医学社会实践心得（8篇）
1.医学社会实践心得 篇一
2016最新医学生社会实践心得
2016最新医学生社会实践心得
社会实践是每一个大学生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中了解社会，让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识，也打开了视野，增长了见识，为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础。以下是我的假期社会实践报告。
时光飞逝，走进医学殿堂已有两载，在这两年的学习中，我对医生这个职业有了更加深刻的认识，然而理论终究局限于课本，真正走入社会，走进医院，更多的去了解医生的工作环境，更多的来到患者身边，践行一个医生的使命。作为一名临床专业的医学生，这是我的第一次社会实践。在经过深思熟虑之后，我决定去医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力!于是我来到了汉中市人民医院，在征得院方的同意后，在该院泌尿外科进行了为期一个月的见习实践工作。由于还未涉及临床课程，没有过硬的专业知识，我的主要任务是在一旁观看学习，尽管时间不长，但对我来说，仍受益匪浅。
从医教科老师那里接过白大褂的那一刻，我就正式成为了这所医院的一员。走入外科大楼，那种熟悉的味道扑面而来，而此刻的心情却与往常截然不同，身份的转换，让我格外兴奋。很期待，又有少许紧张。稍作调整，便来到了泌尿外科医生办公室。科室的各位老师，对我的到来都格外欢迎。老师们的热情让刚才那种紧张的情绪荡然无存。科室赵主任为我指定了李医生作为带教。我的实习生活也就此正式开始了。
每天的工作，都是从早上的例会开始的，八点整，医护人员交班，首先由值班护士汇报当晚病区病人情况，接着是由当晚值班医生汇报晚上急诊情况，交接班结束是病案讨论，医生们将你难病人的病情、诊断治疗过程中出现的问题及想法，提交全科成员共同讨论，提出解决方案，上级医生也会给出指导性的建议。在这个环节中，科室里低年资的医生们能学到很多东西，从各位老师们分析问题的思路和角度，更加全面的了解这种疾病的发生发展及转归过程，从而积累经验。
紧接着，医生们开始进行每天的查房工作，以了解病人情况，聆听病人的病情叙述，对病人进行必要检查，在言语方面，须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人当天的情况书写病历和签署医嘱。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。每周二的主任大查房要求全科成员参加，由主管医生汇报情况，主任耐心的询问，还会时不时的针对当前病例提出问题，而这中的一些问题是书本上没有的，需要通过多年的临床经验分析判断，这对低年资的大夫来说绝对是学习的好机会。因为是在校学生，主任并没有专门向我提出问题。年轻大夫们在这么多人面前，回答不上来，反而会促进他们下来刻苦钻研业务，更加努力的工作。查房结束后就是每天正常的工作了。
在医院的这些天中，带教李老师详细的向我介绍了医院的各项规章制度，科室设置情况。从李老师那我学会了病历的基本写法，熟练掌握了心肺复苏的操作要领以及急诊病人的处理等医疗活动。并且有幸走进手术室全程观摩了一台《前列腺气化电切》。虽然专业知识不足导致我并不能完全看懂手术，但看到医生们注意力高度集中地手术，旁边的护士也十分专业地为医生递上他们需要的工具，真是让我有紧张又惊喜。在手术中，团队合作精神也是十分重要的，主刀，一助，二助，器械护士，麻醉师缺一不可。纵使医术再高，也需要和同伴默契的配合。一小时过去了，手术顺利结束，没有动手的我，已经站的脚跟发麻，腰有点酸，可以想到手术的医生们此时更是疲惫吧，而这只是一天工作的一部分，并没有结束，不禁感到医生的辛苦，而这样的辛苦可以换来病人身体的健康，我想对于每一个医生来说，在他们的价值观里，也是值得的。
李老师常说，与病人谈话，看似简单实则是一门很大的学问，在医患关系复杂化的今天，医托，医闹，病人不再信任医生，而医生上班缺乏安全感，让本就互相猜疑的医患之间形成了巨大的鸿沟，而及时和患者及家属的交流和沟通是解决这些的唯一办法。耐心细致的谈话，全面的分析病情的发生发展，耐心的解释各项检查的目的，以及术中、术后可能出现风险情况及预防措施等，让病人享有知情权选择权。从而建立融洽和谐的医患关系，才能更好的进行各项医疗活动。
在这些天的学习中，学到了许多课本中所没有的东西。2016最新医学生社会实践心得2016最新医学生社会实践心得。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。没有人迟到。医生这个职业需要这种严谨负责的态度。想想自己平时从宿舍到教室就3分钟的路程还常常迟到，和这些医生相比真是无地自容。
在此期间，我曾多次感到发现自己已经融入这种紧张辛苦，却淡定从容的工作中，而醒悟之后才发现自己仍是一个专业知识不足，还需要经过很长时间的学习和实践，才能像我身边的医生们一样，为病人服务，让病人恢复健康。
实践，是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务、巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医疗梦想的前期准备。一月的时间很快就过去了，除了深切体会到医生们紧张繁重的工作，更多的是一份收获和不舍。但我坚信，在未来的努力下，终有一天我会成为他们中的一员——一名优秀的临床医生。
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时间如白驹过隙，眨眼间，为期2个月的社会实践生活就要结束了，回想在人们解放军359医院的点点滴滴，真是让人无比怀念，我们身上没有正式医生的责任重担，但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这2个月实习时间里，我们的收获很多很多，总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面，但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴，也感谢江苏大学给我们这次实习的宝贵机会。
回想刚来实习的时候，解放军军官老师给我们分配科室的时候，我和俞良，王琳娜，王佳音同学被分到了内科门诊，于是开始了我们为期两个月的实习生活，带我们的老师是周家合老师，一位安徽医科大毕业的医生，他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤，肠炎，普通感冒，结合我们在书本上学到的知识，使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余，周老师跟我们畅谈世界杯，又为实习相对枯燥的工作增添了几分趣味。
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实习经历也是很有意义的。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。（联通社会实践报告2016）医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓 麻雀虽小，五脏俱全，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德
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在病房实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。2016最新医学生社会实践心得文章2016最新医学生社会实践心得出自wk-78500000556470.html，此链接！。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。
2016最新医学生社会实践心得
大二即将结束，让我充分认识到社会实践的重要性。短短的几天社会实践也许并不能代表什么，也许不能改变什么，但我所看重的是能从这短短的几天收获什么，我所要学习的就是一种认真的态度，待人接物的方式，这次社会实践对我意义非凡。
在现今社会，招聘会上的大字板都总写着 有经验者优先，可是还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢为了拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自己的能力，以便在以后毕业后能真正的走向社会，并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题记得老师曾说过学校是一个小社会，但我总觉得校园里总少不了那份纯真，那份真诚，尽管是大学高校，学生还终归保持着学生身份。而走进企业，接触各种各样的客户、同事、上司等等，关系复杂，但你得去面对你从没面对过的一切。记得在我校举行的招聘会上所反映出来的其中一个问题是，学生的实际操作能力与在校的理论学习有一定的差距。
在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，理论学习的很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题，只要套公式就能完成一项任务，有时候你会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢也许老师是正确的，虽然大学不像在社会，但是总算是社会的一部分。我们有了在课堂上对知识的认真消化，有平时作业的补充，我们比别人具有了更高的起点，有了更多知识去应付各种工作上的问题。
虽然在实践中我只是负责比较简单的部分，可以说基本不上手，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论占主体，而我对知识也能掌握，本以为到了临床上能够应付得来，但是在实际操作中并没有想象的那么容易，平时在学校数字错了改一改就可以交上去，但是在实际临床中，错了可不是这么简单的问题。一旦犯错，可不是追究你的责任，纠正你的错误这么简单，你的一个小小的失误，也许就是导致病人病情恶化甚至是威胁病人宝贵的生命的原因。因此，严谨负责任的态度是我们不可或缺的一门重要的素质。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8 点正式上班前提前 15 分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。
