感冒患者须知(10篇)
1.感冒患者须知 篇一
患者入院须知
尊敬的患者及家属:
欢迎您来本院检查治疗,为了保证您在住院期间得到精心、妥善的治疗护理,增进医患双方理解,配合遵守医院各项规章制度,确保医疗安全,在您入院之际向您做一简要介绍,并请您协助作好以下各项:
1.请按病房规定时间作息,室内请勿吸烟。听收音机和录放机等请用耳机。不得使用外接电源和电器。
2.住院患者饮食,由医师依病情决定,不能擅自更改。院外送进的食品,须经医生同意方可食用。
3.住院期间不能自行邀请院外医师诊治或自行用药。原则上不外购药品,如确需外购,需事先与主管医师协商,并经管理职能部门批准。
4.患者和家属不得向医院职工馈赠钱物。
5.住院患者未经许可不应进入诊疗场所、不得自行翻阅病案及其他医疗资料。
6.办理住院手续后,服从病房床位按排,患者不得擅自离院或外宿。擅自外出者,按自动出院处理,确有重要原因必须离院者,需签署离院知情承诺书,由此而产生的一切不良后果,责任自负。
7.住院患者可携带少量必需的生活卫生用品,其他物品不得带入病房,严禁带入重要文件、危险品等。钱财等贵重物品自行妥善保管。
8.请按医院规定时间和要求探视。是否陪伴须经主管医师、护士长根据病情决定,陪伴者需开“陪伴证”,持证出入医院。
9.爱护公共财物。勿将病房用物移出病房或供他人使用,损坏公物按价赔偿。不得在病区内使用酒精炉、电饭煲、电炉、电热杯、充电器等,严禁向楼下倒水、扔污物、烟头,如因此发生火险,将追究法律责任。
10. 住院期间如因治疗、手术用血,需提前按规定办理用血审批手续。
11. 医院欢迎提供改进工作的意见。患者如有不遵守院规或违规者,医院要给予劝阻、教育,必要时通知工作单位或请有关部门处理。
以上各项,患者及家属已阅知,并愿执行。
患者本人签字:家属代表签字:
20年月日
(此线下由工作人员填写)
────────────────────────────────── 患者姓名:拟住病房:
2.感冒患者须知 篇二
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择沧州中西医结合医院呼吸科2014年8月至2015年8月期间收治的174例流感患者,依据随机数字表法分为3组:高剂量组58例,男31例,女27例,年龄18~72岁,平均(31.72±10.81)岁;病程0.08~2.14 d,平均(1.32±0.57)d;首次服药时体温(腋下)38.1~40.2℃,平均(38.9±0.51)℃。低剂量组58例,男28例,女30例,年龄19~71岁,平均(33.62±11.63)岁;病程0.07~2.18 d,平均(1.38±0.55)d;首次服药时体温(腋下)38.3~40.1℃,平均(39.0±0.49)℃。对照组58例,男29例,女29例,年龄20~70岁,平均(33.55±11.23)岁;病程0.08~2.11 d,平均(1.34±0.51)d;首次服药时体温(腋下)38.2~40.0℃,平均(39.1±0.48)℃。设同期应用复方氨酚烷胺片(感康)治疗的55例流感患者为阳性对照组,男26例,女29例,年龄20~70岁,平均(34.16±11.36)岁;病程0.08~2.13 d,平均(1.35±0.48)d;首次服药时体温(腋下)38.4~40.1℃,平均(39.3±0.47)℃。4组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获得患者及其家属同意,并获得沧州中西医结合医院伦理委员会批准。
1.2 诊断及纳入、排除标准
1.2.1 西医诊断标准
(1)有流行病学史,即该地区或邻近地区患有上呼吸道感染的人数明显增加,且有患者接触史;(2)腋下温度在38℃及以上,患者出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等呼吸道等症状,并伴有发热、头晕、恶寒、头晕、乏力、全身酸痛等全身症状;(3)X线胸透或胸片显示无异常;(4)中性粒细胞分类低于0.80,外周血白细胞数量≤10.0×109L-1;(5)患者鼻咽分离物病毒学检查可见相关病毒,或者患者呼吸道上皮细胞直接检查可见相关病毒抗原呈阳性[4]。
1.2.2 中医辨证标准
中医证候标准按照《中医内科学》[5]中有关外感发热的辨证标准制定。少阳证:有受凉或外感病史,心烦喜呕,往来寒热,胸胁苦满,口苦咽干目眩,默默不欲饮食,脉弦,舌苔薄黄或白;阳明证:有受凉或外感病史,或由少阳证转变而来,大热或壮热,体温高于39℃,热势持续,不恶寒,高热不解,大汗、大渴,苔黄,舌质红,脉数洪大。
1.2.3 纳入标准
(1)符合上述西医诊断标准和中医辨证标准;(2)年龄16~75岁;(3)腋下体温≥38℃。
1.2.4 排除标准
(1)处于妊娠、准备妊娠或哺乳期妇女;(2)对药物成分过敏或为过敏体质;(3)合并有严重的心、脑、肝、肾、血管和造血系统等原发疾病;(4)患有神经类疾病;(5)合并肺脓疡、肺结核等肺部其他原发性疾病;(6)已经明确是由支原体、化脓性扁桃体炎、肺炎、衣原体、结核、伤寒、淋巴结炎等其他原因引起的发热;(7)舌苔明显厚腻或伴有腹泻。
1.2.5 剔除标准
