临床药学室述职报告(共11篇)
1.临床药学室述职报告 篇一
临床药学室工作制度
一、负责本院临床药学工作,紧密结合本院临床用药实践,积极开展临床药学研究,根据工作需要和可能,配备相应的临床药学技术人员和设备、图书等。
二、临床药师应主动深入临床科室,密切配合医、护人员合理用药,提高用药水平,确保患者用药安全有效。
三、临床药师要虚心向临床医师学习临床知识,帮助临床医师拟订用药方案,指导临床合理用药。
四、临床药师要经常收集医药情报,编写资料,为临床医师提供咨询,当好临床用药参谋。
五、临床药师要积极参加查房和病例讨论等,随时为临床解答有关用药问题。
六、所用衡器应按计量法规定进行定期检验,确保衡器的准确可靠。
七、保持室内清洁,物品陈列有序,物品用后应清洗干净,放回原处。
2.临床药学室述职报告 篇二
1资料与方法
1.1资料整理我院临床药学室药物咨询记录本, 共158例, 主要以面对面或电话咨询方式解答相关问题。
1.2方法分别按照药物咨询对象、咨询内容及药物种类进行统计和分析。主要以药品说明书、《新编药物学》及相关药学法律法规和指南等。
2结果
2.1咨询对象基本情况医师和护士是主要对象, 分别占46.2%、34.8%, 另药师占10.1%, 患者占8.9%。
2.2咨询的药物类型抗感染药物最多, 占44.9%, 心血管药物占24.1%, 呼吸系统药物占15.8%, 其他类占15.2%。
2.3咨询内容涉及药物的不良反应与安全性、品种选择、供应、相互作用与配伍禁忌、用法用量、特殊人群用药及其他等。见表1。
2.4案例分析
2.4.1药物不良反应与安全性:患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重住院治疗, 给予抗感染、平喘等治疗, 病情基本控制, 中午外出后自感头痛昏重, 腹部不适, 遂自服用降温解暑药藿香正气水, 约40min后患者出现心悸气短、皮肤潮红, 烦躁, 立即给予对症治疗, 10min后患者症状逐渐缓解。医师咨询原因?临床药师询问该患者用药情况, 发现其住院期间使用头孢哌酮舒巴坦抗感染治疗, 遂告知医师患者可能发生了双硫仑样反应。双硫仑样反应是由于肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性受到抑制, 使乙醛不能氧化为乙酸, 导致乙醛在体内蓄积而产生中毒反应, 主要表现为面红、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压下降、心率加快、胸闷、呼吸困难、严重者可出现呼吸衰竭, 心肌梗死, 甚至死亡[1]。藿香正气水说明书提到本品含有40%~50%乙醇, 而头孢哌酮化学结构有“甲硫四氮唑侧链”, 可抑制乙醛脱氢酶的活性, 导致双硫仑样反应。
吴美丽等[2]报道, 引起双硫仑反应的药物种类达30余种, 但绝大多数由头孢菌素类药物引起, 占92.66%。目前临床上对头孢菌素类与饮酒发生双硫仑样反应日益受到重视, 往往忽视了一些药物、饮料或食物含有乙醇成分, 也可与头孢菌素类相互作用发生不良反应, 药物如复方甘草合剂、酊剂等, 食物如豆腐乳、酒芯巧克力等。临床上使用头孢菌素等抗菌药物频度比较高, 双硫仑反应须引起临床高度重视, 临床药师应加强用药宣教, 告知用药1周内避免使用含有酒精成分的药物和食物。
2.4.2药物选择:医师咨询, 硝苯地平有普通片、缓释片、控释片, 三者有何区别, 临床如何选用?临床药师告知三者的制备工艺不同, 导致在体内的药代动力学有差异。普通片药代动力学不稳定, 用药后血药浓度波动比较大, 易引起心率增快, 血压不稳, 目前临床更倾向于选用通过缓控释技术制备的药代动力学更稳定的缓释片和控释片。控释片是以恒定的速度释放药物, 血压波动小, 缓释片释药量随时间变化先多后少, 两者均为长效制剂, 可减少了服药次数, 增加患者用药依从性。硝苯地平缓释片与控释片均能对原发性高血压进行有效、安全地治疗, 但与硝苯地平缓释片相比, 硝苯地平控释片在预防心脑血管并发症, 平稳控制血压临床疗效较佳[3], 对于经济条件较差、尤其1~2级高血压患者, 可优先选择缓释片。在临床实践中, 临床医师应根据患者的降压效果和经济支出能力等综合考虑来选择药物。
2.4.3药物相互作用与配伍禁忌:护士询问因有紧急患者在处理, 配制好的注射用奥美拉唑钠放置10min左右, 变为淡粉红色, 询问原因。奥美拉唑是临床使用频率比较高的质子泵抑制剂, 为含有亚硫酰基的苯并咪唑类化合物, 其稳定性易受到溶液PH值, 光线、温度、金属离子等多种因素的影响, 其中, p H值高低是影响奥美拉唑注射液稳定性的主要因素[4]。临床药师建议奥美拉唑在配制及使用过程中, 若无糖盐禁忌者, 尽量选用p H值较高的0.9%氯化钠注射液, 容积100ml为宜, 若用250ml或500ml输注, 溶液的酸度增加, 输注时间延长, 增加了药物的不稳定性, 更易变色, 且应单独使用, 现配现用。输液护士应该严格按照说明书要求配置和输注, 避免再次出现变色。
2.4.4特殊人群用药:医师咨询孕妇选用哪种降压药物比较安全?妊娠期降压治疗既要考虑药物对患者的疗效, 同时也要兼顾对胎儿的影响。临床药师告知血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ARB) 对胎儿有致畸作用, 禁止妊娠中晚期使用, 也不推荐使用利尿剂, 以免通过胎盘屏障对胎儿造成不良影响。《妊娠期高血压疾病诊治指南》 (2015版) [5]推荐常用口服降压药物有拉贝洛尔 (Ⅰ-A) 、硝苯地平 (Ⅰ-A) 或硝苯地平缓释片 (Ⅱ-B) 等。医师评估患者病情后, 必须使用降压药, 应在整个降压过程中应密切观察药物对胎儿的不良反应。
3讨论
医师和护士是拥有丰富的临床知识和熟练的临床经验的专业人员, 是药物咨询工作的主要对象。临床医师较多咨询本学科之外其他系统常用药物的甄选、药物的安全性、特殊人群用药, 以及国内外药物的最新动态。护士更关注与日常工作密切联系的药物的储藏、配置、相互作用等药物稳定和配伍问题。药师咨询问题多与窗口发药处方内容有关。药物咨询类型最多为抗感染药, 感染性疾病涉及到多个学科, 药物品种较多, 且近几年来我院顺应国家政策加大抗菌药物管理力度, 临床应用关注度比较高, 这就要求临床药师要熟练掌握抗菌药物相关知识和政策, 为临床更好的服务。
药物咨询开展初期, 咨询最多的是药品供应问题, 而随着临床药学服务工作的不断展开, 临床药师逐渐得到认可, 咨询的内容也开始多面化。然而, 临床知识博大精深, 临床实践又复杂多样, 这就要求临床药师在进行药物咨询工作时, 必须具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。临床药师的成长必须坚持临床途径, 广泛的参与到药物的临床应用中[6]。临床药师只有以真诚的态度面对患者和医护人员, 对他们提出的问题做出及时准确的回答, 才能促进合理用药, 提高医疗质量[7]。开展药物咨询服务是提高临床合理用药的有效途径, 加强了与临床沟通, 扩大了在临床的影响, 同时也不断鞭策临床药师努力提高自己的业务水平, 真正成为医、护、药治疗团队不可或缺的一员。
参考文献
[1]廉迎冬.双硫仑样反应16例[J].临床医学, 2010, 30 (3) :64-66.
