放射科工作安排

2024-07-25

放射科工作安排(精选13篇)

1.放射科工作安排 篇一

放射科医师职责

1.认真做好各项体检、门诊、病房病人的检查和登记工作。

2.负责X线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师。

3.参加会议和临床病历讨论会。

4.掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故。

5.加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率。6.加强对设备的维护、保养,不得私自使用。

7.认真执行各项规章制度和技术操作规程。

放射科工作制度

1.各项X线检查,须由医师详细填写申请单。急诊随到随检。2.重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带药品陪同检查。

3.X线诊断要密切结合临床。

4.X线检查是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研有重要作用。全部X线照片,都应由放射科电脑存储、归档、统一保管。

5.要经常研究诊断和投照技术、解决疑难问题,不断提高工作质量。

6.严格遵守操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查。7.注意用电安全,严防差错事故。X线机应指定专人保养,定期进行检修。8.担负非办公时间的急诊状态下的X线检查工作。

CT室工作制度

一、cT检查须由临床医师详细填写申请单,安排人员 轮转中班、夜班,急诊病人随到随检。各种特殊造影检查,应事先预约。

二、重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查。

三、cT诊断要密切结合临床。报告医师应具有国家规定的相应资质,进修或实习医师写的诊断报告,应经上级医师签名。

四、cT图像资料都应统一登记、归档,统一保管。

五、每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。

六、掌握CT机的一般原理,严格遵守操作规程,做好职业防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。

七、注意用电安全,严防差错事故。CT线机应指定专人保养,定期时行检修。

MRI室工作制度

1、为确保MRI室安全,非工作人员未经许可不得擅自进入MRI室。

2、MRI为精密仪器,应保持室内清洁和空气净化、恒温,确保MRI级正常运转,进入MRI室后要随手关门。

3、为保持MRI室卫生,不得在MRI室内吸烟和随地吐痰,不换MRI室内拖鞋不得进入MRI室。

4、上班时间不找人,不准在MRI室、工作间会客。

5、非工作人员一律不得进入扫描间,以免影响工作。

6、工作人员要端正服务态度,关心体贴病人,做到急症病人优先检查,及时发出急症报告。

7、要经常保持和临床科室联系,共同做好病人检查前的准备,进一步提高诊断水平。

8、工作人员要忠于职守,坚守岗位,严格执行操作规程,严格交接班制度。认真填写交接班记录

口腔科工作制度

1.按时开诊、按号就诊,做到诊室内一医一患,尽可能做到医疗一贯制。2.治疗台的药材、纱布、药棉等应及时补充更换,室内保持整洁。

3.防止漏费,注意节约药材,爱护器材,发生异常要及时清洗加油或检查维修。4.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。5.仔细嘱咐病员注意事项及复诊时间。

6.大型治疗仪器,做到开机前,先检查水、电路,下班前整理治疗台椅,卸下弯机头、车针、砂轮、涡轮放气,关好门窗水电。

眼、耳、鼻喉科门诊工作制度

1、就诊病员必须先挂号,按照先后顺序就诊,急、危、重病人随到随诊。

2、热情接待病人,耐心解答问题,详细询问病史,全面仔细检查,力求正确诊断,治疗措施得力。

3、急、危重病人处理要及时、准确、敏捷、尽心竭力救治,疑难病人应邀请会诊,必要时转上级医院诊治。

4、加强无菌观念,严格无菌操作,认真执行各项规章制度、技术操作常规,门诊使用的各种器械,均应按规定灭菌消毒,各种备用药品器械的保管,要有专人负责。

5、贯彻执行“药品管理法”,严格执行医疗常规,因病施治,合理、安全、科学的用药,详细向病人交待病情和注意事项。

6、对需入院病人,应做必要的辅助检查,做出初步诊断,填写“住院通知单”办理住院手续,方可入院。凡需手术治疗的病人,术前需签手术同意书,病人自愿手术时应主动和病房、手术室联系,相互支持、密切配合。

7、各项收费项目,严格按照规定收取,不得乱收少收。

8、实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,坚持医疗原则,按规定出具医疗证明,规范书写病历、处方和各种检查申请单。

9、讲究医德、仪表端正,衣帽整齐,室内整洁,做好科内安全、防火、防盗工作。

10、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即进行隔离等相关措施。

放射科护士岗位职责

1..根据申请单登记并录入病人个人详细资料:姓名、性别、年龄、科别、病案号、联系方

式、检查部位、X 线编号及收费确认。

2.做好照相预约、分诊工作,并安排病人候诊区等待,交代相关注意事项。

3.根据患者的病情需要,对急诊危重的患者应提供绿色通道提前安排

X 线照射,通知医生

及时出具报告。

4.整理

X 胶片核对报告做好报告记录归档工作。及时发送报告。

5.认真执行各项规章制度,严格查对制度,防止差错事故的发生,做好交接班工作。

2.放射科工作安排 篇二

1 材料与方法

使用GE公司RIS系统,进行放射科患者登记、到检、匹配、报告、审核、报告发放;使用后台管理软件对被抽样月度的RIS数据集进行导出。

使用EXCEL软件对数据表进行初步整理与筛查;从患者登记到检时间至图像匹配时间,认为是投照时间(T查);而从图像匹配后至审核发生时间可认为是报告时间(T报)。

对于登记当天未完成检查与报告的,其情形与原因十分复杂,只统计百分比(约占抽样数据的20%),而不作为效率评估的统计对象。

对投照发生时刻、投照耗时、审核发生时刻、投照与审核总耗时进行取整、分组;使用SPSS软件,进行频率分布统计。对投照耗时、总耗时的分布有一个精确的了解,对放射科工作的一般状况有所判断。

2 结果

抽样某年3月检查数18029人次;当日结束检查报告14646人次。

(1)数据显示当日完成检查与报告80%,20%于登记日次日完成检查或完成报告。

(2)当日完成投照的60%于上午8、9、10、11点时刻完成;下午时刻完成投照的40%(如表1所示)。

(3)当日投照项目77%需1.5h完成,13%需2.5h完成。即在2.5h内90%患者可完成投照(如表2所示)。

(4)审核的发生在上午8、9、10点,下午12、13、14点,分布比较平均,各占全天的15%左右(如表3所示)。

(5)约20%患者可于0.5h完成检查与报告,约34%的患者可以在1.5h内完成其检查与报告;累计约60%患者可于1.5h内完成检查与报告;约80%的患者可以在3.5h内完成其检查与报告(如表4所示)。

3 结果讨论

(1)提供优质的服务,必须对患者流、服务流进行良好规划与配置。前提是对放射科的运行状况有准确的了解[2]。实地的调查与人员讨论是有效的方法,但通过RIS资料进行数学统计可提供更精确的数据佐证资料。将模糊的感受用清晰的数据来表达。

(2)通过对投照与审核发生时刻进行统计,可发现患者流规律,在高峰时刻,加强安排投照人力[3]。

(3)对投照与审核耗时分别进行统计,可发现影像诊断服务瓶颈,估计患者满意度。

(4)对单机、单项目进行耗时统计,还可用于估计患者等待队列的长度,设计放射科合理的等待空间。

(5)构建完善和可靠的信息化平台,是实现以病人为中心的高质量医疗服务、提高医疗机构的运营效率、整合各种医疗资源、降低医疗成本的有效途径。出色的医疗信息技术服务,可以将医生和患者紧密联系起来,便于整合和分析患者的临床信息,并通过网络快速交流医疗信息。

(6)RIS/PACS最大的优点之一在于实现技师工作流程的改善,如:成像设备工作列表(MWL)、成像设备执行操作步骤(MPPS)等的引入。医学影像工作者可在一个快速、高效的环境中工作。众多医疗机构医学影像检查量每年以2位数增长,对影像诊断服务提出了更高的要求。数年来通过成像设备和信息系统的发展,已经从基于屏片系统的操作转换到一个逐步无片化的过程。但我们是否完全应用了这些技术?厂商的承诺是否夸大?为什么一些RIS PACS能充分发挥功能,而一些却并非如此。对RIS数据后台数据的统计分析应予以足够重视,必须深入挖掘数据系统的技术潜力,达到工作流程的最优化[4]。

(7)放射科日渐数字化与网络化。屏片系统与洗片机已淡出视野,CTMRIDSADRCR正成为主流。放射科从登记员、技师到医生在RIS系统中进行工作;从登记、预约、到检、匹配、报告、审核、报告发放、报告质控,患者及相关信息在RIS系统的支持下有序流动。在RIS系统中保留的大量时间信息与设备信息,对其进行时间分析,可发现放射科影像诊断工作的一般统计状态,为人力配置、设备配置提供参考。RIS的应用已成为趋势,其安装、测试、修改、培训、使用、应用故障排查等,投入了大量的人力、物力;有效地利用,充分发挥其技术潜力,是RIS应用的重要问题。

参考文献

[1]何云峰,等.WEB-PACS与医学影像科工作流程和管理模式变革的探索[J].中国当代医药,2010,(17):133-134.

[2]胡业伟,等.基于JPDL的医疗流程建模[J].计算机应用与软件,2009,(26):121-124.

[3]刘杰,等.让放射科动起来[J].中国医院院长,2009,(4):78.

[4]闫波,等.二级医院影像科运行模式的调查分析[J].中国医药导报,2007,(4):167-168.

