北京市调查报告

北京市调查报告（共10篇）

1.北京市调查报告 篇一

关于北京市居民养老方式调查

一、调查的目的和意义

为积极践行和谐老龄化战略，切实落实科学发展观和“以民为本、为民解困”的服务理念，有效解决养老服务需求，现对北京市房山地区开展了居民养老方式调查。

近年来，随着社会的不断进步，收入水平的提高，人们的居住环境和条件得到了大大的改善，然而就在人们尽情享受社会进步带来的成果的同时，人口老龄化的不断加剧，老年人口的规模继续增大，老龄化的弊端就开始暴露，老龄化带来的问题，尤其是老年人养老问题日益成为各级政府和社会关注的焦点。

本文主要从目前北京市社区居民养老方式的现状及老人所存在的需求入手，对北京市房山地区居民养老方式现状进行了深入的调查，结合问卷法与访谈法从对居民养老的了解程度、日常生活照料状况、医疗卫生需求与精神慰藉四大方面进行了困境分析,并以社会工作的视角从政府、社区和社会三方面提出了关于推进北京市社区居民养老方式的几点建议。使养老问题得到更完善的改进。

二、调查方法及过程

（一）调查时间

本人于2011年2月6日至3月7日，历时一个月，进行相关调查。

（二）调查对象

此次调查的对象是北京市房山区。房山区位于北京市西南部，华北平原与太行山脉交界地带，北邻门头沟，南与河北省涿洲市接壤，东部和东北部同大兴县、丰台区毗连，西邻河北省涞水县。位于东经115°25'～116°15'，北纬39°30'～39°55'。全区总面积2019平方公里，西北部为山区，东南部为平原，以100米等高线为界，山区面积1327.2平方公里，占全区总面积的65.7%，平原面积691.8平方公里，占全区总面积的34.3%。

（三）调查方法

本次调查采取问卷调查法和访谈法相结合的方式

三、调查结果与分析

通过这次居民养老方式的调查，基本摸清了房山区居家养老、社区就餐和日托服务等方面需求，为房山区进一步研究和完善养老服务体系政策，加大老年设施投入和发展老年服务提供了决策依据。

据资料显示目前北京市北京户籍人口中60岁以上的已经达到226万，占总人口的18.2%，城市老龄化及北京市养老设施问题也日显突出。

（一）调查现状

对选择养老方式的了解，在调查的房山区老年人群体中，在居住情况方面，家中老人现在住敬老院和依托社区养老的比例很小，两者相加也仅占参与调查者的1.2%，中国老人养老还是更多的依靠家庭。而在期望的养老方式选择上，53%参与调研者希望能够依托社会机构居家养老，入住养老机构和自聘保姆养老的分别占了24.6%和22.4%。从这一调查结果显示，房山区绝对大多数老年人养老问题首选的是社会保险制度。在城市，随着改革开放，人们的观念发生了很大的变化，传统的养老方式即依靠子女养老受到经济发展和社会变革的冲击。

（二）服务需求

我们将老年人最需要的服务要求分为精神赡养和日常生活照料。

1.精神赡养是最需 调查发现，老年人对精神赡养的需求是最强烈的，40.44%的人现在最需要解决的问题是精神赡养。随着经济社会的发展和社会养老保险面逐步扩大以及子女的经济扶养能力日益提高，老年人物质生活质量基本有了保障。但是生活的幸福不仅是物质生活上的满足，还包括精神上的享受。从这项调查显示，在房山区绝大多数老年人都愿意居住在家中度过自己的晚年生活，因为家庭是其成员享受亲情、实现感情寄托的地方，老人们更渴望情感上的关爱，企盼心灵上的充实。

2.日常生活照料需求 我们询问了房山区老年人日常生活中可能存在的主要困难，在被调查的老年人中，30%的人认为吃饭是个问题，70%的人认为吃饭不成问题。目前自己做饭的占总数的80%，由子女、钟点工、全职保姆做饭的分别占10%、2%、2%，到社区助餐点、与他人搭伙、叫快餐或去饭店吃饭的分别占0.63%、0.33%、0.11%，其它方式占0.81%。由此可见，目前老年人自己做饭的占绝大多数，这与68.51%的老年人身体健康或一般，87.98%的老年人生活能够完全自理的情况相符合。从中可以看出，29.97%的老年人最需要家政服务。现在社会节奏加快，子女大都忙于工作，不在父母身边的情况比较多，没有时间料理老人的生活，所以对于家政服务的需求会越来越大，也促使家政服务的市场不断扩大。我们可以推测，今后家政市场的发展对于解决就业问题将会起到一定作用。

在这次房山区的调查的对象中，了解老年人最需要的服务项目主要有哪些，其中问及是否了解日托，有33.26%的老年人听说或了解日托所，66.74%的人没听说或不了解，可见老年人对日托所也不熟悉。通过阅读问卷上有关日托所的介绍后，在被调查对象中，有59%人会考虑去日托所，这说明日托所在我市有一定的发展空间。日托所，即“老人之家”，像小孩入托那样，白天到日托所，晚上回家。老人在日托所可看书读报聊天，也可打牌弈棋，或开展其他有益的文体活动，还可以就餐，日托所的优点在于收费低于养老机构，对半自理的老年人可以提供护

理。由于日托所对于半自理的老年人可以提供护理，所以对于10.26%的生活半自理人群应该有很大的吸引力。

在愿意进日托所的老年人中，有47.66%的人是因为年龄较大且无人照料，24.30%的人是因为要满足精神文化需求，22.80%的是因为身体欠佳，5.24%的是因为日托所收费低于养老机构。

四、满足市区居民养老服务需求的对策建议

（一）关爱“空巢老人”，重视精神赡养

全社会都要来重视解决“空巢老人”问题，家庭成员要负责，年轻人要多承担体力劳动，给足老人生活费用，抽空常回家看看，多给老人们精神慰藉。社会服务功能要强化，社区要为他们提供面对面、心贴心的服务，要扩大志愿者队伍，开展形式多样文体活动，使“空巢老人”空巢不空，独居不孤，欢乐常伴。

（二）提高养老金待遇

尽管我市已连续几次上调企业退休职工养老金待遇，但调查显示，大多数老年人经济收入偏低，总体生活水平不高。加上近年物价上涨幅度较快，因此，要继续提高老年人的养老金待遇，在保障老年人基本生活的基础上，使老年人的生活水平也随着经济社会的发展逐步提高。

（三）提高居家养老服务水平，扩大居家养老服务覆盖面

要进一步扩大居家养老服务范围，真正建立面向所有老年人的完善的居家养老服务体系；要逐步完善居家养老服务保障体系，建立监督机制，及时评估中介机构服务效能，确保服务落实到位；要对居家养老服务实施制度化、标准化、规范化管理，制定上门服务制度、服务监督制度、服务人员岗位责任制度等规章制度，确定生活服务标准、养老护理标准、服务效果评价标准等各项标准，规范服务项目和内容，对服务人员进行专业培训，实行资格认证、持证上岗，逐步提高居家养老服务水平。

（四）大力扶持，多形式发展社区家政服务

出台相关政策，培育家政服务业，吸引家政服务的相关企业加盟，同时进一步扩大政府援助服务对象范围，完善送时服务机制和制度，让更多的老年人享受到有偿、低偿和无偿的家政服务。

（五）加快各级老年文体活动场所建设

加快市、区及基层老年文体活动场所建设，按照老年人口的分布和不同层次老年人的活动需求，形成档次不同、面积不等、配套事宜的梯次排列格局。增加室内活动场所和室外活动设施，方便老年人活动。组织开展形式多样的文体活动，引导老年人特别是空巢老人走出家门，融入社区，融入社会，度过幸福的晚年。积极开发适合老年人特点的、物美价廉的旅游线路，开拓老年旅游市场，满足老年人出游需求。积极兴办老年大学、学校，发挥市和各区老年大学的示范带动作

用，抓好街道（镇）和社区（村）老年学校建设工作，逐步完善老年教育4级办学网络，扩大老年教育覆盖面，提高教学质量，丰富教学内容，满足老年人的求学需求。

五、小结

随着北京市人口日趋老龄化、高龄化，老年人养老问题是我国必须马上就应当解决的问题，开展居家养老服务工作已势在必行，但它又是一项系统的工作，牵涉到社会的方方面面，需要政府、社会、社区、家庭、老人共同参与和努力。目前北京市居家养老服务的总体水平还有待提高，尚无成熟的经验可循，因此我们要更加努力“摸石头过河”，循序渐进，大胆探索，并在实践中不断总结经验，将老年人的养老工作稳步推向深入，使老年人经济、安心、舒心的享受晚年生活。

2.北京市调查报告 篇二

一、调查对象和研究方法

(一)调查对象

北京市朝阳区27所中学的7058名学生和85位中学体育教师。

(二)研究方法

问卷法、调查法、文献资料法、数理统计法、对比分析法。

二、研究结果与分析

(一)学生问卷

本次共发放调查问卷7058份,回收6951份,回收率为98%。具体分析如下:

1. 你希望学校开设体育类校本课程吗?

有5817名学生选择“希望”,占83.6%;有514名学生选择“不希望”,占7.3%;有674名学生选择“无所谓”,占9.6%。由选项结果可知,体育类校本课程受到绝大多数学生的欢迎,这为体育校本课程能够在中学持续地、科学地发展,提供了积极的推动力,因为“兴趣是最好的老师”。

2. 学生选择校本课程内容的情况

最受学生欢迎的是篮球项目,有3952名学生选择,占57%;第二位是羽毛球,有3190名学生选择,占45.9%,第三位是足球,有1988名学生选择,占29%。柔力球、其他类、踏板操排位分别为倒数第三、第二、第一,所占比重分别为5.38%、4.99%、4.36%。由选项结果可知,篮球、羽毛球、足球三项普及情况较好,具有较好的发展基础,且受到绝大多数学生的欢迎;而柔力球、踏板操等项目受众较小,学生普遍兴趣不高。

3. 学生对开设校本课程周课时的时间的意愿

有33.6%的学生希望每周开设1节校本课程;有55%的学生希望每周开设2节校本课程;有9.1%的学生则选择了“随便”选项。由选项结果可知,每周1～2节体育校本课程得到88.6%学生的认可。

4. 你希望通过体育校本课程的学习达到什么目的?

有61.3%的学生选择了提高个人素质,仅有2%的学生认为无所谓。这说明,大多数学生已经开始希望能够通过校本课程学到一些东西,一些可以提高他们相关素质的东西;开始向课堂要质量,同时对教师职业修养水平提出了更高的要求。

5. 你希望体育类校本课程以什么样的方式开展?

有35.6%的学生选择了选修课,有49.8%的学生希望不占用体育课,仅有14.6%的学生希望和体育课一起上。由选项结果可知,学生希望以自己的兴趣为出发点,自主选择喜欢的校本课程。大多数学生不希望校本课程占用自己的体育课时间。

6. 你希望体育类校本课程布置作业吗?

