医院医务科终工作总结(共12篇)
1.医院医务科终工作总结 篇一
2006年是深化医院“管理年”活动的关键年,医务科在支院部的关心、支持和全体医护人员的共同努力下,以“三个代表”重要思想和十六大的重要精神为指导,围绕“以病人为中心,努力提高医疗服务质量“和“双做四满意”为主题的活动,以管理和规范为工作重点,较好地完成了年初制定的各项任务。
一、基本情况
(一)医疗质量完成情况
(二)教学、科研管理指标
(三)其他相关指标
(四)医保执行情况
二、主要抓手
综观1-9月份医务科的工作情况,无论工作数量还是工作质量都有一定的提高,回顾这段工作,主要是抓了以下几方面的工作。
(一)强化管理,质效齐抓
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务水平是医务科的首要任务。2006年我们重点进行了医疗质量控制三级网络(领导、质控小组、医护人员)和三级结构(基础质量、环节质量、终末质量)建设。
1、门诊、病房工作:①主要抓诊断质量、治疗质量、安全质量、书写质量、服务质量五方面的质控,特别要求实行首诊医师负责制,决不允许各级、各类医疗卫生人员借任何理由推诿病人;② 开设每周二的糖尿病专科门诊,方便病人;③从二级医院引进中级职称的主治医师加强门诊的技术力量;并请市一宝山分院放射科主任每周五来院进行业务指导,提高医疗业务水平。④进一步健全完善了各项规章制度,规范了医疗行为。医疗文书严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录等病史的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一质量督导检查,落实奖惩兑现,使广大临床医师的病历书写的完整性和规范化上有了一定的提高,为全院的安全医疗奠定了基础。
2、医技质量管理:加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测。放射、心电,B超在诊断和书写报告的准确性、规范性方面有了一定提高。检验科一至九月份的市室内质控包括:生化,血脂,二对半,尿常规,血常规全部符合。按区卫生局的要求,检验科完成了对所有检验项目操作规程的重新编写工作,并装订成册。并制定了一套详细的科室管理制度。
上半区卫生局的盲点调查和区检验质控小组检查都取得了良好的成绩。
3、护理质量管理:①进一步完善质量考核机制。护理组每周对每人的工作质量进行检查、每月考核,同时对社区服务站每月进行考核,全年(截至9月)考核人次为207人次。通过严格的考核发现了一些问题,也杜绝和避免了一些事故差错隐患,同时,对在考核中发现的问题均要求及时改正并与个人奖惩挂钩。②转变服务观念、改善服务态度。今年7月,医院为减轻病人来回提拿大输液的不便,开始了发大输液券的尝试。护理组内克服人员不足的困难,进行了在补液接待处发补液的工作,此举一经实施,立即受到病人的肯定与表扬。③加强医疗废弃物各环节管理。每月对各重点科室的废弃物工作进行考核,在考核中集中出现了如一次性物品的毁型、分类等问题,对这些发现的问题均当面提出并要求及时整改。④加强医院感染工作,做好医院创建工作。今年的医院感染工作在往年的基础上有了一定程度的提高。在淞南镇创建国家卫生城镇的契机下,医院投入了大量的人力、物力对污水处理系统、三病门诊等进行了一系列的改、扩建,使医院感染的硬件设施得到了很好的完善。同时对基础资料也进行了完善和补充,共整理归纳为9大章、35小节、151条目。一份耕耘一份收获,这项工作得到了市、区疾控中心的肯定,并在我院召开了现场会。
4、药剂质量管理:①认真做好医院药品的采购、验收、供应和保管工作,杜绝了假药、劣药现象的发生,确保了居民用药的安全、有效、经济和适当;②药品不良反应监管工作已初见成效。今年1-9月份共上报ADR39例,我院的ADR上报工作上了一个新台阶。
5、在医院质量控制方面,医务科按计划、执行、检查、总结不断循环模式。通过月检查、月考核和季度讲评不断提高医院医疗质量。医务科定期与不定期深入科室检查各项医疗制度执行情况如重点检查危重、疑难、死亡病例及术前讨论等。2006年重点抓了对突发、危重病人抢救的首诊负责制、报告制度及完善处置等各医疗环节的管理,提高了医院的应急处置能力。质控小组抽查门诊病史266份和37份病房终末病史评价完整性、二级查房、合理用药等情况。每季度召开全体医护人员大会,对检查中发现的问题讲评,每月检查结果除及时组织整改外与各科室的劳务分配挂钩。在三级结构中重点抓好基础质量管理和环节质量管理,通过医疗质量控制三级网络和三级结构建设,医疗行为不断趋于规范。
(二)加强“三基”培训,提高工作技能
根据“人才兴院,管理强院”的建院精神,进一步提高医护人员的基本技能,突出基本理论、基本技能、基本操作。今年开展“三基”理论考核176人次、操作考核69人次。合格率为97.33%,达到了预期的目的,取得了较好的效果;树立了“严格管理、严密组织、严谨态度”的管理理念;三基三严训练,从每一份病历、每一张处方抓起,落实质量检查,突出重点,抓住难点,做到环节质量与终末质量检查相结合,质量检查与考核评价相结合。通过一系列的学习及考核,加强了医护人员对自身技能的信心,提高了医护人员对危、急、重症患者抢救的应急能力。
(三)规范医疗行为,杜绝差错发生
1-9月,我院发生了6起相对较重的医疗纠纷,无出现重大医疗事故。医务科及时积极地进行了协调解决,使医患关系得到了改善。随后医务科针对发生的数起医疗纠纷的情况,认真进行了剖析,完善了《医疗事故防范和处理预案》,加强了对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,规范操作,医师在工作时间应该做什么,怎么做?保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。
(四)加强人才队伍建设,深入开展继续教育
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内外人员培训,制定了全科医师三年培养计划以及青年业务骨干培养计划。今年用请进来,走出去等多种形式,加强人才队伍建设,为我院业务进一步拓展做好人才储备。1-9月有1名医师参加全科医师理论学习,8名全科医师外出临床实习,4名医师专升本临床实习,1名医师二级医院业务进修。继续聘请新华医院的主任医师作为我们的医疗顾问,不定时的给予专题讲座、查房、会诊、疑难病历分析等,同时把国内、外的内科领域的新理论、新进展带给我们,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。
2、今年我院有近26人参加各类成人学历转化教育。
3、积极撰写论文,1-9月在国家级、省市级杂志上共发表论文10篇。
4、中级以上职称的业务学习,今年有14位同志参加学分学习,目前Ⅰ类学分已全部完成,Ⅱ类学分多数已近完成。
5、举办全院各类业务讲座及培训15次。
6、组织全院医护人员进行了麻醉药品临床使用与规范化管理培训并参加了市统考,目前全院各科医生都通过了考试。
(五)其他工作
1、配合社区卫生科,完成一年一度的1800多人次的从业人员健康体检工作。
2、本院40岁以上在岗职工一年一次的健康体检。
3、配合完成妇女病普查工作。
4、完成了淞南地区3000余人次的外来人口的健康体检,完成了淞南地区11位遗体(角膜)捐献者健康体检。
5开展多种形式的健康教育和咨询,临床医师每周一次深入社区开展健康教育或下社区进行义诊活动。
6、组建社区卫生工作团队。为适应社区卫生工作的需要,中心成立了3个团队,并相继对所管辖的区域内的居民进行健康档案的调查和输入。
三、不足之处
1、医疗质量管理三级网络和三级结构框架已建立,尚处于起步阶段,有待于进一步深化,特别是终末质量管理还须建立与健全。
2、业务考核条例有待于进一步完善。
3、医疗纠纷时有发生,大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入,说话不够严谨,医疗护理工作不够规范,尊重、关爱病人不够造成的。这就要求我们进一步加强管理,改变医务人员工作作风,改善服务态度,增强责任意识,职工法律法治教育须进一步深入。
4、医疗护理质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。
5、药房、检验、放射等窗口病人满意度偏低
6、、随着“六位一体”社区卫生服务的不断深入,现有的内部运行机制需要完善。
四、明年工作设想
(一)理顺管理模式,提高工作效率
“六位一体”的工作即将全面实质性的启动。标志着医院从治疗服务扩大到预防服务,从技术服务扩大到社会服务,从生理服务扩大到心理服务,从院内服务扩大到院外服务(包括家庭医疗服务,临终服务等),现代社会向医院提出了更新更高的要求。面对新的形势和挑战,我们现有的管理模式、运行机制等方面都存在某些的不适应。要适应社区卫生工作深化的要求,就要改变目前的管理模式,纵向展开,横向缩短,减少管理层次,建立以“六位一体”为导向的内部运行机制,积极探索,勇于创新,在深化改革中求发展。