[5]刘洋,白玫,周诚,等.放射科工作量统计管理系统的开发与应用[J].中国医疗设备,2011,(2):57-58,116.

[6]梁广路,赵永侠,耿树勤.放射科的发展与管理模式的转变[J].河北职工医学院学报,2006,(6):73-74.

[7]原卫民,冯卫华,徐文坚,等.PACS/RIS系统在放射科工作流程优化中的作用[J].医学影像学杂志,2010,(11):139-142.

3.放射科工作安排 篇三

【摘要】目的:探讨如何完善医院放射工作人员的职业健康管理工作。方法:通过分析我院放射工作人员职业健康管理工作现状以及存在的问题,采取形式多样的职业健康教育活动及完善职业健康档案管理。结果:促进了放射工作人员职业健康管理工作的规范化、法制化、制度化,提高了医院对放射防护工作的重视程度以及我院的职业卫生服务能力。结论:放射工作人员的职业健康管理涉及到国家的许多法律、法规,管理工作的好坏直接关系到放射工作人员的职业健康与安全以及国家制定的政策、法规能否贯彻执行,为放射类职业病的危害与治疗提供了有效的行政执法依据和证据。

【关键词】放射;人员;健康管理;体会

【中图分类号】R582.21【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0549-01

前言

随着医疗技术的飞速发展,放射介入、CT、伽玛刀等大量新型放射设备及技术的应用,大大扩展了接受职业照射的放射工作人员队伍[1]。据不完全统计,我国放射工作人员在20万人左右,其中70%~80%的放射工作人员在医疗卫生机构从事放射诊断、核医学和放射治疗工作[2]。长期小剂量照射对医院放射工作人员的健康影响日益引起了人们的关注。现结合我院在放射工作人员职业健康管理工作中所遇到的问题进行分析,并谈谈笔者的几点看法。

1.医院放射工作人员职业健康管理现况

医院放射工作人员的职业健康管理是《中华人民共和国职业病防治法》的主要制度之一,其职业健康管理工作包括职业健康体检、职业健康教育、职业健康监护档案的建立、个人剂量监测、防护知识培训等内容。其目的是:及时发现职业危害易感人群,评价健康变化与职业危害因素的关系;掌握健康损害的程度;为职业病危害治理效果评价和行政执法提供依据[3]。它有利于保障放射工作人员的健康及权益,减少自身经济和社会负担。

南充市中心医院是集医疗服务、康复保健、急救、科研教学为一体的国家综合性三级甲等医院。目前开展的放射诊疗项目有放射治疗、X射线影像诊断、介入放射学、核医学等。按照《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定,我院每两年组织一次放射工作人员的职业健康体检。将体检结果、个人剂量监測结果纳入职业健康档案管理,并且不定期开展职业健康教育活动,促使放射工作人员的放射防护意识得到了提高。

目前,我院的放射工作人员职业健康管理工作主要是由预防保健科负责。根据卫生部2007年6月3日发布的《放射工作人员职业健康管理办法》的相关要求,对我院的放射工作人员开展了职业健康体检、放射工作人员培训管理及健康教育、个人剂量监测管理等。

2医院放射工作人员职业健康管理工作存在的问题

2.1放射工作人员在工作中的自我防护意识薄弱

近几年医院组织放射工作人员参加培训的机会越来越多,并且也开展了的形式多样的职业健康教育活动,但是收到的成效并不令人满意。原因主要有两点:一是相关责任领导不重视放射卫生防护,导致放射防护的规章制度不能有效落实;二是放射工作人员放射卫生防护知识缺乏,健康防护的意识淡薄。

2.2个人剂量监测数据缺失、监测结果缺乏准确性

放射工作人员的受照剂量是健康监护、防护效果评价及职业病诊断的重要依据,个人剂量监测是职业健康管理工作的重要内容之一。我院由四川省疾病预防控制中心的放射防护科进行个人剂量的监测,每3个月将个人剂量元件送检一次,监测报告结果全部存档,每年累计剂量是否超过国家规定标准。对于每次监测报告结果中剂量较高者,都会进行追踪调查,明确原因。目前发现导致个人剂量监测缺乏科学性、准确性的原因有:一是科室负责人对个人剂量监测不够重视,管理监督力度不强;二是放射工作人员不按要求佩戴,或者故意不佩戴;三是个人剂量元件不及时更换,或者操作完毕后将佩戴个人剂量元件的工作服遗留在机房,严重影响监测结果的准确性。

2.3职业健康体检落实不到位

职业健康体检的目的是在于了解和评价健康状况,保证其心理及体能足以胜任正常和异常情况下的工作,避免导致危害工作和公众安全和健康的误操作,同时累积基础的健康资料[4]。近几年,根据卫生部放射卫生监督抽检结果显示,放射工作人员的职业健康体检率在80%以上[2],但仍存在部分放射工作人员体检项目检查不全的情况。我院体检中心是经四川省卫生厅批准的具有职业健康检查资质的职业病体检机构。有规定数量的具有执业医师资格的职业卫生医师,拥有先进的检查设备。并且依据2011年1月发布的《放射工作人员职业健康监护技术规范》的要求制定体检项目,但是因为部分放射工作人员放射卫生防护意识薄弱,往往以“工作忙”为借口不能很好的完成职业健康体检,主要表现在部分检查项目漏检或者故意不检。

2.4职业健康监护档案管理不规范

职业健康监护档案是放射工作人员健康权益的重要资料,我院依照《职业病防治法》和《放射工作人员职业健康管理办法》的要求制定了即科学又严格的职业健康管理制度,由专人负责管理。但是,由于管理人员对放射防护方面的专业知识也相对比较欠缺,导致职业健康监护档案管理方面还存在较多的不足之处。

3进一步完善医院放射工作人员的职业健康管理工作

3.1加强放射防护法律、法规知识培训和职业健康教育

健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量[5]。针对我院放射工作人员职业健康管理的实际情况,组织开展了一系列的培训和职业健康教育活动,从而不断提高职业人群的健康意识。

3.1.1对医院管理工作者的健康教育

随着《职业病防治法》的贯彻实施,通过法律、法规的培训及法制教育,提高管理者的认识水平,认识到放射防护的重要性,认识到职业病的防重于治,认识到不能一味追求眼前利益。只有提高认识,才能采取更行之有效的管理措施来加强放射工作人员职业病的健康管理。

3.1.2对放射工作人员的健康教育

长期的、低剂量的接触电离辐射对健康的影响主要表现在以下几个方面:神经衰弱样症状、皮肤损伤、心电图异常、外周血异常、细胞遗传学损伤等[6]。低剂量电离辐射所引起的生物效应是一个长期的、复杂的过程,如何在日常的工作中有效防护就显得尤为重要。

健康教育已经纳入了我院日常工作,采取印刷宣传材料、口头宣传及咨询、组织举办讲座等形式,认真宣传国家关于职业病防治的法律、法规,及时告知劳动者有关职业病知识及其防护知识,使放射工作人员认识到职业病的危害,并在工作中做好防护的有效措施。增强了放射工作人员自我保健和自我防护的意识。

3.2将个人剂量监测和职业健康体检管理工作落到实处

随着放射工作人员的队伍不断壮大,需要相关责任领导重视关心放射工作人员的个人剂量监测和职业健康体检管理。我院成立了放射防护委员会,组织相关部门进行监督管理,并且将管理工作作为我院目标管理纳入科室目标的考核,充分调动科室领导和人员的积极性,保证个人剂量监测和职业健康体检工作的不断完善。另一方面还是要通过组织各种形式的职业健康教育及法律、法规知识培训来不断提高放射工作人员的放射防护意识和法制观念。

3.3职业健康监护档案的管理

电离辐射对健康的危害是远期的、缓慢的,将放射工作人员上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查情况和个人剂量监测情况规范管理,建立职业健康监护档案,及时发现异常情况,采取有效措施,避免危害的继续蔓延,为放射工作人员的后期治疗、休假等待遇提供可靠依据[7]。依照《放射工作人员职业健康管理办法》的要求对职业健康监护档案的保存期限为终生保存,更好的维护了放射工作人员的权益。

职业健康档案管理是一个长期持久的系统工作,在做好放射工作人员职业健康教育的同时,也应该加强档案管理人员的培训和指导,使档案管理人员了解最新的、最前沿的放射防护知识,并对每一位放射工作人员统一编号,实行数字化、网络化管理。以解决纸质档案及手工统计下保存和查阅不便的问题,更高效、准确的做好放射工作人员健康监护档案的管理。

4小结

医院放射工作人员的职业健康管理是一项政策性强、难度性大的管理工作。做好这一工作,对放射工作人员、医院及社会的稳定、经济效益的可持续发展都具有促进作用。我院作为川东北地区唯一一所具有职业健康检查资质的医疗机构,更应该开拓创新、立足标本兼治,建立起预防控制职业病危害的长效管理机制。

参考文献

[1]白光.医学工作者的职业照射:剂量水平、辐射危害和个人剂量监测[J].国外医学?放射医学核医学分册,2005,29(4):171.

