护理人员的护理效率和水平。

综上所述, 在重症医学科护理管理中应用分组分层级管理能够有效提高护理人员的护理质量和工作满意度, 保证患者的生命安全, 提高患者的临床护理满意度, 有效减少医疗纠纷的发生, 在临床中应该进行大力推广和使用。

注:与对照组比较, *P<0.05

摘要：目的 探讨重症医学科护理管理中应用分组分层级管理价值。方法 在重症医学科护理管理中应用分组分层级管理办法, 将40名护理人员进行分组分层级后和实施分组分层级管理前进行护理质量和工作满意度对比。结果 实施分组分层级管理后, 护理人员的护理质量和工作满意度较之前相比均有较大提升, 有显著差异, 具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在重症医学科护理管理中实施分组分层级管理能够提高护理质量和工作满意度, 从而提高患者临床护理满意度, 有效减少医疗纠纷的发生, 临床中应予以广泛推广。

关键词：重症医学科,护理管理,分组分层级

参考文献

[1]杨西宁, 赵自力, 连初秋, 等.护士分层级管理模式在提高护理管理质量中的应用价值分析[J].中外医学研究, 2013, 11 (22) :106.

[2]杨成英, 张霞.分组分层级管理在重症医学科护理管理中的应用[J].河南外科学杂志, 2015, 21 (17) :128-129.

[3]殷秀娟.分组管理在综合性医院门诊护理管理中的应用效果分析[J].医学信息, 2014, 27 (11) :42-43.

[4]赵雯.护理质量评价在中医护理管理中的应用价值分析[J].中医临床研究, 2015, 7 (5) :117-118.

15.医院门急诊优质护理实施方案 篇十五

为进一步加强临床护理工作，贯彻落实沈阳市卫生局《关于印发沈阳市2013年“门急诊、手术室等医辅科室优质护理服务示范工程”》活动实施方案的要求，进一步推进我院优质护理服务深入开展，结合我院实际情况，将门急诊作为我院医辅科室率先开展优质护理服务的科室，制定本方案。

一、活动目标

利用1年左右的时间，结合“三好一满意”活动，到2013年底，门急诊全面开展优质护理服务。通过“示范工程”活动，在全院推行规范化服务，给病人以更多的人文关怀，把人性化服务融于护理工作服务的全过程。

二、活动原则

以诚信与尊重为理念，以“优质护理服务示范工程”和“三好一满意”活动为契机，认真落实优质护理服务工作的内涵，深化“以病人为中心”理念，实施门诊特色优质护理服务，为病人提供了一系列安全、方便、快捷的就诊服务。

三、工作内容

（一）转变服务理念，提升服务质量。

1、加强医辅科室护理服务内涵建设，明确服务项目、工作标准、康复和健康指导等内容，并实行院务公开。

2、将“以病人为中心”的服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，加强与就诊患者的沟通交流，转变服务理念。变被动服务为主动服务，服务态度诚恳，语言温和亲切，并具备敏锐的观察力和应急能力。

3、提高导诊护士素质，规范导诊护士形象，提高导诊护士业务水平，使他们熟悉常见病的临床表现和相关的鉴别诊断，及时判断患者病情轻重缓急，指引患者选择相关科室诊治。

4、完善就诊流程，做好传染病的预防和隔离，保证就诊时间和就诊秩序。

5、不断丰富和拓展对患者的服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理服务，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

（二）建立健全相关规章制度，明确岗位职责

1、建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

2、建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

3、建立护理人员行为规范及“优质护理示范岗”检查标准，并组织实施。

4、建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

（三）注重细节服务，提升患者就医感受

1、开展为行动不便、重症及自行就诊老年人提供全程就诊服务。

2、明确与病房护士的交接、登记工作，保证患者住院前的安全。

3、便民措施具有实用性，不流于形式。

4、拓展服务层面，提升患者的认同感，探讨设立心理疏导，手语等特殊服务。

（四）进一步优化流程

增设病人就诊“绿色通道”。要专门配备护送人员，对年老、体弱、危重病人，主动迎接，免费护送或为其挂号、预约检查等服务。

四、实施步骤

（一）筹备启动阶段

（2013年3月）落实各项工作措施，做好宣传发动工作，调动广大护士服务的积极性，使其主动参加到活动中来。

（二）组织实施阶段（2013年5-10月）

按照有关要求积极推进此项工作，医院将认真组织实施落实。

（三）总结交流阶段（2013年11-12月）。

对实施“示范工程”的情况进行阶段性总结，对工作成绩突出、患者和社会反映好，能发挥示范作用的医院、科室及个人进行表彰。

五、工作要求

（一）提高认识，加强领导

提高认识，充分认识加强基础护理内涵的重要性和紧迫性，加强组织领导，做好宣传发动工作，确保各项工作取得实效。

（二）落实措施，稳步推进

认真落实文件精神，明确职责、周密部署，结合自身实际，创造性地开展工作，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。

