药师实习自我总结

2024-09-30

药师实习自我总结(共10篇)

1.药师实习自我总结 篇一

个人工作总结

不知不觉中来到医院工作已经半年了,在这个大集体中我学到了很多以前没有接触过的东西,锻炼了自己的能力,让我不断的成长起来!这半年我紧紧围绕我院的工作重点,始终要求自己宽以待人,严于律己,在工作中严格要求自己,不断认真学习,不断提高专业素养,在全科同事的关心支持和帮助下,能顺利的工作任务。现将半年来的工作总结如下:

1.在政治思想上,认真学习党的各项方针、政策,实践三个代表重要思想,遵纪守法,遵守院规院纪,服从领导,发扬奉献精神。以“仁爱、诚信、务实、创新”院训严格要求自己,努力做到“三好一满意”,勤勤恳恳,兢兢业业,不断进取。2.全方面的展开了临床药学工作,明确了临床药师职责。平时工作中一方面向医护人员学习临床的相关知识,另一方面通过查看病历,监测、审核临床用药,及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择、给药剂量、途经、方法、药物治疗监测及药动学参数等方面加强学习和提高

3.按照处方点评制度和药物咨询制度规定,认真开展处方点评工作。每月对门急诊处方进行抽查,并分析处方和评价,根据评价结果,及时发现、纠正医生不合理用药现象。4.认真学习了《抗菌药物临床应用管理办法和抗菌药物专项整治》方面的各种文件,根据医院用药的动态监测,进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测。了解学习了我院抗菌药物临床使用预警机制,指导临床合理用药,防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。

5.开展药品不良反应监测工作,在日常工作中,按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则,督促临床主动填报不良反应报告。发现药品发生不良反应时,协助临床做好药品不良反应的处理工作并进行网络直报,以保证临床用药安全。

6.积极参与药学通讯的编写。药学通讯开辟了药事法律法规、药物与临床、用药小常识、合理用药相关知识、不良反应讯息、新药信息及预警信息等版块,对促进临床合理用药起到了一定的指导作用,保证了用药安全、有效、经济。作为一名临床药师在这段时间的工作中,虽然取得了一些成绩,仍存在很多不足之处,如主动服务意识欠缺;临床用药指导的开展不够全面及深入;自身临床知识的欠缺等,这些都需要来年不断完善。在今后的工作中,我将努力学习新的文化知识,不断提高自身的业务及管理水平,做好自己的本职工作,争取为医院的再次跨越腾飞做出更大的贡献!积极维护医院利益,力争取得更大的工作成绩!

2.药师实习自我总结 篇二

1 资料与方法

设计调查表,内容包括:会诊时间,会诊科室,会诊形式,会诊目的,患者年龄,会诊医师职称,会诊意见是否采纳。然后查阅临床药学室2010年~2013年会诊登记表,并根据会诊登记表中内容进行登记,不详尽之处按记录的住院号在电子病例系统调阅病例查看并填写。

2 结果

2.1 会诊形式和数量:

2010年~2013年我院临床药师共参与会诊281例次,会诊形式为全院会诊和科室单独会诊两种,其中全院会诊76例,占28%;科室单独会诊205例,占72%。会诊数量逐年呈递增趋势。见表1。

2.2 会诊目的:

205例科室要求会诊全部为抗菌药物使用相关问题;76例全院会诊60例为抗菌药物使用相关问题,10例属疑难病例,重点明确病情诊断,药物讨论少,6例为不是抗菌药物的药品不良反应行药物调整。总计265例会诊关于抗菌药物相关问题,2010年13例,2011年47例,2012年83例,2013年122例。见表2。

2.3 会诊科室分布:

消化科53例,神经内科78例,呼吸科15例,肿瘤科20例,内分泌科20例,心血管内科10例,肾病风湿科26例,心胸外科24例,普外科8例,骨科5例,妇产科5例,泌尿外科17例。内科共计222例,外科共计59例,内科会诊明显高于外科。

2.4 会诊患者年龄分布:

20~40岁51例,占18.15%;40~50岁45例,占16.01%;50~60岁24例,占8.54%;60~70岁52例,占18.51%;>70岁109例,占38.79%。由此可见>60岁患者占57.30%。

2.5 会诊医师职称分布:

初级职称132人,占46.98%;中级职称117人,占41.64%;高级职称32人,占11.38%。

2.6 会诊意见采纳:

排除全院会诊中10例主要关于明确诊断的病例,共计271例会诊病例全部被临床采纳的204例,占76.38%;部分采纳49例,占18.08%;未采纳18例,占6.64%。采纳率逐年提高,见表3。

3 讨论

通过对我院近4年的临床会诊情况进行总结,可以看出会诊数量、临床对会诊结果的采纳率有很大提高,说明临床药师的技术水平不断提高,这是对工作的承认与鼓励。但从上面结果也可以看出存在的问题,分析如下:

3.1 会诊目的和数量:

从表1和表2可看出,自2011年我院临床科室要求临床药师会诊的数量逐年增加,且科室单独请求会诊的次数增加明显,但会诊涉及的问题比较局限,主要为抗菌药物方面问题,分析原因:①2011年5月国家正式开始抗菌药物专项整治活动,各医疗机构都按照国家政策及相关指标制定了适合本院的规定及奖惩措施,并将相关指标分解到各科室,奖惩结果与医师的质量考评、职称、奖励奖金挂钩,医师应用抗菌药物越来越谨慎,部分会诊病例需要临床药师共担风险[1],这也间接解释了抗菌药物应用前会诊病例增多的原因。②抗菌药物实施分级管理,临床使用“特殊使用”抗菌药物必须会诊。抗菌药物的使用问题很多,因此会诊多也很正常,但临床药师要关注患者的整体用药是否合理,查看病历时如有时间浏览其他药物的使用情况,会诊时逐一与医师进行探讨,提出适合方案,久而久之医师遇到抗菌药物使用以外的药物问题时,就会想到药师的协助,这样就扩大了会诊的范围。当然,这也要求临床药师有全面且扎实的药学知识。

3.2 会诊的形式:

我院主要以科室请求单独会诊为主,全院会诊较少,与李松、程国印研究结果相似[2,3]。说明目前医师比较接受临床药师的指导,但遇疑难病例会诊更多考虑临床相关科室专家参加,很少要求临床药师参加,这需要临床药师主动与组织全院会诊的医务科进行沟通,建议不论全院会诊是否涉及用药及抗菌药物使用问题都应考虑通知临床药师参加,因为知识结构和工作性质的差异造成医师更加关注疾病、药师更加关注药品[4]。药师应多深入临床,通过多种途径增加自己对临床疾病的认识。参加全院会诊是增加药师临床知识、培养临床思维非常好的办法,因为全院会诊涉及的病例情况均较复杂,邀请参加会诊的人员均为临床相关科室的专家,认真听取专家对病情的分析,从中学习并领会医师处理疾病的思路和方法,不断充实临床知识,使自己的药学知识更好的与临床疾病结合,这与钱春艳[5]体会一致。

3.3 会诊的科室:

从2.3的总结可看出,我院科室会诊量内科高于外科,科室主要为神经内科和消化科,而应用抗菌药物较多的呼吸科会诊很少,主要因为我院呼吸科有专职临床药师,在日常的查房和与医师的密切接触中及时解决了医师本应会诊的问题,通过药师和医师的共同努力提高了用药合理性。但目前临床药师数量不能满足临床需要,这种情况下怎样能最大程度发挥临床药师作用的工作模式,可借鉴张忠元等[6]的工作经验,同时探索适合本单位的工作方法。

3.4 会诊患者年龄和会诊医师职称:

从2.4和2.5的总结可看出,会诊患者年龄超过60岁的占57.30%,这提示我们临床药师在日常临床药学工作中,应多关注老年特殊人群的用药问题。因为老年人生理功能改变,经常多种疾病集于一身,用药机会多,用药不良反应随之增加。这是临床药师药学服务的切入点之一。从会诊医师的职称看出,初级和中级医师的比例占绝大多数为88.62%,高级职称医师只占11.38%。原因可能低年资医师用药经验稍欠缺,更需要临床药师的用药参与。这种情况对临床药师在临床工作的开展提供了有利条件,因为低年资医师在科室数量较多,更多的参与他们的用药指导,并提出行之有效的建议,切实成为他们的助手,对在他们所在科室以及全院临床药学的开展都起到很好的作用。

3.5 会诊意见采纳:

从2.6总结可看出,我院临床药师会诊意见采纳率逐年提高,表明临床医师对临床药师的工作给予了肯定与认可,提高了临床药师的自信和工作积极性,但同时也让临床药师感觉到更大的责任和压力,需要不断的学习,才能更好的服务于临床。

3.6 会诊前、中、后:

通过4年会诊工作,和大多数的药师有同样的体会[7,8,9,10]:会诊前,首先应认真阅读病历,必要时查阅相关文献,做到心中有底,参加会诊时,认真听取患者病情介绍,针对临床会诊问题,提出针对性的建议。超出自己专业知识范围的问题,注意请示上级专家提供帮助或查阅文献后给予答复,以SOAP模式来书写会诊意见,便于药师的建议被临床接受[11];会诊后2~3 d,应主动认真了解会诊意见采纳状况并进行分析。

3.药师琉璃光如来 篇三

东方宝玉佛,翡翠艺术史上首件宝石级老坑翡翠佛造像艺术作品“药师琉璃光如来”,以价值过亿的完美级“琉璃种晴水老坑”翡翠原石整体打造的传世级玉佛瑰宝。此块“琉璃种晴水老坑”翡翠原石,无论色泽、质地、通透度都和青色琉璃有极大的相似度。更惊人的是,里面的小棉点像极了琉璃中的小气泡,让整块料更具有一种彷佛有呼吸般的天然灵性,与“药师琉璃光如来”所在的东方净琉璃世界所体现的意境内涵之契合度达百分之百。以琉璃为名,取琉璃之光明透彻,以喻东方净琉璃世界这个佛国净土清静无染、纯净无暇。“药师琉璃光如来”严格遵循藏传佛造像量度经等比例法身表现,并结合汉传佛像艺术的开脸,塑造新时代佛造像艺术。以同一题材,同时创作,一大一小,一玉双身,将原石主体创作成玉佛、金属、楠木相结合的陈设供奉式的大型装置艺术佛造像,另取原石局部精华创作药师如来之无相法身佛,可贴身佩戴,一佛二体,共命化身,无论相隔天涯海角,灵神相生相连,佛佑天下。

缘起 妙得

二○一三年,王俊懿先生巧遇此块珍稀旷世琉璃种晴水老坑翡翠。它与有“东方净琉璃世界之教主”之称的“药师琉璃光如来”的体量完美契合。

艰难困苦,玉汝於成。结缘传世美玉,终於圆等待长达十年的“药师佛”创作梦。

缘起 西藏朝圣

二○一三年六月,王俊懿先生借此佛缘首次踏上西藏的圣土祈求灵感,朝拜拉萨大昭寺时,在大殿一层的墙壁上,他拜见到一尊从墙壁中自然显现的药师佛圣像。喇嘛弟子在面目上沿轮廓少许勾勒,便呈现出药师佛的法相。药师佛为琉璃世界透明身,因此得重要灵感,最终他将翡翠药师佛雕琢得好似从翡翠原石中自然显现之态。

