医院远程管理解决方案

2024-06-29

医院远程管理解决方案(精选11篇)

1.医院远程管理解决方案 篇一

医院楼管理方案

一、概述

本项目物业管理的类型属于鄂尔多斯市中心医院,日月的洗礼,已出现一些问题,所以要防止因护理不善造成物业瑕訾,无法补救,给业主造成形象与经济上的损失。因此,本项目物业管理管理内容是物业的安全、保洁、绿化等事项,只有高品质的物业管理服务才能确保物业品质的高水平维持。

二、管理现状 基本结论摘要如下:

(1)护卫专业:未设专门的楼宇保安人员,人力效能发挥不足,忽视物业本体、设施设备、公共照明、消防等方面的监督管理。

(2)清洁专业:清洁人员组织管理不力;清洁工专业技术水平低且操作不当已经造成对物业质材的损害;缺乏科学的清洁工艺及其控制程序;清洁细节处理不足;缺乏系统、标准、周密的质量控制。

(3)绿化专业:缺乏针对植物习性的护理方案方法;绿化植被土壤不宜植物成长却无对应处理;植物病虫及干枯现象显示绿化养护不力。

(4)楼宇管理:无针对性楼宇养护规划;无周密的楼宇本体监控措施;无充分标识;损坏部件未见及时记录与整改;未建立稳定的处理程序,影响楼宇的养护质量。

(5)车辆管理:楼前停车管理不规范,影响了医院楼区域品位与形象。

三、管理方案的制定

(一)安全管理

1、管理目标

(1)确保医院楼无因管理责任引发的重大火灾。

(2)维护好大厦内的公共秩序,控制私设广告牌、广告字画、乱贴、乱画现象;

(3)有预见性地对任何可能危急医生和患者的安全情况,采取防范措施。

2、建立交互式联动治安网络

(1)在医院楼设立流动岗哨,实行24h值班巡逻制。并记录安全情况及消防设备、公共物品的完好情况。

(2)遇到有紧急情况或其他治安需要,管理部通过对讲机下达指令,巡逻人员可在1min ~ 3min内到达现场进行支援。

(3)与当地派出所建立警民共建关系,并商请其警官兼任管理部安全管理指导员,定期与管理部安全管理员分析治安形势、特点以及防范的方法和技能。

3、紧急情况下的应急措施

(1)发生盗窃、抢劫、交通事故、火灾等异常现象时,管理部迅速调集巡逻安全管理员,以最快的速度赶到现场,控制局面,争取主动。

(2)迅速调整人力、物力,以确保应急工作的顺利进行。(3)发生案件时,立即报警并维护现场,协助共安机关调查破案。(4)管理部主任应在突发时间发生的第一时间到达现场,沉着、机智实施处理,并向上级进行报告。

(二)工程管理

医院楼的工程管理的主要任务是负责医院楼建筑本体及附属工程设备、设施的管理与维护保养,并控制相关维修、管理与运行用降低成本,具体包括:医院楼本体的检查、维修与改造管理;医院楼公用设施的检查、维护、修理与更新改造;医院楼房间设施的检查维护与管理:医院楼工程设备的运行、巡查、保养不、更新改造与管理。

1、房屋共用部位维护管理

(1)建立房屋使用、维修档案,检查房屋使用情况,告知顾客正确使用房屋,遵守房屋安全使用的规范、政策、法规;

(2)墙表面粉刷无明显剥落开裂,墙面砖、地坪、地砖平整不起壳、无遗缺;修补墙面的粉刷层及面砖应保持与原墙面色差、材质一致;天花板无明显污渍和破损;外墙面无明显剥落、墙面饰材无明显遗缺、玻璃幕墙无开裂;屋面防水层发现有气鼓、碎裂或隔热板有断裂、缺损的,应在规定时间内安排专项修理;

(3)对房屋共用部位进行日常管理和维修养护,维修养护记录完整;(4)根据房屋实际使用情况和使用年限,定期检查房屋的安全状况,做好检查记录;

(5)发现问题及时向房屋产权人报告,属于小修范围的,及时组织修复;属于大、中修范围的,及时提出方案或建议,经房屋产权人同意后组织实施。遇紧急情况时,应采取必要的应急措施。

2、给排水系统

(1)每天检查一次生活泵、气压罐、排污泵、水池水箱、管道阀门,定期检查公共卫生间、开水房、管道井内的上下水管道、阀门、减压阀,集水坑、污水坑、室内外排水沟渠(井)。设备运行正常,压力符合要求,仪表指示准确,无跑、冒、滴、漏现象;

(2)生活水泵、管道、阀门定期进行维护保养;集水坑、污水坑、化粪池、室内外排水沟渠(井)定期疏通清掏;排水畅通无堵塞;

(3)生活水箱(池)检修口封闭、加锁,通气口需设隔离网,环境卫生,无污染物;

(4)雨、污水分离,不得混排,污水排放达到《污染物排放标准》;(5)制定水质管理制度,供水管理符合《城市供水水质管理规定》、《生活饮用水卫生监督管理办法》;

(三)消防管理

1、消防组织机构的建立

(1)管理部负责建立消防安全小组。(2)管理部主任为消防安全负责人。(3)管理部其他人员为义务消防员。(4)安全管理主管为专职安全监督员。(5)日常巡视安全管理员为兼职消防巡视员。(6)管理部负责制定组织机构图及人员职责。

2、建立各项消防制度(1)消防检查制度。

(2)专职安全员每日检查医院楼内的消防安全情况,包括消防设备、动火作业监督、安全用水、用电情况等,检查结果记录在《安全检查记录》中,该记录每周由管理部主任审核。

(3)兼职巡视员负责每楼、每层消防安全情况巡视,每2h巡视一遍,并填写《消防安全检查登记表》。

(4)在安全检查中发现消防隐患,应及时采取整改措施,做到隐患不过夜。(5)管理部制定《动火审批制度》,内容包括动火申请和审批程序及违章处理方法。

3、防火措施

(1)贯彻“预防为主,防消结合”的方针,工作人员要树立防火意识,管理部每周确定一名主管以上的管理人员为防火值班员,全面负责医院楼的消防工作。

(2)严禁乱拉、乱接临时用点线路,电器线路需维修时请及时找管理部安排施工。

(3)严禁在医院楼内烧废纸、杂物,乱丢烟头或燃放烟花爆竹等。(4)不准改变、拆除、封堵消防设施和通道。

(5)不准在楼道、过道设立仓库,堆放杂物,阻碍通道。

(6)公共场所严禁使用可燃性装修材料,室内使用可燃性材料要严格控制,并加以处理。

(7)配备火警时刻的必须器材,如:应急照明灯等。

4、消防知识培训

(1)对工作人员的消防要求(包括安全用水、用电),通过宣传或通知形式传达到各系部,并向工作人员发放有关消防学习资料,用宣传栏等消防宣传途径对工作人员进行消防宣传教育。

(2)管理部内部每月的第一个星期一上午为各组安全消防学习时间,学习教材是安全消防管理条例,内部的消防管理制度,设备设施操作方法等,学习情况须详细记录。

(3)管理部主任每月检查一次安全活动记录并签字认可。

(4)在安全消防活动日查出的安全、消防隐患,有各组自行在活动记录中登记并整改。

(5)专、兼职消防员在上岗前必须接受消防常识和消防技能培训,考试合格后芳可任职,其资格每年确认一次。

5、消防设备管理

(1)管理部负责建立消防档案。

(2)管理部对各种消防设备和设施的标识进行设计,编制《消防设备标识登记》。消防设备标识由管理部主任指定人专实施,并在各项安全检查中作为检查内容。

(3)制定《设备管理制度》,对消防设备进行检查和维护。

1、各区域清洁要求:区域 卫生标准 外围及周边道路 地面干净无杂物、无积水,无明显污迹、油渍;明沟、窨井内无杂物、无异味;各种标示标牌表面干净无积尘、无水印;路灯表面干净无污渍。大厅、楼内、公共通道 地面干净、无污渍,有光泽,保持地面材质原貌;门框、窗框、窗台、金属件表面光亮、无灰尘、无污渍;门窗玻璃干净无尘,透光性好,无明显印迹;各种金属件表面干净,无污渍,有金属光泽;门把手干净、无印迹、定时消毒;天花板干净,无污渍、无蛛网;灯具干净无积尘;楼梯及楼梯间 梯步表面干净无污渍,防滑条(缝)干净,扶手栏杆表面干净无灰尘,防火门及闭门器表面干净无污渍,墙面、天花板无积尘、蛛网;公共卫生间 地面干净,无污渍、无积水,大小便器表面干净,无污渍,有光泽;各种隔断表面干净,无乱写乱画,金属饰件表面干净,无污迹,有金属光泽;墙壁表面干净,天花板无污渍、蛛网;风口或换气扇表面干净无积尘;门窗表面干净,窗台无灰尘;玻璃干净无水渍;洗手台干净无积水,面盆无污垢;各种管道表面干净无污渍;各种物品摆放整齐规范;废纸篓杂物超过2/3应及时倾倒,卫生间内空气流通并且无明显异味。电器设施 灯泡、灯管、灯罩无积尘、无污迹。装饰件无积尘、无污迹;开关、插座、配电箱无积尘、无明显污迹。垃圾桶及果皮箱 桶、箱按指定位置摆放,桶身表面干净无污渍无痰迹,烟灰缸内烟头不应超过3个,垃圾不应超过2/3,内胆应定期清洁、消毒。消防栓、消防箱、公共设施 保持表面干净,无灰尘、无污渍。报警器、火警通讯电话插座、灭火器表面光亮、无积尘、无污迹;喷淋盖、烟感器、扬声器无积尘、无污渍。监控摄像头、门警器表面光亮、无积尘、无斑点;消防栓外表面光亮、无印迹、无积尘,内侧无积尘、无污迹。

