机械设计基础简答题

2025-01-31

机械设计基础简答题(精选6篇)

1.机械设计基础简答题 篇一

《●切削变形的影响因素》1工件材料2刀具前角3切削速度4切削层公称厚度《●切削层的变形》第一变形区:从始滑移线开始发生塑性变形,到终滑移线晶粒的剪切滑移基本完成.第二变形区:切屑延刀具前面排出时,进一步受到前面的挤压和摩擦,使靠近前面的金属纤维化,其方向基本上和前面相平行。第三变形区:已加工表面受到切削刃钝圆部分与刀具后面的挤压和摩擦,产生变形和回弹,造成纤维化与加工硬化。《●切削力的来源》

1、切削层金属、切屑和工序表面层金属的弹性变形、塑性变形产生的抗力

2、刀具与切屑、工件表面间的摩擦阻力。《●切削力的作用》1主切削力Fc 切削合力在主运动方向的分力,又称切向力,其垂直于基面,与切削速度方向一致,是计算机床主运动机构强度与刀杆、刀片强度以及设计机床、选择切削用量的主要依据2背向力Fp切削合力在垂直于工作平面上的分力,又称径向力,作用在基面内,与进给方向垂直,其与主切削力的合力会使工件发生弯曲变形或引起振动,进而影响工件的加工精度和表面粗糙度3进给力Ff切削合力在进给方向上的分力,又称轴向力。其作用在进给机构上,是校验进给机构强度的主要依据。《●影响切削力的因素》1工件材料影响2切削用量的影响(!)背吃刀量ap和进给量f{增大增大}(2)切削速度v{大小}3刀具几何参数(1)前角增大,切削力下降(2)主偏角增大,背向力减小,进给力增大(3)刃倾角背向力减小,进给力增大4刀具磨损{大大}5切削液润滑作用强,可减小切削力6刀具材料《●外联系传动链》:外联系传动链联系的是动力源与机床执行件,并使执行件得到预定速度的运动,且传递一定的动力,此外,不要求动力源与执行件之间有严格的传动比关系,而是仅仅把运动和动力从动力源传送到执行件上去。《● 内联系传动链》它是联系构成符合运动的各个分运动执行件的传动链。传动链所联系的执行件之间的相对运动有严格的要求。《●数控机床的组成》程序载体、人机交互装置、数控装置、伺服系统和机床本体5部分组成。《●逆铣的加工特点》逆铣时,刀齿由切削层内切入,从待加工表面切出,切削厚度由

零增至最大,由于刀刃并非绝对锋利,所以刀齿在刚接触工件的一段距离上不能切入工件,只是在加工表面上挤压、滑行,使工件表面产生严重冷硬层,降低表面质量,并加剧刀具磨损。一般情况下,在粗加工或是加工有硬皮的毛坯时,采用逆铣。《●专用夹具的功用》

1、保证工件的加工精度,稳定产品质量

2、提高劳动生产率和降低加工成本

3、扩大机床适用范围,改变机床的用途

4、减轻工人劳动强度,改善工人劳动条件《●粗基准的选择原则》

1、保证重要表面余量均匀原则

2、保证工件表面间相互位置要求原则

3、保证所有加工表面余量足够原则

4、同一自由度方向粗基准不重复使用原则

5、便于装夹原则《●划分加工阶段的目的》

1、利于保证加工质量

2、便于合理的使用机床设备

3、便与热处理工序安排

4、便于及时发现毛坯缺陷

5、保护精加工过后的表面《●影响工序余量的因素》

1、上道工序留下的表面粗糙层及表面缺陷层

2、上道工序留下的表面尺寸误差和部分形状误差

3、上道工序留下的表面位置误差和部分形状误差

4、本道工序的装夹误差《●影响加工精度的误差》

1、原理误差2机床误差(1)主轴回转误差(2)机床导轨误差机床传动链的传动误差

3、道具几何误差

4、夹具误差5调整误差6工艺系统受力变形产生的误差7工艺系统受热变形产生的误差《●装配》在机械制造、装配过程中,按照规定的技术要求和顺序完成组件或部件组合的工艺过程,称为组件或部件装配;进一步将部件、组件、零件组合产品的工艺过程,称为机器的总装配。保证装配精度的工艺方法1互换法2选配法3修配法。●2.什么是磨削烧伤?影响磨削烧伤的因素有哪些? 磨削烧伤:当被磨工件的表面层的温度达到相变温度以上时,表面金属发生金相组织的变化,使表面层金属强度硬度降低,并伴随有残余应力的产生,甚至出现微观裂纹的现象。影响因素:合理选择磨削用量;工件材料;正确选择砂轮;改善冷却条件。●14.影响表面粗糙度的因素? 切xiao加工:刀具几何形状的复映;工件材料的性质;切削用量;切削液。磨削加工:砂轮的粒度;砂轮的硬度;砂轮的修整;磨削速度;磨削

径向进给量与光磨次数;工件的圆周进给速度和轴向进给量;冷却液润滑。●八.提高加工精度的措施:减少误差,误差补偿,误差分组,误差转移,就地加工,误差平均,误差控制。提高表面质量措施:采用合理的切削用量与刀具参数,采用冷压强化与光整工艺,采用良好的切削液,减少积屑瘤、鳞刺和震动。

●5.改善材料切削加工性的措施有哪些?答:在实际生产过程中,常采用适当的热处理工艺,来改变材料的金相组织和物理机械性能,从而改善金属材料的切削加工性。例如,高碳钢和工具钢经球化退火,可降低硬度;中碳钢通过退火处理的切削加工性最好;低碳钢经正火处理或冷拔加工,可降低塑性,提高硬度;马氏体不锈钢经调质处理,可降低塑性;铸铁件切削前进行退火,可降低表面层的硬度。另外,选择合适的毛坯成形方式,合适的刀具材料,确定合理的刀具角度和切削用量,安排适当的加工工艺过程等,也可以改善材料的切削加工性能。《●数控机床的特点》1具有良好的柔性2能获得高的加工精度和稳定的加工质量3能加工形状复杂的零件4具有较高的生产率5能减轻劳动强度6有利于实现现代化的生产管理《●加工中心的组成》1基础部件2主轴部件3数控系统4自动换刀装置5辅助装置6自动托盘交换装置《●插齿和滚齿比较》插齿刀的制造、刃磨及检验都比滚刀方便,容易制造的比较精确,但插齿机的分齿传动链较滚齿机复杂,增加了传动误差,故滚齿和插齿的精度相当;插齿的齿面粗糙度值较滚齿小;滚齿的生产率高于插齿;滚刀和插齿刀加工齿轮齿数的范围均较大;在齿轮齿形加工中,滚齿应用最广泛。《●增大后角为何可提高的刀具耐用度《●1刀具切削过的工件表面由于弹性变形,塑性变形和刀刃圆弧的作用,加工表面上总有一个弹性恢复层,增大后角可减小弹性恢复层与后刀面的接触长度,因为可减小后刀面的摩擦与磨损2后角增大,锲角减小,刀刃钝圆半径也减小,刀刃易切入工件,可减小工件表面的弹性恢复3在后刀面磨损标准相同时,后角较大的刀具,用到磨钝时,所磨去的金属

体积较大,即刀具寿命较长。《●六点定位原理》:采用六个按一定规则布置的支承点,并保持与工件定位基准面的接触,限制工件的六个自由度,使工件位置完全确定的方法。《●减少原始误差的措施?》 减少原始误差;转移原始误差;均分原始误差;均化原始误差;误差补偿。《●刚度》刚度是指切削力在加工表面法向分力,Fr与法向的变形Y的比值。机床刚度曲线特点:刚度曲线不是直线;加载与卸载曲线不重合;载荷去除后,变形恢复不到起点。《●提高机械加工表面质量的加工方法》1减小表面粗糙度的加工方法a可提高尺寸精度的精密加工方法b光整加工方法2改善表面层物理机械性能的加工方法a滚压加工b金刚石压光c喷丸强化d液体磨料喷射加工3化学热处理《●纯径向跳动对加工的影响》对刀具回转类机床加工的影响(如钻床镗孔)主轴轴承孔或滚动轴承的外圆的圆度误差将直接复映到工件的圆柱面上,形成椭圆孔;对工件回转类机床加工的影响(如车外圆面),加工的外圆轴与hi转中心不同轴,即是偏心轴,偏心距即是主轴纯径向跳动误差值。《●刀具前角的功用》1影响切削区的变形程度2影响切削刃与刀头的强度3影响切屑形态和断屑效果4影响已加工表面质量 1.

2.计算机应用基础简答题 篇二

1、计算机发展过程中经历了哪几个时代(年份)?所用的电子器件分别是什么?

2、计算机的特点有哪些?

22、列举启动控制面板的方法?

23、简述打印文档的两种方法!

24、常见的桌面图标有哪些?并简述它们的功能!(见本章小结)

3、计算机的分类方式有哪些?每一种分类中包含哪些?

4、什么是硬件?什么是软件?

5、计算机的分类结构图?

6、计算机的硬件系统的五部分?

7、系统软件有哪两个主要特点?

8、计算机语言分为哪三类?

9、计算机将源程序翻译成目标程序有哪两种方式?并分别解释!

10、计算机系统的主要性能指标有哪些?

11、什么是字长?

12、鼠标的两种形式?

13、声卡接口有哪两种?

14、什么是显卡?

15、简述开关机的顺序。第二章

1、Windows的主要特点有哪些?

2、Windows2000有哪四个版本?

3、鼠标有哪五种基本操作?

4、常用的快捷键记忆!(参照课本)

5、窗口由哪七部分组成?

6、窗口打有哪几种方式?

7、窗口的关闭有哪几种方式?

8、对话框由哪几部分组成?

9、对话框中的按钮分为哪几种?

10、Windows2000的“开始”菜单由哪九部分组成?

11、Windows2000的“任务栏”选项标签有哪几个?

12、列举Windows中“查找文件”的四种启动方法。

13、查找文件有哪三种方式?

14、启动资源管理器的四种方法?

15、资源管理器窗口由哪几部分组成16、资源管理器右窗口的文件“显示方式”有哪几种?

17、资源管理器右窗口的文件“排列方式”有哪几种?

18、Windows2000中文件和文件夹的命名规则有哪些?

19、Windows2000文件名转换为MS-DOS文件名有哪些规则? 20、文件或文件夹重命名的方法有哪些?

21、列举出常用的输入法快捷键!

25、常见的窗口操作有哪几种?

26、什么是附件?它包括哪些常用程序? 第五章

1、什么是计算机网络?

2、计算机网络必须具备的三个要素是什么?

3、计算机网络发展经历了哪四个阶段?

4、计算机网络有哪些功能?

5、简述计算机网络的分类?

6、Internet的功能有哪一些?

7、简述TCP和IP协议的功能。

8、列举A、B、C类IP地址中,第一字节的范围。

9、列举出最常见的七个“类别域名”!

10、什么是ISP?