（三）加强督导，确保实效

定期开展指导检查，要注重患者对护理服务的感受和评价，避免形式主义。通过指导检查，及时纠正解决发现的问题，做实基础护理，改善护理服务，满足患者日益增长的健康需求。

16.优质护理实施方案2013 篇十六

岚皋县中医院进一步做好

“优质护理服务”实施方案

各科室：

2013年我院坚持“以病人为中心”，夯实基础护理，改进临床护理工作，促进医患和谐，提高患者满意度，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。根据卫生部《医院实施优质护理服务工作标准》为指南，特制定我院“优质护理服务”工作实施方案。

一、工作目标

以患者满意、社会满意、政府满意为目标。

二、实施步骤

1、，制定本院“优质护理服务”计划和实施措施。

“优质护理服务”工作领导小组

组长：李增宝

副组长：刘金娟祝恒阳杨远红

成员：张远翠卢红霞祝志燕黄大芝查毅

张远珍胡本先程海松李方博

2、分批次对全体护理人员进行《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等规范培训，掌握的人数达90%以上。

3、结合我院工作实际合理排班，修订护理人员各班次岗位职责，确定责任护士，落实基础护理项目。

三、实施细则。

1.增加“优质护理服务病区”的护理人力配置，争取达到1∶0.4床护比。

2、完善和健全有关规章制度，制定不同层级护士相应的岗位职责，完成相应的护理任务。落实卫生部颁发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》。

3、改变临床护理人员分工模式，实行责任护士分组包病房扁平化包干病人，护士实行护士长负责下的弹性排班。修订护士岗位职责。责任护士依据《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》和《分级护理标准》履行基础护理、病情观察、书写护理记录、药物治疗、沟通和健康指导等各项护理任务，为患者提供全方位的医学照顾，协助医师实施诊疗计划。辅助

护士实行倒班制，协助配合责任护士工作并履行取药配药，护理用物、急救药品、物品准备，夜间值班和夜间新入病人护理任务。

4、根据卫生部颁发的《医院实施优质护理服务工作标准》和《综合医院分级护理指导原则（试行）》结合我院实际情况，制定《优质护理服务病区考评标准》。

5、公示《基础护理服务项目》、《分级护理标准》。护士依据分级护理标准为其包干的患者提供全方位的服务，让护士回归本位，让家属陪而不护，即便不在患者身边也能感到放心，推进护理工作贴近患者，贴近临床，贴近社会，改善医患关系，赢得更多的社会效益和医疗市场。

6、医院“优质护理服务工作”领导小组根据《优质护理服务病区考评标准》每月2次深入示范病房进行检查督导，了解基础护理落实情况，重点对责任护士所包病人的基础护理质量进行考核，领导小组或护士长依据考勤和护士工作的质量，可以再次分配绩效工资。

7、“优质护理服务工作”领导小组，协调各科积极配合，解决病区优质护理工作中存在的有关问题,对工作中存在缺陷查找原因，制定改进措施，督导整改。

8、经验总结和改进提高，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。

四、保障措施

1、“优质护理服务工作”领导小组的成员明确分工，各负其责，分管副院长、总护士长、科主任和科护士长负责活动计划的实施，医务科科长、总务科长负责协调院内各有关部门落实各项保障措施，保证各项工作落到实处。

2、增加人力资源配置，确保医疗护理安全。使实际床护比达到 1:0.4，合理排班，劳逸结合，确保护理人员的身心健康，保障护理工作的质和量。

3、医院确保后勤支持系统到位，调整现有工作流程，做好物品下收下送工作、信息系统保障护士工作站端口畅通，收费处计费、药房发药摆药核对及时准确，争取做到病房护士不做护理以外的工作，把时间还给护士，把护士还给病人。

4、加强指导检查，确保取得实效。“优质护理服务工作”领导小组定时开展督查、考核、研讨等工作，引入患者和社会参与评价的机制，通过设立投诉电话、信箱、意见溥等，广泛收集社会意见，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

二零一三年元月二十八日 主题词： 优质护理实施方案

抄送：县卫生局。

岚皋县中医医院办公室2013 年元月28日印发