医疗废物处理管理

医疗废物处理管理（精选19篇）

1.医疗废物处理管理 篇一

诊所要求

一、医疗废物管理

（一）现场准备

1.医疗废物收集使用医疗废物专用桶及锐器盒；

2.医疗废物分类收集，“感染性废物”、“损伤性废物”标识清楚； 3.医疗废物与生活垃圾无混装。

（二）资料准备

1.三年医疗废物管理资料备查。

（1）2012-2014年医疗机构与同兴公司签订的医疗废物处置合同（原件或者复印件）；

（2）2012-2014年医疗废物转运联单和每次转运交接记录（体现医疗废物48小时内转运）；

（3）医疗废物转运许可证。

2.医疗机构内部医疗废物管理制度及参加培训记录。

二、依法规范执业

（一）现场准备

1.《医疗机构执业许可证》上墙，亮证行医；

2.《九龙坡区医疗机构卫生监督信息公示栏》上墙，相应位置（机构、人员）资料，公示完成；

3.现场工作人员均为机构聘用员工，医护人员持有合法行医资质；

4.现场无超范围行医等违法违规行为。

（二）资料准备

1.《医疗机构执业许可证》正副本最近一次效验后的复印件，包括所有信息页；

2.《输液许可》复印件；

3.机构负责人或法人身份证复印件一份；

4.医疗机构内医生、护士等医务人员资质材料复印件组卷留置机构内，随时备查，包括《医师资格证》、《医师执业证》、《护士执业证》 等等证件的复印件（复印件要求证件内所有信息页都要复印）。

（以上资料请一式两份留置诊所内）

三、医疗广告发布

（一）2012-2014年对外发布医疗广告的医疗机构，提供《医疗机构医疗广告审核证明》及广告小样，备查；

（二）正在对外发布的医疗广告按照《医疗广告管理办法》要求对外发布。

民营医院要求

一、医疗废物管理

（一）现场准备

1.医疗废物暂存间必查（10项）：门口警示标志、清洁卫生、分类收集、标识明显、“四防”（防盗、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂）、通风、专人管理（工人应对）、防护用品、交接记录、基本制度（尤其医废收集流程）备查。

注意：医疗废物收集桶满2/3后不得再装，必须加盖；不准暂存间内放其他废物或垃圾，暂存间周边注意清洁卫生，不准有裸露垃圾或废物堆积。

2.医疗废物分类收集（2项）：

（1）黄色专用医废收集桶、锐器盒，“感染性废物”、“损伤性废物”标识清楚；

（2）医疗废物与生活垃圾无混装。

注意：各业务科室，只要产生医疗废物，必须严格按照医疗废物管理制度执行，分类收集、转运、清洗消毒、个人防护、交接记录等等。

（二）资料准备

三年医疗废物管理资料备查

1.2012-2014年医疗机构与同兴公司签订的医疗废物处置合同（原件或者复印件）；

2.2012-2014年医疗废物转运联单和每次转运交接记录（体现医疗废物48小时内转运）； 3.医疗废物转运许可证；

4.医疗机构内部医疗废物管理制度（尤其是要有应急预案）及员工、清洁工等各类培训记录（至少每年一次）；

5.医疗机构内医疗废物转运记录和转运工具清洗消毒记录。

二、依法规范执业

（一）现场准备

1.《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务许可证》上墙，亮证行医；

2.在岗人员均为机构聘用员工，医护人员持有合法行医资质； 3.现场无超范围行医等违法违规行为。

（二）资料准备

1.《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务许可证》正副本最近一次效验后的复印件，包括所有信息页；

2.医疗机构负责人或法人身份证复印件一份；

3.人员花名册，必须包括医疗机构内的医生、护士、检验师、药师、放射技师等卫生技术人员（人员信息要包含其专业信息和注册信息），并留有专业技术人员资质材料复印件，随时备查，包括《医师资格证》、《医师执业证》、《护士执业证》等证件的复印件。

（复印件要求证件内所有信息页都要复印）

三、医疗广告发布

（一）2012-2014年对外发布医疗广告的医疗机构，提供《医疗机构医疗广告审核证明》及广告小样，备查；

（二）清理正在对外发布的医疗广告，按照《医疗广告管理办法》要求对外发布，否则一律撤回。

四、医疗机构临床用血

（一）准备2012-2014年医疗机构临床用血管理资料，包括供给血液的来源单位的供血协议或其他证明（比如每次取血的单据）；

（二）医疗机构临床用血管理相关制度、组织机构及活动记录；

（三）血液收发、核对登记，用血情况总结，含医疗机 构临床用血工作总结（附用血病历清单），同时用血病历备查；

（四）机构临床用血相应文书管理，比如：制定临床用血审批书、输血治疗知情同意书、不良反应回单等等医疗机构内部医学文书及保管制度和执行情况的印证材料；

（五）如果医院有储血冰箱储血设施的，要有相应的设备维修保养及温度记录，同样是2012-2014年。

2.医疗废物处理管理 篇二

医疗废物是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物, 具体包括感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。这些废物含有大量的细菌性病毒, 而且有一定的空间污染、急性病毒传染和潜伏性传染的特征, 如不加强管理、随意丢弃, 任其混入生活垃圾、流散到人们生活环境中, 就会污染大气、水源、土地以及动植物, 造成疾病传播, 严重危害人的身心健康。医疗废物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生虫卵及其他有害物质。主要污染途径有三条:1) 存在相当一部分的肝炎、艾滋病等的传播病菌的注射器、输液器及其他一次性医疗用品的重复使用。2) 部分医疗垃圾管理不当混入生活垃圾, 进而威胁人民的健康。3) 医疗垃圾因处置方法不当造成“二次污染”。

2 医疗废物处理状况的调查

为防止医疗垃圾处理不当引起传染病传播流行, 有效切断病毒传播途经, 2003年我国大部分地区将医疗废物处理列为重点管理项目之一, 将医疗废物纳入集中处置规划, 医疗机构产生的医疗废物集中送往有资质的处置单位进行处置。为了解目前临床医疗废物的处理状况2009年我们对大中小医院机构的医疗废物的产生、处理、收集、去向进行了调查。调查对象为各医院下属住院部各科室、医疗废物处置公司, 调查方法以自查、现场检查的形式进行, 同时收集资料, 并进行汇总。

3 分析和总结

医疗机构产生的医疗废物处理渠道大致分为三个途径:第一, 大型医疗机构一般是把使用后的一次性注射器、输液器等在病房先进行初毁形消毒和临床一些感染性医疗垃圾分类后都装入黑色垃圾袋由工人每天收到垃圾暂存处, 再由有资质的处置单位运走进行处理, 这部分占医疗废物总量的70~80%;第二, 小型医院 (乡村卫生院及小门诊) 使用后的一次性注射器、输液器等在病房先进行初毁形消毒和临床一些感染性医疗垃圾一块进行焚烧处理, 此部分占医疗废物总量的20~30%;第三, 现有的医疗机构目前基本上仍是把病人的排泄物、大小便经过简单初步消毒沉淀后直接填埋, 没有作为危险废物进行处理。目前在此方面监管制度还存在漏洞。

4 管理中存在一些问题

我们认为现行的管理中存在一些问题:比如工作人员在医疗废物处理过程中的防护不够规范;有关部门管理不够规范, 未完全落实相关制度, 医疗垃圾监督管理机制不够严密;小型医疗机构责任意识不强, 且处理医疗废物方法不符合标准;医疗污泥没有归入医疗废物, 没有要求纳入正常管理和处置, 在制度管理上存在一定的漏洞, 医疗污泥没有按医疗废物进行处置, 而是直接填埋, 存在一定安全隐患。因为医院污水经沉淀后, 有70~80%的病菌、病毒和90%的蠕虫卵转移到污泥中, 具有医疗废物所具有的明显特性。因此, 对化粪池和污水处理站污泥必须要进行有效地消毒处理。传染病房和传染病医院必须设置专用化粪池。化粪池污泥每半年到一年清掏一次。清淘时应对化粪池污泥进行监测。化粪池和污水处理站污泥的蛔虫卵死亡率和粪大肠菌群数应分别达到>95%和≤100MPN/g的要求, 达标污泥应由专门车辆送到专门的处置场所处置或进行焚烧处理。

5 医疗废物管理的措施及建议

1) 加强医疗废物处置设施建设, 推进危险废物产业化发展。在一定的区域内建设医疗废物集中处置设施, 使规模以上医疗机构的医疗废物得到应有的集中收集和处置。

2) 制定医疗废物处理的各项管理制度, 按照国务院医疗废物管理条例, 卫生部门应要求各医院按照实际情况制定医疗废物管理方案。医院内部建立组织机构, 成立管理小组, 明确责任分工。临床科室负责废物的分类、收集、装包、封口, 处置公司负责医疗废物的清运, 医政科负责医疗废物的暂时存放和与处置公司交接转运, 并对交接全程进行严格监控, 以及对医疗废物的分类、清运、处理“三环节”和操作规程、人员防护等提出指导意见, 按照医疗废物交接制度, 严格填写医疗废物运送登记卡, 建立医疗废物台帐制度。

