心血管工作计划

心血管工作计划（精选16篇）

1.心血管工作计划 篇一

心血管内科实习计划

进入内二科室，我郑重承诺将在实习阶段内掌握心血管科所有常见疾病的发病症状，学习护理方法。具体计划如下：

前三周：

1.能叙述心血管内科的护理常规，能叙述心血管内科疾病的饮食注意事项。

2.能说出护理体检和评估的内容，能说出护理制度内容，能说出护理文书规范要求。

3.了解高血压，心力衰竭，冠心病，糖尿病等专科护理特点，了解危重病人的急救处理和配合医生工作。

4.做好各种基础护理操作如：床单位整理、皮肤护理、扣背口腔护理、会阴护理。

5.掌握各种常用护理操作如：侧生命体征、各种注射、无菌技术、吸氧、更换引流袋、膀胱冲洗、心电监护等。

做到工作有耐心、做事细心、具有责任心，能独立操作各种仪器。对病人病情关心，对待病人和其家属有足够的耐心，负责任。

四到六周：

1.能叙述心血管内科常用药物的剂量、用法、主要副反应及注意点和配伍禁忌，能叙述本科常见疾病的临床表现、防治原则、护理主要点及健康宣讲，能叙述介入治理的适应症，操作方法、术前术后的护理要点，健康宣教。

2.能叙述心肌梗塞的处理原则和护理措施及健康宣教。

3.在指导下能正确书写交班记录。

4.能熟练进行心电监护操作技术和进行血糖监测，掌握24小时尿标本的留取方法。

5.正确进行电脑操作，医嘱查对，执行医嘱，特检单的分发。

七到八周：

1.能叙述本科危重病人的抢救流程如室速、室颤等心律失常的抢救配合流程，制定相应的护理计划。

2.能配合医生进行抢救工作，并能独立完成护理记录。

3.能掌握抢救车里的药物作用及副作用。

4.能判断心律失常的心电图表现。

2.心血管工作计划 篇二

1 基础护理

(1) 注意患者饮食及二便情况。应密切观察患者进食情况, 包括水分、热量及食物的质、数量, 避免摄入高钠、高脂饮食及暴饮暴食, 也应避免摄入太少, 以免引起水、电解质失衡。 (2) 做好皮肤护理防治褥疮的发生。 (3) 病房内空气要新鲜, 温度、湿度适宜, 做好口腔护理, 预防交叉感染。 (4) 根据专科用药特点, 做好药物的疗效及不良反应观察。 (5) 根据患者的病情, 积极做好心血管内科专科护理工作。如左心功能不全的患者常出现呼吸困难, 尤其是多在夜间发生, 因此应加强夜间巡视, 一旦发现患者呼吸加快或烦躁坐起, 应及时通知值班医生并立即让患者取坐位或坐卧位, 必要时两下肢下垂, 以减少回心血量减轻肺部瘀血, 同时给予低流量 (1~2L/min) 鼻导管氧气吸入;发现急性左心衰竭肺水肿时, 咳大量白色或粉红色泡沫痰时, 在给氧的湿化瓶内加入20%~30%乙醇, 并给予6~8Lmin高流量氧气吸入, 以减轻肺泡表面张力而改善通气[1]。心血管疾病患者多体质虚弱, 长期卧床。对血液循环差、水肿明显的部位如骶尾、踝关节等, 每天应予热水或乙醇按摩, 促进局部皮肤的血液循环, 预防褥疮的形成, 同时定期给患者翻身、拍背以防止肺炎的发生。

2 药物护理

(1) 熟悉掌握药物的作用与副反应。心血管内科的用药比较复杂, 护士如果没有掌握各类药物的作用及副反应, 将会给临床护理工作带来很大的潜在危险。如洋地黄类药, 其作用是增强心肌收缩力、抑制心脏传导系统, 使心搏出量和心输出量增加。由于其治疗量与中毒量很相近, 每次给药前后, 要求护士严密监测患者心率及心律等变化, 同时禁用钙剂注射;心肌病与肺心病患者对洋地黄类药较敏感, 应谨慎用药;地高辛与尼群地平合用可使前者血药浓度增高约1倍。开博通等ACEI类药会诱发咳嗽, 更换药物或加用阿司匹林会缓解咳微量泵给药, 长时间给药时需考虑药物的稳定性及是否存在药物的吸附损失。 (2) 根据病情合理用药。心血管疾病发病的昼夜节律有共同特点, 如急性心肌缺血、心绞痛等, 常于清晨和午间发病, 应该按照疾病的高发时间、高血压的峰值及药物的最大药效时间等规律, 择时给药。如消心痛、开博通等起效快的药物, 应在清晨或患者感胸痛、胸闷等不适或血压升高时, 即让其服用;而对于起效平缓, 血药达峰时间需要6~12h的药物, 如络活喜, 应主张晚睡前给药。 (3) 注意配药的化学反应。心内科常用选用玻璃瓶装液体配药或硝酸甘油的透皮贴剂;配输肝素液时应加入0.9%生理盐水, 不能用含葡萄糖的溶液, 因葡萄糖溶液的p H均<6, 肝素在溶液p H<6时会很快失效;有些心血管药物在配药和输注时应避光并定时更换, 以免降低药效或增加毒性。

3 睡眠护理

护士根据患者的病情发展及预后情况。介绍本科使用的仪器、管道, 要固定好体内的各种导管, 如输氧管、留置尿管等, 整理好仪器上的导线, 严密观察患者症状, 不只依靠仪器报警发现病情变化;重视环境因素对患者睡眠的影响。调整病室的温度、湿度、光线等, 保持良好的治疗环境, 使患者精神放松;医护人员举止大方, 态度和蔼, 杜绝在患者面前讨论病情。另外尽量将同一社会层次的患者安排在同一病室, 使其有共同的语言。护士夜间巡视病房时, 走路要轻, 处置所需物品要在熄灯前备妥, 必须进行夜间治疗的患者及严重打鼾的患者应与其他患者分开病房, 尿、便、呕吐物等应及时清理, 避免异味。另外, 各种治疗尽量于白天进行, 若夜间确需治疗护理, 医疗护理操作安排要紧凑, 使患者得到充分休息。夜间巡视送药时, 应步态轻盈, 并尽量减少语言的干扰, 保证患者良好的入睡环境。对于昼夜颠倒者, 白天护士应主动与其交流, 鼓励患者活动肢体、听音乐等, 以便夜晚能有良好的睡眠。应尽量将病情平稳和危重的患者分开, 避免患者间相互干扰。减少外界刺激, 保持床位清洁舒适, 为患者睡眠创造一个良好的环境。

4 便秘护理

(1) 向患者及家属解释发生便秘的原因及预防措施消除患者的思想顾虑, 指导患者卧床排便要领, 定时排便, 养成良好的排便习惯。 (2) 合理安排饮食。多食富含高纤维的蔬菜和水果, 以促进肠蠕动, 利于排便。每日补充水分1500~2000m L, 特别是增加晨起的饮水量, 效果更好。 (3) 鼓励患者适当运动。以增强肠蠕动和肌张力, 促进排便。 (4) 提供适当的排便环境及充裕的排便时间。 (5) 选择适宜的排便姿势。最好采取坐姿或抬高床头;绝对卧床患者可训练在床上使用便器。 (6) 指导患者进行腹部环行按摩。排便时用手自右沿结肠解剖位置向左环行按摩, 可增加腹内压, 促进排便。 (7) 如已发生便秘现象, 可交替使用轻泻剂, 晚上给予顿服, 晨起排便, 忌长期用泻药, 防止或加重便秘。如患者感觉便意而排便困难, 可用开塞露或肥皂水低压灌肠, 促进排便。便秘时间长的患者, 可用人工取便法。便后协助患者用热水清洗肛门或用热水坐浴, 增进患者舒适度。

5 心理护理

心血管疾病患者易产生各种思想顾虑, 情绪易激动, 甚至绝望, 从而导致病情恶化[2]。临床上应重视心理治疗和精神护理, 在了解患者心理的基础上, 要注意患者的各种反应, 鼓励患者表达自己的感情, 护士要以热忱和蔼的态度对待患者, 关心患者的疾苦, 使其早日康复。

参考文献

[1]梁晨景.社区护理干预对心血管神经症疗效的影响[J].齐齐哈尔医学院学报, 2007, (19) .

