手术室优质护理

手术室优质护理（精选14篇）

1.手术室优质护理 篇一

让我牵着你的手，度过生命的关键期

各位领导各位同事：

晚上好！

很荣幸我能参加今天的演讲，我来自手术室，今天演讲的题目是：让我牵着你的手，度过生命的关键期。

每天手术室门口迎来一个又一个病人，我们总会看到家属恋恋不舍的与患者分开，眼睛里装满了期盼装满了担心。而病人则是带着焦虑、恐慌、害怕的情绪被推进了手术室，甚至有病人因为害怕而血压高造成手术的延期。

怎么样让病人保持最佳的生理和心理状态，愉快地度过手术期呢？如何使手术病人在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务，而不在手术期间出现断层是我们手术室每一位护士所竭力达成的。“以人为本、关爱生命”。耐心做好术前护理，细心做好术中护理，贴心的术后护理，这就是我们的优质服务理念。

我们在做术前访视时，耐心向病人介绍手术过程注意事项，尽量了解病人的心理需求，作耐心细致的解释安慰工作，减轻或解除病人的恐惧、焦虑情绪。

当病人进入手术室时，我们会送上微笑问候，并给予病人家属等候处的指引。推病人去手术间途中，主动介绍手术室环境，消除病人环境陌生感。病人入手术间后，安慰他放松心情，同时注意给予保暖。摆放体位时，我们尽量动作轻柔，固定松紧适度。术中清醒的病人我们会主动和他沟通，及时满足他的需求，并轻握他的手给予鼓励。手术结束时，告知病人手术成功，并祝他早日康复。

病人出手术室后，并不等于我们的工作已经完成，术后随访、关心病人的康复也是我们的工作重点，用提问形式向每位病人了解手术过程中的护理质量及满意程度，在反馈信息中进一步提高我们的工作质量。

我们致力于减轻病人的痛苦，更分享着病人的快乐。我们手术室护士不仅仅要做“无影灯下的天使”，更要从手术室中走出来，走到病人床旁，直接为病人服务，创造一个与病人交流沟通的空间，揭下手术室神秘的面纱。

曾几何时，当我们对病人说：“握住我的手，好吗？”一句简单而又平凡的话语能使病人紧琐的眉头慢慢舒展，看着他感激的眼神，一句由衷的谢谢，我们的内心就有一种强烈的震撼，一种从未有过的自豪与满足。

当我们在内心充满等待和激动中迎来一声单纯无邪的哭声一个崭新的生命诞生之时，我们感到欣慰；当街头巷尾在似曾相识的笑脸中追忆曾经躺在手术床痛苦的面孔,我们感到满心的幸福和骄傲。

病人一张张洋溢着满意笑容的脸庞、一道道充满信任的目光、一句句发自肺腑的致谢，不时地向我们提示：手术室已经一改以往那种高深莫测、紧张忙碌的气氛，取而代之的是充满人性化、人情味的规范化优质护理服务。用亲情去慰藉病人，用服务去感动病人。

我要感谢我的职业，是它让我知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命，是它让我理解活着就是一种美丽！我要感谢我的职业，是它让我懂得了如何珍爱生命，明白了平凡就是幸福，奉献让我更美丽！

谢谢！

2.手术室优质护理 篇二

随着社会的进步, 现代科学技术的发展, 护理学科有了长足的进步, 手术室作为一个特殊的场所, 其护理不再局限于手术台上的操作配合, 而是要体现以人为本的整体护理内涵[2], 需要我们树立卓越服务理念, 进行更加个性化、优质化的护理, 同时这也是医学发展的需求。其服务对象不仅体现在对待手术患者, 还要体现在对待手术医师态度方面。不仅要为手术患者提供全程优质的护理, 还要为手术医师提供人性化、个性化的服务, 确保每台手术安全、顺利、高效的完成。现对手术室优质护理的现状进行综述。

1 提高认识

(1) 首先通过对卫生部相关文件的学习, 让护士了解优质服务的内涵及意义和目的, 疏导和消除护士因加强基础护理造成工作量增加带来的抵触心理。了解手术室护理岗位的特点, 让全体护士意识到在手术全期护理过程中存在着大量的基础护理, 如术中患者皮肤护理、安全舒适的手术体位、手术环境的调试、手术全期的保温措施等。 (2) 手术室护士不仅要具备良好的服务态度和基本技能, 还要提高手术配合质量, 不断更新和补充专业知识, 提高业务能力, 才能全面体现优质护理服务的内涵。

2 优化工作流程、提高工作效率

2.1 改变晨交班模式:

精简交班内容, 改变以往时间过长的现状, 交班时间尽量控制在10 min内, 护士长将每日重要事项在公告栏书面告知。

2.2手术用物提前准备:

术前1 d器械护士将手术用物准备齐全放置在手术间, 既有利于保证手术开台时间, 又避开了手术室人流、物流高峰时段, 确保手术室空气质量, 降低手术感染风险。

2.3 缩短接台手术的衔接时间:

巡回护士根据手术进展情况提前电话通知病房护士做好接台手术患者相关准备。接台手术患者接入手术室在准备间完成建立静脉通道、预麻醉等工作, 有效缩短了接台手术衔接时间, 加快手术台周转[3]。

2.4 建立急诊手术绿色通道:

成立手术室应急小组, 随时待命。常规预留急诊手术间, 确保急诊患者及时接受手术治疗。

3 手术患者优质护理

3.1 术前优质护理:

有资料记载, 术前约有98%以上的患者因为手术风险、疗效以及不了解预后情况而对手术有恐惧、紧张和焦虑等心理[4]。手术室护士术前1 d到病房对患者进行访视, 为其提供与手术相关的知识和信息, 以获得其信任和对手术的积极配合, 解除其术前焦虑、恐惧心理, 以最佳的心态接受手术。参照手术室护士实施术前访视内容标准的研究[5], 制作温馨的“专科手术术前访视卡”, 使术前访视内容更具针对性和有效性。术前访视时间不宜过长, 10~15 min为宜, 避免患者紧张和疲劳感[6]。通过与患者的交流, 了解患者的心理反应, 根据患者的不同病情、不同职业、文化程度、心理素质及对疾病和健康的不同认识, 有针对性的进行心理疏导, 同时向患者讲述成功患者的案例, 强其信心, 并嘱咐患者的家属保持良好的心态, 避免影响患者。

3.2 术中优质护理:

手术当天, 巡回护士要真诚热情、面带微笑的把患者接到手术室, 尽可能的减轻其紧张和恐惧感。认真做好查对工作, 与患者简单的交谈, 以轻柔的动作协助患者移到手术床。进行麻醉时仔细观察患者的病情变化, 针对患者的实际情况, 提供亲人般的关怀和人性化的服务, 比如患者往往对身体的暴露感到羞怯, 护理操作时给予必要的解释并尽可能做到最小范围的暴露。同时注重患者身体部位的保暖, 为患者提供安全舒适的环境, 根据季节调节手术室的温湿度, 手术室内温度保持在22~24℃, 湿度维持在40%~60%[7]。在为患者做静脉穿刺前做好解释并做好充分的选择, 尽量减少患者的痛苦。可根据患者的年龄、文化程度、音乐爱好等情况在手术开始前播放不同的音乐。悠扬缓慢的乐曲可分散患者的注意力, 消除紧张情绪, 具有安神宁心之效, 让患者在轻松、舒适的环境中接受手术。患者在清醒状态下, 巡回护士适时询问患者的感受, 对长时间受压的部位和肢体适当的给予按摩。严密观察病情变化, 注意心电监护, 随时观察肢体语言。如遇到生命体征异常时, 一定要沉着冷静的配合医师处理, 切忌大声说话, 以免引起患者紧张。术中注意保暖, 预防低体温的发生。麻醉影响机体的体温调节功能, 可使患者体温降低, 进而发生寒战[8];术中体腔的暴露, 大量输入环境温度的液体和血液, 体腔冲洗液等均可导致机体大量热量的丢失, 使体温下降。因此, 所有液体及血液制品需加温至37~40℃后再输入, 冲洗腹腔使用37~40℃的生理盐水, 冲洗时动作应轻柔, 防止患者身体覆盖巾被冲洗液浸湿, 有条件的还可使用温控手术床, 以免患者体温下降, 不利于疾病的恢复。术毕, 及时告诉患者手术顺利完成的消息, 适时送上美好的祝福, 擦净患者皮肤上的血迹和消毒液, 整理好患者的衣裤, 盖好被褥, 注意保暖, 冬天应提前通知病房开好电热毯暖好床铺或备好取暖器[9]。同麻醉师护送患者回病房, 注意观察患者的面色、表情、呼吸, 与病房护士认真交接患者病情及物品。

3.3 术中告知服务:

根据手术患者家属的心理需求, 对于手术时间较长的手术, 我们巡回护士会与等候区的患者家属通过可视门铃视频连线, 告知手术进程, 解答家属的疑问, 及时解除患者家属的担忧, 体现真正的人文关怀。

