一级医院设置规范

一级医院设置规范（共12篇）

1.一级医院设置规范 篇一

《医院急诊科设置与管理规范》

第一章 急诊科组织建设规划与管理规范 第一节 急诊科建设设计要求 第二节 急诊科组织建制 第三节 急诊医师基本技能要求 第四节 急诊科专业人员培训 第五节 急诊科管理制度 第六节 急诊科各类人员职责 第七节 综合医院急诊技术水平第八节 综合医院急诊管理检查标准 第二章 ICU建设规划与管理规范 第一节 ICU建设设计要求 第二节 IcU组织建制

第三节 ICU专业人员技能要求 第四节 ICU监测技术规范

第五节 ICU收治、非收治、转出标准 第六节 ICU管理制度 第七节 ICU各类人员职责 第八节 综合医院急诊科基本要求 第三章 急诊护理管理规范 第一节 急诊科护理管理制度 第二节 急诊护理人员培训

第三节 急诊分诊管理 第四节 急诊医嘱处理程序 第五节 急诊护理文书书写 第六节 急诊护理质量控制及标准 第七节 IcU护理质量控制及标准 第四章 常用急救技术操作常规 第一节 气管插管术

第二节 快速经皮气管造口术 第三节 环甲膜穿刺和环甲膜切开术 第四节 气管切开术

第五节 异物卡喉窒息的HeimliCh手法 第六节 氧气疗法

第七节 球囊面罩加压通气术 第八节 无创机械通气术 第九节 有创机械通气术 第十节 深静脉插管术

第十一节 中心静脉压力监测术 第十二节 体外临时起搏术 第十三节 体内临时起搏术 第十四节 非同步电复律除颤术 第十五节 有创动脉压力监测术 第十六节 心包腔穿刺术

第十七节 胸膜腔穿刺术

第十八节 套管针胸膜腔闭式引流术 第十九节 腹腔穿刺术 第二十节 腰椎穿刺术 第二十一节 胃肠减压术 第二十二节 洗胃术

第二十三节 三腔二囊管压迫止血术 第二十四节 导尿术 第五章 常见急症急救程序 第一节 心肺复苏急救程序

第二节 院内（成人）双人心肺复苏术 第三节 严重心律失常急救程序 第四节 电击除颤操作流程 第五节 急性左心衰竭急救程序 第六节 急性心肌梗死急救程序 第七节 心包填塞急救程序 第八节 呼吸困难急救程序

第九节 急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征急救程序 第十节 呼吸衰竭急救程序 第十一节 哮喘治疗急救程序 第十二节 咯血急救程序 第十三节 自发性气胸急救程序

第十四节 休克急救程序

第十五节 急性上消化道大出血急救程序 第十六节 OIC急救程序

第十七节 急性肾功能衰竭急救程序 第十八节 急性肝功能衰竭急救程序 第十九节 肝性脑病急救程序

第二十节 水、电解质平衡失调急救程序 第二十一节 酸碱平衡失调急救程序 第二十二节 糖尿病酮症酸中毒的急救程序 第二十三节 糖尿病高渗性昏迷的急救程序 第二十四节 高热急救程序 第二十五节 昏迷的急救程序 第二十六节 抽搐急救程序 第二十七节 脑病急救程序

第二十八节 急性脑血管病急救程序 第二十九节 高血压急症急救程序 第三十节 羊水栓塞急救程序 第三十一节 产后出血急救程序 第三十二节 子痈急救程序 第三十三节 产科感染诊治规程 第三十四节 急性中毒急救程序 第三十五节 多发伤复合伤急救程序

第三十六节 脊柱和脊椎交通伤急救程序 第六章 常用急救仪器与设备操作规程 第一节 除颤仪操作规程 第二节 有创呼吸机操作规程 第三节 无创呼吸机操作规程 第四节 生命监护仪操作规程 第五节 简易呼吸器操作规程 第六节 微量注射泵操作规程 第七节 输液泵操作规程

第八节 主动脉内球囊反搏泵操作规不 第九节 超声波雾化器操作规程 第十节 血糖仪操作规程 第十一节 血液净化操作规程 第十二节 颅内压监测仪操作规程 第十三节 纤维支气管镜操作规程 第十四节 床边心电图仪操作规程 第十五节 血气分析仪操作规程 第十六节 喉镜操作规程 第十七节 降温仪操作规程 第十八节 床边B超仪操作规程 第十九节 移动式X射线机操作规程 第二十节 脑电双频谱指数监测仪葬作规程

第二十一节 胃勃膜监测仪操作规毛 第二十二节 体外膜肺（ECMO）操作规 第二十三节 抗血栓泵操作规程 第二十四节 临时起搏器操作规程 第二十五节 电动洗胃机操作规程 第二十六节 吸引器操作规程 第七章 急诊病历书写规范 第一节 急诊病历书写要求

第二节 留观（抢救）病历书写格式 第三节 留观（抢救）病历存档规定 第四节 留观（抢救）病历评分标准 第五节 留观（抢救）病历书写举例 第八章 医院急诊科管理常用表格 第一节 急救绿色通道审批表 第二节 综合医院急诊管理检查评分 第三节 综合医院IcU检查评分标准 第四节 护理评估和抢救记录 第五节 急诊科护理评审要求表 第六节 急诊科护理工作考核标准表 第七节 ICU护理质量评审要求表 第八节 ICU护理工作考核标准表 第九节 急诊留观（抢救）病历格式

第十节 急诊留观（抢救）病历评分标准 第九章 医院急诊相关医疗流程图解 第一节 医务处工作流程图 第二节 医院行政管理工作流程图 第三节 护理部工作流程图 第四节 医院组织人事工作流程图 第五节 医院后勤保障工作流程图 第六节 临床科室工作流程图 第七节 医技科室与抢救工作流程图

第八节 国际质量／环境／职业健序全管理体系认证工作流程

2.一级医院设置规范 篇二

1 一级公路中央分隔带设置意义

建设公路中央分隔带设施,对于减少交通安全事故、遏制重特大道路交通事故、提高道路通行能力具有重要作用。

(1)采用实体分隔公路上下行车道,约束交通行为

首先,中间隔离设施的设置,使车辆不能随意转弯或调头,其必须在中隔带开口处按照相应的标志标线转弯或调头,避免了对向车辆随意转弯或调头带来的混乱和危险,既降低了交通事故率,同时又提高了公路通行能力。其次,中间隔离设施可以起到拦截的作用,防止驾驶员误操作或发生侧滑意外驶入对向车道,阻止与对向车辆正向碰撞,预防重特大交通事故的发生。若一旦发生车辆碰撞引起的侧翻等交通事故,中央隔离设施也能起到缓冲作用,减轻事故的损失。

(2)起到稳定驾驶员心理和诱导视线的作用

中央分隔带隔离设施成线性设置,对于缺乏驾驶经验的新驾驶员起到稳定心理的作用,防止驾驶员意外驶入对向车道,增强驾驶信心,轻松安全驾驶。中央分隔带设施附着式轮廓标和警告性线形诱导标,夜间具有反光性,轮廓标可诱导驾驶员沿着合理的路线行驶,警告性线形诱导标可提醒中隔带开口设置,提示驾驶员减速,防止与横穿公路的车辆或行人相撞。

(3)最大限度地保护行人和非机动车

设置的中央分隔带设施有固定的开口,行人和非机动车只有在这些开口处,才能安全有序地过马路,限制了行人和非机动车随意横穿公路,避免公路交通伤亡事故的频发。

2 辽宁省一级公路中央分隔带现状

根据调查,目前辽宁省一级公路中央分隔带设施主要有四种形式:双黄线、波形梁护栏、市政隔离栏、绿化带。据统计目前辽宁省一级公路总里程为2671km,其中设置波形梁护栏里程仅为9.2km,设置市政隔离栏里程为75.3km,设置绿化带里程为184km,剩余90%的一级公路中央分隔带设施都为双黄线。

一级公路采用施划双黄线来隔离对向车流,是仿照城市道路设计。但是现行城市道路设计规范—《城市道路工程设计规范》(CJJ 37 2012)版已删掉了90版关于双黄线的设计内容,并且要求城市干线公路都要设置中间带隔离设施。

对于公路来说设置双黄线是不满足《公路工程技术标准》(JTG B01-2014)要求的。设置双黄线是为了节约有限的土地资源,双黄线宽度仅为0.5m,极大地节约了公路占地。双黄线形式存在的主要问题是不能有效阻止车辆随意跨越、左转、掉头及行人横穿道路,由于没有实体分隔对向车流,其交通安全性不能得到保障。因此辽宁省一级公路中央分隔带设施面临改造以提升安全保障性能,选择一种既能节约土地资源,又能保障一级公路交通安全的设施,是一个关键技术性问题。

3 主要中央分隔带形式

3.1 分设型波形梁护栏(图1)

分设型波形梁护栏属于半刚性护栏,它由波形梁板、立柱和防阻块等组成。其设计原理是依靠波形护栏和与其连接的六角形防阻块在车辆发生碰撞时充分地吸收能量,从而增加护栏跨数的变形系数,利用变形曲线减少车辆的阻拌。

分设型波形梁护栏一般其防撞等级分为Am、SBm以及SAm。在具体的设计时波形梁护栏的强度对立柱的刚度、土的承载能力及梁的抗拉强度起着决定性的作用,因此在设计时必须充分考虑立柱的深度,对于二波波形梁护栏B级立柱而言其埋置深度不应小于125cm,而对于A、Am级立柱而言其埋置深度不应小于140cm,同时三波波形梁、SBm、SAm级立柱埋置深度不应小于165cm。

采用分设型波形梁护栏中央分隔带的宽度需要根据埋置于地下构造物和各种管线的多少和种植绿化树种的需要来确定,中央分隔带宽度应大于等于2m。

3.2 组合式波形梁护栏(图2)

组合式波形梁护栏也属于半刚性护栏,由单柱和双面波形梁板、防阻块等组成。设计原理与分设型波形梁护栏相同。组合式波形梁护栏要求中央分隔带的宽度是大于等于1m。因此采用组合波形梁护栏有利于节约土地资源。

3.3 新泽西护栏(图3)

新泽西护栏也称混凝土护栏,它属于刚性护栏。它是由新泽西州霍博肯的史蒂文斯理工学院开发,用以分隔高速公路对向车流。

新泽西(混凝土)护栏防撞等级可分为Am、SBm和SAm三级。其具体的形式有整体式和分离式,其中整体式混凝土护栏又分为F型和单坡型。分离式混凝土护栏按构造也可分为F型和单坡型两种,一般采用F型。其断面形状应与对应的路侧混凝土护栏相同。混凝土护栏背部应设置支撑块,中间填充砂砾。分离式混凝土护栏顶部间距不应小于40cm,侧向净空C值应满足现行《公路工程技术标准》的规定。分离式混凝土护栏下设置枕梁,护栏之间应设置支撑块。

中央分隔带整体式混凝土护栏F型尺寸见表1:

根据新泽西整体式护栏尺寸可以确定中央分隔带宽度要大于等于1m。

新泽西护栏的特殊在于它“凸”字形的设计。这种形状可让车辆在冲撞护栏时,由于第一个接触面为有弹性的轮胎,车辆能因而弹回原车道,减少翻越到对向车道、造成更大事故的机率。由于新泽西(混凝土)护栏虽然存在着事故率小、养护费用低、安全防护性能好的优点,但存在着刚度较大、事故中车辆、乘员损伤严重、养护时间长、不通透压抑感非常强烈、长距离驾驶容易造成驾驶心理紧张和视觉疲惫等严重的缺点。这样就造成了其对车辆的防撞性比较弱。

3.4 缆索式护栏

缆索护栏是柔性护栏的主要代表形式,它是一种以数根施加初张力的缆索固定于立柱上而组成的结构,它主要依靠缆索的拉应力来抵抗车辆的碰撞,吸收碰撞能量。缆索护栏属柔性结构,车辆碰撞时缆索在弹性范围内工作,可以重复使用,容易修复。立柱间距比较灵活,受不均匀沉陷的影响较小。风景区公路采用缆索护栏较为美观。积雪地区,缆索护栏对扫雪的障碍稍少。但缆索护栏施工工艺复杂,端部立柱损坏修理困难,不适合在小半径曲线路段使用;同时它的视线诱导性较差,架设长度短时不经济。

缆索式护栏使用较少,《公路安全设施规范》中只给出了路侧护栏的具体尺寸,作为中央分隔带护栏的缆索式护栏没有给出具体尺寸。据调查江苏省高速公路有个别路段采用缆索式护栏,如南京绕城高速公路,南京机场高速公路等。根据调查采用缆索式护栏的中央分隔带宽度都在2m以上。

