手术室护士小结

手术室护士小结（共17篇）

1.手术室护士小结 篇一

护生毕业实习是理论联系实际,培养合格护士的关键环节，而手术室的工作专业技术性强,接触面广,复杂程度高,各项无菌技术要求特别严格,是实习过程中不可缺少的阶段,在此阶段能否顺利适应,对今后的工作与发展有着很大的影响。下面小编为大家整理的手术室护士实习小结，希望大家喜欢。

手术室护士实习小结篇一

时间如流水，总是在不经意间悄悄流逝。转眼间，在手术室为期一个月的实习已经接近尾声，也标志着我在手术室的实习生活即将结束。美好的时光总是让人觉得短暂，这一个月的生活仿佛一场梦，但它又是那么真实。回想起手术室的点点滴滴，却是如此清晰……

报到的那天，是个空气清新的早晨。在门岗赵老师的热情接待下，我们正确着装，来到九楼护士站。在那里，张护士长热情地接待了我们，并亲自带领我们熟悉环境，详细介绍了手术室的几个分区，还解说了手术器械和手术室内空气的流通方向，无形之中加深了我们的无菌观念。接下来，我们就在打包间学习打包，熟悉各类器械。

当天下午，老师们下手术后就加班加点地对我们进行集中培训，讲解了手术中的一些基本操作，如刷手、穿手术衣、无接触法戴手套等等。看到老师们疲惫但又耐心的神情，我感动，我激励!尤其是龚老师，一下手术他就带了包手术包过来，把我们集中到一间手术室模拟手术的全过程。从开台到手术结束，无微不至，他详细讲解了如何协助医生铺巾，如何摆台，什么是带线，什么是压线，怎样正确传递器械，怎样清点器械等等。每说到一处，他都亲自演示一遍，给我们身临其境的感觉，印象非常深刻。那天，龚老师一直讲到晚上七八点才结束，我们受益颇多，却辛苦了他。这天下来，我对手术室及手术的全过程有了大致的了解，虽然没动手做什么，但内心满满的，感觉非常充实。

第二天，张护士长就为我们安排了各自的带教老师。我的带教老师是张萍老师，她是骨科的专科护士，是位资历深厚的老师，也是位非常严厉的老师，能够得到这么优秀的老师指导，我觉得非常幸运。但同时，我也有很大的压力，因为我还什么都不会，差距无形中总会给人很大的压力。这天，她正好有手术，是巡回护士，我就在旁边观台。

那是一台骨科手术，我过去的时候，手术已经开始了，张老师就耐心地从开台开始给我讲解。台上的老师每做一步，她都会说明其缘由和需要注意的地方。我一边听，一边默默地记在心里。看着台上老师那从容的神情，我突然就有了种紧迫感，我也能这样从容不迫吗?可我现在连器械都认不全啊，当时就莫名的产生了种恐惧感。可现实就是这样的，你越怕什么就越来什么。果然，第三天护士长就给我排了手术，我居然要上台当器械护士!不用说都可以想象当时的我有多么狼狈，台上的医生在一边催，台下的张老师又要给我上东西，我真是手忙脚乱啊，忙了这头，忽略了那头。好在没有违反无菌原则，张老师在一旁耐心地指导我，她总会提前告诉我医生下一步要做什么，我需要做好什么准备，不至于让医生久等。在手术间隙，我赶紧拿出布条，一个个对着认器械，不确定的就问老师，恶补这方面的知识。当时真后悔前两天没抓住机会好好学习。当手术慢下来的时候，张老师就在旁边教我摆台，并解说手术的流程。

最后，在张老师的指点下，我勉强完成了任务。一台手术下来，我便有了强烈的挫败感，我觉得自己完全跟不上节奏。这该怎么办呢?我开始思考了……

接下来的几天，我每天都跟着骨一科的医生们在六号手术间上手术，张老师就在台下一边做巡回，一边指导我。六号手术间是间净化级别比较高的手术室，主要做些关节置换和脊椎方面的大型手术，无菌要求特别严格，对手术人员的要求也就更高了。最初几天，每次上台我都会特别紧张，因为我知道做的都是大型手术，绝对不能违反无菌原则，我绝不能出任何差错。而那时，我对器械不是特别熟悉，对手术流程也不是特别了解，反应常常慢半拍，有时候还拿错器械，给医生们添了不少麻烦。但医生们都特别好，从不责怪我。

有一次，在手术台上，廉院长还亲自教我做纱条，我既感动又愧疚。最害怕的还是突然从医生口中蹦出一些我不熟悉的名词，和医生对不上话，这就非常难过了。记得第一次上膝关节置换术时，医生突然找我要花生米，当时我就懵了，完全不知道是什么东西。张老师连忙告诉我，“就是剥离子，赶紧将小纱布剪一小块，包成花生米大小，毛边不外露，用组织钳夹着就行。”类似的情况，在最初几天多有发生。

在手术台上，每一分每一秒都是特别宝贵的，而及时准确地将器械传递到医生手中是我们器械护士的职责。如果因为我的不熟练而延误了手术进程，那是非常不应该的。所以，那几天我总是精神高度集中，全面调动自己的视觉和听觉，时刻关注手术，密切配合医生。由于几乎每天都有手术，而且经常都是下午很晚才能结束，所以我很少去打包间，只能在双休日抽空过来学习。因此，很多器械我都是在手术台上认识的，很多操作也都是在手术台上学会的，所谓现学现用，但现学现用也需要速度和质量的保证。

所以，最开始的几天，我的神经都是紧绷着的，那时候还真不习惯。但在张护士长的热心开导下，我明白了，和优秀的人在一起，压力会很大，但是进步会很快，这就是所谓的磨练。的确，那些日子，每天我都能感觉自己是被别人带着在跑，都能学到很多知识。上手术的第一天，我就明显感觉到自己是这支队伍里面最弱的一个，和别人连话都对不上。后来，经过几天的训练，我已经能和医生对上话，有时候还无需医生多言，我就把下一步要用的器械都准备好了。所以，我觉得，做任何事情，都是一个由生疏到熟练的过程，只要我们用心去做，就一定能做得更好。

手术室护士实习小结篇二

从实习生涯开始，不断适应新的环境成了一个我们必然要面对的现实，每个科室四周的时间，不长不短，但相同的时间里，不同的却是感受与回忆。

手术室，虽然一道小小的门，但似乎隔出了两个世界，这扇门聚集了无数焦急等待的目光，这扇门也承载了无数工作者的追求与付出。这里，对于患者来说是一个神秘而寄托于希望的地方;对于家属来说是一个不舍离开而又万分牵挂的地方;对于医生来说是一个抢救生命实现自我价值的地方;对于手术室护士来说是一个呵护生命奉献自我像家一样的地方;对于初出茅庐的我们，这里是把我们对生命的敬畏转化为工作热情的地方，是我们摆正自己的位置，从基础学习的地方，是我们把书上学到的南丁格尔精神通过实践深深扎入心底的地方。在这里，我们竭尽全力，只为更加接近我们的梦想。

初次进入手术室感觉要比其他科室陌生，人们都穿着相同的衣服，戴着帽子、口罩，各自忙碌着。让我们不禁有些不知所措，不知该做什么，该如何去做。而这时，细心而认真的带教老师们为我们指引了方向，从基本的小事开始，悉心教导我们，并给我们适应和练习机会，让我们从迷茫的境地中走出来，以一份自信与热情迎接我们的实习生活。从一无所知到慢慢熟悉，再到能够独立完成一些基本的工作任务与操作，虽然每天重复着一样的事情，但我们已将其转换为一种习惯，因为从中我们学习到了书本上不曾包含的知识，也感受到了老师对我们的帮助与爱护。

