关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文(共10篇)
1.关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文 篇一
两会关于村医提案,2018年全国两会关于乡村医生热点提案
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2016年全国两会关于乡村医生热点:
留住8亿农村居民的“健康卫士”——人大代表建议尽快解决乡村医生“待遇低、无保障”问题
著名的“溜索医生”、全国人大代表邓前堆今年带来了两份关于村医的建议:解决乡村医生养老问题、制定适合乡村医生的政策法规。
“这是我连续第三年建议解决村医 的身份、待遇和养老问题。”邓前堆说。乡村医生是一支具有中国特色、数量庞大的农村基层医疗服务队伍。他们长期扎根农村,行走在田间地埂上,为8亿农民提供基本的医疗服务。
“但这个群体目前面临从业环境差、收入待遇低、养老没保障等问题,导致农村卫生人才十分短缺。”邓前堆说。
他告诉记者,现在乡村医生的待遇虽然比以前好多了,但总体还是较低。“2010年左右我的工资是每月154元。现在固定补助有600元,再加上多劳多得部分,共有1300元。但比起外出打工每月能赚三四千元,这点收入对年轻人没什么吸引力。”
同样来自云南的全国人大代表方连英也是一名乡村医生,每月收入只有700多元。因为村子人少,看病的就少,收入就更低。
除了工资待遇问题,年届半百的邓前堆、方连英更加关心的是养老问题。
方连英告诉记者,工作总结她所在县有300多名乡村医生,平均年龄50岁以上,都面临“干不动了”的问题。但乡村医生工作一辈子,离岗之后却享受不了应有的待遇。
由于养老保障不足,年轻乡村医生无法安心扎根农村而流失严重,年老乡村医生因无生活保障而不愿退出,退岗乡村医生则面临生活无着落的境况。方连英说:“希望有关部门能解决乡村医生养老问题,让我们没有后顾之忧。”
邓前堆、方连英建议,建立乡村医生养老保险机制,将乡村医生纳入社会保险体系,可参照企业职工基本养老保险办法,所需经费由中央财政、地方财政和乡村医生按一定比例共同分担。同时在医疗体制改革中,将乡村医生纳入县、乡、村三级医疗卫生机构编制,统一管理。
全国人大代表、泰山市中心医院院长刘君表示,基层医院留不住人确实是普遍现象。“现在基层医院的硬件没问
题,缺的就是人才。乡镇一级的医院,本科毕业的人才留不住,待遇低是主要原因。”刘君说,要通过政策倾斜,增加基层医疗岗位的吸引力。政府工作报告提出,人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元,增量全部用于支付村医的基本公共卫生服务。“这说明国家已经关注到这个群体,相信问题会逐步得到解决的。
2016年全国两会开幕时间:
人大会议:3月5日(星期六)
政协会议:3月3日(星期四)
2016年全国两会闭幕时间:
2016年两会闭幕时间尚未公布,请等待官方通知,会第一时间更新通知。
自1998年起相对固定,除了涉及换届选举的一次会议一般为两个星期(14-15天)外,历年“两会”的时间一般控制在10-12天左右。
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2.关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文 篇二
发布日期:2012-01-30
赣府厅发〔2011〕74号
各市、县(区)人民政府,省政府有关部门:
乡村医生是为农村居民提供基本医疗卫生服务的重要力量。随着农村经济体制改革和医药卫生体制改革工作的深入推进,乡村医生队伍发展遇到了新情况、新问题。为进一步筑牢农村医疗卫生服务“网底”,切实加强农村三级卫生服务网络建设,保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性和可及性,根据国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(国办发〔2011〕31号)和中共江西省委、江西省人民政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(赣发〔2009〕9号)文件精神,结合我省实际,经省政府同意,现就进一步加强我省乡村医生队伍建设提出以下实施意见:
一、目标任务
按照保基本、强基层、建机制的要求,全面加强乡村医生队伍建设。明确乡村医生职责,改善执业场所,实现村卫生室和乡村医生全覆盖;合理规划配置乡村卫生资源,逐步实现乡村卫生服务一体化管理;将村卫生室纳入国家基本药物制度和新型农村合作医疗(以下简称新农合)门诊统筹实施范围,完善乡村医生补偿、养老政策,健全培养培训制度,规范执业行为,强化管理指导,提高乡村医生服务水平,为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务。
二、重点内容
(一)界定乡村医生职责
乡村医生(包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师,下同)主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,包括在乡镇卫生院和专业公共卫生机构的指导下,按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务;协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目,按规定及时报告传染病疫情和中毒事件,处置突发公共卫生事件等;使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治和应急出诊服务,将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构;受卫生行政部门委托填写统计报表,保管有关资料,开展宣传教育和协助新农合筹资等工作。
