实习生宠物医院实习总结(共19篇)
1.实习生宠物医院实习总结 篇一
从医之路,奋力前行
病患疾苦,医者仁心。从我们选择医学之路开始,就注定看遍人世的生老病死,在河南省人民医院见习的这段时间里,我们见到了不少受疾病折磨的患者,他们带着生理上的、心理上的痛苦来到医院寻医问药。作为一名医务工作者,我们应当有一颗“仁心”,用们我所学的医学知识和技能去帮助患者祛除他们的疾病与痛苦,这就是作为医务工作者的职责。在医院的这段时间,我看了很多,也思考了不少,以下是我自己的几点感受与想法:
一、“规范”是最基本、最重要的准则。记得在普外科见习的时候,跟着带教老师上了一台手术,这是我第一次参与“真正的”手术。在手术前的洗手、穿手术衣等操作的每一个细节都要求我们遵守规范的步骤,由于我技能不熟练加上紧张,很多地方都做的不好,带教老师和护士及时的指出并矫正了我的错误。我深感自己的能力还有待大幅度的提升,对于老师们的教导也很感谢。看到带教老师能够熟练的在手术台上用手中的柳叶刀为患者祛除病痛,很是崇拜和羡慕。老师跟我们强调说,在手术台上的每一步操作都必须规范,尤其是无菌观念,容不得半点马虎。其实,“规范”不仅仅体现在手术台上,像病历的书写、体格检查、药物的使用等等,整个医院的有序运作也是依赖于一个规范的管理制度。所以,我觉得每个人都要学会让自己遵守各种“规范”的准则,这并不是死板的象征,而是成功的必备素养。
二、从“书本”到“临床”还需要我们学习很多知识。我们从医学课本上学习了很多关于人体和疾病的知识,但要到临床上诊治疾病,只有这些还不够。首先,我们需要真正理解课本上的知识,在面对患者和疾病的时候,能够与书本上的内容产生关联;其次,在诊断疾病的时候,需要我们有一个清晰的临床思维方式,比如,面对患者首先要考虑一些常见病、高发病;另外,教科书上讲的一些疾病的症状和体征可能只有典型病例才会出现,我们需要以患者能够提供的有限信息,作出自己的判断或者推断。再把视角放高一点看,整个医学的发展还在不断的前行中,有些我们不清楚的,不确定或者不知道的医学知识也在不断地更新中,这就要求我们真正的做好“活到老,学到老”的准备,不断学习新知识。
三、医术与医德,孰轻孰重?每天在医院就诊的病人成百上千,每个病患看过病后,对自己的大夫应该都有自己的一个评价,到底患者更看重什么?对于一个医生而言,哪一个更重要?跟不同的带教老师相处过后,我也发现不同的老师对待患者的方式也不尽相同。在东院肾病科尤大夫给我留下了深刻印象,一患者经检查其肾功能有一定程度的损伤,这个患者比较好奇是什么会导致自己的肾功能受损,就在家好好回忆并记录了自己认为的“可疑原因”,写了大半页纸,找到尤大夫咨询,为了消除患者的顾虑,尤老师耐心的为他讲解了每一条,在旁边看着的我很是佩服尤老师。在面对患者的时候,能够放低姿态与患者用心沟通的医生应该都不会是“差”医生吧。精湛的医术是大多数医生所追求的,而医德确是影响患者对医生评价的重要因素之一,因而,我觉得确实应当把医德放在与医术相当的水平来作为评价医生的标准。
四、从医之路确实艰辛,需信念坚定不断前行。医院里的医生从每天早上到晚上都在忙不停,有时甚至都要忽略掉医生自己饮食与休息。像这样的超负荷工作的医生,中国有很多,但是,他们并没有退缩,而是不断前行。有个给医生算了一笔账,五年本科、三年硕士、两年博士、若干论文等等才铸就了一个刚刚入院的医师,确实如此,医生这个职业需要我们奉献自己的美好青春而没有怨言。忙碌的工作,但医生的薪水好像并不是特别高,同时有着不小的工作压力和风险,这也就是很多医生并不愿意让自己的儿女从事医疗行业的原因吧。但,还是会有不少的热血青年加入到医疗事业中来,因为他们就是有坚定的信念,有着为救死扶伤而奉献自己的愿望!
既然,我们选择了医学之路,我们就要坚定的走下去。我要感谢那些交给我知识的各位老师们和各位患者们,是你们让我更加深刻的认知了医学和社会。
临床5班
2014 年 4月 26日
2.实习生宠物医院实习总结 篇二
1 与校方合作共同管理
所谓实习生,就是还未毕业的在校大学生,他们到医院实习的目的不同于正式员工,他们对工资待遇要求不高,甚至不计报酬,主要是通过实习来提高实践环节的能力,使理论与实践结合,从而提高专业水准。作为医院,可以根据学生的特点,与校方签订协议,在实习过程中由校方和医院共同完成学生的实习工作。要重视人才管理改革,落实责任制。
医院作为一个特殊的服务行业,其个性发展的作用巨大,一个科室、一项技术就能影响整个医院的形象,而实习生的到来可以带动一门学科,带动一个医院的快速发展,因为他们掌握了较多的理论知识,通过实习可以尽自己的最大力量发挥出自己的能力,在实践中提高自己。而医院应以发展学科和培养人才为突破口,为实习生提供实习机会,让他们尽可能地在实践中理论与实践有机结合,来推进医院整体发展水平。所以,医院就是要改革实习生的管理模式,正确认识医院现有人员和实习人才队伍的主流特点和现状。
当然,在实习中,医院要落实人才培养责任制,确定培养目标和实施计划,把实习生培养列入年度考评的重要内容,作为科室主任任期目标责任制的重要项目,增强培养人才的紧迫感。
2 做好实习期间的管理
实习生虽不同于正式员工,但对医院来说,实习生工作的好坏,也直接影响医院形象。应当让实习医生和医院正式员工一样,严格遵守医院各项规章制度,履行自己的义务,对实习医生的出勤坚持每周检查1次,严格要求学生既要按时到岗又要积极守岗,要求学生尊敬师长,团结同学,多向老师请教,甚至要做好细节上的管理,如佩戴实习标志、与患者接触时的礼貌用语,力争做一个品学兼优的实习医师。实习生入科后,对实习学生进行入科教育,介绍科室情况及有关规定,安排从事临床工作3年以上的本院住院医师带教,实习中要求每个学生分管病床6~8张,实行12 h负责制,带教老师全面负责实习生的管理。严格实习纪律,认真进行考勤。根据学生的表现及时进行批评教育或表扬,实事求是地做好学生的实习评语及成绩评定。定期向医院领导汇报实习教学任务完成情况。医院为学生提供了水、电、暖齐全的住宿床位152张。实行封闭式管理,按装闭路电视监控系统,配备电视机、洗澡房,在宿舍建立学生电子阅览室,并连接网络,在给学生带来极大方便的同时,更要做好宿舍的安全管理。为了做好此项工作,笔者专门制定了相应的检查标准,组织各实习队长每周检查1次,对检查结果及时向同学们进行反馈。通过反复强调和组织学生听安全知识讲座,同学们的卫生观念和安全用电意识都有了很大的提高,尤其在用电方面努力做到防范于未然,监督、督促学生在安全、整洁的环境中生活。宿舍卫生和安全用电受到医院领导的肯定和好评。医院要制定适合实习生的奖惩条例,这样才能管理好实习生。
完善竞争机制,大胆使用实习生,把优秀的人才配备到空缺的岗位上。优化科室布局,为他们发展搭台阶,压担子,提供舞台。为正常更替创造条件,培养一支充满生机和活力的队伍。
3 解决好实习生与科室人员的矛盾
实习生不是医院的正式员工,由于自身特点和正式员工不同、认识不同,正式员工对实习生的态度问题,都造成了双方之间的矛盾。实习生实习的好坏与科室主任的指导是分不开的,科主任定期检查老师带教和学生实习情况,协助教学秘书组织好教学查房以及危重、疑难或死亡病例讨论、业务讲座和医德医风教育等教学活动。
带教老师对实习学生的操作要进行具体指导,做到“放手不放眼”,同时应检查、修改实习生的病例,防止医疗差错事故的发生。各科教学人员按照实习大纲的要求,加强对学生临床基本技能的训练,掌握实习大纲规定的病种,独立阅读X光和心电图片,实习结束时要进行严格的出科考试。出科考试内容以临床实践能力为主,并考核有关的基本理论知识和医德医风考评。医院可以给指导实习的科室人员以适当的奖赏,同时与实习绩效考核成绩挂钩,这样就会减少双方的矛盾,使双方都能够努力为医院做贡献。
作为医院,要以培养为主、引进为辅,提高引进实习生人才层次,把引进的对象瞄准在未来,让他们尽可能地参与到科室的工作中来,发挥他们的特长。科室主任不能另眼想看实习生,要最大限度的为他们提供实习场所,做到培养与使用两不误。
科室主任要发挥医院现有学科优势,医院提供全方位的优惠条件,以项目为载体,实行双向选择、自由流动,不求所有、但求所用的实习政策。建立实习生人才档案,提供人才资源信息。对优秀的实习生以备今后作为急需专业人才引进。
4 实习生薪金的合理化
虽然实习生对薪资的要求不高,但是医院也要有适度的标准,不能就是低工资一个标准,干多干少,干好干坏都一样,这样虽然节约成本,但激励不了实习生。工资当然可以适当低,但要与实习生的工作绩效挂钩,让能者多得,这有利于充分调动学生工作的积极性,并为医院做出更大的贡献。
医院除了给实习生以薪金方面的激励外,还可多给予一些精神激励。比如说医院可以根据实习生的业绩和表现每周评出最佳实习生,实习末评出优秀实习生,并颁发证书,这对学生的激励作用是很大的。
医院要改善物质生活条件,解决好实习生吃、住等切身利益,解除其后顾之忧,营造拴心留人的环境。提供良好的工作条件,科室主任要千方百计提供必要的工作设施、仪器设备、实验室、图书资料,为他们开展科研和新技术提供条件,用事业凝聚人心。经费投入,用于人才培养工作,为优秀实习生的引进、培养和使用提供经济支持。
着重从重点学科、特色专科、重点人才等方面入手,瞄准高、新、特技术的发展优势,培养优秀人才和有发展潜质的带头人,以此带动一批实习生的发展。对重点学科、优势学科急需培养的实习生,医院要打破常规,可扶持开展专科技术,加速专科人才培养。科室也可以通过以点带面,分层次的培养模式实施培养,提高实习生队伍质量,形成合理的人才层次,造就一批优秀实习生群体,满足医院的需要。
5 注重实习生个体发展
很多医院对实习生培养对医院的作用没有充分的认识,他们认为接收实习生就是为了缓解旺季时的用人压力,根本就没考虑学生是否成才,是否留下来。因此医院应该在学生实习过程中,给实习生充分的锻炼机会,关注学生的成长,对实习生实行更人性化的管理。
加速改善条件,营造人才成长氛围,要创造健康和谐的内部环境,宣扬老专家扶青荐贤、甘当人梯的奉献精神,坚决防止和纠正嫉贤妒能、互相拆台等“内耗”现象,创造健康和谐、团结进取的内部环境。
3.实习生宠物医院实习总结 篇三
[关键词] 医院;实习生管理;互联网资源;研究
[中图分类号] R197.324 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2011)22-162-01
实习是学生巩固专业知识,掌握职业技能的重要环节,是培养合格技能型人才的关键。互联网作为一种大众传播媒介,也给实习同学搭建了一个学习的广阔空间。网络教育便捷,是学生获取经验的途径之一[1]。2009年1月~2010年1月笔者所在医院通过双卫网的远程医学教育平台,取得较好的效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年~2010年在笔者所在医院实习的本科临床医学毕业实习生160人。其中,男73人,女87人,年龄22~25岁,随机分成实验组与对照组各80人。两组研究对象的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组按传统的毕业实习生带教管理的模式进行。
1.2.2 实验组在传统的毕业实习生教学模式的基础上,利用双卫网的远程医学教育平台,组织实习生网上选课、查询、作业与考试管理等通过网络远程交互通讯的方式完成。①实习生申请“双卫网”学习卡,建立个人网页,即与教学站点信息联通。②实习生进行科室轮转,根据自已的轮转学科专业,网上选课学习,随时可以查找资料,学习国内外医学前沿的新理论、新知识,新技术和新方法。出科时利用网络完成作业与考试。③实习管理人员利用考勤机和实习生“双卫网”学习卡对实习同学进行考勤管理。④实习管理人员对学生的学习情况、完成作业与考试等情况进行网上查询,及时了解学生学习的动态。⑤实习管理人员利用系统对每个学员的个性资料、学习过程和阶段情况等通过网络实现完整的系统跟踪记录、统计评分、贮存资料。