(二)完善各项制度,改进考核办法,狠抓环节管理。
1、执行医院的“院-科-组”三级医疗管理网络,明确科组负责人是医疗质量管理第一责任人。科室负责人每月组织专题会议以研究提高医疗质量和保证医疗安全工作,落实或阶段医疗工作计划的执行、检查、评估和奖惩制度。深入抓好基础质量(要素质量):人员、技术、设备、药品、信息等;环节质量(工序质量):查房、病案书写、抢救、危重病人的护理等;终末质量(成果质量):出入院诊断符合率、病床使用率、病床周转率(住院床日)、确诊时间、疗程长短、医疗费用、治疗结果(治愈率、好转率、病死率)、有无并发症、院内感染率等三级结构建设。实施目标管理,应用PDCA计划循环法:即Plan计划,Do执行,Check检查,Action总结处理。
2.健全并落实医院各项规章制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、院内外会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床新技术准入制度等。进一步完善业务考核条例。
3.加强医务人员的应急技能及全科医学知识的培训,积极开展应急(心脑肺复苏)演练,提高应急救治能力;健全突发、危重疾病的报告、救治方案。安排上级医院主任医师、本院的高级职称及部分中级职称人员的教学工作,以逐渐改善目前业务培训内容单一的局面,增加医生与医生之间经验交流,提高语言表达及沟通能力,形成“传、帮、带”的良性循环机制。
4.规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制医院感染。认真执行《医疗废物管理条例》、《医院感染管理规范(试行)》,医院感染管理专职人员须持证上岗。建立和完善医院感染的各项管理制度,重点加强对治疗室、手术室、口腔科、消毒供应室及一次性使用耗材的消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理,有效控制和预防感染。达到医院感染率≤10%,医院感染漏报率≤10%。
5.完善传染病疫情报告制度,实现传染病疫情网络直报,规范传染病人的诊治和隔离管理,诊疗流程合理。做到法定传染病报告率达100%。
6.合理检查、合理用药、因病施治。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,开展耐药菌株检测,坚持抗菌药物分级使用,进一步完善药品用量动态监测及超常预警制度。
7.严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”的要求和培训(基础理论、基本知识、基本技能;严格要求、严密组织、严谨作风)。健全并落实分级护理制度,做好基础护理、一级护理,达到基础护理合格率≥90%,危重患者护理合格率≥90%。
8、健全医务人员技术档案,实施和完善个人医学知识考核和技能水平追踪制度。
(三)提高医务人员的人文素质,构建和谐医患关系
1、开展人性化服务最核心的是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。开展人性化服务要注重医院文化建设,将现代人文文化融入医院中,营造高层次的服务理念和人文关怀。如开发政府免费提供健康班车(因淞南交通不便)接送病人;或者安排护理员(无护士资质)全程免费陪同行动不便的老年患者、危重伤病员就医等。
2、转变服务观念,坚持以患者利益和方便为中心,服务流程重组(患者直接看病后挂号收费),缩短就诊者等候和各项检查预约、报告时间。
3、医务人员使用文明服务用语,做到态度和蔼、服务热情,杜绝对病人生、冷、硬、顶、推现象。尤其是护理部要结合管理年的工作标准,更高、更新、更适合病人需求,努力打造我们的护理品牌,切实做到:一落实:落实首问负责制。二主动:所有护理环节都要积极开展主动服务、主动追踪。三有:就是在护理服务中要做到有称谓、有问候、有致谢,坚决杜绝三无:就是在服务中要杜绝无语言、无称谓、无表情的现象。五个“要求”:要求护理人员要容忍病人的误解,护理人员要尊重和保护病人的权益;护理服务中要全方位无缝隙,要让病人知道并遵守诊治权;病房环境要整洁化。对主管护士要求做到“十知道”:知道病人床号、姓名、诊断、职业、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭。时刻都要牢固树立和充分体现“良心、责任、技术”的服务理念和要求。
4、提供多种形式的医疗护理服务,满足不同病患者的多层次的需求,积极开展多种形式的预约诊疗服务,方便病人。
(四)强化细节管理,减少医疗纠纷
1、加强医务人员医疗安全教育,每季度组织l次全院性医疗安全讲评。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,进一步修订和学习医疗事故防范预案。
3、建立院、科两级医疗安全目标责任制(绩效考核体系指标之一)。
4、强化“六种人”(疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、其他)报告制度。
5、安排医疗事故防范培训、考试2次。
6、在纠纷处理中本着“四不放过”的原则:
(1)不分析出原因不放过
(2)不找出责任人不放过
(3)不进行处理不放过
(4)不吸取教训不放过(重点是吸取教训)
(五)医保管理工作
1、严格按照“四合理”的要求,做好医保总量、均次费用、复诊率等重要指标的动态管理和实时监控。
2、每月进行医保指标执行情况自查。
3、建立每月医保统计情况分析报告制度。
(六)其他工作
1、安排好团队医生的团队服务工作,群策群力探索出一条可行性模式。鼓励大家积极参加团队长的竟聘。
2、督促医务人员学习计算机基本操作,为新院建成后的“无纸化”而准备。
3、安排徐英姿、金烨两位医师至新华医院专升本脱产实习四个月,并安排5名医师最后一批全科实习。
2.医院医务科终工作总结 篇二
1 开展医务社会工作的背景、目的和意义
随着医学模式的转变和现代医务观念的树立,“全人医务”逐渐被广泛接受,医生在对病人实施诊疗时,必须考虑患者生理、心理、家庭以及社会等综合因素,重视对患者的人文关怀,因此,医院也要为患者提供以医务照护为主,包括社会心理内容的全方位服务。
近年来,医患冲突呈逐年上升趋势,涉及的社会面逐渐扩大,医务行业的社会形象受到严重影响;由医疗服务质量和医患沟通不良诱发的冲突逐年增多,医患冲突的处理越来越复杂,一般医务人员很难应对,而且在医患冲突前或冲突发生中,缺少有效的调节机制,没有专门的人员和处理冲突的应急预案,导致民事纠纷向刑事转化,经常引发恶性事件。因此,建立一套行之有效的专门的工作机制和工作模式来解决医患冲突,构建和谐的医患关系与有序的医务秩序,对于提升医疗服务水平,发展医务卫生事业具有重大意义。
医务社会工作是运用社会福利、社会保障和医学社会学等理论开展工作,在社会、心理等非传统医学的专业领域对病人进行帮助的、联系病人和医院双方的一种特殊工作。医务社会工作强调以人为本和以病人为中心的实践理念,通过专业化的服务,不仅直接与病人及其家属进行有效沟通,而且积极促进医患间的良好沟通,处理医患之间可能的和已经发生的冲突与纠纷,进而改善医务环境。由于医务社会工作的特殊职能,在我国的特定社会背景下,建立医务社会工作制度,开展相应的社会心理等专业服务,必然会从操作层面缓解目前紧张的医患关系。
2 分阶段开展医院社会工作的设想
本课题的调查表明,国内医院和社会对医务社会工作的认知度偏低(被调查对象中62.16%不知道或不太了解),这与国内大多数医院未开展此项工作,同时媒体宣传介绍不够,使被调查者对此不了解有关情况;经过告知和宣传后,被调查者71.62%认为有必要开展医务社会工作,另有22.07%的人持无所谓态度,约占80%的被调查者表示出对医务社会工作的需求,而在对其信任度上,则绝大部分被调查者持比较信赖和中立的态度。因此可以认为,大多数被调查者都比较认可医务社会工作。
考虑到目前这种现状和国内医院编制紧张、医务社会工作的开展还需要积累经验等因素,我们认为可以分三步走。
第一阶段,由少数准备试行医务社会工作的医院与举办医务社会工作专业或社会工作专业高等院校合作,安排医务社会工作专业教师和实习学生到医院开展工作。这些社会工作专业人员可以隶属于医院的医务科(处),也可以成立临时工作小组直接由分管院长领导,主要对医院工作情况进行调研,会同医院管理人员一起在充分讨论的基础上,制定在医院开展医务社会工作的初步方案,并选择相关业务科室进行试点,研究实际中的问题,逐步取得经验,然后再修改工作方案,使之更符合中国的国情和医院的实际情况。
第二阶段,在已经与高等院校合作开展医务社会工作的部分医院正式试行医务社会工作,这些医院要从管理人员中选拔工作认真负责的同志到香港等社会工作经验成熟的地方进修学习医务社会工作,并要求考核获取上岗证书,回来后由该同志与合作院校的社会工作专业教师一起,负责医务社会工作的筹建,并从医院管理人员和医护人员中选拔2~3人,参加社会工作培训(部分城市已经有社会工作培训基地)或到设有社会工作专业的高校进修,结束时要考核获得上岗资格证书,然后回医院工作,同时可以联系有社会工作专业的高校定期安排学生到医院进行社会工作实习。刚开始开展医务社会工作时,这些社会工作者可以挂靠在医院的办公室或其他部门,在制定完成工作规程、工作任务和考核要求等制度后,选择科室试行开展工作。
