手术室控感工作总结

手术室控感工作总结（共6篇）

1.手术室控感工作总结 篇一

2012医院控感办工作计划

院内感染管理是医院管理的重要组成部分，是医疗质量不可缺少的重要内容，为确保医疗安全和提高医疗质量，必须加强医院感染管理，保障病人安全。为认真抓好医院感染管理的各项工作，参照院感工作评审标准，结合我院实情，特制定2012年华仁医院控感办工作计划：

一、认真贯彻执行各项法律法规：依照《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络和院内感染病例的直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，搞好结核病转诊管理：

1、每天随时签收传染病疫报告卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整；

2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本，发现漏报及时通知相关科室补报。

3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

二、做好院内感染监测、实行医院暴发预警报告

1、控制感染率：充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报病制度。

2、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制，传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。

3、做好医务人员的职业防护工作，各科室及时将职业暴露及损伤的人员上报控感办，控感办做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。强调院内感染控制的重要性，加强对各科室院感质控人员的基础培训。

4、每月对重点科室进行环境卫生学五项监测，包括手术室、1

供应室、产房、人流室、急诊科。其余科室按要求予定期监测。

5、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，对手术室器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。

6、做好回顾性与前瞻性监测，对全院出院病例进行回顾性院感调查和抗菌素使用情况调查。深入科室调查现住院病人院内感染及抗生素使用情况。做好院感病例统计工作。

7、做好目标性监测，严格《医院手术部管理规范》执行，进行手术切口监测。对本院所有一、二类手术切口患者进行院内感染监测。发现问题及时处理，防止出现院内感染爆发。

8、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。每月检查紫外线灯使用情况。

三、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、供应室灭菌合格率达100%，疑似不合格灭菌物品不进入临床科室，实行不合格灭菌物品召回制度。各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员手卫生的依从性。

四、加强教育培训

医院感染知识培训纳入本工作重点。全院培训每年两次，科室培训每季度一次，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训，培训内容涉及：

1、医院感染诊断标准；

2、医务人员的标准防护；

3、抗菌药物的合理使用知识；

4、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集；

5、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

五、做好医疗废物的管理与监督工作

1、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件，医疗废物按要求分类放置，密闭远送，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度，杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地消毒登记本，发现漏项及时填补。

六、逐步完善医院感染控制标准操作规程。

西安华仁医院控感办

2011-12-26

2.手术室巡回护士工作体会 篇二

【关键词】手术室；巡回护士；工作体会 文章编号：1004-7484（2013）-12-7170-01

手术室巡回护士的工作相对紧张，不能够出现任何问题，牵涉的范围较广，对理论性的要求也极高，手术的成败和巡回护士的工作质量有非常重要的关系。所以，巡回护士的工作千万不能够忽视。

1术前手术准备工作

1.1术前巡视在手术开展前，巡回护士需要在病房中对病患进行巡视并且做自我介绍，告知病患在手术过程中需要对其进行全方位的护理。对病患提出的各种问题需要仔细耐心的讲解，与此同时对手术过程中病患的体位和麻醉的形式做详细的讲述，为了能够更加深入的将病患内心紧张不安的情绪消除，降低病患的心理压力，需要告知病患的家属为病患提供精神上的支持[1]。保证病患时刻保持最佳的心理和生理状态，以乐观的心态参加手术。

1.2手术准备对于择期进行手术的病患，需要对手术通知单进行详细阅读，手术开始的前一天需要将所有的器械材料准备齐全，如果器械相对复杂，需要先告诉护士长，必要的情况下特殊器械由主刀医师亲自选则。巡回护士需要仔细检查各种器械的功能，保证其完好无损，功能正常。比如进行剖宫产手术，吸引器的吸引力要绝对保证，任何细微的环节都不能出错。而一些已经接到通知单的急诊手术，需要在最短的时间内将各种必需药品和必需器械准备好。不管是急诊手术或者是择期手术，第一道关卡都必须保证绝对正常。仔细阅读病患的病历，核对病患的各种信息，特殊情况下需要帮助病患进行心电图以及肝功能的检查，准备好引流管操作。对病患提出来的各种问题要耐心仔细的回答。手术开始前协助器械护士检查清点各种器械，做好记录工作，以最好的状态加入到手术工作之中。