2、环境消杀管理

消杀工作应在尽量不影响物业使用人工作的前提下进行,如上班前、下班后或者利用节假日等;消杀使用的药剂应是有关部门发放或者是使用低毒高效的药剂,在消杀过程中注意做好个人防护。

3、垃圾清运 对医院楼产生的生活垃圾应专人负责,日产日清。

4、保洁工作中的应急处理合有关部门,保障顾客人身安全,减少财产损失。医院如出现自来水爆管、化粪池外溢、公共性疫情等情况,应启动相应的应急预案,全力配合有关部门,保障顾客人身安全,减少财产损失。

四、总结

医院楼是救死扶伤的重地,是全市展示文化修养和崇高精神的品牌符号,是修身养性的关键场所。安全清净、优雅现代、绿影摇弋、时尚包容的物业环境与文化氛围需要物业管理服务人员与医院工作人员的共同配合来营造。

2.医院远程管理解决方案 篇二

可靠连续的电力供应对于医院和患者都至关重要, 当因为某种原因发生断电时, 医院需要维持运营、患者维系生命的仪器设备需要正常运行, 这些都需要有很明确的保障措施;同时, 能源成本压力逐渐上升, 这就要求降低能源消耗、清晰能源账单分布。这些都是医院管理者日益关注的焦点。

有统计显示, 医院建设标准的不断提高以及医院建设的快速发展, 导致医院建筑能耗成倍增长, 其指标远高于普通商业建筑。随着社会对于节能降耗认识的不断深化, 绿色医院已经成为医院建设和发展的新趋势。相较于传统医院, 绿色医院是绿色建筑设计、绿色医疗效率和绿色能效管理的统一体, 可最大限度地节约资源、保护环境、减少污染, 从而创造出健康、适用、安全和高效的使用空间。

滨海医院楼宇控制工程实际上是其能效管理系统解决方案 (如图1所示) , 它包含三个系统:楼宇自控系统 (BAS) 、电力监控系统、能耗监测系统, 使医院的电力系统更简单、更经济、更安全。

1.1 楼宇自动控制系统 (BAS)

(1) 本系统涉及到行政信息楼、后勤服务楼、住院楼A/B/C、特需诊疗中心、门诊医技楼、地下室部分、垃圾转运站、高压氧仓房等区域。

(2) 系统本着统一管理, 区域集中控制, 重点部位直接挂靠的原则进行分级设置, 本系统核心设在门诊医技楼地下一层BA中心内, 在门诊医技楼地下二层的BA分控室内设控制工作站, 24小时监视BA系统的运行。

(3) 本系统设备由UPS电源供电, 具体取电位置及防雷接地做法见机房工程设计 (室外电缆进到DDC或其他弱电设备应加浪涌保护器) , DDC应配备蓄电池 (30分钟) 。

1.2 电力监控系统

(1) 本系统涉及到门诊医技楼地下一层、特需诊疗中心地下一层、住院楼A/B/C地下一层、行政信息楼地下一层的变电所。

(2) 根据高低压配电专业提供的设计做对应的电力仪表集中监控系统设计, 通过三相智能监测装置, 实时测量每一回路的电参数。

1.3 能耗监测系统

(1) 本系统根据水、电、空调专业所提条件和要求进行相应的配套。

(2) 本系统利用远程传输等手段及时采集能耗数据, 如电、燃气、水、冷量、蒸汽等, 并实现大型建筑能耗的在线监测和动态分析的功能。

2 楼宇自控系统 (BAS)

2.1 系统概述

在深圳市滨海医院楼宇控制工程中考虑并设计楼宇自控系统 (BAS) , 具体牵涉到住院楼A/B/C、特需诊疗中心、行政信息楼、后勤服务楼、学术报告厅、高压氧仓、污水处理站、门诊医技楼等建筑, 根据上述建筑的空间分布情况合理布设BA系统。本次招标的BA系统不包含滨海医院净化工程区域内的机电设备监控、手术区域内的机电设备监控以及医用气体设备的监控。本系统监控中心设在门诊医技楼地下一层BA控制室内, 楼宇控制系统提供配套的DDC自身及外围部件所需电源配电及防雷接地系统。

BAS建筑设备监控系统包括空调系统、通风系统、给排水系统、照明系统、变配电系统及电梯等。该楼宇自控系统要求运行可靠稳定、容错、抗干扰能力强、模块化、具有可扩展性等优点, 软件具有中文图形界面、人机对话友好、操作方便等优点。

2.2 主要监控对象

本设计为传统的楼宇控制系统, 系统的主要监控对象为:

◆空调专业的新风机、组合风机、组合式空调机组、吊柜式空调机组、制冷及蒸汽加热加湿设备、制冷及空调群控系统的联动控制;

◆给排水专业的空调补水、污水处理、生活用水、雨水池、积水坑及热交换设备;

◆供配电专业的动力配电箱、室内公共照明、室外场地照明及电梯、自动扶梯。

3 电力监控系统

本系统牵涉到门诊医技楼地下一层、特需诊疗中心地下一层、住院楼A/B/C地下一层、行政信息楼地下一层的变电所, 并根据供配电专业提供的设计做对应的电力仪表集中监控系统设计, 通过三相智能监测装置, 实时测量每一回路的电参数。

4 能耗监测系统

建筑能耗监测系统通过对滨海医院 (门诊医技楼、VIP特需诊疗中心、住院楼A/B/C、行政/后勤楼等) 用电、用水、用气、用暖以及空调冷量等计量数据进行监控, 实现对滨海医院建筑综合能耗信息的集中管理。系统基于以太网络结构建立集中管理平台, 并支持向上集成。系统遵循分散采集、集中监视、资源和信息共享的原则, 是一个工业标准化的集散型管理系统。

能耗监测系统由管理应用层、信息汇聚层和设备采集层三层结构组成, 如图2所示。

5 结束语

滨海医院能效管理系统解决方案, 对关键电力系统精确、可靠的管理, 让医院更加安全和高效。以上是笔者结合实际的工程案例, 对能效管理系统的一点理解, 有不妥之处, 敬请予以指正。

摘要:本文结合滨海医院楼宇控制工程设计实例, 介绍了其能效管理系统解决方案的组成, 以及各组成系统的主要设计内容, 以期为设计人员提供一些有参考价值的资料。

3.浅谈医院管理中的问题及解决方案 篇三

关键词:医院管理 医院财务管理 医院固定资产管理 医院人才队伍管理

随着二十一世纪科技的快速发展,人民对物质生活与精神生活的追求愈发强烈,中国改革开发程度的不断加深,促发了对我国的医院制度改革的推进。其中医院财务管理作为医院管理的重要部分,决定着医院管理的适应性,科学性和预测性。因此,医院应该针对医院财务管理的实际情况提高医院的管理水平,加快创新医院财务管理体制。

一、目前医院管理中存在的主要问题

1.医院财务管理模式相对落后,医院财务部门长期以来由于受传统观念和体制的束缚与影响,仍然采用比较单一的财务管理模式,只注重日常经济业务的记账、算账和报账,缺乏有效的医院资金管理制度,没有科学的资金规划,有限资金没有得到有效的发挥。有的医院中资金而轻实物,出现了账务混乱,帐实不清的情况,因而影响了医院的发展。为了将来更好的发展,医院在将来的财务管理中应以市场为导向,加强以成本核算、成本控制、成本预算和绩效评价为主要内容的财务管理。

2.在财务预算管理方面还存在着不规范、不严格、不科学、财务经费管理不到位、规章制度落实度不够、财权财力分散等现象。

财务预算对医院的经济运行需要有强有力的约束力。在医院药品采购方面和使用方面进行科学理性的预算,使药品采购量与医院的实际使用情况成正比例,资金占用得当,与医院的经营管理情况相符合,保证医院的有效运转,不会导致资金浪费,存货过剩。对医院固定资产的预算要精准,实施差额预算管理,合理运用国家经济补助。在实际操作过程中加强预算编制,使医院预算具有可控性和可操作性。其次在预算过程中,医院的员工要维护预算的严肃性,不能背离预算的安排。最终将原本是财务部门的管理行为的财务预算提升为医院全局性管理行为,财务预算的执行形成制度性的安排。

3.有些医院固定资产管理不够合理,责任不明确,固定资产账务处理不规范。平时只注重单位的日常经费,忽视了医院的固定资产管理。固定资产消耗、毁损、转让、出售、报废等没有按有关规定履行审批手续,向有关主管部门汇报。医院在日常营运下应从节约、整合资源的角度合理安排医院固定资产的预算与使用,做到固定资产账务清晰,使用得当。

4.人才队伍建设不完善,制度不完善,相关人员缺乏责任心和相应的专业知识。首先医院的科技队伍不够强大,面对着日益发展的科技水平,对先进医疗技术的专研不够深入,没有放眼于医学的长远发展。在科技队伍中,有部分具有一技之长的学科主干,抵挡不住公司、企业给出的丰厚待遇和优厚的物质条件的诱惑,使得经验丰富的单位骨干和年轻学历高的重要人才思想不够稳定,无法承担起学科建设的重担,造成医院人才流失后继乏人,学科骨干空挡等问题日益严重。

二、针对现在医院管理的解決方案

1.加强医院管理者的管理能力,提高理财意识

在经济的快速发展下,医院管理者应该本着以最低的成本获取最大的效益。及时跟新经济形势下的新的医院理财观念,积极的参与到医院管理中来,在全院职工中发挥重要的作用,带领医院工作人员将医院的发展放眼于更加长远的未来。