我个人认为，带教老师最重要的并不是教会我们多少知识，而是教会我们如何身为一名手术室护士所应具备的素质以及为人处事的原则。所谓先学会做人再学如何做事，相信在手术室也不例外。老师的鼓励与肯定是对我们莫大的激励，而老师所反复要求的“慎独”精神我们也一直谨记于心。很感谢老师对我们的宽容与帮助，可能我们只是上百名实习生中的一个，但对于我们来说，手术室的老师们却成为永不磨灭的记忆，在这屈指可数的实习科室中，手术室可能是最特别也是最难忘的一站，当然，希望有机会我们还可以再回到这里。

虽然即将离开，但不会忘记老师的教导，不会忘记曾经一直“驻守”的手术间，不会忘记这一片象征生命庄严与希望的绿色，不会忘记我们在手术室经历的点点滴滴，我们把所经历的当做是一种锻炼与磨砺，为我们以后的学习与生活打下更好的基础。相信，无影灯会像一座灯塔一样为我们前进的道路增光添亮。

如今，我们将步入下一个科室，希望手术室的各位老师工作顺利，而我们也将把手术室的工作精神与要求铭记于心。我们不曾停止脚步，因为心中的梦想;我们不曾放弃，因为只有自己能决定命运的方向;我们不得迷失，因为谦逊与好学是每个人应所具备的品质;我们不曾遗忘，因为对帮助自己的人要心怀感恩，真诚感谢，不起道别，希望我们有机会还会再见。

手术室护士实习小结篇三

带着一份希翼和一份茫然来到了楚雄州医院,开始了我的实习生涯.从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人.对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手~~~~~

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境于器械向我们做了大致的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义--让我们在最短的时间内找到所需的物品,同时使我们认识到时间就是生命.我们必须争分夺秒!

在手术室实习期间很荣幸上了两台手术,是剖宫产,我仅仅是帮助持吸引器为了更好的节约手术时间，但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡迴护士的工作任务有了深刻地认识和了解,使我更加懂得工作之间与护士地配合,与医生配合的重要性.在手术室实习的日子很短暂,使我了解到手术室刷手的步骤;认识手术器械;开,打无菌包;穿脱手术衣;戴脱无菌手套;无菌用物之供给;装卸刀片;学会手术记录单的填写;手术前,中,后器械的清点等.每一个环节都是不可忽略的部分.对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验.原来,只有实践过才知道“百看不如一练”

在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面。

在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。______ ______ 两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。______ ____ ______一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，______ ______ 等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的______ ____ 二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。

四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。

2.手术室护士小结 篇二

1 对象与方法

1.1 调查对象

以2011年5月武汉市东西湖区吴家山3所医院护士为研究对象, 按手术室和普通病房分层, 3所医院护龄5年以上手术室护士41人, 发放问卷41份, 收回有效问卷40份, 问卷回收率97.5%。另随机抽取普通病房护龄5年以上护士43人, 发放问卷43份, 收回41份, 问卷回收率95.3%

1.2 调查内容与方法

利用周末开会时间, 统一发放表格, 调查员讲解后当场填写, 个别休息值班护士, 另找时间单独填写, 当场回收。

1.2.1 一般情况

采用自编一般情况调查表, 包括年龄, 学历, 护龄, 职务, 婚姻, 生育等指标。

1.2.2 患病情况

采用自编体检表, 包括几种多见职业相关疾病, 如下肢静脉曲张, 灰指甲, 乙型肝炎, 甲肝携带等, 调查表记录入职前体检情况和本年度体检情况, 通过比较, 观察入职后患病情况。

1.3 统计学方法

所有数据通过比较, 计算出入职后几种疾病分别得患病概率, 组间进行对比。

2 结果

2.1 手术室和病房护士一般情况比较

调查对象均为女性, 年龄25～53岁;手术室护士组年龄25～53岁, 平均年龄34岁病房护士组年龄25～50岁, 平均年龄35岁, 无差异。其他指标学历, 护龄, 职务, 婚姻, 生育等在两组间均无差异。说明两组间可比性较好。见表1。

2.2 手术室护士和病房护士在几种职业相关疾病的比较

根据调查结果, 手术室护士乙型肝炎抗原阳性率10%, 病房护士为5%;灰指甲患病率12%, 病房护士为2%;差别均有统计学意义。下肢静脉曲张手术室护士患病率21%, 病房护士为18%, 差别无统计学意义 (表1) 。

3 讨论

本次调查显示, 武汉市吴家山3所医院手术室护士在乙型肝炎抗原携带, 灰指甲等职业相关疾病上有较高的患病率, 是一类高危人群。

下肢静脉曲张指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态, 多发生于持久从事站立性质工作或者坐位性质工作或体力劳动的人[6]。患下肢静脉曲张给工作、生活带来诸多不便, 手术室护士是患下肢静脉曲张的高危人群。

手术室工作群体常使用统一发放拖鞋, 每日鞋号并不固定, 给脚气, 灰指甲等疾病提供了传播途径。

手术室护士为手术上台, 使用器械等利器, 接触血液频繁, 易损伤而感染血液传播疾病, 其中乙型肝炎, 甲肝等有较高感染率。

通过该次调查, 手术室护士与病房护士均有较高的下肢静脉曲张患病率, 手术室护士在乙型肝炎, 灰指甲方面有更高的患病风险, 应采取积极地防范措施, 如穿戴弹力袜, 加强自我防范意识, 定期体检, 接种疫苗, 加强公用拖鞋的消毒等。

参考文献

[1]Johanet H, Antone DE.Risks of accidental exposure to blood in theoperation-room Ann chir, 1995, 49 (5) :403.

[2]Tan L Report of the Council on Scientific Affairs;Preventing:needle-stick injuries in health care setting[J].Arch InternMed, 2001, 161 (7) :929.

[3]王毓萍, 范晓莉.职业性H I V感染不容忽视[J].中华护理杂志, 1998, 11 (33) :637.

[4]关丽军.何仲.护士血源性病原体职业暴露风险与预防研究进展[J].中华护理杂志, 2000, 40 (5) :386-388.

[5]李文娟, 孟祥贵, 卓泉, 等.医用弹力袜在预防手术室护士下肢静脉曲张中的应用[J].卫生职业教育, 2011 (7) :132.

3.手术室巡回护士工作体会 篇三

【关键词】手术室；巡回护士；工作体会 文章编号：1004-7484（2013）-12-7170-01

手术室巡回护士的工作相对紧张，不能够出现任何问题，牵涉的范围较广，对理论性的要求也极高，手术的成败和巡回护士的工作质量有非常重要的关系。所以，巡回护士的工作千万不能够忽视。

1术前手术准备工作

1.1术前巡视在手术开展前，巡回护士需要在病房中对病患进行巡视并且做自我介绍，告知病患在手术过程中需要对其进行全方位的护理。对病患提出的各种问题需要仔细耐心的讲解，与此同时对手术过程中病患的体位和麻醉的形式做详细的讲述，为了能够更加深入的将病患内心紧张不安的情绪消除，降低病患的心理压力，需要告知病患的家属为病患提供精神上的支持[1]。保证病患时刻保持最佳的心理和生理状态，以乐观的心态参加手术。

1.2手术准备对于择期进行手术的病患，需要对手术通知单进行详细阅读，手术开始的前一天需要将所有的器械材料准备齐全，如果器械相对复杂，需要先告诉护士长，必要的情况下特殊器械由主刀医师亲自选则。巡回护士需要仔细检查各种器械的功能，保证其完好无损，功能正常。比如进行剖宫产手术，吸引器的吸引力要绝对保证，任何细微的环节都不能出错。而一些已经接到通知单的急诊手术，需要在最短的时间内将各种必需药品和必需器械准备好。不管是急诊手术或者是择期手术，第一道关卡都必须保证绝对正常。仔细阅读病患的病历，核对病患的各种信息，特殊情况下需要帮助病患进行心电图以及肝功能的检查，准备好引流管操作。对病患提出来的各种问题要耐心仔细的回答。手术开始前协助器械护士检查清点各种器械，做好记录工作，以最好的状态加入到手术工作之中。

