神经外科见习

神经外科见习（共11篇）

1.神经外科见习 篇一

情谊诚可贵，金钱价更高，若为健康故，两者兼可抛。

——题记

又一个大学的暑假来临了，平时喜欢安静看书的我，在假期中心不在学校，情不在宿舍，课本虽在眼底，人却早已奔到学校对面那栋令病人生畏又感激，令医学学子景仰又敬畏的大楼——桂医附院。

众所周知，我校附属医院是一具有很高声望的三级甲等医院，各个科室均有众多医术高明，医德高尚的医生，胃肠外科也不例外。胃肠外科的各项治疗工作在田博士的指导下有条不紊地开展和进行着。而对于外科，手术为其最具有特色又最艰巨的任务，手术前的准备、手术中的仔细勘察、手术后的精心护理又是极其的关键。

本科室的病人一般来自门诊的粗略诊断而被收入胃肠外科住院部，也可以是由于病人病种复杂涉及胃肠外科所属范围而转科对症治疗。无论病源如何，入住胃肠外的，医生们都会认真负责的。

每次有新病人入院，都有相关的医生带领我们去给其进行活体检查。根据病人的概述，老师给予病人相应的检查，如病人主诉腹部转移性疼痛一年，若医生怀疑其患阑尾炎，则深压病人的右下腹，看其是否有右下腹压痛、反跳痛等体征；如病人主诉一侧腹部疼痛，并站立时可触到一突出物体半年，医生怀疑为一侧腹股沟斜疝，则可以让病人行仰卧位，用手压紧腹股沟浅环的位置，其大概在腹外斜肌腱膜的耻骨结节外上方，然后人为地按压其腹部或让病人咳嗽以增加腹压，再放开压浅环的手，再次增加腹压，观察腹腔器的位置的变换；也可以让病人处于站立位，请其跳一下，并告诉医生跳后腹部有无下坠感，以上两者均可以作为腹股沟斜疝的初步诊断标准；若病变发生在颈前部，医生通过触摸颈部肿物大小和位置以及数量，可考虑为甲状腺肿瘤或癌的淋巴结转移，为了进一步确诊，医生可对其进行局部麻醉，开刀活检，取标本即可送往病理科检查。

医生给其做完检查，则进行问诊，由实习学长组织将病人的发病过程、现病史、家庭遗传史问一遍。把病人的相关信息了解后，即需将病人的详细情况输入电脑中，存档，再经过一些常规检查如血、尿、粪便常规、心电图、ct等，根据不同年龄性别不同病情病人，再由主治医生决定是否需要进行手术，需手术的话再根据病人的性别，年龄，体质，疾病的轻重决定执行即刻手术，择期手术还是限期手术。

能进行手术，把每一个手术都做得很漂亮很完美，是每一个外科医生的骄傲，而能进入手术室则是每一位临床医学见习生的梦想，我也是其中之一。随电梯到达七楼手术室，需将自己的鞋袜和衣服都换下来，更上无菌手术衣，带上口罩和帽子，洗手，方可进入手术室，附院外科医生对病人的责任感，在病房中有所表现，但在细微不致的手术中更体现得淋漓尽致。

有一51岁女病人，胃肠外科检查怀疑为腹腔肿物，因而由该科室医生对其进行手术，然而剖腹后的一幕令在场的医生都惊呆了，其腹中的确有一肿物，气排球样大，经过仔细查找和观察，根据肿物的左右相邻器官如膀胱，卵巢，直肠，阴道，未找到子宫，怀疑是子宫发生的肿瘤，此时立即联系妇产科医生前来确诊，还请了其他科室的专家来协助诊断，最终经过专家会诊确诊为子宫肌瘤，并提出了相关的手术对策，用长达10小时的手术时间才将其子宫肿留完整切除，医者是如此负责任，着实令人钦佩。

手术即将结束时，由工作人员清点手术器械及纱布数量，准确无误后关腹，缝合皮肤，解除麻醉，将病人送回病房。

手术过程很重要，术后的精心护理也很关键，为避免术后的伤口感染，给予病人每天换一次药，待伤口愈合好点了则隔一天到两天换一次，七天后间隔拆线，十天可将线全部拆除，根据患者负压引流液量的多少来决定何时拔负压引流管，无论是换药、拆线、拔管都需要进行无菌操作，严格消毒方可进行。

术后医生每天都查房，观察病情，并给伤口愈合好，病情稳定的患者办出院手续，让其回家静养，不适随诊。

在附院见习了十多天，我有了很深的感触，同时也受益匪浅。医院的医生待病人如家人般，让人感到亲切温暖，似朋友，重情重义，尽力为其治疗，绝不推脱责任。更让人敬佩是医生廉洁奉公，在任何情况下都只顾拯救病人，竭力为其治疗而不接受病人家属或病人给予的回报，只知付出不求回报是白衣天使的高尚品质。对待实习和见习的学生很严格，但会很细心地给我们讲解病人的发病情况，可能导致该疾病的病因，发病机制，治疗方法，以及治疗过程中的注意事项，出院后的医嘱；很耐心地教我们相关的临床操作，随时提醒我们给予病人更多的人文关怀。

附院胃肠外科见习期间更让我明白单单是苦读书，只对着课本背医学知识并不是上策，有句古话说得好，尽信书不如无书。但学好了课本上枯燥的文字，有扎实的临床专业知识才能指导我们更快地应对临床实践的变幻，更好地将理论和实践相联系在一起。实践是对所学理论知识的巩固和加深，又是一种知识面的扩展。在接下来的校园生活中，除了学好课本知识，我将更注重临床实践，培养自己各方面的操作能力，熟练临床操作，让自己更早进入临床。

2.神经外科见习 篇二

1 对象与方法

1.1 分组

挑选临床本科见习学员共110名, 随机分成2组, 每组共55名。试验组采用问题教学法进行临床见习带教, 另一组采用传统方法带教[2], 由带教教员根据见习大纲要求, 按照传统带教方法进行带教。两组带教内容、进度、学时数的设置完全相同。两组学生的平时考核成绩无统计学差异。

1.2 问题教学法见习带教的步骤[3]

提出问题, 寻找答案。确定见习内容, 预先给定2至3个大范畴的必答问题, 如该病例的诊断是什么?如何来进一步确诊?该选择什么样的治疗方案?学生除回答必答问题外、规定必须提出补充或反向问题并寻求答案, 可以分成几个小组, 以小组的模式寻求答案, 小组人数定为5人, 使每人均能参与。

边见习边议论, 讨论交流。通过见习, 病史询问、体格检查和阅读实验室检查和各种辅助检查结果, 各小组互相讨论、提出问题、求解答案、交流心得, 要求各小组必须回答必答的问题、并结合基础理论知识和临床实际提出各自的问题并寻求相应的答案。

共性疑难问题的求解。针对一些共性的疑难, 在带教教员指导下寻找探求正确答案。

总结分析、巩固加强。分析临床资料, 总结病例特点, 最终引导学生做出正确的临床诊断、鉴别诊断和治疗原则, 完成一次临床见习。

1.3 评价方法与指标

以出科考试成绩和不记名满意度为评价指标, 评价试验组和对照组的教学结果。考试成绩用均数±标准差undefined表示, 独立样本t检验;满意度构成比用SymbolcA@2检验, 设定P<0.05为有统计学意义。

2 结果

试验组和对照组的出科考试成绩分别为 (91.2±13.3) 和 (71.1±6.4) , 经独立样本t检验, 两组差异有统计学意义 (P<0.01) 。对带教结果的不记名满意度调查结果, 试验组为96.1%, 对照组为74.2%, 经SymbolcA@2检验, 两组差异有统计学意义 (P<0.01) 。

3 讨论

神经外科学的专科特殊性使得刚接触临床的医学生普遍对其有一种莫名的陌生感, 复杂的神经系统的知识体系是所有基础医学理论知识中最难以理解和掌握的, 演变迅速的神经外科疾病病情变化常常使得刚对其有所接触的医学生甚至低年资的住院医师都会不知所措, 高精尖的的神经外科显微手术治疗技巧更需要长时间的训练和培养。神经外科学的这些特点, 对于在有限时间内的临床见习教学, 并不是有利提高临床见习教学效果的, 相反会降低医学生见习的兴趣, 是提高临床见习效果的一个十分不利的因素。问题教学法是贯彻启发式教学的重要和基本的教学方法, 在提升学生兴趣, 提高学习效果有促进作用, 本文尝试将问题教学法应用于神经外科的临床见习中, 结果表明, 只要运用得当, 是能够取得预期的教学效果的, 但是在运用中, 有以下三个方面须重点注意。