2.加强医院财务人员综合素质的培训与发展

财务人员作为医院财务管理的具体实施者,应该充分的将医院的财务状况与医院的实际运转情况相结合,加强财务管理风险意识,做到专业知识与新的管理经营理念相结合,促进医院的低成本、高效益。在医院财务管理中,应做到财管人员执政上岗,充分了解医院运转情况,并且拥有较高的法律规范意识、掌握法律常识,以促进医院财务的合理性、科学性与规范性,杜绝医院财务上的随意性。医院财务人员还应及时的向管理人员传输新的理财观点与新的管理观念,让管理人员接受于思想上,实施于行动上,提高医院发展前景。

3.医院应全面建设固定资产内控制度,实行固定资产分类管理,将固定资产信息化,方便对固定资产的全盘清点

完善资产核算科目,体现资产真实价值。建立健全三帐一卡制度,加强对固定资产流量与存量的管理。制定合理制定,采取有效措施,真正实现固定资产有效管理。

4.作为民众生活中的重要组成部分

医院应该根据医疗市场的竞争情况,充分根据医务人员的工作性质、工作能力、工作质量和风险程度,对其进行严格的考察,进行综合评定,合理分配医务人员的工资与奖金。医院还定期组织医务人员进行学习,接受新的医疗技术,提高技术质量,增强医院软实力。对职工进行物质奖励与其他激励手段相结合,提高医务人员对工作的热情。对于不足之处进行适当的批评,批评是应注意火候,确保做到信任、尊重、理解职工。在医院管理中,充分运用管理学中的知识,不仅可以提高职工积极性,还能够增加医院的经济效益。

参考文献:

[1] 王灵芝.加强医院内部控制制度建设的思考[J].当代经济,2007.9

[2]《基层医疗卫生机构财务制度》

[3]王萍.当前我国行政事业单位固定资产管理中存在的问题与对策.会计师,2011(05)

(责任编辑:李孟明)

4.华山医院“医院管理年”活动方案 篇四

为切实贯彻落实卫生部《关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动的通知》和上海市卫生局《上海市开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”医院管理年活动实施方案》的精神,全面推动医院管理年活动的开展,促进医院内涵建设,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容,不断提高医院管理水平,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,根据卫生部、上海市卫生局的有关文件精神,制定我院医院管理年整体工作方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,积极开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,树立和落实科学发展观,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。通过结合保持共产党员先进性教育活动,按照立党为公、执政为民和科学发展观的要求,围绕努力解决社会群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题,坚持以人为本的服务理念,进一步提升医院管理水平,切实解决与群众切身利益相关的突出问题,不断提高人民群众的满意度。

二、组织架构

成立医院管理年活动领导小组

组长:徐建光(院长)

副组长:冯晓源(党委书记)、丁强(副院长)

组员:王佩敏、李趣翎、洪震、吕元、邹和建、院办、党办、医务处、门急诊部、护理部、人事处、财务处、总务处、文明办负责人。

医院管理年活动领导小组将按照上级部门的部署要求负责医院管理年活动的具体实施工作。

三、具体目标和重点要求

(一)开展“医院管理年”活动的具体目标

1、加强医院管理

2、改善服务态度

3、规范医疗行为

4、提高医疗护理质量

5、确保医疗安全

(二)开展“医院管理年”活动的重点要求

1、切实提高医疗护理质量、保障医疗安全,提高医疗服务的安全性和有效性

2、改进医疗服务流程,改善就医环境、方便病人就诊

3、加强精神文明和政风行风建设,开展“优化管理服务、优化就医环境”活动

4、提高全院职工服务意识,改善服务态度,构建和谐的医患关系

5、加强财务管理,提高经济管理水平,控制成本,降低医药费用,严格医药收费管理,杜绝不合理收费

6、加强院务公开、政务公开和医疗服务信息公示工作

7、加强对医疗执业行为规范管理的力度

四、具体方案

(一)加强精神文明建设,开展双优活动,积极改进服务作风,改善就诊环境,改进医疗服务流程,方便病人就医。

1、响应上级部门的号召,积极做好卫生系统五件实事的落实工作。

2、职能部门,辅助部门提高服务意识,主动为一线临床科室提供服务,把加强管理和加强服务紧密结合起来。

3、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,及时受理、处理病人投诉。主动拓展反馈渠道,明示拒收“红包”、“回扣”。

4、狠抓法规制度和医德医风教育,做到大会有“声”--季度通报,报上

有“文”――院报刊稿,网上有“制度”--公布整治规定。树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。

5、在医院窗口服务部门开展各项“创建优质服务”的活动,落实双优活动的各项具体要求。

(二)提高医疗质量,保障医疗安全,保证医疗服务的安全性和有效性

1、严格执行医疗卫生管理法律文件和医护人员职责,完善各级管理人员的职责和任务,确保上级部门的规定和条列能有效地落实和执行。

重点落实全面检查本院现有的医疗质量管理制度(特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等),发现有与当前规定不符的尽快加以修改健全,报审后落实执行。

2、严格基础医疗和护理质量管理,进一步加强医务人员的“三基三严”训练和考核,将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,确保医疗技术人员自身技术素质的完善和更新。

3、定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全的工作、对医疗质量管理的薄弱环节加强指导,以及时充实力量。加强监督检查和对各医疗部门的工作指导,提高医疗质量。

4、提高服务意识,改善服务态度,转变服务作风,增进医患沟通,构建和谐的医患关系、及时妥善处理医疗纠纷,对重大医疗过失行为做到“三个不放过”,严格执行医疗事故报告制度。

5、全面开展门诊、急诊和住院部日常工作的专项自查和突发事件应对能力的训练,针对急诊科的人员和专业安排进行调研,保证专业技术人员在急诊一线的力量配备。定期检查抢救设备的工作状态,确保相关设备的安全使用,保证“绿色通道”的畅通和危重病人的及时抢救,努力提高病人的抢救成功率。

着重对门急诊专业设置、人员配备,抢救设备设施齐备和完好率、急危重症患者抢救成功率等情况作出评估,提出改进建议,改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。

6、坚持合理用药原则,因病治疗。严格贯彻和执行《合理用药原则》,加强医院药事管理制度,做到制度制约人,严格按照药事委员会的决定执行,严格掌握和规范新药引进和剔除条列,坚决杜绝不合理用药的现象和行为。加强临床治疗药物的检测和药品不良反应的监察,确保临床用药的安全、有效和经济。认真总结和检查医疗、护理不良事件的记录,及时组织相关部门和人员讨论,从中吸取教训,发现可能发生不良事件的根源,以及建立有效的预防体系。

7、强调执业规范,严厉打击“医托”,严格医师外出执业制度,进一步规范行医行为。

(1)医院建立领导小组,由人事处和医务处对全院专业技术人员进行执业资格和能力的检查和整顿,保证医疗行为的合法和规范。

(2)会同医院内外的力量,对医院内部和周遍环境进行有效的整顿,严厉打击医托,门诊、急诊和住院部如有医托出现,立即进行有效的干预措施,通过各种手段(必要时将联合警署)治理“医托”行为,确保病人就医环境的安全。

(3)进一步加强医院医师外出会诊管理和检查制度,严格执行卫生部和上海市卫生局的有关文件,没有医院医务处或总值班的同意,一律不得外出就医,违着将严肃处理。

(三)加强财务管理,控制医疗成本,降低医药费用,严格医药收费管理

1、加强医院财务管理,建立健全医院财务管理制度,规范财务监督和审查制度,落实重要经济事项管理制度,财务管理部门做好把关工作。

2、增强成本核算意识,控制医疗成本,完善综合目标管理。扩大成本核算的范围,在全院各部门实行全成本核算,倡导厉行节约、勤俭持院。

3、规范收费,严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,杜绝不合理收费,降低医药费用。加强医疗收费管理,对新技术,新项目收费必须申报审批。

4、加强管理,严格按照上级部门的要求,禁止开单提成,不搞科室承包。各部门严禁设置“小金库”,分配与业务收入完全脱钩,加强监督与查处。

(四)加强院务公开、政务公开和医疗服务信息公示

1、加强院务公开的机制建设,健全院务公开的组织领导体制(领导小组、监督小组、工作小组),完善院务公开的制度,建立院务公开责任部门、责任人制度,定期开展对院务公开工作的考核评估,及群众评议。

2、坚持以职代会为主体的院务公开形式,重点推进重大决策科学化、分配制度规范化、干部廉洁自律报告制度化、经营管理重点环节程序化、重大经营管理事项公开化,建立责任追究制度,使院务公开民主管理不断引向深入。

3、推行卫生行政政务公开,所有无密级的规范性文件全部公开。在日常管理工作中,实行各项工作管理权限、办事依据、办事过程、办事结果的公开。

4、进一步建立健全医疗服务信息公示制度,拓展公示内容和范围。如本院的单病种费用、单病种平均住院日、门急诊均次费用和住院床日费用的具体数据、群众对我院医疗服务投诉情况等。

(五)规范人力资源管理,合理规划人力资源

1、结合我院护理人员和急诊一线临床医师较为紧缺的状况,公开招聘急诊临床医师和护理人员,保障人力资源的供给。

2、针对不同对象,不同层次制定不同的培养方案。如:青年医生及管理干部,创造国内外进修学习的机会。对业务骨干创造继续深造的条件,并支持鼓励申请国内各项重大基金等。

3、加大优秀人才引进,采取多种形式并举吸引优秀人才,如:兼职、全职、学术主任、顾问等。

4、强化考勤制度,实行院科两级管理制度。一般工作人员由各科室进行考勤管理,人事处也将定期对各科室的考勤制度的落实情况进行考核。由医院负责考勤管理的对象扩大至副主任医师及其以上,各科室正副主任以及副高级以上职称人员外出,必须经相关部门的同意,上报人事处,并由院办备案。

