呼吸道疾病的健康教育

呼吸道疾病的健康教育（精选17篇）

1.呼吸道疾病的健康教育 篇一

随着气候的变化和日益加重的空气污染，各种各样的呼吸道疾病可谓是层出不穷，而且发病的年龄也是男女老少都有。呼吸道疾病大多都是因为我们的呼吸系统受到感染所引起的各种疾病，所以有效的避免呼吸道受到感染才是减少发病率的前提所在。今天就为大家介绍一下呼吸道疾病的预防措施。

保持空气流通

根据天气变化，要及时增减衣服，防止受凉，养成多喝水，注意个人卫生习惯，勤洗手。保持居室、办公室等场所的通风，保持空气流通，乘坐公交车，要适当开窗通风，保持空气新鲜，公共场所禁止吸烟，家庭也应避免吸烟。

加强耐寒锻炼

“春捂秋冻”是防病名言，也说明了秋天需要锻炼耐寒能力，为冬季做好准备。建议做一些帮助提高耐寒能力的耐力运动项目，如长跑、登高、骑自行车等耐力运动项目，可很好地锻炼心肺功能。锻炼要保证适宜自身的运动频率，既增加机体免疫力，又能使人保持愉快的心情。

做好保暖工作

在秋天一定要做到及时的增减衣服，尤其要做到对脖子、头部和后背的保暖工作。因为这三个地方是身体中非常容易受寒的，而且一旦受寒，就会直接从呼吸道进入喉咙，进而进入肺部，引发一系列呼吸道疾病的发生，因此秋季保暖工作一定要做到位。

远离公共场所

人群拥挤的地方，空气流通不畅，容易传染呼吸道疾病。因此，在这个呼吸道传染病流行的季节，尽量避免长时间在人群拥挤的地方逗留，减少空气传播机会。同时，避免接触高热，咳嗽，胸闷等呼吸道感染症状的患者，如发现家人有明显此类症状，请及早就医，并做好隔离措施。

上面的内容非常详细的为大家介绍了关于呼吸道疾病的几种预防措施，看过之后的朋友们想必对此都已经有所了解。从根本上杜绝我们的呼吸系统受到感染才是避免呼吸道疾病的最佳方法，而且咳嗽和感冒一类的疾病还具有一定的传染性，所以更要做好防护工作。

2.呼吸道疾病的健康教育 篇二

1 资料

2006年6月至2009年12月在本院过敏原检测室检测的呼吸系统过敏性疾病患者共282例, 男157例, 女125例。其中过敏性鼻炎97例, 男56例, 女41例, 年龄3～71岁, 平均24.09岁;哮喘及哮喘同时合并鼻炎共127例, 男74例, 女53例, 年龄2～60岁, 平均9.36岁;变应性咳嗽58例, 男26例, 女32例, 年龄3～49岁, 平均8.25岁。有家族过敏史89例, 个人过敏史135例 (其中湿疹72例, 荨麻疹62例, 过敏性紫癜1例) 。

2 检测方法及结果

采用德国百康 (BICOM2000) 生物共振检测治疗仪经指端皮肤信息点进行四大类 (食入物变应原、吸入物变应原、专项变应原、特殊变应原) 共430多种过敏原及自带实物疑似过敏原进行筛查检测。结果:282例患者中除2例未找到过敏原外, 有280例找到过敏原, 检出率99.29%。其中, 单纯螨虫过敏41例 (14.64%) , 其他吸入类过敏28例 (10%) , 螨虫合并其它吸入类型过敏171例 (61.07%) , 螨虫合并其它类型过敏40例 (14.29%) 。280例中有252例对螨虫过敏 (90%) 。吸入类过敏原以螨虫为主, 其次为花粉、霉菌、狗毛、鸭毛、蟑螂、油漆等, 食物类主要有牛奶、蛋、海鲜, 其他如染料、杀虫剂等极少见。

3 预防教育

3.1 疾病基本知识教育

过敏性鼻炎、哮喘、变应性咳嗽是一种由过敏原引起的、以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症反应, 这种炎症可使易感者的气道发生不同程度的、广泛的可逆性气道炎症气道阻塞症状和气道高反应性。临床主要以反复发作的晨起喷嚏、流清涕、鼻塞、喘息、胸闷、咳嗽为主要症状, 经治疗可很快缓解或自行缓解。

3.2 减少、避免过敏原接触

3.2.1 尘螨最佳孳生条件为温度25℃湿度80%即温暖潮湿的环境特别适于生长。春秋两季出现尘螨种群两个密度高峰, 空调房间25℃ (15℃～35℃) 可全年繁殖。螨虫主要以人和动物的皮屑为食, 因此卧室卧具中最常见, 床褥、枕头、软垫椅和地毯中最多, 枕头是每人每日直接接触时间最长而暴露枕芯内外的尘螨变应原最多的卧具。住房特别是卧室要整洁卫生无尘, 采光良好, 通风干燥, 避免杂乱, 易于清扫, 不用并除去地毯, 不养宠物, 减少尘螨孳生的微小生境和条件。被、褥、枕、衣常勤洗勤晒, 如用55℃-60℃热水洗, 螨100%热死, 有条件可加烘干兼或熨烫, 床垫、被褥、枕头最好在中午12～14点暴晒。减少室内家具, 用木制椅少用软垫, 沙发面料用皮面或人造革易于抹去积灰, 常用吸尘器吸尘。空调过滤网要常清洗。新生儿的摇篮中要避免用旧棉胎, 因久置不用的棉胎、衣服等均易孳生螨虫。

3.2.2 空气中的真菌孢子含量与季节有关, 夏天潮湿季节最多, 冬季和干燥季节较少。与此相反, 室内空气中, 曲菌及青霉菌在秋季及冬季含量较高。致敏性强且空气中飘散数量大的真菌种类有数百种, 引起人体致敏的主要是室内真菌。年龄越小, 对真菌过敏的发病率就越高。婴幼儿室内活动较多。因此应尽量保持居室或工作环境内空气干燥、洁净, 阳光及通风良好, 必要时应用空气过滤器。居室陈设尽量简单, 卧室宜选择在楼上, 床下不宜堆放杂物。在浴室、厨房、地下室等潮湿孳生霉菌的地方更应注意通风和经常用漂白粉清洗。枕头中的汗液也可以促进霉菌的生长, 因此枕头的定期更换也是重要的。尽量避免发酵食物及食用真菌的摄入。

3.2.3 我国大部分地区, 一年中空气中花粉的飘散有两个高峰期, 第一个高峰是春季, 以树类花粉为主, 根据不同的地区在2-5月份为主, 第二个高峰以草类花粉为主, 在7-11月份。花粉过敏病人, 在炎热、干燥、风大的时候病情容易恶化。在这两个季节应尽量避免中午和下午外出, 也应避免到花草较多的地方去。

3.2.4 其他环境卫生如消灭蟑螂、不养宠物狗猫, 对油漆过敏者, 不去新装修的房屋, 新房应多开窗通风, 待油漆气味散尽后才能入住。值得注意的是随着生活条件的改善, 私家车越来越多, 而新车也能引起油漆过敏。另外, 吸烟也是哮喘发病的一个及其重要的诱因, 应积极倡导无烟环境。

3.2.5 避免食用过敏性食物。常见的食物过敏原有牛奶、鸡蛋、海鲜等, 而牛奶、面粉、鸡蛋等诱发的呼吸道症状往往呈慢性过程且不易引起注意, 因此过敏性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽病人应常规检测过敏原, 以避免食用过敏性食物或因盲目禁食而致营养不良、免疫力下降, 并可进行脱敏治疗。适当增加含维生素C和E的食品对哮喘有保护作用。

3.3 耐寒锻炼

哮喘的诱因很多, 有上呼吸道感染、刺激性气味、冷空气、食物、药物、气候变化等, 耐寒锻炼可以增强体质, 减少上感发生, 从而降低哮喘发作机会。可以从夏天开始冷水冲浴、坚持少穿衣服或游泳。游泳是集耐寒锻炼、耐力锻炼和呼吸调整锻炼于一体的体育项目, 夏季室外, 冬季可以室内进行。

3.4 治疗依从性教育

50%以上的过敏性鼻炎患者不经过正规治疗可发展成哮喘病[1]。故应积极治疗过敏性鼻炎, 尤其对于患有过敏性鼻炎的儿童, 在其免疫系统尚未发育完善之前, 及时治疗并配合预防措施, 完全可以在青春期前控制病情进一步发展, 防止其炎症向下呼吸道蔓延而导致哮喘病。让哮喘病患者认识缓解期治疗的重要性和长期性, 防止治疗不规范而导致的急性发作频发, 急诊次数增多。

4 小结

儿童哮喘为变态反应性疾病[2], 且90%呼吸道过敏性疾病对螨虫过敏, 符合资料 (全球资料表明哮喘患者80%以上对螨过敏[1]) , 而螨虫主要在温暖潮湿的环境中生长, 因此, 做好环境卫生, 减少尘螨暴露, 对预防哮喘发作具有一定的意义。据资料孕妇在孕25～37周内暴露的尘螨变应原过量, 婴儿出生后的T细胞对螨变应原的应答强度显著增强, 婴儿湿疹即是螨性变态反应的一种表现[1], 多数在1～2年内自愈, 但少数迁延, 并伴发或转变为尘螨过敏性哮喘, 本资料显示个人过敏史中有一半以上是湿疹, 因此一级预防应从产前开始。且哮喘患者多具有过敏体质, 这种过敏体质是受遗传基因决定的[3], 有过敏体质的孕妇更应注意。

参考文献

[1]李明华, 殷凯生, 蔡映产.哮喘病学[M].北京:人民卫生出版社, 2005:936-949.

[2]平雯, 马如存, 朱锦渊, 等.西宁地区0～14岁儿童哮喘流行病学调查[J].中国儿童保健杂志, 2004, 12 (5) :441.

