心内科实习生带教总结

心内科实习生带教总结（10篇）

1.心内科实习生带教总结 篇一

内科实习带教计划

一、带教目标

1、培养护生热爱祖国、热爱护理事业，具有健康的体

魄和良好的心理素质。仪表端庄、不怕苦、不怕脏，时刻为病人着想，千方百计为病人健康服务。

2、严谨求实、奋发进取，能虚心向带教老师和其他医

护人员学习。积极参加医院、科室组织的学习和活动。遵守医院各项规章制度和纪律，不随意离岗或调换实习科室。上班不迟到、不早退，做到有事先请假。

2、尊重、关心和爱护病人，培养护生良好的人际交往、护患沟通能力。

3、培养护生护理操作前后进行解释、评估并学会耐心

倾听。

4、通过内科的实习,能叙述内科常见疾病的病因,临床

表现,护理要点.5、对常见的护理操作能独立进行；熟悉护理文书书写

规范；具有一定的临床观察能力和健康宣教能力。

二、实习指导方法

1、实习生进入科室，首先由护士长或总带教老师介绍

科室的环境、制度、医护人员等。落实具体带教老师。确定每一学生有一名固定的带教老师。

2、实习生跟随指定的老师上班，在老师的指导下完成各班的工作职责。

3、带教老师必须严格带教，对临床上遇到的问题多给

予讲解、指导。对各项操作必须先示范、指导再让学生实践。对学生所做一切治疗护理老师均不能放眼，并应严格把关准确无误后方可实施并签名。

4、带教老师根据本科的特点进行提问，并要求学生带

着问题去复习有关理论知识，实习生同时做好记录，带教老师每月检查一次。

5、每周进行一次小讲课，每月进行一次教学查房。

6、实习结束时护生必须认真写好个人小结，将各项操

作次数记入实习手册。带教老师进行出科理论和操作考核并如实打分，认真填写评语和考核成绩。

三、具体计划

第一周：

1、熟悉病区的环境、布局、物品的放置,护理人员工作职

责等。

2、掌握晨间护理,能熟练铺备用床、暂空床.3、能准确进行T、P、R、BP的测量和绘制。

4、了解本科收住病人种类。

5、初步了解护理程序在临床工作中的运用。

6、熟悉内科护理常规,护理操作规程,重申无菌技术及三查七对的内容.小讲课：护理安全

第二周：

1、在老师指导下完成基础护理操作和专科护理技术操作。

2、掌握无菌技术操作、3、巩固基础理论,护理理论,熟悉常见疾病的病因、临床表现；

4、认识护患关系的重要性，运用适当的沟通技巧与患者及家属沟通；

5、掌握内科护理常规。

小讲课：另订

第三周：

1、能独立完成基础护理操作和专科护理技术操作；

2、运用护理程序对病人实施整体护理，并强化训练对危重病人的抢救能力；

3、掌握常见疾病的护理和健康宣教。

护理查房（内容另定）

第四周：

1、能熟练、安全、独立完成基础护理操作和专科护理技术操作；

2、能独立进行护理病史的采集和护理体检，完成护理病历；

3、掌握常见的急救技术，在带教老师指导下配合抢救工作。

4、组织理论和操作考试。

2.心内科实习生带教总结 篇二

一、内科临床实习带教的现状与问题

医学生内科临床实习一般安排在毕业前的时间内完成, 实习的时间普遍较长, 在一年或一年以上。由于医学实习是医学生走上医生工作岗位前接触临床的关键阶段, 它是学生将书本知识与临床实践相结合, 应用所学知识于疾病防治的主要时机。在这一过程中, 由于有带教医师的指导, 对学生的帮助和提高十分有利。外科学的实习操作还可以借助视频学习的方式进行, 但在内科学实习中就没有这样的便利, 以肾内科为例, 各种肾病的定义、症状、诊断和治疗在内科学教科书里尽管都有详细的描述, 但是面对各种病人时要将书本知识与疾病一一对应还是一件很难的事情, 它需要扎实的基础知识, 能够结合积累的经验和多方面内容的联系和判断, 做出正确的诊断, 并且疾病本身是一个发展的进行性过程, 需要随时对诊断和治疗方案做出调整。应该引起各方面高度重视的临床实习和带教在现实中表现却差强人意, 而且有恶性循环的发展态势。内科临床实习带教的现状和问题主要可以归结为以下几个方面:

1. 参加内科学临床实习的医学生在对待临床实习的认识上存在较大的问题, 没有认识到临床实习的重要性

主要表现为不积极主动地参与临床实习, 以各种借口请假、迟到或者早退, 部分实习生甚至不进科实习, 从头到尾见不到人。对于那些参与了实习的学生, 在实习中的表现也不尽如人意。他们往往把自己当做医疗活动的旁观者, 不积极完成带教老师布置的各项任务, 不愿意接触病人, 在写病历时往往不动脑筋, 不问病史, 依赖各种“模板”, 进行粘贴复制, 以交差的心态来完成任务, 缺乏和带教老师的互动, 有问题不问。有的学生带着教科书进病房, 遇到问题就在书本中去找答案。实习生在身份和角色转化方面存在较大的障碍, 一些实习生依然按照在学校学习的模式, 随时在看手机、玩微信、忙自拍。这些表现和做法对建立良性的师生互动关系十分不利, 最终影响到临床实习的效果。

2. 临床实习的医院和带教医师对医学生的临床实习工作方面存在一些问题, 态度不积极, 缺乏有效的监督和激励机制

医院是临床实习的主要接受单位, 由于缺乏有效的激励, 医院从接受和指导医学生临床实习中获得的回报不高, 在当前整体医疗环境不利的情况下, 面临着管理难和可能带来的风险, 医院没有足够的动力去做好临床实习工作。从临床实习的带教医师角度来看, 这种带教关系属于临时的师生关系, 带教医师不能像老师一样对实习生进行严格的督导, 又不是工作中的上下级关系, 实习生和带教医师一般只能凭自觉来完成实习。一些医院对临床带教医师的选拔不严格, 由科室随意指派医师负责带教, 部分医院的带教医师资历较浅, 缺乏足够的临床经验和教学经验, 对临床带教的内容、程序和指导的重点都不清楚, 教学方法上也往往存在不足。即使带教医师具备良好的业务素养和教学经验, 由于实习生对实习认识不足, 不能完成带教医师布置的任务, 也会极大地打击带教医师的指导积极性, 这样的事例在内科学临床带教中并不少见。

3. 临床实习医院相应科室的患者是临床实习的重要参与方, 他们的态度和行为对临床实习有较大的影响

当前我国的医疗大环境不理想, 医患关系比较紧张, 互信缺乏。尤其是在三级以上医院, 患者病情普遍较严重, 他们希望得到高水平医生的治疗, 而不愿意由实习医生参与进来。部分患者对实习生持很强的排斥情绪, 认为实习生水平不够, 实习生的问诊是对他们的干扰, 有的病人认为带教医师领着实习生进行查房和讲解是以自己作为教具, 不愿意配合临床实习。部分实习生的表现和行为也让患者感到他们不像合格的医生, 尤其是存在较明显代沟的患者看不惯一些实习生的时尚做法, 比如随时在自拍, 工作态度散漫, 一问三不知等。

二、内科临床实习带教困境的原因分析

造成当前内科学临床实习现状不理想的原因是多方面的, 归纳起来主要集中有以下几个方面:

1.社会环境与制度因素

从整个大的社会环境来看, 医院对临床实习的态度不积极, 不愿承担因为实习可能带来的风险, 与当前医疗环境较差直接相关。医患之间的不信任导致了病人对实习生的抵制和不信任。与此同时, 大学生学习积极性也不如以前, 各种盛行的不积极的学习方式和生活方式也对实习生的言行产生了不利的影响, 这直接影响到他们的形象。从制度设计上看, 临床实习作为医学教育的关键环节, 需要有相应的有约束力的规章制度提供保障和支持, 比如接受临床实习的医院需要得到相应的回报和补偿, 当出现实习带来的风险时要有对应的机构或部门来承担, 不能把这些负担都推给医院。

2.实习生自身的因素

医学生参加临床实习的态度不是很积极, 部分人是因为准备考研, 怕耽误了时间, 更多的同学则是放松了对自己学习的要求, 觉得无论自己是否参加临床实习, 到时候都一样会过关, 带教医师一般都会让实习生过关, 以前还有针对实习的考试或考核, 现在一些医院连这个环节都省去了。一些学生认为自己将来可能不会去做医生, 觉得实习没有必要。参加实习的学生缺乏必要的心理和知识准备, 角色转换不及时, 进入不了状态, 在实习时习惯于被灌输知识点, 遇到临床上的问题不愿意动脑筋, 缺乏主动性。一些实习生急于求成, 一开始就想着让带教医师放手让自己干, 尤其希望自己能做一些实质性的工作, 比如诊断和操作, 对于写病历、填化验单、问病史这样的常规琐事不屑一顾, 认为是浪费时间。实习生普遍存在“手机依赖”现象, 让自己的实习效果大打折扣, 这表面上看是一种生活方式, 其实是一种心理依赖, 是无法约束和控制自己的表现, 让带教医师和病人都很反感。大多数实习生是独生子女, 长期形成了自私自利、唯我独尊的不良心理, 无法忍受任何委屈, 不愿意受苦受累, 与临床工作对医师的要求相去甚远, 容易产生抵触情绪, 有的实习生听不得带教医师的批评和病人的质疑, 在实习中耍脾气。他们因为没有把握好这次临床实习, 也就丧失了成为正式医生前最好的一次临床学习的机会。

