小儿口腔护理

小儿口腔护理（16篇）

1.小儿口腔护理 篇一

口腔护理技术

【目的】

1.保持口腔清洁，预防感染等并发症。

2.观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

3.预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，保证患者舒适。

【评估】

1.了解患者的病情及口腔卫生状况，向患者解释口腔护理的目的。

2.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。

3.环境准备：宽敞，光线充足或有足够的照明。

【用物准备】评估患者用物：压舌板、手电筒、弯盘。

实施操作用物：口腔护理包（无菌治疗碗内盛消毒棉球、镊子、弯止血钳、纱布、弯盘、棉签、漱口杯、吸水管、压舌板、治疗巾、石蜡油、必要时备开口器）、漱口液（如生理盐水）、速干手消、医疗垃圾桶

【操作步骤】

1.洗手，核对医嘱。

2.评估患者(你好，你是3床的李华吗？我是您的责任护士***，请让我核对一下您的床位卡和手腕带，我现在遵医嘱要给您做口腔护理，口腔护理就像您平时刷牙一样，以保持您的口腔清洁，请您不要紧张，做护理之前先让我检查一下您的口腔情况，口腔粘膜没有溃疡，嘴角有些干裂，口腔无异味，无活动假牙)

3.速干手消消毒双手，戴口罩，准备用物，携至床旁，核对解释，取得合作，协助患者侧卧，头偏向一侧，面向护士，打开口护包，铺治疗巾于患者颌下，弯盘置于口角旁，如患者口唇干裂，先湿润口唇，如有假牙用纱布裹住取下，用量开水刷洗干净浸泡，协助患者用吸水管吸水漱口，倒生理盐水于盛棉球的治疗碗中，清点棉球数量，用弯止血钳夹取棉球拧干，嘱患者咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开颊部，先擦洗对侧牙齿外侧面，纵向擦洗，由内向外由臼齿擦向门齿，同法擦洗近侧牙齿外侧面，嘱患者张口，擦洗对侧牙上内侧面、上咬合面，下内侧面、下咬合面，弧形擦洗颊部，同法擦洗近侧，擦洗硬腭及舌面、舌下、口腔底，协助患者漱口，用纱布擦净口唇，用液体石蜡湿润口唇及口角，撤去弯盘，清点棉球，撤去治疗巾，再次查对，速干手消消毒双手，整理床单元，礼貌告退，整理用物，洗手记录。

【注意事项】

1.操作动作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意。

2.对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。

3.使用开口器时，应从臼齿处放入。

4.擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。

5.如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。

6.护士操作前后应当清点棉球数量

2.小儿口腔护理 篇二

1. 资料与方法

1.1 一般资料

资料随机选自2013年7月至2014年7月本院诊治的手足口病患儿84例,所有患儿的病情均符合手足口病的诊断标准。随机分为对照组与研究组,两组各42例,对照组患儿男女比例为23:19,年龄为1-7岁,平均(4.15±1.07)岁;研究组男女比例为24:18,年龄为1-6岁,平均(4.21±1.30)岁。两组患儿的性别、年龄等基线资料均无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

对照组予以常规护理,每日2次以3%的H2O2联合5%的SB进行口腔擦洗,并对患儿的发热、咳嗽症状进行相应控制。研究组在口腔护理中应用循证护理,包括循证问题的提出与相应的护理对策,依据临床观察、护理小组专家意见进行分析处理,具体情况:因患儿年龄较小、易哭闹及不配合治疗,强行开启口腔易造成其口腔损伤,因而在护理中可通过食物等方式诱导其开口,或以手指捏其两颊以使其张口,在此过程中需建立良好的护患关系;手足口病易致使患儿出现口腔溃疡,造成比较剧烈的疼痛感,而口腔擦洗亦会引起患儿疼痛,因而护理人员可适当稀释擦洗液以减轻其对口腔的刺激,可采用数数、听音乐及看动画等方式分散患儿的注意力,并鼓励其多饮用温水以保持口腔清洁;

1.3 观察指标

观察并记录患儿的临床疗效,疼痛缓解与溃疡愈合时间,以及两组家属护理满意度。

1.4 效果评价

临床效果根据以下标准进行评价,治愈:症状完全消失且1个月内未复发;显效:发热现象得到控制,咳嗽有所缓解,手足疱疹基本消失;有效:发热现象得到控制,咳嗽有所缓解,手足疱疹基本消失,但病情反复需继续治疗;无效:临床症状未改善甚至出现加重现象。以问卷形式调查家属住院环境、护理态度等项目的满意度,满分100分,分数越高满意度越高。

1.5 统计学处理

研究资料均采用SPSS21.0软件进行处理,计量资料以标准差(x±s)表示,以t检验,计数用百分比(%)表示,以X2检验,当P<0.05时,表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患儿的临床效果

研究组的总有效率及治愈率均高于对照组,两组对比差异较为显著(P<0.05),详见表1。

注:与对照组比较,△P<0.05

2.2 两组患儿的疼痛缓解与溃疡愈合时间

研究组患儿的疼痛缓解与溃疡愈合时间均短于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2

注:与对照组比较,▲P<0.05

2.3 两组患儿家属的满意度情况

研究组患儿家属的满意度为41例(97.62%),明显高于对照组的32例(76.19%),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

3. 讨论

研究结果显示,于口腔护理中应用循证护理的研究组的治疗总有效率与显效率均高于对照组,研究组的总有效率为100%,明显优于对照组的80.95%,两组对比差异具有统计学意义。分析原因在于,循证护理通过建立良好护患关系以减轻患儿的恐惧及紧张情绪,通过听歌看动画等方式能够顺利进行口腔擦洗,可有效保证患儿的口腔清洁;此外循证护理加强对患儿的饮食干预,可有效促进患儿进食与营养摄入,帮助患儿病情的尽早康复[2]。

综上所述,小儿手足口病护理中应用循证护理可有效改善患儿的临床治疗效果,并明显提高患儿家属的满意度,值得临床推广。

摘要：目的:分析小儿手足口病护理中应用循证护理的临床效果。方法:资料随机选自2013年7月至2014年7月本院诊治的手足口病患儿84例,随机分为对照组与研究组,两组各42例。结果:研究组的总有效率明显高于对照组,且研究组患儿的疼痛缓解与溃疡愈合时间均短于对照组,两组对比差异较为显著(P<0.05),研究组患儿家属的满意度为41例(97.62%),明显高于对照组的32例(76.19%)。结论:小儿手足口病护理中应用循证护理可有效改善患儿的临床治疗效果,值得临床推广。

关键词：循证护理,小儿,手足口病,口腔护理

参考文献

[1]谢安慰.循证护理在手足口病住院患儿重度口腔溃疡中的应用[J].中华现代护理杂志,2012,18(12):1417-1418.

3.思密达治疗小儿口腔溃疡效果评价 篇三

【关键词】思密达；口腔溃疡；锡类散

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）06-0034-01

口腔溃疡又名口疮，是一种较为常见的小儿口腔粘膜病症，可单独发病，也可发生继发感染，可引起诸如腹泻、营养不良、急性感染等全身疾病。本病可发于口腔粘膜任何部位，多发于舌部、颊部及唇部。小儿口腔溃疡具有反复性、周期性特点，可自愈。若病情未得到及时控制，会导致溃疡数目增多，面积增大，且疼痛感加重，给患儿带来较大的痛苦。目前采用常规治疗，患儿疗效及依从性均不佳。基于此，我院对2014年3月至2015年11月间收治的45例小儿口腔溃疡患儿采取了思密达治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入标准：符合西医口腔溃疡诊断标准[1]，溃疡发作时间≤3d，患儿家属对研究表示知情并签署知情同意书。排除标准：存在心、肾脏、肝功能严重障碍者，存在过敏体质，对药物过敏或耐受性较差者，资料不全者，不能配合治疗者。

选取我院2014年3月至2015年11月间收治的小儿口腔溃疡患儿90例作为临床研究对象，并通过简单随机分组方法，分为观察组45例及对照组45例。观察组中男24例，女21例，年龄为3至11岁，平均年龄为（5.7±1.2）岁；对照组中男23例，女22例，年龄为2至12岁，平均年龄为（5.9±1.5）岁。两组患儿在性别、年龄等一般资料方面比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患儿均接受常规治疗，用双氧水（3%）对口腔溃疡面进行清洗，然后再用生理盐水对坏死组织清洗并除去残留的双氧水，qd。

对照组采取在上述基础上给予锡类散（国药准字Z33020847，太极集团浙江东方制药有限公司产，规格：0.5g/瓶）治疗，每次用少许，吹敷患处，tid，连续治疗3d。

观察组在常规治疗基础上给予思密达（国药准字H20000690，博福-益普生（天津）制药有限公司产，规格：3g/袋）进行治疗。取一袋（3g）置于少许温水中，调制成糊状，将其涂抹于溃疡表面，tid，连续治疗3d。

1.3疗效判定

根据《实用儿科学》[2]相关内容对患儿治疗效果进行评价，显效：治疗后48h内，溃疡周围黏膜组织消退，且溃疡面缩小幅度超过2/3，患儿可正常进食；有效：治疗后72h内，溃疡周围黏膜组织消退，且溃疡面缩小幅度超过1/2，患儿可正常进食；无效：治疗后，溃疡面未缩小，甚至扩大，充血症状依然存在。总有效率=（显效+有效）/总例数。

