家庭式病房

家庭式病房（18篇）

1.家庭式病房 篇一

干部病房管理制度

１、病房由护士长负责管理，主班护士和责任护士协助管理。

2、医护人员必须穿工作服、工作帽，着装整洁，佩戴胸卡上岗。病房内不准吸烟。

3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

4、每月召开一次病人工休座谈会，征求意见，改进病房工作。定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。

5、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经同意不得任意搬动。

6、病员被服、用具、按基数配给病员。出院时清点收回。

7、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。

8、病房内不会客。进行护理操作时不接私人电话，病人不得随意离开病房。

9、保持病房清洁卫生、注意通风。每日至少清扫两次，生活垃圾、医用 垃圾分类放置、及时处理。

2.家庭式病房 篇二

关键词：家庭化护理,产科,效果观察

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月~3月200例住院产妇实施产科家庭化护理服务模式(入住产科温馨病房,病房增加服务项目、修订相关的管理制度实施人性化管理、更新护理服务理念提高护理水平、加强分娩支持实施导乐陪伴分娩)作为观察组,同期普通病房常规产妇200例为对照组,进行对比。均为单胎,无妊娠合并症,年龄23~35岁,孕周38~41周,两组产妇年龄、孕周,文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

针对患者进行常规的护理方法进行护理,对产妇进行相关知识的宣教指导,告知需要注意的饮食问题。

1.2.2 家庭化产科护理方法

1)家庭式温馨病房设置:2015年底我院对产科VIP病区进行改造,针对潜在的风险因素进行识别并排除。病区相对独立、安静,共设有8间VIP病房和1间观察室。室内墙面改为淡粉色,病房配有电动床、彩电、冰箱、微波炉、衣柜、茶几及沙发床供家属休息,设单独卫生间等;病区内配有配餐间,病区过道宽敞明亮,绿色盆景点缀两旁,墙壁设为科室文化墙,为其提供舒适的住院环境。

2)修订相关的管理制度,实施人性化管理,服从孕产妇需要安排饮食和作息时间,完善了病区管理制度和陪伴制度。护士人员相对固定,病区设有门禁系统,保证母婴安全,生后允许两位家属陪伴,体现了人性化服务。

3)更新护理服务理念,提高护理服务水平。对护理人员观念、护理行为规范、语言规范、护患沟通技巧、日常礼仪等诸多方面入手做好教育与培训,并针对新生儿抚触、围产期母婴护理等相关知识进行专门学习,从理念、知识、技巧三个方面全面提升护理能力。充分理解人文关怀的深刻内涵,规范了服务流程,开展微笑服务,以产妇的需求为起点,营造关心病人,爱护病人,尊重病人的氛围。真正做到技术优良让人放心,服务优质让人称心,优美环境让人舒心。

4)转变产科服务模式,实行导乐陪伴分娩。实行新的产科服务模式——助产士责任制,一对一陪伴分娩,对胎儿安全与健康做全程监护。临产时应让产妇的亲人陪伴在床旁,当出现宫缩时,护士要帮助其调整呼吸,教家属给予其按摩,使其存在安全感和满足感,这样能够提升产妇对疼痛的耐受程度。在宫缩间期鼓励产妇补充高热量和高营养的食物,可为产妇放一些舒缓的音乐,以此来消除恐惧、焦虑、紧张以及疲劳等情况,使其以最佳的状态完成分娩。

5)加强产后身心护理以及母乳喂养、新生儿护理知识指导。产后的健康教育,对产妇的身心状况进行评估,制定健康教育的目标;产后根据病情提供营养饮食,鼓励早期离床活动有助于子宫的复原及恶露排出;母乳喂养知识宣教及技术指导,分娩后半小时由助产士进行三早,剖宫产产妇由助产士在手术室母婴皮肤接触,术后送回病房,产妇能够做出应答后30分钟内进行三早。VIP病房实行母婴同室、配有月嫂。24小时有专业人员进行一对一的母婴床旁指导,协助母亲进行母乳喂养,指导正确喂奶姿势,喂奶手法,以及如何保持泌乳。VIP病房实行母婴床旁护理,新生儿出生后每日在床旁进行新生儿沐浴、抚触。保证室温在26~28℃,水温38~40℃,严格实行一人一车一盆,母婴/婴护均一一对应,有效预防交叉感染,母婴同室,婴儿极少离开妈妈的视线,显著避免产科工作差错,护士操作时详细讲解沐浴、抚触步骤和各要点,产妇及家属跟着做,做中学,共同参与。使家属掌握新生儿沐浴、抚触的方法和注意事项,对出院后的护理新生儿将有很大的帮助。

6)出院指导针对康复期间的营养饮食、活动休息、母乳喂养、新生儿护理、康复指导、避孕、健康用药等诸多知识做专门宣教,除了提供相应的指导手册与护理培训之外,还要建立护患沟通交流渠道,通过微信、QQ、电话、短信等诸多方式通过护理指导,以提升产后家庭护理工作质量与水平。

2 结果

通过对两组产妇进行比较,观察组产妇母乳喂养知识、新生儿护理知识的掌握情况以及对护理服务的满意程度明显比对照组好,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

3 小结

对产妇实施家庭化护理措施能够使其感受到家庭式的照顾和关怀,使其整个住院过程充满了安全感和温馨感。增加了母婴亲情交流,有助于新生儿健康,使母亲顺利度过生理、心理的波动,减少产后抑郁,体现了产科服务模式人文关怀的特点,提高满意度,建立了良好的护患关系,有利于提高产科的服务质量,提升患者对护理人员的满意度。因此值得在临床上大力推荐。

参考文献

[1]卢旭萍.以产妇-家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用[J].中国现代医生,2011,22(09):428-429.

[2]文春姬,全贞姬.以家庭为中心的产科护理研究进展[J].现代医药卫生,2011,30(04):64-65.

[3]袁秀珍,陈想韵,王淑燕.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J].护理学杂志,2010,5(3):33.

3.精神科病房一瞥 篇三

有的在床上拿大顶

有的在白天打电筒

有的狂呼：“地震！地震！”

有的抖缩在屋角，怕人向他行凶

有的不敢饮食，怀疑饭菜有毒

有的骑上椅子，准备遨游太空

有的抱着画板，亲吻封面上的女郎

有的高唱：“我是一个兵！”

以上是新生代诗人寒山的一首诗。作者用白描的手法记述他在精神科病房感触最深的画面。诗中所用的语言十分简单，描述的现象也同样简单。然而，这些现象所表达的精神医学意义，不经解释，普通人恐怕难以理解。

拿大顶，喊“地震”，并不一定是病态，但在集体住宿的病房中拿大顶，在平静的日子里喊地震，这些做法与环境明显不协调，就有些荒诞不经了。更为荒诞的是在白天打电筒。因此，如果一个人有与环境明显不协调的、荒诞的行为——人们看不出这一举动的原因和目的——那他精神很可能不够正常。

“抖缩在屋角”是因为“怕人向他行凶”，“不敢饮食”是由于“怀疑饭菜有毒”。这都是被害妄想的典型表现。所谓被害妄想，就是坚信受到他人的迫害，但这种想法与事实明显不符，但又不能被客观事实说服。妄想是一类更为常见、更为严重的表现。“骑上椅子，准备遨游太空”， 是把幻想中的事情（漫游太空）简单化了。“抱着画板，亲吻封面上的女郎”， 是把象征性的东西（封面上的女人）实体化了。这些行为不仅荒诞，还说明当事人分辨真实和虚幻的能力受到了损害。

其实，这首诗反映的情况只是一部分精神病患者的情况。 应该知道，精神异常的主要表现是思维方面的障碍。在人的各方面精神活动中，思维往往是起主导作用的。有些精神病患者，有严重的思维、感知等方面的精神障碍，却没有明显的行为异常。对此，要给予足够的重视。

4.病房管理制度 篇四

内科系统一、心搏骤停

心搏骤停经抢救心肺复苏后，均应收入EICU继续进行监护与治疗（不包括病程晚期的心脏停搏）。

二、休克

（一）有以下休克的基本临床表现

收缩压低于10.7Kpa(80mmHg)或较原有收缩压降低4Kpa(30mmHg)以上，并伴有以下两项：

1、意识障碍；

2、皮肤湿冷；

3、尿量减少，24小时尿量小于400毫升或每小时尿量少于17毫升；

4、代谢性酸中毒。

（二）有各类休克（低血容量休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克等），经扩容及初步病因治疗后，生命体征仍不平稳。

三、急性呼吸功能不全

（一）临床有明显呼吸困难或紫绀的急性发作；

（二）血气分析有下列任何一项异常者：

1、PaO2 8kpa(60mmHg);

2、PaCO2 6.6kpa(50mmHg);