3.临床带教医师的因素

目前绝大多数医院的临床带教医师一般为年轻医师, 他们学历高, 专业知识十分扎实, 与实习生的年龄差距小, 便于交流, 但是临床经验相对不足。一些医院不是通过严格选拔和考核决定带教医师, 而是把带教医师的选择权交由科室自己决定, 科室为了应付任务往往选择一些低年资的医师来带教, 他们往往既缺乏临床经验又缺乏带教经验。带教医师在教学方法上存在较明显的倾向性错误, 把临床带教和课堂教学相混淆, 依然沿袭以知识点和知识体系传授为目标的教学方法, 容易让实习生感到和课堂教学没有什么差别, 觉得实习没有达到应用知识的目的。由于临床实习在各科室轮流进行, 具体到一个科室的带教时间并不长, 一般不足一个月时间, 如此短的带教时间很难让带教医师和实习生之间有比较深的相互了解, 带教医师也无法严格要求实习生。在每一个科室遇到的情况如果都是这个样子, 就会使整个实习效果不尽如人意。

三、解决内科临床实习带教问题的对策建议

临床实习对于医学生确立临床思维、奠定临床基础具有无法替代的作用, 影响着医学生今后从事临床工作的水平。加强和改进临床实习和带教工作对于提高我国医疗从业人员的临床医疗水平, 实现临床医学教育的可持续发展具有深远的影响, 关乎每一个民众的医疗和健康。当前医学临床实习带教中存在的种种问题严重地影响到临床教育目标的实现, 需要引起高度重视, 从根本上扭转临床实习弱化和实习质量下降的趋势。根据笔者多年内科临床实习带教的实践和对实习当中存在的问题的认识和思考, 要解决上述问题和不足, 需要从以下几个方面着手, 才能实现提升内科临床实习质量的目标。

1.提高对临床实习重要性的认识, 为临床实习教育营造良好的社会氛围和制度环境, 实现医学临床实习教育水平的逐步提高

提高对临床实习重要性的认识, 首先需要医学教育主管部门、医学院校和实习医院高度重视医学临床实习和带教, 如果放任临床实习教育弱化, 将会影响到医学生今后临床水平, 不利于提高我国的医疗水平。在此基础上构建起严格有效的临床实习保障制度和规章体系, 医学教育主管部门要对医学实习制定具有可操作性的规范和考核标准, 以减少和避免临床实习的随意性。医学院校要制定实施临床实习的实施方案和管理办法, 对医学生临床实习的过程和质量进行有效的监督。实习医院对临床实习负有最直接的责任, 是把握实习质量最关键的参与方, 要制定出具体的有约束力的临床实习制度和考核办法, 从带教医师的选任到实习的过程、步骤和考核都应该十分详细并保证它得到执行, 尤其要加强对实习的考核。要给予临床实习的科室和带教医生相应的补偿, 形成合理的激励机制, 以促进医学临床教学的可持续发展。

2. 参加临床实习的医学生要高度重视临床实习教育, 及时迅速地实现身份的转化, 把临床实习看做成为正式医生之前的演练, 在此过程中发现自身的不足

要正确处理临床实习和考研之间的时间冲突, 不能以考研或其他事由为借口不参加临床实习。在参加实习前就应该做好充足的思想准备, 及时调整心态和身份, 首先要自我定位为正式医生, 不能以学生的心态和身份来参与实习, 遇事要敢于担当, 勇于实践, 不能畏缩, 面对病人时要充满自信。在实习中要注意和带教医生之间的配合和协调, 主动积极地完成带教医师布置的任务, 无论事情多么繁琐, 都要高质量地完成, 注意细节的完善, 只有获得带教医师的认可后才敢放手让实习生参与更高难度的环节。要主动学习, 对疾病形成自己的判断, 通过与带教医师的诊断比较从而发现自身认识上的偏差。除了学习临床诊断和治疗, 还要用心学习如何与病人的沟通和协调, 领会在医疗过程中的医德规范和做人的道理。

3. 临床带教医师要认识到自身担负的重任

明白临床带教对医学生今后临床工作的极端重要性, 要敢于负责, 严格要求实习生, 毫不保留地向他们传授临床知识和技巧带教医师不能因为学生懒散就放松对他们的要求, 反而应该加强纪律管理, 严格考勤和考核, 塑造良好的实习学风。在带教方法上要尽量减少传统的知识讲授方法, 要坚持问题导向教学法, 以临床问题为切入口, 引导和促进学生回顾和应用所学的书本知识, 着力培养实习生分析问题和解决问题的能力。在内科实习中尤其要重视学生分析本科室疾病和其他脏器疾病之间的关联, 学会系统分析方法, 避免只见树木, 不见森林, 通过临床带教启发学生融会贯通, 把内科各器官疾病有机地联系起来考虑。带教医师要通过示范、启发和讨论等方式多向实习生讲解医德要求和如何与患者打交道等内容, 鼓励和帮助实习生战胜自己心理上的胆怯, 对他们在工作中存在的问题和不足既要适当批评, 更要辅导和帮助, 让他们在磨炼中学到真的过硬的本领, 这是造福大众的神圣使命。

摘要：医学生临床实习作为实现医学理论知识与临床实践相结合的重要途径, 对于提高医学生临床技能十分关键。从内科学临床实习的现状来看还存在很多问题, 且影响和制约了临床实习质量的提升。本文描述了内科学临床实习的现状, 提出了临床实习中存在的问题, 分析了这些问题产生的原因, 并在此基础上提出了提升内科学临床实习质量的对策建议。

关键词：内科学,临床实习,带教

参考文献

[1]张冬霞, 云雁, 等.血液内科临床实习的相关教学体会[J].中国社区医师, 2015, 31 (2) :152-153.

[2]翁一洁, 江丹贤, 等.消化内科临床实习教学方法的思考与探讨[J].中华临床医师杂志, 2015, 9 (5) :878-880.

[3]赵维彦, 郭夯, 邱旭东, 等.加强医学生医患沟通能力的培养[J].中国实验诊断学, 2012, 16 (3) :570-571.

3.心内科实习生带教总结 篇三

关键词：心内科；护理实习生；临床带教

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0062-02

临床护理带教是护理教师在临床实践中进行现场教学活动的组织形式，是护理教学的重要组成部分，然而我国目前的护理临床教育方法仍以传授知识为主，而忽视学生的主动学习能力的培养[1]。近年来，如何搞好临床护理带教，将护理实习生培养成新型的临床护理人才，一直是现代护理教育工作者关注的热点。为提高临床教学质量，我科在探讨与改进学生实习模式上，开展“512带教模式”的临床教学模式.并取得一定的效果，现报告如下。

1对象和方法

1.1研究对象 选择2014年2月一2015年2月在我科实习的护 生84人，均为女性，年龄20-24岁，实习时间为3 周，其中本科生25人，大专生56人，中专生3人。将 2014年2月一8月的护生42人实行传统带教方式 （对照组），将2014年9月一2月的护生42人实行 “512带教方法”（实验组），两组人员实习天数、学历、性别、年龄等比较无统计学差异。

1.2 方 法

1.2.1对照组：按照传统的带教方法，由带教老师 指导，针对护生在工作中出现的问题随时解决。

1.2.2实验组：按照“512带教方法”，即5个制度，1本手册，2 次会议。

1.2.2.1

5个制度：（1）课件审核：为确保带教老师授课质量，由医生、护士长、高年资护士听试讲内容进行严格把关，明确讲课重点。（2）入科教育：护士长介绍环境、科室布局、收治病种、优质护理示范病区的要求、行为规范、劳动纪律等。之后指定高年资带教老师专人带教，介绍心内科患者住院全程涉及到的操作流程，使同学尽快熟悉工作环境，增加自信心。（3）理论授课：根据本科室常见病种、实习大纲要求安排高年资护士授课内容，指定授课计划，突出专科带教特点。（4）实际操作：操作带教按进度，将心内科涉及到的护理操作项目名称标注于手册上，每周带教老师按计划完成护生操作带教项目，并且实行带教老师跟班负责制，做到对实习同学“放手不放眼”。（5）双向考评：在实习第三周进行出科理论及操作考试，未合格者需补考；在出科前，带教老师给护生评分，护生也给带教老师评分，以利于规范护理带教工作。

1.2.2.2

1本手册：结合本专科实习特点制定了《心内科护士实习手册》，内容包括心内科专科护理操作、历次考试成绩、师生互评内容等，护士长检查操作流程规范，并提问相关的专业知识及急救护理流程，以便学生能系统全面的掌握专科知识。

1.2.2.3

2次会议：第三周实习生组织一次小讲座，内容可以涉及心内科常见疾病最新研究进展。出科前召开实习生座谈会，护生汇报实习情况，及时反馈信息，积极采纳护生提出的建议和意见，及时纠正不足。

1.2.3评价方法：（1）考核标准。内容为理论知识与技术操作两部分，各占50分。（2）问卷调查：内容包括护生实习的积极性、综合能力提高、对教学满意度、对心内科护理操作的掌握全面性[2]，程度包括好、一般、差，让学生自行评定。每位实习生实习结束均填写调查问卷，共发放84份，回收84份。

1.2.4统计学方法：用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，成绩采用（x±s）表示，组间采用t检验，检验标准为（p<0.05）。

2 结 果

2.1 考核成績 实验组成绩明显优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 问卷调查结果 实验组对教学满意度为93.44%，对照组对教学满意度为73.45% （P<0.05）.