2术中观察

巡回护士需要对手术操作的进度有清楚掌握，及时的提供手术过程中需要使用的器材。比如宫外孕手术需要准备好回输自体血，在开颅手术中需要密切观察甘露醇的滴速和尿量，子宫切除术时需要尿量尿色是否正常。在手术过程中尽量全面的配合手术操作人员，不管是无影灯的位置还是高脚凳的高度等。巡回护士在手术中也充当着督导的责任，负责督促手术医师进行无菌操作，发现存在任何的污染可能需要及时指出和处理，比如无菌手套接触到了非无菌区或者是发生了任何的损坏，需要立刻更换，手术人员的口鼻在口罩之外需要立刻进行调整等。

对于病患的各种生命体征进行仔细观察，按照医生的嘱咐使用各种药物，保证没有任何不妥的地方。在真正操作的过程中需要在口头反复的对医生的各种嘱咐默诵，在用药时还要再次进行仔细核对。和麻醉医师一同对输血的过程做检查，做好各项记录工作，严格的按照输血的各种操作流程进行操作。对病患的各种皮肤温度的变化仔细观察，把握室内温度和湿度。

3手术后

手术快要结束的时候，需要和器械护士一同仔细检查清点各种手术中使用的器械，确认无误之后，才能够进行伤口的缝合和关腹。手术结束之后，协助病患穿好衣服，安全稳当的将病患送到病房中，与此同时仔细观察病患的病情、手术情况，并且及时的将病患的各种情况告知责任护士，做好任务交接工作。手术室做完手术后需要使用清洁措施对其进行清理，如果之前手术室做的是感染性手术，手术后需要进行特别处理，保证手术室的洁净。

4巡回护士的作用和责任

4.1作用在手术过程中病患能否安全的度过手术期，和巡回护士的工作有密切的关系。为病患摆正体位。对室内的灯光、温度、湿度进行调节，并且依据手术的类型、进度以及各种特殊情况，将各种所需物品传递到手术台上[2]。与此同时需要对输液、输血等等各种治疗工作完成好，督导手术人员进行无菌操作。在手术的整个过程之中，麻醉师、手术医师以及洗手护士都是通过巡回护士进行联系的，巡回护士对保证手术能够顺利完成起着关键性作用那个。所以，巡回護士不但是手术过程的配合者，也是手术过程中的组织者。因此对巡回护士的要求极高，不但要有专业的知识，还要有敏捷的反应、快速的动作。

4.2责任病人进入了手术室，就是对医护人员的绝对信任，将自己的生命交给了医护人员。整个的手术过程，巡回护士必须要是有旺盛的精力，对于各种操作需要井然有序，对手术过程中可能出现的任何突发状况要有快速的反应。一同协助麻醉医师以及手术医师开展抢救工作，保证手术的成功率。

为了病患的生命健康，减少病患的痛苦，巡回护士需要具备严谨认真的工作态度，不骄不躁，踏实稳妥。

5结语

巡回护士的工作面临的是高风险、高难度、全面性高的任务。需要保证工作的绝对稳定有序，一旦在工作的过程中出现了任何细微的问题，造成的损失都是无可预计的，因此巡回护士的工作一定要做好，确保手术的顺利开展[3]。有效的改善病患的生命质量，拯救病患的生命，所以巡回护士的工作是具有非常重大的意义的。

参考文献

[1]李银芬.手术室巡回护士工作的体会[J].中国医药指南，2012，10（10）：214-215.

[2]楚兆谆.手术室巡回护士工作体会[J].泸州医学院学报，2012，03（12）：114-115.

4.护士实习小结 篇四

第一天当穿上洁白的护士服走进医院的时候，心情很激动，那一刻被告之——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们应该在医院认真学习，掌握扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，为以后成为一名合格的护士奠定基础，为人类的健康事业添砖加瓦。

实习，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是惴惴不安，一时间难以适应，怕被带教老师说，怕自己做得比别人差，一切都从何入手……

开始实习的时候我们什么都不懂，更不敢轻易动手。总是跟在带教老师的后面仔细观察，不放过老师的每一个操作细节，认真的做着笔记，虽然如此还是有很多不懂的地方，让我有种挫败感，在老师面前觉得自己是那么的渺小。一开始遇到不懂的我都不敢开口问，只是机械的在尽量记录下老师们每一步是怎么做的。越是怕出错，越是不敢动手做。这样是不好的，老师会觉得干活不主动，有时候真觉得委屈，想大哭一场。每天面对着老师流利的动作，规范的操作，我心里怨叹不已。

带教李老师跟我说越是不做，越是不会，来实习就是有必要提升基本操作的，如果都会了也就不用实习了。听了这一席话语，我茅塞顿开，我开始试着去做一些简单的操作，带教老师每看到我的进步就鼓励我，让我信心倍增，从工作中感受到了快乐，不管多苦多累心里都是舒服的，很有意义。

护士实习是一段非常有意义的生活，我们既要学会做事也要学会做人。实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会；在医院还要处理好自己和同学，和带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系。良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更富有创造性工作，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人。

实习中我深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作，而且也影响我们的生活。

与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理。

短短两周实习过去了，在医院的走廊里，在换药室，在输液室到处都能看到我们忙碌的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们很累，但值得高兴的是我们终于能胜任老师交给我们的任务，这为我们的未来踏出了一大步，为一名合格的护士奠定了基础。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识，按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房，不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去，做到理论与实践相结合，实习就应该是这样的。

在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。医学教.育网搜集整理通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下，是我很快减轻自身心理压力，并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，全心全意为患者服务，正确处理好护患关系。在学习中，基本掌握了各种精密仪器的使用方法，危重病人的护理常规，各种常见病的基本护理技巧，及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时，也能够协助老师完成任务。我倍感珍惜这段时间，因而十分感谢我的带教老师，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会，为我在日后工作打下良好基础。在日后的工作中，本人会将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，做一名真正的优秀„白衣天使‟。是个适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服。这只是护士实习，更是人生的历练。今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来真正的护士工作才是人生的一个挑战。

5.护士实习阶段小结 篇五

当今天写这份小结的时候一回首，已经实习了四个多月了，时间真的过得很快，是该总结下自己这四个多月来都学到了什么了。总体自我的感觉，自己在不断地学习中成长，学到了很多，发自内心地感激那些传授我知识的老师们，因为带我们，在本来就每天辛苦工作的基础上，她们得多付出一份关心、多付出一份担心与细心还有耐心，无论是在工作上还是生活上。当然说得是大部分的老师。

作为一个学生，从学校跨出几乎没接触临床的我第一个科室便是急诊，对于很多老师或者学生来说可能是件比较不好的事，她们可能考虑到急诊是一个节奏很快、又很多突发事件、病情错综复杂、病人也五花八门的科室，而我们却是刚刚接触，什么临床经验都没有的第一步，一开始也是担心自己适应不过来，所以就很认真地备课，认真地听课，随时准备着笔记本记录一些自己不是很懂，或是很重要的。当我在挂号台分诊，有时候病来来得很急需要帮忙做一些抢救的时候，一开始我都不知道自己该干嘛，情急之下老师也完全照顾不到我，那时候就觉得自己什么都帮不上，一开始对物品摆放又不熟悉，老师叫我去找个东西，找了老半天，就更是觉得自己反倒很碍事一样，可是随着一天一天地上班，慢慢对科室的一些东西一些事情熟悉了，虽然说第一个月不能做穿刺性的操作，但在急诊---尤其是治疗室，一到门诊下班便有时候忙到不行，这时候老师们都是忙着的，在那里上了一天后，第二天开始我也开始给病人们打针、抽血、皮试等等，最开心的是一个班次我打针都白发百中，好有成就感的一天。其实很多时候，只要自己去发现、去行动，有很多事情是可以做的，在那个科室抢救室一周里，我最深刻的体会是：人文关怀与沟通真的很重要，病人一定比你更痛苦。当看到他躺在床上一动不动的时候，我们走到他们床边一句暖心的问话：“阿伯，你感觉有什么不舒服吗？”即使他们不能说，他们欣慰的微笑也可以向你表示感谢。在挂号台时，我告诉自己：病人什么样的都有，有些人会很着急、紧张或自我感觉严重，但是我们要去理解他们，绝对不能跟着着急，乱了手脚容易出错，更不要和病人或其家属起冲突。在这个科室下来，我倒是觉得我学到了很多，也见到了很多，这是很多没来这个科室实习同学的遗憾

