护士长工作的自我鉴定(精选8篇)
1.护士长工作的自我鉴定 篇一
首先我深深地明白护士长是医院科室管理工作的组织者和指挥者,在医院管理工作中占有举足轻重的地位,尤其在医疗市场激烈竞争的今天,护士长管理水平的高低,直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展,要想做一名称职的护士长,我认为应该做到:
第一、学管理、懂管理、与时俱进、有创造性地开展工作计划如下:
1、作为一名管理者,首先应该能够调动科室的一切资源,将之投入到能产生最隹效应的机会中去。
就我们儿科而言,首先要善于发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。其次,建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。再者要抓住重点,以点带面,发挥设备优势和个人优势。
2、要与时俱进创造性的开展工作。标准不只是为科室做出多少成绩,而是要让患者满意。
3、逐步探索工作中量化考核标准,彻底打破中锅饭,调动大家的工作积极性,变“被动护理为主动护理”使责任分明、优劣可视,真正体现了多劳多得,同时也为病人提供了最隹报务。
第二、护士长应具备以下几方面的职业素质:
1、加强自身学习,不断提高自身理论知识和技术水平,帅先接受新知识新技术,做专业技术的带头人。
2、在日常工作中热情、诚恳、宽容,经常树立好榜样,向别人看齐,只有这样才能达到下属全身心的投入与支持。
3、不管在什么条件下都能有一个清醒的头脑,一个平衡的心态,井然有序地合理安排好人力、物力,使科室护理工作正常运转。
4、与科室护士之间建立起相互信任、激励、鼓舞和支持的人际关系,以便在护理管理工作中获得最佳的心理效益。
5、医院是一个整体,因此应建立好科与科之间的协作关系。使科与科之间互帮互助,形成浓郁的合作氛围。
护士长工作自我鉴定方面我已总结出以上两点。总而言之,对于医院实行公开竞聘护士长,我表示拥护,时代造就人才,能者上,庸者下,如果我没有竞聘上护士长,我将是一名称职的护士,如果竞聘上了,那也是领导的信任,同志们的支持,我将带着这份使命继续努力工作。
2.护士长工作的自我鉴定 篇二
1 对象与方法
1.1 对象
采用方便抽样原则, 于2012年9月—2013年3月对南京市6个城区 (江宁区、玄武区、建邺区、栖霞区、秦淮区、鼓楼区) 中15家社区卫生服务中心共146名注册护士进行了问卷调查。
1.2 方法
1.2.1 调查方法
采用一对一调查法, 由研究者向各社区卫生服务中心护士发放问卷, 独立自愿填写后当场收回, 所有问卷均在10min内完成。共发放问卷162份, 回收有效问卷146份, 回收率90.12%。
1.2.2 调查工具
问卷内容包括3部分。 (1) 社区护士一般情况调查表, 包括年龄、性别、学历、职称、职务、工作年限、婚姻状况、月收入、福利待遇等。 (2) 一般自我效能感量表 (GSES) 中文版[4,5], 该量表具有良好的信度和效度, 共有10个条目, 每个条目根据实际回答情况从“完全不正确”到“完全正确”采用Likert1级~4级评分, 把10个条目的得分累加后除以10即为总得分。得分越高表示一般自我效能感水平越高。 (3) 护士工作满意度量表, 采用陶红等[6]研制的适合我国国情的护士工作满意度评定量表, 其信度系数Cronbach’sα为0.73~0.82。量表由8因子共38个条目构成, 每个条目从“完全不同意”到“完全同意”采用Likert5级计分法计为1分~5分, 得分越高表示护士工作满意度越高。
1.2.3 统计学方法
所得数据输入Excel表格, 采用SPSS17.0软件进行统计描述、t检验以及Pearson相关性分析。
2 结果
2.1 一般资料
调查对象均为女性, 年龄18岁~56岁 (33.29岁±8.92岁) 。详见表1。
2.2 自我效能感水平
146名社区护士自我效能感得分2.67分±0.55分, 最低1.6分, 最高3.9分。其中得分<2分15人, 2分~3分98人, >3分33人。与Schwarzer对7 767名成年人进行调查得出的平均值2.86分进行比较, 低于常模 (P<0.01) 。