3、SpO2 90%

（三）如仅仅具备上述

（一）、（二）之一者，需请示主治医师以上医师决定；

（四）慢性呼吸功能不全失代偿，需开放气道机械通气者。

四、急性心功能不全 具有以下情况之一者：

1、急性左心功能不全；

2、急性左心功能不全、肺水肿；

3、心源性休克（泵衰竭）；

4、急性心包填塞（心脏压塞）。

五、急性心肌梗塞（包括不稳定性心绞痛）具有以下情况之一者：

1、临床诊断为不稳定性心绞痛；

2、可疑急性心肌梗塞（心绞痛持续并伴有急性心肌梗塞早期心电图变化）

3、确诊为急性心肌梗塞。

六、严重心律失常

临床上有症状伴/或有严重血流动力学改变的快速心律失常或慢性心律失常，对频发室性或房性早博是否收入EICU，应请示主治医师以上医师决定。

七、急性肾功能不全

有明确急性肾功能不全之病因，并有下列临床表现者： 1、24小时尿量<400毫升，每小时尿量<17毫升或无尿；

2、血钾>6.0mmol/L及心电图出现T波高尖等高血钾表现；

3、血肌酐、尿素氮急剧增高。

八、大出血

1、出血性疾病引起的严重急性出血并发症：如消化道、呼吸道、泌尿道或颅内出血等；

2、上消化道出血：突发大量呕血，或出现低血压（收缩压<10.7Kpa或80mmHg），面色苍白，皮肤湿冷等休克表现者；

3、咯血引起突发窒息或呼吸困难、紫绀等危重症状；

4、产科出血合并失血性休克，经抢救生命体征未稳定，或出血尚未完全控制者；

5、各部位创伤后引起的失血性休克，如肝、脾破裂，肾挫裂伤，血胸等；

6、急性坏死性胰腺炎，有剧烈腹痛或休克表现者。

九、危重创伤、多发伤

危重创伤、多发伤在伤后24小时内出现下列情况之一者：

1、危重创伤合并创伤性休克，收缩压小于10.7Kpa(80mmHg)；

2、有窒息史，呼吸异常，需手术开放气道或机械通气者；

3、有心跳骤停者；

4、GCS小于8分钟，瞳孔散大，或仍表现意识障碍者；

5、多发伤伤情危重者。

十、严重水、电解质紊乱，酸碱平衡失调 临床各科危重病出现严重电解质紊乱，如高血钾，低血钾，高血钠，低血钠，并伴有相应的临床表现者。

1、高血钾症：血钾>6.0mmol/L，有心电图变化，如窦房或房室阻滞，T波高尖，QRS波增宽，室颤，心搏骤停；

2、低钾血症：血钾<2.5mmol/L（周期性麻痹除外），同时伴有心电图改变，如T波增宽，低平倒置，出现U波及Q-T间期延长，伴室性心率失常。

3、高钠血症：血钠>145mmol/L，伴烦燥，谵妄或昏迷。

4、低钠血症：血钠<130mmol/L，伴意识障碍，如淡漠，嗜睡，昏迷。

5、其他：低镁血症，高镁血症，低钙血症，高钙血症，均系肝、肾、内分泌、肿瘤、胰腺疾病等部分征象，出入EICU指征应根据原发病决定。

6、酸碱失衡：双重性或三重性酸碱失衡同时并存，或需用机械通气者。

十一、急性中毒（CO、药物及其他）出现下列各系统症状体征之一：

1、神经系统：谵妄，惊厥，瘫痪；

2、呼吸系统：呼吸肌麻痹或瘫痪需用机械通气者；急性肺水肿；急性呼吸衰竭；

3、循环系统：各种严重心律失常，心搏骤停，休克，心肌梗塞；

4、泌尿系统：急性肾功能衰竭，少尿甚至无尿；

5、血液系统：严重溶血性贫血，急性粒细胞缺乏，严重贫血；

十二、其他

（一）电击伤或雷击伤 具有下列情况之一者：

1、电击伤后出现心跳、呼吸骤停；

2、电击伤后出现严重心律失常；

3、需在EICU内观察防治各种并发症。

（二）溺水

具有下列情况之一者：

1、凡出现意识障碍、心脏骤停；

2、需开放气道机械通气；

3、循环衰竭、严重心律失常；

4、因脑缺氧、脑水肿而出现持续昏迷。

（三）中暑

重度中暑伴意识障碍，抽搐，休克，少尿，DIC，心衰任意一项者。

（四）妊娠并发子痫或癫痫

1、有意识障碍； 2、24小时尿量<400毫升。外科系统一、收治对象及转入常规

1、收治对象

为合理利用医疗资源，SICU的收治对象必须有所选择。已发生或有可能发生多脏器功能障碍的各种外科危重症，经SICU治疗有望改善其预后的病人，才是SICU的收治范围，SICU应收治的病人主要为：①各种复杂大型手术后的危重病人；②围手术期心功能不全或有严重心律紊乱、急性肺功能不全、难以纠正的酸碱或电解质紊乱者；③术中大出血、有缺氧表现者；④需行呼吸管理和（或）呼吸支持的病人（不包括麻醉复苏问题）；⑤各类休克的病人；⑥各种复合伤和多发伤的病人；⑦器官移植病人。

2、SICU不适合收治的病人

SICU不适合收治的病人包括：①脑死亡者；②合并急性传染病或有精神异常的病人；③无急性症状的慢性病病人；④晚期恶性肿瘤病人；⑤老龄自然死亡过程者；⑥外科原发病未处理且对继续治疗有不利影响者；⑦疾病终末期治疗无望或因某种原因放弃抢救者。

3、转入程序

对需转入SICU治疗的危重病人，由所在科室提出会诊要求，SICU应派出第二值班或主治医师会诊，对符合收治指征者安排转入SICU。有争议的特殊情况报请有关领导决定。

对转入的病人应书写好详尽转科记录后再转送，转入时原科室床位医师及护士应负责护送病人至SICU，并向SICU值班医师床头交班。

SICU值班医师接诊后，首先应检查病人的生命体征、完成危重度评估并作必需的应急处理。在简要了解病史、住院经过和转至SICU的原因后，开署医嘱，在恰当的时候完成转入记录。对需要急救的病人，应立即向上级医师汇报，以便组织急救。

病人转入SICU后24小时内应由主治医师和副主任以上医师查房，对诊断、鉴别诊断及病理生理变化进行分析，提出进一步的处理意见。

二、与其他科室的联系

1、原病房医师来SICU查房及应急处理规定

为保证病人在SICU加强治疗的同时不失时机地治疗原发疾病，原病房有关医师，应该每日来SICU查房，与SICU医师共同研讨治疗策略。情况紧急时，SICU医师可请求原病房医师急会诊，该病房接到急会诊邀请应即时来SICU共同处理。

2、原病房医师的医嘱建议程序

为保证医嘱有序执行，医嘱由SICU医师开署，同时SICU值班医师应将有关科室的查房或会诊意见详尽记于病程记录中。

3、转出指征

病人在生命体征稳定、全身合并症得以控制和急性脏器功能障碍处于逆转或代偿阶段时，应转回原科室。

4、转出程序

病人可以转出SICU时，SICU医师应通知原病房医师，原病房不得借故推诿，应在最短的时间内安排转回，如特殊情况可经协商解决，或由有关领导决定。

转出时，SICU医师应撰写转出科记录，包括一般项目、转入及转出SICU日期、转入及转出时的诊断、SICU监护和处理经过、尚存在的主要临床问题、目前治疗及尚需注意的问题，为病人的后续治疗提供详细资料。

由SICU值班医师及护士负责护送病人回原科室，并向所在病房的医生和护士详尽交班，有关病史资料、影像诊断胶片及剩余药品应交接清楚，由所在病房护士负责签收。

三、预防交叉感染

病床与病床之间宜分隔，有条件者可将病区分割为清洁区和污染区，分别收治未感染病人和已感染病人。

定期进行空气消毒，病人转出SICU后，对该床位作消毒。进入病区应更换清洁制服，戴口罩、帽子。

医护人员在接触病人及每次操作前后（如更换敷料、穿刺等）必须洗手，严守无菌操作规范。

四、探视制度

5.示范病房总结 篇五

我科护理人员分为3个组，每组有一名责任护士评估患者生活自理能力，以及对疾病知识的了解程度和接受能力等等因素，然后在此基础上全程提供个性化服务，并由责任组长监督落实情况，为了更好地落实责任制护理分包病人，我们陆续在改革排班模式，将白班责任护士与夜班相对固定定期轮流加强工作的连续性，有利于更好地护理病人。

按照“优质护理质量标准”我科加强了各项基础护理，晨间护理，为病人打水协助梳头洗脸口腔护理等，为不能自理的病人喂水喂饭洗漱等，午间协助热饭，拉床档，窗帘督促病人午休，晚间协助晚餐洗漱监督病人休息。另外，我们会为重病人剪指甲，每周协助洗头一次，通过大家的努力基础护理工作明显比活动前更到位，更精细更贴切。

经病人加强健康教育，这一点也是我科的一大特色，责任护士会随时耐心讲解病人的一切疑问，加强护患沟通，多次告之管床护士医生药物名称作用，如何健康饮食及运动以及如何注射胰岛素等，另外 每周四下午我们有专门的健康教育小课堂，专门讲解糖尿病健康饮食及运动方面的知识，变被动为主动服务，从主动服务到感动服务，使护理工作走上更加科学化、规范化精细化的发展轨道，同时通过简化护理文件书写，减少非护理工作量把时间还给护士，把护士还给病人，让服务更加贴近患者贴近临床贴近社会真正达到社会满意病人满意政府满意，医院满意，医生满意护士满意。

在全面加强护理服务中完善了病人入院评估制度，每个病人从入院开始除了常规的护理内容和宣教外，加上入院评估制度，自理能力意外危险因素压疮等评估内容有针对性的提供各项护理措施，针对工作中出现的不足，积极整改提高质量，对评估作出的高危病人，马上采取各项安全护理措施，强化交接班保证安全。

一年来，通过我科全体护士的不懈努力及护理部的精心指导，护理工作取得了一定成效，我科护士的服务意识增强，基础护理不断提高，病人满意度提高了，家属的信任度提高了。陪护率降低了，体现了护士的价值是 心与心的交流，学会走进患者的心，从患者的角度出发，提供提高我们的服务质量，才能改善患者的关系