3.1 强调自主提出问题

问题教学法是由教师提出问题, 激发学生积极思考, 引导学生根据已有的知识和经验, 通过推理获得知识的教学方法。也即提出问题——思考问题——回答问题——提出新的问题……以问题为导向的推进方式完成已有知识和新学知识的融合, 以探究的方式吸纳新知识, 符合了心理学上的探究心理机制, 提升了学生的学习兴趣[4]。临床见习不仅仅是新知识的获取, 更重要的是将已有的理论知识和临床实践相结合, 学习临床逻辑思维。临床思维不是先天就有的, 而是在临床实践中通过不断积累得来的, 只有自己多接触病人, 多参加临床实践, 不断地丰富和增加感性认识, 使思维建立在丰富的感性认识的基础之上, 才能提高自己的思维能力, 增强思维的正确性、敏感性。就是说, 临床见习的最大任务不是复习已经掌握了的医学理论知识, 而是初步实践, 用学到的知识去验证临床实践问题。临床疾病的千变万化与书本上的介绍的典型病例不会完全相符, 对于医学生来说, 这就是见习中一定会真实面对的诸多问题, 这些问题需要在临床实践中去一一寻找答案, 只有将这些问题的答案都一一地在临床实践中找到了, 医学生才能慢慢地成长为一名合格的临床医师, 临床见习是医学生初次接触临床实践, 面对如一张渔网似的问题, 必须学会找出问题的症结, 学会理清问题的前后来路、左右关系, 然后, 一个问题一个问题脚踏实地地去寻找答案, 这是临床见习的真正意义所在[5]。所以, 结合临床见习的问题教学法, 在提出问题这一环节, 不能简单地由带教教员提问题, 医学生回答问题这么一个顺序来进行, 必须由老师和学生双方共同面对问题, 理清问题, 思考问题, 分析问题, 寻找答案, 发现新问题……, 把提出问题的接力棒交到学生的手上, 更有利于发挥学生的主观能动性和提升学生学习的兴趣[6]。

3.2 不要为问题而问题[7]

有了提问题的权利, 医学生初次接触临床本身面对着大量的问题, 不难相信问题会源源不断的出现, 但是, 要教会学生提出真正好问题的方法, 牢记临床见习的目的和意义, 不要为问题而问题。首先要明确提出问题的目的。要根据神经外科临床见习的实际情况和教学过程的实际需要来选择问题, 而不是天马行空式的堆砌出一大堆与临床见习教学任务不相干的问题。其次选择问题, 应注意应用性、启发性和激励性的问题, 以激发学生进行较高层次的思维, 如在选择是什么和为什么之类的问题时, 应更多地选择富有启发性的“为什么”类的问题, 而避免简单化的容易在书本上某一个章节中就能找到答案的问题。临床见习中的问题最终可以归结为两个问题:病人的诊断是什么和怎么治疗。在这两个大问题的基础上, 根据学生掌握的理论知识的情况和选择的病例的临床实际, 可以演化出一系列的需要学习的问题, 带教教员需要事先备课, 准备好主要问题和提问顺序, 拟出有严格逻辑顺序的问题提纲, 便于针对性地对学生自主提出的问题进行梳理和纠正。

3.3 正确的指导作用很重要[8,9,10]

问题教法学的执行必须有带教教员的正确的指导才能发挥最大的效果。教师结合自身的专业经验给予学生具体而行之有效的指导是问题教学法成功的保证。从问题的提出到答案的寻找, 教师必须事先在备课的时候做到心中有数, 虽然强调让学生自主提出问题、分析问题、寻找答案, 但是没有任何临床经验的医学生面对什么都是问题的时候, 自然会乱提一些没有意义的问题, 此时, 带教教员应该适时地进行纠正, 修正问题, 但应尽量避免完全否定学生的问题, 妨碍学生提问题的积极性;在分析问题的环节中, 要循循善诱, 考虑学生的知识面和理解能力, 层层剖析问题, 分步寻找答案, 在分析问题的时候, 善于诱导学生, 让学生有充分的空间思考, 提出新的问题, 引导学生在学习过程中处于不断思考的状态, 尽力让学生做到学与思相结合, 逐渐形成问题意识和寻找有效解决问题的办法;对于答案的最终确定, 避免武断否定仍有疑问的学生思考, 要充分肯定其怀疑的积极性, 引导其进一步思考、提出新的问题。在见习的最后, 做好总结归纳, 不忘引导的作用, 表扬学生的优点, 肯定积极性, 对不足之处, 提出改进之方法。

参考文献

[1]陈菊祥, 卢亦成, 陈超, 等.CBL教学模式在神经外科教学中的应用[J].西北医学教育, 2010, 18 (1) :207-209.

[2]陈建峰.以问题为基础教学模式在普外科教学中的应用[J].中国高等医学教育, 2011 (7) :47-48.

[3]Applin H, Williams B, Day R, et al.A comparison ofcompetencies between problem-based learning and non-problem-based graduate nurses[J].Nurse Education To-day, 2011, 31 (2) :129-134.

[4]Ivicek K, de Castro A, Salazar MK, et al.Using problem-based learning for occupational and environmental healthnursing education:pesticide exposures among migrant agri-cultural workers[J].AAOHN journal:official journal ofthe American Association of Occupational Health Nurses, 2011, 59 (3) :127.

[5]Hamzaid NA, Md Saaid MF, Mansor SF, et al.ProblemBased Learning in Management and Clinical EngineeringCourse[J].Journal of Technical Education and Training, 2012, 4 (1) :

[6]Wiznia D, Korom R, Marzuk P, et al.PBL 2.0:enhancingproblem-based learning through increased student participa-tion[J].Medical Education Online, 2012, 17 (

[7]Kaliyadan F, Amri M, Dhufiri M, et al.Effectiveness of amodified tutorless problem-based learning method in derma-tology–apilot study[J].Journal of the European Acade-my of Dermatology and Venereology, 2012, 26 (1) :111-113.

[8]Tseng HC, Chou FH, Wang HH, et al.The effectivenessof problem-based learning and concept mapping among Tai-wanese registered nursing students[J].Nurse EducationToday, 2011, 31 (8) :e41-e46.

[9]刘家鹏.“问题教学法”教学浅析[J].教育界:高等教育研究, 2012, (6) :38-38.

3.珍贵的见习之旅 篇三

第一天，在那群热情洋溢的护理实习生的帮助下，我第一次穿上了梦寐以求的绿洗手衣，当时心里美美的，将来就要一直与之为伴的衣裳就是这个样子呢。

穿着无菌的衣服，带上无菌的口罩和头套，我跟在涂老师后面进了“神圣”的手术室，神圣的绿色墙壁安静又清凉，神圣的穿着绿衣服的操作者们忙碌又谨慎，神圣的无菌环境严谨又安全……

涂老师首先给我演示的麻醉是连硬外麻醉，在第一次操作过程中，他没有为我讲解什么，手术结束后，老师给我一本已经翻开的《外科书》，内容是“蛛网膜外阻滞”——也就是我们所熟悉连硬面名称，他要求一个字一个字的看熟外麻醉的书，看完后要写见习日志，第二天检查。为了对得起他的那句“做人不能飘”，“不蒸馒头争口气”的我真的很用心地把那篇“蛛网膜外阻滞”一字一句的看了个遍，因此对于这种麻醉方式印象特别深刻，也能根据白天手术室的观察心领神会的把当天见习的内容写成日志，等待批阅。

第二天被夸奖写的很好，我不心虚的一笑接受了表扬，因为确实是我熬夜看书和总结得来的，我自己都觉得挺棒的呢，但是，美中不足的也有，这篇见习日志里面有很多不专业的术语需要纠正。

第一堂理论课，涂老师给我讲了很多，他的事业史：毕业工作一年，第二年开始考职业医师资格证，经过7个月的锤炼，6600道测题的洗礼，第三年正式考得执照，这是他工作的第四年，还没有定科。到一家医院正式签约工作后需要先在各个科室轮转实习，每个科室呆三个月，转完后可以定科了，然后有了正式的科室才可以有开医嘱的权利和签名的权利。在他讲述的过程中，我感慨最深的是他在备考第二年的那段与世隔绝的斗志，原来，这个执业医师资格证的考试作为一名合格医生是必须要过的，所以我一定要一鼓作气的一次性通过，真的不愿意重蹈覆辙的忍受与世隔绝的悲凉，与世无争的埋头苦读，更不能浪费涂老师一番苦心教导。

除了专业技能和理论，涂老师还教我做人的道理。在医院里，邂逅了教我认识脊椎所对应的平面的松子老师，教我详细写麻醉记录单的杨老师，黄老师、彭老师、丁老师，以及罗主任。

身处现在，回望过去，一幕幕和大家相处的日子都浮现在了眼前，涂老师每次大喊我名字的时候是亲切的，所以我愿意卖力去跑腿，涂老师教我各种道理的时候是严肃的，所以我会牢牢记在心里面的，还记得，要离开的最后那几天我有点心不在焉，频频出错——袖带没绑紧，监测仪报警却没有马上警惕，幸好一切意外都没有发生，谢谢老师及时指出我的这些错误和好言相送，那十六个字我将一直铭记在心：从医无小事，勿忘记；胆大心细，谨慎认真!忘不了彭老师教我访视病人要根据术前访问单上一一问及的细心，于是，我第一次知道了如何去访视病人。听说黄老师是其他各位老师的老师，但是即使是这样，她也经常以谨慎的态度咨询学生各种药物的使用，我从中收获的是要谦虚谨慎。在和丁老师一起监护病人的时候，丁老师的冷静淡定和好似掌握一切的自信都让人深深敬佩。

还有严厉的松子老师，他有时候太高估我了，让什么都还不明白的我独自术前病历查看，以及访视病人，我只能乖乖去完成老师安配的任务，对于硬着头皮上阵得到的只能是被其他资深老师的狠批资历不够，这顿教训真的得我自尊心大大受挫。为了争口气，我通过仔细观察和实践总算快速的学会了怎么看病历，怎么访视病人，再也不怕老师让我自己去看病历和访视病人了。从这里我总结了一个道理，让自己受挫的不一定是坏事，有些时候也能让进步加速，感谢松子老师。