3.5 分析评价

根据对江苏省、山东省等地的调查,中央分隔带设施还有混凝土隔离墩、高缘石绿化带、市政隔离栏杆等多种形式,但由于这些形式只具有物理隔离作用或者使用不规范等因素不适合作为干线功能的一级公路上使用。

根据上述介绍的四种主要的护栏形式,中央分隔带宽度最小的护栏为新泽西(混凝土)整体式护栏和组合式波形梁护栏。据国外对护栏碰撞事故的统计,小汽车翻车事故混凝土护栏占6.9%,波形梁钢护栏占1.9%;各种车辆的护栏事故统计,混凝土护栏占9.9%,波形梁钢护栏占3.9%。混凝土护栏对被撞车辆和人员损伤严重,且易发生二次事故。因此,在对中央分隔带护栏进行设置时一般是采用波形梁钢护栏,在特殊情况下,比如中央分隔带很窄,达不到规定值或者行车速度低的路段可以采用混凝土护栏。因此建议辽宁省一级公路中央分隔带设施采用组合式波形梁护栏,其要求中央分隔带最小宽度为1m,这种形式既节约了土地资源又能保障交通安全性。

4 结语

中央分隔带设施,在构造上起到分隔对向交通的作用,对提高高速行车安全性和发挥公路项目的功能具有关键作用。辽宁省一级公路目前的设计速度大部分为80km/h或100km/h,个别路段60km/h,路况好、行车速度快,故需要与高速公路同样的安全保障,因此辽宁省对一级公路改造增设中央分隔带设施已迫在眉睫。中央分隔带的护栏虽然只是公路建设中很小的一部分,根据多个一级公路运营后期调查,中央分隔带护栏的设置对于防止和减少事故车辆的二次交通事故具有重要的作用,必须得到管理和设计人员的高度重视,从而为一级公路的安全通行提供保障。

摘要：介绍了中央分隔带设置的背景和意义及辽宁省一级公路中央分隔带设置现状,分析了常用中央分隔带护栏设计形式及优缺点,为辽宁省一级公路改造增设中央分隔带提供参考。

3.创建一级规范化检察室经验材料 篇三

在上级院和我院党组的正确领导下，**检察室按照延伸法律监督触角，促进检力下沉的要求，以强化三项建设为契机，以维护基层和谐稳定为着力点，立足检察室职责，紧紧围绕八项职能做好各项工作，在服务民生、服务经济等方面发挥了不可替代的作用，提升了检察机关在基层的影响力和公信力。2015年12月份，被省院评为一级规范化检察室。现就主要做法汇报如下：

一、上级领导重视，自身提高认识。

（一）重视硬件建设。在检察室设立之初，院党组高度重视检察室的建设工作，时任我院党组书记、检察长**同志从检察室选址，建设格局、外观内设布臵，多次到现场指导。检察室人员也倒排工期，不断督促施工进度，仅用了8个月的时间就顺利竣工，于2013年9月正式启用。按照省院标准，我们划分了五大功能区：接待区、办公区、业务区、后勤保障区、廉政预防区，后来又按照要求设立了检察宣告庭。统一了内外部标牌标识，全部制度上墙。配备了车辆、照相机、摄像机、执法记录仪、电脑，办公桌椅等，为辅助人员制作了检察制服。

（二）重视队伍建设。检察室现有人员10名，正式干警4名，其中检察官2名，辅助人员6名。为提高检察室工作人员履职能力和执法水平，我们积极参加省市院组织的各类培训，检察室也加强了自身业务培训和参观学习。

二、2015年以来工作开展情况

（一）控告申诉业务情况：坚持有访必接，规范接访笔录，留存接访照片，及时分流接访信息，第一时间向当事人反馈办理情况。共接受群众来信来访18件23人，直接答复办结17件，移交控申部门1件，成案1件。

（二）职务犯罪预防工作情况：坚持系统抓、抓系统的工作思路和请进来，走出去的工作方法，完成了对工作区域内卫生系统及部分镇街村两委的专项职务犯罪预防工作。联合院预防职务犯罪办公室，紧紧抓住春节后各镇街学习整顿作风的有力时机，集中到各镇街开展职务犯罪预防活动。共开展职务犯罪预防宣传、举报宣传和警示教育22场，预防咨询1件，预防介入1件。

（三）轻微刑事案件办理情况：坚持把案件质量放在首位，院党组高度重视检察室办案质量，专门安排公诉科一名干警挂职检察室副主任，参与办理轻微刑事案件。共审查起诉轻微刑事案件7件，其中已办结2件。

（四）刑事诉讼监督情况：联合侦监科对辖区派出所开展座谈5次，召开联席会议2次，对5个派出所例行监督20次，监督立案1件。

（五）民事行政检察情况：联合民行科与工作区域内法庭开展座谈3次，召开联席会议2次，对3个法庭例行监督9次；监督环保所、民政科行政执法各2次。现场监督环保、水务、工商、供电、国土等部门联合执法2次民事、行政执法活动违法1件，办理1件。

2015年下半年，**检察室多次下访巡访，了解**镇土小企业环境污染问题，并将问题反映给市环保局，环保局高度重视，与公安、工商、供电等部门联合执法，对部分土小企业进行清理取缔。2016年初，又有村民反映土小企业死灰复燃、开工生产。结合省院提出的“一室一品”的创新工作要求，我院***检察长提出检察室要根据地域特点，在加大水源地环境执法监督力度方面争取见实效、出亮点。今年5月在**检察室的组织下，召开了环保、水务、工商、供电、国土等部门环保专项治理联席会议，并在5日到10日，连续6天现场监督彻底关停取缔土小污染企业专项行动。我们并在清理取缔企业周边向村民发放检民联系卡、宣传册等宣传材料，提高群众守法意识和监督，切实保护水源地不受污染。目前，环境监察大队已对**镇辖区内的11家土小企业进行了立案调查，其中3家已移交公安机关行政拘留，另外8家已形成材料，建议立案处罚，并移交公安机关行政拘留，现已移交环保局案审会研究。

（六）社区矫正监督情况：在社区矫正监督工作中，我们采取“四个见面、四个检察”的方式，即：和司法所见面；和档案见面；和帮教组织见面；和矫正对象见面。通过开展见面检察活动，及时杜绝了档案管理不规范、脱管、漏管现象的发生，并与司法所建立联络制度，每月到辖区内5个司法所例行监督最少一次，每月23号司法所联络员将相关报表抄送检察室，确保检察室及时掌握最新数据。目前实有社区矫正人数456人，其中新增129人，减少396人。至今未发生一起脱管、漏管现象，保持了脱管、漏管零记录。去年以来，检察室联合监所科与工作区域内司法所座谈5次，召开联席会议2次，例行监督5个司法所各17次，与监所科联合监督5个司法所1次，口头矫正违法行为6次。

（七）走访巡访工作开展情况：走访巡访89次，进农户36次213户，进村居41次，进社区8次，进企业4次，进学校2次19所，提供法律咨询2次，开展法制宣传2次，举办法制讲座2场；帮扶困难群众7户9人，化解矛盾纠纷4件。

（八）检察室其它工作开展情况：开展检查宣告2次，协助派出院其它部门工作11次。在我院内网上发布检察室信息70余期，与侦查监督科监督立案的丛庄村破坏耕地事件被市院拍成专题片——《十亩良田获复垦》，监督立案信息也被省院网站转发。

各项工作开展以后，我们将各项数据及时上报，档案材料及时归档，工作做法及时总结，避免了迎检前手忙脚乱的局面。

三、创建一级规范化检察室的经验做法

（一）学习标准。省院的一级规范化检察室创建标准下发后，我们召开了专门会议，认真研究考核标准，吃透评定内容，并将工作人员按照检查标准进行了分组。

（二）查摆问题。各个小组逐项对照检查标准，提出目前工作及材料存在的不足，并提出整改意见，三个小组再研究讨论，集思广益，确定了整改方案。

（三）整改落实。针对11大项44小项的考核标准，按照整改方案抓紧整改，保证考核标准中硬性指标的完成。关于档案整理，为了避免市院初检时档案分类过于笼统，以至于有些工作做了但找不到材料的情况。我们按照44小项的具体要求去准备，除查看现场不需要进行档案整理，其余检查内容一一对应，分成35个档案盒，每个档案盒又按检查项目分成数个档案夹，共计100余个，经过第一轮归纳整理、第二轮查缺补漏，第三轮细节提升，档案整理才最终完成。为方便省院的检查，确保在检查中清晰而不混乱，我们为每一位考核人员和领导准备了一份迎检索引，在35个档案盒中打印目录，并为每一位考核人员配备了一位熟悉业务的检察室工作人员，帮助查找所需材料。这样确保了我们所做的每一项工作在检查中不失分或少失分。

（四）自我评分。迎检工作准备完成后，三个小组严格按照省院评定标准，对硬件建设、档案资料、信息超市等进行互查，并自我评定打分，切实做到心中有数。自评后，三个小组在进行一轮完善。**检察室顺利通过了省院一级规范化检察室的评定，检查组对我们检察室的软、硬件的配臵情况、尤其对业务开展情况和档案整理情况给予了高度评价。

四、下一步工作打算

4.一级医院分析条款归类 篇四

（79款）

1)1.2.2.1 评审前三年中对参与的每件重要医疗救援（三人以上）或突发公共卫生事件防控工作均有总结分析。

2)2.2.3.2 有全年继续医学教育学分完成情况汇总及分析。3)2.3.1.2 有重大经济事项的决策与实施进行跟踪记录，有成本效益分析。4)2.5.3.1 医院定期收集院内、外对医院服务的意见和建议。定期对调查结果进行分析与评价 5)2.6.2.1 公布投诉管理部门、地点、接待时间、联系方式以及投诉电话，建立健全投诉档案。

定期分析和整理各类投诉事件 6)2.7.1.1 加强信息系统的安全保障和患者隐私保护。有安全监管记录，定期分析 7)2.7.2.1 建立医院运行与医疗业务指标体系，定期进行分析、检查、改进管理工作。

8)2.8.1.4 病案室与职能部门对患者出院后病历未能及时回归病案室的科室进行追踪、分析、改进管理，保障回归率。

9)2.9.1.1 有定期财务管理总结分析报告，持续改进财务工作。

10)2.9.2.1 按时完成成本核算月报表,有季度、半年和成本分析报告。

11)2.9.4.1 建立健全预算管理制度，包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。12)2.9.4.2 定期进行预算执行结果的分析和考核。

13)2.13.1.1 有医学装备论证、决策、购置、验收、使用、保养、维修、应用分析和更新、处置等相关制度与工作流程。

14)2.13.2.1 职能部门根据监管和考核情况对全院设备操作和维护情况的分析报告，规范使用，减少误操作，提高设备的使用周期。

15)2.13.3.1 有医学装备故障维修情况的分析报告，用于指导装备的规范使用。16)3.1.1.2 对本科室质量与安全指标进行资料收集和分析。

17)3.1.2.1 各职能部门履行本领域质量与安全管理职责，对考核结果定期分析，及时反馈和整改。18)3.2.1.1 有医院质量管理和持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标、持续改进措施。

对方案执行、制度落实、考核结果等内容有分析、总结、反馈及改进措施。19)3.2.1.2 有医院质量关键环节、重点部门管理标准与措施。职能部门履行监管职责，对各项管理标准与措施的落实情况有定期检查、分析、反馈，有改进措施。20)5.1.1.1 依据检查、诊断结果对诊疗计划及时进行变更与调整。对重要的检查、诊断阳性与阴性结果的分析与评价意见应记录在病程记录中。21)5.1.2.1 诊疗计划执行过程中如有变更要进行分析并记录。22)5.1.4.1 质量与安全管理小组履行职责，定期自查、评估、分析、整改。

职能部门履行监管职责，定期进行评价、分析和反馈。

23)5.1.6.2 病程记录根据病情观察、查房情况结合检查结果有分析、有判断，体现三级医师的诊断思路和处理方案。

24)5.1.7.2 医院至少每季度对病历质量进行总结、分析、评价，提出整改措施，改进病历质量。25)5.2.1.1 完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，改进服务流程，方便患者。

职能部门对连贯服务进行检查与评估，对存在问题有分析、有整改措施。26)5.2.2.1 27)出院、转院、转科记录应按医院规定的格式书写并保存，应向接收医院、科室出具详细的病历摘要，说明转院、转科的原因及当前病情。

