半年儿科护理工作总结

2024-12-10

半年儿科护理工作总结(精选8篇)

1.半年儿科护理工作总结 篇一

儿科优质护理服务半年工作总结

2016年上半年在院领导的关心、支持下,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。现将半年来的工作总结如下。

一、加强护理安全管理,为患儿提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育,每月组织护士学习,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、加强重点时段的管理,大小夜班由两人同时上班,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,提供合适护理人力,保证护理工作的效果和人力的合理安排。

3、加强重点患儿的管理,对新生儿、危重患者现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

4、对重点人员的管理,对实习护士、进修生、新上岗护士加强培训,有高年资护士每月对她们分阶段培训,同时进行法律意识教育及院内感染教育,提高他们的抗风险意识及能力,指导她们严格遵守操作规程,预防院内感染的发生。

5、完善护理文件记录,减少安全隐患。护士长每天翻阅病历进行检查,督促病历的规范记录,将检查结果及时反馈给责任护士,帮助护士改进及规范。

6、实行有效的病房管理制度,病房消毒措施。每天早晚消毒治疗室、抢救室、病房、隔离室等,保证科室的护理日常工作。

7、加强院内感染的管理。指令专职护士负责,细化班次分工,要求护理人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求做好工作人员手卫生,及时发现薄弱环节,采取措施,有效地预防和控制院感的发生。

二、全面开展优质护理服务。

1、实行包床到护,责任到人。根据科室具体情况,不断完善改进各班岗位职责及工作流程,细化明确责任护士职责、每日及各班职责、工作重点。每月进行一次患者最满意护士评选,调动护理人员的服务热情及工作积极性。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

2、利用晨会组织学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》,让每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。强化了基础护理的落实,提高了护理服务的质量。

3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解患儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,因为护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。

5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

1、按照护理质量的标准,规范工作流程,建立操作规则。监控并记录各种质量指标,以及执行情况。

2、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,认真分析差错发生的原因,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。

3、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

四、护患关系和谐

半年过去了,我们科在护理部的精心指导下,不懈努力,优质护理服务工作取得了显著成效。把开展优质服务作为提高护理质量,改善患者体验,提升医院整体水平为突破口,护理人员的服务意识明显增强,护理质量不断提高,病人满意度提高,护患关系和谐。

存在的不足:

1、低年资护理人员的沟通技能不足。

2、部分工作人员观念未完全转变,未做到主动服务及感动服务。

原因分析:

1、对低年资护理人员的沟通技能培训力度不够。

2、部分工作人员对此活动认识不够。

整改措施:

1、加强低年资护理人员沟通技能培训,努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。

2加强思想教育,转变观念,把被动服务变为主动服务、感动服务,提高患者的满意度,提高患者的住院体验。

3尽可能为患者提高一个舒适、安全的住院环境。

优质护理活动的开展强化了护士的责任感,增进了护患间交流与沟通 接下来我科会在细节服务、环境卫生和健康教育方面再下功夫,继续主动加强巡视,减少患者呼叫次数,夯实基础护理,加强与患者的有效沟通,在病区增加温馨提示,加强护理人员的理论知识及技术操作的培训。切实为住院患者提供及时准确个性化的优质护理服务,边摸索,边改进,边完善,不断总结经验,力争快速提升优质护理服务质量,努力做到使患者满意,政府满意,社会满意。

2016年6月儿科护理组

2.半年儿科护理工作总结 篇二

1 儿科护理工作中的潜在的护理风险

1.1 护患关系的多重性

患儿入院后, 由父母及亲属陪护, 其护患关系不只是护士与患儿的直接关系, 还有护士与其父母、亲属的关系。特别是患儿刚入院时往往有七八个亲属陪伴, 护士对患儿实施的治疗、护理、抢救等工作均在其严密监督下进行, 这无形中增加了护士的心理压力, 影响技术发挥。

父母及家属爱子心切, 对医疗知识欠缺, 对护理操作的必要性与效果难以做出公正客观的评价[1], 患儿家属往往不顾治疗所必须的操作, 对其操作产生误解、挑剔, 持否定甚至拒绝的态度, 如小儿肺炎, 由于患儿年龄较小, 需要吸痰帮助其排痰, 而吸痰操作患儿较痛苦, 家属难以接受而不予配合, 虽然有的父母没有拒绝但是看到患儿哭闹挣扎的场面难以接受而对护士的操作技术怀疑, 甚至认为是护士给患儿增加了痛苦, 这样下去护士和患儿父母间就产生了矛盾。