3.小儿呼吸道疾病的“克星” 篇三

张巨明主任出身中医世家，五世行医，其父为著名儿科名老中医张世杰，其母为著名妇科专家柴松岩。20多年的临床工作，使他对儿童过敏性咳嗽有独到的治疗方法。通过中医辨证论治，往往可收到奇效。他曾6次在北京人民广播电台做中医儿科专题讲座（春季传染病、夏季传染病、手足口病等）。在与张巨明医师的交流中，记者深切地感受到了这位儿科专家刻苦钻研精神、精湛医术和高尚医德。

酷爱中医，继承家学

张巨明出身中医世家，五世行医。提起父亲，张巨明非常感激：“他不仅教导我认真读中医古医案，还把他老人家数十年行医心得手把手教会我。”在张巨明看来，父母的医术好、为人好，人人都爱戴他们，张巨明对他们更可以用“崇拜”来形容，所以张巨明从小就希望能像父母那样当医生，解决人们的病痛之苦。

其实张巨明起初并不爱中医。因为年幼时天天要练“童子功”——即天天要在父亲的监督下背诵四部医学经典及药性赋、方歌等。为鼓励他抓紧时间读书，父亲把要背诵的东西挂在墙壁，背过了，父亲便撕去一页。慢慢的，张巨明背诵的医学经典越来越多。到了后来，一方面是由于本能的向上之心，一方面由于拥有过人的聪慧天资，再一方面也由于中医的天地的确广阔而神奇，中医在张巨明的眼里、心里和手里，渐渐精彩起来。如今，照他自己的话说，“沉潜于中医的领悟，我感到了生命的愉悦。”这愉悦，是个人的愉悦，也是苍生的愉悦。看着病儿重新焕发生命的光彩，张巨明的悲悯心肠和济世情怀，就像溪流奔向大海，统统找到了归宿。1987年7月，张巨明以优异成绩从北京中医学院中医临床专业毕业。

1991年，张巨明进入北京中医医院。

工作期间，张巨明主任曾到北京儿童医院急救室进修，曾多次参加各种学习班，在国家级学术杂志上发表论文十余篇，并担任首都医科大学中医药学院7P-dE京中医药大学临床带教工作。从2002年起被选为国家级名老中医继承人，跟师于妇科专家柴松岩主任。由国家统一安排正式拜师学习，成为柴松岩老师的嫡传弟子，在跟师学习中获益匪浅，得到柴松岩老师倾力传授，使自己的医术迅速提高。

感悟到了生命的重，也就体会到了中医的重

为了理想和责任，张巨明主任一直在勤奋地工作着。他爱好广泛，比如，他学过八年的乐器——琵琶；年轻时，他在什刹海体校练过乒乓球，学过武术，可如今，自己觉得时间太宝贵了，好多个人爱好不得不放弃了。即便这样，他仍感到时间不够用。平时，他尽可能地推掉应酬，到了晚上，全部用来看书、看经典，也看时下几乎所有能够看到的中医书报和杂志。

他对医疗工作认真负责，精益求精。由于病人家长的认可，每日门诊量很大。由于病人家长不断地要求加号，看到孩子生病不忍，经常加号到百人以上，但张主任从未因门诊量的剧增对待病人简单急躁，对每个病人都认真开汤药，耐心细致，从生活的细微之处提醒家长，受到患儿家长称赞。同时面对众多慕名而来的家长，主动加班加点为病人加号诊治。从不抱怨，每次门诊都在7：30之前就开诊，下午经常到6：30才结束门诊。张巨明主任表示，接地气、父母心、责任感，对于一位良医，这些甚至比医术更为重要。所以仅有专业教育是不够的，良医必须时时培养自己的人文素质，因为这是个人命关天的职业。感悟到了生命的重，也就体会到了中医的重。他以自己身为一个中医而骄傲，他说，“要想振兴中医，首先需要做的恰恰是回归临床、回归经典、回归传统。”思路敏捷，语速也快的张巨明主任那对眼睛更是闪现着一种强劲的光芒。

有关儿童呼吸道疾病的几个问答

过敏性咳嗽的临床特征有哪些？

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是儿童最常见的慢性呼吸道变应性疾病。此病若治疗不及时，可发展成哮喘。其临床特征是超过两个月的无原因的慢性咳嗽，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；接触过敏原后即引起阵发性干咳，痰液较少，脱离过敏原后咳嗽较轻或不咳嗽。如果长时间接触致敏物质或接触到较强的过敏原，还可以引起过敏性肺炎；40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状。

过敏性咳嗽的治疗方法有哪些？

祖国医学认为，本病发生多因先天禀赋不足，后天失调所致，病变在肺、脾、肺气虚，卫外失固；脾气虚，气血生化不足；加上小儿脏腑娇嫩，常易感邪，致邪气入侵肺系，反复发作，病势缠绵。因此在临床实践中，主要采用扶正与祛邪共用的方法。如黄芪、白术、防风为玉屏风散之意，培土生金、扶正固表，可预防感冒；荆芥能祛风；百部、紫菀为止咳良药；炙麻黄增强宣肺止咳之力等。诸药合用，肺脾兼调，扶正固本，不仅能提高机体免疫力、降低气道高反应、控制本病复发率，而且随着小儿的正气恢复，过敏性咳嗽最终有可能被根除，达到防止此病发展成哮喘的目的。通过中医辨证采用多途径、多环节的综合治疗，以期达到理想的治疗效果，从根本上控制本病的发作。

某男孩，5岁，反复肺炎，一年内肺炎3次，平常咳嗽持续半年，每到感冒发烧后咳嗽加剧，很快发展为肺炎，经过住院治疗，打针输液两周后，肺炎基本恢复，但咳嗽仍不彻底，一年内孩子肺炎3次，孩子已经无法正常上幼儿园，家长于是找中医治疗。两周后，孩子长达半年的咳嗽彻底痊愈，后又经中药调理一月后孩子食欲、面色明显好转，于是停止中药治疗，其后孩子出现感冒发烧症状，早期的及时中药治疗使病情很快好转，其后至今已一年没再出现肺炎。

儿童哮啮急性发作热哮的中药汤剂治疗有哪些疗效？

哮喘是儿童常见病之一。中药汤剂具有清肺化痰，止咳平喘的功效，可快速有效地控制哮喘发作。2004年1月至2006年12月，张主任在北京中医医院儿科工作期间，以中药汤剂治疗儿童哮喘急性发作热哮患儿千余例，取得满意疗效。

哮喘发病的主要内在因素是肺、脾、肾三脏不足，痰饮留伏，遇到外因（外邪），痰随气升，气因痰阻，相互挟结，阻塞气道，发生哮喘。发作期治疗应宣肺平喘，止咳化痰；缓解期应调补肺、脾、肾三脏不足。张主任所用的方剂，以麻黄发散解表，宣肺平喘为君药；生石膏甘寒清肺，桑皮甘寒泻肺平喘，杏仁能散能降，助麻黄清肺平喘为臣药；芦根清热生津，清泻肺热，润燥缓咳，茅根凉血，清泻肺热，苏子辛温，降气消痰，止咳平喘，与葶苈子相配，用于痰涎壅盛，喘咳上气，陈皮、半夏相配燥湿化痰之效。本临床观察表明，儿童哮喘急性发作热哮能迅速止咳平喘，控制哮喘的发作，临床应用简、便、廉，未出现明显毒副反应。

4.呼吸道疾病的健康教育 篇四

谈呼吸道感染疾病王辰 主任医师 北京朝阳医院院长 北京呼吸疾病研究所副所长，中华医学会理事，承担过国家多项科技课题，参编专著8部，发表论文90余篇。（左图）段佩若 主任医师 解放军第二炮兵总医院中心实验室，全国三八红旗手，全军流感样疾病防治协作组组长，从事呼吸道病毒的研究近20年，获得多项军内科技进步奖。（右图）观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是呼吸道感染疾病方面的问题。主持人：除了感冒、流感还有哪些呼吸道疾病？王辰：呼吸道疾病是一大类疾病，除了感冒、流感还有肺炎，其它还有哮喘，另外最近经常提起的非典型肺炎也是在春天发生的。段佩若：流感是由一组流行性感冒病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性是很强的，尤其是甲型流感可以引起世界性的大流行。王辰：流感和感冒是有区别的，流感是由特殊的流感病毒引起的，而且这种病毒还在经常的变异，人群相对的免疫力是不够的，一旦一种新的流感病毒出来后就会马上就会造成很大范围的播散，而且流感区别于感冒的地方就是往往比感冒的症状要重、危害要大、传播范围要广，一般的感冒可以是病毒引起的（非流感病毒）也可以是其它的细菌、支原体引起上呼吸道感染。段佩若：预防流感最好的方法还是疫苗，因为在治疗流感上使用抗生素是无效的。流感疫苗并不是说注射一次就一劳永逸了，每年应该更换注射针对性的疫苗。流感如果不进行治疗后果是很严重的，可以由上呼吸道感染变成下呼吸道感染最终引起肺炎，甚至还可以引起很多合并症如心肌炎、肾炎、胸膜炎这些病，还可以引发一些病，比如如果以前有糖尿病、心脏病，得了流感后这些病都有可能复发，因此要及时治疗。王辰：肺炎是一种非常多见的呼吸道疾病，特别春季是肺炎的多发季节，流感和感冒都属于上呼吸道感染，而肺炎是一种下呼吸道感染，肺炎的病因是多种多样的包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等，几乎所有致病微生物都可以引起肺部感染造成肺炎，肺炎实际上是一大类不同致病菌引起的肺部感染，不过最多见的还是细菌性肺炎，通常用抗生素进行治疗。段佩若：病毒引起的肺炎相对来说不太好治，因为没有什么特效药，而且用抗生素没有作用，只能是对症治疗。王辰：如果确定是病毒感染用抗生素是无效的，但是有一种情况当细菌感染作为一个初期的原发感染，后期由于抵抗力下降继发细菌和其它病原感染时使用抗生素就可能是有效的，所以有时在流感的后期也会使用抗生素，目的是预防和治疗继发的细菌性感染。当然对于流感本身来说现在还没有特效药物。主持人：非典型肺炎是一种什么样的疾病？王辰：目前所说的非典型肺炎是一种病因不明的、具有很强传染性的呼吸道疾病，被传染后可以引起呼吸道和肺部感染包括肺炎而且容易进展成比较严重的肺损伤和呼吸衰竭，由于病因现在还不是很清楚，所以现在规范的诊断名词国际上叫做严重急性呼吸综合征（SARS），这和国内的一般叫法有些不一样。其实历史上非典型肺炎还有它一些特定含义，一般来讲主要指支原体、衣原体这些细菌所引起的与通常的细菌肺炎所不一样的肺炎。段佩若：现在所谓有报道和猜测的病原体的说法很多，但是并没有一个真正确切的说法，甚至都不知道这种疾病是不是由病毒引起的。王辰：我们现在只能大概地估计这种疾病是由病毒引起的，这种病毒的特点可以大致描述为是一种未明的、嗜肺性的病毒，当然这种病毒对其他脏器如心脏、肝脏、肌肉组织等也都有一定的侵犯力，但最突出的表现是在肺脏上。这种疾病在发病

