实习报告总结2（共15篇）
1.实习报告总结2 篇一
待续实习报告2(实习总结)2009-10-17 10：37
实习总结：
测量学首先是一项精确的工作，通过在学校期间在课堂上对测量学的学习，使我在脑海中形成了一个基本的、理论的测量学轮廓，而实习的目的，就是要将这些理论与实际工程联系起来，待续实习报告2(实习总结)。
苦中有乐，汗中带甜，为期四周的实习在几经周折后终于圆满完成。通过本次实习，巩固，夸大和加深了我们从课堂上所学的理论知识。掌握了水准仪和全站仪的基本操作，并达到了一定程度。在锻炼大家运用CASS7.0绘图的能力同时也积累自己的绘图经验和提高自己的绘图速度。不仅从此次实习中获得了测量实际工作初步经验和基本技能，还着重培养了我们的独立工作能力，培养我们在施测现场发现问题、解决问题的能力，而且进一步熟练了测量仪器的使用技能，提高了数据计算能力和对数据的敏感程度，这些知识往往是我在学校很少接触、注意的，但又是十分重要、十分基础的知识，有了一定雄厚的基础才可以决定上层建筑。因而此次实习不仅让我积累了许多经验，也让我学到了很多实践知识，因为我们大家都明白实践是检验真理的唯一标准这一马克思辨证唯物主义真理！
本次实习也让我真正体会到测绘专业是一个团队的工种！一次测量实习要完整的做完，单单靠一个人的力量和构思是远远不够的，也是不可能将要做的工作做好，只有小组的合作和团结才能让实习快速而高效的完成。另外这次测量实习培养了我们小组的分工协作的能力，增进了同学之间的感情，深化了友谊。在实习过程中难免会碰到一些疙疙瘩瘩的事情，闹得大家都不愉快，但是我们能够及时地进行交流和沟通，忘记昨天的不愉快，迎接新的朝阳！我们完成这次实习的原则也是让每个组员都学到知识而且会实际操作，并且能够单独的完成一项工作，达到相应的锻炼效果后进行轮换，以达到共同进行的目的，而不是单纯抢时间，赶进度，草草了事收工，这样也达不到实习的预期目标，实习总结《待续实习报告2(实习总结)》。即使收工了，百分之百也要重新来过，这样的话太划不来，既浪费时间和精力，有摧毁了组员的积极性，百害而不一利。因为测绘专业有自己的《测绘法》，它规定了测图的精度要求，这是每一位测绘人员都必须遵守的。另外，如果我们在平时就这样马马乎乎，对我们自己而言是自己对自己不负责，现在马虎惯了，将来对待工作也回、会草草了事！另外，我们拥有这样让你锻炼的机会是少之又少的，马马乎乎就等于将一次绝佳的机会给浪费了，丢掉了确实很可惜！所以，我们这个组的每个组员都分别进行独立的观察，记录每一站，对经纬仪测量都是在现场进行计算，发现问题及时解决，没有对上一步的检核，绝不进行下一步的测量，做到步步有检核，回来后还要对内业进行准确计算，因为这样做不但可以防止误差的积累，及时发现错误，更可以提高测量的效率，避免测量的不准确还要进行重测。即使重测，我们怀着严谨的态度，错了就返工，决不马虎。直至符合测量要求为止。我们深知搞工程这一行，需要的就是细心、耐心、毅力和做事严谨的态度。只有这样，日后走上工作岗位才会得心应手，少走弯路。例如：进行测图时就要注意以下几点：
水标尺要立直，尽量避免晃动，有晃动时，应该选择数据最小的时候进行读取。在读数前一定将视野的气泡调平(两侧的线重合)，否则造成的误差会很大。
在测量时候一定要小心，因为稍微碰了一下仪器，就要重新调整对中水平，否则就会导致数据错误，也可能导致仪器的损坏。特别在松软土坡上，一定要将三角架踩结识，不然，时间过长，仪器容易下沉，造成麻烦。
在读取数据时，每位成员都要细心，既要看得准，还要果断，不能犹豫不决，任何一个错误都有可能导致最终的成果的报废。
选点非常重要，点一定要选在有代表性的地方，同时要注意并非点越多越好，相反选取的无用点过多不但会增加测量、计算和绘图的劳动量和多费时间，而且会因点多而杂乱产生较大的误差。
要先将道路和主要建筑物确定下来，然后在添加其余次要方面，这样不但条理清楚，有利于作图的准确和随时进行实物和图形的对比从而检验测量数据的准确与否。我们还要对所测过得范围能够做到胸中有数，避免漏测、重测。
团结就是力量，纪律才是保证经过每个组员的团结工作，当我们完成了测图的工作，并且看到我们画好的图纸时大家都兴奋不已。这可是我们一个月的实习成果。在实习结束时，大家通过聊天，感觉收获都颇多。有的说仪器的展点很重要，因为这关系到误差的大小，有的说测量中点不能架设的太远，有的说量取全站仪的仪器高和目标高时要尽量减少误差，水准仪施测过程中尺垫得使用以及架仪器过程中气泡的精确对中和整平，还有就是我们要有一颗爱护仪器的心，对所用的仪器要精心呵护，在学校如此，走上工作岗位后更要如此。
在山上，我们经理了风吹雨淋，阳晒刺扎，干粮自带。尽管如此，我们还是善始善终完成了任务，且全部物品和人员均安然无恙。
总的来说，这次实习让我体会到了外业的艰辛，内业的耐心，工作的细心，甚至还有了对测绘学界测绘人士的敬畏之心。锻炼了实际的能力，让我在未来面对选择时更有信心和勇气。感谢何老师在理论上对我们的耐心指点，感谢王老师对我们组的耐心指导。
2.实习报告总结2 篇二
1临床资料
1.1 病例1
患者女性, 25岁, 2012年6月因“右侧肢体无力伴左侧头顶部胀痛不适17+小时”入院。无恶心呕吐、四肢抽搐、大小便失禁等。既往4年前有“原发性甲状腺功能亢进”病史, 长期服用“他巴唑”治疗。入院查体见神志清醒, 血压等生命体征正常。右上肢轻瘫试验阳性, 左上肢及双下肢肌力正常, 双侧Babinski’s征、Hoffman’s征阴性。急诊头部CT见左侧脑室旁出血。入院后行脱水、止血、营养神经等对症治疗, 患者右侧肢体肌力恢复正常。1周后复查CT见脑室内出血基本吸收, 入院后第9天行DSA脑血管造影检查提示双侧颈内动脉交通段狭窄闭塞, 大脑前动脉、大脑中动脉起始部闭塞, 脑底部较多紊乱团状、烟雾状细血管影, 符合烟雾病表现。
1.2 病例2
患者男性, 33岁, 2010年11月因“神志不清伴呕吐5h”入院, 5h前被人发现恶心、呕吐、嗜睡, 急诊送入我院治疗。既往已有2次“脑出血”病史, 均治愈, 未遗留肢体语言障碍。否认高血压、糖尿病、血脂异常病史。入院查体嗜睡, 右侧上下肢肌力Ⅰ级, 肌张力正常, 左侧肢体肌力正常, 右侧Babinski’s征、Gordon’s征均阳性。影像学检查颅脑CT显示左侧侧脑室出血。患者住院后给予脱水、利尿、止血、营养脑神经等治疗后患者意识逐渐清醒, 入院10d后头痛症状明显缓解, 右侧上下肢肌力恢复至Ⅳ级, 2周后行全脑血管造影, 见脑底密集网状扩张的侧支血管, 边缘模糊, 双侧颈内动脉终末段、大脑前动脉、大脑中动脉起始部闭塞, 确诊为烟雾病。
2讨论
目前MMD发病病因不明, 主要认为与自身免疫异常和先天性发育畸形有关[2]。MMD有两个发病年龄高峰, 分别为10岁左右和18～40岁。在临床上, MMD分为缺血型和颅内出血型两大类, 儿童患者以脑缺血症状为主, 成人患者以颅内出血为主, 少数表现为缺血型卒中。出血包括脑实质出血、脑室内出血和蛛网膜下腔出血, 其中以脑室内出血多见, 动脉瘤破裂及侧支循环的异常改变可能是造成出血的主要原因[3], 主要表现为头痛、呕吐、意识障碍等。
本病临床表现无特异性, 诊断主要靠影像学检查, 头颅CTA及MRI检查可发现相应病灶, 但无法明确病因, 易造成漏诊、误诊。脑血管造影 (DSA) 检查可清晰地显示受累血管的位置、异常血管网范围及侧支循环的情况, 是诊断MMD的金标准: (1) 颈内动脉终末段 (TICA) 和 (或) 大脑前动脉 (ACA) 起始段和 (或) 大脑中动脉 (MCA) 起始部严重狭窄或闭塞; (2) 闭塞动脉周围异常血管网; (3) 上述病变为双侧性改变[4]。
目前烟雾病尚无理想的治疗方法[5], 内科治疗主要针对出血或缺血的对症治疗, 但后期效果均不理想, 仍有再次出血的风险。外科手术行血管重建是改善血流动力学及减少出血的有效手段, 预防脑缺血和避免异常、脆弱血管网破裂导致的颅内出血。日本Yoshida[6]等对10例出血性MMD施行血管成形术并追踪其远期疗效达10年之久, 发现对患者远期病死率和再出血率的影响不大。所以对于出血型MMD, 目前尚无明确、有效的治疗方法。因此, 加强对烟雾病的认识, 争取早发现、早治疗, 避免症状反复发作和进展, 具有十分重要意义。
参考文献
[1]Kuroda S, Ishikanra T, Houkin K, et al.Incidence and clinicalfeatures of disease progression in adult moyamoya disease (J) .Stroke, 2005, 36 (10) :2148-2153.