11、常见的Internet接入方式有哪几种?

12、什么是搜索引擎?常用的搜索引擎分为哪几类?

13、常见的网上搜索技巧有哪三种?

14、什么是电子邮件?电子邮件有哪些优点?

15、什么是网络安全?一个安全的网络应该具有哪些特征?

16、Internet的安全问题主要存在于哪几方面?

17、什么是计算机病毒?

18、计算机病毒有哪些特点?

19、计算机病毒有哪些种类? 20、什么是防火墙?

21、简述预防计算机病毒的措施。

22、常见的缩略翻译

LANISPSMTPPOP3WANMANTCPIPWWWURLHTMLHTTPCADCAMCAI

BBS DNS

3.《管理学基础》期末考试简答题 篇三

1.德尔菲法的内容。

德尔菲法是一种定性决策方法,一种改进的专家意见法。其实质是有反馈的函询调查,它包括两个基本点,即函询和反馈。这种方法是就某一问题发函给某些专家,请他们提出意见或看法。经过多轮反复,直到意见趋于集中为止。

2.管理理论的丛林。

第二次世界大战以后,科学技术飞速发展,生产社会化程度日益提高,管理思想得到了丰富和发展,出现了许多新的管理理论和管理学说。这些理论和学派,在历史源渊和内容上相互影响和联系,形成了盘根错节、争相竞荣的局面,被称为“管理理论的丛林”。各学派的主要内容如下:1.管理过程学派。管理过程学派的创始人是亨利·约法尔。该学派的主要特点是把管理学说与管理人员的职能联系起来。2.经验学派。经验学派的代表人物是德鲁克和戴尔。该学派主张通过分析经验(即指案例)来研究管理学问题。通过分析、比较、研究各种各样的成功的和失败的管理经验,就可以抽象出某些一般性的管理结论或管理原理,以有助于学生或从事实际工作的管理人员来学习和理解管理学理论,使他们更有效地从事管理工作。3.系统管理学派。系统管理学派的主要代表人物是卡斯特和落森茨威克。该学派认为,组织是一个由相互联系的若干要素组成、为环境所影响的并反过来影响环境的开放的社会技术系统。4.决策理论学派。决策理论学派的主要代表人物是赫伯特·西蒙。该学派认为,管理就是决策。管理活动的全部过程都是决策的过程,管理是以决策为特征的;决策是管理人员的主要任务,管理人员应该集中研究决策问题。5.管理科学学派。管理科学学派形成于第二次世界大战初。该学派主张运用数学符号和公式进行计划决策和解决管理中的问题,求出最佳方案,实现企业目标;经营管理是管理科学在管理中的运用;信息情报系统就是由计算机控制的向管理者提供信息情报的系统。6.权变理论学派。权变理论形成于20世纪70年代。该学派认为,由于组织内部各个部分之间的相互作用和外界环境的影响,组织的管理并没有绝对正确的方法,也不存在普遍适用的理论,任何理论和方法都不是绝对的有效,也不是绝对的无效,采用哪种理论和方法,要视组织的实际情况和所处的环境而定。

3管理的性质。

管理作为一种特殊的实践活动,具有其独特的性质。1.管理的二重性。管理的二重性理论认为,管理一方面具有同生产力、社会化大生产相联系的自然属性;另一方面,又具有同生产关系、社会制度相联系的社会属性。2.管理的科学性。管理的科学性是指管理作为一个活动过程,其间存在着一系列基本的客观规律,有一套分析问题、解决问题的科学的方法论。3.管理的艺术性。管理的艺术性就是强调管理的实践性。它强调,管理活动除了要掌握一定的理论和方法外,还要有灵活地运用这些知识和技能的技巧和诀窍。

4计划工作及其性质。

计划工作有广义和狭义之分。广义的计划工作,是指包括制定计划、执行计划和检查计划执行情况三个环节在内的工作过程。狭义的计划工作,主要是指制定计划。计划工作的性质1.目的性。每一个计划都是为了实现组织的战略和目标。2.主导性。计划工作处于其他管理职能的首位,并且它贯穿于管理工作的全过程,组织、人事、领导和控制等工作都是围绕着计划工作展开的。3.普遍性。计划是组织内每一位管理者都要做的事情。也就是说,无论是高层还是中层、基层管理人员,都需要做计划工作。4.效率性。制定计划时,要以高效率为出发点,即以较低的代价来实现计划目标。5.灵活性。计划必须具有灵活性,也就是说,当出现预想不到的情况时,有能力改变原来确定的方向且不必花费太大的代价。6.创造性。计划工作总是针对需要解

决的新问题和可能发生的新变化、新机会而做出决策。

5滚动式计划法。

这是一种定期修改未来计划的方法。这种方法根据计划的实际执行情况和环境的变化,定期修订计划并逐期向前推移,使短期计划、中期计划和长期计划有机结合起来。由于这种方法在每次编制和修订计划时,都要根据前期计划执行情况和环境条件的变化,将计划向前延伸一段时间,使计划不断滚动、延伸,所以称为滚动计划法。

6.目标的含义和性质。

目标是期望的成果。这些成果可能是个人的、部门的、或整个组织的努力方向。目标的性质:1.组织目标具有多重性。组织寻求生存和发展,既要为资产所有者谋求利润,又要向消费者提供满意的产品和服务,并对社会承担一定的责任,单一指标是无法胜任的,互相联系、互相支持的目标群才能构成组织的总目标。2.目标具有层次性。组织目标要通过各部门和各环节的生产经营活动去实现。因此,组织内各部门应围绕总目标制定出本部门目标,并作为子目标支持总目标的实现。3.目标具有变动性。组织目标的内容和重点是随着外界环境、组织经营思想、自身优势的变化而变化的。

7.产业竞争结构分析的主要内容。

按照美国管理学家迈克尔·波特的理论,产业竞争结构分析主要包括五个方面的内容:1.现有企业之间的竞争强度。影响现有企业之间的竞争激烈程度的一个最主要因素就是,竞争者的数量和相对实力大小。2.潜在进入者的威胁。这种威胁主要在于,新加入该行业的企业,不仅会带来生产能力的增加,而且它们还会带来对经营资源、市场份额的要求,势必会加剧市场竞争,降低行业的平均盈利能力。3.购买者的讨价还价能力。购买者的讨价还价能力往往会挤掉供方的一部分利润。4.供应商的讨价还价能力。如果供应商的讨价还价能力强,也可以挤掉购买者的一些利益。5.替代品的威胁。替代产品的出现会对本行业内的所有企业产生冲击。

8.总体战略的类型。

一个组织的战略可以划分为三个层次,即公司层战略、业务层战略和职能战略1.公司层战略,是企业总体的、最高层次的战略,也称为公司总体战略,它主要解决两方面的问题:一是确定企业的经营范围。二是确定每一种业务在组织中的地位。2.业务层战略,处于组织战略体系的第二层次,它主要解决的问题是在选定的每一个业务领域里如何参与市场竞争,以获得超过竞争对手的竞争优势,因此也称为竞争战略。3.职能战略,是在公司层战略和业务层战略的指导下,针对企业各职能部门或专项工作所制定的谋划与方略,是公司层战略和业务层战略的具体实施战略。

9.稳定型战略的利弊.10.组织结构设计的原则。

设计组织结构应该遵循以下基本原则:1.有效性原则1)组织结构设计要为组织目标的实现服务。

(2)力求以较少的人员、较少的层次、较少的时间达到较好的管理效果。(3)组织结构设计的工作过程要有效率。2.分工与协作原则分工与协作是相辅相成的,只有分工没有协作,分工就失去意义,而没有分工就谈不上协作。3.权责利对等原则。责任、权力和利益三者之间是不可分割的,必须是协调的、平衡的和统一的。在委以责任的同时,必须委以必需的权力,还必须有利益来激励。有责无权,有权无责,或者权责不对等、不匹配等,都会使组织结构不能有效

运行,组织目标也难以实现。4.分级管理原则。每个职务都要有人负责,每个人都知道他的直接领导是谁,下级是谁。正常情况下,等级链上的下级只接受一个上级的命令;每一个上级领导不得越权指挥但可以越级检查,下级也不要越级请示但可以越级反映情况和提出建议。5.协调原则。一是组织内部关系的协调;二是组织任务分配的协调。6.弹性结构原则。具有弹性,是指一个组织的部门机构、人员的职责和职位都应适应环境的变化而作相应的变动。它要求部门机构和职位都具有弹性。

11.组织结构设计的影响因素。

在组织结构设计的过程中,必须考虑到各种因素的影响,1.战略。战略是关于组织长远目标、发展方向、资源配置的设想与筹划。组织结构必须服从组织所选择的战略的需要。2.环境。任何组织都是在一定的环境之中生存和发展的,组织结构必须响应环境变化,才能和环境的动态匹配,在环境中生存下来。如果环境是稳定的,组织就可以采用机械组织结构。在快速变化的环境中,组织就需要设计有机的组织结构。3.技术。技术是指组织将输入转化为输出的知识、工具、技能和活动。技术不仅影响组织活动的效果和效率,而且影响组织结构的设定。通常,组织所采用的技术方法与水平不同,组织结构的形式也会不同,或集权式,或分权式等。4.规模。组织的规模不同,与之相适应的组织结构形式亦有很大的差别。一般来说,规模越大的组织,管理层次越多、工作和部门的数量越多、职能和技能的专业化程度越高、组织正规化程度越高、组织分权程度越高、高层领导的比例越小、专业技术支持人员的比例越高、书面沟通的文件越多。当然,规模不是决定组织结构设计的唯一因素,它与战略、环境、技术等因素一同决定着组织结构的设计。

12.管理人员需要量的确定的影响因素、1.组织现有的规模、结构和岗位。2.管理人员的流动率。要考虑自然的和非自然的管理人员减员情况。3.组织发展的需要。考虑预测和评估组织发展与业务扩充的要求。

13.管理人员培训的主要内容。

1.业务培训。让管理人员熟悉所在部门的业务性质和基本流程,是进行有效管理的前提之一。2.管理理论培训。任何层次的管理者都应该掌握一定的管理理论。3.管理能力培训。管理能力包括决策能力、组织协调能力、领导活动能力等。管理者的管理能力可以通过科学的培训而得到提高。4.交际能力及心理素质培训。管理者与人打交道必须有较强的交际能力。同时,管理者还要具备良好的心理素质。

14.领导者用人的艺术。

1.唯才是举。对于领导者来说,用人要不受名望、年龄、资历、关系亲疏的局限,而是依据人的才能来选拔人才。2.用人所长。领导者在用人时要用人所长,不能因为细小缺点而忽视人的大才大德。3.知人善任。领导者在用人时要根据每个人的特点安排其工作,使其能充分发挥自己的长处和优势。4.要有勇气选拔名望和才学超过自己的人。

15.合理的领导班子结构。

合理的领导班子构成需要考虑以下几方面的条件:1.年龄结构。在考虑领导班子构成时要考虑成员的年龄结构。不同年龄的人具有不同的性格特点,看问题的视角不同。老中青三代配置在一起,能够优势互补,提高管理效能。2.知识结构。知识结构指的是一个领导群体中各种不同知识水平的成员的配比组合。不同领导者的知识结构不同,应根据工作要求对不同的领导人员进行配置。3.能力结构。组建领导班子时,要按照能力互补的原则,把具有各种能力特长的干部配合在一起,组织成领导能力齐备而又高强的领导班子。大体来说,领导干部有以下几种类型:“思想”型干部、“实干”型干部、“智囊”型干部和“组织”型干部。将四种类型的人才合理搭配

起来,就会使得领导班子具有良好的能力结构。

16.影响有效沟通的障碍。

1.组织障碍:由于地位差异、目标差异、缺乏正式沟通渠道、协调不够等原因造成的沟通障碍。

2.个体障碍:阻碍有效沟通的个体方面的原因有选择性知觉、信息操控、情绪、语言表达能力、非语言提示、发送者的信誉、沟通渠道选择不当等。

17.采购控制工作。

包括评价和挑选供应商,确定并执行经济订货批量。

18.全面绩效控制系统的构成。

4.机械设计基础简答题 篇四

一、简答题

(1)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者进行导尿,第一次放尿量有何要求?为什么?

