抗生素应用整改措施

抗生素应用整改措施（精选9篇）

1.抗生素应用整改措施 篇一

青岛经济技术开发区第一人民医院 抗菌药物临床应用管理整改措施

2012年9月18日，青岛市卫生监督局对医院抗生素应用管理进行相关督导检查，检查过程中发现多处不足，医院领导接到卫生监督意见书后，对此项工作高度重视，立即责成药剂科、医务科、院感科等职能部门成立整改工作组，依据《抗菌药物临床应用管理办法》、青岛市卫生局《2012年全市抗菌药物临床应用专项整治活动方案（青卫药政字„2012‟2号）》、黄岛区卫生局《2012年青岛市黄岛区抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案（青开卫字„2012‟43号）》等文件精神，针对上级主管部门督导意见进行调查，限期整改，现将整改结果汇报如下：

一、青岛市卫生监督局提出督导意见：

（一）医疗机构要按照《抗菌药物临床应用管理办法》的要求，建立本机构抗菌药物管理工作制度，设立够做机构或者配备专（兼）职人员负责具体管理工作；

（二）医疗机构应当严格执行抗菌药物分级管理，医师不得超出抗菌药物处方权限开具抗菌药物处方，未取得抗菌药物调剂资格的药师不得从事抗菌药物的调配工作；

（三）不得使用未取得或者被取消抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物处方；

（四）医疗机构必须对抗菌药物处方、医嘱实施适宜性审核；

（五）医疗机构内非药学部门不得从事抗菌药物购销、调剂活动。

二、医院整改措施及方案：

（一）按照《抗菌药物临床应用管理办法》的要求，建立了抗菌药物管理工作制度，设立抗菌药物临床应用管理小组。

1、医院将抗菌药物临床合理应用工作纳入医疗质量与综合目标管理考核体系，建立健全规章制度和责任追究制度，明确各级责任人和各项责任内容，形成院、科、个人三级负责制，切实将各项管理要求落在实处。

2、医院药事管理委员会全面负责抗菌药物临床应用管理。药事管理委员会下设“抗菌药物临床应用管理小组”，由院长出任组长，副院长任副组长，由药剂科、医务科、院感科联合负责具体管理及日常监管工作。

（二）严格执行抗菌药物分级管理，开展抗菌药物专项培训考核，医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权；药师经培训考核合格后，授予抗菌药物调剂资格。医师不得超出抗菌药物处方权限开具抗菌药物处方，未取得抗菌药物调剂资格的药师不得从事抗菌药物的调剂工作。

1、医院根据山东省卫生厅印发的《山东省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)》通知要求，于9月19日、20日下午，在行政四楼会议室进行“2012年抗菌药物临床应用”培训考核。

此次培训由院医务科、药剂科、院感科主办，医院全体医师和药剂人员参加了此次培训考核大会。培训中，医院药剂科对抗生素临床应用的现状，此次培训的目的，不合理使用抗生素的主要表现、危害、影响抗生素合理使用的原因以及合理使用抗生素的必要性和紧迫性、使用抗生素需要注意的几个问题等深入浅出的进行了剖析。

培训会后，对全体参会人员进行了抗菌药物临床应用知识和 2

规范化管理的闭卷考试，考核合格者，授予相应的抗菌药物处方权或抗菌药物调剂资格，对考试不及格者和因故未参加培训考试者统一进行补考，对考试不合格者将取消其抗菌药物处方权或抗菌药物调剂资格，并全院通报，令其在规定的时间内复习补考，一直到考试合格后才能恢复其处方权，切实达到卫生厅有关抗生素临床合理应用的要求。

2、调整了今后医院新晋医师及医师职称晋升后抗菌药使用权限授予程序，医师提出申请，交所在科室，提出申请的医师所在科室主任根据其业务水平、工作情况，签署是否同意的意见后交医务科，经抗菌药相关知识培训并考核合格后，医务科以文件形式通知信息科，在His系统授予相应的抗菌药使用权限。

（三）开展抗菌药物处方、医嘱专项点评制度，并分析点评结果。

1、医院抗菌药物领导小组组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。

2、每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于20张处方、医嘱，重点抽查外科、内科、儿科、妇产科、急诊科等临床科室以及I类切口手术病例。

3、根据点评结果，对不合理使用抗菌药物的医师，在全院范围内进行通报、在院内共享信息栏进行公示。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。

4、对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的，取消 3

其抗菌药物处方权。

（四）加强对抗菌药物处方、医嘱实施适宜性审核。

1、医院定期将通过行政总查房督查处方、医嘱权限管理，要求随机抽查处方与医嘱结果签发医师与授权管理名单保持一致≥95%，并对超规定越级使用抗菌药医师给予通报批评并按照规定给予处罚。

2、加强门诊抗菌素处方管理，一是要求处方剂量：静脉应用抗生素不能超过3天量，急诊外科预防应用抗生素，每次处方口服剂量限最小包装，静脉注射限1天量，二是门急诊不得使用三线抗生素，三是对于违反规定者，按照违规处方金额罚款，四是每月公布销量前10位的抗生素品种及用量前10位的医生名单，并全院通报。

3、要求药剂科应规范调剂的工作模式，对药师未按规定审核抗菌药处方、调剂、用药交待或未对问题处方进行有效干预的，应当采取教育培训、批评等措施，并针对存在问题组织科内业务学习，进一步加强处方质量和药物临床应用管理，严格按规定审核调剂处方，规范医师用药行为，认真落实持续质量改进措施。

（五）医院抗菌药物由药剂科统一采购供应，其他科室不得从事抗菌药物采购、调剂活动，不得在临床使用非药剂科采购供应的抗菌药物，并制定抗菌药物遴选和定期评估制定。

1、医院抗菌药物由药剂科统一采购供应，其他科室不得从事抗菌药物的采购、调剂活动，不得在临床使用非药剂科采购供应的抗菌药物。

2、医院药剂科应当按照药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购 进抗菌药物，优先选用《国家处方集》《国家基本药 4

物目录》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。

3、医院购进抗菌药物品种不得超过 35 种；同一通用名称杭菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 2 种，处方组成类同的复方制剂 1-2 种。具有相似或相同药学特征的抗菌药物不得重复采购。三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不得超过 5 个品规，注射剂型不得超 过 8 个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过 3 个品规；氟喹诺酮 类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过 4 个品规；深部抗真菌类抗菌药物不得超过 5 个品规。

4、医院抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、剂型和规格）应向区卫生局审核备案。

5、医院如需新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请单，经药剂科提出意见后，报医院抗菌药物临床应用专项工作整治领导小组审议。经小组 2/3 以上成员审议同意后，提交药事管理与药物治疗学委员会审核，经委员会 2/3 以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。对存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差或者违规促销使用等情况的抗菌药物品种，临床科室、药剂科、抗菌药物临床应用专项工作整治领导小组和药事管理与药物治疗学委员会可以提出清退或者更换意见。清退或者更换获得抗菌药物临床应用专项工作整治领导小组1/2 以上成员同意后执行，并报药事管理与药物治疗学委员会备案。清退或者更换的抗菌药物品种原则上 6 个月内不得进入医院药物采购供应目录。

6、因特殊感染患者治疗需求，未列入医院药品处方集和基本 5

药品供应目录的抗菌药物，医院可以启动临时采购程序。临时采购应当由临床科室提交申请报告，说明申请购入药品名称、规格、剂型、数量、使用对象和使用理由，经抗菌药物临床应用专项工作整治领导小组审核同意后由药剂科一次性购入使用。医院要严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过5次。如果超过5次，抗菌药物临床应用专项整治工作领导小组应当进行调查，决定是否同意继续临时采购或者列入常规药品采购程序。

加强抗菌药物临床应用管理，提高合理用药物水平，遏制细菌耐药，控制医疗费用，保障医疗安全是一项长期而艰巨的工作任务，医院有决心不断完善管理制度、改进方式方法、建立工作体系，将抗菌药物临床应用管理工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道，促进医院抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进，努力为广大人民群众提供更优质的医疗服务。

2012年9月23日

2.抗生素应用整改措施 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2008年12月至2009年4月、2010年4月至2011年1月期间在我院内科病房进行住院治疗的患者中选出403例患者作为研究对象, 患者年龄为8～85岁, 平均年龄为 (64.3±4.2) 岁, 男患者200例, 女患者203例。患者的年龄, 性别无明显统计学差异 (P<0.05) 。采用随机抽样的方式, 抽取样本进行详细的对比研究分析。

1.2 研究方法及评价指标

我院从2009年7月开始对内科病房抗生素的合理应用进行综合干预, 对我院临床病原微生物送检率、抗生素预防使用率、抗生素治疗使用率以及抗生素联合用药率等指标进行细致的对比分析, 对我院内科抗生素的使用情况进行合理评价。

1.3 综合管理措施

世界卫生组织已经对于全球范围内抗生素的滥用发出严重警告:不合理使用抗生素将会使人类回到没有抗生素的时代。正确合理使用抗生素已成为每一位临床医务工作人员的义务与责任, 为此国家卫生部在2004年8月颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》, 我院内科人员高度重视对指导原则的学习, 认真落实指导原则的措施, 对多年来抗生素药物的使用进行统计, 从统计结果中可以明显发现实施综合管理措施前后抗生素药物的使用差别。具体措施如下。