1.3 评价指标
实习结束时进行三基理论考试、病例分析、技能操作等考试,以百分制计算。
2 结果
两组实习生三基理论考试与病例分析考试比较,差异有统计学意义(P >0.05)。两组实习生考试成绩。见表1。
3 讨论
现代远程教育通过音频、视频以及实时和非实时在内的计算
表1 两组实习生考试成绩对照表()
组别n三基理论考试病例分析考试
实验组8090.25±5.02 82.33±4.92
对照组8082.13±4.8971.12±3.37
t12.1418.89
P<0.05 <0.05
机技术把课程传送到医院,是随着现代信息技术的发展而产生的一种新型教育方式,是以现代远程教育手段为主,兼容面授、函授和自学等传统教学形式,多种媒体优化组合的教育方式[2]。通过提供一个虚拟教室为学生提供高质量的教学,学生可以根据自已的时间,随时查找资料、学习国内外医学及新理论、新知识,新技术和新方法,给实习生搭建1个学习的广阔空间,以提高实习生学习的积极性与主动性,是获取临床经验的直接途径之一。
本研究利用双卫网资源将实习生网上选课、查询、作业与考试管理等通过网络远程交互通讯的方式完成,同时对学生参加三大教学活动的情况、岗位考勤、学习过程和阶段情况等通过网络实现完整的系统跟踪记录,便于教学管理人员随时了解每位同学的个人资料,全面掌握实习生的实习动态[3]。
开展远程医学教育是深化医学教育改革,适应卫生改革与发展的迫切要求,不但是广大卫生技术人员在职在岗培训的1条重要途径,也是医学实习生实习期间的重要的辅助教育手段之一,是全面提高医学生综合素质和技术水平的有效形式之一[4]。
应用双卫网资源对实习生进行科学管理,激发学生在医院实习期间学习的积极性和主动性,牢固掌握基础医学、基本理论、基本技能,毕业后能迅速地适应临床工作,同时也提升了医院临床教学管理的能力和水平,提高了医院的声誉。
[参考文献]
[1] 舒佳若,黄建生.加强实践教学管理,提高实习质量[J].大理学院学报,2008,29(10):80-81.
[2] 尹传忠.网上医疗和医院网站建设[J].医学信息,2001,15(8):495-496.
[3] 王修来,周丽君,王勇,等.医院互联网站的设计及应用研究[J].医学研究生学报,2003,17(3):208-211.
[4] 刘丽云,马斌,肖茂明,等.做好部队医院实习生管理工作的几点体会[J].西南军医,2010年,12(6):1207.
4.宠物医院个人实习总结 篇四
在宠物门诊这边,大部分是犬类,以博美、萨摩耶、牧羊犬居多,疾病大部分是犬瘟、细小、皮肤病和其他细菌病毒性疾病。我向这边的师兄师姐们学会了量体温、检测犬瘟细小等病毒、打针等基本的技术,虽然还远远达不到一个宠物医生的水平,但相信“千里之行,始于足下”,只要认真踏实,总有一天可以做到。我还领悟到,在现代社会作为一个宠物医生,要有实事求是、勇于探索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项操作都要知其然并知其所以然,更应该努力拓宽自己的知识面!
在宠物门诊这边印象最深得不是如何的给宠物看病,美容,而是惊叹越来越多的人群对宠物关注,这些人群主要体现在老年人上面,还有一些白领阶层,这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样,很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。我记得有一个八十多岁的老人抱着他养了十几年的狗来看病,当得知已不能治愈时,他浑浊的眼睛里流出的清澈的泪水。当时看了真的很感动,同时也感到了肩上沉甸甸的责任,作为一个宠物医生,我们必须替他们排忧解难!
在未来的日子,我将努力做到以下几点:
一、继续学习,不断提升理论素养。在信息时代,学习是不断地汲取新信息,获得事业进步的动力。作为一名年轻同志更应该把学习作为保持工作积极性的重要途径。走上工作岗位后,我积极响应单位号召,结合工作实际,不断学习理论、业务知识和社会知识,用先进的理论武装头脑,用精良的业务知识提升能力,以广博的社会知识拓展视野。
二、努力实践,自觉进行角色转化。“理论是灰色的,生活之树常青”,只有将理论付诸于实践才能实现理论自身的价值,也只有将理论付诸于实践才能使理论得以检验。同样,一个人的价值也是通过实践活动来实现的,也只有通过实践才能锻炼人的品质,彰现人的意志。
三、提高工作积极性和主动性实习很快就过去一个月了,这是开端也快是结束了。展现在自己面前的是一片任自己驰骋的沃土,也分明感受到了沉甸甸的责任。在今后的工作和生活中,我将继续学习,深入实践,不断提升自我,努力创造业绩,继续为中心创造更多的价值。最后感谢单位领导和部门领导以及同事对我的支持和帮助,我会继续努力的。
5.医院实习总结 篇五
时间过得真快,转眼就结束了暑期的一周实习,回顾在医院的这一周实习生活中,虽然时间很短,但是我收益颇多。医院的医生们,学识都很渊博,很受患者尊重。他们看上去都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识,看似信手拈来的功夫,却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限,但是他们保持了一份热情和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。
实习期间和蔼可亲的接待每一位病人,照顾病人最重要的一点就是要和蔼可亲,热情主动,病人们生病了,都希望得到医生的重视,希望得到家人的理解和照顾,更希望能马上得到医生的诊断,在给病人诊断的时候,病人容易情绪急躁、心烦,所以我们门诊部的护士要学会理解病人的心情,在热情的接待病人的时候要积极主动的给病人打招呼,给他们倒水,安慰他们,还要合理的安排和维护门诊部的秩序,不能出乱子,以免给医生带来不必要的麻烦,让病人感觉到在陌生的医院环境里也能受到重视和照顾。照顾病人的时候要懂得微笑服务和语言的艺术,微笑服务是每一位门诊部护士必备的,我们门诊部的护士作为医院的门面,在和病人第一次见面的时候,要用亲切的微笑面对每一个病人,不管生活学习上出了什么问题,在实习工作的时候一定不能把情绪带来,要控制好情绪,要用微笑面对和照顾每一个病人,让病人能够放心就诊,也能缓解病人的压力,当然还要懂得说话的艺术,要三思而言。
在医院里,我看到了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然很多人都觉得医院是一个哀伤、难过的地方,但是在医院透过一些活动,例如爱心义卖会,让整个医院变的温馨有活力起来,让许多的病人及家属在这个医院看到向上的生命希望。
在实习之后,我再回去阅读课本,我发现自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是实习最大的功用吧!让我们了解理论与实务的差别,也让我们从实务中学习如何去连接理论。
在思想方面,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。以马列主义毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,学习
中做到“四勤”,即勤看,勤听,勤记,勤思。
在做人方面,在医院医生护士要时刻为病人着想,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务处理好病人和家属的关系,建立良好护患关系,能给的护理工作会带来方便,只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样才能充分了解病人,给予到位的护理。
在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。
在做事方面,医院的医生们坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当。避免医疗事故及差错的发生;在即将走上社会的我更应该学习这种原则,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题别人请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。
6.宠物实习总结 篇六
1:实习岗位的基本业务流程与工作要求
工作流程:(1)身着工作服(2)兑香波(3)打湿犬身(4)挤肛门腺(5)揉搓犬毛并冲洗(6)复洗一次(7)吸水毛巾抹干犬身水渍(8)利用吹水机和吹风机吹毛(9)遇到结,征求意见是否开解(10)剪指甲、剃脚底毛、掏耳朵。
工作要求:(1)热情对待客户,有基本的涵养和素养(2)观察犬的整体特征,眼耳口鼻有无异样(3)主动接过客人手中的犬只,摸其骨架,确保其无变形、骨折(4)询问客户的基本要求以及爱犬昵称
2:实习岗位所需知识技能与自身适应情况
所需知识技能 :(1)具备常规病理学知识(2)常规解剖学犬身术语(3)能熟练使用针梳、排梳、吹水机、吹风机、剃刀、指甲刀等美容工具。(4)狗笼、地板、墙壁、水池定期消毒盒清洗
3,:实习过程以及自身适应情况
(1)于2013年6月6日正式上班,初期在范蕾老师的规范操作下能学会基本的犬洗澡流程,但自己做的粗糙,并且不熟练。
(2)同月20日我于半月记中提到,生活上已经安排妥帖有序,工作上能基本独立操作,但犬只拉毛技术有待提高。
(3)7月5日的半月记中我写到,当工作忙时,做活难免粗糙,后经小范师傅教育,再次细心,耐心对待本职工作。
(4)半月后,我能独立完成除剪毛、修毛、剃毛以外 的各项工作,拉毛技术已经很好了,受到好评。
(5)到8月中旬为止,我在美容部许多人的帮助下,学会了剃毛,并逐步熟练操作。
(6)8月末,即将返校。我已经能够独当一面,掌握了宠物美容的基本技术。洗澡干净、拉毛蓬松、犬只剃剃毛后无明显剃刀印记、无伤口。
4:实习任务完成情况
(1)一开始需要接受师傅手把手的培训技能(2)后来独立操作但不熟练(3)能独立操作,并且操作的好(4)能主动学习剃毛知识
5:所在岗位的问题分析与建议
问题:开始时都能主动做活,学习知识,后来逐渐丧失洗狗的积极性,只能被安排洗狗。众多实习生都会有一样的认识,无论洗再多的狗狗得到的收益相同,实习生没有像正式职工的奖金和提成。
建议:单位适时推出合理积极鼓励的办法,提高实习生业务的积极性。
6: 实习的感受和收获
站好最后一天岗,洗好最后一只狗。
时间过得太快了,转眼间就结束了。人总是这个样子,每天的工作都盼着它早点结束,可是真到了落幕的时刻,却又真的舍不得了。这是我的最后一篇半月记了,也是在**的最后一天吧。领导劝我留下,我说要回去接本,问我可以退钱吗?我说不好退,之后我们聊了一会,她说我很有天赋,做的蛮好的。真的很开心,因为这是一种被认可的心理。这三个月,我没有虚度,至少我学到了很多东西,容物美容的技术,认识了很多朋友,并与她们相处都很好,没有矛盾,没有摩擦。我想这是我人生中一段美好的回忆,那一年我与狗狗结下了不解之缘。
我师父范蕾,我是等不到她学成归来了。我和领导讲我接完本可能还会回来的,到时候一定要教会我剪毛,她欣然同意。我很认真的洗完最后一只泰迪犬。一如既往的,结果客人手中的狗狗,询问相关的讯息以及客人的要求,穿上工作服,兑上一瓶四分之三的香波,一切都很从容,打湿全身,挤肛门腺,撒上香波,细心搓洗每一个部位,之后冲洗干净,用吸水毛巾抹干净水渍,抱到美容桌子上,打开吹风机,拿起针梳,拉毛,一直以来我拉毛都很快,这次很慢却更加用心了。之后剪指甲,套二毛,剃脚底毛,腹线,肛门圈、、、细心、严谨。店外的天空还是阴霾的,逐渐下起了小雨,大家要我有空一定常回来看看,这时候不知道该讲些什么,只好说必须的!