1.2 医疗服务与医疗期望脱节

输液是患儿住院必要的治疗方式, 但是小儿输液比成人难度要大的多, 特别是高烧、腹泻、肥胖患儿。难度增加及其有可能没有一次穿刺成功, 但是患儿父母及亲属却是认为来到了儿科这个专业的科室扎针是基本的操作必须一次成功, 在患儿的哭闹妈妈的眼泪的促使下, 家长会暴怒, 否定了护士的一切甚至会对护士有不礼貌言语、行为;采血化验亦如此, 儿科采血一般选择颈外静脉或股静脉穿刺, 父母对此操作恐惧紧张, 会对护士施加言语压力, 增加护士心理压力, 若一针穿刺未成功, 父母就会表现出不满意, 甚至认为儿科护士的技术差患儿在儿科这个专业的科室无法得到专业的服务。

1.3 护理人员护理工作的差错及护患沟通欠缺

1.3.1 护士查对制度执行不严格

儿科工作量大、繁忙, 患儿输液时, 由于不认真查对而出现张冠李戴, 如更换液体时叫错名字, 发口服药时剂量误差等。这些差错都是潜在的不安全因素, 最易导致护患纠纷。

1.3.2 护士操作技术不规范

如为留置尿管的患儿更换尿袋, 应该先把尿管接口消毒后再与新尿袋接口连接, 有的护士因繁忙或是遗忘而没有消毒, 家人以别的方式了解到操作过程, 如果近几天发生尿路感染, 那么家属就会把此事连接在一起, 护患纠纷也就一触即发了。

1.3.3 护患沟通欠缺

护患沟通是增强护患关系的桥梁, 许多医疗纠纷都是医护人员耐心解释不够引起的[2]。如吸痰操作其实是个常见的有效的治疗方式, 父母对此操作不了解, 但是护士如果耐心的解释操作目的及意义取得家属信任, 让其参与共同完成此项操作就不会迁怒与护士了。再如采血时家属对采血方式觉得恐惧, 采血量也不能接受, 这时候护士要做好父母的工作了, 提前通知家属让其有个接受过程, 实在是不能看到患儿采血场面的家长建议其暂时离开一会儿, 对于采血量多的问题护士更要从专业的角度去讲解血液循环再生的科学道理, 沟通到位了, 家属理解了, 也满意了, 更好的为患儿服务了, 自然也减少医疗纠纷和投诉了。

1.4 护理文书书写不规范

护理文书书写不规范亦是儿科护理工作潜在风险之一;现在大部分医院都采用电子病历文字书写很少, 虽然减少了护理工作量但是问题不一定会减少。如临时医嘱处理不及时;出入水量记录与医嘱不符、不准确;护理记录重复, 模板单一;只记录出现的护理问题而没有记录采取的相应护理措施;护理记录大白话, 没有专业性;间断记录, 没有连续性等。

2 儿科护理纠纷的防范对策

2.1 加强护士自身素质培训

护士自身素质的提高, 是减少护患纠纷的重要方式。护理部应为儿科护理人员制定长期的培训计划, 医院应予护士外出培训、进修的机会, 并定期组织各种形式的理论知识及操作技术竞赛等等以拓展知识面, 吸收新知识, 新技术, 不断完善护理技能, 提高自身业务水平。此外还要强化护士形象、护士职业道德修养、护士语言修养、护士良好心理素质培养等方面的知识。同时要注重护士服务理念和服务意识的培养, 加强以患者为中心的护理理念, 满足患者及家属的护理需求。

2.2 严格执行查对制度

查对制度是保证患者安全, 防止差错事故发生的重要措施。查对制度贯穿了护理工作的每个流程, 如医嘱查对、输液, 注射, 服药查对、输血查对、饮食查对等。要求护士工作时间保持精神饱满, 情绪稳定, 思维清晰, 特别是在繁忙的时间段更要谨慎工作, 不受外界干扰。在一个人当班时查对制度可以和医生共同完成, 确保发生在患者身上的任何医疗护理活动是万无一失的。

2.3 护理文书书写的规范化

保护医患双方合法权益, 减少和避免医疗纠纷是护理文书书写的原则之一。要求护士书写的护理记录真实地, 客观地反应患儿情况。医院或科室定期对临床护士进行护理记录规范化培训及指导加强护士自身保护意识及安全意识。杜绝想当然、自以为是、脱离科学性、实用性的个人思维记录。

