医院检验科质量管理体系

医院检验科质量管理体系（16篇）

1.医院检验科质量管理体系 篇一

2010年元月份检验科质量自查小结

本季度通过临床随访与科内自查，科室综合质量情况如下: 一，少数临床科室（三外科），反映有时急查检验报告没有及时

送达临床科室。

纠正措施：在周会上强调，急查报告应尽可能及时地送到临床科室医护人员手中，以免因此影响临床诊治。工作人员应该有这方面的意识，报告送达不及时甚至可以引发医疗纠纷。

二，有的病人一天连续监测几次血糖水平，在每一张结果报告

单上有时没有注明标本送检时间，导致临床科室医生无法分辨结果的先后顺序。

纠正措施：分别与生化室工作人员沟通，对于一天同时检查几次血糖水平的患者，在其结果报告单上一定要注明具体的送检时间。

三，少数科室反映骨髓检验科报告发送不及时，希望今后能够

在这方面尽可能地缩短报告时间。

纠正措施：与骨髓检验的几位工作人员沟通，如果临床科室有特殊需要，可以用业余时间加班把结果尽可能早地发送到临床。

四，本月科室生物安全与院内感染工作均严格执行了各项操作

规程，全科无生物安全事故及院内感染事例发生

五，本月全科检验质量整体比较稳定，未发现病人及临床医生

投诉质量问题。

2.医院检验科质量管理体系 篇二

基层医院检验科质量管理现状概述

检验工作重视不足:在我国基层医院当中, 受传统因素影响, 临床诊断更多依靠的是经验和简单器械, 检验科的地位相对偏低, 得不到相应重视, 其工作诉求也难以被理解和接受, 工作较为被动, 质量管理自然也就无从谈起。

检验科场地规模小:在基层医院中, 虽然检验科是必不可少的部门, 但受限于经济条件因素, 许多基层医院医疗用房是较为紧缺的, 无法为检验科提供足够面积的场地, 只能提供有限的房间, 在这种情况下, 检验科的办公、标本采集以及检验、洗涤等难以规范分区, 清洁区、污染区和半污染区之间没有明确划分, 仪器摆放空间较为狭窄, 无法规范放置, 实验室环境的温度、湿度控制达不到要求, 都会对检验质量造成严重影响, 降低检验结果可靠性[1]。

检验设备方法落后:基层医院服务的对象多是农民, 主动就医意识理念较差, 导致基层医院检验科的业务相对较少, 检验科仪器使用率较低。同时, 受制于基层医院资金紧张的情况, 许多检验科采购的检验设备大多是半自动仪器, 人为因素影响较大, 检验质量存在隐患。此外, 在仪器采购中, 对仪器基本工作原理、市场情况等了解得不够全面、深入, 购置的设备并不符合检验需求, 甚至是淘汰设备, 也会影响检验质量。最后, 在日常管理与使用过程中, 对仪器操作规范掌握水平低、仪器没有定期检查与维护, 或者采用低档次、过期或变质的试剂等, 也是检验科质量管理的重大问题, 无法为临床诊断提供有效依据。

检验人员素质较低:检验人员是检验科操作的执行者, 检验人员素质水平与检验质量有着密切联系。在基层医院检验人员中, 普遍存在着学历偏低、检验专业知识水平低的情况, 人才素质水平较低, 业务素质能力不强, 对细胞学、微生物学等方面知识了解较少, 对检验质量造成了极大影响。同时, 由于基层医院的条件较为有限, 检验人员缺乏进修学习的机会, 其理论水平难以得到提升, 即使有丰富实践经验, 但由于知识得不到更新, 只会机械执行操作, 对检验过程中的偏差、仪器报警等问题无法准确判断, 新方法、新技术应用水平较低, 会对检验质量造成严重影响。

质量管理控制问题:在检验科质量管理中, 质控方面存在许多不足之处, 主要体现在以下3 个方面:①室内质控问题:在许多基层医院的检验科中, 其人员配置并不合理, 每个实验室只配置1个人员, 甚至会有2个实验室由1人负责的情况, 检验人员也并不固定, 轮岗较为频繁。在这种情况下, 检验人员缺乏良好的责任心, 缺乏检验的事前、事中以及事后审核, 没有人对检验过程进行监管, 实验室质控几近于无, 检验结果的可靠性自然也无法保障[2]。②仪器管理问题:仪器的精确无误是检验质量的基本保障, 做好仪器管理就显得十分必要。但是, 在实际当中, 检验室仪器管理存在许多问题, 包括对仪器使用、保养等相关制度落实不到位, 仪器的清洗、保养等操作不够规范、合理, 在仪器校正与室内质控时, 未处理比色杯、仪器管道上的污垢;仪器在使用一段时间后, 会出现一定误差, 未及时修正标准曲线、校正仪器或者仪器偏差校正不到位等, 无法达到相应的校正目标, 会降低仪器可靠性, 影响检验质量。此外, 在仪器使用过程中, 没有准确处理异常报警问题, 检验数据记录不够全面或者过于简单等, 也会对检验质量产生严重干扰。③检验全过程质控问题:检验科质量影响因素包括许多方面, 除了检验操作之外, 检验前的标本采集、保存、运输等也是重要的影响因素, 一般来说, 检验前误差能够占到总误差的70%。在检验前影响因素中, 常见的问题有:a.标本采集方面问题, 在采集前与患者沟通不到位, 没有向患者告知相应的注意事项, 空腹时间不足或者服用药物等, 都会降低标本质量, 影响检验结果准确性;采集人员在采集操作中, 没有选择合适的试管、药剂或者样本量, 或者对特殊标本采集缺乏了解等, 造成采集失误, 引起检验结果失真。b.标本保存方法问题:标本保存会对标本质量产生严重影响, 在标本采集后, 没做好容器密封或者未进行必要的保温、遮光处理等, 没有及时将标本进行送检或者送检过程发生碰撞等, 都会给标本质量带来负面影响。此外, 对于一些无需及时进行检验的标本未进行分离冷藏处理, 也是检验标本质量问题发生的原因。

缺乏生物安全意识:生物安全防控是现代检验科的重要安全工作, 但在某些基层医院中, 由于领导层大多只注重医疗服务质量与水平, 对生物安全防控方面重视不足, 缺乏良好的生物安全意识, 并没有对生物安全展开相应的宣教与培训。如此以来, 导致检验人员对生物安全知识了解较少, 并没有树立相应的生物安全防范观念, 在日常检验工作中, 没有进行必要的安全防护, 在不配戴防护眼镜、穿工作服、戴手套的情况下开展工作, 许多高传染性物质会对检验人员的安全造成严重威胁。

医疗废物处理问题:在检验科工作中, 医疗废物处理也是一项十分重要的内容, 如果不及时处理或处理不当, 也会构成污染源, 对检验质量产生影响。检验科的医疗废物来源很多, 包括检验后的标本、一次性消耗品等, 比如检验剩余体液、注射器、采血针、尿杯以及试管等, 在实际检验当中, 受检验人员自身水平、监督管理等因素影响, 经常会出现医疗废物处理不符合规范要求的情况[3]。

基层医院检验科质量管理的策略

健全检验科实验质量管理体系:①完善的质量管理体系是检验科质量管理工作开展的基本保障, 在质量管理体系的健全当中, 首先, 需要对检验质量相关的工作都制定规范、完善的制度, 比如 《标本接收制度》《误差分析处理制度》 等, 并做好各种制度的落实, 为检验质量提供良好的基础。②对检验科工作制定一套科学、可行的管理制度, 结合检验科的实际工作情况, 对检验科的组织管理、人员职责以及设备仪器、环境等制定相应的管理措施, 包括人员和岗位职责规范、检验科规章制度、试剂使用注意事项以及生物安全防护的技术性文件等等, 为整个检验科工作提供有效的准则和依据。③对检验报告质量建立相应管理体制, 对检验前、检验中以及检验后3 个过程均制定相应的管理规范, 做好标本采集、运输的控制, 确保标本接收与检测的可靠, 严格审核检验结果, 提高发出报告的可靠性, 从而有效提高检验科的质量。同时, 对于标本量少的项目, 需要加强标本的保存, 采取批量检测的方法, 避免单独检测的偶然性因素[4]。

加强检验科的质量控制管理:质控管理是提高检验科质量最有效的手段, 在检验科质控管理中, 需要从以下几方面入手:①加强对医护人员的培训, 使其熟练掌握标本采集、送检的正确方法与注意事项, 确保标本采集的真实、可靠, 从源头上控制检验质量的不良影响因素, 为检验质量奠定良好基础。②加强对质控管理的宣传与教育, 提高实验室人员对质控管理重要性的认识, 并结合奖惩制度, 调动实验室人员执行质控管理的积极性, 养成良好的操作习惯, 提高实验室质量标准。③做好室内质控与室间质评工作, 严格按照质控规则, 建立相应的质控图, 设置相应的警告限、失控限, 对检验结果进行准确、有效评价, 及时发现检验质量问题, 并查找问题发生原因, 区分系统误差与随机误差, 采取针对性纠错方法解决问题, 提高检验结果的可靠性与准确性。

加强检验科仪器、试剂管理:检验仪器与试剂与检验结果质量有着密切联系, 如果仪器精确度不够或者试剂有问题, 都会影响检验结果的准确性, 因此, 必须加强对检验科仪器、试剂的管理, 具体管理措施有:①做好检验仪器、试剂的采购工作, 基层医院检验科任务并不完全相同, 需要从实际情况出发, 选择合适的仪器、试剂时, 在采购时, 选择信誉度高、有相应资质的供货商, 并对仪器、试剂的性能和质量等进行严格审查, 确保仪器、试剂质量的可靠。②做好仪器、试剂的档案管理, 对所有的仪器、试剂进行一一建档, 了解仪器、试剂的使用时间与保质期, 制订合理的检查维修计划, 定期对仪器进行校正与保养, 确保仪器的准确性、可靠性, 并根据仪器类型选择相应的试剂, 试剂要保证无污染、未超出保质期, 减少仪器、试剂因素导致的检验质量问题[5]。③由于大多基层医院经济条件情况较差, 在检验仪器方面经费并不充足, 无法采购高端检验仪器, 加上检验一些项目业务量较少, 检验科运行成本过高, 对于此种情况, 可以采取与其他大型医院实验室合作的方式, 委托其进行检验, 不仅能够充分保障检验质量, 也可以降低基层医院的检验成本。

做好检验科人员的素质培训:提高检验人员素质, 对保障检验质量有着重要作用, 因此, 必须做好检验科人员的素质培训, 具体内容:①对检验人员进行岗前培训, 使检验人员掌握检验仪器操作方法、检验注意事项等内容, 定期进行实践操作培训, 提高检验人员的基本理论、基本知识和基本技能水平, 增强检验人员的业务能力和综合素质。②对检验人员进行进修培训, 包括定期到上级医院进修、开班学习班、邀请专家讲课以及学术交流活动等, 开阔检验人员视野, 更新检验人员知识体系, 促进检验人员综合素质的提升。

做好检验科生物安全管理:在基层医院检验科中, 许多患者的体液、尿液和血液标本都携带有病原体, 为保证检验人员的人身安全, 应加强对生物安全管理的重视, 做好生物安全管理工作:

①对生物安全建立相应管理制度, 做好生物安全的培训, 提高检验人员对生物安全的认知, 树立相应的意识, 在日常检验工作中主动采取生物安全防护措施, 为生物安全提供良好的保障。②做好实验室改造, 明确划分污染区、半污染区与清洁区, 做好相应的消毒工作, 安装安全生物柜等装置, 为生物安全的实现奠定基础。

综上所述, 临床检验是基层医院的重要内容, 检验质量对医院工作有着重要影响, 加强对检验质量的重视, 充分认清检验科质量管理存在的问题, 采取针对性对策加以解决, 是基层医院需要重视的内容, 对基层医院医疗服务和质量水平提升有着重要意义。

参考文献

[1]卢小林.基层医院检验科质量管理控制与对策[J].中医药管理杂志, 2009, (6) :546-547.

[2]赵丙喜.基层医院检验科质量控制难点及对策分析[J].求医问药 (下半月) , 2013, (1) :597-598.

[3]刘玉兰.加强基层医院检验科质量管理探讨[J].中国当代医药, 2011, (17) :178.

[4]曾红儒.基层医院检验科管理现状分析与对策[J].检验医学与临床, 2011, (17) :2163-2165.

