护士职业发展前景

2024-10-04

护士职业发展前景（共10篇）

1.护士职业发展前景篇一

一、前言

南丁格尔说：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真、善、美的化身。”

在今天这个人才竞争十分激烈的时代，职业生涯规划开始成为在争夺战中领先他人一步的重要利器。

对个人而言，如何体现自己的规划理念，关注自己的技术养成，关注日后的生存与发展，职业生涯规划是一种有效的手段。而对于每个人医护工作者而言，职业生命是有限的，如果不进行有效的规划，势必会造成生命和时间的浪费。因此，我试着为自己拟定一份职业生涯规划，将自己的未来好好的设计一下，毕竟有了目标才会更加有动力，有了梦想才会成功。

二、自我认知

我是一个当代本科护理学生，为人和善，责任心强，大大咧咧，比较好相处。与班里同学和社团内的相关人士相处融洽，除非触碰底线，否则不会大发脾气。为人热情，能积极的参见班级或者院里组织的各项活动。平时喜欢外出散步、聊天，口才可以，获得过最佳辩手。当然，除了会说以外，我也是一个很好的倾听者，认识的人有郁闷的事时，或多或少会找我倾诉。

闲暇的时候我喜欢看小说、散文，当然作为90后动漫是少不了的。我做事认真、投入，有毅力、恒心，不过我不爱运动。有时学习是“三天打渔，两天晒网”，遇到阴雨天喜欢多愁善感一下。

当然，为了更好的认识自己，做出更好的规划，我也有做过相关测试——霍兰德职业倾向测验和MBTI职业性格测试。

霍兰德职业倾向测验，是著名职业指导专家J.霍兰德(HOLLAND)编制的，他的职业选择理论把职业分为六种不同类型，即现实型(R型)、研究型(I型)、艺术型(A型)、社会型(S型)、企业型(E型)、常规型(C型)。

MBTI职业性格测试主要测定：4种维度类型，4种性情类型，8个极类型，16个人格类型，并据此对人的性格做出推定，从而利用结果对被测者进行判定。

根据霍兰德职业倾向测验的测试结果，我属于SEI型，S型偏重;从MBTI职业性格测试来看，我是ESTJ，心理类型书SJ类，说明，从职业倾向上来看，我还是比较适合做护士这一职业的，比较务实果断，有耐心。当然也有一些不好的性格缺陷，比如不会很好的注意他人的感受，但我相信，在以后的工作与学习中我一定会有所改进和突破。

三、职业分析

当今社会，医院都是以科技为先导、以人才为基础、以疗效为根本、以服务求生存的一个圣神的地方。医院聚集一批精萃的医学人才，医院中有护理组织发展战略、护理人力资源需求、组织护理队伍的群体结构、组织护理人员的升迁等各项管理制度和相关政策。

首先，不得不说现在护理专业是国家的一个紧缺人才专业。尽管又制定相应的制度规定，但全国各大城市医院中的医护比例失调现象依旧十分严重，更不用说小城市。中国的人口老龄化现象正日益严重，社区保健加速发展，社区护理也渐显其重要性。因此，护理人员的需求依旧十分

巨大，我们的就业前景还是十分可观的。

从护理本身来说。从事这项工作的人要有很强的责任心，能吃苦，耐得住，因为它实行的是三班倒的上班制度(社区护士白班为主)，作息不是十分的规律，而且考试十分的频繁。虽然现在我们无法感受巨大的就业压力，但我们的竞争还是存在。现在，学习护理的人越来越多，医院和社会对于护理人员的要求也越来越高，所以我们还是要不断地充实自己，不断地吸取新的知识，毕竟机会只给有准备的人。

四、计划实施

我打算将自己的计划分为三个方面：早期计划、成长期计划、后期计划。早期计划：

这一阶段的计划主要包括在校期间和实习阶段，是一个不断充实与调整的过程。

1、学好自己所要学习的专业知识，提高动手能力，娴熟自己的护理技能。

2、通过英语的四、六级考试，争取成为预备党员。

3、选修一些与日后工作有关的课程，如家庭急救，医院人际关系处理等，为日后实习工作打下基础。

4、积极参加各项活动，锻炼自己的各项能力，尤其是社团里组织的导医活动，提前接触医院的工作状态，如果可以，一次不差。

5、实习阶段，认识自己这份职业的高要求和重要性，做好人际关系处理，不断进行工作总结，努力调整，在实习阶段找到自己最合适的科室。

6、成功拿到护士执业资格证书

成长期计划：

这一阶段大概是毕业后的十年之内，我正式踏入社会的大熔炉参加工作，并在工作中不断的社会化，实现从学生到护士的转变，并为新的组织接纳的过程。

1、再一次认识和强调自己这份职业的高要求和重要性，带着责任心工作。

2、在新的环境中努力处理好人际关系，与其他同事相互协调合作，学会工作，救助护理病患。

3、克服学生时代的依赖心理，不要老想着得到高资历护士的帮助，锻炼自己处理事情的能力。当然也要避免急于求成的出现，细心聆听教导。

4、与同事积极交流经验，促进彼此，共同进步。

5、在最开始的两年内争取进入编制，努力认真工作，并在工作中总结经验，完成自我提高，十年之内职称变化争取上两级。

6、如果出现差错，不要找借口，要在自己身上找到原因，但也不能自卑，失去自信。

后期计划：

这一阶段的计划主要分两部分，一个是从业10~左右，另一个是25年之后。

在从业10~20年左右这一阶段属于拓展阶段，这一阶段，业务成熟，人际关系稳定，是寻找新的突破口的时期。因此，除了积极完成职位的晋升外，还要不断的进行有关专业方面的学习，如心理学，临床学等，活到老学到老，终身学习，不断进取。对于医院里新来的小护士们，积极地将自己这些年工作得到的经验告

诉她们，并鼓励她们认真工作。

从业25年之后，首先，我的年龄已经到了一定的高度，所经历的事情也让我的心态发生了很大改变，成功已经不是我最看重的东西。当然这么多年的工作我也一定积累了不少的经验，因此，此时的我将会是以一个亦师亦友的角色出现在年轻护士的面前，继续在职业中发挥我的独特作用。

五、评估调整

俗话说的好，计划赶不上变化，因此，制定了计划并不代表就一成不变。众所周知，当今社会发展之快，可谓日新月异，我们护理人员也必须要与实俱进，根据实际情况随时调整。一般情况下，每半年根据自身发展和周边环境进行总结补充，有意外因素及时灵活修正。

调整原则：

终目标要固定不变，可以通过多种途径最终实现终目标。

六、结束语

“说到不如做到”，计划总归是计划。诚然，计划定好固然好，但更重要的，在于其具体实施并取得成效。这一点时刻都不能被忘记。任何目标，只说不做到头来都只会是一场空，因为，目标是通过不懈努力来实现的。也许我们的梦想总是美好的，现实却不一定会如意，所以我们只有梦是不够的。一个人若要获得成功，就必须拿出勇气，付出努力、拼搏、奋斗。我会充分利用规划书来鞭策自己督促自己认真完成计划的每一个任务，努力打拼出自己的一片天地。有梦想才会有希望，相信自我，勇前直前。相信我一定能在这个平凡的岗位创造出属于自己的奇迹。

2.护士职业发展前景篇二

1 我国男护士的职业发展现状及存在问题

1.1 社会对男护士需求增加

据卫生部注册护士信息数据库2010年5月的统计, 我国的注册护士总量已达218万人, 其中男护士为2.1万人, 不足注册护士总量的1%[2]。但根据2015年1月18日的最新数据显示, 我国国内注册的男护士达到了1.8%[3]。这与2010年的数据相比, 男护士的数量有了一定的增长, 这表明我国男护士的队伍在不断地发展壮大中。从1997年开始招收男护生以来, 各大医院和社会对男护士的需求有急剧增加的趋势。陈红涛等[4]对15所综合医院护理部及相关临床科室护士长调查发现, 95.37%调查对象认为临床需要男护士。王玲等[5]调查认为, 需要或非常需要男护士的病人占68.6%, 当护理操作涉及男病人隐私时, 超过70%的男病人更愿意接受男护士的护理。杨磊等[6]对9所医院的调查认为最需要和适合男护士从业的科室分别是精神科 (81.0%) 、手术室 (78.0%) 、重症监护室 (71.0%) 、急诊科 (69.0%) 。

