埃博拉出血热防控课件

埃博拉出血热防控课件（精选6篇）

1.埃博拉出血热防控课件 篇一

 埃博拉出血热防控  埃博拉出血热

 埃博拉出血热是由埃博拉病毒（Ebola virus, EBV）引起的一种发生于人类和非人灵长目动物（猴子、大猩猩和黑猩猩等）的急性出血性传染病  EBV属于丝状病毒科，为不分节段的单股负链RNA病毒，是一种感染脊椎动物的病毒

 病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状等多种形态  毒粒长度平均1000nm，直径约100nm  埃博拉出血热

 埃博拉病毒对热有中度抵抗力

 在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化  60℃灭活病毒需要1小时

 埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感  埃博拉病毒分型

 目前已发现5种埃博拉病毒

 扎伊尔型（EBOV）：对人致病性最强，曾引起暴发  苏丹型（SUDV）：对人致病性其次，曾引起暴发  本迪布焦型（BDBV）：对人致病性更次，曾引起暴发  塔伊森林型（TAFV）：对黑猩猩致病性强，对人似较弱  赖斯顿型（RESTV）：菲律宾和中国发现过，可以感染人类，但至今尚无引起疾病或死亡的相关报道

 传染源和宿主动物  传染源

 感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物为本病传染源

 自然宿主

 目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠，尤其是锤头果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠，但其在自然界的循环方式尚不清楚

 全球既往疫情概况  传播途径

 接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的各种体液、分泌物、排泄物及其污染物而感染。

 病人感染后血液中可维持很高的病毒含量，医护人员在治疗、护理病人时、或处理病人尸体过程中，如果没有严格的防护措施，容易受到感染。医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素。

 虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生，但应予以警惕，做好防护。

 精液中可分离到病毒：性传播可能性；动物实验：气溶胶传播可能  家庭内感染

 护理  葬礼

 院内感染

 治疗、护理  不安全注射

 人群易感性和易患人群  人群易感性 

      

     



   

   人群普遍易感  主要集中在成年人

 暴露或接触机会多

易患人群

 医务人员

 与患者密切接触的家人或其他人

 在葬礼上按照礼仪与死者尸体有直接接触的送葬者  与热带雨林的死亡动物有直接接触的猎人 潜伏期

潜伏期：2-21天 潜伏期没有传染性

病人出现症状的时候具有传染性 临床症状和体征

突起发热、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛、结膜充血、相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现。

重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等症状。并可出现不同程度的出血表现，包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等，可出现低血压、休克等。可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损。病理特征

病理改变是皮肤、粘膜、脏器的出血

 多器官可以见到灶性坏死

肝细胞点、灶样坏死是本病的典型特点

 可见小包含体和凋亡小体 埃博拉病毒的感染和靶细胞 诊断

本病的诊断依据流行病学史、临床表现和实验室检查

 疑似病例：具有上述流行病学史和临床表现。

 确诊病例：疑似病例基础上具备诊断依据中实验室检查任一项检测阳性者 早期无特殊症状，在诊断埃博拉出血热之前，应注意与其他病毒性出血热

 拉沙热、黄热病、马尔堡出血热、克里米亚－刚果出血热、肾综合征出血热等相鉴别

诊断

流行病学资料

 来自于疫区，或3周内有疫区旅行史，或与患者、感染动物接触史 临床表现

 同上 实验室检查

 病毒抗原阳性

 血清特异性IgM抗体阳性

 恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高  从患者标本中检出埃博拉病毒RNA  从患者标本中分离到埃博拉病毒 实验室检查 一般检查 

 

 

      