(2)呼吸、心脏骤停的临床表现?(3)体温过高患者的护理要点是什么?(4)休息的意义有哪些?

(5)简述患者出院前的护理工作内容?(6)晨间护理的内容有哪些?(7)如何评估静脉输血病人(8)试述潮式呼吸的发生机制。

(9)如何指导患者留取24h尿标本作尿糖定量测定?(10)为什么说日光是维持人类健康的要素之一?(11)试述静脉输血的适应证(12)如何评估躯体活动能力?

(13)注入鼻饲液的温度应保持在多少?(14)临床哪些操作前要进行手的消毒?(15)医院环境的总体要求是什么?

(16)高蛋白饮食的饮食原则及用法有哪些?

(17)《医疗事故处理条例》中规定患者及家属有权复印的病历有哪些。(18)简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。(19)观察病情应从哪些方面进行?

(20)低蛋白饮食的饮食原则及用法是怎样的?(21)何谓压疮?压疮有哪些好发部位?(22)被动性ROM操作要点是什么?

(23)随着年龄的增加,各个睡眠时相有何变化?(24)成分输血的注意事项

(25)试述输液过程中,出现液体不滴的原因,如何判断及处理方法。(26)高热能饮食的饮食原则及用法是怎样的?(27)导致压疮发生的原因有哪些?(28)简述超声雾化吸入的目的。

(29)某患者需查痰液中癌细胞,应怎样采集痰液标本?(30)简述静脉输液时预防静脉炎的措施及处理方法。(31)简述调节静脉点滴速度的方法(32)如何做好临终患者的护理?

(33)何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?(34)《护理学基础》的学习目的?(35)简述自体输血的禁忌证(36)怎样测量鼻饲法插入的长度?(37)低盐饮食的适用范围有哪些?(38)简述青霉素皮试液的配制。(39)低蛋白饮食的适用范围有哪些?(40)如何防治急性肺水肿

(41)隐血试验饮食的饮食原则及用法是怎样的?(42)请列出临床补液的原则。

(43)简述全身擦浴时禁忌用冷疗法部位有哪些?(44)简述便秘患者的护理措施。

(45)为保证血压的准确性,测量应注意哪些事项?(46)简述尿失禁患者的护理措施。(47)简述使用冷疗法的目的是什么?(48)医院常用的治疗饮食有哪些?(49)休息的先决条件有哪些?(50)简述过敏反应的预防措施。

(51)住院患者的睡眠特点有哪些,对患者造成哪些影响?(52)通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的?

(53)简述锁骨下静脉穿刺置管输液法应注意的问题。(54)分散患者对疼痛注意力的方法有哪些?(55)ROM的目的是什么?

(56)何种情况下要执行洗手技术。(57)为什么不能长时间留置肛管?(58)软质饮食的用法是怎样的?

(59)对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,如何给氧?为什么?(60)简述传染性非典型肺炎患者的隔离措施。(61)为什么室内要保持通风?(62)疼痛的三种共同特征是什么?(63)简述晶体溶液的特点及临床常用的晶体溶液的种类。(64)简述热水袋与冰袋为何灌1/2-2/3满?为何要排尽空气?(65)列举清洁卫生护理的意义。

(66)一般成人鼻饲法插入的长度是多少?(67)简述皮内注射的注意事项。

(68)简述平车搬运患者时的注意事项?(69)鼻饲法主要适用于哪些患者?(70)常见的环境污染有哪些?(71)医院常用试验饮食有哪些?(72)简述尿潴留患者的护理措施。(73)简述死亡及脑死亡的诊断标准。(74)简述自体输血的适应证

(75)简述乙醇擦浴的原理是什么?(76)简述肠胀气患者的护理措施。(77)隐血试验饮食的适用范围是什么?(78)简述腹泻患者的护理措施。(79)简述颈外静脉穿刺置管输液法应注意的问题。(80)请描述静脉输液的注意事项。(81)《护理学基础》的学习方法与要求(82)简述要素饮食的适应证。(83)简述化学消毒剂的使用原则。(84)脑死亡的判断标准?(85)环境的范围有哪些?

(86)心肺复苏的概念是什么?CPR的CAB三步是指什么?(87)压疮有哪些分期?(88)影响患者安全的因素有哪些?

(89)试述2岁以内的患儿最适合的注射部位。(90)简述自体输血的优点

(91)低盐饮食的饮食原则及用法是怎样的?(92)当患者痰液黏稠难以咳出时应如何处理?(93)护理人员重要职责?

(94)简述臀大肌注射的定位方法的种类及具体部位。

(95)试述发生空气栓塞时,让患者呈左侧头低脚高位的原因(96)证实胃管在胃内有哪些方法?

(97)简述输血发生过敏反应时的处理方法。(98)简述压疮的预防措施。

(99)鼻饲灌注食物时,每次鼻饲量是多少,间隔时间不少于多少?(100)静脉输液时,如何选择血管(101)简述肌力的评估分级。

(102)病区为控制噪声,应采取哪些有效措施?(103)适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?(104)简述粪便嵌塞患者的护理措施。(105)医院的物理环境包括哪些方面?

(106)简述给药原则中,三查七对,一注意的内容。

(107)简述胶体溶液的特点及临床常用的胶体溶液的种类。(108).简述注射原则的主要内容。(109)简述使用热疗法的目的是什么?(110)试述输血的注意事项。

(111)手术清点记录包括哪些内容。

(112)影响患者适应医院社会环境的因素有哪些?(113)WHO对疼痛程度的分级标准有哪些?(114)对病人的义齿应如何护理?(115)急症、重危患者的入院初步护理有哪些?(116)为昏迷病人做口腔护理应注意什么?(117)简述白血病患者的隔离措施。

(118)试述经外周中心静脉置管法(PICC)的优点及适应者(119)简述破伤风抗毒素阳性反应的脱敏注射法。(120)简述WHO所推荐的三阶梯止痛法?(121)简述特殊患者的静脉穿刺的要点。(122)简述尸体护理时的注意事项。(123)高热量饮食的适用范围有哪些?(124)简述预防与控制医院感染的措施。(125)简述输血的原则。(126)简述皮肤护理的目的。

【参考答案】:

一、简答题

(1)第一次放尿不应超过1000ml。因为大量放尿,使腹内压突然降低,血液大量滞留腹部血管内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内突然降压,引起黏膜急剧充血而发生血尿。

(2)(1)突然面色死灰、意识丧失(2)大动脉搏动消失(3)瞳孔散大

(4)皮肤苍白或发绀(5)心尖搏动及心音消失(6)呼吸停止(7)伤口不出血

(3)①降低体温:可用冰袋、冷毛巾等物理降温方法或药物降温的方法 ②加强病情观察 ③补充营养和水分

④促进病人舒适,加强口腔护理和皮肤护理 ⑤给予心理护理

(4)① 促进健康:减轻或消除疲劳,恢复体力和精力;维持机体生理调节规律;促进机体正常生长发育。② 促进康复:减少消耗,促进蛋白质合成及组织修复;提高治疗效果,加速康复。

(5)(1)停止一切医嘱,用红笔在各种执行卡片(服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等)或有关表格上填写“出院”字样,注明日期并签名。(2)撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头(尾)卡。(3)填写出院患者登记本。

(4)嘱患者到住院处结帐后,将出院通知单送交病房护士,证明出院手续办齐,取出寄存的物品。

(5)进行出院指导,交待康复期注意事项。如饮食调理、康复治疗、定期复查、卫生习惯等,并征求患者及家属对医院工作的意见等。(6)整理病历及有关医疗文件,以便及时归档。

(6)⑴协助排便,留取标本。

⑵帮助患者漱口(口腔护理),洗脸,洗手,梳头。⑶协助患者翻身,检查皮肤受压情况,擦洗背部后,用50%乙醇按摩骨突处,进行背部皮肤护理。

⑷整理病床,可酌情更换床单及衣裤,整理床单位。

⑸观察病情,与患者交谈,了解病情,进行心理护理和卫生指导。

(7)(1)病情、治疗情况(作为合理输血的依据)(2)患者血型、输血史及过敏史(作为输血时查对及用药的参考)(3)心理状态及对输血相关知识的了解程度(为心理护理及健康教育提供依据)(4)穿刺部位皮肤、血管状况:根据病情、输血量、年龄选择静脉,并避开破损、发红、硬结、皮疹等部位的血管。(一般采用四肢浅静脉;急症输血时多采用肘部静脉;周围循环衰竭时,可采用颈内静脉或锁骨下静脉)。

(8)当呼吸中枢兴奋性减弱时,呼吸减弱至停,造成缺氧及血中二氧化碳潴留,通过颈动脉体和主动脉弓的化学感受器反射性地刺激呼吸中枢,引起呼吸由弱到强,随着呼吸的进行,二氧化碳排出,使二氧化碳分压降低,呼吸再次减弱至停止,从而形成周期性呼吸。

(9)准备容量为3000~5000ml的清洁带盖的集尿瓶,在容器上贴上检验单附联,向患者解释操作目的和方法,容器应放阴凉处;嘱患者于7:00排空膀胱后开始留取尿液,至次晨7:00留取最后一次尿液;嘱患者将尿液先排在便器或尿壶内,然后再倒入集尿瓶内;在第一次尿液倒入后再加0.5%~1%甲苯数滴,防止细菌污染。

(10)自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用,还可促进机体内生成维生素D,达到维持健康的目的。

(11)(1)各种原因引起的大出血

为静脉输血的主要适应证。一次出血量<500ml时,机体可自我代偿,不必输血。失血量在500~800ml时,需要立即输血,一般首选晶体溶液、胶体溶液或少量血浆增量剂输注。失血量>1000ml时,应及时补充全血或血液成分。