3.心血管工作计划 篇三

【关键词】 心血管内科；护理；不安全因素

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.376 文章编号：1004-7484（2013）-11-6448-02

心血管内科属于高危科室，治疗与护理工作稍有不慎就会造成较为严重的后果，医患、护患纠纷层出不穷，本文结合本院心血管内科收治的患者临床护理资料进行简要分析，提出不安全因素的主要类别与内容，并提出防范措施。

1 一般资料

本研究对象为本院心血管内科2010年1月——2012年12月期间收治的心血管疾病患者，共计158例，男86例，女72例，高血压冠心病74例、心肌梗死84例，年龄跨度42-80岁，平均58.6岁。

2 心血管内科护理主要不安全因素

对全部患者临床护理资料进行分析，开展问卷调查和回访，并对护理人员进行座谈，分析和总结心血管内科护理工作中存在的不安全因素，主要如下。

2.1 医院因素 在心血管内科患者的抢救中，需要运用除颤仪、监护仪等多种医疗设备，一旦出现因为日常维护和保养不到位，在抢救过程中无法正常使用或操作人员使用不熟练的状况，将会严重危及患者生命安全，产生严重的安全隐患。医院病房地面潮湿易滑导致患者摔倒，噪音控制不力影响患者治疗环境等方面也是不可忽略的不安全因素。另外，医院对护理人员的科学有效管理不力，制度不够完善、监督与评价、考核流于形式，导致心血管内科护理人员队伍水平不高，也是产生不安全因素的重要方面[1]。

2.2 护理人员因素

2.2.1 法制意识与责任心不强 部分护理人员因为工作量与压力较大，工作中法制意识不足，没有能够时刻按照相关的制度与规章要求自己的护理工作，存在敷衍现象，对岗位与患者缺乏高度的责任心，容易引发医疗事故。

2.2.2 用药与护理操作不当 内科药物品种繁多，即使名称相同，厂家与批号等方面也会有偏差，个别护理人员没有仔细查看，容易让患者吃错药，对患者的治疗与康复产生安全隐患[2]。

2.2.3 护理文书书写不规范 个别护理人员一味地追求记录速度，字迹模糊，或者记录不够全面，漏掉重要内容，导致临床医生无法有效根据记录进行对症治疗，容易引发误诊，一旦造成严重后果，在法律上将处于被动地位。

2.2.4 护患缺乏有效沟通 个别护理人员在于患者及家属沟通中语言冷漠、不耐烦，或在解答患者问题时过于简单，没有能够尽到详细告知的义务，甚至对患者的病情和护理操作方面未能够履行告知义务，容易出现护患纠纷。

2.3 患者自身因素 心内科病种复杂，病情出现变化可能性大，特别是急性心肌梗死和急性心力衰竭等，危险性较大，护理工作要及时跟上。个别患者对病情估计不足，擅自离开，或对医嘱执行不到位，一旦出现意外情况，后果极其严重。也有的患者存在焦虑和急躁情绪，治疗配合性较差，病情恶化会将责任推给院方。

3 心血管内科护理不安全因素应对措施

3.1 强化医院内部管理，优化患者治疗条件 医院要加大必备医疗设备的投入与维护力度，将责任明确到科室与个人，保证所有设备运行正常，并制定突发情况应急预案。创造条件消除环境方面的不安全隐患，在醒目位置进行书面提醒。建立心内科护理工作科学的考核与评价机制，完善奖优罚劣的良好机制，进一步提高护理队伍建设水平。

3.2 强化护理人员培训，提高岗位履职能力

3.2.1 强化法制业务培训 要强化护理人员法制观念和责任意识教育，认识岗位工作的风险性，严格按照规定操作，尽可能避免出现安全责任事故。利用各种机会对心内科护理人员进行岗位技能培训，使她们熟练掌握心血管内科护理工作的技能技巧，提升队伍整体素质。

3.2.2 严格按照规范操作 药物治疗护理中严格执行“三查八对一注意”的规定，任何时候都不得违反规定进行操作。要做好药物管理和急救药品的管理，保证治疗活动的需要。要严格按照医嘱控制输液的速度，全面、及时、规范书写护理工作文书。在护理中细致、认真观察患者的病情变化与体征情况，重点观察患者有无呼吸困难，是否出现胸痛、心悸、晕厥等，对患者饮食及24h尿量进行观察记录，密切关注患者脉率、心率等，一旦出现意外情况及时报告并采取紧急措施。

3.2.3 快速急救危重患者 对于出现严重症状的患者，要及时作出判断合并开始徒手心肺复苏急救，护理人员往往是第一到达的人员，在安排其余人员寻找医生的同时，要把握好急救的判断要点，如心音消失，无法摸到脉搏和测出血压，无意识伴有短暂抽搐、瞳孔散大等，要抓住心跳停止后4min黄金抢救时间进行复苏急救，避免繁琐的检查程序丧失患者挽回生命的最佳时机[3]。

3.3 强化患者沟通疏导，积极配合治疗活动 护理人员在与患者及家属的沟通中，保持良好的态度和语气，控制好自己的情绪，对态度恶劣、素质较差的言行保持克制并进行耐心解释与劝说。对患者及其家属履行好告知义务，对治疗及护理工作中的各种事项，在第一时间进行信息反馈，并对患者及家属提出健康教育、饮食调理等方面的科学建议，建立相互之间信任合作的良好关系[4]。

综上所述，在心血管内科护理工作中，医院提供合格的医疗设备与环境，护理人员注重职业道德与业务技能培训，医患、护患之间强化沟通交流，能够有效消除心血管内科护理中的不安全因素。

参考文献

[1] 周成韵.心血管内科护理不安全因素简述[J].中国医药导报，2011，6（6）：74.

[2] 刘华丽.心血管内科护理质量管理研究[J].中国当代医药，2011，8（1）：29.

[3] 胡玫红.提升心内科护理工作质量的研究[J].中国医药指南，2010，5（2）：126.

4.心血管病科的护理工作计划 篇四

1、强化基础知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能，互相学习促进，并做记录。

2、加强对护士的考核，强化学习意识，以强化“三基”护理知识及中医技能训练为主。积极参加护理部组织的培训和考核，科内每月组织一次基础培训和技能考核，并请护理部参与指导和监督。

3、加强专科技能培训和理论知识学习。由年资长有经验的护士带教新护士，每月讲授一次各类心脏病的识别和健康教育的一些知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作常抓不懈

1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2、病人的环节监控：新入院、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时要加强监督和管理。

4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重中之重。

5、不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1、继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2、注重收集护理服求信息，经常听取门诊和住院病人的意见并及时提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调班班二人核对制，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好职业形象。

四、根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源。

五、树立法律意识，规范护理文件书写，严格按照自治区卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。

明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写。

六、护理各项指标完成目标

1、基础护理合格率90%

2、急救物品完好率达100%

3、护理文件书写合格率≥90%

4、护理人员“三基”考核合格率100%

5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

6、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%

20xx年护理工作计划已经落实，我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作，我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩！

5.心血管工作计划 篇五

输气分公司现有离退休职工140人，其中内部退养职工56人，离退休人员占全公司总人数的五分之一以上。多年来，输气分公司党委始终围绕落实好老同志“两项待遇”和“六个老有”的工作目标，把服务老年群体、丰富离退休职工的文化生活、稳定老年队伍作为实践“三个代表”、促进公司改革、发展和稳定的大事来抓，大力加强阵地建设，积极构建文化生活舞台，建立健全服务体系，有效凝聚了老年队伍，促进了老年工作的蓬勃开展。输气分公司连续8年被评为管理局“老年工作先进集体”，并多次代表公司参加油田各类比赛事，都取得了优异成绩。[找文章到☆好范文 wenmi114.com(http:///)一站在手，写作无忧!]