见习过程中，我所能做的最多的事情就是看，只能看而不能动手的原因是我所学的知识不够在医学领域实施操作，这一点，涂老师也和我强调了，只有在把基础知识学牢固的情况下，才能在人命关天的事情上最自信的完成圣神的使命，没有把握不乱动手是对自己和患者双重负责。但是，只能看使得见习的学习范围受到很大的局限，很多现象我无法明白，很多疑惑我无从提问，很多医学操作我不能亲身经历……

此刻，我更加迫切的想要将更多的医学知识装进肚子里面，很惭愧的是我已经学过的知识很多我并没有掌握牢固，特别是解剖和病理，而且我没有学的东西应该还有更多，人说医学知识是一个无底洞，需要用一辈子的时间来细心研究和学习，大学两年的学习，我懂的只能算是皮毛而已，所以我能做的就只能是从现在做起，抓紧学习了，幸好办公室里面有很多医学书籍，所以每当没有手术的时候我都看一些书。

由于见习的内容主要是麻醉学，我平常看的最多的是麻醉学的书，但是没有实际运用似乎也并没有真正的掌握，只能了解个大概，记不上全部的内容，所以见习最后一天松子老师考我蛛网膜麻醉药品的剂量和用法的时候我没有很好的回答上来，我很内疚，下一次问，我一定会答得很好。

其实要我说说这37天到底看了些什么，我真的不能说出让人信服的一二来，因为，在医学知识的海洋里面呆久了我的感受是，越陷越深，迷茫而不知所措，不懂的有太多了，真的是无从下手，没头没尾的看，就像丈二和尚——摸不着头脑。但是，一点不冤枉，虽然说不出个所以然来，我想，看看后总会有个印象，以后学到这一些方面的书面知识的时候联系到这一块，学起来也会快很多，不像从前上课时候那么无从联想而引起的昏昏欲睡了。

当然，除了会对某些疾病能有个大概印象以外，待在这里，我提升的还有精神层面，老师们相互团结合作和尊敬，我看在眼里，服在心里，这么一个集体，需要的就是这些东西。

還记得上次那个意外，我看到的是大家团结一致，各就其职，牺牲休息和用餐时间来照看病人的情景，虽然最后的结果还是没有如大家所希望的那样，但是，大家尽力了，所以，我学会了：共同承担，团结和睦。以前每次报道医疗纠纷的时候，我总认为，患者这一方很可怜，但是经历这次事件之后，我理解到了作为医生的无奈和压力。所以学好医学知识，掌握临床操作，警惕认真，尽量让意外最少的发生和不发生，才能最好的保护医生自己。

想留的日子不多了，想写的还有很多，可是学校开学了，而我也该走了，在这里，一切都是如此的珍贵，珍贵的老师，珍贵的姐妹，珍贵的记忆。

此刻我将离去，但见习旅程未完待续，期待再次与这些珍贵邂逅。

(编辑王琳琳)

4.内外科见习总结 篇四

内外科见习两个月以来，想必同学们对于内外科见习一定有所收获，对于医院有了很深地了解，对于医生这个职业也有了更加深刻地认识。下面我们就大家两个月以来的见习生活进行一下小结，具体的汇报形式如下：

1.论文

可以用一种疾病的形式来反应一个主题，也可以说一下目前某种疾病的研究进展或者医学方面的最新进展（具体内容不限，与临床医学相关，格式是参照综述的具体格式写）

2.见习收获

总结一下见习收获（格式：标题 黑体三号 正文 仿宋 四号 字数 2000字以上）

3.对于医生这个职业的感悟

（格式：标题 黑体三号 正文 仿宋 四号 字数 2000字以上）

要求：1.本周末之前交到各班副班长处

2.按照上面具体要求写

3.我们将对优秀的论文进行评比，优秀论文请老师修改，争取发表。

其他形式总结遴选优秀的进行表扬

5.神经外科见习 篇五

以问题为导向的教学方法在神经外科临床见习中的应用

1 方法 1.1 准备阶段 教师在熟悉见习大纲要求的基础上突出重点,按事先安排的见习查房内容提前2 d选择症状、体征、辅助检查典型的.患者,并就本次见习查房内容提出若干有代表性的同题,如急性硬膜外血肿的临床表现、诊断要点、治疗原则等,要求学生查阅相关资料,做好见习查房的准备工作.

作 者：林坚 尹波 张弩 秦力  作者单位：温州医学院附属第二医院,浙江温州,325027 刊 名：卫生职业教育 英文刊名：HEALTH VOCATIONAL EDUCATION 年，卷(期)：2010 28(6) 分类号：G424.1 关键词：以问题为导向的教学方法   神经外科   临床见习 

6.神经外科见习 篇六

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PBL结合SP教学法在乳腺外科见习中的应用

赵虹

楼丽华

(浙江中医药大学第一临床医学院，浙江杭州，310006)摘要

目的：临床见习是非常重要的医学教育过程，为提高临床教学质量，打破传统的临床教学方法，结合中医院校的特点，寻找新的培养具有合理知识结构和良好学习方法的中医药人才的教学模式。方法：在中医外科学乳腺病见习教学中,选取2006 级本科184名学生进行PBL与SP结合教学法,与进行传统教学的2005 级中医及中西医结合学生进行见习效果比较。结论：新教学方法组学习成绩和临床操作技能明显优于传统教学方法组。

关键词 PBL;SP;乳腺外科

[1]以问题为基础的教学方法（Problem based learning，PBL），与标准化病人（Standardized Patients，SP）[2]相结合的教学模式在我们医院临床乳腺外科见习带教过程中，应用的较为广泛。PBL是一种激发学生“学会学习”的教学方法，以小组(5-10人)合作的形式寻求解决现实世界问题的方案，这些问题用于引起学生的好奇心和主动学习课程内容。目前，在临床中，病人对隐私权的日益重视，不愿配合临床教学，医学院校学生的见习质量已大大下降，因此我们乳腺病中心根据该疾病的特色，引进了SP教学，SP均为本科室研究生担任，主要是配合见习，以提高学生临床实际能力为目标,通过学生问诊，SP回答并结合带教老师进行双重评价，达到了良好的效果。研究对象与方法 1.1对象

选择我院2006级中医本科、中西医结合本科及中医本科滨江学院不同专业层次6个教学班进行研究。学生均同期在第一临床医学院见习。1.2教师及教材

教师为乳腺病中心同一带教老师及研究生一名（均充当统一培训的SP）。教材统一为中国中医药出版社普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医外科学》。1.3内容选择及目的

《中医外科学》乳腺疾病，见习为4学时。

目的：训练学生询问病史的能力；书写病历的能力；临证思维能力；乳腺外科临床换药等操作的能力；掌握乳腺疾病辨病与辨证相结合的临床思维方法。1.4方法

采用PBL 教学法的设问—讨论—总结三段式教学。

1.4.1布置讨论提纲：教师根据学生现有水平及知识结构,原则上遵照教学大纲的要求,基本按教材内容的顺序,将教学内容划分为若干小问题,配合具有代表性的临床病例,作为课堂讨论提纲。

1.4.2分组：5-6人为一学习组，选一个小组长，由教师提供一个SP, 学习小组分工收集患者背景资料、有关疾病发生、发展的过程及相关临床资料。专科体检由SP口述，如病房确有未手术符合条件病人，征得患者同意，可安排适当学生体检，此时SP即可给每一学生询问病史的能力进行打分，然后教师给予学生一定的自学讨论时间。教师指定并提供部分参考资料,提供部分辅助检查资料，如B超，钼靶等资料，要求学生仔细思考并讨论提纲中的问题,做好笔记。提纲中的问题包括：患者基本情况；现病史；诊断思路；辅助检查；鉴别诊断等。期间，学生可不断向SP提问。

1.4.3 讨论:以问题为基础进行讨论。各组学生推选代表发言,阐述其对提纲中若干问题及所选临床病例的看法,可组间辩论。教师主要起启发和引导的作用。当学生在讨论中遇到瓶颈，讨论无法顺利进行，或出现偏离讨论主题的情况，例如学生在面对如何选择相关理化检查进行鉴别诊断方面，思路不够清晰，缺乏针对性，教师适时给予一定的启示或讲解，帮助梳理思路使讨论顺利进行。

1.4.4 总结提高: 学生讨论完毕，由教师提炼知识如疾病的基本概念、临床特征、专科检查、尤其是最新进展（该疾病目前最新的检查手段，最新的治疗进展等内容）,增强学生对该疾病知识的理解。肯定成绩，指出不足。1.4.5 就该SP写一份完整病历。2.教学效果 2.1学生评教：

大部分学生课前认真准备, 课堂气氛活跃。在教师与学生代表小范围讨论交流中，学生均表示采用PBL结合SP教学法更生动，更直接，更容易理解疾病，并掌握疾病的诊断与治疗，对教师评价满意，同一乳腺外科总带教老师2009年学生评教中获91.86分，2008年为86.75分，效果显著。2.2教师评学：