2.3 社区护士工作满意度 (见表2)
分
2.4 自我效能感与工作满意度相关性分析 (见表3)
3 讨论
3.1 社区护士自我效能感水平
美国心理学家Bandura (1986) 将自我效能感定义为“个体对自身能否完成某一活动所具有的能力判断和信念”, 或“个体在某一活动任务时的胜任感, 及其自信、自珍、自尊等方面的感受”[7,8]。自我效能感作为自我意识的一部分, 是人们对完成自身行为既定目标所需的行动过程的组织和执行能力的判断[9]。护士的自我效能感与其护理行为呈正向关, 自我效能感水平越高, 行为的采取、维系和努力程度越高。自我效能感高的护士自我控制能力较高, 能有效地促进和调节护理实践中的专业行为, 从而提高护理质量[10]。本次调查结果显示南京地区社区护士的自我效能感得分为2.67分±0.55分, 显著低于常模2.86分, 处于较低水平。与李贞等[7]对陕西省560名社区护士的调查结果一致。分析原因, 可能和工作年限长, 但是职称和工资收入低等有一定关系。本次调查中54.11%的社区护士工作年限超过10年, 然而职称序列中65.07%的社区护士依然是初级职称, 62.33%的社区护士收入低于4 000元。自我效能感通常随着个人成就的提高而提高。一般护士工作年限越长, 工作经验越丰富, 其工作能力、人际沟通和应对处理各种事件的能力越强;职称越高, 收入越高, 越增加护士职业的成就感, 越能提高自我效能感。
3.2 社区护士工作满意度现状
本研究显示, 南京社区护士对工作的总体满意度中等, 护士工作满意度评分和陶红等[6]提出的医院护士常模比较, 除“与同事关系”无统计学差异意义外, 其他各项评分均明显高于常模 (P<0.001) 。目前政府为促进社区卫生服务的发展, 制订了有利于社区医护人员工作的相关政策, 如工资待遇不变、职称晋升优惠条件等, 另外社区护士的工作内容和服务对象与临床护理有很大的不同, 压力相对较小, 这些可能是造成两者差距的主要原因。岳超敏等[11]的调查表明现行的社区卫生服务机构存在某些有利于社区护士保持工作满意的因素, 与本研究结果一致。
社区护士工作满意度得分的前3项分别是同事关系、家庭/工作的平衡、工作被认可。社区护理是一个团队工作, 社区护理的内容及对象决定社区护士在工作中不仅仅要与卫生保健人员密切合作, 还要与社区居民、社区管理人员等密切协调。同事之间的分工与协作, 促进了融洽同事关系的建立, 有利于增加社区护士的满意度。因为预防性服务是社区护理的工作重点, 社区卫生服务中心按规定病床数不超过50张, 而且不收治危重症患者, 所以社区护士的工作强度和压力相对临床护士会减小, 能更好地平衡家庭和工作之间的关系。社区护理的对象是社区全体人群, 社区护士的工作也具有高度的独立性和自主性, 可以彰显其工作能力, 更能赢得社区居民的认可, 提升工作满意度。社区护士工作满意度得分最低的是工资及福利, 说明虽然政府有相关政策扶持社区, 但是依然不能满足社区护士对于自己薪酬待遇的期望。
3.3 社区护士自我效能感与工作满意度的相关性
自我效能感的主要功能是:决定人们对活动的选择及对该活动的坚持性;影响人们在困难面前的态度;影响新行为的获得和习得行为的表现;影响活动时的情绪。社区护士自我效能感与工作满意度总分呈明显的相关性, 表明社区护士自我效能感对工作满意度产生积极影响, 与洪菊娣等[12]的调查结果一致。自我效能感与管理、与同事关系、工资及福利、家庭和工作的平衡呈正相关, 其中以管理的相关性最大。说明社区护理管理状况影响护士的自我效能感水平。目前虽然社区护理已经受到社会各界的关注, 社区护士是基本公共卫生事业的主力军, 但是社区护理管理依然需要进一步加强。在人力资源配置上要满足基本需要, 要提升社区护士工资待遇, 增加进修培训, 丰富工作内容, 优化工作环境等。
另外, 自我效能感高的个体相信自己能够对外界不利的环境进行有效的控制, 他们保持持积极的态度, 会努力去消除不利因素、唤起自身正性情绪来适应外界环境, 加强交流沟通, 从而保持较高的工作满意度。而自我效能感较低者在工作中面临挑战时、与同事发生摩擦时、家庭和工作发生冲突时他们不会主动去调节自己、制订计划去发挥自己的潜能, 往往采取回避的态度, 更加依赖管理层的引导, 通常需要借助外界提供的帮助来克服面临的困难与逆境。所以即使在相同的环境、相同的管理模式下, 后者会比前者的工作满意度更低。