[2]吴美丽, 吴泉英.1500例药物致双硫仑样反应的统计与分析[J].海峡药学, 2009, 21 (2) :127-128.
[3]丁燕.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较[J].中国药物经济学, 2014, (8) :48-49.
[4]王继玉, 毛玉红, 姜俐男.注射用奥美拉唑钠变色因素分析及临床使用注意事项[J].中国现代药物应用, 2013, 7 (16) :161-162.
[5]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.《妊娠期高血压疾病诊治指南 (2015版) [J].中华妇产科学杂志, 2015, 50 (10) :721-728.
[6]蒋学华, 李喜西, 曾仁杰, 等.临床药学学科与学科的可持续发展[J].中国药房, 2008, 19 (13) :965-968.
3.2014年临床药学室工作总结 篇三
2014年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下,通过临床药学工作人员的不懈努力,圆满完成各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。成绩:
一、加强落实抗菌药物专项整治工作
1.根据卫生部的部署和要求,在认真总结前几年专项整治工作的基础上,按照《全国抗菌药物专项整治活动方案》要求,巩固和扩大活动成果,我们对我院抗菌药物的专项整治的工作细化,首先我们更新了我院《抗菌药物临床使用指导原则》,《西充县人民医院抗菌药物目录》,《西充县人民医院抗菌药物分级管理目录》等相关文件;
2.根据各科室的具体情况对各指标进行细化,制定各科专项整治活动目标,落实专项整治活动,院长和临床科室主任,科室主任和临床医师分别签订责任状;
3.对全院护士、临床医师及药师以及新进人员进行了专项培训,并进行了抗菌药物临床应用培训考试;
4.每月对全院用量前十名的抗菌药物按累积DDDS和金额排名,每月对抗生素使用率、使用强度、不合理用药医嘱在院抗菌药物专项点评会上进行公示;
二、在抗菌药物处方/医嘱专项点评的基础上全面展开处方/医嘱点评,并对我院超常药品处方/医嘱进行重点抽查。
(1)每月随机抽取门诊每位医生处方25份,根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等文件对门诊处方进行点评。此外,按照卫生部要求,(2)每季度随机抽取100张门诊处方,重点评价抗菌药物使用情况及通用名开具情况。(3)对住院医嘱进行统计,包括使用率、使用强度、限制级送检率、外科清洁手术预防用药率、手术预防用药是否控制在术前0.5-2h等。此外,选取不合理用药的典型病例由临床药学人员及各科室相关专家进行医嘱点评。会后,将不合理用药情况及各临床医生意见以资料的方式发放于各临床科室。
三、开展临床药师下临床查房制度,并书写查房记录。
继续执行我院临床药师下临床的工作模式,并持续下临床科室服务制度化。尽量即刻、准确解答医护人员或患者的用药问题,协助医师作出合理的用药选择。
此外,要求书写查房记录,2014年共计完成查房记录40份。
四、参与会诊
虽然我院临床药师处于起步阶段,但在2014年,已能初步参与临床医生会诊,给予用药意见。根据2014年会诊情况,目前医生咨询内容多为抗菌药物的选择问题。
五、书写药历
药历内容包括患者的一般资料:既往病史和用药史,药物治疗日志,药物治疗总结等内容。其中药物治疗日志包括患者的简要病情;药物治疗经过;主要检查数据/结果及临床意义;用药分析及用药监护计划的制定与实施;用药教育等。2014年共计完成药历20份。
六、编辑出版药讯
围绕临床工作,每季度编辑刊出1期药讯,2014年共计完成了四期药讯。内容主要是介绍国内外药物研究新进展、药事管理相关规定,并发布我院合理用药调查情况及阶段内我院的不良反应发生情况。且14版药讯比以往更细致,内容更全面。
七、进行规范化用药知识的培训
针对我院临床科室特点和存在的问题,开展了相应的课题,并对医护人员进行规范化用药知识培训,使临床医生用药更加合理,同时加强了临床药师与医生之间的协作关系。14年主要培训内容为PPIs的合理应用;中成药的合理使用;基药的培训及抗菌药物的合理使用(包括本院培训及妇幼保健院的培训)。
八、不良反应监测
2014年我院共上报127例药品不良反应(ADR),其中新的不良反应共21例,占总数的16.54%;严重的不良反应共11例,占总数的8.67%,较2013年数量有所上升。
九、其他相关工作
1.依据我院药物动态监测制度及预警制度对我院使用量超常的药物品种进行调查,并对违规使用的人员和数量上报医务科。在医务处的干预下,部分药物被集中使用、无指征使用、超剂量使用的情况得到遏制。2.参与我院每季度的全院药品质量大检查。
3.根据不良反应相关政策规定制定《西充县人民医院药械不良反应/事件报告监测管理制度》、《西充县人民医院药械不良反应/事件应急预案》、《西充县人民医院突发群体药械不良反应/事件应急处理程序》等。落实我院药品不良反应的分析上报及监测工作,定期、及时在“国家药品不良反应上报系统”上报我院药品不良反应,并顺利通过四川省药械不良反应督查小组的检查。4.在数据上报方面,定期、按时向南充市药事管理中心上报我院调查及统计数据。并于医务科、信息科等,在2014年卫生部督导检查数据上报系统中定时、圆满上报我院抗菌药物相关信息。存在问题:
在过去的一年,我们初步建立了临床药学室工作模式,但仍有很多方面需要改进,以及相关细节仍待落实:
1.医嘱/处方点评方面,我们需要从事后点评的模式逐渐转化为事前干预。每月或季度参与在架病历的抽查,及时与医师或护师沟通交流。
2.我院药房药师和临床药师还需加强学习,提高专业能力。坚持下临床,提高临床思维敏感性。还需继续送至上级医院规陪学习。
3.不良反应方面,以往大都是临床药师从病历中搜寻,还应与临床各科室协调,宣传主动积极上报不良反应的必要性与安全性,提高我院不良反应上报的真实性、及时性及质量、数量等。
4.医院信息处理能力有待提高,只有充分利用信息化手段才能实现药品临床精细化管理,减少人力,提高工作效率。
5.临床药师及时安排了相关药物专题培训,但执行力还不够。2015年工作安排:
在过去已经有的工作制度上,新开展相关临床药学工作,进一步完善我院临床药学室的建设:
1.编写我院药物手册;
2.在医务科的协助下逐步开展重点科室运行病历的抽查及点评; 3.在医务科及政工科的协助下,定期开展针对临床医生相关药物的专题讲座及培训;
4.临床药学室述职报告 篇四
1. 制定了临床药学每月工作计划及工作流程,组织了5次专项培训,完善、规范了药品不良反应监测报告等环节。
2. 加强了临床用药信息的收集、整理、反馈及上报工作,上半年共编辑《药与临床》二期,发放200余份,从药讯快递、药与临床、合理用药、不良反应、药物警戒、用药监测、处方点评等方面为临床安全、合理用药提供了信息支持。