学生在见习中积极讨论，广泛参与，气氛热烈。在刚结束的学期期末考试中，明显对乳腺疾病的基础知识掌握的较为充分，尤其是病案分析题得分较高，且在临床见习中表现优秀，见习在中医外科学整门课的成绩中占到10分，见习中根据SP对学生问诊的评分，教师对学生讨论分析中表现的评分，写大病历的评分等等结合的评分成绩看，明显的优于2008级的同一专业的学生。3.讨论

临床实习教学是医学生实现课堂知识转化为实践知识、理论与实践相结合的一个关键时期，是实现教育目标的关键性环节[3]。PBL 教学法是国外近几十年来广泛流行的课程改革方法，但PBL教学方法根据各个学科不同的特点，有其不同的优缺点及适合度。在医学教育中，PBL教学方式有着其独特的作用，尤其是临床见习实习教育，这种方法为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围，使其能够自主地、积极地畅所欲言,充分表达自己的观点，极大地调动了学生们学习积极性。现如今，在临床中，病人对隐私权的日益重视，不愿配合临床教学，医学院校学生的见习质量已大大下降，因此，如何使临床教学适应新的医疗体制和医学教育模式成为当前亟需解决的难题之一。而1990 年Dr.Paula L.Stillman（美国麻省大学医学院副院长）提出的标准化病人（Standardized Patients，SP），又称为模拟病人（Simulate Patients），是指一些经过训练，能够恒定、逼真地复制临床情况的人，具有模拟病人、考核者、指导者职能的正常人或病人。至2004年我国开展SP教学的高校发展至8家（中南大学湘雅医学院、四川大学华西医学院、西安交通大学、北京协和医科大学、广东中山医科大学、北京大学医学部、中国医科大学、复旦大学上海医学院）。笔者在教学培训会议中得到这个重要的信息，并将此应用于临床见习中，效果较好，尽管我们科的SP均为乳腺外科的研究生，并非真正的病人，所以在专科检查上及舌像脉象上未能提供很精确的表达，SP显得较为简单，但为见习学生的问诊及临床教学确实提供了很大的帮助及指导。目前有的学校已不把PBL作为唯一的教学方法，而将各种教学方法融为一体，我们在乳腺科临床教学中，注重PBL和SP教学法的结合，该新的教学模式不仅对理论学习大有益处,还可锻炼学生们多方面的能力,如文献检索、查阅资料的能力,归纳总结、综合理解的能力，逻辑推理、口头表达的能力，主导学习、终身学习的能力等,这些将对今后开展临床工作和科学研究等打下良好基础。随着“生物-心理-社会”医学模式的转变，应该逐步地培养学生以病人为中心的临床思维和职业道德，以顺应时代发展的需要。

就像临床治疗提倡个体化治疗一样，未来的教学模式更注重个体化的教育，尤其是医学教育，每个学生可以根据自己的知识背景和学习思路来提出教学要求，让学生更加体现个体化，个性化，按个人的兴趣特点去获得知识，因此减少说教式(灌输式)教学，腾出时间开展以学生为中心的积极的学习显得尤为重要。但是因为学生的个体素质能力及学习激发的兴奋点不同，对新的教学模式适应的程度也不同。PBL本质上属精英式教育方式,与国内教育体系及要求相差较远。而且由一个病例入手较为单一且广度有限,不利于学生掌握完整的医学基本理论、基础知识，在实施过程中，感觉对教师的要求较高，尤其是在学生讨论总结的时候，很难考虑到每一个同学，难以控制全局。

国内开展SP教学法的教学医院不下10余家，但是在开展的过程中，具有中医特色的SP还是少之又少，经验不足，即使在开展SP教学的学校中，也是理论的较多，实践的较少，而将PBL和SP教学结合的，我们教学医院也仅仅在于尝试，因为乳腺外科的疾病相对来说显得较为简单，容易标准化。随着中国医学教育逐步与世界接轨和医学模式的不断变革，培养具有实践能力和创新精神的高素质医学人才已成为医学教育的中心任务，作为一名大学教师，尤其是医教结合的教师，如何提高教学质量，如何改进教学方法一直是值得我们思索的问题，我们须在不断的摸索中进步。

参考文献

7.神经病学临床见习教学改革初探 篇七

1 临床见习的要求

本次临床见习时间3学时,教师要求学生掌握脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血的定义、常见的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗等方面的内容,掌握神经系统疾病的病史采集及神经系统体格检查方法,熟悉颅脑CT、MRI的图像分析。

2 新式的教学模式

2.1 见习前准备

见习同学的准备。阅读见习大纲,根据见习内容做好相应的复习或预习,复习有关的神经系统疾病的病史采集、查体以及脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血的基本知识,准备好见习所需的用具,比如隔离衣、帽子、口罩、听诊器、棉签、叩诊锤等。

带教老师的准备。带教教师个人需具有较高的责任感及丰富的教学经验和相应的临床专业知识,拥有较好的语言表达能力,具有良好的医德医风和爱伤观念。带教教师需提前写出见习教案,包括本次见习的目的、要求、重点、难点、见习的步骤与时间分配、所需讨论的问题、测试题目及课后作业等,根据见习大纲要求让学生有针对性的见习。

病人的准备。选取病房中诊断明确、病情稳定的脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血病人各一名,带教教师提前做好病人及家属的思想工作,取得病人及家属的合作,并准备好病人相关的辅助检查资料。

2.2 见习过程

带教教师就见习内容简单提问同学,大致了解一下见习学生对课堂教学进度以及以前见习过的内容,对本次见习内容理论知识的掌握程度,向同学简单地介绍一下需见习的内容、见习时间(3学时)及时间的分配,重点强调需掌握的内容。同时,安排学生简单地复习神经病学的检查方法,具体通过录像和带教教师示范正确的检查手法及有关的操作要点,然后让同学们相互动手检查,切实体会正确的检查手法,经老师检查过关后,再进病房进行见习。

将见习同学分组,我科室每次见习的同学在10-12人左右,一般将学生分为三个单元小组。带教教师带领同学集体查看三名病人,并向同学简要介绍病人的病史及相应的阳性体征。然后让每单元小组同学分别见习一名病人,按照见习大纲的要求对病人进行病史采集和查体,病史采集包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等,让同学真正了解疾病的发生发展过程;进行一般查体和神经系统查体,同时询问病人入院后疾病的进展情况和治疗效果。带教老师巡视各组情况,随时就学生的问诊和查体所遇到的问题,给予相应的指导。各单元小组同学看完一名病人后,返回办公室,查看病人的病历、化验资料和影像学资料、治疗方案等。各组推选出一名同学就所见习到的病人的相关内容向其他两组同学介绍,包括主诉、现病史、既往史、个人史和家族史,阳性体征、辅助检查资料、治疗等方面内容让其他组的同学能深刻地了解别组同学所查病人的情况,如有疑问可以提出问题,由负责组的同学进行答疑,有需要补充的内容,可以再去询问病人。

教师让同学利用自己所学的理论知识,就所见习的三个病例,简要总结其临床特点,及临床体征产生的机理,提出诊断和鉴别诊断要点。在带教教师指导下,各小组由一名同学总结发言,进行相应的临床分析、讨论,其他同学进行相应的补充。

带教教师纠正同学在询问病史、查体、病例分析中的错误,讲解颅脑CT、MRI的图像分析,解答同学所提出的问题。利用多媒体课件,补充相应的解剖知识,就阳性症状与体征对定位诊断和定性诊断展开讨论,让学生掌握神经系疾病的初步诊断思路和方法。

见习结束前,进行简单的相应试题测试(5-10分钟)。带教教师准备一道或两道思考题供学生课后思考。将见习成绩及课后作业定期进行考核,将考核成绩作为期末考试成绩的一部分。带教结束后,让同学填写见习记录表,使同学加深对见习内容的理解与掌握。

3 教学效果

3.1 培养了高尚的医德

在见习过程中,我们让学生亲自询问病史、查体,让学生与患者进行沟通, 学习爱伤理念,爱护与尊重患者,建立良好的医患关系。

3.2 提高了学生学习的积极性与主动性

学生在询问病史及病史回顾、查体、病例分析讨论的过程中均是积极、主动的学习过程,他们的学习兴趣高,带着问题去寻找答案,用自己的方式来学习掌握疾病的发生发展、演变、诊断及治疗,学习的积极性、主动性较传统的教学方式明显提高,学习气氛也非常活跃。

3.3 规范了病史采集、神经系统查体

学生对疾病的认识不仅仅限于课本上简单的文字描述,而是一个三维的、立体的印象,通过实践获取知识,对所学的知识有一个更深刻、更具体、更形象的理解和掌握,教师在同学见习过程中及时纠正学生的错误,让同学在实践中真正了解如何采集病史、如何查体,见习后的小测验更加证实了学生对于见习课内容有了更好的理解。

3.4 加强了临床思维能力

通过对病人的主诉、病史、查体、辅助检查、课后思考题的分析,总结出疾病的病例特点,比课本上单纯的文字描述更加形象,能提出自己的疑问及相应的解决办法,锻炼、加强了学生的临床思维能力。让学生带着问题、带着兴趣去学习,为他们将来能成为一名临床医生奠定基础。见习结束后学生熟悉了神经系统疾病临床诊断的基本思路。