3) 将医疗废物管理纳入危险废物项目, 制定医疗废物管理制度及事故应急预案, 由环保部门按照职责分工定期进行监督管理。

4) 医疗垃圾的处理是医院感染控制的重要一环, 医疗垃圾的分类、运输、处理效果的好坏直接关系到医院院内感染率的高低。注重分类回收医疗废物, 医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。在执行医疗废物管理条例的基础上着重处理好感染性废物。严格分类收集, 用有色袋分装, 做到日产日清。这样便于重点处理, 防止污染环境及传播疾病。

5) 医院内部应加强对接触医疗废物的工作人员的个人防护, 掌握消毒隔离常识的培训, 并规范医疗废物暂存场所, 防止医疗垃圾渗透和污染。

6) 加强宣传, 提高医务人员的意识宣传有关医疗废物的危害及相关的法律法规, 提高医务人员环境卫生意识和“标准预防”意识, 促进患者及家属积极地配合医疗废物管理。支持和鼓励每个公民对医疗废物管理中的违规违法行为进行举报, 发现有以下情况均可报告当地卫生和环保部门。如医疗废物混入生活垃圾;在非指定地点收集、存放、或倾倒医疗废物;医疗废物流失、渗漏、污染环境和威胁人体健康;未经允许打开密封的医疗废物等等。

6 医疗废物管理的几点建议

1) 建议规范小型医疗机构医疗废物管理。针对小门诊产生的医疗废物量少且地点分散难收集的特点应建立以乡镇卫生院为中心的暂存点集中收集, 再由有资质的处置单位运走进行处置。

2) 建议将医疗污泥纳入医疗废物进行管理和处置。规模以上的医疗机构的医疗污泥应都必须按照有关规定进行初步消毒沉淀浓缩后由专门车辆送到专门的处置单位处置或进行焚烧处理。

摘要：自发生非典疫情及手足口病以来, 严格处理好医疗废物已引起人们前所未有的重视。医疗废物的管理也受到社会公众的日益重视。特别是2003年6月6日国务院温家宝总理签发了《医疗废物管理条例》, 并对医疗废物的监管责任进行划分, 明确了卫生部门和环保部门的责任分工。同年6月4日国务院又签发了《医疗废物管理条例》, 10月10日卫生部国家环境保护总局下发了《医疗废物分类目录》, 2005年4月1日国家又出台了《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》。这些法律的健全进一步促进了医疗废物的管理, 使医疗废物的管理不但部门分工明确, 且有章可循, 有法可依。

关键词：医疗废物,处理现状,管理措施

参考文献

[1]中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例, 2003.

[2]中华人民共和国卫生部.卫生机构医疗废物管理办法, 2003.

3.医疗废物管理存在的问题及对策 篇三

【关键词】医疗废物；医院感染；管理；问题；相应对策

医疗废物是指由于各个医疗卫生机构在医疗、保健、预防以及其医疗活动中产生的具有直接或者间接毒性、感染性以及有危害性的废弃物品。随着社会的发展医学科学的不断改变，医疗废物的产生、管理以及对人类和社会造成的危害，已经是一个值得人们关注的问题。现行医疗机构为加强医疗废物的管理安全，避免医院环境的污染，终止病原微生物的传播性，减少其对人类、社会和医务人员的各种伤害，根据国家的卫生部相关文件发文有关医院应对医疗废物做出相应的管理具体从产生、收集、包装、处置以及运转全程进行密切的管理。

1医疗废物管理在医院感染中存在的问题

1.1没有严格的对医疗废物的产生及分类进行把关，做到降低医疗废物的量，节约医疗用品资源，同时减少污染。生活垃圾要与医疗废物分开放置，具有损伤性废物应置于利器盒内，医疗废物袋和利器盒应有规定的标识。

1.2经济原因医疗废物要进行无害化处理，因此医疗废物的管理要投入人力、物力的资源，一所中等医院每年大概支付18-20万元的医疗垃圾的处理费，而且此费用逐年上升，因此就医疗废物的处置费用已经是医院的一大负担。在经济利益的角度，医院对医疗废物的正确处置造成影响。

1.3科学处理医疗废物的理念滞后目前医院中一部分医疗人员对医疗废物的处置认识不够正确，对其概念不清，把生活垃圾与医疗废物混为一体，有的就当作生活垃圾进行处理。使医疗废物分类不符合要求或者分类不清楚。使其处置不合要求，造成数量加大，从而使医疗废物管理的难度加大。

1.4医疗废物管理不健全在医疗废物的管理工作中，医院在建筑设计时缺乏有关医疗废物正确处置的设施。根据新华社记者报道，在医院的污水的有关处理，广东省有关医院，特别是乡镇一级医院，对医疗污水及化粪池的水直接排入河流或者排入市政下水道，有一部分的医院没有设立焚烧炉，医疗废物未作特殊处理与普通生活垃圾相混淆。这一类的现象在县级医院普遍存在。同时医疗废物的分类包装容器、运送工具、暂时贮存地以及终末处置设施已经缺乏正确的设施或者设施完全不合要求。

1.5相应部门职责分工不明确缺乏有效监督医疗垃圾督导部门难于有效行使督导职能和责任，履行其相应权利义务，存在相互之间推诿现象。在医疗废物处置的全过程中完全缺乏监督工作，使医疗废物产生不明、分类不清、运输不好。在管理中从制度建设、人员组织以及检查监督工作等都有一定的缺乏。在医疗废物管理中没有相应的储存和处置等一系列重要的环节，无健全的专人专项管理和监督体系，因此，一些相关医疗机构对此要需采取对策。

2医疗废物管理工作的对策

2.1做好从根本上完善医疗废物的分类收集体系从医疗废物产生的根本基礎上做好分类收集把关，必须将医疗废物与生活垃圾分开放置，所有医疗废物都应放入黄色的废物袋或桶内，对于医务人员进行医疗废物分类培训，保证废物的正确分类处置，其他垃圾一旦放入医疗废物垃圾内后不能再取出。

2.2根据国务院的 《医疗废物管理条例》 要求健全医疗废物管理组织，组织相关的人员进行医疗学习培训，特别是医院内的医护人员和保洁人员。制定明确的责任，进行合理分工，对于医疗废物的严格执行分类，按规定对医疗废物进行分类盛装、明确标识、 准确登记和运输。抓好医疗废物的基础工作，为医疗废物管理工作提供有力保障措施。

2.3尽快出台医疗废物处置收费标准，实施按比例、多渠道的分摊收费法，妥善对于医疗废物的处置费用问题进行解决；建议采用“市机关、医疗机构、患者进行按比例、多渠道的分摊的收费法”确保医疗废物管理的资金的收费来源。

2.4各级医院尽快建立相适应的医疗废物处置的实施制度完善医疗废物的储存、运输体系医疗废物的相应定点储存制度与运输单管制度，使用医疗废物进行密封运输，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时储存的设备与设施，禁止将医疗废物露天存放，且医疗废物暂时存放的时间不得过长。

2.5建议采用国际上通用的 “五联单制”规范医疗废物的监督管理对医疗废弃物交接流程的每个环节就其数量内容等进行严格的登记，防止医疗垃圾不当流向对社会与遗失造成不必要的危害。另外，按照医疗废物监督管理的相关原则规定，加强对医疗机构的医疗废物管理的定期性监督检查，增加检测设施，要加强监测技术，建立关于医疗废物的监管档案。各级卫生医疗的主管机构应派专门人员认真学习 《医疗废物管理条例》 以及健全各种配套的设备，管理规定、实施规划、规范标准。按照医疗废物管理条例的规定，实施明确分工，规范监督系统以确保法律的执行，对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位进行监督检查，对违反规章制度者予以强制性惩罚。

总之，医院是防止疾病传播的主要场所，以保障人民健康和社会环境安全为主要目的，建设医疗废物集中处置工程和危险废物处理为重点，以建立医疗废物处理的全过程管理机制为主要保障，切实履行各级政府职责，加强管理，统一规划，分步实施，保证重点，力争在最短的时间内彻底改善我国医疗卫生废物处理的现状问题，保障环境安全和人民健康。

参考文献

[1]李月东.医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志，2000，10（2）：139.

[2]张屹.医疗废物处理现状及对策分析[J].中国现代医学杂志，2003，13（5）：154.

[3]梁道宝，李书建.医疗垃圾集中处理管理模式探讨[J].中国公共卫生，2002，18（2）：252-253.

[4]李月东.医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志，2000，10（2）：139.