第三阶段,在第二阶段的基础上(半年到一年),正式成立医务社会工作部,独立开展工作,除了本院的专职医务社会工作者外,可以吸收相关高等院校的社会工作专业教师作为兼职人员,并安排部分社会工作专业的实习生一起开展医务社会工作。其有关设置、岗位、工作要求等见下文。
3 医院社会工作的机构设置
为了有效开展医务社会工作,二级以上医院都可以根据自己的情况开展医务社会工作,并建立相关的组织机构和工作制度。为此,要创造条件逐步成立专门的医务社会工作部,或暂时将该部门挂靠医务部,该部门由分管院长直接管理,负责院内的医务社会工作。
3.1 在医院中设置社会工作部的具体要求
医院设置医务社会工作部门必须遵循以下的要求:(1)医务社会工作部的负责人必须是懂得医院管理并经过社会工作学习或培训,并获得相关社会工作执照的专业人员担任(医院可以选拔临床专业人员或医院管理人员经过专门的学习从事该项工作);(2)设置医务社会工作部要遵循小而精的原则,尤其是刚开始工作,不一定要求独立设置,也不要求按照比例配备编制岗位数,应当等到工作开始并有成效后逐步扩大,并借鉴国际医务社会工作发展趋势,逐步把社会工作由院内推到社区;(3)在医务社会工作部筹建期间就要借鉴国内外的经验,充分考虑医院的工作实际,制定医务社会工作的规章制度,包括社会工作服务手册、工作考核标准与要求、医务社会工作制度等,规范医务社会工作的目标、要求、程序与具体实施方法;(4)医务社会工作部的其他人员也都应该具备医学与社会工作的双重知识背景,并取得社会工作专业上岗资格证书;(5)社会工作部门的服务内容包括发现个案、对患者及其家属的直接服务;咨询、员工训练、教学、机构服务计划、健康教育和参与社区服务等。在较大的机构如教学医院、大型综合医院及医学中心,医务社会工作还必须包括调查及研究、社会工作实习指导以及参与其他教学计划的工作;(6)医务社会工作部门也应有自己的研究项目,对医院和相关社区开展社会工作的难点和问题进行研究,必要时还应当与高校和医学院校联合对有关问题共同研究;(7)社会工作部有计划的对专业社会工作者进行岗前培训,特别是对于普通高等院校的社会工作实习生要进行临床医学知识和医院管理知识方面的培训,同时给在职专业社会工作者提供到国内外继续进修学习提高的机会;(8)社会工作部门必须建立工作数据库,记录社会工作开展的情况,对部分病人建立社会工作档案,随时记录患者的病情和社会心理情况,以备其他医护人员治疗时参考;(9)对社会工作服务质量的评价,应该被视为考核社会工作专业人员和机构工作状况的重要方法,可以通过病人、病人家属、医务人员、管理人员等的反馈和人事部门的考核进行;(10)为保证医务社会工作的专业性、教育及行政功能,应该为社会工作部门提供适当的经费预算、工作场所以及设备等。
3.2 医务社会工作部门的设置
社会工作部门的位置最适当的是在易于识别并且方便出入,让住院或门诊病人及医护人员都容易找到的地方。最好就是在门诊或住院大楼的1楼,且标识清楚。根据具体的办公情况、所在科室以及不同的工作性质,可将该部门人员集中在同一办公室开展工作,或者将社会工作者分派到不同的科室进行服务。
为了便于开展工作,要求医务社会工作部独立或在医院网站设立相应的网站或网页,对外公布工作要求和服务内容,分工与人员职责,联系方法等。
3.3 医务社会工作部门的经费预算与内部的经费分配
每年医务社会工作部门的负责人需要将下1年部门所需要的支出费用进行预算,呈报给主管人员做预算审核和批准。其中预算的经费要包括:医务社会工作者的薪水、固定性会议开销、工作人员的特殊工作补助,设备以及办公用品的更新和补充费用等。可以通过以下三种方式使医院社会工作部门获得适当并持续的经费:(1)预算拨款制,即从医院总收入中固定拨出一定比例的经费作为社会工作部门的经费;(2)补贴制,即按照社会工作者开展个案、小组以及社区活动的工作项目数量及质量的多少补贴经费,多劳多贴,少劳少贴;(3)赞助制,即社会工作部门的工作经费一部分是由社会工作者向社会募捐获得[2]。部门内部要遵循按劳分配的原则,在执行医院奖金总体分配原则基础上,还要根据自身工作特点,建立相应的岗位津贴制和其他激励机制,使社会工作人员的待遇与工作业绩挂钩。
4 医务社会工作的岗位设置和人员配备
4.1 部门主管的岗位配置、任职要求及其工作职能
4.1.1 医务社会工作部设置一名部门主管。
考虑到我国医院目前的状况,该主管可以从有一定工作资历的医院在岗管理人员或临床医生中选拔,人员一旦确定后应当选送到相关高校或地方社会工作培训中心进行系统学习和培训,毕业合格获得上岗资格证书后方可开展工作。如果有条件也可以报送去香港等社会工作经验成熟的地方学习,获取社会工作专业的硕士学位,然后开展工作。总之,医院社会工作部门的负责人主要从院内专业或管理中人员选拔,经过社会工作转岗培训后到任,这样便于尽快开展工作。
4.1.2 部门主管的工作职能。
(1)面向医院管理层以及医院其他部门,贯彻医院管理方针与政策,参加院务会议,配合各科室部门的医务需要,做好医务团队的协调与整合工作;(2)面向社区及社会,代表医院及社会工作部门负责与社区及有关机构的沟通与协调,关心社会慈善事业,宣传医院的社会服务形象,接受社会各界的捐赠;(3)面向社会工作部门内部,制定及审核部门内部的研究计划、新资料以及各种报告呈阅,开展社会工作者的选拔、培训、督导以及考核,协调社会工作者工作理念的冲突等;(4)面向患者及其家属,开展实际咨询以及服务工作[3]。
4.2 社会工作者的岗位配置、任职要求及其工作职能
医务社会工作者的岗位设置应当根据医院的规模来确定,初期可以根据医院编制和工作开展情况来确定岗位数,积累经验后可以根据每千张床位数来确定岗位数。其工作经费和工资应当独立核算。
任职要求。工作开展初期主要通过临床医务人员和医院管理人员转岗培训进入医务社会工作行列;条件成熟后,从社会招聘的医务社会工作者必须具备社会工作专业学士学位,具备社会工作资格证书,最好经过医学专业和管理方面的培训;那些刚毕业的社会工作者,一般担任医务社会工作助理的职位,如果没有医学专业知识背景的,应当进行岗前培训,使他们了解医学和医疗机构的基本情况;如果是临床转岗而来,必须经过社会工作专业的学习和培训,获得上岗资格证书。根据工作情况和学历的不同,必须参照2006年人事部、民政部制定的《社会工作者职业水平评价暂行规定》对医务社会工作者评定相应的职称等级。
医务社会工作的职能。包括:(1)负责各科室转介来的个案,诊断患者相关疾病的心理及社会信息,并给予书面的答复;(2)尽可能调动相应的社会资源,为病人提供有效服务;(3)主动及时与医患双方沟通,观察、发现病人的社会、心理问题,并与各科室医护人员协调处理;(4)当发生医患纠纷时,尽可能在第一时间赶到现场进行调查,在全面了解医患双方情况的基础上进行调解处理;难以调解的可以根据具体情况给予相关法律方面的支持和咨询;(5)为医护人员提供病人的家庭及社会背景资料;(6)出席相关的会议,如医师会、护理委员会等,就与医务有关的社会问题提出报告;(7)组织指导前来医院的志愿者和义工开展对病人的帮助和援助工作。
社会工作部门的岗位设置还可以根据医院规模和部门规模,聘请其他辅助人员,负责管理志愿者与社会工作专业实习学生。社会工作通常会向社会招募具有一定能力和爱心的志愿者,并对他们进行基本训练,再分派给他们适当的工作。具体的人员构成特点见表1。
5 医务社会工作者的职称、待遇制度
5.1 基本工资、奖金与职务补贴
5.1.1 职务等级工资与岗位工资。
可以参照医院临床医务人员的工资标准,并根据医务社会工作者的工作职务、工作年限、工作实绩确定其相应的职务等级工资待遇。(1)医务社会工作者按工作的实际年限和相应的职务确定其职务工资等级,每满两年晋升一级。新参加工作的医务社会工作者执行所任职职务最低等级工资标准。新提升任职的,其职务等级工资就近就高套入新任职务对应的工资标准;职务降低的,其职务等级工资就近就低套入新任职务对应的工资标准。(2)按年度考核结果晋升职务等级工资。医务社会工作者年度考核累计两年合格以上的,从次年的1月1日起在本职务对应的工资标准内晋升一级工资。
应根据各地区的不同情况,设立医务社会工作者的岗位工资。
5.1.2 奖金与补(津)贴。
医务社会工作者的奖金标准由社会工作部根据实际情况确定,要保证医务社会工作者年平均收入不低于本院上一年职能科室职工平均收入。要根据医院发展状况适时调整奖金标准,奖金兑现应与年度工作考核结果挂钩。
5.2 社会保险
医务社会工作者依法参加城镇职工基本养老、基本医务、失业、工伤和女工生育等法定社会保险。由医院按有关标准为医务社会工作者缴纳各类法定社会保险,其中个人缴纳部分由单位按月在其工资中代扣代缴。缴费基数为医务社会工作者上年本人月平均工资。
医务社会工作者应享受劳动法规定的其它福利待遇。
6 医务社会工作者的培训