3.4 术后优质护理:

术后2~3 d对患者随访, 询问患者恢复情况, 使患者感到我们仍在关心他, 帮助他, 有利于增进护患感情, 更有利于促进患者疾病的康复。通过随访, 了解患者对手术室护理工作满意情况, 了解我们工作中的不足, 并加以改进, 以期更好地服务于患者, 提高手术室护理质量。

4 重视内部客户-手术医师的服务, 为手术医师提供个性化、人性化的服务

根据手术医师的特殊要求, 购置专科器械, 满足手术医师对器械的个性化需求。对手术医师定期进行问卷调查, 了解各医师对手术室护士的满意度, 并将问题及时反馈, 制定整改措施。将医师的手术习惯及操作特点进行总结, 并在护士会上进行学习、讲解, 使护士掌握医师的个性特点和习惯, 从而使护士和医师的配合更加默契, 达到提高手术质量和工作效率的目的。

建立专科配合小组, 提高手术配合质量这种管理模式手术室护士相对固定, 能够加强手术室护士与术者的沟通, 了解术者的需要和习惯, 使配合工作得到持续性改进。同时, 护士由被动接受知识变为主动学习知识, 充分调动了护士学习的积极性, 她们的聪明才智得到更好的发挥, 理论、技术操作明显提高, 从而提高了手术配合质量和护理质量, 护理人员专业成就感明显提升。 (3) 提供温馨的细节服务:科室设置休息区, 提供热水、纸杯、配置电视机供结束手术的医师使用, 以缓解医师的心理压力和身体疲惫[10]。为术中出汗较多的医师制作吸汗性能较好的棉布手术帽, 体现真正的人性化护理。

5 提高护理质量

(1) 简化手术室护理文书:结合手术室专科特点, 设计表格式护理文书, 简化书写[11]。缩短书写时间, 把护士还给患者, 把护士还给手术团队, 保证护理质量, 有利于护理安全。 (2) 制定手术室操作流程图:内容包括技术操作、仪器操作、应急预案等方面, 有效提高工作效率和护理质量。 (3) 实行弹性排班, 合理利用手术室人力资源。通过合理安排手术室护理人员的班次, 以达到对手术室人力资源的最佳利用[12], 同时将工作量与绩效挂钩, 充分调动了手术室护士工作积极性, 确保手术高峰期人员充足, 工作的忙乱局面就不易出现, 避免或减少了护理缺陷的发生, 提高了手术患者和手术医师对手术室护理的满意度。

6 小结

3.手术室优质护理服务探讨 篇三

【关键词】手术室、护士、优质护理

手术室是医院的一个重要科室，根据卫生部文件精神及护理部工作部署，本着 "以病人为中心"的服务宗旨。在手术室开展和实施优质护理服务，树立了以病人为中心的护理观念，强化了护理人员优质服务意识，激发了护理人员学习业务的积极性，进一步维护了病人的权利和尊严，增强了医护的协作精神，同时消除了患者对手术室的陌生感。增强了患者对医护人员的信任感，以良好的生理和心理状态积极配合手术进行。

耐心的術前护理：由高年资护士到病房访视患者，面对面的语言交流，缓解患者的紧张情绪，以最佳的心理状态去迎接手术，并嘱家属手术当日在手术室外家属休息室等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命和手术进行赢得宝贵时间，并制定了手术室宣传手册，以方便家属在等候室了解手术室的概况。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸至家属。接待手术病人时制定了规范的礼仪由巡回护士先摘去口罩到病人床旁，面带微笑问候病人，做自我介绍以消除病人的陌生感。根据病例首页、腕带、手术通知单与病人核对各项信息确保手术安全，并询问患者的感受和需求，如"您有什么需求，可以告诉我，我尽量帮助您解决，现在我们进手术间"平稳运送病人入手术间，移上床后，及时为病人保暖。我们设计了护肩垫，同时还应用恒温箱将液体、冲洗液设定为38℃左右的恒温液，防止术中低体温。

术中视病人如亲人，耐心细致做好解释工作。手术过程中护士随时在病人身边观察病人情况，消除病人紧张及恐惧，给予患者持续的心理、生理、情感支持，最大限度的调动患者的主观能动性和医护人员密切配合，使患者顺利渡过手术期。对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。术中妥善安置病人体位，防止压疮、坠床，体位垫专人管理，集中消毒，避免引起交叉感染。

精心的术中配合：建立了每位主治医师的手术习惯档案。使配合更加精准、默契。成立了手术室专科护士配合组。共设了五个专科，耳科、妇科、泌尿外科、眼科、腔镜等专科。使专业更加精细化、专科化，使配合更熟练，缩短了手术时间，提高了手术医生对护士的满意度。定期对手术医生发放手术意见和建议表，征求医生对器械、巡回护士工作的意见和建议，不断提高手术配合质量。

贴心的术后护理：手术结束，巡回护士护送患者回病房，安置正确卧位，像患者及家属认真交待注意事项，亲切地告诉病人手术很成功，并请家属相伴抚慰。术后2-3天对患者进行回访和探视，询问术后一般情况，同时就患者现存的不适给予处理、安慰和解释。了解患者对手术室护理的满意程度制定整改措施及时发现问题并纠正、解决。

手术室优质护理服务规范工程的开展，保证了病人的安全，提高了手术室的服务质量，为构建优质护理团队提供了一个良好的发展平台，赢得了广泛的好评。提高了手术室护士整体素质，加强了手术室护士与手术病人和医生的联系。提高了护理工作的满意度。

参考文献

4.手术室优质护理服务计划 篇四

为了切实践行爱康使命，更好的配合手术科室做好优质护理服务工作，本科室积极动员，充分调动每一位成员的积极性，认真思考——如何结合我院实际情况，将优护工作落到实处，让患者满意、家属放心？现将讨论计划如下：

1.实施责任制整理护理工作模式每一位手术患者的术前访视、术中护理、术后回访工作

均由同一名护士完成，责任到人。围手术期的全程、全面护理，可在较短的时间内在护士与患者之间建立起较为稳定的熟悉与信任关系，增加患者的手术安全感和归属感。同时，让手术护士主动参与对手术患者的管理，每一位护士都有自己的患者，自己的工作目标，而不再是“手术间”，工作将更加积极努力，配合更加默契。如此，患者的安全更有保障，护士的职业认同感和个人成就感也将随之增加。

2.术前访视延伸至家属术前一天，除按常规要求做好手术患者的访视工作外，更要和家

属多做沟通。家属对手术愈了解，就愈能协助病人减轻术中焦虑，一些不便向病人讲明的问题可向家属交代清楚，取得家属信任与配合，指导家属手术当日在手术室外等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能及时与家属直接沟通，为保障患者的安全和手术的顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸至家属。

3.术中反馈，家属安心手术过程中，责任护士随时沟通，主动、热情、诚恳的为患者做

好安抚解释工作，使患者心中有数，满意放心。同时，在保证患者安全、手术顺利进行时，在手术开始后及时将患者的安全、麻醉效果、手术进展情况反馈给家属，减少家属在手术室外的焦虑与忧心，让家属安心。

4.术后回访，患者更满意通过手术后的及时回访，增加患者“温暖感”的同时，可了

解患者及家属对我们工作的认可程度，最大限度的收集指导性意见、建议，更好的改进工作，使我们的服务做到更好，更能满足患者及家属的需求。

5.及时沟通，改进工作；人性关怀，主动服务，为手术医生提供优质的护理配合。每月按

时到手术科室与科主任、医生沟通，了解我们术中配合的不足，根据每位医生的特点，及时整改，使配合更默契；与护理部交流如何将手术患者的交接工作做到更好更完善，杜绝安全隐患。科室为手术医生提供的洗手衣裤由过去的直接使用改经高压灭菌合格后再发放；手术拖鞋集中处理，一人一用一消毒刷洗，在更符合工作流程的同时更人性、更放心。

5.2016年手术室优质护理新举措 篇五

新的一年新的开始。随着护理服务理念的转变,手术室护士不仅要有过硬的护理技术,还要更加全面地为广大患者及手术医生提供更优质的护理服务。以我院“一切为了病人”的服务宗旨，我们手术室将开展以下优质护理举措。

1、术前访视延伸到前家属

术前访视不仅能缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视有由病人延伸至家属。

2、建立手术室温馨提示卡

有很多病人对做手术不了解。常常认为做手术时要吃饱喝好才能耐受手术，以至于第二天延误了手术。为此我们准备建立术前温馨提示卡。由巡回护士或中班护士术前一天到病房给病人宣教并告知注意事项。减除其对手术的顾虑，使其能积极配合手术。

3、术后送病人到病房

以往病人做完手术只有麻醉师到病房送病人。现在我们要开展优质护理服务。即手术结束后护士协助包扎切口后，亲切关怀病人，告知其手术已经结束，耐心解释麻醉后会有暂时的恶心、头痛、肌肉酸痛等副反应，嘱其不必紧张，并与麻醉医师一起将病人送回病房，随