3.护士长工作的自我鉴定 篇三
医学科学技术的迅速发展和护理服务趋向市场化,为护理专业带来了自主发展的机遇,同时,社会日趋激烈的竞争也对护理服务业的质量提出更严厉更客观的要求。日渐增加的护理工作压力已使护士成为一种危险职业,首先出现的变化表现在生理方面,如精神不振、失眠、食欲下降,甚至严重的惫溃感。其次表现在心理方面的变化,有沮丧、焦虑、抑郁。护理工作是致力于人类健康的服务性工作,是特殊环境下的职业,时时充满挑战与压力。据调查护士职业群体的心理问题要高于一般人群,护理人员的精神健康问题及防范措施日益受到重视,管理者应采取积极有效的措施,指导护士正确对待和控制工作中的各式各样的压力源,提升护士的应对处理能力,最终达到改善护士的生理和心理状况,提高职业满意程度,提升护理质量。
1 压力来源
1.1 专业因素 护理工作中复杂的人际关系是护士感到紧张的重要原因之一以及护士所承受的巨大的专业压力,工作负荷过大,生活缺乏规律,与护理工作相关的紧张感对生理方面的免疫系统和心理状态都存在负面影响。护士在工作中容易面临事故出现的风险,如操作和处理医嘱时害怕犯错会使护士的生理和心理处于紧张状态,护士在工作中需要处理护士之间、医护之间的错综复杂的人际关系。特别是护士与病患冲突时,即便遇到歪曲事实的情况,护士也必保持理解、平和的心情,并解決患者遇到的问题,因此压抑了自己内心的感受,在精神上做出妥协,护士的感情受到伤害而又无法表达,工作努力却得不到理解,这种长时间的情感投入,使护士产生更多心理问题。
1.2 环境因素 护士每天身处病痛折磨和死亡威胁的工作环境中,心理随时处于一种高度的心理应激状态,许多科室都具有多种电子诊疗仪器,如呼吸机、除颤仪、起搏器等,室内充满报警声和机器的操作声,这些都易加重护士的心理负担和身体疲劳。另外护士的职业角色与为人妻、为人母的社会角色也存在一定的冲突,所有存在的这些职业应激,造成护士职业精疲力竭、情绪低落,甚至出现慢性疲劳综合征。
1.3 传统观念的影响 在中国,存在护士工作超负荷、护士严重缺编,频繁的夜班影响正常的生物节律、工资待遇低、社会地位低、进一步晋升和深造的机会少等现状。多年来社会上认为护士就是医嘱执行者,就是打针发药,所从事的工作是一种简单劳动,可有可无,尽管护士为患者付出了辛苦劳动,往往得不到社会的认可,内心期望的自我价值与社会现实之间的冲突,造成护士的压力增大,从而产生失望、悲观、沮丧、焦虑等情绪反应,长此以往,护士的身心健康受到严重影响。
1.4 自身因素 我国护士学历普遍较低,除外护理学专业知识,社科人文知识缺乏,这与现在要求的护士对病患实施身心、全方位的社会护理依旧存在一定的差距,并且护士在自我心理调节方面缺乏必要的心理卫生知识。再次,部分护士存在身体状况不良,心理素质差等也是影响护士的适应行为的主要因素。
2 自我心理调节的方法
2.1 改善工作环境,领导者应尽最大努力为护士提供一个可以使心理上感到宽松、安全的工作环境。
2.1.1 人员配备上,尽可能保证护士编制,并按老、中、青各层次分工合理搭配,对环境差,工作量大的科室要给于待遇、人力方面的政策倾向。
2.1.2 物资供应上,保证设备仪器完好,提供充足的后勤保障,避免护士增加额外工作量。
2.1.3 管理作风上,用人所长,容人所短,以人为本,及时和正确处理工作中复杂的人际关系,尽最大努力营造团结合作的工作氛围。如此,使护士在工作时身心感到愉悦,保持健康积极的适应状态水平。
2.2 加强护士的心理素质训练,决定应对强度的关键是护士的心理状态,因此,管理者对刚刚上岗的新护士进行岗前培训时应培养积极的情感,增加心理方面的教育。对于某些工作压力大的科室,如新生儿科。急诊科等,要在平常的业务学习中加强心理方面的讨论和学习,鼓励护士交流应对压力的经验,表达自己内心的感受,一方面可以通过讨论找到解决问题的方法,另一方面也可以疏泄护士内心紧张不安的情绪以及消除心理压力。