(2)贫血或低蛋白血症输注浓缩红细胞、血浆、白蛋白。(3)严重感染输入新鲜血以补充抗体和补体。(4)凝血功能障碍输注相关血液成分。

(12)一般机体的活动功能可分为5度: 0度

完全能独立,可自由活动

1度

需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅)2度

需要他人的帮助、监护和教育

3度

既需要有人帮助,也需要设备和器械 4度

完全不能独立,不能参加活动

(13)38~40℃。

(14)(1)实行侵入性医疗护理操作前;(2)护理免疫力患者或新生儿前;

(3)接触粘膜、血液、体液和分泌物后;(4)接触被致病微生物污染的物品后;(5)护理传染性患者后。

(15)医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。

(16)在基本膳食基础上增加含蛋白质丰富的食物,如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。摄入的蛋白质总量为1.5~2.0g/(kg﹒d),但总量不超120g/d。总热量为10.46~12.552MJ/d(2500~3000kcal/d)。

(17)根据《医疗事故处理条例》规定,患者及家属有权复印入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录。

(18)(1)呼吸道阻塞症状 由于缺氧和窒息,患者主观感觉胸闷,喉头堵塞伴濒危感,客观表现气急、紫绀、口吐白沫。

(2)循环衰竭症状 面色苍白,出冷汗,脉细弱、血压下降等。(3)中枢神经系统症状 由于脑组织缺氧,患者表现烦躁不安、头晕、面及四肢麻木、意识丧失,抽搐,大小便失禁。

(4)皮肤过敏症状,瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。

(19)(1)生命体征(2)神志变化(3)瞳孔变化(4)药物反应

(5)一般情况:如营养和发育、表情和面容、姿势和体征、皮肤黏膜、排泄、呕吐物、饮食和睡眠等。(6)精神状态。

(20)应多补充蔬菜和含糖高的食物,维持正常热量,蛋白质摄入量<40g/d,视病情需要,也可20~30g/d;应尽量提供优质蛋白,如乳类、禽蛋、鱼类。

(21)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位。

(22)(1)让患者采取自然放松的姿势,面向操作者的方向,尽量靠近操作者。

(2)应观察患者的反应。

(3)依次对每个关节作屈、伸、内收、外展、内旋、外旋等活动(4)每个关节每次可有节律地作5~10次完整的ROM。

(5)对急性关节炎、骨折、肌腱断裂、关节脱位等患者进行ROM时,应与医生商量,以免进一步损伤。

(6)指导患者利用健侧肢体帮助患侧肢体运动。

(23)① 总的睡眠时间减少,其中首先是慢波睡眠第Ⅳ期睡眠时间的减少;② 睡眠过程中醒来的次数增多;③ 慢波睡眠第Ⅰ、Ⅱ期所占的睡眠时间增加。在整个睡眠周期中,睡眠的各期应是自动一致的重复,且各个睡眠阶段都应占有最恰当的比例。

(24)① 某些成分血,如白细胞、血小板等(红细胞除外),存活期短,为确保成分输血的效果,以新鲜血为宜,且必须在24小时内输入体内(从采血开始计时);② 除血浆和白蛋白制剂外,其他各种成分血在输入前均需进行交叉配血试验;③ 成分输血时,由于一次输入多个供血者的成分血,因此在输血前应根据医嘱给予患者抗过敏药物,以减少过敏反应的发生;④ 由于一袋成分血液只有25ml,几分钟即可输完,故输血成分时,护士应全程守护在患者身边,进行严密的监护,不能擅自离开患者,以免发生危险;⑤ 如患者在输成分血的同时,还需输全血,则应先输成分血,后输全血,以保证成分血能发挥最好的效果。

(25)(1)针头滑出血管外

液体注入皮下组织,表现为局部肿胀并伴有疼痛。处理:拔出针头,另选血管重新穿刺。

(2)针头斜面紧贴血管壁

液体滴入不畅或不滴。处理:调整针头位置或适当变换肢体位置,至点滴畅通为止。

(3)针头阻塞

轻轻挤压滴管下端靠近针头处的输液管,若感觉有阻力,松手又无回血时则表示针头已堵塞。处理:拔出针头,更换针头后重新穿刺。切忌强行挤压导管或用溶液冲注针头,以免凝血块进入静脉内造成栓塞。(4)静脉痉挛 由于患者穿刺肢体在冷环境中暴露时间过长或输入液体温度过低所致静脉痉挛。处理:可在穿刺局部行热敷,解除静脉痉挛,促进血液循环。(5)压力过低 因输液瓶位置过低、患者肢体抬举过高或患者周围循环不良所致。处理:可适当抬高输液瓶位置或放低患者肢体位置。

(26)在基本膳食的基础上加餐2次,如普通膳食者三餐之间可加牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕等,如半流质或流质饮食,可加浓缩食品如奶油,巧克力等。每日供给总热量12.55MJ(3000kcal)。

(27)(1)力学因素:造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力,通常是2~3种力联合作用所致。

① 压力:局部长期受压,经久不改变体位,导致血液循环障碍而发生组织营养不良。常见于不正确的半坐卧位或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手术后不能自己移动体位者。

② 摩擦力:皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激,如大量出汗、大小便失禁、分泌物、呕吐物浸润局部,衣服不平整、床单皱褶有碎屑、翻身时拖拉、使用破损便器等,可导致皮肤角质层受损,抵抗力降低。③ 剪切力:剪切力可使皮下血管扭曲,造成局部的血流供应障碍。

(2)潮湿 潮湿的皮肤有利于微生物的滋生,还可使皮肤浸润、变软,易因摩擦而破损,造成潮湿的情况有出汗、伤口引流液外渗、大小便失禁等。伤口引流液及大小便除了使皮肤潮湿外,更有化学的刺激而加重皮肤的损伤引起压疮。

(3)老化 老化使皮肤的结构及功能改变,再加上老年人的感觉迟钝,当有压力时不易察觉,无法改变姿势减轻压力,致使老年人易发生压疮。(4)全身营养不良或水肿 如长期发热及恶病质等患者易发生压疮。

(5)活动障碍 当患者神经功能受损、精神状态改变、或服用镇静剂、止痛剂时,患者的活动减少,感觉功能改变,皮肤在受到过多的压力时未能更换姿势,舒解压力;使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不适,致使局部组织血液循环障碍。而增加压疮的发生。

(28)(1)抗感染、镇咳、祛痰。

(2)解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气功能。(3)在胸部手术前后,预防呼吸道感染。

(4)配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。(5)应用抗癌药物治疗肺癌。

(29)准备清洁蜡纸盒并在容器上贴上检验单附联,向患者解释操作目的和方法;嘱患者晨起漱口,深呼吸数次后用力咳出深处的痰液置于清洁蜡纸盒中。

(30)(1)预防:严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物应充分稀释后应用,减慢输液速度,并防止药液溢出血管外;同时,有计划地更换输液部位,以保护静脉。

(2)处理:①停止在此处静脉输液并将患肢抬高、制动;局部用50%硫酸镁溶液行热湿敷,每日两次,每次20分钟。②使用超短波理疗,每日一次,每次15~20分钟。③中药如意金黄散局部外敷,可清热、除湿、疏通气血、止痛、消肿,使用后患者感到清凉、舒适。④如合并全身感染,按照医嘱给予抗生素治疗。

(31)根据病情、年龄及药液性质调节滴速,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。对年老体弱,婴幼儿,心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。

(32)⑴加强生活护理,促进患者的舒适 ⑵积极给与营养支持,改善营养状况 ⑶改善患者的血液循环 ⑷促进患者的呼吸功能

⑸减轻感、知觉改变的影响,缓解疼痛

(33)噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB。

(34)① 获得满足患者生理、心理社会需求所必备的基本知识和基本技能;② 认识自身价值,树立正确的价值观

认识自身价值是做好护理工作的原动力;③ 具备良好的职业道德和职业情感。

(35)(1)胸腹腔开放性损伤达4小时以上者(2)凝血因子缺乏者

(3)合并心脏病、阻塞性肺部疾患或原有贫血的患者(4)血液在术中受胃肠道内容物污染(5)血液可能受癌细胞污染者(6)有脓毒血症和菌血症者

(36)前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。

(37)原发性高血压、充血性心力衰竭、腹水、先兆子痫、急慢性肾炎及各种原因所致的钠水潴留患者。

(38)(1)80万U青霉素瓶内注入4ml生理盐水,稀释为每ml含青霉素G20万U。

(2)取上液0.1ml加生理盐水至1ml,则每ml含青霉素G2万U。(3)取上液0.1ml加生理盐水至1ml,则每ml含青霉素G2000U。

(4)取上液0.1ml或0.25ml加生理盐水至1ml,则每ml含青霉素G200U或500U。

(5)每次配制时均需将溶液混匀。

(39)限制蛋白质摄入的患者,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。

(40)(1)预防:严格控制输液速度与输液量,对年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良的患者需要特别慎重并密切观察。

(2)处理:①如发现上述肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医生,让患者取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。②给予高流量氧气吸入,并在湿化瓶内盛20%~30%乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散。从而改善肺部气体交换,减轻缺氧状态。③按医嘱给予镇静剂、扩血管药物、平喘和强心药物。④必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当加压,以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。待症状缓解后,止血带应逐渐解除。⑤做好心理护理,安慰患者,以解除其紧张情绪。

(41)试验前3天禁食易造成隐血试验假阳性结果的食物,如肉类、肝脏、血类食品、含铁剂药物及大量绿色蔬菜等。可食牛奶、豆制品、马铃薯等,第4天开始留取粪便作隐血检查。

(42)(1)输入溶液的种类和量应根据患者体内水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来定,“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”、“宁少勿多”。(2)输液后尿量增加到40ml/h时,需要适当补钾。补钾应遵循“四不宜”:不宜过浓(浓度不超过0.3%),不宜过快(不超过20mmoI/h),不宜过多(成人每日不超过5g;小儿0.1~0.3g/kg体重),不宜过早(见尿补钾)。

(3)输液过程中应严格掌握输液速度,随时观察患者反应,并根据患者病情变化及时做出相应调整。

(43)枕后、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足心。

(44)帮助患者建立正常的排便习惯。合理安排饮食,多饮水。鼓励患者适当运动;提供适当的排便环境;选取适当的排便体位;可采用针刺疗法;指导患者进行腹部环形按摩;遵医嘱用药;使用简易通便术;以上方法均无效时,遵医嘱给予灌肠。

(45)① 保证测量的准确性和可比性,应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计; ② 患者的情绪、运动影响血压的准确性,因此测血压前应休息20分钟再测; ③ 袖带的宽窄、松紧影响血压的准确性,所以袖带宽窄要合适,袖带松紧以能放一指为宜;

④ 肱动脉搏动处与心脏是否在同一水平位影响其准确性,所以坐位时患者的肱动脉平第四肋软骨,卧位时所测肢体与腋中线平行;