(1)研究过程中肺部出现阴影;(2)研究中途失访;(3)观察结束后或后续检查被证明为非典型病原体感染或细菌感染或其他原因引起的发热。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗方案
金花清感颗粒[金花清感(北京)药业有限公司,批号010920]由12味中药组成,每1 000 g成品中成药中含有金银花333.3 g、麻黄(蜜炙)133.3 g、石膏666.6 g、苦杏仁200.0 g、连翘333.3 g、黄芩333.3 g、知母222.2 g、浙贝母222.2 g、青蒿333.3 g、牛蒡子333.3 g、薄荷133.3 g、甘草222.2 g,每袋5 g。金花清感颗粒模拟剂[金花清感(北京)药业有限公司,批号010926]主要由糊精组成,外观及内容物的颜色与金花清感颗粒一致。高剂量组:口服金花清感颗粒2袋·次-1,3次·d-1。低剂量组:口服金花清感颗粒1袋·次-1加金花清感颗粒模拟剂1袋·次-1,3次·d-1。对照组:口服金花清感颗粒模拟剂2袋·次-1,3次·d-1。若治疗期间患者体温≥39.1℃,或服药后体温升高至38.5℃及以上,且持续时间超过4 h,则遵医嘱使用乙酰氨基酚对症治疗,此外不再应用其他有感冒治疗作用的中西医药物。阳性对照组患者均应用复方氨酚烷胺片(感康,吉林省吴太感康药业有限公司,国药准字H22026193)治疗,1片·次-1,2次·d-1。各组患者治疗时间均为5 d。
1.3.2 观察指标
1.3.2. 1 中医证候积分及治疗效果
对患者呼吸系统和全身症状进行监测,根据《中药新药临床指导原则》(2002年版)对患者的病情轻重进行量化评分:0分为无,1分为轻,2分为中,3分为重,比较各组患者治疗前及治疗3、5 d后的中医证候疗效。证候疗效(%)=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%,根据计算结果分为痊愈、显效、有效和无效,其中痊愈率(%)=痊愈例数/总例数×100%,显效率(%)=(痊愈例数+显效例数)/总例数×100%,有效率(%)=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.3.2. 2 退热时间和退热率
退热时间(h):首次服药后至腋下体温降低至37℃及以下,且24 h内无反复的时间;退热率(%)=退热例数/总例数×100%。若试验结束时患者仍未退热,则其退热时间为不确定,属于删除或缺失值。
1.3.2. 3 症状改善清况
记录3组患者用药3 d和5 d时发热、咳嗽、咽痛、咽部充血、头痛、全身酸痛等症状和体征消失的例数,计算症状和体征消失率。症状和体征消失率(%)=症状和体征消失例数/总例数×100%。
1.3.2. 4 咽分泌物核酸转阴率
咽分泌物病毒核酸转阴率=用药5 d后咽分泌物病毒核酸转为阴性的例数/入组时病毒核酸检测阳性患者例数×100%。
1.3.2. 5 血清细胞因子水平
3组患者分别在治疗前及治疗后3、5 d抽取外周血,检测血清C反应蛋白(CRP)和γ干扰素(IFN-γ)水平。CRP采用免疫比浊法检测,0~10 mg·L-1为正常范围;IFN-γ采用酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测。
1.3.2. 6 安全性指标
记录3组患者治疗过程中血压、心率、呼吸等生命体征情况,血、尿、便常规,肝、肾功能,电解质和凝血功能相关指标,记录3组患者试验过程中的不良事件发生率。
1.4 统计学处理
所获研究数据均采用SPSS 20.0软件进行统计处理,中医证候积分、退热时间、血清细胞因子水平、生命体征相关指标等计量资料以±s表示,组间比较采用t检验;治疗效果、退热率、症状和体征消失率、不良反应发生率等计数资料以百分率表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 各组患者中医症候疗效评价
174例纳入本研究患者治疗期间剔除8例(高剂量组3例、低剂量组2例、对照组3例,原因为提前退出2例、违背方案用药4例、治疗期间更换居住地而失访2例),剩余166例患者用药依从性良好,3组患者治疗3 d和5 d时中医症候疗效见表1。治疗3 d后,低剂量组患者显效率和有效率均显著高于对照组患者(P<0.05);治疗5 d后,低剂量组患者痊愈率显著高于对照组和高剂量组(P<0.05),显效率显著高于对照组(P<0.05)。低剂量组患者的显效率和有效率均明显高于阳性对照组(P<0.05)。
a与同期对照组比较,P<0.05;b与同期高剂量组比较,P<0.05;c与阳性对照组比较,P<0.05
2.2 各组患者退热时间及退热率比较
高剂量组、低剂量组和对照组退热时间分别为(31.2±1.3)h、(18.7±3.2)h和(42.1±3.2)h,对照组最长,高剂量组次之,低剂量组最短,3组间差异具有统计学意义(F=1044.77,P=0.00;t高剂量组比低剂量组=12.50,P=0.00;t高剂量组比对照组=11.10,P=0.00t低剂量组比对照组=23.60,P=0.00)。各组患者不同时间点退热率见表2。
2.3 3组患者治疗前后中医症候积分比较