希望自己能努力做得更好,希望**能继续走的更好!
希望**那些同事能工作更加顺心!!
7:本人在职业素质和岗位综合能力等方面需要提高的内容
7.实习生宠物医院实习总结 篇七
为加强医院内感染控制, 卫生部已颁布了一系列的管理办法、规范和标准。各医院都成立了感染管理委员会, 逐步健全感染管理组织机构, 完善了各项规章制度, 如:监测制度、管理制度、消毒质控标准等, 明确了医务人员职责, 采取了相应措施, 使医院内感染的发生率有所下降, 但要更好地控制医院内感染, 对实习生的管理、培养和教育是不可忽视的重要环节。
1 使实习生树立良好的职业道德规范
把实习生的职业道德教育放在首位, 强调责任心, 培养“慎独”精神及一丝不苟的工作作风, 用临床实例来教育实习生, 使实习生在思想上加以重视;实习前应加强对实习生进行有关预防与控制医院内感染的知识培训, 增强实习生预防与控制医院内感染的意识, 真正让实习生具有自我约束的意识和严肃认真的工作态度, 使实习生认识到自己在预防医院内感染中所处的地位和角色, 从而使实习生的行为规范化。
2 组织实习生学习有关医院内感染管理的法律、规章、制度、标准
组织实习生学习卫生部颁布的《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》的相关内容, 使其遵守标准预防, 做好双向防护, 学会正确、安全处置医疗废弃物, 懂得医院内感染诊断标准和医院内感染监测标准。
3 强化医院内感染的理论和无菌、隔离技术
实习生在校期间已经过系统的理论学习, 掌握了相应的预防感染和交叉感染的知识, 但实践经验不足, 对预防控制医院内感染重视程度不够, 在临床实习中, 由于缺乏带教教师, 病人多护士少, 工作量大, 学生在实习期间所承担的工作往往已处于半独立或完全独立状态, 实习生与病人接触十分密切, 如不加强教育管理, 他们不但不能进行医院内感染的预防, 反而还可能成为医院内感染的传播媒介, 因此, 应从以下几方面强化培训实习生。
根据专业不同让实习生了解医院控制感染的要求、管理要点及管理的相关知识, 如:抗生素的合理应用, 消毒剂及消毒器械正确使用的标准, 掌握预防的基础卫生学和相关消毒、灭菌、隔离知识, 具体做到如下几点。
3.1 强化概念, 明确造成感染的原因
让实习生明确医院内感染的概念、医院内感染形成的条件及医院内感染发生的主要原因。近30年来促进医院内感染发生的原因越来越多。首先, 环境污染严重。医院是各种病原体汇集的场所, 医院的卫生设施不完善或污染物处理不当都会引起感染。其次, 抗生素的广泛使用甚至滥用。这造成了大量的耐药菌株, 直接导致了感染的发生。再次, 介入性诊疗手段增多。如各种导管插入、内窥镜等侵入性治疗, 大大增加了病人感染的机会。第四, 在器官移植、免疫失衡性疾病治疗等情况下, 大量而长期使用免疫抑制剂, 在肿瘤治疗中的化疗、放疗等, 都会使机体抵抗力减弱, 使感染危险大大增加。最后, 医院管理者、护士和其他医务人员尤其是实习生对医院内感染的认识水平和管理水平不足, 或制度不健全, 消毒灭菌不严格和无菌技术操作不正规等均会引起感染。上述原因易造成医院内感染和交叉感染。
3.2 重视技能, 岗前“练兵”
训练及考核无菌技术操作:凡从事无菌技术操作的人员均应严格遵守无菌技术的操作规程, 并能熟练进行基本的无菌操作, 如无菌持物钳的使用、无菌包的打开与包扎、取用无菌溶液法、铺无菌盘法、戴无菌手套法等。
训练及考核隔离技术:严格区分污染区和清洁区;熟练掌握穿、脱隔离衣和洗手的方法;正确给传染病人做护理操作;正确使用避污纸等。
能进行消毒、灭菌相关操作:如紫外线灯消毒空气与物品的操作及注意事项;燃烧法、压力蒸汽灭菌法、浸泡法、喷雾法、擦拭法、熏蒸法的操作及注意事项等。
总之, 预防医院内感染是常抓不懈的工作, 学校应配合医院加强实习前的岗前培训, 强化实习生的无菌意识, 提高其操作的规范程度, 使由实习生引起的医院内感染几率降至最低。
关键词:医院内感染,实习生,教学改革
参考文献
[1]陈香兰, 王秋华, 肖铁英, 等.预防医院内感染的重要性[J].长春中医学院学报, 1995, 2:66.