[2]吴一娜, 宋超, 赵文元, 等.烟雾病的研究现状及进展 (J) .中华脑血管病杂志, 2011, 5 (3) :37-42.
[3]高山, 倪俊, 黄家星, 等.烟雾病的临床特点分析 (J) .中华神经科杂志, 2006, 39 (3) :176-179.
[4]高山.烟雾病诊断标准 (J) .中国卒中杂志, 2008, 3 (7) :500-501.
[5]Kuroda S, Ishikawa T, Houkin K, et al.Incidence and clinicalfeatures of disease progrossion in adult moyamoya diseas (J) .Stroke, 2005, 36 (10) :2148-2153.
3.肝性脊髓病2例报告 篇三
病历资料
例1：患者，男，年龄40岁，以“间断乏力、皮肤黄染7个月余，双下肢无力2周”之主诉2009年1月入院，2008年前查体发现患有乙型病毒性肝炎，因无明显症状，未行相关治疗；2009年1月出现乏力、双下肢水肿，伴皮肤黄染，我院查肝功示黄疸，腹部B超提示肝硬化失代偿期。中西结合保肝退黄等治療，皮肤黄染好转。2009年4月因言语含糊不清，双手抖动，双下肢无力，逐渐不能直立行走就诊，诊断为“乙肝后肝硬化失代偿期并肝性脑病，肝性脊髓病”，期间有肝性脑病发作5次，慢性肝病面容，肝掌，未见蜘蛛痣，腹水中量，脾大；屈曲性痉挛性截瘫，以下肢为重，呈对称性。近端较远端症状明显。双下肢肌力减退，肌张力增高，腱反射亢进，不伴有踝阵挛和膑阵挛阳性，腹壁反射和提睾反射消失，锥体束征阳性等病理体征。入院后检查血氨120μmol/L左右，肝功白蛋白23～29g/L，凝血酶原活动度<50%；查脑CT及磁共振均未见异常。给予保肝治疗，甲钴胺营养神经及乳果糖，食醋灌肠降低血氨治疗。肝性脑病纠正，肝功能好转，但瘫痪状态改变不明显，出院后随访失败。
例2：患者，男，年龄44岁，以“呕血、黑便1日”之主诉2009年10月入院。诊断为乙肝肝硬化失代偿期并食管胃底静脉曲张破裂出血。肝炎系列：乙肝表面抗原阳性，乙肝核心抗体阳性。上腹部CT示：①肝硬化、脾巨大；②胆结石。2009年11月行经颈静脉肝内门腔静脉分流术，手术顺利，术后给予支链氨基酸及精氨酸预防肝性脑病，肝素钠6000u每天静滴抗凝治疗，术后1周复查肝内支架血流通畅出院，出院后3月内肝性脑病发作7次，纠正肝昏迷后均可好转，2010年3月门诊复诊出现双侧对称性下肢痉挛性瘫痪，进行性加重，诊断肝性脊髓病。目前慢性肝病面容，查体见肝掌，蜘蛛痣，腹水中量，脾大，记忆力和计算力下降，双下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，巴氏征阴性，卧床不能行走呈截瘫，从出现TIPS术后，肝性脑病到脊髓病4个月，无肌萎缩、感觉障碍和括约肌功能障碍。脑脊液正常，血清铜氧化酶正常，无角膜色素环。因经济原因未住院诊治，门诊给予保肝，维生素营养神经及乳果糖，门冬氨酸鸟氨酸降低血氨治疗。肝功能好转，无消化道出血发生，但瘫痪状态改变不明显。
讨论
肝性脊髓病目前尚缺乏明确有效的治疗方法，往往是积极治疗原发病。治疗原则是保护肝脏、降血氨和促进脊髓功能恢复。因发病机制复杂，多因素参与，需采取综合措施。
减少肠内毒物的生成和吸收 肝性脊髓病注意[1，2]：①饮食和营养：限制蛋白质的摄入量，每天供给热量5.0～6.7kPa和足量维生素，以糖类为主要食物，以后可按临床症状及血氨测定渐增至患者能耐受为止。植物蛋白最好，植物蛋白中含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少，而含有多量的支链氨基酸，且能增加粪氮排泄。此外植物蛋白含非吸收性纤维，被肠酵解产酸有利于氨的排除，且有利于通便。②灌肠或导泻：清除肠内积食、积血或其他含氮物质，可用生理盐水或弱酸性溶液（如稀醋酸液）灌肠，或口服或鼻饲33%硫酸镁30～60ml导泻。乳果糖口服或灌肠作为首选。乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠腔呈酸性，从而减少氨的形成和吸收，同时促进有益细菌的生长。③抑制细菌生长：口服新霉素2～4g/日或选服去甲万古霉素均有良效。
促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢紊乱。①降氨治疗：谷氨酸钾/钠、精氨酸、苯甲酸钠、苯乙酸、鸟氨酸-α-酮戊二酸和鸟氨酸、门冬氨酸均有显著的降氨作用。②支链氨基酸：口服或静脉注射以支链氨基酸为主的氨基酸混合液，在理论上可纠正氨基酸代谢的不平衡，抑制大脑中假神经递质的形成，但对门-体分流性脑病的疗效尚有争议。对于不能耐受蛋白食物者，摄入足量富含支链氨基酸的混合液对恢复患者的正氮平衡是有效和安全的。③人工肝：用活性炭、树脂等进行血液灌流或用聚丙烯腈进行血液透析可清除血氨和其他毒性物质。
脊髓病治疗鞘内注射地塞米松可阻止脊髓锥体束的脱髓鞘，近期疗效尚可。在保肝的基础上，配合针灸、理疗、按摩及中药等亦有不同程度的改善。灯盏花素静点联合穴位注射。
肝移植肝移植是治疗各种终末期肝病的有效方法，预防方面主要应：①精神舒畅；②重视饮食；③戒烟酒；④动静适度；⑤适当用药。
参考文献
1翁以炳，王宇，张忠涛，等.肝硬化大鼠脑、脊髓运动神经元的病理改变的实验研究[J].中华肝胆外科杂志，2004，10：329-332.
4.刘阳实习总结2 篇四
毕业实习总结
分 院园林与建筑学院专 业园林技术姓 名刘阳学 号20092634班 级0150903时 间2012.06.10
江西环境工程职业学院制
实习总结
一实习单位 ：杭州中祥园林绿化公司 杭州中祥园林绿化公司建于2001年, 是一家集园林绿化规划、设计、施工、苗木花卉产销、养护为一体的专业企业。现有苗木基地550亩，其中园林式花圃80余亩，办公用房1000平方米，储备了各种大小乔灌木。
二 实习工作概况
2.1实习工作岗位
土建施工员
2.2主要工作内容
主要负责硬质景观施工技术管理工作,顺带负责园林绿化工程管理。
三，实习目的；
实习的目的是为了提高我们得实际运用能力，通过自己在单位的实习，使自己在校期间对园林技术理论的学习，在实习期间能和实践和好的联系结合起来。在实习过程中，通过在办公室做资料，在工地实际动手等来认识了解园林行业，巩固我们得专业技能，通过在工作中对施工工艺的认识和公司系统的培训，加强我们对学的专业理论的理解和实际操作的动手能力。
四 实习项目名称
江都世纪豪园绿化工程
五实习工作感受
此次实习，是对我所学专业知识的巩固，同时也是对我个人方面的升华。
在专业老师、企业同事的指导和帮助下，自己不断努力，可以基本使用和做好园林施工等方面的工作。
由于在中祥绿化公司实习，主要是做硬质景观施工管理工作，要求加强与工地沟通交际的能力。还需要不断加强相关领域知识的学习，更好的服务于园林。
任何时候都需要自己努力争取，机会都是均等的。时刻主动些，不懂得多多提多多问，只有这样，自己在任何时刻才有做事情的主动权；学习好扎实的专业知识，任何时刻都不会担心
六、对企业生产经营管理的建议
6.1公司管理制度
在实习工作中，觉得公司在行政管理制度等方面有待加强（特别是时间管理制度、出差管理制度、考勤管理制度）。同时，也希望公司在些五险一金等员工基本权利方面，给以更多的保障，给以更多的鼓励举措，激励新员工不断的发展；
6.2 公司产品质量
客户是上帝的企业价值观，切记我们不是为了卖而卖，我们追求的是长期的合作伙伴关系。
在工地当施工员工作中，要求公司技术员对施工质量严格把关。
6.3 客户关系
我们的业务员和技术员要及时向公司反馈客户信息，及时解决客户的问题，同时不断更新，研发新的适合市场产品，满足客户需求；
七、对学院教学或管理的建议
为了环境工程学院学子更好的就业，学院应该加强就业指导方面的培训，不是一两节课就可以的，就业指导应该是长时间的。同时有针对性的开展“一对一”就业指导工作，鼓励支持大学生自主择业、自主创业，实现多元化就业；
八、今后职业展望
8.1 眼前工作稳定
刚进入中祥绿化公司工作，不稳定的因素很多，需要自己不断的努力，克服种种困难，做到能够胜任施工员一职；
8.2 今后职业规划
我觉得不能一辈子都给别人打工，还是需要自己的公司，这就要自己不断努力，进行经验和原始资本的积累，为以后
