医院管理部实习报告

医院管理部实习报告（共15篇）

1.医院管理部实习报告 篇一

医院实习管理总结

医院实习生在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，如下就为大家收集了医院实习管理总结，欢迎阅读!

医院实习管理总结1

实习单位：内外妇儿，十个月中，诠释了人生的酸甜苦辣，但更重要的是能对知识的全新记忆和理解，在工作中升华了自我价值。按照学校和医院要求，在带教老师的指导下，我的实习才得以以句号结束。现将报告总结如下

一、积极角色转化：

学校和社会，有着本质的区别。学校里我是虚拟医生，到了医院我就得是真正的医生。老师一对一的指导，也从

学校全班同一课的教学方式有所不同，语言沟通技巧的提高是角色转变的条件，病情观察能力是角色转变的促进。所以正确转变角色是关键，关系到整个实习过程中的收获。

二、端正态度，心系病人：

救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作，努力提高服务质量，让每一位患者满意。以白求恩、南丁格尔精神为价值所在，燃烧自己照亮别人。

三、学习有计划：

每天的交接班查房，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的

争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

四、积极扩展技能专长：

记得有位老师对我说过，一位好医生他一生只看一种病，只做一种手术。这话很有道理，为什么医院分科细节化，就是为了精益求精的技艺水平。在我们实习中除了要掌握大纲要求的内外妇儿全科医生外，其次更重要的是扩展自己兴趣所想的技能专长，以提高业务水平。

五、观察与聆听 ：

患者对医生有一套属于自己的评价体系，这个评价体系的核心就是医技

与医德。在社会里，医德往往是评价医生修养的直接体现。在医院里各形各色的人无奇不有，不同阶级、不同职业、不同信仰，我们需要细心观察与聆听他们发自内心深处的声音，特别处于社会最基层、最困难的群众，尽自己所能帮助他们。有些医护人员把金钱作为看病治病的目的，丧失良心的开天价药，收红包，败坏医学的圣神与崇洁。观察与聆听，为病人所想，还身价一个独一无二的崇高地位，从而树立正确的人生身价值观。

六、要善于总结，适应社会发展：

十个月的实习我收获了吗?我还有不足吗?我以后要怎么做?我们要通过为什么来了解自己，完美自己。社会的衡量不是仅凭一种能力，而是一种综合素质的标准。在学校是好学生，在社会里你是好人才吗?你学习优异但你处事关系令人紧张，其实你称不上好学生好公民。善于总结，取长补短，一月后、一年后，定会刮目相看。社会的发展离不

开你，我的发展必将推进社会的进步。

运动是时时存在的，又是无处不在的。同样的，人生就是在不断的学习中得到提高、完善的。现在的结束只是为下一个阶段开始打下基础。我又将重新整装，确定新的目标，迎接下一个阶段的学习。

今天挥手告别校园，明天张扬青春的智慧与激情，谱写新的历史篇章。

医院实习管理总结2

终于结束了近半年的实习生活，内心真是百感交集，回想这段时间，我从一开始怀着紧张恐惧的心情到xx医院实习，一直到参加许多活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，不仅是病人，甚至是与其他工作人员建立了良好的关系，这都是在学校学习不到的，但却是最宝贵的经验与成长。在实习中最特别的，就是带「精神科团体」。以前我对精神科病人的认知是可怕的、具有攻击性的，但是一连带了七次的团体后，我渐渐改变对他

们的看法。仔细从团体活动中发现，这一群精神科病人其实是很可爱的，xx医院的医护社工团队藉着活动的设计，激发出他们的潜能。一开始虽然有点错愕要接触到精神科病患，但是现在我却很高兴我可以比其他选一般科实习的同学还要有更不同的收获。

除了精神科之外，在暑假，因为每天都要到医院实习，所以接触的东西变广了，也开始学习接个案。我从见习其他社工员接案的过程中，学习到如何向病人自我介绍，如何用心倾听病人的需要，也了解到一个病人是需要医院里各种专业的相互合作，才能给予病人最大的支持与帮助。

在xx医院里，我看到了许多生老病死，也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容，医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然很多人都觉得医院是一个哀伤、难过的地方，但是xx

医院透过一些活动，例如爱心义卖会，让整个医院变的温馨有活力起来，让许多的病人及家属在这个医院看到更多向上的生命希望。

在实习之后，我再回去阅读课本，我发现自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思，我想这就是实习最大的功用吧!让我们了解理论与实务的差别，也让我们从实务中学习如何去连接理论。

总而言之，在这半年中，我从一个完全不懂医务社工的学生，直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」，心中确实有点成就感。

感谢xx医院给我实习的机会，也感谢佳纯实习督导在工作忙碌之时，还要带领实习生，教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久，难免觉得疲累，但这段时间却给了我无

比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。

2.医院管理部实习报告 篇二

1 重视法治教育

1.1 定期进行健康教育, 大力推进《传染病防治法》的宣传力度, 以提高人们的自我保护意识和掌握此类疾病的相关防护知识。

1.2 在医护人员工作中, 对医务人员要加强法律教育, 不断提高他们

的法律意识, 提高执法意识, 加强防范意识, 明确责任, 严格执行医疗管理系统的工作, 操作程序, 以防止传染性疾病, 医源性感染, 医院感染, 实验室感染和病原微生物的扩散。

1.3 对新分配的医务人员要组织学习传染病的相关知识和法律法规。规范学习填报传染病报告卡的规范法, 并定期向临床检查评估。

2 加强传染病疫情报告管理工作, 建立健全传染病报告制度

2.1 传染病科医师或经治医师对于接诊和治疗的患者, 发现为法定

甲、乙、丙类传染性疾病, 必须按照国务院相关卫生部门的规定, 向当地卫生防疫机构在规定的时间限制内上报疫情。对发现的传染病患者登记姓名、单位、具体住址 (农村具体落实到村、组;城市落实到单元、门牌) 、联系电话, 填写报告卡送到防疫站。当发现大面积食物中毒的病例, 首诊医师需迅速逐级汇报, 在同一时间收集第一手资料, 并提供诊断参考。其他部门如化验室, 放射科和其他医疗部门, 发现检查结果为阳性, 需要在其化验单、照片单上加盖“关注疫情报告”印章, 再交于临床医师。并在本科室落实登记。对于遗漏, 隐瞒, 伪造疫情的情况, 一经发现, 应从重处罚, 造成严重后果, 在对相应的行政处罚, 情节严重, 构成犯罪的, 依法追究责任人的刑事责任[2]。

2.2 传染病管理制度

基层医院应该明确规定全院的传染病管理, 按照《传染病防治法》第34条规定, 设定专门的传染病疫情管理员, 其职责范围为对传染病的监督环节、监测环节、登记检查、上报情况等以及漏报调查等工作。

2.3 消毒隔离制度

六盘水市人民医院建立并严格执行了门诊的随时消毒制度、病房的随时及终末消毒制度、血源管理规定、污水和污物处理制度, 多年来坚持卫生学监测、院内感染监测和传染病监控, 使传染病管理工作走向法制化、规范化管理的轨道。

2.4 加强和落实肠道门诊的具体工作

通过在医院门诊设立专门的肠道疾病门诊, 同时根据医院的实际情况, 采取专门坐诊, 按照要求给予配套的设施。对甲类传染病重点监测, 做到早期发现、及时诊断、及时报告、早期隔离、及时治疗。

3 加强领导和检查督导, 有效控制疫情的漏报

3.1 定期组织开展相关法律法规的学习, 重点强调《中华人民共和国

传染病防治法》和《实施办法》, 同时, 为掌握相关人员的掌握情况, 采取笔试, 不仅可以提高相关人员的重视程度, 同时使其真正掌握相关的法律法规, 在集体的工作中, 能够认真对待[3]。

3.2 应对临床各科及医技科室进行经常性的检查督导工作, 每月检查

一次, 检查内容:病区传染病登记、各科门诊日记、传染病门诊就诊登记、检验科、放射科传染病阳性报告登记。发现未报告的, 除追究责任外, 及时给予补报。基层医院通过切实有效的工作和监管办法, 强化医务人员对传染病监控报告重要性的认识, 基本杜绝了瞒报、漏报等情况。对传染病疫情的监控, 提高了工作效率和工作质量。

3.3 疫情管理员应该充分实施其职权, 对相关临床和辅助科室进行检

查督导工作, 检查内容主要包括病区传染病登记、各科门诊日记、传染病门诊就诊登记、检验科、放射科传染病阳性报告登记。及时发现错、漏报的情况, 通过多年切实有效的工作和监管办法, 强化了医务人员对传染病监控报告重要性的认识, 基本杜绝了瞒报、漏报等情况。对传染病疫情的监控, 提高了工作效率和工作质量。

摘要：目的 抓好基层医院传染病规范化管理, 预防和控制疫情漏报。方法 依据《传染病防治法》及《实施办法》的规定, 以法律形式强化对传染病的监管, 提高各科室防治传染病的意识。采取督导与核查相结合的办法。结果 通过强化医院传染病规范化管理, 健全了传染病报告制度, 改善了疫情漏报情况, 完善了医院环境和更新消毒设施, 规范了传染病疫情上报程序, 提高了传染病防治水平。结论 强化对传染病的管理, 提高防治水平, 是预防传染病发生、传播的有效手段, 有利于传染病资料的有序管理, 做到一目了然, 在很大程度上, 有效避免了管理的混乱, 责任落实不到个人, 大大降低了错报、漏报、瞒报的发生。

关键词：基层医院,传染病,报告管理

参考文献

[1]韩永华.突发公共卫生事件的构成要素和主要特征探讨[J].中国农村卫生事业管理, 2006, 26 (6) :20-22.