有70.8%的学生选择了不希望,由此可以看出,多数学生认为校本课程不应该再给他们的家庭作业增加压力。

7. 你希望体育类校本课程采取哪种形式开设?

有57.2%的学生选择了小组合作学习为主。这说明,学生还是喜欢自己结合为小组,并共同努力;不希望由教师一味地教授,更多地希望教师去引导,自己自主学习。

8. 你认为开设体育类校本课程会增加你的课业负担吗?

有79.8%的学生选择了不会。这说明,大多数学生对即将开设或已经开设的体育类校本课程有着良好的期待或良好的评价,认为不会给自己的课业增加负担。

9. 你认为如果开设体育类校本课程应从哪些方面考虑?(排序题)

有99.45%的学生将学习兴趣排在了第一位。这说明,学生认为校本课程就应该优先考虑学生的兴趣。

1 0. 一旦开设了体育类校本课程,你希望通过何种方法进行检测?

有35.76%的学生想通过比赛来检测自己的学习成果,希望表现自己、展示自己;仅有14.6%学生希望教师考核。这说明,62%的学生渴望拥有展示的舞台和见识交流的机会,那么,体育校本课程就更应该为学生搭建一个展示交流的平台。

(二)教师问卷

教师问卷共发放问卷85份,回收84份,回收率为98.8%。

1. 您对校本课程的理解情况?

有正确理解的32人,占38%;较理解的有39人,占总数人数的46.4%;选择“一般”的有11人,占13%。这说明,84.4%的教师对体育校本课程有了一个基本的认识和理解,但是缺乏理论的指导和引领,作为教研员必须在这方面进行有效指导。

2. 您认为学校是否应该开设校本课程?

84人全部认为应该开设。这说明,100%的教师同样也渴望开设体育校本课程,以丰富学生的体育活动内容,并发挥个人专长,实现教学相长。

3. 您认为影响校本课程开发的因素有哪些?

选择“领导支持”的有58人,占66.6%;选择“学生的爱好”的有53人,占63%;选择“学校体育活动的氛围”的有37人,占44%;选择“场地器材配备”的有63人,占75%;选择“教师的特长”的有48人,占57.1%,选择“其他”的有4人,占4.8%。这说明,影响开发校本课程的最大因素是场地器材的配备和领导的支持,即硬件的配备和领导软环境的支持,是影响校本课程开发的最主要因素。其次是学生的爱好和教师的专长。其中,教师的专长影响校本课程的开发,从另一个侧面也对体育教师的专业发展和特长提出了更高的要求。

4. 贵校是否开设了校本课程?

选择“已经开设”的有63人,占总数的75%;选择“没有开设”的有7了人,占总数8.3%;选择“准备开设”的有14人,占总数的16.6%。这说明,体育校本课程的开设符合当前形势的需要。

5. 贵校开设了哪些体育类校本课程?

选择足球的有22人,占26.2%;选择篮球的有43人,占51.2%;选择排球的有9人,占10.7%;选择软排的1人,占1.2%;选择田径的16人,占19%;选择体操的2人,占2.4%;选择武术的13人,占15.5%;选择游泳的2人,占2.4%;选择珍珠球的5人,占6%;选择羽毛球的17人,占20.2%;选择乒乓球的9人,占10.7%;选择健美操的28人,占33.3%;选择瑜伽的5人,占6%;选择拉丁舞的2人,占2.4%;选择减肥的1人,占1.2%;选择跳绳的13人,占15.5%;选择橄榄球的10人,占11.9%;选择定向越野的13人,占15.5%;选择竹竿舞的2人,占2.4%。

6. 贵校校本课程开发的资源有哪些?

本校特长教师75人,占89.3%;外聘教师5人,占6%;和俱乐部联合的有9人,占10.7%。这说明,学校开设的体育类校本课程,还是较多地利用了学校教师资源,和俱乐部联合、外聘教师占少数,还是要求本校教师发展专长和特长,对教师的要求越来越高。

7. 您认为学校开设体育类校本课程是否增加了您的压力和工作负担?

认为增加较大的有15人,占17.9%;认为可以承受的有58人,占69%;认为没有影响的有12人,占14.3%。说明,大多数教师能够与时俱进、不断学习,顺应时代和形势的要求。

8. 您认为开设校本课程对您的业务能力是否有帮助?

认为帮助很大的有55人,占65.5%;认为有些帮助的有25人,占29.8%;认为没什么帮助的有2人,占2.4%。这说明,教学相长是每个教师不断追求和奋斗的目标,且多数教师都有较强的进取心和上进心。

9. 贵校目前准备开发的体育类校本课程有哪些?

选择足球的有9人,占10.7%;选择篮球的有7人,占8.3%;选择排球的有13人,占15.5%;选择软排的有5人,占6%;选择田径的有13人,占15.5%;选择体操的有5人,占6%;选择武术的有11人,占13.1%;选择游泳的有2人,占2.4%;选择珍珠球的有5人,占6%;选择羽毛球的有19人,占22.6%;选择乒乓球的有18人,占21.4%;选择健美操的有9人,占10.7%;选择瑜伽的有5人,占6%;选择拉丁的有3人,占3.6%;选择减肥的有5人,占6%;选择跳绳的有13人,占15.5%;选择橄榄球的有10人,占11.9%;选择定向越野的有15人,占17.9%;选择竹竿舞的有5人,占6%。

1 0、您认为开设校本课程面临的最大困难是什么?

认为缺少时间的有52人,占61.9%;认为缺少专业指导教师的有40人,占47.6%;认为学生不喜欢的有7人,占8.3%;认为缺少课程资源的有27人,占32.1%;认为缺少经费的有25人,占29.8%。这说明,开设校本课程面临的最大困难是缺少时间。学生总课时有限,课程资源有限,怎样增设体育校本课程,最大限度地把对学生的素质教育落在实处是一个艰巨任务。其次是缺少专业指导教师,这也反映出对教师的专业能力要求更高了。

1 1. 您认为校本课程的选择和开设应侧重于哪些方面?

认为是学校校情的有33人,占39.3%;认为是教师特长的有37人,占44%;认为是学生需要的有38人,占45.2%;认为是能反映学校的特色、形成一定规模的有55人,占65.5%。这说明,学校特色是品牌,品牌效应是体育校本课程选择和开设的侧重点;其次是学生需求、教师特长。

1 2. 您能承担一定的校本课程任务吗?

选则“能”的有75人,占89.3%;选则“不能”的有1人,占1.2%;选则“不确定”的有8人,占9.5%。这说明,绝大多数教师已经具备承担一定的校本课程任务的能力。

1 3. 贵校的特色项目有哪些?

选择“足球”的有7人,占8.3%;选择“篮球”的有34人,占40.5%;选择“排球”的有4人,占4.8%;选择“田径”的有26人,占31%;选择“游泳”的有4人,占4.8%;选择“武术”的有13人,占15.5%;选择“健美操”的有21人,占25%;选择“其他”的有17人,占20.2%。学校特色项目排序依次是:篮球、田径、健美操、其他、武术、足球、排球、游泳。这说明,特色项目仍是大众易开展的项目,这与学校场地设施和师资力量有较大的关系。

1 4. 您认为校本课程设置方式应该是?

选“选修课”的有36人,占42.9%;选“必修课”的有10人,占11.9%;选“选修、必修相结合”的有30人,占35.7%;选“与体育课结合”的人有19人,占22.6%。这说明,教师们比较支持校本课程设置的方式应该是选修课;其次是选修、必修相结合、与体育课结合、必修课。教师希望学生通过选修体育校本课程,发展一项专长,培养终生体育的意识。

1 5. 在开设校本课程资源的过程中,您比较关注哪些教学资源的开发和利用?(已开设校本课程的学校回答)

注意人力资源的利用和开发的有41人,占48.8%;注意体育设施场地资源的利用和开发的有43人,占51.2%;注意课程内容资源的利用和开发的有33人,占39.3%;注意体育信息资源的利用和开发的有18人,占21.4%;注意民族民间资源的利用和开发的有12人,占14.3%;没有考虑的有2人,占2.4%。这说明,在开设校本课程资源的过程中,大家关注更多的还是体育设施场地资源的利用和开发和人力资源的利用和开发;其次才是课程内容资源的利用和开发、体育信息资源的利用和开发与民族民间资源的利用和开发。

三、结论与建议

(一)学校体育与健康类校本课程非常普遍。

(二)体育与健康类校本课程缺乏课程意识;有相当一部分教师没有校本课程开发的意识,缺乏相关的必要知识和技能。

(三)体育与健康类校本课程整体面比较窄。基于此,开发课程资源的过程中要注重整合人力资源,提高其他人员对体育与健康校本课程开发的认识;发展教师校本课程开发的能力;构建科学的体育与健康校本课程开发的评价体系。

3.北京市调查报告 篇三

关键词：一线教师；职业压力；心理健康状况

一、调查目的

为了解我区中小学教师的职业压力与心理健康状况，昌平区心理健康教育课题组参考中国人民大学公共管理学院与人力资源研究所李超平博士设计的 “2005年中国教师职业压力和心理健康调查”问卷，进行本次调查并分析撰写调研报告。

二、调查方式

1、调查方法：采用问卷调查法、抽样分析法。

2、调查对象：我们对区60所学校的教师进行了《教师职业压力与心理健康状况的调查》。收回42所学校的有效问卷共计2151份，对收回有效问卷按照城镇中小学、农村中小学的比例进行抽样分析，

3、调查步骤：统一下发试卷，各学校组织卷调查工作；统计上交调研结果和调研报告。统一对上交的调查结果进行合计并抽样进行分析。

三、当前昌平区教师职业压力与心理健康状况

（一）教师的职业压力过大，有78.2%的被调查教师反映职业压力较大

调查统计结果表明：有28.6%的被调查教师反映压力非常大，有49.6%的被调查教师反映压力比较大，两者加起来占到了被调查教师的78.2%。说明绝大部分教师感觉压力比较大，感觉没有什么压力的教师只占4%。教师的职业压力成为教育改革的关注点之一。

（二）教师职业倦怠现象严重，在影响教师身心健康发展的同时也影响着教育教学质量的提高。

职业倦怠是指个体无法应对外界超出个人能量和资源的过度要求而产生的身心耗竭状态。教师的倦怠是指教师不能顺利应对工作压力的一种反应。一般表现为以下的三种行为反映。

1、情绪耗竭。这个阶段的教师表现为疲劳、烦躁、易怒、过敏、情绪紧张。情绪耗竭的教师常出现畏惧早晨去上班，形成对学生消极地、玩世不恭的态度。调查统计结果表明：有78.6%的被调查教师经常或频繁出现早晨起床时，感觉非常累，可是又不得不去面对一天的工作；有65.2%的被调查教师在工作中整天与学生打交道，感觉确实压力很大； 有54.3%的被调查老师经常或频繁有工作让自己快要崩溃的感觉。

