陇西县医药卫生体制改革的成效与做法

陇西县医药卫生体制改革的成效与做法（4篇）

1.陇西县医药卫生体制改革的成效与做法 篇一

怀远县人民医院卫生创建工作做法及成效

按照怀爱卫【2016】10号文件《关于开展2016年城乡卫生创建工作的通知》，结合怀远县人民医院卫生创建实施方案，该阶段工作进展顺利，取得了一定成绩。现将本阶段工作开展的有关情况报告如下：

一、加强领导，保证措施

1、提高认识，加强领导。我院按照“三城同创”工作计划有条不紊的开展工作，并把这项工作纳入工作日程，精心组织，安排扎实有效的措施，做好各项工作，本次又结合怀爱卫【2016】10号文件《关于开展2016年城乡卫生创建工作的通知》，加大力度，制定了《怀远县人民医院卫生创建实施方案》。

2、落实任务、明确责任，层层把关，确保本阶段工作高标准、严要求、高质量完成。分三级质控进行。每日各科室自查把关，每周各分管职能部门检查，每两周目标考核组进项全面检查，周会通报反馈。

3、强化监督，严格检查。“三城同创”目标考核组定期对我院创建工作的落实情况、工作情况及工作效果等进行检查、督促，对工作进行督察，确保本阶段取得阶段性胜利。

二、加大培训，保证效果

1、本阶段对除四害专兼职人员进行了相关工作培训，聘请专业人员现场培训指导，使其掌握除四害工作的基础知识和基本方法，使我院除四害工作扎实有效、安全地开展。

2、在健康教育方面我院组织了相关健康教育的培训，并要求各科室进一步深化健康教育，组织相关培训，多下病房与患者交流沟通，进行住院患者健康教育。

三、加强措施，确保实效

1、除“四害”方面，我们因地制宜、集中人力、物力对相关区域进行彻底清扫。聘请专业人员采用喷雾机药物消杀方法，统一时间对下水道、厕所、垃圾池等地进行消杀，统一购置灭蝇笼，鼠药等相关设备，布置毒饵站等。

2、健康教育方面，我院积极利用公休座谈会及科室板报、义诊大力宣传控烟，相关疾病防治及住院病人的健康教育，并把健康教育延伸到学校，收到大家的好评，各科室针对常见病制作健康教育处方，健康教育处方已经完成制作69种疾病。

3、环境整治方面：有专职卫生保洁人员，卫生保洁定时、到位并常态化管理；实行每日大清扫，随时小清扫，垃圾日产日清，实行门前五包，院内车辆停放整齐有序。

4、民意测试方面：每月积极召开患者公休座谈会，对我院的卫生，技术，仪容仪貌，医务人员的态度及健康教育等各方面情况进行客观评价，针对提出的问题进行整改。

5、疾病防控方面：积极利用板报，义诊，健康教育进行宣传。

本阶段工作计划圆满完成，取得了一定的改观，但在以后的道路中我院将继续保持，立足实际，从点滴小事做起，力争把我院建设成为环境优美、技术一流，患者满意，家属满意，社会满意，人际关系和谐医院。

怀远县人民医院创卫办

2016.5.2

2.陇西县医药卫生体制改革的成效与做法 篇二

针对这种局面, 我省从2003年开农村初级卫生保健水平的重点来抓, 采取一系列措施。

1 基本做法

1.1 引进和培养人才, 提高农村卫生队伍的整体素质

1.1.1 公开招募医学专业大专以上学历

的毕业生到乡镇卫生院工作, 为乡镇卫生院注入新生力量。2004年, 安徽省卫生厅和人事厅、财政厅联合制定政策, 并安排专项经费, 为乡镇卫生院招募大专以上学历的毕业生。对招募到乡镇卫生院工作的毕业生, 按本科生每人3万元、专科生每人2万元给予一次性工作和生活补助, 并在工资、岗位津贴、进修学习等方面制定了配套政策, 与招募人员签订服务期限不低于5年的协议。2004—2006年, 省财政已投入专项资金1 000万元,