  血常规——早期白细胞减少，第7病日后上升，并出现异型淋巴细胞，血小板可减少

 尿常规——早期可有蛋白尿

 生化检查——AST和ALT升高，且AST升高大于ALT 病原学检测

 病毒抗原检测

 埃博拉出血热有高滴度病毒血症，可采用ELISA等方法检测血标本中病毒抗原

 一般发病后2-3周内，可在患者血标本中检测到病毒特异性抗原  可以采用免疫荧光法和免疫组化法检测动物和疑似病例尸检标本中的病毒抗原

实验室检查 病原学检测

 核酸检测

 采用RT-PCR等核酸扩增方法检测

 一般发病后2周内可从病人血标本中检测到病毒核酸  发病后1周内的标本检出率高

 病毒分离

 采集急性发热期患者血标本， 用Vero、Hela等细胞进行病毒分离培养  一般发病1周内血标本病毒分离率高

实验室检查 血清学检测

 据文献报道，最早发病后2天的患者血清中可检出特异性IgM抗体，IgM抗体可维持数月

 发病后7-10天可检出IgG抗体，IgG抗体可维持数年

 多数患者抗体出现于起病后10-14天，也有重症病人始终未能检出抗体

 间隔1周及以上的两份血标本IgM抗体阳转或IgG抗体滴度4倍及以上升高具有诊断意义

 血清特异性IgM抗体多采用IgM捕捉ELISA法检测

 血清特异性IgG抗体多采用ELISA、免疫荧光等方法检测 预防和治疗

危重病例需要加强支持性护理

 病例往往会脱水，需要以电解质溶液进行静脉输液或口服补液 没有特殊的治疗方法，新的药物疗法正在进行评估 有些疫苗正在进行临床试验，临床上尚无可用的疫苗

隔离控制传染源和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施 治疗

无特效治疗措施，主要以对症和支持治疗， 注意水、电解质平衡，预防和控制出血，控制继发感染，治疗肾功能衰竭和出血、DIC等并发症

一般支持对症治疗：首先需要隔离患者

 卧床休息，少渣易消化半流质饮食，保证充分热量  病原学治疗：抗病毒治疗尚无定论  补液治疗

 充分补液，维持水电解质和酸碱平衡，使用平衡盐液，维持有效血容量，加强胶体液补充如白蛋白、低分子右旋糖酐等，预防和治疗低血压休克

 治疗

 保肝抗炎治疗

 应用甘草酸制剂

 出血的治疗

 止血和输血，新鲜冰冻血浆补充凝血因子，预防DIC  控制感染

 及时发现继发感染，根据细菌培养和药敏结果应用抗生素

 肾功能衰竭的治疗

 及时行血液透析等

 报告

 各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时，应在2小时之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报， 报告疾病类别选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”

 按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行突发公共卫生事件或相关信息的报告  预防控制措施-病例和接触者管理  可疑病例

 一旦发现，应采取严格的隔离措施，以控制传染源，防止疫情扩散

 密切接触者

 指患者发病后，可能接触其血液、分泌物、排泄物等的人员，如陪护、救治、转运患者及尸体处理等人员  进行追踪和医学观察

 医学观察期限为自最后一次暴露之日起21天

 医学观察期间一旦出现发热、乏力、咽痛等临床症状时，要立即进行隔离，并采集标本进行检测

 预防控制措施-病例和接触者管理  死亡病例

 尽量减少尸体的搬运和转运

 尸体消毒后用密封防漏物品包裹，及时焚烧或按相关规定处理

 需作尸体解剖时，应按《传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定》执行

 预防控制措施-医院内感染控制

按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制

 加强个人防护

 在标准防护的基础上，要做好接触防护和呼吸道防护

 对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒

 病人的分泌物、排泄物需严格消毒，可采用化学方法处理

 具有传染性的医疗污物（污染的针头、注射器等）可用焚烧或高压蒸汽消毒处理

 人的皮肤暴露于可疑病人的体液、分泌物或排泄物时，应立即用清水或肥皂  

 

 



    

    

   水彻底清洗，或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水彻底清洗

 粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗 预防控制措施-加强实验室生物安全

所有涉及埃博拉病毒的实验活动应严格按照我国实验室生物安全有关规定执行 采集标本应做好个人防护

 标本应置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中，按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室

