医学文献检索实习报告

医学文献检索实习报告（精选7篇）

1.医学文献检索实习报告 篇一

医学文献检索实习指导

1、一些概念：检索途径、检索词、检索式、主题词、自由词、题录

检索途径：是指用文献信息数据库中记录的某一特征，通常称为字段检索（P8）检索式（检索提问式）：由检索词、检索途径、逻辑运算符或限定方式等组成的检索表达式（P30）（《医学文献信息检索》第2版，人民卫生出版社，2010.7））如 要查2006-2009年出版的关于头痛的治疗的文献

检索式： 头痛（关键词）AND 治疗（关键词）AND 年限=2006~2009 在篇名中查找肝癌

检索式 肝癌IN TI 或肝癌[TI]（肝癌词限定于题名字段）

题录：检索结果中描述文献外部特征的条目，主要包括题名、著者、出处等项目。

题录格式：

标题：重组人内皮抑素对人肝癌细胞SMMC-7721增殖及凋亡的影响 作者：宋立文;王洪林;刘波

作者单位：重庆医科大学附属第一医院肝胆外科,重庆 400016 出处：第三军医大学学报 2011;33(23): 2490-2494

2、引文检索：被引文献、被引作者、源文献 引文检索举例

闻玉梅的一篇文章做引文及被引文献分析 进入维普数据库—选择引文版数据库—点击“切换到参考文献入口”—选择作者途径—输入“闻玉梅”

选中其中一篇文献：

闻玉梅.治疗性乙型肝炎疫苗的基础与应用研究[J].中华肝脏病杂志,2003,11(9):519-521.（被引文献）

被引情况（指列部分题录）题名

作者

刊名

出版年

徐启桓 张晓红 谢冬英 李建国 崇重组酵母乙型肝炎疫苗联合干扰素α中华传染病20

雨田 杨林 陆玮伦 高志良 田德英

-1b治疗慢性乙型肝炎的疗效 杂志 08

陈菊梅 鸡干扰素α1及胸腺肽α1融合蛋白王佳 孙铭泽 赵宇 刘宇鹏 刘慧玉 中国兽医学20原核表达系统的建立 张英 李莉 刘松财 报 08 不同剂量乙型肝炎疫苗对慢性乙型肝

徐启桓 张晓红 谢冬英 李建国 崇炎患者特异性T淋巴细胞应答反应的雨田 杨林 陆玮伦 高志良

影响

治疗性乙型肝炎疫苗的研究进展与临

范芸

床评价

中华实验和

临床病毒学

07

杂志

中国医院用

药评价与分

07

析 乙型肝炎病毒研究进展 丁海明 庄俊华

国际医药卫20生导报 07 海峡药学

07 干扰素的分子生物学机制研究进展 张永

点击“切换到源文献入口”—检索途径还是作者，输入闻玉梅，查引用文献

闻玉梅.治疗性乙型肝炎疫苗的基础与应用研究[J].中华肝脏病杂志,2003,11(9):519-521 参考文献：

[1].Preikschat P, Gunther S, Reinhold S, et al.Complex HBV populations with mutations in core promoter, C gene, and pre-S region are associated with development of cirrhosis in long-term renal transplant recipients.Hepatology, 2002, 35:466-477.[2].You Z, Huang XF, Hester J, et al.Induction of vigorous helper and cytotoxic T cell as well as B cell responses by dendritic cells expressing a modified antigen targeting receptor-mediated internalization pathway.J Immunol, 2000, 165: 4581-4591.[3].Maini MK, Boni C, Lee CK, et al.The role of virus-specific CD8(+)cells in liver damage and viral control during persistent hepatitis B virus infection.J Exp Med, 2000, 191: 1269-1280.[4].Reignat S, Webster GJ, Brown D, et al.Escaping high viral load exhaustion: CD8 cells with altered tetramer binding in chronic hepatitis B virus infection.J Exp Med, 2002, 195: 1089-1101.[5].Kakimi K, Guidotti LG, Kezuka Y, et al.Natural killer T cell activation inhibits hepatitis B virus replication in vivo.J Exp Med,2000, 192: 921-930.[6].Liu ZX, Govindarajan S, Okamoto S, et al.NK cells causes liver injury and facilitate the induction of T cell-mediated immunity to a viral liver infection.J Immunol.2000, 164: 6480-6486.[7].Pol S, Nalpas B, Driss F, et al.Efficacy and limitation of a specific immunotherapy in chronic hepatitis B.J Hepatology, 2001, 34:917-921.[8].Eren R, Galun E, Safadi R, et al.Clinical evaluation(Phasel)of a combination of two monoclonal antibodies to HBV: safety and antiviral properties.Abstract, XIIth International Congress of Virology, Paris, July 2002, 3.[9].Dahmen A, Herzog-Hauff S, Bocher WO, et al.Clinical and immunological efficacy of intradermal vaccine plus lamivudine with or without interleukin-2 in patients with chronic hepatitis B.J Med Virol, 2002, 66: 432-460.[10].Zheng B J, Ng MH, He LF, et al.Therapeutic efficacy of hepatitis B surface antigen-antibodies-recombinant DNA composite in HBsAg transgenic mice.Vaccine, 2001, 19: 4219-1225.[11].Schirmbeck R, Zheng X, Roggendorf M, et al.Targeting murine immune responses to selected T cell-or antibody-defined determinants of the hepatitis B surface antigen by plasmid DNA vaccines encoding chimeric antigen.J Immunol, 2001, 166: 1405-1413.[12].Psncholi P, Lee DH, Tackney C, et al.DNA prime/canarypos boost-based immunotherapy of chronic hepatitis B virus infection in a chimpanzee.Hepatology, 2001, 33: 448-454.3、CBM系统中两种主题词检索的不同含义

第一种是指在基本检索模式中选择“主题词”途径进行检索，这里所输入的词一定要与文献中标引的主题词字段中的主题词一致，才能将文献检出。

如：在基本检索模式中，途径选择主题词，输入“肝癌”这个词进行检索，系统提示结果为零，这是因为肝癌方面的内容在主题标引中不是用肝癌，也就是说在主题词字段里没有肝癌这个主题词。

第二种是用主题词系统进行检索，先点击检索框上方的“主题检索”，再输入“肝癌”，点击查找，系统出现有关肝癌的主题词：肝肿瘤，点击“肝肿瘤”，进入该主题词的词表信息，点击“主题检索”，出现用“肝肿瘤”作为主题词检索的结果，50893篇文献。

4、关于索引检索

为用户提供检索词的选择进行检索，可输入与主题概念相关的词或与刊名有关的词

选择“右心室舒张功能”，

2.医学文献检索实习报告 篇二

1 文献检索的方法

(1) 常用法:又可分为下列3种方法: (1) 顺查法:是以检索课题的起始年代为起点, 按时间顺序由远及近的查找方法, 直到查得的文献可以满足要求为止, 这种方法系统、全面、可靠。适用于查阅理论与学术性内容的文献检索; (2) 倒查法:适用于新开课题, 以便掌握最近一段时间该课题达到的水平和动向; (3) 抽查法:是针对学科发展特点, 抽出其发展迅速、发表文献较多的一段时期, 逐年进行检索的一种方法, 能以较少的时间获得较多的文献。

(2) 追溯法:是利用已有文献后面的参考文献进行追溯查找的方法, 是一般科研人员最常用的文献检索方法, 是在没有检索工具或检索工具不全的情况下使用的一种方法。

(3) 分段法:这是将常用法与追溯法交替使用的一种方法, 即利用工具书检索文献又利用文献后边的参考文献进行追溯, 两种方法交替使用, 直到满足需要为止。适用于选定科研课题后, 要制订计划、准备材料时常用的一种检索方法。

2 医学文献检索对护理研究的意义

(1) 网络检索的作用与意义。由于网络检索能从不同的角度和切入点来共同研究护理问题。目标是通过联合检索推动护理学科的联合与交叉;通过网络快速和共享的优势, 合理使用护理文献的信息资源, 推动高水平的研究课题及成果的产生, 促进科学护理知识的普及, 为医疗和临床提供最佳依据, 为广大病人和可能接受医疗、护理服务的人群提供有效的参考指南。

(2) 在信息时代, 随着计算机的普及、规模的扩大和性能的提高, 处理文献已从早期的脱机成批检索发展到了人机对话的联机检索, 从一个单位的检索发展到了地区性和国家之间的网络系统, 形成了科技情报工作—电子计算机—现代通讯技术三结合的、全国甚至国际的科技情报网。目前计算机医学文献检索主要包括光盘检索与联机检索。由于光盘检索具有速度快、检索范围广、成本低等特点, 所以医学文献光盘数据库逐渐在全国各大中医院推广与利用。