3讨论

“512带教方法” 是有计划、有目的、系统的带教模式，针对我科患者突发事件较多，我们设计了《心内科住院过程管理及急救护理流程》，每周固定向护生讲解，做到个性化带教，因材施教[3]。研究结果显示，实验组由于专人系统带教，并创新专科带教方法，能够规避传统带教模式所出现的问题。实验组考核成绩明显优于对照组。而且从调查问卷结果显示，实验组护生的实习积极性、自我评价、对教学满意度、 对心内科护理操作的掌握全面性明显高于对照组。实验组学生对教学满意度为93.44%，而对照组学生对传统教学方法的满意度只有73.45%。 从考核成绩及问卷调查结果均显示，心内科“512带教方法”取得了良好的效果，分析有以下原因：（1）课件审核及集中理论授课制度能够让学生收获系统、正确的理论 知识。（2） 入科教育带领护生熟悉病区环境、病房结构、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求，介绍科室的专业特点、宣讲实习计划以及医护人员和患者的情况等，消除护生的陌生感，增加自信心，为实习工作打好基础。（3）带教老师讲课前根据拟定的授课内容，先提出相应的护理问题，让同学在实习实践中去思考，并查询相关资料制定相应的护理计划及护理措施，能提高护生在实践中发现问题、分析问题、解决问题的综合能力，同时讲解由本科室设计的《神经内科住院过程管理及急症护理流程》，突出专科带教特点。（4）实行带教双向评估制度 老师从德、体、能、责、勤等方面培养和考评学生，学生从老师的带教工作态度、业务水平、带教能力、教学讲课、教学查房及提问等方面考评老师，老师多肯定、鼓励学生，增强学生的自信心及学习热情[4]，这样做既让护生了解自身不足，及时纠正不断提高，又让带教老师了解教学情况找出缺陷，不断完善教学计划，提高教学质量。（5）实习生座谈会不仅能让带教老师倾听护生的心声，对护生提出的意见和建议积极采纳，并且及时纠正，而且有助于带教老师掌握护生的实习动态，护生也能有计划有目标的循序渐进的学习。 （6）《心内科护士实习手册》系统的涵盖了心内科专科护理操作项目，使护生能够全面了解及掌握神经内科专科操作，并且护士长的抽查不仅规范了护生的临床操作技能，还增长了护生的相关专业知识，提高了护生掌握理论及操作知识的全面性。

参考文献

[1] 陈云，刘翠贞，邓丽英.我院内科临床护理带教方式改革的实践.中华护理教育，2012，9（1）：20—22.

[2] 张丽红，王会敏，周园，等.心内科临床护理实习生带教方法的创新与研究 [J].武警后勤学院学报，2012，21（12）：1050—1052.

[3] 粱晓燕，陈瑜.对护理专业不同学历学生临床护理带教需求的调查分析[J].中华护理教育，2013，，10（1）：24—26，

4.神经内科护理实习带教体会 篇四

【摘 要】随着医学的发展和医学模式的改变，现在人们对医护人员的要求不断增加，医疗纠纷的增多，尤其是神经内科病人多、病情复杂、老年病人多、大都是躯体移动障碍的，易发生跌倒、坠床等意外，所以更易引起医疗纠纷，对实习生的带教就加大了一定的难度，我科注重全面培养护生的工作能力，选择责任心强、技术过硬、带教过程中能以身作则的护师和主管护师。采用实践与理论、严谨、有机的结合形式带教。

【关键词】神经内科；实习生；带教

临床实习是护理教学的最后阶段，临床带教的质量的优劣，影响着实习生对护理知识的掌握与运用，决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位，适应护理需要。现将我科的临床带教体会总结如下。

1带教的目标和内容

神经内科的患者的特点是急、危、重。基础护理多、重、烦。所以护理要求特别高。对患者不但要细心、耐心、还要有责任心和爱心。护生在我科实习时间为4周，因此我制定了具体的知识目标和技能目标。要求了解、熟悉、掌握的知识、内容和操作技能如下[1]：

（1）了解神经内科护士基本要求和素质。

（2）了解患者在住院期间的心理活动做好健康教育。

（3）了解电脑处理医嘱的程序。

（4）熟悉神经内科各种疾病的名称和护理常规。

（5）熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察。

（6）掌握脑出血和脑梗塞急性期及康复期的护理重点。

（7）掌握基础护理，康复技术操作。特别以下几种护理操作更为重点：鼻饲法，中心给氧法及预防压疮护理。

（8）大专及本科生还要求每人写一份护理病历。实习结束前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。

2带教计划

2.1第1周熟悉及转变角色阶段：学生从学校到医院，从学生到护士，大部分学生无法适应新的角色。带教老师帮助她们克服心理障碍，及时与学生进行思想沟通，建立良好的师生关系，轻松愉快地学习。因此实习生入科的第1天入科时就开始制定带教计划，明确带教目的，由护士长或带教组长介绍本科概况、环境、布局、并介绍急救药品摆放位置、数量、种类及使用注意事项；介绍高危药品及普通药品所在位置；介绍科室抢救器械所在位置；介绍科室设置结构及病房安排情况、本科的规章制度，使其尽快适应环境、熟悉环境，重点掌握生活护理和基础护理操作技能，强调查对制度，无菌技术操作原则是护理工作的重中之重。

2.2第2～3周临床实践阶段：采取“一对一”的专人带教，选择经验丰富年资高的护师带教，让实习生参加白班、夜班值班工作，全面掌握神经内科的护理知识。学会专科护理。在实习过程中带教老师应不断鼓励护生地提出问题。总结工作经验，整体护理贯穿始终。协助护生搜集资料，做出护理诊断，书写护理病历；利用夜班空闲时间指导护生护理文件的书写。

2.3最后一周进行终末考核：实习期末，要对实习生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核，考试内容覆盖全部实习计划要求内容，带教老师认真填写实习鉴定，总结实习情况，征求护生对带教的意见和要求，不断改进带教方法，提高带教质量。

3带教方法[2]

3.1增强实习生安全意识和法律意识 通过认真学习《医疗事故处理条例》，提高护生的法律意识，用法律观念规范护生行为，使其懂得护理专业是高风险的职业，使护生在实习时明确护理操作中的法律责任，时刻以患者的安全为重，并能发现和解除安全隐患，保护患者的安全，同时树立护生的自我防护意识，使护生能够在学习知识、技能时注重以法律、法规规范自己，约束自己的行为，培养依法护理的思维方式和行为习惯，避免护理纠纷的发生，提高护理质量。

3.2带教老师和护生建立良好的关系 临床带教教师是护生最直接的榜样，在带教过程中所体现的“师德”，所展示的“师魂”职业行为，都会对学生的实践欲望及实习态度乃至于行为和目标选择产生强烈的感染和引导。因此，带教老师要严格要求自己，要给护生第一良好印象，通过交流了解护生的日常生活及心理所想，使其互相信任。并在临床护理教学过程中给予积极心理诱导，正视学生的主体地位，充分发挥学生在教学中的主体作用。带教老师在把握护生心理特点的基础上，一方面应因势利导，充分利用护生有利于达成教学目标的积极心理因素；另一方面，采取恰当的心理诱导，使她们处于有利于教学活动的积极心理状态，鼓励她们表达自己的看法及建议，避免或消除消极的心理因素，使她们全身心投入到临床实践中，为将来成为一名合格的护理工作者而努力。

3.3在带教操作技能时 一定要教护生正规的操作，并要加强无菌观念和三查八对制度，为她们今后的工作打下坚实基础。无论是从简单的操作如测体温、脉搏、呼吸、血压、注射、输液、吸氧、吸痰等，还是对身体具有一定侵入性损伤的护理操作，都要一一给予讲解示范，教她们多练习，逐一去掌握要领。

3.4教会沟通，建立信任 护理人员服务态度、服务质量的高低直接决定着病人的满意度，故护理人员的服务意识已成为现代护理模式中的重要影响因素。这就要求我们教会护生沟通。病人刚入院由于疾病的影响及环境的改变，产生心理恐惧和不安，特别注意医护人员的一举一动，作为护士应衣帽整洁、态度和蔼、行走轻柔敏捷，给病人良好的第一印象。教师可以给护生示范怎样向患者打招呼、怎样进行自我介绍、如何与患者交流、如何收集资料等，通过言传身教告诉护生如何去做。在与患者沟通时，避免用医学术语，最好用通俗易懂的语言回答患者提出的问题，实行开放式提问。引导护生注意自己的形象，提倡文明用语、微笑服务，学会尊重患者，掌握与患者沟通的技巧，同时提高自身素质。对于失语病人护生不知道如何了解病人心理状态，收集资料时真是束手无策，这时带教老师告诉护生有些问题可以通过手势来了解，有些问题可在探视时向家属询问，有的问题可通过在为病人护理中观察病人的反应等得出准确的资料。多到病人床边，才能取得准确的护理资料。

3.5工作准确、有条理性，统筹兼顾 对病人全面观察，按时巡视病人，发现问题及时通知医生处理。对患者进行相关护理指导及健康教育。对不理解的治疗方案、护理目的，不要机械地执行错误的医嘱，要询问清楚后再执行。如遇病人多，就要有计划、有条理地去工作。比如先给急重病人处置，再给轻病人处置，最后再书写护理记录等。要学会全面地、连贯性地完成护理工作。

3.6出科综合考试 采取整体护理模式出科考试是对护生4周实习的综合能力的考核，也是对带教老师工作质量的检查，同时科室护士长也能从考试中发现问题，纠正偏差，改进教学工作。出科考试由科室护士长、带教老师2人监考。包括理论考试和2项实际操作，学生成绩均都在90分以上，这正是我们要达到的目的。

