口腔运动

口腔运动（精选14篇）

1.口腔运动 篇一

2017年黑龙江口腔医师：咀嚼周期及运动小结考试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者．女性，70岁。体检时发现RBC：3.0×1012/L，WBC：8.0×109/L，PLT：124×109/L，IgA 3465mg/L呈现单峰，其他的检验尚未有结果。患者本人无特殊的不适，也未有明显的异常体征。则最有可能的是 A．白血病 B．MDS C．淋巴瘤

D．骨髓纤维化

E．克隆性免疫球蛋白增多

2、牙龈瘤的组织来源____ A．牙龈上皮

B．牙周膜

C．颌骨骨皮质

D．牙槽骨

E．牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织

3、中年男性。口内多处溃疡，疼痛不能进食；双颊及舌背粘膜，可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围粘膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似病史发作。该患者应诊断为

A．带状疱疹

B．疱疹性龈口炎

C．疱疹性咽颊炎

D．白塞(贝赫切特)病

E．疱疹样口疮

4、牙萌出3年，合面有深的点隙裂沟，但无龋，最宜做

A．认真刷牙

B．预防性充填

C．氟水含漱

D．窝沟封闭

E．窝沟磨除 5、5岁的小丽丽每天要喝一杯甜奶和一瓶酸奶，在什么时候吃最好 A．甜奶当早点，酸奶和午餐进

B．甜奶10:00，酸奶15:00

C．酸奶10:00，甜奶15:00

D．酸奶15:00，甜奶和晚餐进

E．甜奶15:00，酸奶和晚餐进

6、局麻药物加入血管收缩剂的目的，以下哪项不正确____ A．延缓局麻药的吸收

B．缩短局麻药物显效时间

C．减少手术区域出血

D．减少毒性反应

E．延长麻醉时间

7、面神经颅外段的分支哪一个不正确 A．颞支 B．颧支 C．颊支 D．下颌支 E．颈支

8、预防龋病效果最差的糖代用品是 A．甘露醇 B．山梨醇 C．甜菊糖 D．木糖醇 E．麦芽糖

9、后腭杆位于

A．上颌硬区

B．腭皱襞处

C．上颌硬区之前

D．上颌硬区之后，颤动线之前

E．颤动线之后

10、混合牙列重点防治的牙齿是

A．第一恒磨牙

B．乳尖牙

C．第二乳磨牙

D．上中切牙

E．第二恒磨牙

11、对咬合关系起关键作用，应尽量保留，避免拔除的牙是 A．第一恒磨牙 B．第二恒磨牙 C．第一前磨牙 D．第二恒磨牙 E．恒尖牙

12、根管治疗后需立即对冠部进行有效封闭，下列说法中错误的是 A．平齐根管口或于根管口下1～2mm切断牙胶尖并垂直压实 B．暂封前擦净髓室内的糊剂 C．暂封粉厚度应大于3.5mm D．氧化锌类暂封物可持续的时间一般为2周左右 E．玻璃离子水门汀可持续的时间一般为1～3个月

13、牙列缺失后与形成衰老面容无关的原因是 A．唇颊部内陷 B．上唇丰满度降低

C．鼻唇沟加深，口角下陷 D．面下1/3缩短 E．咀嚼功能丧失

14、患者，男性，43岁，左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛，无自发痛。检查：原银汞合金充填物无折裂，见咬合亮点。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。温度刺激试验(-)。引起疼痛的原因最可能是

A．备洞时对牙髓刺激过强

B．未垫底或垫底材料选择不当

C．充填物过高，引起牙周性疼痛

D．接触点恢复不良，形成食物嵌塞

E．小的穿髓孔未被发现

15、全口义齿5年最好重新修复，因为

A．基托组织面与黏膜不密合B．全口义齿引起软组织损伤

C．全口义齿折断

D．全口义齿不美观

E．基托树脂老化

16、雪口病的病因是

A．溶血性链球菌感染

B．结核杆菌感染

C．口腔念珠菌感染

D．B族维生素缺乏导致的营养不良

E．多种病毒感染

17、不能清洁牙齿邻面菌斑的口腔保健用具是 A．牙间隙刷 B．牙签

C．牙间冲洗器 D．牙线

E．橡胶按摩器

18、关于阻塞性肺气肿患者最早出现的变化叙述不正确的是__ A．下肺动脉干略增宽 B．最大呼气中期流量降低 C．通气功能障碍 D．第一秒用力容积降低 E．最大通气量降低

19、外周免疫器官中，T细胞定位在 A．法氏囊 B．脾红髓 C．肌肉组织

D．淋巴结副皮质区 E．胸腺皮质区

20、一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是

A．右侧翼外肌亢进

B．右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类

C．右侧不可复性关节盘前移位

D．右侧翼外肌痉挛

E．左侧翼外肌亢进 21、99mTc核素扫描对以下哪种肿瘤有特殊的诊断意义

A．多形性腺瘤

B．黏液表皮样癌

C．腺样囊性癌

D．腺泡细胞癌

E．沃辛瘤

22、关于金属基托的描述不正确的是

A．温度传导好

B．舒适

C．强度好

D．易自洁

E．美观

23、腺样囊性癌可表现以下组织学类型，除了

A．腺状

B．筛孔状

C．乳头状

D．小管状

E．实性

24、临床行后牙牙髓治疗时，应注意哪个牙的近中根95%含有双根管

A．上颌第一前磨牙

B．上颌第二前磨牙

C．下颌中切牙

D．下颌第一磨牙

E．下颌第二磨牙

25、编码HLA-Ⅱ类抗原的基因位于

A．HLA-B

B．HLA-C

C．HLA-D

D．HLA-E

E．HLA-F

26、解剖式印模方法适用于

A．缺失牙少的Kennedy二类缺损 B．缺失牙多的Kennedy一类缺损 C．缺失牙少的Kennedy一类缺损 D．缺失牙多的Kennedy二类缺损 E．缺失牙少的Kennedy三类缺损 27、1名12岁儿童由饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为 A．0 B．25% C．50% D．75% E．100%

28、双侧磨牙游离缺失的可摘局部义齿，末端基牙常用的卡环是 A．联合卡环 B．三臂卡环 C．长臂卡环 D．BPI E．隙卡

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、伤寒发病第一周时阳性检出率最高的是____ A．粪便培养

B．血液培养

C．尿液培养

D．肥达反应

E．呕吐物培养

2、患者男，28岁，右下颌前磨牙区膨胀1年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。病理检查见肿物呈实性，肿瘤由多边形上皮细胞组成，可见清楚的细胞间桥，排列成片状或岛状，肿瘤细胞核较大，可表现多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内见圆形嗜伊红均质物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是

A．成釉细胞瘤

B．牙源性钙化囊肿

C．牙源性钙化上皮瘤

D．牙源性角化囊肿

E．牙源性腺样瘤

3、女性，78岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊(-)，温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊

A．静止龋

B．继发龋

C．猛性龋

D．线性牙釉质龋

E．潜行性龋

4、裸露病毒体的结构中不包括

A．核衣壳

B．RNA

C．DNA

D．衣壳

E．包膜

5、免疫缺陷病的发生可能是由于

A．骨髓干细胞发育缺陷

B．T细胞发育缺陷

C．吞噬细胞功能缺陷

D．补体功能缺陷

E．以上任一均可

6、左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位，关节盘后带位于髁突横嵴前方，开口位见髁突前方的关节盘变形，似一种块压迫造影剂的影像，应诊断为 A．不可复性盘前移位 B．关节肿瘤

C．关节盘附着松弛 D．关节盘内移位

E．关节盘可复性前移位

7、我国人口老龄化的特征没有

A．人口老化速度快

B．老年人文化低

C．经济基础薄弱

D．城市老年人多

E．将进入老年社会

8、NUP与下列哪种疾病有关

A．Down综合征

B．掌跖角化-牙周破坏综合征

C．白细胞功能异常

D．艾滋病

E．急性肾炎

9、下列哪一项是颧弓骨折的指征____ A．颧部肿胀

B．复视

C．颧部凹陷畸形

D．前牙开

E．髁突动度消失

10、某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感，X线片示多房性密度减低影，分房大小相差悬殊，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是

A．成釉细胞瘤

B．牙源性角化囊肿

C．牙源性纤维瘤

D．成骨肉瘤

E．颌骨血管瘤

11、口腔保健咨询时，对于有轻度牙龈炎使用哪种漱口液好的提问，杨大夫是这样回答那位中年人的

A．洗必泰漱口液

B．酚类化合物漱口液

C．氟化亚锡漱口液

D．季铵化合物漱口液

E．血根碱漱口液

12、下颌义齿基托需要缓冲的部位是

A．颊侧翼缘区

B．下颌舌骨嵴

C．磨牙后垫

D．颊系带

E．舌侧翼缘区

13、好发于颌骨前部的成釉细胞瘤是 A．一般型成釉细胞瘤 B．丛状单囊型成釉细胞瘤 C．壁成釉细胞瘤

D．促结缔组织增生型成釉细胞瘤 E．周边型成釉细胞瘤

14、一外伤昏迷患者运送时不应采取的措施是 A．采取俯卧位

B．采取侧卧位

C．额部垫高

D．随时观察伤情变化，防止窒息和休克的发生

E．疑有颈椎损伤的患者，颈下应放置小枕，头部左右两侧用小枕固定

15、下颌舌侧牙槽嵴为垂直型，设计舌杆，位置应

A．止于下前牙舌隆突上

B．止于下前牙舌侧龈缘

C．止于下前牙舌侧龈缘3mm处

D．止于下前牙舌侧龈缘6mm处

E．止于下前牙舌侧龈缘8mm处

16、青春期后有白愈趋势的腮腺疾病是

A．急性化脓性腮腺炎

B．慢性阻塞性腮腺炎

C．慢性复发性腮腺炎

D．流行性腮腺炎

E．腮腺良性肥大

17、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为 A．二氧化碳结合力下降 B．昏迷

C．呼气有烂苹果味

D．皮肤粘膜干燥呼吸深大

18、患者，女性，30岁。固定义齿粘固后半月，近2天刷牙时有少量出血。无其他症状。查：6缺失，75为桥基牙，冠边缘在龈缘下与牙体组织贴合良好，54之间牙线可顺利通过，乳突处有少量食物滞留，龈红肿。引起牙龈出血的原因是 A．冠边缘刺激牙龈