一、提高认识，加强领导，大力营造良好的老年文化氛围

“进出一条路，溜达绕院墙”，这是居住在输气分公司小区里的职工们编的一句顺口溜，形容输气分公司地理位置偏僻，交通不便，四周是农村，远离公司驻地，生活单调。在这样的环境下，如何稳定离退休职工的思想情绪，提高他们的生活质量，不仅关系着每一个家庭，也直接影响着输气分公司职工队伍稳定的大局。为此，分公司党委高度重视，切实把老年工作列为党委工作的重要议事日程，建立了党政一把手负总责的老年工作管理体系，把活跃离退休职工的文化生活，作为凝聚队伍、保持稳定、促进发展的大事来抓。

在文化阵地的软硬件建设上舍得投入输气分公司成立了老年工作管理站，并建立了老年帮扶工作体系和文化活动工作体系，按照老同志的兴趣爱好组织成立了老年书画小组、老年合唱队、民族器乐队、太极扇队、威风锣鼓队、电影放映队、地掷球队等文体团队，形成了健全的组织网络。在此基础上，分公司党委从实践“三个代表”的高度出发，从稳定队伍、关爱老同志生活出发，不断改善离退休职工的生活环境，真正做到了“三到位”，即精力到位，人力投入到位，财力支持到位。几年来，我们先后投资近百万元，兴建了一座集老年工作办公和娱乐活动为一体的老年活动中心，完善了“两场”（门球场、地掷球场）、“六室”（乒乓球室、台球室、棋牌室、健身室、图书阅览室、麻将室）。今年又投入资金14万余元，新购图书一千多册；配置盘鼓40面，组成了输气分公司“威风锣鼓队”；购买配备了22件室外路径健身器材；更换了一批活动室器材用品、用具；为所有活动室安装了空调和紫外线消毒灯；安装了电热饮水机；更换了老年活动中心588平方米的房屋顶瓦；给门球场加遮阳篷、给综合活动室封顶加防晒膜、给两个乒乓球室铺上塑胶地面；还专门为老年工作站配备了微机，建立了输气分公司老年管理工作网页，使它成为输气分公司内部老年工作信息交流的平台和对外宣传的窗口。经过几年的建设，输气分公司的老年文化阵地建设形成一定规模，设施配备和娱乐条件已跨入油田三级单位先进行列，为离退休职工创造了良好的文化生活环境。

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在文化活动的内容和形式上肯花心思为了进一步繁荣和活跃老年广场文化，丰富老年文化生活，增强文化活动的群众性和广泛性，我们采取走出去、请进来的形式，多次到井下、孤岛、胜采等单位老年部门进行友谊赛，切磋交流活动技艺，不断提高素质水平；从油气集输公司老年活动中心请来健身秧歌教练，从油田师专请来声乐教练，从兄弟单位老年协会请来健身球教练。教练们的指导，使得我们老年文体爱好者的兴趣和技艺有了明显提高。目前已基本形成了室内读书、绘画，练民族器乐，打乒乓球、台球、扑克，下象棋配套成龙；室外太极拳剑、健身秧歌舞、门球训练循环不断，路径健身器男女老少天天爆满；各种老年赛事应接不暇的老年文化活动格局，做到了天天有活动，月月有演出，老年艺术团在历次消夏晚会和各种活动中唱起了主角。近期代表油气集输公司参加管理局老年系统组织的“第二套健身秧歌舞大赛”和“老年文艺汇演节目”中表演的节目再一次受到好评，逐步创出了输气老年文体品牌。与此同时，我们还注意选拔培养离退休职工中的优秀文体成员，通过外出培训、学习等方式，把他们培养成为本单位文体活动的骨干，并积极发挥他们在老年群体中的带头作用，充分调动了离退休职工参与文体活动的积极性。目前经常参加老年文体活动的离退休职工达到总数的95以上，保证了离退休职工老有所乐。“三球、两舞、一拳剑”等活动也成了热门项目，老同志参与活动的热情和积极性极大提高，参与面不断拓宽。

6.心血管内科实习日记 篇六

第二天。刘师姐来了。安排我写病程，一个病程写十几行有没有搞错这么多。我觉得医生应该从这种简单重复劳动中解放出来，有更多时间看病人，搞科研。下午上课。

第三天。办了两个出院。一个出院要写5张单据。很多很复杂。我觉得应该交给护士去写。下午上;无菌操作;，一个样子还不错的护士来讲课，大家听得非常认真。

第四天。学习了测心电图。很好。我以后买个机器就可以自己赚钱了哈哈哈。那个机器真是方便，出了结果后还把诊断一起出了。真是轻松又愉快。不知是这天还是哪天，早上突然来个投票。选心内研究所主任。我不认识就照着师姐填了。

第五天。不知什么时候收了一个亚急性感染性心内膜炎的病人。于是就作为示教。那人头孢过敏，克林和青霉素耐药。最后用的700元一天的泰能，太爽了。一下子就压下去了。感觉就是神装和出门装的区别。

第六天。无特殊。下午考体检。很囧很难受。我们等了两个小时终于考了十分钟就完了。

第七天。无特殊。终于发现只要呆在旁边一个办公室，师姐找不到我就不用写东西。但是还是有被gank的危险。关键看意识。比如我在小办公室躲到了11:30准备走，师姐突然出现叫我写个大病历。这就是被抓。

第八天。有个病人。进来一天就走。我要写很多东西。入院和出院。老兄多住几天嘛。

7.心血管工作计划 篇七

我院于2006年引进了一台GE Innova 3100血管机, 机器配备了一台AW (Advantage Workstation) 工作站, 主要用于图像重建、胶片打印和患者数据备份等。

近日, 由于突然断电, 致使工作站非正常关机, 待供电正常后, 重新启动工作站, 界面显示系统只识别了3个SCSI硬盘中的2个:1个36.7 GB和1个73.4 GB。而且在启动过程中显示器上出现红色提示信息:“Mounting local filesystem:mount:deb/md0:can't read superblock”等。待系统开启后, 以sdc/adw4.2 (用户名/密码, 下同) 登陆, 出现多个报错信息:“unable to make connection (DBWService:AW4.2) ”、“unable to make connection (IMService:AW4.2) ”、“can't get the list of advised attachments”。同时, 断电前存储在硬盘中的图像都不能打开, 左下角显示的已使用磁盘空间Used Disk Space也从之前的30%突然增至100%。

2 故障诊断

此惠普XW8200工作站所使用的操作系统为小红帽 (Red Hat) Linux[1]。硬件标准配置中包含3个SCSI硬盘:1个36.7 GB用于安装Linux操作系统和应用软件;另外2个73.4 GB做了RAID后, 用于存放患者数据。根据系统只识别1个36.7 GB和1个73.4 GB硬盘, 加之种种提示信息以及不正常的系统功能, 初步判断是数据硬盘或者数据库出现问题, 而前者的可能性更大。为了准确锁定故障, 我们做了进一步检测。

将机器自带的“HP Hardware Diagnostic”光盘放入光驱, 重新启动工作站, 出现“HP Insight Diagnostics”菜单, 在language栏中选择“English”, keyboard model栏中选择“Generic 101-key PC”, keyboard layout选择“U.S.English” (诊断光盘只有在此配置下才能生效) , 点击Continue。在出来的End User License Agreement窗口中点击A-gree继续。约30 s后, 诊断界面出现。

在诊断界面中点击Test标签, 在“Select a device to test”中选择“SCSI Hard Drive 3, Con-troller Slot 0:73.4Gbytes 15KRPM-FUJITSU MAX3073NP”, 其他默认设置。点击BeginTesting, 检测结果显示界面如图1所示:“Random Read Test”和“Short Offtime SelfTest”失败, 由此断定, 第2个数据硬盘损坏, 需更换。

3 故障维修

3.1 更换硬盘

从惠普公司购买了一个同型号的硬盘 (FUJITSU, MAX3073NP) , 并将新硬盘上的跳线与原硬盘调整一致。建议在拆下原硬盘时做好详细跳线记录, 以便校对。将新硬盘装回原硬盘位置, 接好数据线和电源线。

一般情况下, 从公司购买的新硬盘不会出现问题, 但是建议在安装软件前先对新硬盘进行检测, 防止在安装完软件后发现问题, 造成人力、物力和时间上的浪费 (笔者这次正好遇到了这种情况) 。检测的过程和前面的诊断过程一样, 当新硬盘的“Random Read Test”和“Short Offtime SelfTest”2个检测均为“Passed”时, 进入下一步。

3.2 安装操作系统、AW软件和基本应用程序

将随机器带的“AW Fast Load DVD”光盘放入光驱, 重新启动工作站, 系统提示:

键入“A”重新安装系统, 在接下来的询问是否继续的界面中键入“Y”。之后, 屏幕出现Ghost安装界面, 安装进度以进度条形式从0%～100%显示, 当进度条进行到100%后, 载入完成, 出现提示信息:

从光驱中取出光盘, 然后同时按下Ctrl、Al和Del, 重启工作站。工作站将从硬盘启动, 此过程中会要求用户设置一些基本的网络参数:

在提示后面依次输入工作站的主机名、IP地址和子网掩码后回车, 例如“AW42”、“1.0.0.112”、“255.255.255.0”, 分别回车:

校对以上主机名、IP地址和子网掩码是否正确, 正确的话, 键入y (yes) , 并回车接受;若不正确, 键入n (no) , 再重新输入正确配置。完成后, 按照提示键入回车, 进入修改时区、日期和时间的图形界面, 在界面中选择“Data&Time”标签, 将日期和时间分别调整至正确的日期和时间, 选择“Time Zone”标签, 将时区调整至Chongqing (重庆) 时区 (此处为作者所在地时区, 请根据情况自行调整) , 点击OK, 安装完成。

3.3 恢复系统设置

启动工作站, 以sdc/adw4.2登陆, 移动鼠标到屏幕背景中 (黑色区域) 点击右键, 在弹出的“Root Menu”菜单中选择“AW Administration”项。按提示输入管理员密码“administrator”, 回车。弹出用户管理菜单:

在Innova 3100装机时, 安装工程师在完成安装后, 将工作站所有的系统设置备份到“Backup CD”光盘, 将此盘放入光驱中, 键入6, 回车;然后在警告信息后键入“restore”, 回车, 系统设置数据开始传输。等其完成后, 重新启动工作站, 完成系统设置恢复。此时, 可通过点击鼠标右键, 在菜单中选择“Display Administration”查看机器的配置情况 (如果没有系统设置的备份盘, 亦可通过手动方式逐个进行设置, 这里就不再赘述) 。

3.4 安装高级应用软件

AW工作站的高级应用软件依用户选购的不同而不尽相同, 一般有Vol-ume Viewer、Stenosis Analysis、Left Ventride Analysis、Advantage Paste、Innova3DXR等。下面我们以Volume Viewer为例介绍应用软件的安装过程, 其他应用软件的安装过程也基本相同。

首先, 以sdc/adw4.2登陆, 将标有“Volume Viewer Applications”的光盘放入光驱中, 点击AW工作站主界面中的“Admin”图标, 选择“Install Package”, 出现“Easy install”界面 (见图2) 。

将界面中Driver后的“Hard disk”改为“CDROM”, 点击“Contents”, 光驱中应用软件的名称和版本号等将在窗口中显示, 确认无误后, 点击“Install”。然后在出来的窗口中输入该软件的license key (license key可在Backup CD光盘中的CONFIG.TXT文件中找到。但一般情况下, 由于前面已经恢复了系统设置, 所以窗口中license key可能已经存在, 这样的话则无需输入) , 点击OK, 即可将安装此应用软件到工作站上。装完后, 点击“Eject CDROM”弹出光盘, 重启工作站后便可以运行该应用软件。按此方法将所有的高级应用软件全部安装完成后, 即可完全恢复AW工作站。

参考文献

8.心血管内科专家 篇八

医学博士，主任医师，教授，博士导师，阜外心血管病医院第一病区主任。协和学者特聘教授。

长期侧重复杂、疑难心律失常，包括各种房速、房扑、房颤、室速，室上速中以复杂或外院失败病例的诊断和治疗。近年每年完成1000例以上的各种复杂疑难病例的消融，累计手术已超过1万例。

在难度最高的器质性室速消融方面，无论总数及成功率均居国际前茅。因为在心律失常领域的造诣而成为迄今唯一参与制定国际顶级学术指南的中国专家。独创了心房颤动的个体化消融术式，个人每年完成的房颤消融量居国际前茅，占阜外医院总量65%，其中复杂和高龄病例占90%以上；首创血管迷走晕厥的去迷走化疗法。

推荐就诊疾病：心律失常、房颤

科室介绍

阜外医院一病区是我国心律失常领域最早成立的心律失常专科病房。经过20余年的努力，已发展成为亚洲乃至国际规模最大、临床科研学术实力雄厚、年手术量最大、以面向全国和国际的复杂疑难病例为主的心律失常专科病房。

目前，一病房设有床位40张，近几年来每年收治患者2000余例，每年手术量均在1600例以上，2011年手术量超过1700例，其中房颤、房扑、室速、室上速射频消融手术超过1250例，起搏器手术近500例。以年手术量最大、诊治病种最多、病情复杂严重的心律失常病房享誉国内外。近年来，病区专家还承担了国家、部委以及国际多项研究项目，同时也是硕士、博士培养点及博士后流动站，在多个国际著名学术期刊上发表多篇有较大影响的原创性学术稿件。

现任主任姚焰教授在室上速、室速、房扑以及房颤等方面均具有丰富的临床经验，个人每年手术量超过1000例，其中多数为来自全国各地和国外的各类复杂疑难或外院手术失败患者。在国际上最早开展Brugada室颤的射频消融。在致心律失常性右室心肌病（ARVC）的导管消融方面居国际领先地位，在房颤射频消融治疗方面独创了房颤的个体化线性消融术式。

吴永健

主任医师，教授，留德博士后，博士研究生导师。中国医学科学院阜外心血管病医院冠心病诊治中心副主任，22病区主任兼7病区副主任，中华医学会心血管病分会青年委员会副主任委员。

一直工作在心血管疾病临床第一线，积累总结了丰富的临床诊疗经验，擅长复杂冠心病的介入治疗、重症心肌梗死的救治（包括心源性休克、心力衰竭），冠心病的早期诊断，高脂血症以及糖尿病的治疗等，在急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治（包括心源性休克）、心力衰竭、高脂血症以及糖尿病等方面都有较深入的研究。

自1991年开始跟随著名心脏病专家，中国冠心病介入治疗的先导者高润霖教授学习冠心病的介入治疗，在技术方面受到良好的训练，并先后赴德国和美国深造，对各种类型的复杂冠脉病变均能进行成功治疗，年PTCA 例数800～1000例。

推荐就诊疾病：冠心病、心脏介入

科室介绍

阜外医院22病区主要从事冠心病、瓣膜病的诊断、治疗和科研工作。在全国著名专家吴永健教授的带领下，整个团队团结协作，坚持病人利益第一，质量第一的服务宗旨，本着“诚信，规范，求精”的原则为病人服务，得到了全国各地患者的一致好评和高度评价，赢得了广大患者的信服和赞誉，同时获得同行的广泛认同。

病区重点诊治冠心病，主动脉瓣狭窄等心血管领域的各种疑难病症。尤其擅长复杂冠心病介入治疗包括多支病变、钙化病变、分叉病变、左主干病变、慢性闭塞性病变等。开展了杂交手术，避免了患者进行传统的开胸手术，创伤小，赢得了患者的欢迎和好评。同时开展了血管内超声、冠脉血流储备分数等冠脉检测手段，增加了冠脉诊治的手段，更加客观的进行冠脉病变的评价，为患者提供更加合理的治疗方案。开展了冠心病患者的长期随访工作，并建立了科室网站，建立起医生和患者沟通的桥梁，方便了患者咨询、就医，促进了医患和谐。病区冠心病介入数量在全国遥遥领先，冠脉介入的复杂程度和难度系数均为全国最高。

9.药化：心血管系统药物 篇九

第一节降血脂药

一、苯氧乙酸类：

氯贝丁酯(安妥明)：2-(4-氯苯氧基)-2-甲基丙酸乙酯油状液体，光照变色

性质：1、水解产物对氯苯氧异丁酸，为活性代谢产物。2、酯：碱性下异羟肟酸铁反应。

作用：降低三酰甘油，降低腺苷环化酶的活性并抑制乙酰辅酶a，降低vldl减少血栓形成

非诺贝特：氧化燃烧显氯化物反应。用于治疗高血脂，药效较强，毒副作用小，耐受性好。

二、烟酸类：烟酸肌醇

三、羟甲戍二酰辅酶a还原酶抑制剂：

洛伐他汀：-1-萘酚酯-六元内酯环抑制内源性胆固醇的合成，降低血中胆固醇含量

辛伐他汀：多一个-ch3，强效，长效。两者均为前药，在体内水解为-羟基酸显效

第2节抗心律失常药

一、1类抗心律失常药(钠通道阻滞药)