职能部门对连贯服务进行检查与评估，对存在问题有分析、有整改措施。

28)5.4.1.1 有患者病情评估与术前讨论制度。

职能部门对制度落实情况定期检查，并有分析、反馈和整改措施。29)5.4.1.2 根据临床诊断、病情评估的结果与术前讨论，制订手术治疗计划或方案。

职能部门履行监管职责，并有分析、反馈和整改措施。30)5.4.2.1 在患者手术前履行知情同意。

职能部门履行监管职责，并有分析、反馈和整改措施。31)5.4.3.1 有急诊手术管理措施，保障急诊手术及时与安全。职能职能部门部门履行监管职责，并有分析、反馈和整改措施。32)5.4.4.1 按照《病历书写基本规范》完成手术记录与术后首次病程记录。职能部门履行监管职责，并有分析、反馈和整改措施。33)5.4.5.1 制定患者术后医疗、护理和其他服务计划。

职能部门履行监管职责，并有分析、反馈和整改措施。

34)5.4.6 科室质量与安全管理小组，加强围手术期管理，保障患者安全，建立“手术并发症”监测、原因分析、反馈、改进、控制体系。职能部门履行监管职责，定期进行评价、分析和反馈。

35)5.5.3.2 职能部门有检查、反馈、总结，有改进措施。对麻醉意外和并发症专题讨论，定期自查、分析、整改。

36)5.5.3.3 科室能定期对麻醉效果资料进行分析、评价、总结，有改进措施。37)5.5.1.2 科室对变更麻醉方案的病例进行定期回顾、总结、分析。

职能部门履行监管职责，有定期监管检查、分析、反馈，有改进措施。38)5.5.4.1 全身麻醉患者Steward 评分结果记录在病历中。科室定期自查、分析、整改。39)6.1.2.1 建立护士岗位责任制，推行责任制整体护理工作模式，明确临床护理内涵及工作规范。

科室能定期自查、分析、整改。

40)6.1.3.1 护理部对科室护理管理目标、护理质量执行有定期的检查、评价、分析、反馈 41)6.1.3.2 科室对护理常规、操作规程、护理核心制度落实情况有自查、分析、反馈及整改。

护理部履行监管职责，有定期检查、分析、反馈，有改进措施。

42)6.3.1.1 依据《护士条例》、《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南（2011 版）》等文件要求，护理部对分级护理落实情况进行定期检查，评价、分析，对存在的问题，及时反馈，并提整改建议，有记录。

43)6.3.1.2 执行查对制度，对落实情况进行定期检查，评价、分析，有给药差错分析 44)6.3.3.1 有基础护理、专科护理质量评价标准，并建立可追溯机制。45)6.3.4.1 护士具备危重患者护理的相关知识与操作技能。职能部门对落实情况进行定期检查，评价、分析 46)6.3.8.1 为患者提供心理与健康指导服务和出院指导。对指导效果进行分析评价，有记录。47)6.4.3.1 有针对不良事件案例成因分析及讨论记录。48)6.4.4.1 有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与工作流程。

有指定部门统一收集、核查、分析医疗安全（不良）事件，采取防范措施。49)6.4.5.1 定期对安全隐患进行检查与分析，并提出对应管理措施。50)6.4.8.1 有坠床、跌倒的质量监控指标数据收集和分析。51)6.4.9.1 对发生压疮案例有分析及改进措施。52)6.5.1.2 职能部门对手术安全核查执行情况有督导检查，有分析，有反馈，有整改意见。53)7.1.1.1 有对院科两级医院感染管理组织工作及制度落实情况的监督检查，定期召开专题会议，对感染管理现状进行分析，对存在问题有反馈及改进措施。54)7.1.3.1 有重点环节、重点人群与高危险因素的监测。

科室落实自查情况及存在问题总结、分析、报告机制，有改进措施。55)7.1.6.1 职能部门对医用耗材、消毒隔离相关产品采购质量有监管，对设备设施及消毒剂检测结果进行定期分析，有总结、反馈，及时整改。56)7.1.7.1 医院感染管理组织定期（至少每季度）对监测信息进行分析讨论，有会议记录或简报。57)7.2.2.1 职能部门对传染病管理定期监督检查、总结分析（有记录文件）。58)7.2.3.1 有职业暴露的完整登记、处置、随访等资料，并根据案例或阶段分析改进职业防护工作。59)8.1.2.1 定期评估药品储备情况，85%经上的药品库存周转率少于10-15日，定期评估，有分析报告和提出改进措施。

60)8.1.2.2 61)对药品质量抽查结果及科室备用药品管理检查情况进行分析、总结，落实整改措施。62)8.2.1.3 处方书写合格率≥98%。查阅每月处方点评记录和抽查处方分析结果。63)8.2.1.4 住院患者病程记录中有用药依据及分析。

64)8.2.1.5 有差错分析制度和改进措施。定期进行差错防范培训。

有促进临床合理用药持续改进的措施，有专人负责对临床不合理用药进行干预效果分析，体现多环节防范与持续改进效果。

65)8.2.2.1 有专门人员定期对医师处方是否优先合理使用基本药物进行督查、分析及反馈。66)8.3.1.1 将抗菌药物临床应用管理作为本科质量管理的重要内容。对本科室抗菌药物临床应用中存在的问题，进行讨论分析，整改。有记录。67)8.3.1.3 围术期抗菌药物的预防性使用规范。

职能部门履行监管职责，对落实情况有分析、反馈和整改措施。68)8.4.1.1 对严重用药错误报告有分析，有整改措施。69)8.4.2.1 定期召开质量与安全管理会议，对本部门的质量与安全管理进行检讨，对全院的药学质量与安全进行总结分析，每季度至少一次。70)8.4.2.2 科室每季度对落实质量及安全控制指标进行分析、评价，结合医院药物安全性监测的结果，提出整改措施。71)9.1.2.4 实验室制定针对不同情况的消毒措施，并保留各种消毒记录。定期监控各种消毒用品的有效性。

职能部门定期检查、分析、反馈、整改。72)9.1.3.2 严格执行检验报告双签字制度。

审核重点识别分析前阶段，由于标本不规范所带来的结果错误。73)9.1.3.5 实验室与临床建立有效的沟通方式。

定期对咨询情况和沟通信息进行总结分析，针对共性问题，开展培训。74)9.1.4.3 常规开展室内质控。

有效处理失控，应详细分析失控原因

75)9.2.2.1 医学影像诊断报告及时、规范，有审核制度与流程。

科室每月对诊断报告质量进行检查，总结分析，落实改进措施。76)9.2.2.2 采用多种形式，开展图像质量评价活动。

5.一级医院设置规范 篇五

1．《建筑结构荷载规范》（GB50009-2012）

2．《建筑地基基础设计规范》（GB50007-2011）

3．《空间网格结构技术规范》（JGJ7-2010）

4．《钢结构焊接规范》（GB 50661-2011）

5．《钢结构高强度螺栓连接技术规程》（JGJ 82-2011）

6．《砌体结构设计规范》（GB50003-2011）

7．《砌体工程施工质量验收规范》（GB50203-2011）

8．《木结构工程施工质量验收规范》（GB50206-2012）

9．《城市桥梁设计规范》（CJJ 11-2011）

6.一级医院设置规范 篇六

(一)医院为什么要进行绩效考核及分配制度改革

1、不同奖金分配模式的局限性

收支结余分成模式直观、操作性强,一定程度上反映出科室的劳动价值。但也有其局限性。

工作数量考核模式激励了工作量的提升,但是由于医务人员关注增加工作量,有时可能会淡化医疗质量,忽略对成本的控制,导致不必要浪费。

建立在综合绩效考核结果上的奖金分配对提高医院管理水平、提升服务态度、提高医疗质量、减少病人费用具有积极作用,相对于以上两种模式较大程度地克服了考核的单一性、片面性,体现了医院乃至科室综合运行效率。我院在不断考核实践中逐渐摸索出一条适应国家医改方向,符合医院发展要求的综合绩效考核模式。

2、选择综合绩效考核的意义

综合绩效考核可以从服务效率、经济效率、服务质量三方面反映医院整体管理水平。

综合绩效考核运用不同的考核方法,通过权重的设计体现医院目标导向。

综合绩效考核模式下的奖金分配可以充分调动职工积极性,这种激励手段需要与时俱进,对不同的奖金分配方案权衡利弊得失,选择最优模式。

(二)综合绩效考核方案设计应考虑的问题

医院的科室和岗位繁多,不同科室不同的岗位考核方法及考核指标的选择应不同。例如:手术项目的奖金系数应按照手术级别分别设定;DRG指标考核结果应参照疾病分组情况给予评价;次均费用指标应考虑患者医保、农合、干部保健身份制定控费标准等等。

奖金分配制度是两级分配还是一级分配。两级分配是医院首先对科室或专业组进行奖金分配,科室或专业组再根据每个人的奖金系数分给个人,这种存在多年的奖金分配形式在部分科室主任那里形成了“大锅饭”,各个岗位的工作人员所创造的劳动价值是不同的,但科室主任只能依靠对员工的主观印象来弥补个人劳动量信息不完全的缺陷。一级分配是医院根据每名员工的工作质量、数量等多方面完成情况,结合他的岗位价值进行奖金分配的一种形式,医院对个人的考核一部分依靠定量的数据一部分依靠岗位价值评估,这种短板管理方式可以让职工明确知晓医院相关政策、以及具体工作目标。

综合绩效考核体系设计及指标选取均应体现医院核心工作的目标导向。综合绩效考核指标应采取定量指标和定性指标相结合,工作效率指标和质控指标相结合的模式,考核的维度及方法应符合医院实际工作需要。

(三)我院综合绩效考核体系框架

1、设计思路

注重社会效益,坚持以病人为中心,必须把落实公立医院改革、承担政府指令性任务、以及提高群众满意度做为工作重点。

提高医疗质量、保证医疗安全,绩效管理的重心就是建立医疗质量的考核体系,在鼓励新技术、新项目开展应用的基础上,既包括医疗质量的检查、考核、评价、反馈和监督,又包括保障患者安全建立的相关制度和评估系统及医疗安全领域的管理。

保障人才培养工作广泛深入的开展和重点提升,人才队伍素质能力的高端建设是医院发展的根基和立足之本,在科研、学术交流、重点专科、行业领军人才、业务骨干等方面,一定要发挥好绩效考核必要的激励保障作用。

提高运营效率,提升医院内部管理水平。

合理控制医疗费用。

2、指标筛选原则

突出发展与服务重点,有效发挥导向和监控作用,以获取最佳绩效,从而实现医院的可持续发展,突出公立医院的社会效益。

客观、兼顾科系共性、通用、具有可操作性。

可比性、系统性的原则。

科学性原则。

独立性原则。

选入指标体系的各项指标都应该具有独立的信息,相互不能代替。

3、具体方案

医院各专业组实行月绩效与年绩效相结合考评管理模式,采取工作质量与工作数量一并核算到医生个人、在月末、年末“背靠背”直接发放到医生个人的管理办法,打破诊治中心内各专业组平均分配的“大锅饭”做法,突出诊治中心主任的管理权限。我们采用平衡计分卡与KPI关键绩效指标相结合的考核办法,开展以充分激励为核心,以快速约束为手段的绩效管理,以考核过程清楚明晰,考核结果自己与自己前期比较的实践方式,努力提高医院核心竞争力,协助医院达成战略目标。

借助电子病历为核心的信息系统提供的详实、可靠数据来源。

绩效考核指标的选取。

在指导性KPI的选取上,我们按照医院重点工作目标的要求,22%的高比例权重赋予了DRG相关指标,具体考核办法即:医院根据同一专业内诊治疾病的共同之处,按照科系历史数据的完成情况制定DRG质量指标的基准数值,并以此作为考核标准,依据考核内容参照指标类别对专业组指标完成情况给予分段加分或减分,并以此结果发放奖金数额。同时,充分考虑手术患者所需高值耗材对次均费用的影响因素,在诊治中心内单独设立不含高值耗材的次均费用考核标准。

我们实行多部门参与的综合绩效考核,每个部们均有各自的考核指标及考核办法。

二、逐步完善绩效考核模式,实行全员奖金一级分配

(一)医院现行绩效考核方案实践效果

通过实行奖金一级分配,极大的调动了职工积极性,这种分配方式充分的体现了多劳多得,优劳优得,解决了干多干少一个样、干好干坏一个样,此举得到了绝大部分医生的认同。奖金一级分配在注重医院长远发展的人才培养、医疗质量与医疗安全、科学研究等方面发挥了积极的促进作用。