(二)明确村卫生室设置和乡村医生配置任务
1、科学规划和设置村卫生室。县级卫生行政部门根据区域卫生规划和医疗机构设置规
划,综合考虑服务人口、居民需求以及地理条件等因素,制定村卫生室设置规划。原则上每个行政村设置1所村卫生室,人口较多或者居住分散的行政村可按居民30分钟内能步行到
达卫生室的原则增设;乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。
村卫生室主要由政府、集体或单位举办,也可由乡村医生联办或个体举办,经县级卫生
行政部门批准后设置。村卫生室的用房和基本设备按照国家规定的标准配备。由政府举办的建设用地由当地乡镇政府与村委会落实,无偿提供给村卫生室永久使用。各地要采取政府补
助、公建民营等多种形式,支持村卫生室房屋建设和基本设备购置。
2、合理配置乡村医生。在村卫生室执业的乡村医生按村农业人口1.2‰的比例配
置(少于千人的村,按1名乡村医生配置),由县级卫生行政部门会同有关部门考核确定。有
条件的地方应配备女乡村医生。每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。乡村医生原则上应
在村卫生室执业。
对目前没有村卫生室和乡村医生的行政村,当地政府必须在2011年年底前采取多种方
式和措施,鼓励有资质人员举办村卫生室,或者由政府建设村卫生室;采取卫生行政部门招
聘执业(助理)医生、乡镇卫生院派人驻点或调配邻村乡村医生等多种方式安排有执业资格的医生到村卫生室执业,确保2011年年底前每个应设村卫生室的行政村都有1所村卫生室,每个村卫生室都有乡村医生。
(三)加强乡村医生和村卫生室管理
1、加强乡村医生准入管理。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业(助理)
医师证书,并在卫生行政部门注册且获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。县级卫生行政部门要严格按照执业医师法和《乡村医生
从业管理条例》等有关法律法规,加强准入管理。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服
务的人员原则上应当具备执业助理医师及以上资格。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行
医。
2、强化村级卫生服务管理。县级卫生行政部门要加强对乡村医生和村卫生室服务
行为、药品器械使用和新农合门诊统筹等方面的监管。要建立健全符合村卫生室功能定位的规章制度和业务技术流程,组织乡村医生培训。要科学划分乡镇卫生院和村卫生室的职能分
工,合理分配基本公共卫生服务任务,加强绩效考核。考核结果在所在行政村公示,并作为
财政补助经费核算和对在村卫生室执业的乡村医生进行动态调整的依据。县级卫生、财政、价格等部门要加强对乡村医生和村卫生室补助经费使用的监管,督促其规范会计核算和财务
管理,公开医疗服务和药品收费项目及价格,做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。
3、加强业务指导和一体化管理。县级卫生行政部门委托乡镇卫生院对乡村医生和
村卫生室进行技术指导、业务和药品器械供应管理以及绩效考核。各地在不改变乡村医生身
份和村卫生室法人、财产关系的前提下,应积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。实
行一体化管理的村卫生室工作人员可由乡镇卫生院公开招聘竞争上岗,在本乡镇范围内统一
调配使用。乡镇卫生院要通过业务讲座、每月例会等多种方式加强对乡村医生的业务指导,对乡村医生及村卫生室适宜技术、药品器械供应使用、新农合门诊统筹和财务管理进行日常
监督,在县级卫生行政部门统一组织下对乡村医生及村卫生室的服务质量和数量、医德医风
和执行新农合政策情况进行考核。
4、实现村卫生室信息化管理。将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范
围。2012年6月底之前,每个行政村必须有一个卫生室配备电脑、打印机、读卡器及电子
化居民健康档案软件,充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用、新农合门诊统
筹等加强管理和实施绩效考核,提高乡村医生及村卫生室的服务能力和管理水平。2012年6
月底之前,配备基于居民电子健康档案的村卫生室信息管理软件,建立统一规范的居民电子
健康档案,实行乡镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺,并逐步实现居民就诊“一
卡通”。
(四)落实基本药物制度和新农合门诊统筹
1、在村卫生室实施国家基本药物制度。2011年年底前,每个行政村必须选择1个村卫
生室实施国家基本药物制度,执行国家基本药物制度的各项政策,实行基本药物集中采购、配备、使用和零差率销售。在村卫生室执业的乡村医生要全部使用基本药物,基本药物由乡
镇卫生院负责供应。村卫生室实施国家基本药物制度方案另行下发。
2、村卫生室实行新农合门诊统筹。2011年年底前,凡符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理,并将村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新农合支付范