(3) 医学文献检索在循证护理中具有重要作用。医学文献检索是产生最好证据的重要来源, 是开展循证护理的关键步骤和基础。对于广大的护理人员来说, 能否获取可信赖的科学证据是开展循证护理成败的关键。文献检索是进行循证护理研究的必要工具。循证护理强调系统评价, 它是循证护理中最常见的一种临床研究方法, 是按照特定临床问题和护理方法, 全面收集所有相关的原始研究报告, 并逐个进行严格评价与分析, 必要时进行定量合成的统计学处理, 从而得出综合可靠结论的过程。这个过程如同开展护理研究一样, 是一个提出问题和解决问题的过程。系统评价是循证护理临床实践指导原则、系统综述和实践指南形成的关键, 是循证护理开展的重要工具和核心。

(4) 文献检索的优越性对护理人员来讲也是十分突出的。在工作中如碰上一些疑难病症, 书上又没具体介绍怎样护理此类病人及其注意事项, 这时只需到图书馆查阅一些检索工具书, 有条件的可通过光盘检索, 所遇到的问题就会迎刃而解。在写文章时文献检索也能帮很大的忙, 只要检索出和你所写内容相关的一些文献作为参考, 你就能了解这方面的研究进展, 以及其研究的薄弱点, 写出的文献就不会过时或是重复别人已研究过的东西。

总之, 要从浩如烟海的医学信息中, 全面收集所有相关的原始研究报告进行系统评价, 从而形成系统综述、实践指南, 没有文献检索这个重要手段, 是很难获取所要信息进行护理研究的。

3 利用医学文献检索的原则

文献检索应掌握以下原则: (1) 从已知文献特征入手选择检索途径; (2) 从课题检索的要求选择途径; (3) 从检索工具的具体情况选择检索途径。具体还包括下面两点。

(1) 树立情报意识, 明确查新意义。在现代科学技术迅猛发展的今天, 要想站在护理学科的前沿, 从事研究, 就要收集、分析、综合大量有关文献, 从中了解有关信息, 掌握学科动态才能有较高的科研起点。因此, 在科研选题前必须查新, 了解课题的基本概况, 做到有的放矢, 使自己的科研成果具有先进性和创新性。

(2) 鼓励查新, 提高护理科研的创新性。据国外有关资料统计, 在一项新技术和新发明中约有9 0%内容可通过各种情报途径从已有知识中获取, 其独创成分仅占10%。美国国立医学图书馆收录了70多个国家3600余种生物期刊, 收录1966年以来600余万条资料。我国《中国生物医学文献光盘数据库》收录1983年以来《中文科技资料目录》, 《医药卫生》收录600多种期刊汇编、会议论文, 计4370 00余条, 收录范围涉及医学、药学、中医学、护理学、心理学等多个学科。为此, 鼓励护士走进图书馆, 把握信息, 充实知识, 提高护理科研水平。为使护理科研具有先进性、创新性, 避免重复研究。

4 利用医学文献检索的途径

利用因特网查询信息是护理人员非常便利的信息检索途径。可根据护理研究的实际需要, 选择合适的方法与检索策略来检索临床证据。

(1) 生物医学文献数据库如:MEDLINE、EMBASE、BIOSIS、SCI、中国生物医学文献数据库 (CBMDisc) 等纷纷由光盘转向网络, 使广大护理人员可在网上获取全面的医学信息。Pub Med是获取国外循证护理文献的重要途径, 可直接通过关键词途径检索。国内的书目文献数据库和比较常用的生物医学文献数据库有中国生物医学文献数据库 (CBM) 、中文生物医学期刊文献数据库CMCC、中文科技期刊数据库等。

(2) 中国医学科学院网络数据库资源系统是中国医学科学院医学信息研究所推出的中国科技信息资源共享网络, 该检索系统涵盖美国MEDLINE数据库、中国生物医学文献数据库 (CBM) 、荷兰医学文摘 (EM) 、国际药学文摘 (IPA) 等多种数据库。

(3) 中国知网是我国第一个连续出版的大规模集成化、多功能学术期刊全文文献检索系统, 可以免费浏览中国期刊题录数据库及中国重要报纸题录库、中国专利题录库及中国优秀博、硕士论文题录库及中国会议论文题录库等, 付费用户可获全文。

(4) 万方数据库集纳了1 5 0 0多种科技期刊的全文内容。该系统的检索分为简单检索和复杂检索。使用简单查询可以输入要查询的关键词并在选择框内选择在论文、引文还是期刊名称中查询。利用复杂检索能进行快速、有效的组合查询, 可以进入查询页面, 迅速获得最准确的查询结果。

(5) 中国专利信息检索系统, 检索查新感兴趣的中国专利。提供1 1个检索入口, 选择其中一个或多个填写相应的检索式, 并允许对各个检索式的检索结果进行复杂的逻辑运算。

(6) 其他护理网。中华护理学会、美国护理学会 (AmericanNursesAssoc iation, http://wwwnu rsingworld.o rg/) 、美国护理学院学会 (Association of Colleges of Nursing, http://www.aacn.nche.edu) 等网站提供了国内外护理教育、护理研究、相关政策法规、信息管理、护理出版物以及其他项目, 旨在促进专业护理人员提高专业素质以及社会对护理高等教育、研究以及实践的支持。

总之, 护理研究就是通过科学的方法, 系统地研究或评价护理问题, 并通过研究改进护理工作和提高对病人的护理质量, 用以直接或间接地指导护理实践的过程。研究的重点大多是选择临床护理问题和改进护理方法等研究。而护理研究离不开医学文献检索, 通过文献检索, 可以学习和借鉴他人的研究成果, 也可避免重复研究。

参考文献

[1]王宁.护理人员利用文献情报能力的研究[J].家庭护士, 2008, (16) .

[2]李善兰.护理人员进行文献检索的重要性及方法[J].辽宁中医药大学学报, 2007, (4) .

3.杏树林:用手机读医学文献 篇三

张遇升，今年刚满30。在结束协和医学院8年的学习后，他进入霍普金斯攻读卫生管理硕士，之后进入WELLPIONT工作，去年5月回国创办杏树林。在他看来，一个好的文献产品首先要满足医生的阅读需求，比如在PC端上，通过谷歌的专业搜索工具可以很方便地阅读文献，那么在手机端上，最好的切入口也是给医生更好的阅读体验。

杏树林做的第一件事就是每天精挑细选20条新闻，通过友好的界面展示给医生。这些新闻大部分没有再深入加工，只把最重要的内容进行翻译，他相信很多医生都可以直接阅读英文，所以杏树林主要完成筛选和标题编辑工作。

在此基础上，杏树林的下一步计划是逐渐个性化，满足不同科室的需求，这也对内容来源提出更多要求。张遇升的想法是与专业期刊合作，同时拓展广告等商业收入。“创业要做四件事，一是创造一个好产品，我们大概花了三四个月时间，一直在不断完善；二是推广，这个花钱的事现在基本没做，只在医学论坛上发帖；三是让用户参与；四是挣钱。”张遇升坦诚，现在杏树林还停留在第一阶段，第二阶段也只是摸索。

4.《医学文献检索综述》 篇四

学院：班级：学号：姓名：

前言

由于科学技术发展的日新月异和新知识的快速增长，独立学习能力成为对信息时代新型劳动者素质的必然要求。研究表明，一个科技人员应用的知识总量大约只有20%是学校学习中获得，其余80%是在工作和生活中为适应需要获得的。让大学生接受信息素质教育，培养学生收集处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力是大学教育的基本目标。文献检索是一门关于如何查询、获得文献资料、知识和信息的工具性课程，是培养人们独立学习能力的一种专门知识。文献检索被人们喻为开启知识宝库的钥匙。当你在学习、工作乃至生活保健方面遇到难题，或要开展一项新的研究，或要完成一篇论文、一种发明等等，都可以借助文献检索来完成。即使你已学富五车，也要借助文献检索。

1.医学文献检索基本知识

1.1医学文献的类型

1.1.1按载体形式分类：印刷型、缩微型、听型、电子型。

1.1.2按内容性质分类：

一次文献又称原始文献。如：期刊论文、科技报告、会议文献、学位论文、专利说明书。

二次文献即检索工具。如：目录、索引、文摘等。

三次文献是根据二次文献提供的线索，选用大量一次文献的内容，根据一定的需要和目的，进行系统整理、概括论述、分析综合而编写成的文献。如：综述、教科书、词典、百科全书、手册、指南、等。零次文献即非出版型文献。如：原始素材、实验记录、统计数字以及各种口头交流的信息、经验等。

1.1.3按出版形式分类：图书、期刊、特种文献。

图书：是出版物中品种最多数量最大的一种，也是图书馆的主要藏书之一。包括两大类：a.供读者阅读的图书，如：教科书、专著、论文集等；b.供读者查阅的工具书，如：目录、文摘、词典、百科全书等。期刊：是一种定期或不定期的连续出版物。情报量大，是情报的主要来源。按内容性质可分为：学术性期刊、技术性期刊、普及性期刊、检索性期刊等。