创立自己的公司做准备。
九、致谢
5.果树生产实习总结2 篇五
通过一个学期《果树栽培学》课程科目的学习，让我们初步了解和掌握了有关于果树的分类、生长繁殖过程、管理等相关知识，并初步了解到一些关于果树产业的形成、进步与发展方向等市场信息。在几次果树实验和实习过程中，我们又亲自体验了有关果树栽培管理等过程，在实践中对果树学的相关内容有了更深刻的认识和补充。
这个学期，我们按照老师的要求对南方常见果树进行生产栽培管理，主要内容如下：（1）认识果园常见果树；（2）疏枝；（3）挖坑施肥；（4）吊瓶；（5）挖沟种树。
一、认识果园常见果树
第一节课，大家都带着很高的热情去到标本园，在薛老师的带领下认识了果树，主要认识了龙眼、芒果、荔枝。刚开始很新奇，心想：认识果树很简单的事啊，一堂课下来，才知道，认识果树，不单单知道它叫什么就行了，而且也包括它的形态特征，生长情况，树的花期和结果期，以及产于何地。经过大半天的听课，我突然明白很多事物，需要透彻了解，才能说是真的认识、了解了。从此开启专业学习的大门。万事开头难，心中坚信在接下来的课程中我们一定会获得意想不到的感动。
二、疏枝
疏枝可以疏除干枯枝和病虫枝。疏轮生骨干枝,即对轮生状态的多个骨干枝,选留位置适当、有发展前途的5～7个大枝，其余大枝要分批在2～3年内疏除。疏重叠枝和并生枝，即对上下重叠或水平并生的枝条和枝组，采取留好去坏、一留一缩、一抬一压的方法进行疏间。疏三叉枝，按逢三去中间、留枝分两边的方法进行疏间。疏竞争枝，即对骨干枝延长头附近的强旺竞争枝，从基部疏除或重度短截。疏内膛徒长枝,即对树冠内膛萌生的过密徒长枝，依据空间大小进行疏间。疏密生结果枝，一般去密留稀，对初结果期树上的结果枝要去强旺留中庸，去直立留平斜，对盛果期树上的结果枝要去弱留强，去下垂留两侧。
三、挖坑施肥
我们进行的是环状施肥，又叫轮状施肥，是在树冠外围稍远处挖一环状沟，沟宽20厘米左右。施肥离树干远近和深浅要合适，果树水平根分布范围多是冠径的2—4倍，所以，通常在树冠垂直投影的外缘位置，深度因树龄、土壤状况、根系分布深度而定：一般施基肥深度20厘米左右。离树干赿近，施肥沟越浅。施基肥沟要深，施追肥要浅（10—15厘米）。把肥料施入沟中，要与土壤混合后覆盖。此法具有操作简便，经济用肥等
四、吊瓶——给树木打针
在适当的时间，给树木打针，也就是注入营养素后，树木可以恢复活力，从而促进树木生根发芽，提高移栽成活率。其实那个打吊瓶，里面装的不是什么葡萄糖而是营养液、保水剂和生根液。这样可以在树木移栽后数根部没有完全恢复为树体供应营养的能力的情况下，可以采取打吊瓶保证树体和树上生长所需的营养。为帮助大树适应新土壤，会给它注射营养液，同时如果树生病虫害了，也要注射药物，比直接喷洒效果更明显，而且不会造成环境污染。
五、挖坑种树
最后的一次是学种树，一开始就有很多的同学小声说“种树——就是挖一个坑，把树种下去，这个我们都会的啊，这个应该不会很难啊.” 在老师的讲解过程中，我们开始怀疑了，原来，种树还要注意那么多——坑的面积，所需要填的土质，表面土和底层土的堆放位置，填土时的注意事项，填土的高度，最后还需要浇适量的水。其实中一棵树，还需要后期的精心管理。
六、果树生产实习感悟
以上就是我们这个学期学到的知识。虽然，一个学期的生产实习的机会并不多，但是，却让我学到了很多，懂得了很多。正如平时我们在超市看到水果架子上陈列着各种各样的水果，原来是需要付出很多辛勤的汗水的，而没有真正经历过，体验过的人使不会了解到的。只有真的做过，体验过，才会更懂得，这份不易，才会更加珍惜。任何东西得来都是不易的，我们应该珍惜，珍惜这份汗水，珍惜这份不易。
这次的果树生产实习，让我对自己的专业有了更近一步的了解，更多地喜欢上我的专业。生产实习让我学到了专业技能，技巧，提高了我动手，动脑的能力，为我以后走上社会积累了知识，经验，让我在以后的成长过程中更加的增长了见识。它让我学会做事的同时，也更加懂得做人，更加懂得做人的道理，我们生活在人群中，做任何事情都要三思而后行，不能盲目，也不能轻易放弃，要学会合作，合作使我们更懂得了齐心协力的快乐及重要性，齐心协力让我们事半功倍，考虑的更加全面。我们在合作中成长，在合作中增长知识，在合作中体会劳动的快乐，品味生活的乐趣。大家在一起不容易，在一起劳动更不容易，也许正是因为我们在一起，所以，在炎炎烈日下，我们依然可以聚精会神地听老师讲课，认认真真的干活，而且，大家在一起，有了竞争，才会把事情做得更好，顺应时代发展，人人挣做第一，有了竞争，有了比较，才会给自己必要地压力，有了压力，就有了动力。有了动力，还会有什么事情做不好呢？因为我们在一起，所以果园里更多了一道亮丽的风景，因为我们在一起，我们把一个学期的生产实习都好好
完成了。我们在老师的带领下，学到了很多技巧，我相信在将来一定会帮到我，即使我可能一时半会儿没有用到，但是，我也经历了，成长了，体会了，懂得了。
生产实习就是为了锻炼我们的实际动手能力，以增长我们的专业知识技能，为以后工作学习打下良好的基础，是和课堂讲课完全不一样的方式。这次的果树生产实习，让我对自己的专业有了更近一步的了解。
6.企业实习总结学生2 篇六
转眼为期半年的车工实习结束了。在实习期间虽然很累、很苦，但我和学生却感到很快乐！因为我们在学到了作为一名车工所必备的知识的同时还锻炼了自己的动手能力。
学生实习的第一天看了有关车工实习的知识和车工实习过程中的注意事项的碟片。这是作为教师的我第一次进入工厂当令人尊敬的工人，也是第二次到每一个工科学子一试身手的实习基地。我怎么会不激动万分呢？
车工实习是培养学生实践能力的有效途径。又是我们学生、工科类的学生，非常重要的也特别有意义的实习课。车工实习又是我们学生的一次实际掌握知识的机会，离开了课堂严谨的环境，我们会感受到车间的气氛。同时也更加感受到了当一名工人的心情，使我们更加清醒地认识到肩负的责任。
通过碟片的演示和我的讲解。学生终于明白了什么是车工。同时也懂得了为什么有人说“当车工是最累的！”
车工是以手工操作为主，使用各种工具来完成零件的加工、装配和修理等工作。与其他工种相比，劳动强度大、生产效率低，但是可以完成其他工种不便加工或难以完成的工作，同时设备简单，故在机械制造和修配工作中，仍是不可缺少的重要工种。
车削加工所用的刀具有：车刀、镗刀、钻头、铰刀、滚花刀以及成形刀等。车削加工时，工件的旋转运动为主的运动、刀具相对工件的横向或纵向移动为进给运动。
而车工又是机械加工中最常用的工种，无论是在成批大量生产，还是在单件小批生产以及机械维修等方面，车削加工都占有非常重要的地位。
车削加工首先是要安装刀具，安装刀具应该注意的是：
1）刀尖对准尾座顶尖，确保刀尖与车轴线等高。刀杆应该与工作轴线垂直。
2）刀头伸出长度小于刀具厚度的两倍，防止车削时振动。
3）刀具应该垫好、放正、夹牢。
4）装好工件和刀具后，检查加工极限位置是否干涉、碰撞。
5）拆卸刀具和切削加工时，切记先锁紧方刀架。
安装完刀并对好刀后，就开始进行车削加工了。
车端面的时候，应当检查车刀、方刀架及床鞍锁紧在床身上，用小滑板调整背吃刀量，以免端面出现外凸内凹的情况。由于在端面上，由外至中心直径逐渐减小，切削速度也逐渐减小，粗糙度值较大。所以最好由中心向外切削。
最后，便是将工件进行切断了。
切断工件一般要注意的是：
1）工件一般装夹于卡盘上，切断处尽量靠近卡盘
2）安装时，刀尖与工件轴心线等高，经免切断处剩有凸台，切断刀伸出刀架的长度应该尽量的短，3）尽量减小滑板各活动部分间隙，提高刀架刚性，使工件的变形和振动减小。
4）手动进给要缓慢均匀，切削速度要低。
半年的车工实习结束了。虽然很累，但我们却都学到了很多：
1.了解机械制造工艺知识和新工艺、新技术、新设备在机械制造中的应用，培养、提高和加强了学生的工程实践能力、创新意识和创新能力。
2.车工实习培养和锻炼了学生，提高了学生的整体综合素质，使学生不但对车工实习的重要意义有了更深层次的认识，而且提高了他们的实践动手能力。使他们更好的理论与实际相结合，巩固了他们的所学的知识。
3.他们同时也学到师傅的敬业、严谨精神。有的师傅会一次又一次地给同学演示如何操作，直到同学真正清楚。实习过程中他们也发扬了团结互助的精神男同学帮助女同学、动手能力强的同学帮助动手能力弱的同学，大家相互帮助相互学习，既学会了如何合作又增强了同学间的友谊。