3.5 改善了医患关系,提高了教学资源的利用率

利用教师带见习各病人的阳性体征,分组看病人、各组汇报病例的方法,所有同学对所见习的3个病种,都有了较全面的了解,避免了多组同学对病人进行反复多次询问病史,反复多次查体,病人不愿意接受见习和排斥见习,最终导致不配合甚至逃避见习教学现象的发生。

4 讨论

在当前的临床见习中,许多方面影响着临床见习教学的质量,如教学模式的滞后,医疗资源的相对不足,患者的不配合,学生积极性和主动性差,临床思维能力的不足,部分教师对带教工作重视不够[1]等方面,其中最重要的就是教学模式的滞后。

4.1 注重以学生为本

在本项教学模式的改革中我们充分注意了学生在教学中的主体地位,采用了以学生为本,以培养学生实践能力和科学的临床思维能力为中心的教学模式。在教学过程中,由学生进行病人的病史收集、查体、分析病例、病例总结、提出问题、讨论问题,老师启发性地提出问题进行相应的讨论。通过建立新的临床见习模式,改变过去传统的以教师为中心的示教教学模式,完成由理论→实践→提出问题→分析问题→解决问题→理论见习过程,激发了学生的主动性,提高了学生的临床实践能力、临床思维能力。同时我们也可以发现每组学生的病史采集、查体、病例分析总结中存在的问题以及相应的解决方案不尽相同,提示学生积极参与临床实践, 并对临床实践、临床思维进行不同角度的思考。

4.2 提高学生的实践能力

本项教学模式改革中采用多个单元小组的方法,在有效的时间内保证了每位学生的临床实践机会及临床思维训练过程,各小组人员少,每个学生都有与患者密切接触的机会,培养了学生动脑、动口、动手的主动学习方式,让同学学习与病人沟通的技巧。病史采集、体检后,集体汇总分析病例,并由其他同学和老师提问,督促学生在采集病史和体检时要尽量多地获得有意义的信息。这个过程需要学生将课堂的理论知识与临床实践密切结合,形成对疾病系统、全面的理解,从而锻炼学生独立思考问题的能力。随着医学生人数连年增加,患者自我保护意识的增强和利益的需求,患者不配合和逃避见习的现象时有发生, 临床见习课日益难以满足学生的要求。采用这种方法对于避免上述现象的发生有很大的帮助, 而且还有助于提高教学效率。同时也避免教学人数过多给患者带来的不便,避免了一些医疗纠纷。

4.3 提高人文素质教育

在临床见习中,教师要求同学要有爱伤观念,学会感恩,理解病人、保护病人、尊重病人。教师在带教过程中,为人师表,巡视指导见习同学,查体时尽量保护好患者,操作手法要轻柔,避免让病人受凉或暴露过多,避免不熟练的反复操作或造成病人痛苦加重,让患者建立起对同学的好感,并争取家属的理解和配合。在这过程中培养了学生良好的医德,加强了人文素质教育。

4.4 培养科学的临床思维

本临床见习模式改革过程中,在同学采集病史、查体、收集相关的临床资料之后,老师组织同学先进行组中讨论,再进行组间讨论,结合所学的知识,归纳出疾病的病例特点,在提出问题、分析问题、解决问题的过程中,我们有意识地培养学生科学的临床思维能力,使他们逐渐学会从纷杂的临床资料中学会去伪存真、归纳分析,从共性到个性分析和研究疾病的现象和本质,培养提出问题和解决问题的能力,逐渐形成自己的临床思维能力,学会解决问题的方法。当代知识日新月异,有形的书本教育已远远不能满足时代的要求,教师在见习结束时留给同学1-2个与见习内容有关的思考题,指导学生到图书馆或互联网上查阅文献并了解国内外医学的最新进展,拓展学生的思路,发挥创造性思维,为探索未知的医学知识奠定基础。

4.5 充分利用有限的教学资源

我们还充分利用现代化教学手段,采用多媒体技术,实现文字、图片、动态图像和声音相结合的全方位互动教学方式,积极开发了神经解剖、神经病学的多媒体课件[4] 、CAI课件以及相关的查体或神经病的症状、体征等的视频,让同学在一次见习中从纵向和横向两方面了解更多有关见习疾病方面的内容,加深对课堂理论知识的掌握。同时我们也运用数字化教学,通过机上“模拟操作腰穿”,达到“多练精练”的目的。还采用标准化病人训练法,即运用经过培训合格后的标准化病人来训练医学生的基本临床技能[5],大大弥补了由于季节、病源、学生量大等困难或不足所导致见习质量不高的问题。现代化教学手段的广泛应用,可在很大程度上弥补医学生临床实践机会的不足,为他们提供了更广阔的实践空间。

临床见习时,医学生已具备了一定的医学基础知识,是开始学习在临床实践中理解、应用所学临床基础知识的阶段,这一时期的临床实践对学生专业技能的提高、今后发展方向的选择具有十分重要的影响。我们只有解放思想,不断转换临床见习教学模式,充分发挥同学的积极性、主动性,提高他们的临床实践能力、临床思维能力,才能不辜负时代对我们的期望,才能培养出真正高水平的、与当前时代发展相适应的医学专业人才。

参考文献

[1]杨作成,邓长柏,陈淳媛.临床见习所面临的困难与对策[J].实用预防医学,2005,12(1):199-200.

[2]黄凌瑾,陈胜喜.学生为主体的临床见习教学方法改革初探[J].中国高等医学教育,2007(3):81.

[3]周昌菊,宋美玉.课堂教学与创新思维[J].实用预防医学,2003(6):34.

[4]张星虎.多媒体医学教学之特点[J].中国医师杂志,2002(Z1):356.

8.浅析见习管制员培训 篇八

关键词：民航空管；见习管制员；管制员队伍；培训工作环境

中图分类号：G726 文献标识码：A 文章编号：1009-2374（2013）11-0153-02

1 课题研究的背景

最近几年，随着航空业的不断发展，空中交通管制员队伍面临着越来越严重的挑战，空中交通管制的任务越来越繁重，提高管制员的综合素质和综合能力势在必行，应加强见习管制员的职业教育与专业培训，并建立长效机制。对现行空域体系中不合理的地方提出改革措施势显得很有必要。

中国民航在培训方面大力投入人力、物力，致力于研究更加先进、科学、有效、合理的人才培训和改进计划。之前管制人员培训的方法是简单的带徒弟的方式，通过学习观摩老管制员的讲解和操作，加上自己基础理论知识的学习，再到实际工作中去慢慢了解、熟悉掌握。由于没有统一标准，该方法有一定的局限性。

2 课题研究的目的和内容

安全运行是民航空管的生命。如何在有限的人力、时间资源下，使见习管制员尽快地适应岗位，成长为优秀的管制员，少走弯路，成为本文研究的目的。

本文通过对广州区管培训中心和广西空管分局培训室的研究和调查对比，翻阅大量资料和参考了多个案例，结合三年来经历过的培训的体会，对见习管制员的培训方法提出自己的见解。

3 培训的现状和改进方法

3.1 提高培训队伍素质

空管培训工作必须如我们所用的欧洲猫系统一样具有“向前看”的功能。实践证明欧洲猫的“向前看”对我们的工作大有裨益。同理，此原理可适用于培训工作。提前发现安全隐患、增强见习管制员安全意识、提高见习管制员业务技能和心理素质有很大必要。因此，要组建一支强有力的培训工作教员队伍，增强培训教育力量。空管培训工作队伍应该包括单位、空管专业技术专家、安全监察员、工程师、骨干教员等人员。培训队伍应保证保持学习性，要及时发表新见解，分组及时讨论，并适当提出调整意见和建议，多研究专业工作变化，修改、完善培训方案，设想各种可能出现的突发状况和事件，为管制员提供一个长效的和利于实践的培训环境，并且要经常组织内容尽可能广泛的演练，演练规模尽可能真实，力求贴合实际，这样便于提高培训效率，增强效果。

3.2 提高培训针对性

笔者分别于2008年和2011年经历了欧洲猫设备的培训，并于2008年参加telephonics设备的培训。经过培训学习的比对，初次培训时见习管制员往往会主次不分，对概念的理解不足，因此加强对教材的重点划分显得尤为重要

见习管制员的培训记录本是个非常好的工具，每次培训结束适时进行总结，完全可以达到事半功倍的效果。每次培训后，培训小组和见习管制员都要及时客观地进行总结，对发现的问题、出现较多的错误进行分析和归纳，找出问题的根源，再反复进行模拟改进，根据每个见习管制员自身特性，对其进行近期的人为因素、技术水平的跟踪评估、研究、完善培训方案，从而全方位地保障空管工作高效、有序地进行。

其次定期组织教员，见习管制员到民航院校航企和国外相关部门进行再培训学习，增长新知识，学习新设备，和外界进行交流，对自身问题进行反思，发挥团队协作，对团队运作进行改进，保持活力和不断前进的动力。在实际工作中要不断总结经验，讨论议题，提出合理的意见和建议。

3.3 改进培训内容

关于思想品德和职业道德教育，对见习管制员的培训的意义重大，要使其达到拥有正确的人生观、世界观，拥有正确的政治信仰和追求，形成爱岗敬业、明礼诚信、遵纪守法的职业道德素养。管制工作本来是个压力值很大、负荷很重的工作，这就要求管制员要有个充沛的精力和充分的利用休息时间的能力，保证管制员在休息时间可以适当地分配时间于体育活动及各种适合身心放松的休闲活动，不至于沉迷于一种环境而陷入越休息越累的怪圈。