1.4统计学分析

本研究相关数据采取SPSS 15.0软件进行分析，率的比较，采取x2检验，P<0.05表示存在差异，具有统计学意义。

2.结果

观察组显效31例，有效12例，无效2例，总有效率为95.56%；对照组显效15例，有效23例，无效7例，总有效率为84.44%。观察组总有效率要高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

小儿口腔溃疡主要由细菌或病毒导致，包括链球菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等均为致病菌，病毒以柯萨奇病毒、孢疹病毒为主。除溃疡及周围黏膜组织疼痛外，患儿还可能会出现发热、流涎、局部淋巴肿大等症状，多与以下潜在因素存在一定联系[3]：（1）幼龄儿童免疫系统未发育完全，免疫力较为低下，易受到致病菌或病毒侵染。（2）抗生素使用不当。（3）内分泌障碍，导致胃肠道系统紊亂。（4）受到局部刺激。临床治疗小儿口腔溃疡以清热解毒，抗菌止痛为主。

锡类散是由青黛、珍珠、冰片、牛黄等药物组成方剂，具有清热解毒之效，常用于口腔溃疡治疗，但由于药物不易于粘附口腔黏膜，患儿耐受性较差。思密达主要成分为蒙脱石散，药物呈纹状结构，且表面电荷呈非均匀态分布，具有以下特点：1）该药物对口腔溃疡致病菌、病毒产生的毒素具有抑制、固定作用。2）该药物对口腔粘膜具有一定的覆盖能力，可与粘液糖蛋白结合，从而提升粘膜屏障对攻击因子的防御能力，以缓解病情。3）可预防病毒进入患儿血液循环，具有抗感染、退烧作用，可缓解并发症状，有利于促进患儿康复。4）对消化道粘膜也可起到屏障作用，可调节患儿胃肠道功能，对溃疡愈合具有促进作用。5）可促进溃疡及周围组织受损细胞修复，进一步促进溃疡面愈合。此外，思密达被吸收后并不会进入血液循环，不会对患儿脏器功能产生影响，随消化道蠕动便可排除体外，无明显副作用，口味香甜，易被患儿接受[4]。

从本研究结果来看，观察组总有效率为95.56%，对照组总有效率为84.44%，观察组总有效率要高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），与相关文献比较一致[6]。综合来看，思密达治疗小儿口腔溃疡效果较好，起效快，易于被患儿接受，值得临床应用。

参考文献：

[1]李小妹. 思密达治疗小儿口腔溃疡的疗效及护理体会[J]. 医学美学美容旬刊， 2015（3）：332-332.

[2]吴天在. 思密达治疗小儿口腔溃疡40例观察[J]. 吉林医学， 2015（2）：225-225.

[3]李莹. 儿童口腔溃疡与口腔炎应用思密达治疗的临床分析[J]. 医学信息， 2015（23）.

4.口腔护理操作(完整) 篇四

着装整洁

准备用物：治疗碗2个，纱布2个，碗盘，一次性压舌板2个，手电筒，棉签，石蜡油，0.9%生理盐水棉球（18个）。

 拿手电筒至床旁，携治疗单至床尾核对床号、姓名，核对床

头。【口述】“你好，请问你叫什么名字？（王红），我现在遵医嘱为你做口腔护理。保持你的口腔清洁。请先让我检查一下你的口腔情况，请配合一下好吗？”

 拿手电筒观察口腔【口述】“现在请张开你的嘴好吗？”用

手电筒上下左右观察【口述】“口腔无溃疡，无破损，无活动义齿，好的，你先休息，我去准备用物”。

 洗手（六步洗手法），戴口罩。

 【口述】“经评估患者清醒合作，口腔无溃疡，无破损，无

活动义齿，适合口腔护理，我已备齐用物，现在可以操作了吗？”

 备齐用物，携至床尾，携治疗单核对床号、姓名，携至床头，核对床头，将无菌盘至床头桌上，携治疗单【口述】“请问你叫什么名字？（王红），用物我已备好，现在开始清洁口腔，你还要上厕所吗？”。

 协助患者头偏向一侧、面向操作者。治疗巾铺颌下，弯盘置

口角旁，棉棒（在有效期内）2个擦拭嘴唇，拿压舌板（在有效期内）、手电筒再次检查口腔【口述】“请张开你的嘴好吗？口腔无溃疡，无破损，无活动义齿”。

 协助患者漱口【口述】“昏迷患者禁止漱口”，协助吐出漱

口水

 夹取棉球，嘱患者咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开患者夹

部，先擦拭左外侧面，同法擦洗右侧。->【口述】“请张一下口”，擦洗牙齿对侧上内侧、上咬合面、下内侧、下咬合面，以弧形擦洗对侧颊部。以同法擦洗近侧。->擦洗硬颚部（横向擦），擦洗舌面（横向擦）->舌下【口述】“请闭上嘴吧”。

 清点棉球【口述】“用了15个棉球，剩下3个，无棉球遗留

在口腔内”

 帮助患者漱口，协助吐出漱口水，撤碗盘，用纱布擦嘴，撤

治疗巾

 再用压舌板（在有效期内）、手电筒检查口腔【口述】“口

腔内没有遗留棉球、无溃疡、无霉菌、无出血点”“你口唇有点干燥，给你涂石蜡油”

 整理床铺，协助病人取舒适卧位【口述】“现在为您做好了

口腔护理，您现在舒服点吗？谢谢您的配合。有事请按铃叫我。我也会及时巡视病房的，请您放心。”

5.口腔护理工作方案 篇五

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作，承担了大量的理论课及实践课的教学工作，协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员，共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中，获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作

从7月份起，我开始担任口腔科第三届质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在度的质控员评比中，经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核，本人被评为度南方医院“优秀质控员”。

六、科研工作

6.化疗后口腔感染护理 篇六

化疗后口腔感染护理

口腔溃疡是白血病患者在化疗后骨髓抑制期极易出现的一种并发症，据文献报道，大剂量化疗后约75%的患者发生明显的口腔溃疡。口腔溃疡常给患者带来不适、疼痛、咀嚼及吞咽困难、营养不良，甚至严重影响患者的生活质量。因此，在临床护理工作中，要通过护理干预来预防口腔溃疡的发生。

急性白血病是造血系统常见的恶性克隆性疾病，临床表现主要为:贫血、出血、感染及白血病细胞浸润。虽然造血干细胞移植是根治白血病的最佳手段，但是许多患者因经济或供体原因无法行造血干细胞移植,化疗仍是大多数白血病患者目前的主要治疗手段。化疗能缓解临床症状，延长生存期。但是化学药物在杀死肿瘤细胞的同时，特别是代谢增殖旺盛的，如口腔粘膜组织有不同程度的损害。据文献报道，大剂量化疗后约75%的患者发生明显的口腔溃疡，当大剂量应用抗代谢化疗药时，患者常在第3～5天开始出现口腔粘膜充血、水肿甚至溃疡，疼痛剧烈。使其生活质量下降，甚至导致健康状态不良及免疫功能下降，加重全身性感染而危及生命。因此，有效预防和控制口腔粘膜的感染和加强对此类病人的护理尤为重要，现就其防治及护理进展做如下综述。

1化疗致口腔溃疡的原因及相关因素

1.1骨髓造血及免疫抑制大剂量化疗后，骨髓造血及免疫系统受到严重抑制，粒细胞减少，导致机体抵抗力急剧下降，易受到感染。

1.2化疗加重患者细胞和体液免疫缺陷强烈的化疗可加重白血[键入文字]

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病患者的细胞和体液免疫功能缺陷；化疗可使感染发生更加频繁和严重，持续时间也更长。

1.3化疗药物毒性作用细胞毒药物杀伤肿瘤细胞的同时，可直接破坏口腔粘膜屏障,通过抑制DNA合成而影响细胞再生、成熟和修复过程，引起口腔黏膜溃疡;口腔唾液分泌减少，溃疡和糜烂所致疼痛使口腔运动减少，细菌迅速生长繁殖，引起口腔感染。联合化疗是治疗急性白血病的基本方法，应用化疗药物如甲氨蝶呤、柔红霉素、阿糖胞苷等，尤其是甲氨蝶呤容易破坏口腔组织，口腔粘膜由于表层无角化或不全角化，固有层为疏松结缔组织，粘膜下组织可以移动，故在化疗药物破坏口腔组织后容易产生溃疡。

1.4应用激素与免疫抑制剂

白血病在治疗过程中应用激素及免疫抑制剂等药物，使机体免疫功能低下，增加感染机会。大量长期应用抗生素致菌群失调或机体免疫功能低下时，条件致病菌即可致病。而广谱抗生素的使用又可导致菌群失调、二重感染的发生。最常见的为口腔霉菌感染。

1.5与单纯性疱疹病毒I型有关

有证实早期口腔溃疡与单纯性疱疹病毒I型有关，机体内潜伏病菌易被激活致病。

1.6口腔内环境因素

初诊白血病患者及化疗后骨髓造血功能受抑，常有中性粒细胞减少，加之饮水进食少，口腔寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基及胺类等引起口臭，破坏口腔内环境，导[键入文字]