4.在实习过程中他们取得的劳动成果。这些曾经让人难以致信的小铁器，竟然是自己亲手磨制而成，这种自豪感、成就感是难以用语言来表达的。
7.家族性运动神经元疾病2例报告 篇七
例1:男, 27岁。患者于2008年4月中旬在无任何诱因的情况下起病, 左小腿闷痛, 停止活动后疼痛消失。逐渐出现双下肢瘫痪, 双上肢无力。胸部CT诊断:胸腺无增生;腰椎CT诊断:L4~5椎间盘膨出, L5~S1椎间盘膨出;胸、腰MRI无异常;肌电图检查意见:神经元损害;肌活检:见个别小动脉周围有炎性细胞, 管壁变粗, 电镜下见个别再生的神经丛, 未见脱髓鞘改变, 符合轴索病变;脑脊液检查:无色透明, 白细胞0个;蛋白质0.889 g/L、葡萄糖3.1 mmol/L、氯化物127 mmol/L;Ig A<1.11 mg/dL;lg G 6.77mg/dL、lg M<0.69 mg/dL.根据发病情况及肌电图、肌活检检查结果, 诊断:运动神经元疾病 (进行性脊肌萎缩症) , 患者发病10个月余, 双下肢逐渐瘫痪, 双上肢无力2周, 呼吸困难1 d, 因呼吸衰竭抢救无效死亡。
例2:女, 53岁。于2009年7月初出现左上肢无力, 手指不能握物, 相继右上肢出现无力, 并发现双手大、小鱼际肌肉萎缩, 肌颤等症状。肌电图检查:神经元性损害;肌活组织检查:可见激活的T细胞和巨噬细胞;脑脊液检查:无色透明, 白细胞0个, 蛋白质0.48 g/L, 葡萄糖3.8 mmol/L, 氯化物135 mmol/L;Ig A<1.0 mg/dL, IgG 6.2 mg/dL.患者在发病前无中毒、感染、创伤史, 无糖尿病史及高血压史。胸部CT检查:无胸腺瘤及胸腺增生;头颅MRI检查:无明显异常;肌电图检查:神经元损害。诊断:运动神经元疾病 (肌萎缩性侧索硬化症) 。
2 讨论
8.实习报告总结2 篇八
数量规模：银行理财产品发行数量和资金规模继续回落。2016年2月份，商业银行新发行理财产品6789款，募集资金规模约3.18万亿元人民币，数量和规模均有所回落，产品数量环比下降1.3%，资金规模环比下降5.9%。相比去年同期，产品数量环比上升17.3%，资金规模环比下降23.9%。从存贷款替代效应方面来看，2月份人民币存款增加8467亿元，其中住户存款增加2万亿元；2月份，新增人民币贷款7266亿元，社会融资规模增量为7802亿元。分发行主体来看，中、农、工、建、交五大国有商业银行共发行产品1340款，募集资金规模1.47万亿元，数量的全市场占比为19.7%，规模的全市场占比为46.1%，数量和规模占比均有所下降。上市股份制银行发行1518款，募集资金规模0.95万亿元。其他中资银行共发行3753款，募集资金规模0.75万亿元，数量和规模占比分别为55.3%和23.5%，占比均有所上升。外资银行仅发行理财产品178款。
定价水平：人民币理财产品收益率持续低迷。近来金融市场波动剧烈，原油价格暴跌，新兴经济体增速放缓的外溢效应显现，多个国家出现通货紧缩风险。随着利率降至零边界水平，各国量化宽松的边际效用递减，负利率越来越多地成为各国央行采用的短期政策工具。欧央行、日本、瑞典、瑞士及丹麦五大央行已实施负利率政策。于国内而言，伴随着宽松货币政策效应的释放，市场利率水平持续回落。2016年2月末，M2余额为142.5万亿元，同比增长13.3%，增速比上月末低0.7个百分点，比去年同期高0.8个百分点。从关键期限点的月度走势来看，自2015年2季度以来，银行理财产品收益率进入下行通道，1个月产品收益率下降幅度最大。2016年2月份，1个月期人民币产品的平均收益率为3.76%，环比下降12BP；3个月期人民币产品的平均收益率为4.06%，环比下降25BP；6个月期人民币产品的平均收益率为4.27%，环比下降8BP。相较去年同期而言，三者收益率下降幅度均达100BP左右。
9.科研技能训练实习总结2 篇九
《科研技能训练》
实习总结
实习学期： 2013至 2014 学年第 1 学期 学生姓名：学生学号：专业班级：完成日期：2013.12.30
以上为封皮格式，只添加学生姓名、学生学号（10位数字写全），其他格式不要动。
科研技能训练实习总结要求：
1.实习总结内容包括以下三部分：
一、写作过程
二、写作的收获点
三、写作的难点
2.字数要求：字数最低不能少于1000字。
3.格式要求：
一级标题：黑体，四号字、缩进；例如一、二、三、…… 二级标题：黑体，小四号字、缩进；例如
（一）（二）
10.幼儿园总结报告2 篇十
孩子换牙时适当吃些硬食物
作者： 来源： 上传时间：2010-05-13 19:47:39 关键词：孩子,换牙时,适当,吃些,硬食物 现在孩子们的牙齿普遍比较不整齐。一项普查发现，七八成的学生出现了牙颌发育畸形，其中90%以上伴有牙齿拥挤，有一半因此需要牙齿矫形，也即俗称的“箍牙”。福建医科大学附属口腔医院儿科姚军博士介绍说，孩子的牙长得不齐，与食物越来越精细、咀嚼刺激减少、颌骨发育不足有关。他说，颌是构成口腔上下的骨头和肌肉组织，颌部的骨头就称为颌骨。适当的咀嚼有利于刺激颌骨发育。缺乏足够咀嚼刺激的颌骨发育不良，在乳牙换恒牙时就不会有足够空间容纳体积、数量都超过乳牙的恒牙列。牙与牙之间空间不足，便会出现牙齿不整齐等影响美观的现象。
一些家长以为在孩子换牙时给他们吃精、细、软的食物可以保护新萌出的恒牙。殊不知，如果光吃软食，反而会影响颌骨的发育。因此，口腔专家建议，在孩子换牙时可以适当给他们吃些硬的食物，比如蔬菜不要煮得太烂，适当啃啃甘蔗，吃苹果时也不要切成一小块一小块，应该让孩子整个拿着咬，这样对颌骨的发育是有好处的。
保护眼睛应注意如下事项，尤其经常使用电脑的儿童应特别注意： 1．要保证充足的睡眠，保持良好的生活习惯。
2．多吃水果，特别是柑橘类水果。多吃绿色蔬菜、鱼和鸡蛋。
3．保持环境中的空气湿度。比如不吹太久的空调，并在室内放置水盆，以保持空气湿度。4．注意进行频密完整的眨眼动作，忌长时间“目不转睛”，常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液过多蒸发。
5．避免长时间连续操作电脑，注意中间休息，连续操作1小时后休息10分钟。休息时，最好看远处或做眼保健操。
6．保持良好的用眼姿势。比如在使用电脑时，应该调整好与电脑荧光屏的距离。建议距离为50-70厘米，荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米，呈15～20度的下视角。因角度及距离能减少眼球疲劳的几率，也可使颈部肌肉放松。
7．电脑前不适合戴隐形眼镜，应戴框架眼镜。如必须佩戴隐形眼镜，最好使用透氧程度高的隐形眼镜。
8．如出现眼睛发红，有灼伤或异物感，看东西模糊，甚至眼球胀痛或头痛等情况，需及时去医院诊治。
孩子情感的六个需要
作者： 来源： 上传时间：2008-01-14 08:00:00 关键词：情感,情绪
国内外的许多幼儿心理研究资料表明：孩子在幼儿时期有很多情感需要，这些情感需要的满足，对于成长发育中的孩子来说十分重要的。
被别人爱的需要
家长要经常给孩子以鼓励和赞扬，对他提出的正当要求尽可能地接受并帮助解决，让他从内心感受到：父母喜欢我，希望我能进步。
取得好成绩的需要
如果孩子在日常生活中老是有失败的感受，他就会变的灰心丧气。因此，家长一方面应注意向幼儿提出的要求不宜过高，以免超出孩子的能力限度而使他受挫，另一方面，在提要求时要考虑孩子的心理特点，使他能够在某一方面取得进步，并享受到由此带来的乐趣。
归属集体的需要
孩子往往很喜欢和别的小朋友一起玩，一起学习，在集体中得到快乐。如果长时间独处，孩子的情绪就会受到压抑产生抑郁情绪。家长应该设法为孩子创造与同伴共同学习和娱乐的机会。即使孩子暂时不得不离开集体（如生病住院、放假回老家等），家长也要设法通过捎口信等多种途径，让孩子了解到伙伴对他的思念，从而让他时刻体会到集体的温暖。
自尊的需要
孩子学什么、怎么学，玩什么、怎样玩都不要由家长硬性规定，家长应明智地激发孩子开动脑筋去想去做，并让他在自我评价中增强责任感。孩子一旦有了进步，则应及时作出肯定的评价和积极的鼓励。
摆脱过失感的需要
有些孩子犯了过错或经历了几次失败，就精神不振，家长此时若再盲目指责，就更容易使其形成心理压抑的状态。因此，家长要心平气和地对待孩子的过失，让他知道每个人都会犯错误，只要改正了就是好孩子。