特种文献：除图书、期刊以外的，出版形式比较特殊的文献资料。包括：科技报告、学位论文、专利文献、会议文献。

1.2医学文献检索的概念及原理

文献检索是一个查找文献的过程。文献检索也是信息检索。按其查找对象的不同可分为三种不同类型的检索：书目检索，这是以检索工具为检索对象的一种检索；事实检索，这是以事实为检索对象，要求查出文献中的某些基本事实记录；数据检索，这是以数据为检索对象要求查出文献中所载的专门数据，包括统计数据、计算公式、图表，以及物性数据、化学物质数据等。

医学文献检索是以科学的方法，利用专门的工具，从大量的医学科技文献中，迅速、准确并较完整地查找到所需文献的操作过程。文献检索的全过程包括：文献的存储和检索两个过程。存储过程：主要是对文献进行标引，形成文献特征的标识，为文献提供有规可循的检索途径的过程。检索过程：就是根据用户的需求，确定提问概念，然后选用一定的检索语言，将此提问概念转换成检索语言特征标识，按此到检索系统中去查得文献线索，最后对所查得的文献线索进行逐篇筛选，阅读相关的电子版全文，或通过有关联合目录，查到收藏原文的单位，即可有目的地去申请借阅和复制。文献检索的步骤是：分析研究课题并明确检索要求；根据检索要求确定检索工具；选择检索方法；确定检索途径和检索标识；通过文献线索来获取原始文献。

2.医学文献检索方法汇总

科技文献资料的形式多种多样，主要包括：期刊、图书、报纸、科技报告、会议文献、专利文献等10大类。其中期刊和图书的种类和数量最多，在科技工作中应用也最广泛。

2.1利用图书馆馆藏检索

检索医学文献，首先可以利用图书馆馆藏检索的方法，进行检索。

2.2利用检索工具书检索

中文版医学文献检索工具：《中文科技资料目录》是当前查找国内医学文献的主要检索工具，具有一定的权威性；《国外科技资料目录》是我国用中文出版的查找外文文献的大型专业性检索刊物。《中国生物医学文摘》主要报道我国生物科学领域的研究成果与进展；《中国医学文摘》是检索国内医学文献的系列刊物。英文版医学文献检索工具：美国《医学索引》；美国《生物学文摘》。

2.3利用计算机检索文献

掌握与利用数据库检索技能是文献检索的最有效途径。当前国外世界上最大的数据库之一是美国的MEDLINE数据库。我国目前较大的、连续动态更新的数据库有：中国生物医学文献数据库、《中国知识资源总库》。其中计算机文献检索方法有如下几种。

2.3.1题名途径

题名途径，也称书名途径。题名检索途径是指根据文献题名查找文献信息的途径。它把文献题名按照字顺排列起来编成索引，其排法简单易行，易于查检。如果说摘要是一篇论文的概括，那么标题则是摘要的概括，是全文主要内容的高度概括。利用对大量标题的浏览，可以增加阅读量，对相近领域和相关专业也会有所了解，从而增加知识面，扩大知识视野。通过对大量标题的检索阅读，逐步缩小检索范围，才能近一步确定是否对文献摘要的阅读。

2.3.2通过作者检索

通过计算机数据库作者途径检索，是根据文献上署名的著者、译者、编者的姓名或团体机构名称查找文献。可以准确查询到该著者的多篇著作，对全面了解某一著者或团体机构的学术观点、研究成果、科研动态很有帮助各种检索工具和数据库都附有著者索引，著者索引接著者姓名顺序排列，容易编排，检索直接，查准率高。

2.3.3通过主题词或关键词检索

利用主题词或关键词检索是计算机检索最普遍使用的方法，它直观性强，查找方便、简单，不必考虑词与词之间的学科

属性和逻辑关系。主题途径检索文献信息的优点是，用主题词作为标识，表达概念准确、灵活、专指度高，可使同一主题的文献集中，检索效率高。但有时缺乏准确性和稳定性。

2.3.4通过分类检索

分类检索是根据课题内容的学科属性，按分类法检索文献。国内外比较权威的医学检索工具，绝大多数的正文部分按分类排列，编有分类目次表。

2.4滚雪球法

这种方法是先找一篇需要查找的有关文献，然后根据这篇文献末尾提供的参考文献目录，这可以找到几篇有关的文献，再从这几篇文献的末尾进一步查找新的文献，又可以找到更多的文献，如此线索越来越多，就象滚雪球一样，越滚越大。这是初次从事科研工作者最常用，而且是最适用的方法。

3.医学文献检索的步骤

分析研究课题，是文献检索最关键的一步。在文献检索前，首先要了解该课题的性质是什么，学科专业范围是什么，所需的文献类型，要求的文种、年代的限定、课题的关键词等等，了解国外该课题的现状、水平、动态以及存在的问题，然后根据课题研究的特点和检索要求制定检索策略；选择检索工具，确定检索方法选择哪些检索工具进行查找，这直接与检索效率有关。一般对检索工具的要求是：收录文献资料的专业广、类型齐全、数量大、报道速度快、文摘详细，并附有各种索引。要注意专业对口，文献类型对口，语种熟悉，在检索时，既要选择专业性检索工具，也要考虑使用综合性检索工具，以获得满意的查全率；确定检索途径，取决于检索课题的要求和已掌握的情况；查找文献线索，查找文献线索就是查找所需文献的处出或文献来源。确定检索途径之后，根据检索标志，如分类号、主题词、著者名等，通过有关索引来

进行具体检索。因为收入检索工具的不是文献原文，而是文摘、篇名、著者名等，因此，检索的直接结果是文献的线索；索取原始文献。

4.结束语

医学论文是传播医学科技创新成果的最有效形式，而文献资料的检索和利用是确保论文创新性的关键。在当今信息社会中，医学工作者应了解和掌握检索文献资料的基本原理和方法。善于利用社会各种信息服务资源查找文献资料，而安于信息闭塞，甘于闭门造车的现象应为智者所不取。

5.循证医学文献信息检索 篇五

循证医学文献信息检索 第一节 循证医学概述

一、循证医学概念

循证医学（Evidence-Based Medicine, EBM）是20世纪90年代初发展起来的一门新兴临床医学模式，其哲学思想的渊源可以追溯到十九世纪中期甚至更早。1992年英国成立了英国Cochrane中心，并明确提出了循证医学的思想，1993年成立了国际Cochrane协作网，使循证医学得到了广泛的传播，直到现在，循证医学仍然受到广大医务人员和患者的关注。循证医学的核心思想是医务人员应该认真地、明智地、深思熟虑地运用在临床研究中得到的最新、最好的科学研究信息来诊治病人。循证医学是最好的研究证据与医师的临床实践和病人的价值和期望三者之间完美的结合。

传统医学是以经验医学为主，即根据医生的经验、直觉或病理生理知识等来处理病人。现代医学模式是在经验医学的同时强调循证医学，即根据科学研究所获得的证据来处理病人，在仔细采集病史和体格检查基础上，要求临床医师进行有效的文献检索，运用评价临床文献的正规方法，发现最相关和正确的信息，最有效地应用文献即证据，根据证据解决临床问题，制定疾病的预防措施和治疗措施。

通常，循证医学实践的实施过程包括：1.提出具体的临床问题：循证医学实践通常起始于一个病例，围绕着这个病例，提出一系列的临床问题，通常包括病人的一些基本情况，对病人实施了哪些干预措施，涉及病因、诊断、治疗、预后等各方面。2.检索相关文献，全面搜集证据：前面提出一系列临床问题以后，就进入到检索相关文献，全面搜集证据阶段。足够的信息资源是回答上述临床问题的保证，目前常用的检索循证医学信息的资源包括二次研究资源（Secondary Sources）数据库，例如Evidence-Based Medicine，ACP Journal Club/EBM，Bandolier等。此外，很多书目数据库，如MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）等都是重要的循证医学信息资源。3.严格评价，找出最佳证据：对所检索出来的证据，运用方法学的评价标准，从证据的真实性、可靠性、临床应用价值及适用性等方面进行严格的评价，以决定优先利用哪些证据。4.应用最佳证据，指导临床决策：将上述经过严格评价的证据，结合临床专业知识及病人的选择，应用到临床实践与决策中，以更好地为医疗服务。5.评价实践后的效果和效率，在以后的临床实践中进一步完善和改进。本章后续内容详细介绍有关循证检索的内容。

二、循证医学的重要性

随着临床流行病学、医学统计学、计算机网络等科学技术的迅速发展以及文献、信息量的飞速增加，许多问题呈现在医疗活动中，例如医生繁忙的临床工作与医学知识快速更新形成日益尖锐的矛盾，大量的最新研究成果不能及时应用到临床，大量的文献存在质量良莠不齐的现象，在应用前需要做评价和筛选，卫生经济学对合理价格/效益的依据提出更高要求等。这一系列问题的解决需要新的医学模式，循证医学正是在这一背景下产生及发展起来的。