诚 献

中华翡翠艺术史上首件严格遵循“佛家造像量度经”等比例创作的入法玉佛造像药师佛,史无前例。法相庄严,能量永恒,祈愿“拔众生苦,医众生病”,消灾去业,驱逐一切疾厄。

大昭寺感应

二○一三年六月,王俊懿先生借此佛缘首次踏上西藏圣土祈求灵感,朝拜拉萨大昭寺时,在大殿一层的墙壁上,他终于拜见到从墙壁中自然显现的药师佛圣像。因药师佛为琉璃世界透明身,喇嘛弟子在墙面凸显处沿轮廓少许勾勒,便呈现出药师佛的法相。见此顿悟,获得重要灵感,最终王俊懿先生将翡翠药师佛表现出从净琉璃世界中自然显现之相,玉、佛、净琉璃世界融为一体,此表现手法在玉佛造像中堪称首创,亦将玉佛造像与佛法意境完美呈现。

殊 胜

“金玉结合”的千年艺术,“金、玉、木”三位一体的独到艺术思想和造诣,超凡殊胜。采用大型精密贵金属铸造艺术,挑战铸造界的极限。

5927颗蓝宝和钻石搭配镶嵌,45颗“帝王绿”和“冰种”翡翠,史无前例。

223.7克黄金,237.3克纯银,8279克黄铜重金打造。

新 生

高二米七三大型水沉老金丝楠木,历经百年沧桑,蕴含“千年不腐、百邪不侵”的秉性。佛法普照,佛掌型底座枯木逢春,消灾去难,佛法无边。

信佛者,诵读“药师如来本原经”七七四十九遍,便可重获新生。

共 命

同一题材,同时创作,将原石主体创作成玉佛、金属、楠木结合的陈设供奉式大型装置艺术佛造像,另取原石局部精华创作药师如来之无相法身佛,可贴身佩戴,一佛二体,共命化身,无论相隔天涯,灵神法力相生相连。

作品荣誉

二○一三年,“药师琉璃光如来”荣获中国百名玉雕大师参评的中国玉石雕刻“神工奖”唯一高于金奖的创新大奖,同时王俊懿先生被评为“中国神工价值人物”。

与夏荆山老居士的交流

二○一一年,原世界佛教协会会长夏荆山居士在看过王俊懿先生创作的佛像艺术作品后,对他的佛造像作品大加赞赏,年近九旬的夏老是海内外知名的佛教绘画艺术家,他对王俊懿说:“你一定可以创作出世间最好的玉佛像。这是你一生的使命。”从此王俊懿也如此发愿,在今后的生命时光中,他将以创作可传世的玉佛像为使命。

“你一定可以创作出世间最好的玉佛像。这是你一生的使命。”

——原世界佛教协会会长,当代佛像艺术泰斗夏荆山老居士

一叶如来 化腐朽神奇

纯银、钻石、红宝石、琉璃种翡翠

通高42.5厘米 宽17厘米 厚16厘米

2012年

腐朽的莲瓣与莲枝合而为一,一瓣腐朽的莲花正徐徐地从泥土中生长,莲枝上的微刺闪烁着晨露清澈的光,一枝青莲由泥土缓缓盘旋而上,将这瓣残莲稳稳地托住。她手持象征五蕴皆空的空灵宝珠,度化执迷众生,告诫众生,唯有放下终能离苦一叶如来得乐。

无量寿佛 万寿延绵

各色翡翠、纯银、黄铜、钻石、红宝石

冰糯种帝王缘满色老坑翡翠

通高75.4厘米 长31.8厘米 宽22厘米

2010年

王俊懿先生创作的翡翠艺术史上首件国宝级大型宝石艺术佛造像“无量寿佛——万寿延绵”。

白度母 微雕佛造像

三彩翡翠、纯银 通高38.5厘米 宽15厘米 厚8.5厘米 2007年

王俊懿先生遵照北京雍和宫永佑殿所藏白度母唐卡的法相,以精湛的技法把温静微笑的微妙表情,七只慧眼若隐若现的法力,能观照一切众生的慧眼,巧妙运用白、绿、金的色彩分部将白度母跌坐在花草中的形象活灵活现地再现,达到天人合一的创作境界。悉心端详,白度母眼皮双迭,作为翡翠微雕,雕玉过程中始终伴以水衍,仅凭信手一刀造就,两眼眼皮皆对称如斯堪称神 妙笔意,浑然天作。

药师宝宝佛 心境似婴儿

金、钻石、红宝石 晴水玻璃种翡翠

通高7.8厘米 宽4.7厘米 厚1.6厘米 2013年

“药师宝宝佛”,是翡翠艺术史上的一次创新。在佛造像度量标准的基础上,佛以宝宝的形象示现,以通透纯净的琉璃质感,灵现了艺术家心里“佛”的形象。二○一三年王俊懿先生的第一尊“药师宝宝佛”被选为保利八周年秋季拍卖封面拍品,作品以价值八十万元人民币的原料创作,最终以一千三百八十万元人民币结缘,创造了国内翡翠雕刻艺术品拍卖的历史最高纪录。

事件经过:

2015年6月12日,浙江师范大学陶瓷艺术馆开馆,展出由李舒第等人捐赠的170多件古代陶瓷器。开展当日,校方向陶瓷艺术馆主要捐展人、设计与艺术总监、美术学院退休教师李舒弟等14名捐赠者颁发捐赠证书。

该馆的展品一经在网上发布,在收藏界引起一片哗然,许多收藏家,以及一些文物界的专家都认为所展示的历史“文物”中,充斥着大量的赝品、伪品。更有甚者,许多赝品、伪品“文物”,甚至达到“毁人三观、贻害子孙”的地步,却堂而皇之在浙江师范大学的教学圣地上以历史“文物”的面目展示!两天后,瓷器圈网名“花市暂得楼”梁晓新先生直接在微博开火,怒斥展品“假到了惨不忍睹、令人发指的状况”,引发“国宝帮”全力回击。随即,全国一大批与文博相关的从业者加入战团,正面对阵“国宝帮”。

6月20日,浙江省十位实力派收藏家孙海芳等人联名致信浙江师范大学:“艺术馆所展示历史‘文物中,充斥着大量的假、仿‘文物。”随后,孙海芳等人又致信浙江省文物局请求严肃处理浙江师范大学陶瓷艺术馆的赝品展览。

2015年7月29日,网名“西风”的张星忠在微博和博客上发了题为《浙师大艺术馆藏品假到离谱》质疑和批评帖子,认为浙师大陶瓷艺术馆所展出的大量瓷器存在问题,并在微博发了质疑为赝品的高清晰藏品图片,同时做了评论,言辞犀利,极具挑战性。这篇文章被新浪网推荐,引起媒体广泛关注。

2015年9月2日,浙江省文物局回复孙海芳等人的质疑,明确表示“这次陶艺馆展出的陶、瓷器标注的年代普遍存在问题”(详见文件),并要求浙江师范大学陶瓷艺术馆把年代存在问题的展品重新标注年代,或取消原来标识的年代,浙江师范大学陶瓷艺术馆也作出了积极的回应。由于浙江省文物局的明确答复,以及众多收藏家及体制内文博专家的“声讨”,浙江师范大学陶瓷艺术馆展品的“真伪”之争有了明确的结论:艺术馆展出的古陶瓷器标注年代存在严重问题,必须纠正,可改为艺术品展出。

正当大家以为闹得沸沸扬扬的浙江师范大学艺术馆事件已尘埃落定,不曾想事态演变成一场司法诉讼。2015年9月底,北京大成律师事务所钱卫清、吴炜鹏两位律师作为原告李舒弟的代理人,以张星忠及网络服务提供者新浪公司、微梦公司作为共同被告,向海淀法院正式提起诉讼,起诉西风(张星忠)严重侵犯了李舒第的名誉权。海淀法院于2015年10月组织各方进行了证据交换,并于2015年11月、12月两度开庭审理本案。来自全国各地的多位收藏界人士旁听了庭审,共同见证了李舒弟诉张星忠名誉侵权案。

2016年7月5日,北京市海淀区人民法院(以下简称“海淀法院”)对李舒弟诉张星忠(网名“西风”)、北京新浪互联信息网服务有限公司(以下简称“新浪公司”)、北京微梦创科网络技术有限公司(以下简称“微梦公司”)名誉权纠纷一案作出一审判决,认定张星忠构成对李舒弟名誉权的侵害,并判决张星忠删除博文《浙师大艺术馆藏品“假到离谱”》一文中的相关内容,同时在其新浪博客首页连续五日发布声明,向李舒弟赔礼道歉。

北京市海淀区人民法院作出判决后,业界舆论一片哗然,发出两种截然不同的声音。本刊选登最具代表性的两篇博文加以刊载,供读者诸君解读浙江师范大学陶瓷艺术馆古陶瓷展览事件的前因后果。

此案的判决告诉我们,在正常的学术辩论,或收藏品真伪的争论,法律维护言论自由,各抒己见,但任何人都不能超越法律的底线,进行恶意的人身攻击,否则就会触犯法律。西风(张星忠)“文物打假”败诉的案件对我们是一个很好的警示,我们每一个收藏爱好者一定要切记在心!

(说明:以下转载的两篇博文,略有删减!)

国内收藏界的“官民”之争已是老生常谈,而近日,业内再起波澜,备受瞩目的李舒弟怒诉“西风”张星忠案一审判决出炉,结果为李舒弟教授胜诉,并责令张星忠向其公开致歉。此判决一出,犹如决堤洪水,冲醒了迷恍的收藏界,而更是蓄积的沉怨引出了国内艺术品行业的诟病。满履沧桑的藏品背后是文化传承,还是伪装者的“生意道具”?明镜如法,待钱卫清律师道出其中深意。

“无据打假”这步棋,似退非进

人生如棋,多少人甘为利益的棋子,“西风”来袭,可这第一步“无据打假”即注定输掉了全盘。接下来,我们邀请本案原告律师,大成律师事务所高级合伙人钱卫清律师为大家解局。

钱卫清律师表示。此案是典型的“无据打假”。当时,浙江师范大学接受李舒弟教授的开展捐赠,展览不以盈利为目的,而是学校为了宣传和传播传统的中国文化,尤其是古陶瓷艺术,没想到此次展览竟引起了社会的广泛关注。

有十几名所谓的“收藏家”联名写信给浙江有关部门质疑此次展出藏品为赝品,但提出质疑的这些人并没有去现场看过藏品,也没有近距离了解过这些古代陶瓷艺术品,只是靠网上的图片和一些相关报道就断定这些藏品为赝品,且联名致信给浙江有关部门要求浙师大停止展览赝品,更有甚者前后两次写公开信致浙江文化厅及文物管理部门,要求这些部门责令浙师大停展。

我们发现“西风”张星忠这几年参与了多次“无据打假”的行动,他利用这些收藏家的质疑公开信借题发挥,在他的博文上引用了大量没有事实依据的文章,其中包括“假的不能再假”、“李舒弟借着展览达到个人不可告人目的”、“存在腐败现象”、“浙师大的这次活动是强奸社会的”等等。此篇博文一出便出现大规模的转载,且转载次数高达十几万次,在全国范围内引起了轰鸣。

此时钱卫清律师加重语气形容说:“无据打假”是弥漫在整个收藏界的雾霾。因为有很多民间收藏家想把自己花心血收集到的精美绝伦的古代艺术品,通过艺术馆或者博物馆展览出来,就被社会上所谓的专家、收藏家、评论家质疑。

这些所谓的“专家”,完全是隔空打假,既不调查,也没有亲临现场观摩,更没有与展览者进行交流,而是直接判定为假。我相信,这其中存在很深刻的社会因素,在他们心中,只有故宫、国家博物馆、国有博物馆才会有这些东西,没有事实依据地质疑民间收藏家手中精美绝伦的藏品。

败在何处

简而言之:西风败诉,不是因为他抨击李舒弟的展品是赝品,而是因为他在抨击的时候,说错了三句话。法院在判决中一开始就严格区分了“评论的自由”和“恶意人格贬损”。

第一,所有对于展品真伪的评论,都不构成侵权。包括“许多藏品假得离谱”、“赝品蛮多”和“地摊级别仿品”。换句话说,说展品是赝品,没有任何问题。

第二,对李舒弟眼力的评论和对人格的大部分评价,不构成侵权(包括“土豪华侨”)。换句话说,说李舒弟眼力差,鉴赏能力低下,没有任何问题。

第三,对于人格的部分评论,构成侵权,关键词分别是展览“张罗工程谁知道是怎么回事”、“某些灰色利益”和“不可告人的目的”。要这么说,那可就真侵权了。

说人家是“国宝帮”乃至“二五眼”,都无伤大雅。但是,说展览涉及利益输送和腐败,这可是指控人家涉及刑事犯罪,如果落实了,当事人是要丢官乃至坐牢的,这性质完全不一样。而且西风的这三句话不仅针对李舒弟,还把浙师大拉下了水。谁平白无故被指为罪犯,心里能乐意?法庭是讲证据的,公众人物既然享受着言论影响力带来的好处,就有谨言慎行的义务,不能以“猜测”为挡箭牌。西风作为一位有影响的公众人物,把这种莫须有的猜测搭配含沙射影的措辞,明显构成恶意人格贬损,也就是所谓的人身攻击。所以,西风败诉的原因,根本不是“国宝帮”津津乐道地“无据打架”,而是严重的人身攻击。

请各位仔细想一想,第一个对浙师大展览进行批判的人是梁晓新老师。按一般的逻辑,就算要枪打出头鸟,也应该告梁老师。在批判浪潮中发声的,也远不止西风一个,为什么偏偏选西风做被告?这是随意而为还是精心谋划?