五、组织实施

(一)动员部署阶段(2005年6月-7月)

1、成立医院管理年活动领导小组,认真学习领会上级文件精神,制定传达落实工作的重点。

2、研究部署“医院管理年”工作,做好动员和组织发动工作。

3、在全院中层干部会议上传达“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年电视电话会议精神,并提出各部门学习要求,保证将会议精神传达到每一位员工。

(二)组织实施阶段(2005年7月-12月)

1、学习与自查阶段(2005年7月):根据“医院管理年”工作目标和重点要求,结合医院实际,查找存在问题,提出整改措施。

2、落实与改进阶段(2005年7月-12月):狠抓整改措施的落实,进一步健全各项管理制度,形成科学管理长效机制,不断提高医疗服务质量和水平,保障医疗安全,不断推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。

(三)总结改进阶段(2005年12月)

5.医院远程管理解决方案 篇五

在信息化建设上,苏州大学附属第一医院一直走在江苏省医疗系统的前列。早在2001年,苏州大学附属第一医院就建设完成了“医院信息管理”、“医疗影像管理”和“电子病历管理”三大医疗业务信息系统。之后,苏州大学附属第一医院不断对上述系统进行功能完善和丰富,在医院信息化的道路上从未停止过发展的脚步。

对于医院信息化建设的核心系统部分——“医院信息系统”,苏州大学附属第一医院在部署“门诊挂号子系统”、“门诊收费子系统”、“门诊药房子系统”、“住院管理子系统”、“病房及医嘱管理子系统”、“药库管理子系统”“住院药房子系统”等子系统的基础上,于2007年自主开发了“体检管理子系统”、“血透管理子系统”、“医保管理子系统”等多个应用模块,并投入使用,实现了医院信息化管理的持续发展。

计算平台——亟待升级临挑战:

随着医院信息系统规模的不断扩大,以及信息化建设的日益深入,苏州大学附属第一医院联网医生工作站的数量已从以往的1000台增加到120多台,各种应用系统也在短短几年中增加了50%,这使得原有的IT基础平台面临着较大的压力,服务器的计算处理能力亟待提高。具体来说,苏州大学附属第一医院的特点之一是门诊的高峰主要集中在上午,尤其是在节假日的上午,这个时候各科室医生工作站对HIS系统服务器的访问会变得异常频繁。对于原有的HIS系统中的服务器来说,在用户和应用系统数量不断增加的情况下,在门诊高峰时,服务器的响应速度就会有所减慢,在一定程度上影响了医院正常工作的开展。

针对上述HIS系统计算平台存在的问题,以及对HIS系统未来可持续发展的要求,苏州大学附属第一医院决定对原有HIS系统硬件平台进行全面升级,

医院信息中心技术工程师徐先泉先生指出:“现实的问题和未来的发展要求我们在升级HIS系统时,必须高度重视计算平台的先进性问题,为此我们在立足解决现有问题的基础上,明确了此次HIS系统计算平台设计的原则,就是一切从医院的实际工作需要出发,从未来的发展定位今天的工作思路。概括而言,就是立足当前,着眼未来。”

科学严谨——挑选平台:

根据“立足当前,着眼未来”的建设原则,苏州大学附属第一医院信息处处长张正春先生对计算平台提出了明确的要求,除了性能出众外,还重点要求计算平台的稳定性要高、先进性要好、而且要节能环保。唯有如此,医院的信息化建设才可以推动医院各项业务可持续的发展。该院要求HIS系统新的计算平台必须满足以下要求:

第一、可靠性高、性能卓越

首先,鉴于医院业务的特殊性,HIS系统一旦意外中断或崩溃,不仅会延误诊疗工作降低工作效率,严重者还有可能引发重大医疗事故,损害医院形象。因此,高可靠性和高稳定性是苏州大学附属第一医院选择计算平台时考虑的第一要素;其次,HIS系统作为医院的关键业务系统,需要7×24不间断运行,因此对于计算平台而言,必须稳定可靠。

HIS系统是医院信息系统的核心,医院所有专业科室的医生工作站都是HIS系统的用户,HIS系统不仅用户多,而且承担的业务工作也非常繁重,因此要求计算平台必须具有非常好的处理计算能力,满足HIS系统极其频繁的读写需要以响应大量医生工作站的业务请求,同时确保即便在高峰时段也能应对自如。因此对于计算平台而言,必须具有卓越的处理能力。

第二、先进性好、性价比高

新的计算平台必须能够支持HIS系统发展的要求,也就是说,在保证现有应用需求的基础上,满足今后若干年的业务增长需求。具体而言,第一:未来医院规模还将会不断扩大,HIS系统的业务处理量还会进一步增加。与此同时,为保证系统硬件可以在较长的时间内处于主流配置行列,延长设备的生命周期,计算平台必须具有较为先进的总体设计;第二,系统的总体拥有成本必须保持在比较科学合理的水平,也就是说在满足上述要求的基础上,尽量节省成本。因此计算平台必须具有良好的性能价格比优势。

解决方案——皓龙双核

本着“立足当前,着眼未来”的原则,苏州大学附属第一医院召集专家进行了多次商讨,本着严谨、科学的态度汇集了各方专家的意见和建议。最终AMD凭借“高品质的企业级解决方案”,得到了该院的认可。按照方案,该院引入了2台基于AMD双核皓龙TM64处理器8220的戴尔PowerEgdeTM6950 服务器作为HIS系统的数据库和应用服务器。系统方案具体内容如下:

第一、HIS系统

主机层

6.医院管理年活动方案 篇六

广宁县螺岗镇卫生院

今年继续贯彻卫生部和国家中医药管理局关于开展医院管理活动精神和党的十七大精神,落实好2010年卫生工作,继续深入开展医院管理年话动,促进医院管理科学化、规范化、制度化,结合本院实际制订“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,把维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构建和谐医患关系,优化执业环境为主要内容。针对医院管理体制和发展中存在的问题,落实院长责任,提高医疗质量,改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动,逐步建立科学、规范的医院管理制度,促进社会主义和谐社会建设。

二、工作目标和工作要求

(一)提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求:

1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。依照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等法律法规开展各项诊疗活动。

2、进一步落实相关工作制度,全面落实各项核心制度。明确

职责,加大院长管理职责,明确院长是医院质量管理第一责任人,坚持科学发展观,医院院长感少临床专业技术服务,以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。定期研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确保质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性监督检查,针对存在问题落实整改。3、全面推行院务公开,向社会公开相关动态信息,设立意见箱和投诉电话,接受群众监督,听取群众意见。

4、健全医院规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓,人人参与,其中加强对住院病历等文书的管理。

5、加强对医院管理人员的在岗培训,要重点加强法律法规和管理知识培训,加强医务人员“三基三严”训练。

6、坚持因病施治原则,坚持合理检查、合理用药,严格控制、防止滥用贵重药品。

7、执行《处方管理办法》,加强处方规范化管理,开展处方点评工作,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,确保抗菌药物临床应用合理化。加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。

8、在临床护理工作中坚持以“病人为中心”的服务理念,正确实施治疗和护理措施,提供康复与健康指导,保障患者安全和护理工作质量。

9、加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制与会诊制度,提高急诊抢救能力,落实规范化管理,确保对患者施行科学、合理、规范救治。

10、加强各功能科室管理体制,提高诊断与报告质量。11、加强医院感染防控工作的管理,落实措施与监督,有效预防和控制医院感染;按规定做好传染病的汇报、报告工作。

(二)改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。重点要求:

1、优化工作流程,简化环节,调整相关科室,使各科室布局合理化。

2、为患者提供清洁、舒适、温馨诊疗环境和便民服务措施,在门诊部设立饮水机、电话等便民措施。

(三)提高服务意识,改善服务态度,转变服务作风,注重诚信服务,增进医患沟通,优化医疗执业环境,构建和谐的医患关系。

1﹑维护患者合法权益,充分尊重患者知情同意权和选择权。

2、服务态度良好,语言文明礼貌,杜绝生、冷、硬、顶、推等丑恶现象。

3、建立良好医患关系,增强医患感情交流,规范医患共难与共交流形式,增强沟通效果。

4、完善投诉制度,设立投诉电话、信箱等多渠道形式收集群众意见,及时受理、处置患者投诉。及时改进工作,提高服务质量。

5、创建平安医院,优化医疗执业环境。

(四)加强财务管理,规范收支管理,完善分配办法,控制

医药费用。

1、坚持“统一领导,集中管理原则”医院财务收支必须纳入财务统一管理,达到管理科学化规范化。

2、建立科学决策机制,提高医院经济管理水平,加强财务监督分析,各项开支按实际分级审批。

3、加强药品、材料、设备等物资的管理,严格实行医院成本核算,加强管理、降低医疗服务成本和药品、材料消耗。4、加强综合绩效考核,突出服务质量、数量和职业道德,建立科学的激励约束机制,建立按岗取酬、按工作量取酬、按报务质量和工作绩效取酬的分配机制。严禁科室对外发包,严禁将工作人员收入与服务收入直接挂钩。

5、落实各项便民措施,努力缓解看病难看病贵问题。

(五)严格执行医药费用管理,杜绝不合理收费。

1﹑严格按国家有关药品、医疗材料采购制度和规定,统一渠道采购,严禁擅自采购和使用药品、医用材料。

2、严格执行国家发改委有关药品、医疗价格政策和一级医疗单位医疗服务收费标准。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目,严禁分解项目、重复收费等违规行为出现。