⑤ 测量如一次未听清需要重新测量时,必须将袖带内气体驱尽,并使汞柱降至“0”点,稍等片刻再测量;

⑥ 血压计本身误差影响测量血压的准确性,因此应定期检测血压计;⑦ 放气太慢使测得的血压偏高;放气太快使血压偏低。

(46)加强心理护理;加强皮肤护理,保持床单位和局部皮肤清洁、干燥;使用外部引流;鼓励患者每日摄入液体2000~3000ml;指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼;对长期尿失禁的患者,可行留置导尿术。

(47)减轻局部出血、减轻组织的肿胀和疼痛、控制炎症扩散、降低体温。

(48)高热能饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食 无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。

(49)① 生理舒适:最大限度降低不适程度;提供舒适服务;② 心理放松 减轻紧张、焦虑,保持情绪稳定;③ 充足的睡眠 最基本的先决条件。

(50)(1)用药前详细询问用药史、过敏史、家族史,对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。对已接受青霉素治疗的患者,停药3天后再用此药时,或使用中更换药物批号时,需重新做做过敏试验。(2)正确实施过敏试验,准确判断试验结果。

(3)做过敏试验和用药过程中,严密观察患者反映应,并备好急救药品,如盐酸肾上腺素等。首次注射青霉素者需观察30分钟。

(4)青霉素水溶液极不稳定,放置后除引起效价降低外,还可分解产生各种致敏物质,因此使用青霉素应现用现配。

(5)配制试验液或稀释青霉素的生理盐水应专用。

(51)⑴昼夜性节律去同步化:病人觉醒的阈值明显降低,极易被惊醒,往往表现出焦虑、沮丧、不安、躁动等;⑵睡眠减少:患者常感到身体疲劳,机体活动不协调,心理状况不佳,严重者会发生神经症及精神障碍;⑶睡眠中断:会造成交感神经和副交感神经的刺激快速的改变,很可能会发生致命的心律失常。⑷诱发补偿现象:患者会出现知觉及人格方面的紊乱。

(52)通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。

(53)(1)严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。(2)准确选择穿刺点,在铺洞巾前将确定好的穿刺点及穿刺方向进行标记,避免因进针方向过度向外偏移而刺破胸膜发生气胸。

(3)射管时,一定要用手压住水枪圆孔处及硅胶管末端,以免硅胶管全部射入体内。另外,射管时推注水枪活塞应迅速,使水枪内压力猛增而射出硅管,如果缓慢推注,即使水枪内的液体注完,仍不能射出硅胶管。(4)退针时应先将针尖退出静脉以防止硅胶管被吸入。

(5)输液过程中加强巡视,如发现硅胶管内有回血,应及时用0.4%枸橼酸钠生理盐水冲注,以免血块阻塞硅胶管。

(6)防止硅胶管内发生凝血,每天暂停输液时,用0.4%枸橼酸钠生理盐水1~2ml或肝素稀释液2ml注入硅胶管进行封管。若发现硅胶管内有凝血,应用注射器将凝血块抽出,切忌将凝血块推入血管造成栓塞。

(7)穿刺点上的敷料应每日更换,潮湿后要立即更换,并按正确的方法进行消毒。更换敷料时应注意观察局部的皮肤有无红肿.一旦出现红、肿、热、痛等炎症表现,应做相应的抗炎处理。

(54)(1)参加活动:组织患者参加有兴趣的活动,能有效转移对疼痛的注意力,从而减轻疼痛。

(2)选听音乐:优美的旋律对减慢心率、减轻焦虑和忧郁、缓解压力和疼痛、降低血压等都有很好的效果。可根据不同个性和喜好,选择不同类型的音乐。

(3)有节律的按摩:嘱患者双眼凝视一个定点,想象物体的大小、形状、颜色等。同时在患者疼痛部位或身体某一部位上作环形按摩。

(4)松弛疗法:①深呼吸:指导患者进行有节律的腹式呼吸,用鼻深吸气,然后慢慢从口中将气体呼出,反复进行。②躯体放松疗法:有规律的放松对于由慢性疼痛所引起的疲劳及肌肉紧张效果明显。气功,瑜伽以及心理治疗中的催眠与暗示疗法都有助于放松机体,减小肌肉张力,从而减轻疼痛。③想象:治疗性的想象是利用一个人对某特定事物的想象而达到特定的正向效果,可引起松弛,减轻疼痛。想象的焦点不仅限于对过去愉快事情经历的叙述,而且需要尽可能地把各种知觉与这种经验结合起来,主动地去想,使个体感受到目前的行为反应就像这件愉快的事情是现在发生的一样。

(55)(1)维持关节的活动性。(2)预防关节僵硬、粘连和挛缩。

(3)促进血液循环,有利关节营养供给。(4)修复关节丧失的功能。(5)维持肌张力。

(56)(1)进入和离开病房前;

(2)接触干净物品前;处理污染物品后;

(3)上卫生间前、后;无菌操作前、后;接触伤口前、后;(4)戴无菌手套前和脱手套后;

(5)护理特殊易感染患者前;护理感染患者后或护理可能携带传染性病原微生物的患者后。

(57)长时间留置肛管,会减少肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌的永久性松弛。所以保留肛管一般不超过20min,必要时可间隔几个小时后再重复插管排气。

(58)每日3~4餐,蛋白质60~80g/d,总热量约9.2~10.04MJ/d(2200~2400kcal)。

(59)应以低流量、低浓度、持续性给氧为宜,因患者长期缺氧以致二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性引起呼吸加强,若给高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,可导致呼吸抑制,二氧化碳潴留更加严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。

(60)(1)设专用隔离室,感染同一病菌或病毒的患者可同居一室,通向走廊的门窗关闭。室内物品简单并耐消毒。门口挂有采用黄色隔离标志;(2)进入病室须戴口罩、帽子、手套,穿隔离衣、隔离鞋。接触患者或污染物品后、护理另一患者前、离开隔离室前必须消毒手;

(3)污染的敷料、一次性医疗用物和生活用品要装在双层有警示标识的感染性医疗废物袋内封闭按规定运送焚烧处理;

(4)患者的血液、体液、分泌物、排泄物等消毒处理后再排入下水道,经密闭管道到医院污水处理系统;

(5)室内空气、地面、物品表面每日消毒一次;

(6)原则上禁止探视,加强对患者的心理护理和情感支持。

(61)室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。

(62)疼痛具有以下3种特征:①

疼痛是一种身心受到侵害的危险警告;②

疼痛是一种身心不舒适的感觉;③ 疼痛常伴随有生理、行为和情绪的反应。

(63)晶体溶液分子量小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡具有重要作用,可有效纠正体液及电解质平衡失调。常用的晶体溶液包括:

(1)葡萄糖溶液:常用的溶液有5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液。

(2)等渗电解质溶液:常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液(林格等渗溶液)和5%葡萄糖氯化钠溶液。

(3)碱性溶液:①碳酸氢钠溶液,临床常用的碳酸氢钠溶液的浓度有4%和1.4%两种。②乳酸钠溶液,临床上常用的乳酸钠溶液的浓度有11.2%和1.84%两种。

(4)高渗溶液

用于利尿脱水,可以在短时间内提高血浆渗透压,回收组织水分进人血管,消除水肿。同时可以降低颅内压,改善中枢神经系统的功能。临床上常用的高渗溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25%~50%葡萄糖溶液。

(64)1)如灌注过满,袋球形与敷部接触面积小而影响疗效,过度充盈使袋内约张力增大,使患者感觉坚硬不适,且稍用外力易胀裂破损。2)空气有隔温作用如袋内气体未驱尽会影响冷或热的传导。

(65)① 保持皮肤粘膜清洁,促进血液循环,维持皮肤粘膜的生理功能,预防感染和压疮等并发症;② 保持皮肤黏膜清洁,促进生理和心理的舒适,满足个体自尊的需要;③ 为护士提供观察病情和情绪状态的机会,有利于建立良好的护患关系。

(66)45~55cm。

(67)(1)严格执行查对制度和无菌操作制度。(2)做皮试前,详细询问用药史、过敏史、家族史。(3)忌用碘酊消毒,以免影响对局部反应的观察。(4)针尖斜面与皮肤呈5°进针。(5)注入剂量要准确。

(6)若需作对照试验,在另一侧前臂注入0.1ml生理盐水。(7)切勿按揉,以免影响反应的观察。

(68)(1)搬运患者时妥善安置各种导管,避免脱落、受压或液体逆流。(2)如有输液而车上无输架时,需由专人高举输液瓶,并注意观察穿刺部位,防止针头凝血或脱出。

(3)推车行走时不可过快,上、下坡时应保持患者头高位,以减轻不适。(4)搬运患者过程中注意节力原则。

(5)搬运过程中应注意随时观察病情变化,将颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷患者应将头偏向一侧。

(69)昏迷患者或不能经口进食者、不能张口的患者、早产儿和病情危重、拒绝进食的患者。

(70)常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。

(71)隐血试验饮食、胆囊造影饮食、肌酐试验饮食、尿浓缩功能试验饮食(亦称干食)、甲状腺131I试验饮食。

(72)加强心理护理;维持原有的排尿习惯,如以习惯的体位或姿势排尿;安排有利于排尿的环境,如关闭门窗、屏风遮挡;使用听流水声、温水冲洗等诱导法排尿;针灸或艾灸刺激排尿;腹部按摩;必要时根据医嘱肌内注射卡巴可等;经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。

(73)(1)不可逆的深昏迷,对各种内外刺激均无反应。(2)自发呼吸停止。(3)脑干反射消失。(4)脑电波消失。

要求以上四条标准在24小时内反复测试,结果无变化,并除外体温过低(低于32℃)及中枢神经抑制药的影响,即可作出死亡的诊断。

(74)(1)胸腔或腹腔内出血,如脾破裂、异位妊娠破裂出血者(2)估计出血量在1000ml以上的大手术,如肝叶切除术

(3)手术后引流血液回输,一般仅能回输术后6小时内的引流血液(4)体外循环或深低温下进行心内直视手术(5)患者血型特殊,难以找到供血者时。

(75)乙醇是一种挥发性的液体,擦浴时在皮肤上迅速蒸发,吸收和带走机体大量的热,而且乙醇又具有刺激皮肤血管扩张的作用,因而散热能力较强。

(76)去除肠胀气的原因。鼓励患者活动。腹部热敷或腹部按摩,针刺疗法。遵医嘱用药或行肛管排气。

(77)用于诊断有无消化道出血或原因不明的贫血。

(78)遵医嘱给予各种治疗;给予清淡的流质或半流质饮食,鼓励患者饮水;每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门周围涂油膏;卧床休息,注意腹部保暖;加强心理护理;密切观察病情,疑为传染性疾病,按肠道隔离患者处理。

(79)(1)严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。(2)仔细选择穿刺点。穿刺点的位置不可过高或过低,过高因近下颔角而妨碍操作,过低则易损伤锁骨下胸膜及肺尖而导致气胸。