3.医院检验科生物安全管理研究 篇三

关键词：医院检验科 生物安全 存在问题 管理措施

【中圖分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0239-01

医院检验科在医院日常运行中地位特殊，作用也比较重要，但同时其危险性也是最大的，尤其是条件较差的医院，其检验科生物安全防护现状令人担忧。检验科要负责医院日常病原体标本的检查、诊断，是医院病原体的集散地和传播源，尤其是对于检验科工作人员来说，其危害性则更大。因此，医院检验科的生物安全就成为了科室管理的重中之重，尤其是检验科室的标本管理、废弃物处理、人员安全操作管理及重大生物事故的应急处理制度管理等是我们广大医务工作者不可回避的重要问题。

1 生物安全与管理的概念

1.1 生物安全。检验科生物安全是指医院检验科从事病毒微生物研究实验的工作人员要保护实验标本及材料免受污染，泄漏等，同时要避免病原体微生物对人员自身以及环境和人民大众造成生物伤害。

1.2 生物安全管理。生物安全管理是指管理者使用一定的安全防护设备对实验标本进行安全操作和日常维护，以防止其泄漏和交叉感染、出现不可控的局面。生物安全管理一般包括安全制度、应急预案两个方面。

2 医院检验科生物安全管理存在的问题

目前我国的医院检验科在生物安全管理方面还存在不少的问题，集中体现在科室人员防护意识和知识水平上面，同时也由于我国对于生物安全的制度管理研究起步较晚，从而也导致了医院对于生物安全管理经验的缺乏。

2.1 检验人员的安全意识较差，对日常防护的准备不够充分。一些医院检验科的检验人员以及管理人员对于日常实验室生物安全防护的意识认识不足，同时对发生生物灾害时的处理意识不够，尤其是基层医院，其工作人员对实验室的标本以及样本等防护力度较弱，并且对个人防护和生物污染的意识不强，管理者往往并非专业人员，从而使得我国中下级医院在检验科室的生物安全防护方面存在诸多问题。

2.2 对生物检疫、防护的安全设备投入较少，不能形成完整的安全防护体系。一些医院对于检验科的生物安全防护投入十分少，其安全设备、实验设备以及检验设备等都非常陈旧，对于新式生物病菌并没有多少防护能力，从而导致检验人员极易受到生物病菌的侵袭。

2.3 医院检验人员对生物安全防护知识了解较少，未系统学习生物安全知识。在检验科室工作的人员大多偏向于专业的检疫、检查专业，他们并未真正、系统地研习过生物安全防护，对具体的防护措施操作缺乏经验。

3 加强医院检验科生物安全管理的措施

医院检验科的生物安全关乎整个医院乃至区域的安全，其安全管理必须得到最严格的执行，针对现阶段我国检验科室存在的生物安全问题，我们可以采取如下措施：

3.1 加强资金投入，更新检验科室的安全设备、材料及检验设施。医院要加大资金投入力度，重视检验科室的生物安全防护，管理人员要积极听取检验人员的建议，对科室进行设备更新和采购。所有设备必须符合国家的要求物化标准，同时根据地方医院实际情况配比安全防护设备，安装符合生物安全的设备。并且要根据最新疫情来配比相应的防疫设备和检验设备，以便能够及时检测和防护最新生物疾病。

3.2 合理布局医院检验科的地理位置，与其他科室有机统一起来，方便生物防护。医院检验科的布局应该结合医院的实际科室配比，将最有利于生物防疫的科室进行就近安排，发挥现有资源和其他检测设备的潜在助力，同时要便于进行疫情的防疫、疏散、管理及日常诊断等。检验科要配置相应的消毒装置、排风装置、应急药品、标本接受安全窗口、可感应水系统以及安全柜、醒目生物安全提醒标志等等。

3.3 检验科要做好生物标本的管理和安全防护。检验科室在进行日常检验时要做好标本的管理和防护，在生化实验室、生物病菌检测实验室等敏感地区张贴醒目标志，并对进出进行严格管制。对体液、血清、尿液等标本在实验后需消毒再冷冻保存，日常标本要进行安全的检测，并准确贴上相应的检测目录及其他信息，妥善放置保存于安全标本架、生物容器、冷冻室等之中，对有重大传染或其他生物病毒感染病史病人的标本要实行全面安全防护，避免检验科实验室的其他标本和建验人员受到感染。

3.4 加强检验人员的生物安全知识培训，提升其防护意识。医院定期对检验科室人员进行最新生物病毒知识培训，系统地加强其生物安全技术防护能力，对日常安全操作进行记录和评估，加强其对生化泄漏的应急处理能力，规范其日常安全操作行为。

3.5 严格执行检验科室的废弃物处理规范。医院检验科室的日常废弃物必须按照特殊的处理程序给与处理，对检验本在收集时必须对其进行安全消毒和稀释、灭菌处理，最后进行医疗废弃物密封，由专业人员负责监督、执行、运输，并在远离人群地区进行焚烧、深埋处理，最大限度减少生物病菌的扩散和再次污染泄漏。

总结：医院检验科是医院的核心科室之一，其重要性对于医院的日常运行来说是不言而喻的。医院检验科的生物安全是医院面临的重要课题，生物病菌的泄漏将会导致不可估量的灾难，必须引起医学界乃至全社会的高度重视，如此，才能最大限度地发挥医院的作用，降低生化病毒的侵袭，保护人民群众的生命健康安全。

参考文献

[1] 邓云清，罗碧茹，李艳华.医院实验室工作人员生物安全防护中存在的问题和措施.现代预防医学，2005，6

4.检验科全面质量管理体系的构建 篇四

近年来，随着先进仪器的普及应用和技术人员素质的提高，我国的检验医学事业有了飞速的发展，如何加强检验科管理是进一步提高我国检验医学水平的首要问题，全面管理体系的建立是保证质量，提高检测水平的关键，检验科管理的需要，也是实际的需要。

全面质量管理体系的概念

对于检验科来说，主要工作是为临床诊断和治疗提供实验数据，其最终成果主要是体现在检测报告上。能否向临床提供高质量（准确、可靠、及时）的化验报告，得到患者和临床的信赖与认可，是检验科学建设的核心问题。

为了满足临床医护人员对检验报告的质量要求，仅仅靠对实验标本本身的控制是不够的。因为影响检验结果的因素很多，诸如，医护人员对项目的了解，标本采取过程各环节控制仪器设备、仪器设施是符合实验要求，量质溯源，样品管理，检验方法，人员素质等多种因素，为了保证实验报告的质量，必须对影响因素进行全面控制。控制范围应涉及标本检验的全过程，也就是以体系的概念去分析、研究上述质量形成中各项要素（包括直接的与间接的因素）的互相联系和相互制约的关系，以整体优化的要求处理好各项质量活动的协调和配合。实验室必须掌握质量体系的运行规律，及时分析解决体系运行中出现的问题，并注意解决在内外环境变化时体系的适应性问题，使质量体系有效的运行。换言之，按系统学的原理建立起一个体系，使对可能影响结果的各种因素和环节进行全面控制、管理，使检验结果始终保持可靠。

质量体系的构成

按照质量体系的概念，由组织结构、程序、过程和资源四部分组成。

1、组织结构：是指一个组织为行使其职能，按某种方式建立的职责权及相互关系。组织结构的本质是实验室职工的分工协作关系，目的是为了实现质量方针、目标、内涵是实验室职工在职、责、权方面的结构系统。组织结构对实验室所有从事对质量有影响人员明确规定其责任、权限的关系，从整体的角度正确处理实验室上下级和同级之间职权关系，把质量职权合理分配到各个层次及部分，明确规定不同部分、不同人员的个体职权，建立起集中统一、步调一致、协调配合的质量职权结构（制定每个岗位职责范围）。

2、程序：为进行某项活动所规定的途径称之为程序。实验室为了保证组织结构按预定要求正常进行，除了要进行纵横向的协调设计外，程序或管理标准的设计也非常必要。程序性文件是实验室人员工作的行为规范和准则。它明确规定与某一程序文件对应的工作由哪个部门去做，是谁去做，怎样做，使用何种设备，需要何种环境条件下去做等等。程序有管理性的和技术的两种，一般称的程序性文件都是指管理性的，即质量体系文件（检验科多为各项规章制度、各级人员职责、岗位责任制等）。技术性程序一般指作业指导书（或称操作规程），程序可以形成文件也可以不形成文件，但质量体系程序通常都要形成文件。凡是形成文件的程序，称之为“书面程序”或“文件化程序”。编制一个书面的或文件化的程序，其内容通常包括目的、职责、工作流程、引用文件和所使用的记录、表格等。建立程序文件时，应实事求是，不要照搬其他实验室的文件，必须能客观反映本实验室的现实和整体素质。程序性文件的指定、批准、发布都有一定要求，要使实验室全体人员明白和了解，对涉及不同领域的人员要进行与其他程序文件的培训。程序性文件既然作为客观工作的反映，就应对实验室的人员有约束能力。任何涉及某一工作领域的人员均不能违反相应的程序。

3、过程：将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动。从过程的定义可以理解为，任何一个过程都有输入和输出，输入是实施过程的依据或基础，输出是完成过程的结果，完成过程必须投入适当的资源和活动。过程是一个重要的概念，有实验室认可的ISO标准或导则是建立在“所有工作是通过过程完成的”这样一种认识的基础之上的。例如在检验科进行的每一项标本的检查或分析的过程就是一组相互关联的与实施检测有关的资源、活动和影响。资源包括检测人员、仪器（包括试剂）、程序（包括各项规章制度、操作手册）、检测方法等。影响量是指由环境引起的，对测量结果有影响的各种因素。检测过程的输入是被测样品，在一个测量过程中，通常由检测人员根据选定的方法、校准的仪器，经过溯源的标准进行分析，检测过程的输出为测量结果，即向临床发出的检验报告。我们用测量结果和其不确定度是否符合预先的要求来衡量测量过程的质量。根据过程的大小不同，一个过程可能包含多个纵向（直接）过程，逐步或同时完成这些过程后才能完成一个过程。在检验科日常工作中，每一项检验报告都要经历：

⑴医生申请检验项目； ⑵标本采集与运送； ⑶标本编号； ⑷检测； ⑸记录； ⑹发出报告；

⑺实验数据准确地运用于临床多个过程。

这些过程的集合形成全过程。上一过程的质量控制完成即作为下一过程的输入，下一过程得到上一过程的输入结果，经过质量控制再将结果输入给它的下一过程。如此传递，并涉及到过程相关的横向过程，从而形成完成检验报告的全过程。在医学检验中，将这一过程分为3个阶段，即分析前质量控制、分析中质量控制和分析后质量控制。分析前质量控制主要包括两个过程，第一是医生能否根据患者的临床表现和体征，为了明确诊断和治疗，从循征医学的角度选择最直接、最合理、最有效、最经济的项目或项目组合申请检测。第二是标本在采集过程、保存与运送方向的质量控制措施，这一点非常重要。因为某些生物学标本受环境影响很大，直接影响实验结果，比如凝血因子，血糖、血钙等的测定。如果医护人员不能及时送检标本，标本还没有检测，已经就有了使实验结果不准确的因素。分析中的质量控制只要涉及到人员素质、仪器校准、量值溯源、方法选择、试剂匹配等多方面因素。这些都需要实验室有完整的质量体系和标准化、规范化管理为基础。分析后质量控制涉及到实验结果的再分析，再确认，保证合格报告的发出，及保证实验结果发给临床后，临床医生能合理地分析报告，正确的运用数据，用于诊断和治疗。这就需要检验科经常地与临床科室进行信息交流和学术往来。可以看出在这个全过程中，只有每个过程输出的质量要求。因此，在检验报告形成的全过程中，任何一个小过程或相关过程输出质量都会影响过程的最终输出结果。所以要对所有质量活动过程进行全面控制，即全面质量管理体系。

4、资源：资源包括人员、设备、设施、资金、技术和方法。衡量一个检验科的资源保障，主要反映在是否有满足检验工作所需的各种仪器、设备、设施和一批具有丰富经验、有资历的技术人员和管理人员，这是保证具有高质量报告的必要条件。检验科为维持、发展和提高学术素质与技术水平必须做好六个方面工作：