盐酸普鲁卡因胺：n-[(2-二乙氨基)乙基]-4-氨基苯甲酰胺盐酸盐适用于阵发性心动过速

盐酸美西律：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺盐酸盐抑制心肌传导，抗惊厥、麻醉、室性失常

盐酸普罗帕酮(心律平)：1-[2-[2-羟基-3-(丙胺基)-丙氧基]苯基]-3-苯基-1-丙酮盐酸盐

结构与普萘洛尔有相似之处，尚有受体阻滞作用与微弱的钙拮抗作用。

二、2类抗心律失常药(受体阻滞药)

盐酸普萘洛尔(心得安)：1-[(1-甲基乙基)氨基]-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐

性质：1、稀酸中分解，碱性下稳定，水液发生异丙胺基侧链氧化分解中间体a-萘酚

2、与硅钨酸试液反应生成红色沉淀。

非选择性的受体阻滞药，用于心绞痛，心动过速，高血压左旋体>右旋体，用外消旋体

三、3类抗心律失常药(延长动作电位时程药)

盐酸胺碘酮：吸收、起效慢，半衰期长，延长动作电位时程和不效不应期，选择性阻滞钾通道。

四、4类抗心律失常药(钙通道阻滞剂)：维拉帕米：抑制钙离子缓慢内流。

第三节抗心绞痛药

一、硝酸酯及亚硝酸酯类：以扩张静脉为主，降低心肌氧耗，缓解心绞痛症状。释放no这种血管舒张因子，扩张冠状动脉。

硝酸甘油：淡黄色带甜昧油状物。弱酸、中性稳定，碱性水解。速效、短效抗心绞痛

鉴定反应：加koh加热成甘油+khso4-丙烯醛气体

硝酸异山梨酯(消心痛)：血管扩张药，长效抗心绞痛，用于心绞痛的预防。

性质：1、酯容易水解，生成脱水山梨醇和亚硝酸

2、加水和硫酸水解生成硝酸，缓缓加入硫酸亚铁，界面显棕色。

3、新制儿茶酚，加硫酸生成亚硝酸，过量儿茶酚缩合成暗绿色靛酚化合物。

作用：血管扩张药，是长效抗心绞痛药，用于心绞痛的缓解和预防。

二、钙拮抗剂

1、二氢吡啶类：

硝苯地平(心痛定)：1,4二氢-2,6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-3,5-吡啶二甲酸二甲酯

性质：1、黄色结晶粉末。2、遇光极不稳定，分子内部发生光化学歧化作用。

作用：降低心肌兴奋-收缩隅联中atp酶的活性，降低心肌耗氧、扩张冠状动脉，扩张外周动脉，降血压，适于变异型心绞痛及冠状动脉痉挛所致心绞痛。

尼群地平：1,4二氢-2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯

性质：降压温和持久，较强利钠作用，对心率影响不大，特别适合冠脉痉挛所致心绞痛。

尼莫地平：1,4二氢-2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-3,5-吡啶二甲酸-2-甲氧基乙基

-1-甲基乙基酯

作用：选择性作用于脑血管平滑肌的钙拮抗剂，尤其对缺血性脑血管痉挛。淡黄结晶

氨氯地平：(+)2-[(2-氨基乙氧基)甲基]-4-(2-氯苯基)-1,4二氢-6-甲基-3,5-吡啶

二甲酸，3-乙酯，5-甲酯白色结晶，同硝苯地平

2、苯烷基胺类：

维拉帕米：---苯乙腈盐酸盐~~~扩张血管，降低心肌耗氧。用于抗心绞痛及抗心律失常。

3、苯噻氮类：

盐酸地尔硫：扩张血管，扩张冠脉，对变异型、劳累型心肌梗死的心绞痛效果明显，并降压。

性质：与硫氰酸铵及硝酸钴反应，在氯仿中形成可溶性配位化合物，呈蓝色。

4、二苯哌嗪类：

桂利嗪(脑益嗪)：1-反式-肉桂基-4-二苯甲基哌嗪直接扩张血管平滑肌，用于脑血栓。

双嘧达莫(潘生丁)：扩张冠状动脉，抑制血小板凝聚，可防止血栓形成。

三、受体阻滞剂普萘洛尔阿替洛尔

第四节抗高血压药

一、中枢性降压药：刺激中枢a--肾上腺素受体，一、抑制交感神经冲动的传导。可乐定、甲基多巴

二、作用于交感神经系统的降压药：神经介质耗竭类药，引起温和而持久的降压，利血平、胍乙啶

三、神经节阻断药物阻断乙酰胆碱受体，切断神经受体传导，舒张血管降压。美加明、六甲溴铵

四、血管扩张药直接扩张毛细小动脉，降低外周阻力而降压。肼屈嗪、米诺地尔

五、影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物：高血压和充血性心力衰竭。

卡托普利：1-(3-巯基-(2s)-2-甲基-1-氧代丙基)-l-脯氨酸与利尿药合用效好

性质：光和水液氧化成二硫化合物，--sh有还原性，被碘酸钾氧化。

马来酸依那普利：前药，在体内水解代谢为依那普利那(长效血管紧张素转化酶抑制剂)起效。

赖诺普利：缓慢而长效的降压作用。

六、肾上腺素a1受体阻滞剂：选择性作用于a1受体阻滞剂，扩张血管降压，不伴反射性心动过速，

盐酸哌唑嗪：性质：与1,2-萘醌-4-磺酸钠液反应成紫堇色对醌型缩合物。

作用：用于轻中度高血压，重、中度慢性充血性心力衰竭及心肌梗死后心力衰竭的治疗。

第五节强心药

强心药-----能加强心肌收缩力的药，又称正性肌力药或治疗慢性心功能不全的药物。

一、强心苷类：洋地黄、地高辛：选择性地作用于心脏，加强心肌收缩力的药物。易中毒。

10.三基医师考试 心血管试题 篇十

一、选择题

【单选题】（12分）

1．28岁男性．急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变

弱，一小时前呼吸困难急剧加重．心率1 24次／分．齐．心音低远．血压为

60/45mmHg , 颈静脉怒张。最有效的抢救措箍为：E

A静往西地兰

B叽注杜冷丁

c静滴注多巴胺与阿拉明

D．持续吸高浓度氧

E心包穿刺减压

2、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当 D

A、毛花苷C

B、普萘洛尔

C、双嘧达莫

D、维拉帕米

E、布桂嗪 3．高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0／16.0kPa(180／120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药

A、利血平B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普钠 E、尼群地平答案：D

4．22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助

A、心尖区舒张期震颤 B、P2亢进并分裂 C、交替脉 D、心界向左侧扩大 E、血压为20.4／5.3kPa(154／40mmHg)答案：E 5、18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎

A、心脏向双侧扩大 B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C、心包摩擦音 D、急性肺水肿发作 E、心电图P-R间期延长 答案：C 6、64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1～5T波明显变为高尖，心室率110次／min，室性期前收缩7次／min，为安全起见将病人转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要

A、静脉滴注硝酸甘油 B、肌内注射哌替啶 C、静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、吸氧 E、滴注极化液 答案：C

7、诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用 A、地尔硫泮 答案：D

8、某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗

A、奎尼丁 B、普罗帕酮 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、丙吡胺 答案：D

9、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法

A、心电图 B、心尖搏动图 C、心脏B超 D、冠状动脉造影 E、201Ti心肌显像 答案：A

10、以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药

A、二尖瓣脱垂 B、肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死 D、变异型心绞痛 E、室性期前收缩 答案：D

11、高血压病心功能不全可见

A、奇脉 B、水冲脉 C、脉搏短绌 D、交替脉 E、重脉 答案：D

12、左房粘液瘤以下体征：

A、心尖区舒张期隆隆性杂音 B、主动脉瓣区舒张期吹风性杂音 C、两者均有 D、两者均无 B、普萘洛尔 C、维拉帕米 D、地高辛 E、地西答案：A

【多选题】（12分）

1、电复律的禁忌证有

A、心室扑动 B、心房颤动伴完全性房室传导阻滞 C、持续室性心动过速 D、病态窦房结综合征伴快速房颤 E、心室颤动 答案：B,D

2、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死

A、预激综合征 B、肥厚型心肌病 C、室间隔缺损 D、主动脉瓣狭窄 E、室性心动过速

3、室性始前收缩常见于

A、冠心病 B、心肌病 C、风湿性心脏病 D、二尖瓣脱垂 E、高血压 答案：A,B,C,D

4、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的

A、腺苷快速静脉 B、米力农静注 C、洋地黄静注 D、艾司洛尔静注 E、维拉帕米静注 答案：A,C,D,E

5、下列快速心律失常中哪些首选电复律

A、心室颤动 B、心室扑动 C、房颤伴预激伴血压下降 D、快速室速伴血压下降 E、室上性心动过速 答案：A,B,C,D

6、急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征

A、心包摩擦音 B、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音 C、心尖区收缩中晚期喀喇音 D、第四心音 E、心尖区第一心音增强 答案：A,B,C,D