在护理部的带领下，全科护士积极响应，形成人人争先，个个创优良好氛围，走进病房会感到点点滴滴的变化，病房整洁安静，护士的个个精神饱满笑容满面，患者感受到护士的随时关心输液拔针

6.病房母子 篇六

那母亲约莫二十七八岁, 住院10多天就没见过她丈夫露面。从她口中了解到, 她是外地来光泽打工的人, 在医院检查发现患的是白血病。这病要做骨髓移植, 费用至少在一二十万元。她丈夫一听就跑了, 从此再无音讯。老家那边又没什么人。她一人带个孩子, 境况凄苦。那男孩约莫五六岁, 生得瘦瘦小小的, 头大大的, 眼珠黑而有神, 透出机灵。也许生活的困苦, 造成他举止中有一种比同龄孩子更有的成熟。穷人的孩子早当家, 小小年纪很懂事, 承担起护理母亲的职责。也很勤劳, 每天早上母亲一叫就起来去打水, 吃完饭就去洗碗, 还有买饭、倒尿、叫护士挂瓶等, 都是他。一天, 他为一件小事和母亲拌嘴, 说了一句:“我明天不买饭给你吃了”!那母亲顿时眼睛一红, 眼泪“唰”地流下来。那孩子一愣, 马上跑出去, 没多久又进来, 脸上也挂着泪痕。

母子俩开支非常节省, 大冷天不舍得花一角钱打开水, 洗用都是冷水。吃饭也很简单, 买一碗饭回来两人分吃, 也没有菜。吃饭时那孩子看我们吃包子似乎很馋, 马上又转过脸去。母亲似乎也很难过, 一直在低着头慢慢吃饭。我拿两个送过去, 那孩子望着母亲, 母亲轻轻地点头:“谢谢你!”那孩子才接过去, 三口两口地吃下肚里。

她和丈夫青梅竹马, 丈夫大学毕业后在县委机关工作, 经过长达五年的恋爱, 她才答应嫁给他。其貌不扬的她, 在医院当一名普通的护士, 工作辛苦, 没有正常的节假日, 家务大多摊给了丈夫, 经常倒班, 丈夫还得接送, 她很珍惜这种被丈夫疼爱的日子。

一天, 同事小李因外出学习和她调了班。返家时, 看到丈夫在家清理书柜, 看她突然回来, 神色慌张的将一叠书信塞进柜中。

“不上班啊?”丈夫掩饰着不自然的神色问她。“同事要调班呢”, 她答!

此后, 她心中像爬着一条小虫, 日子过得疙疙瘩瘩的, 丈夫那天的举动, 不自然的神色, 更让她疑虑加深。

丈夫出差。

她在书柜前徘徊, 手伸进去又缩回来, 缩回来又伸进去, 她害怕一旦揭开私密, 自己将如何面对。

长痛不如短痛, 她横下心来, 将那叠书信掏出来。

打开, 映入眼帘的照片是一个帅气小伙子, 在向她微笑着, 一叠书信全是求爱信。她想起来了, 这是参加工作不久, 医院里一名医生大学生不知道她有男友寄给她的。这几年心思全放在丈夫身上, 早把这些给忘了, 也不知丈夫什么时候给收藏起来, 并放入了书柜。

她似乎明白了些什么, 慢慢将东西放回原处。

7.肿瘤病房的笑声 篇七

徐老师住进肿瘤病房三个月，大家经常享用她自掏腰包买的早点。最初，大家不好意思，一再推辞，即使接受了也是左一声谢右一声谢。徐老师急了，直着嗓子道：“谢什么?别让我身上起鸡皮疙瘩好吧!这叫缘分，癌症可不是想得就得的哟。”“哄”地一声，房间里六个患者全都笑了起来。笑声中，大家笫一次体会到癌症似乎也是一个可以调侃的内容。

下午，徐老师对大伙说：“我要出去一下。”“又要去打麻将吗?”护士长笑着问。“哎哟，我的护士长，医生给我打针输液叫化疗，护士跟我谈心是话疗，晚上回到家我老伴给我热疗，我去打麻将实际上也是治病，这就叫麻疗，懂吗?”“听说你打麻将只付输钱，不收赢钱，这哪里说得上是麻疗呢?”“护士长，这你可就不懂了，我一个半阴半阳的人，去了没把他们吓跑，还陪我玩麻将，让我每一分每一秒都过得快乐，这不就是精神治疗吗?哪有人家帮你治病还叫人家付钱的道理?”徐老师像个小品演员，说什么话都趣味横生。

“你们选我当室长吧!”一天，徐老师笑嘻嘻地向大家恳求道。徐老师做室长真是当之无愧，因为有徐老师在，病房里就有笑声，就有欢乐。有一次，徐老师买了一套睡衣，同病房的病友们都说好看。第二天，徐老师就买来五套分送给大家。病友们要给钱，徐老师执意不收。大家一起穿上睡衣，病房里立即有了特别的氛围，特别的情调，彼此的心里又多了几分温暖，又多了几分说笑的理由。

“姑娘，你给我做干女儿吧。”时常，徐老师还会这样对护士恳求。“护士长，我死了，你一定要来给我送葬哟，还要送一个花圈给我，把你和护士姑娘们的名字都写上去。”一次，徐老师嬉笑着对护士长提出了要求，末了还歪着脖子加上一句，“你要不去，我下去后一定要带人上来把你也拖下去做鬼!”一句话，又引得一屋子人“哄”地笑开了。

只要徐老师在病房，这个病房就成了一个欢乐的俱乐部，总是热热闹闹、笑声不断。徐老师，你怎么这么开心啊?许多人会这么问。每次，徐老师总忘不了声音高昂地自夸一句：“要不是精神好，像我这样的病人，十八个也走了。告诉你，我白细胞最低时只有800，正常的低于1000就要走人了。”徐老师又撇着嘴道出自己开心说笑的理由：“你看病房里一会儿这个哭，一会儿那个哭，不调节调节怎么过呀?什么死不死，活不活的，不想那些，有我在，保证几句话就能把她们说得笑起来。”

徐老师用独特的谐趣，把病友之间的交流演绎成幽默的风格。掏心掏肺的话、酸甜苦辣的事从她的嘴里说出来全成了妙趣横生的段子。在徐老师的影响之下，病房里每个人的生活和感情，都成为大家共同的谈资。快乐也好，苦恼也罢，说出来，共同享有，共同分担，共同化解。她们在人生最艰难的时刻，就这样在相互温暖、相互鼓励的欢笑中，一天天度过。

8.病房医嘱执行制度 篇八

1.下达与执行医嘱的人员，必须是本院具备注册执业医师与注册护士资格的人员，其它人员不得下达与执行医嘱。

2.每日查房后医嘱一般在上班后2小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和整理必须准确，不得涂改。如需更改或撤销时，临时医嘱应当用红笔填“取消”字样并签名及注明取消时间。长期医嘱应在长期医嘱单上注明停止时间并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。

3.医师写出医嘱后，要复核一遍。护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行，必要时护士有权向上级医师及护士长报告，不得盲目执行。因故不能执行医嘱时，应当及时报告医师并处理。口头医嘱只允许在抢救或手术中下达，口头医嘱下达后，护士须复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看患者就开医嘱的草率作风。

4.护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理医嘱后，需经另一人认真查对后，方可执行。

5.手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。

6.凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。7.无医师医嘱时，护士一般不得给患者进行对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下，医师不在现场，护士可以针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。

9.创建“温馨病房”总结 篇九

为了进一步规范我院临床护理工作，改善护理服务，加强基础护理，提高护理质量，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，2012，我院全面开展了创建优质护理“温馨病房”活动，内三科全体护理人员热烈响应，积极投身于优质护理服务，以饱满的热情参加到争创优质护理“温馨病房”的活动中。现将我们创建优质护理“温馨病房”的经验和体会总结如下：

一、思想方面：

召开全科护理人员动员会，认真学习方案，统一认识，充分调动护理人员的积极性，共同探讨创建优质护理“温馨病房”计划。在原有科室文化建设基础上制定了“认真细致为每一位患者服务”的科训、温馨服务承诺及温馨服务具体措施和要求。

二、病房管理方面：

1、护理人员各班实行弹性工作制，及时合理调整人力，适应患者的需要。病区设立医护人员一览表，内容有医护人员像片、名字、职称等，每间病房内设有爱心形状的责任护士牌，内容有责任护士的像片及名字，每张床位的床头都标有其主管医生的名字，促进医患间的熟悉，提高患者及家属对本科室服务的信任度，深受患者及家属的欢迎，是患者及家属最喜欢观赏的一个版面。

2、病区环境优美，病室布局人性化，使用的物品合理放置。病房、洗手间光线适宜，各类标识完善，提供相应的、安全的、有效的防护措施。

3、各类急救物品、设施、设备、药品、医疗器械处于完好备用状态。定期组织护理人员进行本科急救仪器的操作及理论培训。

4、工作人员生活区配备合理，各室清洁、整齐，工作环境优化。

三、温馨护理服务实施方面：

1、规范护理人员的仪表、行为、语言：

⑴、要求护理人员严格遵守护士的礼仪规范，统一着装； ⑵、入室先敲门，做到“四轻”；

⑶、态度诚恳亲切、耐心，实行首次接待负责制；

⑷、同事之间互相尊重、关爱、团结协作，具有和谐的人文环境。

2、提供热忱、主动、周到的服务，入院接待患者遵循“五五法”原则，护

理工作做到“二到位”、“三声”、“四有”、“五清楚”。

3、举办健康知识讲座：根据本科室的病种特点，制定详细的健康知识教育资料发放给患者及家属以作指导，每月坚持召集患者及家属进行一次集中宣教，即举办健康知识讲座，分别有《肺结核知识讲座》、《病毒性肝炎知识讲座》、《手足口病知识讲座》、《传染病预防知识讲座》、《药物性肝炎知识讲座》等等，主讲人员由科内护理人员承担，实行新老搭配，即每次讲座由一名资深专科护理人员配一名年轻护理人员。讲座内容涉及到疾病相关知识、治疗、护理、饮食、预防保健、健康促进等方面。每场讲座，气氛热烈，护患互动，有问有答。患者及家属表示主讲护理人员的授课生动形象、语言通俗易懂，知识讲座的内容也正是大家心里最关心、最希望得到解决的问题。同时，也给科里的护理人员提供了一个锻炼的平台，年轻护理人员有了资深护理人员的传、帮、带，健康教育的能力都有了很大的提高。