4.医疗废物管理制度 篇四

一、医疗废物分类收集工作制度

1、按照《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》医疗废物分置于黄色塑料容器内，并认真检查有无破损。

2、医疗废物按照医疗废物分类进行收集不能混装。

3、隔离传染病人生活垃圾归在感染性废物中，并用双层黄色塑料袋密封。

4、在盛装医疗废物的每个包装物及容器外表面贴有警示标识和标签（标签上注明：产生单位、产生日期、类别及备注）。

5、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险物及时消毒后运送。

二、医疗废物内部运送工作制度

1、运送人员在转运前检查包装或容器的标识、标签及封口虽否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地。

2、运送人员每天在上午：8：30－9：00，下午4：30－5：00用专用工具 医疗废物运送至集中暂存地点。

3、运送医疗废物要防止渗漏、遗撒，运送人员做好自我防护。

4、每天运送工作结束后对运送工具进行清洁和消毒。

三、医疗废物交接登记、转移联单工作制度

1、护理部(组)保存与市环保局签定的处理医疗废物合约和收集处理转移联单，转移联单保存3年。

2、责任人保存与签定的处理用后一次性医疗用品合约和收集处理转移联单，转移联单保存3年。

3、各科室与责任人交接医疗废物时登记日期、种类、数量、经办人签名，登记资料保存3年。

四、医疗废物职业安全防护工作制度

1、教育职工提高对医疗废物管理的认识。

2、对从事收集、运送、处置等人员进行培训。

3、掌握相关法律、法规和本院医疗废物管理规章制度。

4、掌握专业技术、安全防护、工作流程、工作要求和紧急处理知识。

5、对从事工作人员和管理人员配备必要的防护用品，定期体检，必要时进行免疫接种。

6、工作中被锐器刺伤时，按锐器刺伤处置要求进行处理。

五、医疗废物暂存场所管理工作制度

1、医疗集中医疗废物暂存地必须远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放处。

2、医疗废物暂存处要有严密和封闭措施，防止渗漏，避免阳光直射，贮存时间不得超过2天，由专人管理，防止非工作人员接触医疗废物。

3、专门管理人员按时对医疗废物暂存处喷洒药液，以防鼠、防蚊蝇、防蟑螂。并进行清洁消毒。

4、医疗废物暂存地设有医疗废物警示标识和“禁止吸烟、禁止饮食”的警示标识。

5、严格禁止医疗废物与生产垃圾混放、转让或买卖。

6、暂存病理性废物，尽可能采取低温或防腐贮存。

六、医疗废物管理培训制度

1、对全员进行医疗废物相关知识培训，提高工作人员对医疗废物管理的认识。

2、向各科室发放本院《医疗废物管理实施方案》，通过对医院感染管理网络人员培训再由网络人员组织本科室学习。

3、对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训。

4、组织保洁人员学习相关法律，工作要求，操作方法和安全防护知识。并掌握锐器伤后处理方法。

七、医疗废物处理过程中发生事故报告制度

1、发生在医疗废物流失、泄漏、护散和意外事故时，采取相应的紧急措施，并在48小时内向卫生局报告。

2、发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，12小时内向区卫生局和疾控中心报告，并按规定采取紧急处理措施。

3、发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，2小时内向区卫生局和疾控中心报告，并按规定采取紧急处理措施。

4、发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者证据证明传染病的事故有可能发生时，应当就《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。八、一次性使用注射器、输液（血）器回收制度

1、一次性注射器、输液（血）器用后消毒供应室回收。

2、消毒供应室应按排专人回收，专门地点盛放，并做好个人防护。

3、各病区、科室回收的一次性注射器、输液器、输血器必须统一用黄色垃圾装盛放，针头等易致人损伤的医疗废物存放在密闭的利器盒内。

4、各科室回收的数量必须登记，由送、收人双签字，供应室应每月统计汇总数量。

5、对被医疗废物污染的区域进行处理时，尽可能减少对病人、医务人其它现场人员及环境的影响。

6、对污染区消毒从最轻区域向最严重区域进行，并对所有使用过的工具进行消毒。

7、参加处理工作人员做好安全防护。

5.医疗危险废物管理计划 篇五

为加强医疗危险废物的安全管理，防止因医疗危险废物导致传染病传染和环境污染，根据国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗废物管理办法》以及国家环境保护总局的《医疗废物管理行政处罚办法》、《医疗分类目录》和《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识》等相关规章、文件精神，并结合我院医疗危险废物管理的实际情况，按照五河县环保局建立危险废物规范化管理的要求，特制订本计划。

一、成立危险废物管理领导小组，负责本院的危废物管理，具体人员组成如下： 组长：秦雅琼

副组长：周成文、时小席

成员：李丹丹、白如、赵晓妹、蒋春兰、王长英、游庆棋

二、全院工作人员要进一步加强法律法规，条例以及各类文件的学习，提高对医疗危险废物管理工作重要性的认识，宣传和贯彻国家的各项法规条例，增强全体人员对危险废物安全管理的防范意识。每半年培训一次。

三、各科室必须严格执行危险废物管理各项规章制度，切实做好危险废物的分类收集、交接、运送和暂存等工作，专人负责，对危险废物的贮存箱及时进行擦洗消毒，并做好登记，坚决杜绝危险废物与生活垃圾的混放。

四、各科室负责人是本科室的第一责任人，负责本科室医疗危险废物管理指导、督查工作。按照医疗的目录认真分类，尽量减少本科室产生危险废物的重量（如各种一次性无菌物品的外包装皮，盛装药物的玻璃小瓶）。

五、各科室重点要加强感染性、损伤性、病理性医疗废物的管理，直接放入医疗废物抓用包装容器中；针头、刀片等锐器放入符合规范的锐器盒中，并标上医疗废物中文标识。

六、危险废物的产生处置必须建立台账，由专人管理，准确记录每天产生危险废物的名称及贮存、利用、处置去向数量等，严格按照分类专人专时专线进行转运。向外转移的危险废物，台账记录必须与危险废物转移及其他相关票据等内容相一致；台账记录必须与危险废物转移及其他相关票据等内容相一致；台账材料必须齐全，并按照要求向环保部门上报危险废物登记报告。

七、收集运送人员就将密封包装后的利器收集容器和包装袋放入贮存自箱内，不得使用包装袋运送。收集运送人员有权拒绝收集没有标识、密封未包装好的医疗废物。运送工具使用后立即消毒，保持清洁。

八、保洁人员在医疗废物的收集运送过程中必须加强自我防护，杜绝医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生。一旦发生，尽快启动我院的应急方案，对事故现场进行紧急处 理，并逐级向上级卫生行政部门报告。

九、禁止在非收集、非暂存点倾倒、堆放医疗废物。禁止任何科室或个人转让、买卖和回收利用医疗废物。禁止将医疗废物与生活垃圾混放。

十、后勤部、护理部负责医疗废物管理培训、指导、督查、考核工作。后勤部应按照我国有关部门的规定和要求，建设符合标准的医疗废物贮存设施。同时设置危险废物警示标志。定期对危险废物的贮存装置进行检查。

十一、若违反医疗废物管理条例及有关规章制度，科室负责人及相关人员除受经济处罚外，必须承担相关法律责任。

十二、我院将产生的危险废物量，严格把关以保证这些危险废物废物顺利的到达市医疗废物处置中心处理。

6.医疗废物管理自查报告 篇六

医疗废物管理工作的自查报告（上半年）

根据自治区卫生厅下发的《关于进一步加强医疗废物管理工作的通知》，我院于2012年4月24日和25日组织人员进行了自查工作，具体工作总结如下：

一、健全组织、完善制度：

成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移记录单”等。建立了医疗废物 集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。

二、分类收集管理：

1、分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。

2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内不得再取出。

3、医疗废物达到 3/4 满时，做到有效封口，贴上标签。

4、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，均先高压灭菌后再按感染性废物处理。

5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，均用双层专用包装，并及时密封、贴上标签。

三、收集转运管理：

1、专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须戴口罩、帽子、手套、防护鞋、等，做到持证上岗，定期体检。

2、运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运。

3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。

4、运送结束，及时清洁消毒运送工具。

5、严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告院防疫科、医务科。

四、暂存设施及登记管理：

1、医院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒。

2、暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。

3、医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟”的标识。

4、医疗废物在暂存点存放不得超过 2 天。

5、医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。

6、产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存 3 年。

7、医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。

五、应急预案： 建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》，对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。

鄂托克旗人民医院

院感科

2012 年04月25日

鄂托克旗人民医院

医疗废物管理工作的自查报告（下半年）

2014年11月，曝光温州市医疗垃圾管理不善事件后，根据上级文件通知精神，我院领导高度重视，立即针对医疗废物管理召开各科室负责人会议，传达通知精神，进一步加强医疗废物管理工作，并对全院医疗废物管理工作进行自查。通过自查，我院各科室能够按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求对医疗废物实施严格管理，现总结如下：

1、我院医疗废物管理组织健全，成立了院长为组长的医疗废物管理管理监督小组，并设专人管理，明确了职责。

2、医疗废物管理相关制度健全，《医院医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生应急处理预案》完善。

3、各科室能够严格按照医疗废物管理相关制度对医疗废物进行管理，医疗废物回收相关登记齐全，科室人员能够按照《医疗废物分类目录》要求进行分类管理，无医疗废物与生活垃圾混装情况。

4、各科室严格废弃药品包装处置，认真按照相关文件处理，凡使用后的被患者血液、体液、排泄物污染的各种玻璃(一次性塑料软包装)输液瓶(袋)、空安瓿(注射剂型)等废弃药品包装,均按照医疗废物进行分类处理，杜绝与生活垃圾混装情况。