预防控制措施-加强实验室生物安全

开展相关实验活动的实验室应有相应的生物安全级别和实验活动资质

 相应实验活动所需生物安全实验室级别应符合《人间传染的病原微生物名录》的规定

 病毒培养在BSL-4实验室中进行

 动物感染实验在ABSL-4实验室中进行

 未经培养的感染材料的操作在BSL-3实验室中进行  灭活材料的操作在BSL-2实验室中进行  无感染性材料的操作在BSL-1实验室中进行

预防控制措施 流行病学调查

 主要包括调查病例在发病期间的活动史、搜索密切接触者和共同暴露者，寻找感染来源

开展公众宣传教育，做好风险沟通

 积极宣传埃博拉出血热的防治知识，提高公众自我防护意识。及时回应社会关切

二、2014年埃博拉出血热疫情概况

西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月24日)2014年埃博拉出血热疫情

2月初，几内亚东南部马桑达省出现发热死亡病例，周边省份和首都地区随后也发现类似病例。

3月22日马桑达地区采集的12份疑似病例的样本在法国进行了检测并得到最终确认

 从6例病人样本中检测出埃博拉病毒，并与扎伊尔型有较强的同源性

随后疫情持续扩散，至7月份，疫情已经在几内亚、利比里亚和塞拉利昂三个国家内蔓延，并波及至尼日利亚 西非三国埃博拉病毒病总体疫情

EHF暴发疫情仍然严峻，社区和医疗机构的感染传播仍在继续发生

截至7月27日，上述3国累计报告病例1323例，死亡病例729例（CFR：55%）7月1-27日，新增564例病例（包括确诊、可能和疑似病例），262例病例死亡

 几内亚

47例病例和36例死亡；利比里亚

222例病例和91例死亡；塞拉利昂

294例病例和134例死亡；尼日利亚

首次报告1例病例，并已死亡

西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月16日)西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月16日)西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月24日) 西非三国疫情应对的问题与挑战

 目前西非三国仍存在疫情应对措施的实施范围和质量的问题，主要包括：

 监测能力的薄弱，导致疑似病例的发现、疑似病例和死亡病例的调查，以及确认密接者的工作不能很好开展

 由于传染控制措施薄弱、预防措施不足、医疗用品和防护设备的不足，导致医务工作者的高暴露和医院感染的高风险

 在家庭护理和传统土葬过程中，社区居民对埃博拉病毒存在高危暴露，会增加该社区的感染和死亡率，继而引起恐慌和焦虑

 由于误解而引起的对公共卫生干预措施的拒绝、不信任和排斥

 由于紧密的社会关系和跨境活动，导致很难在三个国家间跟踪接触者

 此次暴发对人力、经济、操作和物流需求都带来了严峻挑战，威胁国家和国际健康



三、2014年埃博拉出血热的国际应对

 国际组织已采取行动  协调

 WHO、GOARN、ECDC、USCDC和MSF等国际组织均投入力量参与到疫情应对之中，领导通报目前受影响国家的现状，并帮助在该地区的所有国家开展关键的准备工作；

 WHO定期召集会议，与几内亚、塞拉利昂、利比里亚等相关国政府、卫生部门和利益相关方就风险评估和计划措施开展每日会商

 协调几内亚、利比里亚和塞拉利昂三国间卫生部门间的信息沟通、资源调动和宣传

 WHO等国际组织应对

 8月1日，WHO总干事陈冯富珍与受疫情影响的几内亚、利比里亚、塞拉利昂与科特迪瓦4国首脑举行会晤

 启动1亿美元资金实施埃博拉疫情强化响应方案

 她指出，在发现埃博拉病毒近40年的历史中，当前西非埃博拉疫情在感染病例数量、死亡人数及受影响地区范围三方面衡量均为史上最大规模  她呼吁国际社会与各国政府为抗击西非地区埃博拉疫情提供全力支持