⑴全面管理； ⑵人才培养； ⑶仪器装备； ⑷全面质量保证； ⑸创新及特色建设

⑹临床意识（即不断地将实验室与临床工作相结合）

质量体系四要素之间的内在联系

前已述及，质量体系分为组织结构、程序、过程和资源，彼此间是相对独立的，但其间又有相互依存的内在联系。程序是组织结构的继续和细化，也是职权的进一步补充，比如实验室中各级人员职责的规定，可使组织结构更加规范化，起到巩固和稳定组织结构的作用。程序和过程是密切相关的。有了质量保证的各种程序性的文件，有了规范的实验操作手册，才能保证检验过程高质量完成。质量管理是通过对过程的管理来实现的，过程的质量又取决于所投入的的资源与活动，而活动的质量则是通过实施该项活动所采用的方法（或途径）予以保证，控制活动的有效途径和方法制定在书面或文件的程序之中。

质量管理体系的建立

检验科建立质量管理体系首先是一种自我认识、自我评价的过程，然后才是引进国际先进管理经验，提高管理水平，不断发展的过程。依据国际标准，医学实验室建立质量管理体系大致分为四个过程：质量体系的策划与准备、质量体系文件的编制、质量体系的试运行、质量体系的评价和完善。

1、质量体系的策划与准备：质量管理体系的策划与准备是成功建立质量体系的关键，尤其在我国现阶段，质量管理体系对大多数医学实验者来说是新事物，从管理层到一般工作人员对质量管理体系的概念、依据、方法，甚至目的都缺乏了解，更没有建立质量体系的经验，所以医学实验室质量体系建立过程中的策划与准备就显得尤为重要。

首先要对实验室全体人员进行教育培训。让每个成员对质量管理体系的概念、目的、方法、所依据的原理和国际标准都有充分的认识，同时要让他们认识到实验室的质量管理现状和与先进管理模式之间的差异，认识到先进质量管理体系的意义。对决策层，要在对有关质量管理体系国际标准的充分认识上，明确建立、完善体系的迫切性和重要性，明确决策层在质量管理体系建设中的关键地位和主导作用；对管理层，更让他们全面了解质量管理体系的内容；对于执行层，主要培训与本岗位质量活动有关的内容。

质量管理体系都有其方针和目标，但每个实验室的个体情况不同，质量方针和目标也不同，质量方针和目标的制定必须实事求是。依据国际标准的质量管理体系最终受益的将是三方：实验室本身、服务对象及实验室资源供应方。不同的实验室，应根据自己的具体情况，来制定质量管理体系。质量管理体系方针和目标的制定应考虑以下四个方面的内容：

⑴实验室的服务对象和任务：以检验为主，还是以校准为主；以服务临床病人为主，还是科研为主；综合性医院的实验室还是专科医院实验室； 疑难危重病人；是否服务特殊病人等。一般而言，科研实验室要求实验结果的准确性和精确性，临床实验室还考虑病人满意度；综合性大医院要求实验项目齐全，社区小医院则具备一般实验项目即可。实验室的服务对象和任务不同，其质量方针和目标肯定不同。

⑵实验室的人力资源、物质资源及资源供应方情况。不同规模、不同实力的实验所能达到的质量是不一样的，质量方针和质量目标既不偏高，也不可偏低。

⑶要与上级组织保持一致，实验室的质量方针和目标应是上级组织有质量方针和目标的细化和补充，绝不可能偏离。

⑷各个实验室成员能否理解和坚决执行，不能理解和执行的方针和目标是毫无意义的。质量管理体系的建立来源于实验室的现状调查和分析，调查分析的目的是为了合理地选择质量体系的要素。调查和分析的具体内容包括，实验室已有质量体系情况、检测结果要达到何种要求、实验室组织结构、人力资源等。经过调查和分析后，确定要素和控制程序时要注意：是否符合有关质量体系的国际标准；是否适合本实验室检测、校准的特点；是否适合本实验室事实要素的能力；是否符合相关法规的规定。

最后，还要将质量管理活动中的工作职责和权限明确地分配到各个职能单位。

2、质量体系文件的编制：编制质量体系文件，是建立国际标准化的质量管理体系的过程中一项重要工作。质量体系文件是质量体系存在的基础和依据，也是体系评价、改进、持续发展的依据。

质量体系文件一般分为三个层次“质量手册、质量体系程序、其他质量文件（表格、报告、作业指导书等）。质量手册是指按规定的方针和目标以及适用的国际标准描述质量体系；质量体系程序是描述为实施质量体系所涉及的各职能部门的活动；其他质量文件是指详细的作业文件。

质量体系文件具体包括：质量手册、质量计划、质量体系程序文件、详细作业文件、质量记录。

质量体系文件的编制过程中应注意以下问题：

⑴文件应具有系统性。质量体系文件应反映一个实验室质量体系的系统特征是全面的，各种文件之间的关系是协调的，任何片面的、相互矛盾的规定都不应在文件体系中存在。

⑵文件应具有法规性，文件以最高管理者批准后，对实验室的每个成员而言它是必须执行的法规文件。

⑶文件应具有增值效用。文件的建立应达到改善和促进质量管理的目的，它不应是夸夸其谈的实验室装饰品。

⑷文件应具有见证性，编制好的质量体系文件应作为实验室质量体系有效运行的客观证据，这也是文件的重要作用之一。

⑸文件应具有适应性。质量体系决定文件，而不是文件决定质量体系，质量体系发生变化，文件也应作相应变化。

以下分别介绍各种质量体系文件的含义及编制。

⑴质量手册：质量手册通常包括以下内容：封面、批准页、修订页、目录、前言、主题内容及适用范围、定义、质量手册管理、质量方针目标、组织机构、质量体系要素描述、支持性资料附录。

质量手册的核心是质量方针目标、组织机构及质量体系要素描述。质量手册中“质量方针目标”章节，应规定实验室的质量方针，明确实验室对质量的承诺和质量目标。还应证明该质量方针为何所有员工熟悉和理解，并加以贯彻和保持。“组织机构”章节应明确实验室内部的机构设置，可详细阐明影响到质量的各管理、执行何验证职能部门的职责，规定质量体系由哪些要素组成，并分别描述这些要素。

⑵质量体系程序：质量体系程序文件是对完成各项质量活动的方法所作的规定。其含义中从如下方面加以理解：

对影响质量的活动进行全面策划和管理，规定的对象市“影响质量的活动”；

包括质量体系的一个逻辑上独立的部分； 不涉及应在作业指导书中加以规定的纯技术性的细节；

不是工作程序文件，是质量管理的程序文件。

质量体系程序文件一般包括：文件的编号的标题、目的和适用范围、相关文件和术语、职责、工作流程、报告和记录表格，其中工作流程是核心内容。

工作流程章节中一步步列出开展此项活动的细节，保持合理的编写顺序。明确输入、转换的各个环节和输出的内容；其中物资、人员、信息和环境等方面应具备的条件，与其他活动接口处的协调措施；明确每个环节转换过程中各项因素，及所要达到的要求，所需形成的记录和报告及其相应的签发手续；注明需要注意的任何例外或特殊情况。

⑶质量计划：理解质量计划，切不可望文生义，误释为质量体系的发展规划，而与质量体系目标相等同。质量计划是为专项或特殊工作规定的专门质量措施、资源和活动顺序而制定的文件，定义中强调的是“专项或特殊”。也不可将之与一般作业指导书相互混淆，作业指导书所规定的工作多是常规性的，而它所规定的工作多是非常规性的。

质量计划的个体内容包括：质量目标；实验室实际动作的各过程的步骤；在项目的准备阶段，职责、权限和资源的具体分配；具体的文件程序和指导书；重要阶段的试验、检验和审核大纲；随着项目的进展，进行更改和完善质量计划的文件化程序；质量目标评价的定量化；为达到质量化目标所必须采取的其他措施。

⑷质量记录：质量记录的定义是为完成的活动或达到结果，提供客观证据的文件。质量记录是质量管理的一项重要基础工作，是质量体系中的一个关键要素。质量记录是信息管理的重要内容，离开及时、真实的质量记录，信息管理就没有实际意义。它是记载过程状态和过程结果的文件，是一种客观依据，可证实实验室的质量保证。它可采取预防措施和纠正措施提供依据。

需要控制的质量记录大致分为两类：与质量体系运行的记录和与产品有关的记录。前者大致包括质量体系审核报告、质量培训、考核等。后者记录的内容应包括：所有原始观测记录、计算和导出的数据、校准记录以及校准证书副本、检测证书或检测报告副本，以及参与抽样、样品准备、校准或检测人员的标识。

5.医院临床检验科室工作的量化管理 篇五

随着科学技术的日新月异迅猛发展，并且不断广泛地应用于临床检验系统，医学检验的自动化程度越来越高，操作越来越简单、快速、准确、稳定。医学检验模式的转变，对检验人员的综合素质提出了较高的要求，尤其是科室管理人员。检验科室工作人员的工资如何与本人的工作业绩直接挂钩，如何真正地体现检验工作人员的收入与本人工作量、业务素质及其综合素质的关系，已经成为当今管理者们不得不考虑的话题。检验人员接受教育程度不一样，学历高低不等，职称不一样，工作经验丰富不等，社会阅历不同。学历上最高的有博士、硕士，而最低的是没有学历的，是以前由护士或其他人员改行成为检验人员的；职称上最高的有主任检验师，最低的是没有职称的工作人员，同在一个科室，如何分配科室的效益工资是摆在管理者面前的一道难题，如果分配不公，会直接影响大家的工

作积极性，可能出现出工不出力，甚至会有事故隐患。面对同一样工作，高学历、高职称的检验人员所检验的结果是否比没有学历、没有职称的人员做得准确，许多基本的检验工作由谁去做，做多做少又如何量化等一系列问题，自2002年开始，我院检验科在科内实行检验科人员效益工资量化考核，在此提出并与各位阿行交流，以期求得更加完善。

1．将员工每月收入分成基本工资和效益工资两部分，基本工资由基本生活费用、学历或职称工资、工龄或院龄工资组成。其中基本生活费用都一样，学历或职称就高不就低，每人只能选其中一项，无学历无职称人员为0，目的是促使科室低学历低职称人员积极上进，通过自学、夜大等方式来取得高学历，提高自身综合素质。工龄或院龄工资考虑了社会阅历丰富、工作经

验多的人员的收入，同时，也鼓励、提倡员工对医院科室的诚信，一定程度上不鼓励职工跳槽。效益工资由工作量化考核、临床医护评议、科内员工综合评议、科室主任评议组成，其中工作量化考核占70％，其余各项占10％。工作越多，工作量分值就越高，收入就会越多。但是，还需考虑工作质量问题，如对临床医护人员、患者的服务态度及效果如何，具体的由临床医护人员、患者来针对每一个人进行评议，并与本人收入挂钩。科员在科室团队精神如何，联劳协作、互帮互助如何，在科室人际关系、人格魅力如何，是否服从领导，是否处处维护科室的利益声誉等等，均与本人收入挂钩。

2．将检验科内所有工作进行量化

2．1 岗位量化 岗位基础分是将不同工作岗位根据其所需要的知识含

量、工作复杂程度、所需时间长短进行粗略估分。如骨髓检验岗位：组长20分／日；科员10分／日。生化岗位：组长15分／日，科员10分／日。微生物：组长20分／日，科员10分／日。免疫岗位：组长15分／日；科员10分／日。夜班基础10分；中班基础5分等等，具体每个工作岗位多少分，经过充分民主评议，大家讨论一致通过有效。个人可以根据自己的兴趣爱好、特长来竞争自己要取得的岗位。科室根据竞聘者自身的条件，如学历、职称、敬业精神、对科室的忠诚度和目标计划书(计划开展何种新项目、检验质量、撰写论文情况)、竞聘报告来决定其具体岗位等等。

2．2 工作量量化 根据检验项目的复杂程度、所需知识含量、检验完成所需时间长短、风险大小等等来决定其分值。如血常规、尿常规、便常规等较为简单可以以此作为一个参数，随着新的检验项目的开展，其分值多少由主要完成者提出具体分值，大家讨论决定。检验科各个检验项目分值为：① 基

础分值类：白班基础10分，夜班基础10分，中班基础5分，参加集体活动10分，集体大扫除10分，公派出差基础10分，外送标本20分。②生化检验类、免疫检验类、骨髓检验类、PCR实验类、染色体检验类、流氏细胞检验类、其他等等均以临床检验类参考评分，在此，不一一列出。由于各个医院情况不同，其具体操作也应不同，故在此只写了临床检验类项目和微生物项目类的分值，供兄弟医院参考。