3、向社会公开收费项目和标准。在显著位置公示医疗服务收费价格等。

4、严格执行住院患者费用一日清制度,将药品、医用材料和医疗服务名称、数量、单价、金额等告诉患者。患者出院时,提供详细的总费用清单。

5、接受患者价格咨询和费用咨询,及时处理患者对收费的投诉。

(六)加强思想道德教育,树立社会主义观,推动医院精神文明建设,纠正损害群众利益的不正之风。

1、加强医院文化建设,强调忠诚的服务精神和人道的服务文化。

2、认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义观教育,开展精神文明创建活动。

3、继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作,扎实做好自查自纠工作,查处案件和建立健全防治商业贿赂长效机制等工作。

4、严禁医务人员收受或索取病人及家属的财物,严禁医务人员接受生产、经营、经销人员给予的回扣或其他不正当的利益。

5、严禁发布违法医疗广告误导患者,欺骗群众。

6、认真处理群众投诉、举报,严肃查处损害群众利益的行为。

7.浅谈医院管理中的问题及解决方案 篇七

►►一、目前医院管理中存在的主要问题

1.医院财务管理模式相对落后, 医院财务部门长期以来由于受传统观念和体制的束缚与影响, 仍然采用比较单一的财务管理模式, 只注重日常经济业务的记账、算账和报账, 缺乏有效的医院资金管理制度, 没有科学的资金规划, 有限资金没有得到有效的发挥。有的医院中资金而轻实物, 出现了账务混乱, 帐实不清的情况, 因而影响了医院的发展。为了将来更好的发展, 医院在将来的财务管理中应以市场为导向, 加强以成本核算、成本控制、成本预算和绩效评价为主要内容的财务管理。

2.在财务预算管理方面还存在着不规范、不严格、不科学、财务经费管理不到位、规章制度落实度不够、财权财力分散等现象。

财务预算对医院的经济运行需要有强有力的约束力。在医院药品采购方面和使用方面进行科学理性的预算, 使药品采购量与医院的实际使用情况成正比例, 资金占用得当, 与医院的经营管理情况相符合, 保证医院的有效运转, 不会导致资金浪费, 存货过剩。对医院固定资产的预算要精准, 实施差额预算管理, 合理运用国家经济补助。在实际操作过程中加强预算编制, 使医院预算具有可控性和可操作性。其次在预算过程中, 医院的员工要维护预算的严肃性, 不能背离预算的安排。最终将原本是财务部门的管理行为的财务预算提升为医院全局性管理行为, 财务预算的执行形成制度性的安排。

3.有些医院固定资产管理不够合理, 责任不明确, 固定资产账务处理不规范。平时只注重单位的日常经费, 忽视了医院的固定资产管理。固定资产消耗、毁损、转让、出售、报废等没有按有关规定履行审批手续, 向有关主管部门汇报。医院在日常营运下应从节约、整合资源的角度合理安排医院固定资产的预算与使用, 做到固定资产账务清晰, 使用得当。

4.人才队伍建设不完善, 制度不完善, 相关人员缺乏责任心和相应的专业知识。首先医院的科技队伍不够强大, 面对着日益发展的科技水平, 对先进医疗技术的专研不够深入, 没有放眼于医学的长远发展。在科技队伍中, 有部分具有一技之长的学科主干, 抵挡不住公司、企业给出的丰厚待遇和优厚的物质条件的诱惑, 使得经验丰富的单位骨干和年轻学历高的重要人才思想不够稳定, 无法承担起学科建设的重担, 造成医院人才流失后继乏人, 学科骨干空挡等问题日益严重。

►►二、针对现在医院管理的解决方案

1.加强医院管理者的管理能力, 提高理财意识

在经济的快速发展下, 医院管理者应该本着以最低的成本获取最大的效益。及时跟新经济形势下的新的医院理财观念, 积极的参与到医院管理中来, 在全院职工中发挥重要的作用, 带领医院工作人员将医院的发展放眼于更加长远的未来。

2.加强医院财务人员综合素质的培训与发展

财务人员作为医院财务管理的具体实施者, 应该充分的将医院的财务状况与医院的实际运转情况相结合, 加强财务管理风险意识, 做到专业知识与新的管理经营理念相结合, 促进医院的低成本、高效益。在医院财务管理中, 应做到财管人员执政上岗, 充分了解医院运转情况, 并且拥有较高的法律规范意识、掌握法律常识, 以促进医院财务的合理性、科学性与规范性, 杜绝医院财务上的随意性。医院财务人员还应及时的向管理人员传输新的理财观点与新的管理观念, 让管理人员接受于思想上, 实施于行动上, 提高医院发展前景。

3.医院应全面建设固定资产内控制度, 实行固定资产分类管理, 将固定资产信息化, 方便对固定资产的全盘清点

完善资产核算科目, 体现资产真实价值。建立健全三帐一卡制度, 加强对固定资产流量与存量的管理。制定合理制定, 采取有效措施, 真正实现固定资产有效管理。

4.作为民众生活中的重要组成部分

医院应该根据医疗市场的竞争情况, 充分根据医务人员的工作性质、工作能力、工作质量和风险程度, 对其进行严格的考察, 进行综合评定, 合理分配医务人员的工资与奖金。医院还定期组织医务人员进行学习, 接受新的医疗技术, 提高技术质量, 增强医院软实力。对职工进行物质奖励与其他激励手段相结合, 提高医务人员对工作的热情。对于不足之处进行适当的批评, 批评是应注意火候, 确保做到信任、尊重、理解职工。在医院管理中, 充分运用管理学中的知识, 不仅可以提高职工积极性, 还能够增加医院的经济效益。

参考文献

[1]王灵芝.加强医院内部控制制度建设的思考[J].当代经济, 2007.9

[2]《基层医疗卫生机构财务制度》

8.医院远程管理解决方案 篇八

关键词:医院;财务绩效管理;问题;措施

一、医院绩效管理内容

医院绩效包括服务量、诊疗活动、经济收益、服务质量、健康保障等;从部门上讲,是对医院发展所做出的贡献,包括提供的支持、控制成本、部门间的协作、发展促进等;从个人层面上讲,是对部门和医院所做出的努力和贡献。笼统地讲,医院绩效就是医院在各种活动中所表现的过程和结果。总而言之,绩效管理是医院管理的重要内容,是医院领导和职工全员参与的一个完整系统,也就是院领导、科主任和职工通过沟通,将医院战略、领导职责、管理方式和手段以及职工绩效目标等管理的基本内容确定下来,并在持续不断沟通的前提下,主要由科主任帮助职工清除工作过程中的障碍,提供必要的支持、指导和帮助,与职工共同完成绩效目标,从而实现医院的远景规划和战略目标。

目前,对医院绩效考核理解和运用主要体现在以下两个方面:其一是关于医院或科室整体绩效的考核。目前,针对医院的绩效考核大部分是对医院或部门整体的绩效考核,主要表现为:以目标管理为主要管理方式,采用医院综合目标责任制、托管目标责任制,院科两级考核目标责任制,科室核算,重点工作项目的考核等。但严格地讲,目前医院的诸多考核还称不上完整意义上的绩效考核,许多医院的绩效考核还不够科学、不够规范。其二是关于员工个人绩效的考核。目前医院的绩效考核多为基于部门或科室的考核,有少数指标针对员工,如科室两级考核中的工作量指标、院部对科室考核中的学习与创新等指标,这些指标是单一的,其完成情况往往只与部门的绩效挂钩,而与员工个人的关系不大。另外,医院中每年开展的工作人员年度考核,其考核标准主要是参照国家机关公务员年度考核方法,通过年终填写相应的考核表格,使用统一的考核标准,针对德、能、勤、绩等内容进行考核。

总之,医院绩效管理包括医院管理的方方面面,例如人事制度、薪酬、财务等方面,本文拟对其中的财务管理方面的绩效进行探讨,分析医院在财务管理方面的绩效管理中存在的问题,并提出相应的完善措施。

二、目前医院财务绩效存在的问题

医院除了要提供良好的医疗服务,努力承担好社会责任外,还要在管理中要效益。建立并实施医院财务绩效分析和评价制度是一个加强管理、增加效益的有效途径,对改善医院经营管理,降低运营成本,提高服务质量和效率,内部资源配置的有效手段,对重新构架医院组织结构、优化和改造医疗服务流程具有促进作用。但是目前我国医院在财务绩效的管理中存在若干突出问题,主要体现在以下几个方面:

1.医院的财务会计制度不健全,目前没有全成本核算的制度和办法

医院虽根据自身管理需要,借鉴企业成本核算经验和做法,开展了成本核算工作,但是很多医院还仅停留在科室成本核算上,或者只是单纯的核算奖金,计算的还是不全成本,没有形成完整的核算体系。因此,核算的结果,只能支持内部管理激励分配,没有真正用于经营决策和指导经营决策和指导经营活动,科室核算和财务会计是分离的,财务会计工作没有成本核算,也无法得到成本及相关的数据,在医院财务管理和经济活动分析中缺乏有力的、真实的信息资料给予决策。

2.缺乏有效的财务绩效分析和评价制度

一些医院的财务绩效评价数据缺乏科学性,许多医院不重视考核数据的收集或者缺乏系统的分析方法,导致了制度出的指标体系和目标值可能存在较大的偏差。另外,部分医院所设定的指标选择缺乏均衡性,民营医院可能过于重视财务指标而务实一些诸如患者满意度、员工满意度等非财务指标,公立医院则容易忽视财务指标而过于重视与财务指标管理不大的一些财务指标。此外,部门之间指标设置易出现不均衡,统一的财务成本核算标准会导致不同部门或岗位之间的指标值考核出“责任大的部门考核结果差,责任小的部门考核结果好”等不公平现象,造成员工心理失衡并产生抵触情绪。