时注意保暖。术后病人如有疑问，应耐心解答并给于鼓励的话语。给病人送去最衷心的祝福，嘱回病房好好休养。

4、麻醉后留置导尿

为减轻病人留置尿管带来的痛苦，对择期手术需要留置尿管的病人开展麻醉后置管措施。这样就能使病人因置管带来的疼痛和损伤在不同程度上得到减轻，还能得到病人和家属的肯定及手术医生和病房护士的好评。

6.手术室优质护理 篇六

为提高手术室护理服务质量，更进一步深化优质护理服务，在护理部工作精神的指导下，结合手术室专科特点，制定具体实施细则：

（一）切实执行手术患者“人性化服务六步骤” 1 温馨访视：

① 制定术前访视规范和流程；

② 为提高访视率，设专人专岗执行并发放温馨提示卡；

③ 大中型手术、新手术术前访视，根据所获病人资料，与器械护士共同讨论，有针对

性制定个性化护理计划。

④ 术后3天内根据病人情况进行术后回访，调查术前访视质量与效果； 2 主动接待：

① 术前由手术室员工陪护至手术室； ② 制定病人入室流程，明确关爱责任人；

③ 热情接待，运用接待手术患者规范用语并定期组织学习； ④ 了解患者等待期间的心里动态并及时疏导； ⑤ 关注患者冷暖； ⑥ 陪伴入厕； 3 关注体位

① 术前访视向手术患者介绍手术体位相关内容、了解相关信息、；评估患者对体位的耐受力；

② 制定各种手术体位摆放流程并定期组织学习和考核；人人掌握摆放要点； ③ 购置摆放体位的物件；领用泡沫敷贴、赛肤润，受压点重点保护； ④ 制定术中压疮风险评估表；对高风险患者制定护理措施并执行； ⑤ 术前术后严格执行交接制度； 4 关爱陪伴

① 巡回护士热情接待手术患者；

② 术中注意保暖，及时调节室内温度，购置保暖物件；

③ 保护患者的隐私，减少不必要的暴露，控制非手术人员的的进出； ④ 严格执行操作规范，密切观察病人病情变化； 5 爱心护送

⑤ 深化“爱心送一程、用心护一程”的服务理念，陪伴护送手术患者回病房，做好支

持和鼓励；

⑥ 制定规范患者接送流程并严格执行； ⑦ 路途注意保暖；

⑧ 与病房护士安全交接； 6 诚心回访

术后3天内进行温馨回访； 制定回访规范和流程；

了解患者情况和对手术室护理服务满意度；

反馈工作中存在的不足，及时制定改进措施，持续质量改进； 患者提名表扬的护士在绩效考核加分，给予一定的奖励。

黄山市医院手术室2016

（二）制定手术室护理安全管理目标及措施，做好患者围手术期安全管理

目标一：手术患者安全核查正确率100%，严防手术患者、手术部位及术式错误

1.建立使用腕带作为手术病人身份识别标示的制度。2.手术病人接送程序严格遵守手术病人查对制度、交接班制度，提高对手术病人基本信息掌握的准确性。

3.术前一日由手术医师在手术部位作标示，并邀请患者参与认定，避免错误的病人、错误的部位，实施错误的手术。

4.术前一日手术室护士到病区对患者进行术前访视，并核对患者身份、手术名称、部位、手术方式、化验结果等。

5.手术日手术室工作人员到病房接患者时、患者入手术间时核对患者信息，确认手术患者。6.麻醉、手术开始实施前，由手术者、麻醉师、巡回护士执行最后确认程序后，无误后方可开始实施麻醉、手术;离开手术室前再次安全核查。目标二：手术物品清点正确率100%,严防手术物品遗留体内 建立手术物品清点制度。按照《手术护理记录单》中“手术器械敷料登记表”的内容，在手术开始前 后，器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量（包括器械的螺钉、螺帽），并逐项准确记录。器械护士应做到在使用各种器械、敷料前、后均检查其完整性。及时清点并记录手术中追加的器械、敷料。

5、关闭空腔脏器、关闭切口前、后，器械护士和巡回护士共同清点手术器械、敷料，确认数量核对无误，方 可关闭切口，缝皮后再次清点。

目标三：严防病人意外伤发生

1、防坠床：不得让有风险的患者独自留在手术间内，患者入室后保证有人在患者身边看护。

2、防管道脱落：转运病人时巡回护士负责各类管道通畅，工友负责平车的安全；对护士做好妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关培训。目标四：手术体位安全舒适

1、建立各种手术体位摆放的操作规程。

2、根据病人的病情、年龄、营养状况、手术时间、术中可能出现的各种风险情况等对受压部位的皮肤进行评估并采取相应的保护措施。

3、摆置体位时使用合适的体位垫，对糖尿病、婴幼儿、老人、消瘦、水肿、手术时间较长等压疮高危病人，应采取抗压软垫保护受压部位。

4、建立压疮报告制度和程序，术后发生不可避免压疮时有记录及相应的措施，并上报护理部。

目标五：提高用药安全

黄山市医院手术室2016

1、建立、健全药品管理制度、安全用药管理制度。

2、注射药、静脉输液、消毒液严格分开放置，标识清晰；手术室不得存放不能直接使用的高浓度外用药物，包括消毒剂。

3、建立抢救用药记录本，记录抢救时执行口头医嘱的药物名称、剂量、用法及各项紧急处置的内容和时间，保留抢救用品，事后由医护双方进行确认核查。

目标六：严防手术患者低体温

1、术前、术后转运患者过程中做好保暖工作。

2、患者进入手术间前1小时室温应适当调高，手术中室温应恒定在22～25℃之间，湿度以40%—60%为宜。

3、安全、有效使用各种保温用具，但应避免造成烫伤。

4、输入液体、新鲜全血和成分血输入时应掌握温度，以37 ℃左右为宜。

5、术中有体腔大面积暴露的患者（如胸腔、腹腔手术等），如非手术特殊需要，冲洗液宜加温至36～37℃后才供应手术台上使用。

目标七：安全、正确留置手术标本

1、建立标本留置、送检的制度及操作流程。

2、标本储存间应具有独立功能，设立手术标本存放专柜。

3、器械护士妥善保管手术中切下的任何组织，严防丢失或弄错标本。

4、标本袋外粘贴标签，标签上应注明病人姓名、科别、住院号、标本名称及留置日期。

5、冰冻切片或需要新鲜活体组织时，巡回护士应立即将标本放入密实袋或干净容器中，贴上标签，标签上注明病人姓名、科别、住院号、标本的名称、数量，连同病理单及时送病理科，并与病理科做好签收手续，立即送检。

6、建立标本送检登记本，留置标本及送病理检查应有双人核对并签名，专人定时送检。

目标八：严防手术室的医院感染

1、建立、健全手术室消毒隔离相关的各项规章制度，包括消毒隔离制度、医疗废物管理制度、医务人员手卫生管理制度等，并严格执行。

2、手术室应根据功能区域和消毒隔离要求划分为限制区、半限制区、非限制区，各区域之间有清晰的标志。

3、手术器械应集中供应中心清洗、消毒及灭菌处理。

4、医护人员在任何临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性。

5、对特殊感染的手术，严格执行感染手术处理程序，防止交叉感染。

7.手术室优质护理 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院进行手术治疗,并实施优质护理的患者32例,其中26例男患者,6例女患者,年龄21～65岁,平均年龄43.9岁。

1.2 护理方法

1.2.1 术前护理

术前需要对患者实施规范的访视流程,并进行记录。实施手术的前1 d,护理人员需携带护理记录单对患者进行访视,对患者的情况进行详细了解,并对其病历资料进行收集。(1)在访视时需向患者问好,进行自我介绍,并对患者的生理、心理的变化状况进行了解,还要为患者讲解与手术治疗相关的内容,以减轻患者的心理压力;(2)将实施手术治疗时需注意的事项讲给患者,并写在提示单上。同时将治疗环境及实施麻醉的方式为患者进行详细介绍;(3)观察患者的心理变化,并运用温和、亲近的语言对其进行安慰与鼓舞,增强患者的安全感与信赖度,使其积极的配合手术治疗。此外,在访视过程中护理人员要有严谨认真的态度,并保证真实记录。

1.2.2 术中护理

进行手术治疗时:(1)需要巡回护理人员与病区责任的护理人员进行交接,并对病例与交接单进行仔细查对,没有差错后,将患者推入手术室,同时使患者家属在休息区等候,以便能够及时与其进行沟通;(2)进入手术室后,护理人员需帮助患者采用正确的体位,将软枕(棉垫)放置在骨隆突出的地方,并讲解采用正确体位的必要性;(3)手术过程中护理人员需要时刻在患者身边,并鼓励患者,当麻醉药物起作用后,护理人员需要对患者进行相应护理,增强患者的安全感,使情绪稳定下来;(4)实施手术的过程中,每项操作均需要做到轻声、快速、沉稳、准确,同时还需要注意对手术室的温度进行调节,并对患者的各项体征、输液速度、面部表情进行严密观察。此外,使用医疗设备时,需要提示患者,以避免出现紧张情绪,使患者能够较好的进行配合,进而减少手术时间,提高手术的成功率。