1.3.1 组织人员学习《抗菌药物临床应用指导原则》

《抗菌药物临床应用指导原则》是我国颁布的第一部有关抗生素药物临床合理应用的应用指南。内科工作人员多次对《抗菌药物临床应用指导原则》进行学习讨论, 邀请知名专家进行抗生素合理使用的讲座。定期组织内科工作人员对抗生素的合理应用进行讨论, 对于临床工作中出现的不合理用药现象, 及时有效地告知内科医师进行修正。要求相关人员熟悉我院内科现有抗菌药物以及新型抗菌药物的不良反应、药理原理、抗菌作用、用法用量等。通过用药提示和业务查房等措施深入临床工作第一线, 一方面加强了患者合理用药的意识, 使患者明白不合理应用抗生素的严重不良后果;另一方面也能使内科工作者在日常工作中深入系统地对《抗菌药物临床应用指导原则》进行学习, 结合临床工作加以体会并落实, 推动了内科工作者医疗知识的不断更新, 定期对人员进行合理用药的知识考核, 以保证相关人员对知识的掌握。加强了医、药、护、患之间的关系。为保证合理用药措施的落实, 号召各个科室签订抗菌药物合理使用责任书。

1.3.2 结合本院实际制定用药管理制度

由药剂科协助成立了抗菌药物合理使用监督组, 对内科使用的抗生素种类进行定期调研分析, 为患者挑选出费用低并且安全有效、不良反应低的抗生素;对临床抗生素的使用做定期监测, 并以监测结果为依据, 修改完善内科抗生素使用管理办法;严格依据抗生素用药指征使用抗生素, 严格杜绝某些广谱抗菌药物的使用;取消使用临床工作中发现的易于产生广泛耐药性的抗生素[2]。监督组不定期提供临床药物的使用指南, 对内科的病原微生物送检率、给药途径、抗生素使用量、联合使用情况、使用类别、患者费用、患者年龄分布等情况进行统计分析, 将常见感染菌谱的分布情况和各种感染细菌的耐药情况进行记录分析, 再将统计分析结果公布于内科各科室。每周抽查各个科室开具的处方, 严格审查其抗生素的使用合理性, 对不符合《指导原则》要求的处方要求认真整改[3]。

1.3.3 分线使用, 分级管理抗生素

依据《指导原则》中的要求, 将抗生素分为三线药物, 并实行分级管理措施。规定除特殊情况外, 内科医师只能使用一线抗菌药物, 并尽量不联合使用药物, 药物服用时间不能超过3d, 以肌内注射和口服药物为主要使用方式, 限制静脉输液或静脉推注等方式给药。根据患者病情必须使用二线或三线抗菌药物时, 须由主治医师或副主任以上医师签字后才可使用;紧急情况下, 内科医师可以越级使用二三线抗菌药物, 但使用量仅限于一天用量, 次日必须由更高级医师签字才能继续使用[4]。

1.3.4 落实抗菌药物使用的监督工作

充分履行药物监督组的职责, 对内科抗菌药物使用情况进行不定期的抽查, 抽查包括:对医师进行现场提问、抽查处方与患者病历、抽查个人的学习记录等, 并及时作出量化考评。各级医师均应积极配合监督组工作, 对发现的问题及时作出整改, 及时纠正不合理的抗菌药物使用情况, 避免出现严重后果。对于严重违反规定的情况, 对个人进行奖金处罚或停止处方权等处罚[5]。

1.4 统计学分析

本次研究均采用SPSS 16.0统计学软件进行处理分析, 组间对比采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2008年和2010年中抗菌药物单独使用率分别为36.17%和67.44%, 两种药物联合使用率分别为53.19%和30.23%, 三种药物联合使用率分别为10.64%和2.33%。具体情况见表1。

3 讨论

抗生素自问世至今, 已经成为了临床中最常用的一类药物。其对感染菌的强大抑制及杀灭作用在感染性疾病和手术前后的预防感染中发挥了重要的作用。但在挽救众多患者生命的同时, 由于不合理使用抗菌药物, 也带来了许多严重的问题。

合理规范的使用抗生素已成为全体医务工作者的义务和责任, 我院内科对于抗生素的使用进行了综合治理, 效果非常显著。从统计数据可以清楚发现, 采取干预措施前后, 抗生素单独使用率由36.17%升至67.44%, 两种药物联合使用率由53.19%下降至30.23%, 三种药物联合使用率由10.64%降至2.33%, 药物使用情况得到明显改善。在治理过程中针对体现出的主要问题应主要注意以下几点: (1) 应注意药物使用剂量及使用时间, 防止耐药菌种的出现; (2) 严格根据抗生素用药指征用药, 依据患者的感染部位和感染情况选择抗生素; (3) 注意特殊人群用药安全, 用药应足够疗程, 至少用药三天后再进行调整[6]。

摘要：目的 观察分析综合干预措施在医院内科抗生素合理应用中的重要作用。方法 参照《抗生素临床应用指导原则》制定以抗生素的联用率和使用率为量化指标的评价标准, 运用综合干预措施指导抗生素的合理使用, 并观察分析运用综合干预措施前后临床工作中抗生素的使用情况。结果 运用抗生素综合管理措施之前, 多以经验用药为主且无合理指征应用抗生素的情况较为多见, 临床应用中问题较为突出, 运用综合管理措施之后, 病原送检率明显升高, 同时抗生素药物的使用率和联用率也显著降低。结论 运用有效措施对抗生素使用进行综合干预, 可以显著提高病原送检率降低抗生素的使用率和联合用药率, 对内科人员合理使用抗生素具有积极意义。

关键词：医院,抗生素,合理应用

参考文献

[1]郑芝欣, 魏简汇.抗菌药物不合理应用情况分析[J].中国药师, 2005, 8 (3) :231.

[2]张宗久.加强药事与临床用药, 促进药物合理应用[J].中国药房, 2005, 16 (9) :644.

[3]李跃荣, 肖明朝, 赵庆华, 等.手术室护士术前抗生素应用执行现状调查[J].重庆医科大学学报, 2011, 12 (5) :117-118.

[4]曾筱丽, 张瑜荣, 黎静.在手术室执行预防性抗生素相关问题探讨[J].医学信息 (上旬刊) , 2011, 11 (3) :103-104.

[5]周群玉, 杨东.手术室护士执行预防性抗生素的难点与对策[J].现代中西医结合杂志, 2009, 10 (26) :184.

3.个人整改方案和整改措施 篇三

赵海军

自开展保持共产党员先进性教育活动以来，我积极参与、认真参加集中学习，并坚持自学，使自己在思想上有了大的收获，尤其加深了对“三个代表”的理解，使自己充分认

识到了先进性教育活动的重大历史意义和现实意义。在活

动中注重有针对性地查摆自己在人生观、世界观、价值观、理想信念、宗旨观念、等方面存在的突出问题，我个人素

质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。

我是一名有年19年党龄的党员，通过进一步深入学习

《中国共产党章程》、胡锦涛同志《在新时期保持共产党

员先进性专题报告会上的讲话》以及在贵州考察时就保持

共产党员先进性教育活动所作的重要讲话，对照我公司保

持共产党员先进性的具体要求，认真反思了自己在党性方

面存在的问题，通过进行自查以及组织征求群众反馈的意

见来对照自己，我逐渐认识到自身存在的一些问题，也希

望通过这次的自我剖析，让自己从思想认识上和实际行动

上有一个本质的提高。

一、存在的问题

１、日常学习不够，理论水平、素质能力还不能适应

形势发展的需要。在日常工作中总是有意无意地放松了自我学习，忽视了知识能力的培养再造，学习的自觉性、主动性不强。在理论学习上还不够用心，学的还比较浅，如对“三个代表”的学习理解和把握上就只限于知道其内容，但对其深刻的内涵知之甚少。在业务学习上，市场经济知识和现代化管理知识学习不够，有时只停留在学过、看过，学习不深不透，特别是在理解和实践上都有一定的差距。与本职业务有关的就学一点，与本职业务联系不紧的就不去学或者很少涉猎，在学习上搞实用主义，知识结构单一，把握形势、了解大局不深不透，还不善于研究思考问题，不善于理论联系实际。

２、日常工作生活中，在保持和发挥先进性方面，对时时处处保持先进性这根“弦”绷得不够紧，有时把自己混同于一般群众，降低了对自己的要求和标准，满足于过得去、差不多，不善于创新。

３、在工作标准上有时不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。不能够很好的灵活掌握方针政策，造成了在监管工作中处理难题性的工作时，显得能力欠缺；工作循规蹈矩，按部就班，不力求全面发展，缺乏主动性和创造性，满足于应付本职，只求完成任务，不求精益求精；不求有功，但求无过，创新的思维不活，工作考虑不深入，看问题也不够全面。

4、日常工作中还不能自觉带头倡树和实践文明新风、助人为乐和做实践社会公德的模范，如有时有讲不文明语言的行为；艰苦奋斗的思想树立的还不够牢固；有时待人接物不够谦虚谨慎。