循证医学在现代的医疗实践中起着重要作用，主要表现为：在医疗方面，循证医学运用一定的统计学方法，为复杂的临床问题提供可靠的答案，从而促进医疗决策的科学化，规范临床实践行为模式，提高医疗质量。在教育方面，循证医学为终身教育及继续医学教育提供不断更新的知识，使医务人员能够不断获得医疗实践的信息，从而实现自我学习，自我提高。在科研方面，循证医学能够为临床科研提供导向作用，并且促进临床科研方法学规范化，从而提高临床研究的质量。在医疗事业管理方面，循证医学能够为卫生决策，合理地利用卫生资源提供科学的依据，使新药开发、医疗保险等更加科学化。

三、循证医学证据的分类

从临床研究的角度出发，循证医学的证据能分为四类：病因学和不良反应研究证据、诊断研究证据、治疗研究证据、预后研究证据。这些研究证据的设计方案涉及不同的临床流行病学和统计方法学，因此对它们的评价标准也不尽相同。

（一）病因学和不良反应研究证据

病因学和不良反应研究主要评价某因素是否与疾病的发生有关。评价病因学和不良反应研究结果真实性的原则是该研究是否采用了论证强度高的研究设计方法，在病因学和不良反应研究中，各种设计方法的论证强度是不同的，以随机对照试验为最高，然后依次是队列研究、病例－对照研究、横断面调查和描述性研究。

（二）诊断研究证据

诊断研究评价某一诊断试验的真实性和可靠性或评价某一试验在应用于人群时检测临床前期病例的准确性。判断诊断试验真实性的最好方法是将所考核的诊断试验结果与疾病的诊断金标准进行比较。金标准的选择根据疾病的不同而定，例如肿瘤的诊断金标准是病理诊断，胆石症以手术发现结石为标准。

（三）治疗研究证据

治疗研究评价某种治疗方法或药物等干预措施的效果。决定治疗研究科学性最关键的问题是被治疗的对象是否随机分配接受治疗措施，即是否设立对照组，是否将受治疗的对象随机分配，是否采用盲法。

（四）预后研究证据

预后是对疾病未来病程和结局的预测和估计，预后研究确定疾病的结局。预后研究中，以队列研究证据的强度为最高，然后依次为病例对照研究、纵向描述性研究、病例分析，以专家意见和个案报道为最低。

四、循证医学研究证据的分级 证据是循证医学的基石，证据的制作者和使用者应尽可能提供和应用当前最可靠的临床证据。循证医学强调证据必须来源于临床试验以及对临床试验的系统评价，按照证质量和可靠程度，循证医学证据可分为以下五级：

一级证据：研究证据来源于所有设计良好的、前瞻性的随机对照研究所做出的系统评价或Meta分析，证据的可靠性最高。

二级证据：研究结果至少来自一个严格设计和实施的前瞻性RCT分析结果，证据的可靠性较高，建议采用。

三级证据：证据来自设计良好的前瞻性试验研究，但为非随机的，证据有一定的可靠性，可以采用。

四级证据：研究证据来源于设计良好的试验研究(非前瞻性、非随机性)，无对照组，例如系列病例研究或相关描述，证据的可靠性较差，可供参考。

五级证据：个案报道或临床总结以及专家意见。此级证据的可靠性最差，仅供参考。

五、循证医学研究证据的来源

循证医学证据的来源有多种，包括数据库、网站、杂志、指南等，常用的有： 大型的医学文献数据库：包括MEDLINE数据库、Embase数据库、中国生物医学文献数据库（CBM disc），通过检索这些数据库，能够得到原始的临床研究证据文献。

临床研究证据专用数据库：包括Cochrane图书馆开发的系列循证医学数据库，OVID循证医学数据库，中国循证医学中心。

网站资源：因特网上与循证医学资源有关的网站包括SumSearch，TRIP database，Doctors Desk，CRD Database，NGC(National Guideline Clearinghouse)等，此外还有与循证医学有关的杂志，如《Evidence-Based Medicine》,《Evidence-Based Nursing》等冠以“Evidence-Based”的杂志，以及《ACP Journal Club》，《The Bandolier》等。（张晗）

第二节 临床研究证据检索的步骤与特点

临床证据来源广泛，证据的载体形式也多种多样，随着计算机技术、网络通讯技术以及医学文献数量的不断发展，检索临床证据的手段和检索途径也相应发生了许多变化。实际上，临床医生已经在通过各种方式（如查阅本专业文献，参加本专业学术会议，参加药物临床试验等）获取以病人为中心的临床研究证据。临床医生所面临的困难是如何从大量临床证据中，快速有效地获得可供临床参考决策用的有帮助的信息。

因此，要随时掌握当前最好的证据用于临床实践，动态地了解当前最好的信息来源并掌握获取这些信息的步骤与途径，并根据需要进行分类检索。

一、循证医学证据检索的一般步骤

循证医学证据检索的步骤大体与一般医学文献检索的步骤相似，包括如下： 1． 将所提出的临床问题分解为基本要素，如研究对象，干预措施（预防、诊断、治疗等），研究方法，研究结果等。

2．确定适宜的检索方式（包括计算机检索和手工检索）、检索范围及数据库。3．对已分解的临床问题进行分析，选择合适的检索途径和检索用词。4．针对所选数据库的特点制定检索策略，并进行检索。

5．评价检索证据，检验该证据是否能回答所提出的临床问题，最好能对检索结果的真实性和临床应用价值进行评价或鉴别。

6．必要时再次进行检索，并在检索过程中不断修改和完善检索策略或方案，以得到当前可得到的最佳临床证据。从以上检索步骤可以看出，循证医学证据检索要求检索者除了学习医学文献检索知识，掌握相关的检索技能外，还应学习循证医学知识，对各种证据的来源及其特点有更多地了解，对检出的文献是否与临床问题相关有更准确的判断和正确的评价。因此，检索循证医学证据的过程也是不断提出问题和解决问题的过程，如下“结构式问题”（structured questions）可用于指导检索者思考这类问题。1．该临床问题可分解成哪几个要素？

2．哪类信息可能提供回答该临床问题的证据？ 3．哪类研究能提供有用的信息？

4．哪些信息资源能给出这类研究的结论？

5．怎样迅速地从这些信息资源中找出能回答这些问题的最后资源？

二、循证医学证据检索选择数据库的步骤与思路

循证医学证据检索的重点是各种数据库，目前能提供临床使用的数据库较多，只有针对临床需要正确设计检索策略，并结合现有条件，才能确定什么是当前最相关的数据库和基本相关的数据库。检索时先检索最相关的数据库，不能满足需要时再检索基本相关的数据库（检索因特网相关的网站也可根据以上思想）。选择数据库的一般步骤与思路是：

1．根据临床问题选择相关最佳数据库，如评价干预措施疗效可首选Cochrane图书馆。

2．检索二次研究资源（secondary sources 或secondary journals）数据库，如Evidence-Based Medicine、ACP Journal Club、Bandolier等。

3．检索经筛选或评价的、收集随机对照试验或对照临床试验记录的数据库，如Cochrane临床对照试验（controlled clinical trial, CCT）中心注册库（简称CENTRAL或CCTR）。4．检索书目数据库，如MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）等大型、综合性、检索途径丰富并有词表等辅助检索功能的数据库。

5．检索高质量原始研究文献杂志，如Lancet、BMJ、JAMA等综合性医学杂志和临床问题所涉及的相关专科杂志。

6．检索临床实践指南，如National Guideline Clearinghouse（NGC）等。7．检索高质量的证据资源网站，如SumSearch、TRIP等。

8．通过高质量检索引擎检索相关数据库，如对OMNI进行检索等。

如有条件对OVID技术公司（OVID Technologies Inc）开发的OVID的循证医学数据库进行检索，因能同时对the Cochrane Database of Systematic Reviews（CDSR），ACP Journal Club, Database of Abstracts Reviews of Effectiveness(DARE)和the Cochrane Central Register of Controlled Trials（CENTRAL或CCTR）进行检索，则可合并上述第1－3项。

以上步骤和思路需根据不同的检索目的和要求进行适当调整，并制定不同的方案，检索范围也不局限于数据库，例如，以制定系统评价为目的的证据检索。

三、以应用循证医学证据为目的的检索方案

以下以具体实例来说明如何通过检索循证医学证据来解决临床问题。1．确定需要解决的问题

如有一临床背景问题：对50岁及以上女性，利用乳腺X线摄影术进行乳腺癌筛检已被广泛接受，但对50岁以下的女性是否适合进行此项检查有异议。由此提出临床前景问题：利用乳腺X线摄影术筛检乳腺癌适用于全部女性，还是应限于特定年龄组的女性。2．选择相关的证据数据库

可通过检索CDSR，ACP Journal Club，DARE等数据库获取系统评价证据；可通过检索CENTRAL，MEDLINE，EMBASE，CBMdisc等数据库检索随机对照临床试验及其他临床研究证据。