2术中观察

巡回护士需要对手术操作的进度有清楚掌握，及时的提供手术过程中需要使用的器材。比如宫外孕手术需要准备好回输自体血，在开颅手术中需要密切观察甘露醇的滴速和尿量，子宫切除术时需要尿量尿色是否正常。在手术过程中尽量全面的配合手术操作人员，不管是无影灯的位置还是高脚凳的高度等。巡回护士在手术中也充当着督导的责任，负责督促手术医师进行无菌操作，发现存在任何的污染可能需要及时指出和处理，比如无菌手套接触到了非无菌区或者是发生了任何的损坏，需要立刻更换，手术人员的口鼻在口罩之外需要立刻进行调整等。

对于病患的各种生命体征进行仔细观察，按照医生的嘱咐使用各种药物，保证没有任何不妥的地方。在真正操作的过程中需要在口头反复的对医生的各种嘱咐默诵，在用药时还要再次进行仔细核对。和麻醉医师一同对输血的过程做检查，做好各项记录工作，严格的按照输血的各种操作流程进行操作。对病患的各种皮肤温度的变化仔细观察，把握室内温度和湿度。

3手术后

手术快要结束的时候，需要和器械护士一同仔细检查清点各种手术中使用的器械，确认无误之后，才能够进行伤口的缝合和关腹。手术结束之后，协助病患穿好衣服，安全稳当的将病患送到病房中，与此同时仔细观察病患的病情、手术情况，并且及时的将病患的各种情况告知责任护士，做好任务交接工作。手术室做完手术后需要使用清洁措施对其进行清理，如果之前手术室做的是感染性手术，手术后需要进行特别处理，保证手术室的洁净。

4巡回护士的作用和责任

4.1作用在手术过程中病患能否安全的度过手术期，和巡回护士的工作有密切的关系。为病患摆正体位。对室内的灯光、温度、湿度进行调节，并且依据手术的类型、进度以及各种特殊情况，将各种所需物品传递到手术台上[2]。与此同时需要对输液、输血等等各种治疗工作完成好，督导手术人员进行无菌操作。在手术的整个过程之中，麻醉师、手术医师以及洗手护士都是通过巡回护士进行联系的，巡回护士对保证手术能够顺利完成起着关键性作用那个。所以，巡回護士不但是手术过程的配合者，也是手术过程中的组织者。因此对巡回护士的要求极高，不但要有专业的知识，还要有敏捷的反应、快速的动作。

4.2责任病人进入了手术室，就是对医护人员的绝对信任，将自己的生命交给了医护人员。整个的手术过程，巡回护士必须要是有旺盛的精力，对于各种操作需要井然有序，对手术过程中可能出现的任何突发状况要有快速的反应。一同协助麻醉医师以及手术医师开展抢救工作，保证手术的成功率。

为了病患的生命健康，减少病患的痛苦，巡回护士需要具备严谨认真的工作态度，不骄不躁，踏实稳妥。

5结语

巡回护士的工作面临的是高风险、高难度、全面性高的任务。需要保证工作的绝对稳定有序，一旦在工作的过程中出现了任何细微的问题，造成的损失都是无可预计的，因此巡回护士的工作一定要做好，确保手术的顺利开展[3]。有效的改善病患的生命质量，拯救病患的生命，所以巡回护士的工作是具有非常重大的意义的。

参考文献

[1]李银芬.手术室巡回护士工作的体会[J].中国医药指南，2012，10（10）：214-215.

[2]楚兆谆.手术室巡回护士工作体会[J].泸州医学院学报，2012，03（12）：114-115.