初期症状和流感的症状是很相象的，主要表现为发烧、寒战、周身不适、腹泻等，也类似流感及发热相关症状。到后来病情会逐渐演变，呼吸道的症状会越来越突出比如咳嗽，但是痰相对不是很多，可以是干咳或者是少量痰中带一些血丝，最突出的问题就是后来逐渐出现的呼吸窘迫，如果这时拍片子可以看到肺内非常异常的征象了。段佩若：一旦发现类似于以上讲到的这些症状后就应该及时就诊，不要再拖了，而且一定要向医生十分坦白地说明情况，只要怀疑自己有得这种病的可能就应该主动并坦率地提供情况。主持人：怎样诊断非典型性肺炎？王辰：非典型肺炎的诊断与其他肺炎的诊断有所区别，因为非典型性肺炎是一种传染性疾病，因此这样的病人一定要有流行病学史，包括是否到过有非典型肺炎的地区、有没有密切接触过有非典型肺炎的人等。非典型性肺炎的检查结果与一般流感是有区别的，比如肺部的表现比流感要突出，心肌霉、肝脏霉可能有所升高，还有这种病对免疫力的损害作用还是比较大的，拍片子看见的肺部阴影与一般的不一样，一般的肺炎单发的比较多，而非典型肺炎是一种弥散的大面积的表现。然后再除外了一些本身肺部疾病后就可以初步诊断了。主持人：明确诊断后应该如何治疗？能治好吗？王辰：由于非典型肺炎的病因并不清楚，所以针对病因特异性杀灭病原的治疗现在还没有，有些病情轻的患者是有可能自愈的，通常在病人症状重的时候主要是采取一些对症的支持疗法，根据现在初步的治疗经验总结出了一下几个治疗手段，比如在早期阶段可以用激素，这样可以有效的缓解肺部损伤和减少肺部渗出。对于出现呼吸衰竭的病人用呼吸支持，主要是用机械通气来帮助呼吸。还可以试用一些抗病毒药物如力巴韦磷、更希洛维等，但不一定有效。如果病人很容易继发肺部的细菌感染可以用一些抗生素来预防和治疗继发的细菌感染。还可以采取增强免疫力的方法如用一些胸腺钛、干扰素等等调节免疫的药物。如果出现一些症状还要对症处理比如发高烧时进行退烧的处理。等等综合性的进行治疗。主持人：除了相对隔离还有哪些预防方法？王辰：一旦病人高度疑诊，还不要等确诊就应该让病人戴上口罩，这样可以防止通过飞沫传染给他人，目前非典型性肺炎的传播环节主要是通过飞沫和密切接触，当然还可能有我们现在所不知的一些其它传播方式，但这两个方式是最可疑的传播方式。应该说和非典型病人保持距离、带口罩、注意勤洗手以及通风是目前已知的最有效的防护措施。特别是和病人密切接触的人群如医护人员、家人要更加注意。主持人：从病毒预防的角度说能够做一些什么工作？段佩若：由于目前病原体还不是很清楚所以目前还没有非典型肺炎的疫苗，如果将来知道了是什么样的病毒就可以制备出这种疫苗。主持人：刘先生 控制非典型肺炎有可能吗？用什么药有效？王辰：板蓝根是一种常用的防病毒药物，目前只能说可能对于预防非典型肺炎有效，所以我们不正式推荐用板蓝根来预防非典型肺炎。再次强调一点，有症状一定要到医院进行诊治，不要贻误病情。主持人：冯女士 口罩有16层的也有20层的，到底多少层才管用？段佩若：这没有一个标准，不一定非要强调层数。但是要注意口罩应该经常清洗。王辰：我们推荐4小时换一次口罩，因为有可能附着上飞沫和病毒，不要长时间戴一个口罩。主持人：周先生 非典型性肺炎从被传染到发病有多长时间？段佩若：一般来讲潜伏期是3－6天。主持人：刘先生 有人说白醋能够预防非典型肺炎，熏醋、香醋管用吗？王辰：熏醋从医学的角度上来讲没有证据认为是有效的，有效的消毒方法如喷洒过氧乙酸等是有效的，但在家里是很难实施的。不要盲目听信别人的说法，要有一个科学的态度。防病提示

1、保持良好的个人卫生习惯

2、打喷嚏和清洁鼻子后要洗手

3、洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干，不要共用毛巾、注意均衡饮食

4、根据气候变化增减衣服、定期运动、充足休息，减轻压力和避免吸烟以增强身体的抵抗力

5、确保室内空气流通、保持空调的良好性能，并经常清洗隔离网、避免前往空气疏通不畅，以及人口密集的公共场所

6、如家人或朋友证实感染了非典型肺炎患者应该戴上口罩预防传染给其他人

5.春季预防呼吸系统疾病 篇五

2013年04月03日12:04 大河网-大河健康报 我有话说

春天，对于那些患有呼吸道慢性疾病的患者来说，可谓是多事之“春”，因为天气、气温的变化，常常会加重原有疾病的症状。为此，春季，慢性疾病患者更要做好防病工作，防止复发。

春季到医院呼吸科就诊的病人以急性上呼吸道感染的病人为主。这也是春季的气候特点所决定的，因为春季昼夜温差较大，而且多风、较干燥，人体受凉以后，上呼吸道的血管就处于收缩状态，局部血液循环障碍，呼吸道黏膜的抵抗力下降，这样就会给感冒病毒、细菌滋生繁殖提供比较好的环境，而且春季的温度和湿度，也有利于很多细菌和病毒生长和繁殖，这些因素加重病人气道高反应，导致春季呼吸系统疾病的多发或原有疾病的复发，以致门诊咳嗽病人大大增加。

要想预防春季呼吸道疾病的发生，就要从衣、食、住、行等多个方面进行注意。首先是保暖，借用中国的一句老话，就是要“春捂秋冻”。另外，要注意通风，在一些比较密闭的场所或装有中央空调的房间要经常通风，增加空气流动，减少细菌、病毒形成气溶胶在空气中的密度。春天还要多做些有氧运动，如到户外去，慢走、快走或者登山均可。平时尽量少去人多的公共场所，比如大型的集会或者是超市等，减少交叉感染。对于有哮喘病史的患者，更要避免接触花粉等过敏原。

6.呼吸道疾病的健康教育 篇六

摘要：目的 探讨优质护理在呼吸内科疾病中的应用效果。方法 选取我院呼吸内科收治的88例患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。给予观察组优质护理干预，对照组则为一般的护理干预，比较两组的治疗效果以及患者对护理的满意度。结果 观察组的治愈率高于对照组，但组间比较不存在统计学意义(P>0.05);观察组患者对护理的满意率明显优于对照组，且差异较大，P<0.05，存在统计学意义。结论 对呼吸内科患者制定优质护理方案，有助于提高治疗的效果以及患者对护理的满意度，这对提升医院的服务质量水平有重要作用。

关键词：优质护理;呼吸内科;效果;满意度

前言

呼吸内科疾病是发病率较高的疾病类型，且病程一般较长，并易复发。因此，应十分重视呼吸内科疾病的治疗。除了进行及时有效的治疗外，进行科学合理的临床护理也尤为重要，这对提高临床治疗效果，提升患者对医院服务的满意度有重要作用。我院对呼吸内科患者实施优质护理取得了满意效果，现将结果报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2013年2月至2014年2月我院呼吸内科收治的88例患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。其中，观察组44例，男性24例、女性20例;年龄38～75岁，平均年龄52.6±3.1岁;疾病类型：10例支气管扩张、7例急性间质性肺炎、11例慢性阻塞性肺疾病、10例结核病、6例支气管哮喘。对照组44例，男性26例、女性18例;年龄35～74岁，平均年龄51.5±4.0岁;疾病类型：7例支气管扩张、8例急性间质性肺炎、13例慢性阻塞性肺疾病、9例结核病、7例支气管哮喘。两组患者的性别、年龄、疾病类型等一般资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

针对患者的具体情况给予相应的对症治疗，在治疗过程中给予对照组一般护理干预，观察组则实施优质护理干预。具体如下。

1.2.1营造人性化的治疗环境

为给患者提供一个良好的治疗环境，可对病区进行人性化改造，如将病区分为双人间、单人间、三人间不等，在每个病房设置空调、电视、独立卫生间等，并安装呼叫器、中心供氧、中心吸引装置等。每天安排专人打扫病室，保持病室通风、整洁、干净和适当的温度和湿度。

1.2.2合理安排排班模式

可实施分床到任的组长带班制，组长分配每一名护理人员管理一定数量的患者。并制定护理服务管理的规章制度，对护理服务的重点做出明确规定[1]。排班制度应结合实际情况进行编排，保证每一位患者均能得到全程护理服务，并保证护理人员的休息时间，以免出现过度劳累的情况。为提高工作效率，应减少接班的次数，可采用APN排班模式，以能为患者提供连续性的护理服务。

1.2.3强化基础护理

呼吸内科疾病患者很多是老年患者，与其他科室相比护理工作更为繁重。为此，护理人员应对患者加强基础护理，可根据患者的.具体情况制定妥善的护理方案，如对咳嗽较为严重的患者应注意做好叩背、翻身等工作，并送检痰液。对于使用呼吸机的患者，则应注意做好口腔的清洁和护理工作[2]。

1.2.4健康教育

护理人员对患者进行定期的健康教育，可结合视频、图片、宣传册等进行讲解。对于患者的疑问进行耐心解答，缓解患者的心理压力，提高其自我保健的能力，有助于患者积极配合治疗和护理。

1.3统计学处理

所有数据的统计分析使用SPSS17.0软件，用x2检验计量资料，用P<0.05表示差异较大，存在统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果比较

经治疗和护理后，观察组中有28例患者治愈，治愈率为63.6%，对照组中有21例患者治愈，治愈率为47.7%，观察组的治愈率高于对照组，但组间比较不具有统计学意义(x2=2.26，P>0.05)。