接下来便是到了心儿科，这是一个专科性很强的科室，面对的是一个个坚强却也脆弱的生命，有时候很是让人心疼那些可爱的小宝宝们，在我们的护理工作中，尤其要细心谨慎，无论是在加药、打针、发药等生理方面，还是在生活、心里方面，他们都不像大人们，可以诉说自己的不舒适，更多地要我们自己去了解、去观察、去留意，这就需要我们要学习更多的专业知识，这也是我有待提高的地方。

然后是到了口腔肾移植，这里的老师们带教意识也特别强，而且她们的操作都很规范，严格要求自己的同时也严格要求着我们，让我们学到更多，也不断锻炼我们养成一些应该有的好习惯。这个科室比较多肿瘤、癌症病人，所以一开始可能会听起来比较让人害怕，但上了班之后却发现很多放化疗之后的病人都残到十分让人同情，让你忍不住想要更多一点关心。病人在与死神作斗争的时候，那种顽强的力量足以让你臣服与无限尊敬。之后还到了脑外科，现在在综合科，在这个科室里都是一些70岁以上的慢性综合病病人，他们都是高干，有百分之九十的病人是一级护理，但都有陪人，很多病人住院历史悠久，所以不仅仅是老师是我们的老师，那些陪人们也可以是我们的老师，一开始不会膀胱冲洗，有个陪人就说要这样这样，我就直接说我是学生，还有很多不懂的，以后请多多指教，他开心我也开心。这个科室很多的基础护理，虽然工作量多，但是很好地练习并巩固了我们的基础操作，我觉得这是我们的一个很好的练习机会。

6.护士个人整改措施小结 篇六

一、护理安全问题

1．技术不熟练，缺乏经验。操作欠熟练，对患者解释不全面，缺乏有效的护患沟通。经验不足，缺乏超前抢救意识。

2．工作不够细心。交接班、巡视病房不够详细。

3．护理记录欠规范，护理措施和过程记录不全面。

4．专业知识掌握不全面，对病情演变观察不到位，不能有效地对病人进行相关护理指导和健康教育。

二、整改措施

1．加强业务学习，提高专业技术水平。日常护理工作中应注意加强与患者及家属的交流，耐心解答患者的疑问，做好健康宣传教育，建立融洽，友好的护患关系。Http://

2．提高业务素质，严格执行查对制度，明确各班岗位职责，熟练掌握各种应急预案。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心，严格执行“三查七对”制度，杜绝差错和事故的发生，从而减少护患纠纷。

3．加强护理文书书写制度的学习。

4．提高对疾病的认识及观察病情的能力。订阅护理杂志，拓宽学习知识面。苦练基本功，熟练掌握各种新仪器，新设备的使用。多向有经验的护理前辈学习。

五四精神学习心得感想 四运动的发生距现在已近90年，也许有许多人会说五四运动已经离我们已经太久远了。很多人也都认为五四精神只是一个时代的精神，已经过时了，对于我们也没有很大的现实意义了。我认为这种说法是相当的不正确的，我……护士个人整改措施小结 转科期间，对工作中存在的一些问题进行分析，并制定整改措施如下：

一、护理安全问题 1．技术不熟练，缺乏经验。操作欠熟练，对患者解释不全面，缺乏有效的护患沟通。经验不足，缺乏超前抢救……议建设高品质的收费站是一个持续动态的过程 高速公路经过5年多的发展运营，从区域分段收费到高速公路全省联网收费,收费管理按照“高起点开局，跨越式发展”的发展思路，从起步到目前的科学化、规范化管理，发生了较大变化。但按照高速公路收费站标准化建……议课改中教育教学体会 新一轮课程改革，使小学语文教学充满了新的活力。这当然是件大好事。同时，也应看到，由于大家对新课程尚处于探索阶段，到底怎样去进行小学语文教学，众说纷纭，使人有种无所适丛的感觉。许多观点虽然很独到，很……

7.手术室麻醉护士工作特点浅析 篇七

根据我院实际情况制定了麻醉护士工作职责, 具体内容如下: (1) 负责麻醉药品、一次性医疗耗材和日用品的领取工作并填写使用登记。 (2) 全面配合麻醉医生完成日常的麻醉监测和治疗工作。 (3) 全面负责麻醉前、中、后期的物品准备工作, 包括麻醉机、监护仪、药品及一次性医疗耗材。 (4) 在配合麻醉过程中, 认真执行技术操作规范和查对制度。 (5) 全面负责各种麻醉管道和设备的清洁, 消毒和维护。定点放置, 定期清洁, 养护。 (6) 术前跟麻醉医生访视, 术后对特殊情况要与麻醉医生共同进行随访。 (7) 做好实习生的带教工作。

2 工作内容

2.1 病人的准备

麻醉护士在术前1d根据有针对性地向患者介绍有关麻醉的一般常识, 告知病人入手术室前去除所有佩戴饰物, 全麻病人的义齿要去除, 禁食禁饮。并安慰、鼓励患者。

2.2 麻醉用药、物品准备

夜班麻醉护士要根据患者体质状况、手术的要求、不同麻醉方法准备好麻醉所必需的常用药和抢救药品、用具。心电监护仪、氧气、麻醉机、吸引器、紧急抢救复苏设备。各种麻醉穿刺包如连续硬膜外麻醉准备连硬外穿刺包, 脊髓麻醉准备蛛网膜下腔阻滞包, 全身麻醉除准备上述用品外还得准备呼吸机、吸入麻醉药品、吸痰管等。危急重大手术要准备除颤器、深静脉穿刺包等。

3 麻醉中护理

麻醉前准备:麻醉前麻醉护士和麻醉医生仔细核对患者姓名、性别、年龄、手术部位及手术名称。协助麻醉医生实施麻醉, 摆好实施麻醉方法的正确体位, 有利于麻醉顺利进行。婴幼儿、昏迷、休克、意识不清、烦躁不安者给予必要的护栏或约束以防坠床等。

3.1 建立和保持静脉通畅

凡需麻醉手术患者都应建立一条静脉通道, 重大危急手术常需多条通路。病人入手术室后麻醉护士应立即开放静脉通路, 一般为四肢静脉, 套管针穿刺, 必要时可协助麻醉医生行颈内静脉, 锁骨上、下静脉, 股静脉穿刺。

3.2 输液要求

输液速度一般为2m L/ (kg·h) , 儿童为2~4m L/ (kg·h) 。在有失水、失血休克、高热、选择椎管内阻滞麻醉引起的血压下降时可以适当加快输液速度。对老人、婴幼儿、有心肺肾疾病患者则应严格控制速度和输液总量。输液原则先盐后糖, 输糖速度不宜超过0.3g/ (kg·h) , 液体内含糖浓度以2.5%以下为宜, 超过0.5g/ (kg·h) , 尿量及尿糖排出增多引起渗透性利尿。此外还可影响巴比妥类药麻醉患者苏醒[1~2]。