3.流程管理在手术室工作效率的应用 篇三

手术室是医院重要的保障部门，是各种医疗资源密集的单位，是降低成本最有潜力的部门。其使用效率的提高，能增加外科患者的周转，减少患者的无效住院时间，对医院的经济和社会效益的提高起着重要的作用。手术室是医生对患者进行手术诊断、治疗和抢救的重要场所。手术室工作流程直接关系到手术室工作质量和效率，我院开始尝试应用流程管理理念改善医疗服务和管理[1]。

1 我院手术室流程管理存在的问题

1.1 第一台手术开始时间太晚的原因 第一台手术对于当天的手术量和手术效率至关重要，然而，由于外科医生、麻醉师、患者、工勤人员等因素，第一台手术的开始时间较晚，大多在9：00之后，手术室也没有明确首台手术开台时间，因此，第一台手术开台时间拖延的现象大量存在。

1.2 手术连台衔接流程管理的问题 两个手术之间平均近1小时用于患者的术中签字、血管穿刺、麻醉、摆放体位等，相当于在手术间浪费1小时时间，由于手术室有很多昂贵的设备，1小时的折旧费可能就是上千元。

1.3 手术先后顺序安排流程的问题 传统的方式是各科室有手术日，不是你的手术日要做手术只能接台，存在手术安排不合理，婴幼儿及老年人较重病情的患者不能及早做手术。

1.4 存在无效手术时间 病人进入手术室之后往往不能及时的实施手术，大量的时间浪费在等待主刀医生、等待手术器械等事项上。手术过程大量时间花在等待病理结果上，大量的无效手术时间不仅导致手术资源的严重浪费，也不利于手术室工作效益的提高。

1.5 支持系统工作流程的问题 手术室的设计不合理，仪器改进放置安排不合理，工作人员易早出现工作疲劳，并易出现技术性差错，造成工作效率的低下[2]。手术间仪器设备和器械的使用、管理存在随意性，缺乏统一性和专业性。器械清洗质量不高，器械配件容易丢失，影响手术使用。

2 改进后的效果

2.1 改进后院领导根据存在的问题进行调整 根据手术通知书手术开始時间，主刀医师晚半个小时一定要到手术间。

2.2 改进后，在手术室旁边设立了一个麻醉准备室，在准备室进行麻醉及术前准备，如准备血管穿刺，摆放体位，减少了术前占用手术间的时间。

2.3 改进后，各科室每天都是手术日，根据科室手术量多少，每天合理安排手术间供给，麻醉科主任及手术室护士长共同商定手术安排，择期手术的同一组手术。首先安排婴幼儿及所需时间较短的手术，病情较重的老年人尽量早安排，这在理论上能够限制手术操作的变化性，减少人力的超时及工作支出，并且不降低整体手术量，通过科学安排，实际运作，在同等时间下，增加了手术量，提高了手术间的使用效率，也缓解了当天手术积压状况，减轻了患者等待时间的焦虑心情。

2.4 改进后，局麻病人放在观察手术间处理，全麻及腰麻病人尽量减少冰冻所需时间。

2.5 改进后，手术室的工作环境和仪器的设计从方便工作人员、减轻工作人员劳累为目的，合理利用手术室空间、各种气体管道、电源插座、仪器设备等，能悬挂的尽量空中安置，推车等高度适中，移动灵活，减少工作人员弯腰、负重。术中所用的器械物品，均方便易得，若有临时需要，随时可通过传递供应，手术过程巡回护士可不出手术间即可保证手术需要，各处联络通讯供应设施畅通。手术间仪器设备加强检查，统一管理，固定相应的手术间及相应的位置。器械升降台的改进，既方便医生使用，也保证了器械在术中的管理，术中未发生器械滑落或污染现象。

3 讨 论

流程管理理论认为，质量不是检验出来的，而是在流程中产生出来的。预防比纠正好，必须持续改进[3]。在工作中引入安全文化的新理念，建立不以惩罚为手段的护理“不良事件”自愿报告机制。医护人员在工作中发现的问题或隐患用填写表格的形式报告主任、护士长，主任、护士长及时在交班会上与全体工作人员共同查找原因，制定预防措施，实现最大限度地收集、分析、交流、共享安全信息，最终保证患者的医疗护理安全。

在改进流程过程中，管理者通过合理授，使医护人员拥有一定程度的决策权，可提高医护人员主动参与意识，激发团队精神，增强了工作的责任感和主动性，并及时准确地反馈管理信息，提高了医护人员管理工作的效率和质量。

目前，我国许多医院医疗技术及手术室设施基本与国际接轨，手术室管理正在向科学化、规范化、制度化、标准化发展。但在提高管理人员素质，对患者实行人性化服务，提高工作效率方面，还有待进一步深入研究。由原来的职能管理向流程式管理转变，对原有的工作流程进行创新和再造，找出适合自己医院特色的管理工作流程，从而适应日趋激烈竞争的医疗市场，提高医院的竞争力，加快我院整体水平的发展。

参考文献

[1] 符林秋，许晨耘.手术室工作流程重组新进展[J].中华护理杂志，2007，42（12）：1133-1134.