技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。医德方面。医务工作者承担着的 救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健 的使命。唐代 医圣 孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述： 凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。虽然现在社会上风气不好，甚至有很多人崇尚金钱至上，但医生治病救人的初衷一直都在。要做一个好的医生，首先要有好的品德，我一定会牢记于心的。个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我真切的认识到自己在学习中的不足与真正实践的匮乏，更重要的是认识到：实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实践生，要做到：
1、待人真诚，学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;
4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。2016最新医学生社会实践心得社会实践报告。真正的见习实践即将来临，这次社会实践给我提供了宝贵的实践经验。现今社会，就业形势日益严峻，对人才的要求也越来越高。就业环境的不容乐观，竞争形势日益激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。虽然只有短短的几天，但是在这段时间里，我们却可以体 会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的 无形资产，真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。
大学生除了学习书本知识，还需要参加社会实践。因为很多的大学生都清醒得知道 两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书 的人不是现代社会需要的人才。大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力。通过参加一些实践性活动巩固所学的理论，增长一些书本上学不到的知识和技能。因为知识要转化成真正的能力要依靠实践的经验和锻炼。面对日益严峻的就业形势和日新月异的社会，我觉得大学生应该转变观念，不要简单地把假期打工作为挣钱或者是积累社会经验的手段，更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。
在这次实践中，我还医院的医生和护士去社区服务站看了看，也是我对服务站有了更多的了解。在卫生服务站实践的同学们为病人量血压、测体温，做一些基本的护理，为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实践，我们对医生的角色有了更进一步的了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生，才能不辜负病人对医生的期望，才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来的使命，是我们若干年后的神圣职责。
儿童保健科是专门面向儿童，为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询，保健服务，并为了保证儿童健康成长，在饮食，营养，睡眠，运动等各方面给予各种建议，指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生的工作，他们细心地为每一名儿童建立成长档案，定期为他们体检，为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到的各种问题。防治保健科是提供疫苗接种服务为主的站点，接种各种计划内疫苗和自费疫苗，来接种的大都是一些儿童，防保科为每个儿童建立数字化资料，并及时通过各种方式通知家长带领孩子前来接种。我们在防保科了解了各种疫苗种类、接种时间、接种次数，也帮助那里的老师整理接种记录等资料，建立传染病报告等档案，是老师们的得力助手，得到老师们的一致赞扬。
短短 15 天的见习转眼就结束了，但是我所要学习的东西却远远没有结束，真正的医学之路才刚刚开始。在这次实践中，虽然我实质的东西没有学会什么，但是从中我学会了比知识技术更重要的东西，那就是对工作认真的态度，让我充分的意识到医生这个职业的圣神与重要，更让我深深的体会到实践的重要性。生命已驶上轨道，我的医学生涯才刚刚扬帆，这次社会实践让我认识到医生的责任，也让我深深的爱上了这个职业，我将尽我最大的努力当一名好医生，我相信，这一天不会太远。
2.医学社会实践心得 篇二
我们教学组成员通过学习相关专业网络教学资源构建的心得
1 首页滚动播放核医学学科内的动态及新技术、新项目的开展
学科及课程简介板块作为我们网站的首页,在内容安排上,一方面向学生介绍科室总体工作结构、教学组现有教员配置及教学安排;另一方面重点内容是当前核医学学科发展的动向,比如新的诊断项目、显像方法、显像剂或前沿的核素治疗方法,还可适当加入教学方面的新资讯,这些不断更新的信息通过动态栏以大屏幕滚动的方式展示。通过这些相关学科内容的介绍,既可使学生对核医学这门学科有宏观的认识,同时可以激发学生的学习情趣,有利于进一步提高学生学习的主动性,增强学习的求知欲望,另外对于学术思维能力较强的学生在一定程度上还有助于科研意识的培养。
2 在课前预习板块设立各章节相关专业知识板块
核医学这门学科处在基础医学与临床医学过度的一个教学位置上,与医学影像学一起是在基础医学课程之后讲授的内容。此阶段的医学生已经储备了一定的医学基础知识,从解剖学、组织学及生理学等各方面对于人体的结构已有了一定的了解,对于人体的各个系统及各种疾病具有一定的认识,但是由于尚未进入临床课的学习,所以对于某些疾病的认识是零散的,不能全面而系统的掌握这些疾病状态及与核医学相关的特点。我们在以往的授课过程中体会到了这一问题,所以在网络课程内容中清晰而具体地列出了针对不同章节的预习知识。设立课前预习内容的核心思想有两个,一是对过去学习过的人体不同系统解剖学、组织学及生理学知识的回顾,这部分内容的补充尤其有利于学生对相应章节显像原理及正常图像分析内容的理解;另一部分内容主要是从疾病角度介绍与各章节相关的疾病,甚至将相关疾病的发病机制、诊断方法及治疗方法等方面内容作以简单介绍,这样有助于学生对核素显像章节中各显像方法临床应用及核素治疗部分内容的掌握。学生完成预习内容的方法有很多种,我们采用引导学生自主学习及被动向学生展示相关专业知识这两种途径,对于内容简单易懂且易于寻找答案的基础知识,适当地以问题的方式留给学生,让他们自己去寻求答案,这样既调动了学生的学习积极性,同时也在一定程度上培养了学生自学的能力;对于预习知识中内容繁杂且容易混淆的部分,授课教师经过讨论并细心整理,总结出分别与各章节授课内容密切相关的专业知识,经过这部分知识的预习,学生便可游刃有余地理解并掌握相应章节的学习内容。
对于授课教师而言,网络课程中课前预习这部分内容的加入,一方面,在实际授课过程中节约很多时间,省去了传授预习课内容的时间,从而更好地分配时间以完成每堂课的教学重点及解决难点问题;另一方面,这部分预习课内容的准备也是对教师本身教学能力的提高,既有利于教学体系整体逻辑思维的建立,又可系统地巩固相关的专业知识,尤其是平时不太常用的细小知识点。
3 将授课内容细分为层次清晰的短小视频
以往的教学视频课时较长,一般为一个学时45分钟,对于教师而言,这样的教学视频录制过程很疲劳,同时对于讲授过程的小瑕疵不能及时修改;对于学生而言,这样的教学视频很少能够真正的有效利用,大多数时间可能用于等待,不能迅速地查找到学生自己需要学习的内容。
我们教学组利用教学视频录制工具Camtasia Studio,将原本45分钟或90分钟的教学内容分为多个时长为几分钟至20分钟不等的短视频,比如内分泌系统这一章节,细分为甲状腺功能测定、甲状腺摄碘率测定、甲状腺静态显像、甲状腺动态显像及甲状旁腺显像等多个短视频,每部分的具体授课时间都根据具体内容的多少、重点程度及难易程度来决定。通过这种小视频的应用不仅仅单纯地提高了视频录制及内容学习的效率和质量,同时有助于教学视频的不断更新、完善,使工作更加方便,对于学生而言进行课后复习时更加高效方便。
4 用丰富的病例信息及显像图片信息充实各显像方法临床应用的内容
核医学课程内容包括诊断及治疗两大部分,在诊断篇章部分是按系统介绍各系统的显像方法,在这部分内容的传授过程中,课前预习知识及显像方法的原理、步骤的内容都仍属于前期的准备,真正重点讲述的内容是每种显像方法的临床应用。在显像方法临床应用这部分内容的讲授过程中病例信息的引入会加倍地提高教学效果,由多样的短小病例信息引入显像方法的不同临床应用,在学生的脑海中留下较为深刻的印象,既利于知识点的记忆又有助于对内容的理解。诊断核医学内容仍属于影像学,影像图片是学习的重点,是良好的教学工具,学生学习的最终目的也是能够阅片,所以影像图片在授课过程中是否全面、丰富是教学质量的体现。讲述显像方法的临床应用时从疾病的纵向角度详细展现显像特点,同时不可忽视的是鉴别诊断部分的内容,各种教材均未对这部分内容做系统地总结,我们在各章节授课过程中特别增加了这部分内容,其主要目的就是防止学生出现“课上已理解,课下却混淆”的情况。教学组在注重提供多样图片的同时,体会到只有正确而详尽地讲解图片呈现的各种信息,必要时联系疾病的发病机理及病理生理知识,才能使学生真正理解并掌握学习内容。
诊断核医学章节中涉及的各种显像方法均有各自不同的显像原理、显像方法及临床实际应用,并不像其他影像学教学内容CT及核磁共振的成像原理及成像方式具有一致性,针对这一特点,我们充分利用多媒体技术,巧妙地在授课PPT中加入模拟动画及流程图等多种形式,便于生动具体地展示授课内容,利于学生理解和记忆。
5 课后病例题及阅片实战
在教学课程板块之后我们设立了课后复习板块,这部分内容不容忽视,学生如果能够在课后的时间认真地完成我们安排的复习内容,有利于取得更好的学习效果,可谓锦上添花。传统的教学很难提供较为理想的课后复习内容,课后复习的内容基本上是一些简单的题目,这些题目大多数都是课堂上重点讲述内容的直接提问,不仅题型没有新意,问题答案本身也是较死板的、直接的,缺乏灵活性。