3.医院财务管理监督不完善导致管理绩效不高

随着医院经济市场化转轨,医院的财务风险、经营风险逐渐增大,财务管理的内控制度不完善,造成会计错弊、违纪违法案件时有发生。主要体现在有些医院只具有某些基本的内部控制操作,还没有形成一个完整的内部控制系统,如财务控制的评价制度尚未建立,经济合同的管理制度不健全,有的医院还未建立自我防范与约束机制,遇到发生违法违规行为时才采取措施加以补救,偏重于事后控制而忽视事前的预防控制,如对经营风险和财务风险的事前预测和控制很少涉及比较重视对实物的控制,而忽视对行为者的控制有的内部控制职责划分,奖惩标准不够明确,从而影响了内部控制的执行还有些医院在设计内部控制时没有考虑到自身的特点,生搬硬套,造成医院的内部控制不切实际,偏离控制重心。

三、完善医院财务绩效的路径分析

1.推行全成本核算在医院财务管理中的运用

实行医院全成本核算是医院管理中财务管理的一项组成部分,它是以现行医院会计科目核算为基础,以单位内部各部门、科室作为成本核算对象,把一定时期内发生的各项医疗服务费用进行归集、汇总、分配。各项成本费用开支全部计入各部门、科室。通过在医院内部推行全成本核算,努力降低医疗成本,建立科学、规范的经济核算和管理体系,逐步加强和完善医院的经济管理,以达到提高医院经济效益的目的。在医院开展成本核算就要建立相应的成本管理与成本核算组织,在医院的成本核算和成本管理中主要起指导、协调和监督的作用,科学细化成本核算单位,从而使核算到人。另外,要健全核算单位的收入、支出项目和内容,建立成本和动态疗效考核指标,合理控制管理费用支出,对职能科室的可控支出分类制定费用指标,进行指标管理,严格管理采购渠道和采购程序,加强物资、材料的价格管理。

2.不断完善医院财务绩效分析和评价制度

完善的医院财务绩效评价体系应该能够全面具体的反映医院财务绩效的主要方面,并且各个评价指标的涵义要明确、数据容易获得,方法简易和容易操作,并且所设置的评价指标要便于在具体评价中使用,能够为决策提供深层次决策建议。因此,指标的设置是至关重要的,指标的具体选取应该既包含已表现出的财务绩效,如经营水平,质量效率水平等,也要包括潜在的财务绩效,如医院的科技水平等。具體而言,应包括反映经济效益的指标、资产运营指标、偿债能力指标和发展能力指标等。其中反映经济效益指标主要包括了净资产结余率、业务收入结余率、收入成本率等指标;资产运营指标。包括流动资产周转率、存货周转率,也就是通过分析医院业务收入与流动资产之间的比率,来反映医院的流动资产使用效率,存货周转率则是用来反映医院存货是否合理的重要指标;偿债能力指标主要体现在资产负债率方面,用来反映医院在资产总额中资产负债的情况。

3.加强对财务管理的监管力度

建立健全内部激励机制与约束机制。加强以成本预测、成本控制、成本核算、绩效评估为主要内容的成本管理,有效利用人力、物力、财力等资源,提高效率、降低成本,最大限度地为社会提供优质、高效、低耗的医疗服务,才能提高医院的竞争力和占有医疗市场的份额。积极开展内部审计监督,应该实行经常性审计检查机制,对诸如采购、基建等重要对象加强审核力度。规范对外的经济合同管理,严格履行合同约定,经济合同的签订实行主管科室负责人、(主管)院长签字,财务审核盖章的管理办法。另外,应建立财会人员的轮岗机制,通过实行定期和不定期的论干,加强对其监管力度。针对财务预算管理,应积极运用零基预算管理理念,不考虑过去的预算项日和收支水平,以零为基点编制预算。其特点为不受以往预算安排和预算执行情况的影响,完全按照新的巾场条件对全部收支项日进行分析、评价、确定,减少了主观臆断,使预算建立更科学、更合理,有利于提高预算管理水平。

四、结论

建立并实施医院财务绩效管理,客观地反映医院资产运营效果和财务绩效状况是医院管理中的重要环节,有助于正确的指导医院的经营行为,有利于财务工作全面地参与医院经营管理的全过程。对医院加强基础管理、提高经济效益,充分调动员工的积极性和创造性,促进科室目标、个人目标与医院战略目标相统一,提高医院整体运营效率和效益,促进医院事业的良性可持续发展,最终实现医院绩效管理的科学化有重要的作用。

参考文献:

[1] 汤英,加强医院财务管理的若干对策[J],事业财会,2007,3

[2] 郑惠芳,关于医院绩效管理的几点新思考[J],时代经贸,2008,5

[3] 黄燕,绩效管理理论在医院管理中的应用探讨[J],经济与社会发展,2007,12

9.医院管理实施方案 篇九

坚持以科学发展观为指导,牢固树立“以病人为中心”的服务观念和为人民服务的宗旨,不断提高医疗服务质量和管理水平,通过管理年活动,使医疗服务更加贴近患者,贴近群众,贴近社会,使群众亲自感受到加强医院管理带来的实际效果。

二、实施步骤

(一)动员部署阶段

1、制定xx年医院管理年活动实施方案。

2、召开专题大会,对xx年度“管理年”工作活动重新安排和部署。

(二)组织实施阶段

1、针对xx年自查和督查中发现的问题,认真整改。

2、按照xx年医院管理年工作目标和要求,狠抓落实。

(1)提高医疗质量,保障医疗安全。

组织医务人员重新学习法律法规,严格执行人员准入制度,严格执行岗位责任制和诊疗技术规范。健全质控组织,完善核心制度,强化质量管理,特别是要注重急诊急救、院内感染、分级护理、传染病疫情报告、抗菌药物的临床应用、临床检验和临床用血管理,加强重点专科建设,强化运行病历监控,开展全员安全教育,制定防范处理医疗事故预案,建立健全医患沟通制度,充分尊重患者的知情权和选择性。

(2)改进服务流程,改善就诊环境。

优化流程、简化环节,院内服务标识规范醒目,规范服务用语,便民服务措施落实,改变门诊“三长一短”状况,杜绝、生、冷、硬、顶、推现象。

(3)加强财务管理,控制医药费用。

完善价格公示制,费用查询制,定期进行医疗服务信息公示,为患者提供费用清单,主动接受社会和病人对医疗费用的监督,降低医疗成本,控制人均医疗费用。

(4)强化医德教育,纠正不正之风。

认真组织开展以“xxxx”为主要内容的社会主义荣辱观教育,积极开展精神文明创建活动,扎实开展治理医药领域商业贿赂工作。健全医德医风考评和奖罚制度,完善接受投诉、信访、调查、处理的工作程序,落实纠风工作责任制。认真完成卫生下乡、支农、救灾等政府指定性任务,不断加强内涵建设。

3、每季组织一次检查,并将检查结果进行通报。

(三)总结和完善阶段(xx年4月)

10.医院管理工作实施方案 篇十

一、指导思想

围绕“以病人为中心、以质量为核心”这一主题,坚持把构建和谐医患关系放在第一位,健立起“标准化、规范化、制度化、科学化”的医院管理体系,不断提高医疗服务质量和水平,促进医院健康、稳定、快速发展,实行医院预期创收目的和不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

二、总体目标

以病人为中心,以提高医疗服务为主题;以品牌建设为重点,树立医院形象,创建百姓满意医院。

三、管理组织

1、实行医院懂事会下的——董事长——院长——副院长——科主任负责的组织体系。

2、成立院长领导下的若干管理委员会集体议事决策机构。

四、工作内容

(一)、加强医疗质量管理保障医疗安全

1、增强卫生法制观念,依法管理、依法执业

(1)、增强卫生法制意识:全院医务人员要认真学习严格遵守医疗卫生有关法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规,尤其是《医疗事故处理条例》,依法依规执业,医院严格按照《医疗机构执业许可证》批准登记许可执业地点、诊疗科目、诊疗范围执业,杜绝超许可登记的诊疗科目、范围执业,杜绝执业医师跨类别、跨专业执业。

(2)、严格医疗服务要素的准入审批,医务科、护理部按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》的要求,对从业人员和新开展的医疗服务项目进行严格审批,并按规定向上级行政主管部门申报,各科室开展新技术、新项目必须报医务科审核批准,从而切实把好医疗服务要素的准入点。

2、严格执行医疗制度、认真履行岗位职责。

(1)、以病人为中心、以医疗为主体、以诚信为基石、以质量为生命、以创新为动力、以效益为根本、以发展为目的的理念,建立规范的质量管理机制

(2)、修正、完善医院各类人员岗位职责,并组织学习,使全体医务人员对各自的岗位职责和责任明确了解、熟悉,并能在各自工作岗位认真履行职责。

(3)、完善医院的质量控制体系,强化医务人员医疗质量意识、安全意识和责任意识,严格按照自控、科控、院控三级管理,环节质量与终末质量控制相结合,定期开展医疗质量、医疗安全检查、讲评、通报并落实整改措施,提高医疗质量,保证医疗安全。

(4)、健全并落实医院各项规章制度、医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度、技术准入制度、病历书写规范与管理制度等。

(5)、严格按照《医疗事故处理条例》的要求,实行医疗质量与医疗安全责任制和责任追究制,落实非正常医疗问题报告制度。对每一起纠纷或投诉有登记、有处理、有反馈。各科 1

