我院首次召开多重耐药菌管理联席会议(精选3篇)
1.我院首次召开多重耐药菌管理联席会议 篇一
黄骅市中医医院
多重耐药菌医院感染联席会议记录
时间:2015年3月17日 地点:四楼小会议室
参加人员:张华立、杨桂梅、彭志杰、刘迎春、孙红艳、褚金秀、姜中峰、金
一、吕媛媛、刘梅、白金强、王娜、王辉、刘金良、王智君、白淑玲、于宁、郑丽 会议内容: 1.药剂科孙主任公布2015年第一季度门诊及住院病人抗生素应用前十名及应用率,我院第一季度住院患者1404人,应用抗生素866人,抗菌药物使用率为61.6%,略高于国家规定的抗菌药物住院使用率60%的要求,门诊处方20946个,抗生素处方4113个,抗生素使用率19.6%,符合国家规定的抗菌药物门诊使用率20%的要求。
我院抗菌药物的使用存在一些不合理之处,主要有:①预防与治疗用抗菌药物的选用欠妥;②预防用药时间过长;③抗菌药物的用法用量不当;④无适应症联合用药。⑤ 没有按照卫生部抗菌药物分级管理规定使用抗菌药物。
2.检验科褚主任公布2015年第一季度细菌培养结果,2015年1—3月份共收到细菌培养标本20例,其中痰标本13例,分泌物标本4例,血培养2例,尿标本1例。所有标本总计检出6例阳性病例,多重耐药菌病例3例:包括妇科秋籽,外科张吉德,内科张全利。并简单介绍怎样正确采集标本。
3.护理部刘主任解读我院多重耐药菌的消毒隔离措施,首先单间隔离,然后做好手卫生、个人防护及终末消毒。
4.医务科彭主任要求临床医生要提高微生物送检率,尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物,严格控制使用抗生素。
5.院感科杨主任总结上一季度我院存在的问题:标本送检率低,结果报告时间长,等结果出来病人已经出院了,不能规范终末消毒,医护人员重视程度不够,不能规范消毒隔离措施及个人防护。
6.张院长做总结性发言:多重耐药菌引起的医院感染呈现复杂性、难治性的特点,多重耐药菌已经成为医院感染重要的病原菌,所以做好多重耐药菌的预防和控制工作至关重要。虽然我院住院病人相对症状较轻,但是,我们还是要加强这方面的管理,加大培训力度,做到人人知晓防控措施,把院内感染的机会降到最小。
2.多重耐药菌医院感染管理制度 篇二
1、各临床医生要有主动搜索多重耐药菌的意识,及时采集相关标本进行多重耐药菌的培养。
2、院感科对微生物培养结果及时跟踪,若发现有多重耐药菌(主要指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯、耐亚胺培兰铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌)立即通知临床科室医务人员。
3、临床科室接到通知后,应立即将该病人转到单独房间或同类病人房间。并挂隔离标识。
4、隔离病房不足时才考虑进行床边隔离,不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。当感染者较多时,应保护性隔离未感染者。
5、严格执行手卫生,医护人员在诊疗护理此类病人前后必须洗手或手消毒。
6、临床医师应并做好抗菌药物选择,注意抗生素的合理使用,认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》,根据细菌培养和药敏试验结果正确、合理使用抗感染药物,减少和延缓耐药菌的产生,时刻关注该病人的治疗效果,若有需要,可向相关人员提请会诊。
7、在实施诊疗护理操作中,有可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套。预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触时,需要加穿隔离衣。离开病人床旁或房间时,须把防护用品脱下,并洗手或用快速手消毒剂擦手。
8、对于非急诊用仪器(如血压计、听诊器、体温表、输液架)等应专用;其他不能专人专用的物品或器械(如轮椅、担架、摄片机、心电图等),在每次使用后必须立即消毒处理才可给其他病人使用;该病人周围物品、环境和医疗器械须每天消毒。
9、尽量限制探视人群,并嘱探视者执行洗手或手消毒。
10、如病人需离开隔离室进行诊断、治疗,都应先电话通知相关科室,以便他们做好准备,防止感染的扩散。在把该病人转送去其他科室时,必须由一名工作人员陪同,并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。接收部门的器械设备在病人使用或污染后同样应该进行清洁消毒。
11、病房应当固定使用保洁用具进行清洁和消毒,对患者经常接触的物体表面、设备设施表面,应当每天进行清洁和擦拭消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理。
12、院感科及时督促多重耐药菌感染患者所在科室做好消毒隔离。
3.多重耐药菌试题1 篇三
科室: 姓名: 分数:
一、填空题
1、医院常见的多重耐药菌有、、、和、等。
2、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者,应当在标准预防的基础上,实施 措施,预防多重耐药菌传播。
3、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者,应首选 隔离,没有条件的可选 隔离,但不宜与有、或 的患者安置同一病房。
4、多重耐药菌是指对临床使用的 或 以上的抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
5、抗菌药物分为、、、、等几大类。
6、接受限制抗菌药物使用前微生物标本送检率不小于,接受特殊抗菌药物使用前微生物标本送检率不小于。清洁切口预防使用抗菌药物不得超过。
7、严格遵守无菌技术操作规程,特别是实施、、气管插管、、放置引流管等操作时,应当避免污染,减少感染的危险因素。
8、直接接触患者的诊疗器械应,最后进行终末处理。
9、对床旁诊断仪器使用后应用 擦拭;对患者经常接触的物体表面应用 擦拭,每天。
10、多重耐药菌患者症状 或,方可解除隔离,耐万古霉素肠球菌和艰难梭菌患者必须连续 次标本间隔 未检出致病菌方可解除隔离。
二、多选题
1、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含:()A、外院转入者。
B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者 C、接受侵入性检查治疗者。
D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌
药物治疗的患者。
2、MODR感染病例报告正确的是:()
A、散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。B、3例或以上(感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性)立即电话通知院感科。
C、确定为医院感染者,医生必须24 小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》。
D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科
3、多重耐药菌感染病人的隔离措施正确的是?()
A、应对感染MODR病人采取单间或床单位隔离,床单位隔离患者在床边挂“MDRO感染标识牌”。
B、无关人员严禁进入感染病房。
C、医护人员相对固定,实施诊疗护理操作中,在标准预防的基础上,采取 预防接触传播的隔离措施。
D、MODR肺炎或呼吸道定植者应立即转科或转院。
4、MODR医护人员的防控措施()A、严格执行手部卫生规范。
B、戴手套:当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内 物质时应戴手套。
C、戴口罩、面罩、护目镜:患者飞沫可能喷溅到面部时。D、穿隔离衣:为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。
5、预防和控制MODR抗菌药物合理应用正确的是:()A、医院内感染病人使用抗菌药物前,要先留取标本送培养.B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。C、当病区出现多重耐药菌株,检查其他患者所用的抗菌药物,必要时停用可促进这些特殊病原体选择性生长的药物。D、治疗MODR感染病人首选高级抗菌药物。
三、简单题
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