2、性格解体。一般表现为通过减少和断绝与学生的联系来表现出来。

调查统计结果表明： 50%的被调查教师对学生越来越不像以前那么热情了；39.7%的被调查教师担心工作使自己变得越来越没有同情心了；24.9%的被调查教师现在并不真正关心有些学生的状况了。

3、降低成就感。教师职业是使学生获得知识，为社会培养有用的人。教师一旦发现他们的职业为他们提供较少的反馈时，他们就不再做出努力了。

调查统计结果表明：63.9%的被调查者感觉工作缺乏成就感；33.4%的教师感觉自己的工作对学生的生活没有什么积极的影响。

（三）教师的工作满意度比较低。

教师是一种助人发展的职业，是学校教育的关键所在。因此，教师的工作满意度与教师工作积极性有密切关系，与教师本身的身心健康有很大关系。

调查统计结果表明：有44%的教师对所在的工作单位不太满意。有38%的教师担心下岗；有33.3%的教师想离开所在的工作单位。

（四）教师生理健康状况不理想。

调查统计结果表明：经常或频繁的有57%的教师经常失眠。有54.4%的教师出现比较严重的消化不良或者食欲不振现象；有50.9%的教师经常出现呼吸困难或者头晕现象。

在压力状态下，机体必然伴有不同程度的生理反应，主要表现在中枢神经内分泌系统和免疫系统等方面。压力过大就会引起身体不适，导致各种疾病。

（五）教师的心理健康状况不佳，应引起学校和社会的高度重视。

调查统计结果表明：有57.6%的被调查教师因为工作上的事情，经常或频繁的出现情绪低落；有54.1%的被调查教师因为工作上的事情，经常或频繁的出现非常生气；有62.1%的被调查教师因为工作上的事情，经常或频繁的出现非常紧张。

承受压力是生活中不可避免的，适当的压力是健康所必须具备的条件。但是压力过于强烈、持久，超过个人的耐受能力，会引起人烦躁、抑郁、焦虑、激动不安、愤怒、沮丧、失望、消沉、健忘等心理反应，会破坏人的心身平衡，影响人的学习与工作，损害心身健康。

四、造成教师职业压力过大与心理健康状况不佳的原因分析

（一）社会因素

1、社会对教师的期望高让教师感到有压力感。

教师承担着培养下一代，承传历史文化的重任；但是，在今天这样迅速变迁的社会里，价值观念日趋多元化，社会各界对教师的期望值也越来越高，对于教师的要求过多过全。过高的要求和期望让教师产生压力感。

调查统计结果表明：造成压力的重要和关键原因，有50.8%的被调查教师认为社会对教师的基本道德要求过高；58%的被调查教师认为对教师业务能力要求越来越高；70.3%的被调查教师认为学校与家长过分关注学生的分数。

2、工资待遇低、经济负担过重，社会地位不高等也是造成教师压力过重的主要原因。

调查统计结果表明：有58.9%的被调查教师认为经济负担较大。有63.1%的被调查教师认为教师的社会地位不高；有63.9%的被调查教师认为工作缺乏成就感是造成压力的重要和关键原因。

（二）学校因素

1、教师工作量大，工作时间长是一个重要的因素

长期超负荷工作，导致教师身体健康状况下降并产生心理问题。

调查统计结果表明：有61.7％的被调查教师工作时间在8小时－10小时，有30.9%的被调查教师工作时间超过10小时。教师即使下班后脑子还要想着工作，负担过重成为一种普遍现象。有62%的被调查教师认为负担过重（比如，工作量大，经常需要加班等）是造成压力的重要和关键原因。教师除正常的课堂教学外，还要在课堂外倾注更多的精力和时间备课、制作课件、对学生进行课后辅导和作业批改。在当今个性化的时代，教师还需要研究、落实适应不同学生的个性化教学、创新性教学以便适应新可改的需要。

2、学校的考核评比制度也给教师工作带来很大的压力

调查统计结果表明：有71.1%的被调查教师反映所做的工作不能得到客观、公正的评价与回报；有68.2%的被调查教师反映考核与评比（比如，评比太多，考核内容与模式僵化等）；有59.1%的被调查教师反映职称评聘是造成压力的重要和关键原因。

有些学校无论是新教师还是有经验的教师都用一把尺子衡量，忽视了教师之间的差异性；评价方法过于片面、简单。学校简单地用及格率、排名次、分数高低等指标来衡量教师业绩，实行末位淘汰制。另外，职称评聘、奖金分配、评优、等竞争的方式不太公平，使得教师们感到自己被埋没，产生烦闷和消极情绪，工作热情降低。

3、学校的教育管理体制对教师的影响很大，也是一个重要的压力源。

调查统计结果表明：有55.6%的被调查教师反映单位的规章、制度和各类要求有很多不合理的地方；有61.6%的被调查教师反映被动地适应单位各种改革；

4.北京市新增艾滋病染病调查报告 篇四

今天是第29个世界艾滋病日，今年世界艾滋病日主题为“携手抗艾重在预防”。记者了解到，本市自1985年报告全国首例艾滋病病例以来，截至2010月31日，累计报告艾滋病病毒感染者及病人共21886例，其中本市户籍4954例，外省市户籍16237例，外籍人员695例。全部感染者及病人中，经性传播19713例，占90.1%，其中同性传播14451例,占66.03%，异性传播5262例，占24.0%。

今年1至10月，本市报告艾滋病病毒感染者及病人共3135例，较去年同期的3181例下降了1.45%。目前本市艾滋病疫情整体处于低流行水平，男男同性性行为人群呈现高流行态势。数据显示，本市年报告数增幅环比已从“十二五”初期的29.5%降至2016年10月底的-1.45%。本市全人群报告感染率为0.7‰，整体处于低流行水平。多年哨点监测结果提示：本市男男性行为人群感染率较高，连续超过了5%的流行水平。

新报告的艾滋病病毒感染者及病人中，流动人群所占比例居高不下。北京市卫计委表示，由于流动人群自身的特点，使得针对该人群特别是其中的男男性行为者的各项防治措施较难有效落实。经性传播是本市艾滋病传播的首要途径。近年报告的感染者及病人中，经性传播比例从的87.1%增至2016年10月底的96.9%，呈上升态势。其中，男男同性性行为比例增加明显，已从20的61.7%上升到2016年10月底的73.9%。近年来，艾滋病病毒感染者及病人的病死率明显下降,现住在本市的感染者及病人数已从年的`6442例增至2016年10月底的15668例，呈现持续上升趋势;接受抗病毒治疗的艾滋病患者病死率降至0.18%，远低于全国平均水平。

从年龄来看，15至24岁青年感染者和病人数增幅已超整体疫情增幅。2016年1至10月本市共报告15至24岁年龄组感染者和病人647例，比去年同期增加23例，其中15至24岁青年学生病例有88例。青年学生感染以性传播为主，占全部学生病例的95.5%，男男性接触传播占全部学生病例的88.6%。目前本市已在朝阳、东城、丰台探索建立“艾滋病抗病毒治疗转诊绿色通道”，将病人从发现到治疗的时间从2011年的100天缩短到7天。本市还探索开展“互联网+艾滋病尿液匿名检测”研究。截至11月11日，本市共计发放尿液检测服务包3257个，检测1892例，筛查阳性率达到9.9%，使隐蔽高危人群得到早检测、早发现。针对青年学生艾滋病疫情形势，本市还将“互联网+艾滋病尿液匿名检测”模式带进校园。

拓展延伸：

艾滋病，获得性免疫缺陷综合征(或称后天免疫缺乏综合征，英语：Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS，音译为艾滋病)，是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后，因免疫系统受到破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，促成多种临床症状，统称为综合征，而非单纯的一种疾病，而这种综合征可通过直接接触黏膜组织(mucosa)的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道分泌液、乳汁而传染。每年的12月1日为世界艾滋病日。7月28日，卫生部宣布，今年6月底青海省报告发现了艾滋病病病感染者，这意味着艾滋病已经蔓延到中国大陆的全部31个省、自治区和直辖市。

流行病学

1.流行概况：WHO报告全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万，新感染270万，全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染，全世界各地区均有流行，但97%以上在中、低收入国家，尤以非洲为重。专家估计，全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。中国CDC估计，截止至2011年底，我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人，全年新发感染者4.8万人，死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市，目前我国面临艾滋

艾滋病病毒

艾滋病病毒病发病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。

2.传染源：HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一传染源。

3.传播途径：HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。①性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒：与他人共用被感染发病机制

(一)病毒感染过程

1.原发感染

HIV需借助于易感细胞表面的受体进入细胞，包括第一受体和第二受体。HIV进入人体后，在24—48小时内到达局部淋巴结，约5天左右在外周血中可以检测到病毒成份。继而产生病毒血症，导致急性感染。

2.HIV在人体细胞内的感染过程

吸附及穿入：HIV-1感染人体后，选择性的吸附于靶细胞的CD4受体上，在辅助受体的帮助下进入宿主细胞。经环化及整合、转录及翻译、装配、成熟及出芽，形成成熟的病毒颗粒。

3.HIV感染后的三种临床转归

由于机体的免疫系统不能完全清除病毒，形成慢性感染，在临床上可表现为典型进展者、快速进展者和长期不进展者三种转归。

(二)抗HIV免疫反应

抗HIV免疫反应包括特异性免疫和非特异性免疫反应，以特异性免疫反应为主。包括特异性体液免疫和特异性细胞免疫，人体免疫系统主要通过针对HIV蛋白的各种特异性抗体、特异性CD4+ T淋巴细胞免疫反应和CTL直接或分泌各种细胞因子(如肿瘤坏死因子,干扰素等)，抑制病毒复制。

(三)免疫病理

1.CD 4+ T淋巴细胞数量减少

感染HIV后体内CD4+ T淋巴细胞数量不断减少，分为3个阶段：①急性感染期：CD4+ T淋巴细胞数量短期内一过性迅速减少，大多数感染者未经特殊治疗，CD4+ T淋巴细胞数可自行恢复至正常水平或接近正常水平;②无症状感染期：CD4+ T淋巴细胞数量持续缓慢减少，多在800～350/mm3之间，此期持续数月至十数年不等，平均持续约8年左右;③有症状期：CD4+ T淋巴细胞再次较快速的减少，多在350/mm3以下，部分晚期病人降至200/mm3以下，并快速减少。

2.CD4+ T淋巴细胞功能障碍

主要表现为T辅助细胞1(Th1)细胞被T辅助细胞2(Th2)细胞代替、抗原递呈细胞功能受损、白细胞介素-2产生减少和对抗原反应活化能力丧失，使HIV/AIDS病人易发生各种感染。