这一切可能得归功于李舒弟“背后的男人”——他的律师钱列清先生,作为大成所的高级合伙人,钱律师35年的司法实务经验恐怕不是吃素的。我们按照法院的审理思路逆向推理,梁老师在微博上几乎所有激烈的批判都只针对藏品本身,即是涉及人格也属于点到为止。如果以梁老师为被告,那么(李舒弟)败诉几乎是板上钉钉的事。但西风就不一样了,就冲那三句话,赢面恐怕就不小。这样的判断能力和专业素养,钱律师应该有。而且,如果我再大胆猜测一次,这次诉讼无论结果如何,其实原告方都有话可说。既然已经挑了最有可能赢的方式起诉,一旦胜诉,自然可以把名誉侵权和藏品真伪混为一谈 ,让司法权给“国宝”背锅。(事实证明,他们就是这么干的)而如果不幸输了,也可以淡化处理,避而不谈;还可以激烈抨击法院尽是昏庸无能之辈,再扮一次委屈的受害者。只要如意算盘打得好,谁说甘蔗没有两头甜?

谁是赢家

如果说正道与“国宝帮”的较量,就像一场全面战争,那么我们永远不要纠结于一城一池的得失,而要看到大势的走向。西风败诉了,“国宝帮”看似胜了一局,而真正的赢家,是整个玩真货的圈子。原因很简单:法院的判决,其实戳中了“国宝帮”的命门。

“国宝帮”最关心的不在于有没有被以礼相待,而是藏品能不能被认可。起诉西风最大的目的,在于试图获得国家权威的认可,而这种认可只有能和藏品产生关联,才具有意义。通俗一点说,告西风是为了变相证明展品是真的。可恰恰在判决书第24页“不构成侵权的博文言论”中,法院认可了西风(此刻他代表了所有玩老货的藏家)对展品真伪提出质疑乃至否定的权利。(注意:是认可他有权利,而非认同其对真伪的判断。)这一段话为所有圈子里的后来人指明了方向,单纯涉及器物真伪的判断问题,法院不会插手。因此,下次看见“国宝帮”那些开门新的赝品,可以大胆骂,放心骂,怎么痛快怎么骂。只要别人身攻击,都没问题。

我认为最成功的例子,莫过于马伯庸亲王那篇著名的《少年Ma的奇幻历史漂流之旅》,“国宝帮”除了气急败坏地跳脚大骂毫无办法,而且这样人身攻击同样很容易把自己推上被告席,若是一不小心自己“势败”,且看他们如何收场。

法院不傻,不会用国家权力替“国宝帮”背黑锅。法院为批判的限度画出了范围的同时,其实是变相认可了批判的自由。这为将来对“国宝帮”的舆论战,打下了最坚实的基础。这难道不是胜利吗?这是整个圈子的大胜!

最后一点感想

对于鉴定足够专业说明您可以瞬间判断“李教授”藏品的真伪,您可以对办假货展览这种行为嗤之以鼻;同样的,对于法律如果不是足够专业,产生的误解,也会让专业的人士笑话。我想,中国如果真的要成为一个法治国家,至少民众要给法律和法官足够的尊重,在发表不同意见之前应该细致认真地了解相关资料。对于本案,至少是判决书。而对于自己并不专业的法律领域,凭感觉出发的一番指责,我们并不提倡。法律和艺术品鉴定一样,是一门严谨的学科,要经过长时间的训练。

再次总结一下全文观点:

当法院认可:

1.所有对于展品真伪的评论,都不构成侵权。

2.对李舒弟眼力的评论和对人格的大部分评价,也不构成侵权。

西风老师和所有反对“国宝帮”的朋友都没有输,都是赢家。

4.药师工作总结 篇四

本人自参加工作以来一直以“服从领导,扎实工作,认真学习,团结同志”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务,并取得了一定的成绩。在领导的指导、关心下,在同事们的帮助支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自己所承担的各项工作,个人的业务工作能力有一定的提高,现将这一段时间的工作情况总结如下:

在思想上坚持以邓小平理论、“三个代表”及科学发展观为指导,认真学习和贯彻执行国家的各项药事法律法规,严格遵守各种规章制度理论联系实际遵守医院劳动纪律,上班不迟到、不早退、不无故脱岗。做到了出满勤,干满点,团结科室同志,要求别人不做的首先自己不做,要求别人做到的自己首先做到,充分发挥模范带头作用。善于调动大家的工作积极性,大家心往一处想,劲往一处使。坚持每周组织参加科室政治学习,通过学习,提高了思想政治觉悟,增强了法制意识,能够遵纪守法,自觉抵制各种行业不正之风,不贪不占,廉洁自律,以提高合理用药和规范使用抗菌药物为工作重点,全心全意为临床服务,为患者服务。工作上紧紧围绕工作重点,认真学习和执行相关医药法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为广大群众服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精,刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。自任职以来,始终坚持工作质量第一,服务质量第一。工作中,严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入本店。同时,做好毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保用药安全有效,防止舞避现象的发生;积极协助领导指定和完善单位药品管理制度、先后制定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》《药品发放工作制度》等管理制度,使药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质达到了药师的水平。本人自参加工作以来,在各位领导和同仁的关怀帮助下,通过自身的努力和工作经验的积累,知识不断拓宽,业务不断提高。工作多年来,我的政治和业务素质都有较大的提高。在工作期间,认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规,积极参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自己的职业道德要求。全心全意为人民服务,以礼待人。热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。

由于药品是用于防病治病,康复疗养,以防假药劣药的流通,做一个合格的药品把关者。当患者购药时,我们应该礼貌热心的接受患者的咨询。并了解患者的身体状况,为患者提供安全、有效、廉价的药物,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量,有些药含有重金属,如长期使用将留下后遗症和不良反应,保证患者用药和生命安全,通过知识由浅至深,从理论到实践,又通过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识。

在工作中,我能认真遵守单位的各项规章制度,严以律己,忠于职守,能够胜任自己所承担的工作,但我深知自己还存在一些缺点和不足,政治思想学习有待加强,业务知识不够全面,有些工作还不够熟练。在今后的工作中,我要努力做到戒骄戒躁,加强各方面的学习,积累工作中的经验教训,不断调整自己的思维方式和工作方法,在工作中磨练自己,圆满完成自己承担的各项工作。篇二:药师个人年终总结 个人年终总结

光阴荏苒,时光飞逝,转眼间 2012在紧张忙碌中过去了。回首这一年是紧张的一年也是充实的一年,展望新岁,在新的一年里我要总结经验,吸取教训付出更大的努力,以更加奋发有为的精神状态扎扎实实的工作作风投入到工作中去。

自踏入药房这个工作以来,我始终以勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作,始终信奉“和谐、创先、节约、务实、高效廉洁”的院训以此规范自己行为,以当一名合格的药学技术员作为自己的座右铭,以严格的标准来要求自己。在这期间,深刻认识到要想成为一名合格的药学技术人员,就必须遵守职业道德,并进一步提高自身素质和职业修养,诚信工作,树立正确的世界观,人生观和价值观,现将今几年来的工作总结如下:

一、政治思想方面

本人热爱祖国,热爱人民,拥护中国共产党的领导,及时了解和关心党和国家的方针、政策和路线,认真深入的学习马列主义的理论知识和江泽民同志的三个代表的先进思想,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观。认真参加政治学习,为了提高自己的思想觉悟,工作之余学习党的十八的全会精神,在不断的学习中,努力使自己的思想觉悟、理论水平、业务能力都得到较快的提高。我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记党全心 全意为人民服务的宗旨,努力实践“三个代表”重要思想,在自己平凡而普通的工作岗位上,努力做好本职工作。

二、在工作方面

1、严格遵守医院的各项规章制度;按时上下班,无迟到早退现象,能在搞好卫生、做好水电门窗的安全工作之后才下班。

2、积极熟悉并掌握各种药品的功效及构成,保证病人能在最短的时间得到最好的服务。

3、认真学习药师岗位职责,严防差错事故的发生。

4、坚持参加药房的各项学习和会议,更好更全面掌握药房各项工作流程,结合药房工作实际,制定出适合自己相关岗位的规章制度;

5调配处方做到四查十对,对规范处方,用药不适宜处方,超常处拒绝调配。6对调配好的处方进行认真核对,核对药品的数量,规格,是否符合要求。

7按时请领药品,对从库房请领来的药品按规定摆放和保管。8按规定发放精神药品,能按时登机第二类精神药品的处方。

8、保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;

9、作风正派,对工作严肃认真。三在业务学习方面

积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导实践 随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,现代药学服务已经从以“药品为中心”的保障型转向“以患者为中心”的技术服务型模式,服务的主体由药品向药品转移。因此不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法。同时现代药学的发展使药学工作领域不断扩展,这对医院药师提出了新的任务和挑战,也给医院药师提供了机遇和空间,医院药师走向临床要承担起新时期医院药学发展和医院用药的合理、安全、有效、经济的职责。

俗话说:“金无足赤,人无完人”,本人还存在着诸多方面的不足,自己一定会认真反思,取长补短,争取更上一层楼,把药房工作做得更好。

在此,我感谢领导给予我的关心与支持,本人以更高的标准严格要求自己,虚心学习他人的长处,使自己的业务水平在工作中不断提高和完善,认真履行岗位职责,踏实工作,爱岗敬业,始终保持着旺盛的精神风貌和饱满的工作热情,争取为药房更美好的明天贡献自己的一份力量。篇三:医院药剂师工作总结

医院药剂师工作总结 时光如梭,转瞬之间,本人已在药剂这个工作岗位工作了二十多年,回顾这些年以来,本人在药剂科各项工作中坚持以“科学发展观和构建和谐社会”为己任,认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,在院领导的关心和科主任的直接领导下,紧紧围绕医院的工作重点和要求,以团结协、作求真务实的精神状态,顺利完成了各项工作任务和目标。现将近来的工作情况总结如下:

认真学习贯彻党的十八大精神,充分认识“解放思想,开拓创新,实现中国梦”的重要意义,加强理论与实践的联系,在日常繁忙的工作中,不拘形式,结合科室的实际情况开展学习和讨论,通过系统的学习教育,提高了思想政治觉悟,增强了法制意识,发扬求真务实精神,自觉遵纪守法,以提高窗口服务为己任,全心全意为人名服务,做好一线窗口的药学服务工作。

热爱本职工作,听从领导的工作安排,尽职尽责完成各项任务。能正确处理同事之间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步。积极参加社会公益性医疗,扶贫助残义诊,多次捐助困难患者的治疗,积极参加献血活动。对待患者自觉维护其合法权益,尊重患者权益,关心体贴患者,做到耐心、热心、细心。认真践行服务承诺,积极与患者交流与沟通,构建良好的和谐医患关系。积极参加在职培训和继续教育,钻研新技术新知识,全面提升专业技术水平,解决了许多工作的难题。

药房是直接面对病人的重要窗口,如何方便病人,如何提高工作效率,是工作的重点。我们自从设立了电脑收费、取药等,充分利用互联网的优势,合理分配取药窗口,做到病人交费之后到达窗口就能取到药品,有效改变了取药排队,取药难等现象,为病人提供了方便。我们新开展了临床药学服务,进一步加强全院抗生素合理应用的有效监测,并指导临床合理用药,保障了患者用药的安全。工作之余,严格做好药品的效期工作,并密切联系临床,及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用的信息反馈,保证了临床药品的及时供应。

多年来,积极为医院发展增砖添瓦,能在工作中勤勤恳恳,兢兢业业,得到领导和同事们的一致好评。每天都有繁重的任务,高强度的工作迎接着我,总能高效率,保质量的完成。忙并收获着,累并快乐着,工作让我感到充实,真正地体现了我人生的价值。

在今后的工作中,本人将更加努力,圆满完成各项工作,做一名合格的医务工作者。

5.临床药师培训总结 篇五

发现了自身的弱点我被录取到呼吸专业,进到呼吸科之前在内分泌科记心内科进行了短期培训。首先进到内分泌科,在刘治军临床药师及周迎生主任医师的带教下走了第一步。进到临床的初始,临床医师的每一句话对我作为一个启发点,深深感觉到对疾病的了解很欠缺。在内分泌科的第一个周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者,我分析了该患者的早餐空腹血糖升高的原因,考虑睡前使用的胰岛素的量偏小或患者晚餐过多,在查房的时候周主任综合分析患者情况后提出了检测患者的夜间血糖,考虑患者可能在夜间出现低血糖,夜间出现低血糖引起的反射性餐前血糖升高,检测后发现患者确实夜间有低血糖。按我的当时分析,增加睡前胰岛素的剂量,或建议患者减晚餐的量,结果可能出现夜间严重低血糖,低血糖对脑细胞有不可逆的损伤,对老年患者低血糖的后果无法想象。通过这份病历我深深感觉到脱离临床的药学无发展前途。跟住院医生交流时最先遇到的问题多为有关疾病方面的知识,发现缺乏临床知识,需要抽出足够的时间去学习内科学。感觉到临床医生需要临床药师,下决心当一名合格的临床药师在内分泌科室实践时每周二周主任查房,看完每个病人后在病房门口让主管医生分析,提各种问题,一站3、4小时,我都认真听讲,记笔记,回到药学部时再重复阅读查访记录,不懂的问题翻书,上网找有关资料。内分泌科的周主任随时给我们交任务,比如总结禁用于青光眼的药物,含碘的药物及造影剂,列出其含碘量等等,我感觉到各位专家想帮助我们,希望我们很快成长,临床医生需要临床药师,感觉到不努力,对不起自己,对不起老师们,可能一辈子后悔,早晨提前半小时进课室时看到刘治军老师已坐在电脑前,下决心一定来得比老师早,但可能每天晚上看书看到很晚的原因,没有做到。病例讨论是临床疑难病例的诊断和治疗问题的常规形式,比如疑难病例和死亡病例的讨论,在讨论时注意听专家的分析和用药思路和建议,这时的收获非常大,对于死亡病例讨论,尽可能的与医师讨论用药成功与失败所在。每周有很多讲课及病例讨论我都想去听,需要学习的东西很多,但时间不够,为节约走路的时间专门去买了一双平底鞋。

从书本到实践的转变在纪立伟临床药师及陈浩主治医师的带教下走进了心内科学习,我在以前在原单位学习过程中不理解-受体阻断剂既可以用于治疗心衰,也可能加重心衰的原因,到心内后才知道其主要原因为心衰发作时患者血液中肾上腺素大量增加,过度兴奋心肌β1-受体,引起心肌1-受体数量上调,恢复心肌对肾上腺素的敏感性;但-受体阻断剂对只靠交感神经的兴奋来维持心脏收缩的心衰患者会加重心衰。我仅仅参考当地大学药学科教书和有关药学资料,没有去看临床资料。陈浩主治医师把患者当自己的亲人看,特别关心自费患者,争取降低他们的医疗费用;每次查房时强调药物的禁忌症及适应症,循证医学证据,用药做到安全,有效及经济。

以药为中心到以病人为中心的思维发生改变我以前在处理问题时往往局限在药物的药效学,药动学,药物不良反应以及药物之间的相互作用等药学专业思维方面,而现在深深体会到一名合格的临床药师应该具有扎实的药学专业基础知识,相关医学基础知识和一定的临床实践经验,还要坚持学习,及时了解最新的信息,更能够将这些知识和信息应用于临床,为医生和病人提供正确的药物知识,制定正确的给药方案。一名合格的临床药师必须在全面掌握病情、病人及药物的基础上制定药物的治疗方案,监测疗效和不良反应,分析疗效不佳的原因以及提高疗效的方法,提前预测药物的不良反应,采取预防措施。

例如,我在病房遇到了一例85岁的老年男性,因反复发热,咳嗽,呼吸困难2个月,加重一周入院。患者2个月前无明显诱因出现发热,咳嗽,咳痰及呼吸困难,使用抗菌药物后反复出现发热,症状无明显改善。患者既往有2型糖尿病,消化性溃疡,严重骨质疏松,前列腺肥大。治疗过程中,我们考虑社区获得性肺炎的常见致病菌为肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌。

(1)该患者有糖尿病,而且住院前用过抗菌药物(具体不详),G-杆菌感染的可能性比较大。

(2)该患者住院前使用抗菌药物的过程中出现反复发热,不能除外可能有反复的吸入。哌拉西林+舒巴坦对肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌等社区获得性肺炎的常见致病菌及厌氧菌有效,而且该药对阴性杆菌的作用比较强。呼吸喹诺酮类也对上诉致病菌有效,但该类药物可能影响血糖,对老年患者容易引起中枢神经系统不良反应,考虑该患者年龄偏大,血糖偏高及尿中有酮体,可能不是最好的选择。该患者使用哌拉西林+舒巴坦治疗后体温下降,咳嗽,咳痰症状减轻,但几天后再次出现发热,可以考虑一下几种原因:

(1)使用广谱抗菌药物时间过长,引起真菌感染。

(2)抗菌药物耐药。

(3)抗菌药物不能完全覆盖病原体。根据选用的哌拉西林+舒巴坦的剂量,时间及给药方案来分析,发生耐药的可能性比较低,真菌培养有菌丝,给予氟康唑抗真菌治疗。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑联合治疗后仍发热,改成美罗培南及伊曲康唑。原因主要是美罗培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌谱广及抗菌活性强,且肾毒性吡亚胺培南+西司他丁小,中枢神经系统毒性比他轻,伊曲康唑对氟康唑耐药的光滑念珠菌及克柔念珠菌有效。

治疗中发现患者尿量减少,分析原因可能为(1)感染(2)低氧血症。给予小量呋塞米。肌酐清除率小于20m/L时候选用双氢克尿塞时,引起肾血流及肾小球滤过率下降,除利尿作用差以外,还会增加其毒性。速尿可增加肾血流,不降低肾小球滤过率。如使用速尿效果不好时,应考虑是否存在血液渗透压下降的可能,需要增加血液渗透压。另外,考虑到

(1)伊曲康唑的血浆蛋白结和率比较大,患者血白蛋白偏低,可能游离的伊曲康唑浓度增加,可能引起药物毒性。

(2)患者血糖偏高,用胰岛素后钾离子进到细胞里增多,血钾偏低;使用的抗真菌药物也能引起血钾下降;患者处于低血氧状态,炎症无完全控制的情况下可能突然出现呼吸肌无力。

(3)伊曲康唑注射液有肾毒性,美罗培南也有轻度肾毒性,患者已出现少尿,可能加药物的肾毒性,伊曲康唑口服液无肾脏毒性,可以改成口服液。书写药历药历即个人用药的档案,是临床药师在为患者提供药学服务的过程中,以合理用药为目的,采集临床资料,通过综合分析,整理,归纳而书写形成的完整的技术档案资料,是为患者进行个体化给药的重要依据,是开展药学服务的必备资料。书写药历可以培养药师发现问题,分析问题,解决问题的能力。在临床实践中,我完成教学药历30余份,收集药物不良反应10多份,我发表论文2篇,病历分析大于10份。临床实践过程中可能会因为自身知识的缺乏,与医生交流较少,心理上有一种挫败感和孤独感,很需要一种鼓励和安慰,跟张亚同老师沟通,交流过程中,得到了他很大的帮助。带教我的临床药师及临床医师送树给我,鼓励我,非常感谢他们。

归纳临床实践知识下临床获得的知识是散在的,并不像课堂上学习的那样系统,所以定期进行归纳总结,对以前收集的知识点进行巩固加深。

6.药师个人工作总结 篇六

2、认真贯彻公司的经营方针,同时将公司的经营策略正确并及时的传达给每个员工,起好承上启下的桥梁作用。

3、做好员工的思想工作,团结好店内员工,充分调动和发挥员工的积极性,了解每一位员工的优点所在,并发挥其特长,做到量才适用。增强本店的凝聚力,使之成为一个团结的集体。

4、通过各种渠道了解同行业信息,了解顾客的购物心理,做到知己知彼,心中有数,有理放矢,使我们的工作更具针对性,从而避免因此而带来的不必要的损失。

5、以身作则,做员工的表帅。不断的向员工灌输企业文化,教育员工有全局意识,做事情要从公司整体利益出发。

6、周到而细致的服务去吸引顾客。发挥所有员工的主动性和创作性,使员工从被动的“让我干”到积极的“我要干”。为了给顾客创造一个良好的购物环境,为公司创作更多的销售业绩,带领员工在以下几方面做好本职工作。首先,做好每天的清洁工作,为顾客营造一个舒心的购物环境;其次,积极主动的为顾客服务,尽可能的满足消费者需求;要不断强化服务意识,并以发自内心的微笑和礼貌的文明用语(七字真言:请,您好,对不起,谢谢,再见),使顾客满意的离开本店。

7、处理好部门间的合作、上下级之间的工作协作,少一些牢骚,多一些热情,客观的去看待工作中的问题,并以积极的态度去解决。现在,门店的管理都是数据化、科学化管理,与几年前来比对店长的工作要求更加严格,熟练的业务将帮助我们实现各项营运指标。

7.孕二胎 药师有话说 篇七

在漫长的十月怀胎中,我们的准妈妈们也许会受到疾病的侵害,会与其进行一场关乎宝宝健康的保卫战。如果用药不当就会导致胎儿畸胎、死胎。但如果生病不用药,也会耽误病情,对孕妈妈及宝宝造成不良影响。