3．临床医护人员的评议内容

判断标准分为5级，即优秀、良好、一般、差、极差。评议内容包括服务态度、协调能力、业务素质、人格魅力、应变能力。

4．科内员工综合评议内容

判断标准分为5级，即优秀、良好、一般、差、极差。综合评议内容包括：①基础知识。不完全以学历高低来评判，还包括是否注重学习及现在学习状况和参加医院、科室各种考试结果情况；② 服务态度。包括对患者、医生、护士、同事的态度，以及是否执行了检验科服务规范用语、是否完全领悟了微笑服务和感动服务的精神等；③ 团队协作。在科室、医院同事之间工作、生活上互帮互助、联劳协作；④ 临床沟通。指与临床科室之间的沟通交流，临床医护评议满意程度；⑤ 工作态度。考察员工对待工作的主观态度，如是否主动加班，认真程度；⑥ 劳动纪律。包括是否违反医院、科室的各种规章制度和执行程度；⑦ 清洁卫生。指个人岗位卫生和个人的清洁卫生、使用的仪器整洁程度；⑧检验结果。包括检验报告的书写工整与否，有无低级错误，结果与临床符合程度，对科室、本人使用的仪器维护保养程度；⑨ 个人魅力。是本人的社会形象及综合素质的体现，包括个人业务素质、道德修

养、博学、高尚情操综合素质等；④ 科研创新。是在检验方法有无改进，是否开展新的检验项目、有无论文发表，是否积极撰写论文和对检验专业前沿性的内容感兴趣等；

5．主任评议员工内容

判断标准分为5级，即优秀、良好、一般、差、极差。评议内容包括基础知识、服务态度、团队协作、沟通能力、应变能力、创新能力、检验结果、劳动纪律、清洁卫生、个人修养等等，基本是根据临床医生、护士、患者反馈的信息对员工每一个月全方位的综合评判，每月一评，年终考核并与个人每月的经济收入挂钩，与个人的年终奖金挂钩。

通过2年多的临床实践，我科在服务、检验质量、科研、经济收入等方面都取得了较好的发展。无论是经济效益还是社会效益都有明显的进步。在最近2年时间内，在全国核心期刊上发表本专业论文12篇，收到各种表扬信6封，参加河北省室间质量评价活动连续2年取得优异成绩，科室收入比以前增加了4．5倍，开展各种新的检验项目68项，尤其是干细胞移植、CIK细胞培养、治疗，骨髓、外周血染色体检测、PCR实验室的建立等等，获得单位领导的认可，同行的好评。但是，在这2年的运行过程中也发现了不少的问题，如同事间联劳协作不是很好，同事间易产生矛盾，有时会出现部分人很忙，部分人较为轻松，时常出现帮忙而没有工作量的情况，有人工作不积极主动，产生可以不要工作量，少挣工作量钱的思想，等等。针对出现的新情况，科室经过大家讨论又制定了一系列检验科室制度管理，结合量化考核制度有效地制止了不正确的思想与现象。检验科量化、细化管理的目的是更好地调动大家的工作积极性，“责”、“权”、“利”更加分明，还应结

合医院、检验科内各种规章制度进行具体执行，否则会偏离量化、细化的管理原则。

检验科是运用专门的技术、设备协同临床进行诊断、治疗疾病的医疗技术科室，它包括：门诊采血处、病房化验室、中心实验室、免疫一、二、三室、细胞形态室、艾滋病筛查室等多个小组，在以前的工作中，由于“大锅饭”的因素，工作人员养成了“松、散、疲、懒”等不良作风，由于管理不善，迟到早退，工作互相推诿，扯皮情况时有发生，工作人员干好干坏、干多干少都拿一样的奖金，严重影响工作积极性，为了搞好检验科管理，我们从2002年起实行工作量化制，采用全员绩效奖金分配制度，对一线的人员实行政策倾斜，领导拿平均奖金，收到很好效果，现介绍如下。方法与内容

1.1 由科主任提名，选出科室各组小组长，制定出各项工作的量化标准，交由全科人员讨论、修改、最后全体人员通过后实施。

1.2 科室选出会计、出纳、负责登记每人每天的工作量，月终进行汇总计算，录在考核本内，人人随时可翻阅查对、公开透明。

1.3 方法及标准

等级与效益奖金对半开。科主任、主任医师分配标准10；副主任、副主任技师分配标准9．5；中级职称15 a以上 分配标准9．0；中级职称10 a以上 分配标准8．5；中级职称5 a以上 分配标准8．0；初级职称15 a以上 分配标准7．5；初级职称10 a以上 分配标准7．0；初级职称5 a以上 分配标准6．5；初级职称5 a以下 分配标准6．0；各小组组长，每月提成50元；工作在门诊一线的人员多提成10％；节假日如五一、十一、元旦、春节，凡上班者每天补40元，其余假日补20元；门诊、病房的工作人员其工作量按点数走，一个脑脊液12点，一个血常规10点、一个尿常规8点、一个静脉抽血7点、血沉一个7点等；发表一篇论文，科室每月给第一作者，第二作者以适当奖励；迟到早退每次扣20元；无故不参加业务、政治学习每次扣50元；发现差错事故，取消一切评比资格，领全科最低的基本奖；中心实验室和免疫室拿科室统筹平均奖；对科室的工作做出重大贡献的，年底用科室基金给予重奖。结果

2.1 全科人员工作积极性得到了空前提高

门诊抽血时间从7：50至11：30，全上午抽血，下午2点即可在服务台取化验结果，既方便患者，又为患者节省大量费用，由于在分配制度上实行“多劳多得，按劳取酬”大大提高了工作人员的自觉性，工作由被动变主动，提高了服务质量和工作质量。

2.2 全科同志的业务素质有较大提高

自2002年以来，全科各小组共开展100多项新技术项目，每年均有4篇以上论文刊登在各学术刊物上。

2.3 服务态度有了明显的改善

推诿现象消失，杜绝了和患者吵架，用一个简单的微笑，一声温暖的问候，一双亲切的目光谅解患者的急躁、宽容患者、因势利导、减少并消除了不必要的纠纷，得到广大患者一致好评。

2.4 医疗质量大幅度提高

大型精密仪器建立了严格的监控和日、周、月维护网，遇到仪器故障，每位同志都能加班加点连夜排除故障，保证日常诊疗的工作顺利进行。

2.5每位工作人员强化了责任心

从标本接收、编号、加血开始，建立了严格的核对制度，门诊工作人员在试管上除写编号外，还要写上患者姓名，防止张冠李戴，杜绝差错事故。

2.6 科室连续几年被评为医院先进科室、先进科主任，其中一人被评为全院作出特殊贡献的标兵，全科经济收入以每年平均递增35％的速度发展。讨论

3.1 量化制管理打破了大锅饭平均主义

在科室的管理中引入了竞争机制，体现了社会主义“按劳分配”劳动原则，有利于调动工作人员的积极性。

3.2 量化制管理体现了公正、公开

增强了管理的透明度和民主化，有利于增强科室内部凝聚力和战斗力。

3.3 量化制管理使科室工作硬指标量化，软指标硬化

6.检验科质量、安全管理要求 篇六

1．检验科要成立相关质量、安全管理小组，负责本科室质量管理和安全管理，完成院部下达的相关任务。

2．科室质量、安全管理要以《医院检验科建设管理规范》为依据。严格执行《全国临床检验操作规程》，不断提高检验质量。

3．科室依据相关规范、规程，建立实验室相应的各科管理制度，并严格执行，要通过不断努力提高管理水平。

4．要加强与临床的沟通，征求临床科室对检验结果的评价，以此来提高检验质量。

5．医疗安全是建立在质量的基础上的，要通过质量管理来保证医疗安全。

6．认真做好室内质量控制工作，在此基础上来提高室间质量控制水平。

7．要积极参与省、市以及卫生部的室间质量控制工作，通过室间质量控制来了解科室质量控制存在的问题，并积极整改。

8．检验科要经常对质量、安全管理工作进行分析、整改、提高。

9．医务科负责检验科质量、安全管理的常规督查。

7.基层医院检验科管理体会 篇七

1完善科室管理制度, 强化标准管理

1.1 存在的问题

在科室管理中往往会出现管理制度不健全、讲情面不讲制度、讲关系不讲原则, 对错误现象该批评的不批评、该制止的不制止、该处罚的不处罚, 表面上的一团和气, 其实在和气的背后是工作积极的人有意见、工作消极的人不说好, 各项工作任务难以落实, 经常出现质量差错和投诉的不良现象。这是由于制度不健全、出现问题无章可循、随心所欲的既定管理造成的。

1.2 管理措施

科室的业绩是管理的结果, 管理的基础是制度, 管理的过程是执行力, 管理的目的是效益。我科注重科室管理制度的建设, 除上级要求的管理制度以外, 针对科室现状和存在的问题, 先后制定了10个科室管理文件。 (1) 检验科管理制度:内容包括检验科的组织管理、人员职责、管理制度、工作任务等, 明确了科室的管理程序。 (2) 检验科管理细则:内容包括岗位管理、耗材管理、奖金分配、体检管理、进修学习管理、科室活动小组管理、质控管理、科室财务管理、减免费管理、考勤管理、轮换班管理、急诊值班管理、卫生管理等, 以达到岗位制度化。 (3) 检验科奖惩办法:内容包括处罚措施、奖励条件, 做到奖惩分明。 (4) 检验科联络小组管理办法:内容包括联络小组的分工、任务和要求, 以加强检验科与临床科室的沟通与联系。 (5) 检验科科研论文奖励办法:内容包括科室对获得的科研项目和发表的论文奖励条件, 以推动学科建设的发展。 (6) 检验科岗位管理:内容包括科室岗位的设置、工作形式、假日作息时间等, 根据工作性质做了较为合理的安排。 (7) 实验区管理制度:内容包括试验区域出入、着装、安全防护等, 明确检验人员在实验区内该做什么、不该做什么, 达到了生物安全的基本要求。 (8) 临时工管理办法:内容包括临时工的工作岗位、工作任务、请假要求等, 以提高临时工的责任心。 (9) 岗位平衡计分办法:内容包括检验科工作人员的工作记分、记分条件、记分方法、奖金计算方法等, 体现了多劳多得、公平合理的管理目的。 (10) 危急值报告制度:内容包括危急值报告要求、报告流程、质量控制等, 以加强临床科室危重病患者的抢救。使检验科的管理做到了有章可循、有条可依、以理服人的管理模式。

1.3 管理体会

1.3.1

对于管理制度, 尽可能做得细致, 或者是面面俱到, 但是在制定制度时要把握好尺度, 能达到什么标准, 就制定什么制度, 达不到或做不到的绝对不能制定, 制定了就必须执行。如果制定的管理标准过高, 实际工作达不到, 等于没有制定, 而且还会起到反作用, 影响科室人员的执行力。

1.3.2

任何一项管理制度不可能100%的适合每位科室人员, 但是在制定管理制度的时候, 要做到深入调查研究, 明确利弊关系, 分析利大于弊还是弊大于利, 适合于多数人还是少数人, 是否有利于科室的工作。对利大于弊、多数人拥护、有利于科室工作的制度坚决执行。

1.3.3

制度面前人人平等, 照顾没有原则。无论是老职工还是新员工, 无论是好朋友还是一般同事, 在制度面前一律平等, 这是管理者的基本原则。如果在制度面前照顾老同志、关照好朋友, 就会失去管理者的威信, 影响执行力。因为照顾没有标准, 照顾的结果往往是事与愿违, 例如某件事情照顾了一位同志, 同样一件事情另外的同志怎么照顾, 这次照顾了下次怎么照顾, 如果只照顾某些人, 多数人就会有意见, 如果都照顾, 那么科室制度就起不到任何作用。照顾只能体现在特定的情况下, 比如我科对40岁以上的老同志, 不参与岗位轮换、不参加夜间值班, 就体现了对老同志的照顾, 而这种照顾要列入制度中。

1.3.4

对事不对人, 避免好人主义。人的基本心理都是愿做好人、不愿得罪人, 其实在工作中多数同志是好的, 而且都能积极主动的完成本职工作, 得罪的只是少数工作不积极、投机取巧的人, 这些人虽然是少数, 但是影响很大, 往往会造成科室的不安定, 影响到科室人员执行力。作为科室的管理者, 如果好人主义、怕得罪人, 科室管理就会没有成效, 科室人员会认为管理者没有能力, 医院领导会认为管理者没有水平, 就会出现工作积极的人有意见, 工作消极的人不说好的现象。既然这样, 作为科室管理者就不如大胆的管理, 得罪了少数人, 得到了多数人的拥护, 科室管理就会有成效。制度能使消极的同志变的积极、积极的同志做得更优秀。