2.3 相信自己自觉加强业务学习 自卑是女性常见的一种心理障碍,再加上社会对护士工作的误解,使护理人员更容易自卑,这种自卑心理一旦形成,就会束缚自己不去冒险做任何新的促进自我发展的事情。因此,我们要克服这种不良心理。由于护理学模式的改变,对护士综合素质提出了新的要求,既要有较好的人文学科修养,较强的人际沟通能力,又有较高的专业技术水平,因此我们要自觉加强业务学习,掌握新技术、探索新课题,接受新挑战。
2.4 关心护士生活管理者应尽可能为护士提供一个安静的休息环境,保证睡眠时间充足,工作时间分配上尽量将工作时间和非工作时间分开,使护士的业余时间能自主安排,使身心得到彻底放松。
4.护士工作实习的自我鉴定 篇四
以下的是本人的护士实习而给自己作出的自我鉴定:
在做护士自我鉴定时,我还是可以给自己的实习成绩画上一个句号,因为通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的.合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。并且在自己所拟定的细致的护理人员工作计划下,理论水平与实践水平有了一定提高。请注明大学网
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风,
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。救死扶伤,就是护士的职责。
5.护士工作自我鉴定 篇五
思想方面能够以正确的观念来指导自己的护理工作,为了不辜负护士长和患者对我的信任自然要认真履行职责才行,因此我始终怀揣着崇高的理念来对待自己的护理工作并希望能够将其做好,既有对护理工作的热忱也有对患者的关心,我在工作中能够热爱自己的护士职业并做到热爱患者,平时也有严格遵守医院的制度以及护理过程中的规范,为了科室的发展而努力并得到患者的信任是我在工作中需要做到的,至少我始终在朝着这个目标努力并希望医院能够得到更好的发展。
工作方面能够根据患者的需求来履行自己作为护士的职责,我明白患者在生病期间十分信任医生和护士自然不能够轻易辜负,所以无论是打针还是量血压等工作都能够认真做好,而且我也会根据患者的病历单来分析病情的诊断过程,对我来说这项工作的完成也能够体现出我对患者病情的重视,另外我也会遵守科室的各项制度并对自身的工作进行严格要求,平时也有撰写工作日志从而分析出自身存在的不足,严格要求自己并在工作中养成良好习惯是很重要的,秉承着这样的理念将精力投入到护理工作中往往能够取得不错的成果,另外我也会在每周的工作会议上针对护理过程中存在的问题进行探讨。
生活方面则注重对患者情绪的调整从而让他们安心接受治疗,毕竟在诊疗过程中遇到患者不配合治疗的状况是很令人苦恼的,我明白这是患者对是否能够治疗成功不抱期待的缘故导致的,因此我会细心开导并增强他们对治疗成功的信心,而且我也会嘱咐家属在患者生病期间的注意事项,主要是饮食与生活作息方面的忌讳以免影响到治疗的整体效果,但有时也会因为药物或者住院期间的.费用问题导致患者和家属不信任护理人员。
6.护士工作转正自我鉴定 篇六
到xxx人民医院工作已滿一年时间,这一年来,在医院领导的教导和培养下,在同事的关心和帮助下,自己的思想、工作、学习等各方面取得了一定的成绩,个人的综合素质得到了很大的提高,现将本人工作以来的情况做简要总结。
一、思想上,不断加强政治理论学习,努力提高政治思想素质。在医院各级党组织安排下,分期认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、三个代表重要思想、深入学习并实践科学发展观,使自己的思想素质有了长足进步,牢固树立了竭尽全力、一心一意为患者服务的思想。
二、业务上,努力夯实医学专业知识,强化 三基,力求更优秀的完成自己的本职工作。作为一名刚毕业的大学生,虽然有五年的医学专业知识学习,但仍缺乏对临床实际问题的辨证处理能力,在上一年的工作中,我深入病房,刻苦钻研,关爱病人,加强医患沟通,使自己的独立工作能力得到了更进一步的提高,在应对各种医疗事务时都能做到以人为本,精益求精。
回首这一年,是不断学习,不断充实的一年,是积极探索,逐步成长的一年。医学知识日新月异,我也深知在业务上存在不足,但我有信心,在以后的工作中集众所长,克服不足,不辞艰辛,执着追求,竭尽全力去完成医师所承担的帮助病患,救死扶伤的神圣使命!