3.3.1 心理素质的培养。优秀的心理素质是管制员职业素质的关键，针对管制工作的风险性和突发性，管制员心理素质的好坏直接影响其在处理问题时，尤其是对突发事件的判断、决策能力。经过对几次处理特情的过程进行观察和比对发现，有经验的管制员一次性发出清晰、正确的避让等指令概率远远大于管制学员，而平时有良好心理素质、做事果断敏锐的学员一次性发出清晰、正确的避让指令也要高于一般见习学员。

要保证见习管制员良好的心理素质，要在见习阶段就适当加压，侧重对见习管制员的心理素质的培养，使之适应管制工作的特殊性，针对实际工作中管制员的心理素质和状态，采取正面激励和加压手段，使其有合理的目标愿景和长期的动力，并根据实际情况及时调整培训计划，使培训更有针对性和实效性。

3.3.2 工作作风的养成。随着我国航空空管事业的高速发展，对管制员工作作风、态度的要求愈加严格。让学员形成对管制员工作的风险性、责任性的认识，在工作中能保持组织观念和战斗力极其重要。还要做到自我调节、自我克制，为今后的空中交通管制工作的繁杂局面的应对养成良好的习惯。

3.3.3 职业技能技巧的培训。加强对一线的培训负责人、领班主任、教员、技术骨干等人员的专业知识、管理知识的培训，缩短未放单管制员的岗前适应期，保证高效率地培养人才。相关院校专业教材和内容及时更新，注重理论和应用实际，增设航空其他相关知识，联系国外教学材料，国际民航组织文件，对于专业大三大四的学生，分批次组织到管制一线实习，提前适应工作岗位，让学生将所学知识与实际工作理论联系实际。针对社会招聘选拔的见习管制员，要特别关注，以严格的考试、系统的理论学习和专业技能培训，让他们先过理论关，再过实践关，再过素养关，逐步学习提高。

3.4 调整培训时间

关于本科生在校阶段与入职之后的认知差异，经过笔者的调查，绝大多数本科生在工作之前对本工作的具体要求知之甚少。往往在择业，就业的时候会遇到“毕业墙”、“新秀墙”类似的问题，一方面不知道自己适合什么工作，自己有什么优势，另一方面同样也不了解用人单位注重什么样的员工素质。所谓“知己知彼，百战百胜”，学校和用人单位之间的天然的距离造成这种沟通不畅的问题。

通过观察其他行业的实习生制度，也佐证了该方法的可行性，因此加入本科实习的时间，一来可以使在校生能够结合实践来学习，增进学习效果，二来可以缩短用人单位的培训时间，达到事半功倍的效果。

4 结语

在结合了工作经历和调查研究后，可以初步得出：管制学员培训突出需要一个“三早”原则，即早接触管制、早观摩现场、早培养心态，只有打好了坚定的心理素质、工作态度、工作能力的基础，才能避免走过多的弯路，在有限的见习时间里吸取更多的经验，获取更多的知识，成长成一个合格的管制员。

参考文献

[1]中国民航空中交通管制岗位培训管理规则（CCAR-70TM）[S].

[2]冀晓东.美国联邦航空局合格管制员的培养.

作者简介：王锐（1987—），男，山西长治人，中国民用航空中南地区空中交通管理局广州区域管制中心助理工程师，研究方向：交通运输。

9.见习生见习工作体会 篇九

疾驰的岁月是窃取生命的小偷，窃取后，头也不回地一个追着一个，匆忙逃走，不留下一点痕迹，这最平凡而又最珍贵的东西总是会在我们的不经意间溜走。回首过去的53天，有很多的感触，在很多方面都有了很多的改变，刚刚翻看了自己这些天的工作简报，有了很多的改变。

短短的一个半月的时间里我完成了从校园文化到职场文化的导入，每一天我都在领导与同事的见证下进步，渐渐的我从2个小时书写300多字的日志到现在的30分钟写1000多字的日志，渐渐的不再把工作简报当成任务去完成，每天把书写简报变成了一种快乐一种习惯，渐渐的发现自己身板越来越挺直，气质越来越好，上台发言变得很从容，不再紧张了，逐渐的发现自己朗读的时候呼气换气更加的准确了，声音更有感染力了，渐渐地工作简报越来越有内容，渐渐地工作与生活越来越有规划，渐渐地从一分钟演讲都会紧张到可以从容的面对晨会夕会，渐渐地从很自我到每天习惯去观察身边每一个人身上的优点，渐渐地我学会了友好的微笑，渐渐地从不会《感恩的心》手语到可以做到感染人的程度并且可以去培训新同事，渐渐地工作简报的浏览率从4到18，很开心很感动，渐渐地从情绪化很严重到无论多大的事都不会影响到工作，把工作与生活分开了，渐渐地书写工作简报的逻辑思维越来越清晰，错别字越来越少，渐渐地对工作的觉悟越来越高，对人生的领悟越来越透彻，渐渐地从刚面试接待很紧张到可以从容的面对面试者，并且整个面试接待过程也会有条不紊的完成，即便是眼神交流也不会紧张，渐渐地从不关心工作环境到主动想要去打扫充满灰尘的每一个小角落，渐渐地从不了解岗位职责到可以熟记初级、高级的岗位职责。这些都是我的财富，这些是我与同龄人比较的资本，可能几个月后的某一天我回到学校再见到同学会让他们有不一样的感觉，我很幸运可以快速的定下自己的目标，可以有明确的方向，不再迷茫，相比于换了很多工作的同龄人，我有目标有规划还有帮助我成长的人一直陪在身边，我每天都在成长，每天都在积累竞争力，每天都有收获。

这些天我在工作技能上并没有很快的提高，更多的是心态的调整，这些也是领导所头疼的问题，翻看了日志，体现更多的是要如何去做，却执行的不是很多，这点在以后的工作中要着重去做，这是一种工作习惯，我们不看重今天的得失，我们追寻40岁之后的人生是否财务自由、时间自由、心情自由，每一天获得好习惯会让我们的工作更加容易，现在有机会去学习好习惯，我们为什么不去学习呢？

我们的办公室人越来越多，秩序越来越好，办公环境越来越整洁，这都归功于大家共同的努力，我们每天早上上班感谢有领导为我们提早开门播放音乐点上晨香，让我们在进入办公室的那一刻就可以充满温馨，感谢肖经理每天为花卉浇水，让我们在冬天也可以看到盛开的月季花，想春天一样的感觉，感谢有吴桐姐为我们打扫卫生间，每天我们都有干净整洁的卫生间供大家使用，感谢三水姐为我们准备糖块跟小面包，让每天不吃早饭的孩子可以补充能量，感谢小羊羊为我们制作的桌牌与胸牌，让我们的办公室制度更加规范，简单的桌牌胸牌制作让每一个人有了归属感，感谢李雪的努力、夏梦的认真，给身边的每一位同事都传递着正能量，看到你们就看到了活力。我们的标准越来越明确，同事们都以身作则，努力的完成自己分内的工作，我们离各事其责越来越近，喜欢看到这么温馨的办公室，喜欢看到大家的成长。

10.初中英语老师见习教师的见习总结 篇十

在2015年九月份我很荣幸地成为了一名人民教师，转眼间就过了一个学年，一年的见习期即将结束，作为一名新教师，在这一年里，我学会了很多，使我对自己业务有很多的思考和感受，现特将这一学年的教学工作情况做简要的汇报：

一、政治思想方面：

作为一名教师，不仅要有渊博知识，精湛技艺，更重要的是要有高尚的德。我知道作为一名新教师，师德的修养，不能靠一朝一夕而就，也不能挂在嘴上，夸夸其谈，要善于学习，用心修炼，从小事做起，从现在做起，坚持不懈，持之以恒，我心里是这样想的，也这样去做。一年下来我积极参加校内外各种学习和培训，为了能迅速完成从师范生到教师的角色转变，积极参加高州市教育局精心组织的师德教育培训活动，使自己在教育科研、教育理论上都有所成长和进步。教育目的明确，态度端正，钻研业务，热爱自己的事业，团结同事，为人师表。

二、教育教学方面：

我积极培养学生自主学习的能力，科学探究的精神，教师不再将知识填鸭式的传授，而是让学生通过自主探究的方式提出问题，分析问题，找出方案，解决问题，得出结论，验证结论，应用结论解决问题。提高了学生学习的兴趣，培养了学生的创造精神，以培养有道德、有理想、有文化、有纪律的四有新人为目标。

1、认真备课，一切为了学生。我带学校七年级两个班的英语课，教学任务重。平时我认真虚心的请教我经验丰富的老师，学习他们的经验以及那种对学生的认真负责的态度，不断的提高自己的业务水平，积极参加教研活动。但不管怎样，作为一名年轻的教师，为了把自己的英语水平提高，我坚持经常看英语教育教学丛书，经常从网上找一些优秀的教案课件学习，还争取机会多外出听课的机会。为了学生能更直观地感受所学的知识内容，我认真备课，在备课过程中认真分析教材，学习好大纲，根据教材的特点及学生的实际情况设计教案。认真上课、听课、评课，为了上好这门课，也为了激发学生学习的兴趣，上课之前我都上网查阅各种资料和图片，广泛涉猎各种知识，集中别人的优点确定自己的教学思路，力求吃透教材，找准重点、突破难点，形成比较完整的知识结构。

