医院最新护理安全管理

医院最新护理安全管理（精选10篇）

1.医院最新护理安全管理 篇一

2022年最新医院内科护理工作计划范文三篇

2022年最新医院内科护理工作计划范文一

20xx年医院护理部定为“护理技能提升能力，目的是为了加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质，更是为了医院整体业务水平的提升。与此同时，不仅要让内科日常护理工作稳定的、更好的开展，还为了达到这一工作目的，结合本科室的实际情况，现制定如下工作计划：

一、加强医德医风建设，深化亲情服务，提高服务质量。

1、年内进行医德医风学习、考核一次，由护理部统一安排，考试参与率100%，合格率100%。内容包括：护理人员的思想品德、爱岗敬业精神，对病人的服务态度等。坚持以病人为中心，提供全程优质服务，把社会效益放在首位，使患者对医院的满意度≥90%。

2、加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德，提升护理人员素养。

3、注重收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士的工作给予激励，调动她们的工作积极性。

4、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。

二、继续加强护理过程中的安全管理

1、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，杜绝严重差错及事故的发生。

2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用，急救药品的定点和定位，提高各护理人员的应急能力。

3、严格落实执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手；每晚治疗室紫外线消毒。

4、认真做好病人环节的监控，对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

三、“健康教育”规范化，认真执行告知程序

1、做好入院病人的宣传教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康复指导，使健康教育覆盖率100%，达到促进疾病康复的目的。

2、护士做各种护理，治疗操作前均需要告知患者，并与病人保持有效沟通。

3、加强护士的七知道，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

四、抓好“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护理人员急救技术

1、基本技能考核：对全科护理人员进行16项基本技能达标测试，考核将在实际工作中抽考，要求对基本技能能熟练掌握，将规范操作实施于病人，确保病人安全，预防并发症发生。

2、加强专科技能的培训：组织全科人员每月学习一次，每次讲一个专科疾病及护理，每周分别提问，不定时抽查考试，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、加强相关知识的学习，由护理部统一组织进行一次护理制度，法律法规，护士礼仪等综合知识的考核，并运用于临床工作之中，做到理论与实践相结合，检查在工作中的执行情况。

4、鼓励“创新服务”，如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例，可通过查阅文献资料、组织讨论学习，邀请专家讲座等形式更新知识和技能，对有“创新服务”者，依据规定给予奖励，作为年终考核优秀的.条件之一。

5、在加强技能培训的同时，重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用，抢救仪器的性能及使用方法。让每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术，提高危重病人的抢救成功率。

2022年最新医院内科护理工作计划范文二

20xx年是积极上进的一年，也是评审二级医院成功的一年，在这一段时间里根据20xx年的工作总结，现将工作计划列表如下:

一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。

（1）、各护理小组认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

（2）、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。将各质量标准明细化，并亲自参加各小组工作的实施，查看实施的效果。

（3）、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，有副护士长做好监督工作。

二、继续开展优质护理服务

进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念:一切以病人为中心，以病人满意为前提！选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理！

三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责并进行实施

按分级护理服务级别，分层级管理，主管护师负责的范围，护师负责的范围，护士负责的范围等。明确各班的工作职责，责任到人。

四、加强护理人力资源的管理

保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

1.对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。

2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3.科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

（1）鼓励护理人员参加护理自考和函授学习，提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

（2）认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科室内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房，并给予指导，以提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点

护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用护理质控前移，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、根据护理部做的宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护

理操作的环节监控。

（1）护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控:新入院、新转入，危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

（4）护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

3、对于已发现的问题，要合理解决，不要刻意隐瞒，并从自身及科室的角度进行分析，分析事故发生的原因，吸取深刻的教训，提出防范与改进措施。

六、完善各项护理规章制度。

（1）护理会议制度。

③科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。

④护理早会。a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行；b.夜班护士报告夜班的工作情况；c.护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项；

d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平；e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。

⑤工休座谈会。a.每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参加；b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见，了解病人的思想情况；c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识，要求病人自觉遵守病区管理制度等。

（2）护理查房制度。

①科教学查房:每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。

③常规查房

a.一般护理查房:每周一次，由总护士长进行。

b.护士长查房:每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

e.节假日查房:节日、双休日，每日1-2次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。

（3）护理训练与护理考核制度。

①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士，必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。

c.凡45岁以下护理人员，必须人人掌握常用护理技能操作。

2.护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等，遵照20xx的执行。

3.病区管理制度。

七、护理各项指标完成。

1、基础护理合格率100%（合格标准85分）。

2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为80分）。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率（合格标准为80分）。

5、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为70分）。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0（除难以避免性褥疮）。

以上是20xx年内二科的主要工作计划，希望得到医院护理部的支持和鼓励，也希望得到全体内二科医生和护士的大力支持与全面的配合，同心协力的完成工作在所有科室人员的共同努力下，20xx年再创辉煌！

2022年最新医院内科护理工作计划范文三

20xx年医院护理部定为护理技能提升年，目的是为了加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质，更是为了医院整体业务水平的提升。与此同时，不仅要让内科日常护理工作稳定的、更好的开展，还为了达到这一工作目的，结合本科室的实际情况，现制定如下工作计划：

一、加强医德医风建设，深化亲情服务，提高服务质量。

1、年内进行医德医风学习、考核一次，由护理部统一安排，考试参与率100%，合格率100%。内容包括：护理人员的思想品德、爱岗敬业精神，对患者的服务态度等。坚持以患者为中心，提供全程优质服务，把社会效益放在首位，使患者对医院的满意度90%。

2、加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德，提升护理人员素养。

3、注重收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表，获取患者的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士的工作给予激励，调动她们的工作积极性。

4、培养护理人员树立以患者为中心的观念，把患者的呼声作为第一信号，把患者的需要作为第一需要，把患者的利益作为第一考虑，把患者的满意作为第一标准。

二、继续加强护理过程中的安全管理

1、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，杜绝严重差错及事故的发生。

2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用，急救药品的定点和定位，提高各护理人员的应急能力。

3、严格落实执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手；每晚治疗室紫外线消毒。

4、认真做好患者环节的监控，对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点督促、检查和监控。

三、健康教育规范化，认真执行告知程序

1、做好入院患者的宣传教育，住院患者的疾健康教育，出院患者的康复指导，使健康教育覆盖率100%，达到促进疾病康复的目的。

2、护士做各种护理，治疗操作前均需要告知患者，并与患者保持有效沟通。

3、加强护士的七知道，以达到保质保量为患者提供满意的护理服务。

四、抓好三基及专科技能训练与考核工作，提高护理人员急救技术

1、基本技能考核：对全科护理人员进行16项基本技能达标

测试，考核将在实际工作中抽考，要求对基本技能能熟练掌握，将规范操作实施于患者，确保患者安全，预防并发症发生。

2、加强专科技能的培训：组织全科人员每月学习一次，每次讲一个专科疾病及护理，每周分别提问，不定时抽查考试，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、加强相关知识的学习，由护理部统一组织进行一次护理制度，法律法规，护士礼仪等综合知识的考核，并运用于临床工作之中，做到理论与实践相结合，检查在工作中的执行情况。

4、鼓励创新服务，如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例，可通过查阅文献资料、组织讨论学习，邀请专家讲座等形式更新知识和技能，对有创新服务

者，依据规定给予奖励，作为年终考核优秀的条件之一。

5、在加强技能培训的同时，重点加强危重患者抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用，抢救仪器的性能及使用方法。让

每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术，提高危重患者的抢救成功率。

2.医院最新护理安全管理 篇二

二、老年护理医院在管理方面存在的主要问题

本次调查本文选取的是上海市东海老年护理医院, 目前上海规模最大的老年护理医院, 开创了以老年医疗老年护理老年康复临终关怀为一体的管理模式。调查以发放问卷的方式对院内的老年人进行了抽样调查, 所选取调查对象占到了医院护理总老年人数的30%, 调查的内容聚焦于医院的一些基本情况、业务运转状况以及工作人员、入院患者的情况等多个方面。本次调查选用同一问卷进行。

(一) 特色诊疗体系上还不够完善

在调查中2011、2012、2013年的入院患者之中, 疾病顺位连续为心脑血管疾病、老年痴呆症以及肿瘤等等。客观的说, 医院在针对这些疾病的特色诊疗体系上还不够完善。此外, 对于医务人员来说, 本次调查总共有护士56人, 总床位210张, 主任医师一人, 主管护师10人, 就比例来说与上海市医疗机构管理法中所规定的标准尚存在一定得差距。

(二) 床位缺口比较大

在床位的使用层面, 上海市作为一个老龄化相当明显的城市, 粗略估计约有3%的老年人需要治疗护理, 本文在调研之中发现上海市东海老年护理医院的床位和患者之间的比例远远不协调。医院床位使用率达到了98%。总体而言, 床位缺口还是比较大的。

(三) 患者经济压力较大

本组老年患者住院受访者, 2011人均1735元每月费用, 58元人均每日成本。本次调查有10%解决这个成本完全由个人, 使病人和家属有很大经济压力, 甚至个别家庭不堪负担。本组病例的6个基本情况考上70至79岁老人医院调查比例最高, 占40.8%, 其次为>80岁组, 占38.3%, 60〜69岁年龄组和低于下限60年龄组, 分别占14.1%和6.8%。入院时, 78例患者生活能自理, 占4.4%, 一般取256人照顾, 占14.4%, 生活不能自行照顾1443人, 占81.2%。

三、对老年护理医院管理实践的几点建议

在本文中, 研究结果表明, 老年护理医院建立需要规划, 因为它可以进一步健康发展, 以下仅供参考:

1.规划院区划分方式

对供应和城市的老人护理医院的深入调查需求的基础上, 科学地制定一个现实的前瞻性规划, 根据市场需求和实际情况, 在一定区域内设置一定数量的老年护理医院。这是社会主义精神文明建设需要, 而且也是社区卫生服务的需求。既可以解决老人入院难的问题, 还可以减少医疗资源的浪费。