鉴定二:护士工作转正自我鉴定
我是**医院护理科一名普通的护士,从**医科大学毕业参加这份工作以来已经有一定的时间。从大学生到从业者的身份转变中,我不但收获很多,而且体会颇丰。以下就是我对自己的工作鉴定。
我一直在追求人格的升华,注重自我的品行,我的生活塑造了一个健康的我,充满自信的我,为人诚实、热情、性格坚毅。一直是以言出必行来要求自己。但同时也发现自己的不足,做事有点粗心大意。在以后的工作中我要不断适应社会的发展,提高开拓进取,全心全意投入到我热爱的护理工作中,努力工作把护理事业做得更好。光阴似箭,一晃眼,我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。本人从~年进入鄂东职业技术学院就读以来,一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅右扎实的理论,熟练的操作,还要有爱伤观点等等。无论如何,过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。
在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国***的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,向党递交入党申请书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
鉴定三:护士工作转正自我鉴定
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医专科护士培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色 多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让护士长管理这个外因,通过护士个人素质的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办天使心语小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我终于打造出了我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高的良性链条。近几年,不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。
四、注重服务细节,提高病人满意度
比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有鼻饲知识宣教、痰培养标本留取方法、尿培养标本留取注意事项等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于病人掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。
五、不断学习总结,提高自身素质
7.护士长工作的自我鉴定 篇七
1 职业危害因素
1.1 生物因素
手术室作为一种特殊的工作环境, 每天与患者的血液、体液、分泌物、排泄物及呕吐物频繁接触, 受到感染机会较多, 常有肯能感染包括人免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒, 严重影响了护士的身体健康[4]。
1.2 化学因素
手术室应用不同类型的消毒剂、麻药等化学性药物, 化学成分极易对人体的皮肤、黏膜、神经系统、胃肠道、呼吸道造成不同程度的损伤, 有的甚至有致癌作用[5]。另外一些手术过程中应用的化学性废弃还会引起女性内分泌功能, 尤其对于育龄护士可能有致畸、流产的可能。
1.3 物理因素
手术过程中的锐利器械较多, 如刀、剪、针传递频繁, 极易误伤自己或同事。有研究表明[6], 80%护理人员有锐器刺伤史, 针刺伤传播职业性血源性传染病危险性较大。手术室中仪器的电离辐射对于手术室护理人员机体的损伤, 特别是骨科手术使用的X线机可以导致人体免疫、遗传疾病和血液疾病等。另外非电离辐射如超声、电磁波、紫外线、红外线对于皮肤和眼镜的刺激较严重, 可以使皮肤起泡、脱皮甚至致癌, 还有可能引起毛细血管扩张形成永久性色素沉着或眼镜损伤。高频电刀、电锯、心电监护仪、麻醉机报警等手术室噪音如果接近90DB, 长期处于高分贝的噪音下产生头痛、头晕、注意力不集中、反应迟钝等问题[7]。
1.4 心理因素
手术室护理人员心理压力较大, 对于患者害怕手术器械、纱布遗留在患者体内, 对于手术配合的担忧, 同时对于术中大量出血、各种创面、坏死组织、恶性肿瘤等都会对自身的心理造成恶性刺激, 从而导致护理人员神经过度敏感, 心理上出现恐惧、忧虑等不良情绪, 影响自身的身心健康。
2 职业危害自我防护及自我保健
2.1 防止生物因素感染
术前巡访患者前注意查看患者病历和化验单结果, 对于有传染性疾病应作特殊记录, 根据传染疾病的严重程度做好术前准备, 在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物过程中注意戴手套, 手套不可以有破损, 在接触患者有传染性物质后一定要彻底吸收。
2.2 化学因素的防护
将有毒的化学消毒剂集中存放, 注意存放地点的通风情况。注意检查盛装化学制剂的容器要良好的密闭, 防止挥发引起空气污染。接触一些化学消毒剂过程中注意戴帽子、口罩、手套, 做好自身防护, 如有化学制剂溅到眼镜或皮肤, 注意立即用流水冲洗, 同时及时上报自身受伤情况, 对于化学性灼伤及时治疗, 将损伤程度降到最低点。
2.3 物理因素的防护
手术过程中注意正确防止手术刀、剪、针、钩的位置, 锐器手术器具在传递过程中, 一定要用盘中传递, 不得因手术操作紧张直接传递。手术室应设置防止电离辐射穿透的手术间, 参加手术人员注意穿好铅衣, 带上防止X射线及其他辐射的防护面具, 怀孕或妊娠护士应避免进入手术室。
2.4 注意加强心理保健
手术室护士工作压力和心理压力较大, 应注意做好自我心理疏导, 缓解紧张工作状态, 同时合理有效的排班, 提高工作效率, 处理好人际关系, 同时加强自身身体素质和心理素质的锻炼, 提高自己精神状态。
职业性危害主要是指职业性有害因素对职业人群所产生的各种损害, 包括职业病、与工作有关的疾病和职业性损伤三大类。手术室护士的职业危害主要有生物因素、化学因素、物理因素及心理因素4大类, 通过对职业危害因素的分析, 提出有效的防治保护措施, 提高自身保健意识。综上所述, 有效的自我保护和自我保健为更好的保护手术室护士自身的身心健康, 同时也为更好的提供高效、快捷的护理服务奠定基础。
参考文献
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[6]张朝霞, 赵建琴.手术室护士的职业危害及自我防护[J].中国社区医师, 2009, 11 (219) :255~256.