[2]刘军, 袁德印, 路开顺等.医疗机构内部传染病报告卡流程分析[J].疾病监测, 2007, 22 (10) :699-701.

3.医院管理部实习报告 篇三

关键词：管理学与药学 医院药房 实习 就业

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2014）01（b）-0226-01

对于这药学专业临床实习阶段，学生的管理水平直接影响着他们日后工作的专业性，与此同时，学生在这一阶段也能够了解药师工作的相关性质与内容，因此，对于这一阶段的学生，必须要加强管理工作，这样才能够提升学生的专业技能水平与责任意识。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年7月到2013年9月在药剂科实习的100名实习学生为研究对象，其中女生45例，男生55例，年龄为19～22岁，其中大专生61名，本科生39名，所有学生实习时间均为8周。

1.2 带教与管理方法

1.2.1 药学专业学生在医院实习前的培训以及管理方式

（1）实习的目的。在学生实习前，需要帮助他们深刻的了解此次实习的目的，让他们意识到实习的重要性，科学有效的实习活动能够有效的培养自己的责任意识、科学态度以及职业道德，巩固自己在校园中学习到的知识，也能够提升自己的综合能力。

（2）实习的规章制度。除了需要帮助学生了解实习目的之外，还要让他们医院的规章制度以及与药学专业先关的法律制度，如精神药品管理法、有毒药品管理法、麻醉药品管理法等等，让学生意识到，药学工作的核心就是合理性与安全性，提升学生的安全工作意识。此外，还要让学生详细的了解药剂科工作流程，让他们能够主动的去遵守。

（3）实习单位情况。在学生进入实习单位前，为其介绍医院具体情况、药剂科人员结构、医院各部门任务、各个部门工作性质，对学生进行现代化药学服务模式的宣传。

（4）实习内容介绍。实习内容包括部门工作情况、工作特征，实习阶段需要掌握的知识、技能，在实习过程中应该关注的重点问题。在为学生介绍实习的工作内容时，应该采用和蔼的语言，消除学生的负性心理，激发出他们实习的积极性与主动性，同时，为学生传达与患者的交流方式与注意事项，带领学生熟悉实习环境，鼓励他们主动的参与到实习工作中。在学生入科前进行岗前培训，规范学生的各项操作，为学生介绍药剂科的大概情况，科室分类与日常工作注意事项，同时，在学生入科前，对学生进行综合考核，加强对一般专业知识考核，这一阶段不仅是对学生综合水平的摸底，也是对带教工作进行整改的基础。

（5）加强对学生的组织与管理工作。由学校指定的实习组长负责对小组成员的管理工作，登记好实习学生的学校、姓名、性别、专业、联系方式、实习时间，便于教师对学生实习情况的掌握与管理。

1.2.2 药学专业学生在医院实习过程的管理模式

为了强化对学生的管理，药剂科需要派专业的管理人员负责这一模块，并成立临时管理小组，管理学生的实习进程，根据学生的接受情况安排好相应的实习内容，由专业能力强的药师负责带教工作。

学生进入实习后，根据实际情况让学生分管4～8名患者，要求学生应用专业知识对患者需求进行有效的评估，并及时了解患者的用药需求，同时，要注重培养学生的沟通能力与基础技能；为学生讲解药品的分类方法、存放位置、保存方法、保存注意事项，在药库实习的过程中，帮助学生明确药品编制计划，熟悉药品入库的检查与验收手续，发票的汇总、整理工作，在临床实习阶段，指导学生明确药品不良反应事件的登记以及上报流程，在这一过程中，要注意培养学生与患者的沟通、交流能力，提升学生分析问题与解决问题的能力。

此外，在教学过程中，根据药剂科工作情况安排课堂讲解，在讲解完成后，为学生布置作业，并批改，在实习后期，对学生进行临床课讲授，在带教过程中鼓励学生进行提问，在各个环节操作完成之后，让找出其中的不足，让学生不断的发现问题，并自主解决问题，对于自己不明确的问题，可以及时的向教师提问，教师则要耐心的解决学生的问题，并指导学生努力的思考与总结。

实习带教老师每周对学生的技能、认知与学习态度进行评价，结合周计划进行科内总结，做到每周一小结、每日一谈话，在学生出科前进行科内实习情况的总结；同时，带教老师每个阶段定期检查学生的任务完成情况，抽查学生对药剂知识的掌握情况。

2 结果

在药剂科实习的100例均顺利完成医院考核，带教老师对学生技能、认知与学习态度三方面评价及格率为100%，在学生出科后，对带教老师与带教科室评价均为良好以上。

3 讨论

药剂科是医院的重要区域，主要以药剂的管理与调制工作为主，在药学服务模式的推广之下，药剂科工作人员也需要深入到临床中，为患者提供完善的术前教育、术前准备与术后用药知识。在药剂科带教模式中，应该注重学生责任心的培养，提升学生独立分析问题、解决问题与应急能力，在教学过程中，应该为学生灌输“以患者为中心，以人为本”的工作理念，加强对学生的全程管理，这样才能够为药剂科提供优秀的工作人员。

近年来，药剂科对于实习的学生予以针对性的管理措施，这不仅能够有效提升学生的综合护理水平与责任意识，也可以提升带教教师的综合水平。有关研究调查结果显示，学生在脱离学校的学习进入临床实习后，难以很好的实现教学目标，虽然在实习过程中花费了大量的时间与精力，但是却难以取得良好的教学成果。与其他的职业相比而言，药剂科工作人员是一门专业性要求很高的工作，学生不仅需要掌握常规的药剂科理论知识，也要有娴熟的工作技能，此外，还要充分的热爱自己的工作。对学生实施针对性、全程化的管理模式体现了以人为本的教育理念，通过这种由浅入深、循序渐进的教学方式，能够有效激发出学生的学习兴趣，也可以让学生逐渐的掌握相关的技能。

总而言之，将综合性、针对性的管理模式应用在药剂科的实习中能够有效提升学生的专业技能与责任意识，也可以提升带教老师的专业水平，该种教学模式是值得在临床实习中进行推广与使用的。

参考文献

[1]陈妍，马亮英.加强药学实习工作管理，提高实习带教质量[J].内蒙古中医药， 2013（24）.

4.医院管理部实习报告 篇四

告

中医院开展医院管理年活动总结报告2007-02-01 11:13:10

根据卫生部、国家中医药管理局《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动方案》和省卫生厅、中医管理局、市卫生局的统一布署，我们在管理年活动中扎扎实实地作了一系列的工作，既取得了成绩也暴露出了一些问题，现总结如下：

一、领导重视

为开展好医院管理年活动，切实加强对管理年活动的领导，我们把管理年活动工作列入重要议事日程，成立了医院管理年活动领导小组，并制定了实施方案，医院一把手任组长直接抓。

月日，我们召开了由全院职工参加的“医院管理年”活动动员大会，力求这项活动深入每一位职工的心里，充分认识医院管理年的重要性；结合管理年活动我们组强全院职工进行了“管理年”知识考试，总及格率％；我们还成立了医院管理评价专业组，分医疗、医技组、护理组、感染组、药学组、综合组等个小组将根据《河南省中医医院管理评价标准（试行）》分别对医院进行自查、自纠。

二、加强医疗服务监管，依法治院

随着人民群众对医疗服务需求的不断提高和法律意识的增强，要求我们不仅要提供好的医疗服务，还要懂法、遵法、依法行医，依法治院。因此在管理年活动中，我们利用第周二、四学习业务的时间，组织全院医务人员，学习了《执业医师》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《中医药条例》等法律法规和各项诊疗规范。有些法规象《中华人民共和国传染病防

治法》印发至各科室，使临床医生人手一册，较好地杜绝了因法盲而产生的不良后果。

我们坚持依法行政，严格技术人员准入制度，除积极对执业医师、执业护士注册外，还严格按照执业范围进行医院的诊疗服务，并对医疗机构执业许可证、法人证书及时进行了校验、变更。杜绝了医院医生、护士，未经注册执业和跨专业执业的现象发生。

打击非法行医是管理年活动的一个重点，我们认真学习了河南省《打击非法行医专项行动方案》，开展了自查自纠，对某些科室存在的违规合作问题及时进行了整改，对妇产科和超室提出了严禁非法胎儿性鉴别和选择性别终止妊娠手术规定，并制作了醒目的标识牌。

三、围绕《标准》实施评价

⒈医院管理评价专业组按照各自的分工，围绕《河南省中医医院管理评价标准（试行）》对所属项目一一进行了认真的评价，并写出了评价报告。

⒉通过评价，我们完善了相关制度，找出了差距，并进行了弥补。在医院管理上明确了办院方向，健全了医院各项规章制度，使工作人员明确了各自的职责；在后勤服务方面做到了“三下”“三通”“两满意”，使医院的各种管线设备运行状态良好，做到了医护人员及患者随叫随到，小修当日解决，大修不超过三日，维修人员每天下科室巡视一次，得到了患者的好评，在财务管理上对照《标准》我们设有帐外帐、小金库等情况，严格执行了国家的价格政策，无乱收费、分解收费的现象，实行了住院病人“一日清单”制，对门诊人次、手术人次，平均住院日，病床的利用率、人均医疗费用，药品收入占业务收入比重等主要指标做到及时汇总，帐目清晰，财务制度健全，医院安全管理方面能严格按照操作规程进行安全保卫、组织基本健全，做到了定期对医疗、消防、危险品等安全重点部分实施安检，在医疗护理上，严格按照标准自查自纠，通整