见表3。与治疗前比较,3组患者治疗3 d和5 d后中医证候积分明显降低(P<0.05),且低剂量组患者治疗3 d和5 d后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),而高剂量组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。
a与治疗前比较,P<0.05;b与对照组比较,P<0.05
2.4 3组患者症状改善时间及病程比较
见表4。高剂量组和低剂量组各项症状改善时间及病程均短于对照组(P<0.05),而低剂量组症状改善时间短于高剂量组(P<0.05)。
2.5 3组患者咽分泌物核酸转阴情况比较
治疗5 d后,高剂量组39例(70.9%)咽分泌物核酸转阴,低剂量组45例(80.4%)转阴,对照组36(65.5%)转阴,3组患者核酸转阴率差异无统计学意义(χ2=3.15,P=0.21)。
2.6 3组患者治疗前后血清细胞因子变化比较
见表5。治疗5 d后,3组患者血清CRP、IFN-γ水平均显著下降(P<0.05),其中低剂量组血清CRP和IFN-γ水平最低,高剂量组次之,对照组最高,3组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.7 3组患者不良反应发生率比较
3组患者治疗过程中发生的不良反应主要为消化系统症状,包括恶心、呕吐、腹泻等,程度较轻,停药后均自行好转,无需特殊处理,其中高剂量组出现4例(7.3%),低剂量组2例(3.6%),对照组3例(5.5%),3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
h
a与对照组比较,P<0.05;b与低剂量组比较,P<0.05
a与对照组比较,P<0.05;b与低剂量组比较,P<0.05
3 讨论
流感由流感病毒引起,传染性强、传播速度快[6]。中医将该病分为风热和风寒两种,其中风热较为常见[7],临床治疗时的主要原则为辛凉解表合用清热解毒。
金花清感颗粒由北京市卫生局临床药学研究所和聚协昌(北京)药业有限公司联合研发而成,是2009年由北京市中医药管理局组织中西医学专家在甲型H1N1流感流行期间经过6个月的努力,结合《伤寒论》《温病条辨》《瘟疫论》等中医典籍中的大量古方攻关论证,同时根据临床成果经过反复的筛选获得的有效治疗方剂。其在预防和治疗流感方面具有独特的疗效,主要用于治疗流感风热犯肺征[8]。我们采用不同剂量的金花清感颗粒治疗流感患者,观察患者血清细胞因子变化,旨在评价金花清感颗粒用于流感治疗的安全性和有效性,为流感临床用药方案提供依据。
研究显示,在甲型H1N1流感的治疗中,单用或联用金花清感方与奥司他韦可有效缩短患者的退热时间,麻杏石甘和银翘散与奥司他韦联合使用的患者比单用奥司他韦治疗的患者发热时间显著缩短19%,提示金花清感方可作为甲型流感的替代治疗措施[9,10]。本研究发现,流感患者采用金花清感颗粒治疗后,高剂量和低剂量患者退热时间均低于对照组,低剂量组治疗3 d时有效率高于对照组,治疗5 d痊愈率和有效率均高于对照组,患者症状改善和咽分泌物核酸转阴情况均优于对照组,提示金花清感颗粒治疗流感疗效确切,与李国勤等[11]研究结果一致。传统中医认为,感冒为肺卫轻疾、卫表不利,治疗使用辛凉解表之法,是《内经》中“因势利导”治疗法则的体现,属于《素问·阴阳应象大论》中的“因其轻而扬之”的治法范畴[12]。金花清感颗粒组方来源于银翘散和麻杏石甘汤合方加减,由金银花、石膏、麻黄(蜜炙)、知母、连翘、苦杏仁、黄芩、牛蒡子、薄荷、青蒿、浙贝母、甘草等中药组成,具有疏风宣肺、清热解毒的功效。其中金银花味甘、性寒,具有疏散风热、消暑除烦、疏利咽喉、清热解毒的作用,可用于治疗流感、泻痢、暑热证;急慢性扁桃体炎、疮疖肿毒、牙周炎;生石膏辛、甘、大寒,性寒,清热泻火,辛寒解肌透热,甘寒清胃热、除烦渴,故善清泄肺胃之热以生津;黄芩苦寒,长于清泄少阳与上焦之热;知母味苦、性寒、质润,长于清热泻火,生津润燥;炙甘草调和诸药为使。诸药配伍,和解少阳,清解阳明[11]。现代药理研究表明,金银花、黄芩、连翘、青蒿等主要成分对流感病毒均具有较佳的抑制作用[13]。故金花清感颗粒具有良好的抗病毒作用,疗效确切。
本研究显示,患者治疗效果与金花清感颗粒剂量之间非线性增加关系,相反,低剂量组中医症候疗效、各项症状改善和咽分泌物核酸转阴情况均优于高剂量组,说明低剂量金花清感颗粒是优选使用剂量。该结果与传统中医理论中的感冒为肺卫轻疾,用药应质轻上浮,药量轻巧,应采用“治上焦如羽,非轻不举”的治法一致;药量过大反而会导致“药轻不得重用,重用必过病所”,质重下沉,即升降沉浮的趋向和处方用药量有关:量轻如羽毛,直达上焦而趋表,量大则沉重而下降向里,因为用药量过大则重而下降,引邪内陷,治上犯中[14]。
IFN-γ和CRP是反映机体免疫功能的较为敏感的细胞因子,二者浓度增高预示着严重的炎症反应[15]。本研究3组患者血清CRP、IFN-γ水平均显著下降,提示患者治疗后炎症反应降低,免疫功能改善。作者认为,这可能与金花清感颗粒中金银花、黄芩、连翘、青蒿等主要成抗病毒作用有关,而血清IFN-γ水平下降,患者抗病毒免疫反应降低,中性粒细胞和单核细胞引起的呼吸道炎性反应减轻,免疫功能提高[16]。另外,低剂量组治疗后血清细胞因子水平低于高剂量组,这与上述低剂量治疗效果优于高剂量组结果一致。3组患者均出现不同程度的不良反应,作者认为这是药物本身所致:金花清感颗粒中的药物多为苦寒、寒凉性,容易对脾胃造成损伤,尤其是大量服用时,有基础性脾胃疾病或脾胃虚寒的患者容易出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
