救护车辆管理规定

2024-08-17

救护车辆管理规定(精选6篇)

1.救护车辆管理规定 篇一

淮北市XX院救护车社会化外包

管理方案

为使我院救护车外包业务流程顺畅合理,规范参与业务外包人员的行为,确保救护车外包期间医院资产安全,维护医院利益,提高社会化服务,特制定本方案。

一、社会化外包的原则和目的

原则:救护车是承担我院医疗救援任务的专用车,以保障广大患者紧急医疗救援需要为准则,实行24小时多班值班制,在保证安全的同时,迅速完成出车救护任务。

目的:为实现医院的质量经营目标,通过救护车辆社会化管理协议的形式约定由社会第三方提供社会化服务。利用我院现有的救护车辆,通过社会化外包降低医院成本,提高运营效率。

二、社会化服务管理职责:

(一)救护车辆管理部门职责

1.医院拥有车辆的使用权;救护车辆及驾驶员由一站式服务中心统一管理。

2.按期交纳社会化外包服务管理费;

3.一站式服务中心负责建立健全车辆出勤登记、统计制度,力争做到接到急救电话后5分钟内出车。出车时间、到达地点、回院时间和随车人员要登记清楚, 执行任务途中及任务完成后不得随意改变行车路线。值班驾驶员必须坚守岗位,不得擅离职守。4.一站式服务中心负责救护车辆社会化管理的具体实施,确保救护车辆社会化期间满足医院工作的需要。

5.一站式服务中心要不定期抽查救护车的车况、车容、抢救设备和药品的完好状态。

(二)社会化服务方职责

1.按照医院要求保证救护车辆状态良好,满足医院医疗及工作用车需要。

2.承担车辆的全额保险及随车医护人员意外伤害险费用;

3.严格遵守与医院签订的《管理协议》内容。

(三)救护车司机职责

1.救护车司机要每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品,做到及时更换和补充并做好登记;

2.救护车离开本院执行任务,须报一站服务中心同意,以便随时掌握救护车动向。

3.配合出诊医护人员对药品、器材、物品使用后的补充、清理、消毒保管工作。

4.车内禁止吸烟、摆放杂物和与急救病人无关的物品。5.驾驶员要服从一站式服务中心值班人员安排。

(四)随车医护人员职责

1.负责药品、器材、物品用后由出诊护士和救护车司机共同及时补充、清理、消毒,使其保持完好备用,做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告,并请维修工修理。

2.出车执行急救任务返回医院时,出诊医生及救护车司机须向一站式服务中心报告出车情况并做好登记。

三、其他要求

(一)特殊情况,如突发事件、大型活动医疗保障等政府指令性任务可以调派救护车。

(二)救护车原则上不承担医疗救援工作以外的出车任务,特殊情况用车,在不影响急救用车的情况下,经请示分管领导后,由一站式服务中心统一安排。

(三)救护车辆应按照规定停放在指定位置。

(四)私自派车、私自出车和出车不收费,对直接责任人给予严肃处理,所造成的一切责任或事故均由当事人负责。

2.救护车辆管理规定 篇二

1 要选好、用好小队长和副小队长

小队长和副小队长是矿山救护最基层的指导员, 是兵头将尾, 同时在战斗中又是最有力的战斗员。作为战斗在第一线的小队长、副小队长任务重, 事情多, 业务技术要求高, 一个小队管理的好坏, 战斗力强与弱, 纪律严与松, 都直接取决于小队长的工作能力和管理水平。为此, 作为大、中对指挥员, 在加强小对建设和管理上, 一是要选贤用能, 要用好、管好小队长。二是正副小队长必须句高度的政治思想觉悟, 有责任心和事业新, 敢于承担责任, 善于管理小队, 精于业务理论知识, 并要具备实战应变能力。三是多渠道的选贤用能, 在小队长的聘用上, 多听群众意见, 采取明主选举和组织综合测评的方式, 将群众信任。有能力的队员聘到小队长管理岗位上。

2 要积极支持小队长的工作

小队长要管理好一个小队, 除要求小队长积极开展工作, 时时处处走在队员的前头, 经常性地开展业务训练活动之外, 作为大、中队指挥员, 应从以下三个方面支持小队长做好工作:

2.1 放手让小队长大胆地工作, 给小队长任务、责任、压力、做到责、权、利三者统一。

让小队长在管理上有施展自己能力的天地。当小队长在工作中有为难的情况时, 大、中队领导应及时给小队长鼓气加油, 帮助小队长出主意想办法, 多方面的给小队长创造良好的工作环境, 促使小队长有信心、有决心把小队的工作做好。