B．接触点松

C．冠外形不好

D．患者未认真刷牙

E．对有楔入式牙尖

19、在给社区口腔保健人员讲课时，王老师指出口腔健康教育的任务是

A．提高人们口腔预防保健的知识水平

B．传递最新科学信息，扩大口腔健康教育面

C．引起社会各界对口腔健康问题的关注

D．争取各级行政领导的支持

E．以上都是

20、患者，女性，在行左腮腺浅叶切除加面神经解剖术后3个月开始出现进食时耳垂下皮肤潮红，出汗，最有可能的原因是

A．腮腺术后并发涎瘘

B．手术中损伤耳大神经

C．该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合D．该区域副交感神经与面神经发生错位愈合E．该区域面神经与交感神经发生错位愈合

21、糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是 A．加强抗生素的抗菌作用 B．提高机体的抗病力 C．直接对抗内毒素

D．抗炎，提高机体对细菌内毒素的耐受力，制止危重症状发展 E．使中性粒细胞数增多并促进其游走和吞噬功能

22、以下关于全冠固位的说法中错误的是（）。A．全冠固位力主要来自于摩擦力和粘结力 B．摩擦力是最主要的固位力

C．摩擦力和修复体与预备体的密合度有关 D．全冠的面形态与固位无关 E．预备体的颊舌径与固位有关

23、患者，女性，58岁，舌根两侧后面部分可见红肿，疼痛不适，双侧后牙多数残冠残根，边缘锐利，最可能的诊断是

A．叶状乳头炎

B．菌状乳头炎

C．轮廓乳头炎

D．萎缩性舌炎

E．舌部肿瘤 24、35岁女性患者，既往患支气管哮喘，现由于患急性风湿热，服用乙酰水杨酸后，出现哮喘发作，诊断为“阿司匹林”哮喘，其发生的机制是

A．抗原-抗体反应引起

B．乙酰水杨酸诱发过敏物质释放所引起

C．乙酰水杨酸引起白三烯增加所引起

D．乙酰水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛

E．风湿热引起支气管平滑肌痉挛

25、下列哪组传染病病人可安置在一室： A．流感、百日咳 B．伤寒、痢疾 C．破伤风、炭疽 D．流脑、乙脑 E．肺结核、白喉

26、解剖式印模方法适用于

A．缺失牙少的Kennedy二类缺损 B．缺失牙多的Kennedy一类缺损 C．缺失牙少的Kennedy一类缺损 D．缺失牙多的Kennedy二类缺损 E．缺失牙少的Kennedy三类缺损 27、1名12岁儿童由饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为 A．0 B．25% C．50% D．75% E．100%

28、双侧磨牙游离缺失的可摘局部义齿，末端基牙常用的卡环是 A．联合卡环 B．三臂卡环 C．长臂卡环 D．BPI E．隙卡

2.口腔运动 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2013年1月~2015年2月陕西省汉中市三二〇一医院收治的脑瘫高危儿212例的临床资料,依据护理措施不同进行分组,对照组100例,男44例,女56例,年龄3~12个月,平均(5.9±1.6)个月。观察组112例,男61例,女51例,年龄3~11个月,平均(5.6±1.9)个月。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:脑瘫高危儿年龄<1岁,存在脑瘫高危性诱发因素,有一种或者多种功能障碍,如患儿可能表现发育落后、神经反射异常改变、姿势异常、肌张力紧张、摄食功能障碍等上述一项或者一项以上者。排除标准:肥胖患儿;伴有听觉、视觉功能障碍者;患有遗传性、内分泌系统和代谢系统疾病者;严重营养不良者;先天性发育畸形者、先天性心脏疾病患者。本研究经医院医学伦理委员会批准,患儿家属知情同意。

1.2 方法

对照组采用常规的脑瘫高危儿喂养护理措施:对于吸吮障碍的患儿,从口角一侧放入,有利于患儿吞咽,对于有吐舌表现、舌肌张力较大的患儿,用小勺将食物送入到口腔,然后再用小勺轻轻压住舌根,促进食物的吞咽。观察组在健康教育的基础上实施口腔运动训练指导。健康教育:护理人员首先向患儿家长耐心地讲解喂养患儿技巧、口腔运动训练基本过程和喂养过程中加强交流的重要性。口腔运动训练指导:(1)口周肌肉的按摩:双手拇指放置在患儿上嘴唇中部,分别向着左侧、右侧嘴角逐步的推压口轮匝肌,相同方法对下嘴唇进行按摩。(2)口腔按摩:左手托住患儿下颌部,将其面部固定,右手食指指腹部对患儿上唇、口内唇系带前庭沟附近,快速按压1次,然后用示指指腹从上颌骨颊侧滑行按摩,用示指指腹对人中沟下方门齿孔周围快速按压,再用示指指腹自上颌骨腭侧滑行按摩。(3)舌部运动:示指指腹从口腔内向外方向,对舌体前1/3部按摩4次,然后用示指指腹对舌体边缘按摩4次,再用示指对舌体从左侧向右侧推2~3 s,然后再反方向推2~3 s。(4)吸吮力训练:用消毒处理过的蘸水棉签放置在患儿唇角或者口唇中部,直到患儿口中“渍渍”声将水挤出为止,吸吮过程中,用手指向内按压患儿颊部,从而提高患儿吸吮能力。

1.3 观察指标

1.3.1 喂养行为评分

参照《儿童康复医学》[7]结合临床脑瘫高危儿喂养行为问题进行喂养行为评价,主要包括进餐时间固定、进餐地点固定、进餐环境安静、强迫喂食行为、言语性鼓励和情感交流情况,每一项评分范围为0~5分,分数越低,喂养行为问题越多。

1.3.2 运动、智能发育水平评分

运动发育水平评分主要对婴幼儿粗大运动能力、运动协调能力和手的精细动作能力进行评价,分数越高,运动发育水平越好。智能发育水平评分参照中国儿童发展中心(CDCC)制订的0~3岁婴幼儿智能发育量表进行评价,它包括智能量表121个项目、运动量表61个项目两部分,主要评价婴幼儿的记忆、语言、简单解决问题能力和应对反应能力,分数越高,提示智能越好[8]。

1.3.3 不良事件发生情况

不良事件主要包括运动落后、精神发育迟缓、脑瘫等。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 19.0建立数据库,计量资料通过均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料通过百分比表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后喂养行为评分比较

两组护理前进餐时间固定、进餐地点固定、进餐环境安静、强迫喂食行为、言语性鼓励和情感交流评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),护理后两组患儿上述喂养行为评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组护理前后运动发育水平和智能发育水平评分比较

两组护理前运动发育水平、智能发育水平评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),护理后两组患儿各项评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 两组不良事件发生情况比较

观察组脑瘫高危儿运动落后、精神发育迟缓、脑瘫的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。

3 讨论

脑瘫高危儿不一定会成为脑瘫,但是脑瘫患病率要远远高于普通正常婴幼儿,因而需要在早期进行康复性护理[9,10]。但是康复的过程比较漫长,起效不明显,探讨有效的康复护理措施对于改善脑瘫高危儿喂养水平、提高发育质量和长期健康具有重要的临床意义[11,12,13,14]。脑瘫高危儿脑组织因诱发因素造成损伤,早期损伤表现为口腔运动、进食技能受到影响,如口唇舌运动不协调、口腔敏感性和口内辨别能力下降,这些表现均可能对婴幼儿的喂养水平造成不良影响[15,16,17,18]。脑瘫高危儿会出现摄食障碍,如饮水或者吸奶发生呛咳,进食后有恶心、呕吐、舌突出表现,不会吸吮奶嘴或者吸吮无力,一些患儿在7~8个月仍然不会咀嚼食物,口唇闭合不全,造成喂养困难[19,20,21,22]。以往的资料显示[23,24,25,26],一些家长在脑瘫高危儿出现喂养困难时,通过强迫喂食、玩具引逗等方式喂食患儿,可能会对患儿造成一定程度的心理行为发育障碍,家长在喂养过程中往往注意患儿吃的情况,但是忽略了患儿情感交流,缺乏鼓励性语言和进食技能的培养。

本研究通过分析212例脑瘫高危儿的临床资料,观察健康教育联合口腔运动指导在脑瘫高危儿中的应用情况,结果显示,两组脑瘫高危儿护理前进餐时间固定、进餐地点固定、进餐环境安静、强迫喂食行为、言语性鼓励和情感交流评分均无明显差异,护理后两组患儿各项评分均高于护理前,且观察组高于对照组,提示健康教育联合口腔运动指导不仅改善了患儿摄食功能障碍的临床表现,提高了喂养水平,加强了和患儿沟通交流,同时口腔按摩刺激提高了患儿进食能力,促进了患儿吸吮功能的建立。护理后两组患儿运动发育水平、智能发育水平评分均高于护理前,且观察组高于对照组,提示健康教育联合口腔运动指导不仅可以改善患儿喂养水平和营养状态,还能提高患儿的智力发育水平和运动发育水平。观察组脑瘫高危儿运动落后、精神发育迟缓、脑瘫的发生率均低于对照组,提示健康教育联合口腔运动指导可以刺激患儿形成新的神经传导通路,诱发新的神经元突触联系,促进患儿神经功能恢复。

综上所述,健康教育联合口腔运动指导可以提高脑瘫高危儿喂养行为评分,改善脑瘫高危儿运动发育、智能发育水平,降低不良事件发生率,值得临床推广应用。

摘要：目的 探讨健康教育联合口腔运动指导对脑瘫高危儿的影响。方法 回顾性分析2013年1月~2015年2月陕西省汉中市三二〇一医院收治的脑瘫高危儿212例的临床资料,依据护理措施不同进行分组,对照组(常规护理)100例,观察组(健康教育联合口腔运动指导)112例。观察两组脑瘫高危儿护理前后进餐时间固定、进餐地点固定、进餐环境安静、强迫喂食行为、言语性鼓励和情感交流评分和运动发育水平、智能发育水平评分,记录两组脑瘫高危儿运动落后、精神发育迟缓、脑瘫的发生率。结果 两组护理前进餐时间固定、进餐地点固定、进餐环境安静、强迫喂食行为、言语性鼓励和情感交流评分和运动发育水平、智能发育水平评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),护理后两组患儿上述各项评分均显著高于护理前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组运动落后、精神发育迟缓、脑瘫的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 健康教育联合口腔运动指导可以提高脑瘫高危儿喂养行为评分,改善脑瘫高危儿运动发育、智能发育,降低不良事件发生率,值得临床推广应用。

3.佳美口腔：口腔医院“星巴克” 篇三

掌 门 人：刘佳

主营业务：口腔医疗连锁服务

年度亮点：

2007年6月，佳美口腔获得了卫生部门颁发的全国连锁经营许可证，成为第一个获此牌照的民营连锁口腔医院。

2007年8月，佳美口腔获得马丁可利和海纳亚洲首轮1000万美元风险投资，这使其在市场扩张与内部管理上都获得了快速提升。

核心逻辑：

佳美口腔通过将零售业、服务业连锁模式移植到医疗行业，成为了中国最大的口腔医疗连锁机构，为保证医疗质量，佳美放弃了加盟店，制定了统一的标准和规范，维护了品牌形象。作为口腔医疗行业新标准的建立者，佳美口腔以十年内未发生任何医疗事故的成绩，拿到了国内口腔医疗行业第一个连锁经营的执照。