课后复习内容是通过分享实际工作中典型的病例及影像图片信息来完成的,与此同时对所学知识进行回顾、总结,病例及影像信息可以较好地吸引学生,同时由于这部分内容与理论教学及课件实习课相互补充,与实习课的内容密切相关,有利于达到更好地教学效果。
这一板块对于学习显像部分内容具有重要的意义,课堂上无法完全展示的影像资料均可以通过图片传输系统在这里浏览。师生互动的应用在这一板块中尤为重要,病例及影像资料都是以病例题的形式出现的,上面并没有提供答案,学生需要以小组讨论的形式总结出答案,教师在一个统一的时间内对各组学生的回答给予批阅,在此过程中师生之间可以针对问题及其他相关知识做详细的沟通。
6 以录制操作视频补充课间实习内容
核医学教学内容中课间实习一般仅仅有1天时间,时间较短,同时教学内容涉及范围较广,在当天实习的过程中不可能对典型及重点学习内容都有感观上的认识。我们的带教教师在实习带教的过程中还体会到了另外一方面很重要的问题:很多学生存在“谈核色变”的心态,对于科室内环境及仪器容易产生恐慌心理,在学习过程中产生了不主动的态度;还有一部分学生由于知识掌握得不够具体,不能明确到底哪些药物、哪些工作区域及哪些患者是有放射性的,在实习过程中可能又表现的过于冒失。鉴于上述原因的考虑,我们教学组成员将由于时间及辐射安全问题不能近距离、清晰地展示给学生的方面,实习内容录制成通过将简短的视频予以补充,如放射性药物的淋洗、标记、注射及分装等。课间实习内容经过这些视频补充后,教学效果明显有所提高。
7 核医学试题库辅助教学及考评过程
我们设立了包含多种题型的试题库,学生登录网站后系统会随机将试题进行组合,整合出一套完整的试卷,通过这样的练习可以帮助学生巩固并检测所学知识,利于提高学习效果同时进一步查缺补漏。同时我们借鉴了其他教学单位的经验
目前,我们的网络课程仍处于初始阶段,各方面内容及网站设计仍需不断完善。我们通过结合自身在网络课程开发及准备的整个过程中遇到的难点,同时分析当前核医学网络课程构建的总体状态及进展,总结出以下几个关于网络课程构建的难点问题。
如何摆正网络课程在现阶段教学工作中所处的位置。在实际教学过程中传统的教学模式根深蒂固,同时结合关于网络课程应用及满意度的信息
怎样培养出一支具有专业素质的师资队伍。现有的可用教学资源非常有限,大量的工作需要教师去准备,包括课件制作、课程录制、课前及课后内容的布置及学生互动等很多方面,这就要求我们要有一个团队,一支分工明确、各尽其职并能够不断改进创新的教师队伍。首先,培养一支教学团队远远难于培养一批学生,可能在多批学生完成课程时我们的教学师资队伍才构建成形。另外,师资培训工作是教学工作中独立的一份工作,这份工作需要校方以及科室真正切实地开展,并且能够真正不断完善师资团队的工作。综上,培养具备承办网络课程相关能力的师资队伍是当前绝大多数学院及学科开展网络教学的难点工作。
网络核医学课程的推广已经受到广大院校及师生的关注,但在课程建设中也面临着很多问题。我们教师团队需要一方面积极参考其他院校的优秀方案;另一方面结合自身的师资及学生特点不断探索并尝试新的课程设计及教学方法,从而构建出更方便实用的核医学网络课程,较好地服务于广大学生。
摘要：为了满足当前核医学教学需要,网络课程的建立成为必然趋势。核医学网络课程的建立不仅丰富了教学内容、更新了教学方法,同时从课前预习、课后复习、课间实习及试题库等多方内容上面完善了核医学的教学体系,既利于提高学生的临床能力,又利于培养学生的创新思维,显著地提高了教学质量。在核医学传统教学向网络教学过渡的过程中,网络课程起着至关重要的作用,恰当而充分地发挥网络课程的价值意义重大。不断更新完善核医学网络课程资源,并注重师资团队的培养,才能使核医学网络课程惠及更多的师生。
关键词：核医学教学,网络课程,教学改革
参考文献
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3.医学社会实践心得 篇三
全科医学是一门以人为本,以健康为中心,面向个人、家庭与社区,提供连续性、综合性、协调性医疗卫生保健服务的医学学科。全科医学教育是适应我国卫生事业发展需要的新的医学教育体系,培养全科医生将是未来几十年内我国医学教育改革的重要方向。
为主动适应医学科学的发展和地方医疗卫生事业发展的要求,近年来牡丹江医学院把全科医学教育作为医学教育改革的重要内容,在临床医学专业学生中大力开展全科医学教育,积极进行多种形式的全科医学教育的实践与探索,取得了良好的效果。
一、我国全科医学教育现状
全科医学概念自80 年代末开始引入我国后, 引起政府的高度关注。1998 年全国全科医学教育工作会议的召开, 标志着我国全面启动全科医学教育。随着人口结构变迁和医疗改革的推进, 国内全科医学教育在近年来呈快速发展趋势。
1.政府重视。1999 年, 国家十部委联合颁布了《关于发展城市社区卫生服务的基本意见》;卫生部制定了《全科医师规范化培训试行办法》《全科医师规范化培训大纲(试行) 》《全科医师岗位培训大纲(试行) 》。2000 年卫生部向各省、市、自治区卫生厅(局) 印发的《关于发展全科医学教育的意见》《全科医学临床和社区培训基地基本要求的通知》, 全科医学教育纳入政府计划并着手落实。
2.教育形式多样化。在全科医学培训的基础教育领域, 12个省市16 所高校将全科医学列为普通本科院校的必(选) 修课,开设了72 个全科医学教育课程科目。医师岗位培训分为全脱产、半脱产和业余培训, 学员平均学时达350 小时。相关教学基地建设已纳入各级政府规划。
3.教学逐步规范化。13 个省市制订了全科医师规范化培训实施细则, 北京、上海、浙江、黑龙江、贵州、福建6 省市还针对640 名本科毕业生进行了包括临床、中医、预防专业在内的全科教育培训。6 个省2510 名社区护士参加了社区护士岗位培训。卫生部培训规划教材完成编撰, 7 省市分别完成地方教材的编写工作。
二、对临床医学专业医学生增加全科医学课程
在临床医学专业中,我们开设了全科医学的必修课和选修课,开办了全科医学专业方向选修班,并开设了全科医学导论、社区医学及社区卫生服务管理等全科医学相关课程,同时在毕业实习中组织有关学生进行1～2个月的社区卫生服务的实践活动,适当开展全科医学的普及性教育。通过理论教学和社区见习相结合的形式,介绍了全科医学的整体医学观、基本概念、基本原则及职业特色,让更多的学生接受全科医学的基础教育,增强对全科医学的职业兴趣。这样,一方面可以吸引更多的医学生投身到全科医疗和社区卫生服务的队伍中来,培养合格的全科医生,对推动并促进我国全科医学的发展具有深远意义;另一方面使所有医学生都具有全科医学和社区卫生服务的思想和知识,为增强专科医师对全科医学的理解,加强全科医生与专科医生之间的合作打下基础。全科医生和专科医生的基本素质和培训应该是相同的,所不同的是专业、岗位和服务内涵,它们相互间的关系不是对立的、而是互补的。全科医学和专科医学的最佳结合将是最经济有效的医疗实践的模式、教学体系和科研基础。要使我国全科医学有更新、更高的发展,在广大医学专业学生中开展全科医学普及教育是非常必要的。
三、加强全科医师人文医学教育
全科医师的职责。全科医师是为个人、家庭和社区提供基本卫生保健服务和社区卫生服务的医生,是一种实用型人才,所需综合能力包括了诸如疾病的综合诊疗能力、人群的健康管理能力、社区卫生服务的理论、方法和营销管理能力等。与以往的本科生实习、住院医师规范化培养和研究生教育不同,全科医师由于其工作性质和所承担责任的特点对其培养模式、方法和内容都提出了新的要求。他们既是基本医疗保健服务的提供者,也是健康与疾病咨询的服务者、教育者、社区管理者、基层卫生决策者,更是社区居民的朋友。因此,以问题为目标、以人为中心、家庭为单位、社区为范围的健康照顾职责不仅要求全科医师具有全面的医学知识、扎实的临床技能基本功,还必须具备广博的人文知识、良好的沟通能力和管理技能。
人文医学精神贯穿于全科医师执业全程。全科医师工作在社区,其基本的职能是为社区居民提供基本卫生保健与服务,全科医师的工作范围、服务对象与工作性质都体现着医学的本质特性——人文性。医学人文精神的精髓在于尊重人、关心人、爱护人,钟南山院士就提出过医学人文精神主要体现在“想方设法治好病、防好病”。对于全科医师而言,要与社区居民形成良好的伙伴关系,保证工作的顺利开展必须始终贯彻发扬医学人文精神。
人文医学执业技能是全科医生必备的技能。除了具备良好的医疗技术和医德,要让社区居民愿意进社区医院、信任全科医师,真正发挥全科医师的重要功能,人文医学执业技能的掌握也是必备条件。
四、开展全科医师规范化培训试点
培训目标: 通过全科医师规范化培训,培养具有高尚的职业道德,能以人为中心,以家庭为单位, 以维护和促进健康为目标, 向个人、家庭与社区提供医疗、预防、保健、康复健康教育和计划生育技术指导六位一体的基层卫生服务, 达到全科医师任职资格标准的合格全科医师, 成为社区卫生服务, 全科医疗和全科医学教育的业务骨干。
培训对象:从事社区卫生服务的职业医师。
培训方法:采取脱产、半脱产或业余学习方式。教学方法采取以理论授课为主,适当结合案例讨论、医院和社区教学基地见习和实习。理论教学400 学时,实践教学110 学时。开设内科学、外科学、传染科学、儿科学、妇产科学、物理诊断、临床检验、影像学诊断、预防医学、康复医学、眼科学、耳鼻喉科、皮肤科学、口腔科学、急诊急救学、老年医学、健康教育与社区预防等17门课程。
考核项目和内容:政治思想、医德医风,完成全科医师规范化培训大纲要求的理论学习,临床和社区实践、病种和内容,全科医学理论与一体化服务实际技能,病历质量,社区个体与群体健康管理质量及社区预防措施等。考核分为各科考核和结业考试, 由各科室和培训中心负责。
配套政策:学员培训期间的工资、福利由学员所在单位支付,培训费分别由自治区卫生厅和学员所在单位承担。学员完成培训任务,考核合格者,由自治区衛生厅审核并颁发全科医师岗位培训合格证书, 作为从事全科医师资格凭证。
全科医学在我国发展较晚,目前正处于探索与实践阶段,尚未建立起一套适合我国国情的全科医学人才培养模式。存在一些问题,如:地区不平衡问题突出,学科定位尚存在分歧,教学的科学体系亟待完善,缺乏足够的教育经费等。现阶段我国的全科医学教育的重点还放在以技能培训为主的岗位培训上,但从长远来看,全科医生的培养必须高起点,培养高层次专门人才。因此,高等医学院校的医学教育将是我国开展全科医学教育、培养全科医生的主渠道,高等医学教育工作者应当把握有利时机,积极探索实践多种形式的全科医学教育形式,努力开创全科医学教育的新局面。
4.医学生社会实践心得体会 篇四
暑期社会实践则恰恰为我们提供了一个走出校园，踏上社会，展现自我的炫丽舞台。利用假期参加有意义的社会实践活动，接触社会，了解社会，从社会实践中检验自我。在实践中积累社会经验，在实践中提升自己的能力，这将为我们以后奏响社会提供坚实的基础!
