责护护士工作流程

责护护士工作流程（11篇）

1.责护护士工作流程 篇一

尊敬的各位领导、各位同事：

大家晚上好！今天能够站在这儿竞聘责任组长一职，首先要感谢领导们为我们搭建了这样一个公平竞争的平台！将从以下三方面进行我今天的竞聘演说。

本人姓毛名粉丽，2010年毕业于南华大学，在我院从事临床护理工作已7年有余。曾经的小儿科是我工作萌芽的地方，呼吸内科让我懂了优质护理的内涵，感染科让我知道了职业暴露与防护的重要性，心内科让我学会更加珍惜生命，知道我们时刻都拥有起死回生的力量！这一路走来，从当年的血气方刚到现在的沉着冷静，让我拥有了站在这里竞聘责任组长的能力。

在过去的一年中，我有幸接触到了责任组长的工作，时间虽不长，但从每天说一样又不一样的工作中还是深深的体会到了“责任”二字的分量，深知护理责任小组的重要性。护理责任组长，它既是护士长的助左膀右臂，又是护士姐妹们的领头羊，起到一个承上启下的作用；她不仅要协助护士长开展好病区的护理管理工作，同时要在护士长外出时承担护士长的管理职责，它既是执行者又是管理者，它就是集兵将特色于一身的“兵头将尾”，从组长的责任和工作要领中可以清晰的看到责任组长是护理责任小组的核心力量。从它的工作职责中我们也可以看出，她虽然职位不高、官不大，可责任却不小。因此要做好责任组长的工作，首先就一定要履行好自己的工作职责，严于律己，宽以待人，以身作则，率先垂范，发挥好传，帮，带的作用，让本组的工作全面协调开展，处于良性运作状态。

其次就是确保护理安全，这是护理工作的重中之重！而要确保护理安全我们就必须遵守各项规章制度及操作规程。我们都知道规章和制度是我们的前辈用他们实践经验，有些甚至是从血的教训中总结出来的，正所谓实践出真知，只带领大家严格遵守各项规章制度及操作规程，才能防范和减少护理差错的发生，确保护理工作的安全、及时、有效。

再次就是注重基础护理，挖掘优质护理服务内涵，提供人性化服务，人们都说三分治疗，七分护理，我将会用我的微笑、我的耐心、我的爱心，让患者在住院期间有家的感觉。

接着我会秉持高度的责任心加上娴熟的护理操作技能，这是作为一名责任组长的必备条件。病人一些细小的变化也许是某种疾病的发展趋势，要抓住这个微妙的变化，就必须要有高度的责任心，多听、多讲、多巡视、多与患者沟通，及时准确的掌握病人病情、护理和治疗，全面仔细的了解了病房动态，因病施护，为医疗提供诊断依据。护士熟练操作技术其实是一门综合性的非语言交流课，让患者在无痛的情况下一针见血，总是能给他留下一个好的映象，也为我们建立和谐医患关系埋下了一颗微笑的种子。

时代在飞速发展，知识在不断更新，要找出护理问题，制定正确的护理措施，单凭在学校掌握的知识肯定是不够的，因此我们必须与时俱进，不断学习，提高我的业务水平与专业素养。

我们都知道我们工作的场合是一个五彩缤纷，纷繁复杂的世界，作为一名责任组长，一定好扮演好各种角色。

面对领导我将会是执行者和责任者——不折不扣完成上级派下来的任务，及时汇报任务完成情况。出现问题时，主动承担责任，迎难而上，妥善解决问题。

面对师弟师妹们我将会是指挥者和教育者——合理分工，明确职责，做好督查工作，制定培训计划，循循善诱，让我们在愉快的工作场合中共同成长。

面对同事 ：我们是合作者——学会换位思考，互相尊重，相互配合，一切从大局出发。面对病人 ：那我是是健康的守护者，知识的传播者，正能量的传递者，从提供主动，温馨的服务，“要我服务”变成“我要服务”，让病人对我们满意放心。

如果我当上了责任组长，我将会用我感动化的服务理念、良好的沟通能力、积极向上工作态度、团结友善人际关系、充满正能量的“四心”、能够控制的情绪带领大家共同去创造和谐医患关系、高效工作团队。俗话说，我的榜样有很多。善于发现美，总能微笑生活，让生活工作都充满正能量，这是我的工作状态！心存榜样，心怀梦想，无论我是否竞聘成功，我将一如既往的喜欢我的护理事业，认真工作，快乐生活！谢谢大家

2.责护护士工作流程 篇二

1 具体方法

1.1 根据护理部目标责任书制定科室内近期、远期目标、个人目标。根据目标制定质量标准, 细化考核方案, 定期组织培训。首先让科内每一位护士都能清楚医院方针政策, 科室目标要求, 个人努力方向, 明白我要做什么?怎么做?什么时间做?

1.2 护士长在医院目标考核的基础上增加适合科内护士个人自身闪光点的多种目标单项奖, 围绕质量、安全、服务、发展这条主线设计三基奖、操作单项奖及全能奖、服务明星奖、微笑天使奖、百日安全奖、年度安全奖、未来之星奖、最佳带教奖、论文成果奖等等。定期考核总结, 给予精神和物质上的奖励, 并上报护理部。物质奖励是基础, 精神奖励是关键。尽量在年度里让每位护士都能实现自身的价值目标, 得到心理的满足, 并能从她人的长处中找到精神吸引的目标, 激发更多的兴奋点。护士长要善于利用动机诱导, 重视个人效价, 努力帮助科内护士实现更多的个人目标, 达到个人及团队的双赢, 更出色地完成院部下达的各项目标[4]。

1.3 护士长要率先垂范, 欲激励别人, 先激励自己, 要求别人争先创优, 护士长必须先有决心和信心, 做到争先创优。以自身工作热情感染和激励科内护士。

1.4 护士长要善于组织培训护士工作技能、服务观念、人际合作能力, 提高护士素质。

1.5 护士长言行要公平合理, 一视同仁, 平等地关心尊重每一位护士。在殷勤为患者服务的同时亦应为护士提供温情人性的管理。在收集患者意见的同时, 要客观分析评价护士工作, 充分保护患者利益的情况下不伤害护士的身心, 设身处地的理解护士工作中的责任和艰难。

1.6 学会赞美护士, 要看到每位护士身上的优点, 懂得欣赏护士工作中取得成果, 平日对护士的优点多加表扬和鼓励, 即正性强化, 对工作中缺点和错误利用负性强化[2]。纠正缺点要尽量私密, 不带惩罚性, 讨论护理缺陷不暴露姓名, 尽量解除思想压力, 更有利于提高工作的积极性, 要善于应用“人本原理”调动护士的工作积极性[3]。

1.7 护士长要适时组织科内护士活动, 如护士生日、传统节日、流行节日, 护士获奖或科室获奖等关键时刻, 增加科内护士的凝聚力。

1.8 争取领导在工作条件、精神、物质待遇方面的更多支持, 让护士感受到集体的温暖。

2 结果

通过二年来的激发式人性化管量, 我科护士团结一致、奋发向上集体和个人荣誉感增强, 病事假减少主动学习加班人数增多, 在医院各项考核评比中成绩一直占据前列。70%护士受到了市县院的奖励, 90%的护士受到了科室奖励, 护理缺陷明显减少, 无护理投诉, 无护理病发症, 出院患者满意度大幅度增加平均在95%左右, 符合患者满意、领导满意、社会满意目标要求。

摘要：目的 探讨一种既能保证护理质量又能提高工作效率的人性化护理管理方法。方法 设计以提高工作热情, 充分发挥护士工作积极性又能有效缓解护士身心压力的有效方法。从工作、学习、生活三方面入手, 创造良好的工作环境、学习环境、心理环境, 让护士轻松愉快地精准完成各项工作目标。结果 通过一年来激发式人性化护理管理护士的工作效率和工作质量明显提高, 患者满意度上升五个百分点以上。

关键词：护士长,激励,管理

参考文献

[1]李继平.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社, 1999:137-146.

[2]郑秀霞.护理教育导论[M].长沙:湖南科学技术出版社, 2003:22-23.

[3]徐国勋, 屠丽君.护理管理学[M].南京:东南大学出版社, 1993:11-12.

[4]钟惠庄.月考评在护理组长管理中的应用[J].中国当代医药, 2009, 16 (24) :116-117.