(二)医院现行绩效考评体系优点

超越收支核算,避免诱导医务人员的逐利行为。

以信息化为基础,指标科学、精细,数据客观、准确。

从科室实际情况出发,体现效率优先、兼顾公平。

权利责任明确,有助于科主任、专业组长的管理。

提高医院整体效率,有效缩短患者等待时间。

人才梯队建设得到优化,保证新技术、新项目的顺利开展,促进医院服务的有效提升。

(三)下一步拓展方向

医院将在护理垂直管理、护理绩效独立发放的基础上,依据护理能及管理的岗位评价系数,对护理人员实行奖金一级分配。

医院将使用量表进行机关职能科室岗位评价参与绩效考核,在岗位评价中体现出科室岗位劳动量的大与小。

绩效考核扩展延伸与管理者能力提升

随着考核深入,DRG医疗质量指标将代替更多的KPI。

对医院信息化建设的要求日益提高。

要求医院管理人员进行科学化、精细化的管理。

管理人员必须具备对各临床医技科室进行SWOT分析的能力,并不断发掘新的KPI。

管理者必须对财务风险有足够的识别和把控能力。

三、多维度绩效考核与奖金分配、次均费用、成本控制关系

多维度绩效考核与奖金分配,我院通过建立综合绩效考核评价体系,向促进高难技术和特色专科水平提升以及急危重症岗位倾斜,促进医院的管理更上一个新的台阶。

多维度绩效考核与患者次均费用。

多维度绩效考核与成本控制,成本控制的最终目标是降低医院的运营成本,综合绩效考核是通过对医德医风、医护质量、运营效率、成本控制等指标完成情况进行评价并持续改进的一种有效地管理模式。

参考文献

[1]傲虎山,黄婉.美国医疗保险付费系统的演变[J].北京医保,2012

[2]吴昕霞.周洪柱.DRGS付费试点改革中的临床路径管理[J].中国医院管理,2013

[3]唐晓东.新医改下公立医院加强绩效管理的探讨[J].中国医院管理,2010

7.一级医院设置规范 篇七

2.0.5 基地距医院、住宅、托幼等建筑较近时，馆内噪声较大的观演厅、排练室、游艺室等布置时应尽量远离上述建筑，并采取必要的噪声控制措施。

3.1.3 儿童、老人专用活动房间应布置在最佳朝向和出入安全、方便的地方，并分别设置适于儿童和老人使用的卫生间。

3.1.6 5层及5层以上设有群众活动、学习辅导用房的文化馆建筑应设置电梯。

3.2.1 观众厅规模超过300座时，坐席排列、安全疏散、视线及声学设计应符合剧场设计要求。规模小于300座时，地面可不升起，舞台空间高度可与观众厅相同，并注意语言清晰度要求。

3，2.3 游艺用房应分大、中、小室，其使用面积分别不小于65、45、35m2，并附设管理和贮藏间。

3.2.4 舞厅应设存衣间、吸烟室及贮藏间，其活动面积按每人2 m2计，应具有单独 开放的条件及直接对外的出人口。

3.2.5 展厅内参观路线应通顺，以自然采光为主，避免眩光和直射阳光。出入门尺寸应满足安全疏散、搬运版面和展品的要求。

3.2.6 阅览用房应设于馆内较安静的部位，光线应充足，避免眩光和直射阳光。

3，3.2 综合排练室的位置应考虑噪声对相邻用房的影响，室内应附卫生间及器械贮 藏间，并可设淋浴间。排练室净高不低于3.6m，使用面积按6m2/人计。

3.3.3 教室使用面积每人不小于1.4m2，布置尺寸不小于中小学校规定。

3.3.4 美术、书法教室宜为北向侧窗或天窗采光，设洗涤池。

3.4.3 琴房每间使用面积不小于6m2，并考虑音质及隔声。

8.一级医院_检验科规章制度 篇八

1.检验科规章制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2

2.科室岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3 3.检验科工作守则„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„6 4.检验科工作制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„7 5.检验结果报告制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„8 6.检验样本登记审核制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„9 7.检验科输血管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„10 8.检验科危险用品管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11 9.实验室质量控制制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„12 10.工作人员安全管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„13 11.实验室安全操作制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„14 12.检验科预防感染制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„15 13.检验科消毒制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„16 14.检验科仪器管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„17 15.检验科仪器维护规定„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„18 16.检验科试剂管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„19

17.HIV抗体初筛试剂管理规定„„„„„„„„„„„„„„„„„„20 检验科规章制度

一、遵守院内及科内制定的一切规章制度。

二、遵守本室制定的一切操作规程。

三、尊重患者、用语文明、热情周到。

四、同事间互相尊重、互学互帮、团结一致、做好工作。

五、分级报告，工作中有疑难问题报上级医师。

六、认真带教，使进修、实习人员真正学到相关知识。

七、严于律己、努力学习、不断更新完善知识、提高业务水平。

八、注重质量、严格审核每份入室的样本及每张出室的报告单。

九、紧密联系临床、提高为临床服务意识。

十、注重法律意识，确保以患者为中心、以质量为核心的实际效果，在给患者提供优质服务的同时，更好地保护自己。

十一、本室岗位有明确的责任。室内定岗不定人，每个人员在岗工作都必须按岗位责任工作。科室岗位职责

检验科主任(副主任)职责

一、在医务科的领导下，负责本科的检验、教学、科研的管理工作。

二、制订本科工作规划、计划、措施、组织实施，经常督促检查，近期总结汇报。

三、负责组织实施综合目标管理，督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作。正确使用菌种、毒株、毒剧药品和器材。

四、审签药品器材的请领、报销，经常检查安全措施，严防差错事故。

五、参加科室临床检验工作。并检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。

六、负责对本科人员进行思想政治和职业道德教育，遵守《医德规范》提高服务质量。

七、有计划地进行业务培训和技术考核。对本科人员的晋升、奖、惩提出具体意见。

八、完成进修、实习人员的培训及临床教学工作。

九、制订本科室的科研规划，检查进度，总结经验。

十、带头学习使用国内外新技术、开展新项目，不断改进各种检验方法。

十一、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。检验科主任技师职责

一、在科主任的领导下，负责指导本科的检验、教学和科研工作。

二、负责组织实施综合目标管理，督促科内人员认真执行各项规章制度和操作规程，正确使用与保管菌株、毒种、剧毒药品和器材。经常检查安全措施，防止差错事故。

三、负责本科人员的业务学习、技术考核，担任临床教学及进修实习人员的培训工作。

四、参加部分检验工作，并检查科内的检验质量。

五、协同科主任制定本科的科研计划、检查进度，总结经验，学习运用国内外新技术，不断引进各种新的检验方法。检验科主管技师职责

一、在科主任的领导和主任技师指导下，负责本科的检验、教学和科研工作。

二、参加部分检验工作，帮助和指导下级检验人员的工作。检查本专业的检验质量，解决业务上的复杂疑难问题。

三、协助科主任组织科内的业务学习和考核工作。开展科研和新技术，做好资料积累，及时总结经验。指导进修、实习人员的学习，做好本专业技术人员的培养提高工作。不断改进各种检验方法。

四、汇总检验次数每月上报。每季上报“科室综合目标管理”报表。

五、负责剧毒药品、贵重仪器的管理以及药品器材请领工作。

六、负责开展对本科专业质量控制工作。检验科技师职责

一、参加检验，并指导检验士、员进行工作，核对检验结果，负责特殊的技术操作和特殊试剂的配置。鉴定、检查、定期校正检验试剂、仪器、严防差错事故。

二、牢固掌握检验基本理论、基本知识、基本技能、熟练掌握常规工作，负责菌株、毒种、剧毒药品、贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。

三、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。

四、系统阅读本专业的有关论著和书刊，建立系统、分类的读书笔记和卡片，搞好进修、实习人员的培训工作。

五、负责开展对本专业质量控制工作。检验科技士职责

一、负责验收和采集检验标本，送发检验报告单、在技师的指导下进行特殊检验。

二、负责一般常规检验，练好基本功，养成严肃认真的工作态度和作风。

三、认真执行各项规章制度和技术操作规程，核对检验结果，遇有疑难问题及时请示上级技师，严防差错事故。

四、负责检验药品器材的领取、保管、检验试剂的配制，培养基的制备，做好登记、统计工作。

五、担负一定的检验器材的洗刷工作，做好消毒隔离工作。检验科工作守则

一、进实验室应穿戴工作服，工作帽，必要时应戴口罩，离室时脱去放在指定处，工作服应定期消毒洗涤。

二、非必要物品禁止带入实验室，必要的资料和书籍带入后，也应远离操作台。

三、实验室内应保持肃静，尽量减少室内活动，以免引起风动，无关人员禁入。工作人员不得高声谈笑，要集中精力完成实验操作。不准吸烟，吃东西，或用嘴吮吸铅笔或标签等，也不要以手抚摸头面部，以免感染。

四、如果发生传染性物品污染实验台或地面或地面应立即用250mg/l健之素溶液或50g/l石炭酸溶液倾覆其上，处理半小时，然后洗净，如有传染物污染工作服，应立即脱去，以高压蒸汽法灭菌。

五、如果传染物污染手部，应立即浸入250mg/l健之素溶液中，经5~10min，再以肥皂及自来水冲洗干净。如果不慎将传染物误吸入口内，应立即吐出，并用1：1000高锰酸钾溶液或3%双氧水漱口，根据需要亦可服用有关药物以放发生感染。

六、接种环用完后应立即于酒精灯火焰上烧灼灭菌。沾菌得吸管、玻片等用后应分别浸泡在盛有消毒液的桶或缸内，其他已污染的试管、器皿等也必须置于专用盛器内，经灭菌后再行洗涤。

七、若出现着火情况，应沉着处理，切勿慌张，立即关闭电闸，用湿布或沙土将其掩盖。易燃物品（如酒精、二甲苯、乙醚和丙酮等）必须远离火源，妥为保存。

八、烤箱、酒精灯等用后应立即切断电源或熄灭。工作结束时注意关好实验室门窗，检查温箱冰箱等温度是否适宜，箱门是否关闭，自来水龙头是否拧紧，操作台用浸有消毒液之抹布擦拭干净，并将试剂、用具等放置原处，安置整齐。

九、离室前工作人员应将双手用消毒液、肥皂与清水刷洗干净，并将有关特别注意事项详细告诉接班人员方可离室。检验科工作制度

一、检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,检验目的明确。急诊检验应注明“急”字。

二、临床采集的检验标本,应于早晨上班前收集送检验科。检验科收取标本时应严格查对,不符合要求的标本应重新采集。住院伤病员的普通检验,一般应于2日内发出报告。急诊检验,应立即进行,及时报告。特殊标本出报告后保留24小时。

三、要认真核对检验结果,填好检验报告单和检验登记,签名后发出报告。发现结果可疑时,应重复检验,并与临床科室联系。遇有检验目的以外的阳性结果,应主动及时报告。

四、对不能立即检验的标本,要妥善保管。五、一般标本和用过的检验器具应立即清洗、消毒;有传染性的标本和用具应先消毒后处理。

六、各工作室应建立操作规程,并严格执行;建立实验室内质量控制制度,参加室间质量控制;定期检查试剂、计量器具和校正仪器灵敏度,保证检验质量。

七、对菌株、毒种,毒、剧试剂及易燃、易爆、强酸、强碱等药品和贵重仪器,均应放置在安全地点,并指定专人严加保管。

八、保持工作室整洁,物品放置有序。

九、设昼夜值班员,负责值班时间内的急诊检验和科内安全工作。检验结果报告制度

一、检验报告单应包括以下信息：实验室名称、标本的唯一性编号、日期、检测项目及其结果与参考值、实验室声明、如“本结果只对该标本负责”。检验报告单应有中文名称和正常参考值，书写应规范、方便病人看懂检验报告。检验报告单的报告日期要求按照年、月、日报告，急诊及重要的报告的时间应具体到时、分。

二、实行签名审查制，检验者及审核者都必须签全名。所有报告必须经过审核才能发出。实习生、见习期工作人员无报告权。

三、定量检验结果采用法定计量单位；定性+检测结果必须以中文形式的“阴性”或“阳性”报告，不得以各种阴、阳性符号如“+”“-”“+/-”等报告。同一标本复查检验2次以上，应注明复查次。生命紧急值应及时通知临床医师并在报告单上注明被通知人及通知时间；重要报告应及时与经治医师联系。

四、所有报告的原始数据及申请单保留2年以上。检验样本登记审核制度

一、标本进入室前应当三核三对，注意标本的量、质及标本与申请项目的符合性，病房两单一致。

二、标本入室后统一进行登记，姓名，性别，年龄及床号或住院号等。

三、实验结束后结果要及时登记备查。

四、实验当天的标本至少要第二天早晨才可处理，以备复核。检验科输血管理制度

1、交叉配血

1.1受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。1.2检验科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者 ABO血型（正、反定型），并常规检查患者 Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh（D）检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。