[2]傅颖华,杜维霞,孙全富,等.我国放射工作人员职业健康管理现状及其问题[J].中国职业医学,2008,35(1):44-45

[3]陈尔东,刘长安,李小娟,等.放射工作人员职业健康监护管理概述[J].环境与职业医学,2008,25(2):209-211

[4]白光.关于放射工作人员医学监督工作的回顾与思考[J].中国辐射卫生,2002,11(1):48-50

[5]李新鸾.加强健康教育保障职业健康人群[J].安全、健康和环境,2009,22(10):51

[6]钱小莲,方慧莲.医用放射人员的职业照射及對健康的影响[J].淮海医药,2010,28(4):374-376

4.放射科工作计划 篇四

医学影像的迅速发展,高质量的数字化图像使其在对疾病的定位和定性方面能起到了决定性的作用,随着信息技术、数字技术和网络技术的日益成熟,为数字影像医学提供了更广阔的发展空间,基层医院放射科面临着前所未有的挑战,放射科管理必须以新的思路、新的理念去适应医学影像的发展。、转变观念,主动出击,提高组织和领导能力

科室主任除具备良好的业务素质以外,还应该懂得一定的管理知识及领导艺术。注重管理知识的积累,认真学习管理学书籍,从中找到可资借鉴和参照的领导经验、工作方法和管理技巧,积极创建与患者的和谐、与领导的和谐、与社会的和谐、与科室同事的和谐。重视科室团结,做到互相尊重、互相配合,识大体、顾大局,改变观念,变被动服务为主动出击,形成团队精神,共同完成各项工作任务。、加强科室规范化管理

2.1 分组管理 将科室不同业务技术分成2组,即普放诊断组、普放技术组,每组设组长一名,明确职责,具体负责日常工作的正常运转,并带领本组人员认真学习,提高业务水平,在保证各组工作正常运转的前提下,实行不同影像学方法的轮转学习,以利于专业技术的全面掌握和人才培养,达到影像医学“一专能”的目标。根据科室需要,增设放射科网络管理及对外联络小组,负责科室对外宣传联络及仪器设备、电脑网络、影像诊断工作站的一般性维护以及技术性问题的解决,包括影像资料存盘等日常工作。

2.2 认真贯彻执行医院各项规章制度和文件精神 结合本科室实际情况,明确职责,建立各考核机制,建立和完善科室各项规章制度。制定《放射科质量管理》、《放射科岗位职责及各类人员职责》、《放射科管理制度》、《放射科机器操作规程及技术操作规程》、《放射科规章制度实施细则》等一系列规章制度。加强机器设备的维护和保养,制定《放射科机器设备维护及清洁卫生责任明细》,分片包干,责任到人。

2.3 影像资料数字化管理(1)放射科所有诊断报告书写均在影像工作站和激光打印机上完成,影像诊断报告更规范、更清晰,精心设计制作报告系统中的模块功能,使诊断医师将更多的时间和精力用于分析影像而不是书写报告上。同时,每一份诊断报告必须通过科主任或主治医师以上人员的审签,方可正式发出。(2)放射科影像资料数字化,真正实现了无胶片化管理,极大地降低了放射科传统管理模式所需的成本,图像可以永久存储和直接调用,提高了管理效率和工作效率。(3)合理的数字化放射科资料管理,有利于提高医疗诊断质量,促进医院科研教学水平及现代化管理水平的提高,可以为医院带来显著的经济效益和社会效益。

3、实行科内绩效,全面提高科室人员

积极性积极支持配合医院绩效分配改革工作,大胆进行科内绩效再分配,全科五个组,明确各自的工作职责和范围,科室内部分配实行“多劳多得,绩效优先,兼顾公平”的原则,同时向医疗风险责任大、科技含量高、工作量大倾斜,并与职务、职称挂钩,绩效分配更趋合理。科主任在分配中处于关键的位置,制定出稳定的分配细则,每一位科室人员都有相对应的绩效分配系数,适度拉开档次,保证科室的团结和稳定,充分调动科室人员的积极性和创造性。分配标准一经确定,原则上不再更改,严禁分配上的任何随意行为。

4、诊疗质量管理诊断

人员通晓影像质量控制的理论和方法,细心阅片,严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写,内容必须客观地反映其变化,符合质量保证和质量控制要求,包括一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名及科主任(副主任)审核,五个项目缺一不可。每周二早晨8∶00~9∶00由科主任或诊断组组长组织读片,值班医师准备读片内容,挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例,收集些病例的病史资料及各种影像检查的信息,读片时值班医师汇报病史、分析影像,得出初步结论,上级医师进一步分析病例,综合影像信息,相互印证,做出最终结论。定期进行诊断符合率统计和查对,定期组织疑难病例和手术病例诊断对照讨论会,并记录疑难病例讨论结果。技术人员不断改进投照技术,确保CD片质量,每日统计重照、补照人次或部位及废片数量,按实际发生额与工作量的比率计算百分比。每月进行技术读片考评,优质片率、废片率应符合质控规定,并定期组织废片分析讨论会,总结经验,落实改进措施。基层医院放射科人才培养对于影像学科的发展非常重要,应常抓不懈,主要措施有:(1)强调以患者为中心,培养良好的医德医风。(2)相对固定,定期到普放、特殊造影室相关人员轮转,力争掌握本学科范畴内的所有知识,同时,根据科室人员特长,选派到上级医院进修、学习,引进新技术、新项目,带动科室的业务发展。(3)重视科内读片会,鼓励要求年轻的同志参加再教育学习,进一步提高学历和学习新的知识。

5、诊疗服务质量

5.放射科工作计划 篇五

放射科工作开展情况

我科室积极参加院内外的业务学习,义务劳动,努力提高自己的业务素质和业务水平,不断更新知识、提高技术水平。__年6月我去孟津参加全市放射工作人员培训会议。定制了放射杂志。

一、放射科工作量

1放射科__年共完成业务收入约73902元,较上年收入76733元,减少约2831元。门诊共计拍片310人住院共计1063人。面对以上数字我感到很惭愧。由于新农合一些政策致使我们的住院病人拍片率一直下降。由于我们没有骨科使我们的门诊拍片率也没有很好的增长趋势。在__年我们要想办法把这些问题解决掉。提高我们的收入。

2、__年耗材方面有于我们更换了CR机器,使我们的耗材大大减少。我们有电脑存档对一些阴性体征患者我们给予电脑存档不出片子。这样就大大较少了耗材。(我们全年共做1373余人得用胶片1400张,实际用773张,节省了627张胶片大约节省材料4200元) 。

3体检工作情况:__年在科室工作繁忙,人手不足情况下,我们克服困难,加班加点,先后完成了富士康招工体检、亚日集团用工体检、外出务工人员体检及优抚对象体检等大型体检活动,圆满完成医院布臵的体检

任务。今年共完成体检二千余人。在优抚对象体检中虽然我们工作繁忙但是我们依然认真为每一位病人体检。仔细的出检查结果。取得了零投诉。

二、放射科其他工作

1、我科积极配合医院的工作,努力完善了放射科的各项规章、制度、操作程序、工作流程、等软件资料,规范科内的工作程序,提高了服务意识。

2、积极配合残联做好残疾人照相工作,__全年共照相812人,为了让残疾人尽快取到残疾证,在工作量大的前提下,我加班加点,任劳任怨,圆满的完成了__年的残疾人照相工作。自从我院设立了照相服务以后,深受广大残疾人及家属的好评,说我们的服务太好了、太周到了。

三、存在的问题

1、自己的证书得在上一个档次,达到放射技师和执业医师。

2、临床医生的申请单过于简洁,为放射科提供的临床资料较少。有的甚至没有临床诊断、年龄、主要阳性体征等重要内容。

四、放射科整改措施

1、规范书写报告,提高书写报告的能力,减少漏诊率。提高诊断质量。加强科内的业务学习,强化理论知识,使放射科的诊断要与理论相一致,使各个诊断要有理可讲,有据可查。

2、任何影像诊断都离不开临床,临床提供的资料越少,诊断准确率就越低,加强与医院和临床科室沟通、协调,提高申请单的质量,提高诊断准确率。

3、加强科室管理、提高服务质量,提高专业技术水平。

科内各项工作分工明确,操作规程严格规范,每天工作都有专门的统计及

6.放射科2010工作总结 篇六

2010年放射科在医院的正确领导下,能认真贯彻落实医院的各项决策,组织全科人员学习医院下方的文件,及时传达会议精神,与医院保持高度一致,积极有效的配合医院开展工作,圆满的完成了医院交办的各项任务,取得了好的成绩,现总结如下:

一、工作业绩:

1.思想作风建设:

按照医院总体安排积极开展职工思想教育,特别是医德医风建设、医疗安全、法律法规教育、创建平安医院、平安科室、依法执业等方面都能认真执行医院有关规定,按要求制定计划,及时组织实施。在反商业贿赂活动中科室及时进行自查自纠,严格各项收费标准,无私收费,乱收费现象。工作中“以病人为中心”的目标能落到实处,为病人就诊提供各种方便,帮助抬送病人检查、住院,提供开水,做到随到随诊,急诊病人立等可取片拿结果,一般病人一小时内取片拿结果等方便措施,检查中满足病人要求,缩短就诊时间,工作中耐心、细致,服务周到,取得病人好评。