克服胆怯的需要
当孩子对陌生的活动产生胆怯的心理而不愿参加时，家长的任务不是催逼他去做或吓唬他，而是有意识地引导他避免不幸和伤害。当孩子不小心跌倒磕破膝盖时，家长千万不能大惊小怪地制造恐怖气氛，而是安慰他：不要紧张，血流出来还会在身体里长出来的。对于孩子害怕的事情，家长要加以解释，消除他的顾虑。
如何帮小儿过有意义的生日
目前的家庭大都只有一个小儿，每逢孩子生日那天，必定会热闹一番。有的家长会酒店开个几桌，邀亲朋好友前来祝贺小儿生日快乐。可这样的排场究竟有什么意义，值得家长深思。
给小儿过生日应该过得愉快而且有教育意义。通常小儿生日的那天可以这样安排：
1、小儿的生日礼品不在乎贵，而在乎意义送的小礼品最好是小儿平时想要买的，小儿在生日时得到，心中有说不出的愉快；也可送些有纪念的礼品，今后有回忆价值。切忌买些华而不实、价格昂贵的礼品。
2、可以请几位长辈或小伙伴在家叙叙 家长可以自己做些点心或买些蛋糕，边吃边谈。家长在谈话中要有意识地谈谈小儿一年来的进步，例如生活上哪些方面已经能自理了，言行方面哪些比以前更懂礼貌，学业成绩有哪些提高等等，以说明小儿一年光阴并非虚度而给予表扬。至于小儿存在的缺点以希望的口气提出，小儿也比较容易接受。小伙伴也可以谈谈彼此之间一年相处的情景，互相鼓励。也可让小儿自己谈谈在新的一年内有什么想法、打算。
3、如果小儿生日的那天是睛天，家长也可以带小儿到近郊以郊游的形式度过一个愉快的生日。
年年有生日，小儿过生日的形式不要年年相同，可以多种方式。
家庭教育的五个误区
作者： 来源： 上传时间：2009-10-29 19:57:01 关键词：家庭教育,五个误区
让自己的孩子成才是每一对夫妻的共同心愿，可是有多少父母能如愿以偿呢？不少孩子令父母伤透了脑筋，最后走向父母期望的反面。家长在教育子女方面究竟存在哪些问题？
问题一：有些父母完全以“家长”的身份发号施令，认为自己百分之百正确.儿女除了服从没有别的选择，也没有发表意见的权利和机会。这种做法严重地遏制了孩子好问、好动、好思想的天性，实际上是在毁灭孩子。我们应该平等地对待孩子，尊重他们的人格，把他们视为家庭中平等的一员。孩子有问题时，家长应该积极引导、启发，结合孩子的年龄、性别、性格特征，用孩子可以接受的方法进行教育。这样更有利于解决问题，加强彼此沟通，增强孩子的自信心。
问题二：有些父母性情粗暴，以自己的心情、好恶作为是非标准，孩子遇事不知该怎么做才对，更弄不清自己什么时候就会被劈头盖脸地教训一顿。而各种各样的、直接的或变相的惩罚和虐待以及对儿童的忽视，都是对孩子心身的摧残。我们应该从内心深处热爱孩子，别让孩子成了大人发泄不快的工具。
问题三：溺爱孩子，对孩子娇生惯养，一切问题全部包办，结果使孩子失去了很多磨砺优秀品质的机会。这些孩子成人之后不能吃苦，意志薄弱，经不起任何挫折，独立生活困难，人际关系紧张，遇到问题束手无策。这样的孩子好以自我为中心，在家“强”在外“熊”，情商不高，还多伴有其他的不良性格特征。
问题四：孩子出了问题父母不管不问，任其自然发展。出现这种情况，一是父母忙，顾不上那么多。另一种情况则是家长对孩子大失所望后采取的一种无可奈何的消极方法。孩子成长时期需要各方面的营养，而不仅仅是吃饱穿暖。
问题五：只要学习好，别的都不管，家长忽视了孩子“德、智、体、心（心理健康、情商、适应能力等）”几方面的全面发展。编辑:cicy 怎样培养孩子的记忆力
１、丰富孩子的生活环境。有生活经历才有记忆，有的孩子年龄很小，却因为“见多识广”，能记住和讲述很多见闻。父母从小给孩子提供丰富多彩的生活环境，给孩子玩各种颜色、有声的、能活动的玩具，听音乐，多与孩子讲话，给孩子念儿歌、诗歌，讲故事，带孩子去公园、动物园、商店，和孩子一起做游戏等等，这些都会在他们的耳闻目染中留下深刻印象，能在较长时间内保持记忆力。这些印象在遇到新的事物时会引起联想，更容易记住新的东西。
２、给孩子布置识记任务。为了培养孩子的有意识记能力，对２-３岁的孩子就可以布置有意识记的任务，最简单的可以从要孩子取一样东西或传一句话做起。随着孩子年龄的增长，布置识记的任务可趋复杂，如要求记住游戏规则，复述一个故事或讲出参观见闻等。
3、培养孩子的学习兴趣。成人对自己感兴趣的东西往往很容易记住，相反对自己不感兴趣的东西，则会强迫自己化力气去记住它。而年幼儿童往往做不到这一点，对不感兴趣的东西很难记住。因此要幼儿学习某种知识和技能，不能靠强迫命令，而是要激发起孩子的学习兴趣。有的孩子２-３岁能认识很多字，有的年纪很小就成了名家，都是因为他们对所学的内容感兴趣，能孜孜不倦去学的结果。
４、指导孩子增强记忆力的方法。记忆力的好坏不完全是天生的，是可以训练和提高的。父母要注意保持孩子的自信心，有的父母常骂孩子：“你什么都记不住，一点记性也没有，对你说了也白说”等话，是很伤自尊心。父母要了解孩子记忆的不足之处，记不牢或记不正确的原因，耐心帮助孩子，要多给予鼓励。父母要针对孩子的不同年龄段，进行记忆方法的指导。幼儿记忆保留时间短，机械
不要压制孩子的反抗情绪
作者： 来源：《儿童心理保健230忌 上传时间：2007-07-09 08:00:00 关键词：反抗情绪 当孩子长到六七岁时，常常会表现出一些反抗的情绪，让孩子去做某一件事时，总是加以拒绝，甚至还会和大人对着干。父母要知道，从心理学的角度分析，孩子这个年龄正处在一个心理反抗期。如果仔细地观察一下反抗期孩子的言行，不难看出，孩子的反抗有两种情形，一是为反抗而反抗，一是无理反抗。这一时期的儿童，随着身心的成长发育，开始掌握人生的基本知识，一有机会便跃跃欲试，什么都想干，如果妈妈不了解孩子的这种心理，以孩子还小为由，横加指责，严厉禁止，当孩子要做的时候，父母往往抢先给做了，那么就会引起孩子的强烈不满。随着孩子运动能力的增强，其内心世界也日益充实，开始有自己的独立想法，并强烈希望表现这些想法，但这些想法往往因为与成人世界的习惯发生矛盾而遭到否认。一些缺乏耐性的孩子为了发泄对成年人的不满，便以反抗的手段来对付。
了解了反抗情绪产生的原因，才能正确处理孩子的这一反应。母亲这时不要压制孩子的反抗情绪，而应该设法引导孩子克服内心的反抗情绪，从而帮助孩子顺利通过反抗期。
编辑：cicy
怎样培养孩子持久的注意力 作者： 来源：《婴幼儿心理教育》 上传时间：2007-06-10 08:00:00 关键词：注意力,规则 孩子对周围环境总是充满探索的欲望，好奇、爱动、容易分心似乎是普遍存在的现象，一般父母会认为“这是孩子的本性”或“长大了就好了”，而忽略了对孩子专注能力的培养。
其实，注意力集中是孩子从事一切活动的条件，蒙特梭利曾以圆规画圆做比喻，强调注意力如圆心，只有圆心固定，才可能画出完美的圆。所以，从小培养注意力是非常重要的。
(1)为孩子提供能使其专心的环境：嘈杂、紊乱、刺激物过多的环境容易使孩子分心。因此，为孩子安排有条不紊的环境，家中的物品各有其位，玩具不要太多，吃饭、学习、游戏的时间也相对固定，孩子在专心做事、学习时，尽量使他不受到干扰(如电视机的声音和其他人为的吵闹)。
(2)给予合理的生活规则要求：和孩子共同制订生活作息表和规范，比如：一次只玩一种玩具，使用过后一定要放回原处，不允许边玩边看电视，使孩子在有秩序的环境中培养稳定的情绪和安全感，进而减少孩子分心的现象。
(3)成人应以身作则，为孩子提供良好的示范：成人的生活态度和行事作风是孩子环境经验的一部分。因此成人平时要避免边看电视边吃饭或者边看书边聊天。与孩子沟通时要专心地听和说，孩子在专心做事时，不要随意打断，成人不当的介入会扼杀孩子刚刚萌芽的注意力。
11.实习报告总结2 篇十一
2014年，DPMA共受理发明专利申请65958件，较上一年度增长了4.4%。这一成绩再次刷新了DPMA的记录。总申请数中的6042件是基于PCT申请的国家阶段。最终获得授权的发明专利申请占总数的43.1%，这一比率较去年增长了5.6%。在实质审查阶段被驳回的申请占23%。有11783件进入到实质审查程序的申请由于申请人的撤回或者未缴纳官费而被终止程序。
以DPMA受理的发明专利申请数量为标准，申请来源国的排序依次如下：
德国：48144件，占总申请数的73.0%；
美国：6056件，占总申请数的9.2%
日本：5336件，占总申请数的8.1%