5、医疗废物回收登记交接工作严格，无医疗废物泄露、变卖情况。

6、医疗废物回收管理专人负责，专职人员能够在规定的时间严格按照医院制定的医疗废物回收路线图对各科室的医疗废物进行回收，并与科室人员做好交接工作，杜绝中途发生泄露。

7、防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等防护设备齐全，专职人员熟悉职业暴露处理流程。

8、医疗废物暂存点警示标识清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施，较易清洁消毒。

9、暂存点回收的医疗废物分类存放，统一移交给鄂托克旗疾病防疫控制中心统一处置，医疗废物转运联单齐全。

通过对医疗废物管理工作自查，发现问题及时整改，全院更加明确了医疗废物管理工作的重要性，为进一步做好医疗废物管理工作打下了基础。

鄂托克旗人民医院

院感科

7.医疗废物处理管理 篇七

医疗废物因含有大量的病原微生物、寄生虫和其他有害物质, 因此如果对医疗废物, 特别是医院临床废物不加以严格规范化管理, 在包装、贮存和处理过程中可能发生污染性物质、有害化学物质的流散, 从而污染大气、水体、土壤和食物等, 造成疾病传播, 危害环卫职工、周围居民的身体健康, 出现“前门治疗, 后门放毒”的现象[1,2,3]。我院高度重视医疗废物的规范化管理, 现将具体做法介绍如下。

1 全程管理原则

1.1 成立组织, 建立规章制度

为使医疗废物规范化管理工作做到有章可循, 根据国家和卫生部文件精神, 结合我院实际情况首先组建了医疗废物管理委员会, 委员会在充分民主的基础上, 再集中进行讨论, 修改制定了“医疗废物管理工作制度”“医疗废物分类制度”“医疗废物分类收集、处理方法及要求”“医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故应急预案”“医疗废物转运程序”“医疗废物转运时间、顺序、路线”“医疗废物暂存点消毒制度”“医疗废物管理登记制度”等。

1.2 实施分工负责, 责任到人的三级管理体系

主管院长作为第一责任人, 全面负责医院的医疗废物安全管理工作;医院感染管理科作为监督部门负责医疗废物的监控工作;总务科作为主管部门负责具体工作的实施;护理部负责对各室医疗废物的管理、操作、防护进行监督、检查;医院感染管理科设有专职人员负责全院医疗废物管理措施的实施情况;各科护士长负责本病区医疗废物管理措施的落实。

1.3 注重培训, 强化意识

医院感染管理科积极宣传先进的环境文化, 制订并落实了培训计划, 要求人人参加, 宣传有关医院医疗废物的危害性及有关医疗废物的法律、法规, 提高全体工作人员包括保洁员、实习生、进修人员、病人及陪侍人员对医疗废物危害性的认识, 使他们积极主动参与医疗废物的处置工作[4,5,6]。培训的主要形式包括:①集中时间、人员进行分批轮训;②对专人和管理人员进行培训;③派专人参加国家、省、市管理人员的培训;④利用医院的各种例会进行医疗废物具体问题的学习或传达;⑤对住院病人和陪侍人进行医疗废物有关常识的随机宣教;⑥对新参加工作的各类人员, 在其上岗前进行医疗废物法律、法规的培训;⑦请专家指导讲课。学习结束后, 对培训内容进行考核, 将学时及考核是否达标与职称晋升、外出进修挂钩, 有效保证培训率及培训结果。

2 医疗废物实行“一条龙”管理

2.1 分类管理

按《医疗废物分类目录》将医疗废物分为5大类, 分别置于医疗废物标准专用包装袋和容器内, 在包装袋及容器外有醒目的医疗废物警示标识, 运送前将印有废物类别、产生日期、产生科室的标贴胶卡填写完整后贴于包装袋或容器外面;特别强调将隔离病人、传染病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾置于双层黄色医疗废物袋内密封并按医疗废物处理。

2.2 专人收集管理

选派1名责任心强的专职人员, 在上岗前做好个人防护, 按规定时间、线路上门收集, 每到一个科室都实行共同检查标识、标签、封口是否符合要求后交接双签名。给专职人员注射乙型肝炎疫苗, 每年安排1次体格检查。

2.3 三重封闭管理

①盛装医疗废物的包装袋或容器达3/4满时封扎;②要求每个科室存放医疗废物的塑料袋放置在塑料桶内并加盖, 不能处于敞开状态;③封闭式收集车的车厢底部设置具有良好气密性的排水孔, 即使车厢内部有液体也不会渗漏, 确保运送过程中不发生抛撒、滴漏。

2.4 暂存点管理

医疗废物暂存点设在远离医疗区、食堂、人员活动区域, 且贴有明显的医疗废物警示标识和禁止吸烟标识;备有低温贮存冰箱、鼠药投放点和便于冲刷地面而设置的地漏;要求专职人员每日收集工作结束后对收集车、暂存点地面、收集箱用1 000 mg/L含氯消毒液进行清洁和消毒处理。

3 加强薄弱环节的管理

严格执行医疗废物管理制度和操作流程。医疗废物的分类、收集、处理等要规范, 认真清点回收医疗废物的数量及重量。工作人员严格执行职业防护措施, 防止医疗废物直接接触身体或被医疗废物刺伤等职业暴露。加强诊疗过程的锐器伤环节防护。

4 加强督查和监控管理的效果

为使医疗废物规范化管理工作和相关制度落到实处, 采取定期或不定期督查的方式, 对全院的医疗废物收集、贮存、处置、登记等情况进行检查, 并加强考核力度。对医疗废物规范化管理责任重大, 应常抓不懈, 对督查中发现的问题要认真对待, 及时沟通、协调、整改, 除纳入科室质量控制考核并与奖惩挂钩外, 还通报批评, 以教育、警示大家, 在上级行政主管部门的多次检查中获得了好评, 有效控制和避免了由此引发的医院感染。

参考文献

[1]刘丽杭, 李慧平.医疗废物对健康的危害及规制原则[J].中国医院管理杂志, 2004, 24 (3) :21-23.

[2]倪晓平, 蔡一华, 俞中, 等.医疗固体废物处置方法探讨与研究[J].中国医院管理杂志, 2004, 14 (8) :909-911.

[3]姚林燕.依法管理医疗废物[J].中国医院管理杂志, 2004, 14 (8) :912-913.

[4]陈静, 裴红生, 凌汉栋, 等.医疗废物管理的调查及分析[J].中国医院管理杂志, 2004, 14 (9) :1025-1026.

[5]肖西平, 张建莉, 黄利虹, 等.加强医疗废物管理的探讨[J].中国医院管理杂志, 2004, 14 (8) :914-915.

8.医疗废物处理管理 篇八

随着《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等法律法规的逐步实施，医疗废物对人体的健康和环境产生的危害已引起人们的高度重视。医疗废物又称医疗垃圾，含有大量致病菌、病毒和寄生虫等病原微生物，具有极强的传染性和腐蚀性。如果处理不当，可以导致人群传染病的流行。加强对医疗废物的监督管理，对于疾病预防和控制具有极其重要的意义。

1 个体诊所医疗废物处理中存在的问题.

1.1 自身管理力度不够，医疗废物管理制度不健全且未能严格执行；医疗废物管理登记项目不完整，移送交接资料不规范。

1.2自我防护意识淡薄 部分个体诊所医护人员法律意识不强，缺乏专业技术和安全防护知识，未对医疗废物分类，未按照规定正确使用个人防护用品，自我防范意识淡薄，存在被感染的危险。

1.3收集处理不分类，转运不消毒 个体诊所大多只对一次性医疗废物按规定进行了毁形，未按规定对医疗废物进行分类收集、处理，存在将医疗废物与生活垃圾混同收集，直接倾倒于垃圾池或者未按照规定使用医疗废物警示标志、专用包装和转运工具，医疗废物转运交接制度执行不严，未执行危险废物转移联单制度。未对转运工具进行消毒处理，无转运工具消毒记录。

1.4集中处理不及时 虽然个体诊所与医废中心签订了两天回收1 次医疗废物的合同，但是回收不及时导致医疗废物在诊所内暂时贮存时间普遍超过48 小时。

2 解决医疗废物处理问题的对策与建议

2.1 卫生监督机构应依据《医疗废物管理条例》严格执法，对收集处理

作者介绍：尹志晶，女，40岁，主管医师，从事卫生监督工作。

不分类、未按照规定使用医疗废物警示标志、专用包装和转运工具、在诊所贮存时间普遍超过48 h以及未执行危险废物转移联单制度的各种违法行为，予以严肃查处并实施行政处罚。

2.2加强个体诊所医务人员的培训和学习 卫生行政机关应当组织个体诊所医务人员进行相关法律法规知识的培训，强化法律意識和环保责任感，认真学习《医疗废物管理条例》，明确医疗废物的概念，了解医疗废物的危害。

2.3 卫生行政机关要做好与医疗废物处理中心的协调工作，可以指定一级医院的医疗废物暂存间作为个体诊所医疗废物的收集点，由一级医院代收医疗废物，既减少了个体诊所的费用，又解决了医疗废物处理问题