二、是非题（12分）

1、冠心病病人发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响。答案：(×)

（）2第二心音的固定分裂见于房间隔缺损，负分裂(逆分裂)见于芷束支传导阻

滞。()

3、心房颤动病人，心室率为42次／min，ORS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为心房颤动合并第三度房室传导阻滞。答案：(√)

4、普萘洛尔是β受体阻滞药而甲氧氯普胺是α多巴胺受体的拮抗药。答案：(√)

5、第二心音的固定分裂见于房间隔缺损，负分裂(逆分裂)见于左束支传导阻滞。答案：(√)

6、风心病主动脉瓣关闭不全者最易并发感染性心内膜炎，而二尖瓣狭窄者则较少发生这种并发症。答案：(√)

7、某病人服地高辛10天，心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩形下移)，提示洋地黄中毒，应立即停用该药。答案：(×)

8、近年发现血液中高密度脂蛋白(HDL)及其亚组分HDL2降低者，冠心病的发生率升高，故这两种脂蛋白均为抗动脉粥样硬化性因子。答案：(√)

9、某预激综合征病人，突发阵发性室上性心动过速，可首选毛花苷C或普萘洛尔静脉注射治疗。答案：(×)

10、交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示病人有右心功能不全。答案：(×)

l

1、心电图上未发现正常P波，ORS波群呈室上性型，心室率114次／min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。答案：(√)

12、高血压心脏病病人，心室率124次／min，心电图示房性期前收缩，心尖区闻及舒张期奔马律，双肺基底部细湿啰音，宜首选维拉帕米治疗。答案：(×)

三、填空趣（40分）

1、Austin-Flint(奥-弗氏)杂音系指于________区在________期听到的一种病理性杂音。

答案：心尖区、舒张期

2、收缩压的高低主要取决于________和________；舒张压则主要取决于________。

答案：心肌收缩力、心搏量、外周血管阻力

3、心搏骤停最主要的特征是：________和________。答案：意识丧失、大动脉搏动消失(或心音消失)

4、高血压危象病人，需迅速有效地控制血压，首选药物为________。答案：硝普钠

5、急性心肌梗死病人，发病后7小时所做的酶学检查，以________酶出现阳性结果最早也最敏感。答案：肌酸磷酸激酶(CPK)

6、心肌氧耗的多少取决于________、________和心率。答案：心肌张力、心肌收缩强度。

7、左房粘液瘤病人于坐位时，在________部位可听到________期杂音，应与风湿性心脏病的。答案：心尖区、舒张期、二尖瓣狭窄加以鉴别

8、肥厚型梗阻性心肌病(IHSS)病人的听诊发现，主要为在胸骨左缘3～4肋间部位闻及________期粗糙杂音；触诊常可于该区扪及________期________。答案：收缩期、收缩期、震颤

9、急性广泛前壁心肌梗死病人，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并________。答案：乳头肌功能不全

10、急性心肌炎的死亡原因多为、。

四、问答题（24分）

1、血管扩张药在心力衰竭治疗中的主要适应症是什么？

11.核桃油保护心血管 篇十一

中医认为核桃能补肾健脑、补中益气、润肌肤、乌须发。其实，小小的核桃不但能健脑、美容，最新研究还发现，常吃核桃可以降低人体胆固醇，保护心血管。

核桃油中富含高达90％左右的多种不饱和脂肪酸，其中亚油酸含量较多，为普通菜籽油含量的3～4倍。亚油酸是人体必需的脂肪酸，如缺乏必需的脂肪酸，人體所有系统均会出现异常。人体自身不能合成亚油酸，必须靠从食物中摄取，而一般的食用植物油如菜籽油不能供给人体正常需要的亚油酸。因此，经常食用核桃油，能使高密度脂蛋白水平上升，将胆固醇运送至肝脏进行代谢排出体外，从而防止胆固醇沉积在血管壁上。科学调查的结果证明，由于长期食用核桃油，地中海沿岸居民很多健康的身体指标都居世界前列，用核桃油做食用油可以形成真正健康合理的膳食结构。地中海沿岸也因此成为世界三大疾病（心脑血管疾病、癌肿、老年痴呆症）发病率最低的地区之一。

核桃油可以从多方面保护心血管系统，它通过增加体内氧化氮的含量松弛动脉，降低血压。通过降低高半胱氨酸防止炎症发生，减少对动脉壁的损伤。核桃油中的单不饱和脂肪酸能够降低胆固醇的氧化的作用。核桃油中含有一种叫角鲨烯的物质，可以增加体内好胆固醇的含量，降低坏胆固醇的含量，对动脉硬化、心脑血管病患者的保健很有帮助。

12.心血管工作计划 篇十二

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2013年1月-2014年8月间收治的60例患有颅外段颈总动脉粥样硬化及肺动脉栓塞的患者作为观察组, 并于同期收录60例未患有心血管疾病但临床表现与患有心血管疾病患者较为相近者作为对照组, 所有收录患者均在知情的情况下与院方签订知情同意书参与本次研究。其中男71例, 女49例, 患者年龄30~81岁, 平均52岁。上述所有患者均有较为相似的临床表现, 包括胸闷、胸痛、咳嗽、心慌、气短、呼吸困难及更为严重者有咳血表现。观察组60例患者中, 男41例, 女19例, 患者年龄30~80岁, 平均54岁, 患者临床表现包括胸闷55例、胸痛32例、咳嗽41例、心慌54例、气短33例、呼吸困难22例、咳血12例;对照组60例患者中, 男30例, 女30例, 患者年龄30~81岁, 平均51岁, 患者临床表现包括胸闷49例、胸痛41例、咳嗽44例、心慌48例、气短34例、呼吸困难26例、咳血18例。两组患者的性别、年龄、病程及其他临床一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对上述两组患者均进行临床心血管超声诊断, 所有临床参与研究的影像学医师均未了解患者心血管疾病确诊情况, 进行初诊。本次研究具体采用飞利浦公司生产的IE33及IU22型彩色多普勒超声诊断仪, 常规选择S5-1型探头, 设置频率为1~5 MHz, 将周围血管探头频率设置为3~11 MHz及5~12 MHz。具体检查方法如下:嘱患者取仰卧位于检查台上, 因检查时间较长, 给予患者颈部垫下薄枕, 嘱检查过程中将患者头向非检查一侧偏头。检查过程中, 首先从患者颈部位置开始检查, 按照各阶段逐渐向上行细致检查, 具体检查患者双侧颈总动脉、颅外段颈内动脉、分叉部颈动脉、椎动脉及颈外动脉, 于检查过程中做横轴、纵轴实时二维图像。沿左室长轴切面、心室短轴切面、心尖腔切面、大动脉短轴切面及剑下四腔切面进行细致的心室及心房内、主动脉、左右分支动脉检查。检查过程中注意有无栓子, 并根据三尖瓣反流速度等进行所需指标估测, 分析血管走形、管壁厚度及栓子情况。对比两组患者的临床诊断效果。

1.3 观察指标

记录两组患者确诊情况及误诊情况, 并对误诊率进行比较。对两组患者的临床诊断满意率进行比较。检出率= (临床诊断正确患者例数/检查总例数) ×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行统计学处理, 计量资料以 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者进行心血管超声检查后, 观察组患者均获得了较为显著及准确的临床检查效果, 其临床诊断满意率为80%, 对照组为63%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。观察组及对照组误诊患者均因患有高血压、糖尿病或其他疾病导致心室壁增厚、血管内径变窄。两组患者的临床心血管疾病检出率比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

