新明乡卫生院新农合工作总结

2025-03-16

新明乡卫生院新农合工作总结（精选10篇）

1.新明乡卫生院新农合工作总结篇一

桥亭乡卫生院新农合工作自查自纠

情况汇报

新型农村合作医疗工作是为了解决当前农民“因病致贫、因病返贫”的惠农政策。根据县卫生局平卫字[2011]29号文件要求，我院新农合医疗工作检查小组于2011年3月1日——3月6日对我乡新型农村合作医疗工作进行了自查，现将我院开展新农合工作自查自纠工作情况汇报如下：

一、加强领导，提高认识

成立以院长为组长，分管院长为副组长，各科组长为成员的新农合医疗工作检查小组,对全院新农合医疗工作开展情况进行自查自纠工作，并加大监督力度，保证新农合医疗质量与医疗规范落到实处。

二、具体自查情况如下

1、我院自2010年7月份开展网络直报以来，住院病人信息资料上传及时、准确，无弄虚作假、修改网络数据情况发生。

2、我院针对参合农民采取了以下一系列便民、惠民措施：

（1）、引导参合农民合理消费、合理择院、合理转诊，扩大参合农民受益面。

（2）、新农合“即时结报”，出院当天，即时报销。我院自2010年7月开始开展网络直报，实施“即时结报”制度，方便了参合农民报销。

（3）、对贫困参合农民看病就医免收挂号费、诊疗费，对部分药品实行低差价销售和零差价销售。

（4）、免费提供规划免疫接种、健康咨询、计划生育指导、家庭访视等多项公共卫生服务，为参合农民免费进行健康体检并建立健康档案。

（5）、为改善医疗环境，2010年7月年启用了业务综合大楼，并配备了全新的住院设施，方便了参合农民就医。

（6）、开展爱心义诊活动，定期到乡敬老院为老人义务查体，为老年人提供健康知识咨询。

3、我院制定了相关措施、制度，在新农合病人门诊看病或住院治疗时，均做到了合理用药、合理检查、合理收费，无滥用药、滥检查、乱收费现象存在；用什么药、检查什么项目、为什么要检查该项目、收费明细情况等均对病人做到知情告知；医院服务价格、服务项目、公开承诺等都进行挂牌公示。

4、随机检查了我院2010年至今的住院病历，无伪造病历、篡改病历、将非参合病人改成参合病人、将“门诊病历”改成“住院病历”、开具假处方、假发票等手段套取、骗取新农合基金的现象，无门诊挂床住院的现象。

三、存在的问题

通过抽查病历检查，发现个别医师对新农合政策学习不够，对新农合基本用药目录及诊疗方案掌握不够，导致在诊断治疗中用药、检查不够规范，病历书写质量也不高。

四、整改措施及下一步工作打算

通过对全院新农合医疗工作情况进行检查后，立即召开了各科组长参加的院务会，对存在的问题进行通报，制定整改措施，并要求相关负责人立即进行整改。

1、加强医院内部管理，不断提高医院整体医疗服务水平，为新农合开展提供有利的保障。

（1）、加强领导班子建设，成立本院新农合医疗工作领导小组。统一思想，切实把新农合工作当作医院首要工作来抓，并落实到实处。重新调整和完善医院管理制度，对各科室实行目标量化管理，责任到人，严格奖惩制度，一切以抓好新农合工作为目

标。

（2）、加强职业道德教育，教育职工牢固树立正确的人生观、价值观。做到“以病人为中心，以质量为核心”，提高医院综合服务能力。

2、规范医疗服务管理，加大新农合宣传和引导力度，切实为病人服务。

（1）、组织医护人员学习新农合有关政策，掌握新农合常识、政策依据及操作流程。做到因病施治，合理用药，合理检查，热情为患者服务。

（2）、设立医疗服务价格公示牌和投诉意见箱，主动接受患者的意见和建议，不断改善我院诊疗服务和管理，为患者提供更好的服务。

3、建立新农合医疗质量控制与监督检查制度。根据新农合工作要求，制定本院医疗质量控制标准，由医院质控小组不定期对全院医疗护理工作进行监督检查，对发现的问题及时提出并整改，规范诊疗行为。