1.3凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。1.4凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验： 1.4.1交叉配血不合时；

1.4.2对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。1.5交叉配血试验由两人互相核对，并填写配血试验结果。

2、发血

2.1配血合格后，电话通知病房医护人员，由医护人员到输血科（血库）取血。

2.2取血和发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血实验结果，以及保存血的外观等，准确无误时双方共同签字后方可发出。2.3凡血袋有下列情形之一的。一律不得发出： 2.3.1标签破损、字迹不清； 2.3.2血袋有破损、漏血； 2.3.3血液中有明显凝块； 2.3.4血浆呈乳糜状或暗灰色；

2.3.5血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;2.3.6未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血； 2.3.7红细胞层呈紫红色；

2.3.8过期或其他须查证的情况。

2.4血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2－6C冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。

2.5血液发出后不得退回。检验科危险用品管理制度

一、本实验室的危险用品是指可能造成医源性感染的生物制品、可疑血清、质控血清及试剂（易燃、易爆、腐蚀性、毒性）等物品。

二、危险用品由专人保管，并严格按照危险品的保存方法保存，记录详细，包括出/入库危险品名称、性质、数量、生产厂家、批号、单位、实存数量、保管人、领用人签名等项目。

三、接触实验室污染区内的任何物品都要戴乳胶手套、口罩和帽子，危险物品可能泄露时要戴防护眼镜。

四、实验室内保存血清的低温冰箱上锁，保证离开实验室时冰箱处于锁定状态，保证安全。

五、发生危险用品失窃情况，应立即报告主管领导，采取有效措施尽最大可能减少危险品造成的不良后果。实验室质量控制制度

一、作人员应爱岗敬业，认真负责。

二、严格执行实验室的各项规章制度，包括操作规程、质控程序等。

三、实验室仪器设备有相应的操作程序、维护保养程序和使用登记。

四、优选实验方法，建立操作规程、仪器的调试和校正、试剂的标定程序等实验室文件。

五、严格按照实验操作规程进行操作，不得随意更改操作步骤。

六、实验过程中应按照试剂盒说明书随临床标本做阴、阳性对照或实验室自备的质控物。在确认质控结果良好时才可发报告，否则应立即查找原因，及时解决。

七、定期进行盲样考核，自查质控工作情况；积极参加室间质量控制，质控结果要达到良好或以上。

八、更换不同批号的试剂时（定量检测），要注意原有的质控物可否继续使用，如不能继续使用要重新制备质控物。

九、严格执行患者检验结果登记制度，分析随病情变化患者检测结果的变化，分析检验结果与病情变化是否相符。工作人员安全管理制度

一、实验室应穿戴工作服，工作帽，必要时应戴口罩，离室时脱去放在指定处，工作服应定期消毒洗涤。

二、必要物品禁止带入实验室，必要的资料和书籍带入后，也应远离操作台。

三、实验室内应保持肃静，尽量减少室内活动，以免引起风动，无关人员禁入。工作人员不得高声谈笑，要集中精力完成实验操作。不准吸烟，吃东西，或用嘴吮吸铅笔或标签等，也不要以手抚摸头面部，以免感染。

四、如果发生传染性物品污染实验台或地面或地面应立即用250mg/l健之素溶液或50g/l石炭酸溶液倾覆其上，处理半小时，然后洗净，如有传染物污染工作服，应立即脱去，以高压蒸汽法灭菌。

五、如果传染物污染手部，应立即浸入250mg/l健之素溶液中，经5-10min，再以肥皂及自来水冲洗干净。如果不慎将传染物误吸入口内，应立即吐出，并用1：1000高锰酸钾溶液或3%双氧水漱口，根据需要亦可服用有关药物以放发生感染。

六、接种环用完后应立即于酒精灯火焰上烧灼灭菌。沾菌得吸管、玻片等用后应分别浸泡在盛有消毒液的桶或缸内，其他已污染的试管、器皿等也必须置于专用盛器内，经灭菌后再行洗涤。

七、若出现着火情况，应沉着处理，切勿慌张，立即关闭电闸，用湿布或沙土将其掩盖。易燃物品（如酒精、二甲苯、乙醚和丙酮等）必须远离火源，妥为保存。

八、烤箱、酒精灯等用后应立即切断电源或熄灭。工作结束时注意关好实验室门窗，检查温箱冰箱等温度是否适宜，箱门是否关闭，自来水龙头是否拧紧，操作台用浸有消毒液之抹布擦拭干净，并将试剂、用具等放置原处，安置整齐。

九、离室前工作人员应将双手用消毒液、肥皂与清水刷洗干净，并将有关特别注意事项详细告诉接班人员方可离室。实验室安全操作制度

一、实验室内所有工作人员上岗前都应经过培训，熟悉并掌握实验室安全操作规范。

二、验室所有标本都应当被视为具有潜在的危险性，对标本进行操作时应十分小心，防止医护人员的感染。

三、实验室内尽量不用或少用锐器或易碎的玻璃器皿，以减少被刺伤的危险性。实验过程中不可用污染的手套或手触摸暴露的皮肤或黏膜。

四、操作时应戴手套、口罩等安全防护用品；实验过程中手套不小心破损，立即停止实验，用流动的清水冲洗并用75%酒精消毒处理后，更换新的手套。

五、实验过程中标本不小心外溅，应立即用含有效氯浓度1000mg/L的溶液从四周向中心消毒。实验结束后，用含有效氯浓度500mg/L的溶液擦拭实验台表面，仪器表面的消毒使用75%酒精。

检验科预防感染制度

一、工作人员需穿工作服，必要时戴口罩、手套。

二、实验结束后及时洗手，自然晾干或用自备的毛巾擦干。

三、实验过程中皮肤或黏膜不不小心被检测标本污染，应及时流水冲洗后用碘伏溶液消毒。

四、使用合格的一次性检验用品，真菌检查中使用的刮刀充足，保证有足够的消毒后的刮刀满足当天的需要。保证及盛放消毒棉球的搪瓷缸定期消毒。

五、固体性医疗废弃物：棉签、一次性医疗卫生用品（注射器、手套）、标本（痰、脓、粪）等装入双层黄色垃圾袋。每天由专人负责收集统一处理。

六、室内保持清洁卫生，每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒（早晨抽血者负责房间的空气消毒，下班时用含有效氯500mg/L擦拭）；进行特殊传染病检验后，场地、工作服，应立即处理。检验科消毒制度

一、废弃物缸：次氯酸钠溶液（含1,000 ppm有效氯），浸泡至少30分钟。

二、污染的台面和器具：次氯酸钠溶液（含1,000 ppm有效氯）擦拭表面。

三、溢出物：次氯酸钠溶液（含1,000 ppm有效氯），从外围向中心消毒处理。

四、实验室内的污物放入污物桶内，先经次氯酸钠溶液（含1,000 ppm有效氯）浸泡30分钟，倒去消毒液后再用高压灭菌器121℃高压20分钟，消毒后的污物放入黄色的塑料袋中集中处理，污物高压消毒前不得移出。

五、仪器表面：75%乙醇溶液擦拭仪器表面。

六、实验室的空气消毒：实验完毕后，打开紫外线消毒灯，设定30分钟时间，工作人员离开实验室。

检验科仪器管理制度

一、购置仪器经过充分的考察与论证，仪器进入检验科，安装、调试过程由操作人员参与，培训结束试用合格后配合药械科入库。

二、仪器的备用配件、说明书等物品要妥善存放，由专人保管。

三、设备应配备操作规程、注意事项，严格按照操作规程进行操作。

四、仔细记录仪器的保养时间和具体保养情况，检验科操作人员和程师签字。

五、仪器的每次维修记录备案存档，包括故障、原因、处理措施、处理后运行情况，检验科操作人员和工程师签字。

六、每天室内质控，定期参加室间质控，保证仪器设备处于良好的运行状态，保证结果的准确。

七、机器每天的运行情况有记录，包括开、关机时间、运行状况、检测项目、使用者等项目。检验科仪器维护规定

一、实验室各个工作人员要精心使用和保养仪器设备。

二、实验室的各仪器设备有专人负责管理。

三、特别贵重的仪器设备经保管人许可后才可应用。

四、责任人负责仪器的日常维护和保养，保存仪器的说明书复印件和附件。

五、仪器设备的使用、维护和保养有详细记录。

六、仪器出现故障，及时报告药械科，由药械科联系维修。检验科试剂管理制度

一、选用国家药品批准文号、质量优良且在效期的试剂（盒）。

二、妥善保存购买试剂时代理商提供的相关证明，试剂的批批检证明存档备案。

三、购进试剂，进行登记，包括试剂的购入日期、购入量、生产日期、失效日期、批号等项目，试剂更换批号时要在实验原始记录上注明。

四、严格按照试剂保存条件保存试剂，每天记录冰箱温度，保证冰箱的温度恒定，避免保存不当造成试剂失效。

五、试剂开盒时在说明书和试剂盒上注明日期，确保在有效期内使用。HIV抗体初筛试剂管理规定

一、任何获准进入本实验室进行实验操作的人员必须认真阅读此管理规定。

二、选用的HIV抗体初筛试剂必须是HIV-1/2混合型，经国家药品监督管理局注册批准，批批检合格、临床评估质量优良且在有效期内的试剂盒。

三、实验室内常备两种原理不同的诊断试剂，以便对初筛有反应的标本及时双份复核。

四、购进试剂，进行登记，包括试剂的购入日期、购入量、生产日期、失效日期、批号等项目，试剂的批批检证明存档备案，妥善保存，试剂更换批号时要在实验原始记录上注明。

9.航空障碍灯设置规范 篇九

一、民航局有关规定：

国家民航局对航空障碍灯的设置作了详细规定，现摘录重点如下：在高层建筑物（如高层楼房、电厂烟囱、通讯铁塔或其他类似建筑物）的顶部必须设一个或几个航空障碍灯，以助航安全。障碍灯必须安装建筑物顶端上1.2米～3米之间。建筑物高于周遍地面45米以上必须在中间层加设障碍灯，加设中间层障碍灯的位置要尽量作到每层灯器之间距离尽可能相等，采用低、中光强障碍灯之间距离必须不超过45米。（设置灯器层数N=物高米/45米）广大的建筑物，设置灯器应充分考虑建筑物每个角，要做到从每个角都能看出建筑物的轮廓，水平方向要参考每层 ≤ 45米的设计要求。高于150米的高建筑，再顶端必须设置高光强航空障碍灯，并且要于中光强障碍灯组合使用以显示其存在。

二、各种光强障碍灯的选用（H为建筑物高度）45米 ≤ H ≤60米，采用低光强ZH-800AL型障碍灯 60米 ≤ H ≤ 105米，采用中光强ZH-800AZ型组合使用 105米 ≤ H ≤150米，采用高中光强ZH-800AZW型组合使用 H ≥ 150米，采用中，高光强ZH-800AH/KC型组合使用

灯器设计要求采深圳市锐步科技有限公司生产的ZH系列长寿命航空障碍灯。

三、障碍灯的有效光强分别为：

1)低光强障碍灯有效光强150cd , 红色闪光或常明。

2)中光强障碍灯有效光强1600cd，一般为红色闪光。

3)高光强有效光强4000cd，一般为白色闪光（背景强度〈 50cd）

四、防雷保护：

1)顶端设置的障碍灯应安装避雷器，避雷器部分应于避雷带等设施紧密相连。

2)建筑物中间部位的灯器，需采用金属网罩加以保护，并与灯器的金属部分均作良好接地处理 设置航空障碍灯的有关标准、规定和建议

（与国际民航组织一致）

一、航空障碍灯设置的场所及范围

《中华人民共和国民用产品航空法》及国家有关文件对设置障碍灯有明确规定： １、机场净空保护的限高或超高建筑物及构筑物应设置航空障碍灯和标志。

２、航路上及飞行区周围影响飞行安全的人工及自然障碍物体应当设置航空障碍灯及标志。

３、有可能影响飞行安全的地面高耸、高大建筑物和设施，应当设置航空障碍灯及标志并保持正常状态。

★公安、消防、交通等部门在城市中建有直升机停机坪，城市上空视为净空，城市中的高大建筑物及构筑物应设置航空障碍灯和标志。

二、航空障碍灯的有关标准、规定和建议

《民用机场飞行区技术标准（MH51002000）》、国际民航组织颁发的《国际标准和建设措施机场》附件十四及中华人民共和国民用航空行业标准《航空障碍灯（MH/T6012-1999）》。对障碍灯有如下规定：障碍物设置的航空障碍灯必须为闪光，以便在空中俯视与地面恒定光源有明显区分和能达到规定远的可视距离。