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致口腔黏膜受损而形成口腔溃疡。

1.7遗传因素

患有血缘性肿瘤(如白血病、淋巴瘤)、营养状况差、年龄小及患有口干症和口腔疾病患者易发生口腔溃疡，而长期吸烟、饮酒者则有可能由于粘膜细胞的耐受力增强不易患口腔溃疡。

2分度标准

口腔溃疡的分度参照WHO抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准，划分为IV度:(1)I度，口腔粘膜出现红斑、疼痛，不影响进食;(2)II度，口腔粘膜出现红斑明显，疼痛加重，有散在溃疡，能进食半流质饮食;(3)III度，口腔粘膜溃疡及疼痛比II度明显，只能进食流质饮食;(4)IV度，疼痛剧烈，溃疡融合成片状，不能进食。

3口腔溃疡的预防 3.1健康指导

患者在初次化疗前对化疗及化疗后并发症缺乏了解。向患者做好解释工作，告知化疗期间保持口腔清洁对预防口腔溃疡非常重要;积极主动预防口腔溃疡的发生。化疗前检查患者口腔是否有炎症、龋齿，避免加重口腔溃疡，应先治疗口腔龋齿、炎症再进行化疗。多饮水，多进食蔬菜水果，以促进化疗药物的排泄，减轻药物对机体的毒副作用。尽量避免佩戴口腔器具，应戒烟、戒酒。必要时戴口罩以减少细菌侵入。化疗后骨髓抑制期使用含有抗生素的漱口液，进行漱口。忌食酸辣、油炸、带骨、骨刺、坚硬的食物，避免粘膜损伤和疼痛;鼓励患者使用吸管以利于吞咽。

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3.2保持口腔清洁

督促患者每天用软毛牙刷刷牙3次，动作轻柔。对于血小板低下或已发生口腔溃疡者忌用牙刷，当进食和呕吐后，用冷开水漱口。或根据患者口腔情况和使用的化疗药物等选择合适的漱口液漱口，每次20s以上，且从化疗当天开始。经常做张口示齿运动，使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换，破坏厌氧菌生长环境。

3.3观察口腔粘膜的变化

化疗期间至化疗后骨髓抑制期每日观察患者口腔粘膜变化，注意有无红肿、出血、溃疡、糜烂，倾听患者主诉，询问患者有无牙龋出血或进食时口腔粘膜烧灼疼痛，做到及时发现异常，及早处理。白血病化疗后，口腔黏膜炎主要表现为溃疡和感染，口腔pH值与菌群种类有关。当pH升高时易出现细菌感染，当pH值降低时易出现真菌感染，其致病菌多为革兰阴性菌和白色念珠菌。刘小娅监测54例白血病化疗患者口腔致病菌以铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌、肺炎科雷伯菌、鲍曼不动菌为主。溃疡可发生在舌尖部、舌边缘、两侧颊黏膜、上腭齿龈、口唇内侧、咽部等，常与药物种类有关。监测患者口腔pH值，根据pH值选用具有针对性的漱口液，且能动态观察疗效。

3.4全环境保护

患者在骨髓抑制期间应加强自我保护，建议戴口罩，注意饮食卫生，病室每天应紫外线消毒2次，每次30min，定时开窗通风，保持空气清新，减少探视，以降低交叉感染的机会。工作人员接触患者前戴口罩、洗手，严格执行无菌技术操作，必要时行保护性隔离，中[键入文字]

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性粒细胞严重缺乏者应住层流病房。

3.5改善全身营养状况

化疗药物抑制骨髓和机体免疫功能，诱发局部感染，加重粘膜损伤，同时，化疗药物引起的胃肠道反应如厌食、恶心、呕吐等也影响了患者营养成分的吸收，故必须重视改善全身营养状况。当中性粒细胞下降时，及时使用粒细胞集落刺激因子，低蛋白血症时使用人血清蛋白或血浆。饮食上增加营养，进食高蛋白、易消化的食物，服用维生素C或复合维生素B。以提高机体抵抗力，从而促进组织愈合。对进食少、吞咽困难的患者，给予胃肠外营养支持。对合并有腹泻的患者，除注意补充液体外，遵医嘱给予止泻等对症处理。

4化疗致口腔溃疡的治疗 4.1疼痛治疗

口腔溃疡患者感觉疼痛时，在漱口液中加入一定比例的局麻药可有效缓解疼痛。在疼痛剧烈或进食前涂擦溃疡而取得较好的止痛效果。

4.2药物治疗

粒细胞集落刺激药可以促进中性粒细胞在粘膜的聚集和活化，启动角质细胞和成纤维细胞增殖，促进伤口的愈合，代表药物包括莫拉司亭和非格司亭。丁小萍等的研究显示，粒-巨噬细胞集落刺激因子悬液能有效治疗血液病化疗所致的口腔粘膜溃疡，对不同部位、不同程度口腔粘膜溃疡的疗效均明显优于常规口腔溃疡药物。马姗等用金因肽(主要成分为重组人表皮生长因子)喷于口腔溃疡区域的粘膜，[键入文字]

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治疗有效率达95.5%，明显优于常规口腔护理。转化生长因子可以抑制口腔粘膜基底部细胞增殖，使其对化疗和放疗不敏感，从而保护口腔粘膜细胞。临床研究显示，转化生长因子-3可以明显降低化疗患者口腔溃疡的发生率、严重程度以及持续时间。

4.3碘伏

碘伏液是由碘与表面活性剂结合而制成的水溶液，对各种细菌、病毒、真菌、原虫有广谱杀菌作用并能维持较长时间，性质温和、无毒、无味、无致敏性，对粘膜无刺激性，还有清洁作用。指导患者在使用漱口液之后用碘伏涂擦溃疡面可以加快其愈合。王仲迪等用碘伏治疗口腔溃疡治愈率达100%。碘伏是临床常用的消毒剂，安全性较高，对粘膜不着色，感觉无痛苦，且经济，患者易于接受。

4.4紫外线照射疗法

李兰霞等采用ZZY28型紫外线治疗仪治疗白血病化疗后口腔溃疡，每秒1个生物剂量，光导直接与口腔溃疡面接触，一般首次剂量为6个生物剂量，每天照射1次，3～5d为1个疗程，效果显著。紫外线具有良好的直接杀菌作用，大剂量紫外线可使组织蛋白变性和解离，促使化脓组织与健康组织分离;小剂量紫外线照射可刺激细胞DNA/RNA的合成，从而促进细胞生长，同时还能激活人体T淋巴细胞的免疫功能，提高机体的免疫力。

4.5吹氧法

叶健侬等采用高流量口腔吹氧20min/次，2次/d，联合蒙脱石散粉末直接涂于口腔溃疡面治疗小儿溃疡性口腔炎;对照组给予双料喉[键入文字]

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风散喷涂口腔溃疡面，3～4次/d。结果表明:口腔吹氧联合蒙脱石散治疗小儿溃疡性口腔炎，能达到高效、快速的治疗效果。

5化疗致口腔溃疡的护理干预 5.1口腔护理

根据患者口腔情况及用药情况选择合理的漱口液，如对口腔pH值偏酸性的患者用碳酸氢钠液漱口，对大剂量甲氨蝶呤(简称MTX)化疗患者用含亚叶酸钙的漱口液与含抗生素的漱口液交替使用。指导患者掌握正确的漱口方法，时间选择在睡前、晨起、用餐前后，漱口时应使漱口液在口腔内充分与牙齿接触，并保留一定时间，利于冲洗口腔各个部位，也使漱口液充分达到抗感染的目的。随时监督患者的执行情况并评估其疗效，适时调整护理措施。

5.2饮食干预

合理的饮食干预可改善机体的营养状况，避免不良的饮食习惯对该病的负面影响，提高机体免疫力的同时也可促进溃疡的愈合。蔡荣兰等将78例口腔溃疡患者随机分为两组，对照组用口腔护理，观察组用口腔护理结合饮食干预，结果证明口腔护理结合饮食干预能更有效地促进口腔溃疡的愈合。如适当增加富含维生素尤其是维生素C、蛋白质及微量元素等的食物。

5.3疼痛护理

患者疼痛明显时，在漱口液中加入一定比例的局麻药可有效缓解疼痛。房起环等用2%利多卡因10ml加生理盐水20ml置入喉头喷雾器内，对患者口腔内的溃疡进行喷雾，用药后5～l0min即可达到[键入文字]

[键入文字]

止痛效果;或用0.5g普鲁卡因加入适量生理盐水中漱口，有效止痛后，再行口腔护理或进食，患者易接受。缓解患者疼痛感，可减轻其受挫心理，增强其对抗疾病的信心，同时使患者适当增加食物和水分的摄入，对促进机体恢复和溃疡愈合大有裨益。

5.4口腔降温

当口腔温度下降时，末梢血管收缩，血流速度减慢，液体从血管中转移至组织间隙，在组织间隙中被稀释，减弱了药物对细胞的毒性作用，并且在降温条件下组织细胞对各种有害刺激的反应减弱，细胞对药物的毒性反应不产生应答反应。另外，温度降低，细胞代谢率、细胞耗氧量也同时降低中和了一部分因药物的毒性作用引起的细胞代谢障碍，从而使粘膜细胞得到保护。邓牡红等将60例化疗后口腔溃疡患者随机分为两组，试验组联合应用生理盐水500ml,G-CSF100vg、注射用还原型谷胱甘肽600mg及2%盐酸利多卡因5ml,配制好后制成冰块口含;对照组用1:5000的呋喃西林液晨起、用餐前后、睡前口含。结果证明冰制药物对于口腔溃疡的疗效显著。