3. 继续加强处方点评工作,上半年共点评处方(包括门诊、急诊处方,基本药物处方,门诊、急诊抗菌药物处方,血液制品病历,激素类药品病历以及抗菌药物围手术期预防应用医嘱点评)1648张,所有点评信息均通过内网或《药与临床》等方式向临床进行反馈,督促临床自查整改,通过开展处方病历点评工作,不断提升了临床安全合理用药水平,门诊处方合理率从60%左右提升到80%左右。
4. 配合医务部、感染办、质控科加强抗菌药物临床应用监管。配合质控科、医务部参与制订了抗菌药物专项整治方案,从4月份开始对住院患者的抗菌药物使用情况进行抽查点评,每周五将抗菌药物病历抽查情况报送至质控科。每月对住院患者抗菌药物的使用率、使用强度、Ⅰ类手术切口患者抗菌药物使用率及门诊患者抗菌药物使用率等统计数据进行整理并及时上报质控科。依照抗菌药物专项整治方案的要求,通过配合医务部、质控科进行协同监管,使我院临床抗菌药物使用率、使用强度等指标均有明显的改善,住院患者抗菌药物使用率从70%左右降到55%左右,使用强度也
从73DDDs左右降至55DDDs左右。
5. 加强药品不良反应信息上报工作,通过邀请药监局专家来我院指导、培训以及药剂科内部组织的培训,实现了药品不良反应监测报告由数量向质量转变,上半年共上报药品不良反应101例,上报质量明显提高。
20上半年临床药学工作在取得一定成效的同时,也存在诸多不足:
1. 由于人员的限制,处方点评工作不够深入、不够普遍,缺乏针对性和知识性,特别是抗菌药物医嘱点评缺乏专业知识支撑,其它各类专项处方点评也存在技术、知识贫乏等难题。
2. 对临床科室药品使用情况管理、督导不够细致,对不合格处方不能及时进行有效干预。
3. 临床药学其它一些工作开展不到位、不规范,缺乏科学性、系统性。
2020年下半年工作计划
1. 依照临床药学每月工作计划及工作流程,继续完善、做好日常工作。
2. 脚踏实地,开始为迎接三级医院评审工作做准备,结合二甲复审存在的问题,认真整改,从制度制定、执行、检查、督导、改进等环节进行全面梳理,为三级医院评审做好基础性工作。
3. 加强《药与临床》的编辑工作,做到更及时、更规范、更贴合实际、更有指导意义、更有针对性。
4. 强化处方点评,扩大处方点评的数量和范围,尤其是加强抗菌药物、血液制品、激素类药物和住院患者医嘱点评,促进临床合理用药,提高处方合理率。
5. 加强药品不良反应的上报工作,提高不良反应上报的数量和质量。
5.药学个人年终述职报告 篇五
时间是看不见也摸不到的,就在你不注意的时候,它已经悄悄的和你擦肩而过,在这段时间的工作中我们通过努力,也有了一点收获,需要认真地为此写一份述职报告。来参考自己需要的述职报告吧!以下是小编为大家整理的药学个人年终述职报告,欢迎阅读与收藏。
药学个人年终述职报告1自任职以来,不断加强自身医德修养,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精。刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。
始终坚持工作质量、服务质量第一的作风。能严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。
同时,做好了毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保了临床用药安全有效。为防止舞避现象的发生,先后指定了《药品质量管理》、《药品保管》、《药品发放工作》等管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生。
工作学术方面有了很大的进步,积极参加各类学习培训,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。
以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质水平得以提高。工作中,明确自己的职责,兢兢业业,认真做好缺药登记、效期登记,认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作。
严格遵守处方调配制度,按照“三查七对”处方审查制度,严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,数年来发放药品准确,没有出现
任何差错,提供优良的药学服务。同时,能在工作中严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“”管理办法以及特殊管理的有关发规。
在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答,提高患者用药的依从性。积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。
随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,积极参加临床药学药物咨询和新制剂、新剂型的研究工作,不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法,了解和掌握药品的新动向,及时向临床提供有价值的药物信息资料,并与有关临床医护人员共同探讨治疗方案,促进合理用药。
在今后的工作中,我将更加刻苦学习,创新开展工作,力争把专业技术水平再提高,更好地为广大人民群众服务。
药学个人年终述职报告220xx年即将过去,新的一年已经到来,回首这一年来的工作经历,在主管院长及药械科的`直接领导下,全体科员的共同拼搏、团结协作下,紧紧围绕医院的工作重点和要求,求真务实的精神状态,顺利而圆满完成了院里交给各项工作任务和目标。
首先,我学习了医院的相关制度和综合管理方案,知道了在日常工作中应该有高度的集体荣誉感、关心集体、谦虚待人、积极学习相关理论知识,提高自身素质,更好地为病人服务。
在科主任的指导下,严格按照三级精神病医院评审标准组织修订了药械科管理制度,并全面落实到位,进一步规范了我院的药事管理。做好西药房的日常工作,并熟悉了各种药品的摆放位置,发现药品出现空缺时及时上报,督促购进,保证了临床用药的连续性。趁空余之际了解药品说明书,熟记药品的用法用量、配伍禁忌及不良反应。在日常工作中,我学会了怎样与病人沟通,怎样做好优质服务,在接方时,认真审核处方,坚持“四查十对”制度,对有缺陷的处方和用药不合理的情况都积极主动加强与临床医师沟通,确认后再调配。在日常药品调配工作中,具有高度的责任感,细心谨慎,认真查对药品是否与处方相符,在交代药品用法用量时,对病人态度和蔼,并耐心地为病人讲解用法用量及注意事项,直到病人清楚满意为止。