根据我国的国情,可采取选拔现有医务人员转岗培训的方式,尽快建立起一支专业化医务社会工作者队伍。在积累经验后逐步吸收社会工作专业的毕业生进入医疗行业工作,以提高医院社会工作的水平。
6.1 培训对象与培训方式
在岗医务人员、医院管理人员、有志于从事医务社会工作的社会工作者、其他人员都可以作为潜在的培训对象。这其中也包括已有实践经验的医务社会工作者。
根据需要,建立职业技能及继续教育制度。可结合卫生队伍实际,制定医务社会工作人才队伍技能培训方案。以提高运用专业理念、提供专业服务、整合社会资源、协调社会关系、处理复杂问题等能力为重点,对现有医务及护理专业人员采取参加脱产技能培训、研讨会、专家讲座、考察学习等方式,大力开展社会工作技能培训,通过修学分及标准化考试的形式,培养合格的医务社会工作者。
6.2 培训内容与培训途径
培训内容应包括社会工作专业知识技能以及医学专业知识两个方面,如医学基础知识、医务卫生政策法规等与医务服务相关的课程。
由有资质的卫生人才培训机构和致力于开展社会工作者教育的高校合作开展专业培训。
试点阶段的医院可以先联系设置医务社会工作专业的高等院校实习生来医院开展工作,人员可以先安排在医务科或已经成立的医务社会工作部。
开始阶段工作内容不宜过多,常规工作可以安排:熟悉医院与各个科室;开设病人课堂,主要对病人和家属进行健康教育和有关入院后的注意事项教育;对重点病人和家属进行深层次沟通,并建立相应的社会心理档案等。遇有突发事件,应立即配合医务科开展工作,包括调解医患纠纷和冲突,了解医患双方的诉求等,为解决医患矛盾提出参考方案。
摘要:为了适应医学模式的转变,向病人提供全方位的医疗服务,在医院开展医务社会工作显得尤为必要。根据我国目前的情况,要在部分医院首先试行医务社会工作,包括成立相关机构、选拔医务人员转岗培训成为社会工作者,建立医务社会工作的制度和规范,明确岗位职责和待遇等。
关键词:医务社会工作,医患关系
参考文献
[1]刘继同.医务社会工作及其使命[J].医院管理论坛,2005,22(6):9-15.
[2]刘斌志.我国医院社会工作部门的设置与功能运用[J].中国医院管理,2007,27(9):12-13.
3.医院医务科科长工作总结(共) 篇三
一、医疗质量:
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。本年度医疗质量和医疗安全工作,取得了明显的成效。
(一)基础医疗质量:我们根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,督促各临床科室进一步加强了医疗质量控制的工作落实,加强对各科室的核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,要求各科室认真组织学习,住院病人数5627人次,归档病案全部经过科主任审查、医务科抽查后归档,甲级病历合格率明显上升。质量检查后,尤其是八月份医疗质量与个人绩效挂钩,落实奖惩兑现后,让临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。各科室能够及时地上缴病历。处方质量也有不同程度的提高,随机不定时抽查的处方,其它科室人员合格率达标。门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够遵守首诊首科负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,处方质量检查结果显示,门诊处方书写,质量明显提高。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
二、医疗安全
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,我能够组织临床科主任对纠纷的协调、资料的整理、分析。
三、医教工作和继续医学教育:
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出内科、超声科等科室进修人员到三级医院专科进修学习。
2、今年的业务学习及三基训练有计划、有步骤、有内容,每月一次安排高级职称人员进行业务讲座,每季度一次的三基考试及操作考核,其成绩与绩效挂钩。在三好一满意活动中,和有关科室的同志一起认真组织院前、院内的急救训练工作。
3、能够按照上级要求积极认真抓好传染病的培训工作,做到培训有通知、签到、有内容、有考核、有总结。
4、我院今年接受卫校实习学生1人。加强对实习生的管理,进一步对实习学生进行了纪律教育和要求,使实习护士感到在我院实习确实能够学得其所。
4.医院医务科工作制度 篇四
一、在院长、业务院长领导下,对全院医疗工作和医疗行政工作实施组织管理。负责组织全院各专业科室正常地进行医疗业务工作,保证各科室间工作紧密联系、密切配合,对病人实施完善的医疗服务,办理日常的医疗事务。
二、保持与上级卫生行政部门的联系畅通,及时做好上呈下达的工作。
三、加强各协作医院合作事务,及时处理医疗业务方面的来电来信、对外协作,组织实施对基层医院的技术指导工作和临时性院外医疗任务。
四、及时制订、修改院内与医疗相关的制度、指标和文件。负责发布医院医疗业务的有关通告、通知、会议纪要和有关文件。配合有关部门修改和制定业务技术指标和考核评定方案。
五、根据医院总体部署制定医院医疗工作总体计划,经批准后组织实施、督促检查、并总结汇报。
六、每两周开一次科务会,总结上两周工作,商讨下两周工作安排。
七、每月、季分别对临床、医技科室进行工作质量抽查和全面检查,分析存在问题,采取相应的措施及对策。
八、坚持一线工作法,深入科室了解情况。经常督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况。
九、负责组织全院新技术、新项目的开展和评审工作。
十、组织重大抢救和公共卫生突发事件及院内外会诊。收集全院医疗方面的情况及检查各项工作进度和完成状况,提出解决办法。
十一、组织和协调医疗投诉、医疗纠纷的处理,重大事故、纠纷应及时采取有效措施,并上报医院和卫生行政主管部门。
十二、抓好临床科室的医疗管理和统筹各专业学科建设。
5.医院医务科年度工作计划 篇五
一、加强医疗质量管理,提升医疗质量
1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。
(1)发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用,建立以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。
(2)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化.
(3)进一步推进临床医疗工作,鼓励各临床科室合理增加、更新诊疗技术,提高诊疗水平、拓展业务深度和精度。目前我院已经设置并开展了内、外、妇(含产科)、儿科、中医等临床科室。为了更好地满足当地人民群众日益增长的健康需求,各临床科室还有待进一步细分,拓展科室深度和精度,培养各领域学术带领人。
(4)临床用药规范管理。落实每月一次的抗菌药物、质子泵抑制剂、中药注射剂等重点药物及一般处方的点评,对不规范处方、用药不适宜处方和超常处方进行公示和处罚。继续严格实行抗菌药物分级管理制度,对“特殊使用”类抗菌药物实行严格的审批制度;对氟喹诺酮类抗菌药严格按规定适应证使用;对I类切口手术预防用药实行实时监控,并做到常态化管理。按月对抗菌药物使用率、使用强度等进行分析,发现问题,及时进行干预,对不合理使用抗菌药物比较突出的科室做到重点监督、反馈。逐渐建立“以病人为中心”的药学模式,参与疑难危重病人的治疗,做好药物咨询工作,为医、护、患提供专业的药学服务。
2、医疗技术管理。(1)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过,以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。
(2)医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患,警示责任人,确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案,及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生。(3)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制,定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度,对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。
(4)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件,运行情况、评估、中止,患者例数、病情、并发症、记录在案,及时整理归档。