1.2男护士承受的心理压力大

目前我国男护士从事护理行业不仅承受着和女护士相同的工作压力, 还承受来自社会传统观念、家庭的压力, 这不仅影响其工作的积极性, 还给男护士带来了严重的心理阴影, 对自我价值否定, 缺乏成就感和自豪感。孙雪芹等[7]的调查发现, 临床实习的男护生中5%有高等水平压力, 而且压力源主要来自于社会、就业、工作内容和环境。尹瑞等[8]对临床50名男护士调查发现, 希望通过合理的激励机制缓解工作压力、寻求心理健康的男护士比例已经达到了82.2%。

1.3 男护士的离职率高

尽管目前男护士在临床护理中表现出众多优势, 社会对男护士的需求也越来越大, 但现实生活中, 男护士的离职率还是很高。汪淼芹等[9]调查发现, 某医学院校男护生毕业生46人中仅13人仍从事临床护理工作, 离职率高达65.22%。李恒锐等[10]调查显示, 83.70%的男护生毕业后打算转行, 第一志愿报护理专业的男生仅占男护生总数的41.30%, 而这其中有76.32%的男生表示毕业后不会从事护理工作。而且宾夕法尼亚大学的调查也表明, 7.5%男护士在毕业后4年内离开护理岗位, 从事与护理不相关的工作[11]。

2 影响男护士职业发展的原因分析

2.1 社会偏见和传统观念

在传统观念中, 护理被认为是低学历、低技能、简单而烦琐的服务性工作, 男性从事护理工作是没有前途的。李泉清等[12]的调查表明, 影响男护士从事护理工作的因素包括传统观念 (83.8%) 、社会对护士职业的偏见 (62.9%) 、缺乏职业成就感 (55.9%) 、薪酬低 (52.6%) 、能力被质疑 (45.2%) 。张国栋[13]的调查显示:100%的男护生表示社会偏见和传统观念是使他们不愿意从事护理工作的主要原因。李桂玲等[14]调查显示, 32.7%的男护生认为周围人对自己有异样的眼光, 68.9%的男护生认为影响自身职业生涯发展的相关因素是社会偏见和传统观念。

2.2 家庭因素

由于护士的社会地位低、待遇差、较低的收入很难支撑起较重的家庭经济开支, 而男性作为家庭的顶梁柱, 如果在经济收入上不能支撑家庭所需的话, 就会被认为很失败。张淑云[15]研究表明, 男护士们认为对他们最有力的支持系统是他们的家庭, 特别是他们的妻子。由于护理工作需要三班倒, 节假日不固定, 而且还常常需要值夜班, 这样既影响生活节奏, 又影响对家人的照顾。面对婚姻的强烈冲击, 家庭不稳定, 亲人的不理解和抱怨, 更添加了男护士工作的消极情绪。国内一项针对男护士进行的“你是否会嫁给男护士”的网络调查, 明确表示“会”的只有5%[16]。所以男护士面临的生存择偶压力越来越大, 婚姻问题也成了男护士职业规划生涯中的重要考虑因素。

2.3 工作环境

缪嘉豪等[17]的调查发现, 如果有人需要护理时, 有55%以上的人会选择女护士, 仅有12%左右的人会在某些情况下选择男护士。潘新丽等[18]调查表明, 对于重症监护室男护士来说, 病房监测设备和仪器多而复杂, 还有电话铃声、病人的呻吟、物品及仪器的移动等, 产生各种噪声。长期暴露于90dB以上的噪声环境中, 容易引起护士疲劳、烦躁、头痛和听力下降等健康问题。护士的工作服多体现女性的温柔、轻盈的形体, 束腰、圆领, 同时佩戴美丽的燕尾帽。但是, 男护士的着装多与医生无本质上的区别, 在实践工作中往往会被误认为医生, 这种尴尬的处境在一定程度上让男护士有种天然的自卑感。因为医院科室少有男护士, 所以大多数医院没有为男护士配备专门的值班室、更衣室, 使得男护士在上班时会遇到一些尴尬, 让他们有一种“局外人”的感觉。

2.4 职业认知

人们从来都有“重医轻护”的观念, 认为护士工作就是单纯的执行医嘱, 扮演着协助者的角色, 个人价值很难实现。宁祎等[19]调查中发现护理专业男生的职业认同得分为81.34分±15.56分, 处于一般水平, 其中高度认同的仅占5.0%, 一般认同的占84.1%。谢晖等[20]的研究认为职业认知挫伤了男护士的工作积极性和主动性, 降低了他们的工作热情, 甚至使他们对护理学科的专业性产生怀疑, 严重影响了他们对职业的认同感。房兆[21]的调查显示超过50%的男护士由于临床工作的烦琐, 加上传统观念的影响, 认为护理工作没有远大前途, 缺乏发展空间, 就会抱着将就的心态工作。长期的工作压力导致情感疲劳、人性化降低和缺乏个人成就感, 使得男护士的压力更大, 更加没有方向感。

3 应对策略

3.1 转变社会错误传统观念

充分利用媒体、网络的力量加强对护理工作的正面宣传, 打破传统观念, 树立男护士在社会中的良好形象, 增强男护士自身职业成就感以及社会的理解和认同。政府应建立相应的鼓励性政策, 比如在招生中给予男生一定的分数倾斜, 在就业中扩大男护士招收人数, 使更多的男性进入护理行业。

3.2 营造医院良好工作环境

3.2.1 优化医院管理制度

医院管理者应重视和支持男护士, 合理分配工作, 提高他们工作的积极性;适当提高护理人员的工资水平, 重视和提高护理人员的地位, 适当地给予一线护理工作者一定的政策倾斜。尹瑞等[8]的调查发现, 97.8%男护士希望提高待遇缓解工作压力, 80%男护士则希望得到管理者鼓励。鼓励男护士勇敢的走向管理和领导阶层, 充分发挥男护士的管理和领导优势;同时为男护士创造继续教育和深造的平台, 提供更多的晋升机会和个人发展空间。

3.2.2重塑男护士形象

医院可根据实际情况将男护士原有的白大褂进行改造以重塑男护士形象, 这样既能打破传统护士服女性化的职业观, 又能体现刚柔兼济的职业装特色, 并在护理礼仪中大胆的创新, 将男护士不卑不亢、精明能干、沉着冷静、善于应变的品质融合起来, 重新树立男护士的自我价值和发展抱负。

3.3 建立校园有效支持系统

3.3.1 教育方式改革

在高校护理专业招生中应合理设置男女护生的比例, 鼓励男生报考护理专业。学校在开学时应向学生及其家长宣传男生从事护理行业的优越性, 让学生首先取得父母方面的支持。男护生在校学习期间, 老师除了应重视男护生的理论知识和操作技能的掌握外, 还应帮助他们树立正确的人生观和价值观, 多关注男护生的心理健康, 可以通过聊天、心理咨询的方式, 及时纠正他们的错误观念, 缓解他们的心理压力, 从根本上改变思想观念。

3.3.2 成功典范教育

在校内开展不同形式的职业素质培养以及各种专题讲座, 现场咨询, 进行典范教育, 为他们讲解我国第一位获得南丁格尔奖章的男护士巴桑邓珠的成功事迹, 以及我国第一位自己培养的男护理硕士董兵的真实典范;定期邀请在护理工作中有突出成绩的男护士来医院进行个人工作心得座谈会, 借此增强男护士的职业信心以及自豪感[22], 让护理专业的男生能看到护理发展的前沿和未来趋势, 提高他们学习的积极性和主动性。

3.4 提升男护士自我价值

男护士应该从自身做起, 明确个人发展方向, 稳固专业思想, 掌握扎实的理论知识, 提高操作技能, 增强自身素质, 满足社会的需求。学会各种减压的方法, 如自我放松方法、视觉放松方法、睡眠、锻炼等, 身心疲惫的时候可以适当应用, 加强与周围人沟通, 来调节自己的情绪, 有利身心健康。给病人提供人性化、个性化服务, 给大众更多的力量和理由来相信男护士的能力, 使病人从心理上接受、信服男护士, 使得男护士不断实现自我价值。

4 展望

虽然男护士在护理工作中优势明显、社会需求量也大、就业前景好, 但同时男护士在护理职业发展中仍面临着众多的困境, 而要解决这些困境, 应加大对男护士的宣传, 改变以往的社会传统观念, 提高对护理职业的认知度, 稳固男护士的专业思想, 增强男护士的职业价值观并提高自身专业素质。相信随着时代观念的转变, 会吸引更多的“护士先生”加入护理队伍, 使护理队伍发展更加平衡、健康、高效, 使临床护理工作更具竞争力和创造性。