门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口,树立医院的良好形象是重中之重,如何方便病人、如何提高工作效率,是药房工作的重点。保证住院病人及急诊病人24小时的药品供应,保障医院救死扶伤工作流程的正常运行。通过完善工作流程,合理设置窗口、机动配备人员等,充分调动全体人员的积极性,齐心协力,克服困难,提高工作效率,有效改变了取药排队、取药难等现象,为病人提供方便。
加强业务学习,提高科室人员业务素质。积极参加医院举办的各类学习培训,提高服务的能力和水平。积极争取医院对药剂工作的支持和帮助,广泛开展各种学习交流,推进全体科室人员业务素质有新的提高。并且分析现有人员在工作中的主要差距,然后设定有针对性的学习计划,合理设置学习内容,安排固定时间与临时学习相结合,不占用更多休息时间来进行提高学习。
每月月底前参与了处方点评工作小组对门急诊处方(包括麻醉、处方)及病房医嘱单进行的处方点评工作。对处方进行处方分析和评价,评价结果,及时发现、纠正医生不合理用药现象。
根据医院用药的动态监测,进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测,并及时向上级领导汇报和向临床科室通报,并建立我院抗菌药物临床使用预警机制,指导临床合理用药,防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。
6.临床药学室述职报告 篇六
96.6.22臺灣臨床藥學會第10屆第10次理監事聯席會議通過
97.7.19臺灣臨床藥學會第11屆第3次理監事聯席會議修正附件一
97.11.12臺灣臨床藥學會第11屆第4次理監事聯席會議修正通過
一、依據「醫院藥學實習辦法」參之二:實習指導藥師須每兩年完成臨床藥學會所規
劃的持續教育訓練課程,始得延續其認證資格。
二、資格延續課程二年至少12小時,其中須包含至少6小時之藥學師資教育相關研
討會的繼續教育時數。修滿資格延續課程時數者由台灣藥學會暨臺灣臨床藥學會核發證書。
三、採計方式
(1)擔任醫院藥學實習指導藥師認證研習會之講師及輔導員,其時數計算方式:
擔任一項主題之講師暨輔導員者,採計2小時;擔任ㄧ項主題小組輔導員者,採計1小時。
(2)提報一個依實例編寫之教案,且須明列學習目標及參考文獻。於北、中、南
分區定期舉辦教案發表研討會,於會中每發表一份教案,採計4小時。i.教案編寫的內容,應涵蓋以下之觀念:病人中心、用藥安全、品質促進、實證照護、團隊效能、溝通技巧或法律與倫理。
ii.教案發表研討會中之審查委員暫定為教育發展委員會委員。
iii.研討會中發表之教案將擇優出版或公告於學會網站供瀏覽、下載,施行方式及相關事宜將另行研議。
(3)實際指導藥學生之記錄
i.課程指導藥師(program preceptor):需檢附課程安排、學生座談、學生輔導、學校訪談等紀錄。每醫院每一期(640小時)中僅得有一位課程指導藥師。
ii.指定指導藥師(designated preceptor):需檢附指導及評估學生之紀錄。iii.時數計算方式:designated preceptor指導1位學生(640小時)採計為3小時;擔任ㄧ期(640小時)program preceptor則採計為3小時。此項方式二年內最多以6小時計算。
iv.實際指導藥學生之記錄表格格式由各醫院自行訂定。
(4)藥學師資教育相關之繼續教育時數
i.藥學師資教育相關研討會及繼續教育課程每1小時核計為1小時之繼續教
育時數。
ii.臨床藥學會年會中以workshop方式辦理之教案研討會。
iii.線上教育認證課程(如:臺灣藥事論壇線上繼續教育課程-臨床藥學師資
教育學分課程,以已培訓證書字號及身分證字號進入課程,通過測驗者取
得該繼續教育時數)。
iv.各醫藥學院或教學醫院辦理之師資培育研討會(如:PBL)。
四、藥學師資教育相關之繼續教育課程時數申請與核定
(1)藥學師資教育相關之繼續教育課程應為:
A.提升教學能力之課程
1.教學的理論基礎。
2.教學技巧,如:演講技巧、小組討論、臨床教學技巧等。
3.課程設計,如:Problem-based learning(PBL)、教案設計等。
4.教學科技之應用,如:使用電腦、Interactive Response System
(IRS)、互動式學習影片等。
5.學習評估與回饋,如:Objective Structured Clinical Examination
(OSCE)、直接觀察法、學生輔導等。
B.提升專業素養之課程
1.實證照護(附表一)
2.團隊效能
3.溝通技巧
C.提升研究能力之課程
1.研究設計與統計分析
2.論文寫作與投稿
(2)藥學師資教育之繼續教育課程收件審查單位為臨床藥學會,若屬各醫藥學院
或教學醫院辦理之師資培育研討會(如:PBL)之繼續教育時數可採事後審
查方式。
(3)藥學師資教育之繼續教育課程之審查委員暫定為教育發展委員會之委員。每件課程以兩位委員審查為原則。
(4)審查通過之繼續教育課程將公告於臨床藥學會及臺灣藥事論壇之網頁。
(5)參與藥學師資繼續教育課程者,於課後取得學分卡以茲證明。
(6)參與藥學師資教育相關研討會(含臨床藥學會年會中以workshop方式辦理
之教案研討會)及線上教育認證課程者,於申請資格延續時需檢附學分卡。
(7)參與各醫藥學院或教學醫院辦理之師資培育研討會者,於申請資格延續時需
檢附課程表及出席證明。
五、資格延續申請流程
(1)醫院藥學實習指導藥師資格延續須於證書屆滿年度後半年內,由其所屬醫院
向臨床藥學會申請。申請資格延續期間,其實習指導藥師資格仍視為有效。
(2)申請作業為每年的6、12月份,暫不收費;惟個人申請者,將酌收費用,暫
定每人每次500元,並需檢附相關資料。
六、資格延續申請需檢附之申請表格及相關資料資格(附件一)
七、藥學師資繼續教育課程計畫書(附件二)
附表一
7.临床药学工作实施意见 篇七
为了加强对医院药事管理工作的全过程进行质量控制,促进临床合理用药并有效进行持续改进,根据《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《靖远煤业集团公司总医院合理用药管理制度》等规定和要求,制定本实施方案。
一、结合医院实际情况,建立如下工作机构,具体负责本方案实施。
1.处方点评咨询专家组:
组 长:陈永胜
成 员:谭庆强、孙世泽、朱雄、孙明忠、杨永春、莫吉宾、李玉玲、宋迎春、赵芳、徐琴、朱萍、杜兆英、周健、刘晓春、马小平、滕文祥、马体润
2.处方点评工作小组:
组长:白仲梅
成 员:刘桂兰、赵忠、葸风林、王亚军、黄丽、裴姸艳、雒晓科、孙娟霞
3.临床药学查房组:
组长:马体润
成员分成以下三组:
第一组 马体润、王亚军、孙娟霞;负责:内一科、内二科、儿科 第二组 刘桂兰、葸风林、黄丽;负责:内三科、外一科、外二科 第三组 白仲梅、雒晓科、裴姸艳;负责:外三科、外四科、妇产科