2合理安排工作流程, 提高工作效率

2.1 存在的问题

在实际工作中, 作为科主任, 经常感到太累了、太忙了、没时间, 整天忙忙碌碌, 看起来好像工作认真负责、兢兢业业、勤勤恳恳, 却见不到成效。

2.2 管理措施

工作效率是工作能力的体现, 如何发挥工作能力、提高工作效率, 针对这些问题, 我科的做法是充分发挥团队力量, 合理安排工作流程。在科室建立了主任领导下的小组长管理模式, 还设定了安全委员、学习委员、信息委员、质控监督员、仪器管理员、试剂订购员, 挑选责任心强、有集体观念、积极上进、认真负责的年轻人, 安排在相应的岗位上, 把各项工作任务逐一分解、专人负责、层层落实, 规定负责人、任务要求、完成时间等, 做到了任务有人管、质量有人抓、结果有人查。既培养了年轻人的基本素质, 又锻炼了年轻人的管理水平, 还为科室的人才储备打好了基础。另外笔者对科室的每位人员、每个岗位进行了仔细的分析, 根据每个人的特点, 划分不同的类型, 结合不同性质的工作岗位, 进行了人员重组, 优化了人员结构, 提高了工作效率。

2.3 管理体会

对待日常工作, 不能总是找借口, 要从自身出发, 不断加强学习更新观念, 不断分析提高认识, 改变不执行不作为的不良习惯。由于合理的工作流程、规范的岗位设置, 使得科室工作安排调度顺畅, 工作质量得到了明显提高, 服务质量得到了明显改善, 执行能力得到了明显加强。科主任也在繁忙的琐事中得到解脱, 把精力投入到科室发展建设上。因此, 工作的忙碌不等于工作效率, 提高工作效率在于合理安排工作流程, 有效地进行分解, 才能轻轻松松、保质保量的完成工作任务, 避免眉毛胡子一把抓。

3按劳取酬, 调动工作积极性

3.1 存在的问题

受好人主义、平均主义的影响, 干好干坏一个样。科室奖金平均分配, 无法调动科室人员的积极性。比如有的人员工作上不积极、技术水平不高、经常出现差错, 但奖金不少拿;一些脏、累、差的临检、夜班等特殊工作岗位无人愿意去做, 造成工作安排困难;节假日休班, 由于人员不足, 每次都是上一个节假日的班还没有休完, 这个节假日又连上了, 造成了科室人员常年有休班, 人员排班紧张;由于工作量的逐渐增大或是遇到有请假人员, 需要加班或替班情况时, 谁都不愿意去做, 造成主任安排工作困难、执行能力差。

3.2 管理措施

科室中所表现出来的执行力不强, 关键也在于分配制度的不合理性, 针对这些问题, 在奖金分配上, 我科实行了工作时间计分制, 不同岗位有差异, 做到多劳多得, 有效分配, 采取了3项措施。

3.2.1 平衡计分制。

以岗位为单位, 按工作小时计算分值, 加班有加分, 替谁的班加谁的分, 奖金按每人所得分值计算, 打破了大锅饭, 改变了无人愿意加班或替班的现象, 现在每次遇到需要加班或替班的情况, 大家都是争先恐后。

3.2.2 特殊岗位加分制。

针对不同的工作岗位, 有不同的计分标准, 特殊岗位每月另外增加分值, 提高了奖金额度。现在无论是轻松的工作岗位还是繁忙的工作岗位, 无论安排谁在哪个岗位, 都没有任何怨言。

3.2.3 实行弹性工作制。

取消了全年节假日, 根据科室上午工作忙, 下午工作比较轻松的特点, 我科把放假的公休时间改在平日下午休班, 保证了无假日门诊, 合理安排了人力资源, 工作调配井然有序, 改变了人员紧张排班困难的局面。

3.3 管理体会

近4年来科室的变化主要表现在, 2006年以前科室共计25个人, 月经济收入60多万元, 工作中经常出现人员告急安排不开的现象。到今年科室共计26人, 月收入280多万元, 人员变化不大, 而工作量和经济收入增长了4倍多, 还能顺利完成各项工作任务, 工作效率明显提高。这是因为按劳取酬, 调动了科室人员工作积极性的结果。

经过近几年不懈努力, 我科室整体实现了布局规范、流程合理、管理有序、仪器设备先进、信息化建设先进的医学诊断实验室。连年参加的卫生部临检中心全国室间质量控制和河北省质量管理中心全省室内质量控制评比全部合格, 保证了检验质量。科室人员在国家和省级杂志上发表论文231篇、主编和参编医学专著7部;独立完成科研成果13项, 其中获得河北省科技进步二等奖1项、三等奖3项, 河北省中医药学会科学技术一等奖1项, 沧州市科技进步一等奖3项、二等奖5项;获得国家技术发明专利1项。已成为沧州市医学重点发展学科。总之, 只要在观念、细节、制度和思维方法等方面大胆创新实践, 就能真正在工作落实上取得实效, 使各项工作落实的快捷、迅速, 提高工作效率。

8.检验室质量管理监督体系探讨 篇八

【关键词】检验室；质量管理；责任制度

检验室是医院重要组成部分，其检验结果对病情的判断，治疗方案的制定都有重要影响，因此准确的检测结果对患者的医生都有重要意义[1]。为了提高检验结果的准确性，完善质量监督体系，从仪器，试剂，人员等方面做出分析，现报告如下。

1 误差分析

1.1 过失误差：由于操作人员工作不细心或操作不正确数据处理不准确，等主观因素造成的过失误差。

1.2 系统误差：如仪器不灵敏、试剂不纯、方法不完善、容器不准确等。如721型分光光度计易受电流、电压波动的影响，比色杯易污染影响光度等。加样器未经技术校准就投入使用。国际应用化学联合会曾规定，标准试剂纯度应在100+0.05%，但是日前不论进口或国产试剂，达到此标准者极少。另外不同厂家出产的产品试剂纯度差别也较大。另外检测温度的改变、检测物的被污染、滴定终点不一也会影响检验结果。检测时要严格操作，避免过失误差，减少系统误差。对所获得检测数据，分析原始数据与临床矛盾时，要重新对检验物进行再次核对，前后对比分析结果后提交检测结果。

2 标本管理

由于脂类和溶血标本会严重影响检测结果，患者应空腹取血。标本测试完毕应在低温下妥善保管。为减少标本误差，应在检验单贴上与标本试管相同的号码纸，住院患者标本填写名字，标本检测落实到人，专人负责相关标本的检测并对检测结果负责。完善核对登记制度，减少相关误差。对所接收的检验物，必须按临床检验中心的标准方法严格操作，如用其它方法进行检验，必须具有科学的理论论证。

3 仪器管理

做好仪器设备的分析论证、验收、流转管理、标识管理、正常维护以及不合格检验设备的控制。根据单位自身开展的检验项目工作需要，制定审批制度；采购、验收入库管理制度；仪器性能、精确度鉴定制度；领发、破损、报废、赔偿制度；设备档案制度；维修、使用、保养制度；使用安全制度、操作规程、使用人员考核制度等。每台现役仪器设备的操作方法，应有简要文字展示在仪器设备前的醒目之处，并建立仪器设备使用登记表，操作人员使用后应对操作过程作出记录。设备的使用人员必须熟悉仪器设备的功能、原理、操作规程、排除故障的一般方法。对精密仪器操作人员必须经过专门训练[2]，严格掌握高精仪器操作常规，检测用仪器设备应按国家技术监督标准和有关技术指标进行管理。

4 试剂管理

试剂成本核算应以质量为前提。应选择有国家生产许可证的品种；开放式的自动化生化仪须有试剂的生产日期和合格证书。定时与试剂供应商、检验界同行进行交流，实时掌握新的相关理论原理和技术操作。试剂必须经过校正后再使用，不同批号试剂盒中成份不能交换使用，注意全国或全省的室内质量控制活动，对所用试剂的质量进行监控，试剂由专人负责，购入后妥善保管，避免变质或污染。发现质量问题及时联系厂家做补救措施。对检测所需各种化学试剂（盒）应按照二级以上分析纯度，标准试剂必须按规定方法配制和标定。

5 验单管理

检验单的编制应条理清晰，检验报告应使用统一的打印纸，并有报告者和校对者的签名和报告日期[3]。每个检验项目必须附上正常的参考范围，每间实验室应根据本身情况而设定参考值。原始记录应归档保存至少半年时间，对有条件的科室，可建立网络，将检测结果储存于数据库中，并按时间，病种等编好条目，以便患者和技术人员查找和校对。

6 质量控制

采用定为标准的方法和程序，检测的每个项目各项指标值应达到国家规定的标准。对于自制的标准，应有好的准确性、可靠性和稳定性，并经过校正。自动化分析仪在每天开始检测标本之前，必须检测专用的质控血清，应至少包括2个不同浓度的质控品，监测试剂的稳定与仪器的性能，每项质控结果不能超出现定的范围，并做好登记。如发现和病情不相符的结果，要取原始标本复查。检测完华后认真查对，避免错漏项目，专人负责核对。内部质控除采用控制图进行控制外，还可采用盲法对每个检验员的观察检验结果进行交叉对比，鉴定检验员技术水平，每月对质控工作进行总结，找出薄弱问题及时改进。外部质控主要是利用省临床检验中心的质控样品，将结果报回省临床检验中心，利用反馈结果修正检验结果，解决科室整体问题，促进整体检验素质的提高。

7 人员培训

加强对员工的技术培训，技术人员应掌握相关仪器的原理，操作，维护，简单的故障排除。定期进行业务水平的检测，对相关问题应和技术人员共同查找原因并及时修正，提高业务效率。技术人员除掌握当前机能外，还应加强学习和交流，熟悉当前主要检验技术的基本原理和操作，对技术优秀者，应总结经验，加强科室间的交流，提高业务素质。明确责任制度。从试剂和仪器管理，仪器操作，结果校对等各个环节落实到人，明确责任制，减少遗漏环节，每月召开总结会议，对当前问题提出改进措施，尽量做到无缝管理。

8 小结

检验室的质量监督体系是一个整体的部分，包括人员，仪器，试剂以及各个部分的配合和衔接等。整体上提高业务素质，增强责任意識，明确责任制度，减少主观因素造成的误差。从多方面加强管理和监督，减少遗漏环节，对于提高检验质量还是很有意义的。

参考文献：

[1] 蔡欣茹.二级综合医院检验科质量管理的体会[J].实用医技杂志，2007，14（30）：132.

[2] 彭兰英.浅谈如何提高医院检验科的检验质量[J].中外医疗，2009，8（22）：153.