围,支付比例不低于在乡镇卫生院就医的支付比例。卫生行政部门和新农合经办管理机构要
加强对乡村医生、村卫生室医疗费用和服务行为的监管,在积极推进新农合门诊统筹的同时,要加快新农合支付方式改革,实行按人头支付、总额预付等多种支付方式,引导和促进乡村
医生和村卫生室转变服务行为,提高服务质量。要加强对新农合支付村卫生室诊疗和药品费
用的监管,严肃查处和坚决打击伪造病历、分解处方、重复收费、虚开单据等骗取套取新农
合资金的违纪违法行为。
(五)切实保障乡村医生合理收入
1、完善基本公共卫生服务补偿政策。根据乡村医生提供服务的数量和质量多渠道予以
补偿。对乡村医生提供的基本公共卫生服务,主要通过政府购买服务的方式进行合理补偿。
县级卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量,明确应当由乡村医生提
供的基本公共卫生服务具体内容,原则上应将40%的农村基本公共卫生服务任务交由乡村医
生承担。根据绩效考核结果,将相应比例的国家基本公共卫生服务经费及时足额拨付给乡村
医生,不得克扣、挤占、截留或挪用。
2、建立基本医疗服务补偿政策。对乡村医生提供的基本医疗服务,主要由患者个人和
新农合基金进行支付。实行国家基本药物制度后,将村卫生室原挂号费、诊查费、注射费以
及药事服务成本合并为一般诊疗费,一般诊疗费标准暂定为6元/人次,由患者自付1元,其余5元由其所参加的新农合门诊统筹基金支付。各地要严格执行政府价格部门统一制定的村卫生室一般诊疗费标准以及新农合支付标准和办法。
3、实行药品零差率销售补助政策。村卫生室实行国家基本药物制度后,为保证在村卫
生室执业的乡村医生合理收入不降低,政府在综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况
后,财政按年人均3000元的标准对按1.2‰比例配备、在村卫生室执业的乡村医生进行药
品零差率销售补助。补助资金由省县财政按比例分担,其分担比例为:省财政与西部政策延
伸县为8:2;省财政与非西部政策延伸县为6:4。
(六)建立乡村医生养老保障生活补贴制度
各地要积极引导乡村医生参加新型农村社会养老保险。政府对乡村医生给予养老生活补
贴。具体为:截至2011年12月31日止,经卫生行政部门审核注册登记的乡村医生,从2012
年1月1日开始,对年满60周岁、从医满20年的,从其年满60周岁的下一月起,由财政
按规定每月发放65元的生活补贴,以后照此办理。生活补贴资金各级财政分担比例为:省
财政与西部政策延伸县为8:2;省财政与非西部政策延伸县为6:4。生活补贴由乡镇财政
所、乡镇卫生院负责具体发放。
实行乡村医生养老补贴政策后,年满60周岁的乡村医生,身体状况良好、仍能胜任基
本公共卫生服务等业务工作的,本人自愿可以继续在村卫生室执业。
(七)提高乡村医生业务素质和服务水平
1、强化乡村医生的业务培训。各级卫生行政部门要合理制定乡村医生培养培训规划,采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式,选派乡村医生到县级医疗卫生机构或
医学院校接受培训,提高乡村医生业务素质。县级卫生行政部门可通过集中面授、远程视频
教学等多种形式对在村卫生室执业的乡村医生进行业务培训,每年免费培训不应少于两次,累计培训时间不应少于两周。
2、增强乡村医生后备力量。县级卫生行政部门要摸清并动态掌握本行政区域内乡村医
生执业情况,编制乡村医生队伍建设规划,建立乡村医生后备人才库,从本地选派人员进行
定向培养,及时补充到村卫生室。有条件的地方要制定优惠政策,吸引城市退休医生、执业
(助理)医师和医学院校毕业生到村卫生室工作。各地要结合探索建立全科医生团队和推进
签约服务模式,积极做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接。
三、保障措施
1、加强组织领导。地方各级人民政府要高度重视乡村医生在基层医疗卫生服务体系中的重要作用,将乡村医生队伍建设作为医改的重要工作,列入议事日程,完善相关配套政策,确保顺利实施。发改、卫生、财政、人保等有关部门要认真履行职责,强化协作配合,加大
督促指导力度,确保各项工作扎实推进。
2、制定实施细则。各设区市要结合本地实际,进一步细化、实化相关政策措施,在本
实施方案印发30个工作日内,制定具体实施细则,并报省政府医改办公室、卫生厅、财政厅、人力资源和社会保障厅备案。
3、落实资金投入。县级人民政府要积极调整财政支出结构,将乡村医生实行基本药物
零差率销售补助、养老生活补贴等方面所需资金纳入财政预算,并及时拨付到位,确保
资金专款专用,不得挤占和挪用。
4、维护乡村医生合法权益。严禁以任何名义向乡村医生收取、摊派国家规定之外的费
用,为乡村医生创造良好的执业环境。
3.关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文 篇三
为贯彻落实“以基层为重点”的新形势下党的卫生与健康工作方针,加强和规范乡村医生队伍建设,根据国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发〔2015〕13 号),国家卫生计生委《关于进一步完善乡村医生养老政策
提高乡村医生待遇的通知》(国卫基层发〔2013〕14 号),省人民政府办公厅《关于进一步落实乡村医生补偿政策的通知》(X 政办发〔20XX〕X 号)、《XX省进一步加强村卫生室和乡村医生队伍建设实施方案》(X政办发〔20XX〕X 号)、XX 市人民政府办公室印发《关于加强乡村医生队伍建设的实施意见的通知》(X 政办发〔20XX〕X 号)等相关文件精神,结合我区实际,特制定本实施意见。