3.临床护士工作幸福指数分析 篇三

【关键词】 护士;效用;欲望;工作幸福指数

【中国分类号】 R142【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0241-01

2010年1月，国家卫生部启动了全国"优质护理服务示范工程"活动，目的是加强临床护理，转变护理模式，改善护理服务，减轻患者痛苦，促进人民健康。这说明随着经济社会的快速发展和人民社会水平不断提高，社会及患者对护理工作提出了更高的要求。面对这一挑战，要求护理工作者每天要以良好的心理状态和饱满的精神投入到护理工作中，把更多的关爱给予最需要关爱的患者，使患者在治疗过程中获得最大限度的的心理满足以助其疾病的康复。而作为一个高压力、高风险的群体，护士自身的主观幸福感长期以来没有引起人们的足够重视，而护士自身的主观幸福感也是直接决定护理工作满意度的重要因素。

一、幸福分析

幸福是一种主观心理感受，它既是对现有条件和所处状态的客观反映，又是对生活满足程度的主观感受。美国著名经济学家萨缪尔森认为，幸福是满足度与欲望之比，即幸福指数=效用/欲望。效用是消费者从消费商品中获得的满足程度，它的大小完全是一种主观感受，因人、因时、因地而异；欲望是不足之感与求得之愿的统一。幸福指数小于1，意味着幸福度较低；幸福指数等于或大于1，则意味着幸福度较高。由此可见，影响幸福度的基础要素一个是效用，一个是欲望，由此决定了在同一环境条件下，幸福感因人而异。因此，为简化起见，在此假设每个人的欲望不变，则幸福度就取决于每个人对效用的判断。

同样道理，在假定欲望为定值状态下，临床护士的工作幸福感主要取决于工作效用的大小。在实际工作中，影响临床护士工作幸福感的因素主要包括社会认可度、患者理解度、职业稳定度、工作压力度、薪酬合理度、自我发展度六个方面。其中，患者理解度、工作压力度、薪酬合理度、自我发展度是影响医院正常在编临床护士幸福感的关键因素。由此，医院在编临床护士工作幸福指数模型可简化为：医院在编临床护士工作幸福指数=Σ（患者理解效用系数＋工作压力效用系数＋合理薪酬效用系数＋自我发展效用系数）。

二、临床护士工作幸福度实证分析

根据浙江省宁波市文卫工会2006年对该市市属医院1771名护士的调查结果显示，临床护士工作幸福指数极低，并在一定程度上影响护理质量。调查结果显示，护士由于工作在医疗护理一线，每天大量而繁琐的护理工作使得她们与病人接触的机会最多、时间最长、压力最大，因而成为工作倦怠的易感人群。调查中，认为护理工作使自己感到"沮丧"者达72.3％；感到自己在从事护理工作后"心力交瘁"的占68％；每天下班后自感"筋疲力尽者"达32％。同时，近90％的被调查护士反映压力较大，其中感到重度和极重压力的护士达35％。根据河南商报"乐享女人节"联合新浪河南，于今年2月28日针对职业女性幸福指数进行的问卷调查显示，70.6%的女性认为，女性收入和幸福感成正比；"满意"目前工资收入的女性人群占47.1%；"不满意"目前工资收入的女性人群占41.2%，58.8%的职业女性"想到未来感觉压力很大"。上述数据从一个层面反映了临床护士在一定程度上存在着幸福感有待进一步提高的客观现实。

根据医院临床护士工作幸福指数简化模型，影响其幸福感的因素主要是：一是工作压力因素。护士是一个高压力、高风险、重负荷、构成性别较为单一的特殊群体。由于高压力、重负荷的常态化，大量消耗了护士机体内用以适应和调节压力的能量和精力, 造成机体平衡失调, 导致临床护士是职业病和亚健康的典型人群。从压力成因上分析，工作性质的专业化、病人护理的高标化、人际管理的复杂化、职业危机感增大化和环境资源支配上的约束化, 是临床护士工作压力的重要成因。二是合理薪酬因素。在医院职工构成中，护士处于相对较为基层地位，加之我国现行工资体系尚不完善，决定了护士薪酬相对偏低，特别是与物价上涨缺乏联动机制，工资的相对固定化与人们对工资稳定增长的期望、实际生活水平不因物价上升而恶化的要求产生了一定幅度的偏离，致使护士收入效用系数降低，主观幸福感损失。三是患者理解因素。一般而言，患者对临床护士的工作是理解和支持的。但由于患者身份的多元化、职业的多样化、性格的差异化、要求的高企化，不理解、不配合、不尊重护士工作的状况也时有发生，此时，希望拥有一个安全、平等、能够被病人和家属以及其他医务人员、医护管理者理解与尊重的工作氛围似乎成为了临床护士的期盼。四是自我发展因素。由于护士的工作独立性弱、社会地位低、继续深造机会少、晋升机会也不多，对未来发展预期的平淡，也往往成为护士工作幸福感下降到诱因。

三、提高临床护士工作幸福感的措施

基于上述分析，提高临床护士工作幸福感的措施主要包括：

（一）减负释压，舒缓心理压力:一是逐步增加护理工作人员和物力投入，提高办公自动化、集成化水平，尽可能地解决护士少、工作量大、非护理性工作多、仪器设备不足等问题, 把护士从非护理性质的杂事中解脱出来, 使护士能有更多的精力和时间为病人提供优质的护理服务。二是工作内容标准化，规范操作，尽可能消除因担心操作失误而形成的无形的心理压力。三是强化沟通协调，建立护士之家或护士信箱, 鼓励护士间相互倾诉压力，同时加强科室内人员沟通了解、理解支持，提高护士的归属感, 通过压力互诉，愉悦共享，减轻工作压力，提高护士的主观幸福感。

（二）优薪晋职，畅通发展渠道:一是建立具有激勵约束效应的薪酬分配制度，逐步提高临床护士的物质待遇和精神待遇，尽量降低或消除薪酬分配的负面效应。二是根据每个护士的自身特点, 发挥每个人的优势和长处, 比如培养专科护士、社区护士等, 加强专科理论和技能的学习, 把所学应用出来, 提高临床护士工作的成就感和满足感。三是畅通临床护士发展通道，对优秀护士敢于大胆提拔、果断重用，使护士自身的目标和期望能够得以满足，以提高工作积极性，提高护士的主观幸福感。

（三）尊重理解，提升工作士气:一是创新管理模式，提高管理方法的科学化、人性化的水平，特别是制度或措施制定，要充分体现人文关怀和价值至上的理念。二是护理部作为护士的直接管理者，要尽可能地在医疗和护理之间起到调节和沟通的作用，做到"四多四少"，即多鼓励，少批评；多体谅，少抱怨；多支持，少干预；多宽容，少计较。三是构建和谐互动的医患关系，与患者多沟通，以自己的主动优质服务赢得患者的理解、支持和尊重。

（四）修身养性，增强抗压能力:主观幸福感的主观性决定了一个人看待幸福的角度, 因此, 应该对护士群体加强心理健康教育和引导, 杜绝爱慕虚荣、互相攀比, 建立健全平和稳定、乐观开放的心理状态, 当遇到不公平的事件、不协调的人际关系、不愉快的情感体验时, 要学会积极地应对, 要正确评估自己的能力, 正确面对现实、面对挫折，以自己健壮的身躯、健康的心理、健全的人格，不断提升自己的工作幸福感，使自己成为一个终身热爱护士职业、全心践行南丁格尔精神的优秀护理工作者。

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作者简介：武彦霄：70年8月出生，本科学历，副主任护师，石家庄市第三医院肾内科，研究方向：临床护理与护理管理。

4.护士工作压力分析与对策 篇四

1 护士压力来源

1.1 来自于工作性质的压力 (1) 机械地重复:

机械地重复同件事情是最容易产生心理疲劳的。这里先粗略地计算一下1名护士一天内要叫患者名字的次数, 例如呼吸消化科病房, 共40例患者, 全部输液, 每个人5瓶液体, 一共200瓶, 以4名处置值班护士计算, 平均每人按50瓶计算, 一天内要说至少50遍“请问你叫什么名字?”要做至少50遍“三查七对”。 (2) 疲劳:护士工作繁重, 节奏快, 经常穿梭在处置室和病房之间, 体力的付出得不到足够的休息, 往往导致心神不宁。再有就是夜班综合征, 日积月累对护士的健康产生伤害。

1.2 复杂的人际关系护理工作中最重要的两种人际关

系是护患关系和医护关系[2], 患者受疾病的折磨, 心理状态不同, 知识层次不同, 因为疾病和住院费用的原因, 导致情绪比较急躁, 他们会不良把情绪发泄到护士身上。医护关系也是主要的压力源, 护士面对的每位医生, 其对护士的要求不同, 再则医生受到社会的认可, 而护士永远是医生的助手, 得不到相应的肯定, 导致心理压抑。另外, 护士和护士之间, 各班护士的工作不是独立的, 需要相互协助, 相辅相成。护士大多是女性, 很容易产生纠纷, 导致工作不协调, 心情沉闷不愉快。