4、制定知情告知制度，成立合理用药检查小组，随时对病历、处方进行检查，看是否按新农合规定进行用药和检查；对非目录用药和检查是否进行了告知。

5、规范医疗服务收费行为，严格执行物价收费。成立医疗收费检查小组，由财务牵头组织人员对医院收费情况进行检查，对不合理的收费行为及时进行调整，规范医院收费行为，惠利于民。

桥亭乡卫生院2011年3月6日

2.料林乡新农合工作总结篇二

2011年，我乡新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下，在各相关部门的大力支持下，加之,乡党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作，把这项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象的好事、实事来抓。一年来,我乡的新农合工作取得了一定的成绩、经验，但也还存在一些不足，现将2011年工作总结如下。

一、加强组织领导，抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县政府提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入2011年年度目标考核的内容，因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。

二、分工协作，大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式，让参与开展新农合工作的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定，全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入户宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透，深

入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传教育，让群众明白党和政府的良苦用心，从而增强参保的自觉性和主动性，使全乡新农合工作得到顺利实施。

三、截止目前，我乡共参合4715人，其中低保、五保、孤儿626人。

四、取得的经验

（一）领导重视，思想认识到位是关键。我乡党委、政府高度重视农村合作医疗工作，并召开专题会议贯彻落实县政府的动员会议精神，从实践“三个代表”重要思想的高度，切实解决农民“看病难”问题，把该项工作纳入政府重要议事日程，为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。

（二）宣传发动工作是基础。只有通过宣传，广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标，所以，是否做好宣传发动，是否向群众充分解释政策，使群众知情，是促进工作落实的基础。

（三）队伍精干，协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、政府的统一部署，乡卫生、民政、财政等有关部门能够密切配合、协调联动，主动做好工作。使该项工作顺利开展。

五、存在的不足

（一）、工作不够细致。一些干部在筹资工作中不够主动，工作过于简单，干部由于对政策了解不深，宣传工作没有做到位，导致农民对合作医疗政策缺乏足够的了解，没有消除农民的顾虑，也是导致参合率不高的原因之一。

（二）、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识，导致了参合意识不强，另外，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销比例低、范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。

（三）、由于乡级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。

（四）、办公经费不足，有些实际工作想做深做细也是力不从心。

3.龙塘卫生院新农合自查总结篇三

平安镇龙塘卫生院“新农合”工作在县医保局领导的关心和支持下，认真开展各项工作，取得了一定成效，现将工作自查情况汇报如下：

一、健全组织、加强工作管理

为了进一步提高我院工作效率，为参合农民提供优质服务，我们进一步加强“新农合”工作的日常管理。首先根据上级要求，指定专门人员负责“新农合”工作的管理与协调。对外设置宣传栏，加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定合作医疗管理制度。

二、规范行医、提高服务水平

在对参合人员的诊疗活动中，我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定，按章操作，不违法违规。始终恪守救死扶伤的职业道德，严格按照执业范围开展诊疗活动，严格遵循用药规定，因病施治、合理用药。严格执行医药价格规定，合理收费，无混淆计价及串换药品行为，不滥开大处方、乱检查。有效地控制了医药费用增长。努力规范服务行为，为参合农民提供了一个良好的就医环境，参合农民普遍

感到满意，得到一定的好评。

三、严管财务、确保基金安全

在县新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我院“新农合”基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期及时、准确向县合管中心上报报账材料。同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。

四、存在问题

在自查的过程中，我们发现：

1、在实行诊疗目录和药品目录外的医药费用比例限额管理方面我们有做不够的地方，就是有时因为工作繁忙，对自费药品及诊疗项目虽有事先告知病人并取得同意，但没有及时要求病人或家属签字。

2、由于水平关系，个别病历书写不够规范。

3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏经验，住院病人没有及时完善病历，出院病人没有及时办理出院手续。

4、由于我院正在建设中，没有专门的住院病历档案室和专职档案管理人员。

五、整改计划

1、在确实需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。

2、临床医生应加强学习，提高病历书写水平。

3、及时完成住院病人的文书记录，并及时办理已出院病人。

4、待医院建设完善后，及时建立档案室和相关人员管理好院内住院病历。

六、2012年工作要点

加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。保证新型农村合作医疗工作在我镇的持续性、健康性，且稳步发展。