9.检验科质量管理责任追究制度 篇九

（试行）

第一条

为进一步强化责任意识，保证政令畅通，增强责任感和紧迫性，根据有关法律、法规、政策和《广西壮族自治区行政机关责任追究制度》的规定，结合我处工作实际，制定本制度。

第二条 本制度是指对我处工作人员违法首问责任制度、限时办结制度，不履行或者不正确履行职责，以致影响执行力和公信力，贻误行政管理工作或者损害行政管理相对人合法权益等行为予以责任追究的制度。

第三条 处机关各科室和阳朔船舶检验所适用本制度。

第四条 行政责任追究应当坚持实事求是、客观公正，有责必问、有错必纠和教育与惩处相结合等原则。

第五条 各科室、所负责本部门作风效能建设的实施与自查。

办公室负责监督检查各项制度的执行情况，向作风效能建设领导小组反映我处作风、效能方面存在的问题。

政工科负责投诉、举报、申诉、控告的受理、查办、转办、交办等工作。

处各部门及个人的行政责任，由处领导班子负责追究、政工科负责实施。

第六条 有下列情形之一的，根据干部管理权限及有关规定，追究部门及其负责人、岗位责任人的责任。情节较轻的，予以告诫。情节较重，造成不良影响和后果的，取消评优评先资格，并可给予部门负责人警告处分；可对岗位责任人调离岗位，给予警告、记过处分。情节严重，造成恶劣影响和后果的，予以通报批评，并可对部门负责人给予记过、记大过、降级、撤职处分；可给予岗位责任人记大过、降级处分，或者责令辞职、辞退。

（一）效能低下，影响全处整体工作部署的： 1.上级下达的工作任务，因工作不力未完成的； 2.对本处的工作安排、工作部署和领导批示累计5次未及时办理、累计3次未办理或不认真办理造成不良影响或工作失误的；

3.对本处所下达的目标，因工作不力未完成的；

4、不按时或不如实上报有关材料造成不良影响或工作失误的；

5、违反管理规章，经多次提醒教育未改的；

6、无正当理由，不服从管理，经多次教育未改的。

（二）对行政管理相对人推诿或者粗暴刁难。

（三）在值班时擅自离岗或关闭通讯设备。

（四）应当场办理而故意不当场办理。

（五）不一次性告知或者不能准确一次性告知行政管理相对人所需要提交或补正的全部材料，致使行政管理相对人因材料不合格多次申报。

（六）对办理事项不按规定进行登记或者不给行政管理相对人出具书面凭证。

（七）应当给予行政管理相对人答复而不予答复。

（八）应当请示报告领导而不及时请示报告造成不良后果。

（九）故意拖延或者拒绝依法给予行政管理相对人补办手续。

（十）本处认为应当问责的其他违反首问负责制度、限时办结制度的情形。

第七条 下列情形之一的，应当从重或者加重处理。

（一）打击、报复、陷害投诉人、检举人、调查人。

（二）一年内出现两次以上应予追究行政责任的行为。

（三）干扰、阻挠行政责任追究调查。

（四）不执行处领导班子依法依权依据作出的决定。

（五）其他应当从重或者应当加重处理的情形。第八条 有下列情形之一的，应当从轻、减轻或免于处理。

（一）主动赔礼道歉，行政管理相对人已谅解。

（二）有效阻止不良后果发生。

（三）主动纠正和挽回全部或者大部分损失；

（四）其他应当从轻、减轻或者免于处理的情形。第九条 在对责任人作出处理前，应当听取责任人的意见，保障其陈述和申辩的权利。

第十条 处政工科应在7日内将责任追究决定书面通知追究责对象。第十一条 问责对象对问责决定不服的，可在收到决定之日起30个工作日内向本处或上级申请复核。

本制度自2007年4月1日起实施。

廊坊检验检疫行政执法过错责任追究制度

第一条 为规范检验检疫行政执法行为，保证行政执法过错责任得到及时追究，预防和减少不当和违法执法行为的发生，制定本制度。

第二条 本制度所称行政执法过错行为，是指检验检疫机构及其工作人员在行政执法过程中，因故意或过失，违法或不当执法，给国家或管理相对人的利益造成损害，依照本制度应当受到追究的行为。

第三条 廊坊检验检疫局负责所辖地区检验检疫行政执法过错责任的追究。

第四条 追究行政执法过错责任，坚持实事求是，有错必究，责罚相当，教育与惩处相结合的原则。

第五条 有下列情形之一，可以追究行政执法过错责任：

(一)未经严格审核，接受不符合条件报检的；

(二)不按规定保管样品的；

(三)原始记录不规范、不完整的；

(四)未按规定实施卫生除害处理决定的；

(五)不严格执行检验检疫计收费规定的；

(六)未按规定对认可实验室、认可检验员和获证生产企业以及代理报检机构及其人员进行监督管理的；

(七)未按规定的范围和要求加施封识、标志的；

(八)其他可以追究过错责任的检验检疫违法行为。

第六条 有下列情形之一，应当追究行政执法过错责任：

(一)无正当理由拒不受理报检或超越检验检疫职责受理报检的；

(二)不按规定抽取样品的；

(三)未按有效的规章、标准实施检验检疫或适用规章、标准错误的；

(四)不按检验检疫工作规范及操作规程实施检验检疫的；

(五)实施检验检疫，却不作原始记录的；

(六)未在规定期限内出具单证或出具单证错误的；

(七)未经检验检疫，出具检验检疫证单或者伪造检验检疫结果、原始记录、考核记录；

(八)违反规定跨辖区检验检疫或异地签发检验检疫通关单的；

(九)出卖或者变相出卖检验检疫单证、封识、标志的；

(十)违反单证、印章管理规定，导致单证、印章流失或者被盗用的；

(十一)无正当理由拒不接受许可证、注册登记、认证、认可、标签审核、检疫审批等申请的；

(十二)对于符合条件的，拒绝或拖延考核、发放许可证、注册登记证；对于不符合条件的，发给许可证、注册登记证；

(十三)违法或不当采取隔离、留验、扑杀、销毁、监督销毁、封存、退回、登记保存等强制措施的；

(十四)对依照有关规定应立案、处罚的案件不予立案、处罚，或者违法实施行政处罚的，违反规定办理司法调查、行政复议的；

(十五)超越、滥用职权，违法要求当事人履行义务的；

(十六)其他应当追究过错责任的检验检疫违法行为。

第七条 行政执法过错责任由过错行为人承担。因批准人的主观过错导致执法过错的，批准人承担过错责任。两人或两部门以上共同导致执法过错的，依其过错大小承担相应责任。未按规定组织集体讨论而造成执法过错的，由批准人承担责任。经集体讨论造成执法过错的，批准人承担主要过错责任，主张错误意见的承担次要责任，提出并坚持正确意见的不承担责任，默认视为同意并坚持正确意见。

第八条 行政执法人员故意隐瞒事实或者汇报事实严重失误，导致批准人决定失误的，由行政执法人员承担过错责任。根据规定应向上级请示、报告的重大执法事项，未及时请示、报告，造成后果的，由有关责任人承担过错责任。在行政执法督查中，督查人员隐瞒所发现执法过错或包庇纵容的，由有关督查人员与执法过错行为人共同承担过错责任。

第九条 对执法过错责任人，视情节轻重可以单独或合并给予以下处理

(一)责令书面检查；

(二)通报批评；

(三)暂扣或吊销执法证件或者调离执法岗位；

(四)停职待岗培训；

(五)警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等行政处分；

(六)导致行政赔偿的追偿部分或全部赔偿费用．

第十条 有下列情形之一的，应当从重追究：

(一)因玩忽职守、徇私枉法、索贿、受贿等行为造成执法过错的；

(二)拒不改正执法过错行为或阻挠行政执法过错追究的；

(三)屡次发生执法过错的；

(四)造成严重后果或产生不良影响的；

(五)其它应从重追究的情形。

第十一条 有下列情形之一的，可以从轻或者免予追究：

(一)主动发现执法过错并及时纠正，尚未造成后果的；

(二)执法过错情节轻微，未造成不良影响的；

(三)因管理相对人的过错或者客观原因，使执法人员认定事实出现偏差的；

(四)其它可以从轻或者免予追究的情形。

第十二条各级检验检疫机构通过公民、法人或其他组织检举、投诉或者执法检查、司法、行政监督及其他途径，发现行政执法过错行为，认为需要追究的，应在五日内予以立案，成立调查小组进行调查，调查处理工作应在立案之日起90日内结束，有特殊原因的，最迟不得超过半年。

第十三条承办部门在过错责任追究调查中应认真听取有关责任人的陈述和申辩。在充分听取意见和调查核实的基础上提出处理建议，经局领导研究批准后，以书面形式作出行政执法过错责任追究决定，直接送达过错责任人，并通知有关部门协助执行。

第十四条 过错责任人对处理决定不服的，可在收到行政执法过错责任追究决定书之日起30日内向作出处理决定的本级或其上一级检验检疫机构申请核，或依照《中华人民共和国公务员法》的规定对行政分决定提出申诉。复核决定应在三十日内作出，复核期间处理不停止执行。

第十五条经查实有行风廉政问题的，应及时送纪检、监察部门处理。

第十六条 对徇私枉法、严重失职。如不检验检疫出证，延误检验检疫、错误出证造成直接经济损失30万元以上的等符合司法机关犯罪案件立案标的，应及时移送司法机关追究刑事责任。

第十七条 如本制度与国家局规定的内容不一致时，以国家局规定为准。

第十八条 本制度从发布之曰起施行。

责任追究制度

为进一步强化工作责任，提高办事效率，严肃纪律规定，制定本责任追究制度。

一、责任追究的原则

谁负责的工作谁落实并承担相应责任。一级抓一级，一级带一级，一级向一级负责，层层抓落实。

二、责任追究的范围

公司全体员工。

三、责任追究的内容

1、对公司安排的工作认识不到位，思想不重视，敷衍了事，消极应付者。

2、签定的目标任务没有完成的。

3、弄虚作假，提交虚假材料或者采取其他欺骗手段隐瞒重要事实，骗取公司贷款的，造成严重失误的。

4、串通客户，骗取公司贷款的，5、工作不认真，过失造成工作失误，给公司造成损失的。

6、在工作中，借公司名义谋取个人不当利益 7.损公肥私，损人利己，影响公司形象的。

8、其他应当追究责任的行为。

四、责任追究的措施

1、责令整改。工作中出现的问题没有及时解决，落实工作不到位，由上级分管领导提出整改意见。

2、诫勉谈话。凡思想、工作、生活存在一定问题，未完成工作目标，员工反映较大者，由公司进行诫勉谈话。

3、黄牌警告。不服从领导的批评指正，造成较大工作失误的，通报批评，给予黄牌警告。

4、调整工作岗位。对各项工作落实不力，为完成目标任务的，要坚决调整其工作岗位。

5、降职、免职或责令辞职。工作能力差或者给造成严重经济损失的，视情采取降职、免职或责令辞职的惩罚措施。

6、终身追究责任。给公司造成重大经济损失，终身追究其经济责任，必要时移交司法机关。

五、本制度自2011年3月1日起执行。

责任追究制度

为严肃行政纪律，规范行政行为，提高行政效率，促进规范化服务型政府建设，根据有关法律法规精神，结合本局实际，制定本规定。

一、有下列情形之一，情节较轻的给予批评教育或诫勉谈话。

（一）无正当理由，对来访人员或到机关办事的人员推诿或拒不接待的；

（二）对属职责范围内的事项推诿不办或拖延办理的；

（三）对来信来访中反映的不属职责范围的事项，不说明、不移送的；

（四）刁难、粗暴对待行政相对人，或因言行不文明而与行政相对人发生冲突的；

（五）在办理业务中，丢失或损毁当事人有关材料或物件的；

（六）违反保密和文件管理规定，致使涉密文件资料丢失或其他机密泄露的；

（七）未按规定管理和使用公章、财务章的；

（八）无正当理由，在规定时限内未完成交办工作的。

以上情形之一，情节严重、造成不良影响或后果的，由上级有关部门处理。

二、有下列情形之一的，情节较轻给予直接责任人员批评教育或诫免谈话。

（一）不具备收费资格实施收费的；

（二）擅自设定收费项目，扩大收费范围，提高收费标准或搭车收费的；

（三）对收费违规批准减、免、缓，或应予减、免、缓不予减、免、缓的；

（四）不开具票据或不使用财政部门制发的专用票据的。以上行为情节较重，造成严重后果的，按照财经纪律给予处理。

三、全局干警及职工必须遵守纪律，不得有下列行为：

（一）散布有损国家声誉的言论，组织或者参加旨在反对国家的集会、游行、示威等活动；

（二）组织或者参加非法组织，组织或者参加罢工；

（三）玩忽职守，贻误工作；

（四）拒绝执行上级依法作出的决定和命令；

（五）压制批评，打击报复；

（六）弄虚作假，误导、欺骗领导和公众；

（七）贪污、行贿、受贿，利用职务之便为自己或者他人谋取私利；

（八）违反财经纪律，浪费国家资财；

（九）滥用职权，侵害公民、法人或者其他组织的合法权益；

（十）泄露国家秘密或者工作秘密；

（十一）参与或者支持色情、吸毒、赌博、迷信等活动；

（十二）违反职业道德、社会公德；

（十三）从事或者参与营利性活动，在企业或者其他营利性组织中兼任职务；

（十四）旷工或者因公外出、请假期满无正当理由逾期不归；

（十五）违反纪律的其他行为。

四、对过错行为的追究，法律、法规另有规定的，从其规定。

10.检验科医院感染的规范化管理论文 篇十

医院感染问题由来已久，特别是随着近几年各种疾病的不断出现，大量患者涌入医院进行治疗，促使医院感染风险不断的提升，其所造成的恶劣影响在世界范围内影响深远，并得到了全球卫生组织的广泛关注［1］。医院感染问题不仅增加了医院的负担，也增加了社会的负担，同时也对患者的身心健康造成了巨大的影响。检验科主要通过对患者的血液、体液、排泄物等进行检测，在检验的过程中时刻与相关标本进行密切接触，稍有疏忽都可能造成感染，所以检验工作人员必须在相关措施的防护下进行操作才能够尽可能的避免感染。由于医院检验科感染风险极高，所以需要在医院感染监控中进行重点监察。本文将对检验科医院感染的状况以及如何强化检验科医院感染的规范化管理措施进行研究。