药物对不同孕期胎儿的影响

首先,让我们先了解一下药物对不同孕期胚胎(胎儿)的影响及危害,也就是我们常担心的胎儿畸形问题。

胚卵分裂增殖期

大约为受精后1~2周左右,表现为“全” 或 “无” 的影响,“全”是表示胚胎受损严重而死亡, 最终流产;“无”是指无影响或影响很小。

器官发育期

药物致畸的敏感期,受精后3周至3个月胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。妊娠3~8周,中枢神经系统、心脏、肠、骨格及肌肉等均处于分化期,具体为神经组织于受精后15~25天、心脏于20~40天、眼于24~39天、肢体于24~46天、外生殖器于36~55天。

致畸药物在此期间可影响上述器官或系统,如沙立胺度(反应停)可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常;叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等;烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常,指趾畸形;抗癫痫药物、抗凝药等均可引起畸形。

胎儿形成期

为妊娠3个月至足月,器官形成过程已经大体完成,牙、中枢神经系统或女性生殖系统还在继续分化发育,易受药物不良影响,导致各器官发育迟缓和功能异常。其他器官一般不致畸,但根据致畸因素的作用强度及持续时间也可影响胎儿的生理功能和生长发育。

如妊娠5个月后服用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全;妊娠期服用镇静、安定药(如地西泮)、麻醉、止痛、抗组胺药或其他抑制中枢神经药物,可抑制胎儿神经的活动,甚至影响大脑发育;妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林,可导致胎儿严重出血,甚至死胎。

临产期使用某些药物如磺胺类、大剂量维生素K等,对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血。分娩前使用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征,以及使用痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血性贫血等。

孕期常见病的用药攻略

下面说说孕妈妈在对抗常见疾病选用哪些药物更能保护好自己和宝宝。

最权威的美国食品药品监督管理局(FDA)依据药物对胎儿的危害性将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别,A级对胎儿的影响甚微,是最安全的一类;B级较安全;C级可能对胎儿有致畸作用或其他不良影响,但在妊娠期女性中安全性资料不足。D级已有证据证明对胎儿有危害,X级已证明对胎儿有严重危害。

由此我们可以看出,A级和B级在妊娠期应用较安全,是相对安全的药物,可以列入“白名单”。C级和D级应当权衡利弊使用,X级禁用于妊娠或即将妊娠的患者。根据此标准我们进行以下疾病用药问题介绍。

孕期感染

应选择B类的青霉素类(如青霉素、阿莫西林等)和头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢克洛等),这两者虽对血-胎屏障穿透性不高, 然后其组织体液浓度仍可达到对敏感菌的杀菌水平, 该类药毒性又低, 因此可安全用于妊娠各期感染患者。

若对青霉素过敏和衣原体、支原体感染的孕妇,可服用B类红霉素类(如红霉素,阿奇霉素等),若出现发热症状,可服用相对安全的B类解热镇痛药对乙酰氨基酚。若出现由真菌引起的阴道炎症可用B类的抗真菌药(克霉唑、制霉菌素),一般用法为阴道给药。

妊娠高血压综合征

对妊娠合并高血压疾病的处理原则与未孕要有不同, 需要权衡降压药对子宫胎盘血流量和胎儿的影响,故在孕期较合适降压药物如B类的拉贝洛尔,无致畸作用,口服用药不会减少胎盘血流灌注,反而有利于胎儿宫内生长。

妊娠合并糖尿病

B类的胰岛素(皮下注射)不宜透过胎盘,对孕妇并发糖尿病者是最安全的降低血糖的药物。口服的如格列苯脲等,在胰岛素不能使用的情况下(如过敏),孕期也可用。

妊娠合并甲亢或甲减

甲亢病人病情较轻者, 一般不用抗甲状腺药物治疗,因其易通过胎盘。但病情重者可选用孕期甲亢首选的D类丙基硫氧嘧啶,因为该药透过胎盘屏障的比例更小一些。而甲减病人可以选择左甲状腺素钠(A类),但服用剂量要严格按照医嘱服用,且定期监测甲功五项,根据结果调整剂量。

特别注意是甲亢治疗常加用左甲状腺素钠以减少甲减和突眼等情况发生,而妊娠期间患者则不宜合用,因为合用时需要增加抗甲状腺药物的剂量,这样可能会导致胎儿甲状腺功能减退。

妊娠期用药牢记这6点

药师提示:妊娠期用药应注意以下几个原则:

(1)妊娠期,尤其在妊娠期早期,尽可能避免用药(包括保健品),尤其是已确定或怀疑有致畸作用的药物;

(2)因疾病确实需要用药时,应选择同类药物中最安全的,首选 A级(各种水溶性维生素、正常剂量的脂溶性A、D、氯化钾等)、B级药物,应避免使用C级、D级药物,禁用X级药物(阿维A、艾司唑仑片、甲氨蝶呤、利巴韦林、米索前列醇、炔诺酮、沙利度胺、丙酸睾酮等);

(3)在用药时,能单独用药就避免联合用药;

(4)在用药的时候,尽量小剂量短疗程用药;

(5)若病情需要使用对胎儿有危害的药物时应考虑终止妊娠。

(6)用药前请仔细阅读说明书中妊娠用药注意事项。

总之,孕妈妈在生病后应及时就医,不能不用或者擅自滥用药品,且用药时一定要在医师或药师指导下使用,尽量避免因用药不当而造成对胎儿的损害。

8.药师晋升个人工作总结 篇八

岁月匆匆,时光飞逝,在繁忙的工作中,不知不觉任助理医师已经六年,自二○○五年任助理医师以来,在各工作单位领导和同仁的支持和帮助下,通过自身的努力学习、勤奋工作和相关工作经验的积累,本人的知识面不断拓宽,思想素质、业务素质和工作能力又有了较大的提高。

经过这段时间工作的磨练,我已成长为一名合格的药店营业员、仓储保管员,并能独立从事药品质量管理工作。在多年的工作中,我发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于奉献的精神,与同事们精诚协作,紧紧围绕公司工作目标,做好医药GSP相关工作,抓好药店全过程的质量监控,使药品入柜、陈列养护、零售和售后服务质量均有了很大提高。认真做好仓储保管工作,做好药品的入库验收、保管和在库养护,取得了较好的工作成绩。

在繁忙的工作不忘努力学习,不断提高自身政治和业务素质。药品是用于防病治病的一种特殊商品,是人类与疾病作斗争,维护生命、提高健康水平的有力武器。药品的质量事关重大。因此,我把合理、安全、有效用药作为自己的职业道德要求。在工作期间,我认真学习《药品管理法》及其实施条例、《药品经营质量管理规范》及其实施细则、《药品流通监督管理办法》、《产品质量法》等相关法规、药品销售计算机管理知识、药品相关知识和公司经营管理制度,积极参加省、市药品监督管理局组织开办的岗位培训。

树立全心全意为人民服务的思想,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,以让顾客和患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。

由于药品是用于防病治病,康复疗养的。为防止假药劣药的流通,做一个合格的药品把关者,我努力学习药品的知识,掌握药品的功效、用途、用法用量及注意事项和副作用。通过知识由浅至深,从理论到实践,又通过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识。

在药店销售工作中,我参与药店药品全过程的质量监控,在药品入柜验收中,依据调拨(凭证)单对照实物进行核对,核对无误后,在凭证上签字,方可入柜。在验收中,仔细点收大件,要求调拨(凭证)单与货相符。按各种商品的验收细则,对调拨(凭证)单上所列项目逐一核对品名、规格、数量、效期、生产厂商、批号、批准文号、合格证等,核对无误,在调拨(凭证)单上签字,并保存三年。检查包装有无异状、破损等情况,以及商品外观质量是否符合规定,短缺等问题,若有可疑问题,迅速查询拒收,并立即退回配送部。

对不合格商品坚决实行质量否决权,严禁伪劣商品入柜,发现问题及时向公司质量管理部报告,逐级追查责任人的责任。

对销出退回商品凭销售发票,开盒检查,核对品名、规格、数量、生产厂商、生产批号或生产日期,是否属于本店、本柜销出的商品,并做出明确的结论和处理意见。

当患者购药时,我总是礼貌热心的接受患者的咨询,做好处方审核。并了解患者的身体状况,为患者提供安全、有效、廉价的药物,同时依法正确地向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。

在药品仓储保管工作中,我认真按照GSP规范要求,做好药品的验收入库,严把药品质量关,杜绝不合格、质量异常或货单不符的药品入库。加强库房温、湿度监测、记录和调控,做好药品的在库保管和养护。经常查验药品效期,按“先产先出”、“近期先出”原则,仔细核对单证,做好发货工作。全面准确地做好各项质量记录,及时反馈质量信息。并引入QC管理工具,对药品分类、销量、效期等指标进行分类管理,总结形成管理经验成果获得省市药学会经验交流好评。

9.中国药师的发展与前景 篇九

【关键词】 药师;发展;前景

1 药师缺乏

具体说来,医药商业人才的匮乏并不是短期现象。长期以来医药商业属于国家垄断行业,在制药行业大量涌入外企之后,医药分销业仍然没有开放。有专家认为,因为药品的特殊性,“吃错药”危及百姓的健康,因此不仅对执业药师的从业要求很高;对零售管理人员要求同样很高,不仅要有素质而且要有耐性,能够做好细节管理。因此,一名合格的中层管理人员至少需要3年的实践经验,才能在繁琐的管理中掌握化繁为简的能力。执业药师不多执业药师、执业中药师资格制度在我国实施至今,已有7000多人具备了执业(中)药师资格。北京地区截止到98年底,具备执业药师资格人员有224人,已注册的208人;具备执业中药师资格人员140人,已注册的124人。总计注册332人,这一数字在全国不算低,但依然少得可怜。据统计,北京地区有医药生产企业300多家,经销单位700多家,按规定一名执业(中)药师只能在一个单位正式执业,假设一个单位只配备一名执业(中)药师这个最低限,全市也需1000余名,更何况一个单位所需岗位人员决不止一名,再加上新申请开办的生产、经销部门,332人就不过是个零头。

如此大的差距决不是一两年就能解决的,有人曾想用降低考试标准的办法解燃眉之急,国家医药管理局和人事部对此事的态度十分坚决:不能降低考试标准来满足数量要求,否则将不能确保与国际接轨,也不能确保执业(中)药师资格制度的含金量。这332人大部分都在制药企业,医药经营企业绝大多数还是空白。像北京老字号--北京同仁堂集团,其执业中药师人数占到全市执业中药师人数的三分之二,上市公司"双鹤药业"的执业药师也不少,有17人。而一名执业(中)药师都没有的制药企业、经营企业则大量存在。

2 问题与希望同在

按规定,凡新申请开办的医药生产、经营企业都必须配备有执业(中)药师,才能报批申办。在后援不足的情况下,332人本应成为企业争夺的目标,但事实并非如此。

有的企业根本不重视执业药师资格制度。没有执业药师,企业照办不误,药店如雨后春笋般发展就能证明这一点;有的企业即使有了执业药师,也放着不用,因为还要照顾一些老同志;按照《执业药师资格制度暂规定》:通过全国统一考试取得执行药师资格,同时也获得主管药师(即中级职称)技术资格,单位根据工作需要可聘任主管药师职务。而在执行过程中却时常出现重职称轻执业资格现象。《规定》还明确:执业药师在岗位津贴、住房分配上有一定的优惠政策,而真正兑现者寥寥无几。

执业藥师在一些企业不受重视的原因是多方面的,毕竟执业中药师资格制度在我国才刚刚起步,与国外上百年发展历程相比,存在一些不规范、不成熟之年在所难免,但就其根本而言,法律法规不健全是关键。目前有关规定没有用量化数字加以规范,如:质检人员,我们配备一个也可以,配备十人也可以,但效果却是两样。再有就是对执业药师的责权利不明确,现实中执业药师对企业领导者的错误行为没有否决权,如果执业药师对企业领导者的错误做法提出异议,就有可能被炒鱿鱼。还有一点,由于没有行业协会在组织、义务、保障、调配等方面加以规定,执业药师的行为得不到根本保障”。