佳美口腔根据该行业就近消费的特点，运用“10万元装修+10万元设备+10万元耗材”的佳美连锁模式进行全国扩张，佳美口腔通过连锁经营，拥有了统一的标准、统一的规范，医疗质量也就得以保证，而广告费用均摊、原材料采购优势、后台资源共享则降低了成本，品牌影响力则方便了连锁扩张。费用固定了，边际效应却不断增加，其统一经营的特点使营销和人力成本降至最低。

除了凭借连锁模式不断扩张，佳美口腔还在安全、方便和服务质量上一点一滴地积累着企业的“无形资产”。佳美口腔采取比传统医院更为灵活的治疗程序，延长诊所营业时间，采用果味药品实施无痛苦治疗，一系列优质和人性化的服务树立了佳美口腔良好的口碑。而佳美口腔与美国友邦保险联合，更是创造了将商业保险用于医疗消费的新模式。

获奖感言：

在高速发展的和谐经济社会，所有的企业都寻找着最佳的商业模式，中国的民营企业要如何发展，答案很简单，那就是创新变革，在高速发展的经济社会中走出一条适合自己发展的道路。

4.口腔运动 篇四

1、浅龋

病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状，探查时可卡住探针尖端，探针滑过病变部位有粗糙感，探之无痛苦。

2、中龋

病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛，探之有明显龋洞且敏感。

3、深龋

5.口腔执业医师《口腔科》模拟试题 篇五

1、颧牙槽嵴为（ ）

A、颧骨伸向上M第一磨牙的骨嵴

B、颧突伸向上M第一磨牙的骨嵴

C、颧骨伸向上M第二磨牙的骨嵴

D、颧突伸向上M第二磨牙的骨嵴

E、颧骨伸向上M尖牙的骨嵴

2、人类建过程是从（ ）

A、恒切牙萌出对开始直到第三磨牙萌出才完成

B、乳牙萌出对开始直到第三磨牙萌出才完成

C、乳牙萌出对开始直到第二乳牙萌出才完成

D、恒牙萌出时开始直到18岁才完成

E、乳牙萌出时开始直到18岁才完成

3、女，30岁，近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸（ ）

A、根尖周炎

B、牙周炎

C、充填物造成的早接触点

D、磨牙症

E、精神紧张

4、咬合（ ）

A、是下颌静止时，上下颌骨间的相对关系

B、是下颌静止时，上下颌牙的接触

C、是下颌静止时，上下颌牙弓合面最广泛的接触

D、是下颌运动时，上下颌骨间的相对关系的变化

E、是下颌运动时，上下颌牙的`接触

5、天疱疮属于（ ）

A、过敏性疾病

B、自身免疫病

C、免疫缺陷病

D、感染性疾病

E、传染性疾病

6、表层皮片的厚度是（ ）

A、0.1mm

B、0.2~0.25mm

C、0.8~1.0mm

D、0.35~0.8mm

E、1.2~1.5mm

7、关于妊娠期妇女拔牙哪项是正确的

A、妊娠第1、2、3月期间

B、妊娠第4、5、6月期间

C、妊娠第7、8、9月期间

D、拔牙对妊娠妇女无影响

E、妊娠期间禁忌拔牙

8、哺乳纲动物牙形及附着于颌骨的方式为（）

A、同形牙，有较完善的牙根，位于颌骨的牙槽窝

B、同形牙，无牙根，借纤维膜附着于颌骨的边缘

C、异形牙，牙根发达，深埋于颌骨的牙槽窝内

D、同形牙，有较完善的牙根，借纤维膜附着于颌

E、异形牙，牙根小，埋于颌骨的一侧

9、口腔M面部恶性肿瘤以下哪种肿瘤最为常见？（）

A、腺源性上皮癌

B、鳞状上皮细胞癌

C、未分化癌

D、各类肉瘤

E、恶性淋巴瘤

10、釉柱晶体的宽约（ ）

A、100~140nm

B、40~90nm

C、5~15nm

D、20~30nm

E、160~1000nm

11、牙槽龈组纤维（ ）

A、纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行

B、自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开，广泛地位

C、自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开，止于游离龈

D、起自根分叉处的牙根间骨隔顶，至根分叉区牙

E、自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽突

12、我国成立全国牙病防治指导小组是在（）

A、1984年

B、1986年

C、1988年

D、1990年

E、1992年

13、流行病学的作用不是用于（）

A、研究统计资料的分析

B、研究疾病的流行因素

C、研究疾病预防措施的效果

D、研究疾病和规划保健工作

E、研究疾病的自然史

14、口腔流行病学不是（ ）

A、流行病学的一个分支

B、研究口腔疾病的人群分布规律

C、口腔预防医学的基础

D、口腔分子生物学的基础

E、研究影响疾病分布的相关因素

15、影响龋病流行的有关因素不包括（）

A、氟的摄入量

B、糖的摄入量

C、钙的摄入量

D、糖的摄入频率

6.口腔运动 篇六

1.避免和去除一切局部刺激因素;

2.患者强调戒烟、戒酒及忌用辛辣刺激饮食;

3.生活起居规律，心情舒畅，加强身体锻炼，提高机体抗病力;

4.合理调配饮食，饮食宜清淡易消化，并富含高热量、高蛋白，多吃新鲜蔬菜及水果;如病人饮食不便，可用鼻饲法;

5.做好心理护理工作，因长期反复损害，往往患者失去治愈的信心，甚至对生活、工作、前途忧虑重重，应鼓励病人树立战胜疾病的决心和信心;

6.定期复查，一旦发现有癌变倾向，应及时积极治疗。

7.口腔运动 篇七

关键词：口腔颌面外科,口腔护理,并发症,口腔护理液

口腔护理是基础护理操作技术中的重要内容, 也是口腔颌面外科术后的常规操作之一。口腔颌面外科术后由于手术刺激, 病人机体抵抗力下降, 同时由于禁食、口内有伤口、皮瓣或行栓丝固定等, 病人的张口活动受到影响, 加之疼痛及口腔微环境的破坏以及饮水、刷牙次数减少等因素, 口腔的自洁功能减退, 致使口腔内血性分泌物、黏稠的痰液难以清除, 积聚在口腔内的微生物乘机在潮湿温暖的口腔内迅速繁殖, 极易增加伤口感染、皮瓣坏死以及其他并发症发生的几率。因此, 做好口腔颌面外科术后病人的口腔护理尤为重要[1]。传统的口腔护理常采用生理盐水棉球擦洗口腔或根据pH值采用弱酸、弱碱性溶液擦拭口腔, 但口腔颌面外科病人常由于张口受限、颌间牵引等原因, 使棉球擦拭的效果受到影响, 口腔清洁不够彻底[2,3]。因此, 为寻求更有效的口腔颌面外科的口腔护理方法, 越来越多的护理人员针对不同方法的效果进行了探讨, 现将相关文献综述如下。

1 口腔护理的目的

口腔护理的目的在于保持口腔清洁、湿润, 使病人舒适, 防止口腔感染、口臭及口垢, 促进食欲, 观察口腔黏膜和舌苔的变化, 减少继发感染等并发症。口腔护理对于维持口腔防御体系进而保证治疗顺利进行有重要意义[4]。

2 不同口腔护理方法的使用效果

2.1 口腔擦洗

传统的口腔护理多采用教科书中特殊病人的口腔护理方法, 即口腔擦洗法[5]。大部分的研究显示, 擦洗法对于口腔内行外科手术的病人, 难以对其上腭、舌面、峡部及牙齿进行全面彻底的清洁, 使口腔环境有利于细菌的滋生和繁殖, 分析其原因在于其一棉球呈圆钝形, 摩擦力小, 不易剔除牙缝中的食物残渣及齿龈槽内的软垢, 而且棉球也难以带出擦洗时掉落的残渣[6];其二, 因术后病人伤口渗血渗液、疼痛、口内皮瓣等原因, 导致其张口活动受限, 棉球擦洗时的视野和范围会受到影响。对颌间固定的病人, 只能擦洗口腔前庭及牙齿的外侧面, 固有口腔部分则难以擦拭;其三, 因棉球在口腔内反复擦洗, 病人咽部受到刺激, 易引起恶心和不舒适感[7]。目前国内有研究肯定了口腔擦洗在维持口腔清洁中的效果[8,9]。李礼义等[9]对151例上、下颌骨囊肿摘除术后病人的口腔护理方法进行探讨, 发现用浸有1∶5 000呋喃西林液的棉球擦拭口腔的病人, 其口腔清洁程度和满意度均优于冲洗法进行护理的病人。国外文献指出, 口腔擦洗是一种能够有效移除牙菌斑的护理方法, 最新的国外文献强烈建议为病人进行口腔护理时, 每天至少进行1次口腔擦洗[10]。为明确口腔擦洗与其他护理方法的效果差异, 目前越来越多的护理人员开展了相关的比较研究。

2.2口腔冲洗

口腔冲洗是将冲洗液利用一定的冲击力冲洗至口腔内的护理技术[11], 它通过水流在口腔内不断冲洗, 不仅能将口腔各部位以及口腔深部的各种污垢清除, 并利用液体的作用及顺位引流, 使细菌在黏膜、口咽部以及插管壁上的吸附能力明显下降, 随着不断冲洗吸引而排出, 达到彻底有效清洁口腔的目的。口腔冲洗在应用于颌面外科张口受限的病人时, 能较好避免病人被迫长时间张口的不适, 并且能有效清洁牙间隙等不易清洁的死角[12]。最早从1987年开始, 有学者提出并肯定了口腔冲洗的应用效果, 随后越来越多研究证实较传统的口腔擦洗, 它在清除口腔内血迹、异味以及污垢, 缓解疼痛, 抗菌抑菌, 预防口臭、口腔炎症和伤口感染, 缩短伤口愈合时间, 增进病人主观舒适度等方面有更好的效果[13]。国内外学者对于单纯口腔冲洗的应用效果也进行了相应研究, 发现单纯的口腔冲洗也存在一定弊端。以往国外很多护士倾向于采用泡沫棉签 (相当于为病人进行口腔冲洗) 为重症监护室 (ICU) 病人进行口腔清洁, 但近年研究发现, 尽管泡沫棉签能够促进口腔黏膜的血液循环, 却无法将病人牙齿上寄植的牙菌斑移除, 是一种无效的护理操作, 病人将受到潜在致命性医院感染的侵袭[14,15,16], 而口腔擦洗 (如使用牙刷) 却能有效移除病人的牙菌斑。因此, 近年来国内越来越多的学者提出了将口腔冲洗和口腔擦洗结合使用的口腔护理方法, 并对其应用效果进行了研究。其基于的依据是如仅用冲洗法, 伤口缝线处的分泌物、痰痂及血痂难以冲净;而仅用擦拭法, 口内分泌物需要反复擦拭多遍才能擦拭干净, 而反复摩擦易损伤病人伤口, 并且口咽区很难清洁。只有将口腔冲洗法和口腔擦拭法结合起来, 才能高效率地做好口腔护理, 减轻病人的痛苦。口腔冲洗和擦拭的结合包括先冲洗再擦拭和一边冲洗一边擦拭两种。陈秀杰等[17,18]分别对舌癌根治术后病人的口腔护理方法进行临床观察, 结果均显示采取先冲洗再擦拭进行护理的病人, 与进行传统棉球擦拭的病人相比, 其疼痛感较轻且口腔舒适感和清洁程度更佳。吴玲等[19]将47例牙颌畸形病人分组, 观察组一人用过氧化氢和生理盐水进行口腔冲洗, 同时另一人用棉签按顺序擦拭牙面和黏膜, 而对照组只采取常规口腔冲洗, 结果观察组牙菌斑指数明显少于对照组。可见冲洗与擦拭相结合能弥补口腔冲洗单独使用时的不足, 提高口腔清洁程度。