3．分解临床问题，针对不同数据库形成检索策略 检索策略是指在分析检索信息需求的基础上，选择合适的数据库并确定检索途径和检索词，确定各词之间的逻辑关系与检索步骤的一种计划或思路，以制定出检索表达式并在检索过程中修改和完善检索表达式。制定检索策略时应先将临床问题转化为逻辑组合问题，一般可按PICO模式进行：即：① 问题的对象（Patient or Population，患者或人群）。② 干预措施（Intervention，如诊断治疗方法）。③ 其他备选措施（Comparison, 即比较因素）。④ 结果（Outcome，即干预措施的诊疗效果）。上述临床问题的逻辑方面为：① 问题的对象为某年龄段女性/乳腺癌（Patient or Population：age, women, breast cancer）；② 干预措施为乳腺X线摄影术，属诊断范畴（Intervention：mammography）；③ 其他备选措施为不用乳腺X线摄影术筛检乳腺癌；④ 结果为采用此项诊断技术的利弊，包括寿命、生命质量、卫生经济等分析。4．用逻辑运算符组合逻辑方面 本临床问题的逻辑方面可组合为：

Intervention(diagnostic): mammography AND

Patient disease: breast cancer AND

Patient population: age? 检索中应注意：根据所选数据库选用不同的检索词。如Cochrane Library 应同时使用主题词和自由词检索（因该数据库中不是所有的记录均有主题词），而MEDLINE虽用主题词检索更为有效，但也不能忽视使用自由词检索。美国国立医学图书馆编制的《医学主题词表》（medical subject headings, MeSH）将文献作者、标引人员和检索人员的自然语言统一为规范化的受控文献检索语言。MeSH对于明确词义、扩大或缩小检索范围、提高文献检索的查全率和查准率非常重要。不同数据库有不同的受控词汇，但MeSH词表是应用最广、最具指导意义的主题词表，为很多数据库借鉴采用，检索者应重视使用主题词进行检索。

四、以制作循证医学证据为目的的检索方案

（一）确定需要研究的问题（立题）

一般而言，评价者撰写系统评价的动机有多种，例如，解决（单个）证据结论不一致的问题，回答尚无确切答案的问题或解释临床实践中所遇到的变异问题等。

（二）检索

系统评价的检索步骤与上述检索步骤相似，但在获取信息的途径与方法、数据库的选择与使用、不断完善检索策略的制定等方面更强调检索的系统、全面、无偏倚，这一点是有别于以应用证据为目的而进行检索的关键环节。1．计算机检索

影响计算机检索效率的主要因素有数据库因素和检索因素。数据库因素主要有：收录的文献是否齐全、稳定而连续，标引是否准确和全面地解释了所收录文献的主题内容。检索因素有：用户所选数据库是否满足需求，对数据库的熟悉程度（包括对数据库所使用词表的熟悉程度），以及检索策略的制定是否周密，能否根据检索过程的反馈信息改变原来的检索策略等。鉴于上述原因，对制定检索策略尚有一定困难和缺乏检索经验或时间的评价者而言，进行系统评价工作时可与医学信息工作者密切合作，向医学信息工作者提供关于该主题已发表的文献以及与关键概念有关的同义词，共同制定检索策略，共同决定选用何种数据库和使用何种检索词进行检索，并根据检索结果不断调整和完善检索策略。制作系统评价应尽可能提高检索的查全率，不必过分强调检索的精确性，但仍需兼顾查全率和查准率之间的平衡。2．手工检索

为了尽可能多地检出已发表的临床研究结果，还应辅以手工检索，如采用手工检索与临床问题密切相关的学术期刊等。3．其他检索临床证据的方式 除计算机检索和手工检索外，还应注意收集正在进行的研究和未发表的临床试验信息、学术会议信息。应重视加强与临床试验的研究者或相关研究领域专家的联系，如通过电话、传真、电子邮件等方式以获取或查实相关的临床证据。4．检索的信息来源

2000年，国际卫生保健技术评估协会（International Society of Technology Assessment in Health Care, ISTAHC）曾举办了一个高级研讨会，对“证据的选择和检索策略的最优化——COSI检索方案”进行了研讨。该检索方案认为检索信息来源主要为3个方面：已发表文献、灰色文献、未发表（未公开）信息。从检索的角度可分为以下3种检索：

（1）核心检索 核心检索（the core search）的资源应覆盖所提问题的主要文献。如书目数据库、二次研究数据库、与检索领域密切相关的专业数据库、本国或其他国家和地区的专业数据库等。

（2）标准检索 标准检索（the standard search）除覆盖核心检索的资源，还扩展到其他领域。需扩展检索的途径有引文数据库、与主题有关的数据库、主要的在线书目数据库、临床实践指南、会议摘要和学术会议录网站、灰色文献数据库、政府或官方的相关网站、卫生技术评估网站以及手工检索。其中引文检索采用以下步骤：通过初步检索筛选出关键文章，找出文章的主题词或关键词，然后进一步检索，并注意从检出文献的参考文献中浏览相关文献。

（3）理想检索 理想检索（the ideal search）出覆盖核心检索和标准检索的范围外，并在检索的领域对以下内容继续加以扩展：检索全国性学会/协会的网站，对主要数据库进行扩展检索，对书目数据库进行扩展检索，对杂志题目进行手工检索，与专家取得联系，寻找尚未发表的文献，对E-mail列表/讨论组进行检索，通过因特网搜索引擎进行检索等。

对上述证据来源的数量进行扩展或限制应根据需要而定。国内研究者还应结合中文资源来制定检索策略和检索方案。例如，进行核心检索，应将CBMdisc、CMCC数据库包括在内；进行标准检索，还可考虑检索中国科技论文和引文数据库、中国科学引文数据库、中医药学方面的数据库等。对灰色文献的检索还应考虑检索万方数据库的学位论文、科技报告等。进行理想检索（the ideal search），还应注意手工检索（特别是新发表文献、内部期刊、会议论文集等），浏览文后参考文献和加强与专家、作者的联系等。

五、循证医学证据检索的特点

循证医学是为了提高临床诊断、治疗水平，针对传统医学中存在的问题和不足而产生的。循证医学证据检索的目的是为循证实践找出当前最好的临床研究证据，因而其检索的范围、策略、方法必然有别于传统的医学文献检索，并必然随着证据的不断增加和更新而迅速发展，以适应新的挑战，满足新的需求。与一般的医学文献检索相比，循证医学证据检索在对信息检索的数据库、检索策略及检索方法都有特殊要求，它具有如下特点：

1、在信息的来源方面，循证医学证据检索注重多渠道检索，更多地使用网上资源，强调临床证据，注意检索正进行和未发表的临床研究文献；一般医学文献检索虽说是多渠道检索，但以使用印刷版索引工具书和浏览杂志为主，较少使用网络和检索未发表文献。

2、在检索范围方面，循证医学证据检索强调尽可能多地检索当前可以获得的全部相关文献，包括多国别、多语种的文献；一般医学文献检索则只要检查与临床问题的相关的文献即可，不强调当前的全部相关文献，对语种、国别要求不太严格。

3、在选择检索数据库方面，循证医学证据检索选择临床证据数据库、临床实践指南数据库和书目型数据库；一般医学文献检索以书目型数据库为主。

4、在检索策略的制定方面，循证医学证据检索策略的制定通常经过专家的审定，因此更加严谨；一般医学文献检索无严格要求，检索质量主要取决于检索者制定检索策略的经验。

5、在检索过滤研究方面，循证医学证据检索将流行病学方法学要求融入进来，设定了专门的检索过滤器，例如PubMed数据库的“Clinical Queries”功能；一般医学文献检索无完善的针对临床证据的检索过滤工具。

6、在检索结果的关注方面，循证医学证据检索关注临床证据的级别、尤其重视系统评价和随机对照试验（Randomised Controlled Trials,RCT）方面的研究结果，重视对文献真实性、方法学和负结果的评价；一般医学文献检索较多关注一次文献、述评文献或综述文献，未充分重视研究类文献真实性和方法学的评价。（赵玉虹）

第三节 循证医学网络资源

由于计算机技术、网络技术和现代通讯技术的高速发展，网上信息越来越多，加之网络信息的快速传递，人们可以方便及时地从网上获得大量的最新信息。目前Internet网上与循证医学有关的网站已经超过一百万个，有关循证医学的信息分散在各个EBM网站、数据库及期刊中，研究工作者在利用这些信息时应该根据检索目的加以选择。下面就主要的循证医学信息资源加以介绍：