3.感冒、糖尿病患者慎开车 篇三
阿伟小面积中度烧伤,孩子手臂轻度烧伤,被送到医院住院治疗。
无独有偶,同病房的某公司老总王先生也是因车祸而烧伤的。几年前,他就患上了糖尿病,靠打胰岛素控制,前天一大早,司机外出为公司办年货,王先生只好自己驾车上医院打针。从医院出来,他没顾得上吃早餐,就匆忙上了高速公路去下属企业办事。一路上,他总出冷汗,阵阵头晕目眩。他也和阿伟一样,与卡车相撞,车毁人伤……
感冒后驾车危机四伏,糖尿病患者开车隐患重重!这并非空穴来风,而是权威机构通过研究调查得出的结论。据英国专家研究分析,感冒的主要症状之一是打喷嚏,突然而来的喷嚏会使人手脚失控。据测试,正常人打喷嚏一般需要10~15秒钟,如果车的速度为每小时50公里,那么,在一个喷嚏的时间里,汽车已驶出140~200米距离。而且在打喷嚏的过程中,人总是会闭上眼睛、张大嘴巴。此时,既看不见路上情况,也听不见外界声音,大脑、手脚都不听使唤,这种状态极易导致车祸。如果感冒伴发烧,就会使人浑身无力,甚至引起低血糖,导致脑细胞能源供应不足,使人注意力不集中,影响正常的操作。服感冒药后开车,情况会更糟糕,更危险。大多数感冒药中都含有抗组织胺类药物,如异丙嗪(非那根)、扑尔敏等,这些药物对中枢神经有明显的抑制作用,服用后常有嗜睡、眩晕、头痛、反应迟钝的副作用。
英国一份最新的研究报告还告诫人们,感冒病毒会显著影响人的某些行为,对汽车司机来说,这种影响不亚于饮了8升啤酒后开车所导致的后果。这一结论是在科学测试的基础上提出的:专家要求受试者对屏幕上移动着的画面作出最快反应。测试中发现,已确诊为感冒的人,其反应速度要比健康人慢5~7倍。这表明:感冒病毒可大大降低人的敏感性,而对汽车司机来说,这种敏感性是快速反应的前提,也是行车中防止车祸与交通事故的重要保障。
4.择日住院患者须知 篇四
根据省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省卫生厅《关于择日住院前门诊费用纳入医保住院费用结算试点工作的通知》,为有效利用医疗卫生资源,提高医院住院周转率,降低平均住院天数,减轻医保参保人员负担,我院开展基本医疗保险参保人员择日住院前属于医保支付范围的门诊费用纳入医保住院费用结算试点工作,现将有关须知告知如下:
1.试点对象:参加城镇职工、城镇居民基本医疗保险的参保人员。2.试点病种:城镇基本医疗保险试点病种为疾病诊断明确,经综合评价符合住院手术指征的非急诊手术和需住院治疗的肿瘤放、化疗病人。
3.择日住院前门诊费用纳入医保住院费用结算是指办理择日住院登记手续后至住院时五个工作日内,在我院发生的且与本次择日住院诊断有关的院前检查及治疗费用。若因各种原因最终未办理实际住院登记手续,择日住院费用按门诊结算。
4.办理择日住院登记需预缴择日住院保证金3000元,预支付所有检查及治疗费用,如金额不足,需再次补缴保证金,待实际住院登记后,自动转入住院账户,按照医保住院费用结算。
5.择日住院登记期间所有检查及治疗不提供发票,最终结算时统一提供。6.办理择日住院登记时应认真仔细阅读《择日住院同意书》,同时应保管好患者联《择日住院同意书》。
7.医生开具检查申请单后请持医保卡直接到医技科室(CT/MR、放射科、超声科、心电图室等)预约检查,预缴金不足支付检查费用,请到门诊收费处补缴。
8.医生开具检验申请单后请持医保卡到门诊二楼条形码打印处打印抽血条形码,根据条形码号码排队抽血,预缴金不足支付抽血费用,请到门诊收费处补缴。
9.医生开完治疗用药后请持医保卡到门诊一楼自助机结算取号,根据号码排队取药,预缴金不足支付药品费用,请到门诊收费处补缴。
10.择日住院登记后,您的医保卡只能进行与本次择日住院诊断有关的院前检查及治疗,不得在其它科室就诊。
11.办理实际住院登记后,请及时将门诊检查相关检测报告单交给经治医
生。
5.血液透析患者入院须知 篇五
您好,因为患了尿毒症,您即将开始血液透析肾脏替代治疗,为了更好保证治疗的有效性,并有助于提高您的生活质量,以下是您透析期间必须注意和遵循的问题,请您仔细阅读:
1、血管通路是血透病人的生命线。对深静脉导管应该保持局部清洁干燥,尽量减少插管处肢体的屈曲,注意固定缝线有无脱落。对动静脉内瘘每次治疗结束后按压时间和力度要适当。保持内瘘血管有震颤,禁止在内瘘上进行注射、抽血,不能测量血压及穿紧袖口衣服。发现内瘘血管震颤减弱或消失应尽早就医。
2、血透患者的长期存活率与每周透析次数和每次的透析时间直接相关,充分的透析治疗能保证有效的血压控制、钙磷代谢平衡、饮食开放等。因此,尿毒症患者应保证至少每周三次,每次4小时的透析。透析间期应严格控制体重增加,体重增加过多,会增加心脏负担和心血管疾病的发生率。透析间期体重增加一般应控制在体重的3-5%以内。低盐饮食和限制水的摄入是透析间隙期控制体重增加的重要措施。
3、保证足够的营养物质摄入是血透患者提高长期存活率较为重要的因素,血透患者的饮食应做到:低盐高蛋白饮食,蛋白质的摄入量至少每天每公斤体重1.2g;保证足够的热量摄入;适当控制钠、钾和磷的摄入;适当注意休息,戒烟酒,若情况良好,可参加较轻松的工作,适宜的运动有利于增加血透患者的食欲和体力。