1.2.3 术后护理

手术治疗完成并待患者清醒后:(1)需要帮助其穿戴整齐,并对引流管、静脉通道等实施保护措施,然后将患者送回病房,注意保暖。同时为患者采用正确的体位,巡回护理人员与病区责任护理人员做好交接工作;(2)向患者及其家属进行体位要求、引流管的管理讲解,使其能够积极配合;(3)手术后的第2天,对患者实施回访,并对患者的身体状况(切口疼痛、血液流通状况、肠蠕动状况、肢体肿胀与活动状况、并发症等)进行严密观察,如果患者出现不适,需要及时采取处理措施,并对患者进行解释与安慰。同时也调查患者对治疗、护理的满意度。

1.3 统计方法

采用IBM SPSS20.0统计软件进行统计学分析,其中计量资料应用t检验,数据应用描述,计数资料应用χ2检验。

2 结果

将实施优质护理与实施常规护理的满意度进行比较,如表1。由表1可以看出优质护理的各项满意度均比较高,并且护理纠纷事故的发生率比较低。

将优质护理与常规护理的工作质量进行比较,如表2。优质护理中护理人员的工作质量明显高于常规护理中护理人员的工作质量。

3 讨论

3.1 优质护理服务

优质护理服务指的是:以患者为工作中心[2],在加强基础护理的基础上,实施护理责任制度,以加强护理人员的专业综合素质,进而提升护理人员的护理服务质量。以患者为工作中心,就需要时时刻刻为患者着想,并将患者放在第一位,尽可能满足患者的要求,同时提升自身的服务质量,并制定相应的护理措施,对护理工作的流程进行简化,进而为患者提供高质量、高水平的护理服务[3]。实施优质护理需要:(1)满足患者的基本需求;(2)保障患者安全;(3)保持患者的舒适度;(4)进行心理护理,以协调患者的心理变化。

3.2 提高护理人员的能力

实施优质护理前,需要对护理人员进行培训。因此,医院需要根据自身的护理状况,制定相应的培训方案。根据护理人员的不同情况,对其人际交流能力、诚信力度等进行相应培训[4],以提升护理人员的综合水平。同时还需要制定相应的管理制度与工作实施制度,使全体员工明确实施优质护理服务的目标与标准,并且与护理人员的业绩考核与评定职称进行关联。此外,组织课内的工作人员对优质护理服务的相关内容进行反复学习,使其思想发生明显转变,进而提高护理人员的综合能力,与患者的满意度。

3.3 效果

通过对进行手术治疗的患者实施优质护理服务,能够使患者在术前得到全面放松,使其生命体征表现平稳,均没有出现血压升高、心率失调等症状。同时也没有出现因输液而出现寒战、怕冷症状的患者,并且经过手术治疗待患者清醒后,也没有出现因不适而出现情绪躁动的患者,医生对护理效果也非常满意。由调查结果显示,优质护理服务具有较好的护理效果。(1)患者在围手术期中没有出现任何状况,并且恢复速度较快;(2)在手术过程中,护理人员可以进行良好配合,医生无担忧;(3)增加了护理人员对护理知识的熟练程度,并提高了医院的社会形象。

在对患者进行治疗的整个过程中,均需要实施优质护理。优质护理服务就是将护理人员的专业能力与护理水平进行融合,进而对患者的行为、动作、语言、神态等进行观察,以对患者的病情变化进行了解[5],并及时根据患者的具体情况,实施相应的护理措施。同时也要关注患者的心理变化,为其解决心理问题,并进行正确指导,使患者在接受手术治疗时能够达到最佳状态,进而促进患者快速恢复。而具体的护理措施,就是在基础护理之上,实施一系列全面、人性化的护理服务。此外,由于手术室是一个具有特殊性的重要科室,患者对手术治疗也不了解。因此,患者面对自身病情变化与陌生的治疗环境时,通常会出现害怕、焦急等负面情绪,使其生命体征不稳定,进而引起其他病变的出现。同时手术后由于管道与体位所造成的不适,也会影响患者的病情。所以医护人员应该将这些情况提前告诉患者,并教授其运用各种方法来应对病症与治疗所造成的不适,以缓解患者的负面情绪[6],进而成功完成手术,促进患者快速恢复。

摘要：目的 探讨手术室实施优质护理措施的效果。方法 随机选取该院2012年1—5月进行手术治疗的32例患者,实施优质护理,对护理效果进行观察。结果 在手术室护理过程中实施优质护理,患者的护理满意度、护理人员的工作质量均高于常规护理,同时护理纠纷事故的发生率也较低。结论 对手术治疗患者实施优质护理,不仅提高了手术的成功率,同时还对患者的生命安全提供了保证,提高了恢复速度。

关键词：优质护理,手术室护理,服务水平

参考文献

[1]陈晓云.手术访视记录单在手术室优质护理服务中的应用[J].当代护士(综合版),2011(1):30-31.

[2]王建荣,皮红英,马燕兰,等.新形势下医院优质护理服务体系的构建及其实践[J].解放军护理杂志,2010(16):1201-1203.

[3]董学芹.手术室护士应对方式的调查分析及探讨[J].中外医疗,2010(35):81.

[4]唐宏英.手术室优质护理服务的实施与成效[J].中国社区医师(医学专业),2011(32):263.

[5]庄营,林秀珍,曲静.优质护理服务在手术室的拓展[J].中国实用医药,2011(2):213.

8.优质护理服务在手术室的应用 篇八

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0115-01

优质护理服务是指以病人为中心，夯实基础护理，强化护理服务理念，全方位实行护理责任制，深化护理专业内涵，提升整体护理服务水平。我院手术室通过优质护理服务的开展，使得手术患者在身心上处于最佳的状态，能减轻患者心理问题，提高患者的舒适程度。为手术患者提供优质服务非常有必要。本文对我院手术室运用优质护理服务的情况进行总结，现报道如下：

1术前访视

1.1术前。一天由巡回护士到病房访视患者，按照术前访视记录单于术前一日到病房做好访视工作，先仔细查阅病历，了解患者的基本情况，如一般情况、既往史、过敏史、手术史，术前的一些必要检查结果（如心电图、血常规、尿常规、生化系列、X片、CT片）等，详细了解现病史、必要时可以与临床医生、护士进行交流，以获得患者准确信息。

1.2巡回护士到患者床前，选择合适的称呼，做自我介绍，态度诚恳、言语亲切，使病人感到亲切和信任。再大致介绍手术室环境、设备、入室后工作程序、术前需做的一些准备等，必要时配以彩色图片，消除患者的陌生感和紧张情绪，对患者提出的问题在自己权限范围内耐心解答，不能解答的建议患者询问临床医生，语言通俗易懂，尽量少用医学术语。

2手术中的优质护理服务

2.1麻醉前期。进入手术间这个特殊环境后，患者或多或少都会感到紧张和恐惧，利用麻醉前的有效时间与患者交流，关心体贴患者。例如：“我是某某护士，昨天我去看过您，还认识吗？整个手术过程我会一直照顾您，有什么需要尽管跟我讲。”手术间的温度调至24～25℃，湿度45%～55%，物品放置整齐有序，避免不秘要的嘈杂声，应用无噪声技术，任何操作都要稳、准、轻，不要小声议论病情或窃窃私语更不能大声喧哗，谈论与手术，无关的话题，注意言辞勿损伤患者自尊心。

2.2麻醉期间。若实施椎管内麻醉，协助麻醉师摆好病人体位，注意保持静脉通畅，避免受压，握住患者的手使其有安全感，对于全麻患者必须在全麻诱导前完成对患者四肢的固定，做到完全制动，以免发生意外。注意保护病人的隐私，用棉被遮盖病人，注意保暖，避免受凉。

2.3手术体位。在放置体位前，将所有用来维持体位的臂撑、头架、布类或护腕的加上衬垫，以减轻病人的生理不适感，同时也防止压迫神经和血管。仰卧位的注意病人伸展的双臂与身体的夹角不要超过90度，以60～75度为宜，并为病人伸展的双臂垫体位垫，防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成病人的不适。对婴幼儿采取“大”字固定法时，可选用骨科棉垫或小夹板做支持点，绷带环扣式固定；侧卧位时适用适合婴幼儿生理特点的自制软支架，以使患儿舒适。成人侧卧位时两腿之间置体位垫以减轻上面腿的压力。手术床两边安装撑架，短撑架位于病人背部，长撑架位于面前，臂部盖条中单，用安全带固定，以利于病人稳定及舒适。截石位时，请麻醉师或医师帮助将病人双腿同时抬起，并弯曲放X脚撑，夹角大约45度左右，移开时也是如此，防止病人腰部扭伤造成不适，椎体手术俯卧位时，在手术床上垫一中單，待病人麻醉后，一人抬起中单，将病人置于俯卧位，再将病人移至架上，足部等易压伤部位垫专用体位垫，以防止病人俯卧造成不适。使用头托时，注意保护眼睛勿受损伤。