改，医院管理更科学。①住院病历的档案管理规范；②住院病人的治愈好转率平均％；③中医病证依断确诊率％；④病历合格率％；⑤人才梯队合理；⑥护理制度健全，护理人员各级职责及岗位职责健全；⑦护理应急预案完备；⑧有分级护理标准和措施，就单元整洁、安全；⑨入院健康教育覆盖率％，病人对护理工作基本满意，满意率≥％；⑩护理文书书写规范。在院感控制上，医院器械消毒灭菌合格率％，各种医疗用品处置、消毒符合要求，各科人员掌握消毒液浓度（有效）及有效侵泡时间，各科消毒包无过期，有预防院内感染的制度，管理小组及措施：①医疗废弃物分类放置符合规定；②各已布局划分明确，有空气培养结果，在医德医风上有奖惩措施，制度健全，经常深入群众，发现病员满意度调查表，接受群众监督。在药品购销中我们全部参加了药品集中招标，药品价格严格按照国家规定的价格执行，无收受回扣及红色现象。

积极开展了争创“廉医、诚信、为民”医院活动，制作宣传条幅幅，并向全市医疗行业发起了倡议；综合内科、妇产科拒绝病人吃请各一次；外科的田娜、陈忠明等拒收病人红包合计元；月日，外科医生陈珊在医院拣到元钱，马上交给护士站并迅速找到了失主；坚持医疗支农服务，月日，我们派出了三名医生长驻到虞城县界沟卫生院进行医疗对口支援；每月一至二次到睢县关东村进行艾滋病义诊活动；与民政部门联合向低保户、贫困户及下岗职工发放了住院优惠卡，截止月底我们共向社会提供各种会诊余次，对突发意外伤害创救人次，收到了良好的社会效益。

四、存在问题和今后的任务

在肯定成绩的同时，我们也看到了医院工作中仍然存在一些不容忽视的问题。主要表现在：

⒈某些科室有片面追术经济利益，忽视社会效益，忽视内涵建设的趋势。

⒉基础设施薄弱。

⒊医疗质量、医疗安全存在隐患。医疗质量和医疗安全是医院管理的永恒主题是医院的核心竞争力所在。一段时间以来，对医疗服务流程和医疗安全各环节的管理、控制、评价和医疗事故的防范等制度落实不到位，加上个别医护人员法律意识淡薄，导致了一些纠纷的发生，致使患者与家属严重不满。

5.医院管理部实习报告 篇五

医院感染管理工作自查报告

根据兰考县卫生和计划生育委员会关于印发兰考县级和基层医疗机构医院感染管理专项督导工作实施方案的通知，按照河南省医疗机构重点部门医院感染管理质量控制要点（试行）及有关医院感染工作规范和要求，我们在全院范围内开展自查工作，以医院感染管理的重点部门和重点科室为自查重点，实行边自查、边整改，力求做到全面自查，不留死角。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下：

一、自查结果：

1.成立有医院医院感染管理委员会，由院长潘永胜担任主任委员，医院感染管理委员会成员符合要求，建立了医院感染委员会会议制度，并每季度两次研究、协调和解决医院感染管理工作，有记录。我院设有专门的医院感染管理科并按床位比配备4名专职人员。医院感染管理科由主管院长黄玮领导。

2.我院的医院感染管理实行由医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组三级质控，有记录。

3.根据《医院感染管理办法释义及使用指南>要求，结合我院实际制定了符合我院的医院感染管理有关制度，医院感染管理科有工作计划，并根据计划开展各项工作，有实施、评价、总结。分析和反馈。

4.我院开展了有效的前瞻性全面综合性监测：有监测。分析、总结和反馈。

5.根据河南省医院感染管理监控中心的要求每年进行一次患病率调查：有计划、实施、总结和反馈。

6.开展了手卫生、ICU三管、多从耐药菌、手术部位目标监测：每季度进行分析、反馈、效果评价和总结。

7.医院感染病例和医院感染暴发按要求上报，按要求开展了环境卫生学监测。对灭菌后的物品每月进行监测。

8.医院感染管理科不定期对我院购入的消毒器械、一次性使用器械和器具的相关证件进行审核。

9.按照卫生部《医务人员手卫生规范》要求配备有洗手设施。

10.有对主要部位的感染防控制度和措施

11.有预防多重耐药菌感染控制培训，有培训计划，针对多重耐药菌感染各个环节，制定并落实医院感染的规章制度，有对多重耐药菌控制措施，有多部门（临床科室、微生物实验室、医院感染管理科医务部、护理部等）共同参与的多重耐药菌管理合作机制。

12.按照医疗废物处置规范，与兰考县新义医疗废物处理有限公司签订了相关协议，确保我院医疗废物处理流程规范到位。

二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析：

1.医院感染病例监测方面，感染病例仍有漏报现象，与医务人员不重视且工作忙有关。

2.细菌培养标本送检率低，导致抗菌药物出现乱用、滥用。原因分析：临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。

3.医院感染管理科4名工作人员有两名没有省级培训证

4.个别科室洗手设施不全，且手卫生依从性低（尤其是普通科室），科室领导对手卫生重要性认识不足，认为太浪费

5.个别科室职业暴露防护物品不够（产房、ICU等）

6.个别科室对医院感染管理规章制度落实不到位

7.个别科室医疗废物包装不规范且有分类不清

三、整改措施：

1.医院感染管理科今后要加强感染病例的监测，定期下科室或在内网上检查，防止感染病例漏报

2.配合细菌室进一步加强细菌培养标本送检率，防止抗菌药物出现乱用、滥用。

3.医院感染管理科人员积极参加相关培训班，争取每人都有省级培训证

4.加强手卫生知识的培训，提高医务人员对手卫生重要性的认识，定期督导检查我院的手卫生设施和手卫生依从性

5.督导个别科室落实医务人员的防护用品

6.医院感染管理科人员要加强医院感染管理规章制度落实

7.进一步按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作。

6.进一步抓好宣传教育、培训工作，尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。医院感染管理是医疗质量、医疗安全管理的重要组成部分，把医院感染控制作为医疗工作的重点，我院将按卫计委的要求认真落实各项医院感染控制措施，确实保障医疗质量和医疗安全。

兰考县中心医院

6.医院感染管理专项检查自查报告 篇六

一、检查目的为加强和促进并进行一步规范我科医院感染管理工作，能有效预防和控制医院感染，保障患者安全，对这次卫生部开展的医院感染管理专项检查进行自我纠察。

二、检查依据

参照《医院感染管理办法》、《重症医学科建设与管理指南（试行）》等法律、法规、规范和规程。

三、检查方法

此次专项检查由我科许航主任、程青虹副主任、李晓峰副主任医师、李军文护士长分成两个小组不定期，不定时的进行为期1个星期的检查。

四、检查内容

1、医院感染管理：规章制度、布局流程、医院感染监测与控制、消毒隔离、推 行有效的干预方式预防医院感染、手卫生依从性、医疗废物管理等。

2、环境卫生学监测：对物体表面和医务人员手消毒后采样进行细菌总数检测及 致病菌检测。

五、检查结果

1、规章制度：绝大部分医院规章制度较健全，学习记录有，培训计划无，培训 考核记录无

2、布局和流程：因现有条件所限，分区不明确，辅助用房不足，没有单间隔离 病室，且隔离面积太小不能满足需求。

3、医院感染监测与控制：能积极配合医院感染管理办进行医院感染监测与控制 工作，但对于多重耐药菌的监测流程不规范；

4、消毒隔离：消毒隔离制度较完善，但未对多重耐药菌感染患者的隔离病室（隔 离区）设立隔离标志，隔离衣的使用不规范；使用中的消毒剂浓度标识不规范。

5、手卫生：工作人员手卫生意识不够，未能严格按照要求进行手消毒。

6、医疗废物管理：清洁员未能严格按照医疗废物处置原则处置医疗垃圾。

7、推行有效干预方式预防医院感染：

（1）未每日评估撤呼吸机、留置导管、导尿管的必要性；

（2）对患者口腔护理频率不够；

（3）对纤维支气管镜的消毒流程与规范不规范

六、整改措施

针对此次卫生部开展的医院感染管理专项检查活动及我科特殊耐药菌感染的频发进行自我检查、自我批评；经我科科务会成员多次讨论结果，提出以下整改措施：

1、重视医院感染培训在医院感染控制与预防工作中的重要性，由护士长针对我 科工作的特殊性，组织ICU全体工作人员（包括清洁员）进行有关医院感染 内容的培训及考核，要求ICU全体工作人员考核必须通过，如有不合格、无 故不参加培训或无故缺考者，勒令其待岗，直至培训考核通过为止。新工作 人员参加完科室的培训，再去手术室进行轮转学习，培养其无菌观念；经科 室考察合格方能上岗。

2、对特殊耐药菌感染患者的隔离病室（隔离区域）设立隔离标志，加强床旁隔 离措施。强化工作人员手卫生意识，强调手卫生对于医院感染的控制与预防 及自身防护中的重要性要求工作人员严格按照消毒隔离措施进行手消毒。要 求清洁员严格按照医疗废物处置原则，处置医疗垃圾。违者视情节严重性按 照科室管理办法进行处罚。

3、经科务会成员讨论，为保证病室内的空气质量，使特殊耐药菌感染能得到有 效控制。从现在开始严格控制出入ICU病室的人员，减少进入病室的人数，严禁见习学生进入病室。今后除医院内人员轮转、研究生以外的医疗、护理 实习生我科概不接收，以保证医院感染得到有效控制。