4总结

神经内科作为一个患者多，工作量繁重，护理难度高的科室。在近5年的临床带教实践中，我们坚持了以上做法，取得了良好的效果。护生反映在神经内科虽然严、脏、累，但是操作多、护理多、练习机会多，具有可学性。很快掌握了神经内科的疾病知识及实践技能，并懂得以病人为中心，满足病人需求的观念，能独立解决病人问题，又无差错发生，得到了病人及家属的好评。培养护生进入临床工作后能很快的适应护士工作，满足临床要求，真正成为实用型人才。

参考文献：

5.实习带教总结 篇五

临床实习是培养护生综合能力的重要阶段，也是护生获得相应知识和技能的主要途径。护理部在医院的直接领导下，根据我院的教学要求，坚持“以人为本”的科学管理，强化教学管理，优化护理教师队伍，提高临床教学质量。在各科室的大力支持下，来自7所学院76名护生已顺利完成临床实习任务，返回学校。临床实习工作能够顺利开展，离不开各科的大力支持和精心指导。现将临床实习总结如下。

一、加强教学管理，强化组织领导

护生在实习期间，接受学校和医院的双重领导。医院对护理实习负总责，护士长负责本科实习护生的全面管理，在分管院长领导下，在教学及管理中严格执行护理部—护士长—带教老师—护理学生管理体制，实行一对一的带教模式，护理部在主任的指导下，由副主任专职负责教学工作，以保证全面完成教学计划，并对教学质量进行监督和反馈。根据学校的教学实习大纲，制定切实可行的教学计划，安排护生在本院实习的科室和时间，制定出实习安排表，并严格执行。

二、建立建全带教管理制度

1、带教老师的选择与管理 提高临床护理教学质量，确定和优化带教老师的队伍是关键。为此，我们打破论资排辈，遵照重学历又不唯学历，注重综合素质的原则，对临床护理带教的筛选制定了以下标准：具有高尚的职业道德，热爱带教工作，自愿承担带教任务；具备大专及以上学历，取得护师以上职称；关爱病人，具有较强的交流沟通能力；业务能力强，具有团队精神。

2、教学双方记录制度 护生在实习期间勤做笔记，记专科护理知识、护理常规、业务学习内容及相关资料‘在出科前由带教老师检查批阅。每周写一份周记，以每月的第四周周三上交护理部审阅，让护理部更进一步了解学生动态。老师做好详细带教记录，为医院选用德才兼备的优秀人才提供依据。

3、开会学习制度 为总结成绩，及时纠正缺点，不断提高护生实习质量，每周由科室召开护生会议一次，护理部每月组织护生例会并进行知识讲座二次，向护生介绍护理工作的新知识、新理论、新方法、新经验，不断提高护生的思想素质和护理专业素质。

4、总结汇报制度 每周护生自我总结并做好记录，每月护生向实习组长汇报一次，由实习组长定期向带教老师汇报一次。通过总结汇报，及时发现问题，加以纠正，从而把带教、管理有机地结合起来。

三、严格临床带教，培养护生实际工作的能力：

1、岗前教育，培养护生严谨的工作作风，精湛的护理技术，团结协作，无私奉献的精神；护生进院后，护理部首先对其进行为期一周的岗前培训，内容包括：讲解医院基本概况，医院规章制度，法律法规，病室管理与病情观察，护理文书书写规范等，让护生在进入病区前有充分的心理准备。同时进行护理技术操作培训，培训结束进行理论与技能考核，全部达标后方可进入科室。

2、入科培训，带教老师向其介绍病区环境，病房结构，科室专业特点，护理文书书写，用药特点，以及医护人员和病人的情况等，使她们尽快熟悉工作环境，增加自信心，为实习工作打好基础。

3、一对一”带教，带教过程中，要求带教老师要率先垂范，以身作则，有针对性，目的性和启发性地将护理学的重点，难点及相关学科的新进展，新技术和防范护理安全的知识传授给护生，做到放手不放眼。

4、教与学双向评定，在实习过程中，护理部坚持每月一次大讲课，实习科室坚持每周一次小讲课，每日进行充电学习制度，对护生进行法律知识，基础护理技术操作，专科护理知识及技能，病情观察要点等相关知识的教育，注重理论联系实际。采取晨会交接班，护理查房，业务学习，操作训练等多种形式进行临床教学，随时提问和检查，如出现护理缺陷、护理差错，带教老师及时进行分析和总结。

5、教学查房 护生实习期间由内

一、内

二、外

一、外

二、康复、骨科等科室组织教学查房，首先由老师先介绍患者的一般资料，如护理问题、护理措施、护理效果以及患者目前存在的问题等，然后组织护生讨论，让护生分析和评价，发表意见，并独立完成护理病历。使护生从查房中获得护理患者的知识和经验，并锻炼她们的思维和口头表达能力。

四、存在问题：

1、实习时间的安排不够合理，如将大科室，一些比较重要的科室全部集中在实习后期，使学生在实习过程中有前松后紧的感觉，特别是到了后期，学生见工，面试，试工，转实习相矛盾，使实习效果降低。

2、关于增加动手能力的问题，实习生普遍都认识到，操作技能是她们今后的“谋生之本”，因此都迫切希望增加她们的动手机会，特别是鼻饲，导尿，吸痰以及某些中医的护理操作，在学校缺少练习机会，因此更加珍惜实习的机会，以锻炼独立解决问题的能力。

6.神经外科实习带教总结122 篇六

在临床带教过程中，贯彻理论与实际统一的原则，我科不仅注重培养护生的动手能力、鼓励发挥护生工作积极主动性，还有的放矢开展带教培训计划、培养护生敏锐的观察力与创新思维，保证护生们顺利安全的进行实习，使护生在我科高质量完成实习，并且在全体带教老师与其他护士的共同努力下，带教工作取得了一定的成绩与进步。回顾本带教工作，我科还存在一些不足之处需要不断完善与改进。

一、我科在带教过程中存在的问题

1、监督力度不够，带教老师责任心不强 临床带教制度不够完善，监督措施不得力。例如个别老师带教意识淡漠，缺乏责任感，片面认为带教是一种负担，害怕护生出了问题要老师负责。个别不重视带教工作，只让学生跑腿干杂活，不教予知识；而有的带教老师在护生实习后期，认为护生有了一定的操作能力，就放手让其独立操作，不再亲自监督指导，从而增加了差错发生率，为医疗纠纷的发生埋下了隐患。

2、带教老师经验缺乏：由于实习护生与带教老师之间存在年龄差距，导致带教老师不懂得年轻护生的心理状况，此外，由于对教育心理学了解不够，其教学方法、方式死板，很难激发护生的学习兴趣。

3、带教老师自身职业素质不足：临床带教老师职业素质不足主要体现在：如上班时和同事大声喧哗嬉笑玩手机，夜班睡觉，把护生当劳动力，使唤他们做这做那，自己却坐着不动等等。

4、护生操作技术生硬，工作责任心较差 ：由于护生的护理操作技术生硬、不熟练，让患者难以接受，即使勉强接受，也会引起患者不满，易引起医疗纠纷。部分护生责任心、耐心较差，对患者的询问感到不耐烦。对自身要求不高，5、护生理论知识薄弱：实习是护生过渡为称职护生的必须阶段，在实习过程中不能很好的运用理论知识，思维还处于在学校时期的幼稚期，独立思考能力及观察力还有待提高。

6：护生的法律意识薄弱：护生进入临床实习，对医疗护理所面临的一些法律问题知之甚少，有的护生认为出了差错有带教老师顶着与己无关，对自己应负的法律责任不明确。所以在实习中不注重护理与法律的关系，不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作，说话做事不够严谨，容易引起医疗纠纷。还有些护生过于自信，尤其是在实习后期，会出现脱离带教老师的监督，擅自执行医嘱的现象，以致造成护理差错，引起医疗纠纷。

二、我科针对以上问题采取了相应的措施

1、增强带教意识与责任心，加强对带教工作的组织与管理，实行一对一的带教。带教老师必须严格示教，坚持一带一，放手不放眼，在临床护理教学中能突出重点，讲清难点，并能将护理学及相关学科的新进展、新技术传授给护生，以认真负责的精神、关心体贴的态度爱护教育学生，使护生在获取知识的同时得到爱护、尊重和理解。采取多种带教方法，理论与实践紧密结合 多年来，我们坚持了以实践为中心的方针，带教中注重提问式为主，灌输式为辅；示范性为主，理论为辅，带教老师尽量多引导、启发学生在眼看、口问、手做上下工夫，提高学生的认识能力、观察能力。

2、不断完善自身的教学素养：临床带教老师应积极参加各种带教培训，学会主动摸索、改进教学方法。要抓住护生的心理特点和心理状态，因人施教，灵活变通。在带教中注重理论与操作相结合，使护生不仅知其然，还要知其所以然。同时注意把多种教学方法相结合，多为护生创造合适的临床操作机会。要及时准确回答他们的问题，采用激励式教学法，多鼓励少批评。要设法提高他们的学习兴趣，充分调动他们的积极性，以达到不断提升他们职业素质的目的。

3、师生双方建立互相信任、互相学习的关系

我科改变传统的“护生是护士的附属品”的观念，从护生入科开始，科室便通过护生基本情况和个性特点，针对每个人的优点与长处，鼓励护生展现个人的优势与长处，让其在适当的时机得到充分发挥。并调动护生主观能动性，鼓励经常向老师提问，在解答问题的过程中，互相学习，一起进步。且关心护生的生活状况及心理状态，分享其实习过程中的喜怒哀乐，让护生感觉既是老师又是朋友。