在这一个假期，我系小分队在老师的带领下在太原市望景老年度假村进行了为期一周的社会实践活动。随着老龄化的加剧和社会压力的增大，子女工作繁忙，更多的老人选择在养老院度过自己的晚年。
原来的我对老年公寓知之甚少，原以为收留的都是子女不管的老头老太太。可这次一行改变了我的这种想法，也使我重新认识了养老院。
在养老院的第一天是在好奇和兴奋中度过的，当然也有些许彷徨和不安，不知道应该以一种什么样的方式去和老年人进行交流，虽说前期也做了一些准备。在忐忑不安中我们开始了在养老院的第一天生活。上午过后，完全打消了我的念头，因为老年人完全不像我相像的那样难交流，除了耳背和口齿不清楚以外，没有别的困难阻碍我们前行。在交流和沟通中，老年人渴望得到子女以及社会的更多关注的心理溢于言表，虽说他们非常体谅子女工作压力大，但还是可以感受到他们内心的孤单和寂寞。推己及人，我们当代大学生应该担负起一部分的社会责任，去为老年人做点什么，哪怕仅仅是和他们聊聊天，排遣一下内心的寂寞。
5.临床医学导论社会实践心得体会 篇五
医生，是对救死扶伤的美丽诠释；医生，是对革命人道主义的不断追求。作为临床医学专业的我们医学生来说，成为一名合格的医生是我们的夙愿。如今只是大二年级的我们，学校为了让我们更好地了解我们的专业，学校不仅开设临床导论课，还让我们到各自的地方医院提前体验临床医学实践。于是，在这个特别的假期，我带回家乡的不仅是思乡情愫，还有一张学校的介绍信。
万事开头难。拿着介绍信的我并没有像我想象中那么容易的就进入我地方的医院。因为只有大学二年级的我所具有的知识真是微乎其微，光是满目琳琅的科室种类就足以让我头晕许久，提及对于各个科室的认知，更可以让我羞涩为一只井底之蛙。于是，刚开始就在第一所医院就碰壁，被以不收大二见习生等铁规定为由所拒。之后经过各方努力，功夫不负有心人，我幸运地被永安市立医院宽容接受，并被安排到内科里的消化，呼吸，肾内分泌等科室里见习，之后又转到普通外科与肿瘤外科里见识学习。
第一天，穿着以其他医生不同标志的白大褂，挂着见习生牌子，神情慌里慌张的我在科室里显得格外显眼。还没来得及认熟科室里的所有人，我就马上被叫去一起查房。查房？查房！我努力平定自己在医院科室与真正医生一起共处的激动与不安，让自己去见识以往只有听说的查房。不容自己在原地慌乱，我马上跟上医生的脚步，一间一间地探望病人。在病房里，感觉医生的问诊等一些步骤在脑海里会有些模糊印迹，我努力寻找临床导论课上所学知识的影子。但当医生问问我一些临床知识，时不时问问我的情况，考考我一些技巧，我都几次语塞，不知如何回答。少顷，我觉得我此时在医院的出现就是个多余。是啊，自己掌握的知识太少了，脑海里就只有五个字：什么都不会……
诚然，在见习的这段时间里，“什么都不会”真深深嵌入我的脑海里，我深深体会到自己沧海一粟的渺小。自己掌握的知识真是太少了，我在今后的学习生活中不知道需要给自己充多少电。“士不可不弘毅，任重而道远”。且不说自己缺乏多少的专业知识，且不说自己缺乏多少的临床经验，医生本身确实就是个终生学习的职业。在这次见习中，科室办公桌上的更种专业书籍不可枚数，各个医师查阅书籍的画面屡见不鲜，各科医相互探讨的场景更是比比皆是。病人的症状并不能像书上理论情况的发展，很有可能是同时几个病状的同时叠加，与此同时医院现场的突发情况随时会发生。为了能够应付瞬息万变的病人状况，穷则变。所以，医生必须无时无刻在学习，在我今后的道路上，我必然不能停下学习的脚步，不断汲取营养，才能为自己的理想插上翅膀。
这次见习中，接触的许多都是只闻其名的陌生事，几乎都是新鲜的事。这次见习中，有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心电图的测量等操作及大肠的局部切除术等外科手术，虽然只能一旁的观看，依然激动不已。对于这些操作及有些关乎性命的手术，我也不由得有着担忧与害怕。当我向医生问及对这些工作的感觉时，这些医生们只是微微一笑，并反问“经常重复做的事情，到最后你还会有什么感觉？”我思忖许久，确实，到了孰能生巧，信手捏来的状态，就不会在像我新手这样有着紧张，好奇，害怕的错杂情绪了吧……
对于一个职业有它的社会道德操守，身系人命的医生具有应有的医德更是理所应当的。之前就有听身边生活许多人对医生的评价，其中褒贬不一，但大部分的人都会有偏见。医生对待病人的态度，医生的道德观念等等都在和自身利益在历史天平上经受考验。这次见习中，我待的消化内科的病人天天都是络绎不绝，并且不断有新的病人住进来。主任医师及同组的两位医师有时候忙的七上八下。我见过一次这样的情况：在一次上午，那天也不知道为什么正好新住院的病人特别多，同时也有许多病人家属陪同病人一起来到医院，办完住院手续的他们马上都来科室里询问自己家属的情况，很快科室就被病人家属及其他的一些病人围得水泄不通，主任只能边进行着手头的工作并不时抬头回答一个个回答周边的病人家属，并且不时会有几个护士轮番拿病历或者其他文件给主任或者叫主任去处理其他事情。这样的喧闹的状况持续了半个多小时，空气中充斥越来越烦躁气息，主任的语气也显得越来越不耐烦，只是见习生的我也看得愈发烦闷。感觉整个科室就是个巴尔干半岛，只需要一个火星就能点燃的火药桶。果真不愉快的事情不幸发生了……一个年近六旬的老病人在等了有点长的时间后也起了愠色，在轮到他的时候，由于他是老病人，主任只是让他按上次的诊断继续治疗观察。这个回答让老人不愿意了“可是病情一直没有好转啊？难道我就一直就这样干等下去？你要给个说法啊？”主任头也没转地说“我现在很忙啊，你那病按照诊断的没有错的，你先回病房！”“什么？那我到底多久才好？我等这么久就等你说这句？你这有多大牌啊？”老病人怒道。原本就烦躁的主任也怒地放声“你没见我正在忙吗？不相信我就不要找我看！”“你这庸医！你这是在谋财害命！”面红耳赤的老人吼道。主任也怒了“什么？你说什么？不愿意就出去！”顿时，空气感觉都凝固了。两人相互瞪着双目相对着，感觉有着什么更不好的事情将一触即发。科室此时却显得出奇的静，似乎连一根细针的落地声都能听见。还好，闻讯而来的护士与其他科室的医师都安抚场面。气冲冲的老人最后回到了病房，主任在一旁单独坐着冷静许久，才继续开始工作。看着这个场景的我倒吸了一口凉气，没想到会发生这样的事，但令我比较意外的是，之后主任主动去向那个病人道歉，并且好好的解释他的病情。
万幸这件事情有个好的结果，但是这件事却令我感慨颇深，之后也偶尔会发生类似的事情。就对于这件事，我首先也为病人所受的待遇感到不公，但是我更能理解主任，了解主任的无奈。在那样的工作强度下，谁能始终保证自己原来稳定情绪？换位思考下都会有这样的烦躁。我也为自己的未来，为这个社会感慨。要处理好医患关系不是想象中的那么简单。现在外面流传着的一些关于医生脾气差的流言蜚语并不能直接就全归医生的错，在中国这个社会环境下医生的工作环境并不是设想中的那么美好，我们以前在学校所幻想的医生的安慰舒适的场景也需要重建。对这样的情况，想到未来的我，我也只能无奈的摇摇头。现在，我不能期待未来的医院以及医疗环境能有改善的多么的美好，我只能从现在开始慢慢的改变自己，加强自己的沟通技巧，提升自己的道德修养，好好的培养一个好的品性。
这次见习，由于现在才大二，知识储备远远不足，无法学到太多的临床技巧。我见习的后期大部分都开始观察医院医生们的工作。我发现，医生每天的工作很多都是具有重复性，除了之前说的时常会有大量病人需要处理时会忙的手忙脚乱，有时就是一个下午都在打病历，这是最枯燥乏味的。而且，医生虽然有工作上下班的时间制度，但是医生加班已经成为了家常便饭，医生的工作强度其实很大。更令我吃惊的是，医院对医生职称的考察比较严厉。且不论医生，就是医院的护士，她们从进医院当护士后，要经过至少五年的考查才能生为护师，然后再经过七年才能生为主管护师，然后再经过几年的院方考察，才从一批人里面选出一个护士长，真是十年磨一剑。同时，在小的地方医院里，刚进去的几年里，医生与护士的工资与待遇是极低的，工作与收入并不成正比，但刚毕业的医生与护士也是无可奈何的。我对未来的憧憬确实一下破灭，感觉一切都是海市蜃楼，这时深感“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”这句话的份量。
我开始对此表现的比较的消极，感觉自己选择了一个错误的专业，但之后和外科里的一位学长的谈话又重塑了我的积极性。他说“一切开始都困难的，但只要选择了，就不要放弃，不管前面的路变得怎么样。作为一名医生，只要你认真，生活下去是没有问题的，而且一定会越过越好。更重要的是，作为一名医生，你不仅可以保护你爱和爱你的人，你还能救治许许多多的人，为这个世界做出许多的贡献。人生在世，总要给这个世界改变什么，总要向社会证明你存在的价值。”我深深被他说的话所触动…… 是的，未来的道路因为害怕而变得崎岖，未来的方向因为胆怯而变得迷茫。我既然选择了医生这个职业，定要风雨无阻向前；既然目标是地平线，留给世界的必是白衣天使的背影。我不该悲观，我不能胆怯。今后大学读书还有三年，考研还要三年，到医院后也许还要几年的培训。诚然，倚天照海花无数，高山流水心自知。在今后这么多的学习日子里，我不会彷徨，我必当矢志不移地学习我的专业知识，提高自己的修养，弥补自己的缺陷，立志做一名合格的医生。
6.医学社会实践心得 篇六
社会实践不仅可以让大学生体会到学以致用的乐趣，还能让他们找到学习中的不足。为此，fwdq为大家提供了医院社会实践心得体会，欢迎阅读。
XX年医学生暑期社会实践心得体会范文一
有人这样形容现在的大学生打工族：中文专业投笔从“融”，外文专业西游劝金”，历史专业谈“股”论“金”，医学专业精益求“金”。“其实并不是我们有严重的拜金主义倾向，只不过我们在这个现实的社会中懂得了该怎样生存。的确，而我作为一名准大学生，自从高中毕业以来，一直就想找个单位实习。但由于刚接触社会(为了工作)，工作能力还不是很强。本来想找个跟自己专业有关的工作，但还是经人介绍来到了这里工作。
先谈谈我的工作：刚来时本来安排我发传单，但后来就安排我坐办公室，有事情的话就做。那天来了之后就呆在这里坐了一下午。那天下午就开了会，我也有了任务(工作)做：双休日帮小任和小沈一起做活动还有负责测商情。每当星期一、二时，还有负责收集这一星期新的dm单。我的主要工作就是这些。其间，去过天一数码广场了解那里的商户，还有去过庙西手机市场，画了那里的平面图给徐经理。