室要认真落实医院制订的医疗事故防范预案和处理预案,有效减少和控制医疗事故和医疗纠纷的发生。

(6)、按照有关临床医疗质量控制与评价标准的要求,加强医院重要部门的质量管理,尤其是医院急诊科质量管理。要根据急诊科质量控制的标准,落实各项急诊工作制度和管理规范,实现急诊会诊迅速到位,急诊科、入院、手术“绿色通道”畅通,提高急危重症患者抢救成功率。

(7)、健全护理管理体系,合理配备护理人力。落实基础护理和危重病人护理,强化护理安全管理,严格执行分级护理制度、护理缺陷报告、讨论分析和管理制度以及护理文书书写规范与护理技术操作规程等。

(8)、坚持因病施治,做到合理检查、合理用药。严格自费药品、高值耗材使用报告、审批和患者签字制度,认真贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,严禁滥用抗生素。

(9)、加强检验科质量管理,严格各种检验操作规程,重视临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作。

(10)、加强临床用血管理,严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,加强医院输血科建设,保证临床用血安全有效。

3、强化“三基”“三严”训练,提高医生护士业务水平。经常组织专家讲座,组织医师和护士业务水平考试,举办病历书写比赛;开展岗位练兵;在实践中开展传、帮、带活动,帮助年轻医护人员尽快成长;各科室要定期开展业务学习,相互督促,共同提高。把培训考核情况纳入个人技术档案作为职称评定的依据之一。

(二)、规范医疗服务构建和谐医患关系

1、抓服务水平。以患者满意度的几个关键问题为突破点,对顾客满意服务体系进行策划,切实加强医德医风建设,建立医院内部、社会监督员和患者统一的三方评价机制,改组服务流程,创新服务模式,讲究熟练有序的服务技巧,要大力开展服务礼仪培训。

2、、牢固树立“以人为本、病人为中心”的服务理念,坚持“病人第一”、“服务第一”、“质量第一”,改善服务态度,规范服务用语,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

3、优化就诊流程,简化服务环节,方便病人就医。增加服务窗口,缩短病人等候时间,克服“三长一短”现象。缩短各项检查预约暨出具报告时间,放射科、B超室、心电图室均要求门诊病人1小时内出具报告。院内会诊暨转科要及时、便捷、方便病人。

4、医院门诊、急诊和住院部各科室标识规范、清楚、醒目,环境和设施清洁、舒适、温馨,为病人提供良好的便民服务,导诊咨询台亲切周到;设立饮水设施。

5、落实首问负责制,建立并完善医患沟通制度,加强与病人的交流,维护病人的权利,尊重病人的知情权和选择权。

6、规范医药收费行为,严格执行国家规定药品价格政策和医疗服务收费标准,做到不乱收、多收。完善医疗服务收费制度,公开收费项目和标准,建立医疗收费公示制、查询制、费用清单制、药品明码标价,提高收费透明度。主动接受社会和病人对医疗费用的监督,及时受理、调查、处理患者对违规收费的投诉,并认真制定、严格执行违规收费处理措施。

2(三)、做好医院经营管理创造医院最佳效益

1、组织营销队伍 积极开展医疗营销

(1)、组建营销队伍,对营销人员进行医疗知识培训和营销技能培训,加强对营销人员的管理,建立以业绩提成为主的激励机制,保持营销队伍的稳定,促进营销业绩的不断提高。

(2)、做好对医院的宣传推广工作,利用各种媒体工具,分阶段、有重点向衡东全县及周边县、乡百姓推广医院。让百姓对博爱医院的知晓率达到百分之八十以上。前期以推广医院简介、设备、开展业务范围和专家介绍为主,后期以推广医院口碑、差异化服务、平价收费、新业务和新技术为主,让医院的知名度和医疗市场份额不断提高。

(3)、努力协调好与县医保、农合、卫生局、药监局、工商局、物价局、媒体、人民医院、中医院、各乡镇政府、乡医院的关系,各厂矿、机关、学校,社区的关系,争取他们的支持,开展体检、义诊、讲座等医疗活动。

2、认真做好经济分析工作。一是做好人力资源分析,如:专科医生创收,人均创收分析;护士创收分析、市场部、网络部和企划部的目标完成情况分析等。二是资产资源利用情况分析,如:总资产报酬率;医疗设备利用率分析;病床使用情况(病床使用周转率)分析;药品耗材的周转率(应付账款周转率)分析等。三是收入结构分析,如:住院与门诊收入、药品、治疗,手术收入、单病种收入等。通过每周每月的经济活动分析,不断地调整医院的经营策略和计划。

3、抓物耗管理,做好后勤供应和保障工作。加强成本核算,降本减耗,提高资源利用效率。制定和完善财产物资规范化管理制度,在压减库存、计划申购、采购招标和物耗管理四个环节上严格把关。管理部门入库、出库、清仓盘点与使用部门的维修派工、物耗认证、成本核算等环节要密切联系。建立物资消耗、办公成本与工作量的控制比例,制定每住院床日耗材定额和每百元收入耗材定额。加强对高新设备的效益跟踪分析。

4、加强财务管理提高经济效率

(1)、建立健全会计账簿,细划会计核算明细科目医院财务必须按照财政部和卫生部颁布的《会计制度》和《会计准则》设置会计账簿,根据医院的行业特点和单位具体的业务流程设置核算科目。必须细划核算科目,日清月结,账账相符,清晰准确地反映医院业务经营状况。

(2)、实行预算管理。根据国家的有关制度,正确编制预算和财务计划预算管理。编制预算是医院进行各项财务活动的前提和依据,是医院在内所要完成的事业计划的工作任务,是医院组织收入和控制支出的依据。预算管理能综合地反映医院在完成提供医疗服务任务中的财力规模和各项经费的保障程度,有利于医院领导加强对财务工作的指导,保证医院经费的正确使用方向,实现收支平衡。编制预算一定要遵循收支统一管理、统筹兼顾、积极稳妥、依法理财的原则。做到依据准确、内容全面、指标稳妥、安排合理。

(3)、强化财务内部控制制度。为了医院健康发展,加强财务内部控制应该是财务管理的关键措施。财务人员必须熟悉医院业务流程,设定控制目标,鉴别控制点,确定控制措施。

(4)、强化内部结算功能。首先,为了保证医院正常运行,医院必须把有限资金进行合理分配、使用。应实行财务统一管理,统一安排资金,严格用款计划,定期召开资金平衡调度

3会,根据预算情况,着重安排重点项目、紧急项目的资金落实工作。其次,各业务部门每月必须向财务部门呈报月用款计划,由财务部门根据轻重缓急安排资金。

5、建立激励机制促进医院效益提高

(1)、建立合理的薪酬体系,按劳取酬,多劳多得,员工个人收入与绩效挂钩。根据经济目标,制定合理的收入指标和提成比例,提高科室和员工创收的自觉性和积极性。

(2)、提高员工经济管理意识,全员参与医院经营活动,实行医院内部成本核算制度,加强药品、材料、设备等物资的管理,努力降低医疗成本和药品、材料消耗,增收节支,达到最大化医院利润。

(3)、搞好内部营销,协调内部关系,提高员工的忠诚度,提高工作效率。对工作效率高、成绩突出的科室或个人,给予表扬或奖励,并创造员工晋升、晋级竞争机制。

(四)、以特兴院精心营造医院品牌

1、做好人才引进和培训工作。根据医院的目标定位,妇产科、微创外科、康复理疗科、肾内科是医院的重点专科,要继续加强学科带头人的引进、设备配套和科室一般工作人员的重点培养,尽快开展相关业务,满足临床工作需要和患者的医疗需求,并逐渐形成在百姓中形成口碑和品牌。

2、开设专家门诊,每周安排本院或联系上级医院的知名专家门诊坐诊,以提高医院的知名度。

3、加强医院学科建设,各科室要制定业务发展规划和人才引进与培训计划,做到在近1-2年内建成院有专科、科有专病、人有专长的特色格局。医院对重点特色医疗项目,经医院科技委审查批准后实施并重点扶持。

4、增设心血管病专科、糖尿病专科、胃肠病专科、结石病专科、风湿病专科等门诊业务,一方面可以增加门诊效益,同时扩大了医院在医疗市场的影响力。

5、做好品牌的推广推销工作。与广电中心和各媒体合作,开展专家疾病讲座、推介医院专家、技术、设备和成功医疗案例或顾客口碑。不断提高医院的知名度和美誉度。

(五)、科学建立医院决策机制和管理运行模式

1、推行医院重大项目、重大经济事项管理形成科学、民主、高效的决策机制,便于发挥集体智慧,避免决策失误带来的管理风险,保证医院的经济活动有序进行。

2、重大经济事项决策原则:

(1)、科学、依法、民主、集体决策的原则:重大事项必须集体讨论后按规定程序报批,坚决禁止领导独断专行决策行为。

(2)、专家咨询和评估的原则:对专业性、技术性较强的重大事项,必须进行专家论证、技术咨询、决策评估。

(3)、听证和公示原则:坚持院务公开、透明,特别是涉及职工切身利益问题的决策,必须进行听证和公示,广泛听取职工意见。

(4)、谁决策、谁负责的原则:实行重大经事项领导负责制和责任追究制,对决策有关人员应签署“重大经济事项登记薄”,明确个人意见(同意、反对、弃权),项目集体讨论后按规

4定程序报批,分清级次,责任到人,建立事后审汁评价和责任追究制度,形成决策失误的纠错改正机制,对违反决策程序、滥用职权造成损失的要追究责任。

(5)、财务部门充分论证的原则:医院计财科应根据国家有关法律法规,从单位预算资金的安排情况、自有资金状况、资金筹措能力、财务和预算制度等方面对有关重大经济事项的可行性提出意见和建议,对投入产出效益行经济论证,对重大经济事项支出的合理性、合法性及预算安排进行审核。