4.新明乡卫生院新农合工作总结篇四

2011年在县卫生局的领导下，洪山乡卫生院积极开展新农合工

作，确保了我院新农合工作平稳开展。具体的工作汇报如下：

一、加强领导，设立了新农合办公室。

二、制定了工作计划，落实兼职专人负责，以保障新农合的各

项工作落到实处。

三、广泛宣传。向群众讲解政策，并标语和公开栏等多种形式，让群众了解新农合的筹资机制、报销程序和报销标准，在我院张贴了宣传资料宣传新农合政策;

四、利用公示栏公布当月的补偿兑付情况，并公示农民身边补

偿实例，让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠。

五、强化服务窗口管理，为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，热情耐心地接待每位来访者,首先，把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，努力做到准确、及时。

2012年工作计划

一：严格审核、杜绝虚报冒领。

二、配合乡镇合管所工作人员，及时、准确的完成信息收集、汇总、及上报的工作，实现新农合工作信息化管理。

三、认真贯彻执行新农合管理制度。

我院按照永定县新农合管理中心要求，严格控制住院病人指征、医疗费用，坚决做到合理收治、合理用药、合理检查、合理收费。

四、加强对医疗质量的监督、管理，有效维护农民的健康，真正使农民感受到新农合的好处，支持和维护新农合制度。

五：院要求强化院内队伍管理，提高辅助检查设备的使用率。

5.新明乡卫生院新农合工作总结篇五

自查总结

根据县主管局和合管中心关于开展门诊统筹工作检查的通知，我院于2010年12月开始对本院的门诊统筹工作进行了自查，并于2011年1月11日起对全镇42个门诊点进行了门诊统筹工作检查，现将有关情况总结如下：

一、政策知晓和宣传

1）卫生院所有医务人员对2010年的新农合报销政策、报账流程以及新农合门诊统筹报账程序等都已熟练掌握；在对老百姓的宣传告知方面是按医院规定有求必应；医院醒目位置张贴有宣传资料。

2）乡村医生均熟悉2010实施方案，并配合村干部进行了政策宣传，大部分村站都有宣传资料张贴。

二、报账情况

1）卫生院自2010年5月起启动门诊统筹报账，所有坐诊医生均能熟练的进行报账和对老百姓解释有关政策，全年无农民不能报账的投诉，全镇门诊统筹下账人数达36878人次。

2）经过卫生院先后两次的业务培训，乡村医生的门诊统筹与卫生院同步启动，有90%以上的村医能熟练的下账，但不能完成电子文档录

入，有10%左右的村医能自己完成电脑信息录入。但因为报账启动时间较晚，11-12月份下账金额均较高。

三、资料保存情况

1）卫生院首先对本院的门诊统筹报账资料按月进行归档保存，同时将村医资料按月分村归档保存，所有的报账资料均已归档规范保存。另外，按照合管中心要求，医院还对村医的留底资料的归档保存提供指导和监督。

2）经过1月份的检查发现，所有乡村医生处都有完整的报账后留底资料，大部分人没有分类规范存档，但为分月存放，整体较整洁；少部分村医资料散乱，卫生较差。

四、治疗真实性

经过农户走访，所查的门诊药费均为治疗和购药费用，未发现挪作它用的情况。

通过这次自查和检查，发现了我们平时工作的不足，我们将立即整改，加强督查，将下一年的工作做的更好。

Xx镇卫生院

6.新明乡卫生院新农合工作总结篇六

为进一步巩固和完善新农合制度，提升精细化管理水平，有效发挥医疗保障对医疗服务的监管和调控作用，维护参合人员的切身利益，保障新农合基金安全。签订2014年度新农合工作目标管理责任书如下：

一、工作目标任务

1、市合管办对乡镇实行总额预付管理，年度门诊包干资金使用率≤100%。镇卫生院对医生实行门诊管理，对违规帮助患者分解门诊处方，使用他人新农合证就医等手段骗取补偿费用的，将责令经治医生退回骗取补偿费用，视情节处骗取金额两倍以上五倍以下的罚款。