2.多种途径办病区

(1) 对于一些以及医院应当考虑适当的分配床位从而增加老年患者的比率。

(2) 对于一些床位使用率相对较低的医院, 应当逐步引导其向老年护理医院转变, 目前市政府已经着手筹建近十所新的上海市老年护理医院, 并把它视为政府实施工程之一。毫无疑问, 这必然将会对全市范围内的老年护理医院建设产生正向积极影响作用, 同时也证明了上海地区针对老年人的保健事业必将带来一个新的发展阶段。

3.鼓励全体社会成员积极参与到建设老年护理医院的进程之中来, 从而形成一种氛围能够使得改善老年护理医院的质量成为一种各个医院内在的需要, 主动地行为, 积极将一些新的管理机制以及运作引导进入老年护理医院之中, 强化医院的工作活力。

4.建立起不同分层次的老年护理医院, 以迎合各个层次的社会需要, 当前可以说多数上海地区的医院硬件设备还比较落后, 整体的护理体系尚需提升, 为此, 随着社会和经济的发展, 不同层次的老年护理医院的建立和建设是必要的, 这不仅是那些高收入患者的需要, 也是推动整个社会发展的需要。

1.老年护理医院对老年人的医疗护理, 但是我们可以从上面的讨论得知, 目前全市老年护理护士显然是不够的, 大多是低职称的护士, 护理人员数量明显不足。为此加强老年护理医院的建设, 必须非常注重护理队伍的建设, 丰富护士与护理员的队伍, 增加人员来解决上岗人员岗前培训, 在岗提高后进行在职教育的人才紧缺护士, 护理员的专业素质的团队, 提高他们的职业道德意识。同时, 对护工的招募和培训以及素质教育要有一定的规章流程, 因为未来护工队伍的建设对老年护理医院的可持续发展有着重要作用。

2.康复专科医院老年护理作为一种社会需求, 一种趋势, 不仅从发展上要扩大规模, 同时也提高从内涵质量上有所提升, 老年护理医院是具有高度针对性的机构, 目前已经形成了自己的诊疗特色, 形成一个有机的医疗保健系统, 同时根据实际老年患者的情况加强心理护理和身体康复, 并有效改善老年患者入院后的生活质量。

3.多渠道解决费用问题

连续三年在老年病人住院费用约10%按比例上升到了2013年上半年的平均每月费用达到2100元左右, 这对社会和个人都是一个相当不小的压力。因此:必须重视费用比率安排, 在这一前提下确保老年护理医院能够提高医院护理和服务标准的质量, 让患者住院会感到物有所值。同时整合各种方法解决患者和家人在支付住院费上的困难问题。单位, 政府出面减免一部分的老人的护理费用, 对于一些补贴应当明变暗贴贴。老年护理医院采取积极措施, 以确保整体的费用能够维持在一个比较低的层次。

要想保证老年护理医院更好的为民服务, 医院要加强自身管理, 加强对医疗队伍的建设, 确保服务质量, 让群众满意。

摘要：上海在多年以前就已经进入了老龄化城市的阶段, 在上海市委市政府的关怀下, 目前老年护理医院正在作为一项基础设计逐步走向完善, 不过, 在城市卫生事业发展改善的同时, 上海市的老龄化趋势也正在逐步呈现出来, 且有明显的趋势。当前全市范围内的此类医院正在数量、质量等等多个层面上获得飞速发展, 但是不可否认, 当前上海市在老年护理医院的建设上仍然存在着相当多的不足之处。为进一步推进整体社会医疗保障体系的建设, 强化老年护理医院的建设, 本文以上海市东海老年护理医院为对象, 选取了2011年5月到2013年5月这一时期对其运行现状进行了相关调查, 并在最终就相关问题提出了个人见解。

关键词：老年,护理医院,实践,思考

参考文献

[1]李维然.老年护理, 为居民解忧——记南京莫愁社区卫生服务中心特色服务[J].中国社区医师.2005 (24)

[2]南京金康老年康复医院南京市鼓楼区金康老年护理中心[J].青春.2009 (12)

[3]张丽, 林梅.浅谈老年护理从业人员的素质要求[J].科技资讯.2010 (09)

3.医院管理年护理管理与体会 篇三

【关键词】 护理管理；医院管理年；发展趋势

文章编号：1004-7484（2013）-12-7359-01

现代化的管理思想在各个行业中得到了广泛的应用和发展，使之成为推动经济发展和社会建设的有效保证。管理的核心目的是使管理对象向着良性的方向发展，从而实现优良的经济效益、社会效益和环境效益。管理质量的好坏直接反应了一个团队的整体素质和业务能力，进而影响到整个团队的核心竞争力。长期以来，护理工作被看作是一项专业化和规范化较强的工作，并且由于位于医疗体系内，对人民的生命健康有着直接的影响，对其进行的管理工作应该更为严格。护理工作涉及面较广，工作较为繁琐，并且多数的护理工作牵涉到直接面对生理和心理遭受伤害的群体，其服务水平和管理质量直接影响到医院的长远期发展。

近年来随着医疗卫生知识的普及以及患者法律意识的健全，由于制度和管理上的问题，社会上的医患矛盾逐渐凸现出来，成为影响建设社会主义和谐社会的极大障碍。针对这一情况，为了更好服务人民，实现医疗卫生体系的深度改革，我国卫生部、中医药管理局于2005年开展了医院管理年活动，该活动的主题为“以患者为中心、提高服务质量”，把严抓医疗卫生单位的服务质量提升到了战略的高度予以重视，使医院管理的目标和方式更加明确，也为护理管理工作的改革和发展提供了契机。本文结合我院在医院管理年进行的护理管理工作，探讨了护理管理应该注意的问题。

1 医院管理年护理管理工作的具体内容

为了响应国家卫生部和中医药管理局的积极号召，我院进行了大规模的服务质量改善活动，在护理工作方面，具体有以下内容。

1.1 建立护士长手册管理制度 护士长的带头作用和管理作用能够极大地影响护士团队的工作质量和效率，因此要加强护士长的管理职能，重视护士长手册的管理工作。

1.1.1 手册的保管 护士长手册关系到对护士的整体评价，因此必须由本人保管，不能随意转借和存放。每月应该严格按照管理标准对护士的工作情况做出客观的考核，并将考核成绩备案处理。如果出现患者投诉、表扬等情况也应记录在案。

1.1.2 手册的客观性 护士长手册的管理也是对护士长职业道德的管理，护士长每月要按照28个具体项目对护士进行评价，也就要求护士长要能做到对每一个护士的关心和关注，并且在进行评价时以护士工作能力和患者满意度作为指标，不能掺杂个人主观情绪和其他不良因素。

1.1.3 手册的内容 护士长手册的内容要具备科学性和综合性，具体来讲包括以下内容：服务质量10%、整体护理10%、消毒隔离10%、病房管理10%、基础护理20%、一级护理20%、文字书写20%。

1.2 护士培训管理工作 加强业务培训和职业素养教育是保证护士服务质量的前提，要充分调动资源为护士的学习培训创造良好的环境和条件。

1.2.1 外出学习 争取外出学习机会，并将外出学习作为激励机制的一项内容，选择有较高业务能力的护理部管理人员、护士长和护理骨干参加省市级以上的培训学习，并尽力到高级别的医院进修学习。学习之后要通过专题讲座等方式将心得体会和先进技术等传达到护理部人员中，为护理部整体服务质量的提升奠定基础。

1.2.2 理论知识培训 理论知识是进行实际护理工作的指导性文件，能够强化护理人员的法律意识、工作规范意识等。具体内容有护理工作及医院工作法律法规、护理文书书写规范、十四项核心制度等。进行理论知识的学习要不断巩固，循序渐渐，在形式上要深入浅出，在内容上要丰富多样，在方法上要科学有效。

1.2.3 护理操作技能培训 护理基础操作技能培训是护理工作的核心内容，直接关系到患者的康复和治疗效果。护理部每季度至少要进行一次基本技能培训，包括无菌操作技能、心肺复苏技能、十八项操作技能等等。此外还要组织反复的演练以及考评，争取做到人人过关。

1.3 考核制度 考核制度的建立和管理不仅是对护理人员工作的总结，也是调整护理管理措施的重要依据。

1.3.1 考试测评 护理部每季度进行一次考试测评，从两个方面设置考试内容，即实务考试和理论考试，两项考试均采用百分制。具体内容涵盖以下几点：基础操作、护管知识、“三基”培训内容、法律法规等。测评合格标准是实务考试要在90分以上，理论知识考试要在85分以上。

1.3.2 科内测评 科内测评内容主要包含基础知识和专科知识，科内护士长每月组织一次理论考试。此外依據不同科室具体情况，护士要进行有针对性的三基培训和考试，并且能够回复示教，对于科内技能测评根据护士工作状况随时抽查。

2 医院管理年护理管理体会

通过为期三年的医院管理年活动，我国的医疗管理水平得到了整体的提升，无论是技术水平还是服务质量都有质的转变，为我国的医疗改革注入了活力。

2.1 转化管理理念 传统的管理理念过分注重于目标的完成，忽视了对于人的关注和过程的实施。医疗护理管理说到底还是对于人的管理。管理的主体是护理部管理人员和护士长，客体是进行实际操作的护士，管理所要服务的直接对象是患者，无论哪一个要素都涉及到人的主观能动性和创造力。因此，在护理管理中要强化服务意识，建立和完善“以人为本”的管理理念。

2.2 规范管理队伍的建设和管理 管理队伍的建设是进行有效管理的组织保障，在对护理人员的管理上要建立起严格的准入制度和考核制度，严把质量关，对进入护理前线的工作人员的职业能力进行全方位的评估和筛选，保证护理队伍的综合素质和稳定性。在落实相关制度的前提下，要大力引进高层次和具有较高综合素养的人才，尽量避免护理人员的缺口。在实际的管理工作中，要根据不同层次的护理人员进行针对性的教育和培训，防止统一标准管理造成的人员流失。

2.3 构建和谐医患关系 护理管理工作的最终目的是提高对患者的服务水平，获得较高的满意度，因此在进行护理管理工作时，要将构建医患关系作为总原则和落脚点，在态度和技能上赢得患者的信赖。医患关系是近些年来我国医疗体系中的棘手问题，应对该类事件的反应和处理结果能够直接反应医院的管理水平和风险意识。在具体环节，要注重从源头上杜绝该类事情的发生，做好护理工作和临床治疗之间的配合和衔接，不但在医护技术上取得突破，更应该发挥护士心理安慰的作用，做好解释说明工作。

3 结 论

为了保证护理工作能够发挥其应有的作用，为患者提供个性化和人性化的服务，要切实加强护理管理工作。通过明确护理部工作人员的职责，落实护理工作实施规范，不断加强护理人员职业道德和护理技能的培训学习，可以在整体上提升护理服务质量，为医疗体系的良性运作奠定坚实的基础。

参考文献

[1] 曹何琼，郑春霞，吴丽英，魏燕旋.SWOT分析法在特需病房护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2012（13）.