2.4 加强护患沟通

儿科护士不仅要做好与患儿的沟通更要做好与患儿家属之间的沟通。与患儿沟通时面带微笑, 用轻柔关爱的语态减少患儿的恐惧心理, 增加亲切感。如在输液、采血时用鼓励的语言或是转移注意力的方式减轻患儿痛苦。面对患儿家属要根据其年龄、职业、与患儿的关系等采用不同的沟通方式, 称呼要合适亲切, 语言要简单易懂, 让家属理解各项护理活动的意义, 以取得对护理工作信任, 能配合医护工作正常进行。耐心解答患儿及家属的疑问, 保护患儿隐私, 尊重家属。虚心接受他们提出的意见, 并对此采取可见措施, 让患儿及家属体会到被重视被关心。做好健康宣教, 建立起融洽、友好、信任的护患关系, 有效的护患沟通是化解护理风险的重要手段[3]。

随着社会进步, 患者法律意识及保护意识逐渐增强, 对医疗护理服务质量提出更高层次的需求。儿科是个特殊的科室, 对护理人员的整体素质要求提出更高的挑战。作为儿科护理人员, 应不断提高自身素质, 强化服务意识, 全心全意为患儿服务, 及时发现问题, 消除隐患, 努力预防和减少护理纠纷的发生。

参考文献

[1]戴晓阳.护理心理学.北京:人民卫生出版社, 1999:109-110.

[2]徐东娥, 毛晓红, 冯怡.人文关怀护理现状调查分析.中国实用护理杂志, 2004, 20 (4) :57-58

3.游戏在儿科护理工作中的作用 篇三

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0193-01

儿科素称“哑科”,常言说的好“宁打十个大人针,不打一个小孩针”, 护士面对的不仅是无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿[1],而且要面对焦虑烦躁,对孩子倍加疼爱的父母等,由此就可以感受到儿科护士工作的难度和儿科护理工作的重要性。随着我国计生工作的深入,一个家庭只有一个孩子,孩子的身心健康成为全社会重中之重,而维系这些孩子健康的纽带就是我们这些平凡的儿科医护。因此,儿科经常是医院满意度较低,医疗纠纷多发的部位[2],护理工作难度较大,同时也是医患关系最紧张的地方。以人的健康为中心的现代护理观念,明确了护理宗旨就是通过护理手段使病人适应住院环境,从而达到最佳的健康状态[3]。儿科因其对象特殊,护理也有独特之处。怎样让患儿尽快适应治疗措施并积极配合成了摆在儿科护士面前的一道难题。我们在护理工作中针对具体病情尝试运用游戏的手段,拉近护士与患儿间的距离,对患儿病情的恢复取得了良好的效果。经过我在儿科长时间的工作实践得出:游戏在儿科护理工作中的作用是不可替代的。现将我的经验和作法介绍给大家。

1 游戏的作用

1.1 改善护患关系

良好的护患关系可增加患儿的安全感,也是医疗活动顺利开展的必要基础,护士采用游戏的方式扮演患儿的朋友可以拉进彼此之间的距离。采用游戏的方式进行护理使病人能变被动配合为主动参与,融恰护患关系。从而使护理活动变得丰富多彩,更具有人情味且充满生气。护理人员也可以得到更多心理上的满足,从而有益于保护与增进护士的心理健康。

1.2 游戏是与患儿沟通的最佳方式

由于患儿的认知能力有限,对疾病住院治疗的因果关系难以想象,因此在向患儿说明各种治疗措施时需依赖各种辅助用具,如游戏绘画等,通过游戏不仅能解决问题,而且还能消除患儿的紧张焦虑情绪,患儿通过绘画可尽情的表达其感受,除游戏和绘画外,还可运用讲故事,文字联想等技巧与患儿沟通。

1.3 利用游戏时间观察病情,以利于治疗

患儿入院后对所处的新环境充满戒备,很多的内心感受都不愿向护士透露,这时护士应和蔼可亲,与患儿一起做游戏看动画片,使患儿对周围环境逐渐放松,以利于护士观察并评估他们的生长发育水平,患儿的活动能力以及对住院的情绪反应等,通过了解到的这些内容,可使护士更加熟悉患儿的身心状况,从而达到更佳的治疗效果。