坚持与临床科室密切配合,只要病人需要,临床工作需要我们不分白天黑夜,节假日都及时配合,加班加点开展工作。在日常工作中科室人员向病人、向社会大力宣传医院,介绍专科特色,为树立医院形象、树立医院正气做了大量工作,并向有关科室介绍住院病人多例,有力的促进了两个效益的不断攀升,完成了年初计划中提出的增长目标。

2.科室管理工作:

科室能及时组织全体人员认真学习医院下发的各种文件,领会精神,执行医院决定,完成医院交办的临时性任务。一是加强管理,落实核心制度,不断完善管理制度,严格要求,一切工作都能按制度办,按操作规程办,加强考核,科室全年出勤率为100%,每天坚持晨会制度,7:30准时交接班,按时上下班,无迟到早退现象,使各项工作的开展落到实处。

二是按照工作要求制定质量考核方案,效益工资分配实施细则,加强质量管理,定期质量评估工作,对存在问题能及时得到纠正,质量工作不断提高,效益工资分配与各自的工作实绩挂钩,严格考核打分,依照考核分值核算发放,体现了多劳多得,从而保证了科室效益的不的增长。

三是科室工作在严管的基础上,一直坚持高标准、严要求,因此各项工作贯彻落实扎实,在思想上和行动上与医院保持高度一致,政令畅通,都能尽职尽责的做好工作。

四是在工作中我们始终坚持等级医院标准,按照要求积极对资料全面整理,在自查的基础上接受省、市专家组的检查,所做的成绩得到充分肯定,在不断持续改进的过程中继续发展。

五是在“六县同创”的活动中科室积极配合,按照医院的安排认真治理室内外环境卫生,取得好的效果。

六是全年共召开科务会14次,质量评估会13次,科室会议68次,业务学习、三基培训13次,三基考试考核12次,参与率、合格率100%,诊断符合率90%,大型设备检查阳性符合率78%,设备完好使用率100%,报告下送率100%。

3.接诊人次、经济收入:

摄片人次1412217人次、各种造影及介入治疗268人次、各种体检5200人次,与去年同期基本持平;经济收入1277766元,较去年同期增长68441元,增长率为5.6%。

4.质量管理:

为了加强质量管理,使质量工作不断持续改进,科室重点对投照技术和诊断报告质量严格按照规定要求,为此科室召开质量评估定期会议13次,平时结合每日晨会读片讨论会对质量中存在的问题及时纠正:为了保证质量工作的不断持续改进和提高,定期组织全科人员学习质量标准,完善质量管理制度,报告始终坚持审核双签字,对不合格的报告、照片不允许出科,对不合格报告、照片在当事人的考核中扣除相应的分值,并与当月效益工资挂钩,因此质量得到保证和提高,CR甲级片大于90%以上,废片率为0.二、存在问题:

1.科室人员配置不合理,中级职称断档,执业医师资格人

员少。对专业知识学习抓的不紧,今后要改进。

2.科室透视、造影机老化,故障多,影响质量,影响工作,增加了维修费用。建议更换新机子。

3.机房面积小,不合乎要求,没有病人候诊室,需要解决。

4.放射人员放射津贴未按国家标准落实,要求及时解决,巩固有害工种人员的流失。

三、新年打算:

1.继续加强科室管理,落实核心制度、操作规程接受质量万里行工作的检查指导,确保质量、医疗工作的安全,杜绝纠纷的发生。

2.继续加强与临床科室的沟通、紧密配合积极开展工作。加强安全教育,提高服务质量,以满足临床和患者就诊检查需要而努力。

3.回顾放射科一年来的发展,结合现状及数字化放射科的建设要求,建议医院:购置数字摄影机(DR),II-TV(数字胃肠机)。

4.加强学习:科室安排小课题学习,疑难病例讨论,当前前沿学科知识学习,提高各级医师学习积极性,对新知识新技术的学习。

5.有计划的选派年轻医师去上级医院进修学习。

放 射 科

7.放射工作人员职业健康监护管理 篇七

关键词:放射工作人员,健康监护,管理

随着国民经济及放射性同位素与射线技术的广泛应用, 全国范围内电离辐射装置数量逐渐增加, 从事放射工作人员数量也越来越多, 涉及的放射工种有医用X射线诊断、放射治疗、核医学、教学、科研、工业探伤等。为更好地确保从业人员的健康、安全及规范化管理, 卫生部于2007年修订了《放射工作人员健康管理规定》[1]。我院负责全市放射工作人员健康监护工作。几年来我们根据国家有关规定, 对我市范围内放射工作人员职业健康进行了监督指导, 从而使放射工作人员、患者和公众的健康权益得到切实的保障。

1 放射工作人员健康管理目的

根据《中华人民共和国职业病防治法》和《放射工作人员健康管理规定》对放射工作人员健康管理目的一方面是落实用人单位的义务, 保障劳动者的权利;另一方面是保障放射工作人员的职业健康与安全, 为放射工作人员的危害与治疗提供有效的行政执法依据和证据。

2 放射工作人员健康管理的现状

2.1 工作证管理

《放射工作人员健康管理规定》中规定放射工作人员实行持证上岗制度。经本人向省卫生行政部门申请、经过健康体检、培训考核合格后, 由我院颁发《放射工作人员上岗证》。该证每年要进行审核, 根据其体检、个人剂量及培训情况确定其《上岗证》是否能继续使用[1,2]。

2.2 放射防护知识培训情况

放射工作单位应当定期组织本单位的放射工作人员接受放射防护和有关法律知识培训, 考核合格方可参加相应的工作。并建立有规定的期限妥善保存培训档案。

2.3 健康体检状况

表1可见, 2008年至2010年放射人员的健康检查的年平均率在逐年升高, 但与法律规定的还有差距。

2.4 个人剂量监测

我中心安排专职人员负责收发、监测放射工作人员个人剂量计的使用情况, 每30d为一个监测周期, 并将监测结果以书面报告形式及时反馈到各单位。并建立个人剂量监测档案。对于个人剂量超过标准限值30%的, 要求单位及个人查明原因并将改正措施及结果回馈给我们或者我中心将派专人到各单位进行督查和处理[3]。现我院个人剂量监测率达到97.4%。

3 放射工作人员职业健康监护管理中存在问题

3.1 放射卫生防护知识普及范围有限

虽然近几年来组织放射工作人员参加培训机率越来越多, 但是效果仍然不令人满意。原因主要有:一是基层门诊部和团卫生队放射工作人员放射卫生知识缺乏, 培训率较低, 健康防护意识淡薄;二是一些医疗单位相关领导缺乏放射卫生防护知识, 导致规章制度未能有效地落实;三是部份部门的体检是空白, 如空勤, 地下作业等。

3.2 个人剂量计管理重视不够

一是有的放射工作人员不按要求佩戴, 或者故意不佩戴, 严重影响检测结果的准确性;二是部分单位对个人剂量计管理上不够重视, 管理监督力度不够, 个人剂量计不按时送检。

3.3 健康管理档案不规范

根据《职业病防治法》、《放射工作人员健康管理规定》等相关规定, 放射单位应当为其放射工作人员建立职业健康档案。对档案的管理不够规范严格, 内容登记不完备。甚至部分单位没有严格的保管制度, 丢失、损毁现象严重。这些问题导致放射工作人员健康状态的资料不全, 给以后的健康评价带来困难。

4 放射工作人员健康管理的对策及建议

4.1 加强放射知识、法规的培训和宣传

提高放射工作人员整体素质的最有效手段就是加强放射卫生知识和法规的普及。为了提高广大放射工作人员的自我保护意识, 一方面要通过培训不断提高放射工作单位和人员的法制观念和基本知识, 另一方面还应通过宣传媒介, 以各种宣传形势, 广泛宣传国家放射卫生防护法规和标准对放射工作人员健康监护的要求及其重要性, 还要让各单位的领导都具备强烈的放射防护和健康管理意识[4]。只有这样放射工作人员才能在健康管理过程中主动地维护自己的健康权益, 从而从根本上推动健康管理工作的发展。

4.2 加大管理监督力度, 坚决执行处罚机制

目前, 在管理方面的主要手段是以教育和引导为主, 依法处罚的执法力度不够, 从而导致个别单位对该项工作不够重视, 且存在一些违规行为。我中心将对一些长期不落实健康管理工作的单位及个人采取坚决的措施, 严格监控, 以保障放射工作人员健康管理制度的落实。

4.3 完善档案管理制度

为了进一步保障放射工作人员职业健康监护工作, 有必要尽快制订相应的放射工作人员职业健康档案管理实施办法, 为放射单位建立规范性、指导性健康管理档案, 规范放射工作人员职业健康管理档案工作[5]。放射工作人员职业健康监护档案的内容应当精确可信, 并能满足连续、动态观察劳动者健康状况、诊断职业病以及职业卫生执法的需要。同时利用信息化网络平台开发电子健康档案数据库管理系统, 更及时、高效、准确地做好放射工作人员健康档案的管理工作。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部令 (第55号) .放射工作人员职业健康管理办法[S].2007.

[2]陈祖云, 房晓光, 李琼, 等.湖北省放射工作人员健康管理工作具体做法[J].中国辐射卫生, 2001, 10 (4) :205.

[3]寇庆河, 鄢立刚, 仝玉社, 等.放射工作人员个人剂量异常数据调查分析[J].解放军预防医学杂志, 2009, 27 (2) :147.