4、按医嘱服药,特别是降压药,不可随意变动,血透患者需常规服用叶酸、B族维生素、铁剂、维生素D或复合维生素制剂。长期低蛋白饮食的患者往往合并较重的营养不良,在饮食中增加蛋白质摄入的同时,必须有合理的营养治疗,如口服开同,静脉应用氨基酸、脂肪乳剂、左卡尼汀。
5、应定期检查,有时并发症出现的早期自我感觉无异常反应,但可通过化验及时发现问题,有利于及时调整透析治疗方案和及早地药物干预治疗,以预防和减少长期并发症。至少每个月测定血常规;1-3个月测定血尿素氮、肌酐、钾、钙磷、血糖、肝功能,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、IPTH、C-反应蛋白;至少每6个月检查胸片和心脏彩超,测定乙肝和丙肝标志物及梅毒和艾滋病感染指标
6、请按时支付透析费用,不得拖欠。何时停止付费,视为自动放弃透析治疗或转他院治疗而不再为您排班。而您每次透析治疗时,请带齐就诊卡、病历本,并备少量现金,以备透析治疗期间临时用药。并请提醒一位直系亲属务必保持电话畅通。如电话更改,也请及时告知。
7、为了病友有一个舒适、安静和卫生的治疗环境,血透室实行相对隔离,原则上血透时患者家属不能陪护,如有神志不清、躁动等特殊情况,经医务人员许可方可换鞋入内陪护,陪护者请勿随意走动、闲谈,以免影响患者治疗和休息和分散工作人员注意力。病友到血透室的时间上午班8:15,下午班1:30,请您准时到院,积极配合治疗,服从血透中心为您安排的透析机器和透析时间
8、由于特殊原因,您需要临时改变您的透析治疗时间安排,请至少提前一天与我们取得联系,并得到认可。否则,因此造成的损失将由您来负担(因为透析使用的材料我们须提前准备,而且都是一次性使用的)。
9、为保证您的安全,透析过程中原则上不能因故下机后再上机,这样会增加出血和感染机会;如需大小便,可在协助下床上解决,执意下机离开透析室,由此造成的后果须由您自己负责。
10、根据您的疾病程度、用药情况及身体状况等,您属于坠床跌倒高风险人群,特给予告知。我们也会采取相关的措施,并希望得到您的配合:(1)穿合适的裤子,并穿防滑鞋。湿性拖地后避免不必要的走动。(2)透析期间我们会将您的床栏拉起,请不要自行放倒。(3)血透结束后卧床至少10分钟以上再起床。如果你感到头晕等不适,必须延长卧床时间,经过医务人员评估同意后方可下床。(4)经医护人员评估,您不适合行走时,必须坐轮椅或平车进行转运。(5)改变体位应遵守“三部曲”即坐起30秒、站立30秒、再行走,避免突然改变体位。(6)如您在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时,立即原地坐(蹲)下或靠墙,呼叫他人帮助。
11、如果您有任何紧急情况,您应该到距离您最近的医院就诊,同时和我们联系,联系电话:工作时间,休息时间请联系本院急诊室:。
本须知仅提供您基本的血透知识,为了提高您的生活质量,您应该经常学习有关的知识或向我们工作人员询问。希望通过您的配合以及我们的努力,您在本中心不仅仅得到了疾病的治疗,而且能重新树立战胜疾病的信心。
6.感冒患者须知 篇六
重症医学科患者家属须知
姓名性别年龄科别楼区床病案号
您的亲属将在重症医学科接受抢救治疗和护理,为了保证救治工作及时有效,使患者早日康复,以下事项须向您说明,并希望得到您的理解与配合:
1、探视制度:为了减少交叉感染,本病房谢绝家属陪护,并请您自觉遵守以下探视制度;
(1)探视时间:每日下午3:30-4:00.如遇抢救或进行重要医疗护理操作时,则取消或延时探视。
(2)探视者凭探视证进行探视,并按规定进行探视登记。
(3)住院患者每次不允许两位家属或亲友同事探视,入室要洗手或手消毒,穿鞋套和隔离衣,其余探视者可在室外等候替换一次,探视结束离开病区时,请您将鞋套放入指定鞋套柜内。
(4)探视时可带少量生活用品。送饭时间早6:00-6:30,午11:30-12:00,晚6:00-6:30。(自备饭盆,标明床号姓名)
(5)探视时须遵守病房规定,保持肃静,与病人交谈小声,多安慰鼓励病人,使其安心养病,配合治疗,不谈影响病人情绪的刺激性语言,避免引起患者情绪激动,造成不良后果。
(6)探视时应保持室内清洁卫生,不要随地吐痰和丢果皮、纸屑杂物等,室内禁止吸烟。严禁在病区使用手机,以免影响工作人员的治疗护理工作及仪器的正常使用。为了保证病区安全和仪器正常运行,不要使用公共区内的墙壁电源。
(7)探视时不得到处走动窜房和动用各种医疗用品如呼吸机、监护仪等。
(8)探视者如本人患病时请勿探视,以免交叉感染。
2、请您在探视时间内向医师询问病情,其他时间如有特殊情况,我们会主动和您联系。为了不影响正常的医疗护理工作,避免在不了解对方身份的情况下泄露患者病情和隐私,我们将谢绝通过电话解释病情,请您谅解。
3、为保证医疗抢救工作顺利进行,请家属保证治疗费用及时到位。
4、用品准备:请您为患者准备以下用品:水杯2个,饭盆,勺子,卫生纸1提,尿垫2包(大号),毛巾2条,香皂1块,润肤油1瓶,湿巾多包。
5、请留下联系人姓名、详细地址及电话。以便在必要时联系您。
家属姓名电话家属姓名电话
家属姓名电话家属姓名电话
对上述内容您是否理解是否同意家属签字
感谢您对我们工作的大力支持!