4、重视护理教学查房、鼓励护生积极参与

我科能严格按护理部的教学要求及认真执行科室教学计划，按要求定期组织护理教学查房，事先安排护生对查房病种相关知识进行预习，让其按照新的护理查房模式开展查房，改变过去搬书照念的习惯，有针对性的，制定切实可行的护理措施，老师在整个教学查房过程中，通过提问、让学生判断对错等方式引导护生自己发现问题，学会解决问题，实行以来，发现比以往老师“填鸭式”的一味讲解效果明显。

5、提高护生工作条理性及动手能力

首先，让其在实习前阶段制定实习计划，有目标的去学习，并让其了解护士的工作流程，明确每班工作任务，脱离一味听从带教老师安排的呆板学习方法，多动脑思考，灵活安排工作任务，提高工作效率及条理性；其次，培养护生动手能力，这是一个长期的过程，也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序，以促进记忆和操作，并给予鼓励和肯定，使学生愿意学、有兴趣学，逐步熟悉操作规程后，再到实践中应用，做到了熟练，并指导她们按正规操作流程进行操作，避免从一开始就养成错误习惯；再次，培养对工作认真负责的态度，养成良好的习惯，随时指出工作中的不足之处及恶习。

6、加强带教老师和实习护生法律意识的培养。

7.心内科实习生带教总结 篇七

1 对象与方法

1.1 对象

入选2011-2012年, 在心内科实习的湖北民族学院科技学院临床医学专业本科实习生60人, 分批进入心内科实习, 每批次共5人, 每人实习时间为4周。

1.2 方法

每批实习生入科后第1周, 先由各带教老师采用传统带教法, 让学生熟悉本科室常见疾病的症状、体征、诊断及治疗原则。同时由住院总医师将实习生集中进行EBM知识培训, 内容包括EBM的基本概念、临床研究证据的分类、分级和来源、EBM证据的检索方法等。第2~4周, 每周组织EBM教学查房1次。具体方法如下: (1) 查房前的准备:每次EBM教学查房前, 先由住院总医师挑选1个典型病例, 针对该病例的实际提出若干问题, 让学生回去自己查找资料, 并鼓励他们将检索到的资料进行分析、整理, 寻找解决问题的方法。例如, 对1例以胸痛查因入院而怀疑为冠心病、心绞痛的病人, 住院总医师会给学生提出以下问题:该病人的胸痛有何临床特点?诊断为冠心病、心绞痛有何依据?进一步确诊还需进行哪些检查?鉴别诊断还需考虑哪些疾病?针对该病人的实际目前最好的治疗方法有哪些?心绞痛的治疗目前有哪些新进展? (2) EBM教学查房:先由1名学生汇报病史, 再鼓励每位学生充分发言, 提出他们通过检索、分析、整理得出的答案。最后再由住院总医师对学生提出的答案及疑惑之处进行分析、指点, 最终制定出针对该病人的诊治方案并实施。 (3) 效果评价:在下次查房前由住院总医师对上次查房制定的诊治方案实施效果进行总结评价。

1.3效果考核方法

4周实习结束后, 对每位实习生进行有关EBM教学法效果的问卷调查, 结果采用百分数表示。

2 结果

实习结束后关于EBM教学法实施效果的调查结果见表1。

从表中数据可以看出, 96.7%的实习生对将EBM教学法引入到临床实习带教中的效果是肯定的。

3 讨论

EBM是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好研究证据, 同时结合医师个人专业技能和多年临床经验, 考虑病人的权利、价值和愿望, 将三者完美地结合制定出病人的治疗措施[4]。EBM教学法实施的基本步骤包括: (1) 提出临床问题; (2) 收集有关证据; (3) 严格评价研究证据; (4) 应用证据; (5) 疗效评价证据。由于在临床实习过程中面对的是具体的病人, 可以根据病人的实际提出许多需解决的临床问题, 此为开展EBM教学法创造了十分有利的环境。而在具体实施EBM教学法的过程中, 带教老师的耐心指导是十分重要的。为此, 笔者专门指派了住院总医师负责对实习生进行EBM相关知识的培训, 每次进行EBM教学查房前均由住院总医师选择1个典型病例, 提出若干临床问题让学生查找资料, 并鼓励学生对所查资料进行分析、整理, 最后再由住院总医师进行指导和评价。这些措施是确保EBM教学法顺利开展的关键。

临床医学教育的最终目的旨在培养具有创新思维能力, 能够运用现代化信息技术资源, 在学习与工作中能够客观积极地采集、分析、评价及引用理论知识证据来进行医疗和科研活动的医学人才[5]。显然, 传统的医学教育模式已不能完全适应现代化医学人才培养的要求, 而此时EBM的兴起为笔者对传统医学教育模式的改革带来了希望[6]。

传统的医学教育模式最大的缺点是教学内容陈旧、方法死板、内容灌输过多、方法论指导较少, 导致学生形成思维定势, 创新能力不强[7]。而本文的结果提示将EBM教学法引入到医学本科生的临床实习带教中, 可弥补传统医学教育模式的不足, 从而提高了实习的效果。此项教学改革的意义在于: (1) 可以提高学生的学习兴趣, 使学生的实习工作变得更加主动。 (2) 有利于培养学生获取大量新的医学信息的能力, 这对他们将来无论是从事临床医疗工作还是科学研究均具有重要的意义。 (3) 有利于培养学生主动发现问题、分析问题、解决问题的能力, 此对培养新世纪高素质的医学人才具有十分重要的意义。

参考文献

[1]李幼平.循证医学[M].北京:高等教育出版社, 2003:3.

[2]潘长玉.从循证医学看糖尿病伴高血压病人的血压管理策略[J].中华内分泌代谢杂志, 2010, 26 (1) :1-5.

[3]黄俊玲.心力衰竭部分药物治疗的循证医学新进展[J].国际心血管病杂志, 2011, 38 (1) :30-33.

[4]Sackett DL.Evidence-based medicine[J].Seminars in Perinatology, 1997, 21 (1) :3-5.

[5]Green ML.Evidence-based medicine training in graduate medical education:Past, present and future[J].Journal of Evaluation in Clinical Practice, 2000, 6 (2) :121-138.

[6]Marinopoulos SS, Baumann MH.Methods and definition of terms:effectiveness of continuing medical education:american college of chest physicians evidence-based educational guidelines[J].Chest, 2009, 135 (3Suppl) :17-28.

8.内科实习教学经验总结及问题浅谈 篇八

【关键词】内科学；临床实习；临床教学

【中图分类号】R74-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）08-0461-02

自2008年起，作为平凉医学专科学院、甘肃省卫生学校临床实习医院，我院先后接受临床实习学生共300多人次。在临床实习带教中，我们严格按照医院教学规章制度和学校所发实习手册进行教学活动，取得了一定的经验，现就我们内科教学活动作一总结，对于存在的一些不足，进行分析，探讨解决方法，以利于今后不断改进。

1 教学经验总结

1.1 教学活动安排 分院内、教研室及教研组3种。院内每月讲课1次，定于月末；教研室每月1次讲课，定于月末周五上午十点，每月2次教学查房，2次教学病例讨论，分别为周三上午十点；教研组每月2次教学讲课，4次教学查房及4次教学病例讨论，时间由教研组自定。

1.2 学生入科教育 实习学生入科后，首先由科主任指定主治医师或高年资住院医师为带教老师，由带教老师进行入科教育，重点进行科室及业务简介，严格重申劳动纪律，进行思想品德教育，学习医务人员道德规范，使得实习学生懂得临床医疗工作为特殊的服务行业，要主动热情，要以病人为中心，要有协作精神，树立爱岗敬业精神；

1.3 临床教学活动实施 首先，要求实习生按时参加院内及教研室教学活动，实行严格的点到制度，与学生实习成绩挂钩；其次，教研组制定教学计划，按照既定计划进行教学活动（如上述），具体由带教老师实施，科室主任进行监督，并与老师工作量、绩效工资、职称评审挂钩。

我消化内科具体教学工作除上述外，借助现代化医疗设备和教学设备，同时结合消化科特点进行。比如胃镜操作、特殊胃肠镜图片，典型病例等的讲授。

1.4 学生出科考核 从德、能、勤、纪、劳多方面考核。业务技能方面要求学生出科室前至少书写完整病历2份，由带教老师认真批阅，进行临床基本技能考核，基础知识考试，基本操作考查，达标后才能出科。

经过4年的实践，通过实习学生消息回馈和学生所在学校的消息回馈，我院的教学实践是成功的，得到了实习学生和所在学校的一致好评，受到了上级卫生行政部门的表彰，今年，我院有幸成为了甘肃省中医学院临床实习医院，此点，就是我们成功的有力证据。

2 存在的问题

2.1 学生方面

2.1.1 对实习重要性认识不足 医学是实践性极强的一门特殊学科，不经过艰苦的学习和亲身的体验，许多问题无法理解和解决。认真的临床实习和终身学习解决了这一问题。由于面临就业择业压力大，部分学生实习不安心，请假前去面试；部分学生准备考研，只注重书本知识的学习，对于临床实习敷衍了事；部分学生偏科，喜欢的科室多呆，不喜欢的少呆，甚者不去。以上种种原因，造成实习效果不明显，实习成绩不理想。

2.1.2 基础理论知识不扎实 部分学生以为考上大学就已经鲤鱼跃过了龙门，以后高枕无忧了，在学校期间就未能认真扎实学习基础理论知识，造成实习期间困难重重；

2.1.3 基础理论知识与临床不能紧密结合 部分学生虽然书本知识学的很扎实，但不能与具体实际相结合，理解能力有限，动手能力较差。

2.2 教师方面

2.2.1 重临床，轻教学 带教老师既是临床医生，又要承担繁重的教学工作，加之社会压力大，部分带教老师只注重对病人的精心救治，不重视对带教学生的管理和教导，学生只是走马观花，人云亦云，没能达到实习目的。