二、医疗安全及风险防范管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,配合医疗安全办进行责任追究,着重吸取经验教训。3、加强急诊危重病人管理。
4、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
5、定期召开医疗质量管理会议,通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理情况,总结经验。
6.医院医务科终工作总结 篇六
1 研究对象
本研究以某基层医院的150名医务人员为研究对象, 遵循分层随机抽样的原则, 根据工作类别所占比例的不同发放调查问卷:医生58份, 护士54份, 医技人员20份, 管理人员11份, 工勤人员7份, 合计150份。同时收集了医院的相关人事数据和人员结构等情况, 对调查的结果进行讨论, 并提出相应的建议, 以提高医务人员的工作满意度, 更好地为患者服务。
2 统计方法
调查问卷回收后, 统一编号并剔除无效问卷。所得数据用Epi Data3.1建立数据库, 然后用SPSS17.0软件对数据进行分析处理。医务人员工作满意度的结果的统计描述主要采用率和构成比。
3 结果与分析
本次工作满意度调查共发放问卷150份, 回收145份, 回收率96.67%, 筛选得到有效问卷141份, 有效率为97.24%。结果统计采用Likert 5级计分法。
3.1 调查对象基本情况见表1~表5。
3.2 医务人员工作满意度总体情况
本研究医务人员工作满意度各影响因素得分情况见表6。
由表6可以看出, 该基层医院总体工作满意度平均值为2.98, 表明医务人员普遍工作满意度不高。
3.3 工作满意度各因素分析
3.3.1 相对报酬满意度分析
本研究结果显示, 相对报酬满意度为 (2.66±0.65) 分, 属于较不满意水平。相对报酬关系着医务人员的切身利益, 很多研究显示医务人员工作满意度最低的就是报酬方面。认为医院的薪酬分配制度缺乏公平性, 收入与其承担的职业风险不成比例。
3.3.2 工作压力满意度分析
本研究结果显示, 医务人员工作压力满意度为 (2.69±0.38) 分, 属于较不满意水平。相关研究表明, 医务人员承受的压力高于一般人群, 工作具有较大的风险性和不确定性, 以及不断更新知识的学习压力。通过有效的心理疏导帮助医务人员应对压力, 成为管理者急需重视的问题。
3.3.3 社会地位满意度分析
本研究结果显示, 社会地位总满意度得分为 (2.93±0.55) 分, 属于较不满意水平。医务工作是一项神圣的职业, 社会地位很大程度影响着其工作满意度, 由于我国目前在医院管理体制上的缺陷, 医疗纠纷的频繁出现, 媒体舆论导向的偏差, 都导致医务人员满意度降低。
4 提高医务人员工作满意度的建议
为了提高医院医务人员工作满意度, 根据实证研究结果, 可以发现各影响因素对医务人员工作满意度影响程度不同, 结合与医院管理层咨询访谈和医院的实际情况, 特提出以下几点建议。
4.1 完善绩效管理和薪酬分配制度
西方管理学中的公平理论认为员工只有在感到公平的情况下, 才能受到强有力的激励。因此建立科学合理的绩效考核指标和公平的薪酬分配制度, 可以激发医务人员工作的积极性和创造性, 增强医院的凝聚力, 使员工的才能充分发挥。
4.2 加强心理疏导, 缓解思想压力
有研究者认为职业倦怠的主要原因是工作压力、工作负担和组织因素[3]。医务人员的工作压力大、强度大, 不仅影响自身的身心健康和工作质量, 同时也会影响患者的康复, 因此缓解医务人员的思想压力, 必须采取针对性措施, 比如:加强医院的文化建设, 创造轻松和谐的工作环境;加强医患沟通, 减少医疗纠纷的发生, 注重与媒体沟通, 加强医院的正面宣传, 取得社会的理解和称赞, 缓解医务人员的工作压力。
4.3 加强职业防护, 降低工作风险
加强医务人员的职业防护, 既是对其自身健康的保障, 也是对患者的尊重和保护。医院要通过职业防护培训, 完善职业防护规章制度, 加强防护设施建设, 来降低医务工作者的职业风险。
4.4 提高医院管理, 强化决策能力
医院的建设取决于医院管理水平的高低, 建立优秀的医院管理队伍是医疗卫生改革的关键。加强管理者的理论学习, 提高管理水平, 作为医院的管理者应具备综合素质, 才能适应形势发展的需要, 因此, 加强医院医务人员管理素质建设, 提高管理者决策能力, 是提高医务人员工作满意度的前提。
参考文献
[1]王雪涛, 王培忠.借鉴西方理论, 加强我国医院人力资源管理[J].中国卫生经济, 2003, 11 (11) :32-33.
[2]唐缪, 刘毅, 周艳阳.医务人员工作满意度调查[J].中国卫生事业管理, 2002, 18 (2) :108-110.
7.2010年医院医务科工作计划 篇七
2010年医务科工作计划
在党总支、院长室的正确领导下,在全员医务人员的共同努力下,医务科较圆满的完成了2009年医疗质量和医疗安全管理工作。2010年我们将继续加强医疗质量管理,规范医疗行为,保障医疗安全,认真履行管理职能,紧密围绕医院医疗中心工作,进一步深入开展“医院管理年”活动,具体将从以下几个方面开展工作:
一、医疗质量管理方面
1、加强科室自身建设。根据2009年在上级卫生行政主管部门工作检查中针对我院医疗质量管理方面提出的不足,我们将在2010年着力进行整改,通过定期组织的医疗质量管理小组会议及科主任例会,对阶段性医疗工作计划的落实、检查、评估和奖惩情况进行反馈,并听取科室主任对科室医疗工作运转、医疗质量管理、科研教学等工作的管理意见和建议,针对不足提出合理化改进措施。强化医务科和临床科室主任的管理职能,转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理向制度管理转变,提高自主创新能力,与时俱进。
2、组织医院医疗质量管理小组参加临床科室早查房。每月上旬的第一个星期三的上午到临床科室进行全程查房,并在全院临床科室轮流循环。重在督查医疗工作核心制度的贯彻落实:包括首诊负责制度、医患沟通制度、医师交接班制度、操作查对制度、病例讨论制度、三级查房制度、医疗文件书写制度、危重病人抢救工作制度、分级护理制度、医嘱制度、合理使用抗生素制度等,加大“三合理实施细则”的检查力度,做到合理检查、合理治疗、合理用药,从根本上扭转忽视医技检查、无指征滥用抗生素、过度治疗等不良倾向。
3、提高医疗文件的内涵质量,力争住院病历甲级率达95%,门诊病历合格率达90%,门诊处方合格率达95%以上。医务科每周二下临床科室各抽查4-6份在架病历,严格按照《江苏省病历书写规范(第四版)》对病历中三级查房、讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱及病程记录的完整性、及时性等方面的要求进行监控;每月到病案室抽查各科出院病历10份,每半年对抽查的归档病历进行展评;每月下旬进行一次医疗文件书写质量的全面检查,包括在架病历、门诊病历、门诊处方。
4、加强重点科室监管
(1)针对ICU质量的监控,每周不定期对ICU医疗工作质量进行抽查,重点抽查内容:危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理制度的执行。
医务科开展医疗质量检查工作时做到认真记录、及时反馈,发现存在问题以善意提醒为主,但同一错误屡教不改者按“海安县中医院医疗质量考核奖惩办法”奖优罚劣,坚决考核不手软。
二、医疗安全管理方面
1、严格执行医疗事故防范措施和医疗事故处理预案,落实医疗缺陷责任追究制和医疗事故院内通报制度,认真接待患者投诉,妥善处理医疗纠纷。
2、组织医务人员学习有关医疗卫生法律法规及部门规章全年不少于4次,树立以病人为中心的服务思想,强化医疗安全意识。
3、从控制医患纠纷的发生入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等不良事件的报告制度。
4、加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;
5、继续落实患者安全目标,以临床诊疗指南为依据开展医疗活动。
三、继续医学教育方面
1、加强对新进人员的培训。针对上年新进人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在2010年会进一步加大对新进人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、强化专业技术人员业务培训。在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的业务学习,尽快适应临床工作的需要。在院委会的批准和支持下,邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高整体业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