4、定期进行空气监测，不定时开窗通风、定期进行空气消毒；定期用酸化水消 毒病区；除常规床单位消毒外，定期进行全病区的床单位彻底消毒。

5、经科务会成员商议，为确保特殊耐药菌感染的隔离措施能正确有效实施，我 科决定今后的隔离衣将换成一次性的，要求护理大组长管理限制进入特殊 耐药菌感染隔离区域的人员，并限制医生对于隔离区域患者的查房的次数，以保障隔离措施的有效实行。

7.医院管理部实习报告 篇七

1 领导重视, 保障临床教学工作的顺利和实施

院领导对教学工作高度重视, 分管领导明确, 组织机构健全。院内成立由院长、主管副院长、科教科、护理部、医务科和各教研室主任、教学秘书、专家组成教学领导小组及教学委员会, 负责对全院教学工作的领导、管理和质量监控。教学领导小组下设办公室 (科教科) , 具体负责医院教学日常事物性工作;执行医院教学委员会的决议和工作任务;制订教学计划、教学管理及各项规章制度, 合理安排院内教学活动, 组织开展检查评教工作, 促进教学工作任务的落实。

医院从主管领导到各带教老师, 都有明确的责任, 各负其责。学生上岗前, 主管部门科教科, 组织各有关科室, 分工对学生集中进行岗前培训, 使学生尽快适应医院的规章制度。科教科定期向主管院长汇报教学工作进展情况, 针对教学中出现的问题, 主管院长有针对性地做出部署, 以保证临床教学工作的顺利和实施。

2 严格执行教学大纲的要求, 保证教学质量[1,2,3]

2.1 临床带教老师是实习生专业实践的启蒙者, 他们自身素质的高低直接影响教学质量

当学生在进入临床实习后, 教师的言传身教, 为人师表对于学生影响十分重要。鉴于此, 医院对带教老师的挑选严格把关, 高标准要求, 要求带教老师以严谨的作风带教, 以严格的标准要求学生, 以积极向上的思想影响学生, 同时以父母般的温暖关心学生, 使学生在即将走上社会、服务社会时受到好的感染。因此, 医院在带教老师的选择上, 按照要求, 经过多年考核、考查, 着重选择工作能力强, 有丰富临床经验, 医德医风好的主治医师以上职称人员担任教学任务, 科教科组织他们认真领会教学大纲的要求带教。

2.2 建立监控机制, 竞争上岗

老师的挑选不是一成不变的, 带教过程中, 科教科根据教学管理办法实施动态监控管理考核, 定期召开学生座谈会, 及时听取学生对带教老师的反应及评价, 对带教老师进行监督, 择优选拔优秀临床医生带教, 以保证教学质量。

2.3 理论与实践相结合

按照教学大纲的要求, 安排教学讲座与教学查房。在教学讲座方面, 医院以多媒体教学为主。在教学查房方面, 科教科定期组织教学查房竞赛, 请大医知名教授来作点评, 规范了医院的临床教学, 着重培养和锻炼学生的分析问题和解决问题的实际工作能力, 这对医院临床教学有具体的指导意义, 同时也培养和锻炼了一批临床教学骨干, 保证了临床教学工作的顺利进行。

在教学过程中, 教师经常结合患者具体情况为学生灌输理论与实践相结合的观点, 全面发展的观点, 对立统一的观点, 内因是根据外因是条件的观点, 抓住主要矛盾分清现象与本质, 帮助学生形成科学的思维方法, 不断培养学生独立思考问题、分析问题、解决问题的能力。

近几年, 随着医疗制度的各种改革, 医疗市场经济的不断发展与完善, 患者就医有了很大的选择性, 对医院和医生乃至诊治方案的选择有了更多的自主性, 人们法律意识和自我保护意识也在不断增强。因此, 在日常医疗和教学活动中, 医院和临床医生必须尊重患者的选择权、知情权、隐私权等一些有关权利, 合理处理这些不利因素, 提高法律意识, 正确处理好医疗与教育的关系, 取得患者及家属的配合来积极开展临床教学, 在临床教学过程中, 不断培养医学生的法律意识和自我保护意识。

2007年10月, 大连医科大学出版了《实习医师临床技能与操作指导》一书。这本书的出版, 使医院在规范实习医师掌握临床基本技能操作方面有了理论指导, 为医院深入开展临床实践教学打下了坚实的基础。为适应临床实践教学的要求, 医院在教学硬件方面购买了教学模具:中心静脉穿刺插管模型、胸腔穿刺引流模型、骨穿刺及股静脉模型、心肺复苏术模型, 建立了临床技能实验室。

在临床技能实验室里, 医院主讲教师充分利用情景教学法, 逐渐深入开展临床实践教学, 取得了良好的教学效果。各教研室还根据学生轮转病房的专业, 组织多形式讲座, 强化学生“三基”训练, 着重做好各种基本技能操作训练, 使学生的理论与实践有机结合起来。

医院还定期与大连医科大学附属第一医院联系, 学习先进的教学理论与方法, 及时总结经验教训, 更好更有效地做好教学工作[4,5,6]。

3 严格教学管理

医院有严格的管理措施加以保障制度的执行, 实行人性化教育, 从医德医风教育、人品人格教育、规章制度的学习等, 都设有专人来管理与教育, 本着以人为本的原则, 积极引导学生进行自我教育, 从点点滴滴开始做起, 逐渐改变自己、超越自己。在实习期间, 让学生主动树立学习目标, 按照学习计划实施, 顺利完成了实习任务。除此之外, 医院积极创造条件, 给学生安排一个良好的学习生活环境, 心情愉快地完成了学习任务。

医院经过实践, 在实习阶段, 严格临床实习生的教学与管理, 不断提高临床教学质量, 可收到良好的教学效果。医院曾连续在2004~2006年度及2006~2008年度被大连医科大学评为先进教学基地。今后, 医院应不断研究新的教学理论和教学方法, 争取让学生在临床实践工作中找到乐趣, 充分发挥他们的主观能动性, 提高医学生的综合素质, 积极努力培养新一代合格的医务工作者。

参考文献

[1]张秀巧, 马广信, 王玉乾.把握3个“结合”做好实习生带教管理工作[J].中华现代医院管理杂志, 2006, 4 (4) :189.

[2]王永英, 董洪美.抓好实习生管理带教质量[J].中国实用医药, 2007, 68 (29) :87-88.

[3]孙梯业, 殷育松, 陈自强, 等.临床教学工作面临的困境及对策探讨[J].齐鲁医学杂志, 2005, 20 (2) :177-179.

[4]黄少英.浅谈加强医学影像专业临床实习教学与管理[J].中华现代影像学杂志, 2005, 2 (2) :125-126.

[5]黄洲, 欧阳可勋, 何少敏, 等.浅谈医学影像实习生教学与管理[J].中华现代影像学杂志, 2008, 5 (5) :478-479.

8.医院管理部实习报告 篇八

例1：广西北海市京泰路天和花园黄薇茜，来学习前咨询了郭老师，说其姑姑黄蓉珍，患膝关节滑膜炎近20来年，使关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩，特别是上下楼梯困难，去医院、推拿中心用止痛针、抽积液、膏药方法效果甚微。黄薇茜问郭老师我边来学习边带来治疗是否可以，郭老师当即表示大力欢迎，说自己带病号更能见证治疗效果，这更让黄薇茜对这次学习充满了信心， 8月22日如约来学习把姑姑带来了，郭老师经诊断后给患者制订了一份康复计划，采用药罐、熏蒸疗法治疗第三天，肿胀消失、积液减少了一半、上下楼梯也更轻松了，黄薇茜边学习按照郭老师的康复计划给姑姑做药罐、针灸、二十四气脏腑等针对性治疗，仅仅12天患者膝关节肿胀全部消失、积液不见了、上下楼梯和平常一样，8月15日学习圆满结束，黄薇茜高兴的是不但使姑姑摆脱了一生疾病的折磨，而且自己又学到了郭老师的特效医术，黄阿姨临走时高兴地说：感谢郭老师20多天来对我与侄女的照顾和细心传授，到南宁一定来我家做客。

例2：辛淑荣，女，27岁，江西省万载县康乐镇人，与人发生口角，胸部受伤后到处治疗一个多月，脸色愴白，呼吸困难，不能上下楼梯和上下床睡觉，2014年7月5日经姐夫介绍来治疗当天还在县人民医院做胃镜，经家中两人扶到我处，郭老师一看，说患者月经有问题，家人立即说好神，月经到现在16天了还没有完呀？受伤部位手不能触摸，触摸大叫疼痛，郭老师用开上下八锁，再开中焦锁、从丹田掇五腑之气到上焦，再抹开胃腕，患者立即脸色和呼吸正常，触摸也不疼痛，可以上下楼梯了，学生程卓（浙江丽水）、李玉章（深圳）、何庆付（四川）、芦利瑜（江苏）、杨红云（河南）等12人在旁，看到这种技术竖起拇指说，真本事，神奇、就是神奇﹗ 特别注意：全国市面上推拿开锁手法都是郭老师传授出来的，有的学生学后改头换目搞培训，实为误人子弟、误人性命。到目前为止郭老师的开锁手法只向外传授“上焦和下焦”八锁（上四锁、下四锁），最为主要的“中焦锁、五腑锁”及开锁起于何经、止于何络，开锁起何作用，什么病症开什么锁等等核心技术，2015年班次中公开传授，请大家学习时注意辨别真假。