 她宣布WHO将于本月６至７日召开紧急会议，评估埃博拉疫情的影响程度并寻求国际社会的支持

 WHO认为目前的主要问题  主要问题包括：

 防控设施和物品不足，部分医疗设施甚至缺乏基本水电供应等，部分地区的医务人员甚至没有口罩等基本防护材料；

 人力资源不足，现有的国内和国际援助的医务人员数量不足；许多基层人员过度工作，存在巨大风险，并出现医务人员死亡等；

 PPE防护非常重要，但当地的高温天气限制了医护人员能够在隔离病房持续工作的时间

 资金不足，医务人员被拖欠工资，一定程度上影响了工作情绪；  因为人力资源的不足，导致密接追踪率低；

 当地的社会、人群对于目前疫情形式还没有客观的认识；社区有抵触甚至拒绝参与防控的情绪；需要专业的设计和实施方案，进行健康教育工作；  政府需采取更强有力的措施，比如限制人群的流动和大型集会等  WHO下一步工作重点

 WHO认为目前的疫情形势依然严峻，对区域的卫生安全构成了巨大的挑战，而且是需要全球共同面对的危机。下一步工作重点汇总如下：

 加强多方合作和区域的有效协调，其中很重要一点就是提高当前疫情信息的透明度，特别是当地的政府，要及时的分享信息，加强与WHO及各方的信息沟通

 加强疫情应对能力的建设，包括当地政府、医疗机构、医务人员和社区防控能力等

 扩大宣传，包括提高社区居民对疾病的重视程度，以及防控意识  尽力动员各方力量，包括人力资源、资金和物资

 国际社会疫情反应  美国

 美国CDC发布了前往几内亚、塞拉利昂和利比里亚的3级旅游警告，劝告本国公民避免去西非国家进行不必要的旅行

 韩国

 韩国外交部于7月31日表示，韩国政府针对西非几内亚全境发布了“旅游特别预警”，同时建议该国公民不要前往利比亚，并建议居住在当地的韩国侨民注意安全，尽早撤离到其他安全的国家