二、以病人利益为中心,强调团队精神。注意语言交流时要友好、真诚、谦虚;不要信口开河,药师说的每一句话都负有责任,因此不明白的事不乱讲,待明确后,再告诉咨询者。面对患者提出用药质疑时,应保持与医生一致,以避免引起医患矛盾,并及时与医生沟通、协调处理。
三、下临床前应做好充分的准备。首先应补充基础药物治疗学知识,基础医学知识和必要的理论知识,这样下临床不会很盲目以及避免有些尴尬,并且对团队的药学指导水平给予肯定。进行人才培养是必不可少的,有四条途径:(1)通过互联网的优势查阅有关信息(2)科室邀请临床科室主任或药物治疗选择较好的医生进行讲座(3)走出去参加各种有关临床药学的学习班(4)通过专业书籍自学。
四、每周两次、分专业组参加病房查房、会诊、急救及病例讨论。专科定点深入,药师可选1-2个科室作为定点科室,一年或二年轮换,参加科室的会诊,记录会诊用药情况,查阅病历,学习和了解此科室医生用药特点与规律并协助专科的合理用药工作,有不合理用药及时婉转的向医师说明。专科深入也可以对病人进行一个很好的跟踪服务。另外,相对固定科室,可使药师与该科室医生、护士逐渐熟悉,便于沟通。医药结合,参与制订个体给药方案,并利用监测手段,为临床提供科学,合理的用药依据和用药信息。协助和促进护士对治疗用药方案认真、有效地执行。同时,护士与病人接触多,直接观察病人的用药情况,更具有一线资料。多跟护士沟通会获得一些实践性的东西。真正达到理论与实践的结合。
五、参与危重病人治疗,对重点病人书写药历,为临床医护人员和病人提供合理用药信息,解答临床用药遇到的各种问题。包括配伍禁忌的问题,联合用药问题,服药方法、时间及次数,老年人及儿童用药剂量问题,孕妇和哺乳期妇女用药问题,糖尿病人用药问题,肝肾功能不全病人用药问题,合理应用抗生素的问题等等。服务临床,协助临床医师做好药物治疗和患者药物依从性。
六、随时做好药品不良反应登记、评评价和上报工作。密切观察和收集药物疗效与ADR情况,及时分析判断和协助处理。
七、定期出版《药讯》,让《药讯》作为临床药学部门的一个载体及时向临床介绍新药的临床应用及不良反应等。通报全院的用药情况及存在问题
八、工作期间,可根据自己的工作时间自行安排,每天至少看病历两小时,然后查阅资料。进行学习积累。一周内将该科室所有病例细看一遍,如有可能对新入院病人的用药情况进行全程跟踪直至出院。
九、每周五进行一次药学讲座或讨论。每月全体临床药师开会一次,总结各自工作,探讨工作中发现的问题。
十、每月对30份住院病历和100张门诊处方进行点评。对某些联合用药不当、临床诊断与用药不符、用药剂型剂量及存在潜在临床不良反应等不合理性进行汇总和分析,为临床医生合理用药提供建议和依据。并按甘肃省卫生厅文件要求,完成“抗菌药物调查与评价”及上报工作。
十一、参与门诊药物咨询,服务广大患者。对门诊患者进行药物临床适应症、用法用量、联合用药及用药注意事项等进行合理应用性指导,更有利于最大限度发挥药物临床疗效、降低毒副作用。
十二、监督抗菌药及活血化瘀药物临床合理应用,预防抗菌药耐药性。临床药学室定期对抗菌药进行药物统计学分析,防止不合理用药。指导中药注射剂的临床合理使用,最大限度发挥其临床疗效和降低毒副不良反应,有利于国家提出的中药现代化战略的实施。
十三、积极参加临床常用药物合理用药培训。通过医药学专业书籍、专业报纸杂志和网络等途径收集最新药物临床应用知识,定期开展临床常用药物临床合理用药培训。或以院药讯、板报等方式及时向全院医务工作者普及。
综上所述,在临床药学服务的过程中,医师和护士的配合与支持是非常重要的。因为我们有着共同的目标——让患者解除病痛,尽早康复!所以更需要努力合作。
8.药学个人年终述职报告三篇 篇八
篇一:药学个人年终述职报告
回首这一年是紧张的一年也是充实的一年,展望新岁,在新的一年里我要总结经验,吸取教训付出更大的努力,以更加奋发有为的精神状态扎扎实实的工作作风投入到工作中去。
自踏入药房这个工作以来,我始终以勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作,始终信奉“和-谐、创先、节约、务实、高效廉洁”的院训以此规范自己行为,以当一名合格的药学技术员作为自己的座右铭,以严格的标准来要求自己。在这期间,深刻认识到要想成为一名合格的药学技术人员,就必须遵守职业道德,并进一步提高自身素质和职业修养,诚信工作,树立正确的世界观,人生观和价值观,现将今几年来的工作总结如下:
一、政治思想方面
本人热爱祖国,热爱人民,拥护中国共-产-党的领导,及时了解和关心党和国家的方针、政策和路线,认真深入的学习马列主义的理论知识和-泽-民同志的“三个代表”的先进思想,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观。认真参加政治学习,为了提高自己的思想觉悟,工作之余学习党的十八的全会精神,在不断的学习中,努力使自己的思想觉悟、理论水平、业务能力都得到较快的提高。我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记党全心 全意为人民服务的宗旨,努力实践“三个代表”重要思想,在自己平凡而普通的工作岗位上,努力做好本职工作。
二、在工作方面
1、严格遵守医院的各项规章制度;按时上下班,无迟到早退现象,能在搞好卫生、做好水电门窗的安全工作之后才下班。
2、积极熟悉并掌握各种药品的功效及构成,保证病人能在最短的时间得到最好的服务。
3、认真学习药师岗位职责,严防差错事故的发生。
4、坚持参加药房的各项学习和会议,更好更全面掌握药房各项工作流程,结合药房工作实际,制定出适合自己相关岗位的规章制度;
5调配处方做到四查十对,对规范处方,用药不适宜处方,超常处拒绝调配。
6对调配好的处方进行认真核对,核对药品的数量,规格,是否符合要求。
7按时请领药品,对从库房请领来的药品按规定摆放和保管。8按规定发放,能按时登机第二类的处方。
8、保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;
9、作风正派,对工作严肃认真。
三在业务学习方面
积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导实践 随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,现代药学服务已经从以“药品为中心”的保障型转向“以患者为中心”的技术服务型模式,服务的主体由药品向药品转移。因此不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法。同时现代药学的发展使药学工作领域不断扩展,这对医院药师提出了新的任务和挑战,也给医院药师提供了机遇和空间,医院药师走向临床要承担起新时期医院药学发展和医院用药的合理、安全、有效、经济的职责。
俗话说:“金无足赤,人无完人”,本人还存在着诸多方面的不足,自己一定会认真反思,取长补短,争取更上一层楼,把药房工作做得更好。