例3：山东省枣庄市市中区西王庄曹良，是2014年10月22日第五期“生辰数字命理”班学生，为体验生辰数字立竿见影的神奇，在课堂上每个学生报出自己的生辰数字预测，曹良的生辰数字是1963年12月8日亥时生，郭老师要求学生不要说任何一句话，我也不问学生一句话，我问了一句话就属于套话了，现场预测完之后再说，郭老师静默了5秒钟，直断无误地说：1、你第一胎生女孩。2、2005年不和老婆离婚，双方其中一个就患病或出意外（结果老婆出车祸，双脚残废）。3、疾病主要是脑供血不足、肝病和痛风疾病。4、2006、07、08、09年财运财运一般，过得身心疲惫，2010年母亲去世，去年还为了朋友的官司惹到自己身上来，还要你自己掏钱去摆平，从2016年下半年起财运又好了，有5年好运，好好把握。讲了以后，学生问他，老师预测的怎么样，曹良说非常准确，一点没错，真的好神奇，郭老师说：神奇的还在后面呢？

现开办了：1、药罐班（用36位草药秘方加工，对颈肩腰腿痛特效，比普通疗法提高50倍疗效）；学习1天，3400元。2、正脊疗法班（一个星期学习即可熟练掌握X光线、CT、CR片的诊断，化验报告单学习）；学习6天，2700元。3，药酒、膏药制作班；学习1天，2800元（对疼痛和慢性病极效）。4、二十四气脏腑疗法班；学习7天，3100元（内科疾病的克星）。5、刺血针灸班；学习2天，1900元（对痛症立竿见影）。6、熏蒸疗法；学习1天，2700元（特制熏蒸床是风湿病的克星）。7、签合约调理中风偏瘫、痛风、类风湿、颈腰椎突出增生班：学习1天时间。8、生辰数字命理班：有些人因为搬家、换楼层、改大门或者更换了车牌、手机号码等导致运势走低谷、公司倒闭、疾病缠身、痛苦不堪、身边小人不断、财运不旺、车祸连连等等。可有些人却在做同样的更换手机号码、搬家、换楼层、改大门等事情时，却会让原本低谷的事业大有起色，而且还能带来一系列的好运，家人健康、生意发达、孩子学业有成等等。这是为什么呢？这是因为天时磁场、地时磁场、人时磁场之间三大磁场不和谐所产生的。生辰数字是父母共同智慧的结晶，伴随着您一生的吉、凶、祸、福，所以它有特定的能量、磁场和气场，揭开生辰数字密码及信息，您就了解他的性格、婚姻状况、公司生意、事业财运、官运、家庭风水、身体疾病及毕业选择何职业发展等等，我们不用查万年历，不用看旺衰，不用找食神等四柱基础，只需对方生辰数字、车牌或手机号码等，5秒之内准确无误知道他的过去和以后的吉、凶、祸、福。学习三天：4900元。以上一至八班全部学习13000元。期满考取“健康管理师、公共营养师、心理咨询师、康复理疗师”等国家职业资格证书。

师承班：（限招12人），学费31000元（学习1至八班内容），学习时间最少六个月，从零基础到会，从会到精通，期满考取卫生厅颁发的“传统医学医术确有专长证书”（确保通过），凭证书报考国家执业医师考试。

五百钱摸穴班：（限招22人），学费面议（同时学习1至八班内容），学习时间最少三个月，从零基础到会，从会到精通，可以先免费试学。

由于现在市面上宣传广告泛滥，虚假招生横行，使得广大学员无法及时找到真实有效技术，有的学员更是花了钱，受了骗，没有取得“真经”，损失惨重。针对这一情况，我校实行无条件先免费学习，试学后觉得自己可以学会，疗效确实如广告所说再报名交费。在“试学”期间，学员只需交生活费，不但可以免费获得学习、体验和预测机会，还可以和正式学员接触沟通、交流，了解学校各方面情况，以此来决定要不要留下学习。而且试学者需要调理疾病的，由郭老师亲自制定调理方案和长年健康促进计划，为其调理一个好身体。这样的做法，不仅充分显示了学校对自身教学质量的信心，更赢得了意向学员的好感。如今在已参加免费试学的意向学员中，98%以上中医爱好者都选择了留下继续学习，成为郭老师的正式学生。这样保护了学员的利益，让学员学到真实有效，立马可用的医学技术，回家后既能将所学技术即学即用，造福百姓，也能创造财富，名利双收。

2015年第二期（总第95期）5月21日报到，22日上课。第三期（总第96期）7月21报到，22日上课。一至八班全部学习13000元，也可以单项学习，详情登录：www.zgzmwy.com

地 址：江西省万载国学文化交流中心

（正脊学校）

联系人：吴 青 杨 勤

电话： 15180579488 0795-8913654

9.医院实习生管理制度 篇九

一、实习生教学组织制度

1．在院长和主管副院长领导下，由教学办公室具体负责医院实习生教学组织工作。

2．医院接收与我院已建立教学医院关系的口腔医学专业毕业生，原则上不接收个人名义联系的各级各类毕业生，为保证医院的正常医疗、教学秩序，任何部门和个人不得以任何借口自行安排实习人员。

3．实习生一进院即开展岗前教育、院风院规教育，学习实习生职责，进行医疗安全教育等，使之养成良好的习惯。

4．各实习科室是直接指导实习的基层组织，科室主任应对实习生的实习计划、质量、思想政治工作和临床实习业务负责。

5．各实习科室应按照实习生所属院校下达的教学大纲和本制度认真贯彻执行，切实做好实习生的实习安排、教学、转科考试和鉴定等工作。

6．各实习科室之间要相互协助，有责任搜集并提供典型病例，作为教学病例讲座或教学查房资料。

7．实习结束前，教学办公室组织实习生填写教学实习评估反馈表。

8．带教医师应认真履行带教职责，加强带教意识，树立良好的医德医风，对实习生严格管理，杜绝实习生差错事故的发生。

9．实习生在实习期间的医疗行为直接由带教医师负责，实习擅自作主造成的差错事故由本人负责。

10．实习生在实习期间，严重违反医院各项规章制度、纪律涣散并屡教不改者，科室有权向教学办公室提出退返，经教学办公室报院领导批准后，可将该实习生退返所属学校。

二、实习生制度

1．实习生应认真遵守“保护性医疗制度”，对患者的病情，未经上级医师许可，不得向患者及家属私自发表意见。

2．实习期间，应参加医院或科室组织的各项活动，包括义诊、义务劳动等，并参加医疗卫生宣传工作。

3．实习生对病员或其家属的馈赠，应一律婉言谢绝，不得向患者索取钱、物，违者按学校和医院有关规定处理。

4．实习生应爱护公物，厉行节约。如损坏公物或仪器设备，按医院有关规定处理。

三、实习生职责

1．实习生在医院实习期间，应接受医院的领导和管理，遵守医院的各项规章制度，养成良好的医德医风和服务态度。

2．实习生在带教教师指导下，从事规定的实习工作，接受带教老师的指导与监督，执行带教老师的指示，积极主动完成带教老师交给的各项任务。

3．实习生在上级医师和护士长的领导下，负责管理规定数量患者的医疗工作以及门诊、急诊工作。

4．实习生进入病房轮转时，实行24小时负责制，应提前到岗，对主管患者进行巡视并做好查房前的准备工作，不迟到、早退。上级医生查房时，实习医生应报告患者病史、检查结果，并提出诊断处理意见。查房后应及时记录上级医生查房意见。

5．实习生接到新入院患者通知后应立即随值班医生查看患者、询问病史、书写病历和医嘱，以及在值班医生指导下作相关的诊疗工作。

6．实习生应书写其主管患者完整的住院病历，书写应达到熟练程度，所写病历要由上级医师签字。

7．实习生应写好病程记录。对一般患者，隔天记录，病情重的患者随时记录。住院时间较长的患者，每月做一次病程小结。

8．病员出院前实习生应写好相关的病历资料。

9．实习生进行各种诊断、治疗和操作时，必须得到上级医师的同意和指导，并做好充分准备。

10．实习生在实习期间没有处方权。处理病人的处方、各种检查申请单、病假单等须经上级医师审查、签字后方可有效。

11．实习生必须参加各轮转科室的内交接班以及所在科室的一切医疗业务活动和政治学习。

四、实习生考勤制度

1．严格执行请、销假制度。实习医师原则不允许请假，如遇特殊情况，必须办理请假手续，并提交书面报告。（向实习组长领取请假条，履行请假手续后，经逐级批准后分别将请假条交给实习科室、教学办公室留存）

2．实习医师请病假须由二级以上医院出据正式的诊断证明；请事假，一天以内的应经带教老师同意，三天以内应经所在科室主任同意，三天以上一周以内须报院教学办公室批准，并有科主任或护士长在假条上签字。超过一周者，须上报学校教务处。如假期超过每科的1/3或每轮转一半以上者，应补完该科室实习内容方可毕业。