4、患者床头设立温馨小贴士，内容涉及服药、抽血、检查、安全、饮食等方面的注意事项，适时的提醒患者，提高了患者的依从性。

5、为患者及家属提供便民措施：科室配备轮椅、气垫床等；配备开水器，24小时提供热水；免费提供书面健康教育资料；主动提供帮助，解决困难。

6、建立出院患者回访制度：患者出院时主动告知科室咨询电话，出院一周以后以电话的形式对患者进行问候随访，通过电话随访了解患者的情况，有针对性的进行健康教育，帮助患者解决出院后关于饮食、活动、康复、复查等盲区问题，适时的引导就医，提高了患者出院后的安全性。出院随访常令患者感动万分。同时，护理人员的沟通能力也得到了很大的进步。

7、加强护理人员的培训，提高护理队伍整体水平：严格执行护理核心工作制度；定期组织护理人员业务学习，内容涉及专科及相关人文知识，丰富护理人员内涵，以便更好的为患者提供服务，满足患者需要。

8、在实施过程中不断调整创建“温馨病房”的各项措施落实，使它与日常护理工作不冲突，慢慢变成护理常规，并且及时总结、整改，注意表扬先进，鞭策落后，以调动护理人员的积极性。

在创建优质护理“温馨病房”的活动过程中，护理人员的整体形象、服务理念、服务态度、技术水平、健康教育的能力都得到长足的进步，病区的工作更加有序，患者得到优质的护理服务和更多的健康教育机会，患者的满意度提高了一个档次，同时也让全体护理人员享受到了收获的喜悦。但是“温馨病房”的建设 2

与我科的计划还有一段差距，存在不足之处，需要不断的改进和完善：

1、目前现有的条件，在物质上让病人感到温馨受到一定的限制，因此尽量在服务上，感情上给患者支持，以弥补物质条件的不足。

2、在创建“温馨病房”过程中，还有些考虑不成熟的地方，应该认识到这是一个持续改进发展的过程，借鉴其他科室或其他服务行业已经有的超前的服务理念和服务规范，在执行中不断完善。

3、年轻护士多，专业知识、技术水平有待提高，沟通与交流技巧需进一步加强，要加大培训力度及深度，使我们的专业水平和服务理念不断完善，更好的为患者服务。

10.病房呼叫系统设计 篇十

目前随着医院住院病人的增多，在医院，为了能够更好的的服务病人，医院在每张病床上都安装有呼叫按钮，只要病人按下按钮，护士站通过接收的声、光报警显示后，判断出是哪间病房病人，来及时的帮助病人解决问题，这就是所谓的病房呼叫系统。

病房呼叫系统也称为呼叫仪器，在医院设计病房呼叫系统是非常具有意义的，实用价值大，医院由于医护人员的数量有限，工作的繁忙，护士们不能保证一直待在病人身边。装有病房呼叫系统的病房，可以使医护人员减少巡查病房的次数，减轻工作压力，对于住院的患者来说至关重要，尤其是一些住院期间长时间急需护理人员帮助的病人。病房呼叫系统可以使病人在有需要的时候联系到护士，得到及时的救助，所以医院拥有一套完善的病房呼叫系统，不仅会提高自己医院对病患的服务质量，也可以使医院的人力、物力等各种资源更加合理化的分配，提高工作效率，这系统也是医院现代化的标志。

到目前为止，国内许多医院的病房呼叫系统很落后，没有完善的体系，有时候不能及时的完成救助。随着现代化社会的发展，已经不能满足人们对于现代化、人性化管理的要求，这样不但会给病人带来时间上的损失，也许会错过病人需要救助护理的黄金时间，时间如金，对医院来说也会造成经济损失，也为了防止医疗意外事故的发生。本系统可以避开技术问题，有效节省材料损耗并可以使医院的病房呼叫系统让医院更加的现代化、人性化。消除医院的隐患，从本系统设计的角度上出发，此系统不仅可以显示相应病房号，可以为病人解决医疗问题，使病人得到及时救助。从很大程度上减少了一些麻烦，大大的缩短了病人护理时间，消除了医院安全隐患，提高医院的工作效率，使医院的管理更加合理化。

能够设计出一个六路简易病房呼叫系统，用于一个能够满足实现医院能及时照顾病人的局域呼叫功能的系统。当前病房呼叫系统在医院里是很常见的，现在大型医院每个病房里都配有病房呼叫系统。当病人有紧急情况出现时，需要医护人员救助时，按下床边的呼叫按钮，如果床边警示灯点亮，说明表明呼叫成功，此时在护士站就能发出呼叫的声音以及数码管显示呼叫的病房号，级别高的病人最先得到医治。

下面是设计出一个医院简易病房呼叫系统：可以满足医院科室六个病房的呼叫，设置六个病房的呼叫开关，当有多个病人进行呼叫时，优先呼叫并显示级别较高的病房信息，对低级的暂不理睬，对高级处理完成后，再进行低级的处理。此项设计是为了帮助病情严重急需救助的病人。

本次设计来控制和实现病房呼叫的优先级别显示采用74LS14优先编码器，使用74LS47七段字形译码器接 LED数码管来用数字显示最高优先级的病房号，控制警示灯的点亮和熄灭选用74LS04反相器来控制，用LED数码管作为呼叫警示灯，蜂鸣器作为报警器。用1号-6号6个开关来模拟六个病房的呼叫信号，每个数字代表一个病房，6号病房的优先级最高，6号-1号优先级逐次降低，病情的严重程度也逐次降低，数码管显示呼叫信号的号码，无信号呼叫时显示为0，有多个信号呼出时，系统会优先显示优先级最高的呼叫号。

按键设计选用单刀拨动开关，接通3脚作为低电平，接通1脚作为高电平。原本想采用的轻触型按键开关，使用这种开关，按键按下后会自动弹起，电平不能保持平衡，想要保持电平，就需要增加接触发器，并且数据清零还要加装清零电路，设计起来繁琐复杂，本次设计我希望做到精简实用，所以选用单刀拨动开关，这样既节约成本，也避开了复杂电路的设计。如图1。

我的病房呼叫系统设计是基于数字电路，使用数字电路，设计，使整个设计使呼叫系统更为简单化，更好地展现了患者与医务人员对于病情信息的双向交流的特点，使医院更加的现代化，管理更加的合理化、人性化，一切从病患的角度出发考虑。

经过本次采用数字电路设计的病房呼叫系统，可以使医院医护人员在护理病人时候可以做到临危不乱，有条不紊的进行工作，并可减少巡房的频率，降低工作的压力，能够更好的完成工作任务。

本次设计从实验的过程中可以领会到数字电路的功能优势和在生活中如何运用，特点是接线简单清晰，容易接受和理解。通过病床呼叫的电路设计和系统流程图进行具体的分析和研究，确定了数字电路系统所应具备的功能和能够实现可控的范围后，根据实际医院病房呼叫系统的控制要求，综合考虑价格各方面因素的作用，选择相应符合的元器件材料进行设计仿真。

11.精神病房的安全护理 篇十一

1 加强工作责任心, 具有慎独精神

责任心问题, 其中, 最主要的是要有慎独精神。所谓“慎独”, 是在人独处的时候, 也能谨慎行事, 坚持原则。我们所做的一切护理工作都要有章可循, 如每15~30min巡视病房;每30min观察、记录约束患者肢体的血液循环情况、约束带量及松紧度、有无尿床;技能操作过程中自觉遵守无菌原则等。诸如此类工作多数都是在单独值班情况下进行的。单独值班时, 也要自觉执行各项规章制度及操作流程, 做好本职工作, 保证患者安全。

2 加强安全管理, 做好安全检查

管理不仅是主任、护士长的事情, 当单独值班时, 值班护士也是管理者。在精神科, 早、晚间不将患者组织好, 就容易发生问题。例如, 患者早晨起床和睡洗漱时, 要维持好秩序, 督促工人调节水温, 防止烫伤。一个病区的安全管理, 要求大家共同参与, 还可发挥患者中选出的主任、组长作用, 才可能使观察的范围辐射到病房的每个角落。安全检查是精神科的常规护理, 它直接关系到患者的安全。严格执行安全检查制度是关键, 具体做到:入院患者立即查、住院患者天天查、外出患者返回查、探视患者详细查。对于刀剪、皮带、玻璃、钱币、手机等危险品及贵重品应交给家属或代为保管, 这些程序不能简化, 做好记录, 责任到人。检查时应向患者及家属解释清楚, 以免造成口角之争。平时的安检也要重视, 不忽略每一个细节, 如患者身上、床铺上下、床头柜、周围环境等, 一旦发现危险品, 如利器、绳索等及时收起。加强探视人员的管理, 他们往往会带来一些危险品, 如剃须刀、打火机等。因此, 要不厌其烦对其宣教精神科病房的探视规则, 争取探视者的配合, 消除安全隐患。通过上述一系列安全检查措施, 切断由于危险品引起患者意外的不安全途径。