 澳大利亚

 澳大利亚公共卫生部门已向全国医生启动埃博拉病毒预警。另据布鲁塞尔消息人士也表示，欧盟已做好应对出现埃博拉病例的准备



四、WHO风险评估和防控建议  疫情跨境旅行传播风险  风险评估结论

 通过跨境旅行造成相邻地区国家传播的风险高  相距稍远的非洲地区存在中等风险  非洲以外国家传播风险低

 WHO目前仍不建议因为EHF而对几内亚、利比里亚或塞拉利昂采取任何的旅行或贸易限制措施

 个人旅行和交通风险评估

 从感染国归来的旅行者和商人风险

 极低

 探亲访友人群感染风险

 低（除非直接接触患者/死者尸体/感染EBOLA的动物）

 与患病的人共同乘坐交通工具感染风险

 低；但要对接触者进行追踪

 在疫区从事医务工作感染风险

 如果按照基本医疗规范进行防护，感染风险很低～低

 WHO对相关国家的建议

 提高旅行者对埃博拉出血热的认识和防护意识

 尤其是在海关关口，向出境人员宣传加强防护，提醒入境人员如有症状及时就医，并说明旅行史

 提高医护人员对埃博拉出血热的认识和防护意识

 尤其在接诊从流行地区旅行回国的人员时，应当评价其埃博拉的感染风险  卫生系统应对的准备

 公共卫生部门：包括监测系统的敏感性、实验室的准备、人员的培训等  临床机构：包括人员培训、与公共卫生部门的沟通、医疗废物的管理等



五、EHF传入我国的风险和防控建议  疫情传入我国和进一步扩散的风险

 鉴于WHO最新的风险评估结果，并结合已搜集的相关民航信息，认为不排除疫情输入我国的风险，但发生大规模扩散的风险较低

 我国与西非三国存在人员往来，因此存在输入病例的风险；

 相对于西非三国，我国为海外国家，且与西非三国无直接通航；因此传入我国的风险较低；

 在西非不断蔓延的疫情已经引起各国和国际社会的高度关注，我国也已开始加强各种预防控制措施，包括国境检疫措施；

 一旦出现病例，我国对此疾病的防控措施将会非常严格。

 我国埃博拉出血热防控工作开展情况

 始终密切跟踪埃博拉疫情及防控进展，及时汇总分析WHO及相关国际组织发布的疫情信息，并定期开展风险评估

 及时与驻几内亚医疗队保持信息沟通，了解当地局势，并为医疗队提供防控建议  及时在网站更新、发布埃博拉出血热相关知识信息

 6月份联合国家质检总局、外交部、国家旅游局共同发布关于防止非洲埃博拉出血热传入我国的公告

 8月1日及时组织包括中宣部、外交部、商务部、质检总局、国家旅游局和互联网信息办公室在内的各部委及委内相关司局联防联控机制会议，做好信息沟通和疫情应对工作

 我国已下发技术方案

 20080712 卫办应急发〔2008〕140号 卫生部办公厅关于印发埃博拉出血热等6种传染病预防控制指南和临床诊疗方案的通知

 7月31日，卫计委应急中心联合流行病学、临床、实验室检测等相关专家，结合现有知识更新和当前流行趋势，共同对2008版埃博拉出血热防控方案进行修订，并及时发布

 下一步工作

 继续密切跟踪西非各国埃博拉出血热疫情及防控工作进展，及时汇总分析WHO及相关国际组织发布的相关信息，并进行疫情形势研判和风险评估

 积极响应WHO的要求，适时派遣相关专业人员加入WHO专家队伍，参与疫情发生国的现场疫情防控工作

 做好我国输入病例后的各项应对准备工作

 入境口岸，尤其是和非洲通航的口岸，加强对入境旅客的筛查工作

2.埃博拉出血热防控课件 篇二

为了做好埃博拉出血热的防控工作，我院在接到《临沧市卫生局转发云南省卫生计生委办公室关于组织开展埃博拉出血热防控工作自查的通知》（临卫电发〔2014〕119号文后，我院立即对照进行自检自查，现将我院开展的埃博拉出血热防控工作总结汇报如下：

一、落实文件通知，及时制定应急预案、疫情报告流程、清洁与消毒工作要求和原则等相关制度。

接《临沧市卫生局转发云南省卫生计生委办公室关于组织开展埃博拉出血热防控工作自查的通知》（临卫电发〔2014〕119号文后，在皮永芳院长领导下，医务科、预防保健科及护理部立即召开紧急会议，认真研读通知内容、深刻理解通知内涵要求，逐一完成了“预防埃博拉出血热的应急预案、埃博拉出血热病例报告流程、建立了隔离病区人员出入登记制度及探视制度，制定了对埃博拉出血热的清洁与消毒工作要求和原则，建立了医疗废物处理工作流程，并设立了隔离病房。

二、积极做好预诊分诊工作

1、将预诊分诊点设置在门诊楼大厅门诊导医台，配备了一次性口罩、红外线电子体温仪、消毒液、一次性手套、电子血压计、防护服及鞋套等重要防护用品。

2、强化门诊分诊人员对埃博拉出血热的防控意识，对分诊人员进行了埃博拉出血热相关知识培训，熟练掌握预防控制知识，能正确使用防护用品，正确熟练穿脱隔离衣。

3、要求门诊预分诊人员熟练掌握埃博拉出血热预诊分诊制度及流程，要求对就诊的发热、出血倾向的患者注意询问流行病学史，发现疑似病例立即护送到感染科进行进一步诊治。

4、预检分诊台要认真做好发热病人的预检、分诊及登记工作。

三、强化全员埃博拉出血热相关知识的培训

1、医务科组织全院医务科人员培训埃博拉出血热防控方案，内容包括：埃博拉出血热的概念、流行病学、传染源、传染途径、临床表现、典型的症状体征等，同时就如何做好埃博拉出血热防控知识进行了培训，培训结束进行了考试，考试合格率达100%。