3、加强业务活动管理。各科室制定2010年业务学习计划,加强科室业务学习管理,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。安排专门针对住院医师的专业讲座每月不少于一次,由各科主任轮流授课。
4、每季度组织一次“三基三严”理论考试,继续加强临床医务人员的实践技能培训和考核。具体为:上半年对全院中低年资医师进行心
肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训和考核;下半年进行各种穿刺、插管等临床常用技术培训和考核,并针对弱项进行专项培训。
5、加强临床科研工作管理。各科在完成日常工作之余,有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
6、严格院外进修、实习人员管理。在接受南京中医药大学和海安针灸推拿学校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
四、急救分站建设管理方面
1、强化医、护、驾人员的操作技能培训,进一步提高我院参加院前急救的应急能力。
2、努力做好急救分站相关台帐的规范化管理,做到登记完备、内容详实。
3、加强对急救车辆的管理,确保车况良好,设备完备,药品齐全。
五、进一步加强传染病防治及公共卫生应急工作
1、加强全院医护人员对诸如甲流感、禽流感、手足口病等相关传染病的诊疗及防控知识的培训,增强医护人员的应急救治能力。
2、加强应急救治的组织领导,健全和完善相关应急预案,强化应急诊疗和防控小分队的队伍建设。
3、全年组织1~2次应急演练。
六、加强中医药工作管理方面
1、努力提高临床医务人员在诊疗工作中的中医中药参治率和使用率。
2、加强对中药处方及门诊/住院病历中辨证施治、理法方药等方面的督查和考核。
8.医院医务科终工作总结 篇八
掀开历史崭新的一页,我们迎来了2010年,回首刚刚走过的2009,盘点着那些艰辛的日日夜夜的付出和收获,我们感到无比的欣慰。这一年是我院深入开展医院管理年活动成绩显著的一年,也是我院全面建设发展,社会效益和经济效益取得丰硕成果的一年。在这一年里,我院以科学发展观为指导,认真深入地开展医院管理年活动、质量万里行活动、创建平安医院活动,不断加强医院的规范化管理,强化了职工的服务意识,质量意识,安全意识和品牌意识,促进了医院各项事业又好又快的发展。
一、各类指标完成情况:
全年门诊人次,比去年增长人次,长幅。收治住院病人人次,比去年同期增长人次,增长幅度为。住院手术台次,比去年增长台次。抢救危重患者人次,抢救成功率91%,病床周转次数15次,平均住院日7.5天,病床使用率90%。入出院诊断符合率98.6%。手术前后诊断符合率99.8%。医院感染率1%,医疗事故发生数为零。成分输血100%。完成政府指令性任务100%。
二、加强质量监督,提高医疗质量
医务科会同考核办对临床、医技科室进行了每月4次考核。全年共扣分,合人民币元。及时纠正了许多错误。促进了各项制度落实和执行。特别是管理年的十三项核心制度。执行到位。全年有9项新技术,新业务开展。截止今年年底,累计完成外妇科腹腔镜手 1
术4000多例,至此,全院腹腔镜技术已相当成熟,现今腹腔镜技术已成全院品牌。自主开展了经尿道前列腺、膀胱肿瘤等离子电切术60多例。此项技术的开展使外科诊疗技术水平又上了一个新的台阶。
三、加强病历质量管理
通过几年来对病历的规范和检查,我院病历质量较以前有所提高,就病历的监督管理,病历的内涵质量的改进和提高,医务科做了许多工作。一是严格要求按照病历书写规范进行书写;二是全面加强“三基”的学习培训,全面提高综合素质;三是科室负责人负责病历质量,特别是运行病历进行全面系统的检查指导,提高整改措施并予以整改;并对终末病例签字负责,医务科每月进行2-4次病历抽样检查,分析和综合评价,对存在问题及时提出整改意见,并将检查结果与科室效益工资挂钩,做到奖罚分明。通过上述方法,全院病历质量交以往有很大提高。病历甲级率达95%以上,无丙级病历。
四、科研教学有了很大提高
我院为鄂尔多斯市卫校、包头医学院、内蒙古医学院大中专、本、专科生的临床学习基地。2009年共接纳实习生、进修生52名,其中本科生28名,专科生13名,乡村医生11名。全年医院共选派业务骨干、学科带头人到上级医院进修和短期培训学习106人次,极大地提高了我院诊疗水平。为医院可持续发展奠定了很好的基础。全院有37人参加了临床在职专升本班的学习。2009全院共发表省级以上论文43篇。五官科“鼻内窥镜下射频等离子治疗小儿鼾症115例”,获鄂尔多斯市科学技术进步优秀奖。各科室开展新技术新业务7项。全院256人参
加了人事局继续教育考试,243人参加了卫生系统继续教育考试,全院完成院内外讲课86次。集中培训乡村医生15天共116名。
今年医务科加强了对医务人员“三基”及法规的学习,特别是青年医生的学习和培训。我们采取了许多办法,包括临床、医技、护理三基书及(《医疗事故处理条理》)书人手一册,随时学习。每月一次法规学习,重点学习卫生相关法规。使青年医生知法、懂法、守法。今年11月份对全院副高以下医、技、护卫生技术人员进行了“三基”及法规考试。参加入数171人,合格率达95%以上。编写了达拉特旗人民医院医讯第四期。全面介绍各科目前开展的新技术、新业务及疑难杂症的治疗等,使医院内部人员及时了解各科诊疗情况和技术水平的发展。
五、强化风险管理,确保医疗安全
加强医疗法律法规、规章诊疗和护理常规的学习培训,开展全员服务质量与服务安全教育,牢固树立安全第一的意识,做到依法执业,按章行医,按规操作,增强自我保护意识,真正做到了防患于未然,从源头上加强治理。全面加强青年医师理论技术水平的提高,增强责任。严格执行了医疗安全的核心制度。如手术分级制度,会诊制度,请示报告制度,院长查房制度等。加强了监督,检查,减少了医疗安全隐患。对新技术、新业务的准入采取切实可行的防范措施。加强了对急诊、手术、输血、院内感染,合理用药的管理,解决这些重点部门、重点环节的不安全隐患。
六、防治甲型H1N1流感取得阶段性胜利,下乡义诊社会
效益显著
今年五月医院遵照上级主管部门的指示精神,医院数次开会研究并布置防治甲型H1N1流感工作,制定了《达旗人民医院防治甲型H1N1流感应急预案》和《达旗人民医院甲型H1N1流感患者居家隔离治疗指南》等。积极储备防治甲型H1N1流感物质和药品等。是我市第一家储备和使用奥司他韦药品的医院。积极组织广大医务人员进行防治甲型H1N1流感培训学习。5-12月份共培训、学习、演练18次。参加培训、学习、演练累计人数623人次。使我院医护人员掌握甲型H1N1流感防治知识和技能。编写了达旗人民医院甲型H1N1流感防治知识,并向院内外人民群众发放宣传资料10000余份。发放预防甲型H1N1流感中成药3万多份。为医护人员注射“疫苗”等。由于领导对防治甲型H1N1流感的重视,防治方法得当,措施得力,培训效果显著,宣传到位,我院医务人员没有感染甲型H1N1流感。治愈甲型H1N1流感轻症患者872人,无重症病历。取得了防治甲型H1N1流感的阶段性胜利。
全年下乡义诊共20余次,遍及全旗8个乡镇、村社及社区,共派遣医生累计100人次,共免费诊疗患者3000人次,合人民币10050元。免费做B超检查1046人次,合人民币99000多元。心电图1000人次,合人民币20000多元。共计让利于老百姓124050元。受到了旗委政府的表彰和奖励,受到了广大人民群众的热烈欢迎和一致好评。为我院争得了荣誉,取得了良好的社会效益。
我们在回顾过去的工作,肯定成绩的同时,也必须清醒地看到我们工作中存在的不足和问题。目前,我院存在的问题如下:
1、科室发展不平衡
有的科室保持着旺盛的竞争力,而有的科室甚至是主要科室却停滞不前。没有形成新的竞争优势,很容易在同一领域被淘汰。
2、内科要优先发展、引进介入治疗
内科是综合性医院的支柱科室,内科的发展势必带动相关科室的发展,就目前医界而言,内科的进步和发展表现在介入治疗上。因此,我院必须重视内科的介入治疗。
3.加快发展泌尿系统手术项目
外妇科腹腔镜技术已经成为我院的品牌、支柱产业。但仅靠腹腔镜技术是远远不够,要不断创新。就外一科目前情况看,在2010年大力开展泌尿系统手术和部分肿瘤手术是切实可行。因此,建议院部在新的一年里,大力扶持泌尿系统手术这一项目(要在人力、物力、仪器设备、政策上大力扶持此项目),使此项目在2-3年内成为我院又一品牌,又一经济新的增长点。
9.医院医务科终工作总结 篇九
关键词:护士长,护士,沟通,技巧
1 沟通的定义
沟-沟渠, 通-通畅。广义:沟通是把阻塞的沟渠打开。狭义:为了一个设定目标, 把信息、思想和情感在个人或群体间传递, 并达成共同协议的过程。沟通定义的三点理解: (1) 沟通者要有明确的目标; (2) 沟通要有一定情报内容; (3) 沟通必须借助一定的载体进行。
2 沟通障碍及对策
2.1 沟通障碍
发送者障碍:语言障碍、文化障碍、心理障碍;接收者障碍:兴趣障碍、情绪障碍、经验障碍、偏见障碍;信息障碍:信任障碍、认知障碍;传播渠道障碍:时间压力障碍、空间距离障碍、组织层级障碍、噪音环境障碍。