[4]仝玉社, 鄢立刚, 寇庆河, 等.沈阳军区放射工作人员健康管理现状及对策[J].中国辐射卫生, 2010, 19 (4) :411-421.

8.放射科工作安排 篇八

关键词:新疆;煤炭地质;勘查工作;放射性矿产

放射性元素对于矿产资源来说是一把双刃剑,既有益于矿产资源又有害于矿产资源,而在新疆境内放射性元素铀矿在成因上与煤矿有着十分紧密的联系,所以,在新疆煤炭地质勘查工作中,应该加强对于放射性矿产资源的研究,以保证在新疆煤炭地质勘查工作能够将相关的放射性资源进行进一步的掌控与完善。

1. 放射性矿产的益处与害处

对于放射性矿产资源的益处与害处来说,可以分成以下几方面进行分析:

1.1 放射性矿产资源的益处

铀属于现阶段的高能金属燃料,核能作为一种全新的清洁能源,在现有的社会能源需求情况下,污染情况日趋严重,石油与煤炭的能源开发日渐紧缺,这种问题的产生使得核能的优势得到十分明显的展现,在运用的过程中显示出无可替代的优势力量,核能使用的过程中,在其运输成本的问题上也有了进一步的改进,运输成本逐渐具有经济性。近年来,核能资源被世界各国广泛使用于发电等能源运用项目中。在煤电、水资源都紧缺的情况下,可以根据区域的不同情况进行核电站的设置。核电站在填满能源的情况下,能够使用20到30年,在能源运行途中也不用添加多余的燃料,在建设的过程中能够享受终身受益的优势特点。我国在发展过程中已经建设了两所核电站,这两所核电站现运行状态良好,不但可以较大程度地缓解我国南方城市用电矛盾,还能够有效缓解铁路运力紧张的状况。

由于我国对于核电站技术的进一步研究,在现有的科学技术模式下,核电站技术研究领域也有了诸多突破,逐渐成为世界领先技术,在这种技术模式的支撑下,中国的核电站也在紧锣密鼓地进行进一步的施工。

铀的放射性除了能够运用于能源的使用中,还能够在医疗事业中有进一步的运用,使用控制定向射线的内容进行医学治疗,这种治疗方案能够将人体中的癌细胞进行进一步的照射治疗,并对相关癌细胞起到杀死或者抑制的作用。使用这种定量放射的方式进行病患的治疗,能够准确地进行进一步的医学诊断。

铀的放射性还能够制成放射性标准源,可以在环境检测的模式下对相关的矿产仪器进行定量测定,以保证我们矿产勘查工作的准确性。

1.2 放射性矿产资源的害处

在放射性矿产资源的使用过程中,假如没有将放射性物质进行有效的管理与控制,就会对人们的身体造成不同程度的危害,当人体受到大剂量的放射性物质辐射时,就会导致人体器官发生病变,产生放射性的相关疾病。

放射性疾病就是由于人体受到放射性损伤造成的全身性疾病,病症分成急性与慢性两种。急性放射性疾病就是由于人体因为短时间内受到高剂量的放射性物质而导致的神经性症状、消化性症状、骨髓造血抑制、血细胞明显下降、广泛性出血和身体感染等问题产生,严重患者还会出现死亡的情况;慢性放射性疾病就是由于人体长期受到反复放射性辐射造成的,症状有头痛、头晕、乏力、关节疼痛、记忆力减退、失眠、食欲不振以及白细胞减少等。其中白细胞减少就是人体对于放射性射线最为常见的一种表现形式之一,放射性射线除了会给人体造成致癌的情况以外,还会带来相关的并发症。

放射性射线辐射对于人体的伤害具有一定的积累性,人体自身对于放射性射线具有一定的修复功能,但是还是比较微弱,多次的放射性辐射对于人体的危害是致命性的。

2. 放射性铀矿与煤矿之间的关系

对于放射性铀矿与煤矿之间的关系来说,可以分成以下几方面进行分析:

2.1 含铀煤型铀矿的矿化特征

含铀煤型铀矿的矿化特征主要为,铀矿化处于煤矿层内,同煤矿相互共存,多数铀矿化存在于煤矿的顶、底板,这种情况的存在导致煤矿的劣质情况逐渐凸显,国家对于该问题也在进行进一步的分析与研究。

2.2 砂岩型铀矿的矿化特征

砂岩型铀矿是产于砂岩、砂砾岩等碎屑岩中的外生后成铀矿床。产铀砂岩的时代主要是中新生代,少数为中元古代和新古生代。砂岩型铀矿床成因上主要有两类,即层间氧化带型和潜水氧化带型。砂岩型铀矿化的产生主要受以下几个因素控制,首先铀矿化受到一定层位的控制;其次矿化受特定岩性、岩相组合条件的控制;再次矿化受到特定的砂体控制,受到层间氧化带控制;最后就是矿化受到地下水补径排条件的控制。

3. 新疆煤炭地质勘查工作对放射性矿产的研究

对于新疆煤炭地质勘查工作对放射性矿产的研究来说,可以分成以下几方面的内容进行分析:

3.1 放射性铀矿也是国家的关键性能源类型之一

放射性铀矿在释放能量的过程中,其产生的能量效果是十分巨大的,1个铀235核裂变可释放出200MeV的能量,1Kg铀235的核裂变相当于2700t标准煤完全燃烧所释放的能量总和。烧按照新疆煤炭工业管理局公布的全新数据可以看出,新疆的煤炭资源十分丰富,在煤炭资源的开发过程中,其开发数量也十分乐观,但是在新疆煤炭地质勘查时期,对于铀矿的开发还在不断的摸索中。

9.放射科抢救工作制度 篇九

1、CT室、MR室及介入室应配备必要的抢救药品及抢救车、氧气等急救设备,遵守“五定”原则,随时处于完好、备用状态。

2、医护人员必须掌握各种抢救预案及流程,各种器械、仪器的性能及使用方法。

3、在影像检查过程中病人病情危重需抢救时,应立即采取积极抢救措施,与临床医师和相关人员及部门联系,提高抢救成功率。

4、抢救工作在科主任、护士长领导下进行。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。

5、严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等,要详细及时记录和交班。口头医嘱在执行时应加以复述,并留下药物的安瓿双人核对,抢救后请医生及时补开医嘱。

6、如遇重大抢救,科室应及时向医务科、护理部汇报,并接受职能部门的组织、调配和指导。

7、病情危重者应及时与其家属或单位联系。

8、抢救完毕,做好抢救记录、登记、整理、消毒、记账等相应的工作。

放射科

10.放射科工作安排 篇十

【关键词】放射科专业技术

【中图分类号】R1973.【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0483-01

近年来随着医疗水平的提高,群众的保健意识的增强,在交通、通讯发达的当今世界,医学影像资料已成为了一种可以共享的社会资源,,对医辽质量的要求也越来越高,特别是对疾病的诊断需求也越来越大。放射科检查是现代医学诊断中的―个重要组成部分。放射诊断是以放射影像为载体,以临床病史、主诉、体征及各项检查结果等病理生理特征为参考,通过医师的分析得出医学诊断的过程。,画面尽管各有不同但都考验着技师的专业技术水平,工作态度。我国放射事业得到了较快的普及和提高。CT、DSA、MRI等一代代先进的影像设备不断地被用于临床,一批批年轻的专业人员走上了工作岗位。使影像诊断和介入治疗在防病治病和提高人民群众的健康水平方面发挥着日益重要的作用。但是随着广大人民群众对医疗的需求增加,对医疗质量的要求也越来越高,医疗安全愈来愈显重要。为了更好地为人民服务,避免医疗差错、事故、医疗纠纷的发生,如何提高放射科专业技术水平日趋重要。

一、及时补充优良的新设备更新老化的设备院方购买性价比好的材料

1.1没有相应的设备不能进行相应的诊断,没有先进的设备,有了相应的设备,就必须充分利用,挖掘潜力。材料的选择。包括对各种影像检查所选用的各种材料,胶片、增感屏、显、定影液、造影剂等的规格及厂家。医学影像资料的产生,主要的是制定一系列完善齐全的检查制度,CT的,普通放射的,各类造影的,平时的,急诊的。这是放射QC管理的最主要环节。对X线剂量的控制,要做到既能得到稳定的高质量的影像,又能最大限度的减少射线对受检者和工作者的辐射。

1.2增強责任心,落实责任制,增强责任心。人的本质是社会关系的总和。责任源于社会关系之间的相互承诺,是社会关系得以存在和延续的桥梁和纽带。责任的基本内涵在于主体一方对客体一方必须负有义务。也就是说,责任就是责任主体方对客体方承担必须承担的任务,完成必须完成的使命,做好必须做好的工作。在这方面,以人为本,增强思想素质,端正服务态度,放射专业人员树立以病人为中心,全心全意为人民服务的思想理念,提高服务质量。思想决定意识,思想指导一个人的行为,只有高尚的思想素质才能成就良好的服务态度,热爱本专业,有事;业心、责任心和进取精神,不怕挫折、不怕困难。遵守政策法规和态度决定一切,良好的服务态度是工作质量的保障。团结同志,尊纪守法。讲究职业道德,爱护仪器设备。尊重科学,实事求是、一丝不苟,善于取人之长,补己之短,工作认真,精益求精,胆大心细,虚心好学,经常注意知识更新。制定一套完善的规章制度,做到做到有章可循,按章办事,用制度规范人的行为。确保了工作的秩序性,连续性。