在此,我感谢领导给予我的关心与支持,本人以更高的标准严格要求自己,虚心学习他人的长处,使自己的业务水平在工作中不断提高和完善,认真履行岗位职责,踏实工作,爱岗敬业,始终保持着旺盛的精神风貌和饱满的工作热情,争取为药房更美好的明天贡献自己的一份力量。
篇二:药学个人年终述职报告
20xx年即将过去,新的一年已经到来,回首这一年来的工作经历,在主管院长及药械科的直接领导下,全体科员的共同拼搏、团结协作下,紧紧围绕医院的工作重点和要求,求真务实的精神状态,顺利而圆满完成了院里交给各项工作任务和目标。
首先,我学习了医院的相关制度和综合管理方案,知道了在日常工作中应该有高度的集体荣誉感、关心集体、谦虚待人、积极学习相关理论知识,提高自身素质,更好地为病人服务。
在科主任的指导下,严格按照三级精神病医院评审标准组织修订了药械科管理制度,并全面落实到位,进一步规范了我院的药事管理。做好西药房的日常工作,并熟悉了各种药品的摆放位置,发现药品出现空缺时及时上报,督促购进,保证了临床用药的连续性。趁空余之际了解药品说明书,熟记药品的用法用量、配伍禁忌及不良反应。在日常工作中,我学会了怎样与病人沟通,怎样做好优质服务,在接方时,认真审核处方,坚持“四查十对”制度,对有缺陷的处方和用药不合理的情况都积极主动加强与临床医师沟通,确认后再调配。在日常药品调配工作中,具有高度的责任感,细心谨慎,认真查对药品是否与处方相符,在交代药品用法用量时,对病人态度和蔼,并耐心地为病人讲解用法用量及注意事项,直到病人清楚满意为止。
门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口,树立医院的良好形象是重中之重,如何方便病人、如何提高工作效率,是药房工作的重点。保证住院病人及急诊病人24小时的药品供应,保障医院救死扶伤工作流程的正常运行。通过完善工作流程,合理设置窗口、机动配备人员等,充分调动全体人员的积极性,齐心协力,克服困难,提高工作效率,有效改变了取药排队、取药难等现象,为病人提供方便。加强业务学习,提高科室人员业务素质。积极参加医院举办的各类学习培训,提高服务的能力和水平。积极争取医院对药剂工作的支持和帮助,广泛开展各种学习交流,推进全体科室人员业务素质有新的提高。并且分析现有人员在工作中的主要差距,然后设定有针对性的学习计划,合理设置学习内容,安排固定时间与临时学习相结合,不占用更多休息时间来进行提高学习。
每月月底前参与了处方点评工作小组对门急诊处方(包括麻醉、处方)及病房医嘱单进行的处方点评工作。对处方进行处方分析和评价,评价结果,及时发现、纠正医生不合理用药现象。
根据医院用药的动态监测,进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测,并及时向上级领导汇报和向临床科室通报,并建立我院抗菌药物临床使用预警机制,指导临床合理用药,防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。
总之,在2015年的工作中还存在不足之处,在新一年的工作中努力改进,逐步改善,提高完善服务质量,全心全意为临床服务,困难面前迎难而上,成绩面前骄傲备战,为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航。
篇三:药学个人年终述职报告
自任职以来,不断加强自身医德修养,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精。刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。始终坚持工作质量、服务质量第一的作风。能严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时,做好了毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保了临床用药安全有效。为防止舞避现象的发生,先后指定了《药品质量管理》、《药品保管》、《药品发放工作》等管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生。
工作学术方面有了很大的进步,积极参加各类学习培训,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质水平得以提高。工作中,明确自己的职责,兢兢业业,认真做好缺药登记、效期登记,认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作。严格遵守处方调配制度,按照“三查七对”处方审查制度,严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,数年来发放药品准确,没有出现
任何差错,提供优良的药学服务。同时,能在工作中严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“”管理办法以及特殊管理的有关发规。在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答,提高患者用药的依从性。积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,积极参加临床药学药物咨询和新制剂、新剂型的研究工作,不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法,了解和掌握药品的新动向,及时向临床提供有价值的药物信息资料,并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案,促进合理用药。
9.临床药学科工作计划3篇 篇九
(2201字)
XX年的工作中,药剂科工作将继续参照去年医院的任务目标分解任务和郑州市一级医院“医疗质量万里行”暨“三好一满意”活动的考评细则等要求制定计划行政工作计划 如下:
(一)、将继续以深化医药卫生体制改革为中心。按照国家医改的相关文件和规定的要求,进一步提高对新医改的认识。在工作中和科室人员一道及时联系各临床科室并做好沟通工作,做好我院的药品改革工作。
1.严格按照国家《关于建立国家基本药物制度的实施意见》等规范性文件,落实好基本药物招标采购工作,做好药品零差价销售的工作。今年卫生部出台了XX版新的国家基本药物目录,将在今年5月开始执行。将做好目录采购品种与临床医师及时沟通和药品的遴选和采购工作。
2.药品采购工作中 在国家允许使用的药品目录中,专人按销售量和库存量以及季节性,认真做好每一次的中西药品采购计划。做好缺药登记和及时处理,确保药品及时供应,最大努力避免缺药少药现象的发生。对于采购的药品严把药品质量关,确保我院临床用药供应的安全性和持续性。
3.按照文件的要求做好药品采购表格的填写、汇总、及时准确的将汇总材料交到财务部门,做好我院药品的回款工作。认真及时的按照医改部门的要求做好与药房工作相关的临时性工作。