[2] 周异明，王梅英，李柳英.绩效考核在门诊外科护理管理中的应用[J].护士进修杂志，2013（02）.

[3] 杨亚娟，于冬梅，卢根娣.护理临床教学中加强安全管理的实践与体会[J].解放军护理杂志，2009（08）.

4.最新护理管理工作计划 篇四

护理管理工作计划1

为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求，深化“以病人为中心”的服务理念，改善护理服务，提高护理质量，全面提高护理工作水平，结合《优质护理服务示范工程》实施方案，特制定妇产科优质护理服务工作计划如下：

目标：

增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动, 全面推进优质护理服务。

任务：

1、提高思想认识，加强组织领导。

2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准，运用到临床实践中 确保取得实效。

3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。方法及措施：

1、1-3月(筹备启动阶段)组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目(试行)》，达到思想认识。

2月组织科室护士结合本科特点，开展护理服务专题讨论。

2、4-10月(组织实施阶段)

(1)、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。

(2)、5月试行分组排班，对护士进行合理分工。

(3)、6月-7月组织全科护士制定适合本科室的职责，工作流程，并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核。各班按工作量及工作质量进行考核，体现多劳多得，奖优罚劣。

(4)、8-10月结合我院开展的临床路径管理工作，进一步明确责任护士工作职责，加强主观能动作用，协助医生实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医生沟通，随时与患者沟通，为患者提供人性化的护理服务。

(5)、严格落实护士分层专科培训计划，加强低年资护士三基培训考核力度，括展高年资护士知识层面，将专科知识，妇产科相关知识渗入到培训内容中。创新传统教学，尝试采用幻灯片教学形式，考核随机化的方式，确保教学效果。

(6)、强化安全意识，将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终，加强6个环节监控，注重质量，注重细节。

3、11月-12月总结阶段对科室优质护理服务工作进行总结，对提供优质护理服务好，服务有创新，患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不总，进行原因分析，提出整改措施，保证质量持续改进。

护理管理工作计划2

为强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，坚持以人为本，突出抓好护理服务质量，努力实现护患关系零距离，护理质量零缺陷，护理服务零投诉的目标要求，以护理质量持续改进为重点，落实PDCA的质量管理方法，采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升，特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。

一、完善护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

1、完善由主管院长领导下的护理质量与安全管理委员会，下设7个护理质控小组，明确工作职责，落实工作内容。护理质量控制小组分为基础护理、分级护理、护理文件书写、急救物品、病房消毒隔离、病房管理质量、技术操作、2、护士长为科室护理质量管理的第一责任人，成立相应科室护理质控员及护理质量控制小组，明确职责并落实到位，并要求有质控记录可查。

3、采取以科室自控为核心，院控为重点的二级质控模式，以达到护士能自觉规范执业的目的。

二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改进记录表

1、护理质量与安全管理委员会根据卫生部20__年版《三级综合医院评审标准实施细则》，并在20__年护理质量评价标准的基础上，修订并完善护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向，注重护理效果的评价。各专业小组要及时修订各组的检查标准，护理管理组增加护理核心制度检查等。

2、修订护理质量检查表格，将检查结果、原因分析、整改措施、效果评价融为一体，直观体现持续改进效果。

三、制定质控目标

1、基础护理合格率≥90%

2、急救物品完好率100%

3、常规器械消毒、灭菌合格率≥100%;

4、护理文书书写合格率≥95%

6、病人对护理工作的`满意度≥95%

7、护理人员三基三严水平平均分≥85分

8、手术安全核查率100%

9、健康宣教覆盖率100%，患者知晓率≥90%

10、年护理事故发生例数011、压疮风险评估率100%

12、非难免压疮发生率013、跌倒、坠床风险评估率100%

14、供应室无菌物品发放合格率100%。

15、手术室术前访视率≥70%，术后访视率100%。

四、规范护理质量控制，做到有计划、有分析、有总结

1、各科室制订年度质量控制计划，重点解决本科室存在的突出问题，针对问题进行原因分析、整改，年终有总结。

2、制订合理的质量控制目标，定期与随机质量检查相结合，质量改进效果力求数据化。

五、采取PDCA的质量管理方法，实施多维度质量控制

1、每月行政查房及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等，检查后现场反馈存在的问题，给予针对性的指导意见，护理部不定期督查重点问题的落实情况。

2、夜查房及节假日查房。护理部安排护士长每周轮流进行夜查房及节假日查房，重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等。

3、月护理质量检查。检查内容根据年度计划护理质量控制安排或上月存在的突出问题，重点督查1～2个重点项目，由相应的科室质控员负责落实，并和护理部交流检查情况，在护士长会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思路。

4、季度护理质量检查。每季度进行全面护理质量检查，检查时间各组可自行决定或由护理部统一安排，各科质控员负责本组护理质量督查落实，并和护理部交流检查情况，在全院护理质量分析会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思路。

5、护理专业小组每季度组织1次检查，由各组长安排检查的人员、内容及时间，平时根据科室需要及申请随时指导。每季度并和护理部交流检查情况，在全院护理质量分析会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思路。

6、护理部每年至少组织1次全院病人对护理工作满意度调查，各科室每月组织1次住院病人对护理工作满意度调查、责任护士服务质量调查，针对调查中存在的问题持续改进。

7、落实护理质量持续改进。护理问题整改反馈由各组长负责组织落实，每季度对本组存在的问题至少有1次反馈督查及小结，针对全院未解决的共性问题开展品管圈活动。

8、落实及完善科室质量自控。科室成立质控小组，明确职责，充分发挥质控人员的作用。科室每月有自查，对存在问题提出切实可行的整改建议，并适时反馈整改效果。科室每季度召开质量分析会议，质控人员在会上应有相应的发言，总结阶段工作，提出下一步工作思路，为提高科室护理质量出谋划策。平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。

护理管理工作计划3

为强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，巩固二甲医院创建成果，不断完善和改进护理质量与安全管理工作，突出抓好护理服务质量，以护理质量持续改进为重点，落实PDCA的质量管理方法，采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升，特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。

一、完善护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

1、不断完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会，建立护理部、专项质控小组、科室质控小组组成的三级质控体系。

2、护理质量与安全管理委员会根据卫生部20__年版《二级综合医院评审标准实施细则》，在20__年护理质量评价标准的基础上，修订并完善专项质控组和护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向，注重护理效果的评价。护理部要及时修订各组的检查标准，并解决专项质控项目过多，不结合实际的问题。

3、护理质量与安全管理委员会各成员明确工作职责，落实工作内容。护理部负责全面综合检查，专项质控小组分为病房管理、分级护理、优质护理、健康教育、消毒隔离、护理文件书写、急救药品器械、特殊护理单元、护理技术操作9个小组。科室质控小组分为不同的专项、专人负责。护士长为科室护理质量管理的第一责任人，组织开展科室护理质量控制小组工作，明确职责并落实到位，并要求有质控记录可查。

4、落实各专科护理小组技术指导的职责，专科护理小组分为压疮护理小组、管道护理小组、跌伤护理小组、静脉输液护理小组、静脉输血护理小组。各小组提供技术指导，开展相关知识培训并考核，规范护理行为。不断提高护理人员对高危患者的风险评估意识，加强高危患者护理管理，确保护理安全，降低不良事件的发生率。

5、不断提高护理质量与安全管理委员会成员检查质量，改进检查方法，优化流程，追踪有成效，体现持续改进效果。

二、采取PDCA的质量管理方法，实施多维度质量控制

1、每季度护理质量综合检查及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等，检查后现场反馈存在的问题，给予针对性的指导意见，护理部不定期督查重点问题的落实情况。

2、月护理质量检查。护理部专项质控组根据护理质量考核评价标准对各科室严格督导检查，并对上月存在的突出问题，追踪检查整改情况。并和护理部交流检查情况，在护士长例会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思

路。并把每月督导检查发现的问题作为下月质量检查追踪的主要内容，检查实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。

3、落实及完善科室质量自控。科室成立质控小组，明确职责，充分发挥质控人员的作用。科室每月有自查，对存在问题提出切实可行的整改建议，并适时反馈整改效果。科室每月召开质量分析会议，质控人员在会上应有相应的发言，为提高科室护理质量出谋划策。平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。

4、护士长夜查房。护理部安排护士长每周轮流进行护士长夜查房，重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等。

5、各科室积极开展住院病人对护理工作满意度调查，通过对住院患者满意度调查,发现护理工作中存在的不足,有针对性地加强管理,提高护理服务质量，并将意见和建议报护理部，针对调查表中反应出的问题认真分析，持续改进。

6、落实护理质量持续改进。科室监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部召开护士长例会，分析产生原因，提出整改意见，追踪整改效果。

7、坚持每季度召开住院患者工休座谈会，与患者及家属面对面沟通，畅所欲言，用心交流，拉近医患关系;不断

改进护理工作、提高患者满意度。

8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度，”科室按时上报护理部，护理部将组织各科室护士长对每件不良事件进行讨论、分析总结教训并将典型案例进行通报，警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。

9、对未取得执业资格的护士不得独立上班必须实行专人带教。对今年新上岗的护士进行岗前理论、操作培训考核，要求人人过关。对加强护理实习生带教管理，7月份对实习生进行上岗前警示教育，避免差错发生。