7.感冒患者须知 篇七
感冒患者闻热饮可缓解鼻塞等症状
据《今日美国》网站报道,感冒患者经常闻热饮可有效地缓解鼻塞、嗓子疼等症状。
英国加的夫大学感冒中心主任罗纳德·埃克尔斯进行了一项试验,他们让15个患感冒的人直接喝下热茶,让另外15人先闻一会儿热茶,然后再将其喝掉。结果显示,第二组受试者在短短30分钟内就不再感到鼻塞、嗓子疼和浑身发冷了。
对此,美国弗吉尼亚大学的感冒研究专家罗纳德·特纳解释说,热饮会散发出更浓郁的气味和水蒸气,促使口腔和鼻腔黏膜的毛细血管扩张,并使这些黏膜产生更多的分泌液,从而可缓解感冒患者口鼻干燥、鼻塞及嗓子疼等症状。
美国威斯康星大学综合医学系主任大卫·拉科尔教授认为,感冒患者若想通过闻热饮进行治疗,最好选择热绿茶、热蜂蜜柠檬水和热鸡汤。这三种热饮都含有抗病毒、抗细菌和抗感染的物质,挥发出的水蒸气能帮助感冒患者清除口腔和鼻腔中的细菌和病毒。拉科尔指出,感冒患者最好趁热饮滚烫的时候闻,鼻子和热饮应保持一个拳头的距离。待热饮不烫口时,就可将其喝掉。此外,感冒患者的家人也可通过闻热饮来预防感冒,最好每天闻一次,可连续闻一周。
食用含有乳酸菌的食品
可治疗过敏性鼻炎
日本厚生劳动省研究组的一项研究表明,适量地食用含有乳酸菌的食品可在一定程度上缓解包括花粉症在内的过敏性鼻炎症状。
研究人员把有花粉症的89名过敏性鼻炎患者分成两组,让其中的44人每天食用含有50毫克特定乳酸菌的食品(相当于100克的酸奶),而另外的45人则食用不含乳酸菌的食品。在为期半年的试验中,研究组分别记录了这两组患者打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵塞的发生频率及这些症状对患者日常生活的影响程度,并为他们进行了血液检查。结果表明,在春季的花粉飞散期,不食用乳酸菌的一组患者流鼻涕和鼻塞的情况更严重了,而长期食用乳酸菌的一组患者几乎没有受到花粉的影响。
研究组主任说:“酸奶不但价格便宜,而且对人体没有毒副作用。过敏性鼻炎患者若长期饮用这种饮料,可获得较好的疗效。”
鸡蛋是否属于健康食品
鸡蛋是否属于健康食品,多吃鸡蛋是否会导致心脏病?
近日,英国《每日邮报》公布了英国心脏基金会的最新研究成果。该研究成果认为:每天吃1个鸡蛋是相当安全的,如果每天吃两个鸡蛋还有助于减肥。这个结论意味着,在30年后的今天,多年来一直指导着英国居民食用鸡蛋的标准量终于从每周3个上升到每天1个。30年来,英国心脏基金会一直建议人们每周最多吃3个鸡蛋,理由是鸡蛋中的胆固醇会增加人们患心脏病的几率。但现在已有确凿的证据证明,是否患心脏病和吃鸡蛋没有关系,因为能进入人血液中的鸡蛋胆固醇是微乎其微的。
另外发表在《美国大学营养学杂志》上的一项最新研究表明,如果人在保证均衡饮食的情况下每天吃两个鸡蛋,不但有助于降低体重,还可以降低血脂。英国蛋类信息服务机构的营养师凯斯·麦克唐纳德也表示,人们总在寻找各种营养补充剂,其实鸡蛋就是最便宜的营养补充剂。
8.感冒患者须知 篇八
据英国《每日电讯报》报道,由于滥用抗生素已经开始导致各种细菌的抗药性增强,使得英国医疗服务系统每年需要为不当使用抗生素的患者多支付约17亿英镑的康复费用。因此,英国将禁止医生为那些患了咳嗽、感冒和咽喉痛的病人开抗生素类药物。
英国卫生大臣约翰逊宣布,英国政府将从近日起开展一项耗资约2.7亿英镑的“清洁安全护理”运动,以帮助医院增设负责感染监控的护士和抗生素专家药剂师。到2009年底,英国的所有入院病人都要接受是否需要使用抗生素的检查。
英国之所以禁止医生滥用抗生素,主要是因为过量地使用抗生素会导致细菌的抗药性增强,从而最终将导致人类生产的抗生素类药物全部无效。人们若随意地使用抗生素,尤其是当患者不能完全按照疗程服药时,其体内细菌产生的抗药性就会越来越强。随着这些细菌的抗药性越来越强,医生们就会找不到有效的治疗药物,从而耽误患者的正常治疗。现在最常用的抗生素阿莫西林的效力已经不如以前了,这就是因为越来越多的细菌对它产生了抗药性。
医学家们相信,在不久之后,英国的这一措施将会向全世界推广。
生姜可缓解
化疗患者的胃部不适
胃部不适是癌症患者在化疗中的常见症状,它会给患者带来许多痛苦。而在化疗过程中使用治疗胃部不适的药物又会给癌症患者的身体带来损害。因此,如何缓解癌症患者在化疗中出现的胃部不适已经成为一项世界性难题。不过最近,美国的科学家们通过一项研究发现,癌症患者饮用含有生姜汁的饮料可以缓解在化疗中出现的胃部不适。
研究人员介绍说,生姜之所以能够缓解化疗引发的胃部不适主要有以下三个原因:①生姜中含有一种叫做姜酚的物质。它是一种能够产生抗氧化作用的强自由基分子,可抑制消化道内氧化物的作用。而氧化物正是引起化疗患者消化道不适的主要物质。②生姜中的一些成分可促使人的血管发生膨胀,起到暖胃的作用。③生姜能够抑制人胃中的血清素受体,从而起到抑制恶心的作用。
研究人员表示,使用新鲜的生姜对缓解胃部不适效果最佳。使用的方法是将新鲜的生姜切碎后混入食物中食用,或是将鲜生姜榨汁饮用。
在黑色受孕期同房
易生低智力儿
最近,科学家们通过实验发现,夫妻在黑色受孕期同房易生出智力低下的孩子。所谓黑色受孕期,是指精子和卵子结合形成受精卵的时候,正是夫妻双方或一方处于不良的生理状态下或正处于不良的自然环境下的时期,受精卵在这样的情况下形成,易发育成智力低、体质弱的胎儿。为什么夫妻在这样的情况下受孕易生出智力低下的孩子呢?