3 前景预测

执业药师在国外知名度很高,没有执业药师,药店和制药企业不准开业。因此,如同注册执业药师和注册律师一样,执业药师在国外不仅是个受人尊敬的职业,而且薪资丰厚。国外对执业药师的素质要求很高,美国要求报名者必须是全美药局协会(NABP)认可的药学院本科生;日本也要求药科大学本科生;加拿大不仅要求是药学院本科5年药学专业的毕业生,而且要求其在毕业后,参加药剂协会举办的在关药剂、药品法规和职业道德的培训。执业药师制度在许多国家都有上百年历史。因此,有关法律法规已基本健全,早在八十年代,英、美、日等国就相继发布了“药房法”、“药品法”或“药师法”,这为行业的发展奠定了坚实基础。通常情况下,有执业药师就有药师协会,协会对会员提供继续教育,保护药师利益,并监督会员工作,但真正的管理部门还是由政府承担。

随着制药业、医疗保险制度的发展,执业药师的工作职责正在发生变化,执业药师在制作药品方面的职责正在逐步淡化,而向医生和病人提供药品知识、保健知识、指导病人正确用药的职责正在加强。为适应这一变化,医学教育、药物考试的内容、手段也正逐渐变化,医学教育学制正在延长,并注重增加实践时间。

作者简介:

李晶,女,沈阳东北大药房连锁有限公司,执业药师

10.执业药师中药学重点总结 篇十

一.要药

1、辛温解表、宣肺利尿之要药:麻黄

2、鼻渊头痛之要药:辛夷

3、治寒饮伏肺之要药:细辛

4、治项背强痛之要药:葛根

5、治肝胆疾患及少阳证之要药:柴胡

6、升阳举陷的要药:升麻

7、治气分实热和肺胃实火之要药:石膏

8、治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药:夏枯草

9、清热凉血养阴生津之要药:生地黄

10、治疗一切痈肿疔疮阳证之要药:金银花

11、治湿热火郁、湿热泻痢之要药:黄连

12、治肝经湿热,实火之要药:龙胆草

13、治血热毒盛所致诸证之要药:大青叶

14、治肺痈之要药:鱼腥草

15、治疗咽喉肿痛的要药:山豆根

16、治疗痈肿疔毒之要药:蚤休

17、治疗梅毒的要药:土茯苓

18、治疗肠痈之要药:红藤、败酱草

19、治疗阳明腑实证(热结便秘)之要药:大黄

20、治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药:芒硝

21、治疗寒积便秘之要药:巴豆

22、治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药:威灵仙

23、久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药:木瓜

24、治风痹或痹证痛重之要药:徐长卿

25治肝肾亏虚胎动不安之要药:桑寄生

26、治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药:五加皮

27、芳化湿浊的要药:藿香

28、治湿阻中焦之要药:苍术

29、行气消积除胀之要药:厚朴

30、湿热淋证之要药:瞿麦

31、诸淋涩痛之要药:海金沙

32、治疗膏淋之要药:萆解

33、治砂淋、石淋之要药:金钱草

34、治湿热黄疸之要药:茵陈

35、补火助阳、回阳救逆之要药:附子

36、温中散寒之要药:干姜

37、治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药:肉桂

38、中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药:吴茱萸

39、胃寒呕逆之要药:丁香

40、理气健脾、燥湿化痰,为治痰的要药:橘皮

41、治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药:枳实

42、行气调中止痛之要药:木香

43、疏肝理气、调经止痛之要药:香附

44、治胸痹之要药:薤白

45、止呃之要药:柿蒂

46、治油腻肉积之要药:山楂

47、消食运脾之要药:鸡内金

48、治小儿疳积之要药:使君子

47、治血热妄行之要药:大蓟

49、治水火烫伤之要药:地榆

50、安胎之要药:苎麻根

51、收敛止血之要药:白芨

52、温经止血之要药:炮姜

53、血瘀诸痛之要药:五灵脂

54、活血行气凉血之要药:郁金

55、治烫伤及毒蛇咬伤之要药:虎杖

56、治妇科经产病之要药:益母草

57、活血调经,凉血消痈,安神,为妇科之要药:丹参

58、活血调经,祛风止痛,为妇科活血调经之要药:川芎

59、散瘀止痛,接骨疗伤,为伤科接骨续筋之要药:自然铜

60、活血行气止痛,消肿生肌,为外伤科之要药:乳香

61、治湿痰寒痰之要药:半夏

62、治肺胃气逆之要药:旋复花

63、治痰热及胸痹之要药:瓜蒌

64、治新久咳嗽之要药:百部

65、治疗咳喘之要药:杏仁

66、治疗“皮里膜外之痰” 之要药:白芥子

67、治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药:朱砂

68、治肝阳上亢及目疾之要药:石决明

69、治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药:羚羊角

70、清热平肝、息风止痉之要药:钩藤

71、治肝阳眩晕之要药:天麻

72、开窍醒神回苏之要药:麝香、冰片

73、大补元气救脱之要药:人参

74、肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药:蛤蚧

75、温补肾阳,补督脉、益精血之要药:鹿茸

76、治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药:杜仲

77、补血活血,调经止痛,为补血调经之要药:当归

78、补血滋阴,益精填髓,为补血之要药:熟地黄

79、补益肝肾之要药:山茱萸

80、治脾寒泻痛或多涎唾之要药:益智仁

81、眼科外用之要药:炉甘石

82、拔毒化腐,为外科之要药:升药

83、疥疮之要药:硫磺

二良药

治热毒血痢之良药:白头翁

治寒湿中阻、脾胃气滞之良药:砂仁

治湿热淋痛之良药:滑石

治乳汁不下及热痹之良药:木通

理气良药:沉香

出血、瘀血诸证之良药:三七

补肝肾、益精血为滋补良药:何首乌

治崩漏带下之良药:乌贼骨

三、佳品

疏肝解郁之佳品:香附

外用治头虱、体虱之佳品:百部

治心经热盛神昏谵语之佳品:羚羊角

活血通经、止通之佳品:麝香

平补气阴之佳品:山药 黄精

阴阳并补之佳品:山茱萸 菟丝子

肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品:杜仲

肾阳不足、精血亏虚之佳品:蛤蚧

内科补血之佳品:当归

4.圣药

“呕家圣药”: 生姜

“疮家圣药”: 连翘

5.通用药

发表散风通用药:荆芥

治风通用药:防风

治痹证通用药:秦艽

6.经典用语

“风病、疮病、血病为要药”:荆芥

“夏月麻黄”:香薷

“斩关夺门之功”:巴豆

“将军”:大黄

“焦三仙” 焦山楂、焦神曲、焦麦芽

“气病之总司,女科之主帅”:香附

“血中之气药”:川芎

“头痛不离川芎”(风寒、风热、风湿、血瘀、血虚)

“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛之要药”:延胡索

“一味丹参散,功同四物汤”(活血祛瘀、凉血清心)

“祛瘀生新”:桃仁

“引血、引火下行”:牛膝

“风药中之润剂” 秦艽、荆芥、防风、桑寄生

7.病证选药

安胎: 紫苏(气滞胎动)黄芩(胎热胎动)砂仁(气滞胎动)苎麻根(胎热、胎漏胎动)竹茹(胎热胎动)白术(脾虚气弱胎动)杜仲(肝肾虚亏)桑寄生(肝肾虚亏)续断(肝肾虚亏)菟丝子(肾虚)

鱼蟹中毒: 紫苏,生姜,破伤风:防风 蝉蜕 天南星 白附子 天麻 全蝎 蜈蚣

胃寒呕吐:丁香 生姜 吴茱萸 高良姜 沉香

胃热呕吐:芦根 竹茹 枇杷叶

胃火牙痛:石膏

阴署证: 香薷

风湿寒痹、肩臂疼痛:羌活

项背强痛:葛根

风湿痹痛、四肢拘挛:桑枝

太阳头痛:羌活

阳明头痛:白芷

厥阴头痛: 藁本(巅顶头痛)

鼻渊头痛: 辛夷 苍耳子 细辛

引产: 天花粉

无汗骨蒸:牡丹皮

有汗骨蒸:地骨皮

梅毒:土茯苓

胃癌、食管癌、直肠癌:白花蛇舌草

鸡眼赘疣:鸦胆子

回乳:芒硝(外用)麦芽

诸骨鲠喉:威灵仙

吐泻转筋:木瓜 蚕沙

膏淋:萆薢

血淋:蒲黄

虚寒呃逆:丁香

寒疝腹痛:乌药 荔枝核

泌尿系或肝胆结石症:鸡内金 虎杖

肺胃出血:白及

手足皲裂:白及

脱发: 侧柏叶(外用)