1.3 特殊的工作环境 (1) 护士的工作环境———医院, 是

一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所, 护士长期工作在充满“应激源”的环境中。护士每天要接触不同性格的患者, 应对患者的喜、怒、哀、乐等情绪变化, 既要处理各种应急情况, 又要承受生死离别的情感冲击, 易产生压抑情绪。 (2) 各种名目的考试检查。业务要提高, 就要不停地学习, 接受各种考试, 年轻护士经验少, 惧怕考试, 年长护士要工作, 要顾家, 还要看书, 会感到力不从心。我们经常要迎接各种检查, 每天的“三风两纪”, 每周的业务查房, 上半年、下半年的卫生局目标检查, 年终的等级医院评审、复审, 中间还夹杂着省市的行风检查、院内感染检查、药品监察等等。每个环节都不能有任何闪失, 要时刻小心谨慎。

1.4 职业风险性的压力由于护士每天面对的是患者及

变化多端的病情, 不确定因素多, 必须及时观察患者的病情并迅速作出反应, 容不得半点疏忽, 否则直接威胁患者的健康, 甚至生命, 护士必须为此承担相应的法律责任, 杜绝工作中的差错、事故是每个护士努力的方向。因此, 护理工作是一项风险大、责任重的工作, 职业风险带来的压力, 显而易见。

1.5 社会价值不对称造成的压力在市场经济下, 相当

一部分医院存在重医轻护现象, 认为医生能“开大刀, 收大钱”, 普遍受到社会的尊重和承认, 而护士则被认为是医生的助手, 甚至有的人认为是“高级保姆”, 而不是拥有专业知识和技术的专业人员。这种不公平的社会评价会使护士怀疑自己的价值及能力。

虽然工作勤奋、努力, 但护士的收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系, 护士的职称、文凭得不到应有的承认、肯定和补偿、发展机会, 外出进修学习等问题上的不合理状况, 造成护士心理不平衡, 产生心理压抑、自卑、失望、焦虑, 直接影响护士的心理健康, 产生心理压力。

1.6 工作与家庭矛盾产生的压力护士既是妻子又是母亲, 同时还承担着多种角色, 肩负着工作与家庭的双重压力。

护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛, 面对家庭的责任和家务琐事, 难免要消耗护士部分精力, 还要承受因怀孕、分娩、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题, 增加工作压力。

2 应对措施

2.1 简单地改变一下细节。

就问姓名来说, 不用千篇一律地说“能问一下你叫什么名字吗?”可以改变成“二床, 大娘报一下自己的名字好吗?”“小朋友, 你的全名叫什么?”但是, 绝不可以省略掉这个步骤。采用这种方法可以把疲劳的速度减慢。

2.2 放慢节拍。

放慢节拍, 做完工作后, 对自己说“我已经做完了”、“这个我已经学会了”虽然这只是简单的心理暗示疗法, 但是效果很好。

2.3 适当休息, 放松心情。

首先, 要为护士创造良好的工作环境和条件, 丰富其业余生活, 鼓励她们积极参加体育锻炼和文娱活动, 以积极的方式放松身心;并组织专题心理讲座、座谈、个别沟通等, 引导护士学会适当的发泄方式疏解压力, 保持心理健康。其次, 学会享受生活, 一杯香浓的咖啡或清香的花茶, 柔和的灯光, 漂亮的衣服, 泡个热水澡, 都会使人心情放松。

2.4 学会宽容。

由于工作的繁忙, 你会感到疲惫, 同样你的同事也会感到疲惫, 要学会理解对方, 试着为对方着想, 避免矛盾与冲突, 和睦相处。和谐的工作环境会使你拥有一个轻松愉快的心情。

2.5 合理安排工作时间和班次, 创造和谐的科室氛围。

上级领导部门应注意护理工作压力对护士工作的不利影响, 充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响。针对护理任务忙闲不均, 护理人员缺编或配备不足的问题, 根据病房特点计算各工作时段的工作量, 实行弹性工作制, 使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作的前提下, 合理调配人员, 保证护士足够的休息和睡眠。可以建立紧急状态下人力资源调配方案, 减轻护士压力, 尽可能创造条件使护士达到劳逸结合。

2.6 加强业务学习, 提高护士自身应对能力。

首先护士必须树立正确的价值观, 面对现实, 提高适应能力, 努力提高自身的业务素质和能力, 不断充实自己, 善于积极调整自己的心态, 尽可能减少压力因素的侵袭。热爱护理工作, 明确护理岗位的积极作用和意义, 学会客观地看待得与失, 通过经常性的活动和比赛等使护士正确认识自身工作价值, 增强自信心。

2.7 创造条件提高护士的收入。

通过不断深化医疗改革和医院管理体制改革, 将护理服务工作与经济效益挂钩, 并不断创新, 以高质量的护理增值服务, 为医院取得经济效益, 同时使护士的辛勤劳动得到合理的回报。

3 小结

针对护士工作压力源, 采取有效的应对措施, 变压力为动力, 使护士在为患者提供满意的服务中获取成功的喜悦。构建融洽的护患关系, 掌握护患沟通技巧, 是提高住院患者满意度的重要措施;良好的工作环境, 高超的服务技术, 正确的服务理念, 是护理工作得以顺利发展的根本保证。

参考文献

[1]刘玉馥, 周莉.护士压力研究进展[J].国外医学.护理学分册, 2005, 17 (1) :3.

5.责护护士工作流程 篇五

隨着社会迅速发展轨迹中，护士长竞聘上岗也成为社会发展的重要产物。科技的全面发展，知识的不断更新，护理人员学历由技工、中专、大专、本科逐渐延伸到研究生等。因而，护士长这一医院最基层的管理者也趋于知识化、年轻化。为此，护士长工作要求对护理工作产生直接的影响。

1护士长应具备的素质

1.1政治素质。政治思想素质是一个管理最根本、最重要的部分。一名合格的护士长应该热爱祖国，具有全心全意为人民服务的精神，有较强的责任感和事业心。热爱护理工作，对工作兢兢业业，认真负责，有良好的护理伦理道德、思想作风、工作作风。能以身作则，严以律己，平等待人，具有优秀品格的护士长会对护士产生巨大的感染力和吸引力，使人产生敬佩感。

1.2身心素质。一名合格的护士长必须是一个健康人，也就是具备强健的体魄、聪慧的头脑、充沛的精力、美好的心境、有序的生活。健康的身体是保证护理工作顺利进行的条件，健康的心理体现在以乐观、开朗的情绪和同情、理解的心态对待工作和病人，重视体格锻炼，热爱生命，热爱运动，张弛有道。

1.3专业素质。护士长的专业水平直接影响着护士的工作能力，护士长应精通本专业知识，了解本专业的新进展，成为学科带头人，练就精湛的技术，要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用技术，带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习，积极开展护理科学研究。

2护士长应具备的角色

2.1领导者。护士长应具备领导的才能和影响他人的能力，带领并指导下属护理人员共同完成护理工作任务，主持病区各种会议，组织护理查房，负责排班，工作中以身作则，以优良的品格，扎实的理论知识，娴熟的专业技能和管理能力，激励护理人员共同完成护理目标。

2.2代表者。在护理行政与业务工作中护士长代表所属单位参加护理部或院方的各种行政和业务会议，接待来访者，履行许多法律、社会性的例行义务。

2.3监督者。护士长监督并审核病区各种护理活动或资料，注意收集各种信息资料，检查护理计划和措施落实情况，维护病区秩序，保证各项工作顺利进行。

2.4代言人。作为病区护患的代言人，护士长应维护护理人员的合理权益，代表护理人员与其他医务人员协商处理业务工作，与后勤行政部门协商沟通，代表病人反映其要求，满足病人的健康要求。

2.5传播者。护士长将从外部人员和上级那里获得的信息文件、命令、有关方针政策、规章等向护理人员宣传和传递，同时收集病区各种信息，做到信息准确，渠道畅通。

2.6计划者。护士长规划有关护理业务，制定年度、季度、月计划，提出工作改进方案，协助护理人员制定、修定护理计划及护理人员岗位职责和建议。

2.7资源调配者。护士长负责病区各类资源的分配，有向护理人员提供足够的人、物和护理服务的责任，排班时合理选择人员，科学进行调配，充分发挥人类资源优势，并负责病区各种仪器设备、办公用品的申请、领取与保养、维修及报废等工作。做好各项工作的准备，保证病区医疗护理工作顺利进行。

2.8协调谈判者。病区接纳的病人具有不同的社会背景、文化、个性等，病区发生任何冲突和矛盾，护士长必须与有关部门进行正式或非正式的协商与沟通，不使冲突激化，当病区面临重大意外事件时，护士长应负责采取处理措施和补救行为。