二、加强业务学习提高业务素质。

放射科工作人员的技术水平直接影响到临床诊断和治疗,我们只有不断地钻研业务,不断地学习,才能真正做到精益求精,坚持疑难病例会诊、读片追踪制度。提高专业技术不但要学习基础知识,更要学习不断涌现的新知识,经常阅读医疗杂志和书籍,补充新的知识,开展业务学习,加强同志之间的互相学习,邀请专家到院授课、交流、派遣人员到上级医院进修,只有不断提高专业技术水平,才能更好地胜任不断更新的医学影像设备,为患者服务。

三、提高工作环境质量,使工作人员办公舒心,提高工作效率。

11.放射科工作安排 篇十一

1 放射卫生工作现状

1.1 食品中放射性物质风险监测与评估

福岛核泄漏事故造成了核电站周围大气、土壤和水源的污染,使福岛核电站周围生产的蔬菜、粮食和畜禽肉类、水产等受到放射性物质污染。为科学研判福岛核事故对我国食品是否受到放射性污染,评价是否对我国居民的健康造成影响,同时为政府应急决策提供技术支持。2011年底,原卫生部等7部委联合发文要求自2012年始,在浙江、广东、江苏、山东、辽宁、福建、广西和海南8个拥有运行或在建核电站的省份率先开展食品中放射性物质风险监测工作,2014年开始监测工作在全国各省铺开。省级疾病预防控制中心依据国家监测计划和本省实际情况,协助卫生行政部门制定本省监测方案和实施计划,并组织实施全省监测工作,负责监测数据的汇总分析,并将结果报送本级卫生行政部门。省级疾病预防控制机构每年年初召开工作会议,布置当年度工作任务,统一工作方法和检测流程,每年到监测点进行工作完成情况和质量的检查与指导,确保食品安全风险监测工作顺利完成。地市疾病预防控制中心一般只负责采样、样品预处理,有能力的机构承担食品中放射性核素的分析,并定期将监测数据报本级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。县区级疾病预防控制中心一般只负责采样,有能力的可参与样品预处理。此项监测工作主要选择当地产、消费量较大的食品,包括生鲜乳或奶粉、蔬菜、茶叶、粮食、家畜家禽肉类、海水鱼虾蟹贝、淡水鱼虾蟹贝和海藻等八大类食品。通过前几年的运行和实践,食品中放射性物质风险监测与评估工作在浙江省已形成了较为完善和健全的监测网络体系。

1.2 医疗卫生机构医用辐射防护监测

随着科技的进步,放射诊疗设备在临床上的应用不断得到发展,医用辐射安全不仅关系到医务人员的身体健康,同时也影响到患者和受检者的身体健康和生命安全。为全面了解医用辐射防护现状,科学实施医疗机构放射诊疗防护监督管理,依据《放射诊疗管理规定》及相关标准,原卫生部于2010年开始在北京、内蒙古、辽宁、江苏、山东、河南、湖北、广东和四川9省区市开展医用辐射防护监测网试点工作;2011年又将试点工作进行扩展,新增浙江、上海、吉林、黑龙江、江西、湖南、甘肃和天津8省市作为第二批试点地区,以逐步推进全国医用辐射防护监测网络和数据信息平台建设,提高放射诊疗防护监管水平,有效保障人民群众健康安全;2014年开始将此项工作扩大到全国所有省市。

监测网试点工作主要是在试点地区建立医用辐射防护监测点,通过监测掌握医疗机构放射诊疗工作人员及患者防护情况、放射诊疗设备安全防护管理情况等内容,探索搭建医用辐射防护监测网络框架,试行监测数据网络直报,初步建立医用辐射防护监测信息管理系统,优化监测功能与数据管理,积累经验,2014年开始医用辐射防护监测网工作覆盖全省所有地市,实现医用辐射防护监管的及时、科学和有效。

1.3职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估

职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估2014年前由卫生监督机构负责组织开展。2014年随着放射卫生监测的主管职责由国家卫生计生委监督局调整到了疾病预防控制局,此项监测工作的组织实施也由卫生监督机构转到疾病预防控制机构。省疾控中心根据国家监测计划负责制定省里配套实施方案、数据审核、项目总结和质量控制,全省11个地市负责具体项目实施和数据上报。本项目监测内容包括50家监测医院的放射诊疗单位基本情况、放射工作人员个人剂量监测情况,全省放射工作人员职业健康体检情况和职业性放射性疾病诊断与鉴定情况。通过本项工作完善了浙江省内职业性放射性疾病的监测网络体系,可掌握省内医疗机构职业性放射性疾病的发病特点、规律和趋势,为制定职业性放射性疾病防治政策提供科学依据,从而最大限度地保护放射工作人员的职业健康权益。

1.4 医疗机构放射性危害因素检测与评价工作

依据《放射诊疗管理规定》(卫生部令46号)和《放射工作人员职业健康管理办法》(卫生部令55号),目前全省25家放射卫生技术服务机构广泛开展了放射性工程建设项目职业病危害放射防护预评价和效果控制评价,从源头上进一步进行了控制,保护了广大的放射工作人员及周围公众的健康。同时,对医疗机构放射工作场所开展放射防护检测与评价,并对每个场所的放射防护状况及检测结果依据国家相关的标准和规范做出评价,对医疗机构中存在的医用X射线影像诊断、介入放射学、核医学和放射治疗学设备开展质量控制检测与评价,以改善放射工作人员作业场所放射防护水平,提高放射诊疗质量和水平。技术服务机构还对放射工作单位中的放射工作人员开展个人剂量监测。个人剂量监测在放射性工作人员自我保护中占有更重要的地位,是放射防护和放射健康影响评价的基础,是保障放射工作人员职业健康的重要技术手段,是诊断职业性放射性疾病的重要依据。通过近几年卫生监督执法力度不断加大,医疗机构放射性危害因素检测与评价工作不断加强,浙江省内放射卫生工作取得较大的成绩,截至2015年底全省的放射诊疗设备许可率达到99%以上,放射诊疗单位中放射工作人员开展个人剂量监测率达94.9%,放射工作人员开展职业健康体检率为91.4%。

1.5 放射卫生技术服务质量控制中心工作

浙江省放射卫生技术服务机构众多,目前共有26家放射卫生技术服务机构,其中公立机构有14家,主要分布在疾控机构,民营机构12家,其他省市则以公立放射卫生技术服务机构为主,民营机构为辅[3,4,5,6]。目前浙江省内80%以上的检测与评价业务由民营机构在承担,但民营机构的服务质量和规范性存在一定问题,为加强放射卫生技术服务机构的能力建设,全面提升放射卫生技术机构业务人员的业务素质和实践能力,2012年由浙江省卫生计生委发文成立浙江省放射卫生技术服务质量控制中心”(简称“质量控制中心”),挂靠浙江省疾病预防控制中心。

根据“质量控制中心”工作职责要求,每年配合省级卫生行政部门不定期开展对放射卫生技术服务机构的技术服务质量进行督导,开展放射卫生专业技术人员的业务培训和继续教育工作,对新标准的实施提出指导性的意见和建议,组织开展放射卫生技术服务机构检测报告复核、现场资料核查、现场操作能力考核等活动,结合国家最新颁布的放射卫生标准,制定省内各类放射卫生检测与评价规范性文件,下发到全省放射卫生技术服务机构,规范各机构的检测方法与工作流程。通过各项质量控制工作,进一步强化了省级疾病预防控制中心在辖区内放射卫生技术服务工作中的业务管理和技术指导作用。

1.6 核电站周围环境媒介物和人群健康影响监测

中国的核电事业起步于20世纪80年代,秦山核电站是中国内陆第一座自主建造的核电站,自核电站建造以来一直开展监测工作;核电站运行前环境媒介物监测是指核电站装料前开展的对包括空气、水、土壤、沉降物、动植物、海水及海生物等进行本底调查,查明环境介质中原有的放射性水平及其变化规律,为评价核电站运行之后环境介质中放射性水平的变化提供基本数据,并为改进运行阶段的环境放射性监测方案提供经验。核电站运行期间环境媒介物监测是指从核电站装料至退役期间对环境介质样品开展的有计划、持续、系统的监测,核电站运行期间环境常规监测项目、地域、采样点、采样数目和分析测量的频度与运行前调查的情况基本一致。

开展核电站周围居民健康与卫生监测工作,为掌握核电站运行前和运行期间周围居民健康状况,为政府制定相关政策和社会发展规划提供依据,保证我国核能事业的健康与可持续发展。主要对周围公众的健康效应影响进行定期监测、分析,汇总监测数据,编写评价报告。监测内容包括:居民健康与疾病谱资料、癌症发病登记与死因回顾性调查等内容。具体监测工作往往由核电站所在地省级疾病预防控制机构或职防院牵头,依据国家监测方案和本省实际情况,制订核电站周围居民健康监测工作方案和实施计划,组织对下级监测机构技术人员的培训,并组织实施全省监测工作,负责数据汇总、分析、评价和质量控制,并定期将监测情况汇总报本级卫生行政部门。地市和县区级疾病预防控制中心按照省级疾病预防控制机构的监测工作方案和实施计划具体实施辖区内的核电站周围居民健康监测工作,并定期将监测情况汇总报本级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。省级疾病预防控制机构定期组织基层疾病预防控制中心参加省内或者国家层面的环境媒介物中总放射性、放射性核素γ谱检测能力比对,提高各单位的检测技术水平和检测数据的准确性。能力验证工作总结会也是检测业务人员相互学习和交流的良好平台,有利于促进各省核电站周围监测工作的发展与提高。