再谈谈我对我工作的想法：的确作为一名起初什么都不懂的我到适应自己的工作是需要过程的。但这个过程却花了很短。但这不能说我自己的适应能力很强，只是说我很快适应了自己的本职工作。这工作适应起来并不难，经过了一段时间我觉得我自己已经能胜任我所负责的工作。也许我是个不大喜欢空闲的人，一星期工作六天。说实话真的很空，有时面对着一台电脑真不知道自己要干嘛，经常看电脑屏幕的下方的时间。总叹息着时间过的好慢啊但到了双休日，这种感觉就完全消失了。毕竟有事情做了埃有时活动忙了，时间就不知不觉的过得很快，转眼间就到了下午4点半活动结束的时间了。自己总会有这样的想法：时间过得好快啊，活动那么早就结束了，真替那些过了时间，没能参加活动的人感到可惜啊!是啊，我每天都盼望着，盼望着双休日的到来„„
最后总结：通过打工，作为大学生的我们可以验证自己所学的知识，丰富阅历，更容易认识到学习的重要性，对读书的目的性更明确。如果把大学生的暑期生活分为出外旅游、再学习和打工三类，打工应该是最好的选择，它可以让大学生提早积累一些就业经历和工作经验，在今后走向社会时，更容易为用人单位认同。虽然我没能通过自己的专业得到充分的锻炼，但在实习中也让我渐渐体会到：你不去学习，就不会有进步;不去尝试，就不会有成功;不去付出，就不会有回报。
XX年医学生暑期社会实践心得体会范文二
每次的实践总是伴随着辛劳和收获。对于在校大学生而言，通过开展社会实践是我们现阶段接触社会的唯一途径。由此可见实践对我们的重要性。没有例外的，在这个寒假里，我自愿参加了实践活动，很高兴的，医院领导也提供给我了这个难得机会。这次我的目的地是××县××人民医院。
我秉持着增长见识;提供服务，奉献爱心;培养能力，锻炼自我;宣扬医学，服务百姓的宗旨，充分利用了实践的一周时间，走进医院，为病人提供了具有本校专业特色的相关帮助及服务，让病人及家属更好的亲身感受护理人员的魅力，身宣传单来与医了解医护人员的生活和工作特点及病人的生活和想法。
我这次的实践内容一共分为五大部分。
一、熟悉医院环境，了解工作流程。我第一天独自一个人熟悉了整个医院的环境，以便于以后几天实践活动的顺利进行。同时我认真听取了医院里老医生的介绍，熟悉了医院各部门的职责和分部间的工作联系，了解其之间的相关配合及工作流程。在熟悉医院基本情况的基础上，我便按计划开始了我的工作。在熟悉医院的过程中，我发现虽然每个部门的工作性质都有一些差别，但是只有各部门各司其职并且合理配合才能使医院正常运转为患者服务，一旦哪个环节出了差错都会影响工作的效率和质量。所以，以后我到了工作中就必须认真对待本职工作并学会和其他人密切配合。
二、与患者沟通，了解其心理状况并作相应的心理疏导。我们每天都和患者进行谈心，感受他们患病后的心理状态和对医疗工作的感想，运用我们掌握的心理疏导的知识及技巧为他们做简单的心理疏导。为医患间筑起了沟通桥梁，院方也表示了对我们工作的肯定和赞赏。通过沟通，我们了解到大部分医患问题根结都在于双方不能互相理解和体谅。患者及家属对医生的工作生活不了解，所以容易产生对医务工作者的各种误会。同时，医务工作者也没能很好的及时与患者沟通，没能去设身处地的为患者考虑，所以使矛盾产生。
三、积极与医护人员沟通，悉心听取建议。我们不仅向身边的医护人员请教专业的医学知识和宝贵的工作经验，还向他们咨询他们的工作生活状况及他们对他们现在工作的看法以及对我们的期望。我们了解到医学工作的严谨和辛苦，我们的工作关乎生命，所以我们要一丝不苟，也正因为这一特性，我们的工作就格外辛苦和劳累。可即使如此，我们依旧会学好练好，不畏辛苦，为患者服务。
四、运用掌握的知识技能，协助治疗工作。我们在医生的允许下，定期对患者进行测血压量体温等检查，并听取医生对病人病情的分析。不仅增强了我们的知识，更锻炼了我们的实际操作技能，弥补了在校学生只可“纸上谈兵”的不足之处。
五、宣扬医学养生之道。在现代社会，尽管国家开始逐步重视我们的医学养身，可百姓对此并没有一个很好的熟悉度。所以我们通过发放前期准备好的医学养身宣传单来介绍一些简单的医学知识和有关冬季易患病的注意事项和防治方法。这一宣传活动得到了大家的热烈反响，很多病人及家属都会认真阅读传单并向我们提出各种相关的疑问，在医生的帮助下，他们得到了满意的解答。
为期一周的社会实践活动结束了，从中我也得到许多启发和感悟，大体有以下几点：
一、挣钱的辛苦
这些天在住院部实践，我们每天走来走去为病人服务，跟着医生学习，每天回到家都感觉累趴了。可是看看家长，他们同样工作的很累，可他们回到家还要给我们做饭做家务，他们才是真正的辛苦啊。我们都是成年人了，我们怎能再任性再乱花钱惹父母生气!
二、人际关系
在这次实践中，让我很有感触的一点就人际交往方面。大家为了工作走到一起，每一个人都有自己的思想和个性，要跟他们处理好关系得需要许多技巧，就看你怎么把握了。我想说的一点就是，在交际中，既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行，那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西，最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。因为工作的特性，我们更需学会的是处理好与患者间的关系。只有设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情，理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼，去主动积极耐心地沟通，我们才能处理好和他们的关系，才能使患者积极配合治疗，使他们早日康复。
三、自强自立
俗话说：“在家千日好,出门半“招”难!”意思就是说:在家里的时候,有自已的父母照顾、关心和呵护，我们的日子都过得无忧无虑，但是，只要你去到外面工作的时候，不管你遇到什么困难，挫折都是靠自已一个人去解决。虽然这些年的住宿生活让我学会了在生活上的独立，可在工作中依然不够自立。在这次的实践中，我懂得了，虽然你可以请教其他人，寻求帮助，可更多的时候我需要的是自强自立，很多问题我们需要冷静地独立判断和处理。
四、认识来源于实践
一切认识都来源于实践。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。通过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。做到理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，并不断培养自己生活实践能力。社会实践使我们找到了理论与实践的最佳结合点。尤其是我们学生，若只重视理论学习，忽视实践环节，往往在实际工作岗位上发挥的不理想。通过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高，更加令人印象深刻，能够在实践中检验自己的知识和水平。通过实践，巩固原来理论上模糊和印象不深的知识，补偿原先理论上欠缺的实践环节，加深了对基本原理的理解和消化。总之，我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的学习也充满了信心。
五、专业的重要性
当患者生病时，医生是他们希望的寄托。因为只有医生才能给他们健康生活的希望。所以不同的工作者都有他们重要的责任。我们更应努力地在学校学好专业知识，在实践中锻炼能力，积累经验。同时，在这次实践中我还深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨，不断学习不断积累。遇到不懂的地方，自己先想方设法解决，实在不行可以虚心请教他人。知识是会被遗忘的，只有反复的记忆巩固才能不断加深牢固记忆。
短短7天的实习转眼就结束了，我最终还是坚持住了，耐心地为大家服务，遇到不懂的虚心诚恳地请教医生，在实践中不断总结，不断学习。我感到很充实，感到很有收获，我们认为这些长进是教室里学不到的，只有通过亲手参与才能感受医学的实践性，医疗工作的细致入微和义务工作者的无私奉献。忆起实习的那段时间，虽然比较忙但是过的很充实，但是知道了自己应该改正的弱点，我相信这是一笔对我未来起到重要作用的财富，通过这次实习，懂得了做医生的职业道德，明确了学习目的，并且已渐渐走向成熟。实践活动提供给了我们大学生增加进一步了解社会，培养自己适应社会的能力，学习技能的一种机会。每次实践的机会我都会很珍惜，珍惜这来之不易机会。希望以后能有更多更广阔的空间供我们大学生发挥自己的才能。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉近了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会，让我从实践中得到锻炼。
XX年医学生暑期社会实践心得体会范文三
我是医学院护理系Xx护专Xx班的Xx，这是我在大学生涯中的第一个暑假。在放假前我已经打算好要利用假期时间充实一下自己。而恰好学校又为我们想的很周到，给每人发了一张学校的介绍信，不至于让我们在陌生的社会里寸步难行。事实上，我也是凭借着那张介绍信让人家单位相信了我学生的身份。
●实践心得及过程：
◎“敲门”
说实在的，当我拿着那张学校的介绍信和学生证走入一家医院的时候，心里是忐忑不安的，毕竟曾经根本就没有这样的经历。甚至，我都不知道进去之后该找谁。但是我仍是鼓足了勇气，进门问了人家医院一个挂号处的护士，我告诉她我是一个实习生，想要到她们医院实习看看应该找谁。她告诉我，让我去楼上找护理部或人事部。我怀着忐忑的心情敲开了护理部的门，我告诉她我的目的还让她看我的资料，但我最终还是被拒绝了!理由是，她们医院的实习生已经满了，没有人再照顾我了!我说了声打扰了，并微微的向她弯了下腰，就走了。但是我并没有失望，因为最起码我知道我有那种尝试的勇气！
在往回走的路上我忽然想到大医院现在应该都被实习生占满了，毕竟我们学校的实习生都是在这个时候进医院的，所以我就把目标转移到小医院身上了。
◎小医院
我们村有两个私人医院，我选了其中一家，照着以前的经验(当然像这种小医院是不会有护理部的)我成功的推销了我自己。所以我就成了一个快乐的小实习生!