3.异常免疫激活

HIV感染后，CD4+、CD8+ T淋巴细胞表达CD69、 CD38和HLA-DR等免疫激活标志物水平异常的升高。异常的免疫激活状况不仅可以衡量血浆病毒载量的变化，还可以预测CD4+ T淋巴细胞减少的速度。

4.免疫重建

5.北京市调查报告 篇五

究报告

北京市女职工劳动保护状况调查研究报告

《北京市“十五”时期妇女发展规划》颁布实施后，面对深化改革和我国加入世界贸易组织的新形势，如何进一步做好女职工的劳动保护工作，维护女职工的合法权益是摆在我们面前的重要课题。为了了解新情况、发现新问题，北京市妇女儿童工作委员会、市总工会、市劳动和社会保障局、市卫生局、市统计局、市工商局等六家单位于7月-7月，在全市范围内开展了女职工劳动保护状况联合调查。这次调查旨在进一步促进国务院《女职工劳动保护规定》和《北京市实施的若干规定》的落实，进一步宣传

普及法律知识，增强企业经营者及领导管理层的法律意识，依法维护女职工的合法权益，同时也为完善北京市女职工劳动保护的有关规定提供依据。

一、基本概况

调查采取以问卷调查为主的方式进行，问卷分个人问卷和企业问卷两种。在全市各种经济类型单位中以1％的比例抽取1100家和5000名职工。另外还选取了100家个体工商户和200名女雇工。调查共发放企业问卷1200份，回收有效问卷1073份，有效率为％；发放职工问卷5200份，回收有效问卷为4977份，有效率为％。

本次调查内容分为六个方面：女职工就业保障、一般女职工劳动保护、孕期劳动保护产期劳动保护、哺乳期劳动保护和女职工卫生设施。这次调查的内容是1988年以来最全面的一次。

经济类型构成此次调查范围涉及女职工人数较为集中的国有企业、集体企业、公司制企业、港澳台商投资企业、外商投资企业、私营企业，个体工商户及机关团体单位等。

调查的1073家企业中，扣除没有法人代码的非个体经营户后，为895家单位。

被调查的1073家单位共有职工223991人，其中有女职1115245人，占％。

二、女职工劳动保护规定执行的基本情况

76％以上的女职工与企业签订了劳动合同

劳动合同是明确双方权利和义务，并受到法律保护的制度，也是女职工劳动保护的基本保证。

从调查的企业卷来看，职工与单位签订劳动合同的人数为180177人，占全部职工的％，其中女职工与单位签订劳动合同的人数为94902人，占全部女职工的％，略高于全部职工签订劳动合同的比例。从个人问卷来看，4977名女工，已签劳动合同的占％。

企业建立工会组织的情况

在被调查的单位中，822家单位已经建立了工会组织，占全部单位的％，其中692家单位还在工会组织中建立了女工组织，占％；在建立工会组织的822家单位中，有468家单位的工会组织代表女职工与企业签订了集体合同，占％；

而且有449家单位还在集体合同中写进了女职工劳动保护的内容，占签订集体合同单位的％。从本次调查的个人卷来看，女职工所在单位一般均有工会组织和女职工组织。

对《女职工禁忌劳动规定》的执行情况

从调查的个人问卷的总体情况来看，各单位对《女职工禁忌劳动规定》的执行情况很好，90％以上的单位均遵守不安排女职工从事四级劳动、井下作业、有毒有害工作，以及一切不适合妇女经期承担的高空、低温、冷水和三级强劳工作。未安排不适合的劳动和四级体力劳动，占被调查人数的％；未安排有毒有害工作的禁忌岗位工作的女职工占被调查人数的％。

对女职工的孕、产期保护情况

孕期保护是女职工特殊保护最重要的环节。为了母婴健康，大部分单位对怀孕7个月以上女职工及时调整适宜的工作，不安排其加班或从事夜班劳动。从总体上看，约有％的怀孕女职工能够定期进行产前检查。被调查女职工产前检查计人

劳动时间者占％，在集体企业、机关事业工作的被调查女职工有80％的人产前检查列入劳动时间。

从对企业问卷调查的情况来看，绝大多数单位能执行90天产假的规定。从不同的经济类型来看，在被调查的8种不同经济类型单位中，集体经济企业、公司制企业、私营企业、个体工商户和机关事业单位享受90天产假的产后女职工比例均在95％以上。

女职工健康检查和妇科检查的情况

在被调查单位中，％的企业能够定期对女职工进行健康检查，其中％的单位能在1—2年检查一次，％的单位能在2-3年检查一次，其余单位则要在3年以上才能检查一次。另外，能对女职工定期进行妇科检查的单位有711家，占％，其中1-2年能检查一次的占％，2-3年能检查一次的占％，其余单位则只能在3年以上的时间检查一次。

三、调查中发现的主要问题

建立和未建立工会组织的单位女职工劳动权益的保护存在明显差异

调查显示，建立和未

建立工会组织的单位，在是否签订劳动合同、是否进行定期健康检查、定期妇科检查等方面，均存在明显差异，前者明显高于后者。说明建立工会组织，是保护劳动者合法权益的必要条件。

而是否建立工会组织又与单位的经济类型密切相关。外商投资企业和港澳台商投资企业建立工会组织的比例是最低的，不足10％和20％，其次是私营企业。而职工特别是女职工的合法劳动权益受到伤害的也主要发生在这些单位。造成这种现象的原因是多方面的。一般来讲，外商投资企业如果是跨国公司，在一些问题上还是尊重所在国的相关法律、法规，懂得合法经营。但是，外商投资企业和港澳台商投资企业中的一些中小企业，尤其是一些港澳台商投资企业缺乏遵纪守法的意识，这是

造成工会组织不健全的主要原因。另外，这些单位的人员流动比较频繁，不易管理，又缺乏用法律手段保护自己的意识和观念，也是原因之一。再有就是一些单位规模

较小，变化较大，经常处于频繁的转产、重组或关闭的过程中，也是一个原因。

不同经济类型企业中女职工劳动权益保护存在较大差异

调查显示，不同经济类型的单位在维护女职工劳动保护方面存在着较大的差异，主要表现：

在将女职工劳动权益写进集体合同方面，港澳台商投资企业、外商投资企业比重极低，私营企业也不高，最高的是国有经济单位；在定期进行健康检查和妇科检查方面，港澳台商投资企业和外商投资企业执行得最差，特别是定期妇科检查，这些单位的比重只有国有经济单位和机关事业单位的一半以下。个体工商户对女职工的妇科检查和两年以内妇科常见病检查率不到50％；在妇科检查费用的报销方面，港澳台商投资企业、私营企业和集体企业报销比例最低，只有20％左右，外商投资企业不予报销。

女职工劳动保护设施缺乏

调查显示，在女职工卫生设施的保障上，各经济类型单位均不高。这主要与单位人员 的规模有关。在被调查的全部单位中，有345家单位有女职工卫生设施，占％，而在221家女职工大于100人的单位中，有72个单位有女职工卫生设施，占％，在852家女职工小于100人的单位中，有273个单位有女职工卫生设施，占％。虽然比重很接近，但是应该说，大于100人单位的问题更严重。因为根据1993年《女职工保健工作规定》第七条第二款的规定：“女职工在100人以上的单位，应逐步建立女职工卫生室……”，法规已经公布8年多了，被调查的女职工在100人以上的这些单位，仍然有三分之二没有执行相关法律的规定。

在一些企业女职工“四期”保护有待于进一步提高

1、在经期保护上，本次调查只设立了“经期是否从事高空、低温、冷水及三级以上体力劳动强度劳动的人数”，就这一问题的调查结果来看，总体上存在的问题并不严重，但差别最为明显的是在不同经济类型单位之间，在国有经济、公司制企业和个体工商户，其比例分别

是％、％、％，而在外商投资企业和机关事业单位，这一比例高达％和％，特别是外商投资企业，应该引起足够的重视。

2、在孕期保护上，总体上约有％的怀孕女职工能够定期进行产期检查，但在孕期检查费用的报销上问题比较突出。不同经济类型的单位，差别很大。国有经济单位孕期检查费100％报销，比重最高，私营企业的比重最低，而外商投资企业中是根本不存在全部报销的。在不予报销的单位中，以外商投资企业的比重最高，达到％；从被调查女职工产前检查计人劳动时间的情况来看，尚有％未计人劳动时间。公司制企业，港澳台商企业以及个体商业户工作的被调查女职工，产前检查计入劳动时间的比例更低，未算作劳动时间者占50％以上。

3、在产期保护上，突出问题是不同经济类型单位怀孕女职工在产假期间享受工资标准的情况上差别比较明显。主要在港澳台商投资企业，只有％的怀孕女职工能享受100％的原工资，而在外商投资

企业，根本无此待遇；在这两类单位中，还有15—17％的怀孕女职工只能享受最低工资以下的待遇。

4、在哺乳期保护上，在全部调查单位中，三年内怀孕的女职工只有％的人哺乳时间有保证，比例是相当低的。

女职工劳动保护规定的要求和运用范围已落后于我国经济发展的形势

主要表现在：经期、产期、哺乳期的工资标准及相关报销标准和当前工资制度不相适应，各单位难以准确执行。例如，女职工劳动保护规定中第四条“不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低其基本工资或解除劳动合同”，这里的基本工资伸缩性很大，在企业自主确定工资的情况下，要给予新的、具体的说明。

国有企业在女职工劳动保护的一些项目上不如其它类型的企业

在大多数人的印象中，国有企业在女职工劳动保护的各方面一定比其他经济类型的企业做得好，但本次调查显示，国有企业在一些项目上不如其他类型的企业。国有企业在避免女职工

接触有毒有害工作岗位方面、在女职工卫生设施的建设和卫生用品发放方面、在定期进行健康检查方面、以及在产假工资100％发放方面等都出现一些问题。由此说明，有关部门也应当加强对国有企业的管理和监督。

四、建议

针对上述调查发现的问题，我们提出如下建议：

加强对现有法律法规的监督和执行

6.北京市现代物流调研报告 篇六

根据发展目标，《规划》提出了建设3个物流基地和17个综合、专业物流配送区的规划布局。闫村—王佐铁路、公路货运枢纽型物流园区，通州马驹桥公路、海运国际货运枢纽型物流园区，顺义天竺航空、公路货运枢纽型物流园区，以及十八里店物流配送区（北京物流港）建设项目已纳入北京市2003年60项重点工程之一。

为保证规划顺利实施，北京市建立了多级协调机制：有市一级的联席会议制度，办公室设在市商委，各有关部门负责人参加，协调重大事项；部门间协调机制，由部门负责人协调相关政策；跨部门处室间协调机制，可随时协调解决具体问题。目前，北京市正在积极筹备成立全市物流行业协会，增加新的协调渠道。他们提出，规划统领，利益调整，理顺关系，形成政策的协调促进原则，保证了《规划》按进度推进。目前，设在顺义天竺的空港物流园区基础设施建设按计划开工，已同十几家企业签定了入园协议。通州物流产业园区于6月8日举行了基础设施奠基暨项目签约仪式。为拓宽融资渠道，筹集基础设施建设资金，对金马驹物流产业园区开发建设公司进行改制，采取政府宏观管理与企业市场运作相结合的方式对园区开发建设，已有4家知名企业入园，另有6家达成合作意向。