3术中生理、心理的护理

术中保持适宜的温、湿度，注意保暖，对所用大量冲洗液应通过保温箱进行加热，以免输入过冷的液体导致患者不适。

4术后搬运患者护理

4.1术后及时用温盐水纱布擦净患者身上的消毒液和血液，穿好衣裤，搬运患者时，运作需协调一致，平稳轻柔。由巡回护士陪同麻醉师，共同送患者回病房。做好物品、药品交接，途中密切观察病人面色、呼吸、输液和引流管情况，特别要注意病人的安全，防止发生坠床。

4.2术后随访。手术结束后三天内，应该由值班护士及时对患者进行必要回访并做相关记录，主要包括患者术后的疼痛情况，切口愈合情况，恢复程度，术中有无灼伤或其它原因引起的不适。

综上所述，手术室优质服务护理是从病人术前、术中、术后为其提供全程化、全面化、专业化的服务，以病人为中心，满足了病人手术的生理、心理需要，自开展优质服务护理以来，护理人员服务观念发生了根本的转变，由被动服务变主动服务，保证了患者在接受手术过程中优质、满意的护理服务，有助于配合手术治疗，减少并发症的发生，各种纠纷大量减少，综合满意度大幅度提高，为我院护理工作持续有序的发展打下了良好基础。

参考文献

[1]杨淑芬.更新护理理念提高手术室服务质量[J].实用医技杂志，2005，12（21）；3157-3158

9.手术室优质护理 篇九

一、指导思想

以科学发展观为指导，牢牢围绕改革护理模式，履行护理职责，提供优良护理服务，进步护理水平的工作宗旨，依照《医院实施优良护理服务工作标准（试行）》，为手术患者及家属提供围手术期的优良护理服务，保障手术患者的手术安全，增进护患和谐。

二、工作目标

改变全体护理职员的服务理念，充分调动全科护理职员的积极性，从手术患者及手术医师的实际需求动身，创新服务举措，重视服务效果，实现患者满意、医生满意、家属肯定及上级部分褒扬。

三、工作任务

（一）成立手术室优良护理服务督导小组

组长：周爱玉

副组长：韦喜艳

组员：韦香宁 王秋明 马凤娇 钟艳 谭婉秋 李雪萍 庞子霞 韦菊敏

秘书：庞子霞

（二）召开小组会议，传达精神，学习文件。

１、卫生部关于《２０１１年推广优良护理服务工作方案》的通知。

２、卫生部关于《医院实施优良护理服务工作标准（试行）》的通知。

３、护理部关于《广西壮族自治区民族医院２０１１年推广优良护理服务工作计划》。

４、学习２０１０年示范病区展开优良护理服务获得的成效。

（三）宣传与动员

紧跟护理部宣传的步伐，加大宣传力度，主动与科主任沟通，获得科主任的支持及信任，在全科大会上向全体医务职员宣传手术室展开优良护理服务的举措、规划、方向及预感的成效，争取全科医务职员总动员，积极参与到优良护理服务活动中来。

（四）掌控标准，明确分工，推动保障措施

加强与各手术科室的科间调和与交换，公道利用人力资源，依照手术室的工作标准要求，落实推广优良护理服务的重担，切实把手术室优良护理工作落实在手术患者的身上，真正让患者受益、医院受益。

（五）落实工作重点

10.手术室优质护理 篇十

手术室2014年优质护理服务工作计划

为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提高护理质量，构建和谐医患关系，为人民群众提供优质的护理服务，本着“以病人为中心”的服务宗旨，以手术室安全目标为核心内容，结合我科的实际情况，特制定本计划。

一、指导思想

以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，牢牢围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优良护理服务，进步护理水平”的工作宗旨，保障手术患者的手术安全，增进护患和谐，为手术患者及家属提供围手术期的优良护理服务。

二、工作目标

通过改变全体护理人员的服务理念，充分调动全科护理人员的积极性，提升服务内涵，持续改进护理质量。从手术患者及手术医师的实际需求动身，创新服务举措，重视服务效果，实现“患者满意，社会满意，政府满意、医生满意、护士满意、医院满意”的优质护理服务。

三、活动主题

1、夯实基础护理，提高病人满意度；

2、紧紧围绕“病人在我心中，服务在我手中”开展护理服务；

3、“强化健康教育，提供人文关怀”为主题的优质服务模式。

4、创优质护理服务品牌，打造卓越护理团队。

四、活动内容及措施

1、制定科室开展“优质护理服务”的具体工作方案与措施并组织实施。完善手术室护理管理流程，工作制度和岗位职责，让优质服务有较强的理论保障。

2、加强术前、后访视力度，做到三落实，传递手术室优质护理服务的理念

（1）人员与时间上的落实：每天下午，设专职护士到手术科室进行术前、后访视工作。每次时间在２０～３０分钟，真正做到时间上的落实。

（2）内容上的落实：在访视内容上做到详细、全面。先做好自我介绍，再将制作的术前访视单并发放到病人手中，告知术前访视的意义。讲明术前需要做的准备工作，进手术室后要做什么操作，让患者心中有数。提示患者手术中应当做什么，如何做，提高病人手术配合度。制作手术室环境及手术病人出入流程图，告知手术环境、病人出入流程及手术中可能使用的仪器设备，让病人对手术室环境有一个初步的了解，缓解对手术的恐惧心理，增强了对手术的信任感与安全感。讲解病人家属的配合工作，取得病人家属的理解、支持。术后访视时，了解伤口恢复情况，询问对手术室护理工作的意见与建议，送上真诚的祝福与关怀。

（３）效果上的落实：采取一问一答的方式，边讲边让患者复述的方法，巩固落实要让患者及家属要把握的内容，让患者自己能够说出，明天术前应做甚什么，应如何配合。对儿童和老年患者，要让家长和家属了解重点掌握的相关知识。

3、加强护理质量管理，将各项工作落实到具体责任人，杜绝护理纠纷，保证患者安全。

（１）根据护理部的考评标准，结合我科的工作特点，做好每月的护理质量检查工作，发现问题，及时与当事人沟通，以确保护理质量的稳步上升。

（２）坚持每个月业务学习及技能培训与考核。根据工作中发现的问题制定培训计划，指定人员完成培训工作，培养学习风气，提高护理质量。

（３）坚持每月质量分析会议的落实。要求全科人员必须到会，根据质量检查发现的问题，共同找出原因并制定出整改措施。人人参与管理，人人都是管理者，体现出全体护士的责任心和使命感。

4、加强手术室环境的管理，确保为患者提供安全的手术环境。（１）把好人员进入手术室关，做好新入手术室人员的岗前培训。在手术人员洗手，穿衣戴帽等环节上严格把关。以确保手术环境不被人为污染。严格执行参观制度，保持良好的秩序，室内禁止高声交谈。为手术患者提供安全、轻松的手术环境。

（2）把好手术室物品进出关，做好各类物品的管理。凡是进入手术室的无菌物品全部去掉外包装，并按有效期进行分门别类，放置于指定位置，使手术室物品管理规范有序，并有定期监测报告，确保手术室无菌物品的安全。（3）制定了手术室保洁措施，有具体分工，有达标要求，做到分工协作，责任到人。不定期对手术室保洁人员进行环境清洁知识培训，不定期进行督查工作，确保手术环境安全。

5、加强护理业务能力培训，提高专业技能。

制定 “三基三严”培训计划，学习各手术专科的相关知识、局部解剖知识，对新开展的手术，请相关科室医师做理论指导，以过硬的知识与技能赢得病人及手术医师的尊重，同时更好的为手术患者服务。通过培训、考试、操作演练，不断提高护士业务水平。每月安排一次应急预案演练，提高护士应急配合技术水平。

6、实施层级管理，共同管理科室。

制定N0—N4级护士岗位职责，通过竞聘，按岗位基本要求、知识要求、能力要求、工作权限以及工作质量标准，确定护士层级，充分发挥护士的主观能动性。

7、加强护理队伍建设。

优化培训模式，重点抓好新入护士、低年资护士的培训，扎实做好护理人才队伍建设。采取理论知识提问、跟台检查等不同形式的考核方法，强化临床专科能力建设，不断夯实护理人员的基本素质，提高手术配合效果。

8、优化排班，提高手术运转率。

以连续、均衡、层级、责任为原则，实行具有专科特点的弹性排班，按照手术室人力资源调配方案，建立二线和三线值班制度，提高手术台次利用率，最大限度发挥手术间功效，让手术患者早手术、快手术，同时减轻手术室护理人员的身心压力，提高安全系数，保证手术患者安全。