2.2护理满意度比较

采用问卷调查的形式进行护理满意度评价，其中，满意率=(非常满意+满意)/总数×100%，结果显示，观察组的护理满意率为75%，对照组为45.4%，观察组的护理满意率明显高于对照组，且P<0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者对护理的满意度情况比较(n/%)

组别 例数 非常满意 满意 一般 不满意 满意率

观察组 44 11(25.0) 21(47.7) 12(27.3) 0 33(75) 对照组 44 3(6.8) 17(38.6) 20(45.5) 4(9.1) 20(45.4)

x2值 5.44 0.74 3.14 4.19 8.02

P值 0.02 0.39 0.08 0.04 0.004

3.讨论

随着社会经济水平的不断提高，我国的医疗事业发展迅速，医疗硬件设施不断得到完善，在很大程度上提高了医疗的水平。但同时人们也意识到提高生活质量的重要性，因而对于医疗服务的质量要求也越来越高，良好的医疗服务质量成为衡量医院综合能力的重要标准[3]。护理是医疗服务的重要内容，在治疗患者时，不单纯依靠药物或手术治疗来改善患者的症状，同时还应对患者进行科学有效的综合护理干预。这对提高疾病的治疗效果有很大的辅助功效。在此背景下，越来越多的医院开始实施优质护理，旨在最大限度改善患者的预后以及治疗效果[4]。

我院对呼吸内科患者实施优质护理干预取得了较为满意的效果，观察组患者的治愈率达到63.6%，高于实施一般护理的对照组(47.7%)，可见，优质护理有助于提高患者的治疗效果。另外，观察组患者对护理的满意度为75%，远高于对照组的45.4%，且两组比较存在统计学意义(P<0.05)，可见，优质护理有利于提升医院的服务质量。

综上所述，优质护理有利于提高治疗效果，且能有效提升患者的满意度，值得推广。

参考文献：

[1]王孟.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].护士进修杂志，2013，28(21)：2009-2010.

[2]袁莉丽.优质护理服务在呼吸内科的实践与应用观察[J].大家健康，2013，7(10)：27-28.

[3]樊跃忠，张兰萍，王小灵，优质护理服务在呼吸内科临床护理中的应用[J].现代诊断与治疗2013，24(18)：4317-4318.

[4]高正群，胡晓琼.优质护理在呼吸内科的应用效果观察[J].基层医学论坛，2012，16(36)：4894-4895.

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7.呼吸道疾病的健康教育 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009~2012年入院的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者99例,以上患者均经过临床确诊。其中男63例,女36例,年龄38~75岁,平均年龄53.3岁。随机将入选患者分为观察组50例和对照组49例,两组患者资料比较差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗。观察组患者在常规治疗的基础上采用纳洛酮治疗,同时对患者进行健康教育。慢性阻塞性肺疾病一般都是由于患者不良生活方式及生活不规律造成的。因此患者的不良生活习惯应该摒弃,树立健康意识,尽量每天进行体育锻炼,按时工作与休息。有资料研究显示,慢性阻塞性肺疾病患者如果尽早戒烟将改变本病的自然病程,进而显著减慢疾病的进展及恶化,因而患者尽早戒烟是非常必要的。然而戒烟也是非常困难的,因为需要改变患者长久以来形成的习惯,可以通过食用糖果、听音乐等方法转移患者的注意力,需要患者的决心和配合才能完全戒烟。患者一般不知道如何锻炼呼吸机,因此需要指导患者进行呼吸肌功能锻炼。患者因病程长,病情反复发作,某些药物较贵,给患者及家属带来了沉重的经济负担,长期患病,患者的社交活动减少,内心痛苦无法倾诉,容易造成患者压抑、焦虑、烦躁的心理状态。因此护理人员应该关心患者,及时与患者沟通交流,了解他们内心的感受。

1.3 观察指标

治疗后,患者呼吸衰竭的临床症状消失,动脉血氧分压80~100 mm Hg,动脉血二氧化碳分压35~45mm Hg,为显效;患者呼吸衰竭的临床有所减轻,动脉血氧分压60~80 mm Hg,动脉血二氧化碳分压45~50 mm Hg,为有效;如果患者的临床表现无改变,动脉血氧分压≤60 mm Hg,动脉血二氧化碳分压≥50 mm Hg,则为无效。总有效率的计算方法为:总有效率=(显效例数+有效例数)/总病例数×100%。

1.4 统计学方法

本试验所得数据全部采用SPSS 13.0进行数据分析,采取t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过以上临床治疗,两组患者治疗效果均较好。观察组患者显效25例,有效21例,无效4例,有效率为92.0%;对照组患者显效19例,有效15例,无效15例,有效率为69.4%。两组结果差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病患者,由于肺部长期通气不足,容易引发呼吸衰竭。因此,加强对该病的关注及研究,无论是对患者本人,还是对医务工作者都显得非常重要。而在临床上,怎样才能发现一种效果比较理想的治疗方法,是目前医务工作者面临的迫切的任务。纳洛酮应用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗,是临床的一个新发现。该药为体内阿片类受体的拮抗剂,能有效与体内阿片类物质竞争受体,从而达到降低体内阿片类物质对肺部呼吸的抑制作用[2]。研究发现,纳洛酮可以解除对中枢的抑制作用,能够促进神志障碍的患者苏醒;也能兴奋呼吸中枢,改善肺换气。应用纳洛酮以后患者的神志清醒,将有利于排痰,恢复呼吸道的通畅,能够改善患者的肺通气障碍,也减少了窒息的发生。此外通过对患者进行健康教育,患者对疾病的掌握程度加深,摈弃不良生活习惯,重新建立起健康的的生活方式。通过本研究结果我们认为,慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用纳洛酮治疗,同时对患者进行健康教育,能够显著提高疗效,值得临床工作中借鉴。

摘要：目的 研讨纳洛酮配健康教育治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床治疗效果。方法 选择99例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为两组,观察组和对照组。其中观察组患者50例,对照组患者49例。观察组在常规治疗基础上采用纳洛酮治疗,配合健康教育;对照组采用常规治疗。统计两组患者的治疗有效率。结果 观察组总有效率为高于对照组,两组结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纳洛酮配合健康教育治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭,疗效较好。

关键词：纳洛酮,呼吸机,慢性阻塞性肺疾病,Ⅱ型呼吸衰竭

参考文献

[1]蒙忠学.纳洛酮联合呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察.中国现代医学杂志,2012,22(22):89-91.

8.呼吸道疾病的健康教育 篇八

摘 要 家禽的呼吸道疾病具有发病快、传染性强、死亡率高等特点，在实际养殖过程中，呼吸道疾病一旦发生，会在某个区域内被迅速传染开，且难以治愈。禽类的呼吸道疾病主要有大肠杆菌病、传染性喉气管炎、禽流感等，这些疾病一般都是混合感染的形式发生的，所以在对禽类进行治疗时，一定要准确地判断，结合实际，采取适当的措施进行治疗和预防。本文简述禽类呼吸道疾病发生的原因和预防措施。

关键词 家禽；呼吸道疾病；预防

中图分类号：S858.31 文献标志码：B DOI：10.19415/j.cnki.1673-890x.2016.18.112

家禽养殖是养殖业的重要组成部分之一，家禽呼吸道疾病会影响家禽生长速度，降低肉质质量，严重的呼吸道疾病甚至会引起家禽死亡，严重影响到养殖经济效益。所以对家禽呼吸道疾病的防御和治疗就显得格外重要，家禽呼吸道疾病一般发生春冬季节，由于这两个季节比较干燥，宿舍较为闭塞影响了空气的流通，就会容易患呼吸疾病。禽类呼吸道疾病有很多种类，因此在进行治疗时，要对禽类疾病做出准确判断，采取适当的治疗措施。

1 疾病产生的原因

引起禽类呼吸道疾病的原因有很多种，有病理上的因素也有环境因素。

1.1 病原体致病

病原体感染是家禽感染呼吸道疾病主要的原因之一，病原体感染可以让家禽迅速患呼吸道疾病。在实际的养殖过程中，如果有病原体存在，一旦受到外界环境的影响和刺激，家禽呼吸道疾病就会大面积爆发。家禽呼吸道疾病包括很多类，具体症状有气喘、喷嚏等[1]。有些疾病的发生是以呼吸道疾病形式所表现的，如流感、传喉等，这些疾病的产生都是由当初病原体的存在所引起的。所以在家禽养殖中，病原体是导致家禽呼吸道疾病的主要原因之一。

1.2 加强禽舍管理

家禽宿舍管理是对家禽生活环境的控制，在春冬季节，加强对宿舍卫生的管理显得格外重要。在冬天天气比较寒冷，宿舍内外温差比较大，工作人员进入宿舍就会带进冷空气，这就导致宿舍内温度不稳定，家禽产生应激反应，这样就会降低家禽自身的抵抗能力，从而引起呼吸道感染。宿舍湿度控制也十分重要，秋冬季节，空气中水分含量较小，粉尘含量增多，大量的粉尘被家禽吸入，就会引起家禽传染性支气管炎。此外，要加强对宿舍进行通风管理，大量的家禽会让宿舍中二氧化碳、氨气等气体大量增加，这时候就要对宿舍进行及时通风处理，保证空气流通，减少有害气体对家禽呼吸道的刺激[2]。

在建设家禽养殖宿舍时，要进行全面考虑，家禽宿舍密度不宜过密，家禽宿舍密度过大，家禽活动空间就会减小，这样会导致宿舍氧气含量不足，增大家禽呼吸道疾病的患病率。因此，在实际养殖过程中，一定要加强对宿舍的管理和控制，尽量为家禽创造一个良好舒适的生活环境，提高家禽品质，从而提高经济效益。

1.3 疫苗使用不当

在现今养殖过程中，都要给家禽进行疫苗注射，这样是防止家禽某些疾病的发生，但疫苗注射一定要结合实际情况，进行全面考虑和分析，否则将适得其反。在实际养殖过程中，很多养殖户有重复使用、过度使用疫苗的现象，这样不仅对疾病没有预防作用，还会影响家禽品质，让更多病原体在家禽身体内积蓄，带来更大的经济损失。