2.2 克服沟通障碍对策
目的明确、准备充分;内容具体准确;真诚平等沟通;知己知彼;多用肢体语言;要理性避免情绪化;换位思考;及时获取反馈。
3 影响护士护士长沟通因素
3.1 背景因素
社会角色:由于沟通双方担任的角色不同, 看问题的方式和角度也不同, 护士长的职责是指导和管理下属工作, 将自己定位于领导角色, 容易产生武断和支配性的行为。
文化背景: (1) 不同文化背景:现在经济发展时代沟通, 东西方、南北方。护理人员的交织、交融会产生隐性影响。 (2) 文化教育:护士长以年资高、经验丰富居多, 知识更新较慢, 知识的深度和广度影响口头表达与书写能力, 与年轻专科、本科护士的思维方式、对新鲜事物态度的不同, 引起沟通障碍。环境因素: (1) 谈话场所;有无噪音等干扰因素。 (2) 氛围:在和谐、融洽、民主的氛围中。
3.2 护士长个人因素
心理因素: (1) 护士长情绪:如情绪波动可影响沟通, 兴奋激动状态, 沟通意愿强烈, 压力焦虑状态, 沟通意愿不强; (2) 护士长态度:如护士长对护士有偏见, 可造成双方沟通偏差。
护士长的感知因素:一个人对事物的感知度、个人经历的影响, 多年积累的生活经历所形成的感知是难以改变的。
护士长的语言表达因素:语言表达正确与否直接影响沟通效果。
护士长的形象因素:护士对护士长业务水平、管理能力、道德品质、个人风格、工作作风等综合印象。如护士对护士长印象不好, 即当护士长沟通时会影响其效果 (对其产生怀疑态度) 。
4 沟通方式
(1) 非正式沟通的交往形式:各种内容与形式活动, 如:外出郊游、家庭聚会。
(2) 面对面沟通方式:如每日晨交班会、每周工作例会、员工座谈会。
(3) 书面沟通:如员工板报、打印培训及生活资料。
(4) 电话沟通:如护士获奖或自考合格、生日等喜庆之事, 电话祝贺。
(5) 网络沟通:利用网络和护士沟通, 如外出学习, 利用电子邮件将护理信息发回, 就一些护理问题与护士讨论。
5 护士长与护士沟通技巧
5.1 语言技巧
简洁明快、分清主次、掌握分寸、言而有信、实事求是, 与护士沟通时, 发布指令避免命令, 用词礼貌、充分放权, 调动护士。
5.2 倾听的技术
在倾听中融洽是沟通交流的重要技巧。
5.3 注意体态语言
微笑是沟通的通行证是亲近护士的媒介;赞美是沟通的润滑剂, 可拉近护士长与护士的距离, 但赞美要真诚、适度、真实;求同存异, 人格平等, 相互尊重、信任, 一视同仁。护士长与护士沟通时, 护士, 不应简单的予以反驳, 仔细斟酌其见解有无哲理性, 要用循循善诱的语言进行疏导, 有宽容的气度, 求大同、存小异;善解人意、体贴入微, 护士长与护士沟通前应了解护士工作、生活中遇到的困难, 苦衷, 安慰鼓励她, 使护士增强信心, 克服困难, 创造价值;低调处理角色魅力, 角色魅力是由权力所赋予的, 权利是力量的源泉, 但权利并不代表一切, 所以护士长在护理工作中与护士沟通时应低调处理角色魅力, 语言、语速、语调要适度, 否则沟通会失败;充分展示人格魅力和知识魅力。人格魅力和知识魅力非权力性影响, 它所带来的护士长的威信, 威信比权力更重要, 作用更持久。俗话说得好“好将带好兵, 打铁先要自身硬”。所以, 护士长要不断加强在品德、知识、能力、才能等方面的修养, 来展示其人格魅力和知识魅力, 充分发挥主观能动性, 以达到有效沟通。
6 总结
在市场竞争日益激烈的今天, 人们对护理质量的要求越来越高, 为了满足患者需求, 更好的为患者提供护理服务, 作为医院管理的基层领导者, 护士长必须掌握沟通技巧, 将其运用到护理临床工作, 与护士进行有效沟通, 创造一个温馨、民主、和谐的氛围, 调动护士积极性, 建设一支具有凝聚力、战斗力的护理团队, 从而更好的为人民健康服务。
参考文献
[1]史巧云, 李峰慧, 郭晓萍.对当今护士长角色的期望[J].中国护理管理, 2004, 4 (4) :53.
[2]郭常安.护理沟通艺术[M].杭州:浙江科学技术出版社, 2002:5.
[3]李继中.护理人际关系与沟通教程[M].北京:北京科学技术出版社, 2003:62.
10.医院医务科终工作总结 篇十
一、协调工作组: 组 长: 副组长: 组 员:
二、协调范围和内容
在医院工作中出现各种和药事管理与药物治疗有关的问题,以及对临床用药进行指导、考核,接受各级部门检查等,需要药剂科与医务科之间密切配合、相互协调时。
三、协调的方式方法
1、临床科室在用药时所需药品不足或暂缺,由医务科与药剂科进行协调解决。
2、药剂科在监督管理医院临床科室用药情况过程中,经药剂科检查,需要医务科配合对临床科室进行管理时,由药剂科将检查情况汇总报告给医务科,医务科进行处理并将考核结果交财务科进行奖罚。
3、由药剂科和医务科一同定期组织医院专家对临床科室用药进行评价,确保考核工作公平有效,医务科与药剂科根据工作特点认真分工共同完成。
4、当上级部门对药剂科进行检查时,医务科要积极配合,与药剂科一同接待检查,并根据上级部门反馈意见,配合药剂科进行整改。
四、严格落实奖惩。
依据影响医院工作的严重程度,制定奖惩制度。对于互相扯皮,不认真履行岗位职责,拒不接受任务的工作人员,经过协调和批评教育仍不改的,扣罚当事人的劳务费,情节严重的,对当事人进行调离工作岗位、待岗或解聘处理,并扣减科主任劳务费。
11.医院财务科工作总结 篇十一
一、主要工作量及经济运行情况
20xx年上半年总门急诊人次16万人次,较上年增长20.3%。其中门诊XXXXXX人次,急诊XXXXX人次,专家门诊7713人次。出院人次4683人(详见附件1),比20xx年多500人次。出院患者实际占用床日数39118床日,平均病床周转次数21人次,平均住院天数8.75天,床位使用率80.88%,比上年同期上涨7.46%。手术人数1217人次,比20xx上半年同期增加6人次。
20xx年上半年实现收入XXXX万元,超额完成全年预算指标,比同期增长12.6%。其中财政补助收入180万元,比上年247万元下降27.13%;医疗业务总收入XXXXX万元,比去年同期4941.1万元上涨9.3%。医疗业务总收入中医疗收入3566.9万元,比上年同期上涨17.3%;药品收入1835万元,比去年同期上涨15.9%;药占比34%,比去年同期34.2%下降0.2个百分点。其他收入73万元,比去年同期71.5万元上涨2.1%。
今年上半年共发生总支出XXXXX万元,比去年同期XXXXX万元上涨18.1%。总支出中医疗支出为5106.3万元,管理费用支出为730.1万元,其他支出26.4万元。1-6月份实现收支结余-314.7万元。
20xx年上半年医院资产总额达XXXXXXX万元,其中流动资产29687.5万元,固定资产为10609.8万元,资产负债率为77.1%。净资产XXXXX万元,
二、各项医疗业务指标完成情况
1、门急诊工作:
今年上半年门急诊人次较去年同期有一定增加,门急诊共16万人次,涨幅为25.4%,其中内科各专科门诊诊疗人次均有不同程度的增幅,尤其是神经内科达到620.6%。急诊科较去年同期涨幅55.2%。外科门诊人次均较去年同期下降。学府分部门诊人次均为降幅(详见附件2)。
2、医技科室工作
重点是加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要(详见附件3)。
(1)功能科:彩超检查上半年完成20630人次,较去年同期增幅23.8%。
(2)放射科:完成CT检查XXXX人次,较去年同期增幅14.5%,DR摄片17435人次,较去年同期增幅16.2%。
(3)胃肠镜:完成胃镜检查XXXXX人次,较去年同期增加2人,肠镜检查206人次,较去年同期涨幅为9.6%。
(4)检验科今年上半年完成工作量XXXXX例,较去年同期增幅达43.7%。病理科标本量今年完成XXX例,较去年同期增幅较大。
3、手术与分娩:
上半年手术人数XXXX人,分娩人数XXX人;其中妇科手术人数138人,普外科手术人数319人次,骨科手术人数223人。
4、出院情况:
20xx年上半年出院人数为XXXX人,出院人次相比去年同期涨幅为12.0%,全院总床位使用率80.9%,平均住院日数8.4天。其中外科出院人次相比去年同期减少了5人次,其中普外科收治人次较去年同期下降4.0%。骨科出院人次较去年同期下降21.4%。内科系统住院病区二级学科建设基本成熟,各二级专科病人均基本都能做到专科收治;产科、骨科、普外科出院人次明显下降(详见附件4)。
5、病历与处方质控情况
上半年医务科抽查在院门诊病历XXX份,不合格病历24份,合格率87.3%,距离90%的达标要求还有差距。门诊处方每份必查,共查XXXXXX张,其中不合格处方670份,合格率99.5%。1-6月份院级质控抽查现运行住院病历74份,归档病历共826份,其中中度缺陷(乙级)病历17份,无重度缺陷病历,手术前后诊断符合率92.7%。无菌手术甲级愈合率99.2%.危重病人住院抢救次数16次,成功13次,抢救成功率81.3 %,其中重症医学科14次,抢救成功率85.7%。病案及时归档率为100%。