2.为了加强及巩固培训的效果，临床各科室也组织了认真的培训，特别是对分诊台、急诊科、感染性疾病科及120医护人员加大培训力度，要求每一个医护人员均要熟练掌握埃博拉出血热的相关知识及防控措施。

四、加强医院感染控制知识培训

1.预防保健科组织了全院性的培训，重点是穿脱防护服及隔离衣，强调手卫生，医疗废物处理、医疗器械、医用物品及病房的消毒处理。要求人人掌握。培训结束进行了考核，经考核合格率达100%.2.为了强化培训的效果，全院培训结束后各科室也组织了培训，是全院医务人员进一步熟练掌握防护知识及措施，以做好扎实应对突发公共卫生事件的发生。

3.埃博拉出血热应急预案 篇三

为有效预防、及时控制埃博拉出血热的危害，保障人民群众安全和生命安全，科学、规范、有序地开展人感染埃博拉出血热的预防控制工作，结合本院实际，特制定本应急预案。

（一）编制依据

本预案依据《中华人民共和国传染病防治法》、四川省《突发公共卫生事件应急案例》实施办法。《四川省突发公共卫生事件应急预案》、《传染病突发公共卫生事件应急预案》等制定。

（二）工作原则

根据相关法律法规要求，结合省卫生厅通知要求，我院应对埃博拉出血热医疗救治工作坚持规范、科学、快速、有效救治的原则。做到早发现、早报、早隔离、早治疗，及时有效的采取各项防控措施，防范疫情的发生，控制疫情的传播、蔓延、做好埃博拉出血热防控工作，提高我院人感染埃博拉出血热的防控水平和应对能力。

（三）组织领导及工作职责

按照相关法律法规规定及通知要求，医院实行主要领导责任制，成立埃博拉出血热防治领导小组，下设若干小组，统一在领导下分级负责、协同配合，快速反应，明确任务、目标和责任，组织领导及工作职责如下：

1、埃博拉出血热防控应急领导小组 组 长： 副组长：

组 员：工作职责：负责协调、统一指挥全院预防救治全面工作。

2、埃博拉出血热医疗急救小组 组 长： 副组长： 成 员：

工作职责：负责全院人感染埃博拉出血热防治工作的诊断、辅助检查及治疗指导工作。

3、埃博拉出血热药品、设备、后勤保障组 组 长： 成 员：

工作职责：负责全院药品及时供应，设备的正常运转及其他物资及时调配到位。

4、埃博拉出血热院内感染防控组 组 长： 成 员：

工作职责：开展院内宣传、教育和培训，落实各项预防措施，提高医务人员防护意识和能力，防止发生医院感染事件，避免医务人员感染，报送信息，参与各组织疫情处理工作。

（四）应急预案要求

1、加强领导，落实分级责任制

各科室要增强在埃博拉出血热疾病医疗救治领导小组统一领导下，切实加强对该项目工作的领导，成立医疗救治领导小组，切实做好我院埃博拉出血热疾病的救治工作。

2、加强培训，科学防护

各科室采取行之有效的办法，组织开展对全体医护人员埃博拉出血热感染临床知识的培训，尽快让医护人员掌握该疾病的病原学、流行病学学知识，掌握其临床诊断、鉴别诊断和治疗方法，提高识别该病的能力，提高对该病的诊治水平，要宣传标准预防的基本方法，针对医务人员在诊治埃博拉出血热疾病中只能不同而出现的高、中、低风险，让其掌握基本、一般和特殊的防治措施。反对盲目或悲观，知道医务人员和大众从容应对，科学积极防范。

3、规范门急诊和发热门诊管理

落实急诊及发热门诊管理制度，实行24小时值班，要配备临床经验丰富并经过埃博拉出血热感染防治知识培训的高年龄内科医师坐诊，对于不明原因出血热的患者应严格按照埃博拉出血热诊疗流程接诊，并设立隔离留观室，做好可溯源登记记录。实行首诊负责制度及传染病报告制度，发现医学观察病例及时报告并实行医学观察，疑似病例及时组织转往确定医院地点治疗并上报院感科，由院感科上报卫生行政部门、疾控中心及医院防治埃博拉出血热技术领导小组。