10.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

11、加强护士业务技能培训。按年初制定的培训计划，对全院护士分别组织理论考试，操作考核。

12.加强专科护士培训与护士进修。拟定10名护理骨干到省州医院进修，涉及重症、血透、新生儿、手术室、骨科等专业。

三、制定质控目标

1、病房管理合格率≥90%

2、分级护理合格率≥90%

3、优质护理合格率≥90%

4、健康宣教覆盖率 100%

5、护理文书书写合格率≥95%

6、急救物品完好率100%

7、护理“三基”考试合格率100%

8、年护理事故发生例数09、压疮风险评估率100%

护理管理工作计划4

1)带领护理单元认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，从而促使护理质量提高。

2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化apn及弹性排班，做到无缝交接，保障病人安全。

3)严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

4)制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用，提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识，利用网络进行知识面的拓宽掌握，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。

5)切实做好护理安全管理工作，落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，保障患者护理安全。

6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。

7)强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生，以便于医疗计划的进一步完善，保证病人安全;静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在打开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，决不可掉以轻心。

8)对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑，继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染，使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。

9)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。

10)进一步深入推进责任制整体护理，落实护理服务三级责任制，即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制：即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度：即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考，常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗?不论什么品质与来源的患者，均能不断调适自我，以视对方为上帝，视对方为衣食父母的责任理念，努力做到让患者满意。

护理管理工作计划5

护理安全是医疗安全的一个重要组成部分。为了认真落实患者安全目标，确保护理安全，避免发生医疗纠纷及差错事故，特制定20__护理安全工作计划，各科室要认真执行，防范护理安全事故发生。

一、加强学习，提高安全意识，严格依法执业

各科室定期组织护理人员进行护理安全学习，至少每月一次，并严格进行考核。以增强安全意识。同时加强法律法规的学习，严格按照规定执业，不得违反操作规程，禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事护理工作。

二、以患者十大安全未目标，严格执行各项护理措施。

1、建立患者身份识别制度，尤其在急诊，重症精神病室，电休克治疗室等重点科室，至少要有两种(姓名，性别)识别患者身份的方法，严格查对，避免发生差错事故。

2、严格执行特殊情况下的有效沟通，确保正确执行医嘱。尤其是在抢救病人时，对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍，双方确定无误后方可执行，并保留用后的空安瓶，抢救结束，要督促医师补开医嘱，一般情况下，不得执行口头医嘱。

3、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求，防止交叉感染。护理人必须人人都能熟练进行洗手操作，清楚洗手的指证。

4、提高用药安全，加强药品管理，执行的过程中严格做到“三查八对”，防范差错的发生，同时要密切观察用药后的效果及反应，避免配伍禁忌。

5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生，建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序，采取有效措施。

6、主动报告医疗安全不良事件，建立护理不良事件报告制度，鼓励主动报告，对瞒报的要严格进行惩处。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论，查着原因，进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理人员进行讨论分析，并将讨论结果上报护理部。

7、鼓励患者参与医疗安全，在病房内的走廊、卫生间，洗漱间，开水间等处，要有安全警示标识，同时对病人也要进行安全教育。

三、加强病房管理，防范意外事件发生

1.根据精神科护理特点，做好病人的管理，交接好病人的人数，保管好交接班钥匙。病房内禁止吸烟，尤其是库房，杜绝火灾隐患。

2、科室内要加强危险物品的收捡，病人入院，或外出活动回来，均要严格检查，防止将危险物品带入。家属带来的物品食品，必须经过当班护士检查后方可交与病人。

3、护理部不定期随机抽查各病区护士长执行安全检查情况(查记录)，实地抽查病人活动环境、病区内环境、病人床单元等，发现安全隐患及时指出，并要求护理人员立即清除，不得延误。

4、要求护理人员严格执行各项护理工作制度，自觉规范护理行为，护士长要把好护理人员执行制度关，经常督促检查，保证制度执行到实际工作中，避免差错事故发生。

5、做好“四防”工作，对有自杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新入院、病情危重者禁下大院。加强巡视，严密观察病情变化，发现病人有自杀、自伤、伤人、毁物要及时制止，病人逃跑要沉着、冷静地分析，采取措施及时追回病人。避免意外事件发生。

护理安全是是护理工作的重要部分，在医疗纠纷频发的今天，我们更应该抓好护理安全，为病人服好务。

5.医院最新护理安全管理 篇五

摘要：目的:科学时代的到来，对民营医院的护理管理安全情况提出了新的挑战。面对新情况，护理管理决不可再用旧的护理管理模式和方法。通过分析介绍民营医院护理管理中在医院的管理、护理人员的工作情况、患者自身的情况等方面可能存在的安全隐患，从而针对性地提出增强护理人员的法律意识、加强医者与患者之间的沟通等管理对策去尽量减少甚至避免安全隐患的出现。做好医院的清洁工作，秉持客观认真的态度去书写病历，从而不断提高民营医院护理管理的质量和效率。

关键词：民营医院;护理;安全隐患;管理对策

民营医院的护理管理安全，不仅直接关系到患者的身体健康，而且直接影响医院工作的正常进行。科技的不断进步，人们生活水平的提高，对医院护理的要求也越来越高。二医院的护理安全指数，成了医院医疗水平的重要衡量标准，它直接影响着整个医疗工作能否顺利完成。虽然医院的护理工作是一门及其细致且繁碎的工作，因为它是直接与患者进行直接的接触。而不同的患者，因其病情的不同，需要得到的护理照顾也不同。

1.民营医院护理管理安全隐患因素

1.1医院的管理

医院的护理工作是需要医院的基本管理规范去进行约束的，它是医院的护理工作有规章制度可依循。医院通过设定合理的医院管理章程，对医院护理人员的工作进行评定。当工作出现问题时，可以找出问题的来龙去脉。医院管理的不得当，会导致对于患者的需求，无法及时作出回应。医院的管理失效，也会使医院的分工不明确，人们对自己的责任没有有一个明确的.认识，从而医院的工作也无法得到很好地开展。科学水平的不断提高对护理人员的专业知识也提出了更高的要求。医院不能针对护理人员的知识更新情况而提供合理的教育，或者医院间的知识经验交流，使得护理人员依旧按照旧的知识理论去进行工作，护理水平永远也无法得到质的提高，也是对患者病情的一种极度的不负责。此外，医院的设施，无论是软件还是硬件都应该得到很好的维护和保养。无论是医院的环境还是一些机械设备都应该得到及时的清理和维修。对于治疗患者所用的医疗设备，必须进行及时的消毒，特别是病人进行治疗的场所，必须得到及时的清洁打扫。这些地方或者设备的清洁度对护理工作是否到位的评定至关重要。

1.2护理人员的工作情况

护理人员的工作情况直接关系的护理工作的安全水平。作为一线工作者，他们与患者接触联系较多。因此，她们提供的护理服务水平和质量对护理安全关系巨大。护理人员的学历比较低[1]，很多人甚至没有接受过高等教育就进入岗位。在知识储备不足的情况下，甚至还有很多人没有丰富的护理实践经验。因此，凭借他们已有的知识和经验储备，做好护理工作是不可能的。学历不高，使他们对知识的更新换代状况认识不清，对继续学习的兴趣度不大，对护理过程中患者出现的紧急情况不能冷静处理，对医院引进的先进仪器不能准确无误地操作，从而使患者的身体健康面临巨大的考验。护理工作中包含着很多极琐碎的事务，护理人员难免感到厌烦，浮躁等情绪，而不知道护理工作中的每一个细节都直接关系着患者的健康。态度散漫，责任意识不强，工作中粗心不细致等，每一个不良的工作态度都可能对患者的身心健康带来极大的危害。

1.3患者自身的情况

护理过程是互相的，是需要护理人员和患者的共同努力。如果患者本身抵抗治疗，或者对护理人员工作的配合不合理，都会影响护理工作的实际进展。患者对所患疾病没有一个清晰的了解，不按医嘱服药，擅自变动服药剂量与实践，使医疗无法顺利进行，从而影响了患者疾病的正常进行，严重的可能有医疗事故的出现。

2.民营医院护理的管理对策

2.1增强护理人员的法律意识

护理人员在护理工作中必须把安全放在第一位，因为这直接关系到患者的医疗状况和身心健康。加强对护理人员工作的管理和监督，从而确保护理工作效率和质量的提高。督促护理人员对相关医学等与护理工作密切相关的法律法规的学习[2]，如《医疗事故处理条例》等，从而减少因护理失误而产生的患者权益受损等情况，也减少了重大医疗事故出现的频率。

2.2注重护理人员专业水平的提高

对护理人员的培训进行一个合理的规划，引导护理人员对专业的理论知识进行定期有效的学习。同时，让护理人员对医院的医疗设备有一个清晰的认识，指导其对医疗设备的操作练习。同时，还需要对他们的理论和实践水平进行一个定期的考核，使其在医学护理领域紧跟时代前沿。同时，针对护理中病人可能出现的紧急情况，加强对护理人员应变能力和沟通处理的培训。

2.3加强护理人员与患者之间的沟通，以人为本

护理工作本来就是一种双向的服务。因此，护理人员如果想提供优质的护理服务，就必须考虑到患者的实际情况，具体问题具体分析。对于患者，我们要了解患者的身心情况，对一些抗拒治疗的患者给予适当地劝说和关怀。适时地了解患者的需求，对于患者的恢复情况、病情以及治疗规划等情况及时地告知医生和患者，以免因为汇报不及时或者有失误而导致不必要的纷争。对于患者家属，我们要适时地与其沟通，并将患者的真实情况予以告知。从而，使医院的护理服务真正做到以人为本。

2.4病历的书写应遵循客观真实和规范化的原则

病历是医生对病人的病情以及治疗方案的分析，也是病人和病人家属了解病情最直接的方式。因此，病历的书写必须规范化。医生也必须按照客观真实的原则去书写病历，而不能弄虚作假。对于护理过程中可能出现的医疗事故，病历在起到重要的证据作用的同时，也具有一定的法律效力。秉持良好的工作态度，从实际出发，不断提高自身的道德修养和知识理论水平，坚持对患者和患者家属负责，才能真正致力于患者的康复工作。