2.2.2 重实践，轻理论 部分带教老师不注重自身理论知识的系统学习，带教学生时以经验教学为主，教学质量不高。

2.3 教学资源方面 典型病例不足，以往病例和来自于媒体的资源缺乏实践性；部分患者不愿实习医师检查，认为主管医师不负责任；

2.4 教学时间安排与临床工作方面有时存在冲突 院内、教研室、教研组活动多，带教老师偏少，带教老师同时承担临床医疗工作，双重工作有时难以解决，组织协调方面有一定不足。

3 如何解决存在问题的探讨

3.1 首先加强带教老师素质的培养 为人师表者首先要有师德，为医者要有医德，作为医生的老师，二者必须兼备；注重理论知识的不断学习，重视临床经验的不断总结，同时加强教学、科研的研究和实践。通过培训、学习、进修，不断的提高带教老师自身素质，达到提高临床教学工作的目的。

3.2 继续实行绩效考核办法 将已经实行的学生成绩与教师工作量、绩效工资、职称评审挂钩工作持续推行下去，使得每一位带教老师都做到认真负责，即对学生负责，又对自己负責，同时使得实习学生得益。

3.3 加强实习学生的劳动纪律管理 归根到底，学生还是学生，只要严格管理，还是能够收到效果的，通过严格的劳动纪律管理，促进临床教学工作；

3.4 不断提高学生的主动性和动手能力 带教老师要细心、耐心，鼓励学生自己动手，多提问题。鼓励学生在基础操作上多下功夫，在病例讨论中踊跃发言，在讲课时自己多搜集资料，或者学生讲，老师听，等等。

3.5 正确处理医疗与教学的矛盾 作为医院，治病救人为第一要务，只有病人得到了及时、妥善的救治，才有其他可言，所以，学生会理解医生的辛苦，学生吃住在医院，教学活动随时都可进行，点点滴滴的教育随时教学，可以在下班后，甚至夜班时间进行。只要学生用心，老师用意。

3.6 加强与学生所在医学院校的沟通 对于学生的心态、行为、学习情况、实习情况随时与学校领导进行沟通，做到全面掌握学生的具体情况，针对不同学生的具体情况，区别进行教学，做到因材施教。

3.7 不断丰富教学资源和设备 医院从教学设备器材等硬件上不断改进，比如购进模拟人体；带教老师不断收集教学资料，丰富教学内容。

9.心内科实习生带教总结 篇九

2016年急诊科实习护士带教总结

舞动青春翅膀，2016匆匆而过！感谢护士长及各位老师的指导、帮助；现将2016年我科护理实习生带教情况总结如下：

一、基本情况：

1、科室共接收护理实习生共136人。

2、师资情况:科室带教老师均为N2级及以上护士，工作年限3年以上，以保证带教质量。

二、带教情况：

1、实习生进入病房，由科室带教组长根据实习生具体人数安排具有带教资质的执业护士担任带教老师，各实习生由各老师具体带教，带教组长及护士长随时了解掌握带教情况。每周安排科内小讲课一次。

2、所有实习生实行跟班制，不盲目支配实习生单独操作，利于实习生更好的与带教老师互动学习和带教老师全面掌握学生情况在带教过程中以教为主，带教老师做到多指导，少指挥，要放手但不放眼，及时纠正不良的操作习惯，一对一因材施教：带教老师对学员的个性特征有一定的认识，并根据其特点实施教导。对于学习能力较强者，以“导”为主，对于学习能力较差者，以“教”为主，对于那些主动性差的，则适当给予督促。对于各项已经熟练的操作者，带教老师做到放手不放眼，鼓励学生细心、大胆。提高学生的心理素质，培训护生临场应变，处变不惊的心理素质，良好的心理素质要建立在过硬的专业水平之上，教育护生要有团队合做精神.急诊科

3、建立护生学习记录本，带教老师和本专科护生进行的小讲课要认真听课并签到。将带教老师所讲内容记录到科室带教记录本上，护士长应不定期抽查带教记录，作为实习生平时考核。

4、第三周对实习生进行理论及操作考试，召开实习生座谈会。

5、在临床带教过程中由师生在实习生出科前填写带教质量满意度双向调查表，以便发现并纠正带教过程中存在的问题，进行带教质量的持续改进。在2016年带教工作中存在的不足：

10.神经内科实习总结 篇十

总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料，它可以帮助我们总结以往思想，发扬成绩，不如我们来制定一份总结吧。我们该怎么写总结呢？下面是小编精心整理的神经内科实习总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

神经内科实习总结1

我被分配到重症室，第一个想到的就是我会很闷，没有病人可以跟我聊天。但重症室病人接送很快，后来新收一个可以讲话的病人，于是和她聊得比较多，而平时就是和护工聊天。一直都认为见习最重要的就是锻炼我们和病人的沟通，无论你操作怎样好，说话得罪了病人一样会挨骂，而且对于作为新手的我们，和病人关系越好，能做的操作就越多，产生的纠纷就越少。

重症的护工都很厉害，在临床上我们真的连一个护工都不如。所以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。另外，护工会比老师更愿意跟我们说有关医院的潜规则，这样对我们以后工作会缩短很多过渡期。

负责带我的老师我很佩服她，她理论很好，其实真的有点害怕她问我理论问题，因为我理论不好，有时越问我就越慌，即使考试时可以写得很流畅，但要一个字一个字地说出来就觉得害怕，这也与死读书有关吧。不过经老师问过之后的理论真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻，老师问我打胰岛素要注意什么，刚见习完内分泌的我把记得的见到的都说出来了，老师补充完我的回答之后不久她就要帮病人打胰岛素了，但她的操作十分十分不规范，我想，既然理论要求这么高，为什么不也强调一下实际操作呢？

发觉了神经内科病人一个很大的特点，你越关心照顾病人，或者病人的家属陪在身边，让他们有一个安全感他们会很愿意配合操作。重症有一个病人，她老婆很好天天都来看他，他是大范围脑梗塞的，但我知道他还能理解我们的话。每次我做操作时他都会时不时看一下他老婆。我想对于这类病人来说，能在无助或痛苦时能看到重要的人在身边这是莫大的安慰了吧。特别是对那些意识清楚越不能动不能表达的病人，他们的内心有多么汹涌，而做操作的人对他来说有多冷淡。所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪，或者盖一下被子，即使他们不会应答我，但还会和他们说话，想让他们知道即使我不知道你们需要什么，但是我是很乐意帮你的。在这个科见习做得最熟的就是打鼻饲液了，有种感慨，林床操作做得越多会越容易有心得，就形成自己的一套方法，所以要好好珍惜每一次操作。

神经内科的实习结束了，经过整整一个月的临床实习所获得的知识和教训却没有随着实习的结束而消失。

可能是内科的缘故，除了静脉穿刺还是静脉穿刺，其他的操作很少，几乎很少有动手操作的机会，让我产生了消极情绪，加上本科室的规章制度和工作习惯，让我对这个科室产生极大的厌烦。他们的计数制度让我更是不理解，给人一种很抠门，很斤斤计较的感觉，好没有人情味可言。住院押金不够用酒立即停药，可能这是受医院整体环境的影响。可是竟然能够为了一个预冲、一个肝素帽找了足足一个小时的勇气我还真是佩服。病人要几个胶贴或几根棉棒就很实在的药剂根给几根。与其他科室比起来大方的程度差老远了，但有很重要的一点是其它科室所无法比拟的。他们的工作态度很是认真，很少有人磨洋工或偷奸耍滑，全身心的投入到工作中去的热情十分高涨，这是在其它科室所看不到的。我深受他们的感染与熏陶，我也要向他们一样，对工作充满十足的热情，无论身在什么职位，都要以身作则，把工作漂漂亮亮的完成。而且同时要做到病人至上，又热情，微小的为患者及其家属服务，得到患者的认可。我的代教老师工作时间不是很长，但他却能够胜任代教的工作，他当然有他的过人之处，她手脚麻利，也算是护士团队里的小骨干。工作不在于时间长短，只要工作做得好，做得到位，同样受人尊敬。我也不要让别人小看我年轻，要处处在为人处事和工作中好好表现。有时会说话比熟练的技能操作更有用，说话时一种艺术，怎样才能把同样的话在不同的场合运用的恰到好处，这是自己的能力的体现。尽管我自认为工作很认真，在工作中还会出现很多错误，而且是在其它科室已经犯过的，最后我总结出一条，这就是责任感的问题，没有做不好的工作，只有不负责任的人，可见我的责任心还不够强，毕竟现在自己还没有真正的步入岗位，但这种不负责任的表现会带到自己今后的工作中去，为了能够把这样的坏习惯扼杀在萌芽中，我定当勉励自己，同样的错误不再犯。毕竟是神经科，总会有一些尿失禁、尿潴留、排便困难、进食困难的病人，他们需要借助微观、尿管、灌肠，静脉留置针的操作，护士姐姐们不放心让我操作，我想我的技术还不够熟练，我的一举一动让人还不够放心，我不会怨天尤人，不会其内，实习时间还有7个月呢？况且我走过的科室都是内科，相信我总会有机会操作的。

不管怎样，总而言之做好自己的工作，别给老师或病人留下不好的印象。

神经内科实习总结2

时间过的很快，转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了，今天转到了呼吸消化内科。

在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限，生命医学是永远没有止境的，每个病人都是不同的，一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业，因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的`人，从一开始害怕去伤害他们，到现在每天在他们身上练习，给11床测血压的时候他突然眼睛一翻，发出一个声音，那一刻我真的感觉到了死亡的气息，整个人都快要倒下了，还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭，但是我不能哭，我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了，会失落，会难过，但是没有眼泪，也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