2、坚持学习，提高自己的专业水平。我深知新老师只有多听课才能够逐渐积累经验。所以对每一次听课的机会我都十分珍惜。一学年来，听课20多节，其中有英语课、数学课、等。每个老师都有自己独到的风格，都有值得我学习的地方。在他们的课堂上都体现了精心、细心、爱心。当然在过去的一个学期中，还存在许多不足之处，恳请各位领导及老师批评指正。我一定再接再厉，努力工作。

3、学校为了锻炼我的管理能力，我除了担任三年及的语文教师以外，我还做三年（1）的班主任，作为见习班主任，我积极参与了班级的日常管理。第一，我充分利用班会课，了解班级情况和学生们的心理状态，通过讲座、或讨论、或给他们讲充满人生哲理的故事来对学生进行思想教学。第二，关怀后进生、行为偏差生。后进生、行为偏差生是有着强大的自卑感难教育的一批。对此，我拿出了极大的耐心。通过家访、通信、谈话等形式使他们转变。现在我们班级已经逐步变为一个充满团结向上风气的集体。

4、教育工作，是一项常做常新、永无止境的工作。我今后努力的方向：第一、在提高自身教学水平上，争取多听，多思，多写，多交流；第二、经常向有经验的老师学习，学到更多的知识，能够独挡一面；第三、继续做好校本培训，在实践中不断丰富自已的经验与技能。

这就是我的一年来的总结，快速成长用汗水换来的充实的一年。但这只是一个开始，我会更加努力工作的。

见习总结

光飞逝，转眼间，我在新教师岗位上工作已将近一年。在这关键的一年时间里，我实现了由学生向教师角色的大转变，真正适应了学校的正常教育教学生活，也已融入到了小学教师集体的大家庭当中。在学校领导的关心和支持下，我的教学工作已逐渐步入了正轨，并且在教学成长之路上收获一个又一个可喜的进步，教学能力、学习能力和专业水平都得到了明显地提升。在这一年的成长历程中，我收获颇丰，但也存在一定的不足。现将一年以来的工作总结如下：

一、积极学习，努力提高政治思想觉悟

我深切地认识到，提高政治思想觉悟，是开展好教育工作的基本前提。因此，我关心国内外大事，注重政治理论的学习。平时积极参加全校教职工大会，认真学习学校下达的上级文件；积极参与教育局组织的各种新教师培训活动。工作中，我严格遵守学校各项规章制度，团结同事，及时完成学校布置的各项任务。

二、贴近学生，努力提高班主任工作效率

身为一名人民教师的我，现在的工作生活过得紧张忙碌而又不乏充实，受益非浅。尽管在初为人师的教学之路上难免磕磕碰碰，曾为学生的不努力而担忧，抑或是为自己缺乏教学经验，特别是班级管理经验而感到纳闷，曾为学生对自己的辛勤辅导当成是老师的自作多情而懊恼„„一切的一切，都还需要我不断地去努力，去学习、研究和探索教学经验和班级管理经验，了解学生，认真备好课，上好课，认真辅导，尽心尽力，以求问心无愧，期许尽早成为一名教学能手直至教学骨干，获得长足的进步，获取宝贵的经验。

得益于学校领导对我的悉心安排，去年三月份刚到学校我任一年级的班主任并任本班的数学，在我的不断努力下，我班学生的学习不断进步。一学年下来，班级班风良好，我也跟一年级的学生打成一片，学生的自我意识不断增强。在这一年班主任工作的开展过程中，我总结到特别要注意不同的策略。应该不断向其他老教师请教、琢磨、实践，只有掌握了一些班主任工作方法。才能使我的学生达到最优秀，三、踏实工作，努力提高业务素养

本学年，我担任的还有四年级和五年级的英语老师。在教学工作中，我坚持做到“教学六认真”。我能认真备课，研究教材，力求准确把握重点、难点，并注重参阅各种资料，制定符合学生认知规律的教学方法，认真编写教案。我也精心设计课堂教学，上课时注重学生主动性的发挥，尽量兼顾到各层面的学生，使每位学生学有所得深入细致的备好每一节课。课后精心布置作业，尽量做到适度、适量。每一次作业都及时批改，发现问题及时纠正。注意听取学生的意见，及时了解学生的学习情况，并有目的的对学生进行辅导。对于一位刚踏进教师行列的新老师来说，我面对的是一大堆的未知和茫然。起初，我将它当成是对自我的一次大挑战，尽自己的最大努力去尝试，不断去适应和探索，同时还向老教师请教经验。一路下来，我觉得兼顾二个年级的英语教学和一个年级的数学教学，很多时候觉得力不从心，每个年级的学生两级分化严重，学习好的同学比较自觉和勤奋，但另一方面，基础比较差的学生也比较多，无心向学、懒惰成性，上课喜欢讲话，搞小动作，让我变成在三个年级两边转，两头忙，一来要管理好一年级，整理琐碎的班级事务管理，应对学生的好动和纪律管理，还要负责对高年级差生及时的辅导，有时真的感到很累。此时自己也会用阿Q的精神来自我安慰和调节：要是自己有分身术就好了！自我认为，面对这一局面，讲究方法非常重要，时间和多种因素也要充分考虑在内，尽管有些因素是无法把握和控制的。

终于功夫不负有心人，在期末考试中我所上的班级考试的成绩都很优秀，同时我也得到学校领导对我工作的认可。学生家长对于孩子取得的好成绩也是赞不绝口，我也知道付出是一定有回报的。

四、在实践教学方面

作为一名新教师，我广泛听课，去糟取精，也注意学习组里其他老师的教学经验，努力探索适合自己的教学模式。这对自己的教学促进很大。不仅如此，我还抓住每次外出学习的机会，取长补短，收获不少。当然，实践出真知，为了更好地提高教学水平与实践活动，如：我镇开展的六一儿童节，承蒙领导的信任，把全校的文艺活动交给了我，虽然任务重，但我还是觉得苦中有乐。在与学生的交流中我了解到他们对艺术的渴望，看到他们的努力，我觉得很欣慰。功夫不负有心人我校在本镇的活动中取得了舞蹈大赛三等奖，合唱大赛三等奖。从这一时间中我了解到我们学校的学生对于艺术的向外，以后我们要大力从这方面教育，把教与乐合而为一进行教育。提高学生的综合素质。

五、教学与班主任不足之处

在班班主任个人工作计划中，我因为缺乏班级管理经验，同时又是小学低班的班主任，所以感到甚是吃力，多亏了学校领导和各位老师的帮助和指导。但面对着一班小家伙，我有时候还真是感到束手无策，一大堆繁琐的事情等着我去操心，一大堆繁琐的工作等着我去身体力行，一大堆班级小矛盾等着我去处理。对于班级的有效管理，在我向其他老师取经的过程中，我懂得了要当好一名班主任，要有信心、耐心和爱心，这三心在班级后进生的转化工作中表现得极为重要。当班主任给我的最大感触就是深刻体会到了“爱心”和“责任”的力量。对于低班的小朋友，他们有的才刚刚入学，面对陌生的大集体，或许有许多的不适应，我更要认真地给予引导和鼓励。所谓好的习惯要从小培养，自然而然，我很注重他们良好行为习惯的养成教育。希望他们能快乐地成长，让自己也时刻怀有童心的我也觉得，自己也正如他们一样，一同成长着。

11.见习巴黎新派法式潮民 篇十一

仿佛随意披披搭搭就能散发某种

致命吸引力，

亚洲女生千方百计从街拍偷师

都只学得半成功力;

这回我们亲身远赴巴黎，

追访将日模水原希子变身

法国少女的人气

法牌Maison Kitsuné，

独家闯入工作室直接向主脑们

讨教法式穿衣之道，

两位主脑更私下供出多个当地潮人必识秘点，

包括潮店、餐厅、书店甚至艺术馆等，

教你由内至外成为

最新巴黎潮人！

1/2混血革命基因

除了一日一法设计师，连名字都由法文Maison（家）及日文Kitsune（狐狸）组成，甚至一再找上水a原希子担任品牌代言人，让亚洲面孔演绎巴黎风格。

20+积极跨界态度

不光冲出巴黎，于东京、纽约甚至香港开分店，自2007年起更一直积极与不同单位联系，由潮牌J.M.Weston、Olympia Le Tan玩到家品、音响、烈酒、甜品、Lego甚至Barbie等等，几乎能与任何界别合作。

Gildas Loac

法籍主脑，主理品牌的唱片事业，旗下有近百位新晋唱作歌手与组合，于电子音乐及独立摇滚界地位超凡。

频道：Kitsuné

Masaya Kuroki

日籍设计师，由建筑师转型时装设计，难怪品牌在法式剪裁当中不乏刺绣等日本传统元素。

网址：www.kitsune.fr

狐狸在日本传说中能化身成不同面目，是品牌签名式标志，代表其多变的形象，单是图案变化都超过20款。

Maison Kitsuné x Pierre Marcolini盒装朱古力连印花手巾 €45/约￥307

“Why Kitsune？”