(3)加强巡视,如滴入不畅应检查硅胶管是否弯曲或滑出血管外;若硅胶管内有凝血,应用注射器将凝血块抽出,切忌将凝血块推入血管造成栓塞。(4)每日更换穿刺点敷料,如潮湿立即更换,并注意观察局部皮肤,一旦出现红、肿、热、痛等炎症表现,应做相应的处理。

(80)(1)严格执行查对制度和无菌操作原则,预防感染及差错事故的发生。

(2)根据用药原则、药物性质,患者病情,遵医嘱有计划地、合理地安排药物输入顺序,以尽快达到治疗效果。

(3)注意药物配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应确保针头在血管内方可输入,以免造成组织损害,增加患者痛苦。

(4)严格掌握输液速度,对年老体弱,婴幼儿,心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。

(5)穿刺静脉的选择应粗直、弹性好、相对固定,避开关节和静脉瓣。需长期输液者,注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。(6)输液过程中加强巡视,耐心倾听取患者主诉,严密观察患者全身及局部反应,及时处理输液故障或输液反应并做好记录。

(7)输液前要注意排尽输液管及针头内的空气,输液过程中要及时更换输液瓶,输液完毕要及时拔针,严防造成空气栓塞。

(8)留置针一般可保留3~5天,不超过7天。注意保护有留置针的肢体,在不进行输液时,也应避免肢体呈下垂姿势。

(81)(1)系统学习与重点掌握相结合

①从总体上认识和了解课程的内容 系统了解《护理学基础》课程的篇章结构和涵盖内容,形成总体印象。

②可以将课程前后内容进行有机的联系,便于理解和记忆

③发现重点、难点,以便重点学习学生只有深入地理解重点和难点问题,才能以点带面,带动对一般问题的理解,从而更好地融会贯通《护理学基础》的基本知识。

(2)理论学习和实践学习相结合

学习基础护理知识应与医学、临床医学知识进行有机联系,以求从理论上弄懂护理操作的原理、机制。护理学基础是一门实践性很强的课程,在理论学习的同时,要重视实践学习。示教室操作练习、临床见习、实习,都是十分重要的理论联系实际的学习过程,边学边做,刻苦练习护理基本操作技术,切实掌握基本功。熟练的技能技巧来源于手、脑并用,实践技能的获得依赖于反复练习。只有在大脑指挥下,感官与手密切配合,进行有目的、有组织的操作活动,在特定的动作形成条件反射之后,技术才能达到准确、规范的熟练程度。在实践中体验职业情感,培养职业的行为规范,提高基本技术的熟练程度,是学好基础护理学的重要方法和原则。

(82)适用于不能经口进食者、急性胰腺炎、严重肠道感染、严重烧伤、外科手术前后补充营养者、严重感染、肿瘤、重度营养不良者等。

(83)(1)根据物品的性能及病原微生物的特性,选择合适的消毒剂;(2)严格掌握所用消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法;(3)消毒液应新鲜配制;

(4)待消毒的物品必须先洗刷干净,去除油脂及血、脓等有机物。浸泡时物品的轴节要打开,管腔内要充满药液,使物品完全浸没在消毒液内,充分与药液接触;

(5)浸泡中途如另加入物品,应重新计时。浸泡过的物品,使用前须用生理盐水冲洗,以免药液刺激人体组织;

(6)消毒液应贮放于无菌容器中,挥发性的消毒液容器要加盖,并定期测量其比重。

(84)脑死亡的判断标准内容包括:无感受性及反应性、无运动或无呼吸、无反射和脑电波平坦。上述标准24小时反复复查无改变,并排除体温过低(低于32.2℃)及大量服用中枢神经系统抑制剂的影响,即可做出脑死亡的判断。

(85)内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。

(86)心肺复苏的概念是:对由于外伤、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳停止,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。

CPR的CAB三步是C:胸外心脏按压;A:开放气道;B:人工呼吸。

(87)① 第1期:淤血红润期;② 第2期:炎性侵润期;③ 浅度溃疡期;④ 坏死溃疡期。

(88)影响患者安全的因素有:感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。

(89)臀中肌、臀小肌注射定位法

(1)以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样骼嵴、示指、中指便构成一个三角形,注射部位在食指与中指间构成的角内。此处血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故被广泛使用(图11-13)。(2)以髂前上棘外侧3横指处(以患儿自体手指宽度)为标准。

(90)(1)无需做血型鉴定和交叉配血试验,不会产生免疫反应,避免了抗原抗体反应所致的溶血、发热和过敏反应。(2)节省血源。

(3)避免了因输血而引起的疾病传播。

(91)低盐饮食,成人食盐的总量限制在<2g/d,但不包括食物内自然存在的氯化钠。

(92)如痰液黏稠难以咳出时,可轻叩患者胸背部,通过振动使痰液吸出;用化痰药物或生理盐水缓慢气道滴入或蒸气吸入、雾化吸入使痰液稀释便于吸出。

(93)促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。

(94)(1)十字法:从臀裂顶点向左或右作一水平线,然后从髂棘最高点作一垂线,其外上1/4为注射部位。

(2)联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

(95)左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡飘移至右心室尖部,从而避开肺动脉入口。随着心脏的舒缩,空气被血液混合成泡沫,分次小量进入肺动脉内而逐渐被吸收。

(96)(1)连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液。

(2)置听诊器于患者胃区,快速经胃管向胃内注入20ml空气,听到气过水声。

(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。

(97)按反应轻重给予处理。①轻者减慢输血速度,给予抗过敏药物如苯海拉明、异丙嗪;②重者应立即停止输血,通知医生,根据医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml或静脉注射地塞米松等抗过敏药物;③呼吸困难者给予氧气吸入,喉头水肿者协助气管插管或气管切开;④循环衰竭者给予抗休克治疗;⑤监测生命体征变化;⑥保留余血与输血装置送检以查明原因。

(98)控制压疮发生的关键在于消除发生的原因。要做到6勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交班时,严格交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。

(1)避免局部组织长期受压(2)避免局部受潮湿、摩擦刺激(3)促进血液循环(4)改善机体营养状况

(99)每次鼻饲量<200ml,间隔时间不少于2小时。

(100)输液时应根据患者的年龄、神志、体位、病情、病程长短、溶液种类、输液时间、静脉情况或即将进行的手术部位等情况来选择穿刺的部位。上肢常用的浅静脉有肘正中静脉、头静脉、贵要静脉、手背静脉网。手背静脉网是成人患者输液时的首选部位;肘正中静脉、贵要静脉和头静脉可用来采集血标本、静脉推注药液或作为经外周中心静脉插管(PlCC)的穿刺部位。下肢常用的浅静脉有大隐静脉、小隐静脉和足背静脉网,但下肢的浅静脉不作为静脉输液时的首选部位,因为下肢静脉有静脉瓣,容易形成血栓。

(101)通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估判断肌力。肌力程度一般分为6级

0级:完全瘫痪、肌力完全丧失。

1级:可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。2级:肢体可移动位置但不能抬起。3级:肢体能抬离床面但不能对抗阻力。4级:能作对抗阻力的运动,但肌力减弱。5级:肌力正常。

(102)① 工作人员要做到四轻:说话轻、走路轻、关门轻、操作轻;② 病室的门及桌椅脚应钉橡皮垫,推车轮轴定时滴注润滑油;③ 有条件的病室,床头可增设耳机装置,医院广播室可定时向病区播放节目,也可根据患者的喜好,选择收听适当的音乐、曲艺节目等。

(103)适宜的病室湿度为50%~60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到胸闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者尤为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

(104)早期可使用栓剂、口服缓泻剂来润肠通便。必要时,先行油类保留灌肠,2h~3h后再做清洁灌肠。通常在清洁灌肠无效后按医嘱执行人工取便。做好健康教育。

(105)医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。

(106)给药原则中,三查是指操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)。七对是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。一注意是给药后,要注意观察药物疗效和不良反应。

(107)胶体溶液分子量大,其溶液在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提高血压。临床上常用的胶体溶液包括:

(1)右旋糖酐溶液:常用溶液有右旋糖酐-70和右旋糖酐-40两种。

(2)代血浆:常用的代血浆有羟乙基淀粉(706代血浆)、氧化聚明胶、聚乙烯吡咯酮等。

(3)血液制品:常用的血液制品有5%白蛋白和血浆蛋白等。

(108)(1)防感染:① 严格遵守无菌操作原则;② 选择合适注射部位

勿于炎症部位进针,选择合适的注射部位,不能在有炎症、化脓感染或皮肤病的部位进针。

(2)严格执行查对制度:① 认真执行“三查七对”制度;② 严格检查药物质量 严格检查药液有无变质、沉淀或混浊,药物是否已失效,安瓿或密封瓶有无裂痕等现象,有则不能应用;③ 同时注射多种药物时,应检查药物有无配伍禁忌。

(3)严格执行消毒隔离制度:① 一套注射用物只供一位患者使用,所用物品须按消毒隔离制度处理;② 对一次性用物应按规定处理,不可随意丢弃。(4)选择合适注射器及针头:① 根据药物剂量选择注射器

注射器应完整无裂痕,空筒与活塞号码相一致,以防漏气、注射器乳头与针栓必须紧密衔接;② 根据药物粘稠度和刺激性强弱选择针头

针头大小合适,针尖锐利无弯曲。

(5)现用现配注射药液:药液在规定注射时间临时抽取,即时注射,以防药物效价降低或被污染。

(6)注射前排尽空气,检查回血:① 防空气栓塞 注射前必须排尽注射器内的空气,以免空气进入血管形成栓子;② 进针后注入药物前,都应抽动活塞,检查有无回血。皮下、肌肉注射不可将药液直接注入血管内,但静脉注射必须见回血后,方可注入药液。

(7)防意外:① 防过敏

详细询问过敏史,尤其在做过敏试验时,要备有急救器材和药品;② 防断针:针头大小合适,针尖锐利无弯曲;③ 防感染:不宜在硬结和疤痕处进针;④ 掌握正确的进针方法,如肌内注射时应以前臂带腕部力量垂直快速进针,并注意留针梗于皮肤外三分之一;⑤ 防损伤神经和血管 选择合适的注射部位,避免损伤神经和血管。(8)掌握减轻患者疼痛注射技术:① 针尖必须锋利(无钩、无锈、无弯曲);② 注射部位选择正确;③ 肌肉必须松弛,注意说明解释,分散注意力,取得合作,使肌肉松弛,易于进针;④ 掌握“二快一慢”(进针及拔针快、推药慢)的方法,同时注射多种药物时,应先注射无刺激性的,再注射刺激性强的药物,并且选择针头宜粗长,进针要深,以减轻疼痛。

(109)促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部充血、保暖与舒适。

(110)(1)在取血和输血过程中,严格执行查对制度和无菌操作规程。输血前,要由两名护士对需查对的项目再次进行查对。

(2)血液制品及输血器内不可随意加入其他药物,如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体,以防发生血液凝集或溶解。