一个月基本的护理从打针配药，口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了，但是需要学习的还有许多，生命不止，永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久，但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚，不再恐惧，不再充满激情，用平常心对待每个病人，生命存在的每一秒让我们携手前进。

神经内科实习总结3

我喜欢在神经内科的每个日子，在这里，我又学会了很多新技能，也常常能练习到静脉输液。这里的老师也都很好，她们放手让我去做每项操作。是她们的热情给了我勇敢操作的勇气，是她们的耐心让我的技术更熟练。

在神内我了解到这里的病人大都患了中风、脑梗、脑瘫等一些脑血管疾病。这些脑血管疾病的发病季节一般在初春、初冬。而引起这些疾病的诱因大多数都是高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、情绪激动、吸烟、饮酒、饮食习惯、气候（忽冷忽热）等。患病患者由于自理能力严重下降，所以需要更多的心理护理，言语、功能训练，以及饮食上的护理。

虽然神内的病人大多数言语及肢体功能不好，但他们人都特别好。记得13床的病人，每次给他做完治疗，都会很热情地跟我说谢谢。因为我的输液技术还不是很好，有一天给他扎第一针时没扎上。没想到他还鼓励我，对我说：“没关系，谁都是从不会到会，像你们多练就好了。”就这样，在病人的支持和鼓励中，我成功的扎了第二针。

还有些病人经常给我讲，让我多拿他练习扎针，像亲人一样和我讲一些和实习有关的事，像实习中要怎么样表现、多练……和这些病人在一起的感觉很亲。我们在实习期间，是非常需要有这样的病人给予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的样子，我看着心里面很不是滋味，这时只有一种想法：我要尽自己最大的努力，为病人减轻痛苦。

在以后的日子里，我更会虚心学习，使技术练得更熟，让每个实习的日子都充实。

神经内科实习总结4

内容：

手术无菌术、外科耍手术、穿手术衣、戴手套、无菌持物钳的使用、器械传递法、敷料传递法、穿针法；手术台器械准备，高频电刀、双极电凝、螺旋水刀、c臂x线机、手术导航系统、超声乳化仪、乳腺刀、电脑气压止血器、电除颤器、自体xx型血液回收机、激光机、超声止血刀、“结扎术”血管闭合系统、氩气电刀、氩氦超冷刀、骨动力系统、手术灯、手术床、手术显微镜、手术消融系统、充气升温机、冠状动脉流量仪、高强度聚能超声刀、电子胆道镜、麻醉机、内窥镜器、激光钬治疗机。

识别器械名称：

大弯血管钳、中弯血管钳、小弯血管钳、大直血管钳、中直血管钳、小直血管钳、蚊弯血管钳、蚊直血管钳、艾利斯、巾钳、针持、卵圆钳、刀柄、组织剪、线剪、压肠板、直角钳、平镊、牙镊、拉勾、电刀头、尖镊、胆石钳、胆道探子、肠钳、直有牙钳、弯有牙钳、三翼钳、肾蔕钳、心房钳、心耳钳、器官钳、阻断钳、哈巴狗、脊柱牵开器、骨刀、凿、骨膜剥离器、髓核钳、组织采取钳、特殊器械。

迎接手术病人、嘱病人及家属手术的准备和注意事项，手术记录单的填写、打包、铺无菌台等。通过在手术室的实习，我在各方面都有了长足的进展，无菌观念进一步加强，手术室操作更加规范。这段时间，我见习了各种手术，对各种手术有了很好的了解：二尖瓣置换术、右腹股沟疝修补术、左胫骨内固定取出术、全身体外循环股动脉插管术、全身体外循环锁骨下动脉插管术、腰后路减压siho内固定、经鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术、甲状腺右叶包块切除、右pcnl、右肩胛切开复位、钢板内固定、脑室镜下单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切开术、肛瘘切除术、阑尾切除术、结肠造口术、下肢静脉曲张激光治疗术、耻骨上膀胱造瘘术、盆腔淋巴清除术、右眼视网膜脱落冷凝+硅垫压+环扎术、lc、微型钢板取出术、颈部包块切除术、左胫骨粗隆切开复位、pfn_a内固定术、钢板螺丝内固定术、左胫腓骨清创、取大腿皮肤植皮术、鼻中隔偏曲矫正术、左眼phaw+col植入术、双眼结膜部分切除术、左膑骨内固定取出术、胃大部切除术（胃ca根治）、经闭孔尿道中段吊带术（tvt_o术）、左腹骨沟疝无张力修补术、后腹腔镜左肾切除术、右侧人工股骨头置换术、右乳包块切除术、左附睾包块切除、膀胱粘膜电灼术、肺ca根治术、卵巢肿瘤剥除术、膀胱结石钬激光碎石+膀胱镜电切术、喉ca切除术+气管切开、体外循环二尖瓣置换术。总而言之，我的勤奋努力使我在手术室学有所得，不枉此行。我做到了理论联系实际，虚心、爱心、信心激励着我更进一步！

神经内科实习总结5

转眼两个月的实习生活结束了。这两个月我主要在神经内科实习，时间虽短，收获却是巨大的。在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素，专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。虽然已在临床工作多年，但这次以一个实习生的身份重新学习，感觉新鲜而忐忑，新鲜的是自己学生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用。现在随着护理学科和社会的发展，对护理工作提出了许多新的要求。实习内容不再是简单的打针输液，执行医生的医嘱，而是全面评估患者，从各个方面给予其照顾护理，最大限度的恢复患者身体和心理健康，恢复正常生活。以下我将我的实习内容总结一下。

在神经内科，常见疾病有脑出血，脑梗死，短暂脑缺血发作，脑炎等。除脑炎外，发病多在40岁以上，近年呈年轻化趋势。患者多有常年吸烟饮酒史或高血压史，常为急性起病，可复发，部分病人遗留神经损伤。神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍（如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等）、肌张力异常，头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除有各种异常体征外，脑脊液亦常有异常。

神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复锻炼及心理护理等方面有其自身的特点。

饮食护理方面，神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。总的饮食原则是食用富含维生素，高蛋白，低盐，低脂肪，低淀粉的食物如食一些杂粮，黑米，豆浆，不要吃生冷油腻的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉，牛肉，羊肉，鱼类，切忌吃肥肉。很多神经内科疾病的患者，神志模糊或昏迷，烦躁不安伴随吞咽障碍，不能正常进食，往往需要保留胃管鼻饲饮食。鼻饲前首先要评估患者的鼻腔情况，是否有炎症，出血，溃疡，畸形以及手术史。神志模糊的患者常有烦躁不安，为防止胃管牵拉脱出，一般选择瘫痪侧鼻孔插入。若胃管不慎脱出，从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应性降低，食物要防止过热，以免损伤胃粘膜。脑出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通畅。当患者合并其他基础疾病时，则需要综合考虑。

皮肤护理方面，神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者，由于长期卧床，很容易导致压疮的发生。应协助患者按时翻身，每2小时一次，翻身时切忌拖、拉、推，以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕，以增大身体着力面积，减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空，避免压迫。及时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料。不可让病人睡在潮湿的床铺上，也不可直接睡在橡皮垫、塑料布上。注意保持病人皮肤清洁、干燥，避免大小便浸渍皮肤和伤口，定时用热毛巾擦身，洗手洗脚，促进皮肤血液循环。避免高温或过冷刺激，慎用热水袋或冰袋，防止烫伤、冻伤。

无菌操作。卧床时间长的患者可取半卧位，利于痰液排出和肺功能的恢复。痰液粘稠不易咳出者，给予超声雾化吸入。定时协助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤积发生肺部感染。按时为患者翻身拍背，促进痰液的排出。做好口腔护理，随时观察口腔情况，选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液，因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。长期卧床患者应抬高下肢20―30度，下肢远端高于近端，尽量避免膝下垫枕，过度屈髋影响静脉回流。其实肢体瘫痪最有效的预防方法是增加患者的活动量。鼓励患者早期下床活动，并督促患者主动屈伸下肢跖屈和背屈运动，内外翻运动，足踝的环转运动；被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌。

神经内科实习总结6

神经内科护理实习报告1产品学习网为大家准备了xx市神经内科护理实习报告范围，希望通过上一段楼梯来锻炼学生的能力。

时间过得很快。转眼间，神经内科一个月的实习结束了。今天转到呼吸消化内科。

一个月在神经内科最大的感受就是临床和理论相差太多，可能是第一个科室实习对什么都还很陌生。平时我觉得那些病离我们很远，但是脑梗塞、脑血栓、脑出血在这个科室比较常见，长期卧床的患者也很多，包括气管切开患者、picc患者，尤其是昏迷患者。我以为他们很痛苦，一开始不敢给他们打针，怕没有一个有效，会让他们更痛苦。后来，陪着十一床的叔叔说，“范晓，实习就是实习。如果你害怕，你学不到任何东西。你现在可以在上面练习了。反正他也不觉得疼。”。我克服了恐惧，给他们打针。我终于从一开始每天给周明明打针，现在可以给他们都打针了。我不害怕，所以没有信心。老师说这是第一步。如果护士不能打针，她什么也不会做。静脉留置针还不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到达静脉然后慢慢收回的。每次看到老师做都不敢动。21床陪护阿姨总是嘲笑我第一次肌肉注射，当时我整个人抖的厉害，手不停的抖，全身都是汗，护士制服都湿了。现在我已经克服了护理病人时内心的紧张，因为我知道如果我紧张，病人会更紧张，只会让他们更痛苦。从心理学角度来说，对安全的需求很重要。马斯洛需求层次理论认为，人的基本需求从低到高依次为生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求和自我实现需求。其中，人们满足下级需求的活动基本相同，每一级需求都可以相互影响。当基本需求的程度与健康状况成正比时，在所有需求都得到满足后，才能达到最佳健康状态。在临床上很难满足病人的所有需求，但作为医务工作者，我们可以尽力满足他们的需求，促进生命健康。