9、加强队伍文化建设，增强团队凝聚力。

建立手术室QQ群，丰富大家的业余生活，减轻平时的工作压力，增加团队的凝聚力，传递相关信息；加强手术室的文化建设，注重人文精神和职业素养的培养，学会用纯净的双眼观察社会，学会用平静的心态理解周围，最终目的在于提高服务能力和专业技术水平，打造卓越护理团队，更好的为手术患者服务。

10、在加强术中规范化护理配合的同时，积极开展细微之处现温馨的护理服务。

当病人进入手术室时，手术室环境、设备对于病人来说非常陌生，常处于恐惧状态中，我们征求病人意见，开启背景音乐，缓解其紧张、恐惧心理状态。将以往的白色被盖换成了温暖舒适的小花被，增加其归属感。同时，主动给病人以热情的关怀，态度真诚，亲切，语言温柔，委婉，安慰体贴、关心病人，用通俗易懂的语言介绍环境，告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合，麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果，使病人做到心中有数。手术完毕，如果病人是全麻，苏醒期有可能出现躁动，妥善束缚病人，防止发生病人坠床，引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待病人完全清醒，病情稳定，送病人出手术间时，帮病人穿戴整齐，注意保护病人的隐私，并且注意保暖。术后病人如有疑问，应耐心解答，并且给予鼓励的话语，给病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修养，放松心情，有利于术后康复。

11、加强手术中卧位的管理和手术中的保暖，预防手术中压疮，防止手术中低体温。

手术开始，根据手术需求，将病人摆好手术需要体位，此时，除了要使病人处于功能位，防止神经肌肉的损伤，还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫，防止术后压疮的形成。做好病人的保暖工作，如在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套等等，医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开。术中严密观察病人的生命体征变化，随时观察其肢体语言等，及时分析，判断，及早发现病情动态，随时配合麻醉师妥善处理，以免操作被动，造成不良后果。

12、加强沟通，提高各方满意度。

加强与病人的沟通，主动倾听病人意见，不断改进工作，及时、妥善处理病人的投诉与建议，致使护患关系和谐。加强与医生、麻醉师的沟通，虚心向医生及麻醉师请教与手术及麻醉有关的问题，紧密配合医生。发放医生满意度调查表，了解他们的想法以及对手术室工作的建议，提高医生的满意度。加强与护理人员的沟通，了解她们的想法，关心她们的生活，倾听她们的心声，解决她们的困难，协调她们的关系，树立生活在手术室这个大家庭为荣的观念，增加团队的凝聚力。

13、进一步完善了绩效考核制度。

完善绩效考核体系。根据不同岗位、不同风险、不同工作量、满意度调查、护理质量检查等综合测评结果为依据，对护理人员从德、勤、能、绩等方面进行考核，真正体现多劳多得、优质多得的合理分配原则，进一步提升护理人员的工作积极性和主动性。将层级晋升也与绩效挂钩，考核合格者，才能取得相应层级绩效系数，提高护理人员学习的能动性，提升护理质量。

14、提供全程陪伴，保证病人安全。

设立手术集中等待区，集中管理入室手术病人。从值班护士接手术病人到手术室，等待区护士集中管理，再到手术间进行手术，手术毕，送病人离开手术室到病房或监护室，整个手术过程，护士陪伴在病人身边，关注病人情况，保证病人安全。

15、病人参与手术管理，防范差错事故。

术前访视时，告知病人带腕带、做手术标识以及术前准备的重要性，让病人主动参与到术前准备工作中来，取得合作。病房交接、等待区交接、手术安全核查等过程，清醒病人均要参与查对，让病人自己回答床号、姓名、年龄，手术部位，手术名称，医生姓名等内容，防范差错事故发生。

邻水县人民医院手术室

11.手术室优质护理 篇十一

【关键词】 优质护理服务模式；手术室护理；护理效果；护理体会

将我院2011年1月至2012年6月进行手术治疗的55例患者作为本次施行优质护理服务模式的对象，获得了良好的护理效果。现将有关资料和护理体会总结报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 对照组和研究组患者共有110例。其中男性60例，女性50例；年龄32岁至65岁，平均45.8岁；手术类型：四肢手术36例，子宫部位手术14例，卵巢部位手术16例，肝胆部位手术22例，胃肠部位手术22例。患者的文化程度均高于初中，能够正确回答调查问卷的相关内容；患者的精神状况良好，意识清醒；所有患者的手术均成功完成。2组患者在性别、年龄、手术类型、文化程度、精神状况等方面的差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法 2组患者的临床资料、护理质量调查资料均保存完整，对上述资料进行回顾性分析；采用自制调查问卷，调查患者的焦虑情绪发生率和护理质量满意度；共发放调查问卷110份，当场收回110份，调查问卷回收率为100%。

1.3 优质护理方案

1.3.1 术前护理 护理人员需要向患者及其家属详细讲解手术的流程、手术室环境，耐心解答患者与家属的疑惑，消除其顾虑；护理人员需要对患者的药物过敏史、其他病史等进行了解和掌握，认真进行术前评估，并据此制定针对性的护理方案；对于明显焦虑的患者给予心理护理，了解导致该负性情绪的原因，并进行有效调节，让患者能够以良好的心态迎接手术。

1.3.2 术中护理 在协助患者由病房进入手术室的过程中，尽量保持安静，速度平稳，避免颠簸和碰撞，预先将手术室的温度和湿度控制在人体最适合范围，使患者在进入时保持较好的状态；借助术前访问与患者建立信任，与患者做好术前沟通，通过一些鼓励性的话语减少其恐惧感；加强患者的舒适度，如提供枕头、毛毯等，对有关节性疾病的患者提供棉护垫；术中对非手术部位可加强按摩，避免其水肿，对异常情况及时进行处理。护理人员在为患者进行导尿、输液以及吸氧时必须要保持轻柔的动作，在手术过程中必须要密切观察患者的生命体征，如果出现了异常情况，必须要进行及时的纠正，麻醉师用药时必须需要给予良好的配合，确保输液、输血的畅通。手术步骤的配合需要器械护士的高度默契，所有的手术用品必须完备。查对制度必须要在手术过程中得到严格的贯彻落实，缝针、器械、纱布等必须要认真仔细清点，严防因此出现差错乃至事故，护理记录单需要进行认真填写。患者进入手术间之后通常会非常紧张，此时护理人员应该陪在他的身边，采用安慰性的语言对患者进行心理干预，例如，适时安抚患者，握住患者的手，和患者一起做深呼吸，抚摸患者的头部，使患者感受到舒适与温暖，在心理上获得满足感，术中不说与手术无关的话，让患者相信医生护士都在全心全意地为其工作，使患者有舒适和安全感。对术中出现的不良反应如恶心、呕吐、疼痛等及时解释，并嘱咐其深呼吸，以减轻反应，对清醒的患者与其谈话分散注意力，以提高痛阈，减轻不适感。

1.3.3 术后护理 术后用温生理盐水将患者皮肤上的血迹擦拭干净，为患者盖好被单，并采用搬移布单法送至病床，避免过度震动；术后加强回访次数，监测患者的生命体征情况，并与患者家属和管床护士进行交流，在患者苏醒后可进行简单的沟通。

1.4 统计学处理 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，计量资料以（ χ±s）表示，采用t检验处理数据。以P<0.05具有显著性差异。

2 结 果

研究组患者中4例（7.27%）出现轻度焦虑，2例（3.64%）出现中度焦虑，未发生重度焦虑，焦虑发生率为10.91%，对照组患者中5例（9.09%）出现轻度焦虑，10例（18.18%）出现中度焦虑，3例（5.45%）出现重度焦虑，焦虑发生率为3.2.72%，研究组在手术前后的焦虑发生率要显著低于对照组患者，具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的护理质量满意度为96.36%（53/55），显著高于对照组患者76.36%（42/55）的护理质量满意度，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

优质护理服务模式旨在通过在围术期提供优质的护理服务来提升护理质量，增大患者的满意度并缓解其负面情绪，最终处理反馈意见，进而提升护理质量。与以往的护理质量提升相比，优质护理服务模式实施的时间较长，不仅单单关注术中，而且还进行术前和术后的关注，且这两个阶段在提升护理质量上很有必要。本研究发现研究组患者在手术前后的焦虑发生率要显著低于对照组患者（P<0.05），表明优质护理服务模式可缓解患者手术前后的焦虑情绪，并可以提升护理质量的有效性。总之，手术室护理中的优质护理服务模式能够有效降低手术患者的焦虑情绪，显著提高护理工作的质量以及患者对于护理工作的满意度。

参考文献

[1] 张洁冰，田芬霞，郭书芹，于红霞.人文关怀在手术室优质护理服务中的体现[J].中国误诊学杂志，2012，（05）：144—145.

[2] 孙丽，马磊，薛东芳.手术室开展优质护理服务方法探讨与思考[J].天津护理，2012，（01）：125—126.