（一）航空障碍灯的分类

根据MH/T60121999国际民航组织颁发的《国际标准和建议措施机场》附件十四，障碍灯分低光强、中光强和高光强三大类：

1、低光强障碍灯为恒定发光、红色，峰值光强大于32.5cd，一般不单独使用，而必需与中光强、高光强障碍灯配合使用。如45米以上的建筑物及其设施设置有多层中光强或高光强障碍灯，在中光强或高光强障碍灯之间可设置低光强障碍灯。（低光强障碍灯为红色，有效光强100cd±25%）

2、中光强障碍灯按发光要求分为三种：

a、中光强A型障碍灯为白色闪光灯，有效光强20000cd-2000cd，用于105米以上的建筑物和设施及背景光较强的障碍物或与高光强B型灯变光配合使用。

b、中光强B型障碍灯为红色闪光灯，有效光强2000cd±25%，用于105米以下的建筑物和设施或与中光强A型、高光强A型障碍灯配合使用。

3、高光强障碍灯按发光要求分为两种：

a、高光强A型障碍灯为白色闪光灯，并在白昼、黄昏或黎明及夜间全天候变光强闪光，有效光强分别为白昼200000cd±25%；黄昏或黎明20000cd±25%；夜间2000cd±25%；主要用于超过150米以上的建筑物及其设施使用，或于中光强障碍灯配合使用。b、高光强B型障碍灯为白色闪光灯，并在白昼、黄昏或黎明及夜间全天候变光强三层同步闪光，有效光强分别为白昼100000 cd±25%；黄昏或黎明20000cd±25%；夜间2000cd±25%，主要用于标示电线、电缆塔架和高压输电线铁塔等处。

三、航空障碍灯的设置分布

1、障碍物就其障碍灯的设置应标志出障碍物的最高点和最边缘（即视高和视宽）。

2、如果物体的顶部高出其周围地面45米以上，必须在其中间层加设障碍灯，中间层的距离必须不大于45米并尽可能相等（城市中百米以上的超高建筑物尤其要考虑中间层加设障碍灯）。地处城市和居民区附近的建筑物设装中间层障碍灯时，应考虑避免使居民感到不快。一般要求从地面只能看到散逸的光线。

3、外形广大的建筑群所设置障碍灯应能从各个方面看出物体的轮廓，水平方向也可参考以45米左右的间距设置障碍灯。

4、对于105米的超高物体、设施或拉线塔、楼顶塔等，应在其顶端设置中光强A型障碍灯，并为白色闪光，其下部分层设置红色中光强B型障碍灯。

5、高于150米的超高物体（如广播电视塔、大跨越斜拉桥等）应在其顶端设置高光强A型障碍灯，并且应以中、高光强障碍灯配合使用。

6、超高压输电线铁塔应设置高光强B型障碍灯，并为三层同步闪光。位置为塔顶、电缆下垂最低点及二者中间位置，且需沿电缆走线方向设于铁塔外侧。

7、对于烟囱或其他类似性质的建筑物，顶部障碍灯必须位于顶端1.5-3米之间，考虑到烟囱对灯具污染，障碍灯可装设在低于烟囱口4-6米的部位（详见国家标准节选）。

8、不论哪种障碍灯，其在不同高度的障碍灯数目及排列，应能从各个方位都能看到该物体或物体群轮廓，并且考虑障碍灯的同步闪烁，以达到明显的警示作用。四、一般可参照下列障碍灯设置方法

外形广大的建筑群设置的障碍灯应能从各个方位看出物体的轮廓，水平方向也可参考以45米左右的间距设置障碍灯一般建筑应在其顶端安装障碍灯高于150米超高物体，在其顶端设置高光强A型障碍灯，并与中光强障碍灯配合使用。高于105米而不足150米的高大物体，应在顶端设置中光强A型障碍灯，中间层还应加设障碍灯，且间距尽可能相等。

超高压输电线铁塔应设置高光强B型障碍灯，并为三层同步闪光。位置为塔顶、电缆下垂线的最低点及二者中。交流多盏联控闪光障碍灯楼层安装示意图。

中华人民共和国国家标准GB50051-2001规定烟囱设置航空障碍灯分布及标志

障碍灯选型及设置方案

1、民航有关规定

国家民航标准对障碍灯的设置作了详细规定，现摘录有关重点如下：

① 必须在物体的顶部设一个或几个障碍灯，如烟囱或其他类似性质的构筑物，顶部障碍灯必须位于顶端下1.5米至3米之间。

② 如物体的顶部高于周围地面45米以上，必须在中间层加设障碍灯。这些加设的中间层障碍灯的间距必须在顶部灯与地面间的每层灯距尽可能相等。采用低、中光强障碍灯，灯间距必须不超过45米。设置障碍灯层数N=H（物体高度）米/45米（灯的间距）

③ 外形广大的建筑物，设置的障碍灯应能从各个方面看出物体的轮廓，水平方向也可参考以45米左右的间距设置障碍灯。

④ 高于150米的超高物体，在其顶端必须设置高光强障碍灯，并且应以中、高光强障碍灯组合使用，以显示其存在。

2、各种光强障碍灯的选用（H为物体高度）

通常：

45米 ≤ H ≤60米，采用低光强ZH-800AL型障碍灯

60米 ≤ H ≤ 105米，采用中光强ZH-800AZ型组合使用 105米 ≤ H ≤150米，采用高中光强ZH-800AZW型组合使用 H ≥ 150米，采用中，高光强ZH-800AH/KC型组合使用

灯器设计要求采深圳市锐步科技有限公司生产的ZH系列长寿命航空障碍灯。

3、障碍灯的有效光强分别为：

① 低光强障碍灯有效光强150cd，红色闪光或常明； ② 中光强障碍灯有效光强1600cd，一般为红色闪光；

③ 高光强障碍灯有效光强4000cd，一般为白色闪光（背景强度<50cd）。

4、防雷保护

① 顶端设置的航空障碍灯，应安装避雷器，避雷器部分应与避雷带等设施紧密连接。

10.关于规范人防工程标志设置的通知 篇十

各人防工程管理使用单位：

人防工程标志是人民群众熟悉了解应急疏散场所最直观的方法，是保护人防工程的一项基础性工作。为进一步加强对人防工程的使用管理，根据上级有关规定，要求在人防工程内统一设置民防应急疏散场所标志，现将有关事项通知如下：

一、已建成的人防工程标志设置由各人防工程管理使用单位负责。

二、人防工程标志设置部位为人防工程出入口、各功能房间、连通口、战时封堵位置、小区疏散道路等。

三、人防工程标志图案、规格必须严格按《浙江省民防应急疏散场所标志》（浙民防[2008]16号，可从湖州人防网下载）规定制作。具体尺寸如下：应急疏散场所组合标志为600mm×300mm，应急疏散场所内道路指示标志为700mm×200mm，应急疏散场所方向、距离道路指示标志为800mm×400mm。

四、为保证标志使用寿命，人防工程标志的材质建议采用铝板，金属烤漆，反光膜字，表面罩防紫外线高光油。

11.办公室内物品设置的礼仪规范 篇十一

1、各职能部门办公室要统一绘制物品摆放定置图，并将图贴在办公室门后或室内墙壁上。

2、物品要按定置图的编号顺序依次摆放，做到整齐、美观、舒适、大方。

3、办公室内与工作无关的物品，一律清除。

4、文件资料柜要贴墙摆放。

5、轮流安排值日，负责卫生清扫及检查物品定置摆放情况（或按公司既定安排执行）。

（二）办公桌定置标准

1、定置要分门别类，分出哪些物品常用，哪些不常用，哪些天天用；

2、物品摆放部位要体现顺手、方便、整洁、美观、有利于提高工作效率；

3、办公桌设置摆放要有标准定置图，与工作无关的物品不要放在办公桌内；

4、桌面定置的（参考）要求：中上侧摆放台历或水杯（烟缸）、电话等；右侧摆放文件筐（盒）、等待处理的管理资料；中下侧摆放需马上处理的业务资料；左侧摆放有关业务资料；

（三）工作椅定置标准

1、人离开办公室（在办公楼内），座位原位放置；

2、人离开办公室短时外出，座位半推进；

3、人离开办公室，超过四小时或休息，座位完全推进。

（四）文件资料定置标准

1、文件资料的摆放要合理、整齐、美观；

2、各类资料、物品要编号，摆放应符合定置图中的要求，做到号、物、位、图相符；

3、定置图要贴在文件资料柜内；

12.最新一级综合医院工作计划 篇十二

我们要做好我们的工作，要提高工作效率，必须要有一个合理的工作计划，而且计划得注重联系实际，过分夸大的计划相当于是一个空想，根本没有任何意义，下面是东星资源网小编整理的最新一级综合医院工作计划五篇，供您阅读，参考。希望您能有所收获！

最新一级综合医院工作计划 1

新的一年里，如何进一步认识科学发展观，创造医院发展的新概念，与时俱进，深化改革，引入竞争机制，把握经营策略，至关重要。我们要树立以市场为导向，以技术为先导，以诚信为根本，以质量为核心，以管理为手段，以发展为目标的经营理念，切实安排好全年的工作。

一、更新发展观念

科学发展观是新形势下一种新的价值判断，是一个新的政策取向，也是一次新的理论创新和新的思想解放。我们必须在实践中树立和落实好科学发展观。

1、要形成以进为先的发展共识。

我们常说，发展是第一要务，改革是出路，稳定压倒一切。要使医院发展与进步，必须要改变过去市场意识薄弱，机制不活，服务滞后所造成的医疗卫生资源浪费和透支的局面，必须要从实际出发，认真调整经营策略，坚持“科技兴院、人才强院”的办院方针，对发展的目标明确定位，对发展的重点继续调整发挥作用，实现新的飞跃。

2、要坚持以人为本的发展理念。

以人为本，就是要以实现人的全面发展为目标，以人民群众的根本利益出发，谋发展、促发展，不断满足人民群众日益增长的健康需要，切实保障人民的健康权益。发展要坚持以人为中心的发展，这是发展的第一要义，也是发展的核心问题。我们要坚持做到在发展的理念上，要体现人本思想；在发展的内涵上，要体现人文精神；在发展方式上，要体现人情关怀。走真正意义上的科学的、健康的、文明的发展观。教育全体员工，始终把病人看成是亲人、朋友，创造温馨的人文环境、主动关心病人，为病人提供终极服务，完全按照病人的需求和期望去做，树立医院形象，赢得社会好评。

3、把握适应潮流的发展方式

当今，为适应医疗卫生改革，所有医院都在采取措施，围绕病人需要，提高服务质量和技术水平。这就迫使我们要审时度势，根据变化的形势，改变经营策略。要进一步下大力气，提高医疗质量，要把科技兴院、人才强院、推动技术进步提到战略高度作为医院二次创业的重点措施和首要目标。实现由服务创新到技术创新的战略转移，形成自己的品牌和特色。

二、理清发展思路

1、转变服务理念

今年是卫生部确定的“管理年”。转变服务观念，改善服务态度，提高服务质量，这应是我们管理工作重点。现在医务人员有六个等级：“有的把病人看成亲人，有的把病人看成朋友，有的把病人看成熟人，有的把病人看成路人，有的把病人看成有病的人，有的不把病人当人看。这六个等级中，前三者是完全转变了服务理念，后三者就有待或者说要尽快转变。我们要教育职工，必须始终时刻记住把病人当亲人、朋友、熟人，切实做好人文关怀，医院才能在市场竞争中占领一席之地。

2、“营销”管理理念

营销是市场竞争的产物，在市场经济条件下，医疗市场主体一定要研究市场，离开这一点，医院的经营与发展就会失去方向。我们要通过对医疗市场的分析，寻找自己生存和发展空间，制定有效的战略计划。因此，营销管理是医院管理的一项重要内容，全院必须要切实做好“营销”这篇文章，将营销的意识自觉地体现在日常工作中，成为一种习惯，这是医院立于不败之地的基矗我们应该建立全员营销意识，每一个医院员工，都是医院的营销员，要把每一位病人都作为自己的营销对象，创新是医院营销的灵魂。我们要创造一个医疗服务的新概念，引导医疗消费的新潮流，让病人感动，占领医疗服务市常

三、加快发展步伐

发展是硬道理。只有发展，才能满足需求，只有发展，才能提高自己。我们要紧紧把握装用较低的费用，提供较优质的服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务需要”这一改革目标。