2.3 改良口腔冲洗法

随着口腔医学的发展, 近年来越来越多的护理人员对更好的口腔冲洗方法进行了研究, 在口腔冲洗器具的选择、冲洗的方式以及护理频次等方面都有新的探索。输液式口腔冲洗是将冲洗液放在输液瓶中, 倒挂在输液架上, 冲洗时出水量和压力可以通过输液开关控制[20]。该方法的使用效果在既往研究中得到肯定。普通的使用冲洗针冲洗口腔的方法, 常需要2人 (4手) 操作, 一针管冲洗完后需要再次加液, 操作麻烦, 且压力不够, 持续时间不长。采用的输液式口腔冲洗法, 做到1人1瓶, 1人操作就可完成, 节约人力, 有足够的压力, 操作简单适用。目前研究中涉及冲洗过程中采取的器具包括用注射器连接被磨平的针头、口腔冲洗器、喉头喷雾器、注射器连接泪道冲洗针头等, 且研究结果显示这些器具在用于颌面外科病人的口腔冲洗时有较好的口腔清洁效果[21,22,23,24]。其中喉头喷雾器是用氧气做动力使药壶中药液成水雾状喷出进行口腔冲洗, 用氧流量大小来控制喷出药液的压力和流量。同时高浓度的氧气对口腔进行了氧疗, 避免厌氧菌在口内的滋生起到了一定作用。操作时简便易行, 该方法在舒适度和操作时间上明显优于常规的口腔冲洗法。而使用注射器连接泪道冲洗针头以冲洗法进行口腔护理时, 因泪道冲洗针头针端为钝性、微弯的不锈钢针头, 操作时可避免刺伤牙龈、口腔黏膜等软组织, 微弯部分适合冲洗内固定的各节空隙, 使操作更简便、清洁更彻底。

3 口腔护理的并发症预防及处理

蔡娟等[25]对438例颌面外科手术后需要口腔护理的病人, 进行了口腔冲洗, 结果92%的病人冲洗后自感口腔舒适度明显改善, 94%病人口腔清洁度良好 (口内无血迹及其他污物、无异味) , 无一例术后创口感染发生和创口愈合不良。但在口腔冲洗过程中由于护士操作动作不规范等各种原因有可能造成病人不适, 引起并发症的发生, 经归纳主要存在3种并发症:口角牵拉伤168例次 (3.9%) 、创口裂开38例次 (0.8%) 、误吞或误吸28例次 (6.5%) 。

3.1 口角牵拉伤

在口腔冲洗过程中由于护士操作不规范或口镜使用不当, 加重病人术中形成的口角损伤。病人可表现为口角出血、破溃、炎性反应, 主诉口角疼痛。预防及护理:在口腔冲洗过程中护士动作要轻柔, 正确使用口镜牵拉口角, 将口镜尽量放在病人颊部, 避免放在口角处牵拉;牵拉力以充分暴露伤口但尽量不引起创口疼痛为宜;口腔冲洗完毕及时用无菌棉签清洁口唇口角, 涂擦抗生素软膏, 以保持湿润。

3.2 创口裂开

由于冲洗时冲洗针头距伤口较近, 直冲创口, 推注力量较大, 造成缝线脱落、创口裂开。病人表现为创口疼痛并裂开。预防及护理:口腔冲洗时水柱要均匀, 冲洗针头距冲洗点以2cm~3cm为宜, 勿用力冲洗创口, 吸引时吸引器头勿直吸缝线头, 以防引起创口疼痛和裂开。

3.3 误吞或误吸

在口腔冲洗时未固定好冲洗针头, 冲洗时推注力量较大, 导致针头脱落, 可能造成病人误吞;另外冲洗液未及时吸出造成病人将冲洗液吞入, 造成误吸。如冲洗液或口腔分泌物误入气道, 严重时可能造成病人吸入性肺炎, 在口腔冲洗时病人体位不当、头部制动或颌间牵引的病人, 如未及时吸净冲洗液, 部分病人会出现恶心、呛咳等, 如未及时处理也极易造成病人窒息。预防和护理:冲洗前要注意固定好冲洗针头, 推注注射器力量均匀;要检查负压吸引装置, 检查负压压力, 配合吸引的护士要及时吸出口腔内冲洗液。为防止冲洗液引起病人恶心、呕吐, 病人体位要适当。针对头部制动的病人要减慢冲洗速度;针对颌间牵引的病人需床旁备线剪或钢丝剪, 使病人呕吐时能及时剪开橡皮筋或结扎丝。

3.4 恶心呕吐

陈进文等[26]的研究中有8.56%病人发生了不同程度的恶心, 发生恶心主要是因为清醒病人对口腔冲洗和吸引反应较敏感, 也有病人是由于解释工作做得不够未取得病人充分配合、体位不正确、冲洗和吸引压力过大、吸引位置过深或动作不够轻柔等, 因此, 操作前应向病人充分解释, 取得其配合;协助病人床头抬高15°~30°, 头偏向一侧, 调节吸引装置至合适的负压, 操作时避免碰及病人咽喉部。

4 口腔护理液的选择

口腔护理液的选择种类很多, 最为常见的是根据口腔内PH值选择相对应的护理液[27]。当口腔内pH值在7.0~7.5者, 给予生理盐水或2%~3%的硼酸溶液;pH值在3.0~6.0者, 给予1%~3%的过氧化氢或1%~4%碳酸氢钠溶液;对发生感染或感染严重者可选用敏感抗生素加生理盐水配制漱口溶液[28]。目前研究中显示能用于颌面外科病人的口腔冲洗, 且有较好效果的常见护理液有以下几种。 (1) 过氧化氢:过氧化氢对细菌、病毒、芽孢及真菌均具有一定的杀灭作用, 在组织酶的作用下, 迅速分解放出新生态氧, 形成氧化能力很强的自由羟基, 破坏菌体蛋白的分子结构, 从而起到杀菌作用。此外由于过氧化氢氧化作用较强, 局部用药后迅速产生气泡, 溶解痰痂、血痂和各种牙垢, 稀释口腔分泌物, 从而迅速消除口臭, 去除口垢。采用3%过氧化氢进行口腔护理, 因为它不仅具有杀菌清洁作用, 而且可使口腔溃疡面渗出减少, 创面收敛快, 有促进新生肉芽生长、愈合快等优点, 特别对口臭、口腔溃疡、牙龈肿胀出血者效果更佳[29]。 (2) 口泰:口泰的主要成分是氯己定、甲硝唑等。氯己定带有阳性电荷, 口腔护理时吸附在带阴性电荷的牙齿、斑块和口腔黏膜表面, 并逐渐释出, 产生抑菌作用;甲硝唑作用于厌氧菌的DNA代谢过程, 促使细菌死亡。研究显示洗必泰和甲硝唑在口腔冲洗时均有较好的效果。同时口泰的口感较好, 病人易接受。 (2) 但口泰液不能抑制大肠杆菌和表皮葡萄球菌生长[30]。潘少兰等[31]的研究表明, 口泰在用于口腔颌面外科病人的口腔冲洗时比传统口腔护理能更好地预防口臭、口腔炎症, 且能更好地控制牙菌斑。同时, 有研究指出, 西帕依固龈液在降低牙菌斑指数和牙龈出血指数方面, 效果较口泰更好。 (3) 口灵:有研究显示, 口灵涂擦口腔能有效预防口臭和口腔炎症, 口灵由茶多酚、黏膜保护剂、甘油、清凉性香料、黏膜吸附剂等共同配制而成。其中茶多酚具有抗氧化功能及抗菌作用, 而且能促进黏膜细胞增生加快;特有的黏膜保护剂, 覆盖于溃疡面, 阻隔唾液中消化酶对溃疡面的刺激, 因此口灵对口腔内致病菌有较强杀灭和抑制作用, 可减少细菌及毒素对口腔黏膜侵袭, 同时能增加口腔黏膜代谢功能, 增强黏膜抵抗力, 保持口腔黏膜完整, 同时, 口灵具有薄荷香味, 口感较好[32]。而曾和英等[33]通过观察口腔癌病人术后应用0.5%聚维酮碘与口灵漱口液进行口腔冲洗的效果, 发现0.5%聚维酮碘比口灵在预防口腔癌术后口腔感染时的效果更明显。这是因为口腔癌病人口咽部定植菌主要以革兰阴性杆菌为主, 聚维酮碘抑制大肠杆菌和表皮葡萄球菌生长作用强于口灵漱口液。目前随着口腔颌面外科的快速发展, 术后口腔护理液的种类也逐渐增多, 而关于很多护理液的效果还有待于相关研究的进一步证实。

5 小结

8.口腔运动 篇八

资料与方法

对24～30岁300名产妇进行调查，其中口腔知识缺乏180名，不刷牙120名，没有饭后漱口习惯100名。

月子期间产妇要保持口腔清洁：产后坐月子期间，会摄入各种营养品和滋补品，大多都是含糖量很高的食物，如果不注意饭后刷牙，这些食物残渣长时间停留在牙齿的缝隙、沟凹内，发酵、产酸后，会促使牙釉质脱矿，牙本质软化，导致牙龈炎、牙周炎和多发性龋齿的发生。因此，产妇在月子期间一定要保持口腔清洁卫生，养成天天刷牙，饭后漱口的良好习惯。