2.9变革者。护士长管理角色的完善，对护理管理改革创新至关重要，护士长要寻求组织内外部环境的机会进变革，制定战略性护理计划，开发新项目，监督某些护理计划和方案的实施，成为有效的管理者。

3护士长应具备的意识

3.1竞争、创新意识。创新是一个民族的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。在护理工作中同样如此。随着医疗卫生改革不断深化，要求护士长有远见和创造性的思维方式，在竞争中求生存、求发展，勇于改革、大胆创新。护士长要敢于创新，必须要有分析能力和看问题的远见，敢于打破常规，把握最新的信息，应用现代护理管理模式，应用现代管理的理论和方法，集思广益，最大限度调动护士的积极性，提高护理工作效率。

3.2经营意识。经济管理是护士长管理工作的重要组成部分，如病区各种物品的领取及使用后的收费、物品器材的监督、妥善处理病人欠费等。医疗市场的竞争将使医疗护理价格市场化，护理工作要结合本科的特点，制定相应的计划与目标，并在此基础上勤俭节约、艰苦奋斗，提高经济效益意识，做到降低成本、合理收费、开源节流、避免浪费。

3.3服务质量意识。随着时代的发展和变革，人们对健康的需求逐步提高，从事护理组织和管理工作的护士长必须具备持续发展的服务理念，树立良好的主动服务观念，完善以人为本，以患者为中心的优质护理服务意识，优化服务流程，注重服务质量的细节，以精湛的专业技术，精心、周到的护理，舒适的内外环境，极大限度地满足患者的需求，为患者解除痛苦，提升护理服务质量。

3.4法律意识。随着患者维权意识的增强，医疗纠纷的增多，作为护士长要具备法律意识。要经常学习各种知识，规范各项规章制度及操作规程，同时加大监管力度，增强责任心，注意自我保护意识，减少医疗纠纷的发生。

3.5人才培养意识。为适应现代护理发展的需要，护士长要重视护士的再学习，经常组织开展新业务、新技术的学习，加强护士素质、专业理论、业务技术的培训。采取考核、培训、小讲课、护理查房、业务学习、进修、护士定期轮岗，从而拓宽护士的知识面，使护士的专业知识强化，提高护理水平。护士长应具备培养下级的能力，善于发现并培养人才，不嫉贤妒能，要甘当人梯，培养优秀合格的护士。做到正确选才、合理用才，要当好伯乐，知人善用、善于发现，挖掘每个人的长处。

护士长的特殊岗位，决定了对护士长的特殊要求。随着医疗卫生改革不断深化，要求护士长有远见和创新性的思维方式，优秀的品质，统筹全局的能力。完善的人格魅力是做好护士长工作的前提，具备较强的业务能力和多元化意识才能推动护理工作向前发展，科学的管理方法与和谐的人际关系则是协调顺利完成各项护理工作的根本保证。

参考文献

[1]潘颖丽，杨艳.实施人本管理提升科室核心竞争力-护理管理杂志，2005（09）

[2]浅谈人本原理与现代护理管理.护理实践与研究，2009，6（8）

[3]浅谈护士长的作用及素质.全科护理，2009，7（36）

6.急诊科护士工作压力分析及对策 篇六

【关键词】：急诊护士；压力；分析；对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0409-01

工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间不平衡所致，当人体不能从各方面应对或减轻工作压力源时就会出现工作压力[1]。近年来，国外学者对医护人员身心健康状况的调查研究表明，护士人群的身心健康很不乐观，危害护士身心健康因素普遍存在[2]，他们通过调查提出了“心身耗竭综合征”这一概念，Maslach将其定义为：一种心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多，而产生以极度的心身疲惫和感情枯竭为主的综合征，并且产生自卑，厌恶工作，失去同情心。究其原因，可以从以下几个方面进行分析。

1 急诊科护士面临的工作压力

1 . 1 工作强度大 急诊科是集院前、院内急救、留观、门诊输液、注射等于一体的科室，护士工作的随机性强，就诊高峰无法预料，而每班的护士人数相对固定，如同时处理多个病人，则要求护士在短时间结合个体情况， 综合判断，对患者进行分诊处理、 样本采集以及抢救治疗和文件记录，不能有任何纰漏，繁忙的工作往往使护士大脑和身体处于高度紧张运转状态。加之急诊夜班频繁，夜班后得不到充分的休息，精神不能放松，始终处于紧张状态，久而久之导致身体不适，健康受损。

1 . 2 恶劣的工作环境 急诊科是个24小时为病人开放的场所，工作氛围差，各种嘈杂声以及急救设备的报警声、急救车的鸣笛声等，均可对护士造成负面影响。再加上病人的呕吐物，排泄物等许多致病因时间紧急而不能有效隔离，拥挤的工作空间以及难闻的气味都是急诊科护土不得不应对的环境因素。

1 . 3人身安全 急诊科病人大多病情危，急，重，病情变化快，家属普遍存在急躁、忧虑、恐惧心理，希望立刻得到及时、周到的救治服务，一旦护士满足不了他们的要求，容易出现过激行为。据香港医学院、香港大学对420名护士问卷调查结果显示，受到语言攻击占72%～80%，身体袭击占45%。因此，在医院缺乏报警装置和保安监控系统的情况下，急诊室暴力容易发生。

1 . 4 护士年轻化及综合素质 急诊科是反映医院综合水平的窗口，工作涉及面广，病人病情常常较危重，病情复杂，并且抢救病例多，所以对急诊科护士技术要求高，工作难度大，然而急诊科护士普遍年轻化，高年资护士明显不足 。低年资护士由于工作年限短，对于复杂病情的判断、特殊事件的应急处理等方面的能力欠缺，这给年轻护士造成了巨大的心理压力。

1 . 5各类职业损伤的压力 急诊科位于救死扶伤的最前线，急诊科护士遭受到各种职业损伤压力更大。第一是机械损伤，护士在抢救配合及紧急止血、清创缝合过程中，遇见躁动不安的患者或一时的疏忽大意， 都有可能被刺伤或扎伤造成疾病的感染， 特别是传染性疾病， 严重影响护士的身心健康； 第二是血液体液的污染。护士在每天工作中， 都会接触到各类外伤患者， 在无法预知的情况下， 直接接触血液， 还有在紧急气管插管或吸痰过程中， 呼吸道分泌物的污染； 第三是射线的污染，护士在护送患者检查过程中， 一些危、重患者往往需要监护在旁， 受到大量射线的污染， 引起头痛、疲劳及免疫力的下降。

2 缓解急诊科护士工作压力的对策

2. 1 做好急诊科护理人力资源调配 在当前医疗资源紧张的情况下，护理部要优先考虑急诊科护理人员的资源配备， 尽量增加急诊科人员的数量，从人力上保证急诊护士能够有一个合理的工作强度 。 其次，要充分考虑急诊科的特殊性，在人员配备时注意知识结构的合理调配、人员老少的协调搭配和适时轮换的政策， 有针对性的进行心理疏导，使急診护士心理的压力和生理上的不适能得到适时的缓冲和调整 。

2. 2改善工作环境 首先应为急诊科创造一个有利于工作、便于抢救、诊治、布局合理的工作环境，精简就诊流程、放置醒目的标识、使急诊患者就诊的各个环节和流程清晰明了，另外要增加基础设施，改善急诊就医环境，病人多时安排保安维持现场秩序[3]，避免混乱，并力争把各种噪声降到最低；设立护士休息室，配备必要的生活设备，改善休息环境，让护士能够放松，缓解压力，消除疲劳。

2. 3 加强护士的层流管理以及专业技能培训 护士的分层使用，可以充分发挥护士的主观能动性，利用自身的知识满足不同层次患者的需要，从而提高整体护理水平，也使护士的自身价值得到充分体现 。另外为提升急诊急救护士的整体素质 ， 就要不断加强专科护理知识培训和岗位练兵活动 。 一方面为了满足护理工作需要， 提高疾病救治成功率； 另一方面岗位练兵可以使低年资护士的护理操作技术不断地娴熟， 能为患者赢得宝贵时间， 扩大救治成功率 。2. 4 实施对护理人员安全保障的措施 首先，要在急诊科安排24h专职的保安人员，保证在急诊工作繁忙时和有突发事件时，保安人员协助维持就诊秩序，确保急诊工作顺利进行。配备各种防护设备及防护用品，制定护士自身保护的相关措施，对传染病患者及时转入传染科。定期对急诊科医护人员进行体检和给予预防接种[4]，提高机体免疫力，尽量减少和杜绝职业损伤对护士健康所带来的伤害。

2. 5 在工作中讲求沟通技巧 良好的护患关系在防范纠纷中起到至关重要的作用 。 因此年轻护士要注意加强沟通，多与患者交流， 了解患者所需， 帮助患者解决实际问题， 给患者及家属以人文关怀， 充分体现护士的爱心和责任心从而建立良好关系 。

2. 6提高护士的心理防御机制 护士自己要学会自我调节，释放自身的压力。工作中要善于调整自己的心态，面对压力，应选择积极的应对方式，找到正确的解压方式，如向家人、亲朋好友宣泄，参加社交娱乐活动等。充分发挥个人的应对能力，学会自我安慰，宽容他人，寻找正确的压力释放渠道。医院设立心理咨询机构，让护士的压力得到良好的释放及得到正确的引导。

3 小结：

综上所述，急诊工作的劳动强度大、恶劣的工作环境、各类职业损伤、护士年轻化，是急诊护士工作主要的压力源。因此，加强对急诊护士心理压力产生原因的重视，改善工作条件，加强护士专科知识培训，确保护士人身安全，改善护患关系，以减轻护士压力，最终达到提升护理质量的目的。

参考文献

[1] 金静芬. 流程管理在急诊护理管理中实施与效果评价. 中国护理管理， 2010， 10： 7.