3 加强专业理论学习, 提高安全防范意识

知己知彼, 才能百战百胜。要知其然, 还要知其所以然。掌握精神科常见疾病的相关理论, 用以指导临床工作。①要有预见性, 勤于思考。只有意识到问题的严重性, 才能主动加以防范。如患者锥体外系副反应严重, 不但生活上给予照料, 还要加强病情观察, 精神上给予安慰, 以防意外。②重视精神病患者的主诉, 不可掉以轻心。要认真倾听, 仔细询问, 发现问题及时汇报医生。不要将患者的躯体不适错认为是精神症状, 延误治疗。③深入了解病情, 掌握工作技巧。巡视病房, 观察患者睡眠动态应“驻足查看”;护士工人相互协调, “功能位置”不可脱空;抓住每一班的重点环节, 合理安排好工作;工作集中时间段, 发挥恢复期患者的作用。

4 改善服务态度, 提升患者及家属信任度

医疗市场竞争激烈, 物价问题、软硬件问题、精神病院数量增多等, 使精神病院的发展受到冲击。同时, 这些都是发生矛盾的焦点, 蕴藏着不安全的因素。必须努力提高自身综合素质, 转变服务理念, 改被动服务为主动服务, 以适应医疗市场的需求。营造一个和谐的就医环境, 服务热情周到, 多与患者及家属沟通, 耐心做好入院介绍、探视制度及出院指导, 取得患者、家属的理解信任, 遇到问题时可起到事半功倍的效应, 易使大事化小, 小事化无。

12.病房护士年终总结 篇十二

篇一：病房护士年终总结

今年是我参加工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结如下：

自今年3月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。

外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！在即将迎来的 2010年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到！

篇二：病房护士年终总结

20XX年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20XX的工作任务。现将本个人工作总结报告呈现如下：

一、思想道德、政治品质方面：

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作

二、专业知识、工作能力方面：

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准，做好护士工作计划，工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。在即将迎来的XX年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

篇三：病房护士年终总结

时光如白驹过隙，2017年年末又至，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论医学和 “三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。较好的完成了2017的工作任务。工作总结如下：

一、思想道德方面

在思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势，学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍。在学习过程中，注意理论联系实际的方法，不断提高自身的认识能力和思想政治素，一直坚信人应该坚守自己的信念和操守，在这个物欲横流的社会，保持内心的纯净，言者易，行者难，要耐得住寂寞，有所为，有所不为。

二、专业知识方面

信息高速发展，知识不断更新，只有不断地学习才跟上时代的进步，今年我克服了倒班工作，照料家庭的繁忙，利用业余时间完成了护理中级职称考试，通过了计算机职称考试，本科在读，参加急诊心肺复苏学习班，参加急救包扎学习班，参加护士礼仪学习班。

三、工作能力方面

对工作热爱，心不累则身不累，像蚂蚁一样工作，像蝴蝶一样生活，对于自己的工作要高要求严标准。我院的住院病人以老年长期卧床，生活不能自理为主，日常工作中我具有强烈的责任感和爱心，人们对新生命的诞生固然充满了喜悦，在经历了一生辛苦劳作，暮年时却又回归了婴儿时期，老人的今天也许就是自己的明天，善待老人，视同亲人，多一声问候，多一点微笑，用自己的爱心陪伴老人走完生命的最后旅程。

同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

四、团结协作方面

严以律己，宽以待人，不埋怨，不指责，当意见有冲突时，先想想自己的过失，有则改之，无则加勉，空余时间读好书，做好事，工作中分工不分家，为调节医护患关系，构建和谐社会做出努力。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!2017年的曙光即将到来，譬如旭日东升，我将迎着阳光，踏步前行!

篇四：病房护士年终总结

专业知识、工作能力方面我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

当一个人，总想有完美表现的时候，要背负的就更多，责任这个无形的东西也就越重。像个鞭子一样，在身后催你前进。这1年来，徘徊过，彷徨过，甚至有很多时候有了问题，便开始怀疑自己的能力，但一直有两个字支持着我，那就是坚持。我想无论任何人，在那样的状态下，所有的事，都要自己一个人面对和解决的时候，还有你必须面对和迎向根本摆脱不了的来自内心无形压力的时候，没有人会不得到锻炼，没有人会不成长。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的2015年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务

13.病房产房交接制度 篇十三

1、严格实施身份识别（对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别）。初产妇宫口开大3厘米，经产妇宫口开大2厘米，有病区的护士陪同护送进入待产室，与当班的助产士进行交接，并登记，双签字。

2、产妇分娩后在产房观察2小时无异常时由助产士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。

3、出产房与病房护士交接内容包括：产妇的住院号、床号、姓名、分娩方式、生命体征、产后2小时阴道流血总量、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早接触、早吸吮）情况，治疗情况、卫生处置情况和产后宣教情况。

14.本期点题:病房窗子如何选型? 篇十四

据当前的病房设计趋势而言, 我主张病房窗户既不采用高窗台窗型, 也不宜采用落地窗型。病房最好采用低窗台型 (400mm～600mm高) 的窗户, 并加设防护措施。低窗台型窗户既能满足病房通风、采光的要求, 还能满足患者的视觉心理感受, 患者病卧床头, 仍可眺望窗外。

但是, 如果病房面积足够大并设有阳台, 病房采用落地窗也是可以的, 因为它开阔了病房内对外的视野, 同时又增加采光面。但落地窗通体都是玻璃, 没有扶手, 增加了患者的不安全感。考虑患者的视觉心理感受, 最好还是采用低窗台窗型为宜, 这样, 患者会更有安全感。

至于落地窗对保温问题的影响, 我认为, 门窗确实是影响室内温度和建筑节能的主要因素, 但保温问题还与落地窗的开窗面宽、窗框及其玻璃品质有关。因此, 对这个问题, 不宜一概而论, 要针对具体问题作具体分析。

15.病房里的生日 篇十五

“祝你生日快乐!祝你生日快乐……”欢快的生日歌在西安唐都医院爱心病房里响起。

房间正中一张病床的床桌上，摆着一个大蛋糕，蛋糕上插着13根点燃的蜡烛。端坐在床上、穿着红色连衣裙的周红梅吹灭了蜡烛，闭上眼睛神情专注地许下了心愿。过后，周红梅告诉了记者自己的心愿：“希望我的腿能早点好起来，能快快回到学校去上学。”

爱画画的周红梅

周红梅怎么也不会想到，自己的13岁生日会在医院里度过，而且是离家这么远的医院。

6月17日，周红梅一大早起来，就让妈妈帮她穿上了漂亮的红连衣裙。头发高高盘起，别了一个白色发卡。

上午10时，医生查房过后，在病房就出现了本文开头的一幕。

在医生、护士和几个来自震区的小伤员的祝福声中，周红梅举起小刀切开蛋糕，将第一块蛋糕递给了她的主治医生，随后是其他医护人员，还有爸爸、妈妈以及小朋友们。

也许是不习惯媒体的长枪大炮，大家只是静悄悄地吃。这时，护士长赵艳立将一块奶油轻轻点在周红梅的额头和脸蛋上，笑着说，“给小脸也吃点。”周红梅开心地笑着，病房里的气氛活跃起来。

负责周红梅手术和治疗的钱济先教授告诉记者，周红梅是在地震现场做的手术，伤口条件不是很好，伤口边缘留有一个像小猫耳朵一样的皮赘，不好看。红梅爱美，希望帮她去掉。前两天，医生给她做了整形手术，现在她的伤口愈合很好，心理状态也恢复得不错，一周后就可以痊愈出院了。

“这是我过的最高兴的一个生日。”周红梅说。往年过生日，在外地打工的爸爸妈妈会给她点钱，让她买点好吃的，但懂事的她从不乱花钱，每次生日都和平常一样也就过去了。爸爸妈妈在家时，会煮她最喜欢的排骨给她吃，不过这样的时候并不多。

周红梅是青川县木鱼中学初一的学生，爸爸周怀林在天津打工，妈妈姜连珍在成都打工，而她上学时都住在学校里。

地震发生时，周红梅和大多数同学一样，正在宿舍睡午觉。宿舍在三层，发觉地震后她往楼下跑，跑到二楼时宿舍楼开始坍塌，她的左腿被楼板压住了。由于伤势严重，被救出后在医院实施了截肢手术。

“地震那天一直给家里打电话，怎么都联系不上。”焦急的姜连珍第二天一大早就往青川赶，正常的交通工具已经没有了，路毁得很厉害，她是靠步行兼搭便车，才在13日下午四、五点赶回家。

“回去后，就看到她已躺在门板上。人救出来了，但腿受伤了。”说到这里，姜连珍眼圈红了。

在天津的周怀林是在5月12日晚上12点，才与儿子通上了电话，却始终没有妻子和女儿的消息。13日，他也往家里赶，第二天在半路上，他接到了妻子的电话，得知女儿受了伤，但妻子并没告诉他伤到什么程度。这时，周怀林悬着的心才算放下了一大半，“不管怎样，家里人都在，心里踏实了一些。我赶到医院，才知道孩子的一条腿没了”。

“我太难过了!去年在家里见的时候，她还活蹦乱跳的，再见时就……我倒情愿是自己的腿没了，孩子太小，什么还不知道，生活还没有开始……”周怀林的眼里已经溢满泪水。

在记者采访周怀林时，坐在床上的周红梅则静静地画画。前几天，有一个志愿者来看她，送给她一本有漫画人物造型的绘画书，红梅没事时，就临摹着画。记者看她画的画线条流畅，几可乱真。画好的画，都送给了病区的小朋友。