5、在本职工作中，虽然我能较好的完成我的本职工作，但是在工作中我感觉自己主观能动性不强。在工作中发现了一些问题，特别是发现一些和其他部门协调上的，而这又都不能单凭我个人的想法和力量就能改变的，我就不向领导提出来，而且也存在自己怕我自己的一些想法和意见被别人误会，认为我对工作有意见或者对某些同志有意见，所以很多想法也没有说出来更谈不上去改变了，存在与己无关思想。

6、执行工作制度上做的不好，特别是公司开会和组织学习的时候，比较漫不经心，偶尔开小差，没有认真学习会议的精神和领会领导的意图。在工作中喜欢做好人，在自己的职权范围内尽量方便同事，现在想起来很多是不合理而有违反规定的，虽然没有出现严重的错误，但这只是一种侥幸，所以我想在今后的工作中我要严格的按照制度办事。

7、在工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨；在工作标准上有时不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握，表现在上班时间劳动保护用品穿

戴不整齐。

二、存在问题的原因

以上仅是自己通过对照检查找出的几个问题，还有一些未发现的不足，请同志们给予批评指正。分析产生这些问题的原因，主要就是自己逐渐放松了对自己的要求。

（一）、是平时不注意对政治理论的学习和世界观的改造，致使政治修养不高，理想信念不牢，组织纪律淡化，贯彻执行党的路线、方针、政策不坚决。

（二）、是对管理业务知识学习缺乏系统性，学习深度不够，学习的理论知识与本职工作实际结合掌握的不到位；不注重学习法律、学习业务，业务素质不强，执法水平不高。

（三）、是对自己的要求不够严格。由于年轻经验不足，由于没有提高工作能力和思想素质，导致自己只看到点线而看不到面，不能在全局的立场上思考问题，解决问题，没有起到一个推动作用。

（四）、是服务意识差，不懂得换位思考，一心只有自己不犯错，不考虑工作的需要和服务对象的要求。

（五）、没有用高标准严要求来时时要求自己，对在劳动纪律方面做好群众的表率作用的认识不深，党员意识不强。

这次保持先进性教育活动使自己及时认识和找到了

差距和不足，通过整改，无疑对自己今后的思想、作风和工作动力的转变起到积极的促进作用。

三、下一步整改措施和今后努力方向

1、要持之以恒、坚持不懈地抓好学习。学理论，要抓住实质，在提高理论素养上下功夫，加深对 “三个代表”重要思想的理解；要在市场经济规律和现代化管理知识方面下功夫，解放思想，与时俱进，使自己能够适应形势发展的需要；学业务，在专业知识方面下功夫，努力提高自己的管理能力和素养水平。

2、抓住这次先进性教育活动的契机，进一步提高认识。从我做起，从现在做起，从一切能够做的事情做起，切实通过活动使自己思想能有大的提高，作风能有大的转变；自觉遵守各项规章制度，规范自己的行为，向先进典型和先模人物看齐，时时刻刻记住自己是一个共产党员，自重、自省、自警、自励，时时处处严格约束自己，正确对待个人得失，不计名利，不讲价钱，不图虚名，勤勤恳恳，兢兢业业，做好各项工作，在日常工作学习生活中注重发挥模范带头作用。

3、遵守规章制度，遏制违法违纪问题。要针对存在的问题和容易发生问题的环节，把自己置于各项条规、禁令、制度的约束之下，最大限度地从制度上防止和遏制违法违纪问题的发生。牢固树立起自我约束、正确对待监督、自

觉接受监督的三种观念，要增强纪律观念，切实做到遵守党的纪律不动摇、执行党的纪律不走样。做遵守纪律的表率。、转变观念，改善工作作风，提高自身素质。努力实践三个代表重要思想，牢记党的宗旨，严格要求自己，时刻遵守党的章程，认真履行党员义务，积极参加党组织活动；团结同志，自觉维护党的形象，做到思想上、言行上与党组织保持高度一致；不断加强党性修养，增强组织观念，树立雷厉风行的工作作风，不断提高自己的工作能力和水平，提高自己党员的先锋模范带头作用。

5、增强创新意识，工作争强当先。与时俱进，开拓创新，进一步更新观念；大胆工作，敢于管理，工作中勤于思考；在廉洁自律的工作环境中自我监督，确保不发生违纪事件；多发现问题，多想办法，多出路子；兢兢业业，克己奉公，扎实工作，争做实践“三个代表”的模范，争当先锋党员。

4.抗生素应用整改措施 篇四

整改措施

藕乐苑社区管理整改措施

藕乐苑社区管理整改措施

近年来，随着城市建设的推进，城市建设的步伐也不断加快。大规模的农村土地被征用，大量房屋被拆迁，大批农民被集中安置。与城市商品住宅社区相比，由于“农转非”居民安置社区住房性质和住房取得、居民构成和生活方式等方面存在一定的特殊性，导致社区管理体制、运作机制和管理水平等方面也存在一定问题。建立健全安置社区管理，切实提高管理水平不仅关系到拆迁安置群众居住生活质量的改善，也关系到城市化发展进程、城市文明程度和社会稳

定的建设。规范安置社区的管理，是将社区环境实现从农村村落向城市住宅社区转型，推进居民思想和生活方式由农村向城市转变的关键所在，更是形成成熟社区和文明居民的标志。

一、藕乐苑社区基本情况

在无锡市惠山区钱桥街道，一批拆迁安置社区拔地而起。位于藕塘东北角的藕乐苑社区东邻钱桥街道洋溪村，南邻东风社区，西邻藕塘社区，北邻342省道，占地面积233000平方米，现在辖区共有2840多户居民人口已达8089人，暂住人口865人，私房出租户160户，系是顺应无锡职教园区建设而形成拆迁安置社区。藕乐苑社区由原东风社区、盛峰社区、藕塘社区、恒源祥社区等多个社区组成，社区居民包括被征地农民、外来务工人员以及商品房购买业主。

二、藕乐苑社区管理存在的主要问题

1、安置社区公共基础配套设施不到位。由于安置工作时间紧，任务重，安置社区属于边规划、边安置，加上在规划建设中缺乏有力的第三方监督，导致社区内基础社区建设不到位。社区内室外活动场地偏少，停车场建设不到位，房屋裂缝渗水、安保设施缺失。随着社区入住率的不断提高，人员进出增加，有限的公共空间不能满足居民的需求。这些给社区规范管理带来了一定的影响。

2、拆迁户思维存在偏差。城市化进程的加快促进了农民向居民的转变，长期生活在农村的农民，入住社区后，一时间难以适应居民生活。生活习惯以及生活理念并没有随着身份的改变而转变。在藕乐苑社区，存在着一定的不文明现象。如乱扔垃圾、随地大小便、养鸡养鸭、私人废旧物品长期堆放楼道；有的甚至破坏整体绿化乱种植乱搭建。同时，由于拆迁安置的政府性行为，大部分安置居民

对市场化的有偿物业服务存在不理解，不愿意缴纳物业服务费用。

3、社区管理水平滞后。体现在两个方面。一是社区管理机制的滞后。在拆迁安置过程中，社区管理机制尚未全面理顺，社区管理机构不健全，组织建设不完善。社区居民在生活中遇到突发事件以及问题时无法得到及时的解决；二是管理服务以及人员水平的滞后。随着社会的不断发展，居民生活水平的提高，居民的需求由物质层面转向精神层面。社区管理人员在专业技能、法律水平、职业道德方面无法适应现代社区管理的要求，无法对居民的日益增长的需求得到解决。

三、改善藕乐苑社区管理中存在问题的对策

1、着力构建安置社区公共服务体系。坚持设施配套与住宅建设同步进行，在建设小区的同时，把社区和物业办公用房、活动场地、文体设施等公共基础设施列入社区建设规划中。邀请第三方机构进行监督与监制。对于已建成社区中出现的配套社区不健全情况，由原施

工单位进行完善。对于安保设施缺失与损坏问题，进行及时排除与修理，保障社区中的居民的人生与财产安全。

2、加大宣传，促进居民思想进步。针对安置社区居民身份转变而理念未变的情况，由社区工作者定期进行劝导与宣传。充分利用社区网络与新媒体，制作宣传画册与语录，充满整个社区，是居民受大环境的影响而改变自己的理念。定期组织居民进行活动，从居民中选举领袖与表现突出者，由领袖进行带领，以一传十改变居民生活习惯。针对居民破坏社区环境现象，由社区工作者进行分区域管理，每人负责一个区域的环境。

3、促进学习，增加社区管理服务水平。社区工作者需要与其他社区多联系，进行参观与学习，吸取其他社区管理中成功之处，根据本社区实际进行运用。邀请专家对社区管理进行指导与监督，促进社区管理的规范化与制度化。针对管理服务于人员水平滞后情况，进

行再教育。加强对工作人员职业道德、服务技能的培训，不断提高工作人员的服务水平，提高居民的满意度。并且坚持服务内容与居民需求同步化，促进居家养老、心理咨询、法律援助等现代社区服务形式的拓展。