2.2 关心和爱护小队长的工作。

作为小队长, 责任重、压力大、要求高, 天天跟队员在一起摸、爬、滚、打。如果大、中队指挥员不经常关心、爱护小队长, 小队长很容易出现不负责的现象。因此, 应从政治上和生活上多关心、爱护。在政治上, 要严格要求, 多进行政治思想教育, 提高政治素质。在评选创优方面, 要多考虑小队长, 尽可能让小队长当先进、做表彰。在生活上, 经常关心小队长的家庭情况。当小队长有困难的时候, 大、中队指挥员一定要伸出援助之手。

2.3 督促小队长的工作。

一个小队的工作如何, 除小队长积极开展工作之外, 与大、中队指挥员不断进行督促检查有很大的关系。没有压力、就没有动力。为此, 大、中对指挥员就要经常性的对小队长的工作进行监督检查。发现问题, 及时处理解决, 发现的好人好事, 要进行表彰和鼓励。问题尽量让小队长自己给解决, 好人好事大、中队来表彰, 督促检查就是为了促进小队的工作, 就是为了让小队长得到锻炼, 得到提高, 让小队长明白这些道理, 充分发挥自己的特长, 创造性地做好小队工作。

3 要正确对待八个方面的关系

矿山救护队的性质决定, 必须加强小队建设, 提高全体战员的整体素质。在小队管理上经常会碰到方方面面的问题, 这就需要大、中指挥员及时给与解决和处理。在整个小队建设和管理上要正确对待和处理好以下八个方面的关系:

3.1 小队与中队的关系。

小队和中队是上下级关系, 在工作中小队要绝对服从中队的领导和管理, 听从中队的指挥。特别是在矿井灾害事故的处理上, 方案措施制定后, 小队长就应带领小队执行中队指挥员的命令, 完成中队指挥员交给的任务, 在战后讲评中, 中队指挥员应多听取小队长的意见, 小队长要及时将小队所了解的实际情况向中队指挥员汇报。给大、中对指挥决策提供第一手安全详细的依据。在平时的学习、训练、战备值班等方面, 中队领导要多到小队走走、问问、掌握情况, 了解小队的动态, 做到开明开放、诚实守信。只有这样, 才能处理好中队与小队的关系。

3.2 小队与小队的关系。

小队与小队是同级关系, 没有高低之分, 相互之间要相互交流、相互学习、取长补短, 在技术业务方面互相帮助, 共同进步。小队不能只局限于自己的小圈子中, 我们反对闭关自守, 固步自封, 那样只能限制进步, 阻碍自己的发展。中队指挥员要密切注意小队与小队之间的团结, 引导小队放开视野, 特别是在处理事故联合作战时, 小队与小队之间的密切关系就显得十分重要。这就要求中队指挥员要善于带兵。在平时的管理上就要严格要求, 每个小队都是你的部下, 要平等对待, 要多组织小队长、副小队长进行学习, 提高他们的全局观念和团队意识, 只有这样才能搞好小队与小队之间的关系。才能确保在事故处理中, 多队联合作战的成功救援。

3.3 小队长和副小队长的关系, 是主角和配角的关系。

在小队管理上, 就如同在人生大舞台上同唱一台戏, 而且要认真地唱好自己的戏, 主角和配角同等重要。这也就要求小队长和副小队长之间要团结, 要亲如兄弟, 工作上要相互配合支持, 学习上要互相帮助, 在生活上要互相关心, 对小摩擦要多理解, 这样小队的管理工作就会越做越好。

3.4 小队长和队员的关系, 是班子和战士的关系。

班长关心、爱护战士;同理战士要尊重、支持班长。更亲密一点讲, 小队长就是小队的大哥, 队员就是亲弟弟。因为一个小队的队员在一起相处的时间, 比和自己的亲兄弟的时间还要长。这样就要求小队长和队员一定要讲团结、讲礼貌、讲职业道德, 要进行集体主义思想教育。作为大、中队指挥员要密切关注小队人员的思想动态, 既讲团结, 也要讲原则、纪律。这样才能使小队长和队员的关系正确处理好。

3.5 队员和后勤人员的关系, 是同志之间的关系。

只有分工不同, 没有高低贵贱之分。队员是战斗员, 是救护的主要力量, 是救护队的门面, 要多鼓励支持。同时, 后勤人员是搞好后勤保障服务的人员, 要求中队指挥员应统筹兼顾, 要做大量细致的思想政治工作, 解决队员与后勤人员的矛盾, 处理好两者的关系。