摘要：综述我国男护士目前的职业发展现状, 分析我国男护士在社会认同度、心理压力等方面存在的问题和原因, 并从社会、医院、学校层面以及男护士自身的角度提出解决对策, 为男护士良好的职业发展提供参考。

3.如何缓解护士职业压力篇三

【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0642-02

护理工作是护士对人们现存的或潜在的健康问题反应的判断与处理，护理工作是高压力的工作[1]。随着时代的发展及科技的进步，随着社会对护士的期望与要求的提高，随着人们对健康和维权意识的不断增强，护士及护理工作责任大、技术操作多、工作不规律、工作量大、护理相关人员缺乏，调整不当，不但会出现一系列身心问题，而且会降低工作质量，影响医护关系，严重者还可引发医疗事故[2]。职业压力既影响工作质量，又影响身心健康。因此深入了解护理人员的压力构成及减压方法，对提高医疗质量及保护护士身心健康尤为重要。

1 护士的压力来源压力源是产生压力的事物，护理工作中的压力源既可来自护士本身，也可来自工作环境。职业特点有文献报道，日常超负荷的工作量、频繁的倒班、持续紧张的情绪刺激，是护士职业的特点。此职业特点可加重护士的工作压力感，增加其心理压力，严重者可发生精力耗竭综合征或慢性疲劳综合征。

1.1 病人压力大部分病人对疾病知识缺乏，对医疗技术服务期望过高，认为只要进了医院就没有解决不了的问题，护士应对病人百依百顺，执行治疗、护理操作慢一点、一针不见血、打针打痛了、呼唤帮助不及时、说话语气不注意等都会导致病人的不满意，动不动就对护士发火，甚至投诉、威胁，使护士感觉工作起来太被动，时时处处担惊受怕，很大程度上打击了护士的工作积极性，造成护士对专业信念的动摇。

1.2 值夜班使生物钟被破坏三班倒扰乱了护士的生物钟，可引起失眠、饮食代谢紊乱、慢性疲劳、神经衰弱等严重损坏护士身心健康，给护士造成巨大压力。另外患者病情重、患者家属要求太高、上班的护士太少。

1.3 家庭压力护士基本上都是女性，同时担负着家庭和工作的多角色，既要搞好工作，又要照顾老人、孩子，经常使神经处于高度紧张状态，久而久之，造成神经衰弱；有些家庭成员对护士工作不了解，配合、支持不够，认为就是打针发药，累不到哪里去，没有给护士更多关爱；上班时间日夜倒，造成家庭生活不规律，增加了护士的身心压力。

1.4 复杂的人际关系护士在工作中产生的人际关系错综复杂，护士之间、医护之间，如果不能妥善处理，则会陷入人际冲突的困境，发生冲突将直接或间接影响护士的工作，尤其是涉及护患关系。护士即使遇到被误解及冤枉的情况，遇到言行伤害的病人，从职业的角度，护士必须保持平和和冷静，以宽容大度继续承担应负的职则，从而压抑了自身感受，做出精神妥协，大多数人缺乏自我心理调节训练，一旦在工作中受挫，不能进行有效的心理调节，从而造成护患冲突，产生人际障碍。

1.5 文化差异，心理承受力差由于目前医院接收的新分配护士均为大专及以上学历，中专学历限制了晋升速度、影响个人发展，为了在竞争中不被淘汰，她们需要利用业余时间参加不同形式的继续教育，以此提高自己的知识水平。如此的不平等导致了不平衡心理，又形成了无形的压力。

2 对策

2.1 有效的时间管理分清事情的轻重缓急，了解自己的生物钟，时刻使自己保持清醒状态。学会说“不”，要学会放弃一些不属于自己工作范畴的事，不要使自己处于疲于奔命的状态。规定每项工作的完成时间，改变拖延的习惯。

2.2 建立良好的人际关系提高自身修养及内涵，与人为善，经常参加一些健康的学习、娱乐和文化活动。学会倾听与倾诉，必要时可需求专业的心理咨询机构予以帮助疏解、排除压力。

2.3 平衡饮食，注意休息避免或减少摄入过多的高热量、高脂肪、高糖等食物，减少咖啡、乙醇以及其他不健康饮食成分，同时要学会休息。

2.4 体育锻炼体育锻炼既可增强身体素质也可以是一种发泄不满情绪的渠道。利用休息组织一些户外活动如登山、蹦极等多亲近大自然，有利于放松心情，必要时也可以找一種自己喜欢的形式来发泄一下情绪。

2.5 自我调整，减轻和消除压力在工作中善于调整自己的心态，脑力和体力劳动交替进行，有计划的安排工作和学习。当出现负性情绪时，寻求正确可行的发泄方式，如向家人倾诉、与朋友交谈、参加娱乐活动、多阅读各方面的书籍或借助音乐等，以释放和调节不良情绪。事实证明：自我放松心情，自我缓解压力，自我积极向上，既能调节自己的情绪，也能较好的处理好医院内部各种复杂的人事以及医护患关系。

3 小结

护理人员要从自己做起，不断提高自身素质，要以良好的工作业绩赢得病人、家属及社会的认可。对病人进行权利和义务的宣传教育，增加对护理工作的理解和尊重，提高护士工资的收入和福利待遇。在生活中，对家人、朋友、同事多关心、多理解、多帮助、营造快乐、舒适的工作环境可缓解工作压力，减少护患纠纷，使自己身心健康、工作愉快。护理工作是医院工作的重要组成部分，护士工作的积极态度直接影响护理质量和病人的生命安全。采取有效应对措施，构建融洽的护患关系，掌握护患沟通技巧，是提高住院病人满意度的重要措施。良好的工作环境、高超的服务技巧、正确的服务理念，是护理工作得以顺利发展的根本保证。

参考文献：

[1] 晓颖.国内外护士职业、压力研究[J].国际护理杂志，2006，25（1）：4～7.

4.护士职业防护篇四

护士主要的工作场所是医院，而医院是病人集中、病原体聚集的地方，护士在履行救死扶伤的职责时，潜在的职业危害日渐突出，对护士的身心健康造成不同程度的直接或间接的影响。因此，护士应能辨别职业损伤的危险因素，并采取积极、科学的防范措施，自觉做好职业防护，保障自身职业安全。

一、概念

1.护士职业防护是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其危害降到最低程度。

2.护士职业暴露是指护士在为病人提供护理服务过程中，经常处于感染病人的血液、体液及排泄物等的环境中，有感染某种疾病的危险，称为护士职业暴露。如接触污染的注射器、针头、各种导管等，以及光、热、电磁辐射等各种理化损伤因子的影响。

3.标准防护是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止因职业感染传播疾病的策略。

二、职业损伤危险因素

（一）生物性因素护士职业损伤的生物性因素主要是指细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。护士在护理工作中，每天与感染这些微生物的各种分泌物、排泄物，及患者用过的各种器具、衣物等密切接触，因而容易受到病原微生物的侵袭。常见的是细菌和病毒。具体为：①细菌：常见的致病菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌和大肠杆菌等，主要通过呼吸道、消化道、血液、皮肤等途径感染护士。②病毒：常见的为肝炎病毒、艾滋病病毒、冠状病毒等，主要通过呼吸道和血液感染护士。其中最危险的、最常见的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。

（二）化学性因素

1.化学消毒剂护士在日常护理工作中，经常接触到的化学消毒剂（如甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等），可通过皮肤、眼及呼吸道等途径对护士造成损伤。轻者可引起皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐、气喘等症状，严重的可引起眼结膜灼伤、上呼吸道炎症、喉头水肿、肺炎等，甚至造成肝脏和中枢神经系统的损害。2.化疗药物化疗药物不仅会使病人出现毒性反应，对经常接触化疗药物的护士，如果防护不当也会造成潜在危害。护士在进行药物的准备、注射及废弃物丢弃过程中，化疗药物均有可能通过皮肤、呼吸道、消化道等途径入侵护士体内。长期接触化疗药物的护士更有可能受到伤害，常表现为：白细胞数量减少、流产率增高，甚至导致畸形、肿瘤及脏器损伤等。