(1) 安徽省卫生厅安徽合肥230000

有关县 (市、区) 财政配套补助1 000万元, 为全省57个县 (市、区) 的405个乡镇卫生院共招募毕业生895名 (其中, 本科生150名、专科生745名) 。2007年, 省财政又安排500万元招募专项经费, 同时, 县 (市、区) 按1∶1配套, 共招募538名大专以上学历毕业生到乡镇卫生院工作。

1.1.2 开展乡镇卫生院技术人员的全科

培训和专科进修工作, 提高在职人员的服务能力。从2004年开始, 每年选送500名中心卫生院临床技术骨干, 到省、市两级医院进修半年, 专业为内科、外科、妇产科、儿科、骨科和中医科, 以提高其诊疗水平。计划在5年内, 为全省每个乡镇中心卫生院培养2~3名临床业务技术骨干。从2005年开始, 在中央财政补助项目的支持下, 对全省所有乡镇卫生院院长以及从事公共卫生服务的技术骨干进行短期培训。同时, 对全省乡村医生进行了普及初级卫生保健知识及服务能力的培训, 3年累计培训了7.7万人次。

1.1.3 鼓励农村在岗卫生人员参加各种学历教育, 提高知识层次和学历水平。

从2003年开始, 省卫生厅与省教育厅联合对全省农村在岗乡村医生全面普及中专学历教育, 帮助没有达到中专学历的8 386名村医通过学习取得了中专学历;还有2.4万名村医已经参加学习。2007年, 省卫生厅等5个部门又联合对乡镇卫生院在岗技术人员开展成人大专学历教育试点工作, 鼓励已经取得中专学历的人员以半脱产的方式继续参加成人大专学习。各门学科考试合格后, 由教育部门发给相应的学历证书, 省卫生厅发给每人2 000元的学习和生活补助。

1.1.4 组织城市医疗机构对农村进行卫生技术扶贫和对口支援。

从1998年开始, 省卫生厅和团省委在全国率先启动了青年卫生志愿者扶贫接力计划, 组织动员医疗机构的青年志愿者到贫困地区乡镇卫生院为广大农民提供医疗卫生服务, 并帮助培训人才, 服务周期为1年, 定期轮换。目前, 全省已先后组织了11期共657名青年卫生志愿者到乡镇卫生院服务。从2004年开始, 实施城市卫生技术人员晋升高级职称前到农村累计服务1年的规定, 现已有1 500多名中级技术职称的人员到乡镇卫生院开展技术扶贫和服务。2005年启动了“万名医师支援农村卫生工程”, 从19家城市三级医院派出118位专家进驻国家扶贫开发重点县的综合医院开展技术帮扶。

1.2 采取倾斜政策, 稳定农村卫生人才队伍

1.2.1 着力提高农村卫生技术人员的生活待遇。

省政府规定, 到乡镇卫生院工作的医学大专以上学历毕业生, 可执行高于同类人员1~2档的定级工资, 由县级财政拨款。在乡镇卫生院工作满30年 (女25年) 的大、中专毕业生退休后的工资按原工资的100%发放。2007年, 省政府召开了全省农村卫生工作会议, 并下发了《关于进一步加快农村卫生事业发展的意见》, 要求县级财政对乡镇卫生院职工基本工资给予保障, 并随当地财政收入的增加逐步提高工资水平;对在乡镇卫生院从事公共卫生工作的技术人员, 按照编制内核定的人数, 全额拨付工资;对承担预防保健等公共卫生任务的乡村医生, 按每人每月100元标准予以补助。

1.2.2 努力改善农村卫生机构的工作条件。

2003年以来, 我省利用国债项目、国外援助和世行贷款等项目, 加大了乡镇卫生院基础设施建设力度。全省投入2.8亿元资金, 用于777所乡镇卫生院改扩建业务用房71万㎡;投入9 676万元资金, 用于1 108所乡镇卫生院添置医疗设备, 改善服务能力;安排3 000多万元资金, 为105个县 (市、区) 的1 772个乡镇卫生院建立了公共卫生信息网, 实现了全省范围内农村地区传染病疫情和突发公共卫生事件网上直报。