四、下阶段工作要求

1、九月中旬将社区公共服务概况进行整理与分析，与上级进行工作汇报；积极采取措施社区施工单位取得联系，在九月底进行公共基础设施完善；组织安保人员每天不间断巡逻与排查，确保安保设施的正常使用。

2、每周举行宣传活动，组织居民开展讲文明树新风活动；每周进行居民委员会会议，通过会议于活动寻找积极分子，由积极分子起到带头示范作用；截止到10月初，社区宣传标志全部到位；争取在今年完成社区环境的重整，禁止乱搭建乱种植现象。

3、增加社区工作者外出交流学习机会，促进与其他区与街道的社区间沟

通；通过视频或者邀请专家讲课以及外出上课形式，组织社区工作者进行社区社区工作技巧学习；每周进行社区工作者工作汇报与经验分享，每月进行优秀社区工作者评比；寻找资源，从居民中寻找志愿者帮助社区工作者进行法律援助、心理咨询等活动；要求社区工作者进行专业技能培训与考证。争取到年底，使藕乐苑社区工作者整体素质有一个突破性提升。社区工作人员学习实践科学发展观个人整改措施

为确保深入学习实践科学发展观活动各项整改措施落到实处，以整改的成效取信于民，推进科学发展，结合学习实践中查找出来的突出问题，本人郑重制定如下整改落实措施：

通过广泛征求意见和认真查找，本人存在五个方面的问题：

1、学习劲头不足，理论水平不够。对政治理论钻研的不深、不透，在运用理论指导实践、促进工作上还存在一定的差学距。

2、全局意识不够，服务意识不强。对班子成员提合理化建议不够主动，在服务意识上有待进一步增习强。

3、开拓创新意识不强，有自我满足情绪。在工作作风上有时紧时松现象；工作标准不够高，不能从尽善尽美、时时处处争一流上去把网握。

4、在艰苦奋斗、勤俭节约上做得还不够好。虽然能自觉遵守领导干部廉洁自律的有关规定，做到廉洁自律。但有时有利用工作之便公款吃点、喝点的现象。

5、在履行职责，抓落实方面有待加强。有时有履行职责不到位，遇到问题绕道走的现象。开会讲得多、要求的多，主动扑下身子抓落实少。

存在问题的原因是多方面的，归纳起来，主要原因在于理论学习不够深入，理解不深刻。主要根源在于政治意识、责任意识、忧患意识不牢固。主要症结是思想观念与科学发展观要求不相适应。

在今后的工作中，我一定要发扬成绩，改正不足，把握机遇，创新理念，尽职尽责地做好本职工作，争取在2016年年底之前将存在的问题全部得到整改。

一是要把学习实践活动同自己的思想观念工作理念结合起来。带头加强理论学习，转变不适应、不符合科学发展的思想观念。破除有碍科学发展的旧观念，破除因循守旧的老规矩，以创新的观念思考问题，解决问题，在相信群众、尊重群众、发动群众的基础上虚心听取群众意见和建议，树立强烈的自觉意识和责任意识，牢记全心全意为人民服务的宗旨，更新观念，大胆工作，对单位出现的困难和问题要团结班子成员一道，以改革创新的精神去认真解决。要认真谋划长远规划和近期目标，经常主动地与书记进行沟通协商，为他们出主意想办法，及时研究、协商解决工作中的难题。创新发展理念，准确把握社区工作的内在要求，在破除影响社区工

作发展的陈旧观念和落后体制机制方面取得新突破；创新发展思路，增强履行职能、服务地方经济发展的能力，在坚定不移地推进“以质取胜”战略，为当地经济和社会发展提供基础和保障方面取得新突破；创新发展举措，在积极探索推动社区工作发展的新措施方面取得新突破；创新服务手段，在关注民生、重视解决与人民群众生活息息相关的服务方面取得新突破；创新领导方法，在提高决策水平和执行力、提高党员干部素质、增强社区工作的创新能力、优化社区工作发展环境、打造和谐社区方面取得新突破。

二是要把学习实践活动同“一个班子”、“两支队伍”建设结合起来。认真履支部成员的神圣职责，不断加强一个班子两支队伍建设，积极倡导和践行五个方面的良好风气：即实事求是的思想作风；理论联系实际的学风；认真负责、一丝不苟的工作作风；身先士卒、以身作则的领导作风；正派廉洁的生活作风。

要“围绕业务抓党建抓好党建促业务”，克服党建、业务两张皮现象，提高党建工作的有效性，为业务工作提供坚实的思想和政治保障。努力实现“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的目的。

三是要把学习实践活动同服务社会经济发展结合起来。牢固树立责任意识、大局意识、服务意识、宗旨意识，工作能力、工作方式、管理模式都要符合科学发展观的要求。一定要团结班子成员，调动班子成员和广大干部职工的工作热情，紧紧围绕党委、政府中心工作，创造性地抓好质量技术监督工作，让党委政府放心，让广大人民群众满意。

以上是我的整改措施，不足之处请大家批评指正。马厂社区党员干部个人整改清单及整改措施一览表

许庄街道党员干部个人整改清单及整改措施一览表

姓名:张华春

单位及职务:马厂社区党委副书记

街道派

驻指导员：戴霞美

注：1.此表针对村党组织委员、企事业单位和基层站所党组织负责人；

2.具体整改措施栏，能够量化的要量化，做到可操作、可监督、可检查;完成时限栏，要针对整改措施逐一明确完成时间。

许庄街道党员干部个人整改清单及整改措施一览表

姓名:徐虎林

单位及职务: 马厂社区党委副书记

街道派驻指导员：戴霞美

注：1.此表针对村党组织委员、企事业单位和基层站所党组织负责人；

2.具体整改措施栏，能够量化的要量化，做到可操作、可监督、可检查;完成时限栏，要针对整改措施逐一明确完成时间。

许庄街道党员干部个人整改清单及整改措施一览表

姓名:蔡

斌

单位及职务:马厂社区党委副书记

街道派

驻指导员：戴霞美

注：1.此表针对村党组织委员、企事业单位和基层站所党组织负责人；

2.具体整改措施栏，能够量化的要量化，做到可操作、可监督、可检查;完成时限栏，要针对整改措施逐一明

确完成时间。

许庄街道党员干部个人整改清单及整改措施一览表

姓名:蔡长松

单位及职务:马厂社区党委委员、居委会副主任

街道派驻指导员：戴霞美

注：1.此表针对村党组织委员、企事业单位和基层站所党组织负责人；

2.具体整改措施栏，能够量化的要量化，做到可操作、可监督、可检查;完成时限栏，要针对整改措施逐一明确完成时间。

许庄街道党员干部个人整改清单及整改措施一览表

姓名:董春艳

单位及职务:马厂社区党委委员、会计站长

街道派驻指导员：戴霞美

注：1.此表针对村党组织委员、企事业单位和基层站所党组织负责人；

2.具体整改措施栏，能够量化的要量化，做到可操作、可监督、可检查;完成时限栏，要针对整改措施逐一明确完成时间。

许庄街道党员干部个人整改清单及整改措施一览表

姓名:曹兴发

单位及职务:马厂社区党委委员

街道派驻指导员：戴霞美

注：1.此表针对村党组织委员、企事业单位和基层站所党组织负责人；

2.具体整改措施栏，能够量化的要量化，做到可操作、可监督、可检查;完成时限栏，要针对整改措施逐一明

确完成时间。

许庄街道党员干部个人整改清单及整改措施一览表

姓名:蔡 娟

单位及职务:马厂社区党委委员

街

道派驻指导员：戴霞美

注：1.此表针对村党组织委员、企事业单位和基层站所党组织负责人；

2.具体整改措施栏，能够量化的要量化，做到可操作、可监督、可检查;完成时限栏，要针对整改措施逐一明确完成时间。

许庄街道党员干部个人整改清单及整改措施一览表

姓名:王小红

单位及职务: 马厂社区党委委员

街道派驻指导员：戴霞美

注：1.此表针对村党组织委员、企事业单位和基层站所党组织负责人；

2.具体整改措施栏，能够量化的要量化，做到可操作、可监督、可检查;完成时限栏，要针对整改措施逐一明确完成时间。党员个人“两学一做”第一阶段问题梳理及整改措施

“两学一做”第一阶段问题梳理

姓名：xxx

一、坚定理想信念

1．有时感到共产主义太遥远，甚至认为是虚无缥缈的，对中国有特色社会主义缺乏信心。

2．对一些错误的思潮、观点缺乏辨别能力，不敢亮剑，不善发声。

二、强化政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识

1．对自己要求不严，标准不高，政治意识淡化、大局意识有缺少。

2．核心意识、看齐意识不够强。

三、讲政治、有信念

1．有时不能严格坚守政治纪律和政治规矩，讲政治不够坚决。

2．政治理论学习不够主动积极，理想信念模糊。

“两学一做”第一阶段整改措施

姓名： xxx

一、坚定理想信念

1．坚持认真学习党章和党规，坚定共产主义理想信念，不断提高党性觉悟。

2．敢于亮剑，坚决抵制错误思潮

和观点，维护党的团结、统一。

二、强化政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识

1．加强政治学习，用科学理论武装自己，强化政治意识、大局意识。

2．坚持学做结合，知行合一，强化核心意识、看齐意识，注重实效。

三、讲政治、有信念

1．树立坚定正确的政治方向，严守政治纪律、政治规矩。

2．坚定共产主义信念，勇于担当，发挥先锋模范作用。王岗社区计生工作整改措施

王岗社区计生工作整改措施

据《龙岗开发区2016年10月计生工作情况通报》文件，和10月13日龙岗开发区召开的月评主题会议精神，我社区也及时召开计生工作专题会议，10月考核成绩相对9月份稍微提高了一点，但有些项目失分较多，以致考核结果不太理想，面对这种被动局面，查找不足，对存在问题进行深刻反思，认真剖析自