企业：成长迅速

在市政府规划、政策的引导下，北京市物流企业在市场化、社会化、现代化的过程中快速成长。由北京市商委和市统计局联合完成的《北京市物流业现状调查报告》显示，2002年，全市货物配送量增长51%，连锁配送企业物流量增长25.8%，货物流通加工量增长9.6%，货代行业物流处理量增长21.4%，本次调查的45家第三方物流企业2002年物流处理量同比增长58.6%。

北京物美商业集团运用现代流通技术接收改造国有商场300余家，安置原国有企业职工7700多人，2002年销售总额突破50亿元，跨入中国企业500强行列。2001年，物美与和黄天百集团合作，委托第三方管理物流配送业务，集中精力做自己最专业的事情。在抗击非典期间，物美响应政府号召，运用先进的物流配送系统，保证市场供应，4、5两月销售额与上年同期相比增长40%以上。物美便利超市大红门配送中心4月23日创造了货值214万元的配送记录，比平时工作量增加了2倍。国务院温家宝总理、吴仪副总理对物美所做的工作表示满意，对大型现代流通企业强大的组织能力给予充分肯定。

北京东方信捷物流有限责任公司的前身是市供销合作总社下属的5个仓库，1995年以来在企业改制的基础上，转向现代物流业务。原有仓库经改造向社会开放，并在传统仓储业务的基础上开展加工、分拣、包装和配送等增值服务，还向生产企业输出物流管理和技术，承包物流服务。目前已发展固定客户200多家，其中50%以上为国内外知名企业，2002年物流服务收入达4000万元。

北京京客隆超市连锁集团有限公司的前身是北京京客隆商厦，创建于1994年。2002年4月，由北京市朝阳副食品总公司作为国有资本出资人进行了股份制改造，现有连锁超市75家，专业连锁店39家，2002年位列中国连锁百强第19名。下属京客隆配送中心占地7.7万平方米，日均吞吐商品能力4万箱，直配商品18000多种，2002年实现配送额6.76亿元。在抗击非典时期营业收入逆市而上，4月份增长18%，5月增长21%，6月增幅也在15%以上，最关键的4月23日，商品吞吐量达到创记录的13.4万箱。

北京烟草专卖局系统正在运用现代物流理念建设营销网络，逐步形成了市级（销售公司、烟厂销售部、储运公司）、区县级（十八个区县公司）和零售终端（40609个持证零售户）构成的销售网络，构建了由286名访销员（电话订货员）、320名送货员和179辆配送车辆组成的网络运行保障体系。目前正在努力打造“电话访销、网上配货、电子结算、现代物流”为特点的营销模式。丰台烟草专卖局利用旧仓库和锅炉房改造成具有半自动化功能的配送仓库，建立了客户信息采集、客户关系分析、仓储管理和零售连锁四位一体的信息系统，大大节约了物流成本，提高了运营效率。下一步，市烟草专卖局准备对本系统分散在全市的物流和仓储资源进行整合，重点发挥丰台、海淀和朝阳3个配送中心的作用。

按照传统眼光来看，邮政企业经营的业务“应该”是报刊、信件和包裹一类，当我们踏进中邮物流北京公司仓库的时候，看到的却是化妆品、图书和药品等和传统邮政好像不沾边的东西，知名品牌雅芳正是他们的大客户。这也可以看作是中国邮政进军现代物流的一个缩影。中邮物流北京公司从2001年开始涉足物流业务，服务收入连年攀升，2001年8000万元，2002年1.57亿元，今年虽然受非典影响，到5月底已达1.1亿元。邮政利用自身网点优势，定位于高端客户，精益物流，逐步成长为物流市场的一支生力军。

拆除部门、系统的藩篱，突破地区、行业的限制，促进各种物流资源、各个物流环节和多种经营方式的整合，培育自己的核心竞争力，已成为北京市各类物流企业向社会化发展的趋势，也是他们快速成长的动力之一。

整合：仍需努力

整合是现代物流发展的基本手段和主要标志，这次在北京调研，整合的成果随处可见，整合的呼声时有耳闻。政府层面有整合的想法和举措，物流发展规划的制定和实施本身就体现了整合的思想。企业资源的整合、业务的整合、运作模式的整合已经见诸行动，有的已收到实效。特别是烟草、邮政这些传统上属于垄断型、封闭性经营的行业，也走上了社会化物流的路子。我们实地考察过的企业，几乎都打破了原有的经营模式，找到了新的服务对象，不仅拿出自己的资源为社会服务，而且整合社会资源为我所用。可以说，整合贯穿了北京现代物流发展的全过程。

但是，我们也深切地感到，物流整合是一个相当长的过程，还需要付出艰苦的努力。据《北京市物流业现状调查报告》显示，制造业和批发贸易业自营物流的比重高达74.2%，专业物流企业物流量只有25.8%，也就是说北京市物流社会化的比例还比较低。造成这种状况的原因，既有企业多年来形成的“大而全”“小而全”思想和现行管理体制的制约，也有专业物流企业规模小、实力弱、功能单一，不能满足企业需求的问题。这次调查反映出这样一组数据：主营物流企业货运车辆占货运总车辆的34%，拥有货运车辆50辆以上的企业仅占0.2%；传统方式的运输和仓储比例占物流量的97.5%，具有增值功能的配送和流通加工只占2.5%，达到较高物流管理和服务层次的专业化物流企业完成的物流量仅占0.7%；主营物流企业集装箱物流量只占5.3%，托盘利用率只有7.3%，在被调查的企业中使用物流管理系统的只有

11.6%。

7.北京市金融同业合作情况调研报告 篇七

如何充分利用北京地区金融资源优势, 与证券、银行、期货和信托公司等同业客户相互之间提供融资便利和资金支持, 开展深层次的合作, 建立“高层次、宽范围、深领域”的同业合作, 成为未来金融同业合作发展的方向。本分析从银行与证券、银行、信托和期货公司四个同业客户的合作, 来分析同业客户合作点及存在的问题, 并提出了相应的建议。

1 北京地区金融同业情况

1.1 北京市金融发展概况

据2006年北京市第一次经济普查的数据显示, 有35家跨国公司地区总部落户北京;《财富》杂志世界500强企业中, 已经有185家企业来京投资;2007年中国企业500强中, 北京有96家;国务院国资委监管下的187家国有企业中, 有147家企业总部设在北京。这种密集的大型企业集中在北京发展, 极大的带动了金融行业的发展。

1.2 北京市金融机构设立情况

目前, 北京已经成为银行、证券等大中型骨干金融机构和国际金融机构的主要聚集地, 是“一行三会”所在地;是4家国有银行总行、3家政策性银行总行、6家股份制银行总行、4家资产管理公司总部、16家证券公司总部、7家基金公司总部、16家期货公司总部所在地;拥有财务公司31家、信托公司6家, 以及众多的租赁公司、外资金融机构等同业单位。

2 同业客户合作分析

金融行业分类众多, 其经营方式和经营特点也各不相同, 也就决定了同业之间合作的方式多种多样, 具有各自的特点。证券公司、期货公司以资本市场为主, 通过承担较大的风险来获取较高的收益;银行以资产、负债和中间业务为主线开展业务, 呈现安全性、收益性、流动性特点;信托公司经营则以灵活性著称。

2.1 证券公司

(1) 北京市证券公司情况:作为重要直接融资渠道的证券市场, 是金融行业内的一支重要力量, 证券公司在近年来也得到了长足的发展。截至07年末, 全国共有证券公司106家, 2007年资产总规模达到了1.7万亿元。其中, 北京共有证券公司总部 (或管理总部) 16家, 资产规模4, 565亿元, 是证券公司总部较多的地区之一。同时, 北京还分布着80余家证券公司的180余家证券公司营业部。

(2) 证券公司经营特点:传统的分类中, 证券公司按照经营范围分为综合类、经纪类两大类。综合类证券公司主要开展经纪业务、自营业务、投行业务、资产管理业务和证监会批准的其他业务;经纪类证券公司只可以开展经纪业务。目前证券公司主要经营业务包括证券经纪业务、自营业务、投资银行业务、自管管理业务等。证券经纪业务又称代理买卖证券业务。是指证券公司接受投资者 (客户) 委托代投资者 (客户) 买卖有价证券的行为;证券自营业务, 是证券经营机构以自己的名义和资金买卖证券从而获取利润的证券业务;传统投资银行业务包括股票IPO、证券交易等, 新兴投资业务包括兼并与收购、创业投资基金, 项目融资, 公司理财等等;资产管理业务是指为客户全权代理资产增值管理业务, 主要是集合资产管理计划。

(3) 银证合作分析:现阶段, 我国银证合作的主要方式有两大类:一是双方利用各自的业务优势和网点对称性, 开展经纪业务方面的合作, 主要是客户交易结算资金第三方存管业务和集合资产管理业务;二是为上市公司提供融资服务, 主要是股票质押贷款业务外部的一般性业务合作。

(1) 传统的资金结算业务。由于证券公司自营下对资金的流动性和收益性要求较高, 因此市场上, 银行吸收证券公司同业存款时主要以活期为主, 并且需支付较高的利率。目前, 中小股份制银行纷纷以高息吸收证券公司同业存款利率 (活期) 。

(2) 客户交易结算资金第三方存管业务。该业务遵循“券商管证券, 银行管资金”的原则, 将投资者的证券账户与证券保证金账户严格进行分离管理, 该业务的推出, 使银证双方结成更为紧密的利益共同体, 它的发展不仅改变了银证合作格局, 更使银行、证券对客户和市场的争夺愈加激烈。

(3) 代理集合资产管理业务, 是指通过银行利用自身网点、网络、客户资源及清算手段, 代理证券公司推广其公开对外发售的集合理财产品, 对集合资产管理进行托管, 为证券公司和投资者提供账户管理、资金划拨、资产托管等服务的业务行为, 是银证经纪业务合作一种重要方式, 银行通过代理该业务也达到了营销和维护高端客户的目的。

(4) 开展股票质押贷款等资产业务合作。符合条件的证券公司可以自营的股票和证券投资基金作质押按照一定比例向商业银行借款。但由于股票的波动性, 质押风险相对较大, 大型商业银行出于风险考虑较少开展此项业务, 中小股份制银行对此类业务相对比较积极。

(5) 开展银行同业拆借和国债市场回购业务等资金业务合作。即我国证券机构和银行机构进入全国银行同业拆借与债券回购市场, 参与拆入拆出资金解决短期资金余缺。目前证券公司是主要资金拆入方, 银行是主要的资金拆出方。