1.2.3 对农村卫生技术人员职称评审给予倾斜政策。

2004年, 我省建立了专门面向农村乡镇卫生院卫生技术人员的高级专业技术职务晋升制度。评审标准着重强调实际能力与水平, 在学历、资历、论文等方面要求更加符合农村实际, 外语和计算机水平不作为评审指标。同时规定, 农村卫生单位高级专业技术职称仅在省内农村卫生单位范围内有效。过去, 乡镇卫生院技术人员评审高级技术职称通过率仅为10%左右, 实行农村卫生系列职称单独评审后, 农村卫生人员正高职称通过率达到59.1%;副高职称通过率达到55.3%。这项政策对稳定农村卫生人才队伍发挥了重要作用。

1.2.4 对农村卫生先进单位及有突出贡

献的农村卫生人员给予精神奖励和物质奖励。近年来, 我厅建立了农村卫生人员激励制度, 组织开展初级卫生保健示范县、示范乡镇卫生院和村卫生室创建活动, 每2年考评1次, 奖励先进、激励后进。同时, 开展农村优秀卫生院院长、优秀卫生人员、优秀乡村医生表彰活动, 对有突出贡献的人员给予精神奖励和物质奖励, 并在晋升职称、晋级和选拔任用等方面优先考虑。5年来, 我厅并会同有关部门共表彰优秀卫生院院长106名、农村卫生人员170名、优秀乡村医生400名, 其中, 推荐到省部级表彰36名。激励了农村卫生人员的爱岗敬业精神和奉献基层的荣誉感。

2 主要成效

2.1 调整了农村卫生人员的学历结构和层次

2003年以前, 全省乡镇卫生院大学本科毕业生占0.8%, 大专毕业生占7.0%, 中专毕业生占64.0%, 相当于中专学历的人员占12.0%, 无正规医学学历的人员占16.0%。到2006年年底, 大专以上学历人员占21.0%, 中专学历人员占69.0%, 无学历人员减少到10%以下。目前, 乡镇卫生院大、中专学历人员比例在提高。同时, 乡村医生队伍的学历结构也在调整, 有60%的乡村医生取得了中专以上学历 (其中, 大专学历占5%) , 还有30%左右的乡村医生正在参加中专学历教育。

2.2 巩固农村卫生组织, 提高农村卫生服务能力

通过加强农村卫生人才队伍建设, 乡镇卫生院的生存和发展能力明显增强, 原来濒临倒闭的乡镇卫生院基本都已起死回生, 诊疗水平及服务能力明显提高, 内部管理进一步规范。90%以上的乡镇卫生院能够实现公共卫生服务及常见病诊疗的功能, 436所中心卫生院已初步成为区域性医疗预防保健指导中心。全省乡镇卫生院床位使用率均从38%提高到76%, 其中, 合作医疗试点县的中心卫生院病床使用率已达到85%。

2.3 促进了新型农村合作医疗制度的平稳运行和健康发展

我省2003年启动了首批新型农村合作医疗试点, 到2007年已有80%的县 (市、区) 建立了新型农村合作医疗制度。参加合作医疗的病人有40%在乡镇卫生院住院, 80%在乡、村两级卫生机构看门诊, 既方便就医, 又降低了费用。统计资料显示, 乡镇卫生院次均住院费用只是县级医院的1/3, 是省、市级医院的1/6。

2.4 促进了初级卫生保健和公共卫生任务的落实

农村计划免疫成果得到进一步巩固和扩大, 且城乡规范接种率均达到98%以上, 疫苗相对性传染病进一步降低。农村艾滋病、结核病、血吸虫病等传染病、地方病的防制措施得到了有效落实。加强了疫病监测, 一旦发生疫情, 能够及时发现、及时报告、及时控制。孕产妇和儿童保健管理逐步达到系统化和规范化。2006年与2003年相比, 全省孕产妇死亡率从51.34/10万下降到34.86/10万、婴儿死亡率从28.55‰下降到15.78‰, 农村妇女儿童的健康水平明显提高。

3 挑战与对策

3.1 面临的挑战

3.1.1 农村卫生人才缺乏的局面还没有从根本上扭转。

乡镇卫生院一些经验丰富的高年资医师相继退休。虽然近几年招募及培养了一批年轻医生补充到乡镇卫生院, 他们理论基础较好, 但是缺乏临床经验, 农村卫生技术骨干力量的形成还有个过程。在职医疗卫生人员中, 取得执业医师资格的仅占30%, 大多数是执业助理医师。