2.5做好医院环境的清洁工作，注意对医疗设备的维护和保养

良好的医院环境，不仅为护理人员提供了一个良好的工作环境[3]，对病人的康复更是大有裨益。做好医院环境的清洁工作，保持空气流通，为患者的治疗和康复提供一个优越的环境，也给患者和医院的工作人员提供一份好心情。为了医疗工作更好地开展，对于医院的基本医疗设备，也要注意及时的维护和保养，以防止因为机器测量数据的不准确或者机器的临时故障而带来不必要的麻烦，从而确保患者治疗的正常进行和医疗事故的减少发生。

2.6与患者有关的注意事项的提示和说明

作为护理人员，对于与患者有关的注意是尤其要注意及时的提示的说明，标识就是最好的工具。患者的注意事项，如过敏史等应在床头卡或者一览表上应有突出的注明。而对于老年患者的跌倒等问题，应认真执行医院相关制度，可以使用“小心滑倒”等警告牌。最重要的是，护理人员一定要让患者知道自己应该注意的事项，发挥患者的主动性，从而有效减少因护理人员不在或者工作纰漏而引发的事故。

3.结语

信息化时代的到来，也带来医疗知识和技术的更新换代各种不确定因素的增多，使得护理工作的潜在风险不断增大增多。这样，就对医院护理的管理提出了更高和更严格的要求。逐步提高护理的质量和效率，尽量减少和避免医疗纷争，努力降低护理的危险系数，逐步提高护理的安全质量。护理人员工作要仔细认真，把护理的每一个环节、每一个细节都落到实处，从而真正地提高护理的质量和水平。同时，还要善于运用现代科学手段，采用质量花管理模式，才能使护理服务工作真正做到安全、有效。

参考文献

[1]曹炳乖.医院护理管理安全隐患因素及对策的分析[J].大家健康(学术版)，，30(02):397.

[2]王绥生.医院护理管理安全隐患因素及管理对策[J].航空航天医药，，21(09):1694.

6.怎样做好医院护理管理工作 篇六

护理管理是医院管理的重要组成部分，随着医学模式的转变和医院改革的不断深入，护理管理不断飞速发展。我院护理工作起步较晚，为了尽快地做好护理管理工作，促进医院的兴旺发达，鉴于我院实际情况，笔者提出如下几点建议，希望得到医院领导的支持和认同。

1、护理管理体制

医院成立护理部，实行院长领导下的总护士长—护士长的垂直管理系统，病房管理实行护士长负责制，护士长享受科主任的待遇，实行竞争上岗。护士长以上干部必须具有大专以上学历，护师以上职称，且有一定的组织和管理能力的人。护士长应有人事调度，有权决定下属的工资（聘任制护士），奖金、纪律处分等，对于那些不能胜任本职工作者，护理部应有权将其调离本工作岗位或解除其劳动合同。严格把握护士的准入制度，严格执行《中华人民共和国护士执业法》。卫生员由病房护士长统一管理，应有明确的上下班时间和具体的工作职责。

2、护理管理模式

建立以人为本的护理管理模式。以人为本是指人文精神，是一种以人为中心，对人存在的意义、人的价值及人的自由和发展珍视和关注的思考。护士长首先要转变观念，树 立以病人为中心的护理理念，再把这种理念融会到医院每个护士的头脑与实际工作中，关心、体贴、照顾患者，为患者提供优质服务。比如热情接待新患者，介绍医院的环境，使其尽快熟悉并适应，保证开水、饭菜到床头，提倡换位思考，理解尊重患者的意愿，提供及时有效的帮助。护士长对自已的下属也应实行人性化管理，关心她们的生活和学习，运用正性激励机制，充分调动她们的工作积极性。

3、护理质量管理

护理质量是衡量医院医疗服务水平的重要标志，同时也是护理管理的核心，是患者满意度的具体体现，医院应成立由各科护士长参加的质量监控小组，形成由总护士长—护士长—质控员的三级监控体系，建立护理质量评价指标，护理部不定时抽查和组织护士长每月检查，对于存在的潜在的护理质量问题，及时分析并提出整改措施。

4、加强护士长自身的道德修养和业务修养培训，提高护理管理水平

古话说：“其身正，不令则行；其身不正，虽令不从，”护士长要卓有成效地开展工作，要得到医院领导和护士的信任，首先必须自身的业务过得硬，道德修养过得硬，有人格魅力，有合作协调的意识和能力。为此，护士长必须首先从不断学习、加强自身修养与业务能力入手，树立自己在护士群体中的威信，使她们“亲其人，信其道”；从而努力为医 院护理管理开好局。

5、加强护理安全防范措施

护理安全是护理管理的一项重要内容，是高质量、高品位护理的根本要求，也是维护医院和患者的权益的根本要求。特别是近几年来，随着人们的法律意识不断增强，随着基层医疗护理人员合法权益保护的不断弱化，患者及家属动辄找医院的麻烦，医护人员则动辄得咎，经常处于胆颤心惊的状态。因此，医院护士长采取得力措施确保护理安全就显得尤为重要和紧迫，具体地讲应着重从以下几个方面防范化解，落实到位。

5.1学法用法，夯实基础，严格执行国家法律法规，严格遵守医疗护理操作常规，严格遵守职业道德规范。加强医疗护理人员的安全防范意识。

5.2注重教育，提高素质，加强对护理人员的在职培训和教育，提高护士综合素质。

5.3制预案，有效防范。

5.4严格把关，病历质量。因为加强病历等医疗护理文书的书写和保管制度，对于预防医疗事故发生具有重要的作用。

7.加强护理管理控制医院感染 篇七

1 完善医院感染规章制度, 提高护理管理水平

按照《医院感染管理办法》和有关国家的法律法规[2], 结合我院医院感染控制工作的实践经验, 从现代管理学要求的实际出发, 护理部与医院感染科共同探讨制订并完善相应的、切实可行的医院感染规章制度。同时要求各临床科室认真贯彻落实医院感染的各项规章制度, 特别是要求护理人员在临床工作中严格执行消毒隔离制度, 这是预防和控制医院感染发生的最重要的手段。我们在工作中对临床各级护理人员进行岗位责任制培训, 加强职业道德观念, 增强消毒隔离意识, 尽最大努力控制医源性感染的发生。

2 加强全员培训教育, 增加医院感染意识

2.1 培训护士长医院感染管理意识

护士长是医院感染的具体执行者和监督者, 对医院感染的各项管理制度应全面掌握, 我们重点对护士长进行医院感染管理制度、工作流程和质量控制标准的培训, 使护士长能全面掌握医院感染管理方面的相关知识, 做好医院感染监督和控制工作, 充分发挥护士长的管理作用, 使医院感染能更有效的得到控制。

2.2 加强护士整体素质培训

医院感染的发生与护理工作的各个环节都有着直接的联系, 控制医院感染必须要加强护士素质管理[3]。因此, 护理人员在医院感染的预防和控制方面也起到非常重要的作用。我们对护理人员从职业道德、岗位职责、工作责任心、和操作流程等方面进行全方位的培训, 使其在进行独立执行护理操作时, 能严格执行无菌操作规程和操作, 减少和杜绝医院感染的发生。

2.3 强化医院感染知识的落实

强化医院感染知识的培训是医院感染管理的基础性工作。我们将培训与考核相结合, 对新分配的护士、实习护士、进修护士等人员到院后立即进行岗前培训, 由医院感染科专人负责制订讲课大纲和课程内容, 培训结束后要进行理论考核。合格者方可上岗。同时还对在职人员进行继续教育, 采取多种方式方法定期组织护理人员学习医院感染的知识、制度、规程、办法等。以增强感染管理意识, 自觉遵守各项操作规程及制度, 提高护理人员的业务素质, 使控制医院感染理念贯穿于护理的全过程, 预防和控制医院感染的发生。

3 加强重点部门的环节监控, 落实各项医院感染措施

对医院感染的重点部门、重要环节如血液净化中心、口腔科、内镜室、ICU、RICU、手术室、供应室、感染科等重点科室要特别注意加强管理, 这些部门的工作将是防止医院感染重要场所[4]。各科室的消毒隔离工作要根据各专科的特点制定切合本部门实际的工作规范, 确保无菌区、清洁区、半污染区、污染区合理规范的布局。各种器械清洗、消毒、灭菌这几方面也是预防医院感染的重点环节, 我们要求灭菌物品合格率必须达到100%。各级各类工作人员都要严格执行《医疗废物管理条例》[5]。从各个方面控制和预防医院感染的发生。

4 定期监测加强监控管理

医院感染科与护理部对医院感染检查时发现消毒隔离措施执行中存在的问题要及时沟通, 对定期监测存在的问题要查明原因并及时提出整改措施, 以控制和预防医院感染的发生。感染办对使用中的消毒剂每季度进行监测。护理部根据医院感染科反馈的结果对不达标的科室要求找出原因、制订整改措施, 并要求重新监测。空气细菌培养由各科室每月进行一次监测, 发现问题及时及时提出有效的整改措施。在护理技能考核时重点要求护士操作时严格执行六步洗手法, 对不符合标准要求的要重点培训至合格为止。

总之, 医院感染管理工作是医院管理的重要内容之一, 贯穿于整个护理工作流程, 消毒灭菌、无菌操作、标准预防是基础;完善管理措施、贯彻落实《医院感染管理办法》和《消毒技术规范是关键》。

摘要：目的 探讨控制医院感染的护理管理方法。方法 针对我院近五年医院感染管理中存在的问题, 采取相应的措施, 对医院感染管理制度进行持续改进, 完善医院感染管理制度, 落实消毒隔离措施, 规范护理人员行为, 强化医院感染管理知识培训, 提高全员医院感染管理知识。结果 护理人员医院感染管理意识整体提高, 医院感染管理工作达到规范化。结论 医院感染管理工作贯穿于整个护理工作流程, 护理管理在医院感染管理中起到重要作用。

关键词：医院感染,护理管理,预防,控制

参考文献

[1]陈翠敏, 赵先柱, 府伟灵, 等.医院感染管理队伍专业构成的思考与体会[J].中华医院感染学杂志, 2010, 6 (20) :1574-1575.