3.6 人与装备的关系。

在人与装备的关系中, 人是主要的, 是起决定性作用的因素, 装备问题也决不能忽视。在救护工作中, 如果说认识主要的, 那么装备在救援中也是非常关键的, 应当引起小队和队员的重视。再好的装备也必须由掌握一定技能的人使用和操作。反过来讲, 素质再好的人若在灾区不配备仪器装备, 是绝对完不成救援工作任务的。因此, 人和装备都是非常重要的, 两者缺一不可, 我们在抓好人的素质的同时, 还必须经常维护, 保养好设备, 并按规定进行常规检查, 提高抗灾、救灾的能力。

3.7 纪律和自由的关系。

对救护指战员的纪律要求, 是救护队的工作性质和处理灾害事故的紧迫性等特点决定的。人都喜欢自由, 不愿意受纪律的约束, 这也许是人的天性, 但是自由必须受到主客观条件的限制。救护队是一支特殊的战斗队伍, 其工作性质必须用纪律来约束和管理。如果一个救护队纪律松弛, 组织涣散, 疏于管理, 对小队和个人的纪律要求不严, 这支救护队肯定无战斗力, 将会给社会和人民造成不可估量的损失。救护队的职责是救灾抢险, 肩负着保护人民生命和国家财产安全的重任, 在安全生产中处于重要的地位。因此, 在纪律上, 一方面要加强管理, 按照制度办事, 对指战员从严要求;另一方面要严于自律, 大、中、小队长说话、办事要起表率作用, 队员也要在训练、战斗严格用纪律标准要求和约束自己。

摘要:以人性化关怀, 从构建和谐队伍的高度, 提出要正确处理好小队与中队、小队与中队之间等八个方面的关系。同时还对矿山救护队日常学习和训练提出了重点。

3.珠海市救护车管理规定(试行) 篇三

关于印发《珠海市救护车管理规定(试行)》的通知

各有关单位:

根据《中华人民共和国道路交通安全法》等有关法律法规,结合本市实际,我局会同市财政局、市公安局,草拟了《珠海市救护车管理规定>(试行)》,经市法制局审核和市人民政府同意,现印发给你们,请遵照执行。执行过程中,遇到问题请及时向我局反映。

附件:珠海市救护车管理规定(试行)

二〇〇九年十二月八日 附件

珠海市救护车管理规定(试行)

第一章 总 则

第一条 为加强珠海市医疗急救体系建设,规范救护车配置、使用、监督管理工作,维护救护车使用的严肃性,保障医疗急救和交通安全,依据《中华人民共和国道路交通安全法》等有关法律法规,制定本规定。

第二条 医疗卫生机构在珠海市行政区域范围内配置、使用救护车,适用本规定。

本规定所称救护车指医疗卫生机构用于:日常急救和抢救危重伤病员、突发事件紧急救援、重大活动医疗保障、运送伤病员、卫生监督、防疫处置、血液运送、巡回医疗等医疗卫生任务的专用车辆。

在重大事故、突发事件及救护演练时,珠海市卫生局负责指挥全市医疗卫生机构的救护车,市急救指挥中心(以下简称市120)负责救护车的调配工作。

急救救护车在执行院前急救和运送伤病员任务时,应至少配备医师、护士、驾驶员各一名,并按规定收取费用。

第三条 各级卫生行政部门按照各自职责,负责救护车规划采购、审核配置、使用和监督管理工作;市120负责救护车日常调度和监督管理工作;公安交警部门负责救护车警报器标志灯具使用证的配置审批、监督工作。

第二章救护车的分类及装备标准 第四条 根据国家救护车QC/T457-1999的专业标准和珠海市实际情况,救护车按用途分为下列6种类型:

(一)急救、防疫指挥车:具有现场指挥功能的救护车,用于大型灾害、事故及公共卫生突发事件的现场急救指挥及防疫指挥工作。

(二)运送救护车:配有一般的急救医疗设备和药品,能对现场或运送过程中的伤病员进行一般救治的救护车。

(三)急救救护车:配有急救复苏抢救设备、必备药品、通讯等装备,能对现场或运送过程中的伤病员进行各种急救的救护车。

(四)卫生防疫救护车:配有卫生防疫专业急救设备,能对现场疫情进行紧急处理的救护车。

(五)卫生监督应急救护车:配有卫生监督现场快速检测设备,能对食物中毒、职业中毒和生活饮用水污染等突发公共卫生事件实施现场快速检测和现场控制的救护车。

(六)血液运送救护车:配有运送血液专业设备,能够按有关要求为医疗卫生机构运送血液的救护车。

第五条 救护车装备标准。

(一)运送救护车

1.诊箱:气管插管装备箱、心脏复苏泵、口咽通气管、简易呼吸器、便携式吸引器、听诊器、血压计、体温表、剪刀、镊子、血管钳、三角巾、绷带、颈托、夹板等,必备的口服和静脉药品。