产妇在月子期间的几种保健方法：①在孕期注意摄取钙营养，保持口腔卫生，避免使牙齿受到损害。②养成勤漱口的习惯：产妇每次吃完东西都要用温水漱口。另外，还可用些清洁、消毒作用的含漱剂，在漱口或刷牙后含漱，15ml/次左右，含1.5分钟，3～5次/日。含漱后15～30分钟内勿再漱口或饮食，以充分发挥药液的清洁、消炎作用。③养成天天刷牙的习惯：刷牙前要用温水将牙刷泡软，每天早上和临睡前各刷1次。刷牙时牙刷和牙齿呈45°角，上下轻刷不要过于用力，以防刷破牙龈。④养成选用含氟牙膏的习惯：选用含氟牙膏主要是抗微生物作用，特别是改变与菌斑毒力有关的细菌代谢。从而起到防龋、减少菌斑与牙石形成以及脱敏的作用。

结果

通过对产妇产前口腔保健知识的宣传，产妇在月子期口腔保健行为有明显改变。见表1。

讨论

孕妇在怀孕前就应该进行口腔检查，进行洗牙等清洁治疗，防止孕期牙龈炎的发生，防止对幼儿的传播。另外，月子期女性身体的孕激素和雌激素的比例和平时是不一样的，月子期的孕激素水平要高于雌激素水平，导致了产妇分娩之后牙龈出现牙龈充血、水肿、易出血的现象，特别是在刷牙时，老的传统习惯会阻止产妇刷牙，说产妇如果刷牙，会使牙齿疼痛、松动。所以很多人认为产妇不能刷牙。其实，这种做法是错误的，是没有科学道理的，是一种健康的误区，产妇在月子期间更应注意口腔卫生的保健。

孕妇产后身体比较虚弱，口腔一直处于一个潮湿的环境，这种环境非常适宜细菌的滋生，每次吃完东西都要用温水漱口。刷牙不但清洁牙齿，还可以起到按摩牙龈，促进局部血液循环，提高牙周组织的抗病能力，从而减少牙龈出血及龋齿的发生。所以产妇一定要养成天天刷牙的好习惯，从而养成良好口腔保健意识和行为意识。

宣教效果分析：经过产前宣教孕妇在孕产期口腔保健行为有明显的改变，口腔保健意识和行为有明显提高，不刷牙和饭后漱口的人数不断下降。所以值得大家在临床中推广。[HT][FL）]

9.口腔运动 篇九

口腔溃疡反反复复的发作，医学上称其为“复发性口腔溃疡”。其复发时间长短与口腔溃疡病史长短有密切关系，病史短时，可以几个月或一年发病一次;病史长时，可以一个月发病一次，或口腔溃疡新旧病变交替出现。一般情况下10天左右可自愈，不留疤痕。

复发性口腔溃疡，是口腔粘膜病中最常见的疾病，反复发作但又有自限性，局部表现为孤立的、圆形或者椭圆形溃疡。

临床上分为三种类型：复发性轻型口腔溃疡，复发性口炎性口腔溃疡，复发性坏死性粘膜腺周围炎。

10.口腔运动 篇十

新闻稿

News Release

口腔健康蓝皮书：《中国口腔健康发展报告（2012）》发布 中国首部口腔健康蓝皮书

口腔健康蓝皮书：《中国口腔健康发展报告（2012）》发布会于2012年3月28日在京举办。中华口腔医学会会长王兴教授、中国口腔清洁护理用品工业协会相建强秘书长、社会科学文献出版社杨群总编辑、登康公司总经理邓嵘先生以及口腔健康蓝皮书主编、四川大学华西口腔医学院主任胡德渝教授分别出席了发布会并致辞，与全场嘉宾一起，在无比的期待中共同迎来了口腔健康蓝皮书的亮相。

2012年中国口腔健康发展报告的主题是“中国人牙本质敏感状况”，内容涵括了中华口腔医学会牙本质敏感专家组的多位专家撰写的专题研究报告，多个地区国人牙本质现状的调查报告，牙本质敏感诊断、预防、治疗的研究报告，有关口腔保健护理用品的状况分析和介绍以及近年来中华口腔医学会为解决大众牙本质敏感问题所做的一系列工作等。口腔健康蓝皮书集专业性、权威性、社会性于一体，是我国首次出版的口腔医学与社会学交叉的蓝皮书。

蓝皮书的发布对牙本质敏感的研究具有重大意义。中华口腔医学会会长王兴教授表示，蓝皮书的出版发行，对口腔医学界在牙敏感方面的治疗提供了指导，也能够让老百姓更加清晰地了解牙本质的危害，合理选择专业的抗敏感类口腔保健用品，对提高口腔疾病患者的整体生活质量是非常有意义的。

蓝皮书的出版和发布得到了冷酸灵抗牙齿敏感研究中心的大力支持。作为民族口腔产品的龙头企业，登康公司多年来一直致力于国人牙本质敏感的研究，并于2009年在中华口腔医学会、中国口腔清洁护理用品工业协会的指导下联合成立了冷酸灵抗牙齿敏感研究中心，在抗牙齿敏感的技术领域上努力探索创新，已经成为抗牙齿敏感领域的领导者品牌。蓝皮书的发布，更是体现了国内口腔医学发展和登康公司的理念高度一致，将更大程度地改善国人的牙齿敏感现状，真正实现“冷热酸甜，想吃就吃”。发布会上，中华口腔医学会还特别向全国各大口腔医学院校捐赠蓝皮书共计2000本，用于口腔健康普及工作，北大口腔医院作为代表接受捐赠。

此次蓝皮书的发布同时得到了诸多重量级媒体的大力支持，深刻反映出公众对国人口腔健康的关注，也体现出蓝皮书发布对我国口腔事业发展的深远影响。国人健康观念的提高，关乎着整体生活质量的提高，相信这部蓝皮书的发布，必将拉开国人口腔健康观念的新篇章！

口腔健康蓝皮书：《中国口腔健康发展报告（2012）》发布

中国人口腔健康状况

口腔健康蓝皮书：《中国口腔健康发展报告（2012）》发布会于2012年3月28日在京举办。中华口腔医学会会长王兴教授、中国口腔清洁护理用品工业协会相建强秘书长、社会科学文献出版社杨群总编辑、登康公司总经理邓嵘先生以及口腔健康蓝皮书主编、四川大学华西口腔医学院主任胡德渝教授分别出席了发布会并致辞，与全场嘉宾一起，在无比的期待中共同迎来了口腔健康蓝皮书的亮相。

蓝皮书调查结果显示：我国5岁儿童乳牙患龋率和12岁、35~44岁以及65~74岁恒牙患龋率分别是66%、28.9%、88.1%和98.4%。12岁、35~44岁和65~74岁人群的牙龈出血检出率分别是57.7%、77.3%和68.0%；35~44岁和65~74岁人群的牙周袋检出率分别是40.9%和52.2%。口腔黏膜组织异常在35~44岁和65~74岁人群中的检出率为每10万人中有4949人和7965人。20～69岁成年人牙本质敏感的患病率是32.1%，平均每人口腔中有敏感牙15颗。12岁青少年氟牙症患病率为11.7%，社区氟牙症指数为0.25。中国大部分牙颌畸形发生在恒牙列，患病率是72.97%。其次是混合牙列，患病率是71.21%，儿童乳牙列的牙颌畸形患病率是51.84%。有19.5%的12岁学生在过去的一年有牙齿外伤的经历。中国35～44岁年龄组人群口腔恶性肿瘤患病率为17人/10万人；65～74岁年龄组人群为30人/10万人。中国3～5岁儿童酸蚀症的患病率在4.5%～12.4%，12～13岁青少年酸蚀症的患病率在22.1%～61.8%。35～44岁中年人牙列缺失率为0.06%，每人口腔中平均留存29.40颗牙齿，但义齿修复率仅为11.6%；65～74岁老年人牙列缺失率为6.8%，每人口腔中平均留存20.97颗牙齿，义齿修复率仅为42.0%。影响中国人口腔健康的主要因素有社会经济状况、口腔卫生行为、饮食习惯、氟化物使用、吸烟等。

（参见《中国口腔健康发展报告（2012）》，社会科学文献出版社2012年3月出版）

口腔健康蓝皮书：《中国口腔健康发展报告（2012）》指出 在牙膏中添加中药是我国牙膏行业的发展趋势

蓝皮书指出，近年来，随着我国经济的发展、人民生活水平的提高，碳酸饮料、果汁和运动饮料已成为人们的日常消费品，被经常饮用。这导致了牙釉质被酸蚀和患牙本质敏感风险的增加。同时我国已进入老龄化社会，随着年龄的增长，老年人口牙齿硬组织的丧失也将导致牙本质敏感人群逐渐扩大。牙本质敏感是口腔科的一种常见病、多发病，目前临床上已有多种治疗牙本质敏感的方法，其中，抗敏感牙膏是唯一市售的牙本质敏感治疗药物，而且使用方便、价格低廉，是病人的首选，也是中华口腔医学会牙本质敏感专家组推荐的首选家用抗敏剂。

蓝皮书指出，由于受绿色、健康消费理念的影响，像“冷酸灵”这样，以天然、健康的中草药作为抗过敏和功效成分的抗过敏牙膏，正在成为牙膏市场新主流。民族企业有着深厚的文化底蕴和中草药资源及技术支撑，在绿色、天然牙膏的研发上有着得天独厚的优势，这也正是我们本土牙膏企业的发力点。我国的中药资源丰富，在中药的应用和开发方面也积累了丰富的经验。而在全球经济一体化的今天，由于环境污染和生态失衡等多方面的原因，“人类回归大自然”的呼声日渐高涨。中药类牙膏现已成为国内市场的消费热点，国外对中药的认可和重视程度也逐渐加深。这些都为中药在口腔卫生用品中的应用提供了极好的契机。在牙膏中添加中药是我国牙膏行业的发展趋势。

11.口腔运动 篇十一

【摘要】目的：探讨中药口腔护理液在持续胃肠减压患者口腔护理中的临床疗效。方法：选取2012年2月---2013年6月期间在我院接受治疗的64例行胃肠减压禁食患者，并将其均分为治疗组和对照组，治疗组患者行中药口腔护理液口腔护理方法，对照组患者进行传统法。从患者舒适度、口腔并发症出现率方面比较两种方法的临床疗效。结果：治疗组患者发生不舒适几率明显低于对照组（P<0.05）；接受改良法口腔护理后，患者口臭症状得到改善，与对照组患者相比，其口腔湿润感较好，两组存在明显差异（P<0.05）。两组患者在口腔并发症发生率方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论：虽然两种口腔护理方法均有清洁口腔、减少口腔并发症的临床疗效，与传统方法相比，改良口腔护理法更为重视患者舒适度，在提高疗效的同时，更关注患者的主观感受。