11.对食品检验结果及质量管理分析 篇十一

关键词：食品 检验结果 质量管理

中图分类号：TS207文献标识码：A 文章编号：1672-5336（2014）10-0022-02

食品检验结果直接影响到人们的日常饮食生活，关系到民众的身体健康，所以对食品进行检验时一定要采取科学的检验方法，并出具有效的检验结果，真正做到为百姓负责，为百姓服务。食品质量检验是按照这种食品的安全执行标准进行符合性检验，之后出具这种食品的检验报告，食品的检验结果只有合格或者不合格两种。假如这种食品的所有检验项目都符合国家规定的食品标准时，我们就判定该批次食品符合要求，否则，只要有一项不符合食品标准，就判定该批次食品不合格。食品质量检验不仅对硬件条件要求比较高，对检验技术的要求也比较高，所以质检员必须不断提高自己的能力。食品检验结果对食品企业的声誉和生存至关重要，并且检验结果更是关系到消费者饮食安全和身心健康，所以必须要采用科学的检验方法，务必保证食品检测数据的准确性。

1 对食品抽样过程中的控制

食品抽样是食品检验结果准确的保证，是最为关键的一步，假如抽取的样品没有随机性、代表性，那么不管检验过程如何科学严厉，检验数据如何详细准确，最后得到的食品检验结果也是不科学的，不准确的。所以在食品检验过程中一定要重视食品抽样工作，我们可以从以下几步来进行：

（1）在食品抽样之前首先要制定好科学的抽样方案，并依据不同的食品，制定不同的抽样方法，确定抽样人员，抽样地点以及抽样数量，明确样品的封存运输方法。抽样现场工作人员应当场亮明证件，并填写食品抽样详单，在抽样企业确认无误后，需双方签字盖章。假如在市场上对某种食品进行抽样，需当场和该食品单位进行联系，进而获得对该食品的确认。（2）不断提升抽样人员的专业素质，定期进行专业知识培训，不断加强道德品质教育，使其能够熟练掌握抽样方法，能够制定合理地食品抽样方案。并且在食品抽样时，能够恪守职业道德，不弄虚作假，能够如实的进行抽样。（3）我们一般采用随机抽样的方法进行食品抽样，对于同一批次的食品，我们要在上中下三个位置随机抽样。并且为了进行科学的微生物检验，我们在取样时一定要确保样品不受污染，尤其要注意在运输储存时候温度的调节。比如速冻食品和冷冻饮品在运输储存时要保证其温度在零下十八摄氏度之下。（4）参加食品抽样的人员就不能再参与食品检验，一定要确保抽检分离的食品检验方式。

2 食品检验过程的控制

（1）我们要有专门的食品检验人员。食品检验工作人员要经过专业的食品检验教育，有食品检验资质，要具备上岗资质。并且掌握所有食品检验标准和标准中指定的专业食品检验方案，具备相关的食品检验经历。在检验的过程中，有一些检验人员只是依照老办法实行检验，不看规定的食品检验标准，使得检验结果经常出现偏差。在进行微生物检验时，在整个过程中必须保证要在无菌的环境中进行。（2）对所有的食品样品实行盲样。对食品进行检验时必须要实行盲样检验，并且在检验之前每个样品要具有自己唯一性的样本标识与状态标识，避免样本在检验的过程中发生混淆。理化检验之前要进行样品的制备，这是很关键的一步，固体样品要实施彻底粉碎，液体样品要进行充分混匀，最为忌讳样品在检验之前不进行混匀，导致检验结果出现很大的错误。对微生物进行检验时务必要确保样品的完整性，这样才能保证检验结果的正确性。样品在运输储存，以及在检验的过程中，一定要防止样品污染，防止检验结果出现错误。（3）对食品检验的设备仪器的要求。在选购食品检验的设备仪器时，一定要考虑其是否是食品检验标准中要求必须具有的设备仪器，它们的产品精确度以及性能必须能够满足食品检验标准的需求。设备仪器在使用一段时间之后，一定要加强它们的检查和校准，不能对这些设备仪器实行超期限使用。（4）按规定的食品标准和试剂对食品进行检验。在检验之前选择最佳的标准物质以及试剂，并查看它们的有效期和纯度是否在限制的应用日期中。并且对这些物资进行合理可行的储存，防止在检测的过程中某些试剂的失效。

3 食品检验结果质量的控制

食品检验结果质量的高低我们一般用准确度来评价。准确度说的是真实值和测定值他们两者相同的程度，我们一般用误差的数值来进行评价。简单来说，误差数值低准确度就相应的高；误差数值高准确度越低。所以要想提高食品检验结果准确度，就需要采取各种办法来尽可能的减少食品检验过程中的各种误差，或将误差减小到最小程度。

（1）可以适当地增加食品平行检测的次数。因为将测定次数增加一般能够在一定程度上将意外误差减少，所以我们要尽可能的增加检验次数。对于平常的食品检测分析我们一般规定将检测次数定为最少两次。假如没有偶然误差产生，一般就可以達到检验的目的，获得特别科学合理地食品检验结果。但是当发生意外时，我们就需要把检验次数设定为六到十次，将波动较大的数据排除，就能够得到比较精确的数据。（2）消除食品检测过程中所产生的没必要的系统误差。一般我们可以采用两种措施来最大程度地消除系统误差。第一，空白试验。因为做实验所用的试剂与实验仪器、器皿的原因把杂质带入食品检验过程中形成系统误差，我们可以做空白试验来尽可能地消弱误差。空白试验说的是在不添加食品样品的条件下，仍然依照食品样品的检验流程在相同的操作步骤和条件下实行检验，最后检验得到数据叫做空白值。这样在食品样品的检验过程中，把最后得到的食品样品的检验数据减去空白值，这就得到了误差比较小的检验结果。第二，校正仪器。在食品检测之前，要对所有的测量仪器实行数据刻度校正，例如量杯，滴定管，容量瓶，移液管，天平砝码等都需认真校对数据和刻度，从而减小试验仪器读数不准或错误造成的系统误差。

参考文献

[1]梁宝爱.谈提高食品质量检验结果的准确度[J].大众标准化，2009（03）.

12.医院检验科质量管理体系 篇十二

1 危急值相关知识的培训

1.1 什么是检验报告危急值危急值是指急诊检验结果或普通检验达到规定的异常范围时的检验结果。

1.2 检验报告危急值项目有哪些

中国医师协会《2007年患者安全目标》中, 关于“建立临床实验室危急值的报告制度”明确指出:危急值项目可根据医院实际情况决定, 至少应包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血培养阳性及危及生命的检验指标等。

1.3 危急值检验报告的临床意义

危急值的及时报告与应用, 是保证医疗安全十分重要的环节。危急值一旦出现, 必须立即报告, 检验科出具报告后, 多数是护理人员最先看到结果, 如能在此时迅速报告医生, 给予有针对性的监护, 患者就能及时得到抢救、治疗。因此, 护理人员在熟知检验指标的危急值的同时, 还要掌握其临床意义, 可以根据患者病情, 有目的、有重点地对患者进行观察、护理, 在确保护理安全方面具有非常重要的意义。

1.4 危急值报告的培训方法

有关危急值报告制度知晓率的调查表明, 护士的知晓率低于检验师和临床医师, 且护士的学历、职称对知晓率的影响很大[3]。医院在对护理人员进行危急值报告培训之前, 应先对护理人员进行相关知识的测试, 对掌握较好的护理人员进行重点讲解;对于对危急值检验报告不重视、掌握不好的护理人员进行全面讲解和培训, 并将检验危急值内容打印出来, 粘贴到各科醒目位置。护理部在进行危重患者查房时, 将患者病情与各种检验结果结合起来进行分析讲解, 使各科护理人员对危急值的认识得到不断的强化和提升, 最终达到人人掌握并认真落实的目的。

2 危急值标本的护理管理

在危急值报告的护理管理过程中, 标本的采集、储存及运送是否规范直接影响危急值的准确性。因此, 必须加强标本的各个环节的质量控制。

2.1 不规范标本有哪些

2.1.1 采集

操作不当引起的溶血:包括注射器使用过程中抽、拉、推等动作不规范;穿刺不顺利;抽血不畅;抗凝血用力振荡, 抗凝剂比例不合标准;真空采血管内负压过大等。

2.1.2 储存

标本的存放、储存直接影响到检验结果的准确性。因此, 储存不当也可导致标本检验结果与实际有偏差。

2.1.3 送检

标本运送渠道不畅也可引起检验结果不准确:检验标本运送不及时;运送过程中护理人员责任心不强、用力不当等。

2.2 不规范标本导致的危急值结果

在采集、储存及送检等各个环节中, 任何一个环节出现问题, 都可导致检验结果不准确。如果护士对检验质量控制程序缺乏认识而不按规程操作, 检验报告很可能引起误导[4]。

3 危急值的登记与传递

临床医护人员在接到检验科危急值报告结果后, 应在危急值报告记录本上做好登记, 并立即通知主管医生, 为临床诊断提供预警提示。危急值报告记录本应存放于固定位置, 由白班护士保存, 在接到电话通知时, 按要求填写记录本, 记录完毕立即通知医师。

4 检验报告危急值在护理工作中的重要意义

危急值的及时报告与应用, 是保证医疗安全十分重要的环节。在临床工作中, 如果出现危急值, 说明患者的病情十分危险, 如果护理人员能充分认识危急值报告的重要意义, 及时、准确地将信息传递给主管医师, 迅速给予患者有效的救治措施, 可有效提高抢救成功率和患者生存质量, 否则, 患者将失去最佳抢救机会, 导致疾病出现不良的转归甚至死亡。因此, 护理人员必须加强责任心, 认真落实危急值报告制度, 熟练掌握危急值内容及临床意义, 保证护理安全, 预防不良事件的发生。

参考文献

[1]孙伟锋, 蔡锡雅, 张健, 等.危急值报告的护理管理[J].中华护理杂志, 2010, 45 (8) :743-744.

[2]河南省卫生厅.河南省第二周期医院评审暨综合评价标准 (二级综合医院) [S].2009-08.

[3]范红玲, 郭晓红.采血不规范造成的“危急值”报告[J].实用医技杂志, 2006, 13 (18) :3326.