（三）物理性因素

1.机械性损伤常见的有跌倒、扭伤、撞伤等，特别是负重伤对护士造成的危害不容忽视。护士由于职业关系，在护理工作中常常会搬动病人或较重物品，如身体负重过大或用力不合理，易导致不同程度的身体损伤。负重伤比较常见的是腰椎间盘突出症。引发主要原因包括：①工作强度大：临床护士长期处于工作压力大、工作强度高、工作节奏快、精神高度紧张的状态中，身体承受力下降；在搬运病人、协助病人翻身时，腰部负荷过大，如用力不均衡或弯腰姿势不当，很容易造成腰部损伤。②外界温差的刺激：较大的温差刺激会阻碍腰部的血液循环，减少营养的供给，加快椎间盘的退变，引发腰肌劳损，使腰椎间盘突出症发生的危险大大增加。③长期的积累损伤：临床护士在执行护理操作过程中，弯腰、扭转的动作较多，长期积累可使腰部负荷过重，更易发生腰部损伤。

2.锐器伤锐器伤是最常见的职业损伤因素之一。是一种由医疗锐器，如注射器针头、各种穿刺针、缝针、手术刀、剪刀、安瓿等造成的意外伤害，引起皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。锐器伤是导致血源性传播疾病的最主要因素。常见原因包括：①准备物品时被误伤；②掰安瓿、抽吸药物时被划伤；③双手回套针帽时被刺伤；④注射、拔针时病人不配合被误伤；⑤注射器、输液器毁形时被刺伤；⑥分离、浸泡、清洗用过的锐器被误伤；⑦整理治疗盘、治疗室台面时被裸露的针头或碎玻璃刺伤处理医疗污物时导致误伤；⑨手术中传递锐器时被误伤。

3.放射性损伤护士在为病人进行放射性诊断和治疗的过程中，如果防护不当或发生泄漏，也会导致放射性损伤，引发皮肤、眼部，甚至血液系统的功能障碍。如皮肤的炎症、溃疡、癌症，眼部晶状体混浊等。

4.温度性损伤包括：热水瓶、热水袋所致烫伤；氧气、乙醇等易燃易爆物品所致烧伤；烤灯、高频电刀所致灼伤等。

5.噪声长期处于声音强度超过35dB的环境中，可引起听力和神经系统的损害。医院噪声的主要来源包括：监护仪、呼吸机的机械声、报警声，病人的呻吟声、小孩的哭闹声，电话铃声等。

（四）心理、社会因素护理工作导致护士出现心理卫生问题的主要原因包括：人力资源不足、危重病人增加使临床护理工作更加繁忙；非常态的人际环境、护患纠纷时面临的潜在暴力损害；面对患者痛苦、死亡等的负性刺激；担心发生差错事故所致的压力；频繁的倒班所致身心疲惫等。这些因素不仅影响护士身体、心理的健康，也影响社会群体对护士职业的选择，是不容忽视的。

三、主要防护措施

（一）洗手

1.在接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品后，无论是否戴手套，必须洗手；摘下手套及接触另一名病人前，必须洗手，以避免微生物转移给其他病人或地方。

2.常规洗手应使用肥皂或洗手液（肥皂应保持干燥）。在某种特殊情况下，如感染或传染病流行期间，应使用消毒液洗手。

（二）防护用物的使用防护用物包括帽子、口罩、防护镜或面罩、隔离衣、鞋套、手套等。用于防止血液或其他传染性物质接触医务人员的身体和衣物。防护用物种类和数量的选择取决于微生物的特点、所做的操作和接触的类型。

1.护理可能产生血液、体液、分泌物及排泄物飞溅或飞沫的病人时，应戴上口罩、防护镜或面罩，以保护眼、鼻及口部的黏膜。

2.隔离衣污染后，应尽快脱下，立即洗手，避免把微生物带给其他病人或地方。

3.戴手套 ①有伤口时应戴手套操作，加强防护。虽然戴手套不能防止针刺伤，但可以减少血液进入人体的量从而减少感染的机会。②操作中，手套破损后应立即更换，脱手套后仍需立即彻底洗手。③接触黏膜或未污染的皮肤时，应更换清洁的手套。④接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时，必须戴上清洁手套（不需消毒）。⑤手套使用后，应注意脱掉并洗手。特别是接触非污染的物体或表面前，以及诊治其他病人前，以避免把微生物转移给其他病人或地方。

（三）锐器伤的防护

1.防护措施锐器伤防护的关键是建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识，规范操作行为。（1）进行侵袭性（有创性）操作过程中，光线要充足；严格按规程操作，防止被各种针具、刀片、破裂安瓿等医用锐器刺伤或划伤。

（2）使用安瓿制剂时，先用砂轮划痕再掰安瓿，并垫棉球或纱布以防损伤皮肤。

（3）抽吸药液时严格使用无菌针头，抽吸后立即单手操作套上针帽；经三通装置静脉加药时须去除针头。

（4）制定完善的手术器械如刀、剪、针等摆放及传递的规定，规范器械护士的基本操作。（5）手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人，以免刺伤他人。

（6）禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；禁止直接用手传递锐器，可以使用小托盘传递锐器。

（7）禁止将使用后的针头重新套上针帽（除外某项操作，如抽动脉血进行血气分析）；禁止用双手分离污染的针头和注射器，禁止用手折弯或弄直针头。

（8）严格执行医疗废物分类标准。使用后的锐器不应与其他医疗垃圾混放，须及时并直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内，以防被刺伤。锐器盒要有明显标志。（9）为不合作的病人做治疗、护理时，须有他人的协助。

（10）选用有安全装置、性能好的护理器材，如采用真空采血用品采集血液标本；使用自动毁形的安全注射器、带保护性针头护套的注射器及安全型静脉留置针等。

（11）加强护士职业安全教育与健康管理。护士在工作中发生锐器伤后，应立即做好局部的处理。建立护士健康档案，定期为护士进行体检，并接种相应疫苗。建立损伤后登记上报制度；建立锐器伤处理流程；建立受伤护士的监控系统，追踪伤者的健康状况；做好心理疏导，有效采取预防补救措施。2.紧急处理方法

（1）发生针刺伤时，受伤护士要保持镇静，立即用手从伤口的近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液，禁止进行伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。

（2）用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗；用等渗盐水冲洗黏膜。（3）用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎。（4）向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。

（5）根据病人血液中含病毒、细菌的多少和伤口的深度、暴露时间、范围等进行评估，做相应处理。

（四）化疗药物损害的防护

1.配制化疗药物的环境要求条件允许应设专门化疗药物配药间，配备空气净化装置，在专用层流柜内配药，以防止药物对配制人员产生危害。操作台面应覆以一次性防渗透性防护垫，以吸附溅出的药液，减少药液污染台面。有条件的医院应设置化疗药物配制中心。

2.配制化疗药物的准备要求 ①配制前用流动水洗手；戴帽子、口罩、护目镜，穿防渗透隔离衣，戴聚氯乙烯手套；若需戴双层手套，则在外面再戴一副乳胶手套。②割锯安瓿前轻弹其颈部，使附着的药粉降落至瓶底。掰安瓿时应垫纱布，避免药粉、药液外溅，避免玻璃碎片飞溅，划破手套。

3.执行化疗药物操作的要求 ①溶解药物时，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再晃动，防止药粉溢出。②瓶装药液稀释后抽出瓶内气体，以防瓶内压力过高，药液从针眼处溢出。③抽取药液后，不要将药液排于空气中。④抽取的药液以不超过注射器容量的3/4为宜。⑤操作结束后擦洗操作台。脱去手套后彻底冲洗双手并行沐浴，以减轻药物的毒副作用。⑥静脉给药时戴手套；确保注射器及输液管接头连接紧密，以防药液外漏；加药速度不宜过快，以防药液从管口溢出。

4.化疗药物外漏和人员暴露时的处理要求 ①若化疗药物外漏，应立即标明污染范围，避免他人接触。药液溢洒在桌面或地面上，应用吸水毛巾或纱布吸附，若是药粉，则用湿纱布轻轻抹擦，以防药粉飞扬污染空气，再用肥皂水擦拭污染表面。②在配制、使用化疗药物和处理污染物的过程中，药液溅到工作服或口罩上，应立即更换；药液溅到皮肤上，应立即用肥皂水和清水清洗污染部位的皮肤；眼睛被污染时，应立即用清水或生理盐水反复冲洗。③记录接触情况，必要时就医治疗。