【关键词】中药口腔护理液，持续胃肠减压，口腔护理，临床疗效

患者在接受胃肠减压治疗过程中会因禁食、胃管刺激等而出现口干舌燥、咽部不适、口腔炎、咽喉炎等症状[1]。若只是按照传统护理方法每日行两次口腔护理并不能有效的减缓口臭、口腔不适症状，针对该现象，我院医务人员筛选了具有清热解毒，平肝明目、清利咽喉、补脾益气，祛痰止咳，消炎镇痛的中药自制口腔护理用中药口腔护理液[2]，以提高胃肠减压患者口腔护理的舒适度，并取得了良好效果，现将报告总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年2月---2013年6月期间在我院接受治疗的64例行胃肠减压禁食患者，并将其均分为治疗组和对照组，。其中， 41例是男性患者，女性患者23例，年龄21～79岁，平均年龄为（38.2±5.13）岁。所有患者均因胃肠减压均需进行口腔护理，且两组患者在年龄、性别、疾病种类等一般资料方面基本相同，具有可比性（>0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 传统口腔护理法 口腔护理液选用0.5%聚维酮碘，每日行2次常规口腔护理[3]。

1.2.2 改良口腔护理法 在对患者采取改良的口腔护理之前，需详细询问患者是否对相关药物过敏，若无过敏史，可每日进行2次中药口腔护理液（清热利湿口护颗粒方）口腔护理操作。将含10 g金银花、5 g菊花、5 g薄荷、10 g佩兰、5g甘草五味药材的清热利湿口护颗粒一帖加入200ml生理盐水调匀，并取Bid进行口腔喷雾护理。

1.3 观察指标 采用统一的舒适度表，对两组患者口腔清洁感，口腔有无干、苦、疼痛等不适感等方面内容进行记录以比较患者口腔舒适度；在进行口腔护理次日晨间患者未洗漱的情况下观察口腔异味、口腔清洁性、感染、出血、溃疡等口腔并发症情况[4]。

1.4 统计学分析 所有的统计分析采用SPSS 18.0，Kappa统计学软件来检验，计量资料采用t检验方法，计数资料用 x2来检验，以P< 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组患者发生不舒适几率明显低于对照组（P<0.05）；接受改良法口腔护理后，患者口臭症状得到改善，与对照组患者相比，其口腔湿润感较好，两组存在明显差异（P<0.05）。两组患者在口腔并发症发生率方面差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

人体口腔为微生物提供了适宜的生存环境，不但温度、湿度适当还有足量食物残渣供其生长繁殖。若患者机体免疫力下降，细菌便可以在口腔内大量繁殖进而引起出血、口臭、溃疡、口腔炎症等并发症。禁食、胃管刺激是胃肠减压期间通常会进行的操作，会引起患者常感到口干舌燥、咽部不适、口腔炎、咽喉炎等症状。自制的中药口腔护理液中，金银花具有清热解毒，凉散风热作用；菊花具有平肝明目作用；薄荷可以清利咽喉、消炎镇痛；佩兰可以解热清暑、化湿健胃；甘草能够补脾益气，清热解毒。其pH值接近于口腔pH值，可以助于正常菌群的生长，可以有效的祛除口臭、促进食欲的临床疗效。采用口腔喷雾，可以有效避免呛咳症状的发生，昏迷患者、清醒患者均可使用[5]。与此同时药液在喷时呈雾状，雾滴小而均匀，可以使其停留口中，从而达到较好的杀菌和抑菌效果，有效地控制口腔炎症等并发症的发生。此外，使用自制的中药口腔护理液护理时，可以有效刺激唾液分泌，保持口腔湿润，达到预防口腔并发症发生的目的。有效的口腔护理，不仅可以有效地改善病人的口干、口臭情况，而且能增加患者的舒适度，可以广泛应用在临床治疗过程中。

参考文献

[1] 陈素芝，陈丽娜，罗杨.CU护士对经口气管插管患者口腔护理相关知识认知状况的调查[J].在临床护理，2010，9（08）：15-16.

[2] 张绮，谢蟪旭，何瑶，等.国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J].中国循证医学杂志，2010，10（06）：665-669.

[3] 林蕾蕾，高晓东，王珏. 口腔护理对经口气管插管患者预防呼吸机相关性肺炎的研究进展[J].中华医院感染学杂志，2013，23（07）：1738-1740

[4] 张晓琳，李立双，张威.冰水加甲酰四氢叶酸钙漱口液在大剂量化疗患者口腔护理中的应用[J].现代临床护理，2012.11（12）：24-25

12.口腔运动 篇十二

口腔修复学是一门主要针对解决临床牙体缺损、牙体缺失、牙列缺损、牙列缺失等疾患的学科。各种类型的缺损或缺失均会不同程度地影响患者的美观、发音和咀嚼等生理功能。尤其是前牙的缺损和缺失, 如果长期得不到修复, 常常会引起患者心理改变, 对生活、工作、社交造成不同程度的影响。

随着人们对高品质生活的追求, 对容貌美的追求也日益增强, 口腔美学知识与修复体的完美结合在口腔修复学教学中突显出重要的作用。

1 口腔美学知识与口腔修复学的关系

在口腔修复学教学过程中对学生进行口腔美学知识的传递包括2个层面的知识。

第一是口腔基础知识, 其中包括口腔解剖生理学的知识。例如牙体牙根的形态特点, 横合曲线、纵合曲线的特点, 颌骨的特点, 面部三等分, “三庭五眼”, 面部黄金比例等。学生重点掌握牙齿美学和颌面部美学的特点基本知识, 了解人体的面部美。

第二是口腔美学知识, 口腔修复学这门学科不仅要掌握扎实的理论临床知识, 还要教会他们有一双发现美的眼睛, 在口腔美学知识和口腔解剖生理学和口腔修复学知识的基础上, 具备创造美的能力。美容牙科学的基础理论、科学实验、临床实践中都蕴涵着美学思想和美学原理[1]。

2 美学知识在前牙修复中的应用

前牙美容修复越来越引起人们的重视, 甚至很多患者就诊的主诉就是为了改善前牙的美观。前牙美学缺陷多种多样, 主要有四环素牙、氟斑牙等牙齿颜色不良, 龋病、外伤、磨耗等牙体硬组织缺损, 过小牙、畸形牙等牙齿形态发育不良, 倾斜牙、扭转牙、错位牙等牙齿排列不良, 露龈笑、牙龈退缩、牙龈曲线不良等牙龈美学不良。

在进行前牙的修复前要参照患者的具体情况, 患者的面型、面色, 下颌骨的形态, 唇系带的位置等, 上颌中切牙、侧切牙和尖牙等前牙的大小、形态、颜色与患者面部特征相协调。固定义齿的修复过程中, 基牙的设计与后牙不同, 例如颈部肩台的位置和形态。针对于畸形牙、扭转牙等的挤压设计要充考虑美学效果, 达到浑然一体的美感。

3 美学知识在义齿比色中的应用

学生在实验课上可模拟操作, 同学之间相互间观察不同牙位、不同性别的牙齿色彩的差异、长期居住地不同的同学牙色的差异等。熟悉天然牙颜色的变化规律, 同一牙位上的彩度、明度、色相都有所不同。学生还要求掌握基本的视觉原理和色彩学原理, 其中包括色彩学的基本理论、色彩三要素、色彩的心理特点、天然牙的色彩、视觉的基本原理、视错觉在美容牙科中的作用、前牙审美的视觉规律和义齿形式美的视觉特征等[2]。

学生掌握天然牙色彩的基本特点后, 可利用比色板练习义齿的比色。比色前的注意事项, 包括在晴朗的天气, 明亮的窗前, 要使用自然光, 不能使用日光灯及头灯;患者最好面部无化妆;患者口腔清洁;同一牙位牙色不同, 色彩梯度不同。对于某些特殊色彩的牙齿可以个性比色。

4 美学知识在全口义齿修复中的应用

在口腔修复学中的应用。例如全口义齿的修复, 要遵循生物力学原则, 使牙齿及牙列能够很好地恢复原有位置关系和形态特点, 行使很好的咀嚼功能;我们追求的还有以假乱真的美学效果, 成为具有美感的人工修复体, 整齐的牙列, 丰满的面型, 对称和均衡的容貌, 从美学角度改善人的容貌, 将人们追求美好容貌的愿望变为现实。

全口义齿的人工牙选择也应参照人的面型、牙弓的形体, 体现出患者的个性, 达到功能和美观兼顾的要求。学生选择人工牙时应注重区分, 避免千篇一律, 应符合形态美。例如患者的面型是长形, 选择人工牙也应选择长圆形人工牙, 如果患者的面型是圆形, 可选择短圆形人工牙。排列前牙时, 还要注意中切牙与唇舌系带的位置关系, 尖牙对唇面部丰满度的恢复;后牙的排列要遵循牙列的对称性、横牙合曲线及补偿曲线的重建, 第一磨牙的位置关系。传统的排牙法是千篇一律地将左右同名牙按照严格的标难对称排列, 没有遵从口腔美学的特性, 比较死板, 不自然。美学义齿排牙能体现患者的个性、年龄、性别的差异。一些患者天然牙弓时存在部分规则状态或微小缺陷, 例如个别的扭转或者上颌两中切牙有缝隙, 在进行全口无牙合的义齿排列时也可以模拟患者原先的天然牙列, 使人工牙列形似真牙的自然、个性、平衡。在全口义齿的排列人工牙的过程中, 教授口腔美学知识, 可使学生不拘泥于书本知识, 个性化排牙, 建立良好的咀嚼功能和达到良好的美观效果。

5 结语

口腔美学知识对于口腔修复学具有很重要的指导作用, 是一种高素质的形态体现。现代口腔修复学的要求不仅仅是要求有牙体组织的恢复, 更多地会强调对患者整体的影响, 包括面容的恢复, 心理的安慰和恢复, 加强口腔美学知识的教育, 增强学生的艺术细胞, 使他们不单纯的只是医生、技师, 更多的是培养复合型人才, 具有美感的艺术家型的医生和技师。当口腔学生缺乏艺术修养, 审美意识和能力低, 口腔修复学这门课是掌握不到精髓之处的。因此, 在口腔修复学这门课程的教学过程中全面应用口腔美学知识是相当有必要的, 培养学生具有良好的审美心理和专业的审美能力, 能够为患者提供美的咨询和服务, 成为现代化的复合型口腔医生。

参考文献

[1]刘斌钰.口腔医学本科生在修复科临床实习教学中存在的问题及相应对策[J].山西大同大学学报, 2008 (1) :88-89.