参考文献：

[1] 中华人民共和国卫生部. 医疗废物管理条例. 北京：中华人民共和国国务院，2003.6-7

9.医疗废物管理奖罚规定范文 篇九

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为加强我院的医疗废物的安全管理，切断病源性的传播途径，有效地保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》的精神，特制定我院医疗废物管理奖罚规定。

1、各科护士长及医院确定的人员为本部门医疗废物管理责任人。

一、奖励

(一)在市、县两级卫生行政部门组织的医疗废物管理专项检查中受到表扬的科室或个人，根据不同情况给予100-200元奖励。

(二)凡在医院医疗废物检查中一个月无违规的奖励科室100元。

二、惩罚：

(一)医疗废物管理有关资料登记不齐全，或消毒灭菌记录登记不全的，按每项处罚相关责任人5元；登记簿丢失的处罚相关责任人100元

(二)不按规定对使用过的注射器、输液器进行毁型的，按每个罚款5元。

(三)生活垃圾中发现医疗废物，罚款责任科室20元。

(四)破碎的安瓶、使用过的针头，没按规定放在锐器盒中，发现一起处罚相关责任人10元。

(五)医疗废物中发现生活垃圾，罚款责任科室20元。

(六)医疗废物未按要求按时送到暂存处，乱扔乱放罚款责任科室20元。(七)致使医疗废物流失的，罚款责任科室1000元。

(八)在科室管辖区域内发现散落的棉签等医疗废物，每个罚款2元。(九)不按医疗废物分类混放医疗废物的，罚款责任科室10元。

(十)将不属医疗废物的玻璃瓶等放置到医疗废物暂存处，罚款责任科室20元。(十一)承装医疗废物容器不按规定粘贴标识，按每次处罚相关责任人2元。(十二)医疗废物焚烧处不得散落医疗废物，发现一起处罚责任人5元。(十三)医疗废物包装严紧不得散漏，发现一起散漏的处罚5元。

10.医疗废物管理组织机构 篇十

为提高全体医护员工对医疗废物管理工作的人身，加强环保意识和自身防护意识，从而有效的预防和控制医疗废物对人体健康和环境所产生的危害，进一步保障人类健康，特成立医疗废物管理组织机构。

组长：王洪宇

组员：刘春建、任丽娟、柯冬群、林庆寿

组长职责：指挥我院医疗废物意外事故的应急处理工作；根据工作需

要，及时召开会议，听取工作汇报，果断作出决策；解决应急工作中存在的问题；强化非常时期的责任制管理。组员职责：负责全院医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工

作，承担业务指导与组织协调，对应急防控措施落实情况进行监控和督导；及时处理各种紧急情况；承担相关文件的起草和文件发布工作；合理调配门诊资源等。

博爱医院滨海门诊部

11.医院医疗保险的账务处理研究 篇十一

【摘 要】 在经济发展和科技进步的双重作用下，医疗卫生事业不断发展，社会大众对医疗保障的要求也越来越高。为了提高医疗水平，满足社会大众的健康需求，我国在全国范围内推行了医疗保险制度。随着参保人数的不断增加，医院医保账务处理中存在的问题越来越突出，如何规避风险、完善医保账务管理体系，成为各定点医院面临的新课题。本文从以上情况出发，分析了目前医院医疗保险账务处理工作中存在的典型问题，并提出了改善措施，希望能够医保体系的可持续发展提供一些参考。

【关键词】医院；医疗保险；账务处理；完善对策

社会医疗保险主要由基本医疗保险、企业补充保险、个人补充保险三方面组成，由于层次复杂，医疗保险的管理难度较大。从发展现状来看，目前很多医院的账务处理工作还存在着各种各样的问题，不仅损害了医院的长期利益，还对我国医保体系的运转产生了不利影响。因此，应该从实际情况出发，采用更加有效地账务处理手段，推动医保体系的可持续运行。

一、医疗保险账务处理中存在的问题分析

1.财务管理方法不完善

为保证医院财务系统的有效运行，国家专门制定了一些较为完善的医保财务管理制度，但是一些医院并没有严格的执行，导致制度落实不到位。按照规定，医院应该按照自身特点和医保患者的要求，建立相关的财务管理方法，实现医保资金的有效运用，并加强审核和检查的力度，从而促进医院医保财务体系的正常运行。目前，很多医院还缺乏相应的管理意识，没有建立完善的处理、处罚制度，导致违法行为无法真正被杜绝。

2.财务管理结构不完善

随着医保患者人数的逐渐增多，医院医保财务管理工作人员的工作量越来越大，按照规定，医院应该增设一定的岗位，并提高对相关人员的素质要求，以保证各项工作的高效完成。但是在实际上，很多医院并没有完善财务管理人员的工作结构，一人身兼数值的现象普遍存在，同时，由于缺乏专门的培训教育，管理人员的专业素质不高，并没有真正掌握医保财务工作的性质、意义和要求，只是简单的将医保财务与普通财务工作混为一谈，没有发挥自身的管理作用，导致理论与现实脱节，影响医院医保财务体系的正常运行。

3.财务管理体系不健全

很多定点医院的领导人并没有充分重视到医保财务管理工作的重要性，没有进行有效的监督和管理，导致医保管理体系不健全。在领导层的影响下，基层财务管理员工也没有及时掌握国家关于医院医保财务管理的相关政策和规定，缺乏较深层次的思考，导致工作水平止步不前，无法从根本上实现综合发展。长此以往，一些管理制度难以充分落实，导致各工作环节中的隐患较多，不仅影响了医保患者的正当权益，还对医院的稳定发展、医疗保险制度的推行造成了不良影响。

二、提高医院医疗保险财务处理水平的措施分析

1.加强对财务处理工作的监督

如今医疗保险制度已经在城市和农村被广泛推行，但是从执行力度和效果来看，还存在着较多的问题。根据以上问题，首先，国家有关部门应该在实地调查的基础上，不断完善医疗保险制度，根据医院医保财务管理中存在的问题，制定更加合理的解决方法，贴近实际，促进医院医保财务体系的标准化、程序化，保证参保患者的权益。其次，医保财务管理人员应该明确自身的责任，树立为人民服务的理念，通过实践操作不断提高自身的专业素养，贯彻法律法规，廉洁务实，提高工作水平，促进财务管理工作的有效运行。最后，加强监督管理，认真核对医院财务收支的明细和相关账目，推动财务工作的透明化，健全相关的监督制度。

2.引进现代化财务管理理念

医院领导层应该改变自身的固有观念，积极响应国家号召，引进现代化的财务管理理念，加强对医保财务处理方法的重视，实现医院的可持续发展。财务管理人员应根据时代的发展要求，客观的评价自身工作水平，通过不断的学习和创新，完善各项管理制度。目前，医疗市场的竞争不断加剧，财务管理人员应该加强风险防范意识，及时规避可能出现的隐患，提高自身的服务水平，提高市场竞争力。只有转变了管理理念，才能从根本上避免可能出现的财务问题，规范财务管理人员的行为，提高财务处理的整体水平。财务管理人员应该定期更新会计报告，对各项指标和财务信息进行深入分析，以指导医院的其他活动，并为其提供周转资金的支持。

3.提高财务人员的专业素质

首先，医院领导层应该提高对医院医保财务管理工作的重视程度，加强对医保管理人员的培训，通过灵活性的宣传和教育，使管理人员认识到医保工作的意义和重要性，从而掌握基本的财务管理知识，提高自身技能水平，促进专业素质的培养。其次，提高财务管理人员的管理水平，在完善理论知识结构的同时，注重培养实践能力，提高对相关政策和制度的执行力度，实现理论与实际的有效结合。在聘用财务管理人员时，应该提高标准和要求，选择具有财务会计证等专业证书的人才，注重实际操作能力，同时在工作中加强监督，及时发现问题并予以解决，从而从日常工作中不断提高财务管理人员的专业素质。

三、结束语

医疗保险制度的推行为普通百姓解决了看病难的问题，医保收入在医院总收入中所占的比重越来越大。医保的财务处理工作涉及到医院的资金、人力、设备等资源的分配问题，应该进行合理的规划和设计。因此，医院应该充分重视医保财务处理工作，遵守国家的法律法规，通过培训和教育提高财务管理工作人员的专业素质，加强监督和审查，不断的提高工作效率，推动医院医保财务体系的不断完善和发展。

参考文献：

[1] 赵昕昱，王晓京，王涤非.公立医院医疗保险费用监管的问题及对策研究[J].中国医院，2013，12（06）：57-59.

[2] 王涤非，王晓京，赵博雅等.公立医院医保统筹金回款对账规范化研究[J].解放军医院管理杂志，2011，08（11）：718-719.

[3] 陈柳燕.做好现行医院结算工作完善医保财务管理[J].低碳世界，2016，07（13）：126-127.

[4] 谭帮财，许杰.谈医疗机构与医保结算的账务处理[J].中国卫生經济，2001，11（07）：48-49.