5.污染废弃物的处置要求 ①凡与化疗药物接触过的废安瓿及药瓶、一次性注射器、输液器、棉球、棉签等，须放置在专用的密闭垃圾桶及有特别标记的防刺破、防漏的专用容器中，由专人封闭处理，避免污染空气。②所有污染物、一次性防护衣、帽等须焚烧处理；非一次性物品如隔离衣等，应与其他物品分开放置、标记，高温处理。③处理48小时内接受过化疗的病人的分泌物、排泄物、血液等时，须穿隔离衣、戴手套；被化疗药物或病人体液污染的床单等应单独洗涤。④病人使用过的洗手池、马桶用清洁剂清洗。⑤混有化疗药物的污水，应在医院污水处理系统中专门处理后再排入城市污水系统。

（五）负重伤的防护

1.加强身体锻炼健美操、广播体操、太极拳、瑜伽等，可以提高肌肉的柔韧性，关节的灵活性，预防下肢静脉曲张；加强腰部锻炼，尤其是腰背肌、腰椎活动度的锻炼，改善局部血液循环，预防椎间盘退变。

2.保持正确的工作姿势 ①工作间歇适当变换体位或姿势，缓解肌肉、关节疲劳，减轻脊柱负荷；尽可能抬高下肢或锻炼下肢，促进血液回流。②站立时，双下肢轮流支撑身体重量，适当做踮脚动作，促进小腿肌肉的收缩及静脉血回流。③站立或坐位时，保持腰椎伸直，使脊柱支撑力增大，避免过度弯曲造成腰部韧带劳损。④弯腰搬重物时，伸直腰部，双脚分开，屈髋下蹲，后髋及膝关节用力，挺身搬起重物。

3.使用劳动保护用品 ①工作期间，护士可以佩戴腰围以加强腰部的稳定性，休息时解下，以免长时间使用造成腰肌萎缩。②协助重病人翻身时采用合适的辅助器材。③穿弹力袜或绑弹力绷带，减轻肢体沉重感或疲劳感，促进下肢血液回流。穿软底鞋。

4.养成良好生活习①选用硬板床或硬度、厚度适宜的床垫。②从事家务劳动或活动时，避免长时间弯腰，或尽量减少弯腰次数。③减少持重物的时间和重量。④合理膳食，均衡营养，适当增加蛋白质的摄入，多食富含维生素B、维生素E的食物，以营养神经，促进血流、改善血液循环。

5.护士职业感言篇五

自从我踏进校门的那一刻起我就立志一定要做一名好护士。

要对待每一位病人都要有爱心、耐心、细心、同情心和最重要的责任心!很快，我们就毕业于校园，步入了实习岗位。

走上实习岗位以后才发现护理工作非常重要也非常辛苦。

工作虽然辛苦和劳累但是我觉得非常充实。

护理事业是爱的事业，她包含了崇高的使命和责任感。

护理事业在苦和累中描绘了高尚，铸造了辉煌。

护理事业是平凡而伟大的。

护理事业是时刻与生命同行的护理感言_护士工作感言护理感言_护士工作感言。

护理事业是社会上不可缺少的职业，病人需要我们，社会更需要我们。

我们护士离不开病人，但我们护士更是医生密不可分的合作伙伴，就像战场上的战友一样，齐心协力，一致对抗敌人——病魔。

病魔就是我们医护人员的敌人。

他们共同从死亡线上拉回生命的春天，看到失而复得的生命和来之不易的欢笑。

他们感到欣慰，感到无憾，更感到无悔。

我们现在虽然还没有老师们那样精湛的技术水平，但是我们仍然可以用心去为病人做好每一件我们可以力所能及的事情。

我们要对待每一位病人都一视同仁，用无私的爱来温暖他们受创的心灵，用微笑和真诚牵起护患之间的桥梁，哪怕我们只为病人做一点微不足道的小事情他们心理都会暖洋洋的，我觉得我们心中要始终牢记一句话，那就是“假如我们是病人，假如我们是病人家属。”我们对病人多一份宽容和理解，少一份埋怨;多一份尊重，少一份指责;多一份关爱，少一份苛求;以爱心和责任心精心护理，照顾和帮助每一位病人，使病人在和我们接触时如回家般的感觉，病人就是我们的衣食父母，照顾和关心父母是我们中华民族的传统美德，更是我们应该做好的。

所以从我做起，从细节做起，给病人多一份关爱，多一个微笑，我相信我们也会换来病人满意的笑容。

我感谢这份工作，是她让我更懂得珍惜生命，更感谢病房里的病人们，是他们的理解，支持和付出才让我们这些新同学能够学到临床上的技术和知识。

所以我会付出我最大的努力来帮助他们，努力为他们做好每一件事。

6.护士职业规划书篇六

系别:

专业：

姓名：

学号：

职业规化书护理学院护理习艳妮 09061310

42010.05.04

大学生职业规划书

前言：再有几个月就要结束大二了，而大三我们就要开始实习的一年了，也是时候给自己做个职业规划了。这一年对自己的将来有着至关重要的的作用。所以我必须要抓住或则一年，做好规划。

一、执业规划的目的。

职业生涯是一个人从职业学习开始到职业劳动最后结束这一过程，为能最大限度地减少理想与现实之间的矛盾所带来的职业冲突。为了更好的理清这一生有什么样的职业工作经历过程？所以我们要对自己职业生涯进行有效地规划。人的一生中，职业生活占据了一大部分，而职业规划能够好好帮助一个学习护理专业的学生更好的探寻职业理想，协助其进行有效地自我评估。因此，做好职业生涯的规划与管理将对人的思想和职业道路有着很好的指引，能有效地整合个人资源，确定职业目标，找准突破，快速成长。对自己的一生产生重要的影响。二：大学毕业后的十年规划:

一份憧憬：刚毕业的十年注定是此生最艰辛的十年，初入社会，茫然无知，对社会的一切都要持着一种什么样的态度去对待，学习的态度、接受的态度还是抵触的态度，一切的一切都要自己来把握。随着以人为本的医院管理模式的广泛实施，我将用以下4个阶段发展来讲述我的职业规划。第一、找到一个相对合适的科室，能够符合自己所学的专业，能让自己在工作中好好应用自己所学的专业，现在加强护师职业生涯规划已成为医院人力资源管理的重要考察项目。第二、熟悉所属医疗机构的运行组成部分，将职业生涯规划应用到护士职业发展中，引导护士认识自我不断修正自己的职业态度和职业精神。第三能独立或协作完成护理任务。多与老护士沟通请教，建立起新的社会关系网。第四、认识自我，正视专业，计划未来，让自己能够看到美好的职业未来。而这十年也注定是翻天覆地的十年，在这十年里，不出意外的话，我要找份工作、谈次恋爱，结婚、生子，从一个孩子彻底地变为一个成人。每每想到这里，我都不禁感慨万千，是在留恋现在的学生时代，还是在憧憬将来的还是个未知数的生活？未来十年的一切都还待定，而我现在正是要拿起画笔为名为未来十年的这幅画卷勾勒草图。

美好愿望：在我脑海中浮现着这样一幅画面，在我毕业的第一年里，能够找到一份护士方面的待遇尚可的工作。也许这份工作待遇并不是那么好，但是我可以在里面学到很多知识，增长很多经验，提升自己的见识和能力。此后的几年中，不

出意外的话我都会继续从事这份工作，继续在护士这个行业中成长，从一名新的手生的护士变为一个老练的护士，或许若干年后还可以成为医院的护士长。方向：获得相应职称等级，从护士到护师，到主管护师，副主任护师，主任护师。即从管理的角度，从护士到护士长，科护士长，护理部主任。

总体目标：这十年中我要拿到护士资格证，最终找到一份自己喜欢的待遇不错且稳定的工作。

已进行情况：在学校的两年中，我已经掌握了护士方面的初步知识，有做好护士工作的初步能力。

三：社会环境规划和职业分析

1、社会一般环境分析

当前中国社会正处在飞速发展中，快速的发展必然带来很多很多的矛盾，最近的富士康十三连跳和南海本田的罢工都是例子。社会上还有很多不和谐的因素，对于我们大学生来说，有一点就是大学培养学生的方向和社会公司需求的方向不一致，培养的学生不能满足公司的需要，而中国的公司一方面是没有能力、另一方面是太急功近利，导致他们没有耐心把空有知识的学生变为适合自己的员工。而据我所知，日本的企业就不是这样的，在日本，企业很乐于招收毕业生，并把他们和老练的员工安排在一起，新生创造力强并且有热情，而老员工富有经验，这样就形成了优势互补。大环境是这样，我们也没办法，只好自己多参加实习，多多完善自己，满足用工单位的需要。