一、严格乡村医生选配标准 (一)按照每千服务人口不少于 1 名的标准,核定乡村医生名额。配备 2 名或 2 名以上乡村医生的村卫生室,原则上应当配备 1 名女乡村医生。
(二)新进的乡村医生应具备全日制医学大专及以上学历或执业(助理)医师资格。条件不具备的地方,根据有关要求和实际需要,可允许具有中等及以上医学专业学历的人
员,经区级卫生健康行政部门考核,取得乡村医生执业证书后进入村卫生室执业。
二、完善乡村医生人事制度 积极推进“乡管村用”,推行乡村医生聘用制,由各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)对乡村医生实行统一管理、调配和考核。
(一)规范人员管理。新进乡村医生实行乡村一体化管理、合同制聘用,每两年由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)与乡村医生签订聘用协议,或由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村(居)委会与乡村医生三方共同签订聘用协议。乡镇卫生院和社区卫生服务中心编制空缺时,可通过区人社局及区卫健局组织的统一招聘考试,优先从取得执业(助理)医师资格的乡村医生中招聘,并由乡镇卫生院和社区卫生服务中心派往村卫生室工作。定向委托培养的乡村医生必须达到协议服务年限,没有履行协议的,按协议约定承担违约责任。
(二)加强业务培训。各地要采取进修、集中培训、城乡对口支援、农村订单定向医学生培养等多种方式,选派乡村医生到区级医疗卫生机构或医学院校接受培训。对农村订单定向培养的,根据实际情况,由区财政给予一定的学费和生活费补助。
(三)建立退出机制。男性年满 60 周岁、女性年满 55周岁的乡村医生,应退出乡村医生岗位。确因工作需要留用的,应每年签订返聘协议,同时要加强对退出岗位的乡村医生的管理。
三、落实乡村医生各项待遇 (一)落实在职在岗乡村医生经济待遇。村卫生室财务由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)统一管理。纳入乡镇卫生院(社区卫生服务中心)编制管理的乡村医生收入待遇由乡镇卫生院实行绩效管理。未纳入乡镇卫生院(社区卫生服务中心)编制管理的乡村医生按原政策落实待遇,采取政府购买服务的方式,保障乡村医生合理收入。对于乡村医生提供的基本医疗服务,通过一般诊疗费由医保基金和个人分担。对于乡村医生提供的基本公共卫生服务,根据核定的任务量和考核结果,将相应的基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生。根据实际情况,必要时由区财政给予在职在岗乡村医生适当的经费补助。
(二)积极引导乡村医生参加各类养老保险。对纳入乡镇卫生院(社区卫生服务中心)编制管理的乡村医生,经编制部门审批后,由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)统一组织参加机关事业单位养老保险。对未纳入乡镇卫生院(社区卫生服务中心)编制管理的乡村医生,根据本人意愿,可以个人身份参加企业职工养老保险(包括灵活就业人员养老保
险),也可选择参加城乡居民基本养老保险,区级财政每年对参保费个人缴费部分给予 1200 元的补助,补助资金实行先缴后补。对于不愿参加企业职工基本养老保险和城乡居民社会养老保险的乡村医生,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要与其履行确认手续。对到龄离岗的乡村医生,由区财政给予养老补助。凡男性年满 60 周岁、女性年满 55 周岁,持有原卫生行政主管部门核发的《乡村医生执业证书》,在村卫生室累计执业达到 10 年的乡村医生给予生活补助。补助标准不低于 300 元/人/月,具体标准按照工作年限确定,并根据经济增长水平适时调整,此项费用由区财政纳入预算支付。
四、加强乡村医生监督考核 在区卫健局的统一组织下,由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村(居)委会定期对乡村医生开展每年不少于 1次的考核。考核内容包括乡村医生提供的基本医疗和基本公共卫生服务的数量、质量和群众满意度,执行基本药物和基本医保制度,学习培训及医德医风等情况。考核结果作为乡村医生执业注册、续聘和财政补助的主要依据。
五、工作要求 (一)加强组织领导。各乡镇街道要将乡村医生队伍建设作为深化医改工作的一项重要任务,制定具体实施方案,精心组织,扎实推进。
(二)落实经费保障。区财政局要将乡村医生队伍建设相关经费足额纳入预算,会同区人社局、区卫健局建立乡村医生待遇的长效机制,采取多种措施,确保乡村医生各项待遇政策真正落实到位。
4.关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文 篇四
引言
江苏省句容市边城镇抢抓机遇,加强村医队伍建设,改善村卫生室服务条件,成效明显。但也存在一些问题,迫切需要地方党委政府全力抓好政策贯彻落实,努力提高村医实际待遇,着力破解村医补充难题,大力加强村卫生室建设,竭力实施技能服务培训,促进村级卫生机构统筹协调发展、基本医疗卫生服务真正落到实处,医改红利更多惠及广大村民。近年来,江苏省句容市边城镇抢抓省、市实施农民健康工程的重大机遇,把加强村医队伍建设、改善村级卫生室服务条件、提升服务村民能力纳入农民健康工程,作为政府实事项目加以推进,取得了明显成效。但笔者在边城镇逐村走访村卫生室、逐个访谈村医后发现,相对来讲,乡村医生的待遇普遍较低,村卫生室的建设发展仍然滞后,村民看病就医问题反映还比较多,迫切需要地方党委政府从巩固、提高、发展三个层次再发力、再下深功,促进村级卫生机构统筹协调发展,基本医疗卫生服务真正落到实处,医改红利更多惠及广大村民。
一、发展现状