第一天上班心里很紧张很激动，我告诉医院的护士我是新来的实习生，请她们照顾，她们的态度都很好，我心里自然也就很高兴。虽然已经学过一年的专业知识了，但是我发现那些在医院里好多都不怎么用得上，概也是因为这个医院小吧，很多事都省了!但一天下来我发现这个医院虽不比大医院，但病号可着实不少，一天竟有100个左右，这还是只光算输水的!第一天我纯粹在看，因为我实在是帮不上什么忙，甚至连医用胶带都撕不掉，那叫一个懊恼啊！下午，病号很少，我手里一直拿着胶带在练习，可最后手都疼死了还是不顺利!一个姐姐教给我(我管医院里护士都叫姐)怎么省劲，我照做了之后好了点。一天就这样过去了。
◎实习
第二天再去的时候心里就有底的多了，我开始帮着换药瓶,起针。这都不是什么技术活，只要细心点不弄错瓶就行。但是问题随之就来了，在我帮一个病号换瓶的时候，他叫的太晚了，输液器(俗称皮条)里都快滴空了，一下子存了好多空气。于是我就学着别的护士那样向外排空气，可是，无论我怎么努力空气就是排不出去，急的我一身是汗。还是一姐姐从我旁边过，看到我这的情况，三两下解决了!当时我心里那个羡慕啊，同时又觉得很羞愧!回到注射室，我赶紧向那个姐姐请教，她告诉我该怎样排空气，我很受教。其实这一天还是挺高兴的，最起码我能够帮上忙了，虽然我能干的不多。
在帮别人换瓶的时候，我注意了一下瓶身，每一个瓶身上都写有姓名、性别、年龄、共几瓶药，若是特殊的药，瓶身上也会注明。在给每一个病人换药的时候都要进行三对照，即对姓名、对性别、对年龄。针对那些特殊的药我还专门问过一个姐姐，由此我知道了在静脉滴注的时候红霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快，其中，阿奇成人每分钟15滴，儿童每分钟8滴，否则易引起儿童呕吐，哭闹不止等现象。甘露醇在进行静脉滴注的时候要放开开关使其快速滴注。这些都要在给病人换瓶的时候给病人及其家属解释清楚，以免造成不必要的结果。
我特别注意了一下处方，但是，那上面写的实在是太专业了，我跟本就看不懂，经询问，我已经能够看懂上面写的一些基本情况，如需不需要做皮试，打的什么针等等。我特喜欢给人家做皮试，还喜欢用蒸馏水把药粉给化开，感觉上挺好玩的。
◎试手
到医院还没几天，那些姐姐们就老忽悠我，让我打针。还记得第一次打小针(肌肉注射)，心里那叫一个激动，一姐姐在旁边看着，我走到那个病号的旁边让他做好准备，找好要注射的部位，当时我就在苦苦的想，这到底往哪扎啊最后再确定一下，然后一针扎上去了。之后，我一个劲的傻笑，高兴的呗!最搞笑的是第二次给别人肌肉注射，那是一个21岁的男生，和我年龄相仿，他一看是我给他打针，就有点不好意思，我也是。压下心中的紧张之意，找准部位，一针扎了上去!但是，意外的是我只扎进去一个针尖，可能是他太紧张了，造成肌肉太硬，也可能是我扎的时候手劲太小了。当时我就一愣，不知道该怎么办，又没人可问，索性拔了出来。同时还对那个男生说了一声“不好意思”，然后还没等他反应过来，就一针又扎他肉上了。他走后我趴在桌上狂笑，为我自己的言行!姐姐们告诉我，其实遇见这种情况是不用拔出来的，只要再用力一推针就能进去了。我点头表示知道了。
7.医学社会实践心得 篇七
我国的医学专科基础医学教学需要适应时代发展脚步去实行一定方向的调整, 这项工作的实施不仅仅会带给我国的医学专科基础医学教学事业的进步, 还在一定程度上彰显了我国未来发展方面的实际能力基础。以下是针对医学专科基础医学课程所遇到的问题、发展对策和实施方案等内容所做的实验探索和总结。
一、有关医学专科基础医学课程教改的方案内容
(一) 医学专科基础医学课程改革的方案定位。
医学教育的改革是一项具有深层次含义的发展内容, 而且这部分改革的内容包含着医疗整体的体系上的改革工作。这是一个需要经过漫长时间去实践的基础化的发展内涵, 并且要投入大量的人力、物力和财力。我们需要付出更多的行动, 不能只是口头上的说说, 而是要真正付出实际行动才可以。而且我们需要找到一种合适的切入点, 最好征求多方经验, 经过实际的调查, 通过一定的数据分析得出一定的结论。大量的事实证明, 医学专科基础医学课程的课时过多, 内容方面没有层次感, 这往往是现在所面临的迫切需要解决的问题。所以我们要从这个方面上下手进一步实行改革, 制定出合理、科学的实际方案[1]。
(二) 医学专科基础医学课程教学的改进方案。
医学课程教学内容需要采取一定的方法不断加以改进, 才可以提升自身的发展价值, 主要通过以下的方法去促进医学课程的改革。
成立专业的医学课程教改小组, 主要进行方案的制定和改进, 进一步在实际问题中进行指导。改革的过程中注意要依靠有经验的教师和科研小组进行方法上的改进, 并且及时总结一些经验和教训, 并把总结经验绘制成报告, 作为以后的教研修改的重要依据。
二、有关医学专科基础医学课程教改革过程中存在的问题
(一) 课程体制中所存在的问题。
目前的专科课程体系一直是沿用过去的课程体系模式, 而且我国的这项教学体制往往和本科的体制有一定的差距, 其中没有一定的针对性, 所以造成了缺乏专业化的课程特色的内容。
(二) 课程教材中所存在的问题。
专科的医学课程教材存在着很大的问题, 教材的内容往往跟不上时代的发展步伐, 而且由于没有统一的教学大纲, 所以给医学教材内容的编写带来了巨大的困难和挑战。还有就是教材不规范, 一般只是本科教材的缩印化内容, 不适合专科学生, 这些问题的存在就会阻碍专科医学教学事业的发展。
三、有关医学专科基础医学课程教改的措施
(一) 优化医学专科基础医学课程的内容设置。
现如今我国的医学专科基础医学课程的课时一般安排的过多, 所以我们要进一步优化医学课程的内容设置, 将原来的过多的课时进行一定量的缩减, 大约减少十分之一, 而教学的时长尽量做一些调整, 根据实际的教学目标拟定一定的方案和措施, 针对一些重要的内容不会做太大的更改。但是在删减学时内容上要注意于专业课程和基础课程相融合。减少课时一旦实施, 同时也会在一定程度上减轻学生的课业负担, 逐步加强和优化课程的内容的连贯性和思维逻辑性, 突出课程的基础化内容[2]。
(二) 完善和修改课程教学中所参照的基础大纲内容。
在教学实施的过程中需要参考和依据基础大纲内容, 所以教学大纲具有非常重要的指导作用, 我们在制定教学大纲时要倾注更多的精力, 不断加以完善。一段时间以来我国医学教学事业中没有统一的教学大纲, 而且各个课程的教学目标内容繁杂, 思路不明确, 内容也不相一致。针对这种现象我们要制定和完善教学大纲内容, 结合实际教学的内容, 做到规范化、系统化处理。
(三) 进一步完善实验教学的内容。
实践是医学教学的重要过程, 没有具体的实验教学就是纸上谈兵, 而且也不能有效提高学生的实践能力和操作能力, 针对这一事实我们要进行一定的实验教学。过去的专科医学教学中并不是没有实验教学, 而是这部分的教学存在一定的问题, 所以我们需要对这部分内容进行改进和完善。我们要积极培养学生的防治和医疗的实际能力, 进一步强化具有综合性质并且能将理论应用于实践的教学内容, 同时添加一定的计算机教学内容, 加强电教教学内容。
(四) 教学方法的改善。
教学的方法对于学生未来的发展很重要, 课程的内容需要进行调整, 而教学上所实施的方法也需要做一定的改进和完善。要打破过去的不统一性, 将理论和实践进行有效地结合。
(五) 医学专科基础医学课程考试内容的整改。
由于专科教学课程的整体做了相应的修改和完善, 所以对于其考试内容也要做一定的调整。原来的专科医学课程中补考的人数居多, 其中的原因包括:学生的基本素质偏低, 课业负担严重, 本身的考试内容也存在问题等等内容。所以针对这种现象我们要进行改革, 进一步完善考试的各项制度和规划[3]。
结束语
我国的医学专科基础医学课程教改是一项重要的基本工作, 这不仅是对医学教育事业的突出贡献, 而且也是给高素质人才的培养提供一定的有效途径。我们要结合实际具体化的发展内容, 不断探索, 从中总结丰富的经验作为事实依据, 不断创新, 不断进步。
摘要：随着我国整体的综合国力的不断增强, 我国各项事业的发展也迎来新的发展机遇, 其中我国的医疗卫生事业的发展就是一项重要的内容。而医疗卫生事业的发展又带动了医学专科基础教学的进步, 原来过去的教学内容需要适应时代的发展脚步, 所以迫切需要进行医学专科基础医学课程方面的改进, 本文就是对医学专科基础医学课程的教改实践探索做了一定的总结, 希望对医学专科基础医学教学事业的改革工作有一定的帮助。
关键词：医学专科,基础医学课程教改,实践探索总结
参考文献
[1]刘建明, 王芳, 叶颖俊, 陈云风, 郑伟英, 李彬.推进专科层次全科医学教育改革培养实用型人才[J].卫生职业教育, 2013, 09:14-15.