(二)、新一年的处方调配工作
1.新一年的工作,严格执行常规的操作规程。认真执行“四查十对”制度,工作流程科学化、细致化,双人核对发药,防止工作中的差错事故发生。并建立差错事故登记制度,对差错事故责任人进行相应的教育和处罚处理。
2.按照处方管理办法的要求,建立我院处方书写质量管理制度。并对我院的临床医师和药剂人员进行处方管理办法的培训和考试。在此基础上,建立完善基本药物处方评价制度。定期公示不合格、不合理处方,干预不合理用药行为。严把处方质量关,从根本上提高医生对处方书写不规范的认识,解决处方质量不高的问题。确保我院的处方书写合格率达到100%。3.配合好护士的住院病人送药工作,继续做好住院病人口服药送至床边的工作,并做好病人的用药指导等工作。
(三)医疗机构抗菌药物临床应用管理工作
抗菌药物临床合理应用是近几年的药剂工作中的重中之重。今年的工作将按照我院制定的文件进行逐项的核对、梳理,进行逐项的分工合作,从而做到真正的落实到实际的工作中去。对于抗菌药物的临床使用做到科室的分工明确,使用做到按照抗菌药物临床合理应用管理办法的要求进行。
1.做好我院的抗拒药物临床管理的文件、资料、培训、考核、抗菌药物处方权认定等软件性工作。
2.药房做好①抗菌药物的处方的点评和记录,并进行公示。②一类切口手术使用抗菌药物的情况调查表的填写并归档。③对住院患者抗菌抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度和门诊抗菌述廉报告药物使用率测算的测算并填表做好记录工作。
3.定期公示我院使用率和使用金额前十名的抗菌药物品种及不合理用药医师名单和处理意见等。
4.对清洁手术抗菌药物的应用做好调查记录工作。
(四)、毒麻精神药品、终止妊娠药品、抗机会感染药品的管理
(765字)
一、药师参与临床
1、尽量每日到临床科室参与查房,为临床医师和患者提供合理用药咨询,为重点患者建立药历,每月书写药历3份。
2、与临床密切配合,在临床需要时及时参与临床会诊与死亡病案讨论。
二、处方抽查
1、麻醉药品与第一类精神药品处方:对所有该类药品处方进行处方书写与合理用药检查,将发现的问题及时反馈给调剂部门。
2、第二类精神药品处方:每月抽查该类处方100张,进行处方书写与合理用药检查。
3、普通处方(含急诊、儿科处方):每月协助调剂部门与科主任完成对该类门诊处方抽查的汇总工作。
(1025字)1.工作制度化
完善科室管理,做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。加强了解药物应用情况,直接参与临床药物治疗工作,审核用药医嘱或处方,与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题。对用药难度大的患者,实施药学监护。加强危重患者的会诊、救治和病例讨论,以避免药源性反应和医疗事故的发生。
2.处方及病历点评
做好处方及病历点评工作,进行抗菌药物专项点评,对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象,上报医务科在院周会上予以通报,并予以一定经济处罚,处罚到个人。
3.宣传用药知识
继续加强病人用药教育宣传,门诊用药咨询服务,提高病人用药依从性,宣传用药知识,指导病人安全用药,促进合理用药。
临床药学期刊电子版,宣传合理用药知识,记录重点药学监护病历,进行严重不良反应通报。与相关科室做好协调工作,充分利用网络及院报等宣传工具,做好合理用药宣传,做到合理用药规范化。
4.不良反应监测
继续做好药物不良反应监测,对临床上报的不良反应及时进行整理上报。进一步加强药品不良反应监测工作,将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。
指导护士做好药品请领、保管、正确配伍使用工作,减少用药不良反应的发生。掌握与临床用药有关的药物信息,为医务人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务。协助临床医师共同做好各类药物临床观察,并进行相关资料的收集、整理、分析、评估和反馈工作。
5.专题用药分析
开展专题用药分析,针对我院重点科室(神经内、心血管、肿瘤等科室)的突出问题,每月进行一次专题用药分析,从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手,以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析,促进和规范了临床合理用药。
6.业务学习
加强业务学习,在科室内形成学术氛围,创建学习型科室,鼓励在各大期刊杂志发表学术论文。添置新书籍杂志等资料。
7.合理用药系统
促进合理用药系统正常运行使用,培训病房药师做好病房单剂量摆药的药师审核工作。定期参与学术会议,与其他医院保持沟通交流,接触新知识,不断提高完善本院临床药学工作。
8.讲座
申请实行外院临床药学专家会诊制度,邀请资深临床药师进行院内讲座,通过学习交流,促进本院临床药学的发展。
9.课题申请
10.大学临床药学专业就业前景 篇十
大学英语、高等数学、数理统计、物理学、基础化学、分析化学、有机化学、生物化学与分子生物学、微生物学、天然药物化学、药物化学、药物分析、人体解剖生理学、药理学、药剂学、临床药物代谢动力学、细胞生物学、药物毒理学、病理生理学、诊断学、内科学、外科学、妇科学、儿科学、临床见习、临床药理学、临床药物治疗学、药物不良反应与药物警戒、药物经济学、医院药事法规与GCP、医学伦理学、药学信息检索等。
专业特色
培养面向基层医疗机构,具备人文社会科学、预防保健的基本知识,掌握临床医学基本理论、基本知识、基本技能,具有良好沟通合作能力及动手能力强的创新应用型医学人才,努力将临床医学院建设成为具有较高人才培养质量和良好社会声誉的医学人才培养基地。
发展现状
目前临床药学以其自身特点在医院日益显示出重要性。我国开展临床药学工作已有28年,但目前真正开展药学服务的医院屈指可数,都仅仅停留在初级阶段。近年来我们讨论更多的就是医院药学的重组,以及如何实践临床药师制度。临药发展的主要任务将转变为保证病人用药的安全性、经济性、有效性,研究和指导合理用药将成为核心。
就业方向
11.临床药学护士论文 篇十一
【关键词】心理健康;职业群体;心理压力;护士
随着医疗事业的迅速发展,整体护理模式的建立,当今护士要具备扎实的医学理论基础、精湛的操作技能,同时还要拥有良好的健康的心理素质。护士是为患者提供健康服务的特殊职业群体,除了面对工作环境等方面的压力外还要面对长时间心理压力所带来的困扰。本文就近几年来国内的此项研究进展情况做了综合阐述。
1护士的心理健康
1.1心理健康的概念mentalhealth