一、科学研究表明,一个人从出生到死亡,其体力、情绪和智力一直存在着周期性的变化。这种周期性的变化就是人体的生理节律,它可分为低潮期和高潮期两个部分。当一个人身体的生理节律处于低潮期或处于低潮期与高潮期的临界日时,就会出现身体疲倦、体力下降、易患病、情绪不稳定、易发怒、做事效率低、注意力不集中、健忘、判断力下降等状况。所以这时受孕生出的孩子其身体和智力都可能处于低下状态。相反,如果受孕时夫妻双方的所有生理节律都处于高潮期,那么他们就易生出体质好、智力高的孩子。如果受孕时夫妻双方的一方处于所有生理节律的高潮期,而另一方处于一种或几种生理节律的低潮期或低潮期与高潮期的临界日时,那么他们就易生出体力和智力都一般的孩子。因此,夫妻双方的所有生理节律都处于高潮期时是受孕的最佳时期。
一般来讲,人体力生理节律的周期是23天,情绪的生理节律周期是28天,智力的生理节律周期是33天。而上述三种生理节律的临界日则分别是11.5天、14天及16.5天。临界日的前半期为高潮期,后半期为低潮期。准备受孕的人们可计算出自己生理节律的高潮期和低潮期。具体的算法是:先计算出自己从出生那天起到准备受孕那天为止的总天数(别忘了加上闰年所增加的天数),然后用这个总天数分别除以23、28、33这三个数字,得出一个两位的余数(小数点后保留两位)。若这个余数等于临界日的天数(11.5、14、16.5)则准备受孕日为临界日,若这个余数小于临界日的天数则准备受孕日为高潮期,若这个余数大于临界日的天数则准备受孕日为低潮期。
二、临床研究发现,夫妻双方若在体力充沛、心情愉快的情况下同房,他们的内分泌系统就会分泌出大量对人体有益的酶、激素及乙酰胆碱等物质,使夫妻双方的体力、智都能处于最佳的状态。若女方在这时受孕,就易生出体质好、智力高的孩子。反之,若夫妻双方或一方在身体疲惫或心情欠佳的情况下同房,就会影响精子或卵子的活力,这不但会影响受精卵的质量,还会影响受精卵的着床和生长,从而易导致胎儿发育不良或影响胎儿脑神经的发育。因此,夫妻双方在准备受孕的前几天就要注意休息,放松心情。另外,夫妻双方在准备受孕前的一个月内,性生活的次数既不宜过多,也不宜过少。因为过多的性生活会使男性的精液量和精子的数量减少,而过少的性生活又会使精子老化,缺乏活力。专家认为,夫妻双方在准备受孕前的一个月内,应以每周过2~3次性生活为宜。
长期肥胖
可导致脑功能衰退
据英国《星期日电讯报》报道,法国科学家通过研究发现,肥胖除了会增加人们患高血压等心血管疾病的风险外,还会使人的脑功能衰退和智力降低。科学家们对2200多名32岁到62岁的成年人进行了智力测验。结果发现,在词汇记忆的测试中,体重指数在20以下的人能在短时间内回忆起以前学过所有词汇的56%,而那些体重指数在30以上的肥胖症患者只能在短时间内回忆起以前学过所有词汇的44%。另外,科学家们还发现,体重增长速度越快的人其认知能力下降的速度就越快。
这项研究的负责人——法国图卢兹大学医院的马克西姆·库尔诺博士认为,导致上述现象出现的主要原因是肥胖患者的体内含有大量的脂肪,而脂肪分泌的激素会破坏人的小脑细胞,导致脑功能衰退。此外,肥胖还会使人脑动脉的血管壁增厚、变硬,这会影响人的反应能力。
相关链接:体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方。人的体重指数在18.5~25之间为正常,25~29为超重,30或30以上为肥胖。
心脏和肾脏是兄弟关系
最新的研究发现,心与肾是兄弟关系。肾病会使心脏疾患恶化,而心脏隐患常常以肾病的形式表现出来。因此,如果你患有肾病,别忘记查查心脏;如果你的心脏不适,也要留心一下你的肾脏。
一、心肾相关:为找出心脏与肾脏疾患的潜在关系,美国研究人员前后观察了5万名病人。美国现有1900万人患有慢性肾病,但其中许多人对此毫不知情。因为肾脏的退化进程非常缓慢。当肾病患者的症状变得明显时,一般该患者肾脏损害的程度已非常严重。在美国,有40万人需要通过血液透析或肾移植维持生命。
对于绝大多数慢性肾病患者来说,最大的噩梦恐怕就是不得不每天接受血液透析。但有些肾病患者在发展到肾衰之前,已死于心脏疾病了。
9.胰岛素泵治疗患者须知 篇九
胰岛素泵治疗的优点