“这孩子从小就喜欢画画，拿到笔和纸就画。”红梅的妈妈说。

记者问红梅今后想干什么，她说“想学画画”。

不过，让周怀林担心的是，8月1日学校就要开学了，可女儿装假肢最快也要三、五个月之后，装上假肢还要有一段适应期，不知道会不会影响到红梅的学习。而且，原本是夫妻俩一同外出打工赚钱，如果妻子留在家里照顾红梅，经济也是一个问题。

“要出去就一起出去”

李艳也是青川来的小伤员，上小学五年级。她和周红梅在一个病房。在她的床头柜上，有一张周围贴满各色幸运星的贺卡，那是红梅送她的“六·一”礼物。

据护士介绍说，李艳脚后跟部位受了伤，做了植皮手术。

6月17日下午4点，西安音乐学院的同学来慰问演出，李艳、红梅等8个小朋友排练了小节目：手语歌《感恩的心》。大家要去排练，刚巧李艳的吊瓶还没有打完，护士说你就不用去了。李艳难过地快要哭了。护士见状，说：那好，你也去吧。不过，回来还要再扎一针的。李艳又开心地笑了。

记者在病房做采访时，正赶上医生和护士给李艳换药。她右侧躺着，将左小腿抬着。医生用剪刀一层一层剪开缠着的绷带，涂药，再重新包扎好。整个过程持续了快10分钟，记者看见李艳脸上总是笑着的。

“治疗期间，我也是深受感动。小伤员换药时，都咬牙坚持，不闹。我觉得他们更乐观，更坚强。”钱济先教授说。

记者走进董顺江的病房时，他正在睡觉。床头原本用来挂吊瓶的架子上，挂着一串彩纸叠的干纸鹤，窗口一阵风刮来，纸鹤微微飘动。

那串纸鹤是西北政法大学大四女生郝志玲叠好并挂起来的。郝志玲报名做了陪护志愿者，董顺江刚做完手术那几天，都是她来陪夜的。

董顺江的父亲告诉记者，地震发生时，董顺江正在宿舍午休。他感到床在晃，像有人在摇他一样。

“快跑!地震了!”董顺江边喊边冲出了二楼宿舍。他擅长打篮球，行动敏捷，尽管楼晃得厉害，他还是冲到了一楼。突然，在他前面有两个低年级的同学摔倒了，他一手抓起一个，才跑了两步，楼已经往下塌了。最后一刻，他能做的就是将那两个小同学推出去，塌下来的砖头压在了董顺江的右脚上。

董顺江在广元做了第一次手术。几天后，伤口感染发炎，腿肿得很厉害，医生说要截肢。董顺江的父亲不同意，医生说那就只有转院了。

来到唐都医院，董顺江是第一个被推进手术室的。手术做了一个多小时，非常顺利。现在只有一小块伤口没长好，估计到下周就能拆线了。

“我问儿子咋不自己跑呢?儿子说我们是同学，要出去一块出去。”董顺江的父亲向记者复述着他和儿子之间的一段对话。

尽管只有14岁，董顺江却已经知道替人着想了。父亲在山西打工，供自己和姐姐上学，他觉得父亲太辛苦，今年过年时，他还对父亲说：“我在报纸上看到，厨师赚钱多，我去北京学厨师，咱俩一起供姐姐读大学。”

正在采访时，四医大临床医学大三学员鲜航进来了。他是来做志愿服务的，从6月1日起，每天都来。“其实，5月21

日那天就想来，大厅保安拦得紧，不让进。”鲜航说。

鲜航把董顺江叫醒，给他交待下午去看演出的事，“不要坐轮椅，拄着拐去。”鲜航说，拄拐行走也是一种康复锻炼。他平时来，除了和董顺江聊天，也帮他做康复训练。

康复中的孩子们

无意中，记者撞进了“敬礼男孩”郎铮的病房。他坐在床上，床边是一位理疗科的医生。

医生介绍说：“他现在做的是手腕功能训练。”医生将一只手悬空侧垫在郎铮的手腕下，嘴里数着“一、二、三……”

也许是感觉训练太单调，不大适合自己的胃口，郎铮做着做着就停下不动了。

“来，我们做最后10个，和我一起数。”医生耐心地哄着郎铮。

在排练场，记者看到了“芭蕾女孩”李月。坐在轮椅上的她，上身挺得笔直，腿上搭着一条浴巾。随着音乐，她双手认真地做着每一个动作。他们正在排练下午要表演的节目《感恩的心》。

李月在废墟中被埋了3天，经医生确诊，她的小腿已变黑坏死，必须实施截肢。

5月23日晚，李月在唐都医院接受了第三次截肢手术，手术很成功。记者见到她时，伤情已经稳定，正接受恢复治疗以及心理安抚。

住院期间，很多人都来探望过李月。残疾人艺术团表示愿意收她为新团员。独臂舞蹈家马丽看她时表示，愿意收她为徒。在马丽的鼓励下，李月忍着疼痛，尝试着站立。她双臂展开，保持平衡，一条修长的腿出现在裙裾下。这一振翅欲飞的姿态，被拍成了照片，是李月最喜欢的一张。

马丽看过李月之后，她的情绪好转了很多。

后来，李月还去华清池观看了《长恨歌》的演出。作为特殊嘉宾，她被邀请上台。自受伤后，这是李月首次在众人面前说话：“我在唐都医院恢复得很好，感谢大家对我的关心。”那一刻，她举止大方，声音洪亮，让姐姐李星颇为吃惊。震后这一段时间，李月声音细如游丝，家人已习惯和她压低声音交谈了。那天李月的表现，让姐姐为之一振原来的李月又回来了。

6月23日，在中国残疾人福利基金会的安排下，李月从西安飞抵北京，入住中国康复研究中心北京博爱医院，开始接受正规、系统、全面的康复治疗和训练，并准备安装假肢。

16.病房管理制度 篇十六

1.护理安全制度

护理安全必须自觉遵守有关医疗法规，加强自我保护的法律意识和护理安全意识。牢记《中华人民共和国刑法》第三百三十五条：医务人员由于严重不负责造成就诊人死亡或严重损害就诊身体健康处三年以下有期徒刑或者拘役。

（1）、工作安全：

①加强自我保护的法律意识：落实病人告知制度；严格执行医疗法规和各项规章制度及技术操作规程。防止护理缺陷、事故发生，保证护理质量。

②急救物品齐全，抢救器械配套，定时定岗检查，保持良好的应急状态，保证急救物品完好率100％。

③加强毒、麻、限、剧药品的管理，每班清点、签名、加锁，交班，做到账物相符。④密切观察病情，对年老、儿童、昏迷病人应根据需要设提示牌，加护栏。狂躁病人、儿童患者应用安全约束带，做好床边安全措施，防止坠床、跌倒等意外发生。⑤严格掌握使用热水袋的适应症与禁忌症，告知病人及家属不得自行使用热水袋。对使用热水袋的病人，应随时观察效果与反应，加强巡视，防止烫伤，并做好书面记录及床边交班。

⑥必须严格执行药物过敏试验操作规程。凡药物过敏试验，皮内注射后20分钟观察结果；碘静脉注射后10分钟观察结果；用药后观察30分钟，注意有无过敏症状发生。⑦严格执行消毒隔离制度，每日检查无菌物品的有效期，定期进行细菌检测，预防院内交叉感染。

⑧原则上应不同意病人离院。确有特殊需请假者，必须由患者或家属填写书面请假单，由医生签名后请假单方有效。

（2）环境安全：

①病区物品固定放置，病人使用的物品合理摆放，便于病人取用，保证病人行动的安全。

②病区走廊要求地面保持清洁、干燥，地方要放滑标志，防止病人滑倒、跌伤。③病区应提供足够的照明条件。有停电的应急预案，应备应急灯或其他照明设施。④洗手间、浴室要有防烫防滑标志，防止病人滑倒、烫伤。

⑤做好陪人及探视人员的管理，加强巡视，发现可疑人员，立即报告保卫科。⑥空病房必须上锁。

（3）防火安全：

①病房内一律不准吸烟，定期检查电源开关，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。

②消防设施应完好齐全，必须熟悉消防通道并保持通畅，有明显的标志，有火灾的应急预案。

③中心氧房防燃设备完好，氧气筒要有明显的防火标志，有氧、无氧标志应清楚。

2.病人告知制度

（1）病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。

（2）护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前，应先向病人及家属进行详细的讲解和解释，以使其明白治疗的治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相

应的配合。

（3）护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交代相关诊疗信息，尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者以使用文字资料与图示。

（4）告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录与病历之中。

（5）当病人需实施自我护理时，护士应为病人或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。

（6）病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，使病人理解，并办理好相关手续。

（7）护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。

（8）病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。

（9）应用保护约束时，应告知病人家属（病人清醒时告知病人）约束的目的，经家属/病人同意并签名后方可进行约束，护士应认真做好护理记录。

（10）因病情危重致病人不易翻身或家属坚决翻动病人时，应对病人及家属告知后果，并请家属签名，护士应认真做好护理记录。

(11)操作中不得训斥、命令病人，做到耐心、细心、诚心地对待病人，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的部适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时，应礼貌道歉，取得病人谅解。

（12）病人使用一次性医疗物品时（除普通注射器和输液器外），均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性，以征得同意。