1.4 利用游戏实施健康教育

通过游戏的方法对小儿进行健康教育,可使小儿在没有压力,没有负担的情况下获得卫生知识,改变不良的卫生习惯。

1.5 创造愉快的治疗环境,减轻患儿的痛苦

游戏能使孩子忘却痛苦,认识事物,促进身心发育,达到身心与环境的和谐。为此我们对病房进行了一些改革,在病室中增添了图书、玩具、录音机,并准备了儿童磁带。这样当患儿被送进病房后,护士用与患儿相适应的语言介绍病区环境,可以和患儿一起唱歌讲故事,沟通感情,使患儿见到护士后不再具有强烈的恐惧心理,输液打针的器叫行为明显减少。

2 游戏的运用

2.1 建立娱乐室 护患共同参与游戏是小儿护理工作的重要一环,日本2

%的小儿病房设置游戏室[4]。我科也设置了一间宽敞明亮饶有趣味的娱乐室,内设有滑梯、翘翘板,并配有各种卡通玩具、布娃娃、皮球、电视、CD等。每天有固定的游戏时间,每个孩子可以玩自己喜欢的玩具。护士经常扮演成老师或朋友,甚至是童话故事中的角色。气氛与幼儿园十分相似。通过这些游戏进行交流,患儿对护士恐惧逐渐消失,治疗时也变得顺从。

2.2 鼓励患儿家长加入游戏。对于患儿来说,来到一个陌生的环境,家长就成了他唯一的依靠,家长的语言和行为就显得尤其重要。这时要鼓励家长加入游戏,帮助缓解小儿情绪,从而创造一个良好的氛围,使患儿对护士充满友善和信任,以利于护理操作的进行。

3 游戏时的注意事项

3.1根据患儿的年龄心理特点选择游戏的种类很多,常运用的有体育游戏,角色游戏,表演游戏和音乐游戏。在游戏过程中应根据其年龄特点选择不同的游戏方式。在选择玩具时除了根据小儿的年龄特点外,还应评估玩具的安全性,不给小儿玩带有危险性的玩具,如小纽扣,金属物品等,同时要根据病情和环境确定活动量以及提供游戏材料,对于要限制活动量的患儿可给予他一些图画和积木等。

3.2尊重小儿的游戏方式,对患儿要给予足够的游戏时间同时让患儿有反映感受的机会。当患儿玩耍时,要尊重患儿,不能态度粗暴的中断游戏,在游戏结束前要适时的进行提醒,如果患儿不喜欢你所提供的玩具或游戏方式,可允许患儿自由表达,选择他所喜欢的游戏方式。

4 讨论

4.1使用游戏疗法应有分寸,应有所节制,方能产生良好的效果。首先患儿入院是因其身体疾病的缘故,而游戏是辅助治疗方案的方法,所以要分清主次,注意游戏的时间及尺度,不能一味的满足患儿需求而耽误了治疗。其次要根据患儿的病情采取不同的游戲手段,比如过敏性哮喘的病人就不能给予他毛绒玩具等存在过敏源的玩具。在具体的操作中,要针对具体病情具体分析,方能使游戏产生良好的效果。

4.2通过对小儿适时实施游戏护理,护理人员充分发挥职能,促进了服务质量的提高,改善了护患关系,从而也大大提高了患儿对医务人员的信赖。另外,通过游戏的实施活动,增加了患儿及其家属的参与意识,促进患儿早日康复。

参考文献:

[1] 孙爱芳,徐超;浅谈儿科护患沟通体会[J],《医学信息(上旬刊)》;2011年07期。

[2] 刘红;儿科护士的沟通技巧[J],《齐鲁护理杂志》;2002年第12期。

[3] 朱秀兰,吴蔚;系统化整体护理模式病房建设的体会[J],《福建医药杂志》;1998年第2期。

4.内儿科护士长半年工作总结 篇四

在护理部的领导下,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,规范科室管理,提高护理人员整体素质,提供优质护理服务,提高病人满意度,现将半年工作总结如下:

一、共收治病人566人次,其中病危6人次,一级护理病人829人次,经济收入约112万元。

二、加强各护理人员的医德医风建设和思想政治建设,每月组织学习四次。

三、查对制度执行不严格,监管力度不够。发生八例护理差错,及时堵决,未造成严重后果。并组织讨论、分析原因、落实整改措施。

四、病区保持“三前五声”。

五、每月认真组织“三基”培训及考核。

六、认真督促护理人员落实优质护理服务,由于人员较少,基础护理落实欠佳。

七、每月中旬和下旬组织业务查房、护理病例讨论及随科主任查房并及时记录。

八、严格加强护理质控,及时记录、分析及整改,护理质量有所提高。

下半年工作计划:

一、继续加强护理人员的医德医风建设和思想政治建设,加强业务学习。

二、加强查对制度的落实,加强监督力度。及时发现、上报差错事故,继续组织讨论、分析原因、落实整改措施。

三、病区内继续保持“三前五声”。

四、每月认真组织“三基”培训及考核。

五、认真准备“二甲”评审材料和软件工作的加强。

六、严格督促护理人员落实优质护理服务的工作,狠抓基础护理的落实。

七、继续加强护理质控,及时记录、分析及整改,以护理质量的继续提高为努力目标。

在这后年的工作中严格要求各护理人员,更严格要求自己,发扬长处,更好的管理好科室,确保医疗护理安全,杜绝差错事故发生。

内儿科护士长:XXX

5.儿科护理工作总结 篇五

一、护理质量控制指标达标情况:

(1)基础护理合格率100%:

(2)特、一级护理合格率99%

(3)“三基”理论考试合格率100%

(4)护理技术操作合格率100%

(5)护理文件书写合格率99%

(6)急救物品完好率100%:

(7)医疗器械消毒灭菌合格率100%

(8)一人一针一管一用一灭菌执行率100%

(9)病区管理工作质量合格率100%

(10)消毒隔离工作质量合格率100%

(11)一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%

(12)护理服务质量满意度96.7%

(13)压疮发生次数为“0”

(14)严重护理差错事故发生次数为“2”

二、加强规范化培训

护士在职继续教育的实施及新入科护士、低年资护士的“三基、三严”的培训及考核管理制度,强化学习专科方面的理论知识及专科技能的培训,加强护理操作训练,科室护士长不定时抽查,每月组织护理业务学习及专科的护理查房一次及组织学习“医疗事故处理条例“、“院感控制管理办法”等相关卫生法规及医疗护理各项规章制度。

三、加强薄弱环节及危重病人护理文书书写的管理

严格按照护理文书书写规范,简化护理文书的书写,护理记录应完整、客观、真实、及时、准确,实行统一规范的表格式记录,坚持每星期进行护理文书检查一次的制度,以检查、指导和协助年轻护士的工作,体现护理文书书写的意义。

四、加强制度管理,近一步完善科内护理工作制度,各班职责,科室定期组织学习护理质量标准,并组织实施,重点抓好落实工作。

五、根据医院制定的护理质量管理目标及护理质量评价标准,制定科内护理管理方案及护理质控计划,并组织实施。

六、建立健全的护理质量管理小组,实行科内二级质控自查制度,质控小组每月自查两次,护士长平时随机抽查,并把质控情况进行反馈到个人,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,每月做好质控小结,加强环节质量管理,促进护理质量持续改进。科室质控组成员认真履行职责,抓好护理质控工作。

七、加强护理人员在护理过程的安全意识,科室每月进行安全隐患的查摆及护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,吸取教训,提出改进措施,提高护理人员的护理安全意识及自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度,无重大护理差错事故发生。

八、加强护理信息管理,科室认真做好各种数据的统计、上报工作,掌握科室的护理动态,注重信息的收集、分析、研究及总结,注重质量内涵建设,达到质量管理成效。

九、加强急救物品及护理用物的管理,每周定期检查,确保药物及器材装备齐全及性能良好。

十、加强临床带教工作,护士长不定期抽查提问,发现问题及时提出,进行分析整改,十一、加强科室收费的管理、努力做到规范收费、合理收费,认真做好解释工作,进一步提高病人的满意度。

6.2011儿科护理工作总结 篇六

2011年即将结束,一年来在院领导、护理部、科主任的领导、帮助和指导下,本着“一切以病人为中心,一次就医,终身为友”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:

一:认真落实各项工作制度确保护理安全质量

1.响应护理部号召,明确了各班职责和护理工作制度,如责任

护士、治疗班、护理班各尽其责,杜绝了病人喊换液体、自拔针头等现象。

2.坚持查对制度,要求医嘱班班查对,每天护士长参与查对,每周大查对两次,并登记记录。全年未发生大的差错。

3.认真落实儿科常见病、专科病护理常规及中医护理操作规范,坚持床头交接班制度及晨晚间护理,预防各类并发症发生。二:注重细节,不断提高管理水平

1.坚持护士长手册的记录与考核:根据制定出的适合科室的年

计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并检测实施结果,以便开展工作。

2.积极参加院周会,护士长例会:将全院、护理部会议精神做

到上传下达,并安排周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,及时反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理资料。