2.供氧系统:氧气瓶不小于10升,配有氧气压力表、流量表、湿化瓶等。3.担架:车式可固定标准担架,长度不小于1.95米。4.心电图机。

5.输液导轨或吊瓶架、照明灯、紫外线灯。6.便携式吸引器的容积不低于600ml。

(二)急救救护车(监护型)

1.诊箱或急救包:气管插管装备箱、心脏复苏泵、口咽通气管、简易呼吸器、急救电动吸引器、听诊器、血压计、体温表、剪刀、镊子、血管钳、颈托、夹板等,必备的口服和静脉药品。

2.供氧系统:氧气瓶不小于10升2个,配有氧气压力表、压力调节阀、流量表、湿化瓶等,另配有便携式氧气瓶。

3.药品柜:放置各种抢救药品。

4.担架:自动上车标准担架、铲式标准担架。5.骨折固定垫(真空固定垫)。

6.外伤包(内有夹板、颈托、上下肢止血带、纱布、三角巾、弹力绷带等)。

7.心电图机。

8.心电监护除颤起搏仪。9.急救呼吸机。

10.输液导轨或吊瓶架、照明灯、紫外线灯。

(三)卫生防疫救护车、卫生监督应急救护车、血液运送救护车可根据工作需要,配备相应的专业设备。

第六条 救护车应装备警灯和警报器,警灯和警报器应符合《特种车辆标志灯具》(GB/T13954-92)国家标准的规定。救护车外观标识按照广东省卫生厅和珠海市卫生局要求装饰。各类救护车要悬挂公安交警部门核发的“广东省特种车辆警报器标志灯具使用证”。

第七条 列入珠海市120急救体系的医疗急救机构所配置的救护车,由市120负责统一车辆外饰、急救标识、车辆编号和安装无线通讯装置、车载信息终端,由市120心统一调配。

第三章救护车的配置标准

第八条 救护车配置原则是根据珠海市人口、服务半径和医疗救护任务的需要,合理布局,就近出车,快速反应,及时救治。

第九条 急救专业机构按每5万人口配置1辆急救救护车。市120根据工作需要配置救护车,以满足全市伤病员急救、转送工作;至少配备2台急救指挥车以应对突发事件的紧急救援指挥工作。

第十条 二级或二级以上的医疗机构可按照每200张床位配置1辆救护车,原则上不超过4辆。拥有2辆及2辆以上救护车的,必须配置1辆急救救护车。

第十一条 乡镇卫生院原则上配置1辆救护车。承担120急救分站任务的中心卫生院,可配置2-3辆急救救护车。

第十二条 专科医院和未定级医疗机构,急诊科符合卫生部《急诊科建设与管理指南(试行)》相应标准的,可申请配置不超过1辆的救护车。社区卫生服务机构(不含加挂社区卫生服务机构牌子的卫生院和医院)原则上不配置救护车。

第十三条 妇幼保健机构可配置1-2辆救护车。第十四条 市疾病预防控制机构可配置2-4辆卫生防疫救护车。区疾病预防控制机构可配置1-2辆卫生防疫救护车。慢性病防治机构至少配备1辆防疫救护车。市、区卫生监督机构至少配备1辆应急救护车。

第十五条 采、供血机构按照业务量及服务半径配备血液运送救护车(可按年用血量3万袋配置1辆血液运送救护车)。

第四章救护车配置的审批

第十六条 需要配置救护车的医疗卫生机构,应当向其主管的卫生行政部门提出申请,并提交下列材料:

内容包括:申请表格、《医疗机构执业许可证》正副本复印件壹份、机构名称、机构地址、执业许可证号码、机构分类性质(营利、非营利)、机构等级、床位数、现有救护车数量和类型、拟购车型(运送救护车、急救救护车等)、申请配置救护车原因、联系人和电话等。

各区卫生行政部门初审同意后,将有关资料提交市卫生局审核。

第十七条 市卫生局应当在受理之日起30个工作日内,作出同意或不同意的决定;医疗卫生单位救护车的购置、更换要按规定纳入采购计划。经审查同意的,通知其填写《珠海市特种车辆警报器标志灯具使用证申请表》和《特种车辆安装使用警报器和标志灯具审批表》,经市卫生局审核后,由其将有关表格报送市公安交警等部门审批。