3 讨论

心血管超声, 属临床常规超声诊断的一个分支, 现如今已逐渐被独立出, 成为一门专业性非常强的学科被逐渐应用到临床诊断与临床治疗之中[4]。心血管超声学中具体包括两方面, 即心血管超声诊断及心血管超声治疗[5]。心血管超声诊断, 应用三维超声心动图、经食管超声心动图、血管内超声心动图、血管内超声显像、心肌造影超声心动图、组织多普勒显像、负荷超声心动图及便携式心脏超声等方法确诊患者的疾病类型及病灶部位, 并根据其临床诊断结果设计治疗方案[6,7]。心血管超声治疗, 则应用术中超声心动图、超声引导的心导管介入性治疗、超声导管消融术及微泡携带基因和药物等方法对患者疾病的治疗起辅助或主要作用[8]。彩色多普勒超声诊断, 又称彩色多普勒血流显像诊断, 此种诊断方法因其可以较为直观的显示血流, 对人体血管内血流的速度、性质及其在心脏、血管等部位的分布相对于常规传统心血管超声诊断, 即脉冲多普勒更快更直观的显示, 现如今已取代脉冲多普勒在临床中的诊断作用[9,10]。

13.心血管内科实习自我鉴定 篇十三

在心血管内科的实习即将结束，在这段时间里，我严格遵守医院和科室的规章制度，严格要求自己，不迟到早退，团结同学，尊敬师长，严格要求自己，学习态度端正，工作作风严谨，认真听取老师教诲，总是做到理论联系实际，在带教老师的耐心指导下，我顺利完成了在本科的实习任务和要求，基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。心血管内科主要是些循环系统疾病，且死亡率最高，由于心内科疾病复杂且症状常不典型，如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生，就会贻误病情，必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时，应遵医嘱严格掌握滴数，监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近，因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短，带教老师先向我介绍正常的心电图，在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象，反复讲解，直到我都能正确识别一些常见的心电图，并教会我有关监测仪器的常识性知识。

在这一个月的实习期间，我一直在住院部实习，是我见到的疾病特别多，对心血管疾病的各种类型都见到了，老师对病人的心里教导一直让我难忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理，通过我再与书本的理论知识结合，我对此加以巩固，现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化，并及时反馈给带教老师。累、忙使我在这个月已经精疲力尽了，我身体上的困反而使我的心里特别的舒服，因为我觉得自己很充实。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。篇二：心内科实习出科小结 心内科实习出科小结

短短的一个月即将过去，在心内科实习也即将结束。在这一个月里，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。其中，有苦有乐，有酸也有甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。感觉自己学的还不够，还有好多东西要学。不过在这里，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时，也让我们了解了职业的精神。在实习期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房；微笑迎接新病人。积极配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时为病人排忧解难，尽最大的努力帮助他们。

经过这近一个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在心内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。

总之，虽然我仅仅体会了一个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但是我非常敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想，现在是实习之初，是一种挑战，也是一种机遇，我要不断的提高专业知识，牢记老师的教诲和实习经验，不断的学习和进步，同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室，努力做的更好。篇三：心内科实习出科小结 心内科实习出科小结

第一篇：在内科我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

在内科实习我严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，(转载于:心血管内科实习自我鉴定)严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这二个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时，我也了解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。

第二篇：在心内科工作了3个月感触颇深，现将自己的体会总结出来供大家参考。1.心内科病人特点：进了心内科才知道什么是生命的可贵，也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室，管5张床，多大多数是急性心肌梗死患者，来的时候患者症状剧烈，胸疼大汗，恶心呕吐，这个时候作为住院医师，处理速度是关键。我几乎是小跑干活，每一个患者所作的第一件事就是生命体征，先看血压、心率、血氧、呼吸如何，立即建立静脉通道，止痛、吸氧治疗，随之立即18导联心电图了解梗死部位，用最短的时间问病史，然后即刻下达医嘱，向家属交代病情，下达病危通知单。快速完成首次病程记录，待主任决定再灌注治疗策略。如果需要急诊pci，又要即刻完成术前准备，因为时间就是心肌。我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重，但经过快速、及时的治疗往往恢复也快，很多患者转天就像正常人一样症状完全缓解。心里有一种说不出的快乐和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大，入院前几天还活蹦乱跳的，转眼间就死亡的，真正验证了生命的脆弱，看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。还有很多患者在恢复期间一直不错，不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的，时刻应高度警惕，因为生命随时可能转瞬消失。2.工作的风险：心内科是风险较大的科室，医生为救治患者经常需要介入治疗，介入治疗过程中的风险人人要面对，术中很多情况难以预测，对介入医生来说，不仅是技术的考验，更是体力和意志的考验，看着很多主任一天工作在导管室中，饭没时间吃、水没时间喝，这是才体会到医生的伟大。我由衷的敬佩他们。而且一旦患者发生猝死，很多家属不理解，其实医生何尝不是想救他们呢？ 3.对医生的要求：心内科的医生有点像外科医生，工作中一般都是急脾气，雷厉风行，没有任何拖沓，因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神，我在想心内科几乎没有能按时下班的，只要来的病人都是急的、重的，没有奉献精神是做不了心内科的。心内科出科小结

总之，虽然我仅仅体会了3个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但还是给我极大的激励，我敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神，这是我的宝贵财富，激励我不断进步，有了前进的目标，真是获益匪浅。篇四：心内科实习生的自我鉴定 心内科实习生的自我鉴定

在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下，我圆满的完成了实习任务。通过本次实习，我学会了心内科基本的问诊方法，查体方式及听诊要点；熟练掌握了给患者做心电图；基本掌握了看心电图的要点；熟悉循环系统病症的基本用药；旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。

在老师的指导下，完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂，对心内的用药还不是很熟练，今后应该完善基础知识，加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。篇五：心内科实习自我鉴定 心内科实习自我鉴定 在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下，我圆满的完成了实习任务。通过本次实习，我学会了心内科基本的问诊方法，查体方式及听诊要点；熟练掌握了给患者做心电图；基本掌握了看心电图的要点；熟悉循环系统病症的基本用药；旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下，完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂，对心内的用药还不是很熟练，今后应该完善基础知识，加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。

14.心血管疾病营养防治培训小结 篇十四

心血管疾病营养防治培训小结

心血管疾病是危害人类健康的严重疾病。它是造成死亡的主要原因之一。本病种类繁多，病因复杂。其中有些疾病。如高血压病和低血压病,动脉粥样硬化和冠心病等与营养因素关系密切，合理的膳食已成为防治这些疾病的重要措施之一。神经因素也能引起心血管疾病当我们的身体承受很大的压力，并且这个压力持续存在的时候，血液中钠和水分的保存就会越多，血液对血管壁的压力就越大，所以长期积压没有发泄的情绪是产生高血压的一个原因。在心理治疗时，情绪一旦得到发泄，血压便会较低。因此，如果高血压在药物治疗和食疗效果不好时，则应让病人作心理治疗。

15.心血管工作计划 篇十五

1 概述

心血管疾病,简称CVD,是临床常见的内科疾病类型,其特点为致残率与致死率较高,且发病急,病情进展迅速,临床难以进行快速的控制病情,严重威胁人们的生活质量与生命安全[1]。

心血管疾病发生的概念是指心血管危险因素,即Cardiovascular Risk,是指一段时间内患者可能发生心血管疾病的几率,心血管危险因素可导致患者机体内部靶器官损害,如左心室肥大、动脉粥样硬化等,最终使患者发生冠心病、心肌梗死或脑卒中等急性心脑血管疾病,若病情不能够得到有效控制将使患者发生心力衰竭,最终造成残疾或死亡等严重后果[2]。

近年来,随着人们生活习惯的改变以及生活水平的提高,心血管疾病发生率呈现出逐年上升趋势[3]。因此,临床寻找有效的心血管危险因素并进行具有针对性的预防措施能够显著提高患者疾病确诊率,使患者得到及时有效的治疗措施,从而减少心血管疾病发生率,最终降低患者致残率与致死率,已引起广大医务工作者足够重视[4]。

2 心血管危险因素

2.1 绝对危险因素

心血管疾病不可改变的危险因素包括性别、年龄、家族疾病史以及种族等[5]。临床研究表明[6],男性患者在60岁以前发生冠心病几率与其年龄呈现出正相关,即患者年龄越大,则其发生心血管疾病几率越大;女性患者在绝经期后发生冠心病的危险较绝经前显著增加。

2.2 相对危险因素[7]

(1)生理机能危险因素:如患者出现高血压、肥胖、血脂稠、载脂蛋白升高、糖尿病等;(2)行为危险因素:如患者日常生活习惯中出现吸烟、高盐饮食、脂肪或胆固醇摄入量过多、缺乏体力活动以及缺乏社会关系等。