例如，在对家禽使用传染性支气管炎疫苗时，使用后初期，家禽会表现一些不适，但是后期由于抗体的产生，这些症状就会逐渐消失。因此，在此期间，养殖户要对家禽进行及时观察。不可否认的是，疫苗的使用对家禽一定会产生一些副作用，在一定的时间内，家禽自身抵抗力会有明显下降，更容易受到感染。因此在使用疫苗时，一定要结合实际的养殖情况，仔细阅读说明书，不要盲目地使用疫苗，这样才可以对家禽疾病预防起到真正的作用。

2 家禽呼吸道疾病预防原则

在养殖过程中，对疾病的预防和治疗要达到杀菌消炎、平喘、止咳和抗病毒。在治疗中，很多药物对家禽的呼吸道疾病都有作用，但是也要采取交替用药、联合用药的原则。在使用抗菌药物时，要进行抗敏性试验，尽量选择高敏药物。在治疗过程中，随时观察治疗情况，可以结合实际加大药物治疗，持续使用，直到病情得到控制。在进行传染性支气管炎治疗时，抗生素继和合成药物对传染性支气管炎是无效的，但为了防止细菌的扩散，降低传染率，可以适当加入一些抗生素或消毒灵，一些中药性质的药物也可以进行预防，如板蓝根、金银花等，这些药物都可以降低细菌的传染率，对家禽呼吸道疾病有很好的预防作用[3]。

3 家禽呼吸道疾病的预防措施

3.1 加强宿舍环境控制

良好的生长环境是预防家禽呼吸道疾病的基础条件。为了减少家禽呼吸道疾病发生，要制定完整的宿舍管理制度，改善饲养管理条件。在宿舍管理方面，要根据季节和气候变化，及时改变宿舍的温湿度，对宿舍进行建立时，要结合实际情况控制好宿舍密度，要定期对宿舍进行清洁打扫，对宿舍和家禽的食具进行消毒，减少细菌和微生物滋生。在对家禽进行饲养要保证营养，饲料中要有充足的蛋白质、维生素和氨基酸等营养物质，使家禽摄入足够的养分，可以提高家禽自身抵抗力，还可以根据家禽的实际情况补充一些微量元素。

3.2 疫苗的合理运用

疫苗的主要作用就是帮助家禽预防某些疾病，提高家禽品质和成活率。在对疫苗进行使用时，要仔细的阅读说明书，防止出现重复使用或过量使用的现象，在家禽注射疫苗前后5 d，家禽要停止服务抗生素等药物；同时，在进行疫苗注射时，可以给家禽补充一些口服补液盐类的药物，这样疫苗注射效果会更好。在进行疫苗选购时，一定要选择正规厂家的合格疫苗，防止伪劣产品，在疫苗注射时一定不能过量使用，这样不仅不会提高家禽抵抗力，反而会起到反效果，降低家禽的免疫力，导致其他疾病的产生。

3.3 药物控制

在疾病爆发前期，可以使用一些药物来对呼吸道疾病进行防御，提高家禽免疫力。如维生素A、维生素D等这些药物，可以增强家禽黏膜细胞的屏蔽功能，在呼吸道疾病多发季节可以合理地使用这些药物。为了提高家禽细菌抵抗力，可以添加一些抗菌素，但是要进行全面考虑，把握好时机，否则会造成巨大的经济损失[4]。因此，在疾病预防过程中，也通过药物预防让家禽对呼吸道疾病有一定的抵抗力[5]。

4 结语

家禽养殖中，家禽呼吸道疾病具有传染性强、危害大、死亡率高等特点。因此，在家禽养殖期间，要加强对宿舍的管理，结合气候环境，及时调整宿舍的温湿度，对宿舍要定期进行卫生打扫和消毒，为了减少细菌和微生物的滋生。在疫苗控制方面，要加強对疫苗品质控制，选择合格疫苗，认真阅读说明书，结合家禽实际情况对疾病进行控制，不要重复和过量使用疫苗，保证疫苗效果最优化。最后，在家禽呼吸道疾病的高发季节，可以用药物进行疾病预防，增强家禽自身疾病抵抗力，减少呼吸道疾病发生概率。在家禽养殖中，要注重对家禽呼吸道疾病的控制，这样才能实现最大化的经济效益。

参考文献

[1]郑明球.家禽多病因呼吸道疾病的防治[J].中国家禽，2011（12）：39-41.

[2]杨军，徐利俊.家禽呼吸道疾病的病因分析及预防措施[J].北京农业，2015（26）：128-129.

[3]聂贤龙.浅谈家禽呼吸道疾病综合防控[J].农民致富之友，2014（2）：225.

[4]张益俭.家禽几类常见呼吸道疾病及其防治措施[J].当代畜禽养殖业，2014（9）：36-37.

[5]崔永民.家禽呼吸道疾病的预防与治疗[J]. 黑龙江科技信息，2016（17）：274.

9.呼吸道疾病的健康教育 篇九

内科学呼吸系统疾病是临床医学的重要知识。我们说做题的最高境界就是：知其然还要知其所以然。下面我们通过练习题的训练，为大家进行内科学呼吸系统疾病考点点拨，帮助大家了解题目考点，抓住复习的要点核心知识。

1.有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确

A.应有右心肥大的心电图改变

B.应有肺性P波

C.V1至V2导联可出现QS波

D.肢体导联可有可无

E.以上答案都不对

2.喘息性支气管炎患者发作时伴有心率增快(120次/分)，除抗感染治疗外，下列治疗中正确定是

A.西地兰

B.心得安

C.吸氧

D.异丙基肾上腺素

E.氨茶碱

3.下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍

A.VC减低或正常

B.RV增加

C.TCL正常或增加

D.EFV1/FVC降低

E.MMFR正常

4.茶碱类药物平喘的作用机理是

A.刺激腺苷环化酶

B.稳定肥大细胞

C.抑制磷酸二酯酶

D.抑制变态反应过程

E.阻断迷走神经

参考答案：

1.中公解析：这道题的答案为E。考察内容为慢性肺源性心脏病的心电图特点。慢性肺源性心脏病的心电图特点为：1.右心室肥大的表现，如心电轴右偏，额面平均电轴大于等于90度;2.肺性P波3.可以有右束支传导阻滞及低电压表现4.V1，V2，V3可出现极似陈旧性心肌梗塞图形的QS波。根据上述几点变化，在本题5个备选答案只能选E.2.中公解析：这道题的答案为C。考察内容为喘息性支气管炎的治疗。喘息支气管炎发作时心动过速是由于呼吸困难缺氧所致，而不是心脏本身病变引起的，所以给以吸氧就会减轻心悸。心得安是β受体阻滞剂，能加重支气管痉挛，异丙基肾上腺素能加速心率，均不宜使用。

3.中公解析：这道题的答案为E。考察内容为阻塞性通气功能障碍时肺功能的变化。阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC(肺活量)正常或减低、RV(余气量)增加、TCL(肺总量)正常或增加、FEV1/FVC(第一秒用力呼气量与肺活量比值)降低、MMFR(最大呼气中期流速)减少、本题备选答案E是错误的。

10.呼吸道疾病的健康教育 篇十

【关键词】 心理护理；呼吸道疾病；老年患者；影响

【中图分类号】R473.5

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0281-01

老年人经历几十年的社会生活实践，积累成功的经验和失败的教训，伴随着各系统、组织、器官功能的退化，如智力的老化、反应的迟钝、呼吸系统疾病增多等，都会造成心理方面的变化，老年人呼吸道疾病常伴随的症状有：反复咳嗽、咳痰、气促、咯血、胸痛。常使老年人产生：恐惧、紧张、失眠、烦恼焦虑、情绪低落；自感与社会隔离.心情抑郁；脾气暴躁，问话不愿回答。我们根据不同对象的不同需求，为老年提供适合的心理护理，讨老年心理护理方法，以达到药物所不能达到的作用。

1. 一般资料

选取 2013 年 5 月～2014 年 5 月来我院就诊的老年呼吸道疾病患者150例，并随机分为观察组和对照组各75例，其中观察组男36例，女39例，年龄59～91岁，平均68.5±1.2岁，病程3个月～40年，平均15.4±4.6年。对照组男37例，女38例，年龄57～90岁，平均69.1±4.2岁，病程5个月～38年，平均14.6±4.7年；两组患者一般资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

2.护理方法

对照组采用常规护理，观察组则在常规护理基础上采用心理护理。

2.1 常规护理

2.1.1药物治疗护理 遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂和止咳祛痰药物，注意观察药物的疗效和副作用。针对老年患者存在药物少服、漏服、用药过量现象，护理人员按时送药，并监督患者在规定时间内服下。

2.1.2 饮食护理 提醒老人每天饮水1500ml以上，供给充足的营养，多食高蛋白、高维生素的食物。少吃多餐，保持足够营养物质的摄入。护理人员同时调节患者饮食习惯，避免使用油腻、辛辣等刺激性食物。

2.1.3健康指导 使患者了解相关知识，识别使病情恶化的因素，并告知患者坚持呼吸功能锻炼对改善肺功能、增强活动耐力的重要性。 告知患者戒烟的意义，避免接触吸烟人群或环境，向患者提供戒烟方法。 呼吸运动锻炼可以增加慢性阻塞性肺病患者的肺活量，协助膈肌、腹肌在呼吸中的运动，使肺功能重建，提高患者的自我照顾能力，因此，护理人员应向患者传授有效的呼吸锻炼方法。

2.2 心理护理

2.2.1心理护理营造和谐病房环境 老年患者在住院之前，通常都是表现出不愿意、排斥的心理。在患者入住之前，护理人员应该充分了解，根据患者的基本信息，安排一个与患者的年龄、文化环境、工作履历、兴趣爱好等情况非常接近的病房。在患者入住之后，耐心的向患者介绍病房的环境、设施、人员的信息，多与患者进行沟通，使患者不只是单纯只接受治疗，而在医院的日常生活中能够与病友有一个沟通、交流、活动的共同点。让病房本身在无形之中形成一个和谐、融洽的医疗环境，这在很大程度上有利于患者对医院产生信任感。

2.2.2 护患沟通 良好的护理在于怎么去减少患者对医院、自身疾病的抱怨、担心。心态的治疗是对疾病的康复有着很大的促进作用，“尊老”也是中华民族的优良传统，而美好的语言能够调整好患者的心态，并且有利于良好的护患关系的建立。因此，护理人员照顾老年人患者时，应该充分地尊重老年患者，对患者的态度温和、诚恳。