第十八条 申请单位获批准购买救护车后,到市公安交警部门领取救护车警报器标志灯具使用证,并及时到市120对救护车的车型、车况、医疗设备配置进行审验和备案。

第十九条 救护车按规定报废需要更换的,必须持有关单位出具的《机动车转出、注销证明》和《报废汽车回收证明》到珠海市卫生局备案,并按本规定第十七条、十八条程序办理救护车更换审批手续。

第二十条 救护车不得转让为民用车辆。如特殊情况须转让的,受让方应为医疗卫生机构,并到市卫生局办理变更备案、市公安交警部门办理有关过户手续。

第五章监督管理

第二十一条 救护车必须服从市卫生局和市公安交警部门的监督管理,严禁挪作它用,严禁承包给任何单位及个人。

第二十二条 救护车的警灯、警报器必须按有关规定进行安装。执行救护任务时应当严格按照《中华人民共和国道路交通安全法》第十五条、五十三条规定,零时至凌晨5时,除特别紧急情况外,不得使用警报器。

第二十三条 医疗卫生机构应加强救护车使用的管理工作,严格执行有关的法律法规,建立健全并落实救护车管理规章制度。

(一)全市所有救护车均应报送市120备案。

(二)公立医疗卫生单位自筹资金购置救护车,其购置计划由市120根据区域内的救护车类型分布情况提出合适的救护车类型,按照市120提供的车型进行购置。

民营医疗机构购置救护车,经市卫生局批准后,应到市120备案、贴统一外饰。

(三)救护车保持车况良好、车身整洁,禁止利用救护车发布或变相发布医疗广告。

(四)财政拨款购置的产权属市120的救护车,由市120统一定编,统一管理。按急救区域分布的需要安排在各急救网络单位作院前急救使用,并统一支付定额的燃油费及维修费。非市120调度,不得挪用。

所有财政拨款购置的救护车,使用单位必须配备专职司机。司机经市120培训、考核合格后颁发上岗证,并统一管理。无120救护车司机上岗证不得驾驶救护车。

(五)凡在市120备案的救护车,统一颁发救护车资格证,每年审核一次,审核内容包括救护车的配备、标志、车况、人员等。

(六)市120每年对全市120系统的救护车进行建档备案,每年定期检查、核实车况、考核120救护车司机。对不适宜院前急救任务的救护车进行登记,经市(区)卫生局审核后向同级财政申请更新。

第二十四条 对违反救护车管理规定私自改装或挪作它用等违规行为,逾期不改或情节严重的,由公安交警部门注销特种车牌,并按《中华人民共和国道路交通安全法》等规定进行处罚。

第六章附 则

第二十五条 本规定在实施过程中的问题按职责划分由市卫生局、市公安交警部门分别负责解释。

4.救护车管理制度 篇四

为加强救护车的管理,保证救护的安全使用,特制定本制度

1、救护车只作为急诊急救接转病人、敬老院五保老人出入院接送、下乡体检、下乡义诊使用,不得挪作它用。

2、驾驶员在行车途中,应自觉遵守交通法规,确保行车安全,做到文明行车,礼貌待人,热心为伤病员服务。

3、医务科对救护车进行严格管理,每次出车都必须有派车单,私人不得随意使用救护车;非医疗用车,必须经主管院长审批派车。

4、救护车的常规管理由急诊科指定专人管理,每周对救护车设备、药品、用品进行一次检查,并记录,每周进行一次清洁消毒保证备用状态(每次使用后进行终未消毒)。其它科室每次使用后在保证车辆清洁、消毒达标、物品齐全的情况下及时与急诊科管理人员进行交接,并登记。

5、保证救护车上面物品位置固定、数量齐全、仪器设备性能良好,随时备用。

6、救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁,24小时通讯通畅,接到电话10分钟内必须出车。

7、各科室建立自己本科室的救护车使用登记本(包括使用原因、使用时间、地点、使用车辆车牌号、物品更换补充、清洁消毒等内容),每次使用后及时进行详细登记。

8、每一辆救护车建立一本统一的使用登记本(项目包括使用科室、出车人员、出车时间、出车原因、出车地点等项目),每次使用后由司机进行登记。

9、护士长在每次用车后检查救护车的抢救设备和药品,并督促做到及时更换和补充,做好登记。出诊护士发现抢救仪器设备有故障应及时报告科主任、护士长,及时联系维修,10、车辆每次使用后由使用科室负责及时进行终未消毒,防止医院感染发生,并做好使用物品的及时补充,并做好记录。