2、及时办理参合患者住院登记手续，48小时及时登记率100%，患者住院期间在院在床率90%。经治医生在办理入院手续时，核对入院患者身份信息，在入院通知单上注明“新农合患者”字样，并在患者身份证复印件上签名。出院结算时，带着由经治医生签名的身份证复印件到挂号室办理出院手续，未及时核对身份信息造成补偿费用被骗取的，将责令经治医生退回骗取补偿费用，视情节处骗取金额两倍以上五倍以下的罚款。

3、严格控制医疗费用不合理上涨，住院次均费用≤品费用占比≤35%（不含中草药），范围外费用告知率100%，超出标准市合管办不予结算的部分，将由经治医生承担。

4、遵循“三合理”原则，因病施治，对症下药，一般急性疾病出院

带药不超过7天用量，慢性疾病不超过15天用量。中草药不得超过10剂，并在病历中有记录。对搭车多带药所骗取补偿费用的，将责令经治医生退回骗取补偿费用，视情节处骗取金额两倍以上五倍以下的罚款。

二、检查落实

对以上责任目标，镇合管办及院部将采取日常检查与定期、不定期检查相结合的办法进行。检查结果作为年终考核依据之一，对违反上级及医院规定的医生，要给予相应的行政和经济处罚，触犯刑律的移交司法机关处理；对严格执行新农合政策规定，服务质量特别优良的医生，医院予以表彰奖励。

院领导（签字）：医生（签字）：

7.八团卫生院新农合宣传标语篇七

1、看病治病有难，合作医疗分忧

2、合作医疗，互助共济，人人为我，我为人人

3、建立新型农村合作医疗制度，落实全民安康工程

4、新型农村合作医疗制度是防止因病致贫的有效措施

5、新型农村合作医疗制度是造福广大农民的民心工程

6、群众参加，政府扶持，新型农村合作医疗是解决看病难的好形式

7、合作医疗好，有病不用愁；生病得资助，无病益乡亲

8、参加合作医疗，共御大病风险

9、合作医疗，政府支持，农民参与，家庭受益

10、实施合作医疗，发扬互助精神，惠及千家万户，保障农民健康

11、个人参与，政府补贴，互助共济，共享健康

12、合作医疗，政府支持，农民参与，家庭受益

13、新农合实实在在的惠民政策，诚心诚意的为百姓服务。

14、金山、银山，合作医疗是靠山；千好、万好，惠民政策是最好

15、合作医疗好，看病能报销，大病有救助，为您解烦忧

16、建立新农合制度建设新社会主义农村

17、合作医疗取之于民用之于民

18、办好合作医疗减轻农民治病负担

19、办好合作医疗建设和谐安康

20、合作医疗贵在坚持

八团卫生院新农合办公室

8.新明乡卫生院新农合工作总结篇八

为了切实做好我镇合疗工作，全面落实科学发展观的精神，坚持以人为本，紧扣民生的这一项“惠民工程”，切实解决我镇农民看病难、看病贵的实际问题，结合《陕西省新农合“三合理”检查实施方案》和《2011年新农合目标管理责任书》等有关文件精神，结合我院的实际情况，对我院的“三合理”情况以及合疗工作进行全面的自查整改。