[2] 沈红， 陈湘玉， 黄萍， 等. 急诊急救专科护士培训基地建设实践与效果. 中国护理管理， 2010， 10： 8.

[3] 杨筱多，姜亚芳，李春，等.综合医院护士遭受工作场所暴力现状及影响因素的研究中华护理杂志， 2009， 44（10）： 877-881

7.责护护士工作流程 篇七

1 护士职业归属感的界定

归属感是指个人在被别人或团体认可与接纳时, 在其思想上、心理上、感情上所产生的一种安全感、价值感、成就感、使命感的一种感觉。一般情况来说, 归属感属于文化心理的一种反映[1]。其一旦形成后, 将会使人员在内心产生强烈的责任感和认同感, 从而形成对于自我的一种激励心态, 这种心态的产生, 对于护士提高工作的积极性和工作效率及其重要。

目前, 随着在医疗活动中医学模式的转变, 护理模式和护理范畴也随之不断拓宽, 护士的职业压力已经成为护理管理者日益关注的重点, 受多种因素的影响, 社会上长此以往, 对护士工作存在的印象和偏见, 在医疗单位有关于晋级、评聘、福利、编制和工资待遇等等方面, 都存在着种种的不平等的状况。长期下去导致护士大量的离职、辞职, 使医疗单位护士资源严重缺编, 以上此种现象正是各个医疗单位在开展工作和实施管理上的一大障碍长此以往护士在这种环境下工作, 医护人员的归属感和安全感会严重的缺乏。会对护理工作有效的实施和护理质量的提高带来很大的困难, 也影响了整个就医环境的良性发展, 从而对整体医学模式的转变和发展形成了阻碍。

2 导致护士缺乏职业归属感和安全感的因素

2.1 护士自身思想因素的影响

(1) 护士本身存在着职业意识和法律意识的淡薄。在日常的工作中, 护士由于长期处在单调、繁重、杂乱的工作状态和环境之中, 在开展医疗活动中, 时刻将自己处于危险的状态之下, 在护理过程中微小的失误都会导致患者医疗事故和医疗纠纷的发生, 同时, 也会导致护士不良情绪的产生和波动, 如果护士的这种消极的情绪和状态得不到及时、有效的缓解和排解, 就会导致护士对待患者冷漠的态度, 消极的状态去面对患者和患者家属。在工作中, 巡视不及时、操作不规范、查对不认真、态度上敷衍了事等等差错的发生, 从而对护士和医疗单位的职业满意度大大降低以至于导致医疗纠纷和医疗事故的发生。

(2) 护士自身素质的影响。在医疗活动中, 由于护士人员的大量流失而导致护士人数的严重缺乏。因此, 医疗单位为了工作能够正常运转, 将大量年资低的护士应用于临床, 其专业技术和经验水平均处于初级阶段, 护士自身缺乏自主能力和慎独修养, 由于刚刚步入社会, 走上新的工作岗位, 热情有余而经验不足。新生的一代人依赖心理强, 没有团队和协作精神, 没有形成人际关系的处理能力和驾驭应急事物的处理能力, 在与患者和患者家属有效的沟通和交流方面不能达到统一。因此, 使护理工作的有效实施受到了严重的影响, 而且她们常常以自我为中心, 又缺乏对职业安全感和归属感的认知。

(3) 护士自尊受损, 前景渺茫。护士在医院和患者心目中的地位低下, 在工作实践中其自尊心受损, 再加上常年的护理工作枯燥、乏味的同时, 也使她们积累了丰富的工作经验和社会实践经验, 对实现自我价值的需求也越来越强烈, 而医院对她们晋职、提升、进修的机会少之又少, 自己会认为没有为其提供施展才华的机会, 长此以往对自己的工作前景失去信心, 也对医院产生了失望和消极的心理, 有这种心理不平衡的心态和不良心境得不到及时的舒缓, 将会导致护士在护理工作中不尽心、得过且过、简化护理流程等等事情的发生, 以至于对待工作敷衍了事、推诿、冷漠为护理工作埋下不安全因素的隐患。

2.2 社会因素的影响

长期以来, 社会上对护理工作缺乏足够的理解与支持, 护士的辛勤付出和劳动价值得不到充分的被认可, 护士的劳动强度、心理压力与收入不成比例, 大大降低了护士对护理工作的敬业精神和归属感, 对护理质量带来极大的负面影响。

2.3 患者自身因素的影响

近年来, 由于患者自身角色的强化, 对自我保护的法律意识和维权意识逐渐提高, 而且一些患者经常会有一种发生医疗纠纷时, 自己就会因此而得到补偿的不良心理, 常有部分患者或患者家属, 在护士提供护理过程中, 提出各种不合理的要求, 如得不到满足就会为护理工作设置各种阻碍, 增加了护士的心理负担, 护士的不良心理得不到宣泄, 长此下去对护理工作失去了信心。

3 增强护士职业归属感与安全感的措施

3.1 加强心理素质的培养和学习, 营造和谐的工作环境

医疗单位为了加强护士职业心理素质的培养和学习, 医院定期组织开展一些培养健康人格、增强心理健康、努力释放压力的教育活动, 并加强护士对人文、心理、伦理、美学等方面的学习, 不断将这些知识吸收并转化为自己的性格、气质, 增强了护士心理素质和承受能力, 提高自我调节和对于环境的适应能力, 树立正确的价值观和人生观, 并将这种积极的氛围和护士自身良好的心态带到工作中, 营造和谐、融洽的工作环境, 并在护理人员之间形成理解、支持、鼓励的良好协作关系, 使护士归属感和安全感得到不断的提升。

3.2 增强各方面业务能力和水平, 体现自己的价值.

在工作中, 护士根据自己的具体工作情况和时间来科学地制定符合自己需要的学习计划, 并积极主动地参加医院组织的有关法律知识、护理安全知识、护理操作技术的讲座和知识培训。在工作中, 不断地提升自己各方面的业务能力和水平, 提高业务素质, 并根据自己的性格和特点, 发挥自己的优势和专长, 增强对工作的自信心, 并学会运用知识来识别、防御、控制工作中的应激源, 以积极向上的心态进行自我心理调适, 体现自己的自身价值, 建立足够的自信心。

3.3 不断规范、优化护理流程, 增强自我心理调适能力

护士要充分认识和了解护理工作的重要性, 合理利用、配置资源。对护士进行统一、合理、科学的培训, 做到以患者为中心开展和实施各项医疗活动, 对患者的不同病情进行系统地了解, 使护理目标、护理制度、护理活动更加明确化[2], 保证护理前后的连续性、一贯性和统一性, 使护理流程不断的优化, 为患者提供更加安全、舒适、美好的护理服务和护理环境。同时, 也使护士的自我调节和适应能力增强, 增强护士职业归属感和安全感, 提高护士工作的积极性, 使整个护理流程处于一种良性的运转过程, 从而提高患者的满意度, 提高护理质量水平, 为促进和谐的护患和医患关系作出自己的贡献.

摘要：目的 探讨加强护士职业归属感和安全感, 提高护士工作积极性在提高护理质量中的作用。方法 对导致护士缺乏职业归属感和安全感的因素进行分析。结果 加强护士心理素质的培养和学习, 增强护士各方面业务能力和水平, 规范、优化护理流程是提高护士职业归属感和安全感的先决条件, 提高护士工作积极性的重要保证。结论 加强护士职业归属感和安全感, 调动护士工作的积极性, 进一步提高工作效率, 对提高医院整体护理水平、提高护理质量、提高患者满意度有着重要的意义。

关键词：护士,安全感,归属感,提高患者满意度,调动护士工作积极性

参考文献

[1]韩彩红, 曲宝诺.加强护士职业归属感的原因与对策[J].中外健康文摘, 2010 (36) :432-433.