8.实习生宠物医院实习总结 篇八
【关键词】实习生;医院药房;PBL带教法
【中图分类号】R204 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0809-02
长春市中心医院是一所以急诊、急救为特色,集医疗、预防、教学、科研、保健为一体的综合性三级甲等医院,现有在职职工1441人,开放床位756张,年门诊量62万人次。而我院药房是集管理、技术、经营、服务于一体的综合性科室。药房不仅主要销售西药、中成药、草药等各种药品,药房还负责药品的计划预算、领发保管药品、验收入库等,对于药房的工作人员来说更承担着教学工作,而药学学生的毕业实习是培养合格药学人才走向工作岗位打下坚实基础的重要阶段。因此,探索药学专业新型教学方法,培养实用型药学生迫在眉睫。本文以我院药房PBL带教法为切入点,探讨PBL带教法对培养高校本科实习生重要性。
1 PBL带教法带教老师的确定及培训
1.1 PBL带教法带教老师的选择具有硕士学位以上的学历高,实践经验丰富,责任心强,有良好的语言表达和沟通能力的资深药师共计12名。
1.2 PBL带教法的的意义 PBL带教法的目标是构建运用与药学知识相结合,建立有效的临床用药物推理过程,重视培养学生发现问题、解决问题的能力。使学生们由只听、只看,变成去寻、去学、去钻,变被动学习为主动学习,激发学生的求知欲和探索潜能,培养学生灵活运用理论知识去分析和解决问题的能力。
1.3 PBL在带教中研究对象 时间2008年7月~2013年7月,来自本院12名教师和来自我省高校126名药学专业学生。通过问卷调查,来了解师生PBL带教法的效果。
2 如何利用PBL带教法让学生熟悉药房工作
2.1 PBL带教法首先要渗透职业道德 进入临床药房第一天利用医疗纠纷病例即PBL法提出问题进行职业道德教育,通过多年药房带教我科在带教实习中发现,学生对于今后的工作去向,工作涵盖的内容没有一个总体的概念,对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊,没有真正地理解药房的工作性质,看不起药房工作等。因此,我们安排了药房案例教学培养学生为患者及社会服务意识。
2.2 中药房PBL带教 例如首先给学生介绍明代的李时珍编写的《本草纲目》一书, 简介李时珍是如何经过实践把药品分类,他把药物分为水、火、土、石,草等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草等。从而让学生通过理论所学的知识开展讨论,总结出药品的摆放规律及位置,这样学生对各种药品有了更深一步了解。
2.3 西药房PBL带教 在老师的带领下如给学生一个肺炎的用药病例,临床医生诊断后下医嘱我们学生看到医嘱通知后首要的任务是哪些?给学生提出问题,让学生讨论并模拟实施。最后教师总结。药房的四查和十对即查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药品合理性;对科别、对姓名、对年龄、对药名、对规格、对数量、对标签、对药品性状、对用法和剂量、对临床诊断。然后教师让学生跟指导老师进入药房工作。
2.4 制剂室PBL带教 首先老师讲授散剂的生产工艺流程为学生提出问题,如外用散剂痱子粉、脚气粉的处方,让学生查找资料,指导学生在制剂室完成散剂的制备,主持学生的交流。
然后学生在老师的带领下进入片剂生产实习,最后是针剂、精麻药的实习。
2.5 PBL带教提高学生动手能力 5年多PBL带教经验我们认为学生实习期间,老师尽早让学生参与住院患者的药品调配是非常重要的,住院患者药品由护士统一领取,药品领取前教师通过案例为学生介绍药品使用量大,系统用药多样化的利与弊,对患者的危害,如何避免?然后学生发药,让学生分析和控制给患者发药剂量和配伍禁忌。使学生通过协助老师反复调配发放药品,对临床各科用药更深一步了解,从而激发实习学生学习兴趣,达到理论联系实际的目的。
3 应用结果
3.1 通过近几年来的实践,高校本科药学专业实习学生反馈结果是PBL带教教学方式激发了学习兴趣、开阔了学生视野,结果显示,PBL带教能够充分调动大学本科毕业实习学生学习的积极性,使更多的学生对药房学习感到有兴趣,在临床思维能力和药物运用、管理能力等方面都有明显提高。
3.2 临床药房应用能力评估 优:熟练掌握并能灵活运用所学基本药物及制剂,能很好的进入药房工作状态,并能随机应对各种医药纠纷。良:熟练掌握所学知识,能够基本适应药房工作。可:基本掌握所学知识,在一般情况下能够胜任药房工作。差:不能掌握所学知识,不能适应药房工作。统计分别为优:71.4%;良20.6%;可8.0%;差0.0%,PBL带教方法培养高校药学生的临床药房实习效果明显优于以往传统带教实习。
4 结论
提高带教老师素质,不断进行药房实习生的带教工作的改革即几年的PBL带教实践经验,使我们深刻体会到传统的带教方式已不能适应现代临床药房的药学学生的需求,因此就要求老師在工作中不断地学习,了解国内外新知识新技术,不断改进教学方法,提高带教质量,保证学生高质量的完成毕业实习任务。
通过几年我院药房PBL带教法的教学实践,学生在毕业实习中检方,审药,划价,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,拒绝了出现错误;学会了医院一般常用制剂的配制;初步了解了临床药物治疗方案设计与评价的能力;个体化给药方案。医院药房PBL带教法切实可行,有利于社会培养合格的药学人才,得到了领导和学生的一致好评。
参考文献:
[1] 王颖彦;李彩君. PBL教学法在指导药学本科实习生毕业论文写作中的应用[J] 右江民族医学院学报,2010, 01:96-98
[2] 沈爱宗;刘琳琳.规范药学专业实习生带教工作的实践和体会[J]安徽医药2011 01:131-132
9.医院药房实习总结 篇九
医院药房实习总结
为期十天的暑假实习活动圆满地结束了,这次在医院的实习活动带给我很多收获。我的专业知识、操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。这次实习活动我们去了医院的许多地方,这也使我有了更多的实际接触机会。我们去了中药房、制剂室、中药煎药室等地方,通过在这几个地方的锻炼,我的专业知识、实际操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。这对我的帮助是很大的。在中药房工作,这里的工作量是很大的,每天都有许多病人来这里取药,所以这里需要调配的药方也很多,每天要有好几十张药方需要调配,所以在这里工作需要有,丰富的理论知识,娴熟 的动手操作能力。首先,在拿到方子的时候要验方,检查方子有没有问题,确认没有问题后方可进行调剂。这样拥有中药调剂学的理论知识就很重要,我们可以运用中药调剂学的知识来对方子进行检查;而且由于在中药中同一种药物的别名有许多,如:九孔子又名路路通;牵牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓药时又要会熟练地使用药戥进行称量。药戥不同于我们平时见到的小贩卖菜时用的杆秤。药戥又分前毫和后毫,在使用时用右手提住后毫可以称量50克以内的重量,用右手提住前毫可以称量50克至250克之间的重量。在使用时还要先在定盘星上定位,便于称量时进行校准。验方和称药都是中药调剂学中必不可少的内容,如果没有坚实的理论基础,那么真正的实践也是没有的。在调剂完药物之后还要进行复检,这是将药方上的药物名称同药物进行一一对应,检查是否有错误。这一点是最关键的,它要求调剂人员要有较强的认药能力做
基础,还要有较强的敬业精神,如果没有较强的敬业精神的话,那么这样做就是把危险带给患者,是不可取的。
10.医院实习总结 篇十
在老师的辛勤指导下经过不断的努力在心内科的实习很快结束取得了很大成绩首先在基础理论方面温故而知加强了巩固和提高其次在临床放面学到了新的知识和处理方法总之经过在心内实习是我对常见病… 本科阶段教育讨论版关键词外科见习总结四个月的外科见习就这么过去了记得去年的这个时候我们在两个月的时间内就学
四个月的外科见习就这么过去了记得去年的这个时候我们见习和实习医生能做的就是完成术前准备消毒铺巾协助手术缝皮拉钩剩下的时间就是观摩手术了可以在手术过程。
11.实习生宠物医院实习总结 篇十一
开机前去医院实习,见证死亡更理解角色内心
剧中的姜原原是一位烈士遗孤,也是肖顺尧饰演的男一号荣宁最敬重的姐姐。刚拿到剧本的时候,吕妍昕被姜原原这个角色深深地吸引了。“我的舅舅、姥爷都当过兵,我的心中一直有着军人情结,而小时候我的爸爸很想让我当一名医生。剧中的姜原原是一名军医,将军人和医生这两种职业融为一体。可以说圓了我的梦。”作为孤儿,姜原原是沉稳的、低调的,身上散发着一种母性的光辉,这样的性格和吕妍昕并不像。“角色和我本人的性格反差挺大的,从小失去父母的感觉离我也很远,但是我们也有想象的地方,比如:坚持、直率和坚强。”
作为女军医的姜原原,在剧中有大量抢救病人的戏,为了更好地完成角色,在开机前半个月,吕妍听去西藏军区总医院实习了半个月。“我第一天实习就看了一场开胸手术,其实我特别晕血,是心里想着这个角色坚持下来的。在医院我每天都会查房。第一天查房我就看到了一个漂亮的藏族孩子,躺在床上,插着管子,听说他已经没有多长时间了,那一刻我觉得自己好渺小,想到剧中的姜原原就有一个小病人投有救活,一下子就理解了她的心情。当时我实在忍不住了,借口上厕所冲出了病房,蹲在走廊的地上号啕大哭。”
发烧受伤晕倒,“阳光下的花朵”收获最难忘经历
《雪域雄鹰》拍摄了四个月,大部分时间都在海拔3000多米的地方,最高处的海拔更是达到了5700米,年轻的演员们吃了不少苦,吕妍昕至今身上还有伤,“冬天的西藏,凌晨两点我和肖顺尧拍一场身世揭秘的重场戏,要穿着夏天的服装,我还发着烧,冻得不停地打摆子。因为高原反应严重,我晕倒过一次。因为强烈的紫外线照射,我的脸晒伤了。后期拍摄时脸上都敷着烧烫伤药、打着厚厚的底妆。还有我的眼睛,紫外线照射后会充血,这是耍伴随我一生的礼物。”付出了这么多,吕妍昕并不后悔,“我觉得特別值得,想起来那段经历我觉得挺自豪的。这个角色让我思考了很多以前不会思考的事情,在告別角色脱下军装的时候,我哭了。记得拍戏时有一次在牧区巡诊,看着草地、雪山、蓝天、白云,心情无比美好。回来以后,我忘不了那种阳光明媚,并因此改了名字——妍昕,意思是阳光下的花朵。”
从热播剧《白狼》中与小宋佳斗狠较劲的女土匪“大豌豆尖”,到《雪域雄鹰》里的“最美女军医”姜原原,吕妍昕不断磨炼着自己,“其实我的荧幕形象一直变化挺大的,演完女土匪马上演女白领,我一直在挑战自己。”
12.实习生宠物医院实习总结 篇十二
1 紧紧围绕职业岗位的需要, 安排实用性强的教学内容, 培养实用型口腔医学人才
医学专科学校培养的医学生是为基层服务的, 因此应基于现实情况, 让口腔专业学生掌握口腔多发病、常见病的诊治及社区口腔卫生保健及卫生宣教。比如:在口腔内科, 掌握龋病、牙髓病、牙周病及一些简单的粘膜病 (突发性口腔溃疡、扁平苔藓) 等的诊断和治疗 (根管治疗、干髓术、龈上洁治、龈下刮治) 是重点;在口腔外科, 要掌握局麻的方法、牙拔除术的适应证和禁忌证及操作步骤, 能够熟练操作口腔X线机;在修复方面, 重点掌握牙列缺损、牙列缺失的修复及一些简单、常用的技工工艺;在口腔卫生保健及卫生宣教方面, 要知晓龋病、牙周病的危害和预防措施。
2 采用以任务为引领的体验式教学模式
为了使学生明确走向工作岗位后的具体工作内容, 培养学生独立思考、分析问题和解决问题的能力, 采用以任务为引领的体验式教学模式, 即将学生应掌握的口腔常见病、多发病的诊治作为实习任务。在学习任务的引领下, 学生有了学习的具体目标, 心中明白自己工作和学习的重点。笔者让学生实习之余反复学习教材, 掌握各种疾病的临床表现及其诊治原则, 并在临床实习中加以验证和灵活应用, 这样既提高了学生的实践操作能力, 又巩固了其理论知识, 使理论与实践有机融合, 从而使学生掌握口腔多发病、常见病的诊治。
3 创造条件, 加强对学生动手能力和独立工作能力的培养
3.1 完善临床教学实习模式
我院口腔科是口腔综合门诊, 是集口腔内科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科于一体的诊室, 科室内仪器、设备集中, 它为学生提供了一个条件优越、组织严密的教学基地, 打破了长期以来口腔实习实行的口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科三大科室轮转的局面。若需要, 患者在同一诊室就可得到拔牙、补牙、镶复等一系列治疗。比如一患者来科室就诊, 要求镶牙, 修复科接诊后, 首先应对患者口腔作认真检查和设计:一些牙齿三度松动和残根应建议在口腔外科拔除, 一些牙体牙髓症状牙齿应建议在口腔内科治疗, 待以上治疗结束后再择期修复。学生可以持续地追踪同一病例, 从而对诊治计划有一系统、完整的认识, 学生从口腔医学整体观察到处理实际问题的技能都可以得到很好的锻炼。针对治疗周期长的患者, 采取多病例、多角度、分阶段等手段穿插指导带教, 把不同病例划分为多个清晰的阶段, 根据病例诊治的先后顺序, 让实习生分头学习, 尽可能使实习生掌握一个完整治疗周期。
3.2 增加学生的实践机会
医学生在临床上能够熟练、正确地进行操作, 才是对知识的真正掌握, 因此为医学生提供动手机会是非常必要和必需的。但是, 医学生面对的是特殊对象———人体, 不允许出现任何差错。因此, 学生接诊时带教教师要细心观察和指导学生, 从检查、诊断到操作的每一步骤, 都不允许出现差错。带教教师要把握从易到难、循序渐进的原则, 让医学生逐渐熟悉临床环境并进入角色, 比如:让医学生从给复诊病人去暂封材料、牙周袋冲洗上药、洗牙等简单操作开始。
3.3 师生交流
鼓励学生参与临床病例讨论, 大胆说出自己的诊治思路, 让学生表述自己的看法时, 事实上已开始了对其独立工作能力的锻炼。由于实习生的工作能力有限, 可能会存在思路欠缺和表达不当的问题, 但应避免当着患者的面否定他们, 可选择适当的机会给予纠正。这样既增强了学生的信心, 又加强了对他们独立工作能力的培养。
4 加强对学生沟通能力的培养
在日常诊疗中, 教师应注意培养学生与患者交流的艺术。医学之父希波克拉底有句名言:“医生三大法宝, 语言、药物和手术刀。”可见, 医生的语言在诊疗中起着非常重要的作用[1]。当前社会形势下, 医患关系十分紧张, 因此带教教师一定要设身处地为患者着想。要让患者明白, 学生的操作都是在教师的督导下进行的, 不会损害其利益, 从而获得患者的理解和支持。通过语言沟通取得患者的理解和信任, 才能医患和谐, 为开展工作做好铺垫。教师解决问题的过程, 也是对学生言传身教的过程。
5 为人师表, 引导学生树立良好的医德医风
临床实习离不开带教教师, 带教教师的思想品德、业务技术和工作能力, 对学生都将产生潜移默化的影响并直接影响实习质量[2]。对于初步接触真实治疗环境的实习生, 带教教师的一举一动、一言一语都是带教教师医德水平的体现, 带教教师必须严肃认真、以身作则, 使学生在掌握技术知识的同时, 在医德医风方面也得到良好的熏陶, 培养学生树立为患者服务的意识及责任感, 教育学生关心患者, 爱护患者, 形成良好的职业道德。
6 健全实习教学质量监控体系
临床考核与考试是保证和监控学生临床实习质量的重要环节。对学生的思想情况、实习计划完成情况、基本理论和基本操作技能、服务态度、劳动纪律和工作积极性等进行全面综合考核, 不合格者, 不予以毕业, 以促使学生重视临床实习。
参考文献
[1]于金华, 朱庆萍, 胡明.口腔内科实习生医患沟通的体会[J].南京医科大学学报 (社会科学版) , 2002, 2 (4) :334~335.