3.1.2 稳定农村卫生人才的环境还有待改善。

尽管目前采取措施吸引和稳定了农村卫生人才队伍, 但是, 乡镇卫生院大专以上学历人员的卫生技术人员在工资和福利待遇、工作条件、养老和医疗保险、子女就业等方面, 都明显低于在县以上医疗卫生机构工作的同行。因此, 难以吸引人、留住人、稳定人。

3.1.3 培养与稳定农村卫生人才的政策不到位。

一些地方的卫生行政部门对农村卫生人才的使用和培养认识不足, 重视不够, 重使用、轻培养, 对农村人才培养投入不足, 待遇落实不够, 缺乏激励机制, 影响了人才的稳定和作用的发挥。

3.2 发展的对策

3.2.1 加大对农村卫生人才的培养力度。

继续为乡镇卫生院注入更多高学历的新生力量。今后4年计划为乡镇卫生院招募不少于2 000名大专以上学历的毕业生;继续鼓励乡镇卫生院在岗人员提高学历层次, 对取得大专、本科学历的人员给予适当补助。每年从乡镇卫生院选派1 000名中青年技术骨干人员到省、市级医院进修提高;每年从城市医院下派1 000名中级以上技术职称人员到乡镇卫生院开展技术帮扶。

3.2.2 完善稳定农村卫生队伍的长效机制。

省政府进一步调查研究, 制定农村卫生人员保障机制, 在现有基础上进一步提高乡镇卫生院在职人员的待遇。改革完善卫生院内部运行机制, 工资待遇向技术骨干及有贡献的人员倾斜, 督促各地保证落实关于大专以上学历的毕业生到乡镇卫生院工作, 直接执行高于定级工资1~2档的政策;采取地方政府支持、单位和个人共同负担的办法, 逐步为乡镇卫生人员建立医疗保险和养老保险制度。

3.2.3 全面改善乡村卫生机构的工作条件。

省政府已将农村卫生服务体系建设纳入民生工程, 计划投资12亿元用于改善1 230所乡镇卫生院和1万个村卫生室的房屋和设备条件, 使全省乡村卫生机构达到“建设标准化、服务规范化、管理科学化”水平, 为农村卫生技术人员提供良好的工作条件, 使其充分发挥作用, 为实现人人享有卫生保健的目标而努力。

3.赤壁市精准扶贫的做法与成效 篇三

关键词：精准扶贫；破解难题；成效

打好精准扶贫攻坚战，是“十三五”时期的一项重大任务，事关全面建成小康社会目标的实现。2014年以来，湖北省赤壁市乘政策之机、借帮扶之力，因地制宜，创新工作举措，坚持精准发力，着力破解扶贫攻坚难题，取得了明显成效。

一、坚持包保帮扶精准，破解帮扶力度不大的难题

坚持把包保帮扶干部与贫困对象精准对接，充分发挥包保帮扶干部生力军作用，着力破解联系不紧、帮扶不强的问题。

（一）“三级覆盖”到村精准。在8个省直工作队、50个地（市）直工作队驻村帮扶的基础上，全市抽调精干力量，组建121个市（县）直工作队开展驻村帮扶，做到与省、地（市）驻村工作队有机对接，确保全市每个村都有工作队包保，每个困难户都有工作队员帮扶，实现了驻村帮扶全覆盖。

（二）“五包”帮扶到户精准。在全市党员干部中，深入开展以包农村贫困户、包贫困学生、包鳏寡孤独老人、包城乡低保户、包有各种困难诉求的群众为主要内容的“五包活动”，全市3000多名党员干部结对帮扶2009个农村贫困户、716名贫困学生、619名鳏寡孤独老人、482个城市低保户、87个困难诉求户，帮助确定发展项目3010个，落实帮扶资金2265万元，解决了一大批群众面临的困难和问题。

（三）“第一书记”选派精准。为提升村级党组织在扶贫等工作中的凝聚力和战斗力，赤壁在市直机关事业单位干部中，选派115名机关党员干部到村担任党组织第一书记，引领带动群众发家致富。