[2] 陈静，王玉琼.医院管理引入流程管理理论的探讨[J].护理研究，2008，237（22）：11-12.

4.手术室控感工作总结 篇四

【关键词】手术室；职业危险；防护

近年来，职业安全成为大家共同关注的话题，手术室是医院对病人进行手术治疗和抢救的主要场所，也是各种病原体最集中的场所。为了更好的适应医学科学的快速发展和满足患者的需要，现代化的手术室引进了大量先进的医疗设备，手术室中常备的各种化学制剂、挥发性麻醉剂、锐利的手术器材等多种因素致使手术室医护人员成为了职业损害的高危人群。医务人员自身防护已是一个不可忽视的问题，由此可见，加强职业防护尤为重要。

1危险因素

1.1感染因素

1.1.1血液、体液的污染手术室医务人员经常与手术创口接触，直接接触病人的血液、体液，术中锐器伤、术中出血、骨科手术操作如敲打、器械的意外脱落都可能造成手术人员的眼睛、皮肤、黏膜的污染［1］。而最具威胁的感染性疾病是乙肝、丙肝和艾滋病，它们通过血液的效率最高，一次即可感染。因此，医务人员感染一些血源性传染病的概率很高。

1.1.2意外损伤手术中的手术配合常使医护双方都容易受到意外针刺伤、刀割伤。

1.1.3病人因素急诊手术中会经常遇到一些颅脑损伤的患者、酒醉的病人、精神病患者等，这类病人一般都存在神志不清、烦躁不安、不配合甚至反抗医护人员展开施治工作，由此造成潜在的危险因素［2］。

1.2环境因素

1.2.1噪音电动吸引器、无影灯、麻醉机、电刀、空调、病人的呻吟、电锯等是手术室噪音的主要来源。国内手术室噪声往往可达到90dB。手术室医务人员长时间在紧张和高噪音的环境中，可影响内分泌、心血管和听力系统的生理变化，出现头痛、血压升高、头晕、失眠、烦躁、听力下降等症状，严重影响了手术室医务人员的身心健康。

1.2.2放射损伤为增加手术的准确率，骨科手术中C臂机的使用让手术室医务人员经常受到X线的照射。长期接触X线可以对人体造成很多损伤，如植物神经功能紊乱，造血功能低下，机体抵抗力下降等。

1.2.3化学消毒灭菌剂每台手术结束后，都要使用化学消毒灭菌剂喷洒、熏蒸、擦拭平面、清洗污染的器具、浸泡标本等，长时间吸入这些挥发性化学制剂可引起头痛、头晕、胸闷、气促、咽喉干痒、色素沉着等症状。医院中戊二醛的使用是引起职业性哮喘的主要原因。

1.2.4臭氧臭氧在还没有还原时，对眼、黏膜和肺组织都有刺激作用，能破坏肺表面活性物质，并能引起肺水肿和哮喘等疾病［3］。

1.2.5各种废气的排放高频电刀使用产生的烟雾、关节置换使用的骨水泥异味，碘仿纱条释放的气味等均可对人体产生不良刺激，而长时间吸入有毒的气体，可引起人注意力不集中，头痛等。

1.3生理心理方面

1.3.1颈椎病长时间的固定姿势极易使肌肉、肌腱疲劳，受累的有斜方肌、颈颊肌、头半棘肌、颈半棘肌等，这些肌群由于长时间张弛失调，造成局部血液循环不良，形成组织水肿、渗出或增生，严重的可压迫椎动脉和脊神经根，导致颈椎病的发生。