该镇村卫生室功能定位是为辖区村民提供公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作,是全镇新型农村合作医疗、儿童预防保健定点医疗机构。工作中,村卫生室按照“安全、有效、便民”的服务理念,为辖区村民开展常见病、多发病的预防与诊治。
一是实现了一村一卫生室。14个行政村,村卫生室14个,乡镇执业助理医师和乡村医生19人,辖区服务人口30678人。村卫生室内设有诊室、治疗室、换药室、处置室、观察室、健教室、药房、预防保健室、计生指导室等科室,布局合理,各项制度健全。东昌村卫生室装备了急诊箱、移动式输液架、便携式血糖检测仪、紫外线消毒灯等设备,村卫生室的设备水平显著提高。二是实施了乡村一体化管理模式。村卫生室设置、业务、人员、行政四个方面均由镇卫生院统一管理。自2009年2月份深入推进基层医改以来,全部实行国家基本药物制度、零差率销售,使广大村民看病费用负担得到进一步减轻。三是开展了一系列特色医疗健康活动。认真开展国家基本公共卫生服务项目工作,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,每年组织辖区内65岁以上老年人进行免费体检;登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例;设立了健康知识教育宣传栏,每2个月更新一次宣传内容,定期为辖区居民开展健康知识讲座。四是进行了系统的学习培训。每年组织村医参加句容市市卫生局统一组织的培训,培训的主要内容是常见病和多发病诊冶、急诊急救、传染病监测与报告、公共卫生知识、中医药适宜技术推广、卫生相关法律法规等等,其理论知识水平和服务能力得到有效提高。
二、主要问题
一是村卫生室基本建设薄弱。一直以来,村卫生室的建设发展缺乏刚性政策支撑,投入缺乏资金保障,无论是机构建设,还是人员补助,都与实际需要存在很大差距。虽然边城镇各村卫生室在服务设施、设备配备和信息化建设程度等方面有了长足发展,卫生室内设诊室、治疗室、换药室、处置室、观察室、健教室、药房、预防保健室、计生指导室等科室,布局合理,各项制度健全,但目前的功能发挥与村民求医需求不相适应。二是村医队伍老化现象严重。全镇现在岗村医中,年龄超过45岁的占63%,超龄(男60岁、女55岁)仍在岗的占5.3%。造成村医老化的原因,主要是待遇低、任务重、没前途,年轻人不愿从事这个职业。早在2011年8月省政府办公厅出台的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》就明确规定:“县级卫生行政部门要在机构编制部门批准的编制总额内,预留一定数量的编制,用于公开招聘取得执业助理医师及以上资格的乡村医生,以及村卫生室新补充符合执业资格条件的人员。”这一政策为取得执业助理资格的乡村医生以及今后村卫生室人员补充打通了通道。但在具体实施过程中,由于编制控制很紧,乡镇卫生院现有人员编制尚不够使用,推动乡村医生进编管理难以实施,不少年轻村医因报酬低而想弃医外出打工。三是村医实际待遇普遍不高。以往村医的收入来源主要是靠“药品差价”,但医改实施基本药物制度后,明确收入调整为三个渠道:一是政府财政的定额补助,二是开展基本公共卫生服务的劳务补助,三是实施一般诊疗费的业务收入。总的来说,这三个方面来源的收入都比较固定,边城镇村医年实际收入约5万元。但村医是全天候工作,没有其它收入来源,村民们也认为村医的实际收入太低,与他们承担的工作职责不相适应。受身份、待遇、执业发展前景影响,村医的整体收入水平和社会地位仍处于较低水平,难以吸引正规医学院校的毕业生到村卫生室工作。目前,该镇村医中有中专学历14人、大专学历2人。四是日常运行经费没有保障。随着医改的深入推进,村卫生室的工作重点正逐步向健康管理转型,其基础设施条件以及基本设备配备也应适应新的形势,当前,迫切需要加强村卫生室信息化设施设备建设、配备巡诊车辆等。村卫生室实施基本药物制度、取消药品加成收入后,村卫生室的收入来源明确,但村卫生室日常运行经费没有着落,主要包括水电费、信息联网费、房屋修缮、设备维修、医疗风险金、处方票据低值易耗品等,每年约需1.5万元。
三、建议对策
一要全力抓好政策贯彻落实。省政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》,对村卫生室和乡村医生队伍建设提出了明确要求。但在贯彻执行过程中,工作力度不大,投入资金不足,有关部门之间还没有形成很好的工作合力。推动问题的解决,需要进一步加大政策贯彻落实的督查力度,高位统筹协调相关职能部门,从推进医疗卫生资源配置均衡化的要求出发,进一步细化政策措施,做好乡村医生队伍稳定和优化工作。二要努力提高村医实际待遇。可按照当地乡镇卫生院职工绩效工资收入的80%,确定村医平均收入水平,使收入既可处于合理水平,又能保持动态增长趋势。逐步提高村卫生室一般诊疗费标准,目前可提高到每人次10元。对具备乡镇执业助理医师以上资质的村医放宽基本药物目录使用范围。推进乡村医生与农民群众建立签约服务关系,鼓励多劳多得、优绩优酬,多措并举保障村医收入待遇。大力推动建立乡村医生医疗责任保险、工伤保险等,对于已退职的老龄乡村医生应进一步提高生活补助标准。三要着力破解村医补充难题。立足长远,需从解决村医身份问题入手。一方面,制定优惠政策吸引医学生到村卫生室工作,可按照4/万的比例增列乡镇卫生院人员编制,将村卫生室新补充的医学生和符合条件的村医择优纳入事业单位编制管理。另一方面,加大农村基层医学生免费订单式培养力度,确保每年培养和招录人数都能达到1000人以上。四要大力加强村卫生室建设。建议各级财政统一安排资金,明确地方财政投入责任,多渠道筹措资金,改善村卫生室服务条件。主要针对当前还有一批村卫生室房屋、设备不达标的现状,全面开展村卫生室标准化、规范化建设;适应医改目标任务需要,适当扩大村卫生室适宜设备装备,并将村卫生室日常运行经费纳入地方财政预算;对建成的省、市示范村卫生室以奖代补,推动各地落实好村卫生室建设任务和乡村医生补助政策。五要竭力实施技能服务培训。用好现有乡村医生队伍,切实提高他们适宜技术应用水平。遴选并建立乡村医生实用技能项目目录和培训基地,组织乡村医生接受县级医疗卫生机构实用技能培训,每5年轮训1次,每次不少于1个月。