6小结

白血病化疗后常出现口腔粘膜损害，在白血病的治疗和护理上应当引起重视。目前很多行之有效的方法已经广泛应用于临床。治疗该病的同时不能忽视预防，对患者的健康宣教十分重要,需加强口腔局部清洁卫生,药疗与理疗相结合的方法给予对症处理，以减轻患者痛苦。提高化疗的效果，延长患者的生存期。

7.小儿口腔护理 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

2004年1月-2007年12月在我院临床确诊为口腔溃疡的住院及门诊患儿121例, 年龄6个月～11岁, 平均年龄2岁6个月, 疗程为1 d～5 d。均表现为口腔疼痛, 口腔黏膜充血、水肿, 口腔舌面、颊、腭部可见单个或数个大小不等的散在溃疡灶, 溃疡面可见灰白色或黄色假膜覆盖, 有时口角或唇周亦见疱疹及糜烂, 部分患儿伴有局部淋巴结肿大。其中男68例, 女53例, 按就诊顺序随机分为2组, 治疗组61例, 对照组60例。2组患儿年龄、性别、营养状况、病情轻重程度无显著差异。

1.2 方法

2组均根据病情合理应用抗生素及抗病毒药物, 口服多种维生素丸并局部应用蒙脱石散混悬液, 治疗组另予口服葡萄糖酸锌片, 元素锌0.5～1 mg/kg·d, 3次/d。

1.3 疗效判定

(1) 显效:用药2 d内, 溃疡周围黏膜红肿消褪, 无痛感, 能进食, 溃疡面缩小2/3。 (2) 有效:用药4 d内, 溃疡周围黏膜红肿消褪, 能进食, 溃疡面缩小1/2以上。 (3) 无效:用药4 d症状未见明显好转。

1.4 统计学方法

计数资料比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组与对照组疗效比较, 见表1。

注:*2组疗效比较, χ2=4.059, P<0.05。

3 讨论

口腔溃疡是儿科常见的疾病, 尤其是婴幼儿, 由于他们的口腔黏膜薄嫩, 血管丰富, 特别是小婴儿唾液分泌少, 口腔黏膜干燥[1], 有利于微生物的繁殖。小儿口腔溃疡可由细菌、病毒、螺旋体感染或维生素缺乏引起, 特别当机体免疫功能低下时, 更易导致口腔溃疡。

锌剂具有免疫调节功能, 锌元素能强烈刺激人体B细胞, 诱导B淋巴细胞活性而产生免疫球蛋白。另外, 锌通过增加辅助性T细胞的数量, 协助B淋巴细胞产生抗体而影响免疫球蛋白水平[2]。因此, 儿童缺锌, 使之细胞免疫和体液免疫功能均低下, 增加对感染的易感性。

锌是人体内不可缺少的微量元素, 与体内80多种酶的活性有关, 是DNA、RNA聚合酶, 碳酸酐酶, 碱性磷酸酶等200多种酶的组成成分或激活因子, 直接参与核酸和蛋白质合成、能量代谢和氧化还原过程[3], 促进细胞的分裂增殖, 改善细胞连接, 有利于组织的生长、发育、更新和修复。锌还有维持人体各种屏障的正常功能, 特别对维持上皮细胞和组织的完整性有重要作用。锌可维持细胞膜的稳定性, 减少毒素吸收和组织损伤。锌还可协助肝脏合成视黄醇结合蛋白, 动员肝脏储存的维生素A到血以维持血中维生素A的浓度[3], 加速溃疡面的愈合, 促进味蕾生长, 恢复口腔黏膜的正常生理功能。总而言之, 锌对口腔黏膜上皮细胞也是一个重要的营养因素[4]。

综上所述, 本组结果证明口服葡萄糖酸锌从不同的角度促进口腔黏膜溃疡的愈合, 对治疗口腔溃疡有较好的疗效, 能减轻患儿的痛苦, 缩短疗程, 提高治愈率, 副作用少, 经济、方便, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]刘学伍, 刘素琴, 范岐华, 等.儿科病因与治疗[M].济南:山东科学技术出版社.1997, 1260

[2]沈昌桃.葡萄糖酸锌治疗小儿秋季腹泻的临床观察[J].中华现代儿科学杂志, 2008, 5 (1) :53～54

[3]杨莉.葡萄糖酸锌防治60例婴幼儿反复呼吸道感染疗效观察[J].锦州医学院学报, 2001, 22 (6) :63

8.小儿口腔护理 篇八

口腔溃疡是小儿常见病，目前临床上尚无特效疗法，2010年以来采用庆大霉素及利巴韦林注射剂联合利用超声雾化局部治疗，疗效显著。现总结报告如下。

资料与方法

一般资料：所有患儿按就诊次序随机分成两组，治疗组60例，对照组50例。治疗组细菌性溃疡20例，疱疹性溃疡40例；对照组细菌性溃疡20例，，疱疹性溃疡30例。两组患儿均有流涎、疼痛、拒食等症状。两组患儿性别、年龄、体征等一般资料比较少，无显著性差异(P＞0.05)。结果见表1。

方法：两组患儿发热明显及白细胞增高者均使用青霉素或口服抗生素治疗，同时补给多种维生素。治疗组应用庆大霉素注射剂16万U，利巴韦林0.4g加注射用水10～20ml加入超声雾化器瓶内，将药物变成微细雾粒，由送雾管喷入口腔溃疡面，每次10～15分，2次/日。对照组先用1%龙胆紫涂擦，然后再次敷冰硼散2～3次/日。仪器采用402超声雾化器。

结果

治疗组98%病例在5天内治愈(热退，溃疡愈合)，而对照组64%，两组比较差异有显著性(P＜0.05)。结果见表2。

讨论

小儿口腔溃疡，是由细菌、病毒感染或局部损伤而致，庆大霉素为广谱抗生素，对多种革兰阴性菌、阳性菌都有抑菌和杀菌作用，利巴韦林对多种病毒有抑制作用。故两药联合利用超声雾化，将药物变成微细雾粒，直接喷入溃疡面，起到局部用药效果，疗效非常满意。因口服用药量较大，服用困难，易发生不良反应，且不如局部用药的直接抗菌作用好。此方法简便，患儿易接受，无任何不良反应，作用迅速，值得临床推广。

患者处于清醒状态，避免了静脉麻醉方法的并发症及穿刺痛苦，但镇痛效果不如以上两种方法满意。

总之，硬膜外腔应用舒芬太尼进行分娩镇痛效果確切，药效持续时间长，用药量少，不影响宫口开大程度，宫缩间期及产程不影响新生儿，不良反应小，是分娩镇痛较理想的选择。

参考文献

1 庄心良,曾国明,陈伯銮,主编.现代麻醉学［M］.北京:人民卫生出版社,2003:254.

2 曲元,昊新民,徐成娣,等.腰麻-硬膜外联合麻醉和患者自控镇痛用于分娩镇痛的可行性［J］.中华麻醉学杂志,2000,20:216.

3 Nelson KE,Raueh T,Tembuh V,et a1.A comparison 0f intrathccal f=t=rl and 8ufentanil for%analgesia［J］.Anesthesiolgy,2002,96:1070.

4 Le GH,Roy D,Branger B,et al.Comparison offantanyl and Sufentanilin combination with bupivacaine for patient controlled epidural analgesiaduring labor［J］.J Clin Anesth,2001,13:98.

9.口腔门诊优质护理服务 篇九

口腔科是一个与其他科室截然不同的地方，这里主要以治疗为主，更加贴近病人，同事与病人的沟通也是最多的。

首先病人来就诊之前要经过分诊台，由分诊台了解病情后指导病人前往医生所处的诊室，等待就诊，当病人量多时，病人等候的时间同样也是很长，在等候的这段时间病人容易急躁，在门诊大厅中我们安排了书报栏,供病人观看在观看的同时还可以了解一些与自己牙齿本身的问题。经常观察在候诊大厅中等待就诊的患者，如有老，弱，病情危重的患者，应给予提前就诊。

在诊疗过程中有些病人对牙科比较畏惧，会出现紧张，急躁，担心等问题，我们护士和医生站在患者的角度真实的，实事求是的介绍诊疗过程中出现的问题，保证患者的知情权，消除恐惧感、陌生感，获得安全感，积极配合相应的治疗，为患者营造一个轻松愉快的就诊环境，使其以最佳心理状态接受治疗。

在口腔科大部分治疗中都会用到麻醉药物，在用药前询问有无心脏病，高血压，血管疾病等，如没有均可以用药，但在用药后也要询问病人的感受，如果患者在就诊完毕后感到不适，会搀扶患者在一旁坐下休息一下，或陪伴患者去交费，拿药等。

患者就诊完毕后，要及时告诉患者术后的注意事项，如有疼痛请不要紧张，这些都是正常的表现，24小时内不要用这颗牙吃饭，咬太硬的东西，如感到疼痛难忍及时就医。

我们全体护理人员始终贯彻“以病人为中心，全心全意为病

10.婴幼儿口腔护理 篇十

在乳牙萌出之前,就要对宝宝的口腔进行清洁,对宝宝的牙龈进行按摩,这样不仅有助于建立一个健康的口腔环境,而且有助于牙齿正常萌出和健康生长。

■从清除牙菌斑开始

众所周知,婴幼儿期最主要的口腔疾病就是龋齿,也就是通常所说的蛀牙,而蛀牙主要是由牙菌斑引起的。清除牙菌斑应从第一颗乳牙萌出时开始,而这一早期的清洁工作完全需要依靠家长来完成。