3.3 输血要求

输血速度成人一般为4~6m L/min, 老年人或心肺疾病患者1m L/min, 小儿为10滴/min。对失血性休克濒死者, 必要时可采用直接深静脉或动脉输血, 注意输血反应, 荨麻疹是现在输血反应中较为多见的并发症, 常常因手术单遮盖被疏忽直至不明原因的血压下降才发现, 应引起重视。严格执行查对制度, 杜绝输血事故发生。

3.4 经常观察穿刺针的局部情况

手术过程中麻醉护士应观察输液部位有无肿胀、滑针、导管脱节、扭曲、堵管、液体流空等。应用有刺激性药物时要防止渗漏出皮肤或皮下组织引起组织坏死。

3.5 其他

麻醉护士应与麻醉师共同核对静脉用药, 所有的静脉用药应有明显标记, 以防止与其他药物混淆。围术麻醉期麻醉护士除协助麻醉医生实施麻醉外, 还要认真观察患者血压、脉搏、呼吸、氧饱和度以及患者神态、肤色等变化, 除了熟悉各种抢救药物的剂量、用途、用法, 还应熟练掌握各种抢救仪器的操作。

4 麻醉后护理

(1) 手术完毕麻醉护士应协助麻醉医生将留置的硬膜外导管拔出。全麻未清醒病人应护送病人至苏醒室复苏。

(2) 待病人离开手术室后再整理好麻醉物品等归还原位。

5 工作效果

麻醉医生和巡回护士关系融洽了。医护分工明确, 巡回护士能更加专心的服务手术, 麻醉医生更能进行高质量的麻醉处理, 更严密的观察病人。麻醉用品不再散乱摆放, 各种麻醉管路的消毒灭菌和麻醉设备的养护得到了保证。

6 讨论

我国的护理教育和各种培训中都没有麻醉护理专业, 但是先进地区的经验告诉我们, 麻醉护士良好的术前准备、术中配合及术后恢复室的护理, 可以大大减少患者的死亡率, 使麻醉医生高效率和高质量的处理病人。现代医学发展要求分工越来越细, 我们不能再让麻醉医生集医、护、技于一身。相信麻醉专业护士不断充实麻醉科, 会给麻醉学科带来新的革命, 使工作效率提高, 病人安全, 麻醉管理规范。

参考文献

[1]吴珏.实用麻醉学[M].上海:上海科学技术出版社, 1987:242.

8.手术室护士的心理压力及应对 篇八

【关键词】 手术；压力

文章编号：1004-7484（2012）-02-0146-01

随着医学模式的转变，科学技术的迅速发展，人们对健康需求和维权意识的不断提高，对手术室护理质量有了更高的要求。手术室护理人员面临的职业压力众多，如特殊的环境氛围、护理工作强度大、上班时间的不固定性、夜班频繁、担心传染疾病、得不到领导家属的理解。手术室护理人员保持良好的情绪和健康的心理，已成为亟待解决的一个新问题。

1 影响手术室护士心理健康的因素

1.1 手术室环境的压力 因特殊的工作环境，手术室中使用的麻醉剂多种多样，呈气态弥散在空气中的乙醚、氨氟醚和异氟醚等容易污染空气，刺激呼吸道黏膜，造成过敏性鼻炎。手术室中使用的一些仪器设备、医疗材料对人体也有不同程度的损害，如高频电刀在切割肌肉、脂肪组织时产生有毒的糊焦臭味，骨科进行人工关节置换术常用化学药物骨水泥与溶解剂混合，产生强烈的刺激气味，如固定标本使用的甲醛溶液挥发的气味，长期接触这些气体对人体有致癌作用。

1.2 手术室工作的压力 ①手术室工作繁忙，节奏紧张，长期在密闭空间让人心里产生厌倦。由于工作的特殊性，手术室是一个相对独立、呈半封闭的科室，与医院其他科室人员接触较少，有限的社交活动是人际交往困难的根源，加上手术室护士的工作为高强度的脑力与体力劳动，工作的紧张、繁重，有时再遇上服务对象的不理解，会表现出心情不好、困惑。②护士在工作中处于相对固定的姿势，导致手术室护士极易发生颈椎病。长期站立工作，可使下肢静脉瓣膜关闭功能受到破坏，易导致下肢静脉曲张。手术经常延误进食时间，加上精神高度紧张，易导致胃炎、胃溃疡。③手术室护士经常要面对手术患者紧张、恐惧的面孔，手术中各种创面、坏死组织、等刺激对护士的心理会产生影响，经常接受这种刺激会导致护士神经过敏，过分担忧自己及家人的身体健康。④经常接触患者的血液、唾液、排泄物，易被锐利、针头刺伤，造成感染。

1.3 护士心理方面的压力 手术室护士的心理危害主要是精神压力，害怕器械、纱布遗留在病人体腔内，担心与医生沟通不良，不能配合好手术，延缓手术时间，同时还要不断提升专科基础知识和操作技能以至于不落后，更要提高观察力和迅捷的思维能力及娴熟的操作技能。

2 应对措施

2.1 创造良好的工作环境 要经常监测手术室空气质量，保证符合质量标准。在对病员进行麻醉时，应检查麻醉机、减少麻醉气体漏出。术中使用高频电刀进行烧灼组织时，应用吸引器抽吸烟雾，避免有害气体吸入人体。在进行空气消毒时，禁止进入手术间，避免直接照射紫外线，药物熏蒸消毒后按要求彻底通风排气，用环氧乙烷消毒过的物品，必须将吸附的环氧乙烷驱散后才能使用。接触放射线要做好防护，穿铅衣。

2.2 不断提高自身的业务水平 熟练的手术配合会消除你对手术的恐惧，得到医生的认可和表扬也可增加工作的自信。通过不断学习，娴熟的业务技术本身也可起到心理护理的作用，工作中要严格按照规章制度和操作规程，杜绝差错事故的发生，减少护士缺乏安全感带来的心理负担，这也会减少很多的心理压力。

2.3 发展人际关系的能力 在工作中努力营造和谐、愉快、团结进取的工作氛围，建立良好的人际关系和同事支持系统，同事间相互关心，注重对工作人员的作息调整，提供良好的休息环境。护士除了工作之外，多参加一些社会活动，开阔视野。在处理各种人际关系时，要善于控制和调节不良情绪，学会换位思考，树立健康、积极的人生观，建立良好的社会关系，使自身心理达到平衡状态，消除不必要的烦恼，将会更好地为病人服务。由于心理健康和生理紧密相关，因此，通过积极的体育锻炼、卫生保健和良好的生活方式，增强体质和生理功能很重要，有助于促进心理健康。

9.护士个人工作小结简短 篇九

成绩：

1. 认真参加科室、医院组织的护理核心制度、医院感染监控等理论考试及心肺复苏、一对二抢救配合等技术操作考核，通过各项考核，使我的护理理论及操作技能得到了很大提高。

2. 在这半年时间内，我认真学习医院各项护理规章制度及操作流程，并严格按护理规章制度办事，按护理操作流程为病人进行操作，谨记“三查七对”的重要性，努力杜绝护理差错事故的发生。

3. 在护理文书书写方面，我认真跟护士长及各位教员学习，力求做到准确、客观及连续，半年时间内，我的护理文书书写水平有了很大提高。

4. 半年时间的独立工作使我的护理操作技术有了很大提高，在穿刺技术特别是套管针的使用上，我能很好的选择血管，较好的掌握无痛观念，得到了病人及家属的好评，这些都为我更好的工作奠定了良好的基础。