作者简介：

12.血液科医疗废物的分类及管理 篇十二

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。随着医疗社会科技的进步, 伴随产生了现代的医学产物的医疗废弃物越来越多, 对于医疗机构内接触到医疗废弃物的所有员工而言, 会造成职业危害导致传染病而污染了整个环境。我院血液科现有一般病床有22张、特殊病床5张, 科室每日产生约12.5 kg的医疗废物, 其中感染性废弃物占14.5%, 每日约1 812.5 g。我科自2008年根据山西省医院感染管理质量考核评价标准进行医疗废物的分类与处理, 取得了良好的效果。现总结如下。

1 医疗废物的分类

医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物5类[1]。因血液科病人比较特殊, 易感人群较多, 尤其中性粒细胞缺乏症病人多见, 因此所有废弃物的处理更应严格遵守管理条例。工作人员在分类知识和处理废弃物时尤其小心这些特殊病人, 其所住特殊病房不可遗留任何医疗废弃物, 尤其是感染性废弃物。血液科常见以下医疗废物及生活垃圾。

1.1 感染性废物

感染性废物是指携带原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。血液的废物包括:病人血液、体液、排泄物等;医用棉签、纱布、输液用物、输液血袋、采血针等;被血液、体液等污染的病服等;不用的血液、血清等。

1.2 药物性废物

血液的病人比较特殊, 常用一些具有抗癌作用的药物, 还有一些其他化疗药物, 如注射用盐酸表柔比星、注射用盐酸阿糖胞苷、注射用门冬酰胺酶、注射用盐酸伊达比星等, 这些药物对护士有很大的伤害。所以, 在处理这些药物的废弃安瓿时要严格按照相关废物管理制度执行。

1.3 化学性废物

在血液科, 有很多病人做骨髓穿刺, 做完骨髓检查后用的玻璃切片等用物要及时处理。化学性废物中还包括一些废弃的汞血压计、汞温度计等用物。

1.4 生活垃圾

生活垃圾是指不被血液、体液污染的病人生活用品, 但不包括疑似感染的病人生活垃圾, 包括病人的一些饮食、生活用水、食物的外包装等用物。

2 管理

2.1 医疗废弃物处理流程

我科自创建以来所有医疗废弃物均由科室专管人员管理。先将所有废物分类存放。生活垃圾和医用垃圾严格区分, 不得混装。而且医疗废物在科室存放期间, 不能放置在走廊及卫生间, 而是集中放置在医务人员可视范围内的污染区内。定时定点由医院的专门人员收送。如果不在定时收送的时间, 可以直接拨打电话及时收送。然后医院统一根据医疗废物管理条例做焚烧或毁形等处理。所有利器放入贴有感染性废弃物标示的利器盒中, 所有塑料管类废弃物均放入有感染性废弃物标示的黄色塑料袋中, 除利器及塑料管以外, 所有医疗废物均放入贴有感染性废弃物标示的黄色塑料袋中, 生活垃圾均放入黑色塑料袋中。对使用后未被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃、一次性塑料、输液瓶、输液袋可视为生活垃圾, 用黑色塑料袋包装后, 与普通生活垃圾分开放置, 贴上中文标签, 由住院部统一回收处理[2]。各科室和住院部医疗废物回收人员、焚烧人员应对医疗废物登记。登记的内容包括:医疗废物产生科室、医疗废物交接时间、类别、重量、需要的特别说明、科室同回收医疗废物专人双方签字、回收人员与焚烧人员双方签字, 并保证两个登记本信息一致[3]。

2.2 对策

针对血液科的特殊性, 我科对所有科室人员均进行《医疗废物管理条例》及山西省医院感染管理质量考核评价标准、相关的医院感染管理知识培训, 取得合格证后才能上岗及进行操作。①确定科室的第一责任人, 负责监督指导医疗废物的分类、收集、暂时存放的管理。然后严格按照《医疗废物分类目录》《医疗废物管理条例》《卫生部关于明确医疗废物分类的有关问题的通知》等相关的法律、法规实施。②对本科的人员采取有效的职业防护措施, 配备必要的防护用品, 同时还要定时体检, 相关人员在从业以前进行免疫接种, 防止其受到不必要的健康损害。③医务人员要积极配合医疗废物运送人员做好医疗废物的当面交接工作, 当面点清, 及时收送, 如遇到不能及时收送的时候, 及时拨打院方的电话。④医疗废物的包装有专用的包装物, 有明显的警示标识和说明。如一些采血针、输液器的针头、病人穿刺用过的注射器等用锐器盒密闭封装, 同时还贴醒目的标识, 防止护士及收送人员被针刺伤。如果不注意被针刺伤后, 要及时与医院的预防保健科联系, 采取血样, 及时化验并采取相应的防护措施。⑤医疗垃圾在科室存放期间, 由专人负责, 运送医疗垃圾的车辆是专用车辆, 中途不得丢失, 也不能从事医疗垃圾的买卖工作。⑥病人用过的生活垃圾用黑色袋子包装好, 及时处理。生活废弃物也应及时分类处理, 不可在病房内存留。其他普通病房也应注意不可遗留任何种类的医疗废弃物, 尤其病人不可使用空回收液体瓶 (病人曾常使用空液体瓶作为暖水袋用) , 不可使用回收输液器 (病人曾常使用输液器作为绳子使用) 。

3 小结

为了加强医疗废物的安全管理, 防止疾病传播, 保护环境, 保障人体健康, 医院各科室及各类医务人员都应了解医疗废弃物处理的重要性。科室人员对于医疗废弃物的认知情况如何, 科室人员对感染性废弃物及非感染性废弃物的分类及处理流程掌握情况如何, 直接影响医疗废物的存放与处理。我科按医疗废物和分类与处理流程进行医疗废物的管理, 使医疗废弃物最终处置均能达成合法、合格的标准。科室管理人员对废弃物分类知识的在职教育课程可以加强科室医务人员正确分类的知识与废弃物处理的能力, 继而减少感染性可燃废弃物重量, 继而对保护全球环境起到一定的作用。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.医疗废物管理条例[S].2003-06-16.

[2]姚林燕.依法管理医疗废物[J].中华医院感染学杂志, 2004, 14 (8) :912-913.

13.医疗废物管理相关知识试题 篇十三

一、单选题（请将所选的字母填在括号中，每题3分）

1、下哪部门负责对医疗卫生机构的医疗废物管理工作实施监督（）。

A县级以上地方人民政府卫生行政部门；

B县级以上环境保护主管部门；

2、医疗卫生机构中医疗废物管理第一责任人应该是谁（）。

A法定代理人

B法定代表人

3、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散室，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政部门、环境保护行政主管部门报告（）。

A24小时

B48小时

4、盛装医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效封口方式（）。

A3/4

B2/3

5、医疗卫生机构内队医疗废物进行登记的资料至少保存多少年（）。

A2年

B3年

6、省卫生厅在对某医院监督检查发现，该院生活垃圾中混有医疗废物，依据《办法》应给与何种处罚（）。

A、责令限期改正，给予警告，并处5000以上1万元以下罚款；逾期不改者，处1万元以上3万元以下罚款；

B、给予警告并出5000以上1万元以下罚款；

7、《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类（）。A3类

B4类

C5类

D6类

8、人血液、体液排泄物污染的物品属于哪一类废物（）。

A病理性废物

B感染性废物

C损伤性废物

D化学性废物

9、机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物（）。

A病理性废物

B严重污染性废物

C生活垃圾

D感染性废物

10、哪种物品不属于病理性废物（）。

A、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官

B、各种废弃的医学标本

C、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块

D、医学实验动物的组织、尸体

11、以下哪类物品不属于药物性废物（）。

A、废弃的一般性药品

B、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物

C、菌种、毒种保存液

D、废弃的疫苗、血液制品

12、废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物（）。

A病理性废物

B药物性废物

C损伤性废物

D化学性废物

13、以下物品中不属于感染性废物的邮哪种（）。

A过期的乙肝疫苗

B印模托盘

C压舌板

D皮肤清洁巾

14、以下物品中属于感染性废物的邮哪种（）。

A变质免疫球蛋白

B臀垫

C过期的84消毒液

D用过的戊二醛消毒剂

15、病人使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物（）。

A感染性废物

B病理性废物

C损伤性废物

D一次性废物

二、多选题（请将所选的相应字母填在括号中，每题3分）

1、《医疗废物分类目录》将医疗废物分为以下哪几类（）

A感染性废物

B病理性废物

C损伤性废物

D药物性废物

E化学性废物

2、以下哪些物品属于感染性废物（）

A棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料B一次性使用卫生用品、一次性医疗用品及一次性医疗器械