二、坚持产业项目精准，破解“造血功能”不强的难题

牢固树立产业发展是脱贫之基、富民之本的理念，把致富产业作为增强“造血功能”的“干细胞”，按照“种养加有机结合、一二三融合发展”的思路和“村有主导产业、户有致富项目”的要求，推进农业特色产业区域化布局、规模化扩张、标准化生产，构建具有丘陵地区特色的精准扶贫产业支撑体系。

（一）坚持一产强基地。结合各地不同的自然条件和资源禀赋，因地制宜发展茶叶、柑橘、猕猴桃、蔬菜、葡萄、水产养殖等特色产业，壮大基地规模。全市柑橘面积达到34万亩，茶叶面积达到20万亩，猕猴桃面积3万亩，葡萄面积达到8000亩，水产养殖规模达到6万亩，特色产业基地总面积达到66万亩，实现了特色产业对贫困村、贫困户全覆盖。

（二）坚持二产育龙头。按照一个主导产业1～2个大型龙头企业带动的思路，大力培育农业龙头企业，发展农民专业合作组织，形成“龙头企业+专业合作社+基地+农户”的产业化经营模式，全面提高农业市场化、农民组织化程度。全市共兴建了赤马港办事处农产品加工园、余家桥乡农业园两个农产品加工园区，引进规模以上农产品加工企业32家，农民合作社、家庭农场达到531家，网络农户5万余户。

（三）坚持三产增后劲。推动旅游业与农业融合发展，大力发展农业观光旅游、乡村旅游，鼓励支持“家庭农场”、“家庭林场”模式，加大乡村旅游资源开发力度，深入推进美丽乡村建设，把农产品开发成旅游商品，引导群众就地创业、就业，不断增强贫困群众脱贫致富的后劲与活力。通过开展产业扶贫，全市涌现出8个旅游新村，21个茶叶专业村，22个蔬菜专业村，60个柑橘产业大村，30个水产养殖大村，实现了由输血式扶贫向造血式扶贫的转变。

三、坚持资金使用精准，破解“精确滴灌”不准的难题

针对扶贫投入“碎片化”，管用分治、渠道分散、对象分散、使用分散、评估分散，资金使用效率不高、群众受益不多的问题，坚持把政策资金落地精准作为精准扶贫的重点，按照“多个渠道进水，一个池子蓄水，一个龙头放水”的原则，加强资金整合，变“大水漫灌”为“精准滴灌”，最大限度地发挥扶贫专项资金“1+1>2”规模效应。

（一）坚持统一管理。有效整合专项扶贫、行业扶贫、社会扶贫等各方面扶贫资金和扶贫资源，无论哪条线来的资金，都要先进入市里这个“水库”，实行财政专户管理，总体调度分配、统筹使用。

（二）坚持统一分配。以项目、资金需求为导向，哪里的项目最急需支持，就将项目整合到哪里；哪里的发展最紧缺资金，就将资金投入到哪里，确保“好钢用在刀刃上”。

（三）坚持统一监管。按照“谁审批、谁负责”的原则，落实各级扶贫项目管理责任，构建市、乡、村三级立体监管体系；坚持“资金跟着项目走，监管跟着资金走”的原则，推进第三方和扶贫对象参与监督，确保扶贫资金安全使用和规范运作。同时，积极探索金融扶贫新模式，开展农村承包土地经营权、林权抵押、应收账款质押等贷款，有效破解贫困户“贷不到”、“还不起”，银行“不愿贷”、“不敢贷”等难题，实现了融资方式精准。

四、坚持搭建载体精准，破解整体联动不足的难题

开展精准扶贫，既需要科学统筹，实现全市整体联动、步调一致；也需要创新载体，充分发挥部门特别是包保扶贫工作队的主观能动性，不断把精准扶贫推向深入。

（一）坚持科学谋划、统筹安排。年初对精准扶贫工作特别是每项精准扶贫活动进行谋划，做到每个阶段一个主题，每个月一个重点，并细化分解任务，把活动细化到每个项目，把任务落实到每个单位；每季度进行督办检查，年底进行考核考评，确保扶贫实效。