[2]胡晓艳, 姜梁.加强医院感染管理提高医疗质量[J].吉林医学, 2012, 33 (4) :891-892.

[3]姚虹, 金鹏, 刘飞.中美两国医院感染管理体系的比较分析[J].中国医院管理, 2011, 12 (31) :33-34.

[4]窦学梅.医院感染管理信息化建设的必要性[J].中国医药指南, 2012, 10 (9) :609-610.

8.基层医院产科护理安全隐患及对策 篇八

关键词：产科护理 安全隐患 对策

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0238-01

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡［1］。随着医疗护理技术的不断创新,患者维权意识的增强和新《医疗事故处理条例》的实施,护理活动中许多新的风险因素日益彰显。产科是护理纠纷的高发科室。具有急诊夜诊出诊多，病情复杂、病情进展快，病人周转频，且关系母子两条生命，工作预见性差等特点。如何保障和促进孕产妇安全,加强护理安全管理,是当前产科护理管理的一项重要课题。本文对某基层医院2006年1月～2009年12月产科护理存在的安全隐患进行分析，并提出相应对策。

1 资料与方法

从医院的档案材料中收集医院2006年1月～2009年12月产科护理缺陷案例，分析其原因，并提出相應措施对策。

2 结果

某基层医院2006年1月～2009年12月，产科住院产妇共4128人次，发生护理缺陷36例，其中违反护理技术操作常规、卫生行政法规13例，护理文件书写不规范10例，服务态度缺陷9例，护理管理存在缺陷4例。

3 讨论

3.1 护理安全隐患分析。

3.1.1 护士的法律意识、自我保护意识淡薄。长期以来,护士只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题。在护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识，没有意识到产妇的生命健康权、知情权、隐私权均应受法律保护。例如在孕妇待产、生产过程中，进行会阴冲洗时，随意暴露患者的躯体等。

3.1.2 服务态度缺陷，缺乏良好的护患沟通。护患沟通若语言生硬，态度冷漠，比如孕妇分娩喊叫，护理人员就大声斥责：“叫，叫，叫，叫什么，就你会生小孩，好像别人不会生似的。”这样的语言很容易引起患者的不满，家属听见也很容易造成护理纠纷的发生。

3.1.3 业务水平有限。患者对护理服务期望值提高，同时新技术与新设备的广泛使用，对护理人员也产生了一定的压力，增加了护理风险，对护理安全也产生了威胁。

3.1.4 护理文书书写与客观事实不符。病情变化未及时书写,过多用主观描述，护理记录涂改。就剖宫产术后出血病人而言，病人都已处于休克、嗜睡状态，而我们的护理记录却记录的是睡眠安静，这样的事例很少发生，一旦发生后果非常严重，也很容易造成护理纠纷的发生。

3.1.5 护理人员的安排不合理。由于护理人员编制不足，医护比例失调，长期的超负荷工作，使护士身心疲惫，情绪容易波动,对患者态度粗暴，也很容易造成护理纠纷的发生。

3.1.6 放松管理。规章制度执行不力 住院孕妇请假离院（或自行离院），护理人员及患者、家属没有预见会有纠纷产生，而在孕妇离院时发生了问题。另外，个别护理人员有章不循、粗心大意，也很容易造成护理纠纷的发生。

3.2 加强护理安全管理对策。

3.2.1 重视在职护士的法制教育，提高护士的整体素质。在护理操作中，既要保护患者权益，又要保护护理人员的自身利益，进行每项操作前要将其目的、风险告知患者和家属，以取得患者及家属的理解和配合，又满足了患者及家属的知情权，避免和降低护患纠纷。

3.2.2 增强服务意识，改善服务态度，加强护患沟通，融洽护患关系。我们要想病人所想，视病人为自己的亲姐妹，主动为其分忧解难，做好患者的心理、生活、精神护理，以解除其忧虑和不安,加强护患沟通，使之产生安全感、信任感，融洽护患之间的关系，减少护理纠纷的发生。

3.2.3 注重教育，提高素质。鼓励护士积极参加各种形式的继续教育和学历教育，拓宽护士的知识面，产房实行24小时值班制，由工作责任心强、技术水平高的助产护士轮流值班。对新分配、新调人人员进行新生儿窒息复苏技术、观察产程技术培训，由既有理论基础又有实践经验的新生儿科医生、产科医生负责培训，合格后方可独立上班。

3.2.4 认真执行《护理文书书写规范》，强化护理文书书写的法律意识，如实做好护理记录。目前医患间和谐的信任关系明显弱化，医疗纠纷增多，医疗争议的民事诉讼增多［2］。护理文书已成了重要的法律文书，是一种重要的证据。因此要教育护理人员增强法制观念，强化护理文书书写的法律意识，认真执行《护理文书书写规范》，各项记录要准确，及时，简洁清晰，不可涂改、删除或撕毁。杜绝护理差错、事故和纠纷的发生，建立和谐的护患关系。

3.2.5 合理配置人力资源，改善超负荷工作状态。护理管理者要根据产科的具体情况，合理配置护理人力资源。护士长应根据不同时间段护理工作量的变化，动态安排人力资源，实行弹性排班制，使用多种方法解决护士的超负荷工作。

3.2.6 增强管理意识，避免护患纠纷的发生。护理管理是医院管理的重要组成部分，有效的管理可以提高护理质量，为患者提供良好的住院环境，使其顺利度过分娩期。

总之，由于妊娠分娩的特殊性、复杂性和现代医学的局限性，妊娠分娩更加充满了风险，它关系到母婴的生命安全。应加强产科护士的法律知识及业务水平，改善服务态度，护理管理者的人性化管理等方面着手，采取相应的对策解决产科的安全隐患，确保医疗护理安全。

参考文献

［1］ 史自强，马永祥，胡浩波，等.医院管理学［M］.上海：远东出版社，1995.238-245

9.医院感染护理管理研究论文 篇九

1.1预防医院感染意识淡薄，存在侥幸心理

医务人员特别是基层医务人员对预防和控制医院感染的重要性认识不足，认为多年来我们没有发生医院感染暴发和流行，还有大量抗菌素的应用。这种侥幸心理导致无菌观念不强，操作不规范。

1.2消毒措施不到位

由于护理人员意识淡薄，导致消毒灭菌措施简化，达不到消毒要求。

1.3侵入性操作

如导尿、动静脉插管、介入治疗、腔镜的使用、各种穿刺等破坏了人体皮肤、粘膜正常的屏障功能，增加了外源性感染的机会。

1.3.1各种穿刺时皮肤消毒不规范如常用的0.5%碘伏应以穿刺点为中心由里向外螺式消毒二次，直径大于5cm，待消毒液自然半干燥进行穿刺。但个别医务人员只消毒一次，且作用时间不够;一次穿刺未成功，不更换输液器具二次穿刺，可引起静脉炎、局部感染。

l.3.2连续使用中的一次性鼻塞、湿化瓶没有规范更换、清洁消毒，或一人用完后清洁消毒措施不规范由于这类病人病情较重，自身抵抗力差和长期大量使用广谱抗菌素，频繁或长期使用湿化瓶输氧，因而氧气湿化瓶或管道染菌成为一个不可忽视的重要因素，是引起呼吸道感染的主要原因。监护仪发射器及导联线、雾化吸人器等也存在同样问题。

1.3.3体温表、止血带使用后不清洁处理直接浸泡于消毒液中，影响了消毒因子对被消毒物品的消毒作用。

1.3.4血压计、听诊器等清洁消毒措施不到位

1.4病室内空气污染

基层医院由于各方面的原因，探视人员、陪员较多，人员流动性大，使空气洁净度明显降低，病毒和细菌在空气中悬浮造成空气污染，引起呼吸道感染。特别有危重病人时，各项诊疗操作频繁，医护人员及陪员多，加重了空气污染。个别病人对紫外线、消毒液过敏，使病室空气及物表消毒不及时，也是造成呼吸道感染的原因之一。

1.5床单位消毒措施不到位

如扫床套、污被单清洗不彻底或没有清洗直接浸泡消毒、消毒液浓度不足、浸泡时间不够等，都不能有效杀灭病原菌，造成交叉感染。

1.6洗手不规范

手是发生医院感染最重要的传播媒介，规范洗手是预防医院感染最直接、最简单、最有效的方法，医务人员每天坚持高质量的洗手消毒可使医院感染率降低25%~50%，但是由于各种原因造成近40%的医护人员是在完成各项操作后才洗手，主要原因是：(1)洗手依赖性差，没有认识到洗手的重要性，(2)基层医院洗手设施不合理，不建全。(3)病房工作量大，工作时问紧，危重病人多，使医护人员忽视了洗手。

1.7医疗废物收集不规范

医务人员对医疗废物的危害认识不够，如诊疗后的一次性手套、口罩、护士拨针把棉签交给病人压迫止血后扔在病房生活垃圾袋内，造成了病源菌的扩散。

2管理对策

2.1科护士长积极配合护理部和感染科工作人员

加强相关人员病室医院感染知识的培训。以《消毒技术规范》医疗废物处理原则为内容，对临床医生、护士、从事消毒、医疗要之;集处理的人员进行有关理论、技能培训，提高她们的理论水平和实践技能。

2.2加强病室内相关物品消毒措施的落实

2.2.1科室要严格执行医院制定的病室内使用物品消毒措施如持续氧疗、雾化、监护病人的一次性鼻塞、湿化轰、善吸入器管道、面罩、监护仪发射器及导联线等每天更换消毒，同一病人用后彻底清洁并消毒。

2.2.2加强病房管理，改善室内空气质量护士长加强管理，限制陪护和探视人员，减少病房人流量，空气消毒每2~3次，每次≥30min。开窗通风是最简单、最经济、最有效了除病菌的方法，每天2次，每次20min~30min。提高至空气洁净度。