11、使用救护车一律按标准交费,一般情况先收费后出车。如情况紧急或通过电话 呼救者,可先出车,出车费由司机负责督促患者补交。

12、医教科护理部每月检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品及使用情况。

5.救护车管理制度 篇五

为进一步规范医院救护车管理,保证救护车处于应急备用状态,确保接送病人工作顺利开展及行车安全,特制订本制度。

一、保险购买

1、由后勤科、财务科按医院规定购买相应保险。

2、购买保险时限、险种等由车队具体负责,报后勤科长及分管副院长同意并备案。

3、车队负责备齐购买保险所需相关资料。

二、车辆维护及审验

1、车队直接负责救护车的日常维护及车辆检审。

2、定期、按时对各种车辆进行检修和维护,做好清洁保养,保证车辆状况良好,鼓励自修、小修,如不能自行修理时,须报后勤科长及分管副院长同意后,到指定维修点修理。

3、车辆修理、检审要有相关记录。

4、救护车辆必须做好救护设施管理、维护,保证应急使用正常。

三、车辆使用及用车管理

1、救护车平时应按规定停放在固定车位内,定人、定车,责任到人,救护车上的设备、附件不得私自拆卸,必须变动的,须经领导批准后由专业人员拆卸。

2.救护车辆平时由司机做好检修、清拭保养,保持车辆 的良好状况和必要的消毒工作,保证安全使用。停放救护车务必要注意防盗、防损坏。如果因司机原因造成损失,则由当事司机赔偿。

3、建立健全车辆出勤登记制度,力争做到接警后5分钟内出车。认真填写《救护车使用情况登记表》。每次出车地点、开车时间、到达时间、回车时间、到院时间、公里数、车辆耗油数等都要登记清楚,执行任务途中及任务完成后不得随意改变行车路线。值班驾驶员必须坚守岗位,不得擅离职守。

4、救护车驾驶员在行车途中,应自觉遵守交通法规,做到文明行车,礼貌待人,热心为病员服务。驾驶员出车执行任务,遇特殊情况不能按时返回的,应及时设法通知办公室,并说明原因。

5、后勤科长根据《救护车使用登记表》对接送患者进行回访,是否存在私收费、乱收费或服务态度差,一经发现将严厉处罚。

6、严禁公车私用,若特殊情况私人用车须报后勤科长及分管副院长。

7、除按相关规定免费出车外,外出车辆所收取费用一律上报财务,实行收支两条线管理。免费用车所产生的费用,核算转入使用车辆的科室支出。

8、救护车收费按相关规定执行,由财务科收取,驾驶员代收费用须按时上交财务科。

9、所收取费用用于车辆加油、驾驶员、医护人员差旅费 开支,剩余部分按30%归用车科室,70%归后勤科用于车辆维护保养支出。

10、驾驶员、医护人员差旅费按昆明、西昌150元/天/人、乡镇50元/天/人(含食宿费用包干)计发,由出差人员及时到财务室报销差旅费。

11、救护车工作时肇事根据交警部门确定责任后由医院承担相应责任,有下列情况之一者由肇事者本人自行负责并纳入本人绩效考核:

①酒后驾车。

②没有经医院同意自行驾车外出者。③私人借车及外单位借车者。④交由没有驾照者驾车。

⑤疲劳驾车、超速驾车、超载驾车等不按规定驾车者。

四、车辆加油管理

1、由后勤科根据行驶里程、路面情况、车辆油耗等核算用油量,要求每次出车耗油量不得超过标准的5%。

2、车辆加油须有主乘人员签字确认,如没有主乘人员或负责接送病人用车时,须有后勤人员陪同加油。

3、其他单位或私人借车时油费不属医院支付范围。

4、加油发票须有后勤科长签字后方可报销。

5、认真填写车辆用油登记表。

6.救护车辆管理规定 篇六

1 临床资料

29名伤员, 年龄最大80岁, 最小3岁, 平均年龄46.8岁;男12例, 女17例;14岁以下儿童5例, 60岁以上老人8例, 无陪护人员6例;地震中丧失亲人3例。脊柱骨折10例, 其中瘫痪1例;四肢骨折18例, 其中截肢1例;骨盆骨折4例;复合伤12例;手术19例。住院时间最长46d, 最短19d, 平均31.5d。

2 管理机制

2.1 病区组建

2.1.1 设置病区

本院腾出半层病房, 31张床位的病区, 在病区内具备了一切治疗、护理工作开展的的基本设施, 病房有单人间、双人间、三人间, 每间病房门口均挂有“温馨港湾”的标识, 病室内设有卫生间、呼叫器、中心供氧与吸痰装置, 液晶电视机、电话、中央空调、骨科牵引床、漂亮的花束、祝福卡、崭新的被服及洗漱用品。专门准备二间儿童房, 根据年龄放置不同的附属物品, 如识字图片、绘画彩笔、学习用具、教科书、课外书、气球等;专门设置一间羌族病房收治2名羌族女伤员并在病房门框上用红纸写上“羌族人家”;为2名年龄最大的男伤员准备了较宽大的、高度较低的床并加设床栏。同时准备一间隔离病房, 以备所需。整个病区充满了爱的氛围, 为开展心理护理工作打下了良好的基础。