[2]李小强, 孙阳, 邓雅婷, 李晨, 曹蔚, 招明高, 王玉琨.以执业医师考试为导向的基础医学教学模式探索与实践[J].现代生物医学进展, 2015, 19:3747-3751.
8.医学向社会的复归 篇八
一
公元前五世纪的西方医学之父希波克拉底有一句名言：“对患者其人的了解，较之对其疾病的了解更为重要。”凝聚着中国古代哲学智慧的传统医学提倡“天人感应”，主张把社会与自然环境活动同人的生理心理活动联系起来综合考察疾病的病因。这些天才的思想已预示了医学与社会学结合的必要。
医学社会学的诞生，除了要求社会学成为一门独立的科学外，首先必须以医学从神学与经院哲学中分化出来成为独立的科学为前提。而这一功绩，不能不首先归之于形而上学的机械唯物主义对医学的影响。十七世纪末，牛顿完成了他的不朽巨著《自然哲学之数学原理》，建立了严密的经典力学体系。它的思想方法推动人们用力学理论解释自然现象，用力学的机械运动模型类比其他复杂的生物运动。许多领域内的科学体系的建立和发展，都深深地受其影响，生物学也不例外。在“人是机器”的机械力学观点指导下，科学家放弃了研究恼人而又无用的灵与肉的神学关系，转向研究人体实实在在的结构。他们把人从广阔深远的社会自然背景中孤立出来，割裂他与周围环境的联系，用解剖刀、显微镜及其他实验手段打开了研究人体奥秘的大门。几百年来，我们对人体物质结构的认识飞速发展，从器官系统深入到了细胞分子水平。对人体结构的深入认识，不断开拓着我们对病因的了解，也导致了一系列特异而有效的治疗方法和诊断仪器的产生及应用。
今天我们在评价近代医学的开端时也许会说它是机械的、形而上学的，但如果没有这种片面、孤立的以实验为研究基础的思想方法；没有对人体细致入微的了解；没有敢于冲破经院哲学的束缚和摆脱神学婢女的命运的勇气，那么医学也许还要处于混沌一片，靠直观猜测的自然状态。但同时这也带来了它的严重缺陷，即过分注重和强调人的生物结构和属性，而完全忽视人的社会属性，以及它们之间天然的密切不可分割的关系；忽视了社会环境、心理因素对人的健康状态，疾病的发生、发展和转归的影响。科伊对这一医学发展史的着力描述对于我们克服虚无主义的“科学革命”说大有裨益。
医学社会学的建立如果缺乏社会从外部强有力的推动也是不可能的。十八世纪初到十九世纪末先后在德、法、英、美等国展开的，以促成国家制订卫生法规，控制传染病的流行和广泛推行社会福利改善卫生状况为主要特征的运动，是推动医学社会学诞生的实践动力。作者对这一重大的与社会文化变革和国家法律政策有密切关联的社会实践未加描述和分析是本书美中不足之处。
欧洲发生资产阶级革命以后，许多国家经历着社会变革，旧的封建经济和社会文化的统治地位迅速被新兴的资本主义经济和社会文化所代替，整个社会动荡不安，表现出强烈的社会冲突。与此同时，医学社会学的理论和纲领也初步形成。典型代表是德国的魏尔啸。他说：“人民的健康，特别是穷人的健康是一个国家有责任必须关心的问题；社会、经济及政治因素和物理化学、生物因素一样也参与了疾病的发生和发展，因此要对危害健康的社会环境因素加以控制；预防和控制疾病的行动既是医学的也是社会的，医学从本质上讲是社会科学。”历史的发展是不能割断的，这时期的实践运动还从另一方面为此后医学社会学的繁荣奠定了基础。
死因谱的变化是促成医学社会学脱颖而出走向繁荣的最终原因。从本世纪五十年代开始，由于预防接种疫苗的普及和抗生素的大量使用，许多曾严重威胁人类生命的传染病受到有效控制，有的甚至绝迹，传染病造成的死亡率由第一位下降到第八位，人们的寿命普遍延长。与此同时，心血管疾患和恶性肿瘤等慢性病所造成的死亡率则分别逐步上升到第一、二位，各种精神病的发病率也在提高。科伊对这些重大医学变化所做的考察为我们提供了宝贵的信息。历史上，二十世纪初物理学上空的“两朵乌云”曾动摇了经典力学的根基，继而推动了相对论、量子力学的诞生，医学发展史上上述重大医学变化则是推动医学向社会广泛复归的最主要动力，它使传统的生物医学模式即只注意到物理化学、细菌致病因素对人体健康的影响，而忽视社会心理因素作用的单一病因学说明显地暴露了自己的缺陷，引起了从理论体系到实践应用的一系列革新。首先在理论体系上，科学家又把人放回到了生于斯、长于斯的广阔社会、自然环境里，用综合了社会、心理和生物因素考察疾病的系统论代替了传统的只探求生命过程的物理、化学变化的还原论。理论体系的发展使医学的预防和治疗也为之面貌一新。恶性肿瘤和心血管病是多种病因——既有生物的，又有心理和社会的因素——交叉在一起长期作用的结果。社会因素对人体健康的影响可以是直接的，如各种环境污染造成的公害；也可以通过影响人的心理情绪而致病，如经受了十年浩劫的蹂躏之后，很多人患的神经官能症、心脏病以至癌症；还可以通过影响人的思想观念和行为模式而致病，如在中国没有而在西方令科学家们大伤脑筋的“爱滋病”，追根溯源就是西方六十年代兴起的“性革命”的产物。因此，作者认为“治疗和预防疾病既是医学的行动，更是全社会的行动，它涉及了个人生活习惯和人类社会实践，具有很大的社会动机。”
要想创建把人体生理、心理活动同自然、社会环境联系起来综合防治疾病的系统论思想，就必须阐明慢性病的复合发病机理，科伊认为这是“把医学和社会实践有机联系起来的中介通路，它使肤浅的、感性的理论变得深邃和科学。”中介通路就是社会或心理因素作用于机体后使其发生变化的物质基础和变化机理。十九世纪中叶以来，生理心理学、神经精神医学、，行为科学等众多成果和由此引出的坎农的稳态学说和塞里的紧张学说、巴甫洛夫的神经反射学说以及弗洛伊德的心理分析学说向我们揭示了中介通路的奥秘，使系统论思想由直观假设上升到了有着坚实的物质和理论的基础的较完满状态。目前对复合病因的发病机制的解释是内外因作用论。由于遗传和个体差异造成的内部患病始基、神经内分泌和免疫系统构成的中介通路，再加上一定程度的外部的生物、社会和心理因素的“扳机”触发，三者合在一起，内外因交互作用就可致病。如冠心病这一被认为是社会、文化、心理矛盾冲突的“现代化”病，除与遗传有关外，还明显地存在着因城乡、职业、饮食习惯、体育锻炼、吸烟与否等因素不同而相异的患病和发病率。在工业化程度高的国家中，冠心病的死亡率比远离现代文明的非洲班图部落高得多。性格与此也有影响，如野心勃勃，易激怒，对周围现状永不满足的A型性格的人比沉稳好静、怡然自得的B型性格人患病率高。另外焦虑、恐惧、愤怒等不良情绪的刺激均可诱发此病。总之在医学领域内发生的以人类寿命延长和死因谱改变为链式反应起点的实践和理论运动使生物－心理－社会医学模式的确立成为现实。再加上社会学自身理论和方法的不断完善以及日益向医学领域内的渗透使医学向社会复归的浪潮愈益汹涌澎湃。
二