2.2.3改善病房洗手设施通过各种方式提高医务人员手卫生的依赖性，必要时手消毒，是减少交叉感染的主要措施

2.2.4护士长、监控护士随时检查医务人员有无违反控制医院感染操作规程的行为。护士长在周、月质量考核会诙二存在的问题反馈。并有整改措施。必要时与经济挂沟。

2.2.5加强医疗废物的管理

诊疗后的医疗废物须回收于专用的有标志的黄色塑料袋内。减少因医疗废物而造支亏菌的污染及扩散。

2.3减少侵入性操作

如能口服的不用静脉给药，能保守治疗的不用手术治疗，以保护机体正常的屏障功能，减少外源性感染的机率。

2.4病人人院后责任护士把预防医院感染知识的宣教贯穿于住院始终

如勤洗(教给病人正确的洗手方法)、不乱窜病室、常见传染病的传播方式和隔离方法、生活规律等病室感染控制是衡量护理质量的重要标志，科室护理单元承担着医院感染控制的重要责任。因此，探索护理管理各方面存在的问题和对策，以保证护理质量，为病人营造安全的护理环境。

10.医院最新护理安全管理 篇十

党委书记个人述职报告<一>

本人自7月任市中心医院党委书记以来，在市委、市政府和市卫生局的领导和关心下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，学习贯彻党的十九大精神，坚持全心全意为人民服务的宗旨，始终围绕医院中心工作的要求，本着“把工作做的更好”这样一个目标，求真务实、开拓创新，为医院的建设与发展尽心尽力，较好地完成了任期内卫生局下达的各项责任目标任务。现将主要工作情况述职如下：

一、加强学习，不断提高自己的政策理论和业务水平

任职以来，我坚持认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，学习实践科学发展观，自觉执行党的路线、方针、政策和国家法律法规以及省、市、厅、局关于领导干部廉洁自律的各项规定，进一步提高了自己讲政治、顾大局、守纪律的自觉性，学习《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》、《廉政准则》，做好党政班子中心组的学习，努力创建学习型领导班子。同时，在学习中，通过正反两方面典型警示自己，努力在工作中树立正确的人生观、价值观，自觉践行“三个代表”重要思想和深入贯彻落实科学发展观理论。在日常工作中加强专业理论和业务知识的学习，努力提高自身素质，增强工作能力，积极参加医院行政查房及每周一次的超声诊断工作，一切操作都严格遵守操作规程，掌握最新医学发展动态和最新医疗技术水平。

二、加强教育，抓好党风廉政、医德医风的建设

1.各支部、科室结合市卫生局“创业、创新、创优、提升”的卫生工作要求和医院实际，组织开展学习讨论活动。

结合医院管理年、争创三甲医院、温州医学院附属医院、省级文明单位、作风建设年、群众满意医院等活动，通过“找问题、找差距、找原因、抓整改”活动，提出“十问医院”，详细制定“三找一改”计划方案，通过院周会、科务会、座谈会等形式，广泛征求、认真梳理创业创新工作的意见和建议，迅速落实整改措施，逐项加以整改。

2.加强职业道德教育和医德医风建设。

一是充分利用党委会、院务会、院周会、科务会、支部书记例会、党员大会、职工代表大会等形式，大力开展职业道德教育、职业纪律、职业责任、法制教育和医德医风教育，增强广大医务人员的廉洁从业意识，做到逢会必讲。二是医院党委、纪委不定期组织召开临床、药剂科、设备科、物资供应科、总务科等重点科室的负责人和相关人员会议，组织学习廉洁从业有关法律法规文件和政策。三是全院职工建立职业道德、医德医风档案，将此档案所涉及的内容与个人年度考核等级、进修、学习、评选先进、晋升、聘任相挂钩。四是根据市卫生局、纠风办开展对卫生行业民主评议行风活动的工作部署和要求，突出重点，落实措施，扎实开展民主评议行风活动。针对评议内容，认真进行自查自纠，并对工作中发现的突出问题有针对性地加以解决。在每月一次的门诊、住院病人满意度问卷调查反馈中，全院病人综合满意率大于95%以上。

3.加强三级承诺责任制。

医院与市卫生局、与各支部(科室)签订《党风廉政建设目标管理责任书》，科室与每位员工签订《廉洁行医承诺书》。明确科主任、支部书记为科室和支部党风廉政建设的第一责任人。建立科主任、护士长一手抓科室管理、一手抓医德医风的“一岗双责”制度，把加强医德医风建设、规范医疗行为作为领导和中层干部的重要职责。

4.加强药品使用及采购程序的监管。

一是每月开展药品动态监测、超常预警、分析反馈等常规工作，对全院病区及门诊药品用量，尤其对抗生素进行每月用药量动态监测，并予排名排序，及时发现一些异常用药信息，及时反馈，督促相关科室及人员整改。二是进一步规范采购程序及事前、事中、事后监督制度。主动参与医疗器械、药品、大宗物资，医用耗材等招标及人事招聘工作，严格执行上级文件精神，规范采购程序和监督程序办理。

5.进一步加强对党员领导干部的警示教育，促进党风廉政建设，牢筑党员领导干部的思想道德防线，增强拒腐防变的能力。

今年10月，在院党委、院部的统一部署下，全院中层以上干部到省反腐倡廉警示教育基地xx省第五监狱接受了警示教育，通过警示教育活动，使全体参观人员进一步认识到，只有不断提高拒腐防变自觉性，才能预防腐败和不廉洁行为的发生。今后要更加珍惜党组织和人民群众赋予的权力，更加珍惜工作岗位，更加珍惜幸福家庭，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观和权力观，始终保持高尚情操，保持清醒头脑，慎独慎微，永葆清正廉洁的政治本色。

三、加强组织领导，抓好党的组织建设

1.围绕“以科学发展观为指导，进一步推进党建工作，促进医院科学发展”的调研课题，深入各支部、科室、学习外院先进经验等开展调研，充分听取群众的意见或建议，完成了调研报告。带头学习以党的十九大精神、实践科学发展观和新党章为重点，按照院党委制定的学习计划，并结合本职业务和工作分工做出安排，坚持集中学习与个人自学相结合，通读原文与专题研讨相结合，力求做到学得多、钻得深。通过学习，使党委努力成为勤奋学习、善于思考的模范，解放思想、与时俱进的模范，勇于实践、锐意创新的模范。

2.加强基层党支部建设，认真落实“三会一课”制度。为更好地便于各支部开展组织活动，院党委对各支部作重新调整，由原8个支部调整为10个支部，对各支部党员、所属科室重新调整，并通过公开选举的方式顺利完成新一届支部委员会选举工作。特邀市委组织部组织科领导为新当选的支部委员举办《基层党组织的建设》讲座，通过此次培训，使新委员们了解到如何开展党建工作、组织建设、搞好支部各项活动、完成好上级党委交给的任务，为今后的党建工作和组织工作奠定扎实基础。进一步加强各支部对“三会一课”制度的落实，做到年初有计划，半年有检查，年终有考核，真正使 “三会一课”制度得到有效开展。

3.加强组织发展工作，不断充实党员队伍建设。院党委吸收新党员时，充分考虑思想政治觉悟高、政治素养过硬、医疗技术水平高的一线业务骨干加入党组织，壮大我院的党员队伍。制定发展党员计划，以支部为单位分别为入党积极分子、预备党员定期进行有关党知识教育，积极分子参加党校党的知识培训，确定建党对象，吸收预备党员，预备党员转正。做到了“坚持标准，保证质量，改善结构，慎重发展”的方针和《中共市委组织部关于发展党员工作的若干规定》要求，在培养、吸收、转正过程中都能按照党章要求，党员标准，发展党员程序落实好每个环节，确保党员队伍的先进性。

4.积极做好“一亮三抓”活动，进一步深化、促进医院学科建设。自开展此活动以来，党委要求各支部、科室都亮出了党员、团员的身份，把共产党员党徽、共青团员团徽贴在监督岗上，每个党员公开自己的承诺，时刻鞭策自我接受群众和病患的监督。同时，积极做好“三抓”工作：即一抓学习强素质;二抓技术创品牌，积极开展新技术、新项目;三抓廉政树形象。医院经常组织员工加强业务知识技术水平的学习和培训;适时邀请多名医院管理专家来院授课培训;在青年团员中开展理论系统地学习，开展岗位练兵等，如病历书写及纠错比赛，现场cpr技能比武，“青春杯”医学知识竞赛，青年医学论坛等。夯实人才培养基础，大力培养 “名医”，大力培育“名科”，大力创建“名院”，涌现了一批龙头学科及重点专科，使医院科研教学及技术创品牌的工作上了一个新台阶。

5.加强党建带“工团妇”队伍建设，进一步提升医院文化。院党委从医院工作的特点出发，通过争创“青年文明号”、“巾帼文明岗”等活动，营造党建带工团妇建工作氛围，不断推进医院中心工作。通过优化党员干部职工的整体素质，强化医院的内部管理，形成一种团结奋进、积极向上的良好精神风貌，切实提高干部职工的积极性，增强了医院凝聚力和战斗力，使医院的良好形象得到充分展现。

6.发扬民族精神，积极组织开展关爱募捐工作。“一方有难、八方支援”，xx发生地震后，灾情一直牵动着全院党员干部职工的心，当灾情发生的第一时间，院党政工团妇立即联合发出倡议，号召全院党员干部职工积极响应献爱心，全院上下迅速行动为灾区捐款捐物，纷纷伸出援助之手，踊跃捐款，党员交纳“特殊党费”，为灾区人民的应急救助和灾后重建贡献自己的一份力量。xx大地震，全院共捐款17.8万余元，全院党员共交纳“特殊党费”103282.3元;xx地震，全院有1000余人参加捐款，共捐款66675元。

7.、医院党委荣获市先进基层党组织。本人荣获市优秀共产党员。

四、加大创新，全面开展创先争优活动

根据《市卫生局“争做三创先锋”创先争优活动方案》，为把创先争优活动扎实推进，我院围绕“五个好”、“五个带头”的标准要求，以扎实开展各项活动为载体，全面开展“创先争优”活动。为进一步做好开展“创先争优”活动，院党委在了解掌握全院基层党组织和广大党员具体情况的基础上，制定了符合我院工作实际的《市中心医院“争做三创先锋”创先争优活动实施方案》，以“五比一争”创先争优活动为载体，切实增强创先争优活动的责任感和使命感。