偷师 混血新态度

传统法国品牌像LV、Chanel、Hermes等的入场价通通吓人，整套上身total look分分钟变土豪;反之近季崛起的法日混血潮牌Maison Kitsune，将法式休闲设计配上日系精致细节，更挑战时装、音乐、cafe三线同步发展，比坚守100%纯法国血统的品牌更灵活多变兼有趣，难怪不少韩星、超模齐齐力挺横行时装周，成为各路时装友偷师首选。月初踩入巴黎市中心工作室密会主脑Gildas，听他分享品牌理念与实际行动，拆解成为最新巴黎生活味代表的四大DNA。

3 In 1多元生活品味

不少品牌也试图向时装、音乐、餐饮多元发展，唯独Kitsune于3方确立同样重要的地位;由工作室以至赚店处处自家海报、CD、蜡烛、咖啡杯等小物，自然融入生活之余，连Saint Laurent SS13男装秀都用上品牌音乐兼旗下歌手走秀。

品牌唯一独立café位于Palais Royal，与元祖店相距只约3分钟步程。

↑ 店内提供自家曲奇，并自英国入口著名Workshop Coffee咖啡豆制成多款咖啡，有样有内涵。平均售价不过3.5/约￥24，亲民过Starbucks。

K-POP 跨文化点子

除了品牌先天拥有混血基因，连设计主题都爱玩跨文化元素。试过50年代英伦风格与SS15男装美式运动元素，最新FW15更以大热K-pop为灵感带来“K.I.M”系列，连G-Dragon与少女时代都抢先穿上身。提早认秋冬必入款。

Q&A

P=Phoenixweekly G=Gildas Loaec

P：Kitsuné怎么化身成巴黎潮流代表？

G：品牌最初只是我们真实生活的反映，我曾经拥有一家小型唱片铺并与Masaya的滑板店为邻，某趟日本之旅让我们决心创出音乐时装双线发展的Kitsuné;透过音乐与时下年轻人接触并产生共鸣，再带来质感胜于潮流的时装，分享巴黎小故事。

P：什么是真正的法式品味？

G：不妨参考60、70年代的法国电影，那绝对是经典法式时尚与品味代表，简约休闲的恤衫牛仔裤一样能散发个人特色。配上点点自然妆容突显自信美，重点是千万不要overdressed。

"EFFORTLESS FRENCH"

搭配术 轻松穿出巴黎风

讲完理念，来到实践部分，到底怎样穿才像巴黎潮人？即使品牌SS15主题早已开宗明义玩“Effortless French”，不喜欢全套full gear上阵的时装友还是可以记住3大陪衬口诀，轻松穿出巴黎风味。Kitsune更为不同分店带来呼应装潢特色的专属限版潮物，示范为简约设计加插个人特色的法式配搭术。

3大街头配搭术

本季Gildas带路不必永远蓝白红水手间上身，黑白横间overall更有feel。巴黎人也绝非印花绝缘体，但要避免全身花花绿绿，保持图案占20%-40%左右就够。

横间×黑白

黑色横间logo帆布tote bag €35/约￥238，黑色横间“IDEAL”字样连身裙 €150/约￥1，022

印花×净色

黑白花印花衬衣 €220/约￥1，499，卡其色V领连身裙 €250/约￥1，704

利落剪裁×鲜色

萤光粉红色斗篷款双面外套 €458/约￥3，122

EXCLUSIVE

个人风格

品牌除了带来丝巾、胸针、匙扣等别致小物助你打造个人风格外，连每家分店也找上设计师精心装潢并推出限定设计，早前香港pop-up店也有“Hongkongais”系列。

RUE MADAME

坐落“女士街”自然连装潢都以女性化的淡粉红色为主调。

Rue Madame分店

地址：38， rue Madame， 75006 Paris

营业时间：星期一至五11.30am-1pm/2-7pm

星期六及日11.30am-7pm

交通：地铁4号线Saint-Sulpice站，沿Rue de Vieux

Colombier右转入Rue Madame，步行约3分钟。

CONDORCET

由DIMORESTUDIO将1862年的法式建筑翻新成个性鲜明的潮店。

Condorcet分店

地址：68， rue Condorcet， 75009 Paris

营业时间：星期一至六11：30am-7pm，星期日12nn-6.30pm

交通：地铁12号线Pigalle站，沿Boulevard de Clichy右转入

Rue des Martyrs，再左转至Rue Condorcet，步行约5分钟。

地址：铜锣湾加宁街5-7号名店坊地下A号铺

Filles du Calvaire旗舰店

地址：18， boulevard des Filles du Calvaire，75011 Paris

营业时间：星期一至六10.30am-7.30pm，星期日11am-6.30pm

交通：地铁8号线Saint-Sébastien - Froissart站直行2分钟。

Charles-Edmond Henry

巴黎著名建筑师，负责品牌最新旗舰Filles du Calvaire店装潢。

我找英国设计师Max Lamb为品牌设计独特云石纹，更成为限量版潮物。

↑ 彩色云石纹iPhone6 case €35/约￥238

←彩色云石纹卫衣

€180/约￥1，227

彩色云石纹tote bag €55/约￥374

月初才开幕的2百平米全球最大旗舰店，下层大型café能容纳35人且有轻食提供，年底开幕。

"DARISAIN LIFESTYLE"

拜访巴黎潮人私宅

既然法式品味是一种由内至外的气质，除了模仿外观穿着秘技，还要追随两位主脑代表的生活足迹，包括Gildas地胆带路，Masaya钦点的潮人食堂、时装周蒲点等一律不放过。散落于巴黎市中心不同区域的推介绝非一般游客景点，部分连自问年年飞巴黎看时装秀的笔者都尚未拜访过，真心度与惊喜度爆表，去完保证品味大加分。

CAFE STERN 追踪

位于18世纪建筑Passage des Panoramas神秘内街的Caffe Stern去年由星级设计师Philippe Starck加上米芝莲名厨Massimiliano Alajmo合力翻新后化身潮人食堂，被神级潮志《VOGUE》钦点为巴黎必到餐厅，引来不少时装友专程前来拍照兼朝圣。

Caffe Stern

地址：47， passage des Panoramas， 75002 Paris

交通：地铁8号或9号线Grands Boulevards站，

沿Boulevard Poissonière大街左转入

Rue Vivienne，步行约5分钟。

平均消费：Set Lunch€35/约￥238

墨西哥小姐兼時尚博主

Adriana Abascal

ANATOMICA挑剔男秘店

虽然自家品牌推崇简约中性look，但Gildas私下推介地道时尚热点Anatomica，最适合学做正宗巴黎“挑剔”男。当初光听Gildas形容以为是普通鞋店，亲访一趟才发现是寻宝胜地，50多平米店面（另有百平米后铺及地库工作室）迷你得来却暗藏二十多款来自世界各地的身世“珍藏”，包括自家品牌男装、英国百年品牌Alden皮鞋、德国Merz b.Schewanen棉衣、爱尔兰画家帽Jonathan Richard等等，且全属Anatomica限定款;更有法国红酒、果酱、苏格兰威士忌甚至日本刀具，既传统又够另类。

1. Pierre最看重品质，不会盲目死忠法国货，反而四出搜罗经典工艺牌。Lock & Co.深灰色绅士帽€315/约￥2，143

2. Pierre对鞋的舒适度最为讲究，提供度身订造之余连鞋的阔度都有得选。

3. 有别于一般摺叠款式，镜臂反可保护镜片。法国手制可摺式黑框眼镜 €170/约￥1，156

4. 称得上一条龙绅士组合，连鞋刷都特别从巴西购入。Star木制马毛刷售约€24-30/约￥163-204

5. 店中同样提供少量女装鞋款，图中皮制高跟鞋更由一幅牛皮入模所制，绝没有半点剪裁拼接，矜贵。女装牛皮高跟鞋 €1，100/约￥7，504

6. 小至果酱、红酒都是老板Pierre真心推介，更是法国人不得不知的品牌。

Anatomica

地址：14， Rue du Bourg-Tibourg， 75004 Paris

网址：anatomica.fr

营业时间：星期一至六11am-7pm

交通： 地铁1号或11号线到Htel de Ville站，沿Rue de Rivoli

左转入Rue du Bourg-Tibourg，步行约5分钟。

COMDTOIR DE L'MAGE

灵感书店

不只Masaya，潮网《The Sartorialist》同样力推Comptoir de l'image为时装友寻宝胜地，收纳品牌故事、设计师自传、时尚街拍、怀旧潮志以至摄影相册等上万本书籍。笔者亲身碰上两位潮人，于15分钟内极速扫走5大袋书。

MUSEE DE L'ORANGERIE

时装周蒲点

Masaya不去羅浮宫、奥赛博物馆找灵感，而是走到相对小众、专门展示印象派画作的美术馆。既然美术馆位于时装周指定Jardin des Tuileries之内，秀与秀之间的过场时段不妨顺道参观。

↑ 内藏印象派画家莫奈经典作品《睡莲》，精彩度不输大型博物馆。

MUSEE DE L'ORANGERIE

地址：Jardin des Tuileries， 75001 Paris（塞纳河旁）

交通：地铁1号、8号或12号线Concorde站，

穿过Place de la Concorde至塞纳河畔，步行约10分钟。

入场费：€9/约￥61，每月第一个星期日免费入场