(3)输血前后及输两袋血之间必须输入少量的0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应。

(4)输血过程应加强巡视,认真听取患者主诉,观察有无输血反应,如有出现,应立即停止输血,并按输血反应进行处理。

(5)严格掌握输血速度,对年老体弱、严重贫血、心力衰竭患者应谨慎,滴速宜慢。(7)输完的血袋送输血科保留24h,以备患者出现输血反应时检查分析原因。

(111)手术清点记录内容包括患者科别、姓名、性别、年龄、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、输血情况、术中所用各种器械和辅料数量的清点核对、手术器械护理人员和巡回护理人员签名等。

(112)影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。

(113)WHO对疼痛程度的分级标准有4级: 0级:无痛。

1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受、睡眠不受影响。

2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要镇痛药。

(114)将义齿放入有标记的冷水杯中,以防丢失或损坏,没、每日换水一次。每餐后都应清洁义齿,每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次,并按摩牙根一次。

(115)(1)护士接到入院通知后,应尽快准备抢救室的床单位,备齐急救药品、设备器材及用物,并通知医生。

(2)患者进入病室应立即测量体温、脉搏、呼吸、血压,积极配合医生进行抢救,并做好护理记录。

(3)在医生没有到位之前,护士应根据病情及时给氧、吸痰、止血,以赢得宝贵的抢救时间。

(4)昏迷患者或婴幼儿患者,须暂留陪送人员,以便询问了解病史。

(116)① 昏迷病人不可嗽口,以免引起误吸;② 开口器应从臼齿放入,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。

(117)(1)患者住单间病室,有条件应用单间层流净化隔离;

(2)进入病室前需穿无菌隔离衣、戴灭菌后口罩、帽子、手套、隔离鞋;(3)室内空气、地面、物品表面每日消毒一次,通风换气时注意保暖,以免患者受凉;

(4)原则上禁止探视,探视者进入隔离室前要采取相应隔离措施,患有呼吸道疾病者或咽部带菌者应避免接触患者。

(118)经外周中心静脉置管输液法具有适应证广、创伤小、操怍简单、保留时间长、并发症少的优点。常用于中、长期静脉输液及治疗的患者,深静脉留置导管一般可保留于血管7天至1年。

(119)方法:每次注射间隔20分钟。

(120)WHO所推荐的三阶梯止痛疗法:其目的是逐渐升级、合理应用镇痛剂,以缓解疼痛。其应用原则是:① 按药效的强弱依阶梯顺序使用;② 使用口服药;③ 按时服药;④ 用药剂量个性化。

(121)(1)肥胖患者:由静脉上方进针,进针角度加大(30~40°)。(2)水肿患者:用手按揉局部,以暂时驱散皮下水分,使静脉充分显露后再行穿刺。

(3)脱水患者:做局部热敷、按摩,待血管充盈后再穿刺。(4)老年患者:用手指分别固定穿刺段静脉上下两端,再沿静脉走向穿刺。

(122)(1)尸体护理应在死亡后尽快处理,以防僵硬。

(2)做尸体护理时,态度应严肃认真,尊重死者,满足家属合理要求。(3)尸体护理过程中,应维护尸体隐私权,不可暴露遗体,并安置于自然体位。

(4)尸体要整洁,外观良好,让家属对尸体护理表示满意。

(123)热量消耗较高的患者,如结核病、大面积烧伤、肝脏疾病、甲状腺功能亢进、高热、产妇、需增加体重者。

(124)(1)完善医院感染管理的体系;(2)建立健全医院感染管理的规章制度;(3)落实医院感染管理的各项措施;(4)认真开展医院感染的监测工作;(5)加强医院感染的宣传培训。

(125)(1)输血前必须做好血型鉴定及交叉配血试验。

(2)无论是输全血还是输成分血,均应选用同型血液输注。但在紧急情况下,如无同型血,可选用0型血输给患者。AB型血的患者除可接受0型血外,还可以接受其他异型血型的血(A型血和B型血),但要求直接交叉配血试验阴性(不凝集),而间接交叉试验可以阳性(凝集)。因为输入的量少,输入的血清中的抗体可被受血者体内大量的血浆稀释,而不足以引起受血者红细胞的凝集,故不出现反应。因此,在这种特殊情况下,必须一次输入少量血,一般最多不超过400m1,且要放慢输入速度。

(3)患者如果需要再次输血,则必须重新做交叉配血试验,以排除机体已产生抗体的情况。

5.机械设计基础简答题 篇五

答:连接平放母线时,螺栓由下向上穿,主要是为了便于检查。因为由下向上穿时,当母线和螺栓因膨胀系数不一样或短路时,在电动力的作用下,造成母线间有空气间隙等,使螺栓向下落或松动。检查时能及时发现,不至于扩大事故。同时这种安装方法美观整齐。

2、哪几种原因使低压电磁开关衔铁噪声大?

答:(1)开关的衔铁是靠线圈通电后产生的吸力而动作,衔铁的噪声主要是衔铁接触不良而致。正常时,铁芯和衔铁接触十分严密,只有轻微的声音,当两接触面磨损严重或端面上有灰尘、油垢等时,都会使其接触不良,产生振动加大噪声。

(2)另外为了防止交流电过零值时,引起衔铁跳跃,常采用衔铁或铁芯的端面上装设短路环,运行中,如果短路环损坏脱落,衔铁将产生强烈的跳动发出噪声。

(3)吸引线圈上索价的电压太低,电磁吸力远低于设计要求,衔铁就会发生振动产生噪声。

3、低压开关灭弧罩受潮有何危害?为什么?

答:受潮会使低压开关绝缘性能降低,使触头严重烧损,损坏整个开关,以致报废不能使用。因为灭弧罩是用来熄灭电弧的重要部件,灭弧罩一般用石棉水泥、耐弧塑料、陶土或玻璃丝布板等材料制成,这些材料制成的灭弧罩如果受潮严重,不但影响绝缘性能,而且使灭弧作用大大降低。如果在电弧的高温作用下,灭弧罩里的水分被汽化,造成灭弧罩上部的压力增大,电弧不容易进入灭弧罩,燃烧时间加长,使触头严重烧坏,以致整个开关报废不能再用。

4、电流互感器二次开路后有什么现象及危害?

答:电流互感器二次开路后又二种现象:

(1)二次线圈产生很高的电动势,威胁人身设备安全。

(2)造成铁芯强烈过热,烧损电流互感器。

因为电流互感器二次闭合时,一次磁化力IW大部分被所补偿,故二次线圈电压很小,如果二次开路I2=0,则都用来做激磁用,使二次线圈产生数千伏电动势,造成人身触电事故和

仪表保护装置、电流互感器二次线圈的绝缘损坏。另一方面一次绕组磁化力使铁芯磁通密度增大,造成铁芯过热最终烧坏互感器,所以不允许电流互感器二次开路。

5、电流、电压互感器二次回路中为什么必须有一点接地?

答:电流、电压互感器二次回路一点接地属于保护性接地,防止一、二次绝缘损坏、击穿,以致高电压窜到二次侧,造成人身触电及设备损坏。如果有二点接地会弄错极性、相位,造成电压互感器二次线圈多处短接,使二次电流不能通过保护仪表元件,造成保护拒动,仪表误指示,威胁电力系统安全供电。所以电流、电压互感器二次回路中只能有一点接地。

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6.机械设计基础简答题 篇六

1.简述计算机的几种主要类型,它们的主要应用领域是什么?

答:

根据其用途不同,计算机可分为通用机和专用机两类。通用机能解决多种类型的问题,通用性强;而专用机则配备有解决特定问题的软硬件,功能单一,但能高速、可靠地解决特 定问题。

通常,人们又按照计算机的运算速度、字长、存储容量、软件配置及用途等多方面的综 合性能指标,将计算机分为 PC机、工作站、大型机、巨型机和服务器等几类,它们的主要 应用领域是: 1)

PC 机:是以微处理器为中央处理单元而组成的个人计算机。用于日常生活、学习和工作中。是大众化的信息处理工具。

2)

工作站:是一种高档微机系统。在工程领域、特别是计算机辅助设计领域得到广泛 应用。也扩展到商业、金融、办公领域,并频频充当网络服务器的角色。

3)

大型通用机:通用性强、具有很强的综合处理能力、性能覆盖面广,主要应用在科 研、商业和管理部门, 覆盖“企业”所有的应用领域,如大型事务处理、企业内部的信息管 理与安全保护、大型科学与工程计算等。

4)

巨型机:运算速度快、性能高、技术复杂。主要是用于解决大型机也难以解决的复 杂问题,是解决科技领域中某些带有挑战性问题的关键工具。

5)

服务器:是指在网络中提供各种服务的各种档次的计算机。服务器可以是大型机、小型机、工作站或高档微机。服务器可以提供信息浏览、电子邮件、文件传送、数据库等多 种应用服务。

2.计算机内部的信息为什么要采用二进制编码表示?

答:

在计算机内部,信息的表示依赖于机器硬件电路的状态,信息采用什么表示形式,直接 影响到计算机的结构与性能。采用基 2码表示信息,有如下几个优点: 1)

易于物理实现。

因为具有两种稳定状态的物理器件是很多的,如门电路的导通和截止,电压的高与低,而它们可以恰好对应表示 0和

1两个符号。2)

运算简单。

数学推导可以证明,二进制数的算术运算规则简单,因而可以简化运算器等物理器件的 设计。

3)

机器可靠性高。

由于电压的高低、电流的有无等都是一种质的变化,两种状态分明。所以二进制码的传 递抗干忧能力强,鉴别信息的可靠性高。

3.一台服务器的网络地址是

166.111.7.248, 它是由四个十进制数表示的,在计

算机内部以二进制形式存储在 4 个字节中。请写出该地址对应的 4 个二进制数。

答:10100110 01101111 00000111 11111000

4.简述冯•诺依曼型计算机的组成与工作原理。

答:

1)

采用二进制编码形式表示数据和指令(将程序和数据一样看待)。

2)

要执行的程序和被处理的数据预先放入内存中,计算机能够自动地从内存中取出指 令执行。

3)

计算机由运算器、存储器、控制器、输入和输出设备五大基本部件组成。计算机必 须有一个存储器,用来存储程序和数据;必须有一个运算器,用以执行制定的操作;必须有 一个控制器,以便实现自动操作;此外还需要有输入输出部件,以便输入原始数据和输出计 算结果。

5.什么是计算机的指令系统?机器指令通常有哪些类型?

答:

机器指令是要计算机执行某种操作的命令,且由计算机直接识别执行。一台计算机所有 指令的集合成为计算机的指令系统。通常有以下类型: 1)

算术与逻辑运算类指令 2)

移位指令

3)

数据传送类指令 4)

转移类指令 5)

系统特权指令 6)

其他指令

6.简述操作系统的形成过程。操作系统的功能是什么?