（二）创新活动载体，创造性地开展驻村帮扶工作。赤壁市扶贫办坚持以提升贫困劳动力就业创业能力为核心，扎实推进雨露计划转移培训工作，对1365名就读中职、高职高专和接受短期技能培训的贫困学员进行就业培训，兑付培训补助339.68万元，转移安置雨露计划学员1365人，全部实现了稳定就业。市总工会创新开展联系困难职工送“救助”、联系困难劳模送“三金”、联系困难学子送“助学”、联系一线职工送“培训”、联系创业职工送“贷款”为主要内容的“五联五送”活动，帮助解决困难帮扶、维权服务、创业就业、金秋助学、小额贷款、劳模管理等方面的困难和问题，让困难职工感受到工会组织的温暖。市工商联结合职能，围绕“温暖一个家”、“富裕一个村”、“照耀一片天”的帮扶主题，组织非公企业开展以送项目、送技术、送资金、促就业、促脱贫为主要内容的“三送两促”活动，推出村企共建、联户帮困模式，有力地促进了村级集体经济发展，加快了脱贫致富步伐。

五、坚持工作创新精准，破解体制机制不优的难题

坚持以问题为导向、以改革为手段，着力推进体制机制创新，为精准扶贫提供持久动力。

（一）建立目标责任考核机制。将精准扶贫工作纳入赤壁市直部门和乡镇目标责任制考核体系，从领导重视、工作举措和扶贫成效等方面，分类细化工作要求，强化考核结果运用，充分发挥考核的指挥棒作用。

（二）建立动态监测机制。搭建精准扶贫信息共享平台，推动户籍人口管理网、低保网、新农合网和贫困人口识别网有机融合，对扶贫对象进行全方位动态监测，让扶贫更加精准有效。

（三）建立多元投入保障机制。严格按照当年地方财政收入增量的25%以上安排配套财政扶贫专项资金，积极向上争取项目资金，完善“村集体+合作社+贫困户”、“企业+合作社+贫困户”、“协会+合作社+贫困户”、“企业+贫困户”、“家庭农场主+贫困户”等利益联接机制，采取“以先带后、互帮互助”的循环帮带方式，发挥扶贫资金倍数效应，着力构建“政府大投入、资金大整合、社会大参与”的大扶贫工作格局。

（四）建立跟踪督查机制。以乡镇为单位，每季度召开一次驻村联户扶贫工作汇报会，交流帮扶工作开展情况，总结经验和不足，促进驻村联户扶贫工作有效推进。组成联合督办专班，对精准扶贫工作开展专项督办、跟踪督办，确保精准扶贫各项工作落到实处。

（作者单位：湖北省赤壁市财政局）

责任编辑：欣闻

4.加强党委办公室工作的做法与成效 篇四

一、围绕加快发展这个中心，抓调研、出点子，努力提升服务水平

提供智力服务是党委办公室工作的核心内容,我们始终坚持围绕发展这个中心不断提升调研工作水平,及时把调研成果转化为智力资源,为领导提出高质量、有价值的决策建议。

一是超前谋划，在决策前加强调研。主动跟紧县委中心工作，围绕全局性重大问题，超前进行调查研究，积极为县委科学民主决策提出参考性建议。特别是在全县企业改制过程中，面临家规模企业生存发展问题，名职工的生产生活问题，我们积极深入企业了解企业的发展历史、生产现状，深入职工了解其生活、心态，提出了“招改结合，盘活存量，三方共赢”的决策建议。实现了企业起死回生，职工重新就业，社会保持稳定，为县域经济跨越式发展做出了贡献。近年来我们始终坚持突出献计献策的超前性，完成了农业产业化与区域布局、房地产市场发展态势、农村广播电视产业发展等调研课题，积极为县委建言、献策，提供了大量有价值的意见和建议。

二是通盘考虑，在决策中当好参谋。在决策中我们始终尽可能把握事物全貌、统筹兼顾，为领导提供祥实的决策依据。在国有企业改制中，我们充分考虑职工安置、债务化解、安全稳定等工作，为县委决策提供了全方位的智力支持。在打造“嘉陵第一桑梓”的策划中，我们的建议既考虑了经营城市又注重古城保护；既注重景点的再造又注重自然生态的保护、人文资源的结合；既注重古场景的设置又注重新农村建设。为我县旅游产业高水平规划，高起点开局打下了基础。