2.2 银行客户

银行业同质化经营的特点决定其行业之间的关系定位在多数情况下是竞争大于合作, 尤其是占据市场主要份额的工、农、建、中、交等大行。

(1) 北京市银行同业情况:截至2008年末, 北京共有24家中资银行金融机构, 其中总部在京的商业银行10家, 政策性银行3家, 总部在异地, 在京开办分行的有11家。中资银行分支机构共有3, 345家、外资银行机构共有111家。全市银行各项人民币存款总额达到40, 513亿元, 其中总部在京商业银行占81.6%;各项人民币贷款总额19, 281亿元, 总部在京商业银行占62.3%。

(2) 银行客户分析:银行主营业务主要是资产、负债和中间业务三大类, 其中发放贷款、吸收存款仍是目前商业银行经营的主体业务。

通过对商业银行主营业务进行分析, 我们可以看到, 利息收入是银行收入的第一来源, 其次是手续费及佣金收入。以2007年为例, 辖内中资银行机构虽然实现利润大幅增长, 但从盈利结构看, 利息净收入约占90%, 以中间业务收入为代表的非利息净收入水平仍然较低, 传统生息业务仍是收入主要来源。

(3) 银银合作分析:近年来, 随着金融业的改革与开放, 我国逐步形成了包括政策性银行、国有商业银行、股份制商业银行、城市商业银行、农村商业银行、农村合作银行、农村信用社以及外资银行、合资银行在内的多层次银行体系, 银行同业的竞争日趋激烈。与此同时, 为了实现资源共享和优势互补, 政策性银行与商业银行之间、大型商业银行与中小商业银行之间、中资银行与外资银行之间普遍建立了合作关系, 广泛开展了结算代理、同业融资、票据买卖、债券投资、银团贷款以及担保承诺等多方而的业务合作。与之对应, 银行同业的各项合作业务, 已成为商业银行发展的新型亮点业务之一。

2.3 期货公司

(1) 北京市期货公司情况:在期货市场整体快速发展的情况下, 近年来北京期货公司保持了较快的发展。从掌握的数据分析, 截至2007年末, 北京地区运行中的17家期货公司共吸收客户保证金51.32亿元, 期货公司客户保证金存量增长43%, 期货公司手续费收入增长67%, 市场规模、盈利水平和公司的资本实力具有较大的发展, 公司竞争力迅速增长, 市场规模化程度进一步提升。

(2) 期货公司经营特点:期货公司业务主要分为经纪业务和自营业务两大部分, 以经纪业务为主营业务。经纪业务包括传统经纪业务和投资咨询业务。自营业务包括自有资金投资业务和代理客户资金投资收益分成等业务。此外, 金融期货推出后, 具备一定资格的期货公司可从事的金融期货结算业务。

(3) 期货公司分析:据向客户了解, 期货公司收入来源包括佣金收入、利息收入、投资收入等, 其中佣金收入是其主营业务收入, 一般占到公司总收入的60%~90%, 利息收入一般占到总收入的5%~20%, 投资收入一般占到总收入0%~10%。除此之外, 部分期货公司还通过为企业提供套期保值、套利等服务收取服务费。

以目前唯一一家上市的期货公司中国中期披露的08年三季报显示, 前三季度公司手续费和佣金收入983万元, 投资收益仅32万元, 不足前者3%, 具体情况详见表1。

2.4 信托公司

(1) 北京市信托公司情况:北京目前现有信托公司6家, 分别为中信信托有限公司、中国对外经济贸易信托有限公司、中诚信托有限公司、北京国际信托有限公司、国投信托有限公司和国民信托有限公司, 都已取得了银监会批准换发新的金融牌照。

(2) 信托公司经营特点:信托公司业务主要分为信托业务和自营业务两大部分, 以信托业务为主营业务。信托业务包括财务顾问、信托资产管理、集合资金信托计划、资产流动化信托, 信托公司管理运用信托财产时, 可以依照信托文件的约定, 采取投资、出售、存放同业、买入返售、租赁、贷款等方式进行。自营业务包括货币资产运作、资本一级市场投资、短期贷款等, 项下可以开展存放同业、拆放同业、贷款、租赁、对外担保、投资等业务。

(3) 银信合作分析:随着《信托法》、《信托投资公司管理办法》和《信托投资公司资金信托管理暂行办法》的颁布实施和历次整顿, 困扰信托业功能定位的问题得以解决, 我国信托投资公司站在了全新的起点上, 作为今后其主要业务的资金信托业务增长势头强劲, 其业务开展中的一个突出特点是与银行合作, 从近几年的实践看比较成功, 创新金融品种推陈出新, 推动信息、客户包括功能等资源交换和共享, 银信合作已成为信托业务发展和银行业争取高端客户、发展延伸业务的互利平台。

现阶段银信合作的主要形式包括传统的资金收付清算、信托理财、授信拆借, 以及其他具体业务领域的合作。

(1) 传统的资金收付和结算:信托公司原结算资格取消后, 只能作为一般企业在银行开立结算账户, 贷款、投资等业务资金往来通过银行账户结算。资金信托业务开办后, 必须在银行开立信托专户, 形成同业存款。 (2) 信托理财合作:银信信托理财合作主要包括代售集合信托计划和人民币信托理财两种。代售集合信托计划是指银行通过其营业网点, 代理信托公司向合格的投资者销售集合信托计划, 代理收付资金, 代理兑付信托收益。人民币信托理财是指我行向投资者募集理财资金, 募集完成后, 我行作为委托人, 将理财资金全部或部分按照信托方式委托给信托公司, 由其按照事先确定的方式投资于信托项目的业务。 (3) 担保和同业拆借:信托公司为借款人向银行贷款提供担保, 银行为信托计划提供担保 (目前已被监管部门叫停) ;作为金融同业, 双方互为交易对象, 进行资金 (债券) 交易;银行通过授信, 与信托公司开展同业拆借业务。 (4) 信托账户的保管:为了规范运作, 保证银行、信托和客户等各方利益, 参照基金托管方法, 信托公司为信托资金管理人, 银行为托管人, 开立信托专户, 与信托公司签订《信托账户托管协议》, 对信托计划进行管理。

参考文献

8.北京市城市生活垃圾分类收集调查 篇八

1.北京市生活垃圾分类收集现状

对垃圾进行分类收集和处理，体现了社会的进步，体现了对资源的有效管理和利用。北京市作为首都是走在前面的。北京市有关生活垃圾分类收集和处理的法规，最早是1993年9月17日发布实施的《北京市市容环境卫生条例》，其中的第22条提出：“对城市生活废弃物，逐步实行分类收集、无害化处理和综合利用。”接着于2000、2002、2004、2005、2007、2009、2010等年份又陆续颁布了关于“垃圾分类回收、处理”的相关规定。

我们在日常生活、与社会接触中发现了一些实际问题，如生活垃圾回收量不尽人意，居民对垃圾分类的重要性认知不足，参与的积极性不高、怕麻烦，废旧电池等有害垃圾尚没有做到分类回收等等。

对比西方发达国家，我国的垃圾分类回收工作存在很大的差距。垃圾分类回收是发达国家普遍采用的回收方法。生活垃圾分类回收是一个多环节的一体化系统。居民家庭是垃圾分类回收的主体，生活垃圾源头分类是城市生活垃圾管理的基础和前提。从外国的经验看，成功地实行生活垃圾分类回收，都是从每个家庭做起的。瑞士是世界上垃圾处理最有效、最彻底的国家之一，瑞士人一般均能自觉进行垃圾分类。在垃圾回收点,经常能看到父母带着孩子来扔分类的各种瓶子，孩子从父母手里接过废瓶，然后准确地将不同的瓶子扔进不同的回收箱。有些回收站离居民点较远，但当地居民仍会开车将废品运来。日本居民将生活垃圾分为五类分别装在不同的塑料袋中，按照规定的时间将垃圾送到指定堆放点。

2.问卷调查设计

2.1 调查问卷的内容设置

本次调查的内容主要包括：垃圾分类推广、垃圾分类知识、垃圾分类实施以及居民对垃圾分类的态度和行为等。通过查阅文献和检索相关资料，设计编写了一套调查问卷，共19道题，从各层面、多角度调查北京市民的垃圾分类意识水平和实施行为。

2.2 调查对象

接受此次调查的主要有北京市海淀区菊花盛苑小区和北京市平谷区都利豪庭小区的居民，共200人接受了问卷调查，两小区被调查人数各占总人数的50%。

2.3 调查方法

为了避免调查集中而影响调查结果的真实度和代表性，本次调查采取的是随机问卷法的方式。调查问卷为无记名，无记名的目的是为了消除被调查者的顾虑，便于反映被调查人的真实思想，增加问卷调查结果的可信度。

3.调查的结果与分析

3.1 调查结果

有83%的调查对象表示不太了解甚至完全不了解垃圾分类方式以及生活垃圾的最终去处。对于垃圾分类的意义，大部分居民仅知道“变废为宝”这一点，而对垃圾分类其他的意义了解非常少。68.5%的人是通过各级各类宣传而了解垃圾分类，19.3%是通过自己了解垃圾分类，10.8%是通过其他方式了解垃圾分类。但是亲身参与小区中宣传活动的只有14.3%。对垃圾分类的认识很清楚的占39.5%，大概知道的占29.6%，略知一点的占30.9%，没有人完全不知道垃圾分类的知识。近50%的人偶尔做到对垃圾进行分类，近30%的人基本上能做到垃圾分类，20%的人做不到垃圾分类。100%的人都认为垃圾分类可以带来益处。66.7%的人认为需要政府管理投入和提高全民的环境意识来促进垃圾分类工作的开展和实施。

3.2 调查结果分析

目前北京市居民的垃圾分类意愿相对比较高，但对垃圾分类的意义认识还很模糊，对垃圾分类的标准、方法和标识也不清楚，按垃圾分类要求执行的居民还是少数。究其主要原因，居民的垃圾分类意识不高、关于垃圾分类知识的欠缺是根源。

所有人都赞同垃圾分类会带来益处。生活垃圾分类收集带来的社会效益也是显著的，不仅有利于垃圾资源化、减量化、无害化，节约垃圾运输和处理成本，提高垃圾管理水平，同时对于加强社区治安、改善环境卫生、减少盲流量、提高居民环境意识等都起到很大作用。

绝大多数居民认为现行的回收方式不够完善，需要改进。主要是居民家中常用的垃圾桶，既占用了厨房的有效空间，又容易造成二次污染，所有居民觉得在家中分类堆放垃圾很麻烦。68%的人认为，小区的物管人员应该在楼道门前设置具有醒目标志的不同类别的垃圾箱，以方便居民随时分类投放当日的生活垃圾。还有部分居民认为，可以尝试回收员定时上门分类收集居民的生活垃圾，以此来强化居民的垃圾分类的意识和行为。