1.3.2胃、十二指肠溃疡长时间的饮食不规律可导致胃、十二指肠溃疡。

1.3.3不良心理反应手术室工作的医务人员长期处于精神过度紧张，工作过于繁重、工作时间不定、休息饮食不规律等状态。因此工作人员普遍会产生精神紧张、焦虑烦躁等不良心理反应。

2防护措施

2.1手术患者术前生化检查项目，准确了解其HBV及HIV等病毒携带情况，做好围手术期的安全防护，对于急症等无生化检查一律按感染手术处理用物，术中严格规范操作，若意外损伤后立即挤出血，用强力碘消毒，更换手套，刺伤后应注射疫苗早期预防，作相关病毒检查，确实是否存在感染，并随访观察，手术室配备器械自动清洗机，防止污水溅入眼内及预防手洗器械过程中造成的损伤［4］。

2.2严格控制参观人员，保护手术室的安静。要求工作人员做到四轻：即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。电动吸引器、麻醉机、推车等定期维修，活动部件上润滑剂。吸引器不用时及时关闭。

2.3骨科手术中要行X线透视的，安排固定手术间，上台前必须穿好铅衣，并在安全的范围内设置铅屏风，妊娠期间避免接触。

2.4科室安全管理小组定期维修电器。手术间安装空气净化装置，建立良好的排放系统，使用密闭性好的麻醉机，把泄漏量降为最低，术中用负压吸引随时抽废气。

2.5合理安排手术人员的工作时间和劳动强度，保证工作人员有充足的休息时间。早餐應吃高热量、营养丰富的固体食物，延长胃排空时间，针对大手术，应人性化地安排人员吃饭，避免饥饿工作，不利身体健康。而工作人员自身应保持良好的心理状态，适当增加户外活动。

2.6预防接种手术室医务人员应预防接种，以防止感染传染性疾病。

3结论

我们应该重视手术室医务人员在工作环境中和因特殊工作性质带来的伤害，因此，医院应加强职业危害的宣传，采取有效的职业防护措施，保障手术室医务人员的职业安全［5］。同时在实际工作中要加强自我保护意识，学习职业危害相关的防护知识，并制定切实可行的职业防护措施。既保证手术室工作高质量的完成，又确保手术室医务人员的身心健康。

参考文献

［1］杨小蓉，廖兰，张燕.手术室医务人员职业性损伤及防护研究进展.华西医药，2004，19（3）：516.

［2］岳永波.浅谈手术室医务人员的自身防护.黑龙江医药科学，2000，23（2）：62.

［3］魏革，刘苏君.手术室护理学［M］第2版.北京：人民军医出版社，2005：206.

［4］郭子君，勾健.手术室医务人员锐器伤的原因调查分析与防护措施［J］.中华医院感染学杂志，2009，19（19）：2592-2594.

5.手术室控感工作总结 篇五

【关键词】优质护理服务； 口腔种植手术室； 护理； 回访

【中图分类号】 R473.78 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-112-02

1术前访问延伸至家属

接到医生预约单开始，口腔种植手术室护士要对前一天的预约患者做术前访问，充分掌握患者心理、社会状态，消除患者紧张感并解答患者的疑惑，交代手术前的注意事项。根据年龄层次划分接待特殊人群的注意事项（老年人及身体状况不佳者）。更重要的是加强与患者家属充分沟通，让患者家属了解手术的，取得家属信任与理解。