韩国：1383件，占总申请数的2.1%
奥地利：1044件，占总申请数的1.6%
瑞士：814件，占总申请数的1.2%
台湾：577件，占总申请数的0.9%
中国大陆：524件，占总申请数的0.8%
其他国家和地区：2080件，占总申请数的3.2%
2014年，DPMA受理实用新型申请共14748件，较上一年度下降约4.7%。其中1398件申请由发明专利申请中分离而来。申请总数中的88.7%被成功注册（共13082件）。2044件申请被驳回、撤回或者出于其他原因未被注册。
以DPMA受理的实用新型申请数量为标准，申请来源国的排序依次如下：
德国：10948件，占总申请数的74.2%；
台湾：837件，占总申请数的5.7%
美国：659件，占总申请数的4.5%
中国大陆：547件，占总申请数的3.7%
奥地利：374件，占总申请数的2.5%
瑞士：271件，占总申请数的1.8%
日本：144件，占总申请数的1.0%
意大利：101件，占总申请数的0.7%
其他国家和地区：867件，占总申请数的5.9%
2014年，DPMA受理外观设计申请共7207件（包含共59423件设计），较上一年度增长约12.2%。DPMA去年共处理完成了56929件外观设。57.9%的申请人的一件申请中包含了多件设计。平均来看，每件批量申请中包含了13.5件设计。从分类来看，第6类（家具）仍然最受欢迎。共有13415件外观设计属于该分类。
以DPMA受理的外观设计申请所包含的外观设计数量为标准，申请来源国的排序依次如下：
德国：45916件，占总申请数的77.3%；
意大利：7604件，占总申请数的12.8%
奥地利：2305件，占总申请数的3.9%
瑞士：1471件，占总申请数的2.5%
中国大陆：590件，占总申请数的1.0%
美国：500件，占总申请数的0.8%
香港：317件，占总申请数的0.5%
日本：163件，占总申请数的0.3%
其他国家和地区：557件，占总申请数的0.9%
从2014年DPMA的年报数据可以看出，尽管中国大陆申请人每年在德国的申请数量在稳步增加，但德国发明专利申请和实用新型申请的数量还没有赶上台湾，特别是德国发明专利申请的数量和日本韩国相比还有非常大的差距。
12.实习报告总结2 篇十二
1 病例回顾
病例1 女,32岁,体检发现左上腹部肿物1月入院,无发热腹痛,无乏力、盗汗,饮食大小便正常,既往体健,体检无特殊阳性体征,实验室检查血常规、尿常规、肝功能均正常,腹部CT于脾脏、胰腺之间见类圆形肿物,大小5.4cm×4.2cm,增强扫描肿物影像明显强化,其强化模式影像与脾脏相仿,胰尾明显受压,左侧腹膜后多发肿大淋巴结,考虑肿物淋巴来源可能大,性质待定。患者在全麻下剖腹探查,因肿物与胰尾无分界且与脾门血管关系密切,术中行胰体尾加脾切除加肿物切除术。术后病理检查发现,后腹膜淋巴结Castleman病,玻璃样血管型,7cm×5cm×4cm,脾门淋巴结8枚,胰尾下缘淋巴结2枚及脾动脉旁淋巴结2枚,均呈Castleman病改变(玻璃样血管型中之淋巴细胞亚型),胰尾下缘及脾动脉旁淋巴结直径0.5cm×2.5cm。术后发生胰瘘,经保守治疗治愈出院,随访6个月,至今无复发及其他并发症。
病例2 女,27岁,下腹部隐痛不适8月入院,无发热腹泻,无腹胀、黑便,饮食大小便正常,月经规律正常,因超声复查肿物渐长大要求手术治疗,收入院,既往体健,查体浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常,腹软,无压痛,下腹未触及肿物。肛查:直肠黏膜光滑,直肠畅通,未及直肠肿物,指套无血;子宫直肠陷凹处可触及直肠前壁外压性肿物,活动,无触痛。实验室检查:血尿常规、肝功能、白蛋白、球蛋白均正常。超声检查:子宫上方、盆腔左侧实性占位,位于腹膜后,性质待定。患者全麻下行剖腹探查,术中见肿物位于左侧髂内外血管分叉处深方,呈哑铃状,包绕左侧输尿管及重要血管神经,考虑神经来源可能,向家属交待手术风险后行肿物完整切除术,术后未发生下肢感觉运动障碍及其他并发症。术后病理检查:下腹部后腹膜Castleman病,玻璃样血管型,大小5.0cm×3.5cm×3.0cm。免疫组化结果:CD20(+),CD3(+),Bcl-2(-),CD21玻璃样变的生发中心(+),CD35玻璃样变生发中心(+)。
2 讨论
2.1 临床特点及病理分型 Cattleman病(CD)是一种以淋巴结肿大为特点的良性淋巴结增生性疾病,病理组织学上以淋巴组织和小血管增生为特征,可发生于任何年龄,病程长短不一,有报道病程可长达6年[1]。它有许多称谓,如巨大淋巴结增生、血管滤泡性淋巴结增生、血管瘤性淋巴错构瘤等。本病最早由Castleman[2]在1956年首先报道,病变可累及淋巴结区域的任何部位,但最常见部位是胸部纵隔淋巴结,其次是颈部、腋下、腹部、腹股沟等部位,少见波及结外组织。淋巴结肿大时可有压迫症状,病人往往在体检或无意中发现无痛性肿物而就诊。本组中2人中有1人就是无意中发现无痛性肿物而就诊,符合上述报道。临床上根据淋巴结受累的范围分为局灶型(LCD)和多中心型(MCD),根据病理学特点分为透明血管型(HV)和浆细胞型(PC),以及较少见的两者混合型(Mix)[3]。透明血管型最常见,约占全部病例的90%,多见于儿童和青年,主要有增生的淋巴细胞及丰富的血管组成,临床多表现为局灶型、单一淋巴结肿大,直径通常3~10cm,少数可达25cm,大部分病例无全身症状,病理学上缺乏特异性和多样化;浆细胞型约占10%,多见于50~60岁的老年人,主要有增生的淋巴滤泡和滤泡间成熟的浆细胞构成,多表现为多中心型,一般具有全身症状,如发热、乏力、衰弱、肝脾肿大、贫血、高免疫球蛋白血症等,并往往累及多个系统,如肾病综合征、自身免疫性血细胞减少等[4,5]。本组2例患者全部为青年人,无全身症状,均为透明血管型,与上述观点一致。关于发病情况,Jinzald等[6]认为有明显性别差异,女性发病率约为男性4倍。本组病例2例病人均为女性,支持上述观点,但因例数较少,不具有统计学意义。
2.2 病因及发病机理 有大量文献提出过有关Castleman病的病因和发病机制,尽管它的确切病因目前仍不十分清楚,但近年来越来越多的研究表明病毒感染可能在本病发生上起重要作用。Zoeteweij等[7]发现,人疱疹病毒8(HHV-8)感染与本病发生有关,这种病毒的基因组中包含了IL-6基因的一种类似物。有研究发现在Castleman病病灶内有过多的IL-6存在[8,9,10],而IL-6的作用是增加B细胞的存活和繁殖,B细胞的大量增殖也就意味着Castleman病的发生。有研究表明,由逆转录病毒的带菌体将HHV-8转导到小鼠体内可引发小鼠伴发浆细胞增生的多克隆性高丙种球蛋白血症,这种情况类似多中心性Cattlemen’s disease(MCD)[10,11],这在MCD进展中更为明确,尤其在HIV感染相关MCD中尤为明显[12]。应用抗IL-6的单克隆抗体治疗MCD取得了明显效果[13],也说明了HHV-8和IL-6与本病发生有关。此外,有文献报道在AIDS感染相关的MCD中HHV-8感染达100%,而在AIDS感染不相关的MCD中HHV-8感染仅40%[14],可见免疫缺陷或免疫调节异常在本病发病中有一定作用。
2.3 诊断及鉴别诊断 由于本病发病部位不同,临床表现多样化,且临床症状无特异性,故术前诊断较困难,术前CT检查对确立本病有一定帮助,其表现较有特征性,平扫示密度均匀,边缘光整清楚或不光整软组织肿块,CT增强扫描,局限性透明血管型CD病灶强化程度稍稍低于或与邻近大血管同步明显强化,肿块明显强化是由于肿块内有较多血管和丰富毛细血管所致[4],而局限性浆细胞CD因血管成分较少呈不均匀轻中度强化,缺少特征表现;多中心型CD其CT表现无明显肿块,往往表现一个或多个区域大小相似的淋巴结,增强呈轻中度强化[15]。后两种情况,影像学表现不典型,术前诊断较困难。本病的早期确诊最终有赖于组织病理学检查或淋巴结活检。对于Castleman病,不管临床或病理分类,都有组织学的共同特点:(1)具有完整的淋巴结基本结构;(2)淋巴滤泡和血管增生,在透明血管型滤泡、血管发生玻璃样变,滤泡生发中心萎缩;浆细胞型表现滤泡间质中有较多的浆细胞,滤泡生发中心增生[16]。 Frizzera [17]提出CD的诊断标准:(1)LCD的诊断标准:单一部位淋巴结肿大,组织病理学上具有特征性增生,除外可能的其他原发病,多无全身症状及贫血、免疫球蛋白升高等(浆细胞型除外),肿物切除后长期存活;(2)MCD诊断标准:具有特征性组织病理学改变,显著淋巴结肿大累及多处外周淋巴结,多系统受累表现,排除其他病因。在鉴别诊断上,应与恶性淋巴瘤、淋巴结核、非特异性淋巴结炎等鉴别。与恶性淋巴瘤的鉴别包括以下几点:恶性淋巴瘤时淋巴结结构几乎完全被破坏,少有血管增生,具有单克隆的淋巴细胞或R-S细胞增生。上述几点可用于CD和恶性淋巴瘤的鉴别。