47%的人将废旧电池完全当作一般的垃圾丢弃，仅有23%的人会将其投放到专用的垃圾筒中。由此可见，在生活垃圾的分类收集中，废旧电池等有毒有害垃圾的回收是个难点。究其原因，首先是居民对废旧电池的危害缺乏足够的认识，超过半数的人对具体的危害不清楚。其次是回收方式不力，因目前还是无偿回收，对居民缺乏吸引力，因而造成了废旧电池回收难的局面。

4.提高垃圾分类实施和效果的建议

4.1 完善相关政策 健全相关法规

环境保护是中国的一项基本国策，生活垃圾的分类收集是一项系统工程，必须有全社会的参与，生活垃圾分类的开展必须有相关的政策法规作保障, 因此需要加快制定完善城市生活垃圾分类收集的管理法规、实施细则和具体办法。在适当条件下，可以尝试立法，使之走上法制管理的轨道，同时建立完善的执法保证和监督体系。通过制定相关的政策和法规，促进建立规范的回收市场，同时引导市民进行正确的垃圾分类。

4.2 加大宣传力度 提高公众环境意识

充分发挥媒体作用，通过广告、电视等进行宣传、示范，提高公众参与的积极性；通过公布环境公报、垃圾处理公报,赋予利用可回收垃圾生产的产品以特殊标志和荣誉,鼓励市民使用这些产品等方式强化市民的环境意识。注重从学校教育入手，经常开展大型的宣传活动。比如知识竞赛，让孩子们掌握什么垃圾应该归于哪类的常识；或者让孩子们写环保小日记，记录自己家是如何进行垃圾分类的，当中有什么疑惑与经验等；开展一系列变废为宝活动，积极开发孩子们的动手动脑能力等，让孩子们从小就有垃圾分类的意识。发挥社区居委会的作用，通过居委会工作人员挨家挨户上门宣传，以及对垃圾分类工作积极主动的市民进行奖励等方法，使日常垃圾分类逐渐成为居民的一种生活模式。

4.3 改进现行回收方法,重视废旧电池、日光灯管等有毒有害垃圾的回收

改进现行的回收方法，可实行上门收集和分类垃圾箱并举的办法。以上门收集为主，对于条件比较好的地区，可在居民区内设置标有“纸”、“金属”、“玻璃”等不同类别的垃圾箱，为愿意细致分类的居民提供设施。针对废旧电池回收问题，应积极探索行之有效的回收方式，尝试 “有偿回收”、“设置回收箱”等办法，使得废旧电池的回收变得比较便捷。

4.4 利用废品回收，借助居民出于获利心理的行为来提高可回收部分回收率

用中国特色的“废品回收”辅助分类回收工作，由定额收费制改为计量收费制，逐渐在这一过程中培养环境意识，建立垃圾分类的习惯。分析显示，居民获利性动机非常明显，在微薄的经济利益下，卖废品的参与度高达80%，但目前垃圾处理费按人收取，且包含在物业费中，居民对此不敏感，因此，这一做法目前并没有对居民投放垃圾产生影响。为此我们建议垃圾计量收费，充分利用获利心理来引导居民关注并参与，这样便可以从源头上限制垃圾量，促进垃圾分类和减量化。

4.5 加强管理,发挥废旧物资回收行业的作用，加强相关部门配合协作。

一般讲，我国废旧物资回收行业的运作方式为三级运营：1) 一级：流动收购点；2) 二级：废品回收站；3) 三级：物资回收公司和废旧物资集贸市场。在分类收集进行推广的过程中，由于目前的废品回收是一种商业行为，利厚废品收购，利薄废品不收购；而垃圾分类收集是一种环保行为，不论废品的市场价格如何，都要收，因此分类收集工作全面展开后，就引发了与现有废品回收系统的矛盾。为此建议环卫部门和废旧物资回收部门携手合作，一方面利用环卫系统的服务网络和管理体系，使废品回收的一级运营规范化、二级运营系统化；另一方面废旧物资回收公司发挥其商业优势,使各类废品收得上来，流得出去。

结语

生活垃圾的分类作为实现垃圾减量化、无害化、资源化的有效手段, 是当前世界垃圾处置的趋势和必然走向, 在我国的推广已经势在必行。全社会要从现在开始，从我做起，积极进行垃圾分类，积极参与垃圾分类的公益活动，使垃圾分类在我国逐步成熟起来。垃圾分类收集，涉及所有产生垃圾的个人、家庭、单位，尤其需要全社会共同努力。每个人、每个单位都要树立科学发展观，使生活习惯、消费模式更有益于环境、更有益于资源回收利用，更有益于我国提前进入循环发展的社会。

9.北京市规划展览馆考察报告 篇九

刘宇齐

8月3日，我和爸爸一起去规划展览馆参观、考察。一进展览馆正门，映入眼帘的是一个半圆形的、铜制的北京地形图。它清晰的地北京的地形：六环外，北部的山围着北京，南部却是一片平原。右转，上二楼，“宜居北京”很有意思。它展现了一户未来人家内部设置，在未来，冰箱有造冰功能，灯有自动调节亮度的功能，空调可以冬天储存寒气、释放暖风，夏天放凉风、吸收暖风。这样，可以节约许多能源。

二楼以能源节约方式为主，各个展厅大同小异，就不在多说了，上三楼吧！

在二、三楼之间有一块铜制的北京二环内平面图，电梯运行有点快，没看清。

三楼是各式各样的沙盘，有故宫沙盘、四合院沙盘等，多是古建筑的。

“嘿，你不是来考察的吗？”爸爸的声音传来了，“来看看这个吧!”我顺着他指的方向看去，“哇！这么大的沙盘！”我惊叹道。沙盘上有四环内的全部建筑，还有一些四环外的建筑。看到这么大的沙盘，我太惊讶了！我看到长安街上国贸三期高高耸立，航天桥边中央电视塔高耸入云，居然连我们家——鹿港小区也有，连小区大门都有!不过，我也看出了问题：

鹿港小区边上的“丁”字路口，若是行人想过马路，必须绕远，而且必定人车混行，多危险啊！为什么不修座天桥呢？

看完了三层，我们上四楼，四楼是看规划4D电影，玩规划电子游戏的地方。我们先去玩规划游戏，游戏要顾及到商业、工业、居民区等几个领域，又有密度、面积要求，我苦思冥想，终于完成了。

我们又去看4D电影，它描述了2069年，中国将是什么样子：飞行器漫天飞，交通极其发达，真令人向往！同时，我也有疑问——飞行器满天飞能做到吗？毕竟，飞行器在城市间飞行极其危险，万一发生“交通”事故肯定“杯具”！这个问题我认为应该考虑一下。

10.北京市调查报告 篇十

2011年全国医改工作会议于2月份在北京召开，北京市等四个省（市）在大会作了交流发言，介绍了一些好的经验和做法。根据自治区政府主要领导的指示精神，由自治区医改办、卫生厅、财政厅、人力资源和社会保障厅及银川市政府有关部门、区属医疗机构负责人一行11人，于3月7-9日赴北京市，考察学习北京市在减轻群众负担、完善医疗服务、推进公立医院管办分离等方面的体制、机制创新和好的做法及经验。考察组分别与北京市医改办、房山区政府、积水潭医院进行了座谈交流，并且参观考察了三级甲等医院、城市社区卫生服务中心和服务站。

一、北京市医改工作的经验和做法

作为首都，北京市的医药卫生事业发展和体制改革具有特殊性。突出表现为：一方面，拥有全国最为丰富、优质的医疗资源；另一方面，也存在着医疗机构隶属关系和管理体制复杂的实际情况。同时，北京的医药卫生资源不仅要服务首都，还要服务全国。北京市政府按照国家统一部署和要求，坚持把促进和保障人民群众健康作为首都医改的出发点和落脚点，立足惠民利民、解决实际问题，制定出台了一系列政策措施，推动首都医药卫生体制改革取得了初步效果。一些好的经验和做法值得我区借鉴。

（一）市领导高度重视，亲力亲为，为推进医改工作提供了强有力的组织领导

党中央、国务院部署深化医改工作后，北京市委、市政府高度重视，迅速成立医改领导小组及办公室，强化对全市医改工作的统筹协调作用。市委、政府主要领导高度重视，亲力亲为。刘淇书记、郭金龙市长多次对医改工作进行指示、批示。市委常委会、市政府常务会多次专题研究医改工作。吉林常务副市长、丁向阳副市长亲自挂帅，深入基层调查研究，听取医患双方意见，带队赴香港、广东等地学习考察，多次召开专家、医院院长、主管区县长以及人大代表、政协委员座谈会，听取意见建议，对重点难点问题直接抓，亲自组织研究政策措施，开展综合协调，推动全市医改深入开展。

（二）完善基本医疗保障制度，减轻群众负担，使群众看得起病

针对新农合筹资标准较低的情况，北京市近年来建立了新农合筹资增长机制，财政补助每人每年增加100元，2010年各级财政补助达到480元，居全国前列。城镇居民医保各级财政补助达到268元，居全国前列。目前新农合参合率达到95%以上，报销比例达到60-70%。针对140万老人和孩子，建立了“一老一少”医保制度，实现了基本医疗保险城乡全覆盖。目前，北京市已发放社保卡850万余张，覆盖全市人口的70%。全市所有定点医疗机构实行了参保人员“持卡就医、即时结算”，每年为群众减少个人垫付资金92亿元。

（三）城乡基层医疗卫生机构全部实施基本药物制度

2006年底全市就开始试行基层基本药物目录，实行“收支两条线”管理和药品零差率销售。2010年，在所有政府办基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度，国家基本药物目录药品和本市增补的非目录药品共有519种1500余个规格，全部实行零差率销售。仅社区服务机构零差率药品销售每年为群众让利4亿元。2010年，率先在全国完成了基本药物集中采购工作，建立了药品集中采购平台，所有二级以上医疗机构药品全部实行集中招标，实现了全市统一药品价格。药品价格与市场价相比平均降低16%，减轻医保支出和群众负担36亿元。

（四）创新模式、完善医疗服务，使群众看得上病 2010年，在全市49家三级医院开展了预约挂号，通过网络、电话、窗口等多种方式进行；在13个试点区县，搭建了基层医疗卫生机构与二、三级医院之间的转诊服务工作平台，实行大医院与基层医疗卫生机构转诊预约试点工作；在26家三级医院开展了双休日全天门诊试点，提高大医院就诊能力25%以上，方便了群众就医，又分流了大医院就医人群，市财政一次性补助试点医院共计2000万元。今年将在全市三级医院和区域医疗中心全面推行无假日医院；在9家医院进行电子病历试点工作，并且正在探索电子病历和居民健康档案的有效对接。计划从2011年开始，争取用五年时间全面完成居民电子病历建设，届时将会对遏制大处方、滥用抗生素、规范医疗行为起到积极作用；社区卫生机构实行“收支两条线”管理，通过实施“四个一批”工程，吸引医务人员到社区工作，让社区看得了病。社区医疗卫生机构门诊费用报销比例，由原来的70%提高到90%，吸引群众到社区看病；通过建立居民健康档案和家庭医生管理模式，使基层医疗卫生机构逐步承担起“健康守门人”职责。基层医疗卫生机构门（急）诊量占全市总量已由原来的5%提高到25%左右，有效分流了大医院患者。