8.代理护士长的工作技巧 篇八

代理护士长存在的理由:21世纪是知识经济的时代, 医疗卫生体制改革持续深入, 市场竞争日益激烈。尤其是我国加入WTO后, 医院原有的管理体制受到严重冲击。为树立医院形象, 更多地占领市场份额, 医院管理向“优质、高效、低耗、便捷”的目标而努力。作为护士长必须外出学习, 不断接受新生事物, 钻研专业技能, 转变服务理念。除其他因素外, 护士长外出进修学习是代理护士长上任最为常见的原因。代理护士长是护士长工作的延续, 虽然是临时负责人但是工作质量的标准和目标是一致的, 同样也是对代理护士长管理能力的一次检验。

代理护士长不同于护士长的作用。代理护士长是在护士长不在岗情况下的短期补位, 也是临时责任承担者。代理护士长与护士年龄比较接近, 容易了解到护士各自的性格及特长。代理的护士长思想比较活跃, 没有老护士长那么多的框架来约束自己的思维, 这是代理护士长的优势。在临床护理管理中, 作为代理的护士长同样都是护士, 没有行政级别的提升。同时缺乏管理经验, 对工作的结果缺乏预见性, 不可能很好的把握全科各项工作质量完成的程度, 所以在管理上有一定的难度。因此要以护理部及护理组的整体思路为基础, 根据科室工作的特点及计划完成工作目标。

代理护士长应具备的能力及职能作用

应具有良好的道德素质:作为一名代理护士长, 应具备良好的政治素质及道德素质;热爱护理专业, 热爱管理岗位;具有高度的责任感和强烈的事业心;做到以病人为中心, 全心全意为病人服务。勇于奉献, 敢于进取, 以自身的行为影响护士。

尽快适应角色转变和熟悉工作程序:作为一名代理护士长要按照护理部的工作计划, 结合本科室的工作特点科学合理地制定本科室的工作计划和工作细则等, 要尽快熟悉工作环境制定质量评分标准, 定期考核和召开质量缺陷分析会。医院的质量管理是一个循环的活动过程, 其工作方式遵循PDCA循环的周期规律, 及计划、实施、检查和处理四个阶段的循环[1]。用PDCA循环管理法, 一次循环上一新台阶。

掌控工作的节奏:不论你是其他科室调整的代理护士长, 还是在原科室提起的代理护士长, 都存在一个问题, 就是总想在自己上任后有一个新起色, 从护士到代理护士长角色的转化。上任后不可操之过急, 可先与护士一同工作, 观察工作中有何优势及薄弱环节, 总结经验、教训, 待日后发扬或改进;不要轻易对护士长的决定给予否定, 要充分调研和论证之后再做出决定避免造成很被动的处境。对做不到的事情, 决不能许诺, 对比较有把握的事情也不要轻易许诺, 而应留有余地。行为要坚毅果断, 善始善终, 不能半途而废。

熟悉科室环境:代理护士长要了解科室的内部环境是怎么布置的, 重要的抢救器材和药物、护理基础设施、常用物品在什么位置、备用物品准备情况, 避免护士操作时, 因备用物品不足而影响工作。工作上班提前15~30分钟, 把工作职责梳理一番, 区分好每一项工作的时间性, 尽可能地使工作有条不紊地进行。

掌握行为艺术:代理护士长直接影响着护士行为, 所以代理护士长要起表率作用。在利益分配中, 代理护士长带头讲奉献。科室有缺勤代理护士长若顶班就拿护士的缺勤奖, 护士长在执行过程中可以主动要求拿护士的平均奖, 不顶班切忌拿护士的缺勤再分配。这样才能大大减少了绩效分配中的矛盾。办事要做到公平、公正、民主, 对不同性质的护士一视同仁。代理护士长要多听取各方面的意见和建议, 主动承担责任, 主动调解各种矛盾, 但也不要受一些琐碎事务干扰, 影响工作。对于一些职责上属于合作性的工作要尽量做, 给同事留下一个好印象, 不要斤斤计较, 工作上切忌推诿, 否则, 可能代理期评价不高。

调整好自己的心态达到和谐:和谐的词义是协调, 配合得当, 形容或表达两个或两个以上对象之间的协调关系。除表达音乐韵律、自然环境的协调美外, 更多的是表达社会关系, 人际关系的融洽[2]。学习要谦虚, 态度要平和, 到了新岗位, 谦虚谨慎, 遇事多思考。这样不会有大的情绪波动, 也不会受他人地影响了。

强化自身修养, 转变管理理念

护理管理要遵循“人本原理”[3]。关键是尊重人、关心人, 以人为尺度, 以人为目标。管理者面对的是人, 以人为本的管理者不是以权力压人, 而是通过建立医院的文化来引导护士形成良好的工作习惯和遵循护理工作规范。心理学研究揭示, 人很容易相信一个笼统的、一般性的人格描述。一些星座、属相等方面的测验, 其结果都是一些一般性的模糊的话, 符合每个人的平均心理, 让你认为很像自己。正如一位名叫肖曼·巴纳姆的著名杂技师对自己的表演作出的评价, 他说他的表演之所以能够受到大家的欢迎, 就是因为他所表演的节目中包含了每个人都喜欢的成分, 从而使得“每一分钟都有人上当受骗”。因此, 心理学家便将这种倾向于相信笼统性描述的心理特征命名为“巴纳姆效应”。由于巴纳姆效应具有笼统性和一般性的特点, 因此使得很多描述似是而非, 从而影响人们的真实判断。一旦判断出现了偏差, 就很容易导致人情绪失控。而情绪失控的后果我们是知道的, 所谓“冲动是魔鬼”, 这个“魔鬼”会阻碍你成功。因此, 我们必须要打破巴纳姆效应, 做自己情绪的主人。

加强代理护士长和护士长的有效沟通

代理护士长还应与护士长保持有效的沟通, 大事、重要事情应当请示上级, 求得上级及时指导。特别是在一些绩效的发放, 人员的安排一些较敏感和复杂问题, 避免处理问题不一致而引发矛盾。随同科主任查房, 了解护理工作中存在的问题, 加强医护沟通及合作定期汇报。还应经常向护理部汇报本科室护理工作情况, 并通过护士长例会、护士长查房等形式, 同护理部进行业务沟通, 及时反馈护理任务实施情况, 有主有次, 承上启下。使上级对下属做到心中有数, 以便及时指导。

掌握语言沟通艺术。沟通是桥梁, 沟通及时, 能消除很多误会和解决许多问题。改革意味着利益的重新分配, 每个人在同一经济生活中, 都既有追求个人利益的一面, 又有投身公共社会利益的一面, “两块天地”里人的劳动才能充分实现[4]。护士是医院中最辛苦的岗位, 心理压力大, 工作超负荷, 有时还不能被服务对象理解、尊重, 然而代理护士长要站得高、看得远、顾全大局。

总结

我院护理部帮助代理护士长适应了角色的转变, 管理工作抓得有条不紊, 使科室工作秩序、服务态度、病室环境有了较大提高, 病人对护理服务质量满意率达到98%。在管理工作中本着人性化的管理模式, 关心、爱护、体贴每一位护理人员, 做到了作风民主, 宽宏待人, 提高了护理队伍的向心力、凝聚力, 激发了人员的服务热情, 使科室护理工作蒸蒸日上。

参考文献

[1] 马骏, 刘兵, 等.实用医院质量管理学[M].天津:天津社会科学出版社, 1999:32-33.

[2] 秦大明.构建和谐医院几个问题的初探[J].实用医药杂志, 2006, 23 (5) :633-634.

[3] 徐国勋, 唐丽君.护理管理学[M].南京:东南大学出版社, 1993:11-12.