3.各月对护理质量进行检查,及时反馈,不断提高护士长管理

水平。

4.不断组织护理业务学习讲座,扩大每位护士的知识面。三:利用各种渠道提高护理人员业务素质

1.对新上岗护理人员进行三基三严培训,并一季度组织一次理

论考试。

2.积极组织护理人员参加“西学中”培训,一月一次,以提高

中医护理技能。

3.认真落实护理部布置的基础护理操作及专科护理操作共四十

余次。

4.加强危重病护理,坚持床头交接班及晨晚间护理。

5.坚持护理业务查房及疑难病例讨论制度。全年共组织护理业

务查房及疑难病例讨论四十余次。

6.坚持护理业务学习,全年共组织业务学习四十余次,要求每位护士轮流讲课,以不断提高大家授课能力。

7.积极鼓励大家参加专升本考试,全年共有五位同志升入本科

学习。

四.加强院感控制与管理

1.严格执行院内感染控制领导小组制定的消毒隔离制度。尤其对新生儿监护室,治疗室,隔离监护室等定期空气培养,均做到了一次培养成功。

2.病房做到终末消毒,并登记记录。

五.积极响应护理部倡导的亲情式健康教育活动

自9月份开展亲情式健康教育活动以来,儿科积极响应并组织实施,并相继开展小儿推拿、小儿捏脊、穴位贴敷、耳穴压豆、新生儿抚触等项目,共开展240人次,覆盖率达100%,大大提高了病人满意度,拉近了护患之间的距离,得到患儿及家属的一致好评。

六.完成年终目标情况

全年共收治了住院病人500余人次,其中核心技术近200人次,治愈率达97%。无一例护理并发症。全年共收到锦旗6面,撰写护理论文2篇,工作简报近20篇。

七.存在问题

1.2.18事件是儿科的耻辱,将作为血的教训时刻警示大家。

2.个别年轻护士业务素质有待提高,尤其是穿刺水平达不到理想效果。

3.病房管理尚不尽人意,尤其是晨晚间护理尚不十分到位。

4.个别护士服务水平有待提高,有被投诉现象。

7.半年儿科护理工作总结 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患儿共182例, 年龄1个月~10岁, 平均2.6岁, 男82例, 女99例, 随机分为实验组和对照组各91例, 病例包括喘息性支气管炎、急性上呼吸道感染、小儿肺炎、高热惊厥、急性胃肠炎、疱疹性口腔炎等, 两组一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

首先转变服务理念, 对照组采用常规护理措施, 实验组在此基础上, 进行全面培训, 体现“以患者为中心”的服务模式, 加之系统的精湛的护理技术、专科知识、良好的心理素质与沟通能力及各种突发事件的应急处理能力等。一般3~5 d患儿病情好转, 对家长对护理质量的满意度, 进行问卷调查并统计, 由护理人员介绍填写方法, 家长自行填写。

2 优质护理

2.1 统一认识建立制度

主治医师或责任护士跟随主任每周1~2次查房, 并参与医疗组的危重、疑难病例的讨论, 探索医护一体化的专科护理工作模式, 对护士进行合理分工, 新老组合, 护士长根据患者护理难度、病情、技术要求等要素弹性调整分管床位数, 每人平均分管8张床, 落实分级护理制度, 做到护士分层, 患者分级。既强调危重患者的管理要高年资护士护理, 又强调人人参与生活护理, 全方位为患者提供服务。

2.2 培训

只有高素质的护理人员才能提供优质的护理服务, 而高素质的护理人员更离不开专业的培训。根据护理人员的工作能力、责任心、工作年限等分别对护理人员进行专业专科知识、规章制度、职业道德、护理操作技术、处理措施、突发事件流程、以及应急能力等方面的培训。科内每月一次定期进行业务讲座, 举行一次理论考核和护理操作, 对疑难病例进行讨论、护理查房;护理会诊、每周定期进行操作训练、对突发疾病抢救进行模拟训练全面提高护理人员素质。