身原因，制定了相应的整改措施实施整改。

一、狠抓孕检，坚决杜绝假孕检现象，努力提高二孩早孕率。

目前2016年第三次孕环检未到位人员下剩6人：陶冬梅、何洁、刘志美、赵伟荣、万瑞群、吴亚兰，已将任务分工给各个包组干部，会根据不停情况采取下一步措施。

二、确保孕情监测服务系统录入电话真实性。

据上级9月和10月的电话随访调查中，反应我社区有不少电话打不通、停机、甚至空号，这种现象我社区立即做了更改，并一一重新核实电话，努力提高电话的准确率。

三、出生平台通报超生信息

关于恒大城杨琴和任波夫妇超生一事，经多次沟通，该夫妇才配合把户口本、身份证、结婚证等证件的复印件收齐，夫妇双方户口都不在我处，并且也不住我处，已经联系该夫妇户籍居住

地协商将常住卡片转移居住地。

四、认真完成四项手术。

王岗社区的超生现象不可否认十分严重，总结这些弊端其实跟手术落实的真实性有关，认真抓好长效节育措施拖欠的落实工作也是当前工作的重中之重，下一步我们入户做耐心细致的动员和宣传，同时做好配套服务工作，陪同育龄妇女前往医疗机构落实节育措施，相信手术的真实落实会对政策外生育现象也起到了一定的遏制作用。

王岗社区

5.滥用抗生素的危害与应对措施 篇五

摘要：目的：探讨滥用抗生素相关危害及针对性的应对措施。方法：抽取实施针对性应对措施的门诊及临床应用抗生素的处方100份（观察组），就未实施相关措施的应用抗生素的处方100份（对照组）就抗生素滥用情况进行回顾性分析。结果：观察组不合理应用抗生素率为3%，对照组为35%，差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论：针对滥用抗生素产生的危害、因素进行分析并制定应对措施，是规范抗生素的合理应用，提高临床治疗效果的关键。

关键词：滥用； 抗生素； 危害； 应对措施

【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）11-0278-01

临床疾病治疗中，抗生素较为常用，在预防及治疗感染性疾病中发挥了重要作用，但若不加限制的应用、滥用抗生素，会造成极大危害，相关报道指出，每年间接或直接因滥用抗生素死亡的人数至少有8万人，故对滥用抗生素的危害进行分析，并制定针对性防控措施，对改善监测情况、促进抗生素的合理应用、提高临床质量具有非常重要的临床意义。本次研究抽取我队2012年1月～2012年12月实施针对性应对措施的门诊及临床应用抗生素的处方100份（观察组），就2011年1月～2011年12月未实施相关措施的应用抗生素的处方100份（对照组）就抗生素滥用情况进行回顾性分析，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本组研究材料为抗生素处方200份，均为头孢类、青霉素类、四环素类、红霉素类抗生素。将2012年1月～2012年12月实施针对抗生素滥用现象制定相关措施的100份作观察组，2011年1月～2011年12月未实施相关措施的100份作对照组，两组在抗生素种类、患者一般情况上比较，具有可比性。

1.2方法：对照组未采取任何针对滥用抗生素处理的方法。观察组对滥用抗生素的危害进行分析，并实施相关性对策，具体操作步骤如下。

1.2.1抗生素滥用的相关危害分析：①增强细菌抗药性：抗生素的滥用及不合理使用在一定程度上使抗生素接触细菌的机会增大，诱导细菌抵抗力产生，渐减弱抗生素的药效，甚至完全不起作用。另外，抗药性在细菌间具有相互传播的特点，在滥用抗生素的情况下，会逐渐增强细菌的耐药性，进而对公众的身体健康造成严重威胁。②不良反应繁多：滥用抗生素除使细菌的抗药性在一定程度上增强外，还可作用于人体，导致大量不良反应产生。许多抗生素都不同程度的对人体造成一定损害，如抗生素中应用氯霉素时可引发再生障碍性贫血发生。抗生素导致的不良反应包括多个方面，如神经系统、胃肠道、肾、肝等。③菌群失调：在正常情况下，人体内有许多细菌存在，细菌间有着一定的比例，在人体的正常新陈代谢中参与并发挥作用，于一个动态平衡的状态下维持。通常情况下，细菌间相互依存，同时也相互制约，但抗生素的长期大量滥用，则使细菌未被抑制的类型繁殖迅速，造成菌群失调的情况发生，导致患者免疫力下降，并且加重病情或产生新的病变。

1.2.2抗生素滥用原因分析：①缺乏相应使用制度：我国目前尚未建立完善的抗生素药品使用制度是导致抗生素滥用的首要原因。抗生素药品应用在我国一直缺乏行政干预，无抗生素治疗指导和相应的法律法规，抗生素的销售在药店、诊所和医院未加约束和限制，在药品市场滥买滥卖现象较为普遍，虽目前针对抗生素有相关限售令出台，但部分患者缺乏药物应用常识和部分药店为经济利益而仍导致药物不合理应用现象存在。②药师及医师未合理用药：为使患者病情尽快缓解，在抗生素不必要应用的情况下滥用，或医师缺乏抗生素知识，随意加减或未规范用药，可频繁对抗生素进行更换，甚至两种及以上联用，未对患者行正确的用药指导。③消费者应用误区分析：除医护人员是导致抗生素滥用的主要原因外，消费者缺乏相应的知识也为主要原因，有用药误区存在，即发烧、感冒即要求医师应用最好的抗生素，对抗生素盲目信任，在药物选择中，认为新药效果好于旧药，高价格效果好于低价格，使病菌抗药性不断增强。同时在治疗过程中，对抗生素频繁更换，如产生效果即停药，使病菌的耐药极大的增强。

1.2.3应对措施分析：①药品监督制度的建立与完善：促使合理的药品监管制度建立，对药品审批过程严格把关，制定抗生素治疗指南和相应法律、法规，抗生素需列为处方药，同时对药店、医院、诊所抗生素的销售流程进行规范，并加强药品行业的整体、全面检查，以防止抗生素滥用的情况发生。强化给药制度，明确抗生素在各级医师中的使用目录，避免越权开药的现象，同时明确规定药师管制制度，避免随意向患者销售抗生素。医药监督部分需制定系列监管制度，加强医药产品的广告监督，避免虚假宣传。②知识及素养培训：加强医护人员医德医风的培养，行全面的道德教育，让医护人员主动加强药物应用的制定和监控，对抗生素安全、合理、科学的应用。同时，加强抗生素应用知识的学习，了解抗生素的危害，让药师介入临床，与医师对给药方案共同制定，以避免药物滥用的情况发生。③全民知识培训：加强全民抗生素知识宣传工作，规范抗生素应用，提高全民素质。

1.3统计学分析：采用SPSS 13.0统计学软件，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

6.抗生素应用整改措施 篇六

1 养殖业滥用抗生素的危害

1.1 长期过量使用抗生素, 严重影响了动物健康

(1) 每一种抗生素虽然都有自己的抗菌谱, 但其在作用于病原菌的同时会影响机体内有益菌的生长繁殖, 尤其是长期、大量使用, 会破坏肠道的先天免疫力, 造成机体内菌群失调, 微生态平衡破坏, 潜伏在体内的有害菌趁机大量繁殖, 引起菌群失调症。养殖业中, 大肠杆菌、葡萄球菌、沙门氏菌等过去并不严重或较少发生的细菌病, 现如今却频频发生, 已上升为畜禽的主要传染病, 这与长期滥用抗生素有直接关系。 (2) 动物长期使用抗生素作饲料添加剂, 可使某些菌群突变成耐药菌株, 而耐药菌株又可能将耐药因子传递给其他敏感细菌, 使其他异种菌株变成耐药菌株, 导致疾病的非典型化和混合感染, 从而加大了畜禽传染病防治的难度。对荣昌某猪场不同样本中大肠杆菌的耐药性研究发现诺氟沙星的耐药率高达39.2%, 其次是氨苄西林的耐药率30.19%, 最低的是链霉素16.04%。由于该猪场较少使用链霉素预防疾病, 故链霉素的耐药率较低, 而诺氟沙星使用较普遍, 故耐药性较高, 该猪场并未使用氨苄西林, 但仍有一部分耐药性产生, 提示猪场可能使用过同类药物如阿莫西林, 从而产生了交叉耐药性。 (3) 抗生素的大剂量和长期使用能导致动物机体免疫力和抗病力下降。在1983年, 国外专家研究表明:长期、大量使用抗生素可显著抑制机体的体液和细胞免疫, 更重要的是抑制了肠道黏膜免疫组织发育和免疫细胞数量下降, 降低了免疫细胞的活性, 使机体对外界病原排异和清除功能下降, 大大增加了畜禽感染疾病的几率。抗生素还可消弱机体黏膜参与摄取及递成抗原, 导致抗原质量降低, 直接影响免疫过程, 从而对疫苗的接种产生不良影响。抗生素长期使用还会有致基因突变、引发畸形和诱发癌症等副作用。