一、循证医学专用数据库

（一）Cochrane图书馆

Cochrane图书馆（Cochrane Library, CL）是Cochrane协作网（Cochrane Collaboration, http://）的主要产品，目前属于Wiley Interscience的一部分（http:///）由美国内科医师协会主办，收录了1991年以来的《美国内科医师协会杂志俱乐部》电子版，双月刊。该网站精选了100种以上的临床期刊，筛选出其中方法可靠的临床研究论文和系统评价文献，对这些文献按循证医学的要求做摘要，并附有资深临床专家对这些文献的临床应用价值进行评论，使医疗卫生工作者掌握治疗、预防、诊断、病因、预后和卫生经济学等方面的重要进展。可免费获取全文。

（二）EBM Online EBM Online（http://ebm.bmj.com/），双月刊，由英国BMJ（British Medical Journal）和美国内科医师协会（American College of Physicians ACP）联合主办。该刊为医疗卫生工作者从大量的国际性医学杂志中筛选和提供全科、外科、儿科、产科和妇科方面的研究证据。该网站提供浏览（Browse by issue/topic）和检索（Search）两种途径来查看2000年以来各期杂志的文摘或全文。

（三）Bandolier Bandolier（http://.uk)由英国的国家临床示范研究所于1999年建立，该网站提供公共健康、健康技术以及临床实践方面的指南。（张晗）

思

考

题

1．循证医学的证据有哪些类型？ 2．

如何开展循证医学实践？

3．证据检索与一般的文献检索有何区别？ 4．

6.医学信息检索与利用 总结 篇六

总结

信息素养包括 信息意识、信息知识、信息能力、信息道德

信息广义是指一切事物的存在方式、运动状态与相互联系特征的一种表达和陈述，在自然界、人类社会和人类思维普遍存在的一切物质和事物的属性。

信息狭义上指一切含有新内容或新知识的消息，即对接受者来说是预先不知道的报道。

零次文献

是指未公开出版的实验记录、原始录音（像）、书信、手稿、口头交流的信息或实物等。12.一次文献

指以作者本人的研究成果为依据而撰写并公开发表或出版的信息。13.二次文献

是对一定范围、时间或类型的大量一次文献按其特征收集整理、压缩、加工，并按一定顺序组织编排、用于检索查找利用这些文献而编制的文献。如书目、索引、文摘、题录、简介等。14.三次文献

三次文献是在充分利用二次文献的基础上对一次文献做出的系统整理和概括的论述，并加以分析综合编写而成的概括性文献。主题词

是以自然语言为基础，以概念组配为基本原理，并经过规范化处理，表达主题的最小概念单元，作为信息存储和检索依据的一种检索语言。主题词，又称“叙词”，17.关键词

关键词是出现在文献题名、文摘、正文中，能够表达文献主题，具有检索意义的语词。

数据库结构 组成层次划分

文档:是数据库中一部分记录的集合.把数据库按照时间范围不同或所属学科专业的不同将数据库划分为干个文档

记录:记录是构成数据库的一个完整的基本信息单位.一条记录通常代表一条文献.字段:字段是组成记录的数据项目.如数据库中的篇名,著者,危险出处,文摘,机构,语种等字段.什么是信息检索语言、如何分类

检索语言是根据文献信息储存与检索需要而创造的用来描述文献特征和表达检索提问的人工语言 分为两类：描述文献外表特征的检索语言；描述文献内容特征的检索语言

文献外表特征包括题目、作者、作者工作单位、文献发表时间、专利号、报告号等。是以文献的外表特征作为文献存储的标识和文献检索提问的出发点而设计的语言。

文献内容特征需要我们深入到文献内容中间，寻找与文献主题相关度较大的特征性标识。按其结构原理主要分为分类检索寓言、主题检索语言、和代码检索语言。

位置检索

(W)With 表示改算符两侧的检索词必须按照输入的顺序排列,且两者之间只允许有一个空格或标点符号,不允许有任何字母或词(nW)nword 表示此算符两侧的检索词之间最多允许间隔n个词,且两者之间的相对位置不能颠倒(N)near 表示该算符两侧的检索词相邻,且位置可以颠倒

(nN)nNear 表示该算符两侧的检索词可以间隔最多n个词,且两者之间的顺序可以颠倒

CBM 中国生物医学文献数据库

基本检索方法

1.布尔逻辑组配检索：not ＞ and ＞ or 2.截词检索

3.模糊检索/精确检索，模糊检索能够扩大检索范围，提高查全率；精确检索是检索结果中命中的字符串等同于检索词的一种检索，提高查准率。4.短语检索

单裤检索

1.基本检索：CBM默认状态下的检索 基本检索的检索步骤

（1）.选择检索入口，通过检索入口的下拉菜单，可选择一下字段

1）.缺省字段：表示在中文标识、摘要、主题词、特征词、关键词、期刊名字段中查找用户输入的检索词 2）.全部字段：表示在所有可检索的字符型字段中查找用户输入的检索词 3）.特定字段： 4）.智能检索

（2）.输入检索词或检索式（3）.选择是否进行精确检索（4）.点击搜索按钮进行检索

（5）.二次检索：是在已有检索结果基础上再检索 2.主题词检索

主题检索与关键词相比能有效提高查全率与查准率

主题词/副主题词组配检索，如 肝脏/药物作用 即药物对肝脏的影响 副主题扩展检索 2.分类检索 3.期刊检索 4.作者检索 5.定题检索

Pubmed 收录的引索来源:美国医学引索 index medicus ,牙科文献引索 index to dental literature,国际护士索引 international nurseing index

检索方法 基本检索

限定字段检索 表达式为“检索词[字段表示符]” , 如 asthma[Ti] , 即篇名中含有asthma的温馨 逻辑表达式检索 运算符要大写,多个布尔逻辑运算符出现时,遵循自左向右运算,加括号改变运算顺序的规则

限定检索

日期限定Date-publication、文献类型限定 type-article、高级检索 其它检索

Cnki 中国学术文献网络出版总库跨库检索平台的检索方法有哪些

简单检索、标准检索、高级检索、引文检索、专业检索、学者检索、科研基金检索、句子检索、工具书及知识元检索、文献来源检索

知节网功能

知节网上每一链接信息都是动态的，随平台上的资源变化而增减，具时效性。

知网节上拥有大量连接段，只要点击知网节上的任意链接点便可直接获得相应内容，实现知识信息的扩展。是各种扩展知识信息的入口汇聚点。

检索结果如何进行分组筛选

1.分组分析法，如学科类别、中文关键词、文献作者、作者单位等 2.排序分析法，如相关度排序、发表时间、下载频数、被引频数。

特种文献检索

学位论文是高等院校和科研院所的毕业生为获得相应的学位，在导师的指导下撰写完成的，具有一定的独创性、学术性的研究论文，具有科学性、学术性、逻辑性、规范性等特点。

学术论文常用检索资源

中国博士学位论文全文数据库 CDFD;中国优秀硕士学位论文全文数据库 CMFD;Proquest博硕士论文数据库 PQDT

何谓循证医学，循证医学实践的类别和步骤有哪些

循证医学简单地讲是指如何遵循证据进行医学决策的科学 循证医学实践的类别有最佳证据的提供者、最佳证据的应用者 循证医学的步骤分5步 1.提出明确的临床问题

2.系统检索相关文献，全面收集资料 3.严格评价，找出最好证据 4.应用最佳证据，指导临床实践 5.后效评价

专利

我国专利法规定的专利有三种：发明专利、实用新型专利、外观设计专利

发明专利的申请步骤 1.初步审查

2.早期公开，自申请日期满18个月

3.请求实质审查，自申请日起满3年内随时提出 4.实质审查 5.授予专利权

问答题

（1）根据信息资源的发布类型和载体形式划分，文献可以分为哪些类型？

发布类型：图书、期刊、特种文献

载体类型：印刷型、缩微型、视听型、电子型（4）主题词和关键词的区别是什么？

主题词又称“叙词”，是规范化语言，能够检索到该主题词方面的全面信息，避免由于计算机机械匹配造成的漏检，但由于形式正式主题词需要一定的时间，所以在及时反映知识的最新进展方面不如关键词；

关键词又称“自由词”是非规范化语言，可以自由提取使用，其特点是使用简单，能反映学科最前沿的信息，但容易产生漏检。

检索文献数据库时，下列哪种方法能扩大检索范围

用or逻辑符号；用相关主题词；用截词法；

（1）CBM数据库有哪几种检索途径？

答；基本检索、主题检索、索引检索、期刊检索、分类检索（2）在基本检索途径，可输入的检索式类型有哪些？ 答；任意的检索词或词组；检索史记录窗口中的序号，如#3；

进行各种逻辑运算符And、Or、Not和括号（）的运算； 使用截词符*和通配符？的检索，如“肝炎*疫苗”，“血?动力”； 限定字段检索，可以通过检索字段选项的下拉菜单进行选择。精确词组匹配检索；模糊匹配检索； 进行范围运算符<、<=、>、>=等的运算；