3．实习期间，实习生不放寒暑假。星期天或节假日按医院有关规定执行。

4．实习生上班迟到、早退，擅离工作岗位者，从出科考试成绩中扣分。

五、实习生宿舍管理制度

1．医院宿舍住宿人员有每人一床位的使用权和自觉遵守、执行本宿舍管理规定的义务。

2．住宿人员应服从房管部门统一管理，未经批准，不得擅自调换、转让、借出本宿舍床位；不得私自留住人员；不得带小孩住宿，否则应接受相应处分和罚款处理。

3．住宿人员有下列情况之一者，房管部门有权收回床位使用权：

(1)擅自将分配的床位转借于他人使用。

(2)未经同意，擅自改变床位、屋内设施的用途，堆放杂物者。

4．要爱护使用宿舍内一切设施、家具，不得随意调换、转让、损坏、丢失照价赔偿。

5．节约用电，做到随手关灯，严禁使用电炉、电饭锅、电热器，违者罚款。

6．节约用水，随手关紧水笼头。严禁在厕所、洗脸间洗澡，严禁向厕所便池内倒入杂物，以防堵塞。

7．不得在楼梯间、走廊等公共场所随意堆放杂物或停放自行车；应自觉遵守公共卫生，不随地吐痰、泼污水；按规定时间把垃圾倒入垃圾道口，以便卫生员清扫。

8．请注意保管好自己的贵重物品、零用钱和票据，大额现金请存入银行，以防丢失。提高警惕，严加防范，离开宿舍时锁好门。

9．注意防火，不准在楼道，厕所焚烧废纸等杂物，禁止吸烟。

10．发现有形迹可疑的人，应上前盘查，必要时可报告房管值班人员或者院保卫科。

11．遵守作息时间，不要在他人宿舍长时间逗留，男、女生不得互串宿舍，晚11：00关宿舍楼大门。

10.医院实习生管理条例 篇十

XXX人民医院系一所社会综合性医院，承担一些大、中专学校的临床实习带教任务，为加强对实习的管理，特制定本条例。

实习工作由医务科统一管理，其他科室及个人不得擅自接受实习任务。凡来我院实习的学生由医务科统一接收和安排，并由专人负责管理。实习人员需持医务科介绍信方可到各科室报到。

一、申请手续

实习生来院实习需持学校介绍信来医务科办理相关实习申请手续，医务科审批后方可到各临床科室报到，并由科教科指派专人进行实习培训。

二、实习生管理要求：

1．学生在实习期间, 必须严格遵守医院规章制度和劳动纪律，服从医院和科室领导的安排,尊重带教老师,热情为患者服务,讲究文明礼貌,正确处理医患关系。

2．实习生应凭行政、组织介绍信和《实习报到通知书》按时到科教科报到。实习费用必须在报到前或报到时凭科教科出具的《缴费通知单》到有关部门一次性交清。中途退学或被终止实习者，不予退款。拖欠费用者，不再接收其院校实习生。

3.必须处理好政治和业务、服务和学习、理论和实践的关系，全心全意为病人服务，同时严格按实习大纲进行实习，按照各科规定，在上级医师、药师、护师、技师的具体指导下完成各项任务。4.．实习期间努力减少差错，杜绝事故的发生。

5．实习生来院后如在三个月内工作表现或服务态度不符合要求者，科室提出意见，经医务科同意报院领导批准，可终止实习，退回原学校。

6．实习生应认真作好自我鉴定，在医院轮转实习时，由各科室负责人及带教老师分别对实习生作出科室鉴定，最后由医务科作出鉴定意见并盖章。实习结束时密封寄回学校教务处。

7．各项实习结束返校前，各实习生务必将所借医院的实验仪器、药品、生活用品整理归还。

三、实习生休假、请假相关规定及缺勤相应处理规定。

（一）节假日

凡属法定假日，均按医院各科室规定，节假期间，原则上在医院休息，若确需离开医院，需向医院医务科说明原因，并写出书面请假申请，若无执行此手续，所出现一切后果由实习生本人承担。

（二）请假规定

1、因病或有事请假，应严格履行请假手续，必须由本人书写报告，实习组长证明，向医院主管实习部门请示批准手续。除特殊原因外，不得请人或利用通讯工具间接请假，更不允许未经准假而擅自离开医院。

2、请假手续

（1）因急病缺勤，可由小组长代呈报告。

（2）慢性疾病或因事请假，必须先经批准假后始得离开工作岗位。（3）请假一天以上应有书面申请，病假应有疾病证明书（需县级医院以上）。

3、病事假审批权限

一周内由医院审批，一周以上报学校教务处审批。带教老师个人无权批假（学校、医院规定的考研、人才交流、春节假期除外）。

4、一周以上病事假的处理：上报学校教务处，由学校根据情况作顺延实习期或休学的处理。

5、缺勤处理

缺勤的认定：在实习期间内，凡未经本人办理请假手续或请假未获批准而擅自离岗者，均视为缺勤，一天以6课时计算，缺勤情况在实习期间统一上报学校教务处。

6、请销假办法

（1）请假获准后，应将准假单交实习所在科室，并办好各项交接班手续后，方可离开岗位。

（2）假若返院后，应及时到准假单位销假，不得过期而归，过期按缺勤处理。

（3）节日（包括春节）离开医院，必须履行请销假手续。

7、关于专接本假、人才交流会假期的补充说明

（1）参加当年专接本的实习生需持专接本报名相关证明先向所在医院医务科写出书面申请，获准后回学校教务处备案，专接本考试结束后及时到教务处销假。并及时返回到医院实习。专接本假期为四周，若有借专接本之名而擅自离开工作岗位者，将严格按照缺勤处理办法进行处理。

（2）未参加当年专接本的实习生可在机动假期内向医院医务科提出书面申请参加人才交流会，获准后严格按照请销假办法执行。人才交流会机动假期合计约一周。若有借参加人才交流会之名而擅自离开工作岗位者，将严格按照缺勤处理办法进行处理。

（3）专接本假、人才交流会的机动假期的核算由医务科掌握。

四、实习生宿舍管理制度

（一）实习报到与结束时，按时做好宿舍交接，清点用具物品，若发现门、窗、桌、椅、电器设施损坏，必须立即向医院后勤科报告，否则，修理费用由实习学生自行负责。

（二）爱护宿舍内各种用品设施，不得损坏，若有损坏，由损坏者负责赔偿经济损失。

（三）实行宿舍轮流值日制度，保持宿舍整洁。

（四）不准在宿舍内乱装开关，乱接电线，不准使用电炉及电加热器。

（五）不准私留亲友及外人在宿舍住宿。

（六）不准在宿舍内打闹，喧哗，酗酒，打麻将。

（七）实习生应住入医院安排的宿舍，若有擅自在外租房的实习生。实习期间因宿舍安全问题出现的一切后果由实习生本人承担。若确有特殊情况的实习生，须在外租房住宿者（或住入家里或亲属家者）须向医院科教科提出书面申请，并在书面申请上签字承担因住宿问题引起的一切后果。获批准后，须向学校教务处备案。

（八）严格遵守其他有关宿舍管理与规定。

XXX人民医院

11.医院管理部实习报告 篇十一

省十二届人大常委会第二十三次会议听取和审议了省卫计委杨敬主任受省政府委托所作的《关于全省公立医院综合改革情况的报告》。常委会组成人员认为，省委、省政府及有关部门高度重视医改工作，结合实际认真贯彻党中央、国务院决策部署，起步迅速、方向明确，克难攻坚、开拓创新，稳妥有序地推进公立医院综合改革，做了大量工作，许多方面走在全国前列，取得了明显成效。在充分肯定成绩的同时，常委会组成人员也指出，目前我省公立医院综合改革中，仍存在优质医疗资源短缺，基层医疗服务能力薄弱；财政投入不足，公立医院逐利倾向依然存在；医保政策和监管能力有待继续完善提高等问题与困难。为了更好地督促和支持政府进一步深化改革，提出以下建议：

一、强化公立医院公益性质，破除公立医院逐利机制。一要切实履行政府责任。各级政府要全面落实对公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损和公共卫生任务等项目补助政策，进一步加大财政投入，明确补助标准。落实对中医院、精神病院、妇产医院、儿童医院等专科医院的投入倾斜政策。要将公立医院综合改革与发展纳入“十三五”国民经济与社会发展规划，将相应的财政投入纳入财政预算，逐步提高财政投入占医院总支出的比重，促进公立医院建设和发展。二要探索建立新型公立医院绩效考核制度。要以公益性质为核心，弱化经济指标考核，突出功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、质量管理和社会满意度等指标，考核结果与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免奖惩等挂钩。探索推进公立医院院长任期制、年度目标责任制和年薪制。三要完善医院内部收入分配激励机制。对医院内部人员考核要突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度等指标，考核结果与医务人员岗位聘用、职称晋升、个人薪酬等挂钩。薪酬应体现医务人员技术劳务价值，严禁将医务人员收入与医院的药品、耗材、检查等收入挂钩。建立社会多方参与的第三方监督评价体系。

二、建立“双下沉、两提升”长效机制，加快构建分级诊疗服务体系。一要加强下沉针对性。要把重点放在当地人才培养和医疗业务水平的提升上，尤其要扶持医疗服务能力相对较弱的地区。加大政府扶持力度和政策激励，降低双方医院结对的成本，提高地方政府和双方医院的积极性，促进下沉工作常态化、可持续。二要创新合作办医模式。在继续鼓励因地制宜、多种形式合作帮扶的同时，着力引导、支持省市县医院建立有资产纽带关系的医疗集团或紧密型医疗联合体，结成更加紧密的业务关联。同时，探索试行将乡镇卫生院和社区卫生服务中心人财物划归县（市、区）医院统一管理的机制，真正实现县乡村一体、省市县联合开展医疗服务。三要明确各级医疗机构功能定位，大力推行“首诊在基层、大病到医院、康复回社区”的分级诊疗制度。要按等级医疗制度核定公立医院与基层医疗卫生机构工作职责，在继续提高基层医疗卫生机构服务能力的同时，落实好分级诊疗的支持制度，推广责任医生签约服务的方法，加快完善分级诊疗标准和流程，指导各级医疗机构规范医疗，构建基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的有序就医格局。