2.4 治疗及预后 应根据临床和病理分型选择治疗方法。对于LCD首选的治疗方法是手术切除病灶,如果存在手术禁忌,可采用放射治疗[18]。有报道放疗对局限性浆细胞型患者较好,对局限性透明血管型效果较差。本组2例LCD患者均采用手术切除,收到良好效果,至今未发现复发。对于MCD一般认为手术切除疗效不佳,可用放射治疗;单用糖皮质激素治疗可使部分病人病情缓解,但停药后易复发;或与化疗结合,常用化疗方案为CVP (环磷酰胺+长春新碱+强的松)或CHOP(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+强的松)方案。一种分子靶向药物美罗华(抗CD-20单克隆抗体)治疗本病取得明显效果[19]。有人将美罗华与化疗方案CHOP结合,也取得明显临床效果[5]。其他治疗办法有:人重组抗IL-6受体抗体[20],干扰素,骨髓移植等。关于预后,LCD预后较好,手术切除后病人可长期无病生存;MCD预后一般较差,特别是浆细胞型,一些患者可转变成恶性淋巴瘤、Kaposi肉瘤或其他恶性肿瘤而死亡,也可死于严重感染或肾衰。
摘要：目的:加强对Castleman病的认识,提高对该病的诊治水平。方法:回顾性分析北京肿瘤医院近半年来收治的2例Castleman病患者诊治方面的信息和临床特点并进行文献复习。结果:2例患者术前均未明确诊断,术后组织病理学报告均为透明血管型Castleman病,在临床分类上均属于局限型。结论:Castleman病临床表现无特异性,术前诊断较为困难,术前CT检查对诊断本病有一定帮助,组织病理学检查或淋巴结活检有益于早期诊断,最佳的治疗效果基于组织病理学检查和临床分类。
13.大学团支部总结报告2 篇十三
在这一年的时间里，我尽力完成学校、学院团委布置的工作任务，将上级命令及时传达下去而忽略了学习，因为我知道学习是学生的天职，况且，一个好的学生干部是不能因为工作多就耽误学习。班里，团委的事我都尽心做到最好，越多的工作意味着更多的挑战，也就意味着更加锻炼一个人，我爱这个位置，我也愿意为团工作。
我的工作职责是：
一、在组织上受团委和辅导员老师的双重领导，同时服从学院团委学生会各部部长的工作安排，对其负责，受其监督，并向其汇报工作。
二、团支书和班长是团支部和班级体的领导核心，直接领导团支部和班委会所有成员开展以思想政治教育为主体的各项活动。
三、负责落实学校，团员组织交给的任务，负责开展以团支部和班委意义的团活动。
四、负责起草每学期年初团支部工作计划和年末的工作总结及相关优秀团支部评优材料。
五、负责把握支部所有成员的思想动态，每年3月和9月进行推荐评选积极分子工作；严格依照程序推优入党，做好党的助手。
六、认真做好本支部大学生素质拓展计划的实施工作，与班长一同做好综合测评加分减分统计情况。
七、认真组织好每学期的假期社会实践工作。
下面讲一下如何加强团支部同学的凝聚力
广泛动员，强化理论知识学习，撰写心得体会，增强团员自身意识；加强团委和团支部建设，以此来增强组织的凝聚力，战斗力；结合实际，开展一系列丰富多彩的活动，例如“十佳”歌手大赛，“光荣的共青团演讲比赛”，结合校园感恩行动对学生进行感恩教育，我们还可以为广大团员播放有教育意义的爱国影片以此增强他们的爱国意识，而且团委组织部宣传部可以联手办板报或者报纸之类，定期刊登在某个地点供大家阅览，来培养同学的团意识和爱国意识。而且我们还可以举办秋游活动，圣诞晚会等各种联谊活动使同学相互了解，加强团支部同学的凝聚力。
如何更好的开展团的工作
团的一切工作，必须有效促进社会进步和经济发展，必须真正代表和维护青少年成长成才的根本利益，这样的团才能有旺盛的活力。我们要敢于改革，善于改革，运用新的工作方式来开拓工作新领域。重点是面向基层，服务基层，充分发挥基层的主动精神和创造活力。而且团支部要围绕校，院团委各项日常工作开展有特色的活动；要通过团的各项活动，为全部团员青年创造学习，锻炼的机会，进一步增强团组织的吸引力和凝聚力。
谈谈团支部的创新风采之处
组织更多的团员活动让同学们参与进来这个最重要的，我们可以定期组织同学进行关于团的知识的学习，搞一些跟团有关的活动，比如，我们可以发起类似希望工程一样的组织为需要的同学献一份爱心，我们还可以组织同学到一些小学讲解什么是团，让他们从小就受团的熏陶，仅我们所能进我们所能想到的八团工作做到最好。别人没想到我们想到了，别人不敢做得我们做了，而且受到了成效，那么这就是我们团支部的创新风采之处。
14.实习总结大会讲话2篇大全 篇十四
尊敬的各位老师、同学们：
首先，请允许我代表各位带班老师衷心地祝贺环境、工程的同学们顺利完成并通过了周口店野外地质实习，从“摇篮”中成长了起来。
光阴似箭，转眼一个月的野外地质实习结束了。当我批阅着同学们图文并茂、内容丰富的报告时，心中甚感欣慰。我欣喜地看到同学们一个月来头顶炎炎烈日、翻山越岭的辛劳终于有了收获。一个月来与同学们同甘共苦、翻山越岭的一幕幕像放电影一样在我的脑海中飞旋。思绪仿佛又回到了蜿蜒曲折的八角寨周张公路、坎坷崎岖的黄院东山梁、荆棘丛生，陡峭险峻的太平山、红虱子众多的煤炭沟等等。从一条条地层路线、岩体路线到构造路线再到地质填图，同学们充分发扬了“艰苦朴素、求真务实”的精神，在艰苦的野外地质实习中磨炼了意志。作为老师，我也欣慰地看到一个月艰苦实习中，同学们没有一个掉队，坚持努力到了最后。从你们在野外翻山越岭，积极定点、敲标本、做记录和站内挑灯夜战积极整理野簿、写报告的身影中我也看到了环境人与工程人的风采。周口店的地质实习是艰苦的，可以明确地告诉大家作为工程与环境的学生，你们将来从事的工作比这应该要好一些，但是，周口店野外地质实习的艰苦对你们意志的磨炼必将影响你们的一生，会增长你们克服人生道路上一切困难的勇气。
近几年来，随着国家西部大开发和各种基础设施建设的进行，我们中国地质大学工程与环境专业的分配形式一直很好，其中一个重要的原因就是我们学校培养的学生经过三大实习站的历练，具备扎实的地质基本功，许多工程单位都喜欢。同学们都知道，无论是现在正在大规模进行的西部、西南部大型、巨型水电站建设，还是铁路、高速铁路（国家已批准的十条高速铁路）、高速公路、城市地铁、牛牛文库 海量资料分享
城市地下水预测与采集、各种水文环境的预测治理等都离不开地质基本知识，只有具备扎实的地质基本功才能在轰轰烈烈的各种设计、施工项目中游刃有余。我有多位同学在勘测设计部门、水电部门、铁路、公路、城市地铁建设部门工作，从反馈回来的消息中，我经常听到他们提起扎实的地质基本功对于从事实际工程的极大帮助。庆幸周口店地质实习经历对他们以后工作的切实益处。
今天，工程与环境的同学们也从这里完成了周口店的地质基本功实习。相信你们今天的努力会对以后的工作起到较大的帮助。会让你们在勘测设计部门、水电部门、铁路、公路、城市地铁建设等部门中游刃有余，体现中国地质大学学生们特有的自信。
最后，请让我再一次代表各位带班老师向环境与工程的同学们顺利走出“摇篮”表示衷心地祝贺！谢谢大家！
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根据教学计划及实习安排，师范教育系圆满完成了XX年第二学期为期5周、初等教育专业88名，学前教育专业72名,共计160名学生的教育实习工作，现将实习情况总结如下：
本次实习为集中实习，分别在我系教育实习基地辽阳市白塔小学、辽阳市实验小学、辽阳市普化小学、机关幼儿园、实验幼儿园、辽阳市博爱中英幼儿园、辽阳市慧枫幼儿园，进行教育实习。
本次实习主要完成的工作
为圆满完成本次实习工作，师范教育系在4月份召开了实习筹备会，制定了牛牛文库 海量资料分享