(1)请列举出5个MEDLINE中常用的检索字段中英文名称。

答：常用的5个字段名称：TI(题目)、AU（作者）、AD（地址）、LA（语种）、PT（出版类型）、PY（出版年份）、SO（来源出处）、MESH（主题词）

(2)MEDLINE数据库包括哪三种检索工具？ 答：Index Medicus(医学索引)、Index to dental literature（牙科学文献索引）和International Nursing Index（国际护理学索引）

(3)MEDLINE数据库有哪几种检索途径？

答：基本检索(Searches)、索引检索(Index)和主题检索(Theasaurus)

CNKI的中文名称是什么？CNKI网站提供哪些免费数据库资源？

答：CNKI的中文名称是中国知识基础设施工程。CNKI网站提供：中国博士学位论文全文数据库、中国期刊全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国重要会议论文全文数据库、中国重要报纸全文数据库、中国图书全文数据库、中国年鉴全文数据库、中国引文数据库等数据库的免费题录检索。

1．常用特种文献有哪些？ 答：学位论文、会议文献、专利文献。

当检索结果偏少时，可以：

⑴ 删除某个用and 连接的不重要的检索词；

⑵ 增加用 or 连接的检索词；

⑶ 位置算符放宽；

⑷ 检索词后用截词符；

⑸ 多用几个副主题词，甚至选用所有副主题词； ⑹ 用相应的上位主题词扩检

⑺ 同时用主题词和自由词检索，用or 连接；

⑻ 从在某个分类类目中输词检索改为在所有分类类目中输词检索； ⑼ 用别的途径补充检索，如著者途径； ⑽ 多选几个数据库或工具书进行检索； ⑾ 扩大检索年限； ⑿ 用模糊检索。（任意4个，②——2分，其余每个1分）

4.信息检索的重要性及其在学习、研究中的作用

① 信息检索，狭义上指查询获取所需知识的过程；广义上包括信息的存储和查询两个过程。

②解决信息爆炸带来的问题；

③可获取自己所需的信息，是自学的一种方法； ④帮助科研立项和查新，为新颖性提供依据； ⑤帮助了解专业领域最新的科研成果； ⑥避免重复研究； ⑦可培养人的信息素养； ⑧可为决策提供依据；

⑨有利于了解评价各机构的科研能力。（任意四个，每个一分）

CBM这个历史作者的期刊基本上都是通过主题来分类的

历史检索、作者检索、期刊检索、基本检索、主题检索、分类检索 PubMed他比较高级基本上都限定其他人不合格 高级检索、基本检索、限定检索、其他检索

CNKI这 个学者头脑简单专业标准却很高级，通过获得科研基金的文献出版来源可以看到他引文里面的句子，但要用工具书来查才能看懂

学者检索、简单检索、专业检索、标准检索、高级检索、科研基金检索、文献出版来源检索、引文检索、句子检索、工具书及知识元检索。

5.计算机检索的核心是__数据库___，其基本信息单元是 _字段__。

信息素养包括 信息意识、信息知识、信息能力、信息道德

AA 著者文摘 AB中文摘要 AU著者 CC国内代码 CRF参考文献 DP出版日期 ID资助编号 IS ISSN LA语种 MH 主题词 AD著者单位 AF 原文出处 CA索取号 CN 分类号 CT 特征词

6.CBMdisc的中文全称为_中国生物医学文献数据库___。CNKI的中文全称为 中国知识基础设施工程

7.规范化的检索语言主要有_主题语言___语言和 分类语言 语言两种。8.用Ｍedline 检索Mark Eric Wolfe教授所著的文章，在基本检索状态下检索，其检索表达式为：Wolfe ME_。

9.CBMdisc光盘检索时，检索式“肝炎 in ti”可检出在_标题__中含有_肝炎__的文献。

10.计算机检索的三个基本逻辑运算符按照其运算优先级别由高到低应排列为： NOT、AND、OR。

11．CBMdisc使用___MESH____和《中医药学主题词表》进行主题标引，使用__《中图法》___进行分类标引。

7.医学文献检索实习报告 篇七

关键词：互联网+,医学文献检索,教学改革

2015年3月5日上午十二届全国人大三次会议上,李克强总理在政府工作报告中首次提出“互联网+”行动计划[1]。“互联网+”的提法是一个前所未有的高度,“互联网+”战略是全国人大代表、腾讯董事会主席兼CEO马化腾今年向人大提出的四个建议之一。国内知名的门户网站新浪、腾讯、网易等也积极参与“互联网+”的讨论,互联网+医疗、互联网+教育、互联网+连接更多未来的探讨不断涌现,事实上,“互联网+”正在全面应用到第三产业,形成了诸如互联网金融、互联网交通、互联网医疗、互联网教育等新生态。

医学文献检索课在高校文献检索课中是最具特色的。客观地说,医学文检课在高校各专业的文献检索课中是发展最快、水平相对较高的。与其他专业的文献检索课相比,医学文检课教学研究也是比较深入和具有专业特点的[2]。但在授课方式上有的仍采取大班上课方式,如新乡医学院、温州医科大学,这在教学过程中难免存在如师生之间交互少、学生学习动机低、课程内容关注少、参与性不高等问题[3]。而这些问题的长期存在,将严重影响教学质量,因此,对该课程的教学改革势在必行。而互联网+的提出及其在教育领域的广泛渗透,为这门课程教学模式的改革和创新提供了一个有利的契机,也给我们带来了新的启发。因此笔者提出“互联网+”视阈下医学文献检索课教学改革发展思路顺应了时代的潮流,具有理论和实践意义。

1“互联网+”的提出

国内“互联网+”理念的提出,最早可以追溯到2012年11月,由易观国际董事长兼首席执行官于扬在易观第五届移动互联网博览会的发言中首次提出,之后有关“互联网+”的探讨越来越多,那么究竟什么是“互联网+”呢?

目前百度百科和搜狗百科都认为:“互联网+”是创新2.0下的互联网发展新形态、新业态,是知识社会创新2.0推动下的互联网形态演进及其催生的经济社会发展新形态。“互联网+”是互联网思维的进一步实践成果,它代表一种先进的生产力,推动经济形态不断的发生演变。从而带动社会经济实体的生命力,为改革、创新、发展提供广阔的网络平台[4]。“互联网+”具有六个特征:跨界融合、创新驱动、重塑结构、尊重人性、开放生态、连接一切。具体而言,新一代信息技术发展催生了创新2.0,而创新2.0又反过来作用与新一代信息技术形态的形成与发展,重塑了物联网、云计算、社会计算、大数据等新一代信息技术的新形态。新一代信息技术的发展又推动了创新2.0模式的发展和演变,新一代信息技术与创新2.0的互动与演进推动了“互联网+”的浮现,互联网随着信息通信技术的深入应用带来的创新形态演变,本身也在演变变化并与行业新形态相互作用共同演化,可以说“互联网+”是新常态下创新驱动发展的重要组成部分[5]。

2 我国医学文献检索课研究现状分析

“医学文献检索”作为医学院校的专业课程,是在社会和学科发展的过程中逐渐成型发展起来的。“文献信息检索技术是在人类社会产生以后产生,又随着人类社会发展的需要而发展,医学信息检索技术则是随人类的生老病死发展的需要发展起来的一种实用技术。”[6]1984年我国高校开设了文献检索课,20世纪80年代末全国高等医学院校90%以上开设文献检索与利用课,1990年,为了适应医学文献检索教学发展的新形势,成立了全国医学文献检索教学研究会。该研究会的宗旨是团结全国从事医学文献检索教学与研究工作的同仁,开展学术研究活动,组织协作协调,以提高医学文献检索教学的水平。教研会担负的任务有组织交流医学文献检索教学经验,开展学术研究,交流学术思想;推动协作协调;组织编写有关教材及资料;举办各种类型的师资培训班。至此,有关医学文献检索课的研究不断增多,医学文献检索课的研究从无到有,不断深入。

笔者以“医学文献检索课”为检索词,“主题”为检索项在万方知识服务平台上进行检索(检索日期为2015年10月8日星期四),经阅读审查,排除一稿多投及主题不相关文献,检索得出期刊论文298篇,会议论文13篇,学位论文8篇。检索结果的学科分布为:文化、科学、教育、体育类277篇(其中信息与知识传播137篇,教育47,科学、科学研究11篇),医药、卫生30篇,工业技术6篇,经济1篇,这表明医学文献检索课的探讨由于其教学的内容涉及信息传播、信息素养的培育等方面,多分布在信息与知识传播和教育等领域,加之与医学内容的融合其又与医药卫生领域密切联系,信息技术又为其发展提供了必不可少的技术支持,因此医学文献检索课的相关研究分布在不同的学科领域,体现出交叉融合的趋势。通过对相关文献进行统计分析,从图1可以看出万方知识服务平台中收录的有关医学文献检索课的文献从1998年开始,发文量在20篇以上的年份(含20篇)有2001年、2003年、2008年、2009年、2010年和2011年,此外除1998年发文量为7篇以外,其余年份发文量均在10篇以上,这说明从整体来看,文献数量起伏较小,且每年都基本有10篇以上的研究文献,呈现出基本平稳的发展状态,可见医学文献检索课的研究依然是热点话题。