人类有没有共同的抵御疾病的行为模式？它与文明结构有何关系？民间医学与西方医学有何区别和联系？面对这些重要的比较医学问题，作者用了相当大的篇幅对工业化程度和社会文化结构相差较大的地区进行了横向比较。作者认为人类的医学行为模式无论在古代还是现代，工业化国家和非工业化国家都遵循着共同的规律，这表现在都是基于对病因的认识而采取的相应的预防和治疗行为，如原始部落文明认为疾病的原因是超自然的，因而治疗方式带有浓厚的神巫色彩；而现代西方文明对病因的认识是自然唯物的，因而治疗是理性的。这种行为模式并非独立自在的，而是特殊的科学文化体系的产物，并随着它们的变迁而发展，其中对病因的不断深入和全面的认识对医学行为模式的变化影响最大，可以说生物一心理－社会医学模式的确立是复合病因学说的结果。作者的分析无疑对我们从社会文明这一角度来认识医学行为的起源有帮助，但如果象他所断言的那样，比较是为了突出与推广西医，把民间医学作为陪衬及被取代的对象，而没有发现民间医学所包含的可以弥补西医缺陷的合理成分以及二者有机结合、互相借鉴的可能性，这就未免有失于偏颇，而在我国这样做就更显得是见识短浅了。这和作者未能领略中国传统医学理论之博大精深，治疗之神奇巧妙有关。中医和西医比较，无论从研究方法、理论体系和治疗手段上都迥然不同，有许多独到的见解。在研究方法上，中医是在人体正常的，宏观、整体，动态情况下，不打开人体结构“黑箱”，用望、闻、问、切等外部直接观察手段，考察人体信息流变相，在大量感性经验之上用综合的思维方式上升为理论体系。西医则是应用解剖和实验手段，打开人体“黑箱”，在微观、离体、局部情况下，偏重于考察人体器官形态改变。就理论体系和具体应用来讲，在人与自然关系上，中医认为人体生理活动与自然环境高度统一，风、寒、暑、湿、燥、火——“六淫”的变化可引起人体机能的相应变化，这种把环境心理和个体差异综合在一起考察疾病的系统论思想就产生了辨证施治；在关于人体内脏关系上，中医认为是密切相关的，局部的病变反映了整体的失调，并用阴阳五行的相生相克原理表示这些变化，诞生了不同于西医的整体疗法；在人的生理机能与情绪活动上，中医认为二者更是不可分开，“七情”的变化可以使机体的不同脏器产生变化，如恐伤肾、怒伤肝、思伤脾等等。反之生理疾患也可影响情绪，因此中医比西医更早地就重视心理治疗；在对疾病的预防上，中医也有过精辟的论述：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬如渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？”中医的这些精华正是西医经过几个世纪艰苦发展后所发现的真谛，它代表了东方传统思维方式。由于中医与西医的种种不同，所以从西医角度来看，中医的最大缺陷是不象西医理论有确实可靠的物质基础，而带有近乎神卜的玄妙性，以及虽然对事物有总括的正确认识，却缺乏对构成事物的局部细节的详细说明。但这些缺陷并不妨碍中西医结合，相反医学科学越发展，就越发现中西医在本质上是统一的，实践也证明用中西医结合的方法治疗某些疾病的效果很好。从比较医学的观点来看，对中医全盘接受不加改造或全盘否定不予结合的观点都是不足取的。未来需要我们彼此抛弃各自的偏见，从哲学思维方式、科学发展规律、社会文化结构以及实际应用这些更深远的角度对中西医结合进行探索，这也是比较文明的一个重要领域。
三
医学所取得的辉煌成就令我们太瞩目于它自身理论和技术的发展，而忽视医学与社会科学相结合的趋势和医疗体系的社会属性，把当今医学治疗慢性病的无能为力仅仅归因于医学理论和技术水平的有限，寄彻底征服癌症的希望于某种机理的阐明或某种仙丹妙药的诞生。医学社会学研究成果表明，现代医学要想实现它起死回生，化腐朽为神奇的魔力，不仅要靠先进的技术，更要靠把医学理论转化为物质力量的一系列机构以及这些机构和社会各系统的默契配合。因此医学向社会复归的核心就是改革束缚阻碍医学充分发挥其效益的官僚主义体制，让医学在向微观纵深发展的同时在宏观上最大限度地造福于人类和社会。
医疗体系是一个开放的，与社会有着复杂的能量和信息交换的动态系统。纵观历史，医学自身的理论实践和社会经济文化共同塑造着医疗体系的模式。以医院演变史为例，中世纪的文明认为疾病的原因是上帝意志的表现，带有慈善事业色彩的医院更象是一个宗教避难所。文艺复兴时期，淡漠了的宗教热情和世俗化的思想观念改变了医院的服务动机，导致大批医院关门，衰落达二百多年之久。但人的尊严、权利和欲望的复苏也为后世研究人的肉体结构从而开创近代医学埋下了种子。直到十九世纪“生理学和细菌学迅速发展，出现了防止伤口化脓感染的抗菌术和减少手术疼痛的麻醉术，再加上护士组织的成立”，以及严密的管理制度，才使医院摆脱了昔日可怕的形象，成为人们信赖的治病中心。仅仅用科学自身发展规律来协调医学和社会的关系已很不够，应代之以综合了社会、政治、经济、文化和医学的系统论思想，国家卫生政策就是这种系统论思想的具体表现。
美国就国家对医疗体系的政策问题分成几派，展开了激烈的论争。保守派的萨德认为医疗是自由企业，应遵循市场供求规律。他坚持弗里德曼的自由放任政策，反对任何集团任何形式的干涉。极端派的伊里奇则猛烈抨击美国现行医疗体系，他认为这种“只追求利润的国家资本主义不仅在经济上剥削患者，而且还在精神上摧毁了患者医治自身的能力和面对死亡的勇气”。仔细剖析极端派的论点发现它也是保守主义，只不过是从对医学的完全放任一下子转为对医学的彻底否定，取消医疗机构，一切听凭自然安排的另一种保守主义而已。科伊显然不赞成上述两种论点，他从医学和社会学角度，强调改革体制的重要性，支持国家对医疗体系进行多层次的宏观综合协调。
科伊摒弃了单单用治疗水平的高低来评价医疗机构服务质量优劣的方法，而采用综合了社会、经济、医学和心理等因素的“五A”原则：(1)全美卫生机构在全国范围内的地理分布是否均衡合理，交通运输是否便利；(2)医疗服务的三大内容——预防、治疗、康复三者是否配合适当，比例合理；(3)医疗费用是否过高，超过了负担能力；(4)治疗中是否忽略了患者本人的因素；(5)肉体和精神治疗水平是否令患者满意等。他认为美国医疗机构目前存在的主要弊病，首先是医院和医生多集中在生活水平较高的大城市，而内地和贫困地区较少，城乡分布不均，不能保证人人都能利用保健机构。其次是美国全国卫生组织预防和治疗力量不协调，偏重于治疗而忽视预防。据统计，美国每年用于做香烟广告的费用远远高于劝导人们不要吸烟以预防各种慢性病的大众卫生宣传的费用。再次是国家对医疗费用控制失灵，直线上涨。美国有百分之八十的人，尤其是老年人和穷人加入了健康保险，解决了负担不起医药费用的问题，但这种做法也造成了较严重的浪费。最后，现代医学的一个突出特点是分工极细，这无疑对医生和患者有益处，但过细的分工可以导致各专业之间信息交流受阻，造成对患者的“碎片”式治疗。患者强烈抱怨医院把他们当做一架拆成很多部分的机器，而不是把他们当做一个有血有肉，有丰富社会和心理特点的完整的人来对待。在“人人有权享有健康”的口号鼓舞下，美国针对医疗体制的种种弊端开展了一系列改革。如为解决医院城乡分布不均造成的看病、住院难和医疗费用高而兴起的院外治疗和家庭护理；为解决医药费用昂贵而成立的国家健康保险，特别是为老年人的医疗救助和为穷人的医疗补助，等等。这些改革有其深刻的社会背景，是美国在全国范围内掀起的由集中走向分散、公共积累公共消费、协调专业化，以及消费者自助和要求介入决策等趋势在医学领城内的表现。这些改革为缓解矛盾起了一定作用，同时也为医学社会学的理论研究提供了丰富的实践经验。但科伊认为它们仍有不少缺陷，主要是“治标不治本”，即医疗体系思想的巨大保守性和它的职业权威性以及某些人对它的滥用。其实，更深刻的原因在于美国社会赖以生存的哲学和经济基础。美国社会极端推祟的个人主义把个人的成功看得高于一切，已经使各个分散的力量难以组合为一体以适应社会需要，兼之把医疗服务也视为商品，用市场供求规律调节控制医疗体系的服务宗旨、结构以及方式，把曾经是宗教的医患关系转变为商品关系，借金钱以沟通二者的交流，就更难于在全社会范围内为每个人提供最佳服务。科伊也认为以这种哲学和经济基础构建起来的美国社会制度在一定程度上阻碍了医学社会效益的发挥。他提出的弥补的办法以五A原则为基础，针对美国国家卫生政策之不足，拟订了六条基本方针，第一至第六条要而言之是：保障人人都能使用医疗机构的全民健康保险；解决医生城乡分布不均的卫生机构人员管理制度；在全国范围内对医疗机构的财力物力进行统筹安排；综合社会各力量协调发展医疗事业；具体研究普遍人的健康动机和价值观，进行有针对性、经常性和多层次的全国卫生教育；制订医学和社会科学紧密结合的科学研究计划。这些对我国医疗体制的改革具有一定参考价值。
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