2、护士行业的特殊社会环境

当前中国正处于飞速发展时期，随着人们收入的增加，人们对生活的标准、对服务的要求也越来越高，各个医院都越发地重视自己提供的医疗服务，而护士则是直接代表医院为患者提供服务的，所以说医院很重视护士，护士的待遇也不错。

三.个人分析

自身现状

我现在大二，虽然是专科，不过我已经考了郑大的自考，到时会有本科学位证，在护士行业行业应该说还是很有自己的优势的。另外，我很细心、很会体贴人、关心人，并且很热爱护士这一行业，发自心底地热爱这个行业。所以对于我个人而言，我觉得我很适合这个职业，将来会在这个行业中有自己的一份地位。

四.职业目标

2010年~2012找到一份适合自己的实习工作，学历上拿到郑大的自考学位证，能力上有所提高，适应社会，职务上由于刚入社会，结合实际先不做要求，经济上实习工资很低，也不做什么要求，这段时间要看重工作是否能锻炼能力，而不是工资。

2013年~2016年的三年里，要有一份稳定的正式工作，能力进一步以提高，结合实际职务可能还是底层的，不会有什么提高，但是经济上要做到独立。至于学历上，就看到时是否考研了，不考研的话，学历就没什么变化了。

2016到2020年，这时即将奔四了，心智上我会更加成熟，届时我应该对护士行业有自己的见解和想法了，工作上更加游刃有余，经济上不仅能负担起自己，更能赡养父母、承担家庭。

五.成功标准

7.护士职业发展前景篇七

1 护士职业心理素质教育与考评

1.1 强化护士职业仪容

首先强化职业素质的养成与职业的发展的意义。教育培训中利用大量的幻灯片及现场情景行为教学, 让每一位护士了解礼仪行为在服务、社交活动中重要性, 医院护士礼仪行为临床服务流程中的特殊性, 感官形象的教学收效好, 美、丑行为的鲜明对比, 统一全体护士思想上的认识。在教育培训基础上推出上岗着装整齐划, 良好的精神面貌反映出护士个体素质和整体服务的品质, 给病人予恢复健康的勇气和信心, 打造了优质服务的护理品牌。

1.2 言谈举止的规范化

制定护士在岗服务全流程用语规范化。在规范中体现出各种操作前中后沟通用语、接听电话服务用语、交接班服务用语等。另在培训中突出类语言、体语的训练。如推行上岗十字服务用语, 通过情景教学、晨间交接班等环节, 强化每位护士主动使用“您好, 谢谢, 对不起, 请, 再见”等常用用语。

通过评选“微笑护士”、“病人最喜欢护士”、“最贴心护士”等活动有序针对性的开展, 让身边模范的榜样作用影响整体, 各种评选细则引导每一位护士深刻领悟在服务中的各环节、各细节的艺术所在, 起到了促进新老护士实现角色的转变赢得病人好评, 提升了整个护理团队素质。

2 护士长人格魅力及影响力作用

2.1 关心体恤, 调控护士情绪

护士的身心健康对其职业心理素质具有直接的影响, 他们在面对各种压力时, 会出现剧烈的内心冲突, 产生心理失衡, 因此, 护士长应善于调控护士各种不良情绪, 应帮助护士解决问题, 处处关心体恤她们, 消除后顾之忧, 使她们保持良好的心境, 用积极的情绪去护理病人。

2.2 注重“人———岗匹配”, 发挥护士个体的创造潜能, 优化护士的心理素质。

在实施“人———岗匹配”时, 依据护士个体的人际能力、应激能力和适应能力, 按照人才合理梯度, 将科室内的工作进行合理分工, 依据护士的护龄长短、经验多少、家庭实际情况合理安排班次, 解除护士的后顾之忧, 满足护士的基本需求, 稳定她们的职业心态, 使她们既能顺利的完成工作, 又能照顾到家庭;每位护士在工作都有自己角色。

2.3 维护护士身心健康

护士通常被人们称之为“人类的健康使者”, 这充分了职业的重要社会职能, 他们不仅要帮助病人恢复健康, 而且要使健康人保持健康, 随着“2000年人人享有卫生保健”的全球性策略目标已家喻户晓, 护士将承受人类健康需求迅速增长的更大压力, 特殊的事业性质、特殊的事业氛围以及特殊的服务对象 (我科服务的对象是离、退休老干部以及行政领导) , 要求的护理水准较高, 从而给护士的身心造成较大的压力。具有关调查显示, 护士的身心健康水平与其工作量大小、工作紧张程度、个体对职业角色的适应性等有密切的关系。护士长只有高度关注护士的身心健康, 才能从根本上保证整体管理目标的顺利实现

2.4 了解护士的职业心理需求, 并设法满足

护士长应该了解每位护士职业心理的需求, 包括精神和物质两方面, 护士的需求程度差别很大。如以护士职业发展目标的需求为例, 有的护士渴望学业上的深造;有的护士只想成为一名专业技术能手;有的护士则没有什么具体目标, 奉行“一切顺其自然”的发展法则。护士个体在成就动机、兴趣爱好、能力特长等主观因素方面的个体差异, 形成了她们多层面的、多方位的心理需求。如果护士长不能较好的认同护士职业心理需求的个体差异, 就无法因人而异地给予相应的满足, 就不能维护护士的身心健康。了解护士的需求之后, 就应设法最大程度地满足。护士长应帮助她们正确面对各种问题, 建立更高的人生追求目标, 护士长对护士的真心和诚恳态度, 积极地解决护士的困难, 来满足护士的职业心理需求。

2.5 创造良好氛围, 缓解紧张情绪

8.护士的职业危害与防护篇八

[关键词] 护士；职业危害；防护

[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2011）22-36-04

Nurses' occupational harm and its protection

GUAN Yanhua ZHAO Mingyao

Basic Medical College of Zhengzhou University,Zhengzhou 450052,China

[Abstract] According to the analysis of various occupational harm which the nurses faced in the clinical work, we put forward some corresponding preventive measures,to improve the clinical nurses’self protection awareness,and to reduce the occurrence frequencies of occupational harm.We investigated and analyzed the occupational harm the nurses faced who working in different departments of the hospitals.Then,we summarize the common occupation harm,and proposed the pertinent protective measures.The nurses improve their self-protective awareness,and properly used a variety of protective measures.The occurrence frequencies of occupational harm has been deeply reduced,and the work efficiency was improved,either.For the clinical nurses,they should improve their self-protective awareness,and properly and reasonably take a variety of protective measures.

[Key words] Nurse;Occupational harm;Protection

随着现代医学的迅速发展和对医院职业危害的认识，医务人员自我防护问题越来越受到关注。充分认识医院职业危害的存在，掌握医院职业危害的特点和致病规律，有助于实施有效和必要的防护措施。降低职业危害的发生，不仅为了自身不遭受医院职业危害所致的损害，而且还关系到所有其他接触人员的利益。

1 医院职业危害范围和种类

由于医院职业工作的特殊性，涉及面很广，医院职业危害种类很多。护士的职业危害大致可分为四大类：物理性危害、化学性危害、生物性危害和心理社会性危害。

1.1 物理性危害

物理性危害可分为运动功能性损伤和物理刺激。有些物理性危害如医用仪器漏电、高压氧舱燃爆等易被医护人员所警觉；有些物理性危害如运动功能性损伤、电磁辐射和低噪声等在平时易被医护人员所忽略，等到出现严重损伤时才有所意识。

1.1.1 运动功能性损伤运动功能性损伤最为典型的是腰背痛，是一种较常见的职业相关性疾病。发生原因主要是护士常期处于一种超体力和持续弯腰状态，如弯腰为患者进行护理，搬运患者、为患者翻身等。这种职业状态可导致护士的腰肌和韧带的损伤。

1.1.2 物理刺激

1.1.2.1 电离辐射现在医院里，除了人们熟知的X光机、医用同位素源外，尚有大量功率强弱不等的电子仪器，它们可产生射线和电磁场，激发空气中气体电离，产生氮化物、臭氧、自由基等有害物质，少量多次接触就可致突变、致畸和致癌。

1.1.2.2 针刺伤护士工作量的2/3是注射，针刺伤是护士最常见的伤害之一。急诊护士针刺伤的发生率为90.3%[1]。其最大的危害不是对皮肤和其他组织的损伤，而是生物性感染的传播。目前已证实有20多种病原体可经针刺伤接触传播，其中最常见、危害最大的是HBV、HCV、HIV[2]。据美国疾病预防控制中心（control disease center，CDC）监测统计，每年因感染血液传播疾病而死亡的医护人员超过数百人，其中护士占63%[3]。