胰岛素泵的输注方式模拟胰岛素的分泌,更符合生理要求,并能改善使用者的生活质量。如有黎明现象的患者,可设置一个黎明的基础输注量;餐前大剂量可根据进餐的质与量,进餐时间进行设定;能把高血糖或低血糖风险降为最小。
应用胰岛素泵治疗能显著减少低血糖事件.降低糖化血红蛋白水平,更好地控制血糖。使用胰岛素泵,机体对胰岛素的吸收稳定,每日使用胰岛素剂量较小,可以减少胰岛素增加体重等不良反应,增加患者对胰岛素治疗的依从性。
哪些患者适合使用胰岛素泵
考虑到使用经费和患者的具体状况一般在下列情况下使用:
1.1型糖尿病患者;
2.妊娠糖尿病患者或糖尿病合并妊娠者为稳定控制血糖,保证母、婴平安应首推带泵治疗;
3.2型糖尿病患者合并下列情况者:急性并发症期;难以控制的高血糖;反复发生的高血糖和低血糖交替现象,如经常发生低血糖、清晨高血糖(黎明现象)等。使用每日多次胰岛素注射治疗难以达到治疗目标的患者。
4.糖尿病患者做外科、妇科、眼科手术时,保证安全渡过围手术期者。
5.生活极不规律的各种职业的糖尿病患者。
带泵者必须具备一定的经济实力,对生活充满理想和渴望,能够正确认识糖尿病的危害性及良好控制血糖的重要性,配合医师的指导与治疗,并进行适当的饮食控制及运动;患者有条件经常进行血糖自我监测,并具有一定的文化素质和技术能力,具备操作胰岛素泵的能力以及对各种警报的理解和处理能力,能学会设置基础量及餐前大剂量。
如何设定胰岛素剂量
1.确定血糖控制目标血糖的控制目标应因人而异,总体上应以相对严格但不发生低血糖为原则。成年人餐前血糖一般控制在5.0~ 7.2mmol/L,餐后2小时应<10.0mmol/L,入睡前应为5.6~7.8mmol/L,夜间3点血糖应>5.Ommol/L。
2.设定基础率
已经用胰岛素治疗的患者可根据已用的胰岛素量进行估算,多数患者在开始胰岛素泵治疗时每天所需胰岛素量比每日多次皮下注射法少,一般减少全天量的 20%~30%,将泵所需量的50%作为泵治疗的基础胰岛素量,再除以24,即为每小时基础率;然后根据三餐前、三餐后2小时,睡前及夜间3点监测的血糖值进行基础率调整。基础率每升高或下降0.1单位/小时,餐前血糖及整个夜间的血糖波动就下降或升高1.7mmol/L左右,目前,罗氏诊断公司提供的基础量计算尺,可帮助临床医生快速设置与生理胰岛素分泌特点相吻合的基础率。基础率的调整应在医生指导下进行。
3.设定餐前大剂量
胰岛素总量的50%用作餐前大剂量,可平均分配于三餐前或按4:3:3的比例分别分配于三餐前;也可按4:2:3:1分别分配于三餐前及睡前加餐前,然后再根据所测得的餐后血糖进行调整,目标为餐后2小时 <9.Ommol/L。
若胰岛素泵内使用的是超短效胰岛素,则宜在进餐前立即注射,若使用的是常规胰岛素则在餐前30分钟注射,以减少低血糖的发生。
注意事项
10.感冒患者须知 篇十
陈大妈因心绞痛在医院里进行了冠脉造影,证实为冠脉严重狭窄并安装了一枚药物支架,此后,陈大妈未再发生心绞痛。她认为放好支架就“万事大吉”,因此,并没有完全按医嘱服药。2个月前,陈大妈女儿生孩子,她整天忙于照顾小外孙,结果胸痛再发,复查冠脉造影后发现支架内又被血栓堵塞了。
目前,治疗冠心病心绞痛除使用药物以外,冠脉内安装支架及心脏搭桥手术也很有效。但需要强调的是,冠心病心绞痛治疗的基础还是药物,支架不能取代药物,支架联合药物才能更有效地改善心绞痛症状。1%左右冠脉内安放支架的病人有可能形成血栓,其抗血小板治疗更关键,不能随意停药。因为抗血小板治疗可以最大限度地防止血栓形成,确保心脏血管持久畅通。临床亦证实,一旦病人提前终止抗血小板治疗,形成血栓的风险将大幅度增加,而支架内血栓治疗难度更大,若就医不及时可危及生命。
一般地说,安装支架的心绞痛病人与未安装支架的心绞痛病人在用药原则上是一致的,其主要差别在于:未安装支架的病人抗血小板治疗通常只选择一种药物(阿司匹林),病人偶尔漏服药物也不会产生严重副作用。而安装支架的病人,为防止支架内血栓等问题发生,病人需要联合使用至少一年以上的抗血小板药物(建议:阿司匹林终身服用,氯吡格雷至少服用一年)。注意,安装支架的病人尽可能不要漏服药物,尤其在第一年内,因为这样随时有发生心肌梗死的可能。
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