5.关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文 篇五
宜宾市畜牧局文件
宜畜函[2007]19号
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宜宾市畜牧局
关于办理人大代表建议及政协提案工作总结
市委、市政府督查目标办公室:
认真办理好人大代表建议和政协委员提案的工作,是学习践行“三个代表”重要思想,贯彻落实科学发展观、构建和谐社会、切实亲民惠民,促进社会经济增长发展的具体体现。因此,我局近两年来根据上级文件指示,结合本部门工作实际,增添措施,切实把办理人大代表建议和政协提案工作列入重要议事日程,并且严格按照上级要求的工作程序,对上级交办的8件议(提)案和1件协助办理的提案认真开展工作,已按期完成了各项任务,现将主要工作情况总结汇报如下:
一、切实加强领导,组织机构落实
2员所在地(单位)与代表、委员进行回访座谈达8次;共同按议(提)案的解决意见办法而开展实际工作。通过书面和座谈调查了解,市人大代表、市政协委员们对我局办理议(提)案的工作满意率达到了96%,获得了较好的评价。
我局办理人大代表建议和政协委员提案工作取得了较好成效,这是上级加强领导和指导的结果,也是人大代表、政协委员及相关人民群众积极支持的结果。我们将在今后工作中不断总结经验,进一步加强对办理工作的领导和制度管理,增强办理工作事业心、责任感,提高办理工作水平,为更好地完成办理人民代表建议和政协委员提案工作任务而努力。
二〇〇七年六月十四日
送:市委办公室、市人大办公室、市政府办公室、市政协办公室。宜宾市畜牧局办公室
2007年6月15日 印
6.乡村医生队伍建设存在问题及建议 篇六
目前村医以及村卫生室在健康脱贫工作中起着不可替代的基础性作用,主要负责基本公共卫生服务、基本医疗、签约服务、健康体检等。从健康脱贫和签约服务上看,要求为贫困人口和签约对象进行上门服务,村医承担着很大工作量。而且山区人口分散,交通不便,抽调县、镇医疗力量,无形中增加了工作成本,也只有当地村医最适合,在没有村医的村,贫困人口就很难享受到很好的医疗服务。贫困户因病致贫人员中有近70%为慢性病患者,村医可以及时掌握患病人员患病现状,及时给于健康指导,避免延误病情。同时村医通过健康知识宣传,积极引导老百姓形成良好的生活和卫生习惯,提高防病抗病知识知晓率,减少疾病的发生,降低因病致贫因病返贫风险。但是,关于乡村医生的队伍建设还存在着许多问题制约着农村医疗服务水平的发展。
一、存在的问题
1.乡村医生没有编制
乡村医生的身份是农民,处于半医半农,平时在开展广大农村地区的基本医疗、公共卫生工作的同时,辅以务农或零工维持生活。即医改后,乡村医生还是游离于卫生体制之外,没有工资、编制和养老保险,没能做到像乡村教师一样,由国家财政统一发放。
2.乡村医生技术水平普遍低下
乡村医生学历总体偏低,虽然大多数村医持有《乡村医生执业证书》,但取得执业(助理)医师或护师的比例偏少,直接制约着乡村医生医疗技术服务水平和抵御医疗风险能力的提高。
3.整体年龄偏大,后备力量不足
由于条件差、待遇低,人员补充困难,特别是医学院毕业的大学生不愿意到乡村行医,造成村医队伍年龄老化,缺乏年轻人,目前在岗村医年龄普遍偏大,导致很多村的村卫生室面临后继无人的尴尬局面,不利于医学知识的更新和现代医疗技术的实施推广。
4.知识更新慢,工作能力不强
现在医药卫生知识更新较快,而乡村医生普遍缺乏系统的业务学习与知识更新,基础理论薄弱,工作方法老化、单一,不能满足新形势下广大农村居民对医疗卫生保健服务的新需求。尤其体现在公共卫生服务方面,乡村医生对农村常见慢性病的治疗缺乏应有的知识和方法,工作显得被动,缺乏发实际效果。
二、加强乡村医生队伍建设的几点建议
1.实现乡村医生职业化
建议有关部门参照民办教师转制的成功经验,整合农村基层卫生资源,将乡村医生列入编制,实现乡村医生职业化。可先实行镇村卫生机构一体化管理,政府制定政策,将个人综合考核及取得临床医职业资格证书定向培养的乡村医生纳入乡镇卫生服务中心管理,享受事业单位人员待遇,再逐步将乡村医生纳入编制内。
2.建立激励高水平医生下基层的长效机制
一是医学从业者在升职称时明确要求至少有几年的基层医疗经验;二是对于在基层就业的大学生村医将在晋升、身份和工资待遇等多方面给与关爱;三是定向招录培养,参照大学生村官的做法,每年确定一定比例的乡镇卫生院聘用编制,面向医学毕业生进行公开招录,作为乡镇卫生院驻村医生。
3.培养新一批人才
7.关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文 篇七
来源 莲山 课件 w w
w.5 Y k J.cOM公文
关于市政协提案办理工作情况的汇报
主席、各位副主席、各位秘书长:
市政协五届三次会议第十七号提案我联社承办后,联社理事会进行了专项研究部署,办理工作正在稳步进行,现将有关情况汇报如下:
一、目前xx花菜产业基本情况
xx镇是全省有名的蔬菜大镇,每天南来北往的货车络绎不绝,曾经是武钢的蔬菜基地。特别是花菜种植,现在有11个专业村,xx个组近xx户农户都选择了花菜种植,面积也是一年比一年大,今年预计种植面积达2万多亩,需要资金xx多万元,加上涉及流通领域的资金需求总量约1800万元,缺口在700万元左右。
二、我们是所做的工作