从表1可以看出有关医学文献检索课的研究分布在超过20种期刊上,其中发文量在3篇(含3篇)以上的期刊有19种,共计发文量204篇,其余文献则零星分散在其他杂志如《中国科技创新导报》、《循证医学》、《图书馆学研究》等期刊上;发文量在10篇(含10篇)以上的期刊有的期刊有:《中华医学图书情报杂志》、《医学信息学杂志》、《医学信息学》和《科技情报开发与经济》,其中《中华医学图书情报杂志》、《医学信息学杂志》为2014年美国《化学文摘》数据库所收录;发文量为5篇和3篇的期刊《情报科学》和《情报杂志》均为《中国社会科学引文索引》的来源期刊。

综上所述,我国有关医学文献检索课的研究从无到有不断深入,从整体来看,文献数量起伏较小,呈现出基本平稳的发展状态,其研究主要分布在信息与知识传播领域、教育和科学研究及医药卫生领域,体现出交叉融合的趋势。从发文期刊的分布看研究比较分散,但其中又不乏高质量的期刊如《中华医学图书情报杂志》、《情报杂志》和《情报科学》,这说明有关医学文献检索课的研究是一个值得关注的问题,我国研究还未深入。

3“互联网+”视阈下医学文献检索课的理性思考

通过梳理文献,我们可以看到我国有关医学文献检索课的研究主要集中在:新的环境下医学文献检索课的教学方法、教学模式、教学内容、教学评价、教学整合,针对留学生、研究生、本科生、中专生等各类人员的医学文献检索教学和有关医学文献检索课的文献计量分析与综述类文献等方面。外部环境的变化和信息技术的发展必将引起医学文献检索课教学的新思考。

2015年以来,李克强总理在多个场合畅谈“互联网+”,极力推进其与各行各业的结合,“互联网+”顿时成为关注和讨论的热点。可以说,“互联网+”在中国的迅猛发展,不但提升了一个又一个传统行业的层次,也给每一个人带来了机遇、希望与挑战。那么对于中国教育领域,“互联网+”又意味着什么呢?那就是教育内容的持续更新、教育样式的不断变化、教育评价的日益多元,一言以蔽之,中国教育正进入到一场基于信息技术的更伟大的变革中[7]。医学文献检索课是一门实践性、应用性和技术性很强的课程,近年来云计算、物联网、大数据、关联数据、慕课等新的概念和新的技术不断涌现,互联网+教育的话题不绝于耳,我们所处的环境不断变化,医学文献检索课原有的教学理念、教学内容、教学方法、教学模式等必须进行改革和创新。面对“互联网+”,教育领域出现了冰火两重天的情况:一边是互联网教育模式层出不穷的火热场面,一边是互联网授课模式“只是听说过”的冰冷场面,因此在“互联网+”时代要保持一份冷静,笔者提出“互联网+”视阈下医学文献检索课的理性思考。

3.1 以学生为中心的教学理念

互联网时代强调用户体验,即开发的产品一切围绕用户展开,只有客户满意了产品才算成功。用户体验对教育而言是以人为本,强调管理的人本性、学习的体验性。学生是学习的主人,在学习的过程中具有主观能动性,教师应该善于激发学生学习的积极性、主动性、创造性,教师要坚持“学生为主体”,避免漠视学生的“教师主宰”[8]。医学文献检索课程是医学院校对在校生进行信息素养教育的主要方式,各大院校早已将该课程纳入教学计划之中[9],其目的是为了提供学生的科研和学习能力,应用性和针对性较强。因此,医学文献检索课就必须以学生的需求为出发点,强调以学生为中心的教学理念。

“爱情与人生”作为一家专注于为当下中国人在婚恋、亲子问题上遭遇的各种困境提供专业化解决方案的机构,运行8年来一直以线下工作室的形式运作,成绩平平,通过分析中国人的需求及对待精神病的心理准确定位,借助腾讯课堂的平台迅速成长,步入正轨,网络课程常常有超过几百名学生上课。2010年5月,“雅思哥”因在网上免费提供大量关于雅思考试的资料,得到了网友们的这一昵称。随着粉丝量的增长,“雅思哥”希望把自己的经验传递给更多有需要的用户,但怎么找到这些用户是个难题。最终他们选择了腾讯课堂这个平台在“考雅”这个独特的“小众群体”中,“雅思哥”成了隐形冠军,蹚出一条独特的“互联网+教育”之路[10]。

医学文献检索课针对目前上课人数不高,教学效果不强的问题,要学习雅思哥和“爱情与人生”一样准确分析学生的需求和心理特点,以免费的形式借助各种媒体形式吸引学生,拥有大量的用户群。

3.2 以能力为本位的教学内容

科学技术的快速发展,尤其是通讯技术和信息数字化技术的发展彻底改变了人们的日常生活及学习、工作方式,如何适应这种快速发展已经成为每个人生活的压力,信息时代的海量信息让人无所适从[11]。医学文献检索是关于如何查询和获取医学文献及其他医学知识、信息的工具性课程。其目的在于培养学生获取和利用文献信息的能力,提高学生信息素养、自学能力和独立研究问题的能力。所以医学文献检索课的教学内容必须以能力为本位,避免缺失能力的知识灌输[8]。

在《网络环境下医务人员信息能力的调查分析》中我们可以看出:目前医务人员整体的信息检索能力有待提升,教育背景是影响医务人员信息能力的重要因素,上学期间开设有医学文献检索相关课程的人员信息能力较强[12],由此可见,在校期间医学文献检索课的教学尤为重要,关系其毕业后的整个职业生涯。网络科技及医学技术的发展,各种医学资源越来越丰富,为了使学生学习和获取最新的信息检索内容及技能,引导学生自主学习以及交流学习信息检索技能,提高其在学习及工作中的信息应用技能,医学信息检索教学的内容应紧跟信息与网络技术发展的趋势,不断调整过时的内容,更新相应的网络检索技术和信息管理利用方式[13]。笔者认为:“互联网+”时代医学文献检索的教学内容主要包括:医学文献信息资源概念原理,信息检索的语言、方法与技术,各类型医学文献数据库的检索(包括中文医学全文数据库、外文医学全文数据库等),网络信息资源的检索(搜索引擎的使用、主要医学网络资源、循证医学信息检索和生物信息学数据库的使用)和医学论文写作等内容。

3.3 以效果为目标的教学模式

毫无疑问,中国社会在形态上已经进入信息化时代,无论是网民数量还是网络经济发展的速度,均堪称世界第一。而当总理在《政府工作报告》中先后8次提到互联网、移动互联网等新兴行业,并且提出了“互联网+”这个新概念后,更是每天引来上百万网民的点赞。我国知名的网站:网易、腾讯、百度等都纷纷致力于“互联网+教育”行业,从而出现了网易云课堂、腾讯课堂、百度传课等。国际互联网的发展和信息技术的进步推动了教育模式的变革。慕课、微课、翻转课堂等引起了国内外教育学者的关注,也为医学文献检索课教学模式的变革提供了思路。

我们之所以对教学模式进行变革主要是为了提高学生的教学效果,改变以往教学中教学效果不佳的现状。由于医学文献检索课是由文献检索课的基础上发展而来,专门针对医学专业的人员开设的课程,所以我们可以借鉴文献检索课中教学模式的构建,我们认为目前比较合理的教学模式是李燕、陈文提出的多维度立体交叉式教学模式[14]。该模式借鉴“翻转课堂”的理念,将“慕课”融入到教学环节中,作为文检课教学的有益补充,充分考虑学习者的个体差异以及文检课自身的特点,能克服“翻转课堂”、“慕课”所存在的诸多问题,可以取得显著的教学效果。

3.4 以便捷为首选的教学手段

网络的普及和信息技术的发展,信息资源不断增长,当今社会我们不缺信息,缺的是有用的信息,如何在海量的网络信息资源当中获取我们所需要的信息成为一大难题。医学文献检索这门课程主要就是帮助在校学生提高其利用和检索信息的能力,提升自身信息素养的工具性课程。世界上最大的搜索引擎Google通过研究用户的信息需求心理和行为规律开发相应的信息服务从而迅速发展壮大。学生为授课的主要对象,符合用户的信息需求和行为规律,其中穆斯定律和齐普夫最小努力原则都表明用户在使用检索系统或获取信息时要考虑获取信息的便捷性和效益性,因此医学文献检索课的教学手段应以便捷性为首选。

“互联网+”环境下,微信、微博、QQ等交流工具不断增多,电脑、手机、APP等终端设备大量涌现,我们可以将这些交流工具作为医学文献检索课课下交流的工具,利用各种终端设备随时查阅共享网络上有关医学文献检索课的各种资源,借助网络提升我们医学文献检索课的能力,不断改进医学文献检索课的教学效果。

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