13.医院检验科质量管理体系 篇十三

2013年检验科质量与安全管理工作计划。

2013年检验科将在院领导的正确领导和支持下，在各科的全力配合下，检验科全体工作人员将齐心协力，围绕以医院工作为核心。结合我科室的工作情况，不断提高医疗质量，保障医疗安全，提高全科工作素质，努力完成科室各项工作任务。具体工作计划如下。

一、强实验室的建设，完善内部管理

1、进行检验科的制度建设，建立健全各种规范制度，流程和措施，要进行检验【质量手册】及【操作程序】的学习，对个岗位上的操作人员明确责任，各就其职，定期进行考核，检查执行情况。

2、通过完善科室内细节管理，增强安全意识，操作流程规范化。使科室的每一项规章制度落实到实处，贯彻到科室的每个环节。

二、严格质量控质，提高检验准确性

1、检验科科室质量控质目标，继续做好生化各个检验项目的每日质控工作。完善临检 各常规项目的质控，做到有记录有失控原因分析，有整改措施。

2、对检验项目前的质控结果纳入对科室的质量考核指标，提高检验的准确性，将科室的化验出错率降到最低点。

三、强仪器设备管理，提高工作效率；

1、做好现有各实验仪器的维护和保养工作，要求每一位科

室人员认真学习，熟练掌仪器的操作技能，严格按照要求维护和保养仪器，并能对出现的仪器各类故障认真研究，积极应对及时解决，保证本科室各类仪器的正常运行，这样即节少了维修成本也保证了日常检验工作的正常运行，提高工作效率。

2、引进新设备，院领导决定争取在2013年，引进奥林巴斯 —

—640FR全自动生化分析仪。

四、增加工作量提高业务收入；

1、标本量，2013年底计划完成5万人次。

2、业务收入，2013年底计划完经济收入280万。

五、积极开展新的项目；

1、2013年将继续加强和金域检验的联合，积极宣传开展新目，方便方正百姓就医诊断，为临床医生提供可靠的诊断依据。

六、人才培养与业务学习；

检验科业务学习规范化、制度化、计划全年开展各种形式 业务学习。做到每周一题，学有笔记。

14.《质量检验员管理制度》 篇十四

第一条

质量检验员岗位职责

1、负责公司所有物资､产品(包括来料､半成品､成品)､设备的质量检验；对不合格品有权下令禁用，并提出处理措施；

2、负责质量检验记录生成、整理、归档；

3、负责追溯不良品发生原因，并采取纠正预防措施；

4、负责产品入库前质量检验及产品出厂前的质量检查工作；

5、负责核定并执行来料及最终检验等检验规范及制度制定；

6、协助做好公司ISO9000质量管理标准；

7、对所承担的工作全面负责｡

第二条

质量检验员工作内容

1、参与维护、监督质量体系的运行、组织和管理内部质量审核工作；

2、对物资、产品、设备质量的管理及监督；

3、追溯不良品发生原因，并采取纠正预防措施；

4、对公司送检的来料、半成品、成品进行质量检验，以确保严格符合标准,生成检验记录并存档；

5、协助做好来料、外协件质量不良原因的分析、报告；

6、监控产品生产质量实施情况（流程执行、质量文件、产品保护）；

7、经常深入生产现场，掌握质量生产动态，对不合格产品即时加以制止，提

出纠正和预防措施，进行监督实施；

8、参加产品质量事故调查分析，并跟踪纠正措施执行情况；

9、对计量器具进行检验和保管、检修；

10、对质量检验方面文件的存档和档案整理；

11、在质量检验监督过程中发现重大问题，及时向上级汇报，并协助上级主管完成其它质量管理体系工作；

第三条

质量检验员工作纪律

1、遵守公司规章制度，工作坚持“质量第一”原则，铁面无私，对违反工艺流程的人和事敢于指出，不留情面；

2、须公正廉洁，不弄虚作假，实事求是地做好各项检验纪录,不需随意改动原始记录；

3、严格按检验流程实施工作，做到四次检验流程（来料、半成品、成品、出厂）均严格按照检验标准和规范进行，做好检验纪录；

4、熟知生产工艺规程和质量控制要求，严格督促各岗位生产操作按工艺要求操作，及时制止违章操作行为确保产品质量；

5、努力学习、刻苦钻研、不断提高自身的业务素质、技术水平及工作能力。

6、要热情服务，尊重客户，耐心解答、处理客户提出的问题，主动与客户沟通；

7、凡涉及产品质量发生问题时，应及时上报公司，严禁隐瞒、欺骗公司。

第四条

质量检验员奖罚条例

1、完成工作任务并提高产品质量或节约公司资源，做出显著贡献的，给予一次性或经常性奖励；

2、在产品质量事故预防或抢救有功的，使公司利益免受重大损失的，予以一次性奖励；

3、对公司产品质量提高提出合理化建议，并经实用收效显著能为公司节约资金或提高效率的，予以一次性奖励；

4、检验员能及时发现其他部门问题及时汇报，防止产品产生严重质量问题的予以一次性奖励；

5、工作中忠于职守，积极负责，廉洁奉公，舍已为人，事事为公司着想，予以一次性奖励；

6、因检验员自身原因，未能及时将产品检验而影响到生产进度和出货的，公司最低将以通报批评的方式处理；

7、车间所生产出的产品如果不符合生产工艺技术要求，质检员不得检验通过，如有违反者按次进行处罚；

8、因检验员自身原因出现了错检、漏检导致产品质量投诉或大批返工、返修的，公司将予以一次性处罚；

9、对检验员发现其他部门存在质量或隐患损害到公司利益的，而检验员隐瞒不报的，公司将最低予以通报批评的方式处理；

10、因对来料或产品检验不到位，致使不合格物品进入公司内部、最终流向客户的，造成公司财产损失，公司将根据情节轻重，对其处以部分或全额赔偿处罚。

上海XXXX包装材料有限公司

2022年3月1日

15.浅析高原医疗检验质量的管理 篇十五

1 根据所处环境的需要, 健全和完善各项规章制度是提高医疗质量的根本保证

1.1 要健全和不断完善科室基本工作制度。

主要内容包括:科室管理、人才的培养、继续教育、思想政治工作、医德医风、劳动纪律、仪器设备的使用与维护等。

1.2 要不断健全和完善高原情况下技术标准的操作规程。

结合全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说明书, 编写所开展检验项目的标准化操作程序, 即SOP文件。对新购置的仪器设备, 要由原厂家专业技术人员进行严格的技术培训, 经过认真考核后方可进行仪器操作。

2 进一步加强全部质量控制, 提升整体检验结果的准确性

2.1 检验科要根据医院医疗质量管理的要求, 建立和完善检验管理质量保证体系。

有条件的可建立实验室信息系统 (1-1S) , 严格实验室标准化操作程序, 编写SOP文件, 为实验室的规范化管理和质量保证体系的建立提供文件依据, 使检验过程标准化、程序化。

2.2 科室质量管理小组要根据医院医疗质量管理的要求进行质量监控。

结合自身的所处的环境、对科室的工作实行全过程的质量监控, 重点监控室内质控记录和室间质评成绩, 对发现的缺陷和事故隐患及时提出改进意见, 并及时改进, 防范医疗缺陷。

3 端正医德医风, 做好医务人员的政治思想工作, 提高检验仪器设备的使用率和完好率

3.1 高原气候干燥、缺氧、强紫外线辐射、鼠疫

自然疫源地等特点, 做好科室人员政治思想工作, 树立积极向上的人生观, 团结协作把好质量监控, 提升检验报告精确度。

3.2 组织科室医技人员对高原病、脑水肿、肺水

肿、外伤、地方性传染病等临床检验过程中, 出现的异常差异进行探讨并写出可行性报告归纳入实验室信息系统 (1-1S) 。

3.3 海拔过高, 就会低温、低气压, 人体的机能也会相对改变。

医疗检验仪器在低温、低气压下, 绝缘电阻降低、线圈温度升高, 会产生晕电效应, 使检验结果发生偏差。做好医疗仪器的日常管理及维护保养, 严格按高原质量管理要求操作仪器设备。

综上所述, 做好检验质量管理, 是医院全面质量管理的一个重要组成部分, 也是医院内部建设的基本内容, 其重要性越来越受到医院管理层的重视, 尤其在高原质量管理的重要性更不能忽视。

参考文献

[1]江爱龙, 周军.医疗设备管理和质量控制的探讨[J].医疗卫生装备, 2008.29 (10) ;75-76.

16.医院检验科质量管理体系 篇十六

【摘要】目的：对药品质量检验方法及标准化管理进行分析。方法：对2014年1月到2014年10月期间我省的两家药厂进行研究，分别记为A组和B组，观察比较两组的药品质量检验方法和标准化管理的情况。结果：A组和B组药品质量检验方法合格率分别为87.5%和92.5%，组间差异不明显（P>0.05），两组均存在药品检验把关不严、忽视法律法规、设备不合格或者工作人员素质低等管理不合格情况。结论：药品的质量检验与标准化的管理方法对药品质量具有重要的影响，对生产药品的质量进行仔细的检验并对药品的生产程序进行标准化的管理十分重要，并应按照生产的实际情况进行及时的改善，从而提高药品的质量。

【关键词】药品质量；检验方法；标准化；管理

【中图分类号】R28【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0596-01

近年来，随着社会科学的不断发展和进步，药品的生产工艺和技术也不断的得以提高，人们对于药品的质量与安全性也有了更高的要求，然而，目前多数的药厂仍存在一定的药品质量问题，所以对药品质量的检验和进行标准化的管理十分重要[1]。本文对药品质量检验方法及标准化管理进行研究分析，所研究的结果报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

对2014年1月到2014年10月期间我省的两家药厂进行研究，分别记为A组和B组，均从两组药厂选择40种药品并对其药品质量的检验方法实施调查分析，比较其和国家所规定标准检测的方法是否相同，并对两组药厂的标准化管理方法实施一定的调查研究，观察是否存在管理不合理的情况。两组药厂的药品生产仪器、生产人员的技术水平等相似，差异不存在统计学上的意义（P>0.05），可以进行对比分析。

1.2方法

为进行药品的质量检验的工作人员准备所需要的质量检测的仪器和设备，从而可以更加有效的进行药品检验的相关工作；制定标准的具体操作的相关规程，使工作人员对药品的原材料、外壳包装的材料、需进行包装的药品、中间的药品产物、成品药物的样品收集操作、药物的检验等得到保障；按照国家的相关规定对药品的稳定性实施一定的檢验和考察[2]，并按照所制定的相关规定对需进行包装的药品实施取样检查等操作；药品的具体检验方法和操作步骤由专门的相关检验人员进行确认之后才可以应用；按时提交药品检验的详细报告记录书，使用科学有效的抽样检验方式严格的按照国家所规定的相关检验标准实施抽样检查，并详细的填写所抽样药品信息的记录表格，每次对药品的抽样量也应按照国家的相关规定等。

对药品生产质量进行有效的监督和标准化的管理，严格按照药品生产的相关质量管理制度和规定，并增加对所生产药品质量的实时监督和检查次数，药品生产的仪器设备也应符合我国的相关要求，进行药品质量检验的工作人员应具备较高的专业技术水平，增加药品质量的及时监控和管理[3]；提高药品管理和生产操作人员的基本素质，定期开展相关的培训及增加进行外出学习的机会，增强工作人员的操作技能的培训；提升检验相关工作人员的检验技能，并且药品生产的相关厂家和公司应充分认识到进行药品质量检验的关键性，加强进行药品的管理并及时进行制度的改进和完善，使具体的责任落实到相应的工作人员，提高操作人员的责任心，提供可满足检验药品指标的相关仪器和设备，以提高药品检验的质量等。

1.3统计学方法

本研究中所统计的数据均进行统计学上的分析，使用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理，计数资料用χ2检验，P<0.05表示差异存在统计学上的意义。

2结果

经调查显示，两组的药品质量检验方法合格率均较高，差异差异不存在统计学上的意义（P>0.05）；但两组均存在药品检验把关不严、忽视法律法规、设备不合格或者工作人员素质低等管理不合格的情况，A组有4处，B组有3处，详细情况如表1所示。

3讨论

药品的质量与患者的身体健康和生命安全具有密切的关系，为使药品质量达标则应保证药品的检验操作合格，而药品质量的检验操作又受到标准化的管理方法的影响，因此，标准化的管理对于药品生产及药品质量十分重要[4]。然而，目前一些药品生产企业仍存在一定的不合格现象，比如生产企业不重视相关的法律和法规，没有对所生产的药品质量的检验操作进行严格把关，购入价廉的、没有符合相关规定的设备仪器来生产药品，直接影响药品的质量；一些工作人员的素质较低，对于药品的检验方法及检验标准没有熟练的掌握；药品生产企业的一些检验设备无法满足药品指标的检验需求，甚至缺乏检验设备等，一些操作人员没有根据相关的标准进行药品检验；药品生产企业的管理工作没有标准化，将没有符合相关检验标准的药物生产原材料或者成品药投放到市场进行销售，某些企业利用一些较为简便但不符合国家标准的检验方法取代国家规定的相关检验方法实施药品质量的检验等。

本研究显示，A、B两组厂家药品质量检验方法合格率分别为87.5%和92.5%，两组之间的差异不明显（P>0.05），药品质量检验方法均在一定的不合格之处，但基本符合相关的合格率，两组均存在药品检验把关不严、忽视法律法规、设备不合格或者工作人员素质低等管理不合格情况，需要对药品质量检验方法与管理方式实施进一步的优化，以提高生产药品的质量。

参考文献

[1]李明育.药品质量检验方法及其评价分析[J].中国卫生产业，2013，（5）：171.

[2]唐勇.药品质量检验方法及标准化管理方式的探究[J].中国处方药，2014，（11）：119-119，122.

[3]项新华，张河战，于欣等.初论药品质量控制实验室质量管理规范的基本框架[J].中国药事，2013，27（6）：584-591.