最新一级综合医院工作计划 2

一、指导思想：

以学校发展规划为指针，以研究与推进课改为中心，以学校课题为抓手。深入开展《以责任心教育为内涵的特色学校文化建设的研究与实践》课题研究工作，以此课题的研究促进学校文化建设和各方面工作的开展，着力发挥科研先导的服务功能。

二、主要工作：

（一）重常规工作管理。

1、期初教科室和各课题组制订工作计划，定人定责；

2、组织好每月组长例会，及时交流探讨各组课题研究中需要解决的问题；

3、悄悄话信箱，心理辅导工作的规范管理；；

4、每月组织一次校本培训。

5、及时提供教科研信息，包括在校园网上及时发布我校的教科研情况；

6、低年级识字检测，识字活动课，出《识字报》（识字组）；

7、每周教师练字检查，评比（写字组）；

（二）扎实开展课题研究。

1、扎实开展市级课题的深入研究工作。

学校市级立项课题《以责任心教育为内涵的特色学校文化建设的研究与实践》已请市区级专家进行了课题论证，完成开题报告和论证报告。本学期将进一步深入开展研究，从整体上对我校的校园文化进行构建。

2、五省，市级个人专项课题的研究。

（1）杨有慧老师省级个人课题《小学生体验式责任心教育的实践研究》已完成开题论证工作。

本学期杨老师将围绕体验式责任心教育校本课程的开发进一步深入开展研究。

（2）第一批市级个人课题已于20__年__月完成结题工作，我校8名教师顺利通过结题。

20__年__月将进行第二批市级个人课题的申报，教科室将指导帮助有意向的教师，特别是骨干教师，申报凸显自己教学风格的个人专项研究课题，使研究过程成为促进教师成长的过程。同时加强个人课题研究的过程管理，及时通知课题主持人参加课题培训活动，关心课题研究的进展情况，本学期末召开课题研究进展交流会，确保逾期成果高质量。

3、根据区四边双优秀活动和学习型备课组创建的要求，教科室将结合《四边课堂教学中培养小学生倾听能力提高学的有效性的实践研究》这一课题。

继续组织全体教师学习课题材料，进行具体的课题研究指导，引导教师从小处着眼，密切联系自己教学实际，开展有效的小课题研究，进一步推动我校四边双优秀活动的深入开展。每位教师均撰写一篇学校四边课题的教育教学论文或案例，学校进行评奖。

4、开展专题研究，促教师专业成长。

教科室将精心宣传组织教师参加各级各类论文评比，引导教师及时总结教育教学中的经验和感悟。本学期将送评省级案例，省心理教育论文，省教育学会论文，（三）体验式责任心教育校本课程的开发与实施研究。

根据六大主题六个系列的体验式责任心教育活动课程的开发思路，教科室精心设计了《洪小教师全员参与校本课程开发的方案》，组织发动全校教师利用暑假开发体验式责任心教育活动。本学期教科室将对教师开发的体验活动进行梳理，修改，整合，进一步完善学校的课程方案。同时评出优胜奖，进行表彰和奖励。

本学期将正常开展责任心体验式校本课程活动，与大队部共同策划主题活动站好责任岗，责任心六个一体验活动。

（四）依托责任心体验活动，创建学习型班级集体。

1、责任星伴我行。

（1）开学初表彰上学期的责任小明星。对本学期活动进行宣传并提出明确要求。

（2）学校对星管员和填表员进行统一培训，每周集中一次交流汇报工作情况。

（3）全校宣传，动员所有任课教师积极参与此项活动，给予学生及时的表扬。

（4）责任星贴星由星管员到教导处领取，签上班级和数量以便统筹管理。

（5）定期检查学生的《责任心荣誉证》和班级《责任星伴我行》总表（学期结束上交学校存档）。

（6）对责任星伴我行活动学校还要进行跟踪调查问卷。

2、站好责任岗。（责任心体验五个一活动之一4课时）

学校将继续开展《站好责任岗》特色活动，让学生在集体活动中明确自己的角色，认清自己的职责，承担起对集体的责任，增强服务的意识。

《站好责任岗》主题活动让学生自主确定责任岗位，师生共同制定岗位职责，激发了学生自主管理班级的兴趣，调动了学生们为集体服务的热情。主题活动分4课时：责任岗位知多少，小小竞聘会，小能手庆功会，单元自我评价。活动后全班人人上岗，主动承担岗位职责。学校将站好责任岗活动纳入各年级责任心体验课程计划中，并将制订出各年段不同的体验目标。

3、责任心六个一体验活动。

学校将开展责任心六个一体验活动，说一句责任心语（低），讲一个责任心小故事（中），出一份责任心小报（高）；玩一个责任心培养体验活动或游戏，如护蛋行动，体验盲人，给父母洗脚。唱一首责任心教育歌曲，如小机灵之歌。看一部责任心教育影视，如《宝莲灯》。我们把确定四个一体验活动的内容设计成一节活动课，让同学和老师共同讨论本学期开展哪四个一体验活动，调动了每一个同学的积极性。围绕学一首责任心歌曲，开展歌咏比赛；围绕说一个责任心故事，开展故事会；围绕出一份责任心小报，开展小报评比；围绕看一部责任心影视，开展影评活动。在形式多样，丰富多彩的责任心体验活动课中，激发孩子的潜能，调动他们的热情，使其责任感不断增强。

4、开展争创责任心明星班（金银铜牌）活动。

根据学校特色发展，我校的责任心教育将由各人的责任心培养逐步向团队的责任心培养延伸，学校在假期制定出__小学责任明星班（金银铜牌）评比制度（讨论稿），开学后并发到各年级征求广大教师的意见，开班主任座谈会征求班主任老师的意见，与老师们取得共识。

根据__小学责任明星班（金银铜牌）评比制度（讨论稿），与区，校优秀班集体评选，以及学校各项活动和工作结合，学校将大力宣传鼓励全校各班投入到责任明星班的创建中，促使学生的集体荣誉感和责任感不断增强。

下一阶段我校教科室将进一步细化各项活动的具体细则，制订并完善责任明星班创建评估标准，使活动的目标更加鲜明，活动的过程指导更为细致，活动的成效更为显著。

（五）重骨干教师队伍建设，提高教师整体素质。

作为教师就要树立终身学习的观念，用知识充实自己，用技能武装自己，力争使自己成为教育教学战线上的常青藤，有一流的教师，才有一流的学校。

1、对45岁以下中青年教师制定的个人发展规划进行梳理，调整，整合。鼓励教师能按照个人发展目标，努力践行。对个人发展规划践行较好的教师进行表彰。

2、制定洪小责任明星教师培养认定实施方案（试行稿）开学后并发到各年级征求广大教师的意见，并通过开班教师座谈会等形式与老师们取得共识。

3、鼓励广大教师提高自身学历层次，在中青年教师大专达标率达100%的基础上，要求中青年教师继续深造，有能力的鼓励其参加教育硕士的学习。在20__年以后退休的教师中，还未达到大专学历，也未参加自学考试的，学校将参照玄武区教委有关文件有计划的督促其参加自学考试，力争使其学历达标。帮助并督促1996年7月以后参加工作的教师认真参加小学教师教学基本功的训练及考核，合格率达到100%。

4、所有符合年龄的教师均要积极参加各级各类组织的继续教育学习，按时到岗，不得无故缺席，认真做好记录。本学期结束，学校将根据区进修学校反馈的培训出勤情况予以考核，进行年继续教育验证工作。

5、与校长室，教导处共同研究制定校本培训计划，并认真组织，做到有计划，有内容，有时间，有实效，帮助教师的不断提高综合素质，鼓励教师在实践的基础上向研究型教师转变，促使教师专业化发展。

（六）心育工作。

让每一个课堂都能成为学生心理成长的肥沃土壤，每位教师都能成为学生的心灵之友，都能及时地赴学生的心灵之约；每位学生都能接受比较科学的心理素质训练，让每位学生的心理得到的发展；每位有心里郁结的学生都能得到及时的疏解，每位有心理问题的学生都能得到科学的帮助，每位出现心理危机的学生都能得到有效的干预。让每位学生都能享受优质的心理服务。

1、建立健全心理服务系统。

学生伙伴心理互助，全体教师对学生的心理维护，学校的心理咨询人员及心育骨干教师对学生的心理辅导。

2、建设与巩固心理教育阵地。

着力做好学校心理辅导（阳光小屋），学生心理在线网站辅导阵地建设。心理辅导课（心育晨会）是一种专题性的团体心理辅导形式。

3、培养与提升心理教育师资队伍。

通过学校校本培训，增强全体教师的心理教育，使更多的教师具有初级的心理教育理论素养和实践能力。通过教师教育培训部门，培训全体班主任及骨干教师，是他们成为合格的心理健康教育教师，能承担起对学生进行发展性团体辅导的工作。

4、团体心理辅导制度化，规范化。

全面提升学生的心理素质，主要依靠团体心理辅导及心育晨会实施，学生心理辅导方法与策略的研究系列活动

5、心育课题研题与成果转化。

开展心育实验的学校都有一个共同的体会，共同的收获：心育科研成长起一批教师，心育科研提升了学校水平。心育科研不仅推动了心育实践，而且驱动了学校的素质教育。因而，每位教师即可作心育的实践者，更可做心育的研究者。

6、落实心理辅导室的人员，开放时间及主要职责，切实开放阳光小屋，不能在将心理辅导室流于形式。

（七）小班化教育工作。

明确小班化教育的优势所在，组织小班化教育的校本培训，使得全校教师在理念商对小班化教育理念有个正确的认识。实际并初步使用我校小班化教育的课堂教学质量量表，以此形成教师对小班化教育的高度质量观与形成性评价。

以教导处为主导，定其对小班进行质量调研与跟踪，定期开张平行年级或跨年级的随堂听课，即时反馈。以学校的责任心教育为龙头，以学校文化建设为契机，显现我校小班化教育的特色优势所在。

最新一级综合医院工作计划 3

在中心领导正确指导下，在科室人员的大力支持及配合下，不断解放思想，更新观念，严格管理，围绕办事高效、勤俭奋进为目标，本着完善招投标活动的科学严谨性，防范违规违纪行为、提高自身业务水平，抓好政府采购工作，提高招标效率，使我科工作再上新台阶，20__年制定如下工作计划：

一、坚决贯彻执行中心各项规章制度，明确管理责任，保障各项工作制度的有效落实

（1）根据科室现行工作模式，制定并完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责，认真履行。

（2）实行目标管理责任制，严格管理，严格执行，加强过程管理和环节控制，顺利完成各项工作指标。

二、强化自身学习，加强自身管理能力，提高工作质量，保障科室顺利发展

（1）每季度在科室交流会议上，与其他科室人员彼此沟通、交流、借鉴，取长补短，提高自身管理水平。

（2）加强档案资料的管理，使档案资料文书标准化、规范化、明细化。

（3）定期对业务知识进行巩固学习理解，不断提高自身对工作的认识，增强创新意识。

三、强化自身学习，提升专业水平

（1）对各项政府采购法律法规反复学习，严格依照法律法规要求进行项目招投标活动。

（2）认真对待中心组织的各种培训，将培训的内容真正运用到实际中去。

（3）重视创新培训，加大科研力量，灌输科研意识。

四、以身作则，抓好违规违纪行为的管理

（1）对全科人员进行违规违纪学习，严格要求科室人员按照规章制度办事，杜绝一切违规违纪行为。

（2）加强违反招投标纪律行为的防范，严格控制招标现场可能发生的违规违纪行为，做到早预防，早发现，早杜绝。

在辛勤的工作中，我们走过了20__年，这一年我们完成了中心下达的各项任务，但是仍然存在不足。希望在20__年，我们产权交易科在中心领导的带领下，圆满完成各项综合目标管理任务。

最新一级综合医院工作计划 4

20__年是“十五”规划第三个年头，在专科医院的基础和业务建设发展到一定阶段的情况下，如何克服平台效应，寻找新的业务增长点，是我们必须面临的问题。为了进一步统一思想，明确目标，现就全年医院工作计划

一、围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标，结合卫生系统的行业特征，脚踏实地地做好本职工作。

1、认真学习，深入贯彻“16大”精神，围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标，结合本行业特征，制定确实可行的医院发展计划是我们义不容辞的责任。

2、以“三个代表”重要思想为指南，以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准，扎实抓好本职工作是统览今年医院工作全局的指导思想。