告知患者及家属：

1.）如有心脏病、血液病、血糖升高、血压升高、代谢障碍等不宜实施手术。

2.）CT测量后如缺牙区骨量不足或骨密度不高，需要植骨或外科手术完成的可能

3.）术前避免辛辣刺激食物，注意休息及营养，生活规律性

4.）术中尽量不携带贵重物品及手机，术中务必将手机调至成静音或关机状态

2手术室中的温馨护理服务

（一）接诊患者用规范、文明用语，以标准的仪容仪态接诊患者与患者家属

1.术中与药房相互合作，开展手术中带药护士互接送至手术室，也能使患者以最快速度获取所需药品，保证手术顺利[2]。

2.向患者说明麻药的反映及作用时间

3.向患者说明术中体位的重要性，不可随意晃动身体和更改体位，以免器械造成刺伤。

4.告知患者手术过程中可能会出现麻药骤停，请不要紧张可举手示意，医生可根据情况加注麻药，保证手术顺利。

5.向患者说明手术过程中会有生理盐水喷注降温，医生助手会帮其吸唾，如不慎入，不需太过紧张生理盐水不会对身体造成影响。

6.根据手术需求，护士将病人调好手术部位，使患者以舒适、放松的状态配合进行手术，加强手术安全管理和无菌质量管理，防止患者挫伤。严格执行无菌操作规程，遵守消毒灭菌制度。

（二）密切监测患者动态

必要时遵医嘱密切观察病情同时监测患者血压、心率、脉搏、心电图波形，发现异常情况立即报告医生，实施抢救。

（三）舒缓患者紧张情绪

正是手术作为一种应激刺激，能引起病人强烈应激反应。内分泌通过心理恐惧和生理上创伤直接影响患者正常心理活动，甚至决定手术成败。随整体护理深入开展，我科自2012年以来在种植手术室播放优美、舒缓的钢琴音乐分散患者注意缓解患者紧张，同时也使医生处于一种愉悦、放松环境下操作，收到了良好的效果降低了手术的风险[3]。

（四）手术室调节至舒适温度

为了进一步细化我们的护理工作，对患者手术中保暖也细致周到。

冬天将手术室空调温度维持在24～26℃，夏天温度维持在22～23℃.为患者提供盖被保暖，尽量减少体温丢失。湿度维持在60～70%[4]。

（五）手术器械核实及手术记录

种植手术室巡回护士应保持手术中器械的无菌、干燥、整洁，及时准确增添手术过程中所需手术器械，对术中医生所需器械与植体应与医生核对器械名称与患者姓名、种植体型号和数量并及时做好每台手术的纪录。术中手术衣、手术布、手套如有破损应进行及时更换。

每台手术前后清点数量，整理手术间，用1：1000mg/L含氯有效消毒液1000ml进行管道冲洗。用1：500mg/L含氯消毒液擦拭台面[5]。开启空气消毒机1h，每月定期进行手术室及工作人员检测抽样，发现问题及时采取相应整改措施[6]。

3术后的细致关怀与回访

术后观察患者的身体情况和反应，观察30分钟无不适方可离开并进行生命体征的观测.

为患者擦净面部残留的消毒液，血渍将面部整理干净

应耐心交代注意事项，复诊时间，注意保持口腔卫生，餐后漱口建议使用牙间隙刷辅助清洁口腔工具.

术后一般在第2日进行电话回访，通过访问了解患者的心理状态以及术后承受情况，为患者解答疑惑之处。

义齿修复后的维护是种植义齿长久使用得关键，护士应协助医生指导患者正确刷牙方式，正确使用牙线、牙缝刷，避免食用过硬过粘连的食物保持义齿良好功能。每半年至一年来院进行复诊与维护。

4结论

通过术前术后的回访和优质温馨护理服务，使70%以上病人手术情绪稳定较好配合手术，对术后康复有很大的促进作用并受到病人的一致好评。种植手术失败与是否有优质护理是种植义齿成功不可或缺的重要因素，这样不仅增强护理人员渴求知识紧迫感和竞争意识，为口腔种植手术室护理质量全面提高打下良好基础。

参考文献

[1]刘凤春.郑宇.赵欣.赵开慧.李艳.纪明英优质护理服务在手术室护理工作中的应用[J] 健康必读—下旬刊 2012.2

[2]董晓燕. 《优质护理服务在手术室》 复旦大学附属中山医院手术室

[3]李艳秋；赵静辉；周延民 背景音乐在种植手术室的应用[A]全国口腔护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C]2004

[4]刘爱群 手术室落实优质护理服务，深化开展术前访视和术后回访工作 [J] 心理医生—下半月刊 2012（11）

[5]王莉.刘玉馥 控制医院感染——现代医疗护理实用技术 [M].重庆：科学技术文献出版社，2003.5

6.手术室控感工作总结 篇六

【关键词】术前访视；解除焦虑情绪；手术室护理质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0264-02