12.手术室优质护理 篇十二

资料与方法

2014年4月-2015年4月收治手术患者110例, 男59例, 女51例, 年龄19~79岁, 平均 (40.4±6.4) 岁。将110例患者随机分为对照组和观察组, 每组55例, 两组患者的一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

入选标准:患者无意识障碍;患者无精神疾病;患者对本次研究知情且自愿参加。

方法:对照组采用常规护理, 主要包括术前健康知识宣教、病情观察、术后对症治疗及护理等。观察组在对照组护理的基础上采用优质护理服务模式, 方法:①术前访视及心理护理:在患者手术前, 护理人员对患者进行访视, 与患者及其家属进行亲切交流, 护理人员了解患者的病情情况, 告知患者即将进行的手术流程、科室开展手术情况、治疗效果及愈后情况等相关信息, 护理人员对患者及家属提出的治疗问题详细、耐心地解答, 消除其恐惧、紧张、焦虑等负面心理, 护理人员鼓励患者建立自信, 积极配合手术治疗及护理, 争取早日康复出院[2,3]。②术中护理:手术过程中, 护理人员陪伴在患者身旁, 密切监测患者的生命体征, 并与其密切交流, 询问患者有无不适感, 并给予患者安慰和鼓励, 使患者获得依赖感和安全感, 使得患者在护理人员的陪伴下勇敢接受手术。③术后访视护理:在患者术后, 护理人员对患者进行探视, 询问患者的手术进行情况, 并了解患者有无不适、疼痛等不良反应, 护理人员告知患者术后常见的并发症及相应处理方法, 并解释相应并发症, 消除患者的恐惧感, 护理人员告知患者术后注意事项, 提高患者的术后康复知识水平及能力[4,5]。

观察指标:采用焦虑自评量表 (SAS) 及抑郁自评量表 (SDS) 在护理前后对患者进行评分, 观察两组患者的护理前后的SAS、SDS评分情况;观察两组患者的护理满意率情况。

统计学方法:采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计学分析, 计数资料采用率 (%) 表示, 并用χ2检验, 计量资料用 (±s) 表示, 并做t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组护理前后的SAS、SDS评分情况比较:两组护理后的SAS、SDS评分均较护理前显著降低 (P<0.05) 。在护理后, 与对照组相比, 观察组的SAS、SDS评分均显著降低 (P<0.05) , 见表1。

两组护理总满意率情况比较:观察组的护理总满意率96.4%, 较对照组的78.2%显著提高 (P<0.05) , 见表2。

讨论

近年来, 随着人们生活水平的不断提高, 我国老龄化社会的不断趋近, 导致多种疾病的发病率呈不断上升趋势。随着医疗技术的迅速发展, 外科手术在临床中被广泛应用, 在多种疾病的治疗中发挥着巨大作用。然而, 手术对于患者而言是巨大创伤, 患者在术前容易产生恐惧、焦虑等不良心理, 负面心理的形成给患者造成了巨大困扰, 这不利于患者手术的顺利进行, 无形中降低了手术的治疗效果, 增加了术后并发症的发生风险, 对患者的治疗及康复极为不利。所以, 探讨适合于手术室的优质护理研究意义重大。

注:与护理前相比, *P<0.05;与对照组相比, #P<0.05。

本研究所采用的优质护理服务模式主要从术前护理、术中护理和术后护理等部分进行。术前护理中, 亲切交谈、访视及心理护理、详细且耐心地答疑解惑, 可消除患者恐惧、焦虑等不良心理, 促进手术顺利进行, 护理人员对患者的鼓励, 能促进护患和谐, 使患者建立自信, 勇敢面对手术。术中护理中, 护理人员的陪伴、交流能够消除患者的孤独感, 使其获得依赖和关爱, 有利于手术的顺利进行。术后护理中, 护理人员对手术情况的关心, 询问患者有无不适等, 详细告知患者术后注意事项, 并发症, 能够消除患者的恐惧感, 促进其康复, 提高护理满意度[6,7]。

本文探讨优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果, 结果显示, 优质护理服务模式组的护理总满意率, 较常规护理组显著提高 (P<0.05) 。

综上所述, 优质护理服务模式在手术室护理中具有良好应用效果, 值得推广使用。

摘要：目的:探讨优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果。方法:收治手术患者110例, 随机分为对照组和观察组各55例, 对照组采用常规护理, 观察组在对照组基础上采用优质护理, 比较两组的护理效果。结果:护理后, 与对照组相比, 观察组的SAS、SDS评分均显著降低 (P<0.05) 。观察组护理总满意率96.4%, 明显高于对照组的78.2% (P<0.05) 。结论:优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果显著。

关键词：优质护理服务模式,手术室护理,应用

参考文献

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[6]李冉.解析优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].中国现代药物应用, 2013, 7 (1) :94-95.

13.责任制护理 优质护理 篇十三

复旦大学附属中山医院普外科

虞正红

优质护理服务示范工程的推广和深化，要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务，更需要护士的工作、护理的管理围绕“以病人为中心”展开。而要达到这个目标，其核心是改变现有的护理模式为责任制护理模式。我院从2010年2月份开展优质护理服务示范工程。作为首批试点病房之一，我们病区通过实施责任制护理，更加扎实了基础质量，改变了护士的服务意识，提高了病家满意度，获得了较好的效果。1.实施过程和方法改进

1.1加强学习，转变意识 优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。如何让护士充分了解优质护理服务示范工程，如何开展责任制护理，如何让护士充分理解基础护理的重要性，如何通过有效的护理管理，真正把护士的时间交给病人，使病人真正得益。这些，都需要护士长做好引导，使护士充分认识到“这项工程是深化医疗体制改革的重要举措之一，其最终目的是改善护理服务，和谐护患关系，提高病人满意度，最终使病人受益，所以，这不会是一次活动，而是一场不可逆的护理变革”。要做到这些，需要护士长自己加以重视，认真学习，寻找文献资料，并组织病房护士进行学习；及时将每次护士长会议中关于“优质护理服务示范工程”和“责任制护理”的内容在加以传达，同时做好解释，才能使大家转变意识，积极投入。1.2加强沟通，取得配合 责任制护理的顺利开展，需要护士的付出，医生的支持，病人的信任，这就需要做好多方面的沟通。护士方面，护士长要在各个场合利用多种方法，宣传优质护理服务和责任制护理，让护士明白为什么要这样做，应该怎么做，工作职责怎么调整，人力是怎么安排的，要树立“我的病人我负责”的思想。得到护士的理解后，才能使工作顺利开展。同时，要及时听取反馈，鼓励护士提出不同意见和建议，只有通过不断的解决问题和统一认识才能使工作顺利地推进。医生方面，通过沟通宣传使他们理解我们的工作：加强基础护理，不是使护理工作更简单化，而是让护士通过对病人基础的护理，密切的接触，更充分地了解病情变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。病人方面，通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”，更通过优质的护理服务，使病家满意，从而自觉地减少家属和护工的陪护。

1.3合理安排护士人力 在护理部的重视和科护士长的大力支持下，病房护士人力配备充足。目前病房床位46张，共有18名护士。实行扁平化小包干制护理，每位护士分管6-8名病人。如果有一个护士负责危重病人超过3个，护士长将做动态调整，以保证责任护士有充足的时间服务好自己的病人。

护士长在排班时，结合各组病人的特点，尽量固定每组护士所负责的病人，使病人熟悉“我的护士”，也有利于护士掌握“我的病人”的病情。

夜班采用二大二小制，遇有重大抢救或重病人、手术较多情况，护士长做动态调整，增加夜班护士的人力配备。

1.4工作职责的改变 要使护士落实好责任制护理，首先要使她们明确工作职责。具体方法是取消功能制护理的治疗班，改主班护士为责任护士。责任护士姓名上墙，负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。

1.5护理管理上的完善 护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写，进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通，了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。

连续的、全程的护理服务，对责任护士提出了更高的要求。为使护士能更规范、有效地落实对患者的服务，护理部健全了护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导，并组织专人完成了我院统一的“患者治疗饮食指导、患者特殊检查指导、特殊用药指导、常见急救技能及应对、常见操作并发症及预防”等系列指导手册，作为护士工作的指导，使各项护理工作更规范，进一步提高了护理服务内涵，使病人获得更优质的护理服务。2.质量控制

责任制护理的高质量落实需要通过质量控制和考核来实现，这其中包括护理部的检查、科护士长的抽查和护士长的自控，而护理质量的常态化，需要护士长花费较大精力进行质量自控,质量自控可以通过以下几个方面进行

2.1护理质量持续改进 这是重中之重。护士长通过质量自控，发现护士工作中常见的缺点，在晨会进行分析，并督促大家及时改进，护士长再进行改进后的复查。对于护理部检查发现的问题，护士长将问题公示，并组织护士一起讨论、提出改进措施，护士长做好记录，并根据大家提出的改进措施进行督查。由于责任护士相对固定，所以一些工作缺点不会像以前因护士频繁变动而反复出现，对于护理质量的稳定也有很大的帮助。同时，护士长也要不定时的抽查护士对病人病情的掌握情况，可以通过汇报病史的方式，也可以通过参与交接班，或是提问，如“这个病人今天尿量有多少”“今天补液量完成多少了”“咳嗽、咳痰情况怎么样”等了解护士的观察质量和对病人情况的掌控度。另外，呼叫铃出现的频率以及家属出现在办公室咨询的频率也可以作为护士长检查的内容，因为当护士把时间都交给病人，充分落实宣教和沟通，多关心病人的需求以后，呼叫铃和家属出现的频率自然会下降。