2.3 落实规范告知

每位新患者入院时, 由接待护士通过住院指南相册, 对病室设施、分管床位的护士长, 责任护士、主治医生、主任、并告知安全防护制度、陪护制度、作息制度、病区管理制度、住院费用“一日清”查询方法等进行详细的介绍。护士在每日规范病房管理工作中, 注意仔细观察患儿及家长的饮食习惯, 生活作息、及时纠正其不科学的生活方式;既要考虑患儿及陪护家长的方便, 舒适、又要保证他们的安全, 注重细节管理。根据住院儿童疾病、年龄的情况, 有针对性的调整健康教育的内容, 情景对话、即兴互动、采用讲课等多种方式, 使课堂内容丰富多彩。针对祖辈级陪护者易过分宠爱孩子的特点, 引导隔代家长科学地哺育、教育下一代。

2.4 建立良好的护患关系

重视入院宣教和住院介绍, 在入院时向患儿及家长介绍病房的环境、住院制度、设施、医务人员。住院期间向患儿家长解释病情、护理、物品的保管、注意事项、用药情况、饮食、疾病的预防、安全防护措施等。护士对患者的管理过程在一定意义上可称为护理过程, 而护患关系是管理过程中一个不容忽视的问题[1]。

3 结果

两组患者满意度比较见表1。

4 讨论

研究结果显示, 开展以患者为中心、以整体护理责任制为核心的全程优质护理服务, 能够提高患者的满意度和护理质量。开展优质护理服务示范工程是提高医疗质量、促进医患和谐的切入点;优化医院服务、加强内部管理、建立以患者为中心的护理工作方案, 增强护理人员的责任和服务意识给予优质护理服务, 让患者及其家属满意, 进一步为患者提供全面化、全程化、专业化的无缝隙优质护理服务。这与其他相关文献的研究结果是一致的。

摘要:目的 对儿科病房开展优质护理服务的效果进行探讨。方法 将儿科患儿 (182例) 随机分为采用常规护理措施对照组和在此基础上提供优质护理服务的实验组各91例, 比较对照组, 实验组两组患者满意度。结果 实验组患者满意度为95.64%, 对照组患者满意度52.75%。两组比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。结论 儿科病房开展优质护理, 融洽了护患关系, 提高了护理质量, 提升了护士的自身价值, 提高了护理工作满意度, 值得应用并推广。

关键词:优质护理服务,儿科病房,满意度

参考文献

8.半年儿科护理工作总结 篇八

导读:根据新生儿科护理工作中面临的困境,本文就如何解决目前存在的问题,提出了一些好的护理方案,同时也取得了好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料选择本院新生儿科2009年1月~2010年12月入院治疗需动脉采血进行血气分析的360例患儿,毕业论文范文均排除血液系统疾病及血管疾病。随机分为桡动脉组(Ⅰ组)、股动脉组(Ⅱ组)和肱动脉组(Ⅲ组)。Ⅰ组120例,男性76例,女性44例,平均日龄(2.98±0.45)d,平均体重约(2850±158)g。Ⅱ组120例,男性68例,女性52例,平均日龄(3.14±0.53)d,平均体重约(2810±153)g。Ⅲ组120例,男性72例,女性48例,平均日龄(3.04±0.49)d,平均体重约(2840±160)g。3组性别、年龄、体重、疾病等方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法采血工作由一位操作熟练的主管护师负责,工具全部采用1ml注射器和7号头皮针,以排除操作者技术水平对结果的影响。

1.2.1桡动脉采血法操作者用食指、中指触摸桡动脉,并感知桡动脉的走行、搏动感、位置的深浅和桡动脉的粗细。常规皮肤消毒后,操作者左手绷紧皮肤,右手持头皮针与皮肤呈45°角进针刺入,针尖斜面向上,见回血后左手固定针头,右手抽取需要量的动脉血,迅速拔出针头,套上橡皮塞混匀后送检,立即用无菌棉球按压局部至不出血。

1.2.2股动脉采血法患儿取平卧位,脱去一侧裤腿,使下肢处于屈膝外展位,必要时臀下垫一小枕,助手固定患儿双腿,常规消毒皮肤,同时消毒操作者左手食指、中指,扪及股动脉搏动最明显处并固定,右手持1 ml注射器(自带7号针头)与皮肤呈90°或45°角进针刺入,然后逐渐向上提针,抽取需要量的动脉血,迅速拔出针头,套上橡皮塞混匀后送检,立即用無菌棉球加压止血点至不出血。