答:

操作系统是计算机最基本的系统软件。操作系统从无到有、从小到大、功能不断增强,它是随着计算机硬件技术和软件技术的发展而逐步完善的。操作系统的形成过程大致经历了 手工操作、管理程序和操作系统 3个阶段。在操作系统阶段,相继出现了批处理、多道批处

理、分时和实时系统,而随着计算机网络的发展,操作系统也融入了网络管理功能,出现了 网络操作系统。

操作系统的功能是:对计算机系统中的软硬件资源进行有效的管理和控制;合理地组织 计算机的工作流程;为用户提供一个使用计算机的接口和界面。

7.进程的概念是什么?举例说明在使用计算机过程中涉及到进程的一些操作?

答:

进程是程序的一次执行过程,是系统进行调度和资源分配的一个独立单位。操作系统对每一个执行的程序都会创建一个进程,一个进程就代表一个正在执行的程

序。操作系统正是采用进程概念来描述一个程序的执行过程、记录执行程序的相关信息、并 实现对一个正在执行的程序的管理。在 windows中,“进程”称为“任务”,例如

windows中的“任务管理器”其实就是进 程管理器。利用任务管理器可以快速查看进程信息(包括正在运行的用户程序的状态),或 者强行终止某个进程。

8.在 Windows 中,启动一个程序有哪几种途径? 答:

在 Windows中为用户提供了多种启动程序的方法,其中包括: 1)

使用快捷方式,这是最简便的运行程序的方法。

2)

选择“开始”菜单中的“运行”的命令,在“打开”文本框中输入命令运行程序。3)通过“开始”菜单,开始→所有程序 找到要运行的程序。

4)

在“资源管理器“窗口中,打开程序文件所在的文件夹,双击程序图标。5)

通过某个具体的文档,直接打开编辑该文档的应用程序和文档本身。

6)

将程序的快捷方式拖入“启动”文件夹中,使 Windows 在每次启动时自动运行该 程序

9.“文件”的概念是什么?如何定义文件名和扩展名?

答:

文件是计算机中一个很重要的概念,它是操作系统用来存储和管理信息的基本单位。文 件可用来保存各种信息,用文字处理软件制作的文档、用计算机语言编写的程序以及进入计 算机的各种多媒体信息,都是以文件的方式存放的。文件的物理存储介质通常是磁盘(包括 软盘)、磁带、光盘等。

文件的名称由文件名和扩展名组成,扩展名和文件名之间用一个“.”字符隔开。通常 扩展名由 1-4个合法字符组成,文件的扩展名说明文件所属的类型。Windows XP支持长文件名,其长度(包括扩展名)可达

255个字符。

10.注册表的功能是什么?

答:

注册表是 Windows 操作系统、各种硬件设备以及应用程序得以正常运行的核心“数据 库”,几乎所有的软件、硬件以及系统设置问题都和注册表息息相关,Windows系统通过注 册表统一管理系统中的各种软硬件资源。

注册表数据库中保存着系统硬件和软件设置信息,在系统启动、配置安装程序等重要事 件发生时,向系统提供重要数据信息。

11.利用 Delete 键是否能够安全卸载某个应用程序? 为什么?

答:

利用 Delete键不能安全卸载某个应用程序,只能删除所指定的文件。删除一个程序的过程叫某个文件的删除要复杂很多。试图简单地打开文件夹,然后通过 彻底删除其中文件的方式来删除某个程序,这很可能因为不注意而删除了一个其他程序也需 要的 DLL(动态链接库)的程序。DLL 是能被两个或多个程序共享的组件,这些组件可以

与程序的.EXE文件存储在相同或不相同的文件夹里。

除此之外,删除不彻底,还会因为残留的注册表项目影响其他软硬件的正常运行,甚至 影响进入 Windows的速度。同时留下的垃圾文件造成磁盘空间的浪费。

1)

利用“控制面板”中的“添加/删除程序”工具卸载要删除的应用程序。2)

查看该程序原来安装所在的目录是否已经被彻底删除,否则全部删除。

3)

为了彻底清除该软件,可利用专门软件查找并删除可能遗留的文件或程序,以及残 留在注册表中的项目。

12.在 Windows 中,应用程序之间的数据交换有哪些形式,它们各自的特点是什么?

答:

在 Windows中,应用程序之间的数据交换有

3种形式:静态移动和复制、嵌入和链接。它们各自的特点是: 1)

静态移动和复制:

静态移动和复制是指其交换结果就像直接通过键盘在文档中输入了这些数据一样,它们 与源文件和程序都不再有任何关系.2)

嵌入:

如果将这些数据以“嵌入”的方式交换到文档中,该数据会记住它原来的位置,当需要编 辑这些数据时,Windows 会让用户在它原来的环境中操作,即重新显示最初的程序,使用户 能够利用其中的命令进行编辑.3)

链接:

当将这些数据“链接”到文档中时,所链接的数据实际上并没有存储到接受文档中,而是 在这两个文件之间建立自动的联系,它能实现源对象与目标文件的动态更新.嵌入和链接还具有另外一个重要特点,它们允许用户将一些媒体素材加入到文档中 ,但 这些素材不能被文档直接使用.13.什么是计算机网络,举例说明计算机网络有哪些应用? 答:

计算机网络,是指将地理位置不同的具有独立功能的多台计算机及其外部设备,通过通信线路连接起来,在网络操作系统,网络管理软件及网络通信协议的管理和协调下,实现资源共享和信息传递的计算机系统。

举例:企业计算机信息系统、办公自动化系统,银行业务处理、计算机辅助教学、远程 教育

14.简述计算机网络的基本组成(软硬件)。

计算机网络通常由计算机软件、硬件、通信设备及传输介质组成。l 各种类型的计算机:服务器、客户机 2 共享的外部设备:打印机 3 网卡 4 传输介质:双绞线、光纤、无线 5 局域网通信设备:集线器 网络互连设备:交换机、路由器 7 网络软件:网络操作系统和应用软件

15.什么是计算机网络的拓扑结构?常见的拓扑结构有哪几种?

网络中各个站点相互连接的方法和形式称为网络拓扑,网络拓扑结构是从另一个角度来 讨论网络的特性。网络拓扑结构主要有以下几种:总线、星型、环型、网格拓扑

16.什么是计算机网络协议?说出

OSI 七层协议的名称。

一个功能完善的计算机网络是一个复杂的结构,网络上的多个结点间不断地交换着数据 信息和控制信息,在交换信息时,网络中的每个结点都必须遵守一些事先约定好的共同的规 则。为网络数据交换而制定的规则、约定和标准统称为网络协议(Protocol)。l OSI 七层协议:

1).物理层

2).数据链路层 3).网络层: 4).传输层: 5).会话层: 6).表示层: 7).应用层:

17.什么是Internet,举例说明Internet上有哪些应用? 答:

计算机网络协议是有关计算机网络通信的一整套规则,或者说是为完成计算机网络通信而制定的规则、约定和标准。

举例:

1、网络媒体:internet现在作为一个媒体主要的承载体系,我们没法想象如果没有internet,我们每天哪来的世界的信息,报纸?可以,也有可能是前年发生的事我们今天才知道。由于internet具有庞大的信息共享,现在几乎所有的新闻网站、企业 门 户等等都通过internet进行宣传。

2、信息检索:信息化的时代,internet上面有了几乎一切的信息,在这样的在浩如大海的信息中,只要internet,就可以迅速的找到自己所需要的信息,也就是说我们只要一两个关键词,就可以通过它们快速准确的找到有助于我们的信息。

3、网络教学:在网络教学这一块,internet的使用还是没有像其他的运用那么广泛,但是也不是可以缺少的一块。例如现在新兴的网络学校、远程教育也是一个很好的发展趋势。受教育的人通过支付就可以获得一个学习的机会实现自己的目的。

4、网络娱乐:网络娱乐是internet运用中与年轻的一袋最最息息相关的一个,internet网络娱乐的部分包括我们非常熟悉的网络游戏、网络音乐、网络视频等,这些完全渗入到我们的骨子的internet。

18.Internet 采用的标准网络协议是什么?

Internet 采用的标准网络协议是 TCP/IP 协议(传输控制协议/网间协议)。简单的说它负责 把需要传输的信息分割成许多“小包(packet)”,然后将这些信息包发往目的地,它能有效地 保证传输的安全性和正确性。

19.在网络应用中采用客户机/服务器模式有什么好处?

客户/服务器模型(Client/Server)是在计算机网络和分布式计算的基础上发展起来的。从技 术上来说,“客户”和“服务器”都是一个逻辑的概念,其具体含义是: 将应用分成两大部分,分布到整个网络上。一部分涉及到多个用户共享的功能与资源,由服务器来实现;另一部分 是面向每个用户的,由客户机来实现。客户机通常执行前台功能,如通过用户界面实现人 机交互功能。服务器通常执行后台功能,如控制对数据库的并发存取。每当一个用户需要 服务时,就由客户机发出请求,然后由服务器执行相应服务,并将服务结果送回客户机,进 而呈现给用户。

20.在因特网中,IP 地址和域名的作用是什么?它们之间有什么异同?

Internet 中的每一台计算机都被分配一个唯一的地址,即 IP 地址。该地址由网络号和 主机号两部分组成,其中网络号标识一个网络,主机号标志这个网络中的一台主机。所有 Internet上的地址都有

Internet网络信息中心分配,但网络信息中心只分配

IP地址的网络号,主机号由申请单位自己规划。

域名系统的设立,是的人们能够采用具有实际意义的字符串来表示既不形象,又难记忆 的数字地址,例如使用

email.tsinghua.edu.cn字符串代表具体

IP地址

166.111.8.51.域名到 IP地址的解析是由

Internet上的域名服务器来负责的。但是域名和

IP地址的关 系并非一一对应。注册了域名的主机一定有 IP地址,但不一定每个

IP地址都在域名服务器

中注册域名。

21.什么是 HTML? 什么是主页?

HTML(Hypertext Markup Language)是标准的通用型标记语言

SGML的一个应用,用来 描述如何将文本格式化。通过将标准化的标记命令卸载 html文件中,使得任何

Web浏览器

都能够阅读和重新格式化任何 Web页面。

Web中的文件信息被称为网页。每个

24.计算机病毒通常由哪些危害?请具体介绍你在自己学习或工作中使用的计算机上利用了哪些软件工具或使用了哪些方法防治计算机病毒的。答:

危害:1.病毒激发对计算机数据信息的直接破坏作2.占用磁盘空间和对信息的破坏3.抢占系统资源4.影响计算机运行速度5.计算机病毒错误与不可预见的危害

方法:

1、不要再陌生网页上下载来路不明的软件

2、U盘或移动硬盘等移动设备经常扫描杀毒

3、感觉到电脑有异常反应的时候打开进程,结束掉陌生进程,关机安全模式下杀毒 最好将系统进行备份,以免出现不可挽回的错误,恢复系统

25.请结合个人经验谈谈对于网络安全的认识。

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