5. 在自己独立工作期间，有了更多和病人及家属接触的机会，

紧张的护患关系使我更深刻的体会到了沟通的重要性，工作中每时每刻都在提醒自己尽量想病人所想，急病人所急，更好的为病人服务，并很荣幸的被评为月度“护理服务之星”。

不足：

1. 自己的学习风气不够浓厚，论文撰写、护理科研等方面几近空白，没有学术论文发表，也不能很好的做到好好学习理论知识，理论知识不能很好的为自己的临床工作铺路。

2. 在实际的抢救配合上，虽有了很大提高，但与教员们相比，仍有很大差距。

3. 在出院、转科、死亡等医嘱处理上，不能做到很熟练，以后应加强主管班的学习，在这些特殊医嘱处理上应该做到熟练掌握。

4. 遇到抢救、查房、病人起纠纷、病人特殊要求等复杂问题时，没有自己清晰的思路，不能做到以更好的办法全面处理问题，经常有小的瑕疵遗漏。

10.精神科护士实习小结（共） 篇十

精神科护士实习小结

本人于2011年6月在厦门大学附属第一医院和厦门市仙岳医院精神科实习，通过实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。

通过近一年的学习，除熟悉了各科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加医院每月一次的业务学习，在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。医在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。

曾有人称赞精神科护士是真正的英雄，说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄～～警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理，于是他们由衷地赞叹：没有枪和警棍，却面对同样的危险，你们是真正的英雄!

其实我们不是英雄，因为英雄意味着不畏****勇猛顽强，而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗?如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意，你们相信吗?事实如此，精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中，当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等，可这位护士仅休息了二天就上班了，因为病人需要他，当问及此事护士却淡然地说病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的，作为精神科护士的我不理解谁能理解。

11.手术室护士针刺伤的自我防范 篇十一

【关键词】针刺伤；手术室护士；自我防范 文章编号：1004-7484（2013）-12-7215-01

手术室护士工作繁重、节奏紧张、生活缺乏规律，同时缺少法律意识及自我保护意识，容易造成精神上的压力和身体上的伤害。因此在工作中常常发生避免不了的损伤，特别是针刺伤是操作中频频发生的一种生物性损害。

锐器伤是一种皮肤深部的足以使受害者出血的意外损伤，针刺伤是主要的锐器伤。根据中华护理学会2007年的调查，在职的一线护士中90 %曾有针刺伤史。健康的医务人员患血液传播疾病80%-90%是由针刺伤所致，其中護士占80%。

1手术室护士导致针刺伤的主要原因

1.1护士自身因素技术不熟练，在以下工作中不能严格操作，存在侥幸心理，自身防护意识淡薄。

1.1.1抽血或注射后，从患者身上拨出针头。

1.1.2穿刺中，拨出留置针管芯。

1.1.3将注射器血样注入试管中。

1.1.4术中传递手术刀、剪刀、缝针等锐利器械时。

1.1.5使用注射器注射后双手回套针帽。

1.1.6污针头等锐器处理。

1.2缺乏规范化培训医院应对护士定期培训，严格规范操作流程，提高护士自我防护意识。

2针刺伤的防护措施

2.1严格执行医疗护理操作常规和消毒隔离制度，掌握全面预防原则。严格无菌操作，遵循操作流程。使用具有安全装置的医疗产品，不仅使护士免受血源性污染，同时又使护士远离针头扎伤的威胁。

2.2用过的注射器针头和一次性手术刀等应尽快、准确地丢弃在专用的锐器收集箱中，容器应防漏、耐刺；用过的注射器不能再套回针帽，一定要回套时，必须单手回套，为不合作的病人注射时应取得他人的协助。

2.3在手术中，手术刀及剪刀应放到弯盘内，熟练掌握手术刀、剪刀、缝针的传递原则，传递锐利器械给手术医生时，应将器械尾端向前传递并做提醒，防止术中意外的针刺刀割伤，不要用手直接接触锐器部或按压废弃物，以免误伤，使用后的针头不回套，直接的入锐器盒中。

3发生针刺后的处理措施

3.1如血液或体液污染皮肤，可用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤；如眼睛等粘膜被污染，立即用大量的生理盐水反复冲洗。

3.2如有伤口，健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，挤出损伤处的血液，相对减少受污染的程度。再用肥皂液和流动水进行清洗，然后涂75%酒精或3%碘酊消毒，伤口较深者应进行包扎。

3.3做好血液监测发生针刺后，立即对患者和被刺伤的护士进行血液监测，做好感控登记，实施预防性用药方案，并做长达6-12个月的观察和监测。

综上所述，职业安全的保障有赖于对潜在感染危险性的警觉及必要的保护措施和设备。随着传染病流行趋势的日趋加重，人们暴露传染病性物质的机会也随之加重。因此，在医疗实践中提高防控意识，熟练掌握职业安全防护技巧，可以有效预防职业感染的发生。

参考文献

[1]黄文霞，谭永琼.图解手术室护理学[M].北京：科学出版社，2010.

[2]黄静，孙继英.手术室护士一本通[M].北京：化学工业出版社（生物·医药出版分社），2009.

12.手术室护士压力来源与对策 篇十二

1 影响手术室护士心理健康的因素

1.1 手术室工作的压力

(1) 麻醉使用的气体和挥发性液体全麻药, 易混杂到手术室环境中污染空气, 刺激呼吸道黏膜, 导致过敏性鼻炎。若长期吸入氟烷、安氟醚还可造成肝脏损害, 笑气能引起维生素B12代谢紊乱, 抑制骨髓造血功能。乙醚在空气中达到一定浓度时遇明火会燃爆。 (2) 手术室进行空气熏蒸、物品浸泡等使用的化学消毒剂对人体也有一定的毒性作用, 如福尔马林对人体黏膜、呼吸道有刺激作用, 可引起流泪、支气管哮喘, 并有致癌作用;环氧乙烷能激发细胞突变, 并具有累积作用, 对人体肝、肾、血液等器官易造成损害;过氧乙酸、高锰酸钾对皮肤和黏膜均有刺激性和腐蚀性。 (3) 进行空气和物体表面消毒的紫外线对人体的皮肤和黏膜有刺激作用, 直接接触会损伤皮肤及黏膜, 导致溃疡、糜烂。手术中使用的X线机或CB机释放的射线易造成人体白细胞减少、生育力下降等。 (4) 手术当中使用的一些仪器设备、医疗材料对人体也有不同程度的伤害。如高频电刀在切割肌肉、脂肪组织时产生毒糊焦臭味, 骨科进行人工关节置换术常用化学药物骨水泥与溶解剂混合, 产生强烈刺激气味, 浸泡羊肠线使用的二甲苯液也有刺激气味, 长期慢性接触这些气体有致癌作用。人工气腹使用的CO2气体, 混杂到手术室环境中, 长期吸入对人体的脑细胞有损害作用。 (5) 手术要求手术室内环境温度在22～26℃, 需用空调来调节温度。长期在空调环境中工作, 易使人头晕、疲乏、注意力不集中。

1.2 手术室工作环境方面的压力

(1) 手术室工作繁忙, 节奏紧张, 护士在工作中处于相对固定的姿势, 导致手术室护士极易发生颈椎病[2]。长期站立工作, 可使下肢静脉瓣膜关闭功能受到破坏, 易导致下肢静脉曲张。手术经常延误手术室护士进食时间, 加上精神高度紧张, 易导致胃炎、胃溃疡。 (2) 手术室护士经常要面对手术患者紧张、恐惧的面孔, 手术中各种创面、坏死组织、恶性肿瘤等刺激对护士的心理会产生恐惧影响, 经常接受此种刺激会导致护士神经过敏, 过分担忧自己及家人的身体健康。 (3) 经常接触患者的血液、唾液、排泄物易被传染各种疾病;锐利器械、针头易造成损伤, 形成感染途径, 感染源容易侵入身体。

