医院效验总结

医院效验总结（共2篇）

1.医院效验总结 篇一

目录

1、消毒隔离管控领导小组

2、手术室消毒隔离制度

3、消毒隔离工作计划

4、消毒剂损伤化学消毒剂损伤应急处理预案

5、消毒隔离制度

6、门诊消毒隔离制度

7、输液室治疗室消毒隔离制度

8、注射室消毒隔离制度

9、治疗室消毒隔离制度

10、换药室消毒消毒隔离制度

11、检查室消毒隔离制度

12、手术室消毒隔离制度

13、医院病区消毒隔离管理制度

14、病房消毒隔离制度

15、检验科消毒隔离制度

16、口腔科消毒隔离制度

17、供应室消毒隔离制度

18、消毒室工作制度

19、医疗器械、器具消毒工作技术规范 20、消毒手制度 21紫外线消毒制度

22、紫外线消毒的注意事项 23医院中末消毒制度 24消毒隔离工作检查记录 25医院终末消毒记录表

医院病房消毒管理措施

2.医院效验总结 篇二

按照仁怀市卫生局《关于开展公立医疗机构效验工作的通知》仁卫发〔2011〕7号文件要求，我院于2月至8月开展了医疗机构校验工作，现将工作情况总结如下：

一、领导高度重视，建立健全组织机构，确保校验工作有序开展。

我院高度重视2010医疗机构校验工作，成立了我院以院长为组长、分管副院长为副组长、相关人员为成员的医疗机构效验工作领导小组，2月中旬由院长组织相关人员召开校验工作会，会上明确了各职能科室的在本校验工作中的职责，由分管副院长负责医疗机构的资料审查以及医疗质量管理检查，相关人员负责村级医疗机构的现场审查并负责审证及换证工作，各司其职，联合开展医疗机构校验工作。

2月下旬我院组织召开了全镇村级医疗机构负责人的校验工作会，会上传达了市卫生局[2011]7号文件精神，通报了我院执法人员在2010年执法检查中发现的问题，学习了《医疗机构基本标准》，要求所有村级医疗机构严格按照市卫生局《关于开展公立医疗机构效验工作的通知》中的规定提供校验资料，严格核对医疗机构许可证的名称、类别、诊疗科目、执业地点是否和实际相符，并且按照《医疗机构基本标准》进行自查，对达不到标准要求的进行整改。

二、认真组织现场审查，做好医疗机构再次准入管理。

目前我镇在市卫生局登记注册的村级医疗机构共有42家，2月中旬所有村级医疗机构均按照要求提交了申请校验资料。通过资料的形式审查后，我院于2月下旬组织相关职能人员开展现场审查工作。现场审查结合医疗质量管理工作，重点审查医疗机构是否符合《医疗机构基本标准》，诊疗科目和人员资格是否符合法律法规要求，规章制度与技术规范是否健全，有无出租、承包卫生室、聘用非卫生技术人员、超范围执业等违反国家法律法规的执业行为等。

三、结合形式审查和现场审查结论，做好审证及换证工作。

2月下旬开始，结合前期形式审查和现场审查结论，开始审证工作以及执业期限到期且符合校验要求的医疗机构执业许可证进行换发工作。此次校验工作，我院对所有的村级医疗机构执业许可证全部重新核准了医疗机构的名称、诊疗科目；对医疗机构名称与诊疗科目不符的进行了名称更正，对诊疗科目无相关执业资质人员及设施设备的予以取消诊疗科目；对以前执业地址范围过大或无相关地址的村级医疗机构进行了地址细化，确保了医疗机构执业地点的准确。截止目前，已对42家期限到期的村卫生站医疗机构执业许可证进行了换证，为实时掌握医疗机构管理动态信息，在此次校验工作中，每个医疗机构的校验情况及变更信息全部录入医疗机构管理信息系统。并且按照要求，建立了分户档案和区域档案，进一步完善了村级医疗机构的归档和管理工作。

通过此次校验工作的开展，切实履行了卫生行政部门的依法监管职能，加强了医疗机构的医疗质量管理，更好地促进了医疗机构依法执业。

仁怀市鲁班镇卫生院