2.2病人对健康教育的知晓度 护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导了，还应看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中该注意什么。因为护士只说一遍，病人肯定记不住，所以考评主要是看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。比如乳腺癌术后的功能锻炼指导，不需要像以前的宣教一开始就从“握拳”一直讲到最后“手能摸到对侧耳垂”，而是每天根据病人的锻炼进度指导下一步的锻炼和注意方式，这样病人的锻炼就能落到实处了。其他的如直肠癌病人术后造口袋的使用和自我护理的掌握程度、胃癌病人术后的饮食情况，均要求做到每天评估，并做好进一步的宣教和落实。同时，加强对病人知晓度的考评，也促使护士对年老、接受能力差的病人，更注意宣教方法，加强反馈，以达到效果。

2.3病人对护理服务的满意度反馈 病人满意度提高了，是责任制护理成效的最直接的证明。护士长可以通过以下几个问题进行反馈：一是病人对护士的熟悉度，除非语言不通或年老反应差的病人，其他病人均应熟知自己的责任护士。二是发放满意度反馈表。护士长根据自查到的不足，护理部督查发现的问题，主动反馈得到的信息，制定多种病人满意度反馈表，每周随机发放，并针对获得的信息进行分析、整改、再反馈，从而真正提升主动反馈的意义。同时，护士长也将反馈成绩作为个人绩效考核的评分依据。

2.4绩效考核 责任制护理模式的实施，使护理工作责任到人，也有利于开展绩效考核。护理部制定了绩效考核制度，护士长通过对工作量、工作质量、业务考核成绩、服务态度、夜班数量对责任护士进行细化考核。护士了解了护士长对自己的考核内容，明确了努力方向，也通过以上考核看到了自己每个月的辛勤付出，看到了病人在反馈中对自己工作的满意度，更有利于激发工作积极性，更好地为病人服务。

2.5关注责任制护理的正确落实 护士长不仅要检查护理质量的结果，而且要关注护理工作的过程。毕竟功能制护理已经实施了很多年，有些工作习惯不是马上就能改掉。刚开始实行责任制护理时经常会听到“xx，5床病人的药帮你发掉了”“xx，2床病人的推针帮你推掉了”，这时护士长要区分是真的来不及做，还是没有真正理解重视责任制护理，同时要注意不能抹杀护士的工作积极性和互相帮助精神。所以多次在早会上讲：“互相帮助精神是好的，但不要一个人把药都发掉、或把推针都推掉，这样就又回到以前的功能制护理了！忙的时候、来不及做的时候可以和护士长讲，我会来帮助你或调配人力的！”通过工作量大时，合理调配人力，对功能制护理行为反复提醒，加强检查力度等措施，现在这样的行为已经得到了有效的控制。3.效果体会

通过一年多来责任制护理的落实，感觉还是有很大的成效，具体表现在以下几个方面

3.1通过责任制护理的开展和推进，无论是病人还是医生，都对责任护士很熟悉，病人有时会到办公室问“小曹在吗？我有事想再问问她！”，说明通过责任护士的工作，病人已经习惯了“有事找我的负责护士解决”。而医生，现在也经常看到下午查房前，会自己去找责任护士了解病人的生命体征、导管、尿量情况，或者有时会问：“护士长，XX床今天谁负责，这里有个医嘱需要她马上执行一下”，说明现在的病人和医生都已经习惯了“有事找责任护士”这一观念了。3.2 护士长主动反馈时患者的满意度上升了，因为护士和病人的接触时间多了、沟通增加了、健康宣教每天在改进落实，病人的满意度自然就增加了。甚至，有好几次护士长在质量自查发现问题时，病人都为她们说好话：“护士长你千万不要批评她，她已经做得很好了，是我们没配合好！”这也从另一个方面说明了通过责任制护理，增加了护患沟通，使护患关系更加密切和谐。

3.3有利于护士长考核，护士长在进行质量自控发现问题时不用再想今天输液是谁执行的，导管护理是谁做的，药是谁发的，直接落实到责任护士即可。4.存在问题 我们病区开展责任制护理已经一年多了，在此期间，无论是服务意识、护理质量、基础护理、健康教育等方面都有了很大的提高。但是在实施过程中也发现一些问题需要改进。

4.1排班问题 新的护理模式需要病人和护士相互熟悉，而不是经常变换对象。这就需要对传统的排班制度进行改进。如何在“以病人为中心”的前提下，合理排班，同时兼顾护士的休息和生活，需要护士长多想办法，吸纳多方面的意见，不断改进。

14.爱心护理-优质护理服务工作汇报 篇十四

(一)改变排班模式

1、根据工作落实需要实行责任护士包干患者，负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等，为患者提供连续、全程无缝隙的护理。

2、排班周期为一个月，护士们可以了解自己一个月的排班，有效调控自己的时间。

3、增加薄弱时间段的护理人员，主要处理上午输液及晚间护理。

(二)夯实基础护理

1、为每一位新入院的患者做好清洁护理，根据患者的具体情况，有效落实基础护理的服务项目。给危重患者做口腔护理，保持口腔清洁，按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽.根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。对生活能够自理或部分自理的患者，在病情允许的情况下，我们鼓励患者自己做好部分生活护理，增加病人战胜疾病的信心，减轻病人的病人角色依赖。

2、加强晨晚间护理：每天早上由早班护士整理床单元，必要时更换床单及被套，询问夜间睡眠等情况;晚上由护理班整理患者床单元，开窗通风，为病人创造一个良好的睡眠环境;为生活不能自理的患者做好晨晚间护理。

3、加强了安全护理：加强病人身份识别(床头卡)使用安全警示标识，如防摔倒，对于年老、危重的患者给予护栏等保护措施;危重患者外出检查由护士陪检，确保患者安全。

(三)落实健康教育

1、入院时护士主动热情的自我介绍，进行入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，详细介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等，减轻患者住院的陌生感或孤独感。入住后再根据患者的病情分阶段性的进行健康教育，讲解疾病的的有关知识，饮食指导，排便护理，休息指导等等;

(四)落实分级护理指导原则。

1、落实了巡视制度，护士根据所管患者的护理级别，能按护理级别按时巡视患者的病情，对患者的病情能全面掌握。

2、落实了特级护理患者的晨晚间护理、口腔护理、饮食护理、卧位护理、床上擦浴、管道护理等一系列护理，确保患者在住院期间干净、整洁、舒适。

(五)规范护理服务

科室开展优质护理以来，我们制定了优质护理服务理念，护理服务承诺以及优质护理宗旨;要求护士“坚持以病人为中心，以质量为核心” 的服务宗旨，树立 “尊重，理解，关爱”的服务理念，发扬“敬业，爱院，创新，奉献，仁爱”的精神。工作主动热情，温馨护理，微笑服务，接待患者做到“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。

(六)改善病区环境

本着一切为病人的服务理念，在现有的病区环境下采取多种措施，努力为病人创造一个安静、整洁、舒适、安全的环境，让病人住着舒心，进一步提高病员满意度。针对患者反映的病房环境有待改善的问题，把加强病房卫生管理作为改善病区环境工作的重点工作。每天早上做晨间护理时，由护士把每一位病人的床头柜的杂物收纳整齐，及时更换病人的床单被套。在每天四次的查房过程中，对于发现的卫生问题，及时反馈给护工进行清扫。加强病房卫生死角的打扫。经过我们的努力，现在的病房较之以前发生了很大的改观，床头柜无杂物，整齐划一，床单元干净、整洁、舒适。地面无垃圾，无水渍。

(七)建立意见箱，下放满意度调查表，不定期满意度调查

配合优质护理的开展，我们设立了意见箱，收集病人的意见，并下放满意度调查表，不定期满意度调查。中心把病人的意见及时反馈给我们，以便改进我们的工作。以求真实客观的对我们的工作做一评判。正因为有了意见箱和满意的调查才使我们的工作有了更快更稳得发展。

(八)不断总结

为了能更好的开展工作，及时发现工作中的不足，每天由护士长带护士在早晨、中午下班前、下午上班时、下午下班前查四次病房，主要检查病人的基础护理、专科护理是否到位，健康教育是否已掌握。

二、存在的不足

1、个别护士没有转变服务观念，工作比较松懈。个别班如午间12点以后，下午2点护士巡回不够。

2、低年资护士的理论水平欠缺及技术操作不够规范

3、病房的卫生还是不够整洁，特别是下午时间段的卫生，卫生间里不够干燥，有异味，而且没有防滑垫。

4、部分基础护理的项目未得到有效地落实，有待进一步的加强。

三、下一步的工作计划