教育实习计划，确定了实习带队教师，联系了实习单位，协商了实习的内容和组织管理工作，召开了实习学生动员大会，严格组织了普师的试讲工作。5月份实习生进入实习点听取实习教学点的教学示范课，认真做好听课笔记，完成了备课、上课、游戏、日常管理、教具制作、班队会等实习工作。同学们还参与了班级的日常管理工作和儿童日常生活及卫生保健工作。实习后期对每个实习生的实习课搞了一次公开听课和评议,并组织了一次实习生优秀课汇报,促进实习生之间的交流和相互了解,提高上课的质量。最后实习生还听了回头课，整理教案、教育实习手册、团队活动计划及有关材料，做出切合实际的个人总结。返校后各个实习点还做了各具特设的教育实习成果展。
与已往教育实习不同的是我们挑选了辽阳市最好的三所小学作为普师实习基地，实习效果明显好于往年，受到实习校领导老师的一致好评。认为本次实习生是态度最认真，最刻苦，成效最显著的一届。实习期间，学院领导刘院长、缪主任以及相关教师前往各小学、幼儿园对学生的实习情况进行督促检查和指导。
本次实习取得的成绩
教育实习是我们师范专业学生由学生走向老师的衔接环节，是对同学们在校学习的理论知识、实践技能的一次检验。
通过实习同学们明确了对自身的认识，比较熟练地掌握学前教育教学的实践技能，具有初步独立从事教育教学工作的能力，做出了成长道路上的一次升华。
通过教育实习，同学们在实践中接受职业道德的教育和训练，体验和感受教师职业的光荣感、责任感，自觉加强了自身修养。
通过教育实习，同学们深入调查研究小学、学前教育教学规律，学习了教师在教学和管理工作等各方面的经验，提高了自身素质。
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通过教育实习，同学们深入理解所学的文化科学知识，提高综合运用教育专业知识的技能，树立正确的教育思想，初步掌握科学的教育教学方法。并在各个环节的实习中，自觉运用教育学、心理学和各科教学法的基础理论知识，指导教学实践，探索了素质教育的规律，积累经验，提高从事教学工作的能力。
总之，本次实习同学们吃苦耐劳，虚心好学，热爱学生的精神得到了各实习校的充分肯定和赞扬。
实习活动中存在的缺陷和不足
1.表达能力不强，综合概括能力仍欠缺。
2.语速、语调掌握还不够好，语言不够童化。
3.专业技能不扎实。
4.人际关系的处理有待提高。
5.与教师的交流显得有些少。
同学们没有完成在新课改下教师角色的转变——从过去的单一的教书匠或者说学生学习的主宰者变成学生学习的引导和交流者。
在班主任工作的实习过程中，同学们与人交流沟通、处理班级事务的能力还有待提高。
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与不同的人打交道。和小朋友搞好关系，让她们对你又爱又怕。爱就是让小朋友都喜欢你，喜欢你组织的活动，怕呢，就是让小朋友听你的要求，和你一起活动。这也是一笔难得的财富。
几点希望
1、热爱学生
教育是知识的传递,人格的塑造,是心与心的沟通和交流。教师只有首先付出对学生的爱,才能赢得学生的爱,师生之间架起了感情的桥梁,学生才能主动接受教师的指导,教育才会有实效。因此,要尊重和理解学生,在人格上平等相待,做学生的知心朋友,全面关心学生的健康成长，平等地对待每个学生,消除学习不好同学的自卑感帮助他们树立学习的信心。
2、以身作则,为人师表
每天上课前都要先检查一下自己的衣服是否整齐。因为在教育过程中,教师的一言一行,一举一动,都对朝夕相处的学生起着示范榜样的作用,学生也正是从教师那里学会了如何待人接物,如何做人。因此,作为一名准教师必须严于律己,以身作则,为学生作出表率。凡是要求学生做到的,自己首先做到，要求学生不做的,自己首先不做。
3、全面的教育能力
现代教师除了具备现代人的基本能力素质,如认识能力,学习能力,交往能力,自控能力和创造能力等之外,还必须具备从事教师职业所特有的从教能力。比如：课堂教学能力，语言表达、沟通能力，信息技术与学科教学整合的能力，组织管牛牛文库 海量资料分享
理能力，教育科研能力，随机应变能力等。
4、在实习中学到的是书本上学不到的知识,这些经历会影响一生,不仅对教书有用,而且对以后事业的发展也必将有用。
5、大学生活是人生最美好的时光，11届毕业生同学们希望你们充分利用剩余的半年大学学习时间，找出实习中暴露出的不足，进一步提高自己。同时也希望在校生同学们，充分利用自己的分分秒秒，努力学习，苦练基本功。在毕业的时候无愧于自己的大学时光。
15.子宫下段瘢痕妊娠误诊2例报告 篇十五
1 病例资料
例1患者37岁, 孕4产1。9年前行子宫下段剖宫产术, 手术顺利, 术后恢复好。1年前普查发现子宫肌瘤, 直径2cm, 未治疗。此次因“不规则阴道出血1个月余”入院。患者于2个月前于外院行人工流产术, 术中情况不详, 术后阴道出血1周。术后1个月余患者再次出现阴道出血, 误以为月经来潮, 但阴道出血不止, 量少。入院检查:子宫增大如孕7周大小, 子宫前壁略突出;超声检查子宫前壁低回声暗区, 大小为直径5cm, 无明显血流;尿妊娠试验阴性。考虑子宫肌瘤, 拟行手术治疗。因患者要求保留子宫, 术前行宫腔镜检查, 诊刮术排除子宫内膜病变。宫腔镜下发现子宫内膜偏厚, 未见明显异常。持续硬膜外麻醉下行阴式子宫肌瘤剔除术, 打开阴道前穹隆, 探查发现子宫肌瘤质地偏软, 切开子宫浆膜层, 见子宫肿块表面紫红色, 肿块边界不清, 切除组织为机化凝血块样物质, 出血少, 考虑为子宫下段瘢痕妊娠可能, 取切除物快速病检, 结果见少许坏死绒毛样组织, 予关闭切口, 无出血。术后予中药治疗, 患者阴道出血止出院。
例2患者29岁, 孕3产1, 5年前行剖宫产术。因停经52天, 阴道少量出血6天入院, B超示宫内孕, 未见胎心。尿妊娠试验阳性。于常规消毒下行清宫术, 探宫腔9 c m, 吸宫时发现有绒毛吸出, 取出吸头时宫口大量鲜红色血液流出, 考虑宫颈妊娠可能, 急行B超检查, 发现子宫下段近切口处混合性回声包块, 明显外突, 血流丰富, 考虑子宫下段瘢痕妊娠, 停止清宫术操作, 按摩子宫, 缩宫素宫颈注射、静脉滴注, 加强子宫收缩, 纱条填塞宫腔, 做好子宫切除术准备, 患者阴道出血减少。术后予M T X1mg/kg, 隔日肌内注射4次 (次日予四氢叶酸解救) , 复查血绒毛膜促性腺激素 (HCG) 下降, 超声示包块减小, 血流指数及阻力升高, 治疗2周后出院。
2 讨论
2.1 子宫下段瘢痕妊娠特点
子宫下段瘢痕妊娠指孕囊或胎盘, 绒毛着床于既往剖宫产切口瘢痕上。有以下特点: (1) 病史:一般发生于生育年龄妇女, 有子宫下段剖宫产或子宫肌瘤剔除手术史等。 (2) 临床表现:多有停经, 不规则阴道出血, 可有下腹痛等。 (3) 体征:子宫较正常子宫偏大, 质地偏软, 位于子宫下段瘢痕处可突出, 可有或无触痛。 (4) 辅助检查:B超检查示子宫颈管形态正常, 子宫腔可增大, 宫腔形态正常;子宫颈峡部相当于近切口处可及肿块, 为中低混合回声包块, 直径为31~54cm, 包块与子宫腔相通, 子宫颈峡部前壁隆起凸向膀胱, 在子宫浆膜与包块之间正常肌层部分有缺如, 其他部位子宫肌层回声均匀, 妊娠物位于子宫前壁峡部剖宫产瘢痕处, 妊娠与膀胱间的肌层变薄, 与子宫切口处的分界不清, 回声混乱, 血流丰富, 呈低速低阻型血流曲线。尿妊娠试验可随妊娠时间、发育情况、流产情况而为阴性或阳性。 (5) 术中表现:行宫腔操作时感子宫底部无组织物, 而宫腔活动性出血如喷射样, 再次探查时发现子宫下段膨大, 收缩差, 宫颈内口松、外口紧。
2.2 误诊原因分析
(1) 病史采集不细致。问病史时忽视既往手术情况如剖宫产原因、术中情况、切口大小、愈合情况等。例1患者外院行人流术时有无绒毛、术中出血情况等均不知, 而患者术前行宫腔镜未发现宫腔内异常, 故应考虑到其他可能发生的情况。 (2) 体检项目不够详细。对于妊娠子宫只了解子宫大小、质地、宫旁有无肿块等, 而忽视子宫形态, 尤其对子宫峡部等不容易检查部位需进一步做三合诊检查。 (3) 过分相信辅助检查。例1如果医师仔细检查子宫质地, 发现肿块性状, 不会盲目进一步手术。估计此患者胚胎发育不佳, 术中发现胎儿已机化, 血流不明显, 否则会导致严重后果发生。B超医生经验不足也是引起误诊原因, 例2再次复读初次B超结果, 发现胚胎符合子宫下段瘢痕妊娠声像图, 而当时匆忙下早孕结果导致术中的风险。