13.医院临床实习总结 篇十三
第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。
今天教授给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。
实习过程中,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。
xx年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。 到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
14.医院实习生活总结 篇十四
在进入呼吸科前,便听闻了呼吸科的忙碌,并且给学生独立管理病人的机会,怀着忐忑的心情,来到呼吸科。第一天,敏杰老师便让我独自收病人,有些手足无措,毕竟老师不在身边,自己要像一个真正的医生一样完完整整的问诊。在去收病人前,老师会把整个流程在讲解一遍,包括呼吸科要往哪几个方向问诊。在没有老师在旁指导下第一次收了一个病人,向老师汇报病史的时候才发现其实自己遗漏的很多,但是正是这些遗漏,为以后每一次问诊做好了准备。敏杰老师说只有当自己独立去采集病史,才能发现自己对一个患者主诉是否能对点去系统问诊,虽然会有遗漏,但是经历过才会记得牢。在之后每一次收病人采集病史的时候,我便能一次次总结上一次的不足,将问诊更系统化。
呼吸科最常见的便是感染了,所以在这里能初步了解抗生素的使用原则是确定引起感染的病原体,选择疗效高、毒性低的抗菌药物治疗。如果尚未确定,常采用联合用药或使用广谱抗菌药物。加之呼吸科最常见的病是肺部感染,根据最经常导致肺部感染的病菌为肺炎链球菌,并且大部分病人都是社区获得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、头孢类等,同时要注意患者呼吸道症状,例如咳嗽,要应用减轻气道高反应的药物,有痰的病人要注意应用化痰排痰的药物。时刻要注意抗生素的使用时间,避免未到疗程或超过疗程。危重病人也是常见,确诊为危重必须对患者行评分,确诊后要注意和其他科的配合,更应注意抗生素的联合使用,必要时行有创治疗,遇难而上,不惧困难才可以成长。
15.实习生宠物医院实习总结 篇十五
1 对象与方法
1.1 对象
我院2008~2009年165名实习生, 年龄18~22 (20±2.4) 岁, 男生52名、女生113名, 均为大专学历, 其中临床医疗专业35名、检验专业16名、影像专业10名、药学专业8名、护理专业96名。
1.2 方法
1.2.1 培训方法
在对实习生培训之前进行问卷调查, 了解实习生对医院感染知识的掌握程度。问卷内容包括医院感染的概念、医院感染诊断标准、专业基本知识、抗生素的规范应用、职业暴露及防护、医疗废物管理等。采用多媒体教学, 针对实习生掌握医院感染知识的情况进行培训。在采用传统讲授结合课堂提问、引导、图示、案例讲授等方法的同时, 对基本的操作项目 (如洗手、无菌操作、穿脱隔离衣等) 进行示范, 培训后进行考核。
1.2.2 培训后考核
在实习生实习一个月后, 进行现场提问、操作考核, 并向带教教师了解实习生医院感染知识的掌握情况。
2 培训内容
2.1 医院感染相关定义和内涵
列举实例, 佐证相关法律法规, 引导实习生明确医院感染的定义和内涵。首先列举我国发生的重大的医院感染事例, 由此谈及卫生部颁布的《医院感染管理办法》, 说明加强医院感染管理的重要性;以我国“非典”疫情流行以及发生的院内感染为例, 说明卫生部对应出台了《医疗废物管理条例》, 修订了《中华人民共和国传染病防治法》, 从而有效地预防和控制了医院感染的发生和传染病的流行;以西安交大附属医院发生的新生儿死亡事件为例, 讲解《医院感染暴发报告及处置管理规范》;列举我国发生的因医务人员手不卫生导致的重大的院内感染, 说明手卫生的重要性以及我国出台《医务人员手卫生规范》的重要性。使实习生在理解医院感染概念的同时对法定传染病和相关法律法规有所了解。
2.2 医院感染诊断标准
问卷调查显示, 实习生对医院感染诊断标准基本不了解。由于其内容多而枯燥, 讲解时应以引导为主, 结合相关知识, 列举临床实例, 以激发实习生的学习兴趣。如在讲解手术切口感染时, 对目前医院感染目标性监测方法进行介绍;讲解抗菌药物引起腹泻时, 对二重感染的含义和抗菌药物的合理使用进行提示;讲解呼吸道感染时, 说明重症监护病人呼吸机相关性肺炎的产生, 同时讲解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 的概念并由此谈及耐药菌株的发展。
2.3 预防与控制医院感染的工作规范和标准
以临床相关工作规范和标准为主, 如手术室、内镜室、口腔科、消毒供应中心等重点科室预防与控制医院感染的规范和标准, 以及卫生部颁布的有关医院感染的卫生行业规范和标准, 以讲授为主, 辅以图示与课堂提问。如对医务人员手卫生规范和隔离技术规范配以图示讲解, 以加深实习生的理解。
2.4 专业基本知识
根据问卷调查中实习生对医院感染基本知识的了解, 有针对性地进行培训。如大多数实习生不能掌握消毒器械的正确使用, 不能明确区分高、中、低效消毒剂, 讲解时要以灭菌与消毒的概念为切入点, 引导实习生正确理解消毒剂和消毒器械。如以化学消毒剂戊二醛为例, 因作用的时间不同, 既可作为高效消毒剂达到灭菌的作用, 又可作为中效消毒剂达到消毒的作用。同时从最简单的煮沸消毒开始, 逐步对目前医院常用以及先进的消毒器械 (如紫外线消毒器、高压蒸汽灭菌锅、低温等离子灭菌器) 进行讲解, 使实习生在了解消毒剂性能以及消毒器械种类和起源的同时, 加深对灭菌和消毒的理解。
2.5 职业防护
首先以我院临床医护人员被针刺伤为例, 有针对性地讲解如何做好职业防护, 并对职业暴露和标准预防的概念以及职业暴露后的处理进行详细的讲解。
2.6 医疗废物管理
以我国“非典”疫情流行为切入点, 说明医疗废物管理的重要性, 并以图示的方式将医疗废物分类和处置流程展示出来。
3 结果
2008~2009年实习生岗前培训前后对医院感染知识的认知比较见表1。
4 体会
调查发现, 专科医学院校的实习生医院感染知识十分欠缺, 有的内容几乎是空白。医务人员应掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识, 落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求[3]。通过岗前培训, 使实习生在上岗前认识到医院防护工作的重要性;增强实习生的法律意识, 使其能规范自己的从医行为;强化无菌观念, 规范操作规程, 使其认识到无菌操作不仅可以避免医源性感染的发生, 也是一种自我保护措施, 从而自觉遵守无菌操作原则。自我防护意识的增强, 使实习生能更好地在临床工作中进行职业防护, 减少职业暴露。
总之, 医院感染的控制是一项综合治理的工程, 不仅需要医院每一位员工的参与[4], 也需要实习生的参与。因此, 加强医学院校学生医院感染学教学, 做好实习生医院感染知识的岗前培训, 是提高医院感染管理水平, 逐步实现与国际医院感染教育和再教育接轨的前提[4]。
参考文献
[1]靳桂明, 吴明, 魏华.医院感染管理队伍职业化建设的思考[J].中华医院感染学杂志, 2007, 17 (11) :1411~1413.
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[3]中华人民共和国卫生部.医院感染管理办法[S].北京:中华人民共和国卫生部, 2006.