9.责护护士工作流程 篇九

【关键词】 护士；信赖；和谐；认可度

文章编号：1004-7484（2013）-12-7449-01

1 建立信赖关系

在整体护理模式下，建立良好的护患关系有助于患者疾病的康复及减少医疗纠纷的发生，更有助于优质护理服务的开展。对于患者及家属而言，来到陌生的环境，把自己宝贵的生命交到陌生人手中都会心存焦虑，他们既要寻求医护人员的保护、帮助，又担心会发生医疗失误，护理人员作为与患者接触最为密切的人，首先要建立起彼此间的信赖关系。

1.1 患者在首次入院就诊时，护士要注重首因效应的发挥 首因效应又称第一印象效应或最初印象效应。第一印象尽管不全面，但因为人们在最初接触陌生人时，总会给予最多的注意，所以印象往往鲜明、强烈、深刻^[1]。患者会通过护士的仪表、打扮、风度、言语、举止等作出综合性判断和评价，这种第一印象直接影响到患者接受与配合治疗的程度。护士整洁的穿着打扮，得体的言谈举止，积极热情的态度所表达出的尊重和关怀，会使患者产生安全感，从而初步取得了患者的信任和依赖。所以护士创建良好的第一印象很重要。

1.2 患者在住院治疗时，护士要学会利用沟通技巧获得信息并取得患者信任。好的沟通建立在语言和行为的双重条件下。护士在工作中，不能对患者吝啬自己的语言，哪怕是面对昏迷病人，实践证明用话语刺激昏迷病人的护理方式可以促进病人的觉醒。而当护士面对一位聋哑患者时，亲切的微笑则胜过千言万语。美好的言语和行动可以很好的提高患者的依从性。此外，护士要把患者当成一个整体，而不仅仅是进行操作的某个对象，每个患者的个人文化背景和性格特点等都不同，作为护理人员要灵活的应用不同的沟通技巧。

1.3 学会理解和尊重患者，不论患者的身份、年龄、素质如何，都应该宽厚的对待。一些患者因囊中羞涩或身患隐疾，在饱受病痛折磨来院就诊的同时，会产生强烈的自卑感，护士要学会换位思考，要善于谅解患者，即使面对最挑剔的患者，也要宽容大度，礼让三分，平等公正的面对每一位患者。当患者做出有利于治疗的言行举止时，护理人员应给予鼓励和认同。护士在工作中，要不断的调整心态，用宽容的精神来处理相关问题。

2 强化专业地位

目前医院和患者的关系比较紧张，护士首当其冲成为矛盾的焦点，在开展优质护理服务过程中，护士更是被部分患者当成护工、保姆一样呼来喝去。实际上，病人的整个就医过程，是医生和护士共同合作的过程，只是分工不同，医护有着各自的专业技术领域和业务优势。护士要学会摆正自己的位置，护士不仅是一名执行与服务者，更是一名促进患者健康的专业护理人员，这样才能更好的开展优质护理服务工作。

2.1 建立和谐的医护关系 医疗和护理是两个不同的学科，在整个治疗疾病过程中发挥同样重要的作用，两者缺一不可，在医护关系中，护士不能轻视自己，也不能盲目自大，护士是医嘱的最后执行者，如发现医生开错处方时及时反馈，就可以避免医疗事故的发生；护士是与患者接触最密切的人，如患者病情有变化及时正确反馈给医生，医生及时调整治疗方案，就可以促进患者早日康复，同样，护士业务的提高也需要医生的帮助，从而建立起良好的医护关系。作为护士，建立和谐的医护关系，不被轻视，彼此取长补短，互相促进，才能不断的提高医疗质量，提高患者的满意度。

2.2 树立患者心中的形象 在护理工作中，护士不仅仅是服务者，还是一名专业技能操作者，常言道“三分治疗，七分护理”，护士从事的除了简单的打针、发药、生活照顾等工作外，还包括医学中的护理学工作，这就反映了护理工作的重要作用和地位。护理人员在为病人进行精心护理时，细心观察病情变化，及时进行护理诊断并运用护理程序加速病人康复；护士在日常工作中，利用专业知识认真解答患者的每一个疑问；从事优质护理服务工作时，多运用所学知识为患者进行健康宣教、用药指导等，让护士不再成为患者心中单一的服务者形象，此外在患者面前要注意谨言慎行，避免不良形象外露，保护好护士在患者心中的形象。

3 提高综合素质

护士职业包含的知识领域多样化，精湛的专业技能，良好的服务态度，护士的仪表、沟通、身体素质等因素共同构成了护士的综合素质，随着人们生活水平的不断提高，对于服务行业的人员也有着越来越高的要求，想要做好优质护理服务工作，更好的胜任本职工作，更好的为患者服务，护士就要不断提高自身的综合素质。

3.1 护士要有良好的思想道德素质 优质护理服务工作中包括要对来院就诊患者提供最基本的生活护理，尤其对于没有生活能力的患者，基本日常护理都要由护士完成，护士要端正思想，其实在洗脸、输液、导尿、吸痰等一系列工作中，护理知识会得到全面的实践，护理工作者全心全意为人民服务的思想也会得以展现。热爱护理事业，树立职业自豪感，这样良好的思想道德素质，才能成为做好优质护理服务工作的动力和信念。

3.2 护士要不断的学习专业知识及实践技能 优质护理服务工作赋予护士更多的责任，专业知识可让护士教给患者必要的医学知识，改变其对健康的态度，帮助其形成健康的生活方式。实践技能可以让护士具有独立的工作能力，在工作中得心应手，灵活应用。护士要在工作中不断的继续学习、实践，掌握现代的护理知识和技能，与时俱进，更好的完成自身促进健康，预防疾病、恢复健康和减轻痛苦的使命。

3.3 护士需要有一个健康的形象 外在仪表大方得体，语言亲切有分寸，目光和蔼，面带微笑，工作中动作娴熟、井然有序。内心具有救死扶伤全心全意為人民服务的精神，不断培养自身的爱心、真心，在工作中想病人之所想，真心实意的为病人服务。护士只有保持积极乐观，健康良好的身心状态，内外兼修，才能以实际行动为病人提供更好的优质护理服务。

4 提高社会认可度

随着我国医疗体制的不断变革，护士的认可度逐渐降低，尤其自开展优质护理服务以来，一些患者对于护士的职业认知更是产生了偏差，而优质护理服务的本身则是要把时间还给患者，让护士多与患者沟通，所以作为护理人员本身要借助优质护理服务工作的机会，努力提高在患者心中的认可度，重新获得社会的尊重和认可，社会认可度提高了，我们的优质护理服务工作才能开展的更好。

4.1 护士首先要自我认可，作为护士本身，首先应该看好自己的专业，尊重自己的专业，通过专业行为去证实自己，很多时候对于别人的看法都是自己对自己的看法，要扩宽自己的思维，拥有一颗善于并勇于奉献的心，要清楚的认识到护理工作依然是一份神圣的职业。

4.2 其次在工作中要凭借专业知识不断获得患者的认可，加强自身责任心，精湛的技术操作，良好的服务态度都是成为获得患者认可的途径，在重医轻护的今天，护理工作者更要不断的付出努力，只要付出就会有回报，要让优质护理服务的工作成为患者重新认识护士的桥梁。

4.3 护士要认识到团队的重要性，每一个护士都代表着一个护理工作这个大团体，任何一个人的好坏都直接影响到患者对护士团队的整体评价，所以，自尊自爱，互帮互助才能逐渐提高社会对于护士的认可度。

参考文献

10.护士工作压力与应对方式调查分析 篇十

1 对象与方法

1.1 对象

2008年12月对我院183名护士进行了调查。护士平均年龄为35.43岁;职称分布为护士37名, 护师88名, 主管护师54名, 副主任护师4名;学历分布为本科46名, 大专102名, 中专35名;科室分布为内科65名, 外科43名, 妇产科23名, 手术室13名, 急诊室15名, ICU8名, 其他科室16名。

1.2 方法

在有关专家指导下自行设计问卷进行调查。调查项目包括:工作压力状况、应对压力的方法、压力对心理健康的影响等。压力大小的测定采用量化的工作压力评定表, 其计分方法是0为没有, 1为轻度, 2为中度, 3为相当大, 4为极大[1]。

2 结果

2.1 护士感受工作压力的状况

本次调查共发放问卷210份, 收回有效问卷183份, 有效回收率为87.1%, 基本符合调查要求。

调查结果表明, 97.3% (极大+相当大+中度+轻度) 的护士均感到不同程度的工作压力, 其中50.8%的护士感到压力相当大、极大 (见表1) 。

2.2 工作压力对护士心理健康的影响

调查结果表明, 有36.1% (总是+经常) 的护士感到精神压力很大, 特别是在急诊室、ICU、呼吸科工作的护士。有13.1% (总是+经常) 的护士失眠, 有15.3% (经常) 的护士焦虑, 有23.0% (经常) 的护士感到压抑 (见表2) 。

2.3 护士工作压力应对方式

调查结果显示, 面临工作压力时, 多数护士采取了较为积极的应对方式, 如看电视、学习护理知识、业余活动、睡眠、自我放松、自我分析等;也有少数护士采取较为消极的方法, 如痛哭、饮酒、服用药物、暴食 (见表3) 。