最常用的方法是:取一块干净的纱布,放在白开水里浸湿后缠在手指上,然后轻轻地伸入宝宝的嘴巴里按摩牙龈,清洁牙齿。也可以将市面上出售的专用指套牙刷放在白开水里浸湿后,再用来给宝宝清洁牙齿。

不过,要完成这一过程,首要任务就是让宝宝有安全感。最好的做法是:用一只手搂住宝宝,让宝宝的头靠在你的胳膊上,身体斜卧在你的怀抱里,你再用另一只手给他清洁牙齿,最好每天晚上睡觉前清洁一次。

■去做口腔检查

应该在宝宝第一颗牙齿萌出时就带他(她)去做第一次口腔检查,最迟也要在宝宝满1岁之前进行检查。如果有特殊情况,比如出现口腔部的创伤等,要立即就诊。

第一次口腔检查主要有以下内容:

首先,医生会告诉你给宝宝清洁牙齿的正确方法。

其次,医生会针对宝宝的喂养情况,指出哪些不良喂养习惯可能导致婴幼儿龋齿,同时还会告诉你健康而科学的喂养方式和饮食习惯。临床上发现,大多数因龋齿而就诊的婴幼儿,均存在不良的喂养方式和饮食习惯。由此可见,有关喂养和饮食的建议,在宝宝第一次口腔检查中进行咨询是非常重要的。

11.小儿口腔护理 篇十一

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2007年1月-2010年6月本院儿科门诊首次就诊的口腔炎患儿98例, 男58例, 女40例, 均有发热、流涎、拒食等症状。溃疡数≥5个, 溃疡面直径为0.1~0.3cm, 溃疡分布在咽峡部, 软腭、颊黏膜, 上下唇及舌尖部。所有患儿随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组男30例, 女20例;年龄3个月~3.5岁, <1岁26例, 1~3岁16例, 3~3.5例8例;急性溃疡性口腔炎20例, 疱疹性口腔炎18例, 手足口病12例。对照组男28例, 女20例;年龄3个月~4岁, <1岁22例, 1~3岁18例, 3~4岁8例;急性溃疡性口腔炎20例, 疱疹性口腔炎16例, 手足口病12例。2组患儿性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组用蒙脱石散涂于口腔溃疡处, 每天3~5次。轻症患儿用药≤3d, 重症患儿≤6d, 同时口服双黄连口服液及维生素B2片。对照组口服复合维生素B片, <1.5岁的患儿每次半片, 每天3次;1.5~4.0岁的患儿每次1片, 每天3次, 同时口服抗病毒口服液等。观察比较2组的临床疗效。

1.3 疗效判定标准

显效:用药3d内主要临床症状消失, 口腔溃疡愈合;有效:用药4d后, 主要临床症状基本消失, 口腔溃疡基本愈合;无效:用药6d后, 临床症状无明显缓解, 口腔溃疡无变化。以显效和有效计算总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 11.0软件对数据进行统计分析。计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组总有效率为94.0%高于对照组的75.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05

3 讨 论

蒙脱石散是一种新型消化道黏膜保护剂, 具有层纹状结构及非均匀性电荷分布, 对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有较强的选择性固定、抑制作用;对消化道黏膜有很强的覆盖能力, 并通过粘液糖蛋白相互结合, 从而修复、提高黏膜屏障对刺激因子的防御功能, 有利于黏膜水肿的消退, 减轻炎症反应, 促进并加快口腔溃疡的愈合。该药不被消化道吸收, 可直接经消化道排泄, 故无不良反应[1], 临床上常用于治疗腹泻。蒙脱石散治疗口腔炎时可在口腔黏膜病灶局部形成保护层, 促进溃疡愈合;同时具有无刺激性疼痛、疗效显著、经济、易于患儿接受等优点, 不良反应少, 值得临床推广应用。

摘要：目的 观察蒙脱石散用于小儿口腔炎的临床疗效。方法 98例口腔炎患儿随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组用蒙脱石散涂于口腔溃疡处, 同时口服双黄连口服液及维生素B2片;对照组口服复合维生素B片, 同时口服抗病毒口服液等。观察比较2组的临床疗效。结果 治疗组总有效率为94.0%高于对照组的75.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 蒙脱石散治疗小儿口腔炎具有无刺激性疼痛、疗效显著、经济、易于患儿接受等优点, 不良反应少, 值得临床推广应用。

关键词：蒙脱石散,口腔炎, 小儿,疗效

参考文献

12.口腔科护理学知识要点 篇十二

1.当闭口时，上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为

口腔前庭和固有口腔

2.人的乳牙有20颗，恒牙有28～32颗

3.儿童从6岁左右开始长第一恒磨牙，位置在上下颌牙床上的最后一颗乳牙的后面，因为6岁左右开始萌出，所以也叫“六龄牙”。它不替换任何乳牙，很容易被认为是乳牙而没有得到保护和重视。

4.从外观上看，牙体由牙冠、牙颈部和牙根三部分组成5.为了便于病历记录和资料总结，在病历书写时，对牙部位的记载要用统一符号表示。推荐使用国际牙医学会（FDI）提出的以二位数字系统来记录牙位。其第一个数字表示象限，恒牙以1～4分别表示左右上下四个象限，即1（右上）、2（左上）、3（左下）、4（右下）乳牙则按同样顺序以5～8分别表示象限；其第二个数字则表示该牙在象限内的位置，恒牙以1 ～ 8表示，乳牙以1 ～ 5表示。如：14表示右上第一前磨牙、54表示右上第一乳磨牙 此法简单易学，适于计算机使用。

6.由于颌面部静脉瓣较少或无瓣膜，当肌肉收缩或挤压时易使血液反流。颌面部的感染，特别是鼻根部与口角连线三角区的感染，若处理不当，则易逆行扩散入颅，引起海绵窦血栓性静脉炎，故此三角区称为面部的危险三角区。

7.正常人的张口度约相当于3横指（自身食指、中指、无名指）的宽度。

8.诊治上颌牙时，应使病人张口后的上颌牙平面与地平面成45°角，其高度稍高于医生的肘关节；诊治下颌牙时，应使病人张口后的下颌牙平面与地平面平行，其高度与医生的肘部平齐。

9.2％戊二醛水溶液用于牙科器械、橡胶、塑料用具消毒需浸泡15～20分钟，消毒肝炎病毒污染物品，需浸泡1 ～2小时，杀灭芽孢须3小时

10.口腔科常用的含漱剂：0.1％洗必泰、1～3％过氧化氢液，洗必泰长期使用可使牙齿及粘膜着色

11.常用的龋齿充填材料有复合树脂或玻璃离子粘固粉

12.根管治疗由根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤组成。13.超声波洁治禁用于置有心脏起搏器的患者，以免因电磁辐射造成 1

口腔科护理学知识要点

眩晕及心率紊乱等症状。

14.做窝沟封闭的时间3～4岁，乳磨牙

6～7岁，第一恒磨牙～13岁，第二恒磨牙

15.急性牙髓炎最有效的止痛方法是开髓减压

16.口腔单纯疱疹90％以上由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起，在口腔粘膜处称为疱疹性口炎，单独发生在口角皮肤者称唇疱疹

17.概念：牙髓病是指发生在牙髓组织的疾病。包括牙髓充血、牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死等，其中以牙髓炎最为常见。

18.概念：口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的急性、亚急性或慢性真菌病。

13.小儿口腔护理 篇十三

刘忠俊 李虹芬

【摘 要】目的 探讨循证护理在行改良UPPP手术鼾症患者口腔护理中的临床应用效果。方法 将行改良UPPP手术鼾症患者 60例, 随机分为常规组与循证组各30例, 常规组采用常规术前口腔护理，术后口腔冲洗法, 循证组采用循证护理方法, 确定临床实践中的问题,检索有关医学文献, 根据循证获得的证据, 对患者实施最佳的护理, 并观察其效果。结果 两组行改良UPPP手术鼾症患者的口腔感染，口腔溃疡、污垢残留、口臭、创口出血等问题比较, 差异有统计学意义。结论 循证护理作为一种理想的临床护理实践, 应用于鼾症手术患者的护理, 能显著降低患者口腔内的污物残留, 降低口腔感染，减少口腔溃疡、创口出血，利于患者的早日康复。

【关键词】循证护理;鼾症;口腔护理

【中图分类号】R473.52 【文献标识码】B 【文章编号】

The Clinical Application of Evidence based Nursing in Oral Health Care of Patients with modified UPPP surgery liu zhongjun the First People’s Hospital of Jingmen city, Jingmen ,448000,Hubei ,China 【Abstract】 Objective To investigate the clinical application of evidence based nursing in oral health care of patients with modified UPPP surgery.Methods 60 patients with modified UPPP surgery were randomly divided into normal group(30 patients)and evidence based group(30 patients).Normal group were treated with conventional preoperative oral care and postoperative oral rinse , and evidence based group with evidence based nursing methods.problems in clinical practice was identified and the related information from the medical literature was retrieved.According to the information, the patients were given the best care and the effect observed.Results Between the two groups of patients with residual dirt , bad breath, oral ulcer , and other issues , the differences were significant(P < 0.05).Conclusion As an ideal method applied to patients with snoring surgery, evidence based nursing practice can significantly reduce the residual dirt inside the oral cavity, oral ulcer，the incidence of bleeding.To facilitate the recovery of patients at an early date.【Key words】Evidence based Nursing;Oral Care;Snoring surgery;