五、加快步伐，狠抓xx附属医院工程建设进度

6月至20xx年7月期间，经过市委组织部选调，到xx大学医学院附属医院工程建设指挥部工作，在市委、市政府和筹建领导小组的正确指导下，作为常务副总指挥协助总指挥处理日常事务管理工作，经过加强思想作风、工作作风建设，完善内部管理制度，形成了一个团结务实、开拓进取、廉洁高效的战斗集体。各项工作有条不紊的相继开展，通过近一年的努力工作，完成的主要工作如下：

1.强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质。一是自觉学习工程管理的相关法律、法规，重视加强理论和业务知识学习，坚持一边工作、一边学习，不断提高自身综合素质水平。二是组织并参与指挥部的各项教育活动，通过学习并结合自己的思想动态和工作实际，进一步增强了责任感和使命感，使自己在日常工作中目标更明确，服务更周到，履责更到位，为指挥部工程管理工作规范化，科学化和提高效率做出了贡献。

2.加强重点部位和环节的监管，落实措施手段。在工程招投标方面，切实遵守《招投标法》和有关规范规程规定，严格依照程序进行招标、投标、开标、计标，严格投评标委员会推荐的候选人确立中标人，坚持有关回避制度、保密制度、坚持有关职能部门全程监督制度;在设备及材料供应方面，不准任何人利用职权强化推销物资设备，严禁利用职权和职务影响物资设备的供应，经常性地组织考察调研、研讨交流，及时总结廉政建设的有效方法和成功经验，并积极组织推广应用。通过明确和理顺关系，确保专项预防工作健康协调发展。

3.以身作则，作好表率。在工作中，认真执行中央提出的“四大纪律”和“八项要求”，模范遵守《廉政准则》和各项廉洁自律规定，扎实做好自己的本职工作。凡是要求大家做到的，自己首先带头，做到心不贪、手不长、嘴不馋。要求全体工作人员从思想上筑牢拒腐防变的堤防，自重、自省、自警、自励，经得起权力、金钱、美色的考验，在拜金主义、享乐主义和极端个人主义的侵蚀面前一尘不染，一身正气。对以权谋私的违纪现象决不姑息迁就，敢于动真碰硬。加大源头治腐力度，重视抓苗头性倾向性问题，继续开展工程建设领域突出问题专项治理工作，不断强化内外监督制约机制，充分发挥监督网络的作用，努力使每个员工都成为清正廉洁的模范。

4.强化廉洁自律工作。“其身正，不令其行，其身不正，虽令不从”。在指挥部工作期间，我在原则问题上始终保持清醒头脑，筑牢思想防线，坚持实事求是，严格按政策办事，兢兢业业把工作做好。与其他单位人员接触过程中，只谈工作不谈其他，只建立工作关系不建立私人感情，不谋求个人私利，不接受吃请和馈赠。在土石方工程、主体建筑安装工程招投标问题等过程中，始终严格按政策办事，按程序到位。

5.兢兢业业，圆满完成工程各项工作。完成违法建筑和名贵苗木处理工作，xx自然村部分拆迁安置工作;组织扩初方案设计论证，完善布局流程;完成投资概算审核、报批有关工作;完成小车物流项目专题论证;完成消防设计和人防急救医院设计报批工作;完成设计方案及施工图设计审查工作;完成场地平整、临时围墙和土石方工程的招投标及工程施工;完成土石方工程开工典礼工作;落实工程量清单编制工作;完成一期(主体)建筑安装工程施工招标的各项工作;为按时完成工作，布置详细的工作计划并落实到每个岗位，时时督促检查，努力做到及时、妥善解决，保证工程顺利推进。20xx年7月13日，主体工程施工合同签约顺利完成。

六、存在的不足及今后打算

回顾任期三年来的各项工作，虽然取得了一些成绩，但与上级的要求和群众的期望还有一定的距离，还存在一些不足之处，有待于进一步提高，主要表现为：

1.学习政治理论知识不够深入，中心组理论学习组织不够，政治理论水平有待进一步提高。

2.党风廉政教育、职工的思想政治教育的形式有待进一步丰富。

3.党组织活动、党组织建设工作方法单一，缺乏创新。

今后，在市委、市政府、市卫生局党委的正确领导下，我将继续坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面学习贯彻党的十九大全会精神，深入贯彻科学发展观，进一步加快医院科学发展，加大工作力度，解放思想，振奋精神，真抓实干，坚持党政齐抓共管，班子成员间齐心协力，推动医院的稳定发展，使中心医院的各项工作再上一个新台阶，为医院成为区域医疗中心而努力奋斗。

党委书记个人述职报告<二>

尊敬的领导，各位同事：

大家好!

二零一七年是医院的协调发展年。一年来，我作为院党委书记认真履行抓党建工作*责任人职责，带领院党委以及干部职工紧紧围绕“三严三实”专题教育和“学习讨论落实”活动，抓基层打基础，抓班子带队伍，抓亮点求突破，不断改进党建工作方法，不断加强自身党性修养，创新工作思路，在圆满完成基层党建工作任务的基础上，自身素质得到全面提升。现就一年来自己的学习工作情况向大家做一汇报，不妥之处请予批评指正。

一、强化学习不断提升自身素质

作为党委书记，首先要强化自身素质的提升。在“三严三实”专题教育和学习讨论落实活动中，认真学习习总书记的系列重要讲话精神以及党章条例和准则，不断强化党的意识、党员意识、纪律意识、规矩意识，自觉用党章党纪规范自己的言行。通过“三严三实”专题教育，使自己更加准确的理解和把握以习近平同志为核心的党中央关于加强作风建设的新思想、新观念，坚定了理想信念，净化了对党的宗旨意识和群众路线的认识，提升了自身的马克思主义理论水平和思想政治理论水平，为做好党务工作打下了良好的思想政治理论基础。

二、突出重点不断强化班子建设

一年来，我牢固树立“抓党建是本职，不抓党建是失职，抓不好党建是不称职”的责任意识，认真履行党委的主体责任，把医院的党建工作放在医院发展的龙头这样一个位置，与医院发展同谋划、同部署、同落实。

不断完善院党委的各项工作制度，制定了《关于落实党风廉政建设党委主体责任清单》及实施方案、《关于落实党风廉政建设纪委监督责任清单》及实施方案、《关于厉行节约规范“三公”经费管理的若干规定》，《“三重一大”集体决策制度》，《党政主要领导末尾发言制》以及党委领导班子各项民主议事制度，促进了领导班子决策行为规范化、制度化、科学化，使党政领导班子集体活力得到持续增强。

三、深化教育不断加强队伍建设

作为院党委书记我始终注重党员的政治理论学习，努力提高党员的政治素质。一是制定了详实的学习计划。特别是开展“三严三实”专题教育以来，院中心组集中学习党章、廉政准则、纪律处分条例以及党的十八届五中、六中全会精神等12次，专题研讨6次，组织祭扫英烈等。通过学习教育为领导干部和党员“立镜子”、“补钙质”，帮助他们强党性、增本领。二是开展专题党课教育，作为党委书记我带头登台，围绕“筑牢思想道德防线，增强廉洁自律意识”这一主题，为全体党员讲授“党风廉政建设专题党课”，教育党员不断增强自律意识。三是典型引路示范带头。组织举办“道德讲堂”教育7次，设立善行义举榜，传递正能量，用身边的事教育身边的人，用先进楷模激励党员干部转作风、树形象、做贡献。2017年发展新党员4名，批准转正3名，培养入党积极分子11名。

四、防微杜渐不断强化自律意识

本人能够认真学习党风建设的有关规定，认真落实中央八项规定，坚持重大事项报告制度，自觉遵守党员领导干部廉洁从政的党纪党规，坚持从思想上、行为上约束自己的行为，坚持做到为政清廉，不以权谋私。一是作为党委书记，能自觉履行党风廉政*责任人的责任，坚持党风廉政建设主要工作亲自部署，重大问题亲自过问，重点环节亲自协调，及时研究和部署党风廉政工作。二是强化党政政治责任。实行一岗双责，党政主要领导与各党支部签订党风廉政建设责任书，与科室签订政风行风责任书，促进反腐倡廉工作层层有责任，个个抓落实，形成横向到边，纵向到底的责任体系。三是加强廉政文化，举办党风廉政制度故事会、党章党纪党规知识竞赛、专题道德讲堂等形式多样的教育活动，营造了浓厚的医院廉政文化氛围。

五、创新机制不断引深精神文明

以加强医院文化建设为载体，不断创新工作服务机制，采取多种形式培育和践行社会主义核心价值观，教育和培育党员干部人人争当文明使者，不断强化和推行医院的精神文明建设。一是积极开展文明单位网上创建工作，网络文明传播志愿者小组的3名志愿者共发表、传播文明微博800余条，成为2017年度考核满分单位。二是开展“我们的节日”主题活动。先后开展了“我们的节日春节、元宵节”和“我们的节日清明节”主题活动。三是在全院范围内评选出“善行义举好人”，在全院形成了“人人做好事、好事就上榜、好人有好报”的良好氛围。四是在医院“党员无偿献血日”举行了“迎七一献爱心”活动。55位同志符合标准，共捐献17150毫升“爱心血”。五是扎实推进全市创建全国文明城市活动，印发应知应会内容，做到100%知晓率;张贴宣传标语，悬挂创建横幅，营造了浓厚的创建氛围。

以上就是我的述职报告，作为一名党委书记，2017年对我来说是收获颇丰的一年，特别是经过“三严三实”专题教育，使我在政治上更加成熟，作风上更加严谨，工作上更加务实。但按照总书记提出的好干部二十字标准“信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁”的要求还差距甚远。在今后的工作中我要牢固树立“抓好党建就是*大的政绩”的理念，要把“三严三实”作为修身做人、用权律己的基本遵循，作为干事创业的行为准则，努力做政治上的明白人，发展的开路人，群众的贴心人，班子的带头人。进一步强化责任意识，认真落实党委“两个责任”，切实做好党员教育管理和服务工作，教育引导党员，争做群众利益的维护者，改革措施的支持者，医院发展的践行者。以创新精神全面推进党委工作，为我院的发展做出应有的贡献。

谢谢大家!

述职人：XXX