16.内科实习教学经验总结及问题浅谈 篇十六
【关键词】内科学;临床实习;临床教学
【中图分类号】R74-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0461-02
自2008年起,作为平凉医学专科学院、甘肃省卫生学校临床实习医院,我院先后接受临床实习学生共300多人次。在临床实习带教中,我们严格按照医院教学规章制度和学校所发实习手册进行教学活动,取得了一定的经验,现就我们内科教学活动作一总结,对于存在的一些不足,进行分析,探讨解决方法,以利于今后不断改进。
1 教学经验总结
1.1 教学活动安排 分院内、教研室及教研组3种。院内每月讲课1次,定于月末;教研室每月1次讲课,定于月末周五上午十点,每月2次教学查房,2次教学病例讨论,分别为周三上午十点;教研组每月2次教学讲课,4次教学查房及4次教学病例讨论,时间由教研组自定。
1.2 学生入科教育 实习学生入科后,首先由科主任指定主治医师或高年资住院医师为带教老师,由带教老师进行入科教育,重点进行科室及业务简介,严格重申劳动纪律,进行思想品德教育,学习医务人员道德规范,使得实习学生懂得临床医疗工作为特殊的服务行业,要主动热情,要以病人为中心,要有协作精神,树立爱岗敬业精神;
1.3 临床教学活动实施 首先,要求实习生按时参加院内及教研室教学活动,实行严格的点到制度,与学生实习成绩挂钩;其次,教研组制定教学计划,按照既定计划进行教学活动(如上述),具体由带教老师实施,科室主任进行监督,并与老师工作量、绩效工资、职称评审挂钩。
我消化内科具体教学工作除上述外,借助现代化医疗设备和教学设备,同时结合消化科特点进行。比如胃镜操作、特殊胃肠镜图片,典型病例等的讲授。
1.4 学生出科考核 从德、能、勤、纪、劳多方面考核。业务技能方面要求学生出科室前至少书写完整病历2份,由带教老师认真批阅,进行临床基本技能考核,基础知识考试,基本操作考查,达标后才能出科。
经过4年的实践,通过实习学生消息回馈和学生所在学校的消息回馈,我院的教学实践是成功的,得到了实习学生和所在学校的一致好评,受到了上级卫生行政部门的表彰,今年,我院有幸成为了甘肃省中医学院临床实习医院,此点,就是我们成功的有力证据。
2 存在的问题
2.1 学生方面
2.1.1 对实习重要性认识不足 医学是实践性极强的一门特殊学科,不经过艰苦的学习和亲身的体验,许多问题无法理解和解决。认真的临床实习和终身学习解决了这一问题。由于面临就业择业压力大,部分学生实习不安心,请假前去面试;部分学生准备考研,只注重书本知识的学习,对于临床实习敷衍了事;部分学生偏科,喜欢的科室多呆,不喜欢的少呆,甚者不去。以上种种原因,造成实习效果不明显,实习成绩不理想。
2.1.2 基础理论知识不扎实 部分学生以为考上大学就已经鲤鱼跃过了龙门,以后高枕无忧了,在学校期间就未能认真扎实学习基础理论知识,造成实习期间困难重重;
2.1.3 基础理论知识与临床不能紧密结合 部分学生虽然书本知识学的很扎实,但不能与具体实际相结合,理解能力有限,动手能力较差。
2.2 教师方面
2.2.1 重临床,轻教学 带教老师既是临床医生,又要承担繁重的教学工作,加之社会压力大,部分带教老师只注重对病人的精心救治,不重视对带教学生的管理和教导,学生只是走马观花,人云亦云,没能达到实习目的。
2.2.2 重实践,轻理论 部分带教老师不注重自身理论知识的系统学习,带教学生时以经验教学为主,教学质量不高。
2.3 教学资源方面 典型病例不足,以往病例和来自于媒体的资源缺乏实践性;部分患者不愿实习医师检查,认为主管医师不负责任;
2.4 教学时间安排与临床工作方面有时存在冲突 院内、教研室、教研组活动多,带教老师偏少,带教老师同时承担临床医疗工作,双重工作有时难以解决,组织协调方面有一定不足。
3 如何解决存在问题的探讨
3.1 首先加强带教老师素质的培养 为人师表者首先要有师德,为医者要有医德,作为医生的老师,二者必须兼备;注重理论知识的不断学习,重视临床经验的不断总结,同时加强教学、科研的研究和实践。通过培训、学习、进修,不断的提高带教老师自身素质,达到提高临床教学工作的目的。
3.2 继续实行绩效考核办法 将已经实行的学生成绩与教师工作量、绩效工资、职称评审挂钩工作持续推行下去,使得每一位带教老师都做到认真负责,即对学生负责,又对自己负責,同时使得实习学生得益。
3.3 加强实习学生的劳动纪律管理 归根到底,学生还是学生,只要严格管理,还是能够收到效果的,通过严格的劳动纪律管理,促进临床教学工作;
3.4 不断提高学生的主动性和动手能力 带教老师要细心、耐心,鼓励学生自己动手,多提问题。鼓励学生在基础操作上多下功夫,在病例讨论中踊跃发言,在讲课时自己多搜集资料,或者学生讲,老师听,等等。
3.5 正确处理医疗与教学的矛盾 作为医院,治病救人为第一要务,只有病人得到了及时、妥善的救治,才有其他可言,所以,学生会理解医生的辛苦,学生吃住在医院,教学活动随时都可进行,点点滴滴的教育随时教学,可以在下班后,甚至夜班时间进行。只要学生用心,老师用意。
3.6 加强与学生所在医学院校的沟通 对于学生的心态、行为、学习情况、实习情况随时与学校领导进行沟通,做到全面掌握学生的具体情况,针对不同学生的具体情况,区别进行教学,做到因材施教。
3.7 不断丰富教学资源和设备 医院从教学设备器材等硬件上不断改进,比如购进模拟人体;带教老师不断收集教学资料,丰富教学内容。
17.医学生医院实习总结 篇十七
转瞬之间实习就到了尾声,六个月的时间可长可短,却是最充实而有意义的半年,在市第三人民医院的实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多,这一段实习时间里我积累了人生最宝贵的财富。在实习期间虽然很苦,很累,但是我从中学到了很多东西。
记得刚进入医院实习的时候,什么都不懂,对医院的工作一无所知,幸好我的带教王老师脾气非常好,而且特别耐心,也有丰富的经验,让我比较快的适应医院的实习流程。
实习六个月是短暂的,按要求要轮完内、外、妇、儿以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短几周的时间,其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要学着与小朋友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼自己的胆魄,在耳鼻喉头颈外科就学会了耳鼻喉这些很专业的操作,或许在今后的工作中都不会再碰到,但却是不可多得的见识,总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔,所以我会好好积累倍加珍惜。
这六个月来,我最大的感悟就是几个字:微笑,耐心与细心。例如我在血液科实习的时候,因为在血液内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程,这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合,那么来到血液科实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初次到医院就诊患者,我们应该充分理解他们的心情,面对陌生的医院环境,对自己疾病的不确定,这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感,或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为医护人员,我觉得无论什么时候什么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑,用心灵去沟通心灵,用耐心去对待患者,用细心认真完成我们的本职工作。
短短的六个月的实习生活就要结束,这也给我美好的大学实习生涯画上完美的句号。这六个月以来我找到了自己的价值,我体会到了平凡的伟大,选择医学工作这一行,我无怨无悔,最后我想借一句古诗来总结我此刻的心情同时也以此勉励自己在今后的医学事业中有所成绩:
18.医院实习总结 篇十八
经过了几个月的实习生活,我内心百感交集。回想这半年的实习时间里,从一开始的手忙脚乱到现在的游刃有余,我学到了许多课本上没有的东西。实践的过程是所有课本都不能给予的,所以这更是一种磨练,是一种巩固理论知识的实践生活。
第一个科室,我被安排到了中药房,对于一名中药专业的医学生而言,没有什么比这更让人兴奋的了。抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着中药的神秘,我喜欢这个地方。从当初老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。记得第一次体会到取错药的尴尬,将先煎的黑顺片一股脑的分到群药里,然后被查药的老师纠正,又重新分发。中药房的工作是一个整体,一个系统,交到患者手中的每副药是整个中药房所有人共同劳动的结果。实习快半年了,我更加清楚的认识到团队协作的优势,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,需要认真用心去学。
第二个科室,我轮转到了病区中心药房。个人认为门诊药房与病区药房其职能虽然都是发药,但是门诊需要面对所有的病人,而病区不需要,只要将患者需要的药品全部拿好交给护士即可。然后给住院患者的药品,需按每日服用的剂量分好。一个科室会有许多的患者,打印单子会很长,拿药的时候需要更加的认真仔细。病区药房的针剂也较门诊的要多,在遇到一张处方中有大玻璃瓶与小针剂时,应当拿两个袋子将二者分开,以免放置或者搬运途中针剂被压破。对于贵重药品,每天早晚,老师都会嘱咐我,盘点两次。通过每天拿处方对各个科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其使用范围有了大致的了解。
第三个科室,我来到了中药库。在这里我意识到了中药储存的重要性。为了保证医院药房中正常药品的供应,药库中应有1~3个月的药品储备量。由于中药所含的成分复杂,性质各异,如果储存不当会出现不同的变异现象,使中药饮片质量受到影响,甚至失去治疗效果,有的还会产生不良反应。正因为如此,我们药库才会挂有温室表,以便随时观测。定期还会有专业捕鼠人员,来药库进行工作回访。
在我的这一段实习生涯中,我深切地感受到做一名调剂人员的不容易,想做一名好药师更是一件非常不容易的事情。之后,我会更加谨记“业精德诚”的校训,争取做一个好药师。
【篇二】
光阴荏苒,时光飞逝,**在紧张忙碌中度过,不知不觉地带着收获悄然离我们而去,回首在**市中医院实习的半年是紧张的半年也是充实的半年!
根据科教科老师的安排,我先后在中心药房、中药房、煎药房、药库、西药房实习过。记得刚轮转到西药房的时候看到的就是在这个小小的的药房里摆满了各式各样的药品,药房工作人员来来回回地穿梭在药架间拿药,给人一种忙碌而充实的感觉!从刚开始的摸索到后来的熟练,多听多看多问,所谓‘活到老,学到老’大概就是这个意思吧。在西药房的实习中,我学会了对处方的分类和管理;
知道了药品摆放的位置和分类,以及精神药品、麻醉药品、贵重药品等特殊药品的管理方法;
了解发药退药的过程,以及一些常用药品的服用方法及注意事项。在紧张又忙碌的工作中总是要制造一点小惊喜!最搞笑的就是黄欣怡,老是要我们大仙大仙的叫她,还用她那不标准的建瓯普通话来带坏我们的普通话,还把我们大**的方言学得溜溜的!