（五）积极开展对口支援工作，提高区域医疗中心的综合能力

在市域范围内，实施对口支援工作。11家大型三级甲等医院与10个远郊县区区域医疗中心、13个县区28家二、三级医院与206个社区卫生服务中心建立了稳定的对口支援关系。通过对口支援，逐步提高远郊县区区域医疗中心综合救治能力，支持社区卫生人员培养，建立双向转诊关系。北京市积水潭医院紧紧围绕社区卫生服务功能的需求，促进大医院专科医疗与社区全科医疗有机结合。一是把内科支援作为重点。内科二级专科与六个社区站点结成工作团队，每个社区工作团队建立业务联系制度，结合社区需求制定团队业务工作计划及具体工作安排，以专业学科来带动社区医疗的发展。二是建立双向转诊实施细则和流程，开展专家固定社区门诊日，每周1-2次，减轻了患者到大医院排队的困难，方便了患者。2010年开展社区预约挂号转诊，医院保证留有部分号源供社区预约就诊，既能节约患者就诊时间，还能约上自己选择的医生。三是利用专科优势协助社区开展新技术新业务。四是加强护理学科联合，提高社区护士业务水平。根据最新常用护理技术操作的要求，邀请社区护士到医院参观学习，定期派护理专家下社区带教指导。五是广泛开展健康教育，促进社区慢病管理能力的提高。每年开展健康讲座100余次，受教育万余人次。针对慢性病开展医务人员带教、指南培训、病例讨论等活动，社区慢病管理水平不断进步。

（六）积极开展公立医院管理体制改革方面的探索

为了进一步统一区域卫生规划，统筹协调资源，形成整体合力，2010年北京市成立了首都医药卫生协调委员会，由地方政府、中央单位、军队、武警等组成，首医委的职责就是围绕首都医疗卫生事业改革发展，加强指导协调和统筹推进，做好顶层设计和总体规划，研究解决重大问题。这对于统一规划北京地区医药卫生事业发展，优化医疗卫生资源配置，加强信息沟通和资源共享，完善属地化和全行业管理，提高突发公共卫生事件应急处理和重大突发事件紧急救援能力，协调推进医药卫生体制改革，具有十分重要的意义；今年第二季度，北京市拟在市卫生局下设医院管理局，定性为参公管理的事业单位，主要负责管理市属22家医院。其主要职责是负责市属公立医院国有资产管理和监督、医院主要负责人的聘任，指导所属医院国有资产管理体制和运行机制改革，建立协调、统一、高效的公立医院管理制度。

二、体会及启发

（一）推进医改工作必须发挥好医改办统筹协调的作用

北京市医改办充分发挥统筹协调、组织推进、督促检查的平台作用，重要医改工作都在市医改办公室这个平台上反复研究，协调推进，各部门既各负其责，又相互支持，形成通力合作的良好工作机制。医改办充分发挥了对医药卫生事业发展和体制改革的具体指导作用，真正起到了作为政府的参谋部的作用。市医改办高效的工作以及职能的充分发挥，得益于机构和人员编制的落实。早在2009年底，北京市编委为医改领导小组办公室核定机动编制8名，由发改委选调、招聘到位。另从成员单位抽调14名人员，为医改办专职工作人员，其人事关系保留在原单位，在医改办工作期间不占用原单位的人员编制、领导职数，其工资、福利等个人待遇经费仍在原单位预算中安排。医改办下设4个工作组（处室），正处级干部均由原单位副处级提任。目前医改办借调人员工作稳定，人员结构合理，发挥了有关部门工作站位高、掌握政策准、了解情况全面的优势。北京市编委的做法为全国起到了示范作用，目前全国有超过2/3的省（市、自治区）编制部门已正式批复医改办机构设置和人员编制，为医改工作全面深入的推进提供了组织保障。

（二）推进医改工作必须找准方向，加大政府投入

为深入推进医改，北京市、县区财政加大了投入。2009年，全市医疗卫生投入达139.2亿元，比同期财政支出年均增长高出7个百分点，占财政支出比例为6.5%。2010-2011年，市及县区政府投入医改资金337亿元（其中市级156亿元）。政府投入方向明确，主要用于五项改革中的一些关键环节，投资效率较高。我们在考察中了解到，北京市所有城乡社区服务机构（中心和站）均为政府举办，其基本建设、设备购置、人员工资、运行经费均由政府保障；对按照区域卫生规划新建、迁建的公立医院，在积极吸纳社会资金的同时，财政也给予一定的补助。在建设无假日医院、完善社区公益性模式、推行家庭医生服务模式等便民惠民措施方面，对医院及社区给予财政补助和倾斜。对开展全成本核算的试点三级医院，其亏损部分由财政补贴；对特殊人群给予照顾，比如实行收支两条线的社区卫生服务机构对老年人免收普通门诊挂号费等。

（三）推进医改工作必须要做出地方的特色

北京市针对自身特点，在推进五项重点改革中，针对大医院看病难、人满为患的问题，重点强化了社区卫生服务机构的软硬件建设，并通过建立大医院和社区服务机构双向转诊等措施，发挥了社区服务机构分流病人的作用。同时，在大医院普遍开展预约挂号、推行无假日医院。这些做法起到了投入少、见效快、受益多的效果，非常值得我区尤其是银川地区借鉴。北京市各区县结合地方实际，大胆探索和创新。比如，西城区探索推进社区卫生服务中心后勤社会化，朝阳区探索开展新农合即时结报试点，门头沟区探索购买社会力量管理服务推进医院改革试点，房山区探索慢病有效管理，大兴区探索中国中医科学院广安门医院托管区中医医院，平谷区探索与人保健康共保联办新农合业务，在探索中都积累了有益经验，也便于互相学习与吸纳。

三、思考及建议

按照国务院的总体部署，近期三年的医改重点是“保基本、强基层、建机制”。今年是三年医改任务的攻坚之年，对完成三年目标任务和启动“十二五”后四年改革任务至关重要。学习借鉴北京市的经验和做法，结合自治区的实际，我们建议今年要在以下几个方面有所突破。

（一）以加大财政投入为依托，进一步提高“需方”保障水平。实践证明，财政增加的投入主要用于补贴城乡居民医保，可以在让老百姓得到真正的实惠同时，也让医保机构和参保者能够在定点医疗机构的选定上拥有更多的选择权，促进公立医院通过公平的市场竞争争取患者，从而获得更多的收入，更有利于解决“看病难”和“看病贵”的问题。从国务院医改办简报了解到，截止2010年9月份，全国各省（区、市）城镇居民医保每人每年120元的提标任务均已落实，其中11个省份超过120元（最高的北京268元，最低的天津127元）；新农合每人每年120元的提标任务均已落实，其中10个省份超过120元（最高的北京480元，最低的海南123元）。我区城镇居民医保和新农合各级财政人均补助标准分别比全国平均水平低18.24元、24.03元。2011年，国家将城镇居民医保和新农合各级财政补助标准提高到了每人每年200元，其中中央财政每人每年补助124元，自治区财政对山区市县每人每年补助68.4元，对川区市县每人每年补助45.6元，其余由市县承担。我区人口少，适当再增加区级财政的投入，就可提高人均补助标准，使其达到全国平均水平。同时也间接地支持了公立医院的改革与发展。

（二）以统筹城乡基本医疗保险制度为依托，促进我区商业保险参与医改工作。按照国务院印发的五项改革2011年工作安排的《通知》精神，建议人力资源和社会保障厅尽快修订我区《统筹城乡基本医疗保险制度实施方案》，对原“一制三档”的标准和相对应的报销比例进行调整。同时按照中央医改《意见》中“在确保基金安全和有效监管的前提下，积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务”的要求，从大病医疗互助补充保险委托商业保险公司经办入手，积极探索委托有资质的商业保险公司经办大病医疗保险管理服务。在不增加群众缴费的情况下，探索与商业保险公司的合作，提高大病的补偿。如果这项工作做得好，就会实现社会各方面多赢，政府投入少、百姓待遇高、医院管理规范、商业保险得到快速发展。

（三）以建立健全基层医疗卫生机构补偿机制为依托，在全区开展新的人人享有基本医疗卫生服务项目。我区自2008年起率先在全国开展人人享有基本医疗卫生服务项目的政策研究和试点。探索了基本医疗卫生服务的内容以及筹资机制和支付机制，在国内具有一定的前瞻性和创新性。通过在银川市和固原市近两年的试点，积累了成功的经验，同时也反映出了项目框架设计上的不足以及管理上的漏洞等问题。随着我区统筹城乡居民医疗保险制度的实施以及国务院关于建立基层医疗机构新的补偿机制的要求，为在全区推行新的人人享有基本医疗卫生服务项目提供了条件。新的人人享有基本医疗卫生服务项目的实施机构，可以从原来的村卫生室和城市社区服务站延伸到乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心。在设立一般诊疗费后，参保者在上述基层医疗机构就医，只需交1元钱的一般诊疗费，其余3-7元由医保基金支付；筹资从原来的人均筹资30-40元提高到一个新标准；参保者可以免费享受9大类33项基本公共卫生服务和一定数量、范围的基本医疗服务。建议人力资源和社会保障厅会同卫生厅尽快制定基本医疗服务包的内容，并将此项工作纳入统筹城乡医疗保险制度实施方案中，在石嘴山和固原市推行试点，下半年在全区推开。

（四）制定便民惠民措施，方便群众就医，并纳入我区民生工程。建议自治区卫生厅借鉴北京市的一些好的做法，牵头制定几项便民惠民措施，在全区推行，有效缓解群众看大医院难问题。如大力推广预约挂号，今年宁夏医科大学总医院和自治区人民医院先开展预约挂号，方便疑难杂症、大病患者就诊，减少等待时间。明年起每个市、县都要确定1所医院开展预约挂号，力争3年内，银川市预约挂号率达50%以上；进一步健全基层医疗机构与二级医院、二级医院与三级医院之间的转诊服务平台；加强城市社区卫生服务机构，提升服务水平和质量。采取综合措施，引导群众小病到社区，合理分流大医院的病人；实施无假日医院，分流大医院就医人群，同时要让医务人员充分休息、依法兑现加班工资，充分保障医务人员合法权益；启动实施电子病历工程，力争三年完成居民电子病历建设，并以电子病历为抓手推进医院信息系统建设。以上便民惠民措施要在今年开展试点并取得初步成效，明年争取纳入自治区政府为民办实事，作为民生工程来推进。