1.1.2.3 噪声病房的噪声来源于患者的呻吟，工作人员、探视陪护人员对话，电铃、电话、电视、物品、推车及仪器的移动声，机器、空调、监护仪及其它机械性声音等。据测各类报警噪音在53～73 dB，呼吸机在65 dB[4]。环境噪声超过50 dB将影响睡眠和休息，70 dB时干扰谈话，造成注意力不集中、心烦意乱、记忆力减退、神经衰弱，护士容易出差错，同时也使胃分泌下降、内分泌失调、性功能紊乱[5]。

1.1.2.4 微小气候指护理人员工作环境的气象条件，如：空气的温度、通风情况、热辐射、热量的消耗、衣服的热阻等。不适宜的微小气候可造成健康的损害。供应室、手术室等场地长期使用热力灭菌方法，干热和压力蒸汽灭菌器在使用过程中所散发的热量使室内温度明显升高，供应室的护理人员长期处于一个高温高湿的工作环境和自然环境温度的变化交替中。洗涤工作是供应室工作程序中一个重要的环节，即使在寒冷的冬季供应室的护士亦不可避免的接触冷水。急剧的冷热交替，会使机体组织器官出现血管的收缩和再舒张，产生缺血再灌注损伤机制，从而激活氧自由基、钙超载和中性粒细胞，造成机体的损伤。由此可见，寒冷和潮湿也是危害供应室护理人员身体健康的因素之一。

1.2 化学性危害

1.2.1 消毒剂和防腐剂医院长期使用的含氯消毒剂、甲醛、甲苯、戊二醛、乙醇等都是挥发性化学制剂，可通过皮肤、呼吸道和消化道等途径进入人体，对机体的生殖、发育、血液系统、免疫系统等产生多方面有害性影响。消毒剂还可致支气管哮喘、诱导机体突变和致癌等[6]。

1.2.2 麻醉剂机体内安氟醚、异氟醚等吸入麻醉剂，大部分以原形从肺排除，少量经手术创面、皮肤、尿排出体外[7]。手术患者中大部分接受静脉复合麻醉，拔管后均直接送入病房监护。患者所处环境相对密闭，排出的带有麻醉剂气体并不能很快流通出去及医护人员近距离处置患者，都会较多的吸入此类气体。长期吸入被安氟醚污染的空气可造成肝脏损害、免疫功能下降等[8]。护士接触麻醉性气体，有引发自发性流产、胎儿畸变和生育力降低的可能[9]。

1.2.3 化疗药物化疗药物抑制骨髓造血功能，使白细胞下降、生殖系统损伤、皮肤过敏、致畸、致癌和致突变已被公认。在许多医院，无特殊配制化疗药物设备，配药时挥发至空气中的药物微粒通过皮肤、呼吸道、消化道使护士被动吸收。孕妇接触抗癌药物可导致妊娠并发症及不良妊娠结局的危险增加[10]。

1.2.4 患者体液患者的胃液、血液、尿液、胆液、粪便等都对护士产生不良刺激，同时也增加感染机会。在ICU病房，尿液、血液、痰液的溅落率分别为38%、26%、13%，平均每月溅落40次/床[11]。

1.3 生物性危害

在未经诊断和病因不明的情况下，患者无意识地把病原体带入了医院，导致在医院流动人群之间的传播。接触患者具有传染性的血液、体液、尿便、胸腔积液等分泌物，手术切下的标本，被污染的器械、敷料、针头等，若不注意防护，不仅可造成自身感染，还会成为传染媒介[12]。同时，医院人群密集，人群流动性大，护士在与患者面对面近距离和频繁的接触中，容易经呼吸道、消化道等途径受到如：流感病毒、风疹病毒等感染，特别是SARS，在流行早期，由于对其认识不清，未加严密防护，较多医护人员被感染，是呼吸道传播的典型病例。2003年5月6日，北京首次发布SARS疫情分析，截至到5月6日，北京确诊SARS患者1 897例中，其中医护人员感染有335人，约占18%，居感染人数类别的首位，并持续一定时间。对于妊娠期护士来说，受污染后的补救措施受到诸多限制，被感染的概率也因此而显著增加。一些病原体可在胎盘上形成病灶，破坏绒毛结构，从而感染胎儿[13]。

1.3.1 传染性肝炎病毒生物性危害最常见、危害性最大的疾病类型是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎[14]。世界卫生组织的一篇综合性报道指出，医院工作人员（包括护士）中乙型肝炎的感染率比一般居民高3~6倍。

1.3.2 HIV病毒据报道，美国1981 ~ 1993年发现的30万AIDS患者中，已有20万死亡，其中6.0%是卫生工作者，在受感染的卫生工作者中，护士占63.0%[15]。

1.4 心理社会性危害

1.4.1 医院生物性危害后的心理打击当护士发生血源性病原体职业暴露时，尤其是暴露于HBV、HCV和HIV感染患者的血液、体液时，多数人心理会受到严重损伤，表现为悲伤、恐惧、消极无奈等，甚至影响工作、生活、家庭等。

1.4.2 工作和家庭的双重心理压力从事护理工作的几乎都是女性，她们平常工作繁杂，在家庭要承担更多一些的家务劳动和抚养教育子女的义务，加上住房条件、晋升等相对处于劣势，增加了护士的后顾之忧，身心疲惫。

1.4.3 医院暴力侵犯形成的心理压力酗酒就医人员、病故后家属冲动、患者医疗意外后、精神病患者等常将护士作为直接暴力的对象。国际护士会（ICN）指出和其他行业相比，护士可能受到暴力比其他行业多3倍。暴力严重影响了护理人员的士气、直接威胁护理人员的人身安全健康。

1.4.4 怀孕期护士职业压力形成的心理风险占据临床一线的多为年轻护士，其中一些面临成家生育的问题。在怀孕到生育时还有很长一段时间需保持工作状态。护理工作的特殊性、高负荷、高责任、高风险性使护士产生职业倦怠，情绪变得不稳定。而稳定的个性有助于怀孕的护士身心发展，能保证她们平稳地度过孕期，同时也将对胎儿的身心发育产生积极的影响。

2 医院职业危害的发生原因分析

2.1 护士自身保护意识淡薄

在一些医院特别是基层医院，护士本身的防护意识淡薄，缺乏相关知识宣教和培训。蔡志翔等调查241名护士发现，高达51.1%的护士在输液、注射等操作中从不戴手套。而护士不戴手套的原因是“操作不方便”占84.6%，是医院没有要求的占15.4%，这反映了护士的防护意识淡薄和管理人员缺乏全面性防护的管理理念[16]。

2.2 医院对职业危害的防护意识不够全面

医院对职业危害的防护意识不够全面，在传染科和有医源性辐射源的地方，给予重视和防范，在其他地方和对其他人员就比较疏忽，要求和管理不严格。表现为缺少对全院范围内各科室部门职业危害的分布状态掌握和防范应对措施；缺少相关知识培训；缺少必要制度和人员督察落实；缺少定期总结和预警提示，从而使得护士和其他工作人员在日常工作中缺少必要的警觉，大大增加了遭受各种医院职业危害的机率和严重程度。有调查显示，只有7.3%的护士知道正确的洗手方法，远远低于国内报道的护理人员对正确洗手方法的知晓率（44.2%）[17]。相关知识的缺乏，大大增加了护理人员遭受医院职业危害的机率。

3 医院职业危害的防护和补救措施

3.1 增强自我保护意识

职业危害重在防护，而防护的关键则是安全意识的培养。一是护理学院开设护士职业防护课程，从职业生涯开始，就注意培养护士的安全防护意识和方法；二是加强临床护士的防护培训，发现和改变护士的不安全行为，强化安全防护意识和安全防护行为的结合。

通过专题讲座等形式，详细了解本部门工作中存在的职业性危害，特别是各种污染或感染的方式与途径及医院感染的危害性，掌握正确的自护措施，减少各种危险因素的伤害。因为护士短缺较为严重，难以让护士离岗培训，可鼓励护士在线学习，大量的护士不必脱离临床就可参加学习。

3.2 建立健全医院职业危害防护的规章制度

组织专家和一线工作人员摸底排查医院职业危害，有针对性的制定关于医院职业危害的规章制度，制度内应包含医院职业危害因素的来源、生物特性、传播途径、预防要点、处理要点及医护人员遭受医院职业危害后的补救措施和方案。规章制度建立之后，在医院的发展过程中要根据医疗卫生事业的发展不断完善，并设置专业部门专业人员对规章制度的执行进行监督和指导，有关情况适时通报全院各部门，以便指导正确应对医院职业危害。