我国的医学心理学工作者通过调查发现，患者术前常有如下的心理活动，对手术一是害怕，二是担心。怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出意外，是否会伤残和毁容等。据他们反映，入院就盼早日手术，一旦了安排手术日就惶恐不安，吃不下饭，睡不好觉。尽管在手术的前一天晚上服用镇静药，仍难以入睡。有轻度焦虑者，效果较好；严重焦虑者，预后不佳。为适应现代医学模式、护理观念的转变和医院服务功能的扩大，满足患者的需求，提高手术患者的适应能力，同时也提高手术室的护理质量，我院手术室开展了對择期手术患者术前访视与术后随访工作。多年来，在此项护理工作的实施过程中，我们总结出一套做好术前访视的方法，切实取得了满意的效果。

1 临床资料

收集2013年1至2月份我院心胸外、肿瘤科、妇科、骨科及神经外科等科室择期手术患者500例，其中男性患者216例，女性患者284例，年龄14～75岁。

2 术前访视的方法

2.1 查阅病历 手术室接到手术通知单后，护士于术前一日，到患者所在科室核对病人以进行身份识别，了解手术诊断、麻醉方式、手术名称。认真阅读相关资料，了解患者的既往病史、手术史、对药物的过敏史等各项生化指标、血糖、免疫是否正常；是否备血。

2.2 观察病人 包括病人的身体状况，体型的胖瘦；心理状态是乐观、平静、还是紧张；肢体运动有无障碍；对长期卧床的病人，要看皮肤是否完好，有无破溃或者压疮。查看患者的外周静脉情况，血管是否充盈，特别是老年人和婴幼儿。

2.3 术前宣教的内容

2.3.1 根据访视单内容进行宣教 我院主要以口头宣教为主。新疆地区少数民族患者占手术病人总数的绝大多数，为了克服在语言上沟通的障碍，手术室护士互相学习和积累多种民族语言，了解各民族习俗，做到在言行上尊重他们。访视时根据患者的年龄、病情、职业做好详细的解释工作。在患者面前始终有颗同情心，以满腔的热忱向患者解释，答复每一个疑问，使患者对手术充满信心。并告知患者手术中使用的高值耗材及手术费，是按国家统一标准收费，请患者不必担心，争取亲属的支持配合 。

2.3.2 告诉患者术前的注意事项和要求 一般情况下，择期手术术前12小时要禁食、10小时禁水。告诉患者义齿应当取出，贵重物品不得带入手术室，禁止化妆、涂指甲油，做好自身的清洁工作，进入手术室应按要求穿病号服。

2.3.3 介绍手术室的环境、先进的医疗仪器设备及目前可以开展的手术，使患者及早适应手术环境。告诉患者进入手术室的时间、手术部位、麻醉人员。介绍手术医师和麻醉师的医技，讲解麻醉配合的注意事项、镇痛效果，让患者感到被重视，增加对手术治疗的信心。

2.3.4 介绍麻醉方法和麻醉体位，如何配合麻醉的重要性。介绍手术所采取的体位、可能引起的不适。适当解释病情，重点介绍实施手术的重要性和意义，以取得患者的合作，预防术中、术后并发症的发生。建立心理疏导，消除紧张情绪，让其安心休息，迎接手术。

2.3.5 与主管医生交流，了解手术体位、步骤、特殊物品的准备。必要时参加病例讨论，做到心中有数，以便术中主动配合，保证手术的顺利进行。对特殊问题及注意事项，应该在手术通知单注明，特殊器械通知器械室护士准备，特殊感染手术或传染病手术，提前做好防护隔离准备。

2.3.6 每次术前访视完毕后应认真、完整填写手术患者术前术后护理访视表。术前访视记录单是医疗文书的一部分，是术前访视的真实记录，是护理质量的反映。每例患者访视后都应认真逐项填写访视表，并请患者家属签字。访视护士应签全名。

3 结果

经过术前访视的病人，能以最佳的心态获得最佳的手术治疗效果，同时手术室护理质量得到提高。

4 讨论