2.2.3 护理的非语言沟通 护士的动作、举止、眼神、表情、语调都会对患者的心理状态产生很大的影响，如果在护理工作中，对患者的唠叨表现一种无奈的表情，或者在回答老人的询问时，声调过高。容易让老人产生一种焦虑、恐惧的情绪。而通过对老人的态度温和、语言诚恳意切，能够使得老人在接受护理时，产生一种舒适、轻松的感觉。如果的举止不雅，经常表现不耐烦的情绪，则会让老人感觉不安，甚至不愿同护理人员沟通。

2.2.4 及时向患者反馈病情康复情况 患者普遍表现出不愿意久住在医院的情绪，他们最关心的还是病情的康复情况。因此，护理人员除了对患者进行细心的照顾、护理，还要向他们及时反馈病况信息。注意反馈的方式，尽量报喜不报忧。

3. 结果

经过一段时间的护理后，收集患者信息，通过临床症状结合汉密尔顿焦虑量表（HAMA）拟定疗效标准。痊愈：患者症状全部消失且HAMA减分率超过80%；显效：症状程度显著减轻且HAMA减分率超过50%；有效：症状程度稍微减轻且HAMA减分率超过30%；无效：HAMA减分率低于30%。可见观察组的效果明显高于对照组。

4. 讨论

老年慢性呼吸道疾病患者虽带有对医院明显的排斥心理，在医院的生活中，有着焦虑、抑郁、不安的情绪。但通过护理人员的细心照顾，是可以被缓解和消除的。因此，护理人员在照顾老年患者时，应该充分考虑、注意他们的个性、心理特征，并对其进行分析、总结，找出他们的共性和异性，对其进行耐心、科学、合理的护理，就能很好缓解他们的情绪，促进患者的康复进展。

本研究显示，老年慢性呼吸道疾病患者普遍存在焦虑、紧张、担心、烦躁等心理问题，通过护理后两组患者的心理状况都有所改善，而观察组的改善程度优于对照组。说明给予心理护理后老年慢性呼吸道疾病患者的不良情绪均有明显、积极的影响，可以提高患者的心理舒适程度，提高治疗效果，加快康复。因此，在老年慢性呼吸道疾病的群体中有针对性地开展心理护理干预能起到十分重要的作用。

参考文献

[1] 徐志霞.普通外科老年患者 65例围术期心理护理[J].中国煤炭工业医学杂志，2011，14（3）：427-428.

[2] 张玉英，李秋霞，李秀娟，等.老年患者的心理护理[J].中国现代药物应用，2010，12（9）：127.

[3] 程兰钦.心理护理在老年患者中的应用[J].中国现代药物应用， 2011，13（18）：789-798.

[4] 刘兴凤.老年人身心变化的研究[J].中外医疗，2010，89（78）：45.

[5] 葛中笑，金玉玲，李淑娟.心理干预对门诊病人焦虑情绪的影响[J].医学信息（上旬刊），2011，67（8）：77-89

[6] 张晓华. 老年慢性呼吸道疾病患者的心理护理 [J].中国医疗前沿（上半月），2009，4（3）：127.

11.猪呼吸道疾病的防治 篇十一

1 发病原因

原发病原通常包括猪繁殖与呼吸综合病毒、猪圆环病毒2型、猪流感病毒、猪伪狂犬病毒、猪呼吸道冠状病毒所致的病毒性疾病和猪肺炎支原体、胸膜肺炎放线杆菌及支气管败血性波氏杆菌等引起的细菌性疾病。

继发病原主要有链球菌2型、副猪嗜血杆菌、多杀性巴氏杆菌、猪附红细胞体等引起的疾病。此外, 饲养密度过大、不同来源的猪混在一起饲养、连续流动式饲养方式、猪舍温度变化过大、猪群免疫力低下、仔猪转群, 粪便污染, 消毒不严格, 蚊、蝇、虫、鼠驱杀不力等非传染性因素也会导致该病的发生或加重其病情。

2 流行特点

本病一年四季均可发生, 但在寒冷、潮湿、干燥、气候骤变和应激状态下多发。饲养管理和卫生条件与猪的发病也有着密切的关系, 同时本病也是其它疾病发生的诱因。

3 临床症状

临床症状各异, 且病程长, 疗程长。潜伏期一般为10～15 d, 短则3～5 d, 分为急性和慢性。外观主要表现为病猪消瘦, 皮毛粗乱, 失去光泽, 生长发育迟缓。

3.1 急性型

各种年龄段的猪都易感染, 发病率可达100%, 病猪精神不振, 呈腹式呼吸且呼吸次数增多, 每分钟可达60～100次, 有时发生痉挛性阵咳, 体温一般正常, 少数有发烧症状, 但很快会下降。

3.2 慢性型

主要表现为长期咳嗽, 喘气, 腹式呼吸, 打喷嚏。病猪在喂食或运动时咳嗽明显, 严重时呈连续的痉挛性咳嗽。一般体温, 食欲正常, 病程可拖延2～3个月, 生长速度比健康猪慢, 近年来常与蓝耳病、圆环病毒病、猪瘟、猪流感、猪肺疫等疾病混合感染, 使病情加重。

4 剖检特征

4.1 急性病例

病变主要在肺、肺门淋巴结和纵隔淋巴结, 呈肺泡性肺气肿, 全肺显著膨大, 被膜紧张, 有肋压痕, 病健部界限明显, 切面挤压可见支气管内流出浑浊的灰白色浆液性或粘液性液体。

4.2 慢性病例

可见肺前叶、心叶病变, 肺门和肺纵隔淋巴结肿大, 特征性病变是支气管淋巴结肿大, 两侧病变基本对称, 外观似肉样、胰样, 切面组织致密, 肺实质坚硬。

5 防治措施

12.《威胁健康的主要疾病》测试试题 篇十二

1、冠心病是由下列哪种血管发生病变而产生的：

A、主动脉B、肺动脉C、冠状动脉D、冠状静脉

2、治疗癌症的主要方法有：

A、外科疗法B、化学疗法C、放射疗法D、以上都是

3、吸烟对人体的危害有：

A、易引发肺癌B、易引发高血压C、易引起冠心病D、前三者都正确

4、下列不属于导致冠心病的主要原因的是：

A、高脂肪饮食B、酗酒C、吸烟D、经常运动

5、人体除下列哪种结构外，几乎所有组织、器官都可能发生癌变：

A、指(趾甲)B、咽喉C、胃D、皮肤

6、目前治疗白血病比较有效的方法是：

A、化学疗法B、放射疗法C、骨髓移植D、基因疗法

7、患心绞痛的病人，可服下列哪种药：

A、硝酸甘油B、小柴胡颗粒C、牛黄解毒丸D、阿司匹林

8、为心脏供血的动脉血管为

A、主动脉 B、冠状动脉

C、冠状静脉 D、肺动脉

9、导致冠心病的主要原因中不包括()

A、高脂肪饮食 B、吸烟

C、经常运动 D、高血压

10、当今社会威胁人类健康的主要疾病是

A.传染性疾病B.健忘症C.心血管疾病和癌症D.尿毒症[来

11、资料表明：1957年和中国城市前七位主要疾病死亡专率

顺位1957年19

死亡原因死亡专率

(1/10万)占死亡总人数的%死亡原因死亡专率

(1/10万)占死亡总人数的%

1呼吸系病120.316.86恶性肿瘤140.4723.89

2急性传染病56.67.93脑血管病127.1821.63

3肺结核54.67.51心脏病98.9216.82

4消化系病52.17.31呼吸系病81.6813.89

5心脏病47.26.61损伤和中毒36.956.28

6脑溢血39.05.46消化系病17.863.04

7恶性肿瘤36.95.17内分泌、营养、代谢及免疫疾病16.872.87

另有资料统计表明：健康的生活方式不仅有利于预防各种疾病，特别是一些慢性、非传染性疾病，而且有利于提高人们的健康水平，提高生活质量。另一方面，不良的.生活方式的形成往往是在小时候形成的。

分析问题：

⑴40多年来，导致我国城市居民的主要疾病发生了哪些变化?发生这些变化的原因有哪些?

13.《为了自由呼吸的教育》读书心得 篇十三

作为教师，我们需要读书。只有读书，我们才能拥有源头活水，滋润学生求知若渴的心田；只有读书，我们才能生成新的信息，与学生进行心灵的沟通与传递；只有读书，我们才能引领学生读书；只有读书，我们才能促进学生发展。

在假期阅读了中国当代教育家丛书《为了自由呼吸的教育》一书，一篇篇讲真话，有感情，充满爱心的文章时常让我感动。

这本书以时间为序，以朴实无华的简洁的文字给我们讲述了一位从乡村中

学普通教师一步一步成长为中学校长、县级市的教委主任、地级市教育局局长，最后成为当代教育家的“教育故事”。他的每一步前行都诠释了“发展才是硬道理”；为了学生的终身发展，为了教师的幸福成长，为了学校的长足发展，为了打造教育强市等等，他每时每刻都在不停的读书学习、不停的思考、不停的创新，他的成功应该源于他对教育卓越不懈的追求，他把追求完美已经成为习惯。

书中，李希贵老师一再强调，“教育其实很简单：一腔真爱，一份宽容，如此而已。”“教育本来挺简单，只是我们人为地把它搞复杂了。把孩子们当作活生生的人来看待，让校园里充满民主、平等，让老师、学生在校园里自由呼吸”，从而“到达心灵之花自由开放的生命田园”。而反思我们的教育，为了所谓的提高学生成绩，我们只顾眼前的利益，把学生大量的时间用在机械重复的作业上，课堂上大量的讲解挤占了学生独立思考的空间，把学生当作接受知识的容器，老师非常认真地在告诉学生真理，其结果呢？老师的辛勤付出换来的是学生学习兴趣的低落。书中有这样一句话“什么时候孩子们在我们的课堂上学会独立思考了，什么时候孩子们能够探寻属于自己的答案了，我们的教育也就成功了。”这句话很简单，但很有道理，我们老师的任务不应该是告诉学生真理，而应该是引导学生去发现真理。俗话说：差的老师只会给学生带来奉献，而好的老师会教给学生学会真理。所以我们正在教学改革的路上。