C其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品

D 采血针

E 废弃的被服

3、以下哪些物品属于感染性废物（）

A病原性的培养基、标本和菌种、毒种保存液

B各种废弃的医学标本C 废弃的血液、血清

D使用后的一次性使用医疗用品

E一次性医疗器械

4、以下哪些物品属于损伤性废物（）

A载玻片

B玻璃安瓶C医用针头、缝合针

D备皮刀

E玻璃试管

5、以下物品属于药物性废物有哪些（）

A废弃的疫苗、血液制品

B废弃的免疫抑制剂

C废弃的可疑致癌性药物

D废弃的致癌性药物

E废弃的抗生素、非处方类药品

6、以下哪些物品属于化学性废物（）

A医学影像室废弃的化学试剂

B废弃的过氧乙酸

C废弃的汞血压计、汞体温计 D废弃的戊二醛消毒剂

E实验室废弃的化学制剂

7、以下哪些医疗废物放入包装物或者容器内后不得取出（）

A感染性废物

B损伤性废物

C药物性废物

D化学性废物

E病理性废物

8、医疗机构在收集医疗废物时，包装物或者容器的外表面被感染性废物污染后，正确处理的方法有（）

A对被污染处进行消毒处理

B立即放入周转箱内

C增加一层包装

D消毒包装物

E送去焚烧处理

9、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有以下哪些标识和说明（）

A警示标识

B系中文标签

C标注医疗废物产生单位

D标注医疗废物产生日期

E标注医疗废物类别

10、以下哪些是《医疗废物专用包装袋、容器标准和标识规定》中对包装袋的要求（）

A包装袋颜色为黄色

B有声装医疗废物类型的文字说明

C盛装感染性废物，包装袋上加注“感染性废物”字样

D包装袋上应印制医疗废物警示标识

E包装袋大小和形状适中，便于搬运和配合周转箱盛装

三、判断题（A为正确B为不正确，每题2.5分）

1、携带病院微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物属于感染性废物（）

2、诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等属于病理性废物（）

3能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐气属于损伤性废物（）

4、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品属于药物性废物（）

5具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品属于化学性废物（）

6、《医疗废物分类目录》中所指的一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的各类一次性使用医疗、护理用品（）

7、《医疗废物分类目录》有关规定，也适用于医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理（）

8、医疗机构产生的批量的废化学制剂、废消毒剂可自行处理（）

9、医疗机构产生的批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置（）

14.医疗废物管理承诺书 篇十四

二、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

三、医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品

加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设臵明显的`警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。

四、医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。

五、医疗卫生机构应当根据就近集中处臵的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处臵单位处臵。

六、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处臵单位处臵前应当就地消毒。

七、医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒;达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

八、不具备集中处臵医疗废物条件的农村，医疗卫生机构应当按照县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门的要求，自行就地处臵其产生的医疗废物。自行处臵医疗废物的，应当符合下列基本要求：

(一)使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理;

(二)能够焚烧的，应当及时焚烧;

(三)不能焚烧的，消毒后集中填埋。

九、二级以上医疗机构必须将医疗废物交由医疗废物集中处臵单位处臵。

医疗机构名称：(盖章)

15.医疗废物处理管理 篇十五

当前, 我国为数不少的基层医院依旧不重视医疗废弃物的管理和处理工作, 不仅相关流程很不规范, 具体实施的工作人员也没有认真对待自身工作。所以, 医疗废弃物处理中经常出现垃圾分类不清等问题, 不仅对环境造成了污染, 还会危害社会[1]。所以, 在新时期的发展中, 基层医院有必要重视该项问题, 真正做好废弃物管理工作, 妥善处理医疗垃圾。

2 基层医院医疗废弃物管理中普遍存在的问题

2.1 垃圾分类问题

当前, 由于观念的影响, 该医院依旧有一部分医护人员对医疗废弃物乱扔的后果缺乏科学认识, 在工作中经常是用完之后随手一丢, 很少有人会按照相关要求细致分类, 并放入相应的垃圾袋中。所以, 在这样的情况下, 一方面该医院的生活垃圾中经常掺杂很多医疗垃圾, 导致生活垃圾处理中存在很多不便, 另一方面, 医疗垃圾中也经常混入不少的生活垃圾。垃圾混放不仅会给垃圾处理带去很大麻烦, 还有可能造成疾病扩散, 危害相关人员的健康。

2.2 人员素质问题

该医院目前的保洁员多为外聘, 他们普遍素质不高, 对于医疗废物与普通垃圾的区别大多并不清楚, 在工作中责任心与防范意识均比较低。这样一来就造成垃圾清理以及运送流程不规范、防护措施不到位, 极易造成污染。在医疗废弃物管理没有得到足够重视的情况下, 上述问题是很难避免的。另外, 还有一部分人为了谋取私利, 私下将废弃物卖给他人。这些行为不仅给感染控制工作造成了很大困扰, 还有可能导致泄漏问题, 危害公共健康。

2.3 制度问题

当前, 该医院的医疗废弃物管理尚未形成完善章程, 组织也比较松散, 管理效率较低。由于缺乏相应的管理制度, 很多工作开展中缺乏可靠依据, 导致执行阻力较大。另外, 该医院的管理组织尽管已经趋于完善, 但是, 初衷却只是为了应付相关的检查, 表面功夫做得比较足, 然而日常工作中却并未严格按照要求开展工作, 管理秩序整体较为混乱。

3 基层医院医疗废弃物处理流程

为了尽可能的降低医疗废弃物的负面影响, 该医院在2015年对医疗废物的处理进行了规范, 开始实行下述处理流程: (1) 医院各科室产生的医疗垃圾按照不同种类, 分别放入相应的垃圾箱中, 另外, 各科室还有专门的利器盒, 用于医疗利器的存放。 (2) 保洁员在垃圾箱75%满的时候将其打包起来, 并封存好, 之后依照种类做好相应的数量登记, 与科室护士交接完毕后, 将注明垃圾来源、种类、名称的标签粘贴在垃圾袋上。 (3) 垃圾到达暂存处后, 工作人员依照垃圾种类将其放入相应的收集箱。 (4) 保洁员将垃圾送达后与暂存处相应的人员做好交接, 并在暂存处做好登记。之后, 保洁员签名。 (5) 暂存处做好存放管理, 并加锁。 (6) 市垃圾站每两天来一次, 将垃圾运走。 (7) 做好登记。 (8) 暂存处做好消毒工作。

4 基层医院医疗废弃物管理对策

为了进一步提高医疗废弃物管理效率, 该医院采取了一系列改进措施, 有效避免了医疗垃圾分类不清等问题, 促进了医疗废物管理的规范化。本文对该医院采取的部分对策进行了整理和分析, 如下所述。

4.1 成立专项管理小组

为了提高管理效率, 该医院由院长带头, 成立了专项管理小组。小组成员包括院长、各部门负责人、各科室主任等, 具体工作中实行责任制, 管理任务层层落实。为保证执行, 此项工作由感染管理科负责日常监督。

4.2 对医院职工进行培训

鉴于该医院职工普遍对医疗废物的危害认识不足, 该医院专门对医护人员、保洁员分别进行了培训工作, 增强了他们的责任心。对于新进员工, 医院不仅对其进行了相应的培训, 还实行了严格的考核, 考核合格方可上岗。另外, 为了引起工作人员的重视, 医院还组织全体职工学习了与此有关的法律规范、管理规章, 改观了他们的认识。

4.3 规范处理流程

为了防止医疗垃圾在处理过程中出现问题, 该医院对垃圾分类做了明确规定, 并且, 还规定所有用于盛放医疗垃圾的垃圾箱都必须是特制的专用箱。为了区分种类, 不同的垃圾使用不同颜色的垃圾袋存放;为避免污染, 医院规定在每次运送完垃圾后, 工作人员都要对使用过的工具进行彻底的消毒。

5 结语

综上所述, 目前基层医院医疗废弃物管理中存在的问题有垃圾分类不清、工作人员不负责、制度不完善等。其实, 该医院的这些问题也是我国基层医院在医疗废弃物管理方面存在的普遍问题, 原因多种多样。所以, 要想改变现状, 就必须从医院管理工作实际入手[2], 加强重视、规范流程, 制定有针对性的改进措施。

参考文献

[1]贺政纲.城市医疗废弃物回收路径优化研究-以成都市金牛区为例[J].物流技术.2015, 34 (01) :117-119.

16.医疗废物处理管理 篇十六

外來医疗器械是由医疗厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械，植入物是放置于外科操作或者生理存在的体腔中，留存时间为30天或以上的可植入性物品。

1 管理措施

1.1 我院采用有医院统一招标进入的医疗器械生产许可证、医疗器械经营许可证并验明产品合格证，准销证等卫生权威机构的认可证明的医疗器械公司的医疗器械。

1.2 医疗器械的不断发展及手术器械的不断更新，尤其是植入性器械价格昂贵，其手术器械则由手术器械商提供，目前广泛用于各类骨科手术，导致同类手术器械在各医院之间来回传递，流动性大，供应存在很多问题，如清洗不彻底，有锈迹和陈旧血迹灭菌质量难以保证，影响手术效果，针对上述情况我院建立了外来医疗器械管理制度和措施。

2 器械的使用流程

2.1 不得使用未经注册、过期失效淘汰的器械，用有医院统一招标消毒供应中心进行把关的器械，有手术医生制定手术计划，术前24小时至48小时通知器械业务员准备相应的器械送至消毒供应中心与消毒供应中心人员进行清点登记后在污染区按照规范的清洗操作流程清洗消毒处理。

2.2 清洗消毒后的器械传递至清洁区进行分类包装，包内放置化学爬行卡、物品清单、包外贴3M指示胶带，经灭菌合格后保存至无菌物品存放区，待生物检测合格后专人经无菌电梯传送至手术无菌间，再发放手术间使用。