近些年来,信用联社不断增加农业贷款的有效投入,帮助农民脱贫致富。特别是这两三年来,信用联社加大了对xx镇特色种植养殖的扶持力度,用信贷资金有目的的引导农村经济发展,参与农村产业结构调整,一是在投向上倾斜,所有涉及到时花菜种植的产前、产中、产后资金需求,在可行性调查认可基础上一律满足;二是在期限上放宽与生产周期相适应,允许跨使用;三是重点支持花菜产业中的“关键链”,如种籽经销、肥料经销、花菜收购、运输加工行业,保证生产的良性循环。
联社所辖的xx农村信用社具体实施了支持工作,他们严格按照“一次核定、余额控制、随用随贷、周转使用”的原则,切实简化农户小额信用贷款手续,积极投入信贷资金支持其发展,帮助农民脱贫致富。在确保贷款安全,完善贷款手续的前提下,信用社积极支持相关企业发展。该社积极响应镇委镇政府提出的“花菜富农、花菜兴镇”的口号,大力支持相关企业,如xx市xx冷库、xx市蔬菜购销公司。
三、xx镇花菜产业在信用社支持下的发展现状
2006年3月14日,中央电视七台《致富经》栏目播放了一篇专题报道:xx省xx市xx镇农民种植的“和玉”牌花菜质量好,产量高,产品供不应求。报道播出后,在社会上引起了强烈的反响,当人们沉浸在喜悦气氛之中的时候,没有忘记xx农村信用社历年来默默无闻的支持。
以尹港村、xx村为例,信用社充分利用其紧邻xx镇区的区位优势,大力支持农户种植花菜。今年尹港村种植蔬菜xx亩,全村xx户计划种植花菜xx亩,xx%的菜农都向信用申请了贷款。xx村菜农xx年种植花菜xx亩,在信用社申请贷款xx万元,纯收入xx万元。今年他有足够的资金种植花菜,不用到信用社贷款了。xx村一组菜农xx,在信用贷款1万元种植花菜,去年纯收入3万多元,今年盖起了漂亮的两层楼房,他逢人便说“信用社真是咱农民自己的银行”。
2005年xx市xx冷库在花菜上市季节,急需资金收购花菜,信用社简化手续,及时为其提供流动资金贷款xx万元。为了将xx花菜做大做强,xx冷库总经理杨俊联合其他几位大客户准备在冷库对面建一个占地xx亩的蔬菜购销市场,预计总投资xx万元。信用社正在为其准备相关资料,申报贷款。仅去年一年,信用社就向xx冷库、xx蔬菜购销公司、花菜收购大户投放贷款480万元,使xx花菜及时流向全国各地,有效增加了当地菜农收入,带动了相关产业,很好地解决了农村富余劳动力的转移,同时也极大地促进了农村经济的快速和谐的发展,为社会主义新农村建设提供了坚强后盾。
四、当前xx信用社支持花菜产业发展过程中存在的困难
xx信用社在实施农户小额信用贷款管理以来,常年支持xx镇特色蔬菜---花菜的种植,在很大程度上促进了xx镇花菜专业镇的形成,在支农上信用社责无旁贷,但支持过程中也有些不合谐的现象,主要存在如下:
1、农民中还有少量不守信用的现象
以2005年xx村为例,信用社累计发放专项贷款xx户xx万元,年底归还xx户xx万元,还有xx户农户以各种理由没有还款。
2、镇政府引导、配合有些滞后
政府对信用社的支持力度一年比一年大了,但对比信用社对地方经济的促进,政府的引导功能没有充分发挥。基本上是信用社信贷员走乡串户调查、催收,遇到的难题政府职能部门支持乏力.比如村组干部,资金紧张时找信用社贷款,贷款到期时以交公粮水费为由拒还;比如清收乡镇企业贷款,政府机关只考虑到社会的稳定,而没有信用社的债权;比如法律清收,起诉的多,执行的少,执行到位的就更少了。从另一方面助长了不守信农户的歪风。近些年来,我社对小额农户贷款起诉了38笔,上门执行的才20笔,执行到位的仅8笔。
3、反哺信用社不够
信用社支持了广大农户,但农户到信用社存款的意识不强,虽然随着信用工程建设不断深入,信用社存贷挂勾办法实施多年,在办贷过程中,有部分农户会拿着存款存折到信用社办贷款,但毕竟是少数,大部分钱还是流向了农行和邮局。
4、村级基层组织宣传乏力
村级基层组织对信用社定位、业务宣传没有力度,使农户只是与信用社发生“单边帐”,贷多存少,守信的氛围也不是很浓烈。
五、xx信用社支持花菜产业提级增速的主要打算
针对以上情况,在今后的支农工作中,我们将采取如下措施:
一、毫不动摇的支持农民发展生产,这不仅是农户、农民、农村的需要,也是信用社自身业务发展的需要。
二、加大对地方涉农的农头企业的支持,真正促使产业链的可持续发展。
三、加大与地方政府的相互配合,力争得到更大地支持与扶持,特别是政府职能部门的支持。
四、坚决与不守信现象做斗争,强化机制,一追到底,[莲山 课件]坚持不懈地营造农村信用工作建设良好环境。
五、加大信用社在农村的宣传力度,开展多形势、多渠道宣传工作,扭转农户“单边帐”往来的旧观念。
文 章来源 莲山 课件 w w
8.关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文 篇八
复
函
×××委员:
你在县政协第××届×次会议期间提出的“关于加大对我县农业示范园区扶持力度的建议”的提案收悉。现答复如下:
你在提案中指出,由于农业自身的产业特性,目前我县众多的示范园区整体形势不容乐观,徒有虚名的居多,真正意义上的示范园区还很少。我局正在采取积极有力的措施,进一步抓好农业示范园区的建设工作。
一、加强组织领导,提高认识,将农业示范园区建设作为解决“三农”问题的重要工作。
二、制定优惠政策,积极鼓励科技人员带头参与农业示范园区建设,提升示范园区发展水平。对科技人员领办和创办农业科技园区,我局将在服务上更加精良,支持上更加到位,管理上更加合理。同时,县上结合新农村建设和产业发展,今年将加大茶叶、蔬菜示范园区的支持力度,促进示范园区的健康发展。
三、用活现有政策,利用和各类农业投资渠道安排的项目资金,优先向示范园区业主倾斜。
四、积极与工商、税收、质监等部门作好沟通、协调工作,争取优惠政策,为农业示范园区建设提供宽松的发展环境。
五、加强典型宣传,给农业示范园区建设营造一个良好的发展氛围,做到树强扶优。