1.7 核与放射事故的应急准备及突发事件应急处置

按照浙江省核事故应急预案的职责分工,卫生部门主要承担核事故医学救援职责,而浙江省疾病预防控制中心作为医学救援组应急防护监测小组的成员单位,主要承担核事故应急响应的稳定性碘片储存和发放、应急人员个人剂量元件的准备与检测评价,食品和饮用水污染区的划分,送检水样、食品等的放射性指标的检测分析工作,同时也承担了核电站周围环境放射性常规监测评价。

近几年,省内放射性突发应急事件时有发生,通过参与应急突发事件的处置,各级疾病预防机构的核事故应急检测与处置能力也得到不断提升。2007-2009年多次接受浙江省信访局委托,针对东阳巍山镇象岗村肿瘤高发上告事件开展调查处理工作,并为省信访局提供当地环境放射性检测、水质放射性指标的检测分析调查报告,为省政府协调处理该事件提供技术依据。2010年,省疾病预防控制中心派出放射防护专家赴衢州参加771矿附近村民体检结果异常上访事件的卫生科普宣传和协调处置工作。此外,2010年4月,为应对冰岛火山喷发对国内环境的放射性影响,采集杭州城河水、西湖水和钱江水,进行放射性指标监测,表明火山喷发没有对杭州地区的水源水产生放射性污染。日本福岛核电站核泄漏时间以来,省疾病预防控制中心组织开展环境放射性污染监测,按要求完成各项监测任务并按时上报监测结果,成为全国最早上报蔬菜中放射性核素污染的省份之一,应急监测工作获得卫生部应急办表扬。

1.8 追踪社会热点,开展应用型调查研究

2007~2008年完成《放射治疗机输出剂量TLD国际比对》项目,在全省抽查的13家医院的18台医用电子直线加速器进行输出剂量核查,分别对X射线能量为6MV档布点17个,10MV档布点6个,15MV档布点7个,共布点30个。总体18台医用加速器,检测各级能量档30条放射线束检测结果,合格27条,合格率为90%,高于全国水平。

2009年,申请卫生厅医药卫生课题2项,包括:“介入工作人员辐射健康危害效应与控制技术的研究”和“浙江省放射治疗工作状况调查及其质量控制的干预研究”。同年参与国家CDC《核与辐射事故医学应急关键技术及公众防护对策研究》项目中“秦山核电站周围人群健康基线调查研究”项目,具体包括:核电站周围社区一般情况调查、居民核与辐射认知调查、建立并运行核电站周围居民白血病和甲状腺癌发病登记系统,采集分析饮用水、食品、海产品样品以及周围社区放射性本底水平测量等工作。2009年得到中国原子能科学研究院的支持,参加国家自然科学基金《建材氡析出率的机制和规律的探索研究》项目,共完成对杭州余杭区、三门县两地区城镇和农村的148户居民进行γ射线外照射剂量测定,并在居民家中布放氡浓度探测器160个,进行居室内222Rn和220Rn浓度测定。2014年,参与申报国家科技部科技基础性专项课题《公共卫生领域重要标准物质与应用规范研究》(项目编号:2014YF211000)课题,主要负责分题二“食品和水4种放射性标准物质研制及相关规范研究”。

2 放射卫生工作存在的主要问题

2.1 职责分工不清,监管部门存在多重管理

目前医疗机构放射源的监管工作涉及多个部门,除卫生计生部门外,还有如环保部门、质检部门,医院也感觉多头管理,不堪重负,有时候在去医院监测时生医生埋怨,配合度不高。

2.2 放射卫生技术服务机构技术水平有待提高

由于省内放射卫生技术服务机构众多,目前全省已有26家技术服务机构,其中公立机构14家,民营机构12家,后者占近一半,工作量占了大部分。由于民营机构业务增长量较快,承担的服务工作较多,部分民营机构专业技术人员专业培训不足,新招聘的人员经过简单内部培训就上岗开展检测服务,同时人员流动较大,一定程度影响了检测技术服务质量,需要加大对全省放射卫生技术服务机构的质量控制与监督管理。

2.3 人才队伍不稳定,待遇偏低

2000年前后原卫生防疫站分为疾病预防控制和卫生监督两个机构,全省从事放射卫生的部分技术骨干转到了监督部门,造成人才流失,技术断档[7]。疾病预防控制机构待遇不够高,年轻人流失比较严重,部分疾病预防控制中心工作能力下降,部分单位甚至难以完成放射卫生工作。

2.4疾控机构放射卫生科室设置缺失,经费不足

浙江省内地级市疾控中心中目前尚有两家疾控中心未取得放射卫生技术服务资质,取得资质的疾控机构也没有很好开展放射卫生监测工作。五大卫生往往合在一起设置科室,专职人员较少,同时由于投入的工作经费往往不足整个疾控中心业务经费的1%,很多监测项目不能主动设计与有效开展。

2.5 放射性职业健康体检机构和职业性放射性疾病诊断机构配置不足

目前全省只有15家放射性职业健康体检机构,部分机构专业技术水平不够,尚不能完全开展体检工作,涉及染色体畸变和微核试验等体检项目需要送到大医院开展检测,这造成部分地区职业健康体检工作不能有效开展,部分医疗机构放射工作人员要赶到外地去体检。目前全省只有浙一医院和丽水市中心医院具有放射性疾病诊断资质,由于诊断机构少,存在诊断机构和鉴定机构重叠情况,给职业性放射性疾病诊断的公正性和客观性带来一定影响。有两家诊断机构由于诊断医师数量不足,年龄结构老化,影响诊断工作的正常开展。

3 对策与措施

3.1 厘清部门职责,提高领导认识

目前国家层面已将放射卫生管理工作移交到疾控局职放处,省级层面放在省卫计委疾控处,这在一定程度上改变了过去放射卫生省里无具体部门分管的无序局面。但是卫生部门与环保、安监、质检等部门的工作职责应该进一步理顺,不应有过头管理,多重监测。各级疾病预防控制机构要着眼长远建设,工作经费投入要适度向放射卫生监测等薄弱环节倾斜,要成立相关科室,理顺职能,固定相应的专业人员,按照国家和省卫计委的工作任务要求,积极开展监测工作。

3.2 积极发挥省级业务指导培训中心的作用

目前全省放射卫生技术服务质量控制中心已成立,挂靠浙江省疾病预防控制中心,需要继续做好质量控制工作,采取资料抽查、盲样比对、现场考核、复核检测和报告评选等多种形式的质控措施,提高全省技术服务机构的技术能力和服务水平,同时质控中心要争取专项运行工作经费支持。

3.3 加强组织领导,增加政府财政投入

在放射卫生方面,需要增加人财物的投入,加强人才的引进与培训。建立规范有序的培训机制,提高专业人员的业务工作能力。省疾控中心应加强对基层疾控中心的业务培训与技术指导,各级疾控中心应加强联系,开辟交流与沟通的平台,有条件时可以走出去或请进来,向放射卫生工作成绩突出的兄弟省市学习,拓宽工作视野,提高业务技术水平。此外,为应对有可能发生的省内核事故突发事件,需加强地市疾控中心,尤其是核电站所在地地市疾控中心实验室放射性核素分析与检测水平,建立区域性核事故应急检测实验室,从而改变地市疾控中心仅仅会样品采集和预处理的现状。

3.4 加强放射性职业健康体检机构和职业性放射性疾病诊断机构建设

鼓励各地有条件的医疗机构和疾控机构,积极申报放射性职业健康体检资质和职业性放射性疾病诊断职责,同时对于现有资质的机构要发挥整个单位的优势,加强资源整合,鼓励有技术、有意愿的医务人员参与体检和疾病诊断工作,提高现有诊断医师的业务水平,政策上给予一定倾斜,做好日常工作经费保证,以改变目前机构少,人员不足,工作困难的不良局面。

摘要:文章分析了浙江省内公共卫生机构目前放射卫生主要工作内容,有国家指令性监测项目、检测与评价技术服务、核电站周围放射性监测、放射性突发事件应急准备与处置、应用性研究、业务培训和质量控制等内容,公立放射卫生专业机构主要发挥技术支撑和决策参谋作用,同时分析了放射卫生工作当前存在的问题和不足。建议加强组织领导,增加政府财政投入,理清放射卫生工作相关部门职责,强化省级放射卫生专业机构的业务指导中心作用,推动放射性职业健康体检机构和职业性放射性疾病诊断机构建设。

关键词:放射卫生,检测与评价,技术支撑,现状分析

参考文献

[1]姜德智.放射卫生学[M].苏州:苏州大学出版社,2004:10.

[2]丛黎明,许亮文.公共卫生监测概论[M].北京:人民卫生出版社,2014:271.