3 心血管疾病预防

3.1 健康教育

不论是否属于心血管疾病发生的高危人群,均应对其进行必要的健康教育,如宣传心血管疾病相关知识、指导其实施良好的生活习惯、进行必要的身体运动、积极改善身体原发疾病程度、改变人们的生活环境、促进社会和谐进步等,从而使人们保持身心健康,降低心血管疾病发生率[8]。

3.2 高危人群

若患者本身患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症等原发疾病,或其体重偏高、具有吸烟行为等,则应作为重点干预对象,针对患者具体情况制定具有针对性的心血管疾病预防措施。

高危人群心血管疾病具体预防措施如下:(1)饮食控制。日常饮食应以清淡低盐为主,每日食盐摄入量不应大于6克,应食用富含维生素、蛋白质等营养丰富的食物,但避免过多摄入脂肪、胆固醇等,建议多食用新鲜蔬菜水果等膳食纤维丰富食物,鸡蛋每日摄入量不应超过一个,应增加粗粮、豆制品摄入量,可适当食用坚果类食物,避免摄入过多甜食,如蛋糕、糖、奶油制品等,每日应保持摄入250毫升新鲜牛奶;(2)定期测量血压,若血压异常则应使用降压药物或采用运动方式进行血压干预,将血压值控制在140/90mm Hg以下,若患者自身患有糖尿病、慢性肾病等疾病时,应将其血压控制在130/80mm Hg以下,高血压前期患者可尽量保持良好的生活习惯及饮食习惯能够有效降低血压;(3)一般情况下每日坚持进行20至30分钟的体育锻炼,此举可增强患者机体免疫力,同时可适当调节患者体重,患者具体锻炼时间以及锻炼强度应根据患者实际情况确定;(4)临床研究表明,吸烟、喝酒等不良生活方式可增加患者发生心血管疾病几率,因此临床提倡心血管疾病高危发病人群应必须尽早戒烟,不饮酒或少饮酒;(5)研究表明,人体中总胆固醇含量每升下降1mmol,则其发生冠心病、脑卒中等疾病风险将降低25%,此研究适用于糖尿病、脑血管病、冠心病、接受抗压药物治疗以及接受抗血小板治疗药物的患者,因此,维持体重正常水平将有效预防心血管疾病发生情况;(6)长期使用阿司匹林药物对患者进行抗血小板凝聚治疗,能够有效降低心血管疾病发生率,且为相对独立存在,其心血管疾病预防效果不依赖于任何其他形式的预防措施;(7)在日常生活以及工作中,心血管疾病高危发病人群应保持良好心态,轻松生活工作,及时进行自我心理调节,避免处于过大生活及工作压力中,维持必要的休息。如果仍达不到预期效果,可加用适当药物进行降压治疗。

4 小结

综上所述,心血管疾病发生的危险因素包括高血压、糖尿病、肥胖、家族病史、年龄等,对于临床可以改善的危险因素,应尽量采取积极措施改善血压、血糖、血脂等相对危险因素,如定期测量血压、血脂,使用药物或非药物手段降低其血脂、血压水平,指导患者进行适当减轻体重以及尽早戒烟等,从而降低患者发生心血管疾病风险,保障患者生活质量与生命安全。

摘要：目的 心血管疾病,简称CVD,是临床常见的内科疾病类型,其特点为致残率与致死率较高,且发病急,病情进展迅速,临床难以进行快速的控制病情,严重威胁人们的生活质量与生命安全。心血管疾病绝对危险因素包括心血管疾病不可改变的危险因素包括性别、年龄、家族疾病史以及种族等;相对危险因素包括高血压、肥胖、血脂稠、载脂蛋白升高、糖尿病、吸烟、高盐饮食、脂肪或胆固醇摄入量过多、缺乏体力活动以及缺乏社会关系等。不论是否属于心血管疾病发生的高危人群,均应对其进行必要的健康教育,如宣传心血管疾病相关知识、指导其实施良好的生活习惯、进行必要的身体运动、积极改善身体原发疾病程度、改变人们的生活环境、促进社会和谐进步等,从而使人们保持身心健康,降低心血管疾病发生率;若患者本身患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症等原发疾病,或其体重偏高、具有吸烟行为等,则应作为重点干预对象,针对患者具体情况制定具有针对性的心血管疾病预防措施,如定期测量血压、血脂,使用药物或非药物手段降低其血脂、血压水平,指导患者进行适当减轻体重以及尽早戒烟等,从而有效预防心血管疾病发生,保障患者生活质量与生命安全。

关键词：心血管危险因素,心血管病预防措施,研究分析

参考文献

[1]WillettWC,MansonJE,StaInpferMJ,eta1.Weight,weightchange,and coronary heart disease in women,Risk within the‘nonnal’weight range[J].JAMA,2012,273(6):46l-465.

[2]Wagner M,Goetghebeur M,Merikle,et a1.Cost-effec-tiveness of intensive 1ipid lowering therapy with 80 mg of atorvastatin versus10 mg of atorvastatin for secondary prevention of cardiovascular disease in Canada[J].Can J C1in Pharmacol,2009,16(2):e331-e345.

[3]胡继红,张允平,成金罗.冠心病患者糖化血红蛋白与冠状动脉狭窄132例临床分析[J].临床荟萃,2008,23(8):578-579.

[4]PedersenTR,FaergemanO,KasteleinJJ,eta1.High-doseatorvastatin vs usual-dose slmvastatin for secondary prevention after myocardial infarction:the IDEAL study:a randomized controlled trial[J].JAMA,2011,294(19):2437-2445.

[5]陆丕能,孙宁玲,卢明喻.吸烟量与冠心病关系的病例对照研究[J].中流行病学杂志,2012,4(6):297-300.

[6]金文胜,潘长玉.血糖与动脉粥样硬化的相关研究[J].中华糖尿病杂志,2011,13(5):19-22.

[7]Smith Jr SC,Allen J,Blair SN,et a1.AHA/ACC guidelines for secondary prevention for patients with coronary and other atherosclerotic vascular disease:2006 update:endorsed by the National Heart,Lung,and Blood Institute[J].Circulation,2009,113(15):2363-2372.

16.穹顶之下的心血管隐忧 篇十六

那么，雾霾究竟与心血管疾病有着怎样的致病关系呢？

事实上，雾霾已经成为引发冠心病等心血管疾病的高危因素之一。其真正的可怕之处在于PM2.5沾带的大量有害有毒物质，如各种酸、碱、胺、酚、苯以及尘埃、病原微生物、异种蛋白等。当病毒、细菌等污染物随呼吸进入人体血液后，就会对血管内皮造成缓慢、持续的伤害，从而使血管内膜加厚，发生狭窄，血压增高等，使动脉粥样硬化斑块发生，影响心脑供血，引起胸闷、气短、心慌、头晕等症状，加大引发血栓的可能，甚至引起充血性心力衰竭和冠状动脉等心血管疾病。此外，雾霾也会影响人的心理，引起血压上升、心跳加快、呼吸急促等症状，对心脑健康造成损害。

遇到雾霾天气，大家应该减少在室外的时间，特别是年老体弱者，在出门时最好戴上防护口罩预防。同时，在饮食方面要多吃清肺的食物，如：生梨、白萝卜、百合、枇杷、罗汉果等。除此之外，有心血管疾病史的人群，还需要配合服用具有芳香温通、益气强心的药物。例如，在医生的指导下服用能够有效预防和治疗心血管疾病的麝香保心丸，来维护心血管的正常功能，改善心肌缺血，促进治疗性血管新生，缓解心肌氧耗和氧供的矛盾，从而减少心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、需介入或手术治疗以及急性危险事件的发生率。

麝香保心丸作为第一个被证实具有促进治疗性血管新生的中成药，能起到扩张冠状动脉、保护血管内皮、抑制动脉粥样硬化、防止血栓形成的良好作用，服用1年以上能促进缺血性血管新生，达到“药物心脏搭桥”的疗效。经临床验证，麝香保心丸的副反应少、禁忌症少，长期服用不仅不影响急救效果，临时加量急救疗效更好。

穹顶之下，我们同呼吸，共命运。未来，雾霾对于人体心血管健康的隐形危害将长期存在，让我们一起守护健康！