循证护理是新医学模式下护理实践的工作模式，是护理发展的趋势，是 20 世纪 90 年代护理领域中兴起的新观点，新思维。它是整体护理的延伸和完善，这个观念同整体护理一样，渗透到各个领域，使护士行为产生巨大转变，促进护理学科的发展。循证护理(evidence based nursing, EBN)又称实证护理, 其定义为: 慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据, 并根据护理人员的个人技能和临床经验, 考虑患者的价值、愿望和实际情况, 三者结合制定出完整的护理方案[1]。目前, 循证护理正在成为现代护理发展的方向, 被逐步应用于临床护理实践中。我科将循证护理应用于鼾症手术患者口腔护理中, 收到良好的效果, 现报道如下。资料与方法

1.1 临床资料 选取 2012 年 3月-2015年 10月行改良性悬雍垂腭咽成形术患者60例 ,其中男性 56例, 女性 4例, 36～ 62岁,平均49岁,病程3～ 24年。按入院日期, 随机分为常规组30例, 循证组 30例, 两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P > 0.05)。患者均通过多导睡眠监测(PSG)图、上气道CT、纤维喉镜检查,诊断为OSAHS。体检时软腭过低、松弛、肥厚,悬雍体粗长,扁桃体、舌根、舌体肥大,气道阻塞主要位于口咽软腭平面,均具备手术适应证。常规组采用术前常规口腔护理，术后常规口腔冲洗法, 循证组采用循证护理方法。

1.2 循证护理方法

1.2.1 循证护理小组的建立 循证护理小组成员包括护士长 1名、主管护师 2名、护师 2名、护士4名，学历为大专和本科。在项目实施前接受相关循证护理知识培训, 并要求达到在作出临床判断时, 会查询研究证据、评鉴科研证据、并利用科研证据, 同时将所得到的科研证据与临床经验、患者需求结合, 做出有效的、科学的护理计划，提高护理质量。

1.2.2 明确临床护理实践中需要解决的问题 行改良性悬雍垂腭咽成形术患者由于术后吞咽咀嚼功能受限, 口腔处于开放状态, 容易造成患者口腔黏膜干燥、唾液减少、污垢残留、使口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱, 会使大量细菌在口腔内繁殖, 易引起口腔感染，口腔溃疡、污垢残留、口臭、创口出血等问题。因此，如何采取更为有效的护理措施，维护口腔卫生，提高口腔洁净度，降低各种术后并发症的发生，成为循证护理小组需要迫切解决的问题。

1.2.3 针对临床护理问题，查阅资料, 寻找循证支持，对证据的真实性、可靠性及临床实用性作出评价, 确定结论。选出最佳证据, 指导护理。1.2.4证据的综合分析

口腔护理的方法 有擦拭法、冲洗法、机械干预法。其中擦拭法将棉球蘸生理盐水进行口腔擦洗，韩珮莹等[2]在传统的口腔护理基础上，用止血钳缠绕 20 cm × 30 cm的无菌纱布环形擦拭咽喉部，后者更能有效清洁咽颊部及彻底清除舌根部食物残渣，降低定植菌数量，减少误吸，口腔护理的有效率为 90.0%。口腔冲洗法是用冲洗液冲洗口腔内的分泌物、污垢、牙菌斑，可以有效地控制细菌感染，减少患者术后并发症的发生。黄苑玲等[3]利用冲吸式吸痰管为气管插管危重病人口腔护理，提高患者口腔清洁舒适度，彻底清洁口腔、减少口臭及口腔炎症的发生，具有操作方便、安全等优点。

口腔护理液的选择 生理盐水: 生理盐水具有清洁口腔但不改变口腔 pH 值，不会导致菌群失调的作用，是最常用的口腔护理液。侯冉等[4]研究表明，用生理盐水进行口腔冲洗护理可以有效减少患者口咽部细菌定植，降低 VAP 的发生率及延迟发生时间。1% 聚烯吡酮碘液: 肖炜[5] 报道，1% 聚烯吡酮碘液具有很强的氧化作用，对细菌、病毒、真菌等具有很好的杀灭能力，同时还有使创面收敛、减少渗出、促进新生肉芽生长，不良反应较小、无刺激、味道清香、无泡沫等优点。

1.2.5 循证护理小组综合分析评价以上证据, 并结合临床实际操作，制定了临床循证护理方法如下：

术前在传统的口腔护理基础上，用止血钳缠绕 20 cm × 30 cm的无菌纱布环形擦拭咽喉部，并常规行口腔洁治，同时治疗口腔疾病如：龋齿、牙周病，以尽量减少口腔感染的来源。

术后利用冲吸式吸痰管进行口腔冲洗, 护士洗手、戴口罩、备齐用物, 将备齐用物携至床边, 向患者解释口腔冲洗目的, 检查口腔黏膜有无糜烂、溃疡, 头偏向一侧, 先用 50 m l注射器抽吸1% 聚烯吡酮碘液从牙垫处缓慢注入口腔, 从不同方向对患者创口、牙面、颊部、舌面、咽部、硬腭进行缓慢冲洗, 掌握好吸引压力, 调节负压范围在 0.04 ～0.06M Pa, 再用冲吸式吸痰管从一侧口角处吸出, 边冲洗边抽吸, 直至冲洗液澄清无味为止, 冲洗同时用组合吸痰管的海绵头擦洗粘附在创口、黏膜、牙面上的残留物和污物，同法冲洗另一侧。冲洗过程中动作一定要慢、轻柔，避免患者出现呛咳、呕吐。同法用 50 m l注射器抽吸生理盐水再次冲洗，最后用石蜡油润口唇。

观察两组患者污垢残留、口臭、口腔感染、口腔溃疡、创口出血。1.3 统计学方法 数据统计使用 SPSS 11.0软件, 以 α= 0.05为水准, 组间比较采用 x2 检验。结果

循证组污垢残留、口臭、口腔感染、口腔溃疡、创口出血发生率明显低于常规组, 差异有统计学意义(P ﹤ 0.01), 见表 1。

表 1 常规组与循证组口腔护理比较(n= 30)组别 n 污垢残留 口腔溃疡 口腔感染 口臭 创口出血 x P 常规组 30 9 10 7 7 5 14.614 < 0.01 循证组 30 3 5 4 3 1 讨论

循证护理是护理科学领域的一门新兴学科, 为广大从事临床护理、护理教育、管理及科研的人员提供了解决问题的新思维、新途径、新视角, 能最大限度地满足患者及家属的需求, 同时将有限的医疗保健资源发挥最大价值。循证

[6-7]护理的核心是以经验为基础的传统护理向以科学为依据的现代护理发展。

行改良性悬雍垂腭咽成形术患者,由于术后吞咽咀嚼功能受限, 口腔处于开放状态, 容易造成患者口腔黏膜干燥, 唾液减少, 污垢残留, 口腔缺乏咀嚼，自净能力大大减弱，加上分泌物堆积，易产生硫氧基及氧化物质等，为细菌的繁殖创造了条件，致使口腔内细菌大量繁殖，同时局部黏膜抵抗力减弱, 从而引起口腔感染，口腔溃疡、口臭、创口出血。

对于行循证护理的患者，术前在传统的口腔护理基础上，用止血钳缠绕 20 cm × 30 cm的无菌纱布环形擦拭咽喉部，并常规行口腔洁治，同时治疗口腔疾病如：龋齿、牙周病，以尽量减少口腔感染的来源。术后采用冲吸式吸痰管进行口腔冲洗也就是采用了口腔冲洗法 + 口腔擦洗，通过水流在口腔中不断地循环, 使细菌在黏膜、口咽部的吸附能力明显下降, 并随着不断的冲洗而排出, 冲洗法使口腔清洁后, 口腔细菌株数明显减少, 然后再通过组合吸痰管的海绵头擦洗粘附在黏膜上的残留物和污物, 两者结合对预防口腔感染具有积极意义。

总之, 对行改良性悬雍垂腭咽成形术后鼾症患者的口腔护理采用循证护理, 达到了显著降低患者口腔内的污物残留, 降低口腔感染，减少口腔溃疡、创口出血，利于患者的早日康复的目的, 有积极的临床实践意义。

参考文献

[1] Bonell C.Ev idencebased nursing: a stereotyped v iew of quantitative and experim enta l research could w ork against professional autonomy and authority[J].JAdv Nurs, 1999, 3(1): 1823.[2]韩珮莹，沈小芳． 改良口腔护理对脑卒中患者相关性肺炎的预防效果［J］.解放军护理杂志，2014，31(13): 64-66．

[3]黄苑玲，邓少军，马爱平，等． 冲吸式吸痰管应用于气管插管危重病人口腔护理的效果［J］.全科护理，2014，12(17): 1557-1559 [4]侯冉，齐凤鸣，闫子星，等． 经口气管插管患者行口鼻咽腔冲洗预防呼吸机相关肺炎临床研究［J］.中华护理杂志，2006，41(3): 270-271．