三、认真研究制定卫生改革发展“十三五”发展规划，促进公立医院可持续发展。一要合理调控公立医院数量规模，优化城市公立医院规划布局。重点加强县及县以下公立医疗机构建设和发展。研究建设以医疗中心为依托的医疗健康园区。二要适应人民群众医疗服务需求呈现多层次多样化的趋势，认真研究与合理划分基本医疗服务与非基本医疗服务。在确保基本医疗服务与分级诊疗的前提下，适当发展非基本医疗服务。大力支持社会力量办医。三要加快医疗卫生人才队伍建设。采取切实措施，加强医护人员的培养培训，特别要重视基层医学人才培养，扩大定向委培规模，增加基层医疗力量。推行公立医院编制备案制，落实公立医院用人自主权。四要推动卫生信息化建设。加快推进省、市、县医院之间的信息互联互通。全面促进智慧医疗发展，优化医院管理和就医流程、加强信息互通，方便群众就诊。

四、完善城乡居民基本医保制度，提高医保监管能力。一要加快医保支付方式改革，在完善医保支付总额预算管理的基础上，积极探索多种形式的付费方式，建立激励与约束并重的支付机制。二要建立由利益相关方组成的价格核定组织，合理确定医药服务价格，理清医药成本和诊疗服务价格。建立和完善医保经办机构与定点医疗机构之间的谈判协商机制。完善与分级诊疗相适应的医保政策。按物价上涨指数，制定控费标准，保障公立医院可持续发展。三要大力发展与基本医疗保险有机衔接的商业医疗健康保险。推进和规范商业保险机构承办大病保险，鼓励商业保险机构参与各类基本医疗保险经办服务。探索利用医保个人账户历年沉淀资金购买商业医疗健康保险，满足群众多层次医疗需求。

五、完善药品与医疗耗材采购供应机制。一要完善省级网上药械采购交易平台，鼓励以公立医疗机构采购共同体或医联体为单位集中采购与各级公立医疗机构自主采购相结合的方式，落实带量采购，加强集中监管，形成采购主体竞价交易、医保支付标准挂钩与政府监管服务相结合的阳光采购模式，全面实施信息公开，接受各方监督。二要加强合理用药的监督管理。扩大和规范基层卫生服务机构基本药物品种使用，逐步实现同品规配备和使用基本药物，满足分级诊疗、双向转诊需要。三要建立由卫生计生、物价、人力社保、医疗机构、医药协会、专家和群众代表共同参与的药品价格谈判机制，通过谈判对部分专利药品、独家生产药品进行合理定价。四是完善准入标准，对省内药械生产企业的创新类优质产品、质优价廉药品的招标准入开辟合理通道，鼓励创新药品的研发和应用。

六、加强组织领导，密切部门配合，形成改革合力。要充分认识公立医院综合改革的重要性和必要性。各级政府要将公立医院改革作为全面深化改革的重要内容，主要领导负总责，分管领导具体负责，加快建立健全市县两级医改综合协调机构，落实必要的人、财、物保障，统筹推进改革。各级卫生计生、财政、发改、物价、编办、人力社保等部门要各司其职，密切配合，解放思想，完善相关配套措施，强化创新突破，合力推进改革。要注意发挥新闻媒体的宣传引导作用，合理引导社会舆论和群众预期，把握正确的舆论导向，宣传正面典型，缓解医患关系；加大疾病预防及健康教育知识宣传，引导群众合理就医，营造良好的改革氛围。

七、建议省政府及有关部门重点研究解决的几个群众反映较为突出的问题。（一）城市医院人满为患，医务人员不堪重负，医疗环境较差，医患关系紧张。（二）基层医疗卫生机构缺乏人才，医疗服务水平和能力较差，群众信任度低。（三）高等院校医学专业学生流失较为严重，医疗机构人才计划难以实现。（四）新药品招投标制度实施后，部分急需、高效药品短缺，医疗机构、医药企业和患者意见较大。（五）民营医院发展较为困难，难以承担起辅助医疗和非基本医疗任务。（六）非职工基本医疗保险支付压力大，职工基本医疗保险资金使用效率较低，大病医疗保险尚需探索，商业保险发展相对滞后。

12.医院管理部实习报告 篇十二

关键词：医院,实习生,档案,管理

对于每个医学生而言, 临床实习是必经之路, 近年来, 随着医疗改革力度的加大, 医院对于实习生的管理也越来越重视。本院近年来在实习生带教管理中以构建实习生档案的方式实施管理, 实习档案除了可将实习生真实学习情况和专业素质水平反映出来, 强化临床带教效果以外, 同时还可为用人单位在选择人才时提供相应的参考依据。下面笔者就实习生档案管理在医院管理中的应用价值进行研究和分析。

一、资料与方法

(一) 一般资料。

所选研究对象为到本院实习的40例实习生, 采取随机法将其划分为两组, 即研究组与对照组, 每组例数均为20例。研究组男实习生9例, 女实习生11例, 年龄在20-27岁之间, 平均年龄为22.3±2.1岁;对照组男实习生8例, 女实习生12例, 年龄在19-26岁之间, 平均年龄为22.5±1.9岁。两组实习生一般资料经统计学处理分析, 无显著 (P>0.05) , 可比性强。

(二) 方法。

对照组实习生采取常规带教学习, 没有构建实习档案, 且无分析过程。研究组实习生采取档案管理带教, 事先为每位实习生构建实习档案, 包含有实习生基本资料与专业资料, 对实习生基本信息、对于医院的要求、个人实习计划、人格测试、实习内容、对于实习的认识和对于带教老师期望等资料进行记录, 而后由本院科教科管理工作者收集资料, 并认真分析, 建立分析表, 把分析结果记录到实习生个体情况表, 结合教学大纲制定具有针对性且合理的带教管理计划, 选择相应的带教教师。两组实习生的实习时间均为9个月, 实习结束前一周评定实习效果, 且利用本院自制调查问卷表调查分析两组实习生对于医院管理的满意度。

(三) 评价指标。

实习效果评定内容包含有服务意识、专业知识、动手能力和认知态度, 每项内容的分数均为一百分, 分数越高表示实习效果越好。满意度同样以百分制的方式实施评价, 分数越高表示实习生对于医院管理满意度越高。

(四) 统计学方法。

所有数据均录入至SPSS19.0统计学软件包进行处理分析, 利用均数±标准差 () 表示组间计量资料, 并用t比较检验;组间计数资料用百分比表示, 实施卡方比较检验, 若结果显示P<0.05, 则表示差异显著具有统计学意义。

二、结果

两组实习生对于医院管理满意度评分和实习效果评分比较见表1所示, 通过表1数据的分析可知, 研究组实习生实习效果评分和满意度评分均明显高于对照组, 二者数据比较差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05) 。

三、讨论

经本次研究结果的分析可知, 研究组实习生专业知识、服务意识、认知态度和动手能力等评分明显比对照组高, 究其原因可能和实习生档案构成特点相关。实习生档案内容通常包括基本资料与专业资料, 其中基本资料包含有实习生个人信息、对于实习的认识、对于带教教师期望、个人实习计划、人格测试和对于医院的要求等;专业资料包含有病种学习、入科教育记录、考勤记录、专科操作、医德医风、专业理论、病例书写、技能考核成绩等。实习生档案将实习生实习过程全部记录了下来, 有利于教学改进, 借助于实习生档案教师可及时且全面地了解每位实习生医院和基本情况, 制定出更具针对性且更为合理的实习计划, 从而使带教管理工作更为个性化和人性化, 继而进一步提高实习生对于医院管理的满意度。本次研究结果表明, 采用实习生档案管理的研究组, 实习生满意度评分高于对照组, 差异明显 (P<0.05) 。实习生档案真实记录并反映了实习生整个实习过程, 不仅可将实习生学习能力以及临床实践能力反映出来, 同时还可反映出其职业理想、意识、精神以及道德等, 以此为用人单位在选择优秀人才时提供相应的参考依据。

综上所述, 在医院管理中构建并应用实习生档案, 可提高实习生对于医院管理的满意度以及其实习效果, 使带教管理更为规范化与合理化, 具有应用价值。

参考文献

[1]胡志琴, 冯春虹.临床教学管理中护理实习档案的设计与应用[J].当代护士 (专科版) , 2014 (1) :162-162;163.

[2]赵艳红.浅谈对医学生实习档案管理的思考[J].网友世界·云教育, 2014 (20) :99-99.