心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致,即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调,能适应社会,与社会保持同步。
1.2心理健康的研究测评工具
研究者常用的评定工具如症状自评量表(scl-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等20余种量表,通过对护士群体网络以及现场调查,然后进行数据分析,从数据中可以客观的反观护士人员目前的心理问题。
1.3护士心理健康现状分析
近些年来,医护工作者的心理问题已经引起了许多学者的关注。与医生相比,护士与病人的接触更多,更需要保持良好的心态。但调查发现护士群体的躯体化、强迫、焦虑、精神病项因子分均高于其他群体。护士作为高风险职业群体,由于疾病复杂和不可预见性以及医疗技术的局限性,使得工作风险加大,又因为我国护士的需求量大,但实际在岗护士远远不能满足实际需求,工作量大等原因,使得护士工作压力大,精神时刻处于高度紧张状态,这种状态假如不能及时做到正确处理将会影响正常的护理工作。
1.4特殊岗位护士心理健康的特点
1.4.1急诊科护士的心理健康特点
急诊科护士与内科护士相比较,通过评估表来看她的评分明显高于内科护士,各种精神压力表现筛选阳性率也高于后者。
1.4.2手术室护士的心理健康特点
随着科学的迅速发展,各种高尖端手术开展和先进、复杂、精细仪器设备的使用等,手术室护士因工作的特殊性,她们工作节奏快、风险大、工作时间长等因素,尤其注意力高度集中和较封闭的工作环境,易造成护士身心紧张,疲劳、焦虑、抑郁、强迫等心理状态。这些会影响着她们的身心健康,制约着她们的工作积极性和创造性。
1.4.3精神科护士的心理健康特点
国内对精神科护士的心理健康研究报道较多,结果有一定差异,多数表明精神科护士的心理健康水平低于其他综合科室护理人员。主要表现症状为:焦虑、强迫、恐惧;有报道还对精神科男女护士的心理健康水平作出了比较,结论是男护士的心理健康评分低于国内常规,在总体程度上要优于女护士,但男护士在人际关系、焦虑两方面存在一定的心理障碍。
1.4.4ICU(重症监护室)护士的心理健康特点
重症监护室是对急性重症患者进行集中治疗的特殊科室,患者病情危急、不稳定,护士的护理工作任务繁重,因此ICU护士必须承受很强的工作压力,问卷调查结果显示ICU护士评分明显高于普通内科护士,外科护士。
2影响护士心理健康的主要因素
2.1工作性质的特殊性
影响护士心理健康的一个重要因素是自身的工作量和时间分配状况。首先,护士的工作性质特殊,护士实行三班倒的工作制每班8个小时,执行医生医嘱的同时还担负着临时的护理需要。各班在交接的时候要保持准确无误。护士是医院运转的重要组成部分,担负着协助医生治疗以及护理的工作,这些都导致护士工作的工作量大,作息时间不规律。其次,我国现有的护理人员严重不足,与发达国家相比,我国护理人员严重缺编。发达国家医生与护士的比例是1:8.5,而中国的数据却仅仅是1:1.07。另外,一些医院随意加床导致护理人员更加不足。护理人员不在岗的现象也非常严重,有的`护理人员已从事行政或其他工作但仍占据编制,实际医护比例可能更低。
2.2工作环境问题
与医生相比,护士的工作环境更加恶劣,他们每天都要工作在拥挤的空间,忍受令人难过的气味,接触大量的病毒,面临许多风险。与此同时,还要面临应对病人的愤怒、悲伤的情绪。这些情绪都影响护士的精神状况。这仅仅是物理意义上的工作环境,另外近些年来,现代医学发展迅速,不断变化的高科技医疗设备和知识,要求护士必须时刻提高自己的学习层次,不断学习新型的医疗知识。竞争激烈的职称晋升制度,这些在无形中增加了护理工作者的工作压力,从而影响护士的心理状态。
2.3紧张的护患关系
对护理工作者而言,与患者建立良好的关系就显得相当重要。但现实是,近些年来医患关系相当紧张,护患关系也是如此。护士的工作性质决定了其与患者的接触相当多,在患者住院阶段所产生的矛盾也更多。护理工作稍有不慎,便会引起纠纷。护士与患者之间不能建立有效的信任,不信任的状态也造成沟通不畅如此形成了恶性循环。
2.4社会认同度问题
长期以来的社会偏见,认为护士仅仅是医生的助手、患者的保姆,护士的工作被认为是服务性行业。在经济社会发展的同时,大家对护理水平有了更高的要求,但却并不了解护士的工作内容。护士工作长期得不到理解和尊重,另外加之经济收入分配的不合理,统统这些都提升了护士心理的不平衡,影响护士的工作情绪和心理健康。
2.5自身心理知识缺乏
目前,在护理专业的课程设置尚没有形成完善的心理课程培训,护士没有接受完善的心理培训。护士本身也没有关注到自身心理知识的积累,长期繁重的工作带来过重的压力加之没有科学排遣不良情绪的方法,这些都直接影响了护士群体的心理健康。
3解决护士心理健康问题的几点建议
3.1加强学校教育和岗前培训
护士群体自身缺乏心理知识,主要是由于在大学教育阶段没有设立相关的心理课程,在进入医院后又有繁重的工作没有时间接受心理健康知识。所以护理专业应该增加心里健康方面课程的学习,心理卫生知识的内容需要EAP管理团队进行合理编排,以帮助护士群体提升自身的心理健康水平。培训的方式不仅仅局限于集中上课的方式,通过情景学习、案例分析等方法进行学习,一方面提高了学习的积极性,另一方面更具有实用性。还可以印发宣传小手册,在医院的走道里可以张贴心理卫生小知识;定期邀请专家来进行知识讲座等。
3.2关注和维持特殊科室护士的心理健康
精神科护士是所有临床科室中最特殊的一个群体,要时刻警惕患者发生意外、攻击行为等,所以精神科可以根据这一特殊因素尽量使用男护士。男护士既要做好各项护理工作又要做好自护的工作,所以,作为管理应合理安排人员,及时做好心理辅导、减压工作,这样才能保证及时、有效、安全的完成各项工作。
3.3增强专业心理健康知识培训
护士心理健康可以通过组织培训,让护士学习心理健康知识,开展心理咨询,采取科学的放松法,让护士进行自我调适来减轻、消除心理压力。
3.4增强医院管理者整体意识
作为医院管理者可以定期制定必要的集体活动,如野外郊游、文艺表演等放松心情,缓解压力,才能帮助护理工作人员保持良好的心态来完成全面的护理工作。
4讨论
综上所述,护士群体作为医护工作者,因其工作和生活等种种原因,心理健康水平低下且长期受到忽视,目前我国已经开始重视有关护士心理的研究,这些将对全面提高护理质量是起决定性作用。只有护士这一特殊群体全方位都处于一个良好的状况,才能为我国的护理事业作出更大的贡献。
参考文献
[1]王玲.工作应激对军队护理人员情绪的影响[J].解放军护理杂志,,13(1):1-3.
[2]徐亚金.精神科护士心理健康状况调查及管理对策探讨[J].国际中华神经精神医学杂志,,5(4):253-254.
[3]任显峰.精神科护士心理健康状况与应付方式的相关因素分析[J].山东精神医学,2004,17(2):98-99.
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