1.3 护士心理因素方面的压力源

(1) 害怕器械、纱布遗留在患者体腔内是护士最大的心理压力; (2) 与医师沟通不良, 担心不能很好配合手术、延缓手术时间是手术室护士的另一心理压力源; (3) 许多患者认为手术成功只是医师和麻醉师的功劳, 有少数医师也轻视护士的作用, 护士的付出不能得到认可, 也会造成护士心理的不平衡。

1.4 社会因素

社会不安全因素的增加及外力伤、刀刺伤、车祸伤害的患者增多, 特别是经常遇到素质低或酗酒的患者及家属, 不但影响正常工作, 且经常造成不安全环境。急症患者病情变化快、后果难以预料, 患者及家属在无思想准备的情况下, 难以接受后果, 往往会出现急躁不安的情绪。新的护患关系和患者及家属法律意识不断增强, 对护理工作提出了新的挑战。护士经常担心工作中出现差错事故, 稍有不慎导致医疗纠纷[2]。有关部门对突发事件干预不及时, 护士易产生恐惧和委屈心理。

2 手术室护士自我防范措施

2.1 强化手术室护士职业意识和技能教育, 塑造良好的职业形象和职业心态

器械护士在手术台传递器械时, 应尽量做到身体与颈部同时转动, 以减少颈部转移的幅度和次数[2]。若为长时间的大手术, 术前应进食高热量、高营养饮食, 手术时下肢可适当在原地活动, 并根据手术情况酌情给予凳椅休息, 手术结束或下班后, 进行适当的颈部、背部及肢体按摩, 并经常参加体育锻炼, 增强身体抵抗力。更换化学消毒剂及接触患者的血液、唾液、排泄物时应戴口罩、手套, 并严格掌握各种消毒剂的使用方法和浓度;不用手直接接触针头、手术刀等锐利器械;传递手术刀、剪应用弯盘盛装, 传递注射器应套上针套。被污染针头等锐利器械损伤后应立即挤出伤口内血液, 彻底冲洗伤口, 消毒, 并跟踪检查。若为乙型肝炎表面抗原阳性患者的血液污染, 处理伤口后, 立即注射乙型肝炎抗病毒血清。任何能经皮肤黏膜或血液传播的疾病的分泌物、排泄物、血液接触伤口后, 都要特别引起注意, 及时正确处理, 定期行健康检查。

2.2 经常监测手术室空气质量, 保证符合质量标准

有条件的医院应安装层流设备。术中使用高频电刀烧灼组织时, 应用吸引器抽吸烟雾, 避免有害气体吸入人体, 选用密闭性能好的麻醉机, 减少麻醉气体漏出, 排气管安置到室外排出废气。在进行空气消毒时, 禁止进入手术间, 避免直接照射紫外线, 药物熏蒸消毒后按要求彻底通风排气, 用环氧乙烷消毒过的物品, 必须将吸附的环氧乙烷驱散后才能使用。接触放射线要做好防护, 穿铅衣。

2.3 严格执行手术室工作制度

术前充分了解手术情况, 做好术前准备, 工作时认真负责, 器械护士和巡回护士共同做好手术前、关腹前、关腹后器械纱布的清点、登记工作, 并随时注意观察手术进展, 有预见性地准备手术所需物品, 保证手术顺利进行。

2.4 提高自身保护意识, 加强心理训练及培训

调整潜意识中对自身的评价, 学会应对紧张的技巧, 提高对心理压力的承受能力[3]。并做好患者的心理护理, 减轻其对手术的紧张、恐惧。提高自己的沟通能力, 减少医护间不必要的误会。

2.5 良好的社会环境, 健全的法律法规

新的《医疗事故处理条理》出台, 标志着我国医疗护理服务已纳入法制化轨道。手术室护士应增强个人维权意识, 认真学习国家的法律、法规。各级领导应加强思想政治工作, 防止护士因遇到突发事件引发的心理危机。建立护士心理咨询、督导机构, 对护士的心理健康进行维护。

参考文献

[1]洪瑞乔, 黄华兰, 应文娟, 等.手术室护士心理健康状况及相关因素分析[J].现代护理杂志, 2003, 9 (9) :676-678.

[2]赖海燕, 龚风球.手术室护士应该注意预防颈椎病[J].中华护理杂志, 2001, 33 (2) :139.

13.2012ICU护士工作小结 篇十三

时光荏苒，2012年即将结束，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在这一年里，我在护理部及护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心”的服务宗旨，积极配合护士长开展科室优质护理服务工作，工作积极主动，勤奋努力，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

在过去的一年里，通过开展优质护理服务，坚持以病人为中心，在平时的工作中，强化基础护理，全面落实护理责任制，做到了真正的“优质、高效、低耗、满意、放心”的护理服务。作为一名责任制护士，进一步熟悉了科室的专业知识及技术操作。我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、礼貌待患、态度和蔼、语言规范，并在5.12获得“白衣天使”的称号。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了不错的进步和提高，平时坚持参加护理部及科室每月进行的业务学习及预案演习，积极参加危重病人护理查房。积极开展中医特色服务，完成了论文《中风患者预防足下垂的早期中西医结合护理》。作为科室共青团号的号长，积极配合团委的工作，带领科室的青年参加各种志愿者活动，到福利院探望老人，用心为病人服务，体现我们“新思维，心服务”的口号。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

14.骨科实习护士出科小结 篇十四

在思想上，有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

在学习上，严格要求自己，凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

15.浅谈手术室护士的自我防护 篇十五

1 锐器刺伤的原因

防护意识不强, 对患者进行侵入性操作时不戴手套, 并错误地认为不方便, 没有必要。配合手术传递器械时, 直接接触锐器, 受伤的机会较多。不安全操作, 不正确的个人习惯, 如操作不熟练、忙乱, 传递裸露的针头、针芯, 传递器械方法不正确。不正确处理锐器部分, 注射器针头、针芯等锐器用后随手与其他物品混放, 未及时处理, 整理治疗台时容易受伤。

2 自我防护

加强防护, 提高防护意识, 防止职业暴露的发生。手术和侵入性操作前, 了解患者的感染状况, 在服务操作过程中提高警惕, 有针对性地预防, 对特殊感染的患者手术或操作时, 须戴双层手套。

3 安全操作, 安全注射

(1) 正确使用各种锐器, 严格遵守操作规程, 熟练掌握各种利器的操作方法。穿刺时注意力要集中, 防止穿刺针刺伤自己或他人, 不可直接将针头或针芯递向他人, 不可用双手回套针帽。

(2) 配合手术传递锐器时注意正确传递, 如传递手术刀时, 刀腹应朝下, 传递或收回缝针时, 不可直接用手抓持锐利部分;传递锐器时, 避免手与手的传递, 采用间接传递法, 将锐器置于弯盘内, 可减少传递过程中被锐器刺伤的概率。

(3) 尽量使用安全性能好的利器、注射器。

(4) 利器使用后处理应以简便不伤人为原则, 采用硬质容器装利器, 手术后的缝针、刀片、穿刺针针芯等放置于带盖的塑料桶内, 统一由专人处理。

(5) 急诊手术患者均视为特殊感染手术, 对用物要进行严格处理。

4 刺伤后的紧急处理

刺伤后正确的伤口处理和补救措施可大大减少感染疾病的几率。首先把伤口的血往外挤, 用流动水冲洗伤口, 擦干后消毒伤口, 及时上报。24 h内采取预防接种及治疗, 并定期复查, 进行医学观察, 建立档案。