[5]肖炜，张献珍，刘海燕． 不同口腔护理液的护理效果对比研究［J］ ． 护理实践与研究，2010，7(8): 20-21．

[6]朱朝晖, 肖柳红, 王舜娟.循证护理在经口气管擦管口腔并发症患者护理中的应用 [J].现代护理, 2008, 14(3): 395396.[7]张晓珍, 段晓侠, 李敏, 等.循证护理在预防脑出血再出血中的应用 [J].实用全科医学, 2008, 6(6): 645646.作者单位：荆门市第一人民医院 耳鼻喉科（湖北 荆门 448000）

作者：刘忠俊（1972~），女，本科，副主任护师，护士长

通讯：0724-2305785

*** 通讯作者：李虹芬（1980~），女，本科，主管护师，护士长

通讯作者单位：荆门市第一人民医院

14.小儿口腔护理 篇十四

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年10月-2012年12月我院收治的140例口腔患儿,随机分为治疗组和对照组各70例。治疗组男36例,女34例;年龄1~6岁,平均为(3.8±2.6)岁;病程2~8天。对照组男41例,女29例;年龄2~7岁,平均(3.62±2.1)岁;病程1~6天。两组患儿在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1治疗组

采用思密达对患儿进行治疗,具体用法用量为:将0.1~0.2g思密达调成糊状,涂于患儿口腔内部,3~4次/天;同时口服维生素C,维生素C的用法用量为:口服,0.1g/次,3次/天[2],连续用药7天为1个疗程。

1.2.2对照组

采用锡类散对患儿进行治疗,具体的用法用量为:按照患儿的体重对患儿用药剂量进行计算,4g/kg,在患儿漱口后,将药粉吹撒至患儿口腔溃疡处或灌肠[4]。

治疗后,对两组患儿口腔溃疡的治疗效果以及用药治疗过程中不良反应发生情况进行观察和统计。

1.3 疗效判定标准

显效:用药治疗后1~3天内,口腔溃疡处的粘膜充血和水肿症状彻底消除,能够正常进行饮食;有效:患儿在接受用药治疗7天内,口腔溃疡处的粘膜充血和水肿症状彻底消除,或得到明显改善和控制;无效:患儿在接受用药治疗7天后,相关临床症状和体征均未发生任何变化,疼痛加重,无法正常饮食[5]。

1.4 统计学处理

数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果比较

治疗组总有效为95.71%,对照组总有效率为84.29%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

(n)

2.2 两组患儿住院时间及疼痛改善情况比较

治疗组患儿疼痛改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组患儿的口腔溃疡的愈合时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

2.3 两组不良反应发生情况比较

治疗组患儿在治疗期间共有2例患儿出现了不良反应,其中恶心1例、头晕1例,不良反应的发生率为2.86%;对照组患儿治疗期间共有10例出现了不良反应,其中恶心4例,头晕3例,便秘3例,不良反应发生率为14.29%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

口腔溃疡是较为常见的儿童病症,发病原因十分复杂。据相关的调查资料显示,目前,世界各国医疗领域普遍公认的引发口腔溃疡的病因主要包括以下几个方面:①精神因素:由于儿童正处于成长和发育的阶段,当患儿由于各方面因素影响,长期处于睡眠不足,精神疲劳、倦怠的状态时,患儿则十分容易出现口腔溃疡症状;②免疫紊乱:由于儿童的机体功能发育还不完善,所以儿童的免疫力较低,因此,任何会引起患儿免疫功能紊乱的因素,都极有可能患儿发生口腔溃疡;③饮食不当:当患儿体内铁元素和维生素B缺乏时,致使患儿营养不良以及贫血,就会在一定程度上增加了患儿口腔溃疡的患病率;同时,如果患儿长期吃过于辛辣或者过咸食物都会导致患儿发生口腔溃疡。

预防是降低口腔溃疡发生率的关键,培养儿童树立健康的生活习惯是十分必要的。加强对儿童口腔卫生的关注力度,帮助儿童养成早晚刷牙、饭后即刻漱口的良好习惯,选择适合儿童的软毛牙刷和性质温和的儿童牙膏,经常更换牙膏品牌;同时,在日常生活中,儿童家属要注意保证儿童饮食的营养性和平衡性,多食用易于消化、富含维生素的食物,多吃新鲜蔬菜和水果;帮助儿童养成良好的生活习惯和规律,保障儿童睡眠的充足性。

目前,小儿口腔溃疡常用的治疗方式主要为药物治疗。锡类散具有十分显著的解毒化腐和抑菌、消炎的功效,能够有效抑制口腔溃疡造成的危害和影响;思密达是一种硅铝酸盐,含双八面体蒙脱石成分,抑制消化道和口腔病菌的作用十分理想,并且对消化道粘膜和口腔粘膜具有较强的覆盖能力。我院分别采用思密达和锡类散对140例口腔溃疡患儿进行治疗,结果发现,采用思密达治疗小儿溃疡临床效果要明显优于锡类散治疗所取得的效果,两组之间的差异显著(P<0.05)。

思密达治疗小儿溃疡具有疗效显著、安全性高、副作用低的特点,值得临床推广应用。

摘要：目的:比较思密达与锡类散治疗小儿口腔溃疡的临床效果。方法:将140例口腔溃疡患儿随机分为治疗组和对照组各70例,对照组患儿予以锡类散治疗,治疗组患儿予以思密达治疗,观察和统计两组患儿的治疗效果以及不良反应发生情况。结果:治疗组患儿总有效率为95.71%,对照组患儿总有效率为84.29%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:思密达和锡类散均为治疗小儿口腔溃疡有效药物,思密达治疗效果更为显著,副作用小,值得临床推广应用。

关键词：思密达,锡类散,小儿口腔溃疡

参考文献

[1]曾宪涛,金晶,向招燕,等.思密达与锡类散比较治疗小儿口腔溃疡的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2012,13(27):165-166.

[2]吉红星.思密达和锡类散进行口腔溃疡的治疗效果对比[J].中国健康月刊:B版,2012,23(25):263-264.

[3]朱灿宏,王燕.洛赛克与西米替丁治疗呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的临床分析[J].河南医药信息,2009,13(4):126-127.

[4]岳妍.中医药治疗复发性口腔溃疡进展[C]//西安:西安财经电子大学.中华中医药学会第二十二届全国脾胃病学术交流会暨2010年脾胃病诊疗新进展学习班论文汇编,2010.

[5]王六,祝晓丽.两种方法治疗复发性口腔溃疡疗效对比分析[J].中国医药指南,2010,12(25):184-185.

15.口腔护理，从宝宝出生开始 篇十五

分阶段进行口腔护理

家长要在宝宝不同的阶段采用不同的口腔护理方法，保证宝宝的口腔健康，防止蛀牙。

新生儿

新生儿口腔内尚无牙齿，嘴里的口水也多，基本就可以起到清洁口腔的作用，一般新生儿不需要特别清洁口腔。

小提示：在给新生儿喂完奶后，再喂一点温开水，将口腔内残留的奶液冲洗掉就可以了。

6个月后

宝宝在6个月的时候，第一颗乳牙萌出，此时便可以教孩子刷牙。个别孩子发育晚一点的，可以父母先帮忙清洁：准备纱布和一杯白开水，家长彻底清洁双手，用纱布裹着手指沾些白开水，轻轻放入宝宝口中，贴着牙肉从上至下绕一个圈抹干净。

小提示：奶粉喂养的宝宝需要每天刷牙或清洁牙齿，因为奶粉里含有糖分，它们容易粘在牙齿上，长期不清洁可能形成蛀牙。

1岁以后

孩子满了1岁之后，父母就要认真给宝宝当刷牙的老师了。家长可以先示范刷牙，让宝宝拿一把牙刷不放牙膏进行模仿，进而手把手帮助孩子完成刷牙，用不了多久，宝宝就能养成良好的口腔卫生习惯。

小提示：2岁以下的孩子可用清水刷牙，不用牙膏也行。但孩子1岁后尽量戒掉晚上喝奶的习惯，可用稀饭或米糊糊替代（其所含糖分比奶粉少，对牙齿比较好）。

口腔清洁的疑难解答

1.如宝宝不愿意张口怎么办？

当家长的手指放到宝宝嘴边时，宝宝多半以为有奶喝，便自然会张口，家长只要耐心多尝试就可以了。

2.抹不到宝宝口腔后面的牙肉怎么办？

家长可把手指从宝宝嘴角伸进他的口腔，沿着他的面颊内侧伸到口腔最后面的位置，然后把手指轻轻放在宝宝的上面及下面牙肉末端之间的位置，便能使他开口，这样就可以抹到后面的牙肉了。

3.什么时候最适合替宝宝清洁口腔？

一般在晚餐后清洁口腔，不过初生宝宝的作息时间不规律，很难界定哪一次是当天宝宝的最后一餐奶，那么家长只要在晚上选择一个固定的时间为宝宝抹拭口腔就可以了。

4.孩子抹干净口腔却不愿睡觉，要求再次喝奶怎么办？

定时抹口腔是为了培养孩子定时清洁口腔的习惯，并让他习惯有一个清洁舒服的口腔才睡觉，渐渐地他便不会再次要求喝奶了。很多时候宝宝要求睡前喝奶其实只是一种习惯，家长可以尝试喂水，或轻拍他、唱歌、讲故事等哄孩子入睡。