“多一把尺子，就会多出一批好学生”，一直以来，我们评价学生的标准是什么？除了成绩，还是成绩，就是有些学校加入了一些活动、表现、文明等等，也只不过给成绩当当陪衬而已，最终还是成绩说了算，成绩好的学生就是优秀的学生，就是拔尖的学生。始终以“成绩”为评价学生的唯一标准，这就如同我们希望用一个模子塑造出千姿百态的产品，其结果可想而知。李希贵老师在书中说：“学会用生态的、多元的观点来看待我们的孩子，我们就会发现大树有大树的风采，小草也有小草的魅力。地球正因为生物的多样性，才显得如此生机勃勃、如此美轮美奂。”在生活中教师不要再用单一的学习成绩去评价每个学生，要用多元的观点去看待孩子，要善于发现他们的闪光点，要懂得去尊重孩子的个性、特长，为孩子提供自由广阔的发展空间，让孩子的精神生命能够自由呼吸。通过我们的学校教育，让学生充满自信，充满信心，认为自己是最棒的。这是我们每一个做教师的责任。

14.冬季肉鸡呼吸道疾病的防治 篇十四

1 引起肉鸡呼吸道疾病的主要原因

1.1 环境原因

鸡舍建设不合理，建在交通要道附近，与生活区太近，鸡舍较密集。周围堆积粪便，死亡鸡只乱扔，人员出入频繁，饲养犬、猪、鸭、鹅等畜禽，都会造成某些疾病的传播。

1.2 饲养管理原因

鸡舍管理不善，易引起疾病的发生。特别是淘汰鸡舍和病鸡处理不当或消毒不严格，残留的病原体会引起新进鸡发病。有些呼吸道疾病如败血霉形体病等，是通过用鼻、咳嗽等方式将病原体排到空气中，被健康鸡吸入后发生感染。有些病原体干燥后形成微粒附着在尘埃上，随空气流动而传染。病鸡的分泌物和排泄物中含有大量的病原体，使用的垫料常被污染，如不及时消除粪便更换垫草，都会引起疾病的发生。

养鸡过程中使用的设备和用具，如笼网、食槽、饮水器、注射器、针头、运输车等均有可能带有病原体，继而引起鸡只感染发病。

饲料储存过久易引起某些微生物缺乏症，如VA、VE缺乏症，Ca、P比例失调等。饲料和饮水很容易混有病原体，由于饲料来源不同，生产加工、运输、储存过程及饲料袋的反复使用等，均可被病原体感染。

1.3 疾病防治原因

有些病毒株不断变异造成免疫失效。病原毒力减弱，症状和病理变化出新的特点，降低了细菌性疾病的防治效果。抗菌药物在足够浓度和作用时间下，可以破坏细菌的结构等而起到抗菌作用。当药物浓度或作用时间不够时，不但不能起到抗菌作用，还使其产生抗药性，如大肠杆菌。

2 中毒原因

冬季采用煤炭取暖，给育雏舍加温，若烟道阻塞、呛风倒烟，又不注意通风换气，就容易引起一氧化碳中毒;鸡舍内粪便、垫料和饲料等含氮有机物都会分解产生氨气。舍内不及时清理，加之通风不畅，则空气中氨气浓度会升高而引起鸡中毒。

3 表现呼吸道症状的常见病

3.1 细菌性疾病慢性呼吸道病

是由霉形体引起的一种慢性呼吸道疾病。病初打喷嚏、结膜炎和气囊炎，中期咳嗽、气管湿性锣音，后期眼脸肿胀，常与大肠杆菌混合感染，出现肝周炎、心包炎。

3.2 曲霉菌病

病原为烟曲霉菌，多发生在雏鸡，感染后病程稍长时，可见呼吸道困难，伸颈张口，有气管锣音。有时可发生曲霉菌性眼炎，眼睑肿大、突出，下眼睑有干烙样物，严重时可失明。

3.3 病毒性疾病

病鸡呼吸困难，气管锣音、喷嚏、甩鼻液，鸡冠和肉髯肿胀、发紫，有的脚鳞出血、发紫。剖检可见腺胃乳头鲜红出血，气管充血出血，胰腺出血。呼吸型的主要症状是喷嚏、咳嗽、张口喘气、锣音、眼睛湿润、流鼻涕。该病多是肾型病变。剖检可见肾肿大、苍白，呈花斑肾。气管内有黏液成干酪样渗出物，气囊浑浊、增厚。

4 防治措施

4.1 加强饲养管理

改善饲养环境，鸡舍布局合理，要建在干燥、远离交通要道处，降低饲养密度，提高饲养营养水平，粪便、垃圾、垫料要及时清除，加强通风换气，防止氨气、硫化氢等有害气体的刺激;保证鸡舍内温度、湿度、光照相对稳定，防止忽高忽低;保证饲料、饮水充足卫生。不喂发霉变质饲料。

4.2 卫生防疫制度要完善

定期对鸡舍内外、饮水等进行消毒。进雏前对鸡舍要彻底消毒，工作人员进入鸡舍时，必须穿工作服，换上工作帽，严禁人员乱串和外来人参观。特别是邻近的鸡舍发病时，应严格封锁，坚持每日带鸡消毒一次，对环境消毒2次/周。每天对用过的料盘、料桶、水桶、饮水器等用0.01%的百毒杀刷洗干净，晾干后使用。杜绝飞禽、老鼠、犬、猫等传染病源。粪便应远离鸡舍堆积发酵，作无害化妥善处理，病死鸡要焚烧或深埋。

4.3 做好疫苗的预防接种

肉鸡饲养时间短，一般在45～56d，有的养鸡户忽略了接种，往往造成不应有的经济损失。根据当地情况，制定科学的免疫程序，有条件的要做抗体监测，做好合理免疫。注意在免疫接种前后3～5d，停用抗菌、抗病毒、磺胺类药物，在日粮中适量添加口服补液盐，VC、VE等抗应激剂。

4.4 药物防治

15.硒与呼吸道疾病 篇十五

研究证实，硒有抗氧化作用，可拮抗重金属，能够调节维生素A、维生素C、维生素E、维生素K的吸收与利用。硒也是肌肉的重要成分，缺硒会使骨骼肌萎缩和呈灰白色条纹，甚至可能导致心肌受损。由于硒的作用逐渐得到大家的认可和关注，硒对呼吸道疾病的辅助治疗作用也越来越热门。

哮喘 随着工业化、城市化的进程，我国哮喘发病率呈现明显上升趋势。哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，临床表现为支气管黏膜水肿、黏分泌增加、支气管平滑肌收缩，从而导致支气管痉挛、气道狭窄，引起胸闷、喘息、咳嗽等症状。其中，氧化和抗氧化失衡，固有免疫或获得性免疫功能障碍是其重要发病机制。硒具有较强的抗氧化和免疫调节能力，对哮喘的治疗有一定作用。研究发现，哮喘病人经过补硒治疗后，临床症状好转，肺功能可得到一定改善。也曾有报道，硒的摄入量与支气管哮喘的发病相关，但尚需大规模的流行病学资料加以证实。

慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺病是最常见的气道疾病之一，我国现有资料表明，其总体发病率在8.2%，且有上升趋势。慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。研究亦证实，氧化和抗氧化失衡可导致小气道功能受损并出现肺气肿。硒的抗氧化功能可能对慢性阻塞性肺病患者有一定作用。曾有报道，每日适当补硒可提高肺功能，只是未见严格设计的临床研究，其结果有待商榷。

肺癌 我国肺癌发病率逐年升高。虽然目前我们还不能够找出引起肺癌的确切病因，但氧化和抗氧化失衡是肺癌发病的重要机制。有研究提出，给正在接受放化疗的肺癌患者补硒，对减少放化疗副作用可能有一定帮助；患者在化疗前后补充硒，可能减少化疗引起的白细胞总数及中性粒细胞数的降低。基于以上机制，肺癌患者应用硒，可以达到辅助治疗的效果。

从理论上讲，给人体适当补硒，会对支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺癌等疾病有所帮助。但我们必须强调的是，以上疾病均需接受现有的指南或共识建议的规范化治疗。若在此基础上适当摄入硒，可能有额外的获益。

16.为了自由呼吸的教育读书笔记 篇十六

俗话说：态度决定一切，细节决定成败。李希贵老师从自身失败的案例中得出“让教育从细节入手”的结论，只有从碎片化的生活细节，不断沉淀、累加，最终形成所谓的教育。书中提到“让每一个人都感到自己重要”，“记住你的教育目的应该是养成一个能够自治的人，而不是一个让别人来管的人”。我们的教育不是约束，更不管制，而是要着重培养学生们的自律意识，让意识逐渐成为自己的一种习惯。从而才能深刻认识到“播种一种行为，收获一种习惯，播种一种习惯，收获一种性格，播种一种性格，收获一种命运”这一良性循环，也只有这样，我们的教育才能焕发出生命的活力，让学生感到自己才是中心，才是自己的主宰。

“一个人的成长除了同龄的伙伴互相影响之外，一定要有那么一两位亦师亦友的长者，用他们的人格、用他们的人生智慧、用他们宽阔的胸襟、用他们那种对后生真诚的欣赏和尊重，来引领年轻人开始漫漫的人生之旅。对一个成长中的生命来说，这无疑也是十分重要的。”用长者的人格、智慧和胸襟，去欣赏和尊重，从而引领年轻人的人生之旅，不正是我们平时所说的言传与身教吗?因此，我认为无论是教师还是家长，在教育孩子时要特别注意自己的表现。每一个学生都是一个独立的个体，他们同我们一样，同样需要欣赏和尊重。如果时机不对、方式不当，就算费尽口舌，说的再有道理，也只会事倍功半。

李希贵老师在书中一再强调：“教育其实很简单：一腔真爱，一份宽容，如此而已。”“教育本来挺简单，只是我们人为地把它搞复杂了。把孩子当作活生生的人来看待，让校园充满民主、平等，让老师、学生在校园里自由地呼吸。”如果我们能引导学生发现真理而不是告诉学生真理，那么，他们必然会有与众不同的兴趣，只有放开孩子的手脚，让他们自由奔跑，“鞋子”合脚了，速度肯定慢不了，我们又何愁学生前面不会是一片自由而又广阔的天空呢!