（13）各专科要根据本专科操作的特点，特制具专科特色的告知制度。

3.病人入院、出院制度

（1）入院制度

①病人入院须持本院医师签发的住院首页，按规定办理入院手续。如病情危重应由医护人员护送病人至病区，先安置病人，后补办入院手续。

②危重病人在护送过程中应密切观察病情，注意保暖，保持各种管道固定通畅，防止输液或用氧中断，注意外伤患者体位，以保证安全。

③病房护士接到住院处通知，及准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好手术或抢救的一切准备工作。

④病房护士应与护送人员办好病人交接，并主动热情接待病人及家属，介绍主管医生、护士、住院规则和病房有关制度，协助病人熟悉环境。护士必须主动了解病人病情、心情状态和生活习惯等。对危重病人除了解病情及时测量生命体外要检查病人的皮肤、留置管道及全身状况。

⑤通知经治医师检查病人，并及时执行医嘱。

（2）出院制度

①医师下达病人办理出院的医嘱后，护士通知病人及其家属，以便做好出院准备。②病区护士根据医嘱给病人办理出院手续。

③护士取得病人出院结算清单后，协助其整理物品，清点被服和其他用物，将出院服药说明、假单、疾病证明书、门诊病历及出院小结等资料交给病人或家属。

④做好卫生宣教和出院指导工作，征求病人或家属对医院及护理工作的意见。⑤清理病人床单位，注销各种卡片，整理病历。

⑥病人自动出院者，应在病历中记载清楚，告知病人家属予结，医院概不负责，应出院而不愿出院者，应当通知有关部门接回或由医院送回。

4、健康教育制度

（1）健康教育内容

▲住院病人健康内容：

① 介绍医院规章制度：如查房时间、探视制度、陪床制度、膳食制度等。

② 介绍病室环境：作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等。

③ 相关疾病知识宣教：相关检查、治疗、用药知识介绍指导；术前宣教、术后指导、康复指导、出院病人健康指导如营养饮食、功能锻炼等。

▲诊病人健康教育内容：

一般指导（休养环境、良好心态、适当锻炼、营养饮食、伤口观察及就诊、医生复查、出院带药等）、专科指导、个体指导。

（2）健康教育形式

①个别指导：在护理查房时，由责任护士结合病情、家庭情况和生活条件进行具体指导。

②集体讲解：确定主题。门诊利用病人候诊时间，病房则根据工作情况及病人作息制度选择时间进行集体讲解。讲解同时可配合幻灯、模型、图片等，以加深印象。

③ 文字宣传：利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等，标题要醒目，内容要通俗易懂。

④ 座谈会：在病人病情允许的情况下，护理人员组织病人对主题进行讨论并回答病人提出的问题。

⑤ 展览：如图片或实物展览，内容应定期更换。

⑥ 视听教材：利用幻灯、投影、录像、广播等 视听设备在候诊大厅及住院病人活动区域进行宣教。

（3）健康教育流程

①评估健康教育对象的学习需要及接受能力。

②制订相适应的目标。

③拟适宜的健康教育内容。

④ 根据教育对象选择健康教育的形式。

⑤ 实施健康教育计划。

⑥ 对健康教育结果进行评价。

⑦ 有针对性派发宣传资料。

5、探视、陪伴制度

（1）适当减少陪护，建立良好的休息环境，减轻病人的负担。病人陪护由病人的病情决定，以便于家属随时了解病情和医务人员的沟通。

（2）陪护者必须遵守法律法规、医院及病区的规章制度，配合医务人员帮助病人早日康复，不谈论有碍病员健康和治疗的事宜；陪护者不得擅自翻阅病历和其他医疗记录；不得私自将病人带出院外，离开医院要办理书面的请假手续。

（3）保持病房整洁安静，减少交叉感染，陪护者不能使用病员的用具，不在病床上坐卧；不在病房吸烟；爱护公物，节约水电。

（4）探视者要按病区规定的时间探病，学龄前儿童不宜带入病房。

（5）危重病人的家属可持病危通知单随时探视，如病情不宜探视者，医护人员须做好解释工作。

（6）凡探视、陪护人员损坏、丢失医院物品，应负责赔偿。

6、病人膳食管理制度

（1）病人的饮食种类由医生根据病情决定。医生开出医嘱后，护士应及时通知营养室，按规定做好饮食标志，并向病人宣传治疗膳食的临床意义。

（2）对禁食病人，应在饮食牌和床头设有醒目标志，并告诉病人或家属禁食的原因和时限。

（3）开饭前停止一般治疗，对生活不能自理的病人要予以协助。

（4）注意食物保温，护士要协助配餐员将饭菜及时送到病人床旁，保证病人迟到热饭菜。

（5）因病情需要禁忌或限制食物的病人，其家属送来的食物须经医护人员同意后方可使用。

（6）护理人员要关心病人饮食情况，加强巡视，对食欲部振的病人适当鼓励进食，以加强营养，并随时征求病人意见，及时和营养室取得联系，加以改进。

7、住院病人安全转运制度

（1）出、入院病人的护送

①新入院病人由住院登记处派专人陪送到科室，对行动不便或病情较重的病人，使用轮椅、平车等送至病房，必要时由医护人员护送。

②急诊科病情危重的病人经抢救后需住院时，应提前通知住院登记处和病区值班人员做好准备，并由急诊科医护人员直接护送至病房，入院手续由家属或医护人员补办。

③病人康复出院时，医护人员应送病至电梯口，病情需要时应送至医院大门口。

（2）手术病人运送

①凡手术病人由医护人员负责接送。不能行走及给予麻醉前用药的手术病人，应用平车接送，重危病人须有经（主）治医师陪送。

②接送病人出入时应注意保护病人，防止碰伤，移动病人到手术台或平车时，须锁住刹车或有人扶住车身防止滑动，搬动病人时应轻巧稳妥。

③病人卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应在旁照顾，防止坠床摔伤。

④手术完毕，病人由经（主）管麻醉医师及手术医师护送回病房，护送途中注意保暖及输液通畅情况。

⑤经常检查轮椅、平车、担架有无损坏，定期进行维护保养，防止接送时摔伤病人。

（3）检查、治疗及转科病人运送

①住院病人在院内做各种检查或治疗时，护士应正确评估病人的病情及活动自理能力，选择安全的运送方式。一般情况下通知助理护士护送，病情不稳定或重危病人须由医生或护士陪送；一级护理病人、病情危重或行走困难者，应用平车或轮椅运送。

②转科病人，由转出科室责任护士携带全部病案陪送病人前往换入科室。

17.爱心病房感想 篇十七

作为湘雅医学院长学制青志协的志愿者，我们在学长学姐的带领下，第一次以医学生的身份走进医院，穿着白大褂，走进病房，面对面与病人交流。

第一次以学生的身份走进医院，有点自豪，也有点紧张，刚接触这个活动，觉得这个活动很是正规，先是培训，又有护士姐姐带领，去病房之前有许多担心，自己的言语和行动就显得有点拘束了。

但是走进病房，一切就变了，病人对我们是非常热情的，病房里的病人有阿姨，有叔叔，有老爷爷老奶奶。他们都在打吊瓶，饱受病魔摧残折磨，但是我能看得出来他们对自己的病情都很乐观，对病魔都很顽强，不退缩。大部分病人见到我们都很开心。喜欢我们表演节目给他们看。我和自己组员表演了一段精心准备的自编的舞蹈，其他组员有表演三句半的，有唱歌的，有朗诵的。效果非常不错，好多病人都笑了，笑得很甜美。看到他们笑，我们心里比谁都高兴。我们来的目的就是想让病人把心情放轻松，让病人高兴的。这样目的就达到了。

病人们看到我们的表演有的坐了起来，哈哈笑；有的家属连连鼓掌叫好；有个大妈提给我们口香糖；有个姐姐还给我们拍照留念，哪里的一切个我们留下了深刻的回忆，甜美的回忆。记得有个家属说：看看人家这么忙，还给你来表演，你得好好养病啊，不能辜负人家啊！我们听了觉得家属能这么理解我们，真是太好了。

这次爱心病房活动对我的医学生涯有很大的影响，我觉得自己肩负着很重大的使命，巨大的责任，看着那些笑容灿烂的病人，我觉得自己要是不能学好医术，就是辜负了病人把性命都托付给你的信任。期间我还在思考医患关系的问题，为什么最近社会上出现这么多的医患纠纷问题呢？其原因不只在患者，大部分在医生，患者对医生的态度我在活动中已经深深感受到了他们的热情，即便我们不是医生，只是个准医生，但是如果医生能热情、尊敬的方式去对待病人，理解病人，我觉得医患纠纷会越来越少，甚至消失。

经过这次爱心病房，除了压力以外，我也感觉到了作为医生这个职业的自豪感，在医院里受人尊敬的地位，这会成为我以后学习的一大动力。

18.精神科病房医院感染特点 篇十八

1 对象与方法

1.1 一般资料

我院2011年1月1日-2012年12月31日住院患者3 290例, 其中精神病患者1 857例;共出院3 172例, 其中精神科患者1 717例。临床诊断:器质性精神障碍235例, 精神活性物质所致精神障碍85例, 精神分裂症及其他精神病性障碍1 013例, 情感障碍320例, 精神发育迟滞伴行为障碍47例, 神经症与心理因素相关的精神障碍17例。年龄:<60岁1 059例, 占61.68%;≥60岁658例, 占38.32%。

1.2 调查方法

按照中华人民共和国卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》 (试行) , 对我院2011年1月1日-2012年12月31日所有医院感染报告卡和出院病历进行筛查。