13.医院管理部实习报告 篇十三

根据县局领导下发的2017年医疗机构药品质量安全专项整治工作的通知，医院按照文件的各项内容逐条、逐项进行了自查，现将自查结果汇报如下：

一、领导重视，管理组织健全

医院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会及药品、医疗器械质量安全管理领导小组，负责监督、指导单位科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。

二、药品的管理

1、医院积极参加河南省公共资源交易网站医药招标网上集中采购平台采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《河南省新型农村合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定，并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，由药剂科按照目录进行网上采购。

2、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。

3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、1 处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。

4、购进的麻醉及精神药品按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。

5、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。

6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

三、医疗器械的管理

1、医院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械，建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。

2、建立建全了医疗器械购进验收记录。

3、按照医疗器械的相关要求管理在库医用耗材，按要求进行养护和储存。每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

4、加强医院高值耗材及检验试剂使用管理，积极参加河南省医用耗材集中招标采购，规范各项操作，实施集中配送。

四、药房的管理

1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。

2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。

4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。

5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；特殊药品应严格使用专用处方。

6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；精神药品处方保存2年；麻醉处方保留3年。

7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。

8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

总之，药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：

1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。

2、建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。

3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。

4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。

5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审、医院药品不良反应监测和报告领小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度；认真负责，严密监测，及时报告。

叶县中医院

14.中医医院管理年活动整改报告 篇十四

2010年中医医院管理年活动整改报告

为扎实有效地推进中医医院管理年活动，医院领导高度重视，充分准备迎查的各种材料，取得了一定的成绩，但与兄弟单位相比，仍有一定的差距，针对省专家组在检查中提出的存在问题，医院领导召开了专题会议，逐一研究并进行整改。

一、完善医院中长期发展规化，增补充分发挥中医药特色优势内容，制定详实的鼓励措施，并监督到位。

二、全院西医人员已报名参加西学中培训，并在医院新进人员中逐步增加中医中药人员比例。

三、召开各临床科室中层干部会议，对科室病种诊疗方案要求科室人员认真分析其难点，综合疗效评价优化评估，并在科室内落实，认真采集病历资料，将望闻问切内容与理法方药相符，并在病程中体现，特色科室逐步将非药物治疗纳入常规。医院今年已购置60余万元的康复器械，为非药物治疗创造了良好的条件，严格按照处方规范开具处方，增加中药处方比例。

四、医院领导始终支持重点专科的建设，对十二五规化进行详细分析，各阶段的任务明确，并保证人力财力物力支持，使各阶段均能达到预期的目标。

五、医院已开始新的业务用房，建设新建面积1万余平方米，中药饮食调剂室，中成药调剂室及中药饮片储存设施将进一步完善。

六、增加中医护理人员人数，逐步开展中医特色护理，并认真总结经验，公正评价中医护理工作。

七、充实中医药文化建设实施方案，制定规章制度和员工手册，就员工及时进行入院培训，建立考核制度，使其充分理解中医文化精髓。

15.医院管理部实习报告 篇十五

1 报告重申了宪法赋予的医疗事业的社会属性

医疗系统和公共卫生系统同属公益性事业,医院属事业单位。事业单位受国家机关领导,经费主要由国库支出,因此,医疗事业的建设与发展必须由政府主导。根据目前我国经济现状,政府无力包办,所以政府应鼓励社会参与。但无论何人兴办,凡属非营利性质的医院都应属于事业单位,国有医院的主导地位不能改变,而且国家对社会办的非营利性质的医疗机构在政策上要与国有医院同等对待。

2 医疗系统是一个专业性很强的复杂系统,在管理体制构建上必须实行“政事分开”

建国以来,我国的医疗管理体制是按行政区划建立的,分中央、省、市(地)、县(市)、镇(乡),医院的级别分别为厅(司)、处、科、股级单位,医院的管理干部按国家干部的管理权限由各级政府任命,享受与政府同级干部的政治、生活待遇。医院功能定位按行政区划确定,医院管理制度政府化,区域医疗规划难以实施,医疗资源难以得到充分利用;医院管理体制政府化、运行机制僵化,无法适应市场经济、社会发展的新形势。构建“政事分开”的医院管理体制,把医院按事业单位的规律和特点进行管理,有利于区域医疗规划的实施,有利于医疗资源的充分利用,有利于适应市场经济的发展。十七大报告为建立具有中国特色社会主义的医院管理体制指出了方向。

3“管办分开”是为了转变政府职能

“管办分开”是从政府职能转变的层面提出的。近年来政府为了控制医疗费用的过快增长,把大量的精力用在本属医院管理层面的、政府管不了也管不好的事,诸如药品招标、顺价作价、控制单张处方金额、药品收支两条线,最近又提出什么“药事费”等一系列的不符合科学发展观的控制措施。而对政府应该管的,按区域规划合理配置医疗资源、控制医院运行成本、建立符合国情的医院运行补偿机制显得无能为力。十七大报告提出的“管办分开”是要求政府职能部门从微观的事务中解脱出来,把属于医院的管理权限还给医院,政府职能部门站在更高的层面上制订并认真实施符合区域经济发展的区域医疗规划,合理配置医疗资源,控制医院运行成本,根据医疗系统特点建立以医养医的补偿机制,根据社会多方办医的国情,创造良性竞争氛围,为医护人员行使职业使命创造良好的职业环境。

4“医药分开”是为了切断药品收入和医院利益关系链,从根本上解决看病用药贵

在以药补医的医院运行补偿机制驱动下,我国医疗费用中药品费用占50%以上,在医院临床用药中有相当一部分并非临床用药所必须的。更重要的是,一些药品的价格背离药物经济学的定价原则,在流通环节上层层加价;医院为了生存发展,极力选用高价药,在这种局面下想治理药品经营腐败是困难的。

十七大报告提出“医药分开”是为了切断药品收入和医院利益关系链,从根本上解决看病贵。目前政府采取的措施是大力推行“医药分家”,医院医生开方院外药店配药;取消医院药房,实行“药房托管”;开办平价药店,无限制地降低常用药品的零售价格等一系列不符合科学发展观的举措,即便这些举措全部落实,也不能切断药品收入和医院利益关系链。

首先是,医药自古为一家。医院药剂科不仅根据医院各科临床用药需要,在病情紧要关键时刻即时用药;有些急救药物即便无利可图,药剂科也必须储备;而且医院药剂科的药师还要参与临床诊疗活动指导和监督临床医生用药,向医生、病人提供药物咨询。药剂科的这些职能,院外药店是无法替代的。因此,“医药分开”绝不是“医药分家”,医院药剂科永远不能从医院分离出去。

其次是,医药生产、供应带有公益性,但从其社会属性上讲是社会产业,最多也只是自然垄断产业,作为产业经营的目标是经济利益最大化。国家不可能、也无能力从国库中拿钱来补助药品的生产、供应行业。当政府采取的价格低于运行成本时,他们可以退出市场,政府无权干涉,当前出现的价格低、疗效肯定的常用药断档就是例证。在这样两种不同社会属性的行业都以药品差价利润生存的条件下,政府推行医院开方药店配药的举措,不能切断药品经营利益与医院的关系链。

要真正贯彻落实十七大报告精神,解决看病药品贵,必须实行“医药分开”。把医院作为公益性事业管理,建立以医养医的医院运行补偿机制,让医生和病人一起选择用钱少、疗效佳的诊疗方案。医药行业具有一定公益性,政府对药品生产行业按企业生产成本控制出厂价和零售价,按药物经济学原理确定药品生产、引入品种的准入。对于违规者严加惩处,这才是政府应该办的事,只有这样才能解决看病用药贵。

5“营利性和非营利性分开”是为了满足社会多阶层人群的医疗需求

作为资产阶级在我国已不复存在,但随着改革开放的进程,我国社会出现了多种阶层,阶层人群之间经济收入有很大差距。同时我国又是一个发展中国家,要办的事很多,对国民的医疗费用只能有限承担。在这种背景下,政府允许开办营利性医疗机构以满足不同阶层人群的医疗需求。从上世纪90年代开始,医疗系统纷纷开展“基本医疗”和“特需医疗”。从医学角度,医生在诊疗活动中,所有诊疗措施都以病性为依据,根本不存在“基本”和“特需”。在以药养医的补偿机制下,医院不得不开展诸如专家门诊、特需病房、特需检查、点名手术等“特需医疗”。这对高收入阶层确实得到了满足,而对低收入阶层带来的却是看病越来越难、越来越贵。这种局面不改变,我国国民的医疗保健享受将越来越不公平,我国的医疗卫生将背离“三个代表”重要思想。

十七大报告提出的“营利性和非营利性分开”目的是把我国的现有医疗资源按“三个代表”重要思想,首先要保障大多数人民群众的医疗需求。作为国有医院和社会办的非营利性医院应减少“特需”,尽力为大多数人民群众提供优良的医疗,应提高“特需”诊疗项目价格,实行高收费。作为政府主管机关应尽快对“营利性”“非营利性”作出可操作性的界定并严格控制,对营利性医疗机构价格放开,照章纳税。把现有的医疗资源首先保障大多数人民群众的医疗,确保国民医疗的公平性。

6 讨论

面对我国国民经济已由计划经济转变为市场经济的形势,为了适应市场经济发展,十七大报告对医疗卫生改革提出了“政事分开”,“管办分开”,其目标是要政府卫生主管机关转变职能,政府站在更高层面做应该做的事,把国家出资办的医院办得更好、管得更好。医院作为政府举办的公益性的事业单位,按事业单位的特性构建机制灵活、运行通畅的管理体制,为国民提供成本低廉、质量优良的诊疗服务,承担起宪法赋予的使命。

解决看病难看病贵的关键不是政府出钱多少,而是政府对解决看病难看病贵的政策。在我国目前经济条件下,不可能实行全民免费医疗,对医疗费用只能是由政府、单位、个人三方分担。我国允许营利性医疗机构的存在,也鼓励社会兴办非营利性医疗事业机构。面对营利性和非营利性医疗机构共存的现实,政府应努力办好国有医院,并通过向国有医院投入资金控制诊疗项目价格水平,保持诊疗项目价格稳定,使人民看得起病、看得好病。

十七大报告提出的“医药分开”,不是把医院药剂科从医院分出去,更不是医院医生开方社会药店配药,而是切断药品进销差价与医院利益关系链。要实现这个目标,前提是建立起以医补医的补偿机制,使医院医护人员的劳动得到补偿,在此基础上构建和谐的医患关系,由医生和病人合作选择价格低、疗效好的诊疗方案。