13.口腔运动 篇十三

2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题（十六）

2018年口腔执业医师考试时间在6月份，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

一、A1

1、不属于下颌阻生第三磨牙拔除术的适应证

A、反复引起冠周炎症者

B、引起第二磨牙牙体、牙周病变者

C、可能为颞下颌关节紊乱病诱因者

D、完全骨埋伏阻生

E、正畸需要

2、下列再植牙成功的判断标准，除外的是

A、疼痛消失，无感染

B、X线片示牙根无异常透射影

C、牙龈附着正常

D、行使功能达7年以上

E、牙齿无松动

3、不属于拔牙术后医嘱的是

A、饭后要刷牙保持口腔清洁

B、避免患侧咀嚼

C、不可反复吸吮创口

D、勿用舌舔创口

E、拔牙当日应进软食，不可过热

4、拔除上颌牙时，患者体位应是

A、头部应稍后仰，张口时上颌(牙合)平面与地面平行

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B、头部应稍后仰，张口时上颌(牙合)平面与地面成45°

C、头部应稍后仰，张口时上颌(牙合)平面与地面成90°

D、头部应稍后仰，张口时上颌(牙合)平面与地面成60°

E、头部应稍后仰，张口时上颌(牙合)平面与地面成30°

5、可使用扭转力进行拔除的牙齿是

A、上颌中切牙

B、下颌中切牙

C、下颌侧切牙

D、下颌磨牙

E、以上都可

6、安放拔牙钳放置时注意事项中，除外

A、手掌勿太接近关节部

B、钳喙的长轴必须与牙长轴垂直

C、钳喙的位置必须在牙根部

D、钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部

E、握钳时应握钳柄接近末端处

7、不属于拔牙创正确处理方法的是

A、牙槽窝应作压迫复位

B、撕裂的牙龈应予以缝合 C、过高的牙槽中隔应修整

D、刮净拔牙创内的肉芽组织

E、拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝

8、下列有关拔牙前的准备叙述中，不正确的是

A、术前应进行必要的解释工作，以取得患者的主动配合 B、简要询问病史，特别注意有无拔牙禁忌证

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C、必要时应作各种相关的补充检查

D、高血压患者近期血压稳定，则不必在测量血压

E、术前应对术中可能出现的问题进行预测、制定对策

9、下颌第三磨牙拔除术中的注意事项，除外

A、远中切口应略偏舌侧，不易引起出血和水肿

B、颊侧切口与远中切口的末端成45°角向下，勿超过前庭沟，否则将引起颊部肿胀

C、用锤凿法劈开时，牙冠应已有足够的显露，且牙不松

D、涡轮钻拔牙法具有无振动，创伤小，术后并发症减少等明显优点

E、应作黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起

10、下列牙根拔除基本操作步骤，恰当的是

A、根钳拔除法适用于高位残根

B、如牙根断面是斜面，根挺应从斜面较高的一侧插入

C、牙挺取根法适用于根的折断部位比较低，根钳无法夹住时

D、牙挺取根法支点应为牙槽间隔，或腭侧骨板

E、以上说法均正确

11、干槽症的诊断标准不包括以下哪项

A、拔牙后1～2d有剧烈疼痛

B、可向耳颞部，下颌下区或头顶部放射

C、拔牙窝内空虚

D、拔牙窝内有腐败坏死的血凝块

E、口腔内可有臭味

12、不属于牙拔除术术中并发症的一项是

A、干槽症

B、牙折断

C、软组织损伤

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D、牙槽突骨折

E、邻近软组织损伤

13、牙折断是拔牙术中常发生的并发症，其原因可能为

A、钳喙安放时位置不正确夹住牙冠

B、拔牙钳选择不当，钳喙不能紧贴于牙面

C、牙冠有广泛龋坏、牙的脆性增加

D、周围骨质过度致密，或与牙根固连

E、以上都是

14、下列有关干槽症的治疗方法中，除外

A、清创

B、隔离外界刺激

C、促进肉芽组织生长

D、局部止血药物

E、抗炎、止痛

15、不属于干槽症临床表现的是

A、可分为腐败型与非腐败型

B、持续性疼痛，可向耳颞部放射

C、拔牙窝空虚

D、腐败型较为严重而多见

E、骨壁触痛不明显

16、下列不属于下颌第三磨牙阻生分类方法的是

A、根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系

B、根据牙在骨内的深度

C、根据牙龈覆盖阻生齿的程度

D、根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系

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E、可根据牙在正常牙列中线的位置

17、牙拔除术时，患有何种疾病时，术前后应采取抗感染措施，局麻药中不应加入肾上腺素

A、贫血

B、血友病

C、恶性肿瘤

D、肿瘤患者

E、甲状腺功能亢进

18、不属于拔牙的禁忌证的是

A、不稳定的心绞痛

B、充血性心力衰竭

C、未控制的心律不齐

D、未控制的高血压

E、2年内发生过心肌梗死

19、妊娠期妇女，对选择性手术较为安全的手术时间是

A、怀孕的第1个月

B、怀孕的第3个月

C、怀孕的第5个月

D、怀孕的第7个月

E、怀孕的第9个月

20、属于牙拔除术绝对禁忌症的是

A、糖尿病

B、妊娠期

C、冠心病

D、急性肝炎

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E、慢性肾病

21、牙拔除术时，甲状腺功能亢患者应在治疗后进行拔牙，基础代谢率控制在+20以下，脉搏不超过

A、85次/分

B、90次/分

C、100次/分

D、110次/分

E、120次/分

22、以下哪种情况中，患者应暂缓拔牙

A、慢性肾衰竭如处于肾功能代偿期，临床无症状

B、糖尿病患者空腹血糖为7.9 mmol/L，无酸中毒

C、妊娠期第5、6个月

D、患者正处于月经期

E、6个月内未发生过心肌梗死

23、单纯性高血压，无其他并发症，血压如高于多少时应先进行治疗

A、150/80mmHg

B、160/95mmHg

C、170/95mmHg

D、180/100mmHg

E、190/110mmHg

24、糖尿病患者，无酸中毒，血糖应控制在多少以内可考虑拔牙

A、6.88mmol/L

B、7.88mmol/L

C、8.88mmol/L

D、9.88mmol/L

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E、10.88mmol/L

25、以下哪种情况应视为心脏病患者拔牙的禁忌证

A、稳定的心绞痛

B、2年内发生过心肌梗死

C、心功能Ⅱ级患者

D、心功能Ⅲ级者

E、血压175/95mmHg

26、牙拔除后至少多长时间，拔牙创内形成凝血块而将创口封闭

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、30分钟

E、45分钟

27、牙拔除后需要多长时间，X线片上拔牙创出现正常的骨结构

A、半个月后

B、1～2个月

C、2～3个月

D、3～6个月

E、6～12个月

28、拔牙后，血管芽的形成，拔牙创血块机化开始的时间是

A、半小时

B、1小时

C、6小时

D、12小时

E、24小时

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29、以下有关残根、断根说法中不正确的是

A、遗留牙槽窝中时间较久的牙根为残根

B、根钳拔除法适用于低位残根

C、残根在根尖周和牙槽骨壁间，多存在慢性炎症及肉芽组织，根尖、牙周膜及牙槽骨壁均有程度不等的吸收

D、断根是指拔牙术中折断的牙根

E、断根拔除相对较为复杂

30、下列叙述中，不正确的描述是

A、高位残根可用根钳直接拔除

B、折断部位低于牙槽嵴断根，去除少许牙槽骨壁后，可用根钳拔除

C、根钳无法夹住的低位残根应使用牙挺

D、牙根断面是斜面，根挺应从斜面较高的一侧插入

E、使用根挺时不应以腭侧骨板做支点

31、下列不属于下颌第三磨牙拔除适应证的是

A、反复引起冠周炎

B、因正畸需要

C、可能为颞下颌关节紊乱病的病因

D、可能为原因不明疼痛的病因

E、无症状的骨埋伏

32、下列阻生牙拔除的适应证中，不包括

A、预防阻生牙本身及第二磨牙近远中邻面的龋坏

B、反复引起冠周炎

C、正畸需要拔除

D、阻生牙本身有龋坏并引起邻牙病变者

E、可能成为颞下颌关节病的病因

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33、下列不属于下颌阻生第三磨牙拔除术的适应证的是

A、阻生齿有龋坏，引起第二磨牙牙体、牙周病变者

B、反复引起冠周炎

C、因正畸需要拔除

D、阻生齿(牙合)面浅龋，有对颌牙

E、可能为颞下颌关节紊乱病的病因

34、对于阻生牙拔除与否的处理，不正确的一项是

A、反复引起冠周炎者应予拔除

B、造成邻牙牙根吸收者应予拔除

C、引起邻牙远中面龋坏者应予拔除

D、牙冠表面有龈瓣覆盖者应予拔除

E、可能为颞下颌关节紊乱病的病因应予拔除

35、下列不属于拔牙适应证的是

A、虹膜睫状体炎的病灶牙

B、颌骨骨折或牙槽骨所累及的牙

C、良性肿瘤波及的牙

D、上颌窦炎的病灶牙

E、急性牙龈感染和急性传染性口炎患者

36、不属于拔牙适应证的一项是

A、牙外伤冠折

B、引起正常牙的萌出的多生牙

C、Ⅲ度松动的牙齿

D、妨碍义齿修复的移位牙

E、冠根联合折无保留价值的牙

37、下列属于拔牙的适应证的是

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A、一年前发生过心肌梗死

B、急性肝炎

C、月经期

D、不稳定的心绞痛

E、充血性心力衰竭

38、以下哪种情况可进行拔牙

A、近期发生过心肌梗死

B、近期发生心绞痛

C、为控制的蜂窝组织炎

D、眼病引起的病灶牙

E、长期服用阿司匹林患者

39、下列关于拔牙的适应证的相关叙述中，不恰当的是

A、牙拔除术的适应证是相对的

B、牙周围骨组织大部分破坏不能治疗者可拔除患牙

C、无影响的第三磨牙的完全骨阻生

D、滞留的乳牙影响恒牙正常萌出者应拔除

E、恶性肿瘤进行放射治疗前，为预防严重并发症而需要拔除的牙

40、下列选项中不属于拔牙适应证的是

A、滞留的乳牙影响恒牙正常萌出者

B、因颌骨骨折或牙槽骨所累及的牙

C、虹膜睫状体炎引起的病灶牙

D、视网膜炎引起的病灶牙

E、成人牙列中的乳牙，下方无恒牙，乳牙无松动且有功能者

41、下列关于植牙术的论述中，不正确的是

A、植牙术包括牙再植、牙移植和牙种植

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B、牙移植有自体移植和异体移植

C、牙种植术是将人工材料制作的牙根种植在牙槽内的手术

D、因正畸需要拔除的前磨牙，不可用于移植

E、牙再植术可分为即刻再植与延期再植

42、上颌第一磨牙残根完全拔除，拔牙后发现上颌窦瘘，窦底穿孔，但窦孔不大时

A、使血凝块充填

B、冲洗拔牙窝

C、止血药物填塞

D、行上颌窦瘘修补术

E、缝合拔牙创口

43、牙槽突修整术最佳修整时间为

A、拔牙后1周以上

B、拔牙后2周以上

C、拔牙后1个月以上

D、拔牙后3个月以上

E、拔牙后5个月以上

44、以下哪种情况需行系带矫正术

A、系带位置影响牙齿萌出排列

B、舌系带过短影响发音

C、唇系带过短影响唇的运动

D、系带影响义齿的就位和稳定

E、以上均需要

45、将因种种原因脱位的牙经处理后，原位植入牙槽窝内，这种方法称为

A、自体移植

B、异体移植

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C、牙再植术

D、烤瓷冠修复

14.口腔运动 篇十四

题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者赖某，男性，48岁，个体户。因服用大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医生，患者有精神分裂症，一直服药治疗，过去也有服药后睡一天才醒的情况，此次睡一天一夜未醒，才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救，患者仍处在昏迷状态。于是急诊医生告知其妻，采用肾透析也许能挽救患者的生命，但费用较高。其妻听了医生的建议后，只是说患者活着非常痛苦，家庭也很痛苦，并让医生看着办，面对其妻的犹豫态度，你认为医生应该选择