因为是西药专业,所以对中药有着很强的好奇心,来到中药房的时候感觉就像穿越到了古代,鼻尖闻到的都是满满的中药气味,看到的是一层层的药斗子。实习期间,跟随我的带教老师许志彬学习了审方、调配、核对、发药,并熟悉了需特殊处理如先煎、后入、烊化、包煎等药品,清楚了哪些是常用中药,了解了有毒性的中药及其危害。使用戥子称药是要计数准确,称完以后要由老师核对无误后才可以分装发药。阿志老师在工作上,总是给予我及时地指导,在错误上并没有批评我,而是耐心地给我讲解。
实践才刚刚起步,经验还需要很大程度的慢慢积累,技能还需要很大程度的加强。这就是我实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会!
【篇三】
来到**市中医院实习的第一个科室是西药房,在这里我把实践和理论相结合,学到很多知识,每天都过地很充实。我的带教老师是友好和善的张水清老师,她首先带我熟悉了药房的环境和各类药品摆放位置,然后郑重地教导我“四查十对”和调配注意事项。渐渐地,我学到了很多课本上没有的知识,比如在标签上如何填写药品服用方法;
发药前必须核对患者的姓名和取药号码并双签才可发药;
发药时要向患者交代每种药品的服用(使用)方法和注意事项。还了解了药房里的精一药品如吗啡注射液、布桂嗪注射液、布桂嗪片、美施康定、可待因缓释片、芬太尼贴剂等;
精二药品有艾司唑仑片、酒石酸唑吡坦片、硫酸阿托品注射液、去乙酰毛花苷注射液、佐匹克隆片、阿普唑仑片、苯巴比妥片等等。精麻药品放在专柜里专人、专账、双人、双锁管理。
第二站来到病区中心药房,因为在西药房实习过,对药品有了大致地了解,工作起来会更自如。在这里带教的是郑楠老师,在病区每天要把住院病人的药按处方单认真摆好;
每个病区都有很多病患,打印的单子很长,发药的时候一定要仔细,不能发错;
每天上下班都要对药品进行清点。
中药房实习时,我的带教老师是林铭海老师。他首先带着我学装药,装药时必须认真核对药材性状以及药品和抽屉上的标签一致。接下来学习称药操作,老师教我如何正确使用杆秤,分药要先称准总量然后以逐量递减的方法把药物平均分,在称药过程中有需要特殊处理的药品需要用专门的袋子包装、贴上标签并向病人作特别交代,如先煎、后入、冲服、烊化等。作为一名药学专业的学生,在中药房认识了很多中药材,了解了中药性味功效以及一些药材的别名,如火炭母又叫赤地地、阴地蕨又叫小春花、爵床又叫六角仙、龙舌草又叫蟛蜞菊、卤地菊、银杏又叫白果仁、野麻草又叫铁苋菜、寒草又叫蓝花参。还跟着铭海老师学习了现场制作黄连油、热奄包等,增长了见识,积累了实践经验。中药房的工作看似简单,但日复一日的重复劳作都是需要极大的耐心和坚持的。
在工作上,老师们总是能给予我及时地指导,在错误上并没有批评我,而是耐心给我讲解错误在哪,要怎么纠正,让我很快地从错误中、不解中走出来,通过半年的学习,丰富了我的知识面,增长了许多实践经验,积累了许多社会经验,使我成长了不少。感谢每一个老师对我的指导和教诲,我从中受益匪浅,并会努力完善自己,成为一名合格的医药人员。
【篇四】
在呼吸科的五周过得很充实很忙碌,每天开始于一大早的测血压和测指脉氧,紧接着就是查房,开医嘱,写病历......满满的行程,或许还会伴随着加班。
在进入呼吸科前,便听闻了呼吸科的忙碌,并且给学生独立管理病人的机会,怀着忐忑的心情,来到呼吸科。第一天,敏杰老师便让我独自收病人,有些手足无措,毕竟老师不在身边,自己要像一个真正的医生一样完完整整的问诊。在去收病人前,老师会把整个流程在讲解一遍,包括呼吸科要往哪几个方向问诊。在没有老师在旁指导下第一次收了一个病人,向老师汇报病史的时候才发现其实自己遗漏的很多,但是正是这些遗漏,为以后每一次问诊做好了准备。敏杰老师说只有当自己独立去采集病史,才能发现自己对一个患者主诉是否能对点去系统问诊,虽然会有遗漏,但是经历过才会记得牢。在之后每一次收病人采集病史的时候,我便能一次次总结上一次的不足,将问诊更系统化。
呼吸科最常见的便是感染了,所以在这里能初步了解抗生素的使用原则是确定引起感染的病原体,选择疗效高、毒性低的抗菌药物治疗。如果尚未确定,常采用联合用药或使用广谱抗菌药物。加之呼吸科最常见的病是肺部感染,根据最经常导致肺部感染的病菌为肺炎链球菌,并且大部分病人都是社区获得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、头孢类等,同时要注意患者呼吸道症状,例如咳嗽,要应用减轻气道高反应的药物,有痰的病人要注意应用化痰排痰的药物。时刻要注意抗生素的使用时间,避免未到疗程或超过疗程。危重病人也是常见,确诊为危重必须对患者行评分,确诊后要注意和其他科的配合,更应注意抗生素的联合使用,必要时行有创治疗,遇难而上,不惧困难才可以成长。
呼吸科的五周,虽然忙碌,但确学习到很多知识。点点滴滴零散的知识,经过反复的雕琢,找到相关联系后,便是系统的知识。
【篇五】
时光荏苒,一转眼,在心内科的三周时间就结束了。想起刚入科时的不知所措、无从下手,到现在的略有所得,感谢老师及学长对我的谆谆教导和循循善诱使我受益匪浅。
古话说“人心难测”,在心内科就可以充分体会到这句话的含义。我来心内科的第一天就遇到了值班,中午的时候还相安无事,临近下午上班时间时9床突发心慌、心悸,在老师的指导下急查床边心电图示:心房颤动,急予胺碘酮150mg静滴15分钟,观察有无复律,若无,继续前法15分钟,而后300mg胺碘酮按1mg/min的速度维持给药。由于患者年事已高加之有高血压、糖尿病史,本应该使用华法林抗凝治疗,但查看患者血小板数值较低,故不予使用;
患者心率120次/分,暂不予控制心率治疗。经过处理,患者无明显心慌、心悸,直到晚上19点心律才渐渐恢复正常。“纸上得来终觉浅,觉知此事要躬行”,在还没真正下临床之前,我们只知道心房颤动要预防血栓形成、复律、控制心室率,但并不知道何时要预防血栓形成?血栓要该如何使用?何时要控制心室率?要控制到多少?复律何时用药物何时用直流电?药物的具体使用方法?经过这一次的临床实践,我怕是永远不会忘掉心房颤动的具体治疗原则。三周的时间,短短的21天,从基本的测量血压到规范的心脏叩诊,从开始的害怕到现在的熟练,多亏老师和学长的悉心指导。
人“心”难测,心内科的病症变证迅速,这就要求我们要足够了解病情的变化过程,熟练掌握疾病的诊疗经过,为患者争取时间,缩短判断时间,减少并发症。
【篇六】
儿科3周实习历练即将结束,感谢这里的恩师和倾心相教相互学习的学姐学长们,中医的儿科门诊量多,仍记得午后1时老师们仍坚持看诊,这种医德令我们敬仰。我的带教老师是刘小鼎主任,刘老师门诊时间少令我倍加珍惜跟诊时间,抓住不懂的问题寻求老师解答,对儿科的变证及疑难杂病的病理认识和学习机会的提高。
儿科是个独特的科室,充满小生命的欢声笑语及哭闹声,因为他们小且又可爱,我们对他们总是充满耐心与技巧:听诊肺部心脏——打电话,压舌奖励压舌板。小儿总是最单纯,不高兴就哭,高兴就笑。跟诊期间学习到内科常用的中药方;
银翘散居第一,还有止嗽散、桑菊饮、桑杏汤、苍耳子散、三拗汤、华盖散、清金化痰汤、不换金正气散、小青龙汤等等。家长们总会说;
我们又来看爷爷了,都已经是儿科的常客。刘老师第一天对我说,先把儿科学过一遍,比如;
小儿的生理特点(脏腑娇嫩、形气未充,生机蓬勃,发育迅速),病理特点(发病容易、传变迅速,脏气清灵、易趋康复)。以前小儿“痧痘惊疳”多见,然后医疗卫生的改善,现在小儿的常见病是“热(发热)拉(腹泻)咳(咳嗽)”,同时注意提醒家长照顾小儿“吃清楚,穿清楚”。跟诊闲暇时间,老师会跟我们讲他的疑难杂症学习笔记,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(银翘散、藿香正气散、五苓散)······临床点点滴滴,都是历练。
儿科肖诏玮老师是陈氏儿科的继承人,未到儿科先闻其名,跟诊六次期间,略学一点;
小儿健脾磨粉方(茯苓50g芡实50g淮山药100g莲子50g),雾化组合,老师的前三味“麻前苏”,同时对**本地中医文化深有了解,古代中医门诊的经验语言味道浓厚。夜诊期间跟诊李君君老师,学会书写完整的检验单病历,儿科用药“精轻清扬”,实证看舌虚证看脉,儿科要多看舌象。跟诊李蝉老师认真干练,儿科推拿临床运用扎实。偶尔到治疗室学习如何给小儿雾化吸入、贴运脾散、理疗、观摩膏药制作。
短短的三周,又告别一个科室,很感谢老师的倾心教学,希望每一位小儿能够在医生的呵护下茁壮成长,我们的临床经验更加丰富。
【篇七】
每一段经历都是一种磨练的过程,每个梦想都有属于它的前期准备。我想实习就是我们医学生在触摸自己未来的尝试,对自己将来职业的亲身体验,对医院环境的熟悉了解,对之前储备的理论知识的巩固和实践,这是一个无比重要的过程。有了经历就会有收获,短暂的实习时光让我多少明白,作为医学生所应具备的条件和专业知识储备。
近日轮转到呼吸内科,对于呼吸内科最常见感染性疾病,此时便涉及到抗生素的使用问题。在过去很长的历史中,人类在对于某些疾病的病因都是不知所然,因此在治疗这些疾病方面便显得束手无策。随着医学科技研究的发展,人类对疾病缘由不断地探索,对疾病的病因有了新的认识。随着显微镜科技和医学的进步让科学家发明了抗生素,自此人类便有了与有害病原体抗争的有力的武器。但是对于抗生素的使用始终是有争议的,大家褒贬不一,但不可否认抗生素对医学界的重大贡献。因而对于抗生素的合理使用变得尤为重要。