2.1.2 物品准备

指定专人负责, 分成2组, 每组3人, 一组负责医疗护理用品, 一组负责后勤保障物品。由每组组长将所需物品列出清单, 护士长审核后派人到相关部门请领, 请领后按照工作开展的需要放置到位;抢救物品与仪器由专人负责。在伤员将到达的当天下午完成了全部伤员信息的电脑录入, 建成了护士站, 医生工作站, 为接收救护29名伤员的工作垫定了坚实的物质基础。

2.1.3 人员配备

全院各科共抽调38名医护人员, 医生中高级职称3人, 中级职称7人;护士均为大专以上学历, 副主任护师1人, 护师15名。科室主任由医疗副院长担任, 副主任2名, 护士长由骨科护士长担任;秘书2名, 负责科室各种文书工作并完成日上报制与日志, 同时安排接待各级人员的来访、采访工作;医生13名, 其中骨科医生4名;护士24名, 现骨科护士4名, 原骨科护士2名;护工6名, 均为四川籍人员。

2.2 护理工作运行模式

2.2.1 小组形式的有序快速入院处置流程

开设4个临时卫生处置室, 将护士分成7个组。一组为心理安慰组, 由3名护士组成, 专门在电梯口迎接每位伤员并在第一时间把温柔的笑脸与体贴的语言送上, 使伤员感受到莫大的心理抚慰。另四组为卫生整顿组, 每组3名护士, 1~2名护工, 负责伤员的清洁工作并送入病房, 对无陪护人员安排护工在床边照料。事先准备好处置车, 车上备有毛巾、衣服、梳子、剃须刀、剪刀、手套、水壶等, 另备2个大的洗澡桶, 还有一组为物品清点保管组, 由2名护士组成, 专门负责伤员、家属带入物品及换下衣服的清点、打包、标志工作。再一组为治疗组, 由4名护士组成, 完成医嘱的执行工作。另派一名护士专门登记送入病区伤员的名字及预先已安排好的床号, 同时处理转抄医嘱。余2名护士负责引领送入病区的伤员到哪一间卫生处置室。整个入院处置工作流程顺畅, 从伤员一入病区到卫生处置、医生体检、抽血化验、由医生与送检员护送伤员到放射科摄片检查及进晚餐共用1小时57分钟。

2.2.2 专科护士的护理工作带教把关制

29名伤员主要以骨科疾病为主, 护理人员分成3个责任组, 每组由3人组成, 均由骨科护士任组长, 起到边工作边带教的作用, 即重症室6名伤员由一组护士负责, 余23名由两组护士负责;办公班由骨科护士担任, 可以较好地把好非骨科医生的医嘱关, 同时把好非骨科护士的医嘱执行关;设一名总责任护士由骨科病区护士长担任, 及时指导、协助临床护理工作及检查护理文书并在救治工作展开的前二周与另3名骨科护士轮流24h在病房值班, 解决随时出现的专科护理问题;护士长每天参加每次的床边交接班工作, 针对每个伤员的特点再次强化不同的护理要点及注意事项, 使来自不同科室的护士在短时间内适应及掌握专科护理工作。

2.2.3 全体医护人员为心理危机干预组的专人负责制

四川震区伤员有别于平日里住院病人, 他们是经过长途跋涉来到异地就医, 其中有三名伤员丧失儿女 (分别为20岁、5岁、7岁) , 他们不仅要忍受身体的病痛及残疾, 还要忍受心理上巨大的煎熬。因此, 我们成立了心理“危机”干预小组, 由主任、副主任、护士长任组长, 全体医生、护士、护工为组员, 医生所负责的即是自己经治的伤员, 护士负责的伤员具有相容性与针对性, 如来自儿科的护士负责3岁的伤员;当过妈妈的护士负责十几岁的伤员;善于察言观色, 开启他人心灵之窗的护士负责丧失子女的伤员;年轻活泼可爱的护士负责老年伤员。在入院的第一周设制了地震后应激障碍自评量表, 对伤员、家属进行了心理状况调查, 结果显示38.3%伤员、32.0%家属有严重的应激心理反应, 主要表现为紧张、不安、担忧、易惊跳、睡眠差、易回想、易哭泣、恶梦, 严重者有悲观、失望甚至消极心理。我们请教了济南军区医院的精神心理学专家及邀请鼓浪屿疗养院心理专家来院就诊, 并根据卫生部“紧急心理危机干预指导原则”的方案进行干预, 不到一个月的时间取得了良好的心理疏导效果, 确实做到了医护人员与伤员不是亲人胜似亲人, 符合了心理护理干预首要的任务就是处理好护患关系。