1.2 抗生素在畜产品中的残留, 直接或间接地危害了人类的身体健康

由于抗生素在动物体内无法得到有效降解, 势必会造成抗生素在动物性食品内残留, 人们长期食用“有抗食品”, 身体的耐药性也会不知不觉增加, 这等于在人体内埋下了一颗“隐形炸弹”, 一旦患病, 很可能无药可治。长期摄入氨基糖苷类抗生素严重超标的畜产品可导致肾毒性和耳毒性, 四环素的降解产物具有更强的溶血或肝毒作用, 氯霉素对人体肝脏和骨髓造血机能有损伤, 会导致再生障碍性贫血、血小板减少、粒状白细胞减少症和肝损伤。青霉素、四环素类抗生素具有抗原性, 能引起过敏反应, 轻度的可引起荨麻疹、皮炎、发热等, 严重的可导致休克, 甚至危及生命。有些抗生素还可致畸、致突变和致癌等。卫生部之所以铁腕整治抗生素, 源于中国已成滥用抗生素最严重的国家之一, 一度被誉为“吊瓶大国”。

1.3 抗生素排放污染了环境, 严重破坏了生态平衡

大量抗生素进入动物机体后, 主要以原形或代谢物的形式随粪、尿等排泄物排出, 这些粪尿未经无害化处理或经简单的堆肥处理后便作为肥料施入农田, 或者随意流进水体, 并随着水分蒸发和溶解物质的挥发进入大气中, 这些都会造成抗生素高浓度的带入到环境中。进入到环境中的抗生素有些比较容易降解, 而有些受到环境中一些物质 (如土壤颗粒) 的保护而不容易降解, 或者减缓了降解, 并且在环境中能维持很长时间的活性。研究表明, 链霉素、土霉素在环境中不易降解, 螺旋霉素低浓度降解很快, 但浓度高时需6个月才能降解完, 杆菌肽锌在有氧的条件下完全降解需3~4个月, 在无氧环境中, 降解所需要的时间更长。结果, 当这些残留药物超过环境自净能力时, 对环境中的微生物、植物以及动物的生长发育均产生不同程度的抑制作用, 增加环境中的耐药菌。所以, 在养殖业生产中滥用或大量使用抗生素导致的大气、土壤和水体的污染, 已成为一种新型的环境污染。

2 规范养殖业抗生素使用的对策

2.1 源头抓起, 健全法律法规, 构筑安全通道

生命健康需要更加健全的法律来守护, 要解决养殖业滥用抗生素的问题, 首先要从建立健全法律法规开始。国家先后颁布了《中华人民共和国兽药规范》、《兽药质量标准》和《兽药管理条例》等, 但是还有待进一步的完善。各省可以由省人大法制委 (办) 牵头, 组成一个有医学、药学、水产、养殖、环保等专家学者参加大课题组, 实施抗生素合理化使用的专题性课题研究, 提出可行性方案, 并通过多渠道、多部门多方式地广泛征求意见, 严格法律程序, 上升为地方性法规, 全省实施, 成功之后可由国家颁布法规, 使滥用抗生素走向有法可依, 有法必依的法制化轨道。

法律法规颁布实施之后, 要有行之有效的监管措施。成立高于单一部门的抗菌药物管理委员会, 这个机构应该如瑞典设立的全国抗生素管理组织STRAMA一样, 能统一协调药监、卫生和农业等工作部门之间的关系, 开展联合执法。该委员会定期编发监管监测工作事项期刊, 分发到养殖场以及相关部门。建立监管监测网点, 制定监管监测标准, 开展有关 (水质、药物使用等) 的监测, 要求所有养殖场按照标准进行每月 (季度) 监测。规范不良反应报告制度, 实施监测员、报告员、协管员等“三员”定点定期监测, 要求养殖场逐月 (季度) 将本场发生的不良反应事项, 上报到相关的联系部门。建立不良反应综合分析制度, 将各养殖场上报的不良反应事项, 定期召集相关职能部门科技人员进行综合分析, 并采用相应的渠道向养殖业主发出通报, 提出警示。该委员会应定期联合执法, 要定点、定期对农贸集市、酒店宾馆、超市以及销售市场等, 进行检查和监测, 并定期通过当地媒体发布通报, 既起到警示作用, 同时进行必要的查处, 维护消费者食品消费安全。

2.2 加强养殖生产者的宣传教育工作、培训力度, 增强对动物性食品安全生产的意识

养殖业抗生素的合理使用与生产者、兽医科研人员、政府管理人员等密切相关, 其中最主要的是生产者。法律法规健全后的当务之急是加强对生产者进行引导和教育, 使国家法规真正落实到生产实际中。可以施行网络、电视、广播、标语、宣传手册等方式, 把相应的法规、监管标准、处罚措施等宣传到各个养殖场所, 使广大农村养殖户了解国家的有关政策, 并提高他们对滥用抗生素危害性的认识, 引导养殖场建立无公害畜产品生产基地, 提倡生产绿色有机食品。可以依托大专院校兽医科研人员推广技术的优势, 举办各类培训班, 积极向养殖户 (养殖场) 普及养殖专业知识, 大力推广绿色畜产品生产技术。重点搞好兽药管理基础知识培训和普及动物疫病综合防治技术, 提高动物性食品安全意识。

2.3 推行养殖资格准入制度和加强执业兽医队伍的建设, 提升养殖业的管理水平

现代畜牧业是集资金技术于一体的高风险的行业, 养殖者不仅需要懂经营、会管理, 熟悉养殖技术知识, 而且要具有一定的社会责任感。因此, 推行养殖资格准入制度, 提高养殖门槛, 提升养殖生产的科技含量和动物防疫与检疫的管理水平, 从而能安全合理地使用抗生素, 保障动物和人民群众的身体健康, 打造生态型养殖基地。从2013年元旦起, 我国正式启动执业兽医资格制度, 按规定, 只有执业兽医才能出具抗生素处方和指导使用抗生素, 杜绝兽药抗生素滥用现象。但由于该制度正在推行初期, 还需继续T建立健全执业兽医从业管理制度和继续教育制度, T要加强调查研究, 及时总结推广执业兽医制度建设工作中的好经验、好做法, 研究解决存在的突出问题。要加大宣传引导, 为执业兽医制度建设营造良好的社会氛围。同时应加强执业兽医队伍的医德建设, 必要时加以法律进行约束。

2.4 做好细菌耐药监测, 科学合理使用抗生素

随着抗生素的广泛应用, 细菌的耐药问题越来越严重, 由单一耐药性发展到多重耐药性, 由动物耐药性发展到人类耐药性, 因此在临床治疗中应注意细菌的耐药性, 决不滥用抗生素。加强养殖场微生物实验室建设, 提高对病原微生物的诊断水平, 通过药敏试验为临床选用正确的抗菌药物提供依据。药敏试验要建立标准的药敏试验方法, 除了纸片扩散法以外, 还可采用准确性更高的ELASA法, 甚至收集菌株集中采用琼脂稀释法测定MIC。同时对耐药菌和感染耐药菌的病畜进行动态监测, 及时发现耐药菌感染, 制止耐药基因扩散。

临床用药一定要正确选药, 确定适宜的剂量, 给药途径, 用药间隔, 制定合理用药方案。对于发热原因不明和病毒性疾病不可应用抗生素, 用一种药物能治疗的尽量避免联合用药。限制使用有高潜在耐药倾向的抗生素, 如头孢他啶、庆大霉素和万古霉素。抗生素疗程不宜过长, 除败血症、骨髓炎、结核病等需较长疗程外, 一般感染不超过5~7d。对于慢性传染病需长期投药的可交替使用不同的敏感药物。

2.5 加强兽药的生产管理, 开发抗生素替代品

加强抗生素生产的源头管理, 打击生产、销售伪劣抗生素行为, 兽药生产企业应严格执行GMP标准, 兽药经营企业应取得GSP认证。严格审批新兽药, 规范兽药的名称, 加强对禁用药物品种的监管, 使我国兽药生产朝着健康有序的方向发展。

加大对饲用抗生素的监管的同时寻找安全、有效、无有害残留的抗生素替代品可以更加完好地解决抗生素滥用问题。国家政策上要积极鼓励科研单位、兽药企业研究开发高效“无毒”、“无残留”的安全的动物专用抗生素新品种, 减少养殖生产中抗生素的使用量, 从而规避由于使用抗生素而引起的动物性食品安全的风险。许多科研院校和企业都投入了大量的人力、物力和财力, 成功开发出了中草药饲料添加剂、化学益生素、微生态制剂、酶制剂等许多产品, 受到了广大养殖户的关注, 在生产中开始应用, 获得明显经济效益。用有效的绿色饲料添加剂替代日粮中的抗生素, 既可让养殖户获得经济效益, 又从养殖源头上保证动物健康生长, 确保消费者食品安全。