4、严格规范院内感染控制工作

各科室要严格执行《.....感染管理规范》和《消毒管理办法》，预防疾病交叉感染。要按照呼吸道传染处理的原则隔离治疗医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例及确诊病例，落实院内各项消毒隔离措施，要保证诊疗环境良好通风。具体消毒隔离措施和专门病房的设置应参照卫生部《埃博拉出血热医院感染控制技术指南》的相应规定执行。防止院内交叉感染，要根据《医疗废物管理条例》切实做好医疗废物的处理。

5、严格规范埃博拉出血热病例处理流程，加强对病人的诊断和鉴别诊断

按照首诊负责的制度，加强对发热。埃博拉出血热症状就诊病人和不同原因出血病人的预检和筛查，注意询问流行病学接触史。对发病前一周内曾到过或居住在埃博拉出血热疫点的出血热样病例，不能排除埃博拉出血热的转发热门诊诊治，并组织院内专家会诊。病人转诊由院感染科报告上级卫生行政部门后，由定点医院派救护车转运。

（五）应急报告制度 做好埃博拉出血热信息报告工作，发现首例可疑病例时，院感科要迅速上报至卫生主管部门、疾控中心、积极配合疾病防控机构或在疾病预防控制机构指导下做好标本采集、交换工作，协助有关部门进行诊断，拟定确认报告。

（六）突发情况处置

在应对埃博拉出血热防止工作中，对需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病人，经反复沟通后患者拒绝配合相关医疗行为的，医务人员应按照规定第一时间上报医院医务部，必要时请求相关部门协助执行。

（七）人员保障

4.埃博拉出血热测试题及答案 篇四

姓名： 单位： 分数：

一、选择题（每题4分，共20分）

1.埃博拉出血热是由（D）引起的一种急性出血性传染病。A、肠道病毒 B、腺病毒 C、鼻咽病毒 D、埃博拉病毒 2.埃博拉出血热病死率高，本病于1976年在（B）首次发现。A、亚洲 B、非洲 C、南美 D、欧洲

3.EBV 病毒在（A）大部分灭活, 紫外线、γ 射线、甲醛、次氯酸、酚类消毒剂和脂溶 剂均可灭活病毒。

A、60℃ 1小时 B、60℃ 2小时 C、70℃ 1小时 D、100℃ 1小时 4.埃博拉出血热的主要传播途径为（A）

A、接触传播 B、血液传播 C、呼吸道传播 D、性传播 5.各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时，应在（A）之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病”中的 “埃博拉出血热”。

A、2 小时 B、24 小时 C、48 小 时 D、3 日

二、填空题（每空5分，共50分）

1.感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物为本病传染源。目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的 果蝠。2.病人感染后血液中可维持很高的病毒含量，医护人员在治疗、护理病人、或处理病人尸体过程中，如果没有严格的防护措施，容易受到

感染。医院内传播 是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素。

3.目前埃博拉出血热尚没有疫苗可以预防，隔离控制传染源 和 加强个人防护 是防控埃博拉出血热的关键措施。4．对埃博拉出血热病例的密切接触者进行追踪和医学观察，医学观察期限为自最后一次暴露之日起 21 天。

5．人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的体液、分泌物或排泄物时，应立即用 清水 或肥皂水彻底清洗；粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗。