1.3 统计学处理

所有统计在SPSS 12.0软件上完成, 应用软件采用χ2检验。

2 结果

2.1 医院感染率

调查期间全院医院感染145例, 感染率4.57%;其中精神科医院感染142例, 感染率8.27%。

2.2 医院感染部位分布

感染以下呼吸道为主, 107例 (75.35%) ;其余为上呼吸道3例 (2.11%) , 胃肠道24例 (16.91%) , 泌尿道3例 (2.11%) , 皮肤5例 (3.52%) 。

2.3 医院感染年龄分布

见表1。感染以老年人为多, 与<60岁组比较差异有统计学意义 (P<0.001) 。

2.4 医院感染月份分布

1~12分别为18例 (12.67%) , 12例 (8.45%) , 6例 (4.23%) , 6例 (4.23%) , 6例 (4.23%) , 15例 (10.56%) , 16例 (11.27%) , 18例 (12.67%) , 12例 (8.45%) , 7例 (4.93%) , 14例 (9.86%) , 12例 (8.45%) 。可见以1月、8月最多, 其次是6月、7月。

2.5 医院感染精神疾病种类分布

各病种间分布差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表2。

3 讨论

世界卫生组织调查显示, 医院感染率为3%~20%, 平均为9%[1];国内医院感染率为0.21%~8.25%, 各地区相差悬殊。本次调查结果显示, 我院全院医院感染率为4.57%, 其中精神科医院感染率为8.27%, 表明精神科医院感染率并不低。有报道精神科是医院感染的高危科室[2], 这可能与精神病院的特殊管理模式和精神疾病的特殊性有关。通过本次调查结果提示我院精神科病房医院感染有以下特点。

3.1 精神科病房医院感染率较高

精神科抗生素使用少, 各种侵入性操作也少, 主要靠服药治疗, 但医院感染率并不低。可能与以下因素有关: (1) 住院时间长、反复住院。我院接近一半的病人长期住院, 有调查显示, 医院感染随着住院时间延长而增加[3]。精神病人病情常复发, 因而反复住院, 增加了交叉感染的机会。还有部分病人因无人监管而长期住院, 缺乏锻炼, 身体抵抗力差, 发生医院感染的危险性增加。 (2) 封闭式治疗环境。精神科病房一般都采取封闭式管理, 病人活动范围受到限制。 (3) 抗精神病药物的副作用。抗精神病药物可引起各个系统的副作用, 如镇静、流延、尿潴留、白细胞减少等, 可以诱发感染或使感染加重。 (4) 精神症状的影响。精神病人受精神症状支配行为异常、个人生活自理能力差、自我保护能力差, 发生医院感染的危险性增加。

3.2 感染部位存在明显差异

在医院感染部位的构成中, 世界卫生组织 (WHO) 于1983-1985年进行了一次医院内感染发生情况的调查显示, 泌尿道感染较常见于急症内科 (占该科总院内感染的34.8%) 、急症外科 (25.2%) 、妇科 (22.8%) 、矫形外科 (20.4%) 和特护病房 (18.1%) 。下呼吸道感染多见于特护 (38.6%) 、急症内科 (31.7%) 和儿科病房 (27.5%) [4]。本次调查结果显示, 以下呼吸道感染最多, 占75.35%;其次是胃肠道感染, 占16.91%;上呼吸道感染、泌尿道感染, 均占2.11%;皮肤和软组织占3.52%。

精神科病房下呼吸道感染占75.35%, 这与上述报道中的特护病房相似, 以下呼吸道感染占首位。由于精神病人相对住院时间长, 采取封闭式管理, 病人生活起居都相对集中, 活动范围相对受限, 在一个大厅活动、吃饭、看电视, 细菌或病毒以飞沫形式传播, 引起交叉感染。其次长期住院的病人缺乏锻炼, 身体素质差, 加上抗精神病药物的副作用, 有些可能降低病人免疫力, 增加了感染的风险。还有一些过度镇静患者, 抑制呼吸道纤毛运动, 咳嗽和吞咽反射减弱, 易发生呛咳或噎食, 甚至导致吸入性肺炎的发生。第三, 精神病人生活自理能力差, 对外界变化感受迟钝, 不能根据天气变化添加衣服、被盖, 容易受凉, 又不能主动或及时向医生反应自己的不适, 这都增加了呼吸道感染的风险。因此, 精神科病房要切实制定和落实下呼吸道感染的预防和控制制度。保持病室环境清洁, 定时开窗通风, 定期对空调通风系统进行清洗并达到相应的卫生学要求;在病情许可的情况下尽量让病人多在户外活动, 加强身体锻炼, 增强体质;对老年人和有药物不良反应的病人加强生活护理, 防呛咳或噎食。

精神科病房胃肠道感染占16.91%, 位居精神科医院感染第二, 这与上述世界卫生组织调查结果不一样。由于精神病人受精神症状支配, 捡食异物、脏物, 或者暴饮暴食;精神病人自我保护意识不足, 混用碗筷, 乱睡床铺, 饭前便后不洗手, 相互之间直接或间接接触传染的机会增加。加上精神科侵入性操作少, 医护人员可能忽略洗手环节。另外精神科药物的抗胆碱作用可减弱肠道蠕动功能, 易致胃肠道感染。针对此特点, 精神科应加强食品安全管理, 定时定量发放食物, 防止病人藏食后吃发霉变质的食物。对家属送来的食物要加强检查, 专人管理, 定量发放。对捡食异物的病人要重点观察, 必要时隔离或专人照料。加强餐具消毒保管工作, 餐后洗净碗筷, 消毒后统一保管, 餐前发放。病人的茶杯也要督促其清洗干净。

精神科病房病人皮肤感染占3.52%, 由于多数精神药物可使皮脂腺和汗腺分泌增加, 而精神病人生活自理能力较差, 加上有些药物引起皮肤瘙痒, 病人抓伤皮肤, 或者因精神症状支配损伤皮肤, 容易导致皮肤感染。

精神科病房病人泌尿道感染占2.11%, 由于精神病人个人卫生差, 不勤换内衣内裤, 有些病人由于精神症状支配或药物副作用引起尿滞留, 容易导致泌尿道感染。

3.3 医院感染年龄分布存在显著差异

从院内感染病人的年龄分布来看, 世界卫生组织 (WHO) 于1983-1985年进行了一次医院内感染发生情况的调查显示, 感染率以婴儿 (<1岁) 和老年人 (>64岁) 居高, 分别为13.5%和12.0%[4]。本次调查结果显示, ≥60岁患者院感率为11.55%, <60岁患者院感率为6.23%, 两组间存在显著差异。这是因为老年人免疫功能低下, 细胞及组织器官在形态学和功能上均发生了退行性改变, 再加上精神疾病的影响, 不能防范医院环境中病菌的感染。老年患者是医院感染的高危人群, 其感染发生率与年龄增长, 住院时间延长, 侵入性操作和抗生素应用等因素密切相关, 要根据这些相关因素制定相应的护理对策[5]。

3.4 医院感染月份分布

本次调查结果显示, 感染以1月、8月最多, 其次是6月、7月。冬春季节, 天气寒冷, 气候干燥, 老年肺炎增多, 并成为老年致死的主要原因之一[6]。夏秋季节是胃肠道感染性疾病流行的季节, 在高温天气里, 人们大量喝水使胃液稀释、胃酸度下降, 杀菌功能必受影响。由于大量出汗, 血液集中在皮肤血管以利散热, 胃肠分泌减少, 血流量也减少, 胃肠蠕动减弱, 胃肠道功能下降, 在进食了被病原微生物污染的食物时, 就很可能引发疾病。同时秋季也是感冒及呼吸道疾病的好发时期, 由于气候干燥, 冷暖多变, 加之昼夜温差, 易受凉感冒。一旦感冒, 呼吸道的防卫能力减退, 则易导致下呼吸道感染。因此精神科病房要根据不同的季节采取针对性的院感预防措施。

综上所述, 精神科病房医院感染有其自身的特点, 因此要针对这些特点做好相应的预防措施。精神科医护人员要充分认识精神科医院感染的特点, 加强医院感染防控意识, 严格做好消毒隔离措施, 对抗精神病药物所产生的不良反应加强检测, 缩短住院时间。根据不同部位发生医院感染的相关因素和不同的季节进行针对性的干预, 采取正确的预防措施, 以减少医院感染的发生。

摘要：目的 对我院精神科病房医院感染特点进行调查分析, 为精神科医院感染的预防和控制提供依据。方法对2011年1月1日-2012年12月31日我院精神科1 857例住院患者进行回顾性调查分析。结果 精神科医院感染率为8.27%;感染部位以下呼吸道为主, 其次是胃肠道;感染发生月份以1月、8月最多, 其次是6月、7月;感染人群以老年人为多, 与<60岁年龄组对比差异有统计学意义 (χ2=15.13, P<0.001) ;医院感染的精神疾病种类分布无差异 (χ2=4.17, P﹥0.05) 。结论 精神科医院感染率较高, 与精神疾病特殊性有关, 应予以高度重视, 采取针对性预防措施, 有效预防和控制医院感染。

关键词：精神科,医院感染,特点,调查分析

参考文献

[1]王枢群.医院感染[M].重庆:科技出版社重庆分社, 1990:2.

[2]吴建杰.精神科医院感染相关因素分析[J].中华医院感染学杂志, 2009, 19 (5) :526-528.

[3]郭宏川, 罗毅男, 郭永川, 等.神经外科医院感染部位及相关因素的临床分析[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13 (7) :520-521.

[4]周伯平摘.世界卫生组织对医院内感染患病率的国际性调查[J].国外医学 (内科学分册) , 1988, 15 (1) :37.

[5]余小萍, 王荣, 朱圆, 等.老年患者医院感染相关因素分析[J].上海护理, 2007, 7 (4) :13-15.