阴疽流注: 白芥子

痨嗽及百日咳:百部

噤口痢:石菖蒲

休息痢:鸦胆子

热毒血痢、阿米巴痢:白头翁

口中甜腻:佩兰

排石:海金沙 金钱草 鸡内金 郁金 核桃仁

喉痹:络石藤 灯心草

口疮:吴茱萸

龋齿疼痛:筚拨

手足皲裂:白芨

失音:诃子 桔梗 胖大海

顽固性头痛及风湿顽痹:全蝎 蜈蚣

毒蛇咬伤:紫花地丁 蚤休 白花蛇舌草 穿心莲 金钱草 半夏

退虚热:知母 黄柏 牡丹皮 青蒿 白薇 地骨皮 银柴胡 胡黄连 秦艽 龟甲 鳖甲

利咽:薄荷 牛蒡子 板蓝根 射干 山豆根 马勃 玄参 巴豆 牛黄 胖大海 桔梗

透疹:荆芥 薄荷 牛蒡子 蝉蜕 升麻 葛根 浮萍 芦根 紫草

升阳举陷:升麻 柴胡 葛根 黄芪

亡阳证: 附子 干姜

引火归元治命门火衰证:肉桂

寒凝肝脉诸痛证:吴茱萸

泻痢里急后重:木香

米面薯芋食滞证:麦芽

绦虫证: 鹤草芽 槟榔 南瓜子 雷丸 榧子 芜荑

风痰证: 天南星

滑脱诸证:龙骨 牡蛎

阴虚火旺的喘咳痰血证:西洋参

乌须黑发:何首乌 女贞子 黑芝麻

肾不纳气之喘:蛤蚧 补骨脂 沉香 磁石 紫河车

润肠通便:火麻仁 郁李仁 柏子仁 核桃仁 桃仁 决明子 榧子 苏子 冬葵子 栝楼 当归 何首乌 黑芝麻 桑葚 肉苁蓉 胖大海 知母 生地黄 锁阳 杏仁

烫烧伤:四季青 紫珠 地榆 虎杖 侧柏叶

脱发:侧柏叶

疟疾:柴胡 青蒿 草果 鸦胆子 槟榔 何首乌 常山

胸痹:薤白

通经下乳:路路通 关木通 通草 漏芦 王不留行 穿山甲 冬葵子

梅毒:土茯苓

脾胃虚寒吐泻:砂仁

血淋涩痛:石韦 蒲黄

乳痈:蒲公英 漏芦 丝瓜络 远志

肺痈:鱼腥草 薏苡仁 栝楼

肠痈:红藤 败酱草 牡丹皮 络石藤 薏苡仁 栝楼 大黄

梅核气证:绿萼梅 紫草 半夏 紫苏

暑湿吐泻:白扁豆

高血脂症:山楂 蒲黄 姜黄 没药

降血压:杜仲 夏枯草 决明子 青葙子 车前子 罗布麻 地龙 青木香 大蓟 小蓟 马兜铃 桑白皮 荠菜 臭梧桐 淫羊藿 山茱萸 稀莶草 山楂

明目退翳:秦皮 青葙子 密蒙花 谷精草 蝉蜕 熊胆 赤芍 石决明 珍珠母 紫贝齿 枸杞子 木贼

扩瞳:青葙子

清心利尿: 连翘 关木通 瞿麦 竹叶 淡竹叶

虚火咽痛: 玄参

阴虚外感: 玉竹

安蛔止痛: 乌梅

8.配伍用药

麻黄配桂枝: 风寒表实无汗证.麻黄配杏仁: 风寒束肺喘咳气逆.麻黄配石膏: 肺热咳喘.桂枝配白芍: 风寒表虚有汗证.柴胡配黄芩: 少阳寒热往来

生葛配黄芩、黄连: 湿热泻痢初起

石膏配知母: 热病气分实热证和肺胃火热伤津证

知母配黄柏: 阴虚火旺

知母配川贝母: 阴虚劳嗽 肺燥咳嗽

栀子配茵陈: 湿热黄疸

黄连配吴茱萸: 肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸

黄连配木香: 湿热泻痢腹痛、里急后重

黄柏配苍术: 湿热诸证,尤其下焦湿热

白薇配玉竹: 阴虚外感

大黄陪芒硝:实热积滞、大便燥结、坚硬难下

大黄配巴豆、干姜:寒积便秘

独活配桑寄生:风湿痹痛、腰膝酸软

苍术配厚朴、陈皮: 湿阻中焦或夹食积

滑石配甘草:暑热烦渴

附子配干姜:亡阳欲脱及中虚寒盛

附子配麻黄、细辛:阳虚外感

丁香配柿蒂: 虚寒呕逆

高良姜配香附:寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛

橘皮配半夏:痰湿滞中客肺止咳喘

枳实配白术:脾虚气滞夹积夹湿证

川楝子配延胡索:血瘀气滞诸痛

薤白配瓜蒌:痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证

蒲黄配五灵脂:血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血

郁金配石菖蒲:痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂

旋复花配代赭石:气逆呕恶、喘息

朱砂配磁石:烦躁不安、心悸失眠

人参配附子:亡阳气脱

人参配蛤蚧:肺肾两虚、动辄气喘

人参配麦冬、五味子:气阴两虚之口渴、多汗及消渴

黄芪配柴胡、升麻:中气下陷诸证

甘草配白芍:脘腹或四肢拘急疼痛

当归配黄芪:血虚或气血双亏

总结

二、功效

1、解表药

1.1辛温解表药

麻黄:发汗、平喘、利水

桂枝:发汗解表、温经通阳

紫苏:发表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒

荆芥:祛风解表、透疹止痒、(炭)止血

防风:祛风解表、胜湿、止痛、解痉

白芷:祛风解表、燥湿止带、消肿排脓、止痛

生姜:发汗解表、温中止呕、温肺止咳

香薷:发汗解表、和中化湿、利水消肿

羌活:解表散寒、祛风胜湿、止痛

辛夷:散风寒、通鼻窍

藁本:发表散寒、祛风胜湿、止痛

苍耳子:散风寒、通鼻窍、祛风湿、止痛

1.2辛凉解表药

薄荷:疏散风热、清利头目、利咽、透疹

蝉蜕:疏风热、透疹、明目退翳、息风止痉

桑叶:疏风清热、清肝明目

菊花:疏风清热、解毒、明目、平肝

葛根:发表解肌、升阳透疹、解热生津

柴胡:和解退热、疏肝解郁、升举阳气

牛蒡子:疏散风热、解毒透疹、利咽散肿

升麻:发表透疹、清热解毒、升阳举陷

蔓荆子:疏散风热、清利头目

淡豆豉:解表、除烦

二、清热药

2.1清热泻火药

石膏:清热泻火、除烦止渴、收敛生肌

知母:清热泻火、滋阴润燥

栀子: 泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、消肿止痛

夏枯草:清肝火、散郁结、降血压

芦根:清热生津、止呕、除烦、利尿

天花粉:清热生津、消肿排脓

淡竹叶:清热除烦、利尿

2.2清热燥湿药

黄芩:清热燥湿、泻火解毒、止血安胎

黄连:清热燥湿、泻火解毒

黄柏:清热燥湿、泻火解毒、退虚热

龙胆草:清热燥湿、泻肝火

苦参:清热燥湿、祛风杀虫、利尿

2.3清热凉血药

生地黄:清热凉血、养阴生津、止血

玄参:清热凉血、解毒、养阴

牡丹皮:清热凉血、活血散瘀、退虚热

赤芍:清热凉血、祛瘀止痛

水牛角:清热、凉血、解毒

紫草:凉血活血、解毒透疹

2.4清热解毒药

金银花:清热解毒、疏散风热、清热解暑(露)