8.血液透析室护士自我防护 篇八
血液透析室是一个相对密闭的特殊工作環境,随着尿毒症患者数量逐渐增多,已成为患者集中治疗的特殊场所,透析室护理也是一门技术性、专业性、责任心很强的工作,由于工作原因其周围存在大量危害健康问题,潜在很多职业风险,要想使其降到最低,通过风险管理,增强护士自我保护意识,做好自身防护十分重要。
①针刺伤是常见职业暴露:血透室护士每天必须进行动静脉穿刺、拔针(锐器处理)、输血、留取血标本等工作,进行血液透析中有肝炎病人,在操作过程中都有被患者血液污染的可能,患者一般均用16G内瘘针,护士一旦被刺伤,伤口较大,感染概率高。要求护士强化防护意识,严格遵守无菌操作,执行手卫生制度,加强防护用品使用,操作每一位病人用一副手套,不仅保护病人也更好保护自己,锐器放入锐器盒中,用过的注射器严禁双手回套针帽,主张单手操作回套针帽,防止针刺伤,如果不慎被污染的锐器刺伤后,轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液,再用流动水冲洗,然后用消毒液进行消毒并包扎伤口,24小时内注射乙型肝炎免疫高价球蛋白,同时进行血液乙型肝炎标志物检查,阴性1个月-3个月再次检查,仍为阴性可给予皮下注射乙型肝炎疫苗。
②空气及消毒液对机体危害要防护:血液透析室中环境相对封闭,病人密集度高,空气流动性较差,尿毒症患者体内毒素不能及时排出,呼出气体有很浓氨臭味,护士接触使用的化学消毒剂种类多,使用频率高,具有挥发性、刺激性、腐蚀性,使用中难免外漏或挥发于空气中,长期接触可引起护士眼粘膜及呼吸道粘膜损伤,导致过敏。配制透析液时,AB透析液粉,A粉由氯化钠、氯化镁及水醋酸等组成,B粉由碳酸氢钠、属纯碱等组成,长期直接接触对皮肤刺激性大,损伤手部皮肤。护士在接触及使用中戴好帽子、口罩、手套、护目镜等防护用品,取放消毒剂后要及时加盖,避免挥发。
③噪声防护:噪声主要来源于透析机、水处理,透析机工作时各种情况的报警声等。护士长期处于相对密闭,空气流通不畅,高噪音环境中,对护士听觉系统、神经、消化系统、内分泌系统均可造成身心伤害,容易使护士产生强烈的生理应激反应,容易出现焦虑、失眠、头痛、体力下降等症状,是不能忽视的问题。因此,透析室要保持安静的环境,工作人员做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻,水处理间进行密封隔音处理,做好机器保养维修,工作中加强巡视,降低机器报警率。
④透析室护士工作中需要搬运大量透析液桶,如用力不慎极易发生肌肉拉伤,长时间造成腰肌劳损,椎间盘突出等,搬运重物配置车,护士用力和节力技巧,提高自身身体素质,避免不必要损伤。
⑤血透室护士在上下机操作中都有被血液喷溅的危险,除了接触血液污染后,还会不小心接触患者的体液、分泌物,这些气味污浊对呼吸道、嗅觉都有影响。
⑥血透技术是一项专业性强、技术要求高、患者并发症多、医疗风险大的治疗工作,实施体外循环,需要密切观察病情及异常情况发生,发现问题及时处理,病情危重急需抢救,长期给护士造成心理压力大,精神紧张,促其生理、心理的疲劳。工作中影响质量,科室应合理安排休息,一定限度上要缓解工作人员心理压力,调动积极性,提高对工作热情度。
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