6.埃博拉出血热的流行病学史为来源于 疫区 或 3 周内有疫区旅行史或有 病人、感染动物 接触史。

三、简答题（30 分）

简述埃博拉出血热的临床表现。

答：潜伏期2-21天，一般为5-12天。尚未发现潜伏期有传染性。

急性起病，临床表现为高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现。

5.埃博拉出血热防控课件 篇五

一、隔离与消毒

1、留观、疑似患者应当采取严格的接触隔离措施，实行单间隔离。

2、患者诊疗与护理尽可能使用一次性用品，使用后均按照医疗废物处置；必须重复使用的诊疗器械、器具和物品应先采用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，再按照常规程序进行处理。患者的分泌物、排泄物、小面积污染等使用含消毒成分的吸湿材料覆盖并吸收后按医疗废物处置，再进行相应环境与物品的清洁、消毒；较大范围污染的，首选漂白粉覆盖，待液体吸收后清理，倒入污水处理系统。

3、听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用，定期消毒。如遇污染，随时消毒。

4、病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等，用2000mg/L的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂(如醇类消毒剂)擦拭消毒；地面每天使用2000mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒。如遇污染，随时消毒。

5、留观隔离室的患者的活动应当严格限制在隔离室内，若确需离开隔离室，应当采取相应措施防止造成交叉感染。埃博拉出血热患者隔离区域应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。

6、埃博拉出血热留观隔离室不设陪护。若必须探视时，应当严格按照规定做好探视者的个人防护。

7、确诊为留观病例或疑似病例出隔离室后，应及时进行严格的终末消毒。

二、尸体处理

患者死亡后，应当减少尸体的搬运和转运。尸体应当立即消毒后用密封防渗漏物品双层包裹，及时火化。

三、废弃物处理

埃博拉出血热患者所有的废弃物应当视为感染性医疗废物，双层封扎，标识清楚，密闭转运，焚烧处理。（按医院医疗废弃物处置规范执行）

四、医务人员防护

医务人员应当在标准预防的基础上，严格采取接触隔离及飞沫隔离的预防措施。具体包括：

(一)诊疗过程中，应当戴乳胶手套、医用防护口罩、面罩(护目镜)，穿防护服、防水靴或者密封的鞋和鞋套等个人防护用品，避免无防护接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物或受到其血液、体液、排泄物污染的物品及环境；尽量减少针头及其他锐器的使用，执行安全注射，正确处理锐器，严格预防锐器伤。

(二)医务人员进出隔离病房时，严格按照相应的流程，正确穿脱防护用品，重点注意做好眼睛、鼻腔、口腔粘膜的防护。穿脱个人防护用品时，为减少和避免脱卸过程可能的污染，建议先戴口罩再戴帽子，确保在脱卸时能最后摘除口罩；护目镜和防护面罩应在穿防护服前完成，脱卸时要先脱防护服再脱卸脸面部防护用品。使用后的一次性使用防护用品严格按照医疗废物处置，可以复用的防护用品严格遵循消毒与灭菌的流程。

(三)医务人员应当严格遵循《医务人员手卫生规范》，及时正确进行手卫生。

(四)医务人员暴露于患者的血液、体液、分泌物或排泄物时，应当立即用清水或肥皂水彻底清洗皮肤，再用0．5％碘伏消毒液或75％洗必泰醇擦拭消毒；粘膜应用大量生理盐水冲洗或0．05％碘伏冲洗；发生锐器伤时，应当及时按照锐器伤的处理流程进行处理；暴露后的医务人员按照密切接触者进行隔离医学观察。

上海市第六人民医院金山分院

6.埃博拉出血热继续教育习题和答案 篇六

埃博拉出血热防控治疗习题和答案

1.各级医疗机构和出入境检验检疫机构发现埃博拉出血热病例时，应当在（）小时之内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报(单选题)B、2小时 2.埃博拉出血热密切接触者医学观察期限为自最后一次与病例或污染物品等接触之日起至第（）天结束 C、21天.以下关于埃博拉病毒的描述哪一个是错误的 A、埃博拉病毒对热敏感，100℃5分钟即可灭活.《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》（国卫发明电〔2014〕44号）对埃博拉出血热进行了病例分类和定义，病例分类不包括以下哪一种 C、可能病例.埃博拉出血热的传染源是 C、病人和灵长类动物.对埃博拉出血热密切接触者采取的管理方式为： B、医学观察 7.