连翘:清热解毒、疏散风热、消痈散结

蒲公英:清热解毒、利湿

大青叶:清热解毒、凉血清斑

牛黄:清热解毒、息风止痉、化痰开窍

鱼腥草:清热解毒、排脓、利尿

射干:清热解毒、祛痰利咽

白头翁:清热、解毒、凉血

板兰根:清热解毒、凉血、利咽

青黛:清热解毒、凉血散肿

土茯苓:解毒、除湿、利关节

山豆根:清热解毒、利咽喉、散肿止痛

白花蛇舌草:清热、利湿、解毒、消痈

紫花地丁:清热解毒

穿心莲:清热解毒、燥湿

马齿苋:清热解毒、凉血止血

马勃:清肺、利咽、解毒、止血

秦皮:清热解毒、清肝明目

白鲜皮:清热解毒、除湿、止痒

鸦胆子:清热解毒、截疟治痢、(外)腐蚀赘疣

熊胆:清热解毒、止痉、明目

2.5清虚热药

青藁:退虚热、凉血、解暑、截疟

地骨皮:凉血退蒸、清泄肺热

白薇:清热凉血、利尿通淋

银柴胡:退虚热、清疳热

胡黄连:退虚热、除疳热、清湿热

三.泻下药

3.1攻下药

大黄:泻下攻积.清热泻火.凉血解毒.活血祛瘀.清泄湿热

芒硝:软坚泻下、清热

芦荟:泻下、清肝、杀虫

番茄叶:泻下导滞

3.2润下药

火麻仁:润肠通便

郁李仁:润肠通便、利水消肿

3.3峻下逐水药

甘遂:泻下遂饮、消肿散结

大戟:泻水逐饮、消肿散结

芫花:泻水逐饮、祛痰止咳、(外)杀虫疗疮

巴豆:泻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽、(外)蚀疮

牵牛子:泻下、逐水、去积、杀虫

四、祛风湿药

独活:祛风湿、止痛、解表

防己:祛风湿、止痛、利水消肿

秦艽:祛风湿、舒筋络、清虚热、利胆退黄

木瓜:舒筋活络、化湿和胃

桑寄生:祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎

白花蛇:祛风、活络、定惊

威灵仙:祛风湿、通经络、止痹痛、治骨鲠咽

五加皮:祛风湿、强筋骨、利尿

稀莶草:祛风湿、通经络、清热解毒

络石藤:祛风通络、凉血消肿

五、芳香化湿药

苍术:燥湿健脾、祛风湿、发汗、明目

厚朴:行气、燥湿、消积、平喘

藿香:化湿、解暑、和中止呕

砂仁:化湿、行气、温中、安胎

白豆蔻:化湿、行气、温中、止呕

佩兰:化湿、解暑

草果:燥湿、温中、截疟

六、利水渗湿药

茯苓:利水渗湿、健脾、安神

泽泻:利水渗湿、泄热

薏苡仁:利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓

车前子:利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、清肺化痰

金钱草:利水通淋、排石、除湿退黄、解毒消肿

茵陈蒿:清利湿热、退黄疸

猪苓:利水渗湿

滑石:利水通淋、清解暑热、(外)清热收涩

木通:利水通淋、泄热、通经下乳

通草:清热利水、通乳

海金沙:利水通淋

石韦:利水通淋、清肺止咳、凉血止血

瞿麦:利水通淋、活血通经

地肤子:清热利水、止痒

萆藓:利湿浊、祛风湿

七、温里药

附子:回阳救逆、补火助阳、散寒止痛

干姜:温中、回阳、温肺化饮

肉桂:补火助阳、散寒止痛、温通经脉

吴茱萸:散寒止痛、疏肝下气、燥湿

细辛:祛风、散寒止痛、温肺化饮、宣通鼻窍

花椒:温中、止痛、杀虫

丁香:温中降逆、温肾助阳

小茴香:祛寒止痛、理气和胃

高良姜:温中止痛

八、理气药

橘皮:理气、调中、燥湿、化痰

枳实:破气消积、化痰除痞

木香:行气、调中、止痛

香附:疏肝理气、调经止痛

薤白:通阳散结、行气导滞

青皮:疏肝破气、散结消滞

乌药:行气止痛、温肾散寒

沉香:行气止痛、降逆调中、温肾纳气

川楝子:行气止痛、杀虫、疗癣

佛手:舒肝、理气、和中、化痰

荔枝核:理气止痛、祛寒散滞

柿蒂:降气止呃

青木香:行气止痛、解毒消肿

九、消食药

山楂:消食化积、活血散瘀

莱菔子:消食化积、降气化痰

鸡内金:运脾消食、固精止遗、化坚消石

神曲:消食和胃

麦芽:消食和中、回乳、疏肝

谷芽:消食和中、健脾开胃

十、驱虫药

槟榔:杀虫、消积、行气、利水

使君子:杀虫消积

苦楝皮:杀虫、疗癣

贯众:杀虫、清热解毒、止血

雷丸:杀虫

榧子:杀虫、润肠通便、润肺止咳

十一、止血药

小蓟:凉血止血、解毒消痈

地榆:凉血止血、解毒敛疮

白及:收敛止血、消肿生肌

三七:化瘀止血、活血定痛

茜草:凉血化痰止血、活血祛瘀

艾叶:温经止血、散寒止痛

大蓟:凉血止血、散瘀消痈

槐花:凉血止血

白茅根:凉血止血、清热利尿

侧柏叶:凉血收敛止血、祛痰止咳

蒲黄:化痰收敛止血、活血祛痰、利尿

仙鹤草:收敛止血、止痢、杀虫

棕榈炭:收敛止血

血余炭:止血散瘀

炮姜:温经止血

十二、活血祛瘀药

川芎:活血行气、祛风止痛

延胡索:活血、行气、止痛

郁金:活血止痛、行气解郁、凉血清心、利胆退黄

丹参:活血祛痰、凉血消痈、安神

益母草:活血调经、利水消肿、清热解毒

桃仁:活血祛痰、润肠通便、止咳平喘

红花:活血通经、祛瘀止痛

牛膝:活血祛瘀、润肠通便

乳香:活血行气止痛、消肿生肌

姜黄:活血行气、通经止痛

虎杖:活血定痛、清热利湿、解毒、化痰止咳、泻下通便

鸡血藤:行血补血、舒筋活络

莪术:破血行气、消积止痛

水蛭:破血逐瘀消徵

没药:活血止痛、消肿生肌

三棱:破血行气、消积止痛

五灵脂:活血止痛、化瘀止血

庶虫:破血逐瘀、续筋接骨

苏木:活血通经、祛瘀止痛

自然铜:散瘀止痛、接骨疗伤

十三、化痰止咳平喘药

13.1化痰药

半夏:燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结

桔梗:开宣肺气、祛痰、排脓

瓜蒌:(皮)清肺化痰、利气宽胸、(仁)润肺化痰、滑肠通便

贝母:化痰止咳、清热散结

天南星:燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿止痛

旋覆花:消痰行水、降气止呕

竹茹:清热化痰、除烦止呕

白芥子:温肺祛痰、利气散结、通络止痛

白附子:燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结

竹沥:清热滑痰

天竹黄:清热化痰、清心定惊

白前:祛痰、降气止咳

前胡:降气祛痰、宣散风热

海蛤壳:清肺化痰、软坚散结、制酸止痛

海藻:消痰软坚、利水

昆布:消痰软坚、利水

黄药子:散结消瘿、清热解毒、凉血止血

13.2止咳平喘药

杏仁:止咳平喘、润肠通便

百部:润肺止咳、灭虱杀虫

苏子:止咳平喘、润肠通便

桑白皮:泻肺平喘、利尿消肿

葶苈子:泻肺平喘、利水消肿

紫菀:化痰止咳

款冬花:润肺下气、止咳化痰

枇杷叶:化痰止咳、和胃降逆

马兜铃:清肺化痰、止咳平喘

白果:敛肺平喘、收涩止带

十四、安神药

磁石:潜阳安神、聪耳明目、纳气平喘

龙骨:镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩

酸枣仁:养心安神、敛汗

朱砂:镇心安神、清热解毒

柏子仁:养心安神、润肠通便

远志:宁心安神、祛痰开窍、消痈肿

琥珀:定惊安神、活血散瘀、利尿通淋

合欢皮:解郁安神、活血消肿

十五、平肝息风药

羚羊角:息风止痉、平肝潜阳、清肝明目、清热解毒

牡蛎:平肝潜阳、软坚散结、收敛固涩

代赭石:平肝潜阳、降逆、止血

钩藤:息风止痉、清热平肝

天麻:息风止痉、平肝潜阳、祛风湿、止痹痛

石决明:平肝潜阳、清肝明目

决明子:清肝明目、润肠通便

全蝎:息风止痉、解毒散结、通络止痛

蜈蚣:息风止痉、解毒散结、通络止痛

白僵蚕:息风止痉、祛风止痛、解毒散结

地龙:清热息风、平喘、通络、利尿

珍珠母:平肝潜阳、清肝明目

珍珠:镇心定惊、清肝除翳、收敛生肌

刺蒺藜:平肝疏肝、祛风明目

十六、开窍药

麝香:开窍醒神、活血散结、止痛

石菖蒲:开窍辟秽、安神聪耳、化湿和胃

冰片:开窍醒神、清热止痛

苏合香:开窍辟秽、止痛

十七、补虚药

17.1补气药

人参:大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神增智

党参:补中益气、生津养血

黄芪:补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水退肿

白术:补气健脾、燥湿利水、固表止汗、安胎

甘草:补脾益气、润肺止咳、解毒、缓急止痛、缓和药性

西洋参:补气养阴、清火生津

太子参:补气生津

山药:益气养阴、补益脾肺、补肾固精

扁豆:健脾化湿

大枣:补中益气、养血安神、缓和药性

蜂蜜:补中缓急、润肺止咳、滑肠通便

17.2补阳药

鹿茸:补肾阳、益精血、强筋骨

淫羊藿:温肾壮阳、祛风除湿

杜仲:补肝肾、强筋骨、安胎

续断:补肝肾、行血脉、续筋骨、安胎

巴戟天:补肾助阳、祛风除湿

冬虫夏草:益肾补肺、止血化痰

紫河车:补肾益精、益气养血

补骨脂:补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻

肉苁蓉:补肾壮阳、益精血、润肠通便

仙茅:温肾壮阳、祛寒除湿

狗脊:补肝肾、强腰膝、祛风湿

骨碎补:补肾、活血、止血、续伤

益智仁:温脾止泻摄唾、暖肾固精缩尿

蛤蚧:补肺气、助肾阳、定喘嗽、益精血

沙苑子:补肾固精、养肝明目

17.3补血药

当归:补血、活血、止痛、润肠通便

熟地黄:养血滋阴、补精益髓

何首乌:补益精血、润肠通便、解毒、截疟

白芍:养血、敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳

阿胶:补血、止血、滋阴、润肺

龙眼肉:补心脾、益气血

沙参:养阴润肺、益胃生津

麦门冬:养阴润肺、益胃生津、清心除烦、润肠通便

龟板:滋阴潜阳、益肾健骨、养血补心

鳖甲:滋阴潜阳、软坚散结

天门冬:清肺降火、滋阴润燥

石斛:益胃生津、养阴清热

玉竹:润肺止咳、养胃生津

百合:润肺止咳、清心安神

枸杞子:滋补肝肾、明目、润肺

黄精:润肺止咳、滋阴填精、补脾益气

墨旱莲:养阴益肾、凉血止血

女贞子:补益肝肾、清虚热、明目

十八、收涩药

五味子:敛肺止咳.补肾涩精.收涩止泻.生津敛汗.宁心安神

乌梅:敛肺、涩肠、生津、安蛔、收敛止血

山茱萸:补益肝肾、收敛固涩、止血

桑螵蛸:补肾助阳、固精缩尿

诃子:涩肠、敛肺、下气、利咽

肉豆蔻:涩肠止泻、温中行气

莲子:补脾止泻、益肾固精、养心安神

芡实:补脾去湿、益肾固精

乌贼骨:收敛止血、固经止带、制酸止痛、收湿敛疮

五倍子:敛肺降火、涩肠、固精、敛汗、止血、解毒敛疮

麻黄根:止汗

浮小麦:止汗、益气、除热

椿皮:清热燥湿、涩肠、止血、止带、杀虫

赤石脂:涩肠止泻、止血、(外)收敛生肌、敛疮

金樱子:固精、缩尿、涩肠止泻

十九、外用药

马钱子:通络散结、消肿止痛

硫黄:(外)杀虫止痒、(内)壮阳通便

雄黄:解毒、杀虫

炉甘石:明目退翳、收湿生肌

硼砂:(外)清热解毒、(内)清肺化痰

明矾:解毒杀虫、燥湿止痒、止血止泻、清热消痰

露蜂房:攻毒、杀虫、祛风

蛇床子:燥湿杀虫、温肾壮阳、祛风散寒

十八反

本草明言十八反

半蒌贝蔹芨攻乌

藻戟遂芫俱战草

诸参辛药叛藜芦

备注;

甘草: 甘遂.大戟.海藻.芫花..乌: 川乌.草乌.附子.乌头: 贝母.瓜蒌.半夏.白蔹.白芨.参: 人参.沙参.丹参.玄参.藜芦: 人参.沙参.丹参.玄参

十九畏

硫黄原是火中精 丁香莫与郁金见

朴硝一见便相争 牙硝难合京三棱

水银莫与砒霜见 川乌草乌不顺犀

狼毒最怕密佗僧 人参最怕五灵脂

巴豆性烈最为上 官桂善能调冷气

偏与牵牛不顺情 若逢石脂便相欺

备注:

硫黄─朴硝 水银─砒霜 狼毒─密佗僧

巴豆─牵牛 丁香─郁金 川乌.草乌─犀角

人参─五灵脂 牙硝─京三棱 官桂─石脂

总结

三、功效相似的退虚热:知母 黄柏 牡丹皮 青蒿 白薇 地骨皮 银柴胡 胡黄连 秦艽 龟甲 鳖甲

利咽:薄荷 牛蒡子 板蓝根 射干 山豆根 马勃 玄参 巴豆 牛黄 胖大海 桔梗

透疹:荆芥 薄荷 牛蒡子 蝉蜕 升麻 葛根 浮萍 芦根 紫草

升阳举陷:升麻 柴胡 葛根 黄芪

亡阳证: 附子 干姜

引火归元治命门火衰证:肉桂

寒凝肝脉诸痛证:吴茱萸

泻痢里急后重:木香

米面薯芋食滞证:麦芽

绦虫证: 鹤草芽 槟榔 南瓜子 雷丸 榧子 芜荑

风痰证: 天南星

滑脱诸证:龙骨 牡蛎

阴虚火旺的喘咳痰血证:西洋参

乌须黑发:何首乌 女贞子 黑芝麻

肾不纳气之喘:蛤蚧 补骨脂 沉香 磁石 紫河车

润肠通便:火麻仁 郁李仁 柏子仁 核桃仁 桃仁 决明子 榧子 苏子 冬葵子 栝楼 当归 何首乌 黑芝麻 桑葚 肉苁蓉 胖大海 知母 生地黄 锁阳 杏仁

烫烧伤:四季青 紫珠 地榆 虎杖 侧柏叶

脱发:侧柏叶

疟疾:柴胡 青蒿 草果 鸦胆子 槟榔 何首乌 常山

胸痹:薤白

通经下乳:路路通 关木通 通草 漏芦 王不留行 穿山甲 冬葵子

梅毒:土茯苓

脾胃虚寒吐泻:砂仁

血淋涩痛:石韦 蒲黄

乳痈:蒲公英 漏芦 丝瓜络 远志

肺痈:鱼腥草 薏苡仁 栝楼

肠痈:红藤 败酱草 牡丹皮 络石藤 薏苡仁 栝楼 大黄

梅核气证:绿萼梅 紫草 半夏 紫苏

暑湿吐泻:白扁豆

高血脂症:山楂 蒲黄 姜黄 没药

降血压:杜仲 夏枯草 决明子 青葙子 车前子 罗布麻 地龙 青木香 大蓟 小蓟 马兜铃 桑白皮 荠菜 臭梧桐 淫羊藿 山茱萸 稀莶草 山楂

明目退翳:秦皮 青葙子 密蒙花 谷精草 蝉蜕 熊胆 赤芍 石决明 珍珠母 紫贝齿 枸杞子 木贼

扩瞳:青葙子

清心利尿: 连翘 关木通 瞿麦 竹叶 淡竹叶

虚火咽痛: 玄参

阴虚外感: 玉竹

安蛔止痛: 乌梅

8.配伍用药

麻黄配桂枝: 风寒表实无汗证.麻黄配杏仁: 风寒束肺喘咳气逆.麻黄配石膏: 肺热咳喘.桂枝配白芍: 风寒表虚有汗证.柴胡配黄芩: 少阳寒热往来

生葛配黄芩、黄连: 湿热泻痢初起

石膏配知母: 热病气分实热证和肺胃火热伤津证

知母配黄柏: 阴虚火旺

知母配川贝母: 阴虚劳嗽 肺燥咳嗽

栀子配茵陈: 湿热黄疸

黄连配吴茱萸: 肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸

黄连配木香: 湿热泻痢腹痛、里急后重

黄柏配苍术: 湿热诸证,尤其下焦湿热

白薇配玉竹: 阴虚外感

大黄陪芒硝:实热积滞、大便燥结、坚硬难下

大黄配巴豆、干姜:寒积便秘

独活配桑寄生:风湿痹痛、腰膝酸软

苍术配厚朴、陈皮: 湿阻中焦或夹食积

滑石配甘草:暑热烦渴

附子配干姜:亡阳欲脱及中虚寒盛

附子配麻黄、细辛:阳虚外感

丁香配柿蒂: 虚寒呕逆

高良姜配香附:寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛

橘皮配半夏:痰湿滞中客肺止咳喘

枳实配白术:脾虚气滞夹积夹湿证

川楝子配延胡索:血瘀气滞诸痛

薤白配瓜蒌:痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证

蒲黄配五灵脂:血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血

郁金配石菖蒲:痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂

旋复花配代赭石:气逆呕恶、喘息

朱砂配磁石:烦躁不安、心悸失眠

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