7.抗生素应用整改措施 篇七

步改进，党群干群关系进一步改善，一些在本系统内和民政事业发展上困扰群众生产生活的实际问题得到进一步明确和初步解决。为了更进一步把先进性教育工作引向深入，确保先进性教育活动能真正取得实效，成为群众满意工程，克州民政局党组，认真总结了先进性教育前两个阶段工作的经验做法,全面分析了群众提出的意见建议和当前自治州民政工作中的热点难点问题，并提出以下整改方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”思想为指导，贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，树立科学发展观，按照立党为公、执政为民的要求，坚持党要管党、从严治党的方针，紧密联系改革发展稳定工作实际和党员队伍建设现状，以学习“三个代表”重要思想为主要内容，引导广大党员学习贯彻党章，坚定理想信念，坚持党的宗旨，增强党性观念，发扬优良传统，认真解决党员和党组织在思想、组织、作风以及工作方面存在的突出问题，推动影响本系统、本单位改革发展稳定、涉及群众切身利益的实际问题的解决，不断增强党员队伍和党组织的创造力、凝聚力、战斗力，认真实践“三个服务”要求和“上为党和政府分忧，下百姓解愁”的工作宗旨，为全面建设小康社会和构建和谐社会做出应有的贡献。

二、工作原则

1、围绕“三个代表”重要思想的主题抓整改。民政部门先进性教育整改提高工作，将始终不渝地以学习和实践“三个代表”重要思想为主线，紧紧围绕提高党员的政治素质，加强基层组织建设，服务基层各族群众，促进改革、发展、稳定的先进性教育活动目标要求来进行。通过整改，达到系统单位党员政治素质全面提高，组织建设进一步加强，机关作风明显转变，民政事业健康快速发展。

2、按照“关键是要取得实效”抓整改。紧密联系民政工作实际，坚持求真务实，把解决当前民政工作中群众反映强烈而具体的问题和影响长远的问题作为整改的重点。在树立和落实科学的发展观，解放思想、开拓创新、促进改革发展上见实效；在解决理想信念、政治坚强的突出问题，促进社会稳定，建设和谐克州上见实效；在服务基层、服务群众，廉洁自律，密切党群干群关系上见实效。

3、突出“健全长效机制，强化服务基层”抓整改。结合落实整改措施，建立健全起单位内“让党员长期受教育、使群众长期得利益”的长效机制，使在先进性教育期间体现出来的好的做法，好的经验制度化、规范化、经常化。让领导机关、领导班子为基层服务，领导干部、基层组织为党员服务，基层党组织和党员为群众服务贯穿于各项工作中，形成制度化。

4、坚持领导身先士卒，带头抓整改。按照党组织、领导干部带头、带领、带动的“三代”要求，自上而下，一级做给一级看，一级带着一级干。民政局班子成员无论是在学习动员、分析评议，还是在整改提高中提出整改方案、制定整改措施，都将一如既往地坚持领导身先士卒，带头开展工作，发挥表率作用。

三、存在的问题和不足

通过前两个阶段的先进性教育，按照“上级点、自己找，群众提、互相帮”的要求，认真梳理征求到的意见建议，可以概括为以下几个方面：

1、理论学习和思想政治工作存在一些薄弱环节，理想信念、政治观念有待进一步提高。

2、加强党组织的自身建设和基层建设方面存在差距，坚持立党为公、执政为民方面做得不够。

3、在推动自治州民政事业发展方面存在不足，民政事业在保障老百姓基本权益方面做得不够。

4、在发扬党的优良传统、坚持“两个务必”方面还存在不足，干部队伍精神状况有待进一步提高。

5、按照“为民、务实、清廉”的要求做的不够，解决群众关注的热点和难点问题方面做得不够深入。

三、整改方向与措施

民政局党组针对在思想作风、工作作风、党的建设、以及群众生活中关心并期盼解决的热点难点问题上存在的不足，结合单位实际情况，按照边学边改、边议边改、边整边改，立查即改的要求，本着对于整改条件成熟的立即着手整改，条件不具备的，提出近期、中期、远期方案目标，待条件成熟之时予以落实的原则，制定如下整改方向与措施。

（一）、加强理论学习，进一步做好思想政治工作，坚定理想信念和政治观念。

8.抗生素应用整改措施 篇八

个人党组织生活方面存在问题及整改措施1

个人党的组织生活方面存在的问题及整改措施1

个人党的组织生活方面存在的问题及整改措施一在干部作风整顿建设中，通过本人查摆、剖析，征求意见、建议、听取反馈意见，找出了自己存在的突出问题和不足，并查找了根源。对存在的问题和不足，自己进行了认真反思，总觉着：这些问题和不足，突出表现在八个方面：就是不能始终保持与时俱进的精神状态，中心意识不到位，工作标准太低，大局观念树立的不够牢固，服务水平、工作效率不高，工作的主动性和组织纪律性不强等方面。通过剖析、查摆，使自己更加正确地认识了自我。为巩固和提高这次参加干部作风整顿活动的成果，更加严格要求自己，更好地落实到行动中、体现在工作中，现制定个人整改措施如下：

1、加强学习，增强素质，不断提高服务水X质量。作为一名党员，一名教师，要不断加强学习，增强做好本职工作的本领，提高为服务对象搞好服务的能力。以服务对象高兴不高兴、满意不满意作为自己工作能力和服务水平高低的检验标准。在加强学习，提高素质上，努力做到：一是不断加强对马克思主义理论的学习，牢牢把握学习贯彻“三个代表”重要思想的关键在坚持与时俱进，核心在坚持党的先进性，本质在坚持执政为民的根本要求。二是立足于工作进步和自身全面发展，广泛学习一切有益知识。三是发扬理论联系实际的学风。既要向书本学习，又要向实践学习，还要注意向领导和同志学习，不断把学到的东西运用于实践，用实践来检验和提高学习的成效，做一名学习型、知识型、实干型相统一的教师，以高素质提高服务水X质量。

2、强化中心意识，立足中心搞好服务。在工作中，自己将努力围绕中心考虑工作、干好工作。

3、坚持高标准要求，努力做好本职工作。工作标准决定一个人的工作实效。时时、处处以一名党员的标准严格要求自己，堂堂正正做人，言行上注意形象；

扎扎实实干事，工作上争创一流。

4、牢固树立大局观念，正确处理个人利益与集体利益的关系。自己的一言一行，每一项工作将不折不扣地站在全局的角度、集体的高度上去考虑、去实践。在外面场合说话、办事要都要维护学校的形象，决不发表有损单位的言论；

履行本职工作和为学生服务也要树立教师的良好形象，始终坚持全局利益高于个人利益，集体利益高于个人利益，在个人利益与全局利益、集体利益不一致时，心甘情愿、毫不勉强地牺牲个人利益。为全局利益，吃苦在前，享受在后，克己奉公，多做贡献。

6、树立效率观念，确保工作全面“提速”。对自己从事的本职工作和其它内工作，做到立说立行，干就干好。对领导交办的工作，不折不扣高质量完成。

7、增强工作的主动性，满腔热情地做好工作。热爱本职工作，积极主动地做好本职工作。工作计划上，争主动、早安排；

工作摆布上，以重点带一般；

工作落实上，能提前就提前。

8、增强组织纪律性，做遵纪守法的模范。自觉加强组织纪律性修养，保证在思想上政治上与组织保持高度统一，组织上行动上的高度一致。

20xx年x月xx日

个人党的组织生活方面存在的问题及整改措施二20xx年8月13日上午，我校党支部召开了组织生活会。会上，党员们进行了对照检查发言，互相还开展了批评和自我批评。为了加强党性修养，增强宗旨意识，努力完善自我，克服自身存在的问题，发挥好党员的带头作用，接受群众监督，本人现就自己存在的问题提出整改措施并郑重向党组织作出如下承诺：

一、加强政治理论学习，用先进的理论武装头脑，指导实践，克服形式主义，做到学以致用。

二、牢记党的宗旨，增强服务意识，密切联系群众，力戒官僚主义，热情为教职工和学生服务。

三、发扬艰苦创业、勤俭节约的优良传统和作风，克服懒散作风，杜绝一切形式的浪费现象。

四、兴强党性观念，严格自律，遵纪守法，严守思想道德底线，坚决反对奢靡之风。

五、敬业奉献，履职尽责，勇于担当，争做表率，努力做到“三严三实”，高质量完成本职工作。

承诺人：

20xx年x月xx日

个人党的组织生活方面存在的问题及整改措施三“集中整治影响发展环境的干部作风突出问题活动”开展以来，本人认真学习了实施方案及有关的文件精神，通过学习和深入思考，我个人对开展集中整治活动有更深的理解，对自身存在的问题也有了进一步的认识。查找存在问题、剖析思想根源，明确今后的努力方向很有必要，现就个人存在的问题作出如下整改承诺：

1、与时俱进，不断加强思想政治理论学习。

继续发扬“钉子”精神，努力挤时间学习党的基本方针、政策、法律法规，要坚持理论联系实际，开动脑筋进行理性思考，在理性思考中激化思维，提升境界。努力提高为人民服务的本领，创优服务，改进作风，把为民服务、为基层服务作为工作的基础，把热情搞好服务视为自己的天职。