5.出牙期间牙肉很痒或牙肉肿胀怎么办？

出牙时牙肉痒是正常现象，他会喜欢咬东西，家长只要把含有液体的牙胶洗干净，放进冰箱里冷冻，然后给宝宝咬，就可以舒缓他的不适感。如果发现宝宝牙肉肿胀，而肿胀部位坚实，这是宝宝出牙的症状。若肿胀部位出现红色或者蓝色异常现象，家长最好带孩子看医生。

口腔疾病患儿如何护理

孩子患了口腔疾病后，医生处理完后还需要家长在家坚持给孩子做些护理工作。方法很简单，家长细心操作就行。

准备物品：生理盐水浸泡的大棉球，消毒液体石蜡油一瓶或加热过后放凉的食用植物油适量，小镊子一把，棉棒一包，小壶一个（内放温水），小毛巾两块。

操作步骤：做口腔护理前先洗净双手，将孩子侧卧放在床上（用毛巾围住其脖子）。用镊子夹住盐水棉球一个，先擦两颊内部及齿龈外面，再擦齿龈内面及舌部，每擦一个部位都要更换棉球。注意不要触及咽部，最后要用毛巾擦净面部及嘴角。

特别提醒：棉球蘸取的溶液不可过多，防止婴儿将溶液吸入呼吸道。操作时动作要轻，棉球要夹紧，免得棉球掉到口腔内。

Tips

1.母乳的妈妈要严格保持乳头的卫生，喂奶粉也要保证奶具的卫生。

2.不要让宝宝含着奶嘴入睡，因为不断地吸吮会给他的口腔发育造成影响，导致上下颌骨发育畸形。

3.家长还可以带孩子去医院涂氟防蛀牙，十块钱贴一次，效果持续半年。

16.小儿口腔护理 篇十六

甲：尊敬的各位领导、各位来宾、亲爱的同学们，大家…合：晚上好！

甲：这里是福建医科大学2012年口腔医学院，这个时代最有个性、最有活力的一群人，我们的青春是这个时代最美的乐章。

甲：下面就让我们用歌声唱响青春的乐章，请欣赏口腔医学院的同学们为我们带来的歌曲串护理学院的迎新晚会现场，我是来自护理学院的主持人李家杭，乙：我是来自护理学院的戴乐

丙：我是来自口腔医学院的主持人邱伟俊。丁：我是来自口腔医学院的郑海燕

甲：桂菊飘香，金色的九月里，你们收获学业的硕果，踏入了大学的校门。

乙：白雪飞舞，银白的冬季里，我们洋溢着热情与喜悦，迎来了2012年的迎新晚会。丙：数载寒窗，我们用汗水与激情编织斑斓的梦想，用不懈与向往抒写青春的篇章。丁：采撷佳韵，用一个全新的姿态来拥抱这个全新的世界吧，让我们在新的起点上共同起航。甲：走进大学，我们用一样的激情舞动青春。乙：舞动青春，我们用一样的心情渴望收获。丙：渴望收获，我们用一样的热情超越梦想。丁：超越梦想，我们怀揣坚定的信念走向未来。甲：在这个特殊的夜晚，我们还有幸请到了关心我们的各位领导和老师，他们是乙：让我们再次以热烈的掌声欢迎他们的到来。丙：今夜让我们舞动青春，张开双臂迎接你们的到来。

丁：今夜让我们唱响青春，共同谱写福建医科大学的华彩乐章。

甲：首先，让我们一起走入今天晚会的第一篇章：青春show场 激情绽放

乙：青春，是人生中最浪漫、最美好的时节。身为90后的我们是这一代青春的象征，我们是

烧《我们的青春》

丙：我们的青春，精彩而又充满活力，正如西班牙女郎一般热情四射。

丁：是的，那些热情如火的西班牙女郎总能带给我们激情，接下来就请她们唤醒我们身上的每个细胞！

丙：请欣赏护理学院的同学们为我们带来的舞蹈《西班牙女郎》

甲：感谢那些热情而又奔放的西班牙女郎给我们带来的精彩演出，她们的活力真是给我们留下了很多美好的回忆，看过了热情奔放的西班牙女郎，我想套用一句歌词：“你存在，我深深的脑海里”

乙:是啊，不仅是你，我也这样想，美好的事物总是会给我们留下美好的回忆，而我们的大学同样也充满着的各种值得回味的精彩故事！甲：下面请欣赏小品《追忆大学》

丙：感谢同学们给我们带来的精彩演出，追忆

大学，留住青春，我们要认真过好每一天

丁：说到青春，总不免让人联想到一个美妙的词汇——爱情。

丙：是啊，这样的一个词总包含这太多的故事。丁：接下来，让我们欣赏一段上海滩的凄美爱情故事，请欣赏舞台剧《滚滚红尘》。

甲：正青春，正张扬，正勃发，接下来让我们进入晚会的第二篇章 炫舞丹青 悦动未来

乙：飞扬的青春，是大学中永恒的主题；而激情与活力，是大学生青春闪耀的特质。甲：是的，我们如今的年龄正应当是最为昂扬，最为欢畅的年龄，现在的我们，应当努力活出最潇洒的自己

乙：接下来就让我们展现青春和潇洒。甲：有请口腔医学院的帅哥辣妹们为我们带来舞蹈《潇洒小姐》。

丙：感谢同学们给我们带来的视觉冲击和听觉的震撼，真是让我们体会到激昂青春时尚的一角。

丁：那可不是，说到时尚流行，最近相亲节目就非常的流行，但这不得不说是为相亲节目开创先河的非诚勿扰的功劳。

丙：是啊，就连我们的猪先生也过来凑热闹了，赶赶时尚的末班车。

丙：下面请欣赏小品《非猪勿扰》

甲：感谢同学们带来的风趣幽默的小品，也希望猪先生可以早日找到另一半 乙：是啊，家杭啊，你知道皮影戏吗？ 甲：当然知道啦，皮影戏可是我们文化的瑰宝小时候最喜欢看了。

乙：那你今晚有眼福了，护理学院的同学们要给我们带来一场真人版的皮影戏哦，请欣赏创意表演《影子舞》。丙：

刚才的精彩表演真让人耳目一新！这个真人版的皮影戏舞还真是不一般！

丁：是啊，不过还有这样一种舞蹈他可以把舞、乐、书、画熔于一炉，在情景交融、人与自然浑然一体中达到含蓄蕴藉、言有尽而意无穷的艺术境界

丙：有这样一种舞蹈它营造了高山流水的意境，展现了扇舞丹青的风采。

丁：下面请欣赏古典舞《扇舞丹青》

甲：伴随着这只支优美的古典舞，让我们进入晚会的第三篇章《岁月如歌，梦启芳华》 乙;我的祖国，六十余载春秋俯瞰历史的风狂雨落；

甲：我的祖国，一甲子等候涌起过多少命运的颠簸。

乙：在一个又一个烙印着中华奇迹的历史面前，我们不禁由衷的赞叹合：祖国万岁，中国，万岁！

甲：下面请欣赏由护理学院辛勤的园丁们为我们带来的歌曲《国家》！

丙;感谢护理学院的老师们带来的慷慨激昂的歌曲，我们从歌声中感受到了无限力量！丁：说到这国家啊，咱们都能感受到祖国经济的快速发展，社会生活水平的提高，越来越多人做起了善事，献出了自己的一份爱心。丙：虽说好心人多，但人们有时却不能放下心防，把许多好人、好事都拒之门外。

丁：接下来的小品讲的就是一个好心人的故事，请欣赏口腔医学院的老师们为我们带来的小品《一张门票》

甲：感谢老师们的精彩演出，这个小品真是也引发我们对如今社会现状的思考。

乙：但是在我们生活中还是存在着许多温情的动人的事物，它们总是滋润着我们的心田，温暖着我们的心灵

甲:那么让我们静下心来慢慢的欣赏这首给无数人带来感动的歌曲

乙：接下来请欣赏小合唱《you raise me up》

丙：感谢同学们的精彩演出，欣赏完如此悦耳动人的歌声，下面让我们走进今晚的压轴大戏。它是什么呢？

丁：在这里，型男靓女们会穿上各自设计的主题服装，他们准备震撼全场，同学们一定要睁大自己的眼睛，医青观赏这场视觉盛宴。丙：好的，接下来就是他们的重磅一击了 丁：请欣赏服装秀节目《我型我秀》

甲：今晚对于对于口腔医学院的同学们呢还是护理学院的同学们，我相信这都是一个难忘的夜晚，我们放声歌唱，尽情舞蹈，我们怀抱梦想，放飞希望。

乙：今晚，我们在这里敞开心扉感受快乐；在这里我们演绎喜悦舞动青春

丁；在这里我们享受美好，放飞梦想！甲：青春是梦的起点，有梦才有目标，有梦才可以追求。

乙：让我们一起高唱青春的壮歌，撒下希望的种子，用坚强与自信，共同开创美好未来！丙：快乐的时光总是那么的短暂，一转眼晚会已经步入尾声。

丁： 现在请允许我们代表大家再次感谢莅临本次晚会的各位领导和老师，并衷心祝愿亲爱的同学们在未来的大学生涯中不断创造属于自己的奇迹。

甲：尊敬的各位领导，各位老师，亲爱的同学们