1.2.3肱动脉采血法患者取平卧位,上臂伸直,掌心向上,手自然放松,消毒穿刺部位及操作者左手食指,在肱二头肌肌腱内侧触及肱动脉搏动最明显处并固定,使动脉在手指下方,在食指边的动脉搏动处,以30°~45°角进针,见有鲜红色回血时固定穿刺针位置,抽取需要量的动脉血,迅速拔出针头,套上橡皮塞混匀后送检,立即用无菌棉球加压止血点至不出血。

1.3评价标准观察3组动脉采血的一次穿刺成功率、血肿及淤血发生率、误入静脉率、患儿局部疼痛程度。根据CRIES疼痛量表[1评]分判断:重度疼痛指躁动、高调哭但不可安抚、痛苦表情伴有呻吟及生命体征改变;轻中度疼痛指皱眉、身体轻微扭动、无痛苦表情。

1.4统计学方法数据采用SPSS16.0统计软件用χ2检验进行统计分析,检验水准α=0.05。

2结果

2.1 3组患儿一次性穿刺成功率的比较(表1)

由表1可见:3组患儿一次性穿刺成功率比较有统计学意义,Ⅰ组与Ⅱ组比较(χ2=22.32,P<0.001),Ⅰ组与Ⅲ组比较(χ2=15.49,P<0.001),差异均有统计学意义;Ⅱ组与Ⅲ组比较(χ2=0.08,P>0.05),差异无统计学意义。

2.2 3组患儿血肿、淤血、误入静脉率的比较(表2)。

由表2可见:3组患儿并发症、误入静脉率比较有统计学意义,Ⅰ组与Ⅱ组比较(χ2=18.52,P<0.001),Ⅰ组与Ⅲ组比较(χ2=17.36,P<0.001),差异均有统计学意义;职称论文范文Ⅱ组与Ⅲ组比较(χ2=0.03,P>?? 0.05),差异无统计学意义。

2.3 3组患儿穿刺时局部疼痛程度的比较(表3)。

由表3可见:3组患儿穿刺时局部疼痛程度比较有统计学意义,Ⅰ组与Ⅱ组比较(χ2=43.38,P<0.001),Ⅰ组与Ⅲ组比较(χ2=33.77,P<0.001),差异均有统计学意义;Ⅱ组与Ⅲ组比较(χ2=0.71,P>0.05),差异无统计学意义。

3讨论

3.1桡动脉采血安全,成功率高桡动脉采血选择桡骨茎突与桡侧腕屈肌腱之间、有明显搏动、触摸有条梭状感觉的部位作为桡动脉穿刺部位,位置固定,暴露好,并且桡动脉位置表浅,没有大的血管、神经与之毗邻,因此一次穿刺成功率较高且十分安全。股动脉搏动虽然明显,但位置较深、搏动弥散、定位困难,而且股动脉穿刺点靠近股静脉和股神经,若操作稍有不慎就容易误抽静脉血或损伤股神经[2]。肱动脉搏动明显,易于穿刺,但部位深,毗邻组织关系变异较多,易误穿到正中静脉等[3]。

3.2桡动脉采血操作方便,并发症发生率低桡动脉采血部位在手腕,不必松解包被和衣服,卷起袖管,根据解剖位置取血即可。穿刺采血部位表浅,易于固定和触及,不易穿刺失败导致发生淤血、血肿。股动脉采血部位结构特殊,皮肤松弛,穿刺成功后很难固定,而且股动脉是大血管,压力高,穿刺后压迫不当易出现淤血甚至血肿[4];另外股动脉采血的时候,患儿需暴露面积大,但因其体温调节中枢发育不完善,会使体温下降甚至不升。肱动脉采血部位较股动脉浅而较桡动脉深,也较易形成血肿,且因其解剖位置特殊,在此穿刺易因动脉栓塞造成前臂血运障碍[5]。

3.3桡动脉采血省时省力,容易掌握股动脉、肱动脉位置深,患儿易激怒,四肢不自主活动多,操作难度大,往往需要2人协作,对初学者不易掌握。穿刺成功后难于固定,有时针头从血管中滑出导致采血失败,需反复穿刺。抽吸时必须换手,这样既给操作人员带来许多不便,又使患儿局部疼痛反应强烈。而桡动脉采血不受体位和操作地点的限制,同时采血部位表浅,易于固定,减少患儿躁动及哭闹,成功率高,1人操作即可,省时省力。

4小结

桡动脉采血比股动脉、肱动脉采血时对患儿的不良影响明显要小,且此法操作方便、简单,值得推广、应用。

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