[3]林雪君,刘欣,石岩,等.吉林省放射卫生技术服务机构现状调查与分析[J].中华放射医学与防护杂志,2015,35(3):221-224.

[4]王琼,蒋威,陈艳,等.四川省放射卫生服务机构分析[J].中国卫生,2015,10:103-104.

[5]刘庆表,刘宝霞,林学君,等.陕西省放射卫生技术服务机构现状调查[J].中国卫生,2015,5:98-100.

[6]鄢广.重庆市医疗机构放射卫生工作现状调查分析[J].重庆医学,2015,44(26):3719-3721.

12.放射科工作质量管理制度 篇十二

一、影像(放射)科工作质量管理第一责任者是科主任。

二、诊断工作质量管理内容:

1.诊断工作人员应通晓本专业质量控制的理论和方法,明确岗位责任,诊疗工作质量管理由主治医师以上人员具体监管。

2.每天由科主任或高年资医师带领对常规X线、DR、介入重点疑难病例进行综合读片。

3.造影、DR检查应按操作规程进行,注意放射防护、灭菌消毒,严防意外事故发生。

4.24小时内发出报告:书写报告字迹清楚,各项内容填写准确,影像所见描述简明确切,诊断结论应密切结合临床,务求客观和确切,符合规范要求,报告需经主治医师以上复签方可发出。

三、X线诊断报告书写规范要求: X线诊断报告是临床诊疗工作中必不可少的记录和总结,它能对临床医疗、教学和科研提供重要的参考价值。书写报告规范化对提高医疗质量和本专业管理水平具有促进作用。

1.一张质量较好的X线片能客观确切地反映疾病在某一阶段的病理变化; 2.书写报告要求如实地描写照片上的X线表现,并运用综合分析的方法提出比较客观的诊断意见。

3.3.书写报告要字迹清楚,其顺序如下:

(1)姓名、性别、年龄、病案号、病房及床号、X线号、检查及报告日期等,均应一一填写。

(2)检查项目及名称:①投照部位(左或右)、投照位臵(正位或侧位)以及片序。如一号片全胸,后前位;又如第二号片左膝关节,前后位及侧位等。片序是指同一病人总的张数连续编号,与封套一致。②特殊检查要写检查的名称、造影剂的名称,剂量及造影方式均应写清楚。如静脉肾盂造影检查应写明注入造影剂后分别摄片的时间,分层摄影需写明体层部位投照方式,各层面的距离,便于复查时与同一层面摄片比较。

(3)报告描写部分要如实反映片上X线表现,要求重点突出,条理清楚,术语准确明了,阳性X线征象(尤其是特征性)描写尽可能详细,说明病灶发生的部位、形状、大小(有时还应用测量数字表明)、病灶的边缘、密度、病灶与周围组织和器官的关系,具有鉴别诊断征象虽阴性也需提及。

(4)结论或印象。对各种疾病的检查,应尽可能作出结论,以有利于临床治疗上参考,若有困难时,应对X线表现作详细描述。同一张片上可能有两种以上的疾病时,应根据主次写明,不得遗漏。一般结论可按下列方式书写:①X线征象及临床资料均符合某种疾病时,可以写出诊断意见,如某部位骨折、慢性胃溃疡等。②有某病的X线征象,但不太典型,而临床资料比较明确,则可写符合某病。③X线征象较典型而临床资料不符合,则可写有某病的X线表现。④X线征象与临床资料均不太典型时,可写X线表现提示某病可能。⑤无病理的X线表现,不论临床资料典型与否,均写无异常的X线表现。⑥X线表现不典型,加上临床资料不全,或尚需再作其检查补充资料,这时可写出两个或三个意见,把认为最可能的列在最前,而以后几个意见待一一排除。(5)建议:有两个以上的诊断意见时,说明诊断尚未最后肯定,必须尽可能通过其它检查途径掌握必要的资料再来确认,如临床体征、化验室检查乃至X线其他项目的特殊检查,如肺部块状影,性质待定,则可建议进一步作分层摄影、支气管造影、纤维支气管镜检查或肺穿刺活检等。

13.放射科20113年工作计划 篇十三

一、科室主任转变观念,提高组织和领导能力

科室主任要注重管理知识的积累,认真钻研业务,同时加强科室管理,借鉴和参照先进的领导经验、工作方法和管理技巧,积极创建与患者的和谐、与领导的和谐、与临床科室的和谐、与科室同事的和谐。重视科室团结,做到互相尊重、互相配合,形成团队精神,共同完成各项工作任务。

二、加强科室规范化管理

1.分组管理争取将科室不同业务技术分成2组,即普放组及CT组,明确职责,具体负责日常工作的正常运转,在保证各组工作正常运转的前提下,实行不同影像学方法的轮转学习,以利于专业技术的全面掌握和人才培养,达到影像医学“一专多能”的目标。

2.认真贯彻执行医院各项规章制度和文件精神结合本科室实际情况,明确职责,建立考核机制,建立和完善科室各项规章制度。制定《放射科质量管理》、《放射科岗位职责及各类人员职责》、《放射科管理制度》、《放射科机器操作规程及技术操作规程》、《放射科规章制度实施细则》等一系列规章制度。加强机器设备的维护和保养,制定《放射科机器设备维护及清洁卫生责任明细》,分片包干,责任到人。

3.影像资料数字化管理(1)将CT室所有资料进行整理,刻录成一级光盘进行归档,作为原始资料保存,供临床医生及出

现各种医疗纠纷事件时的查阅。(2)普放方面争取安装报告工作站,使放射科所有诊断报告书写均在影像工作站和激光打印机上完成,影像诊断报告更规范、更清晰,更有利于日后工作中便于查询,同时,每一份诊断报告必须通过科主任或主治医师以上人员的审签,方可正式发出。(3)放射科影像资料数字化,极大地降低了放射科传统管理模式所需的成本,图像可以永久存储和直接调用,提高了管理效率和工作效率。(4)合理的数字化放射科资料管理,有利于提高医疗诊断质量,促进医院科研教学水平及现代化管理水平的提高,可以为医院带来显著的经济效益和社会效益。

三、增加高端影像设备,引进高水平专业人才

1、普放方面现有设备单一,透视机已于今年9月份发生故障无法修理,急需更换数字胃肠机;仅有的一台500mA普通X光机虽然还可以使用,但在临床具体应用中已显得力不从心,并且在现有的医疗市场中完全处于劣势,不利于医院的持续发展,而引进DR或CR等高端影像设备不但使科室真正成为数字化放射科,并且在提高临床诊断水平方面有相当大的帮助;使医院在医疗活动中具有强大的竞争力。

2、根据医院的具体部署,科室将要开展夜诊,在全力配合临床搞好夜诊工作的同时,科室人员不足的弊端也更加突出地显现出来;新的一年工作中引进有资质的、高水平的专业技术人才不但可以充实科室的队伍建设,而且能为医院的发展增添必要的有生力量。

四、加强医德医风建设,提高服务质量及放射诊疗质量管理

树立良好的医德医风,加强职业道德和行业作风建设,牢固树立“以病人为中心、一切为了病人、一切服务病人”的服务理念,创优服务环境,改善服务态度。全科人员必须做到文明礼貌服务,时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,不得随意训斥病人,做到耐心解释,尽量提前为病人发诊断报告,满足病人迫切就诊的需求。

五、严格遵守医院规章制度。

全科人员必须严格遵守医院各项规章制度,不迟到,不早退,不脱岗,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,努力加强专业知识学习,不断提高专业技术水平,要求全科人员通晓影像质量控制的理论和方法,细心阅片,严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写,内容必须客观地反映其变化,符合质量保证和质量控制要求,包括患者一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名及科主任审核。不断改进投照技术,确保胶片质量,并定期组织废片分析讨论会,总结经验,落实改进措施。

六、加强科室人才培养

医院放射科人才培养对于影像学科的发展非常重要,应常抓

不懈,主要措施有:(1)强调以患者为中心,培养良好的医德医风。(2)定期轮转,力争掌握本学科范畴内的所有知识,做到“一专多能”,同时根据科室人员特长,选派到上级医院进修、学习,引进新技术、新项目,带动科室的业务发展。(3)重视科内读片会,鼓励要求年轻的同志参加再教育学习,进一步提高学历和学习新的知识。

六、加强医疗质量管理,积极维护和谐的医患关系。

加强医疗质量管理,保证医疗安全,首先必须提高医务人员依法行医的意识,严格执行各项规章制度及技术操作规范,切实做到医院各项核心制度的认真落实;另外很重要的一点就是改善服务态度,加强沟通,将潜在的医疗纠纷隐患消除在萌芽状态。工作中要具体了解患者的情况与临床医生的检查要求,弄清楚所检查项目、部位、方法及病情的轻重缓急,尽快安排危急重患者检查,再补办手续,赢取救治时间,随时与临床医生取得联系,同时也要理解其他就诊患者的迫切心情,体谅患者的焦虑和不安,做好安抚工作,有针对性地给予解释及做出影像诊断。平诊病人不超过30分钟、急诊5分钟内出具诊断报告;对于必须讨论会诊的疑难病例,向患者解释说明,取得谅解,推迟取结果,最迟不超过24h,以最大限度保证诊断的准确性。

七、积极推行科室设备介绍及业务宣传

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