如果你在临床工作，你会发现你的知识是如此的有限，生命医学没有尽头。每个病人都不一样，同样的病每个人都不一样。现在有点后悔选择了这个专业，因为怕自己冷血。每天，我都要面对这些挣扎在死亡线上的人。从一开始，我就害怕伤害他们。现在我每天都在上面练习。我在11号床上量血压的时候，他突然翻了个白眼，发出声音。那一刻，我真的感受到了死亡的气息。整个人就要倒下，还是坚持量血压，从容离开；当3床奶奶对我说:“孩子！我要死了，别哭！”那一刻我真的很想哭，但是哭不出来。我不得不冷静下来安慰她。没有什么比这更让生活无法忍受的了。也许明天或者下节课，床上空空如也，会失落难过，但不会有眼泪，不会有眼泪。生活不相信眼泪。

从注射配药、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等学习了一个月的基础护理。，但是还有很多东西要学，生活永远不会停止。我不能保证我是否能长期坚持这个岗位，但我可以保证，我会用12分的热情和真诚对待每一个病人，不再恐惧，不再激情，用一颗平常心对待每一个病人。生命的每一秒都让我们携手前行。

神经内科二级护理实践报告时间过得很快。转眼间，神经内科一个月的实习结束了。今天转到呼吸消化内科。

如果你在临床工作，你会发现你的知识是如此的有限，生命医学没有尽头。每个病人都不一样，同样的病每个人都不一样。现在有点后悔选择了这个专业，因为怕自己冷血。每天，我都要面对这些挣扎在死亡线上的人。从一开始，我就害怕伤害他们。现在我每天都在上面练习。我在11号床上量血压的时候，他突然翻了个白眼，发出声音。那一刻，我真的感受到了死亡的气息。整个人就要倒下，还是坚持量血压，从容离开；当3床奶奶对我说:“孩子！我要死了，别哭！”那一刻我真的很想哭，但是哭不出来。我不得不冷静下来安慰她。没有什么比这更让生活无法忍受的了。也许明天或者下节课，床上空空如也，会失落难过，但不会有眼泪，不会有眼泪。生活不相信眼泪。

从注射配药、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等学习了一个月的基础护理。，但是还有很多东西要学，生活永远不会停止。我不能保证我是否能长期坚持这个岗位，但我可以保证，我会用12分的热情和真诚对待每一个病人，不再恐惧，不再激情，用一颗平常心对待每一个病人。生命的每一秒都让我们携手前行。

在康复方面，应与患者及其家属一起制定身体功能锻炼计划，强调合理、适度、渐进、主动锻炼和被动锻炼相结合的原则。指导病人及其家属在急性期上下放置和移动瘫痪肢体的方法。急性期后患肢肌张力开始增加，出现屈曲痉挛。如果病情稳定，应尽快进行被动运动和按摩。刚开始被动锻炼的强度不要太大，以免引起疼痛，拒绝练习；当一个肢体自主运动时，健康的肢体可以带动患肢在床上练习坐起和翻身，帮助患肢运动。自主运动出现后，鼓励患者以自主运动为主，被动运动为辅，用健康的肢体带动患肢在床上练习坐起、翻身、活动患肢，在日常生活中尽快练习自理能力。对于说话有困难的患者，可以通过书写表达需求；对于不能很好理解语言的患者，用手势或物体说话；构音障碍患者应早期练习；练习越早，效果越好。对于读写能力丧失的患者，可以把日常单词、短语、短句写在卡片上，由简单到复杂，由易到难，由短到长，这样可以反复朗读背诵，持之以恒，及时鼓励进步，增强康复信心。

克服焦虑和悲观情绪，树立治病信心的指南。当患者昏迷或不省人事时，由于不能表达自己的需求，感觉功能减弱或丧失，不能自理，往往需要家人的综合帮助。因为神经系统疾病的恢复是一个长期的过程，他的家人经常感到疲劳和焦虑。这种情绪有时候会发泄到病人或者我们的医护人员身上。此时，我们应该理解家属，用温暖的语言安慰他们，告诉他们家属帮助患者康复的重要性，适应患者角色的变化，避免任何对患者自尊产生不利刺激和伤害的言行。尤其是在帮助患者吃饭、洗漱、上厕所时，不要表现出厌恶，营造和谐的家庭氛围和舒适的养成环境。

神经系统疾病患者病情危重，呼吸衰竭会发生或已经发生，需要使用呼吸机辅助呼吸。这是我要掌握的新技术。呼吸机的工作原理、各种参数的含义和设置、呼吸方式的正确选择、常见故障的维护和处理等。使用呼吸机的患者应由专人护理，密切观察治疗反应和病情变化，并做好详细记录。除了生命体征和精神症状外，还要重点关注呼吸，包括呼吸频率、胸廓波动、呼吸肌运动、是否有自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调性。定期检测血气分析。及时处理人机对抗，防止低氧血症，增加循环负荷。对未来的工作更有信心和期待。

神经内科护理实习报告3在神经病学中，常见的疾病有脑出血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑炎等。饮食护理方面，神经系统疾病患者的饮食一般是低盐低脂饮食。在皮肤护理方面，有神经系统疾病和肢体运动障碍的患者，由于长期卧床，容易出现压疮。每2小时应协助患者按时翻身。为防止感染，保持呼吸道通畅，头偏向一侧侧卧位，如有呕吐或喉咙有分泌物及时吸出。做好口腔护理，随时观察口腔状况，选择合适的漱口水。尽量避免下肢输血，因为下肢深静脉容易发生静脉血栓。在康复方面，应与患者及其家属一起制定身体功能锻炼计划，强调合理、适度、渐进、主动锻炼和被动锻炼相结合的原则。做好患者及其家属的心理护理。学会掌握新技术。

一瞬间，两个月的实习结束了。这两个月主要是在神经内科实习。时间虽短，收获却是巨大的。在这里，我需要了解常见疾病的病因和易感因素，专业专用仪器的应用，以及特殊的检测和治疗方法，如腰椎穿刺、脑血管造影、脑血管介入、心电监护、心脏起搏器除颤器、高压氧舱治疗、各种内镜检查等。熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则和毒副作用，临床实验室检查的正常值和临床意义，识别常见异常心电图的能力，以及各种系统疾病的功能检查和检查方法。虽然在临床工作多年，但实习复读的时候感觉新鲜又忐忑。新鲜的是我的学生身份，不安的是能不能有所收获，有所利用。当今，随着护理学科和社会的发展，对护理工作提出了许多新的要求。实践的内容不再是简单的注射和输液，而是对患者的综合评价，从各方面给予护理，最大限度的恢复患者的身心健康和正常生活。下面我总结一下我实习的内容。

在神经病学中，常见的疾病有脑出血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑炎等。除脑炎外，发病年龄多在40岁以上，近年来呈年轻化趋势。大多数患者有常年吸烟饮酒史或高血压史。他们经常急性发作并可能复发，一些患者留下了神经损伤。神经系统疾病的症状和体征可表现为意识障碍、感觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等)。)，肌张力异常、头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽困难、烦躁不安、肌肉萎缩、排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除了各种异常体征外，脑脊液也常出现异常。

神经性疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复、心理护理等方面各有特点。

饮食护理方面，神经系统疾病患者的饮食一般是低盐低脂饮食。一般的饮食原则是多吃富含维生素、高蛋白、低盐、低脂肪、低淀粉的食物，如杂粮、黑米、豆浆等，忌寒腻食物，忌辛辣食物，多吃水果、蔬菜、豆类。吃富含锌和镁的食物，如瘦肉、牛肉、羊肉和鱼，避免吃肥肉。很多神经系统疾病患者神志不清或无意识，烦躁伴有吞咽困难，不能正常进食，经常需要保留胃管进行鼻饲。鼻饲前首先要评估患者的鼻部情况，是否有炎症、出血、溃疡、畸形及手术史。意识模糊的患者往往烦躁不安。为了防止胃管拔出，通常会插入瘫痪的鼻孔。如果胃管意外脱落，从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应较弱，应防止食物过热，以免损伤胃粘膜。脑出血患者应多吃水果和蔬菜，以保持大便通畅。当患者并发其他基础疾病时，需要综合考虑。

在皮肤护理方面，有神经系统疾病和肢体运动障碍的患者，由于长期卧床，容易出现压疮。应协助患者按时翻身，每2小时一次。翻身时不要拖、拉、推，以免摩擦皮肤。翻身后，在身体的空隙处放置海绵或软枕，增加身体的面积，减少对凸出部位的压力。压缩的骨突起要用海绵或海绵圈垫，避免压缩。及时更换湿脏的被褥、衣服和裤子以及被分泌物浸湿的伤口敷料。不要让病人睡在潮湿的床上，或者直接睡在橡胶垫或塑料布上。注意保持患者皮肤清洁干燥，避免尿液粪便浸泡皮肤和伤口，定期用热毛巾擦拭身体，洗手洗脚，促进皮肤血液循环。避免高温或过冷刺激，小心使用热水袋或冰袋，以防烫伤和冻伤。