如何在安全的前提下使用抗生素确保药物有效。我想首要便是掌握抗生素的相关抗菌谱,再根据不同致病菌的敏感度选择合适的抗生素,最后根据感染疾患的规律及其严重程度选择抗生素。目前临床上存在一些普遍、大量、长时间、不规范地预防性使用抗菌药物,不明原因就用抗生素,从而导致药物资源的大量浪费。抗生素滥用不仅造成医疗费用的增加,同时还会引发大量的耐药菌产生。这种情况让很多人谈抗生素色变。但是我在呼吸科却看到了抗生素的不同使用,让我印象深刻,其中以大环内脂类药物为例。
以往传统的认知中抗生素可能就只是抗感染,但现大量研究显示用小剂量的大环内酯类药物对于支气管扩张的作用不仅有抗菌作用,同时还具有抗炎、免疫调节、改善肺功能、调节肠道功能等非抗菌作用。查阅资料后显示:大环内酯类的非抗菌作用主要是因大环内酯类药物抗菌谱广,具有血和组织中浓度高、蛋白结合率高等特点,临床上可广泛应用于泌尿道、呼吸道和软组织等感染性疾病。而在发挥抗氧化、改善肺部功能、免疫调节活性、调节肠道功能等非抗菌作用机制:①阻碍气道内黏液的分泌②对炎症细胞、炎症介质以及细胞因子的干扰作用。③对信号通路的影响。临床上有长期使用小剂量罗红霉素对支扩患者急性发作有显著的效果。某些支扩患者因抵抗力下降易反复出现肺部感染的情况,从而使肺功能进行性的下降,临床同样予大环内脂类药物,如阿奇霉素减缓肺功能的恶化。对于某些支扩伴感染的患者,胃肠道功能差,用罗红霉素肠溶片在抗感染的同时还有调节肠道功能的作用,真正是用小小一粒药,发挥临床的大作用。
另外在应用抗生素药物的同时应关注其不良反应,如大环内酯类有胃肠道反应、肝功能异常、皮肤性过敏反应、耳毒性、心脏毒性、关节肿痛、关节炎等不良反应。故一些肝肾功能差的患者在应用时应当谨慎,定期复查肝肾功能等。
19.实习生宠物医院实习总结 篇十九
1 具体做法和经验总结
1.1 先行基础调研 做好充分准备
我院作为省属三甲综合医院和省级龙头医院, 医疗、教学、科研的协同发展能够提高医院的综合实力。接收留学生来院实习有利于提高医院带教师资的教学水平和外语水平, 有利于增强综合医院的教学氛围, 也有利于增进综合医院的国际交流与合作。医院领导高度重视留学生教学工作, 为了切实做好留学生的临床带教和综合管理, 本着科学发展观的指导原则, 先进行了基础调研。首先是到泸州医学院了解了本届留学生的院校教育情况和临床实习要求。对留学生的民族习俗、学习动机和需求、语言 (英语和中文) 水平、住宿需求、消费水平、在校学习和生活情况等做了一些基础调研, 以便结合医院自身条件确定项目的实施方案。 要承担留学生的临床带教工作, 良好的英语听说能力和较强的专业教学水平必不可少 , 因此强化英语水平和专业知识是作好留学生教学的基础[2]。我们根据学校制定的实习大纲要求, 对医院相应科室带教师资的外语水平和带教能力进行了评估。根据评估结果精选了15个轮转科室, 每个科室保证有2~3名有英语带教能力的师资直接带教。我们还组建了各带教科室的留学生实习管理小组和师资小组, 以落实责任人, 保证教学质量。并根据学校的实习大纲制定出切实可行的临床带教计划, 做好接收留学生实习的充分准备。
1.2 完善组织架构 进行归口管理
由于留学生的管理涉及到教学、外事、安全等多方面的问题, 医院根据“中华人民共和国外国人入境出境管理法”及“实施细则”、“中华人民共和国国家安全法”以及“中华人民共和国境内外国人宗教活动管理规定”等国家法规和我院临床实习管理办法, 成立了留学生管理办公室, 由分管外事的院级领导担任办公室主任, 办公室设在国际交流合作处;制定了医院来华留学生管理规定、管理应急预案、安全管理规定、临床实习管理规定等各项医院规章制度, 明确了医院各职能部门对留学生实习教学和管理各个环节的管理责任。在留学生进入临床实习前, 开展了医院简介、安全管理制度、宿舍管理制度、教学管理制度、离院请假制度等专题的中英文双语岗前培训, 以使留学生了解医院基本概况, 知晓对应的管理部门, 遵守相关管理制度。
1.3 重视临床教学 建立沟通渠道
“搞好师资培训, 提高自己的英语水平, 熟悉教学内容和丰富教学形式, 了解外国留学生的特点, 针对外国留学生制定好合适的教材以及应用多媒体教学是提高教学质量的关键。”[3] 我们挑选的带教师资多为研究生学历的中青年医师, 其中部分师资本身具有国外留学经历或教学经历, 具有较高的外语水平和教学能力, 也能熟练地应用多媒体进行英语讲课。留学生进入临床实习后, 教学管理部门以教学质量管理为核心, 建立了留学生每月科室轮转前的晨会制度和实习月报表制度, 同时经常深入临床科室收集带教师资对留学生的反馈意见。转科晨会通常有医院留学生管理办公室和教育培训部的主管人员参加, 同时邀请泸州医学院实习队长参加。一方面, 留学生可以通过书面和会议两种渠道向教学管理部门反馈学习情况和对师资、对管理的意见和建议;另一方面管理人员也可以及时把带教师资的反馈意见转达给留学生, 帮助他们提高和改进, 也是管理人员和留学生之间进行面对面交流的例行机会;同时也畅通了各部门管理人员之间的沟通交流渠道。通过学院实习队长的参加, 也把教学和管理的相关信息反馈给医学院的管理部门, 以促进学院和实习医院的联系和交流。根据留学生每月的实习月报表, 教学管理部门能够很快掌握留学生的临床学习情况和对师资的评价, 一旦发现问题便及时沟通, 解决。完成一年的轮转后, 统计留学生对带教师资的评价, 结果很好 (very good) 占44%, 好 (good) 占37%, 一般 (ordinary) 占17%, 不好 (no good) 占2%, 对医院留学生实习管理的总体满意度达到95%。泸州医学院反馈给医院的信息表明, 本届留学生的实习效果超出预期, 回印度参加医师资格证考试合格率明显高于其他医院实习的留学生。留学生总体上非常满意在我院的实习, 并在下一届学生中产生了良好的影响, 下一届学生中有很多踊跃报名希望来我院实习, 泸州医学院也希望医院能够增加下一届留学生的实习名额。
1.4 根据信息反馈 多方协调改进
在临床实习过程中, 针对留学生提出的学习需求, 在原有教学计划的基础上增加了内分泌科、耳鼻喉科、胃肠外
科、皮肤科、神经内科的专业英语讲座加床旁教学观摩的教学安排, 受到学生欢迎。针对留学生反映部分科室带教老师外出学习后未明确指定别的带教老师的情况, 及时与科室领导沟通, 重新指派带教老师, 做好留学生临床教学安排。而部分科室带教老师总结了对留学生实施PBL (promblem based learning) 教学法的成功经验并与其他师资和留学生进行交流后, 教学双方配合, 在其他科室推广, 促进了临床教学方法的改进和留学生学习方法的改进。
1.5 尊重民族习俗 加强文化交流
由于印度民族奉牛为神圣, 忌吃牛肉, 而且大多数人习惯吃素, 医院在留学生来院时即与营养科沟通, 为留学生办理食堂就餐卡, 专门为留学生设计了一些营养可口的素菜菜品。同时非常注重与留学生的文化交流, 医院留学生管理办公室适时地组织他们观看滚灯、变脸、吐火等民间艺术表演。在中国的传统节日如春节、端午节、中秋节来临时, 组织留学生一起吃汤圆、饺子、粽子、月饼等, 还为他们制作中英文双语贺卡, 让他们感受中国的传统节日文化。医院足球队还吸收爱好足球的男生参加球队的训练和比赛, 丰富了他们的业余生活。
2 经验总结和改进措施
经过一年的探索与实践, 我院已形成了一系列外籍留学生的实习管理制度, 也取得了比较满意的效果。在医院召开的实习总结工作会上, 留学生、带教师资、各部门管理人员分别发表了总结体会和感言。主管院领导在听取了各方面总结汇报后认为本届留学生实习的带教和管理实践是成功的, 无论是对于提高医院的带教师资水平还是提高医院的管理水平, 以及提高医院的声誉和知名度都达到了预期目的。但也还存在一些需要改进的问题, 根据留学生的意见反馈和医院实际情况, 主要问题是带教师资临床工作任务繁重, 没有足够的时间和精力进行留学生的带教;部分师资和管理人员的英语水平还不够高, 不能流利地进行英语带教交流;部分科室医务人员带教和交流意识不强, 对留学生带教和交流缺乏热情。“不断提高自身的思想素质、业务素质与文化素质是我们不断提高留学生的临床带教工作质量的重要一环。”[4]“留学生的实习带教工作需要高素质的教师队伍, 娴熟自如的带教方法, 易于被学生接受的带教模式及克服留学生不能自如与患者交流及患者不配合等种种困难。”[5]我们认为在保持现有成功经验的基础上, 对以后留学生临床教学管理工作的改进措施主要有:一是临床实习分组时适当增加每个小组的留学生数, 进行小组带教, 以便相对集中师资的带教时间, 达到高效利用时间的目的;二是加强引导各科室医务人员的带教意识和对外交流的主人翁意识, 提高带教和交流的热情;三是加强师资和管理人员的英语培训, 切实提高英语交流能力;四是开展留学生日常会话的中文语言训练, 既能提高留学生的中文语言能力, 又能丰富业余交流活动;五是联系一些有国际交流需求的本土企业或事业单位, 开展一些社会实践活动以拓宽留学生的文化交流渠道。
摘要:医疗、教学、科研的协同发展能够提高医院的综合实力。我院通过加强对外籍留学生来院临床实习教学与管理的探索与实践, 取得了一些好的经验, 提高了医院临床师资的水平, 促进了医院教学与管理的发展。
关键词:留学生,临床实习,教学,管理
参考文献
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