2.2.4 以制度为统一的工作准则制

临时组建的护理单元, 来自不同科室的护士, 接受不同管理者的管理。如何在短时间内实施一步到位的统一管理, 使护理工作安全、顺畅, 制度是工作的保障。伤员到达的前一天召开全体护士会议, 组织学习新组建病区拟定的各种制度:护理操作细节与查对流程、各班工作流程、床边交接班制度、伤员疾病紧急预案、请示报告制度、各专科业务学习制度等, 统一思想认识, 服从新的管理规定, 接受新的工作挑战, 并且要求以后工作中每个人、每个班次、每个环节都严格按要求和标准完成[1]。护士长检查督促并及时收集大家的意见建议, 及时作出修订、完善, 确保各项工作到位, 防范护理差错及纠纷的发生。

2.2.5 共享各科知识的业务学习制

29名伤员均为骨科病人, 有6名伴有轻中度脑外伤, 5名伴有不同程度的肋骨骨折、肺挫伤、血气胸、锁骨骨折。基础疾患多, 包括高血压、糖尿病、肺气者证人员名单进行公示, 公示期2010年1月1肿、冠心病等。充分利用人员才能资源, 每天安排不同专科的护士进行20min的多媒体教学查房, 共安排授业务课十余次, 既不影响日常正常工作的开展, 又能在短时间内学到各专科疾病的精华知识要点, 同时对临床护理工作的高质量完成起很大的指导作用, 24名护士受益匪浅, 扩大了自己的知识面。

2.2.6 个体化的康复功能锻炼卡

骨科疾病治疗的最终目的是使患者尽早地最大限度地恢复功能, 康复护理是骨科护理的重要组成部分[2]。因此, 我们为每位伤员量身定做功能锻炼卡, 卡的内容包括锻炼时间、频次、目的、内容, 由护士每天下病房指导及协助督促伤员进行, 护士长下病房巡视时进行检查指导。出院前对住院期间制作的锻炼卡进行了修改并增加了温馨提示内容, 通过电话回访所有伤员仍继续按卡进行功能锻炼。29名伤员不仅无一例发生因卧床及骨折所涉及的并发症, 而且肢体功能得到最大限度的恢复。

3 体会

对成批伤员抢救成功与否, 不仅是医院管理与医疗水平的反映, 也是护理管理、护理技能和护理人员职业素质的体现[3], 对于临时病区的组建与运行, 护理管理工作就是协调各方面资源 (人、财、物) 使其得到有效利用, 以达到结果最佳化。护士长在成批伤员进入病房前, 要沉着冷静, 科学合理安排每个护士的具体工作, 并负责到人, 备好各种应急物资及床位。伤员到科室后, 护士要根据护士长安排进行有序的处置、治疗、护理, 积极、主动配合医生的救治, 将健康教育、心理护理贯穿于每时、每刻、每件工作中。在这个临时成立的病区, 科学合理的管理方法、特色有效的各种制度、高标准严要求的工作准则、追求护理“零缺陷”的观念、人性化的管理体制, 不仅使全体医护人员团结一致, 令行禁止, 而且使所有伤员得到精湛技术的治疗、优质服务的护理, 最终29名伤员身心健康地重返家园, 与病区的医护人员建立了深厚的感情。

摘要:目的临时组建病区的良好运行管理机制, 促使成批伤员早日身心康复。方法合理调动好人、财、物的资源使其得到有效利用, 做好各方面工作的缜密计划与安排并责任到人。以小组为形式完成入院处置流程, 以专科护士为骨干成立责任组, 全员参与的心理疏导专人负责制, 具有统一工作准则的各种制度及个体化的康复功能锻炼卡、共享各专科知识的业务学习制。结果29名震区伤员无1例发生并发症并且身心健康地重返家园。结论科学合理、人性化的管理体制、特色有效的各种制度、高标准严要求的工作准则、追求护理“零缺陷”的观念是临时组建病区圆满完成使命的必备条件。

关键词:地震伤员,病区,护理管理

参考文献

[1]黄庆秋.护理工作缺陷原因分析及管理对策[J].护理管理杂志, 2006, 10 (6) :49~50.

[2]秦霞, 巩尊科.康复护理计划单用于全髋关节置换患者的效果观察[J].中国实用护理杂志, 2008, 24 (4) :21~22.

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