一、做好合疗病人的入院审核、登记工作，及时了解病人的就诊情况，监督其治疗的全过程，属于报销范围内的出院时及时的报销，不属于报销范围的坚决不予报销。

二、积极做好宣传，及时向病人宣传合疗的有关政策，并发放一份《合疗病人入院须知》。

三、坚持执行国家药品价格管理规定，控制医药费用的支出。

1、合理用药，不开大处方，不开与疾病无关的药物，抗生素合理应用，出院时带药不超过7天，未出现自费药品。

2、对辅助检查严格把关，做到合理检查，不乱开检查单，不做与疾病无关的检查项目，不重复检查，按照医学常规顺序进行。

3、制定合理的治疗方案，不随意扩大治疗范围。

四、积极改善住院条件设施，优化住院环境。

五、改善服务态度，提高服务质量。经常性组织职工学习科学发展观，创建和谐医院，树立以人为本的医疗理念，加强业务培训，提高医疗技能。

通过整改，我院还有以下不足之处：

1、由于人才和房屋面积的影响，还不能满足病人治疗中所需的一些检查。

2、药品费用占住院总费用的比例有些偏高。

3、合疗本和户口本的误差，导致部分合疗病人不能及时报销。

4、住院床位还不能满足病人的需要。

总之，我院将努力改善就医环境，加强医德医风建设，提高医疗质量，推进我院健康的发展，维护我镇参合疗群众的切身利益。

乾县姜村镇卫生院

9.卫生局完善新农合制度调研建议篇九

调研组于4月初开始就2005年以来新型农牧区合作医疗的运作情况，深入县有关部门和部分乡镇，通过有关部门汇报，介绍情况和召开乡镇有关人员座谈会，走访乡镇卫生院和农牧民等多种方式进行了专题调研。经局党组会讨论，进一步充实完善形成了调研报告。

一、实施新农合的基本情况

（一）新农合工作进展情况

1、农牧民参合和资金筹集稳步上升。我县有7个乡镇，41个行政村，5个居委会。全县2006年（含2005年下半年）参合农牧民 4010 户，15128人（民政救助1111人），筹集资金 160.77万元，参合率95.8% ；2007年参合农牧民 4530户、16764人（民政救助2241人），筹集资金143.39万元，参合率 96.48％。2008年参合农牧民 6436户、19576人(民政救助 4903人)，筹集资金234.6万元，参合率100%。2009年参合农牧民6578户，21754人（民政救助7645人），参合率100%。

2、参合农牧民受益情况。2006年年底（含2005年下半年）结报补偿参合农牧民27226人次（住院1363人次、门诊25863人次）、基金支付132.58万元；2007年底结报补偿参合农牧民16903人次（住院1166人次、门诊15737人次）、基金支付135.19万元；2008年底结报补偿参合农牧民 20370人次（住院1713人次、门诊18657人次）、基金支付 225.54万元。2008年，农牧民住院平均可以报销36.15%的住院费用，较往年同比提高了4 个以上百分点。参合农牧民住院次均补偿913.38 元、占次均住院总费用的 36%，较往年同比分别增长了2个百分点，参合农牧民就诊率和住院率均高于往年；次均住院费用下降了1个百分点。农牧民对新型农牧区合作医疗的平均满意率达95%以上。新农合具有了广泛的社会基础，因病致贫、因病返贫的问题得到有效缓解。

（二）主要做法及措施

1、加强组织领导。各级人民政府成立领导小组，加强领导，健全办事机构，确定实施方案，把新农合纳入政府的工作目标和为民办实事的内容，切实做到思想上重视，行动上支持，给农牧民带来实实在在的好处，使他们病有所医，看得起病，从而有效缓解了因病致贫，因病返贫的问题。

2、加大宣传力度。把知情权交给农民，使新型农牧区合作医疗政策更加深入人心，让农牧民一开始就明确参合后应尽的义务和享受的权利。

3、补偿政策逐步完善。

一是在各级财政逐年增大补助标准，人均参合资金总量增大的前提下，通过确定新型农牧区合作医疗定点医疗机构，合理确定各级别医疗机构的医疗费用的分级补偿比例、起付线、封顶线等，防止基金过多沉淀，引导病人合理分流，使农牧民受益最大化。2005年乡、县、县以上定点机构起付线分别为 100元、400元和800元，超出起伏线分别按50％、40％和30％报销，最高补偿限额累计为8000元。为尽可能的让参合农牧民享受更多、更高的补偿，2007年以来，我县先后对新农合实施方案进行了两次调整。目前乡、县、县以上定点医疗机构起付线分别为80元、200元、500元，超出起伏线分别按70％、55％、40％报销，最高补偿限额累计为12000元。同时，对参加合作医疗65岁及以上老年人和领取计划生育“两证”的家庭成员的补偿比例提高5个百分点；县、乡定点医疗机构实行30元的保底补偿。

二是坚持以人为本的原则，补偿程序更加简便。县内补偿一律由定点医疗机构先行垫付，门诊补偿实行属地报销。

三是积极探索新的补偿方法（二次补偿、商业补充险），让农牧民享受更多的农合补助。

2006年年底，我县在严格管理基金的同时，积极探索新的补偿方案，在**率先推行合作医疗二次补偿，共补偿 680人次，金额达26.19万元。