2、自我加压，努力提高个人综合素质。

首先，加强业务学习，提高对学习业务知识重要性和迫切性的认识，自觉、刻苦地钻研业务，灵活运用所学更新自己的知识结构、理论水平。从自身实际工作出发，进一步积极探索提高做好本职工作的科学化、规范化水平。其次，注重学以致用，将法律理论与实务相结合，提高处理问题的灵活性、科学性。最后，虚心好学，遇到问题多看多问多想，多向周围的同志请教，以高度工作责任感和踏实工作作风，严格、公正、文明处理各项问题，真正做到全心全意为人民服务。

3、清正廉洁，模范遵守各项工作纪律。

首先要严格执行党内监督“五项制度”，按照《廉政准则》的要求严格要求自己，做到警钟长鸣、常记在心。一方面要不断加强党性和个人修养的锤炼，严格规范自己的言行，努力塑造一个新的自我，不以物喜，不以己想，清清白白为政，踏踏实实做事，堂堂正正做人，做到始终如一、表里如一。另一方面要正确处理个人同组织、局部与全局的关系，维护班子团结，注意工作配合，自觉接受监督，自觉执行有关规定、有关制度和廉政纪律，通过这次这集中整治活动使自己真正在思想观念上有一个大转变，工作作风上有个大改进。

4、紧跟时代，始终保持清醒的头脑。

充分发挥主观能动性，以高度的政治责任感和踏实的工作作风，坚持全心全意为人民服务的宗旨，坚持实事求是的路线、方针、政策，树立正确的世界观、价值观、人生观、荣辱观、权力观和地位观，形成“为民、务实、清廉”的作风，做一名合格的人民公务员。

9.抗生素应用整改措施 篇九

(五) 建立审计整改责任追究制度, 提高审》接19页

调阅结汇资金流水, 跟踪结汇资金的最终流向, 判断交易对手是否正常使用资金。若发现交易对手将资金投向房地产市场或股票市场等领域后, 还可到工商、税务等部门调查交易对手的工商登记资料、经营情况和纳税记录是否与企业的经营范围、经营规模相吻合。通过上述方法, 可查实通过虚构合同或协议将资本金或外债违规结汇的情况。

(三) 地下钱庄审计。地下钱庄严重扰乱了我国正常的金融秩序, 近几年, 国家外汇管理部门成功捣毁了多个大规模的地下钱庄。从事地下钱庄的企业在资金转移过程中, 常常采用各种手段, 增加资金流的分析

为了提高审计整改的自觉性, 增强责任意识, 各支行及审计部门要建立审计整改奖罚制度, 对坚持制度好, 工作主动, 发现问题及时, 整改快速有效, 避免损失的人员给予表彰和奖励;对工作不主动, 出现问题整改又不尽职、致使审计发现问题风险扩大的责任人要进行责任认定与追究, 并在经济和行政上进行严厉处罚;审计部门的审计人员在追踪、督促、整改过程中成绩突出的要给予奖励, 对于敷衍了事、弄虚作假、拖延不改、态度恶劣的, 要根据情节轻重追究有关人员责任。 (六) 建立合理的信息沟通渠道, 促进审计整改工作的全面落实

审计过程中揭示出来的问题要得到彻底纠正, 必须要得到各级管理层的认同和理解, 因而加强与被审行的沟通, 建立合理的信息沟通渠道就显得极为重要。在具体整改过程中, 审计部门要通过加强与被审行沟通协作, 以密切关注审计对象的整改进程和成果, 及时了解掌握整改工作中所遇到的困难, 对没有及时整改或整改不到位的问题,

难度, 试图掩盖非法目的。

面对错综复杂的资金流, 我们需把握地下钱庄运作的一般规律:企业的资金进出量与企业经营规模严重不符;企业资金来源于多家企业, 资金性质难以确定;企业通过网上银行实时、大量划转资金, 并刻意控制单笔划转金额;集中收到资金的企业即时通过网上银行向多家其他企业划款, 再将资金划入一些企业后, 当日即以工资等名义通过网上银行转至某些个人银行账户并大额提现或违规投资。审计人员可以借助计算机强大的数据处理功能分析资金流, 不断锁定可疑账户范围, 结合地下钱庄的运作规律, 进而职业操守来规范和监督私募基金公司行为和私募基金经理的个人行为, 组织私募基金业从业人员的资格管理和培训, 使之发挥自我监督、自我管理的职能。采用以政府监管为主, 行业自律为辅的措施, 以促进私募基金行业的健康发展。

【参考文献】

1、董雪:《对我国私募基金立法规制的思考》, 法制与社会, 2009.1 (中) 【作者简介】

王隽 (1978-) , 男, 上海, 汉族, 中国人民大学金融学专业2007级在读硕士, 研究方向:中国私募基金的规范与制度建设。

要查找原因, 及时帮助和督促被审计行 (部门) 彻底、全面整改。遇到特殊情况或困难影响整改工作时, 被审行 (部门) 应及时向审计部门说明, 以利于双方进一步沟通解决问题。同时, 分行审计主管部门要对审计整改报告的撰写进行必要的指导, 以提高整改报告的质量, 以利于审计部门对审计整改报告作出恰当的评价, 并为审计追踪作好充分准备。 (七) 建立审计问题持续整改机制, 促进审计成果全面转化和利用

为了使审计整改问题真正得到彻底的落实, 不留后患, 应建立审计问题持续整改机制。对于个别审计整改问题, 尽管被审计行非常重视, 但由于各种主客观原因, 在规定时间内不能整改或整改不能完全到位的, 审计部门应向被审计行进行督促重新整改或再次下达《审计意见书》, 被审计行凭以对整改事项进行持续整改。被审行只要审计问题未得到彻底整改, 就应坚持持续整改。只有这样, 才能使审计发现的问题得到全面整改落实, 才能真正促进审计成果全面转化和利用, 实现审计附加值。

查处地下钱庄, 维护正常的金融秩序。【参考文献】

1、李和裕、潘建, 无惧调控房企囤地加速年度目标上调, 《上海证券报》, 2010年3月31日

2、刘刚、白钦先, 热钱流入、资产价格波动和我国金融安全, 《金融与保险》, 2009年第2期)

3、中国人民银行网站、国家外汇管理局网站

4、警惕热钱成为我国金融安全的杀手, 新华网, 2008年5月12日

5、温家宝呼吁不要打贸易战和货币战, 《上海证券报》, 2010年3月24日

进行了重点研究, 提出了具有实际借鉴价值的措施。

【关键词】

商业银行;内部审计;问题成因;整改措施

一、审计整改中存在的主要问题及成因

(一) 商业银行整改存在问题

1、整改不及时。

审计部门在下达审计意见书时都已明确了审计整改完成时间, 整改结果报告上报的网址和时限, 但有的被审计行却无故拖延, 整改工作缓慢被动, 需审计部门多次催促才勉强完成, 且多为整改效果不好, 整改报告质量不高, 更有甚者, 不按审计意见书中要求上报整改, 敷衍塞责, 漏项或答非所问。

2、整改不彻底。

对于一些业务操作不规范、制度执行有偏差、内部控制制度存在缺陷的问题, 经常屡查屡犯。虽然本次审计提出后已经整改了, 但再次审计时又出现该类似问题。

3、整改不深入。

对问题不能举一反三。有些被审行 (部门) 仅仅注重整改问题的表面, 不能深入问题的本质, 不能举一反三, 审计整改不规范、整改成效不高。有的被审行还没有从制度上明确审计整改的归口管理、工作程序及相关部门整改的职责, 尤其涉及多项业务的审计整改时, 由于整改的职责和报告关系不明确, 造成业务部门之间、上下级之间协调、配合不够, 审计整改相互推诿。造成整改工作运行不畅、措施落实不到位。

3、对审计整改监督工作的力度不够, 审计整改的实效性还有待加强。审计人员在《审计意见书》发出后, 对被审行 (部门) 上报的整改报告认真复核把关, 对于超出整改报告和《审计意见书》规定上报时间的被审行及时地督促, 对重大问题的整改情况确定适当的方式进行跟踪, 及时对被审行整改情况、采取的纠正措施和整改事项的及时性、有效性、整改效果进行评价等相应工作存在缺陷, 对整改效果也产生了一定的影响。

4、对审计整改不力的被审行 (部门) 缺

乏有效的处罚手段, 导致被审计单位整改缺乏主动性, 必然影响审计整改效果的提高。

二、商业银行加大审计整改力度的建议措施

时性、有效性和真实性负责。同时, 各责任部门在具体整改过程中要对存在的系统性问题举一反三, 从制度、机制等方面分析形成问题的主要根源以及解决途径。业务管理部门要加强对相关业务领域整改工作的督导检查, 要善于从发现的问题中抓住问题的本质, 由表及里, 把整改措施落实到经营管理的各个重要环节。与此同时, 未涉及相关问题的机构也要引以为戒, 充分发挥整改工作的警示作用。

(三) 建立有效的审计整改监督机制, 提高整改的有效性