3、重大经济事项的范围:

(1)、大型设备的购置

(2)、大型修缮工程

(3)、大型活动的举办

(4)、大额卫生材料、低值易耗品等采购

(5)、大额医院办公设备、办公用品的采购

(6)、药品招标采购

(7)、基本建设项目

(8)、银行及其他金融机构信贷

(9)、医院职工的工资、奖金、福利等方案的制订(10)、医院工作安排和医院发展计划的制订

4、重大决策机构:

医院院务委员会或专门的管理委员会是医院的管理和重大事项决策机构。

5、医院运行:

(1)、实行院长办公会议、院务会议、院周会、专题会议、科例会的会议工作制度.(2)、层级管理,分级负责。院长主持医院全面工作,对董事长负责,副院长协助院长分管工作,科主任工作对分管院长负责。

(3)、分工协调的原则,按照工作职责和分管范围,各施其职,不越权、不包办,重大问题进行部门之间或上下之间沟通和协调。

(4)、属医院董事会管理的重大事项,医院形成的决议或意见,报董事会批准后执行。

(六)、博爱精医、向上创新,建设医院文化。

1、围绕医院理念加强医院的制度文化建设、行为文化建设和形象文化建设,围绕医院精神塑造员工的行为形象,规范医院的视觉形象,明确和统一各类标识,构建“草木有情”、“形神有声”的医疗环境。

2、将办院宗旨、办院方针、发展目标、价值观念内化为广大职工的思想意识,落实于医疗服务的自觉行动,切实加强医德医风建设,逐步形成严谨务实的管理氛围,积极向上的文化氛围,蓬勃浓厚的学术氛围。

3、进一步拓展宣传渠道,创新宣传形式,丰富宣传内容,全方位、高音量、大力度、多形式地宣传医院。充分发挥医院网站、宣传栏、展示牌、画册等院内媒体的作用,扩大医院知

5名度;策划有一定规模和社会影响力的公益活动,举办形式多样的演讲会、报告会、经验交流会。

4、成立医院工会,开展积极健康的文化娱乐、体育活动,丰富文化生活,催发团结协作的集体主义精神。

五、具体措施

1、医院成立院务委员会,由院长、副院长、办公室主任、医务部主任、财务科长、经营部主任组成。职责是负责医院具体工作事项研究和重要事项决策。

2、各职能科室按照岗位职责和医院工作部署制定详细的月计划、季度计划、半年计划和工作计划并组织实施。

3、医院成立目标考核小组,由职能科室参加,制定医院目标考核方案,每月考核一次,并把考核结果及时反馈、对存在的问题要求及时作出整改,考核结果与科室和个人绩效工资挂钩。

4、每季度和半组织召开一次医院经济工作分析会,由财务部和经营部报告经营情况,各科负责人参加,分析经营效果、存在问题、解决办法或措施,促进医院经营活动有效运行,确保医院经济目标的实现。

5、明确医院管理工作的目标和重点,目标是安全和效益,重点是质量和服务,一切以病人为中心是医院工作的首位,创品牌是医院长远发展战略。

6、由办公室、人事科牵头相关职能科室,组织员工进行思想品德教育、安全意识教育,业务技能、服务流程和服务技巧培训,提高员工的技能水平和爱岗敬业精神。

7、建立良好的激励机制,激发员工树立“博爱、精医、向上、创新”的博爱人精神和医院文化,使员工融入医院事业中,成为共促医院发展的主人和利益的共同体。

11.医院远程管理解决方案 篇十一

关键词:财务管理;问题;策略

医院的财务管理是医院资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、协调、考核等工作的总称。而在医院的整个经济工作中,财务管理是一个核心环节。因此如何有效提高医院的管理水平,获得经济和社会效益,应从以下几个方面进行探讨。

1.医院财务管理存在的问题

1.1医院财务管理制度不完善

医院财务管理制度是规范医院经济活动的重要保证和基础。长期以来,医院财务部门只偏重于日常的经济业务,而经济管理意识就淡漠了。医院的财务制度比较落伍,有的已经不适用了。而大部分的制度是为了应付检查,按照医院的管理文件简单制定的,没有通过上级部门检测,没有盖章,没有制定制度的日期,没有根据实际情况而制定或者是经过相关人员多次更改。这些问题,都是医院管理制度不完善的表现。

1.2财务人员素质偏低

从近几年的医院财务管理现状来看,医院财务人员大多数都不是专业人士,缺乏财务知识,整体的业务素质偏低。一方面,财务人员业务能力不强,在工作过程中缺乏主动性,在思想上缺乏责任心,在心理、技能、行为方式等方面都不能达到实施内部控制的基本要求。因此工作质量不高,效率上不来,使得医院长期存在人少事多的问题。而且财务干部编制不够,高级和中级职称编制太少,人才的补充来源不足。另一方面,财务人员面对新情况、新问题,不能适时做出相对的补充和调整,缺乏科学的管理方法,也给财务管理带来了影响。

1.3预算编制不合理

所谓医院财务预算管理,就是在医院岗位职能、发展计划与工作任务等内容的基础上,制定出科学合理的年度财务收支总计划,从而为医院各项活动的统一安排提供依据,是预算工作的基础内容。但是大部分医院预算都仅限于形式,在计划和管理方面都趋于简单化,没有对其进行合理控制。医院不重视财务预算,预算的编制仅由领队和财务部门依据上年的数据推算而成,缺乏事前论证和事后评价,无法对预算内容进行应有的管理与控制,使得财务预算的主观性比较强。

1.4固定资产管理不善

医院在采购医疗设备尤其是大型医疗设备时,应先进行周密的市场调研,从而确定医院是否需要采购这些医疗设备。但是现如今大多数医院在申请采购固定资产时,都具有一定的盲目性,没有制定合理的计划指导其采购工作。同时,有些设备多年不用,已经报废,但是记账手续没有完善。不然就是医疗设备已经找不到,没有上交到财务进行残值处理。还有的设备已经转移到其他单位使用,但是没有转移手续。另外,房屋拆除,但是账面上还没反应出来。这些问题都会造成资产管理的混乱,影响医疗质量和效益,加重患者负担。

2.医院财务管理的对策分析

2.1更新与完善医院财务管理制度

首先,规范医院财务管理制度。目前国家针对医院实行“全额管理,差额补助,超支不补,结余留用”的预算管理办法,医院各项收支均纳入预算内管理。要加强医院预算管理,就要加强财务内部控制的管理,让管理人员认识到财务预算管理的重要性,及时的更新和完善财务管理制度。其次,制定合理的财务管理制度,从而使得相关财务人员在工作过程中,严格执行其规定的业务流程,并且根据预算控制目标来顺利完成任务。

2.2提高医院财务人员整体素质

只有提高醫院财务人员的整体素质,才能发挥出财务管理在医院经济建设中的职能作用。医院应该定期组织培训,让财务人员拓宽自身的财务知识体系,掌握相关财务知识,熟知医院业务,并且了解医院管理方法。同时,提高自身素质。而且要鼓励财务人员积极参加相关学术会议、学术交流等,提高财务人员的专业判断能力与职业道德水准,有利于医院的财务工作更加完善。

2.3加强和完善医院的财务预算管理

加强对医院财务预算的管理,对医院经济运行起到强大的约束力。而医院财务人员观念的更新,有利于预测出影响医院收支的各种因素。同时还能充分利用医院的资源,实现收支平衡。在编制预算的过程中,要遵守几个原则,即收入与支出统一管理原则、统筹兼顾原则、讲究效益原则以及积极稳妥原则。同时,要充分考虑医院的实际情况、资金状况,对不合理的支出要进行调整。在编制收入预算时,应该基于上一年度预算计划的相关执行情况来对本年度的收入与支出增减趋势、医院投资其他项目时所需的现金量等方面的内容进行预测,实现综合的预算平衡。需要注意的是,在编制预算收入时,不能将上一年度非正常收入作为参考依据。在编制支出预算时,要重点考虑三个方面的内容,即人员费用、基本公用费用以及医院发展费用,必须对支出进行合理安排。编制现金流量预算时,按照现金流入量来安排现金流出量。预算内的经费应该经过上级的审批,而审批权限的控制形式主要是根据金额大小来分级授权。

2.4加强固定资产的管理

在固定资产的购置方面,应严格按照预算计划来管理。医院应该从实际情况出发,在不脱离重点的基础上,根据全年预算计划来对固定资产采购计划进行合理制定。在采购之前,相关人员应先全面调查当地医疗市场,对需要购买的医疗设备进行经济性、技术性、实用性等方面的预算,判断其实际使用价值。医院还要对固定资产的采购、报废、转移等整个过程进行严格的监督与管理,以客观地反映出固定资产的价值。另外,医院需要对固定资产进行定期或者不定期的盘点清查,避免出现账面与实际情况不相符合的现象,及时发现其中存在的问题,从而采取合理措施来对其进行处理与解决。

3.结束语

医院财务管理工作在医院财务管理活动中占据着重要的地位,医院要树立财务管理的观念。只有加大医院内部管理力度,完善医院管理体制,并且督促员工严格执行相关规定,才能实现医院财务管理工作的规范化与科学化。同时,提高医院财务人员的综合素质,树立医院财务管理的新观念,以便适应瞬息万变、竞争日渐激烈的社会主义医疗市场。(作者单位:重庆市璧山区人民医院)

参考文献:

[1] 毛桂红.医院财务分析存在的问题及对策探讨[J].中国新技术新产品,2012,(23).

[2] 姜华芳.加强医院财务管理促进医院健康发展[J].财经界,2013,(36).

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