二、提倡“敬业、爱院、务实、奋进”的八字院训，全面提高员工的人文素质。

1、要提倡“敬业、爱院、务实、奋进”的八字院训，努力营造团结温馨、爱岗敬业、积极向上、务实进取的医院文化氛围。

2、要使广大职工深刻地认识到：人文素质的缺陷已经成为制约医院发展的最大障碍，全面提高员工的人文素质是改善和提高医疗质量的基础和前提。

三、主动适应市场和社会、群众的需求，改变营销观念和服务模式。重塑自身形象，提高医院竞争力。

1、随着经济的发展和社会的文明进步，人们对生命相关行业的服务理念和服务模式，提出了更高的要求，医疗质量的内涵也随之大大地拓展，它不仅局限于疗效和安全问题，而是包括了提供医疗服务的全过程和结果。因此，改变服务模式，把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程，应成为医院的主流文化和主流思想。时机成熟时，医院拟设立“客户服务中心”，负责协调病人就诊前、就诊中和就诊后的各项工作。

2、行风整顿建设要调整思路，选准切入点，变被动挨打为主动融入医疗质量监控的全过程，从重塑自身形象，提高医院竞争力的高度去认识问题、解决问题。结合综治和爱卫、创卫工作，努力营造温馨、舒适的医疗诊疗环境。遵纪守法，继续做好计划生育工作，亦是医院今年工作的重要内容。

3、要更新观念，改变营销策略，加强医院的自我宣传，特别是“妇幼保健机构”的宣传、报道工作。要结合妇幼保健机构的职能，选择形式多样的营销策略，让全市人民群众了解我们的工作、技术和服务内容。必要时医院设立“市场营销部”，专门负责此项工作。

四、按“一、三、五、七”构想，扎实推进学科、专业建设，为医院新一轮的发展奠定良好的基础。

1、“一、三、五、七”构想的主要内容是：在三年内几个主要学科的学术水平和危重疑难病号在泉州市区所占的市场份额。其中，小儿外科——一枝独秀，妇产科——三足鼎立，眼科——半壁江山，小儿内科——七分天下。

2、几个特色专业，如儿童保健、哮喘及icu等应充分挖掘潜力，发挥专科优势，为医院新一轮发展寻找新的经济增长点。要积极创造条件开展乳腺外科业务。

3、配合学科建设，相应的辅助医技科室的人才引进及科室业务建设亦要进一步加强，特别是几个新增辅助的医技项目，要加大宣传力度，在提高疾病确诊率的同时，提高设备的利用率。

五、继续发扬勇于改革、探索、创新的办院作风，力争经济增长保持稳定的势头，使“改革”、“发展”、“稳定”三者达到有机的统一。

1、更继续发扬勇于改革、创新的办院作风，争取在扩大外延服务，盘活卫生资源、改变经营理念、加强成本核算和拉开奖金档次等方面有所突破、有所创新。力争全院年收入增长30%，至少收入总额不少于5200万元。

2、要彻底解决制约医院发展的瓶颈。应多方、积极筹集资金，建设妇外科大楼。工程进度争取年底封顶，并完成外装修。

总之，回首过去，一个专科医院从无到有、从小到大，发展到今天，成绩来之不易，这是全体医护员工共同努力的结晶。如果说要总结一点经验的话，扎实抓好医疗护理质量是我们的“立院之本”；大胆改革、开拓、创新，是我们的“兴院之路”；但是，展望未来，医院发展到一定的规模和格局，基数已逐渐增大，要继续保持原来的增长幅度，有很大的困难。今后的“强院之策”路在何方，值得大家深思和探索。我想，“全面提高员工的人文素质，调动一切积极因素，依靠群众，放手让一切劳动、知识、技术、管理的活力竞相迸发”，是我们的“强院之策”。我们相信，在大家的共同努力下，儿童医院?妇幼保健院的未来一定更加灿烂、辉煌！

最新一级综合医院工作计划 5

20__年，是医院建设发展难得的机遇年。国家宏观经济回暖、拉动内需经济政策的启动、医改方案的出台和灾后重建项目的实施，都会给医院的建设发展注入活力。20__年，医院党委要坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的最新理论成果为指导，紧紧抓住领导班子建设、党员队伍建设、创建全国文明单位、医院管理年活动和灾后重建项目实施等工作重点，确保医院公益性质突出、全员思想认识统一、两个效益不断增长。现就党委全年工作，做出如下安排：

一、加强党的思想建设，创建学习型医院

今年，第二批开展深入学习实践科学发展观活动将在市县两级展开，我们要以此为契机，认真学习和践行中央关于科学发展观的一系列要求和新医改政策，努力把科学发展观和新医改政策落实到医院工作实际和医疗服务工作之中。

（一）抓好党委中心组的学习，努力创建学习型领导班子。在严格执行党委中心组集中学习制度的前提下，班子成员要带头推动深入学习实践科学发展观活动。认真学习贯彻市委五届十次会议精神，按照党委制定的学习计划，结合本职业务和工作分工做出安排，保证内容、讲究方法、注重实效。坚持集中学习与个人自学相结合，通读原文与专题研讨相结合，力求做到学得多一点、钻得深一点。通过学习，结合新医改政策和医院工作实际，再次修订党委拟下发的《关于第p次ww的指导意见》（修改稿），使之更具有指导性、前瞻性和可操作性。认真研讨新医改政策对医院工作的影响以及工作对策，并起草医院“u五”规划的指导意见。

（二）做好党员干部的教育工作，提高思想认识和执行力。广大党员干部要认真细致地落实医院深入学习实践科学发展观活动的实施计划、学习市委五届十次会议精神；针对新医改政策的实施可能对医院工作产生的影响，积极研讨应对措施，并在全院开展思想大讨论，探索怎样抓住新医改政策实施和灾后重建的机遇，激发全院职工的工作热情和创业激情，启动医院第三次创业活动。医院党委拟于u月、e月和q月组织举办ww干部、rr干部、lll以上干部的专题培训班，广大党员干部要认真学习科学理论，增强执行能力，把党员的先锋模范作用铭记在心，用实际言行和人格力量影响和带动群众。

（三）抓好全院职工政治学习，激发爱院意识和创业激情。各党支部要根据党委计划，认真学习计划安排政治学习，宣讲科学发展观的具体内容、国家的新医改政策、医院的发展思路和相关举措，学习开展情况纳入年终考核。党委将下发《关于第w次oo的指导意见》，阐述医院的w次tt“是什么”、“为什么”和“做什么”的具体问题，明确e次ii目标是把医院建成一所“符合社会发展规划、自身特点突出、执业行为规范、人才结构合理、学科配套完善、业务技术精湛、适应市场需求、基础设施完备、公众形象良好、服务管理一流、品牌特色卓越的大型ee医院”，号召全体员工共同参与并充分发挥聪明才智，实现医院跨越式发展的宏伟目标。

二、加强党的组织建设，提高战斗力和凝聚力。

（一）巩固“四好班子”荣誉，抓好医院班子的组织建设。要按照市委“u好班子”复评标准和工作程序，完成“u好班子”的复评工作。积极争取按照《党章》要求和上级党委的部署，完成党委班子的换届选举工作。同时，针对班子成员平均年龄偏大，未形成梯队机构等问题，积极争取政策，抓好医院班子的梯队建设工作。

（二）规范党支部工作，增强党支部凝聚力与创造力。严格按照党章规定，按期进行政治学习、党课和组织生活，对涉及思想政治教育、党务工作开展、凝聚职工人心、推动医院发展的常态工作，党委拟选定一个党支部进行试点，建立具有各大部门特色的党支部工作模板，使党建工作考核有章可循、有据可查。把 “三好支书”、“四好党员”、“五好支部”等创建活动作为党支部的常态工作，引导党员干部创新奉献，充分发挥党支部的战斗堡垒作用，不断推动医院发展。

（三）增强党员先进性，切实体现党员先锋模范作用。通过党课、党员时事政治学习和分组交流等形式，不断学习体会党的最新理论成果，加强党员的党性修养，要求党员和干部做到在思想上追求进步、在作风上求真务实、在工作中认真负责、在生活中严于律己，体现出先进性和先锋模范作用。党委在“七一”前，准备表彰一批优秀共产党员，以弘扬抗震救灾精神为主题的先进事迹演讲会，用他们优质服务、追求进步和良好的医风带动和影响群众，使全体职工牢固树立“以病人为中心”理念，努力营造和谐医患关系，更好的为病家服务。

三、加强党风廉政建设和行业作风建设，进一步树立良好医院形象

在加快推进进医院建设的同时，抓好作风建设，建设一支高素质的干部职工队伍，树立医务人员良好的社会形象是医院党建工作的一个重点。

（一）深入开展党风廉政教育。认真学习贯彻中纪委16届三次全会精神，按照上级纪检和主管部门的部署要求，继续深入贯彻落实党风廉政建设责任制，扎实抓好反腐倡廉各项任务的落实。在年内开展一次党风党纪的专题讲座，教育党员干部坚持以思想道德教育为基础，以学习宣传__倡导的八个方面良好风气为重点，继续学习贯彻《党章》，深入开展理想信念、党的光荣传统和优良作风、社会主义荣辱观和廉洁自律等教育，努力建设医院廉政文化，筑牢拒腐防变的思想防线。

（二）认真开展治理商业贿赂专项工作。继续巩固治理商业贿赂成果，以建立长效机制为切入点，与涉及任人、财、物的“热点”科室签订治理商业贿赂承诺书，加大对全体党员干部的教育力度。在物资采购、资产增减、基建维修等工作中，将关口前移，加强审计监督职能。干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用等涉及职工切身利益的问题，严格按照党和国家政策法规要求，集体讨论决定。

（三）进一步强化行业作风建设。在巩固今年民主评议行风活动成果的基础上，继续强化全院职工的安全意识、质量意识和服务意识，加大行风工作力度，定期召开医患沟通会，努力提高医疗服务水平，积极开展新业务新技术，更好的为病人服务。医院将建立完善医务人员医德医风档案，把考核结果与职务晋升、职称评聘、评先评优相结合，使遵守“医德医风规范”成为硬约束，成为广大医务人员的行为规范和从业守则。

四、围绕医院建设发展，增强医院软实力

（一）集成医院文化体系。经过几代三医院人的不断努力，“eeeeee”的医院精神，已深入每一个三医院人心。医院准备在全院范围内，征集医院文化口号，进一步探索和集成医院特色文化框架体系，充分发挥精神文明为医院发展建设提供的精神动力和智力支持的积极作用，用丰富的文化内涵提升医院的品牌形象。

（二）文明单位细胞建设。20__年，医院已经被公示为“全国第四批精神文明建设先进单位”，我们将继续以党的16大精神和科学发展观为指引，以建设一个好班子、确立一条好路子、维护一个好核心、培育一支好队伍、塑造一个好形象的“o个一”工程为活动主线，以“病人利益第一、医疗质量第一、社会效益第一”为员工的行动指南，修订医院《文明科室评选管理办法》，启动争创全国文明单位工作，将创建工作与医院医疗服务相结合，与医院管理年工作相结，与卫生改革的总目标相结合，争取医院“三个文明”再上新台阶。

（三）做好医改政策宣传工作。国家医疗卫生体制改革方案已经出台，医院将组织一期政策宣讲班，向全院职工做好宣传工作，号召全院职工抓住机遇，推动医院的发展。

五、着力激发调动各方面人员的创造性和积极性

（一）改进领导方法，充分发挥群团组织作用。工青妇等群团组织要在党委的领导下，充分发挥组织群众、发动群众和关心群众的积极作用。工会除维护好职工权益外，要进一步做好院务公开工作、职工技术比武和第四届“十佳服务明星”的评选活动；团委要加大对团员青年的教育管理力度，通过理论学习、活动开展和典型推广，提升青年医护人员的素养、能力和水平；妇委会要在认真总结创先争优经验的前提下，进一步完善活动方式，提升女职工的技术水平和业务技能，通过“巾帼建功先进个人”和“巾帼文明示范岗”的评选活动，加强女职工“四自”精神的养成。

（二）主动协调沟通，更好引导民主党派发展。要深入细致地贯彻落实中发[20__]1e号、川委发[20__]r号和w委发[20__]q号文件精神，充分发挥好民主党派参政议政的作用，做到医院大事要事的先行沟通、要求号召的及时沟通和关心支持的适时沟通工作，真正做到相互支持、共同发展。

（三）注重引导激励，做好温暖人心的工作。为促进医院巩固重点学科、建立神经医学中心和通过等级评审等工作，党委要鼓励全院职工积极开展学术、技术创新和科研工作，以抢占在全市和省里，乃至全国某些领域的学术地位。要通过采取座谈讨论、问卷调查和交心谈心等方式，听取高级知识分子意见，关心和支持他们的工作和生活，尤其要解决好比较集中的决策民主、落实知识分子政策、规范收入分配秩序和关心群众生活等方面的问题。