上半年医疗质量指标除抗菌药物使用未能全部达标、床位使用率、门诊处方合格率、抢救成功率,其全均能达标。
三、上半年所做的重点工作
(一)积极推进二期工程建设
医院成立了基建办公室,负责协调二期工程各项工作。目前为止,医院二期工程大楼主体已经竣工,改扩建工程如外科大楼内装饰、电梯、暖通工程招标已完成,土建已基本完成,其它相关特种配套设备正在进行招标委托。
(二)开展等级医院创建工作
在去年二乙复评的基础上,今年的工作重点更加明确,将等级医院评审中的要求融入到日常管理工作中去,不断提高医院质量的持续改进。年初明确各部门创建目标,签订了本年度工作责任书,落实各部门达标等次占比要求。上半年进行了等级医院创建系列知识的培训,特别对质量管理工具的概念和运用进行了强化训练,完善了医院相关工作制度、岗位职责和相关应急预案。深入临床督查,上半年来已完成对药剂科、检验科、输血科、急诊科、ICU的现场查看,并将督查通报发到相关部门和科室,进行质量管理的持续改进。对照《江苏省二级综合医院评审标准实施细则》,进行了上半年全院创建的自评摸底工作,将核心条款自评结果统计汇总分发到各部门,进行对标找差,组织整改。与达标A/B/C等次严重不足的部门与科室进行了沟通,了解原因,要求整改达标,有困难尽早提交分管领导协调,计划在年底前完成首轮达标工作。
(三)加强医院服务,提高病人满意度。
1、医院成立了客服部,负责院内病人首诉的接待,导医台、转诊、市场开发、体检中心工作。
(1)做好病人投诉登记接待和处理工作。客服部主要负责上半年处理投诉纠纷共XX起,其中高发科室依次为检验科7起,门诊部7起,四病区5起,经济损失共达XXXXXX元。其中院办主要负责12345政府热线、12320市卫生信息平台、0511、镇江论坛以及市长信箱等投诉处理。党办主要负责
院级群众来访投诉。医教科负责医疗纠纷的处理和医疗质量方面的投诉处理。部门间相互协作,对病人的每次投诉认真对待,及时登记及时处理上报,化解了矛盾,维护了医院声誉。
(2)为更好做好健康体检服务工作,我院升级了体检软件系统。上半年共完成各种体检XXXXX人次,其中政府组织的团检:如高考体检、全区中知、副科级干部体检、机关及企业女职工体检。
(3)客服部积极配合区卫生局基妇科,妇保所开展全区妇女“两癌”筛查工作。医院抽调了多名医护人员下乡,完成了对上党、荣炳、辛丰、谷阳、世业、宜城、高桥、上会等乡镇的“两癌”筛查工作。
(4)20xx年1—6月份全区共转出病人XXXX人次,与去年同期比,多转出病人268人次,主要是政策因素,如大病及其化疗病人流失较多。
2、优化就诊流程,改善就诊环境。今年上半年对门诊格局进行了较大的调整改造。检验科从门诊一楼搬迁至门诊二楼,以方便在二楼诊室就诊后能较短距离至检验科进行检验;功能科搬至门诊二楼原体检中心处,布局上成为了独立的检查中心,真正实现了有效分诊,改善了患者等候环境,化化了检查秩序,中、西药房搬至原一楼检验科处,可实现电子叫号取药。我院健康管理中心搬至行政楼二楼,明显提升了我院健康管理中心的形象。
3、实现分层挂号。为方便病人,缩短挂号收费排队等候时间,在门诊二楼增加了挂号收费窗口。
12.医院医务科终工作总结 篇十二
1 资料和方法
1.1 临床资料
2008年6月—2011年11月我院发生的医务人员锐器伤78例, 并且每人在发生锐器伤后均填写了医务人员锐器伤登记表, 并按照《医务人员职业暴露处置流程及方法》进行相关检查及采取免疫措施, 定期跟踪。
1.2 收集方法
根据医务人员锐器伤登记表及跟踪结果进行整理分析。
2 结果
2.1 发生锐器伤人员分布
护士所占比例最高, 43例, 占55.13%;依次为医生, 26例, 占33.33%;技师9例, 占11.54%。
2.2 发生锐器伤时间分布
以8:00~14:00为多见, 49例, 占62.82%;依次为14:00~18:00, 22例, 占28.21%;18:00~08:00, 7例, 占8.97%。
2.3 发生锐器伤环节
以使用后处理前占多数, 47例, 占60.25%;依次为整理用后锐器时9例, 占11.54%;分离针头时7例, 占8.97%;拨针头时5例, 占6.41%;重复套帽时4例, 占5.13%;其他6例, 占7.69%。
2.4 锐器伤时防护情况
未戴手套占多数49例, 占62.82%;依次为戴一层手套24例, 占30.77%;戴二层手套5例, 占6.41%。
2.5 发生锐器伤伤口处理情况
局部挤血流动水冲洗并消毒42例, 占53.84%;挤血加流动水冲洗20例, 占25.64%;挤血和消毒11例, 占14.10%;未处理5例, 占6.41%。
2.6 锐器物病原体污染情况
病人患血源性传染病45例, 占57.69%, 病人无血源性传染病5例, 占6.41%, 不明确者28例, 占35.90%。
2.7 医务人员职业暴露追踪结果
78例医务人员发生职业暴露后, 感染管理科根据《医务人员职业暴露处置流程及方法》及暴露源病毒的潜伏期进行跟踪观察, 无一例医务人员发生职业暴露后感染血源性病原体。
3 讨论
我院医务人员锐器伤发生以护士为主 (55.13%) , 是发生职业暴露的高危人群, 这与美国健康护理相关人员的监测系统[The National Surveillance System for Health Care Workers (NaSH) ]结果相似 (45%~79%) 。锐器伤发生的时间以工作强度大、操作多的08:00~14:00 (62.82%) 多见, 锐器伤发生的主要环节以锐器使用后处理前为主 (60.25%) , 与毛秀英等[1]报道一致。发生锐器伤时个人未采取任何防护措施占62.82%, 发生锐器伤正确处理者42例 (53.84%) , 锐器物血源性病原体污染45例 (57.69%) , 医务人员特别是护理人员存在着被血源性病原体感染的极大风险。
4 对策
4.1 建立健全职业暴露防护体系
以医院感染管理科牵头, 相关职能部门负责人组成医务人员职业防护技术指导组, 感染管理科具体负责医务人员发生职业暴露后的登记、跟踪、资料统计和归档工作。
4.2 制订职业暴露防护相关工作制度、流程
结合医院实际情况制订医务人员职业防护工作制度、职业暴露处理流程、职业暴露上报流程、医务人员职业暴露登记表、医务人员职业暴露追踪记录等, 并定时进行汇总、分析、反馈职业防护工作中存在的问题和原因, 及时提出改进措施, 以提高医务人员职业防护的效果。
4.3 加强职业暴露安全知识培训
每年对各级各类医务人员进行职业防护知识培训, 强化职业防护意识, 以提高医务人员发生职业暴露后的上报意识和正确处理职业暴露的普及率, 达到预防和减少血源性病原体职业暴露感染的风险。
4.4 正确隔离感染血源性病原体的病人
根据卫生部有关规范要求, 对血源性病原体感染病人采取正确的隔离措施, 在病历夹、床头等处粘贴蓝色隔离标识, 提醒医务人员在接触此类病人时根据不同的风险采取相关的防护措施。
4.5 重视预防锐器伤发生的主要危险因素
教育和培训医务人员了解锐器伤发生的主要人群、时间、环节等危险因素, 针对主要危险因素采取加强防护措施, 如强化医务人员中高危人群护士职业防护的意识, 特别在工作强度大、操作多的08:00~14:00时间段内尤其要注意安全操作。在锐器使用中、使用后处理前要加强防护, 必要时戴手套。拔针后直接、安全地将锐器放入锐器盒内, 有文献报道[2]锐器收集箱的使用可使针刺伤的发生率降低50%。
4.6 建立医务人员锐器伤预防保障体系
强调医务人员在工作中认真执行标准预防的各项措施。把科室防护用品的准备情况列为考核内容进行考核, 并和科室资金挂钩, 医务人员发生职业暴露后产生的所有费用由医院承担, 以提高医务人员职业防护的依从性。 医务人员对锐器伤的风险已有共识, 但防范意识和保护措施还需加强, 这就要求各级各类医务人员从思想上重视锐器伤的危害性, 健全防范体系, 从制度上严格要求, 从措施上严格管理, 切实有效的降低锐器伤的发生率。
摘要:[目的]了解医务人员锐器伤现状, 为做好职业防护工作提供依据。[方法]对2008年6月—2011年11月发生的78例医务人员锐器伤状况进行分析汇总。[结果]我院医务人员锐器伤发生以护士为主 (55.13%) , 锐器伤发生的时间以工作强度大、操作多的08:00~14:00 (62.82%) 多见, 锐器伤发生的主要环节以锐器使用中、使用后处理前为主 (60.25%) , 发生锐器伤时未采取任何防护措施占62.82%, 发生锐器伤正确处理者42例 (53.84%) , 锐器物血源性病原体污染45例 (57.69%) 。[结论]医务人员存在着被血源性病原体感染的极大风险, 需加强管理和积极防范医务人员锐器伤的发生。
关键词:医务人员,锐器伤,对策
参考文献
[1]毛秀英, 金得燕, 于荔梅, 等.实习护士发生医疗锐器伤的调查[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13 (3) :258-260.
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