A．维持原来的抢救措施，任其好坏

B．让其妻子将丈夫接回家，终止患者的治疗

C．只要妻子同意签字，立即中止在急诊室的抢救而给予支持治疗

D．在妻子和家庭其他成员同意的情况下，实施主动安乐死

E．争取妻子的配合，给患者实施肾透析和其他抢救

2、不属于覆抬、覆盖生理意义的是 A．便于咀嚼运动时保持胎接触关系 B．减少侧方运动时颌干扰 C．有利于提高咀嚼效能 D．保护唇颊侧软组织 E．保护舌的边缘

3、患者，14岁，右下后牙1天来夜间痛。查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷测引起剧痛，叩(-)。诊断为__ A．急性龋 B．复性牙髓炎 C．急性牙髓炎 D．慢性牙髓炎 E．急性根尖周炎

4、对下颌管描述错误的是

A．为下颌骨骨松质间的骨密质管道

B．可发出小管至各个牙槽窝

C．在下颌体段由上向下前行

D．与下颌第三磨牙根尖接近

E．有下牙槽神经、血管通过

5、常用菌斑显示剂有 A．品红溶液 B．龙胆紫液 C．碘化油 D．亚甲基蓝 E．荧光素钠

6、萌出，叩(++)，松Ⅱ度，牙龈红肿。X线示髓角尖细，根发育畸形。病因可能是

A．隐裂

B．磨耗

C．创伤

D．畸形中央尖折断

E．逆行性感染

7、以下哪种疾病在青春期后有自愈的趋势 A．急性化脓性腮腺炎

B．慢性复发性腮腺炎

C．流行性腮腺炎

D．舍格伦综合征

E．腮腺良性肥大

8、下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用 A：硝酸甘油 B：硝酸异山梨酯 C：硝苯地平D：维拉帕米 E：普萘洛尔

9、减小游离端义齿末端基牙所受扭力的最有效措施是 A．减小人工牙牙尖斜度 B．增加人工牙牙尖斜度 C．采用远中支托 D．采用近中支托 E．扩大基托面积

10、全口义齿初戴时，关于下颌出现后退的现象说法错误的是

A．确定颌位关系时，如果患者误做了前伸咬合，而又未被及时发现 B．上、下前牙水平开颌 C．垂直距离增高

D．如果仅有小范围的后退，适当调改有关牙尖即可 E．必须返工重做 11、3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。确诊最有价值的辅助检查是

A．24h尿蛋白定量 B．尿红细胞形态检查 C．ASO D．血沉

E．肝功能检查

12、以下关于拔牙器械的叙述中，哪项是错误的

A．牙钳由钳喙、关节及钳柄3部分构成B．钳喙的位置必须在牙根部，并尽可能插向根方

C．钳喙的长轴必须与牙长轴平行

D．牙挺由刃和柄两部分组成E．牙挺作用的原理有杠杆原理、楔原理和轮轴原理

13、颞下颌关节成形术两个骨断面之间的间隙应保持在

A．0.5cm以内

B．2.Ocm左右

C．3.Ocm左右

D．0.5～1.Ocm

E．2.0～3.Ocm

14、治疗焦虑症首选的药物是（）A．苯巴比妥 B．异戊巴比妥 C．酚妥拉明 D．地西泮(安定)E．哌替啶

15、颞颌关节的组成不包括__ A．正中联合 B．髁状突 C．关节面 D．关节韧带 E．关节囊

16、全口义齿选磨时，正中一侧上颌舌尖早期接触，侧方也有早期接触，则应选磨（）。

A．上颌舌尖 B．下颌舌尖 C．上颌颊尖 D．下颌颊尖 E．下颌中央窝

17、哪种人工牙对牙槽骨的损害最小

A．解剖式瓷牙

B．解剖式塑料牙

C．半解剖式金属面牙

D．半解剖式瓷牙

E．非解剖式塑料牙

18、牙体缺损修复过程中，以下因素中不会导致牙髓损害的是

A．体制备

B．取印模

C．戴临时冠

D．预备体消毒

E．粘固

19、患者女性，30岁，因唇部干燥、脱屑就诊，检查发现患者唇红部轻度肿胀、干燥、脱屑、皲裂，追问病史患者新购一支口红，既往从未使用过此品牌。最可能的诊断是

A．湿疹糜烂型唇炎

B．干燥脱屑型唇炎

C．唇疱疹

D．血管神经性水肿

E．白色念珠菌感染性唇炎 20、地西泮的药理作用机制是 A．不通过受体，直接抑制中枢

B．与苯二氮卓受体结合促进GABA与其受体结合，延长Cl-通道开放时间 C．与苯二氮草受体结合促进GABA与其受体结合，增加Cl-通道开放频率 D．作用于GABA受体，增强GABA神经元的功能 E．与苯二氮卓受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用

21、口腔上皮中有分裂能力的细胞位于

A．角化层

B．粒层

C．棘层

D．基底层

E．生发层

22、假尿嘧啶核苷的糖苷键是____ A．C-C连接

B．C-N连接

C．N-N连接

D．C-H连接

E．N-H连接

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、牙釉质的基本结构为____ A．无釉柱釉质

B．釉柱

C．釉梭

D．绞釉

E．釉丛

2、某患者局麻下拔除残根，拔牙过程顺利。但4d后出现发热，右咽侧肿痛，随后出现张口受限，白细胞计数11.0×109/L最可能的原因是

A．拔牙创感染

B．咬肌痉挛

C．翼颌间隙感染

D．咬肌间隙感染

E．颊间隙感染

3、在合成尿素时，若有鸟氨酸和氨基甲酰磷酸，需加入____ A．亮氨酸

B．HCO3

C．氨

D．瓜氨酸

E．以上均不正确

4、某患者左上后牙龈肿痛2天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，袋深8mm,牙髓活力正常，最可能的诊断是____ A．逆行性牙髓炎

B．急性牙槽脓肿

C．急性多发性牙龈脓肿

D．急性牙周脓肿

E．急性根尖周炎

5、龋齿三级预防不包括

A．治疗牙髓炎

B．治疗根尖周病

C．拔除残冠残根

D．预防性充填

E．修复缺失牙

6、下列不属于腭裂临床特点的是 A．吸吮功能障碍，口、鼻腔卫生不良

B．上颌发育障碍，牙列错乱

C．口腔内黏膜感觉异常

D．腭裂语音

E．听力降低

7、后腭杆的厚度约为 A．0.5mm B．1.0mm C．1.5mm D．2.0mm E．2.5mm

8、全口义齿修复的目的是

A．恢复咀嚼功能

B．增强心理适应能力

C．改善发音

D．保护颌骨

E．以上都是

9、冠周炎最好发的牙齿是

A．

B．

C．

D．

E．

10、卡环臂尖位于基牙的

A．外形高点线上

B．外形高点线方

C．外形高点线龈方

D．导线的方

E．导线的龈方

11、患者，男，4岁，上颌乳前牙残根，根尖从唇侧龈黏膜穿出。不正确的处理是

A．口服抗菌药

B．拔除残根

C．瘘道上碘酚

D．做间隙保持器

E．定期复查

12、下面哪项是属于WHO口腔健康标准中的 A．牙列整齐

B．牙齿洁白

C．无牙龈萎缩

D．牙龈颜色正常

E．无缺失牙

13、下列药物中，抑制胃酸分泌作用最强的是 A．西咪替丁 B．法莫替丁 C．奥美拉唑 D．碳酸氢钠 E．丙谷胺

14、患者女，40岁，1周前唇周出现红斑，感觉灼痒，一天后出现成簇针尖大小水疱，一天后疱破糜烂后结痂，患病前有感冒史，拟诊__ A．口角炎 B．盘状狼疮 C．唇疱疹 D．扁平苔藓 E．鹅口疮

15、在石膏模型上制作后堤区时，最宽处的宽度为 A．1mm B．3mm C．5mm D．8mm E．10mm

16、产前检查的时间正确的是 A．从妊娠10周开始

B．妊娠20周起进行产前系列检查

C．从妊娠20～36周期间每4周检查一次 D．自妊娠30周开始每周检查一次 E．高危妊娠应每周检查一次

17、以下关于拔牙器械的叙述中，哪项是错误的

A．牙钳由钳喙、关节及钳柄三部分构成B．钳喙的位置必须在牙颈部，并尽可能插向根方

C．钳喙的长轴必须与牙长轴平行

D．牙挺由刃和柄两部分组成E．牙挺作用的原理有杠杆原理、楔原理和轮轴原理 18、2%普鲁卡因一次最大用量为

A．30mi

B．100ml

C．50ml

D．10ml

E．500ml

19、金属烤瓷材料的烧结温度应比金属的熔点

A．高

B．相等

C．低

D．高或者相等

E．两者无关系 20、牙本质龋脱矿层形成的原因是

A．成牙本质细胞突变性所致

B．细菌侵入的结果

C．细菌和酸共同作用

D．细菌进入前，酸作用的结果

E．蛋白酶作用

21、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥，首先考虑 A．高热惊厥 B．低血糖

C．低钠综合征 D．高血压脑病 E．低钙惊厥

22、牙源性角化囊肿组织来源可能是____ A．牙源性囊肿的衬里上皮

B．缩余釉上皮

C．异位腺上皮

D．牙板上皮剩余