2.3 使用后的器械由器械业务员与手术室人员共同清点后回收到消毒供应中心的污染区，经消毒处理后由器械业务员清点登记签字后领走。

3 保证质量，控制医院感染

所有外来医疗器械统一送消毒供应中心管理，查对数量、登记并列物品清单，拒绝器械公司自行灭菌处理的器械包直接进入手术室，将器械公司纳入标准化管理流程，保证了灭菌质量，降低了医院感染率。

4 资源共享，医院增效

外来医疗器械在各个医院流动使用，实现了资源共享，减免了医院购置器械的费用，外来医疗器械用消毒供应中心统一清洗消毒、灭菌管理以收取费用，增加了医院的经济效益。

17.医疗废物管理自查自纠报告 篇十七

医疗废物管理自查自纠报告

根据江华瑶族自治县卫生局江卫发【10】号文件精神，我院立即组织召开了全院职工、各村卫生室、个体诊所负责人参加的医疗废物监督管理培训会议，会上传达学习了江卫发【10】号文件、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《传染病防治法》等相关法律法规，我院认真对照条例、管理办法，进行了自查自纠。近年来，我院将医疗废物处理列为重点管理项目之一,制定了相关的规章制度, 建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理预案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。会后为了解临床医疗废物的处理状况，我们对临床医疗废物的产生、处理、收集、去向进行了自查。各临床科室产生的医疗废物处理渠道大致分为三个途径:第一，临床一些生活垃圾装入黑色垃圾袋，医疗垃圾装入黄色垃圾袋都由专人每天收到垃圾暂存处；固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物有院感管理人员焚烧深埋处理并有签字记录;第二，所有一次性使用医疗用品用后做到了毁型后由院感管理人员收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有医疗废物处理记录，无转卖、赠送等情况、。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备;第三，病人的排泄物、大小便消毒后进入下水道，院感管理人员全程监督处理。

总而言之，我们要站在为人民健康高度负责的立场，进一步对医疗废物规范化管理，落实好医疗废物各项职责，建立健全医疗废物管理责任制，确保责任到位、工作到位，为保障广大人民群众身体健康、社会和谐稳定，做出更大的贡献。

特此报告

小圩镇卫生院

18.医疗废物管理规章制度 篇十八

为了贯彻国务院《医疗废物管理条例》，国家卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，国家环保局《医疗废物集中处理技术规范》，加强医疗废物管理工作，有效控制医疗废物在收集、运送、贮存和处理过程中的传染病传播和环境污染，保障人民群众身体健康，结合我院实际，特制定此规章制度。

一、执行四级医疗废物管理制度，主管院长为第一责任人，院感科（预防科）为监管部门，检查指导医疗废物收集、运送、贮存和处理工作，各相关科室分类收集、暂存医疗废物，后勤科制定专人收集、运送医疗垃圾到指定地点。

二、各相关科室收集、暂存医疗废物，放置于特殊标识贮存袋或盒内，盛装容器达3/4满时封闭容器口，暂存医疗废物时间不得超过48小时。

三、后勤设专人管理、收集、运送医疗垃圾，每日至少2次，增加次数不限，收集、运送医疗垃圾前与要有交接手续，签字或盖章为准，交接手续保存三年。

四、医疗垃圾与生活垃圾分开，医疗垃圾严禁混入生活垃圾中，传染病区所有垃圾按医疗垃圾处理，且双层包裹。检验科血制品医疗垃圾要高压灭菌处理后，双层包裹交出。

五、任何人不得买卖医疗垃圾。

六、我院医疗垃圾一律交给阜新优艺实业公司，做无害化处理。

19.医疗废物处理管理 篇十九

1 对象与方法

1.1 检查对象

全县20个医疗卫生机构40个临床科室。

1.2 检查方法及检查内容

县卫生局组织专家对20个医疗卫生机构40个临床科室进行突击检查, 主要查医疗废物的管理制度、医疗废物的分类及存放、运送、移交登记等情况。

2 检查结果

本次检查发现, 各医疗机构的临床科室对于医疗垃圾的规范管理上均存在一定的问题, 具体问题如下:

2.1 规章制度、岗位职责不健全

检查中有的医疗卫生机构的领导重视疾病的治疗, 经济效益, 而忽视了预防, 对医疗废物的危害认识不足, 制度不健全, 岗位责任不明确, 操作随意性大, 监督检查的力度不够。

2.2 医疗废物、锐器、生活垃圾分类不清

检查中发现生活垃圾桶内混放刀片、棉签、粘消毒棉的胶布、绷带;有些医务人员将外包装、输液袋丢进医疗废物桶内;有些医院和科室为了节约开支, 用普通纸盒盛放锐器等。

2.3 医疗废物包装容器标识不清

检查中发现有些临床科室的包装外标识不清或不贴医疗废物标识, 并且没有标明科室、时间、签名等信息。

2.4 医疗废物的运送、移交手续记录不全

回收人员在做医疗废物的回收时未按规定密封, 封箱不贴医疗废物标识, 全部一起运送, 未称重、不与科室人员联系当面签名。

2.5 人员培训不到位, 职业卫生防护差

有的医疗卫生机构对医护人员、后勤人员、保洁员的培训力度不够, 工作人员对医疗废物的危害性认识不足, 对职业卫生防护不知晓。

3 对策与建议

3.1 建立健全医疗废物管理制度, 明确职责

3.1.1 卫生行政部门根据国务院颁布《医疗废物管理条例》和卫生部

颁布《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求, 制定适合本辖区的《医疗机构医疗废物管理制度》、《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案》, 成立医疗废物管理委员会及医疗废物管理小组并明确各部门的职责, 以杜绝医疗废物对患者、医护人员、其他工作人员及环境的影响。

3.1.2 各医疗机构要成立由法人代表为第一责任人, 业务院长为组

长, 各科室主任为成员, 各科护士长为医疗废物监管负责人的医疗废物管理领导小组, 制定医疗废物管理制度、污水处理工作制度、医疗废物分类收集方法及工作流程、医疗废物分类暂存工作制度、医护人员自我防护制度、医疗废物意外事故应急方案, 并装订成册, 分发给每位医护人员、保洁员, 认真贯彻执行。

3.2 完善配套设施, 规范医疗废物的处置办法

3.2.1 规范医疗废物的处置办法

将损伤性废物、放射性废物、医疗废物和生活垃圾分别做分类收集, 放入不同颜色的垃圾袋中, 做分类处理。垃圾袋装到3/4满时应有效封口, 确保封口的紧实、严密[2]。在医疗废物上粘贴警示性的标识, 由2名专门负责日常的医疗废物的保洁人员按规定时间、线路上门进行收集并运送至医疗废物暂存点, 每到一个科室都必须在医疗废物的收集登记本上填写相关的记录数据, 并签字。

3.2.2 加强职业卫生防护

做医疗废物收集、运送和处置的相关工作人员必须配备相应的防护用品, 若工作人员在发生职业暴露后, 应及时采取相应的处理措施, 并上报卫生行政主管的相关部门, 做好预防和控制感染的相应措施。医疗机构每年要为工作人员进行健康体检和疫苗接种。

3.2.3 加强医疗废物登记工作

为了使医疗废物管理规范化, 严防医疗废物流失、泄漏、扩散, 必须对医疗废物进行严格登记, 登记资料保存3年。

3.2.4 医疗机构医疗废物收集后的处置

医疗机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备, 不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2d[1]。各医疗机构医疗废物收集后, 必须贮存在固定场所的专用垃圾桶内并加盖, 禁止在非贮存地点倾倒、堆放或就地存放。医疗废弃物的暂时贮存中转站应有醒目的“禁止吸烟、禁止饮食”警示标识。

3.3 加强医疗废物管理知识的培训, 加强工作人员的防护意识

各医疗机构采取办培训班、讲座、演讲等多种形式学习, 每月进行考核评比, 使医务人员充分认识到医疗废物的危害性, 把对医疗废物管理变成自觉行动, 真正明白自己在医疗废物管理中的责任、权力、和义务[3]。另外要特别注重对保洁人员的相关培训, 提高他们的环保意识和自我防护意识[4]。

3.4 加强检查、考核和督导

为了使医疗废物管理能够真正落到实处, 卫生行政部门与环保部门应不定期对医疗机构实施监督检查。在检查或者抽查中发现医疗卫生机构存在隐患时, 应责令立即消除隐患[2]。各医疗卫生机构采取不定期由护理部、后勤部门和院感科对医疗废物产生、收集、贮存、登记、转运等细节情况进行检查, 将检查结构纳入医院质量管理的考核工作当中, 对存在问题即时反馈给卫生行政部门, 并限期整改和追踪验证。

参考文献

[1]刘丽杭, 李慧平.医疗废物管对健康的危害及规制原则[J].中国医院管理杂志, 2004, 24 (3) :21-23.

[2]中华人民共和国卫生部.医疗卫生机构医疗废物管理办法[S].北京:中华人民共和国卫生部, 2003:10-11.

[3]王赛君, 刘晶.医疗废物医院感染管理[J].中国护理管理, 2007, 7 (11) :70-72.