3.3 物理性危害的防护

3.3.1 开发或普及智能型护理器材减轻劳动强度和一些重复操作，在有限的资金条件下尽可能完善医疗设备和防护设施。对科室使用的仪器、设备定期进行普查、检修，陈旧性噪音大的仪器设备尽量淘汰，器械车轮定期上润滑剂，以减少噪音。条件许可，引进或开发机器人替代护士完成简单的操作，如将必需品从保护区运输到隔离区传递给患者、病区智能对讲呼唤系统、输液自动报警系统[18]、卡内基梅隆大学和密歇根大学研制的应用于护理之家的机器人援助系统[19]、爱尔兰人研制的机器人VA-PAMAID[20]以及日本人研制的机器人RFTD[21]和行走援助者[22]。

3.3.2 放射线和电磁辐射的防护在近距离接触患者时要做好个人防护，要穿铅衣，佩戴眼镜，戴铅脖套及铅帽。对室内强电磁辐射源应设立隔离板（罩）或远离人群。

3.3.3 针刺伤的防护护士应注意日常操作安全，严格遵守操作规程和标准预防的原则：①使用尖锐器械时，要特别小心，戴双层手套，以减少进入体内的血量[23]；注射或穿刺时，先检查针头是否安牢，手绝不可置于针头前方，操作完毕用消毒干棉球压住针眼，手不可接触针头，针头向下直接放入耐刺的硬容器中，进行毁形处理。②使用防刺渗收集容器处理使用过的针头[24]；现已证明，防刺渗容器的使用，使针刺伤的发生率降低了50%。

3.3.4 环境因素的防护对高温、噪音、寒冷和潮湿的环境可采取一些防护措施，如消毒间要宽敞，安装排气扇，有条件的可安装消音设施。冬季洗涤时最好用热水。高温的环境可安装空调。为了降低污染微生物形成的气溶胶在空气中散布，可使用含氯消毒剂通过超声雾化进行空气消毒，并做到定时通风，同时定期消毒、擦洗病房内的桌椅。

3.4 化学性危害的防护

3.4.1 化学消毒剂的防护选择合适的化学消毒剂浸泡被污染的医疗器械，了解消毒剂的理化性质，配制时戴手套和口罩等防护用具。定期开窗通风换气或安装空气净化装置，保持室内空气流通。盛放消毒剂的容器要配备容器盖，避免消毒剂的挥发。这样既可以保证消毒剂的有效浓度，又减少了对身体的危害。

3.4.2 化疗药的防护肿瘤治疗机构一定要组织和制定严格的防护政策和方案，提供安全的防护用品、设备和环境，教育和培训从事该工作的人员。配制对人体影响较大的药物也应参照化疗药的冲配规则进行。

3.5 生物性危害的防护

凡接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及污染的医疗用品时均应戴手套。眼睛、面部应避免溅到感染性血液、体液，必要时除戴口罩、帽子外，还要戴防护面罩。洗手是阻断接触传播，预防医院感染的有效方法。

3.6 心理社会行为危害的防护

3.6.1 心理护理护士应主动学习有关心理学知识，掌握有效的心理调节方法。经常与同事、朋友沟通交流，以驱除心中的郁闷及工作中的不快，努力保持积极向上的乐观情绪。必要时就诊于心理医生。

3.6.2 建立良好的护患关系护患关系贯穿于护理的全过程，护理人员在自身的应对中应增强服务意识，根据患者的性格特点和实际情况，采取不同的方法和手段，选择适当的交流方式，建立良好的护患关系，加强法律意识的培养，规范护理行为。

3.6.3 对医院暴力行为的防范医院应加强护士应对暴力的能力培训，定期对护理人员进行相关政策及制度及能力方面的培训。另外，医院环境及工作场所的设置中护士台与医院保安部门之间的监控和报警系统；门卫和保安有义务限制探访者的数量，甄别和阻止有暴力和不良动机的人员进入医院和工作场所；并通过卡控通道来限制公众在医院的活动范围，这些也都是有效防止医院暴力发生的硬条件。鼓励和帮助护理人员在人身受到伤害时寻找法律帮助，而不应是劝说她们忍受委屈、息事宁人。

3.7 参加职业性损伤保险

护士职业性损伤是一种潜在的职业风险，一旦发生，其身心两方面所承受的打击是非同一般的。大力提倡医院为工作在临床一线的护士参加职业性损伤保险，以减轻护士的心理损害。

3.8 护士孕期的职业安全保护

护士孕期的职业安全与健康，是目前医院常见而不可回避职业安全问题，而且也是社会问题。针对目前我国孕期妇女劳动保障问题制定的相关政策时间已久，这明显与当前国情及社会经济发展水平已不能适应，应做出相应的调整。医院在充分服务好患者需要的同时，也应保护好每一位处于特殊时期的护士的健康和安全。

4 结论

综上所述，护士的职业危害主要包括物理性危害、化学性危害、生物性危害和心理社会性危害。对于这些危害，已经引起国内外的关注。相关医疗机构也采取了一定的防治措施，大大降低了这些危害因素的伤害。但是由于医院内各个科室收治的患者和科室设置的不同，各个科室护士所遭受的危害及其程度就有所区别；护士年龄、性格类型、职业情感、学历及工作年限的差别，与所遭受的危害及其程度也有所差别；再加上相关经费的不足等，制定全面科学规范的职业危害防范措施和处置予案，更有效地降低这些危害因素的影响，值得在不断的实践中进一步研究和探讨。

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9.护士职业道德体会篇九

丹东市中医院朱莉莉

随着医学模式的转变和开展系统化整体护理，护理工作在临床中的地位愈来愈显得重要。护士的职业道德直接影响着临床护理的质量和医疗水平，影响着护理学科的发展与完善。护理职业道德是护理社会价值和护士理想价值的具体体现，它与护士的职业劳动紧密结合。

护德高尚的重要标志：热爱护理专业、热爱本职工作，刻苦钻研业务，保持饱满的工作热情，强化职业价值观念，营造一个实现自我价值的专业环境。高度的责任心和强烈的道德观念：“慎独“是指一个人独处时，仍能坚持道德信念，按照道德规则行事，“慎独”是护理道德的一种境界。护理人员除必须具有良好的业务素质和心理素质外，还必须具有良好的职业道德素质，使护理职业道德转化为护理人员内在的品质，是医疗活动中不可缺少的重要环节。

随着各项医疗立法的日趋完善，在医疗服务中树立“以人为本”观念，以充分调动广大医务人员的积极性，为全民提供高品质的医疗服务就显得尤为必要。医患关系实质上是一种社会关系，是在社会互动中形成的一种社会状态，它以医患双方为载体，反映的却是社会问题，直接影响着社会的和谐与稳定。改善医患关系是医患共同的愿望，实施人性化服务是构建和谐医患关系的必然要求。从微观上来讲，建设和谐医患关系需要科室从人性化服务入手。以人为本，尊重患者、体贴患者，为患者提供人文化关怀，在现阶段，这是改善医患关系的最佳途径。把握人性化服务特点为构建和谐医患关系奠定基础。所谓“人性化”就是在提供医疗服务之前，考虑到所提供的设备与

服务，其使用对象是病人;所谓“人性化”就要考虑到人性的许多弱点;所谓“人性化”就要考虑到人性的差异，就要尊重患者的自我防卫心理，尊重患者隐私权，尊重患者不愿被公开知晓的心理;

此外，还要注重语言修养。语言是医疗工作中的重要工具;医疗工作中语言的双重功能;掌握语言的艺术性是医疗质量的保证。

护理道德信念的形成需要长期的努力，从“隐”处着手，在“微”处下功夫，从一点一滴做起，循序渐进，持之以恒，严格要求、经常自我反省。护士工作独立性很强，很多时候无人监督，护士要做到言行一致、表里如一，将护理道德逐步形成习惯，在实践中不断升华。

“爱在左，情在右，走在生命的两旁，随时播撒，随时开花，将这一径长途，点缀得花香弥漫，使穿杖拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落却不凄凉”。营造一种真、善、美的和谐氛围，让她们以真诚的奉献和爱心去治愈患者受伤的躯体、思想和心灵，让我们在圣洁的护士工作中体现出自己高洁的护风和高尚的护德