调查结果表明, 有96.1% (很强+较强+正常) 的护士认为自己有较好的应对工作压力的能力, 他们对缓解工作压力有信心 (见表4) 。

3 讨论

3.1 护理工作压力颇大

调查结果显示, 我院有97.3%的护士感到有工作压力, 其中过半数的护士还感到压力相当大, 急诊室和ICU等科室的护士更是如此。造成护理工作压力大的原因主要有以下几个方面[2]: (1) 患者因素。急、危、重症患者, 病情变化大。在急救过程中, 稍有疏忽就可能导致严重后果, 护士在治疗、护理过程中常忧心忡忡, 担心发生护理差错。 (2) 患者家属因素。患者家属对医护人员的期望极高, 如果治疗效果不令人满意, 且家属缺乏理解, 难以接受, 容易发生医患之间、护患之间的冲突。如果出现某些意外, 他们常常会闹事, 打骂医护人员。 (3) 自身因素。护理过程中, 护理人员因为知识的缺乏或能力的限制, 常感到心有余而力不足, 使护理工作不能顺利进行, 护理操作不能得心应手;加之医院护理人员数量不足, 他们常超负荷工作, 疲惫不堪。 (4) 管理因素。现行的护理工作管理模式对护理人员的要求越来越高。以上诸多因素导致护士工作紧张, 产生较大的心理压力, 因此护理工作是一种充满高压力的工作[3]。

3.2 工作压力对护士健康的影响

从调查结果可以看出, 工作压力对护士的身心健康都产生了较大的影响, 如23.0%的护士有压抑感;15.3%的护士有焦虑情绪, 13.1%的护士失眠等。如果这些问题长期存在并进一步发展, 可能会导致护士产生心理障碍, 或引起身心疾病。过大的压力不仅影响护士的身心健康, 还可影响护患关系, 影响护理工作的质量[4]。

3.3 积极应对工作压力

调查结果表明, 有96.1%的护士认为自己有较好的缓解压力的能力, 护士面对各种不同的工作压力, 采用了不同的应对方法。多数护士采取了较为积极的应对方法, 如进行文体活动 (看电视、参加业余活动等) 、学习护理知识、安静休息 (睡觉) 或寻求支持等。但也有少数护士缓解压力的方法较为消极, 如痛哭、饮酒、服用药物、暴食等。积极应对压力有利于护士的身心健康, 也有利于提高护理质量。为了积极、有效地应对压力, 护士可采取以下措施: (1) 自我调适。加强学习, 学会一些积极应对压力的技巧, 主动进行自我心理调适, 并控制情绪, 有效解除应激状态, 缓解心理紧张和压力, 以适应工作环境。 (2) 提高技能。护士要勤学苦练, 提高护理操作技能, 减轻护理工作中的紧张情绪。 (3) 加强沟通。加强与患者及其家属的沟通, 正确对待患者及其家属的一些愤怒情绪, 搞好护患关系, 争取患者对护理工作的理解与配合。 (4) 争取支持。争取领导与医务人员对护理工作的支持, 改善护理工作环境, 以缓解工作压力。

综上所述, 护理工作是充满压力的工作, 长期过大的压力对护士的身心健康和护理工作的开展会造成一定的影响。正确面对压力, 采取积极的应对方法缓解压力, 不仅有助于护士身心健康, 也有助于提高护理质量。

参考文献

[1]张晓英, 刘月姑.急诊科护士压力分析及对策[J].当代护士, 2006, 4:26.

[2]刘登贤.护理人员工作压力的多因素分析[J].现代护理, 2005, 11 (24) :2081.

[3]赵体玉, 张亮, 尹平.教学医院护理人员工作压力及其对应状况的调查研究[J].现代护理, 2005, 11 (17) :1386.

11.责护护士工作流程 篇十一

关键词 儿科护士长 压力源 应对措施

由于小儿在生理、心理方面的特点以及儿科疾病在病理、诊治、预后和预防等方面的特殊性，要保证为患儿提供高质量的护理服务，作为病区护理学科带头人，又是管理者的护士长承受着来自各方面的压力。长期的工作压力会使护士长产生工作疲惫感而影响护理质量，所以分析护士长工作压力源，达到减轻工作压力，提高护理质量的目的，促进护理事业的发展。

压力源分析

护理人力配备不够：目前我国护士与床位比为0.33:1^［1］，我科开放床位为38张，护士12人，护理员2人，而我科全年床位使用率接近150%，人员严重缺编，还有在岗护士产假、病假、孕期不适等情况，护理工作安排难度大。护士长不仅身兼管理职能，基本上每天都要担任具体班次，工作中体力付出大，精神紧张。由于儿科护理工作太劳累收入又少，高年资护士流失，儿科护士队伍越来越年轻化，给护士长带来了繁重的年轻护士培训教育工作。

人际关系压力：医院是一个充满沟通障碍、变化和焦虑的场所，同时又是一个心理学、社会学、技术学和生物学的复杂体系^［2］。护士长工作中要处理护患关系、医护关系、与上层管理者的关系、与协作部门的关系、更要处理护理团队关系。护患关系中特殊关系处理，常需护士长出面协调；医患关系不融洽；工作中困难不被上层管理者理解重视：辅助部门支持力度不够；护理团队因个性特点对护士长管理工作不理解、不支持等都使护士长面临人际关系压力。

应急应变压力因素：除完成当班工作量外，下班后时刻担心科室有应急情况需要处理。由于我們儿科病房夜间兼着门诊工作，看门诊收病人，多的时候一晚上入院16名患儿，夜间光线不好，值班人员少，穿刺难度加大，有时一针穿刺不成功家属就大发雷霆：“让你们护士长来，我们花了钱不是来给你们当实验品的！我们要投诉！”无论多晚护士长都要及时处理，以免引起纠纷。

儿科服务对象的特殊性：儿科护理服务的直接对象为心理、语言、行为发育均不够完善的小儿，不能准确表达自身的痛苦不适、不能控制自己的语言行为；还要面对不同年龄、文化层次以及心理状态的家长，甚至保姆等。作为直接护理对象的幼儿具有年幼无知、胆小与护理人员不合作等特点；作为间接护理对象的陪伴具有数量多、思想复杂、对医疗和护理服务期望值高、医学知识欠缺等特点。用于家长和患儿的解释、咨询、取得配合以及健康教育的工作上儿科护士长要花费更多的时间和精力。

其他：护士长要不定期的检查电脑收费情况以免漏收、多收，运行病历护理文书的检查和出院病历的终审，随时处理病房的突发事件，还要迎接不同形式检查、参观、评比、竞赛、考试等活动。

应对措施

良好的职业道德素质修养：作为儿科护士长，对待患儿要热情、体贴，对患儿家长不论职位职业都要一视同仁，以诚相待。尊重科学，高标准，严要求，严格履行职责，敢于承担责任。护士长要有科学管理能力、社交能力、应变能力及开拓创新能力。使患儿得到细致、周到的护理服务，提高儿科护士在社会中的地位，取得社会各界对儿科护理工作的关心、理解与支持。

良好的业务素质修养：护士长必须具有全面的专业知识、社会和人文科学知识，熟练地技术操作技能，丰富的临床护理经验，还要有过硬的针刺水平。护士长是科室各项工作的领头人，护理工作的好坏，就在于关键时刻为抢救病人提供一切方便的技术力量，在儿科针刺水平显得尤为重要，别的护士不能针刺成功的情况下，护士长必须以过硬的技术达到一针见血的效果，既要使患者满意，也给其他护理人员做了榜样，解决了实际困难。

管理素质：护士长是科室工作的关键人物，应有较强的应急能力，果断的决策能力，掌握信息，及时反馈，能促使护理人员重新认识自己的价值，激发他们的主人翁意识与工作热情，更加自觉地参与管理和开展工作。树立质量观念，要求护士长应牢固树立以质量求生存，以质量求发展的意识，提高进行护理质控的能力。

良好的心理素质修养：护士长应不断提升自身修养，用自己高尚的品德，渊博的知识，卓越的管理才能形成一种稳定的凝聚力、向心力，它是全科护士团结的核心和克服困难的支柱。良好的心理素质是护士长角色的重要组成部分之一，在繁忙的工作中，事情错综复杂，护士长应冷静分析，综合判断，最后作出正确地决策，决不能软弱，优柔寡断。护士长应具备稳定乐观的情绪，不以自己不良情绪影响他人。

随着医学模式的转变，具有高素质和现代管理水平的护士长，才能胜任现代护理管理工作。护士长要不断努力，适应现代护理发展的需要。

参考文献

1 中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）［J］.中国护理管理,2005,4（5）:8-11.