16.手术室护士小结 篇十六

关键词 创伤性休克 手术室护理 体会

创伤性休克的患者存在着不同程度的血容量减少、组织氧合血液灌流不足、电解质以及酸碱平衡紊乱，病情发展迅速，可危及生命。随着科技的发展，现代创伤呈现出动能巨大、多发伤发生率高、伤情复杂、患者生理功能耗竭严重等特点^[1]，提高了外科治疗的难度，而创伤性休克的发病率在多发伤患者中50%^[2]，发生率高，危害大。急救医学的发展使得该类患者进入医院得到救治的机会大大增加，而对于处于休克状态的严重创伤患者，只有当休克得到初步纠正、病情相对稳定后才能接受手术治疗，因此，手术室的护理对于挽救该类患者生命、减少伤残至关重要。2012年1～8月收治创伤性休克患者57例，手术室配合急救和护理经验，报告如下。

资料与方法

本组患者57例，男33例，女24例，年龄6～54岁，平均37.6±8.1岁。创伤的主要原因包括：高空坠落伤9例，交通事故伤31例，锐器伤8例，砸伤9例。受伤主要部位：颅脑损伤14例，心、胸部损伤17例，腹部损伤15例，多发骨折伤8例，多部位混合伤3例。患者入院均呈休克状态，造成休克原因判断为呼吸道梗阻致休克23例、出血性创伤性休克28例、其他原因6例。

急救护理：①接诊：日常准备好抢救手术间，温度保持在24～28℃，配备强心药、扩张和收缩血管药以及扩容药等^[3]，抢救药品并经常检查维护，确保安全有效。配备各种监测仪器。患者进入手术间，首先检查其面色、意识、呼吸、脉搏、血压、体温、皮温等情况，了解其主要创伤，迅速评估伤情，并使用监护仪对患者的血压、心电、血氧饱和度以及其他生命体征进行监护。针对患者不同伤情，选择合适的体位：颅脑损伤患者采取头抬高15°～30°体位，能够减轻颅内出血，同时双下肢抬高20°～30°，有利于血液回流；腹部脏器破裂者宜取头低位，有利于脑部的血液供应；骨折患者体位摆放时动作需轻柔，避免加重损伤。可剪除患者衣物以便观察和操作，但要注意保暖，以防低体温发生进而加重休克。②止血：创伤性休克患者往往存在大出血，迅速找出出血原因并控制出血是纠正休克的一个关键。对于有条件的开放性骨折活动出血，给予有效的加压包扎以及夹板固定能够控制出血；皮肤撕裂伤和开放性损伤可以给予压迫止血；内出血的患者可以通过血压进行性下降、脉搏细速、四肢发冷等判断，从腹腔抽出不凝血可以确诊，此種情况应积极补充血容量并准备急诊手术。③呼吸道管理：保持患者呼吸道通畅是改善患者缺氧状况的基础。患者入手术室，应首先检查口腔、鼻咽部有无血液及分泌物，并及时清除，保持呼吸道畅通。呼吸功能较好的患者可给予面罩或鼻导管持续供氧，氧浓度控制在40%～50%，流量4～6L/分，如缺氧状况得以改善则可改为间断供氧；严重的呼吸困难患者需给予气管切开插管以及呼吸机辅助呼吸，尽快建立呼吸通道；对于呼吸、心跳骤停的患者，需给予心肺复苏抢救。患者在手术室的整个救治过程中，需密切观察呼吸情况并给予有效的支持。本组观察中，发现有11例患者初始有较好的自主呼吸，逐渐转弱，趋于停止，立刻配合医师给予气管切开插管以及呼吸机辅助呼吸，使患者得到了有效的救治，提示了呼吸监测的重要性。④建立静脉补液通道：建立静脉通道有利于给患者补充血容量，以及接受药物治疗。穿刺部位可根据患者伤情选择：颅脑和胸部损伤患者宜选择下肢大隐静脉，腹部和下肢创伤患者则可以选择头静脉、颈静脉以及中心静脉等。可以适当的提高补液速度，以便迅速纠正血容量不足以及组织缺血缺氧的状况，必要时可以建立两条以上补液通路。补液的选择以“先晶后胶，先盐后糖”为原则，可以选择生理盐水、平衡盐溶液等晶体溶液，或者血浆、706代血浆、白蛋白等胶体溶液。由于晶体溶液和人工胶体溶液较容易获得，且用于休克复苏时疗效和安全性均较好，故早期液体复苏时可作为首选^[4]，必要时辅以输血治疗。补液速度早期可给予2000～3000ml/小时，以维持有效血液循环。补液过程中需监测患者的血压、中心静脉压、尿量等指标，据此调整给液速度，以防发生急性肺水肿和心衰。血管活性药物仅考虑给予补充足够量的液体后仍存在低血压的患者。⑤监测生命体征：对于创伤性休克的患者，要求手术室护理人员定时记录患者的意识状态、血压、脉搏、呼吸、体温、尿量，并报告医师。补液期间，重视患者尿量的监测，要求每小时记录1次，并结合补液量，判断患者休克状态变化。

手术中的护理配合：手术室护理人员应当了解不同部位损伤引起创伤性休克的手术过程，以便在手术过程中密切配合医生顺利完成手术。要求护理人员能够熟练进行吸痰、静脉穿刺、心肺复苏、电除颤等操作，并能够熟练使用心电监护仪、呼吸机、血液回收机、血气分析仪等监护抢救仪器，这有助于节省时间，挽救患者生命。同时，要求参与抢救工作的护理人员具备良好的心理素质，当遇到术中出血量大、难以止血以及血压骤降、心跳骤停等情况时，能够保持冷静清醒，忙而不乱，迅速做出反应并配合医生给予护理支持。对于存在腹腔活动性出血等失血性休克患者，如有自体输血条件，应做好自体血液回收。合理的自体输血不仅可以减轻患者经济负担，缓解血源紧张问题，而且能够减少异体输血带来的输血反应以及传染性疾病的发生，增加了安全性。对于术前神智清醒的患者，还应做好心理护理，帮助缓解患者紧张恐惧的情绪，使患者能够以最好的状态应对手术。手术后，严格执行查对制度，如实填写手术护理记录单。护送患者回病房时，还应做好引流管的护理，妥善固定，防止脱落。

结 果

57例患者经过术前有效护理，均稳定度过了手术期。术后平均住院13.6±4.4天，51例患者痊愈或病情得到控制，6例死亡，死亡率10.5%，死亡原因包括：多脏器功能衰竭3例，肺部感染2例，心跳骤停1例。

讨 论

创伤性休克患者组织创伤后分解产生毒性物质，影响神经系统、内分泌系统以及循环系统，致使多系统功能障碍，病情进展快，病死率高。且由于创伤可发生于身体任何部位，涉及神经外科、心胸外科、普外科、骨外科等许多专科疾病，这就要求手术室护理人员具备多方面的专业知识和娴熟的护理操作技巧，才能够配合医师完成术前和术中护理。总之，有效的手术室护理能够提高创伤性休克患者的治愈率，护理人员在日常工作中需提高重视程度、积极加强业务学习和操作锻炼，并以高度的责任心积极协助医师治疗，挽救患者生命。

参考文献

1 王一镗.严重创伤救治的策略-损伤控制性手术[J].中华创伤杂志，2005，21（1）：32.

2 金鸿宾.创伤学[M].天津：天津科学技术出版社，2003：174.

3 曹伟新，李乐之.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2004：23-24.

17.icu护士转正个人工作小结 篇十七

一、思想上，不断加强政治理论学习，努力提高政治思想素质。在医院各级党组织安排下，分期认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、深入学习并实践科学发展观，使自己的思想素质有了长足进步，牢固树立了竭尽全力、一心一意为患者服务的思想。

二、业务上，努力夯实医学专业知识，强化“三基”，力求更优秀的完成自己的本职工作。作为一名刚毕业的大学生，虽然有五年的医学专业知识学习，但仍缺乏对临床实际问题的辨证处理能力，在上一年的工作中，我深入病房，刻苦钻研，关爱病人，加强医患沟通，使自己的独立工作能力得到了更进一步的提高，在应对各种医疗事务时都能做到以人为本，精益求精。