17.呼吸道疾病的健康教育 篇十七

一、护士资格考试内科护理考点：常见症状

1、呼吸道以（环状软骨）为界，分为上、下呼吸道，病人施行气管切开的部位是（2-4软骨环）处，（隆突）是支气管镜检时的重要标记，异物或气管插管易进入（右肺）。

2、胸膜腔内为负压，内有少量液体起润滑作用。

3、肺炎链球菌感染的痰为（铁锈色样痰），粉红色泡沫痰提示（急性左心衰竭），咳出的痰液有恶臭气味提示是（厌氧菌）感染。

4、咳嗽、咳痰的患者每日饮水量应在（1500ml）以上，摄入高热量、高蛋白、高维生素饮食

5、指导有效咳嗽，适用于（神志清醒，尚能咳嗽者）。

6、湿化气道适用于（痰液粘稠、难又咳出者）；

7、胸部叩击与胸壁震荡适用于（久病体弱、排痰无力者）。叩击方法五指（并拢），向掌心微弯曲成空心掌状，用手腕力量，由肺底自下而上、由外而内，迅速瑞有节律地叩击胸壁，每分钟120次，每一肺叶叩击1-3分钟。

8、肺脓肿、支气管扩张有大量痰液排出不畅时用（体位引流）；

9、机械吸痰用于（昏迷者），每次吸引少于（15s），两次抽吸间隔时间大于（3min），吸氧前、后提高吸氧浓度。

10、临床上咯血量的判断，少量咯血（<100ml/.d），中量咯血(100-500ml/d)，大量咯血(>500ml/d)或1次300-500ml。

11、咯血的主要并发症（窒息），先兆：咯血不畅，胸闷气促，紧张，面色灰暗，喉有痰鸣。表现：表情恐怖，张口瞪目，双手乱抓，抽搐，大汗，神志突然丧失。窒息时，体位：（头低足高位），12、咯血预防窒息：嘱病人勿（屏气）

13、大咯血时最重要的护理是（保持呼吸道通畅），头偏向一侧，或患侧卧位，休息要求（绝对卧床），止血药可用（垂体后叶素），禁用者（冠心病、高血压及妊娠），14、咯血时体位：（头低足高位）

15、咯血饮食：大咯血者（禁食），小量咯血宜进少量（温凉流质饮食）

16、咯血时镇静药禁用吗啡，以免（抑制呼吸），年老体弱者禁用强镇咳药，如可待因

17、心源性呼吸困难严重者出现（三凹征），即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷。

18、呼气性呼吸困难多见于（支气管哮喘、COPD）

19肺源性呼吸困难体位（半卧位或端坐位）。

二、护士资格考试内科护理考点：喉炎

1成人喉炎表现一般全身症状不明显，轻者仅有（声嘶），严重可完全失音

2儿童喉炎起病较急，呈哮吼样咳嗽，夜间加重，重者出现吸气期喉鸣及呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙吸气时下陷（三凹征）

3喉炎的治疗，有轻度呼吸困难者加用激素类制剂，局部治疗：雾化吸入，抗生素加激素液或加入少许肾上腺素、1%麻黄素。

三、护士资格考试内科护理考点：肺炎

1、按病因学分类，临床上最常见的肺炎是（细菌性肺炎）

2、社区获得性肺炎常见病原体为（肺炎链球菌），医院获得性肺炎的主要病原菌是（G-杆菌），最常见的是（铜绿假单胞菌）（医阴社球）

3、肺炎链球菌肺炎典型症状为起病急骤，寒战、高热，体温可在数小时内达39-40℃，热型为（稽留热），咳嗽、咳痰，痰液颜色为（铁锈色），体征：典型者有（肺实变）体征，语颤（增强），听诊有（支气管呼吸音）和湿罗音。

4、休克型肺炎最突出的表现是（血压下降），治疗首选（补充血容量），绝对卧床，去枕平卧

5、肺炎X线表现：实变期可见大片均匀一致的致密阴影

6、肺炎治疗首选（青霉素），抗生素疗程一般为（7）天，或热退后（3天）即可停药

7、肺炎患者有胸痛时取（患侧卧位），

四、护士资格考试内科护理考点：支气管扩张

1、支气管扩张最常见的病因为（儿童期的麻疹、百日咳合并支气管肺炎）导致（支气管-肺组织）感染，阻塞支气管管腔。

2、支气管扩张的典型临床表现（慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血），常有肺部感染，局限性肺下部湿罗音。

3、支气管扩张病人提示厌氧菌感染的是（痰有恶臭）。

4、体位引流时间（饭前），体位原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下，引流时间从每次（5-10min）加到每次15-30min。

5、禁止体位引流的是（高血压、心力衰竭、高龄及危重病人）

五、护士资格考试内科护理考点：支气管哮喘

1支气管哮喘发作常见的诱因（感染），尘螨，花粉，动物的毛、屑，药物（阿司匹林、普萘洛尔），剧烈运动等

2支气管哮喘的临床表现为（反复发作的呼气性呼吸困难），伴有（哮鸣音），3哮喘持续状态是指哮喘发作持续（24h）不缓解，静脉补液（2500-3000ml）以稀释痰液，重度病人（持续低流量）吸氧

4支气管哮喘血液检查（嗜酸性粒细胞）增多，外源性哮喘（IgE增高）

5轻度哮喘的首选药（沙丁胺醇），使用氨茶碱时静脉注射速度（不宜过快），否则引起（严重心律失常），（血压降低）者禁用

6控制哮喘发作最有效的药物（糖皮质激素）

7支气管哮喘痰液粘稠时（多饮水），每日入量（1500m）以上

8支气管哮喘室温要求在18-22℃，湿度50%-70%，避免接触过敏原，禁放花、草、地毯，防止灰尘飞扬

9支气管哮喘饮食要求，营养丰富、高维生素的清淡流质、半流质饮食，禁食某些（过敏性食物），如鱼、虾、蟹、奶、蛋等。

六、护士资格考试内科护理考点：慢性阻塞性肺疾病

1慢性阻塞性肺气肿的病因（慢性支气管炎）

2慢性支气管炎最突出的症状是（长期反复咳嗽、咳痰），有时伴有喘息

3慢性阻塞性肺气肿的临床特征，在慢支的基础上出现（逐渐加重的呼吸困难），体征（桶状胸），语颤（减弱），叩诊为（过清音），心浊音界缩小、听诊呼吸音（减弱），呼气延长

4慢性阻塞性肺气肿X线两肺透亮度（增加），呼吸功能检查，第1秒用力呼气量占肺活量的比值 <60%，最大通气量低于预计值的80%。残气量增加，残气量/肺总量超过（40%）

5慢性支气管炎的治疗要点为（控制感染，祛痰，解痉平喘）

6慢性阻塞性肺气肿家庭氧疗，给予鼻导管（持续低流量吸氧）,(1-2)L/min，氧浓度25%-29%，每日不少于（15h），进食（高热量、高蛋白、高维生素、易消化）饮食

7指导慢性阻塞性肺气肿呼吸训练的方法包括（缩唇式呼吸法）和（腹式呼吸法）。

8缩唇呼吸，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是（提高支气管内压），防止呼气时小气道过早陷闭；

9腹式呼吸：用（鼻）吸气，经（口）呼气，吸气时腹肌放松，腹部（鼓起），呼气时腹肌收缩，腹部下陷，呼吸时使胸廓保持最小的活动度，呼与吸时间比例为（2-3：1）

七、护士资格考试内科护理考点：慢性肺源性心脏病

1、引起慢性肺源性心脏病最多见的原因为（慢性支气管炎伴发慢性阻塞性肺气肿COPD）。

2、慢性肺源性心脏病的发病机制是（肺动脉高压）和（右心功能不全）。肺动脉高压的主要体征为（肺动脉瓣区第二心音P2亢进），右心室肥大的表现为（剑突下心尖搏动），此为COPD引起的特殊表现。

3、肺心病死亡的首要原因是（肺性脑病）、4、肺心病失代偿期的表现为（呼吸衰竭）和（右心力衰竭）

5、肺心病血液检查为红细胞和血红蛋白（增高），由缺氧所致 6肺心病改善通气功能，通常采用（低浓度、低流量持续）给氧，流量（1-2L/min），浓度（25%-29%），每天至少有15h持续不间断地吸氧 7肺心病患者慎用（镇静药），避免诱发或加重（肺性脑病）

八、护士资格考试内科护理考点：呼吸衰竭

1、引起呼吸衰竭的病因有：支气管-肺疾病（如COPD），肺组织疾病。

2、呼吸衰竭的发病机制有（肺泡通气不足、通气/血流比值失调<0.8、肺泡弥散障碍），通气/血流比值正常为0.8，O2的弥散能力是CO2的1/20。

3、呼吸衰竭最早出现和最突出的症状是（呼吸困难），严重缺氧的表现是（紫绀）。

4、慢性呼吸衰竭最突出最典型的表现是（紫绀）。

5慢性呼吸衰竭出现神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡，甚至昏迷说明发生了（肺性脑病）。

6诊断慢性呼吸衰竭最主要的依据是（血气分析），PaO2<（60mmHg）伴PaCO2（>50mmHg）。

7、Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗为（低）流量，（1-2L/min）、低浓（25%-29%），持续每天（15h），夜间不应停氧，氧疗有效的指标：呼吸困难缓解、发绀减轻、心率减慢。呼吸过缓或意识障碍加深，警惕（CO2潴留）。

8、对Ⅱ型呼吸衰竭烦躁不安的病人慎用（镇静药），以防引起（呼吸抑制）。

9、Ⅰ型呼吸衰竭标准为（PaO2<60mmHg，PaCO2正常），产生的原因为氧合功能障碍而通气功能基本正常，氧疗浓度（较高，>35%）；

10.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为（PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg）

九、护士资格考试内科护理考点：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

1、急性呼吸窘迫综合征的主要特征是（进行性呼吸困难）和（难以纠正的低氧血症）

2、诊断的必备条件：氧合指数降低（PaO2/FiO2<200mmHg，正常400-500 mmHg，FiO2：吸气氧的分数值）

3、急性呼吸窘迫综合征的X线检查为斑点状或成片状阴影

4、急性呼吸窘迫综合征的治疗要点为（机械通气，选用PEEP模式）（注：PEEP为呼气末正压），5、抢救ARDS最最重要的措施是（迅速纠正低氧血症）