感谢您对农业和农村工作的关心和支持。特此函复
〇一一年五月三十日
9.关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文 篇九
【发布日期】1988-03-01 【生效日期】1988-03-01 【失效日期】 【所属类别】地方法规 【文件来源】中国法院网
关于办理人大代表建议和政协委员提案的规定
(一九八八年三月一日广东省人民政府办公厅)
第一条 第一条 为使人大代表建议和政协委员提案办理工作规范化,特制定本规定。
第二条 第二条 人大代表建议,是指全国、省人大代表在全国、省人民代表大会开会期间提出的交省人民政府办理的建议、批评和意见(含未列为议案处理的建议);政协委员提案,是指全国、省政协委员在全国、省政治协商会议开会期间提出的交省人民政府办理的提案。
第三条 第三条 人大代表建议和政协委员提案,由省人民政府办公厅书面通知省人民政府所属部门及各市、县人民政府(以下简称承办单位)办理。
书面通知应载明交办件数、主办(会办)、办理期限和要求、答复格式等有关事项。
第四条 第四条 承办单位应指定一名领导分管人大代表建议和政协委员提案办理工作,并安排专人负责办理。
第五条 第五条 对人大代表建议和政协委员提案提出的问题,承办单位应逐项研究,凡应该而且有条件解决的,要抓紧解决;应该解决但因条件限制暂时不能解决的,要纳入规划,创造条件逐步解决;因各种原因一时难于解决或不可行的,要实事求是地说明情况。
第六条 第六条 承办单位必须从实际出发,认真执行党和国家的方针政策,注重抓落实,讲究实际效果。不得敷衍塞责、推诿拖拉;不允许只答复不落实。
第七条 第七条 人大代表建议和政协委员提案办理程序:
(一)接办。收到交办件后应及时清点登记。不属于本单位办理的,应在收件之日起十日内提出意见(加盖本单位印章),连同交办件退回交办机关,不得自行转送其他单位。
(二)办理。分管领导提出批办意见送有关处(室)办理。主办单位应主动征求会办单位意见,会办单位应按时将办理意见送主办单位。主办、会办单位意见不一致时,主办单位分管领导组织协调;协调不通的,由主办单位综合报告交办机关。办理中需向上级机关请示的,应抓紧请示并及时答复代表和委员,不得以请示代替答复。
对涉及面广、情况较复杂的建议和提案,主办单位应会同有关部门进行调查后办理。
提倡承办单位主动与代表和委员直接联系,共同协商解决问题。
(三)答复和上报。办理情况报告,由分管领导审批,并按规定格式打印、编号和盖章后答复或上报。
全国人大代表建议、全国政协委员提案和省人大代表议案改建议,报省人民政府办公厅统一答复;
省人大代表建议,由承办单位直接答复代表,抄送省人大常委会办公厅和省人民政府办公厅;
省政协委员提案,由承办单位直接答复省政协办公厅,抄送省人民政府办公厅。
(四)总结。承办人大代表建议和政协委员提案各五件以上的单位,在规定期限内全部或基本办结后,应及时向交办机关报送书面总结。
(五)检查落实。建议和提案办结后,对应该而且可以解决的问题,应及时兑现;代表和委员对答复有异议的,应认真考虑其意见,并抓紧重新办理。
第八条 第八条 承办单位不按本规定办理建议和提案的,省人民政府办公厅可退回重办。
第九条 第九条 办理人大代表和政协委员在闭会期间视察、调查工作中所提出的意见或提案,以及各市、县人民政府办理同级人大代表建议和政协委员提案,可参照本规定执行。
第十条 第十条 本规定自1988年3月1日起施行。
10.关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文 篇十
关于加强停车泊位建设管理的建议(政协提案)
有数据显示,截至2012年11月份,我市累计上牌汽车144953辆,平均每月13180辆。,其中市区小客车总量接近46万辆,按照2011年的市区户籍人口总户数438832户计算,平均每百户居民的私家车拥有量是61.7辆。与此形成鲜明对比的是,2011年市区总的机动车停车泊位拥有量为126384个。若以市区登记在册的小客车数量(319351辆)作为停车需求总量,现有停车位的满足率只有39.58%。
.管理不到位。一方面,看车人只顾收钱,发生碰擦损坏车辆或者遗失的情况,车主往往无凭无据,说不清楚,看车人责任不明,车主意见大;另一方面,很多看车人对要票据的车主往往是按规定标准收取停车费,对不要票据的车主(以私家车为主),往往按低于规定的标准收。
4、收费超标准。特别是在节假日公园娱乐场所门前、部分单位停车场,往往收费超过标准,群众意见大。建议:
一、规范停车收费
1.除了政府设置临时停车位外,其他的临时停车位都免费,公众场所向公众开放,符合大部分人的利益。2.规范政府的停车收费。规范路边停车收费权和管理费,路边停车场的设立权与管理权分离;设立权由政府行使,管理权管理部门行使,采用统一的pos机器收费,具体收费价格,收费人员统一服装和收费员牌证。收益应全额上缴财政并进行公示;物价部门要严格控制,公正合理地制定路边停车收费标准;政府应统酬招聘、培训收费职员,挂牌上岗,同时应优先考虑低保人员、下岗职工到停车场就业;
3.首先应在多种媒体上公布公共停车位的信息,同时公布收费的细则,让广大市民知晓何处可以停车,如何停车和应尽的停车缴费义务。
4.所有免费点与收费点均有标示。为杜绝道路临时停车位乱收费现象,我市所有道路临时停车泊位点均设有停车标牌,其中标明免费的还是收费的。并将此收费体系推广到全市地面停车场和地下停车场,做到真正规范化收费。
5.由物价部门和各地文明办公室等单位联合进行定期或不定期督察,狠刹乱收费之风,为我市创建全国文明城市的工作尽点滴之力。
二、规范停车行为。
增加停车泊位,进行科学管理。
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