病患感谢信(精选7篇)
1.病患感谢信 篇一
病患家属给医护人员感谢信
我是呼吸科二病区X床患者沈X的女儿沈X。自X年X月入院以来,在医院全体医护人员的治疗和照料下,我父亲的病情得到了很好的治疗。在众多医护人员中给我留下深刻印象,最让我感动的一位就是耿颖同志。
我和我的家人目睹了她每天的工作状况,她对工作的高度责任感,对待病人热情和蔼的态度以及紧张忙碌的工作过程,令我赞叹不已。她对每一个病患都当做自己的家人一样来精心照料。在此,我代表我父亲及家属对耿颖同志表示衷心的感谢!
在我父亲住院期间,耿护士时刻提醒我一些癌症病人平时该注意的一些事宜,监督我父亲在院期间的生活习惯,该吃什么,不该吃什么,她总是像家人一样关心着,使我们感受到了十足的温暖。她的工作比较繁忙,但无论多忙多累,面对病患和病患家属总是一如既往的热情,耐心解答问题,得到了病友们的一致赞扬和肯定。
在此,我希望省人民医院的领导们能够多多的表扬像耿颖这样的同志,宣扬这种无私奉献的精神。如果我们的医护工作者能多一些像耿颖这样的医护人员的话,无论是对患者的康复,还是对医院的发展都能起到积极的作用。
最后,感谢院领导以及省人民医院全体医护人员,感谢你们爱岗敬业的职业道德!感谢你们对患者亲切热情的态度和照顾!
2.慢性病患者自我管理小组活动总结 篇二
为进一步加强社区慢性病患者的指导,引导社区居民提高慢性病管理意识,提升慢性病患者和高危人群自我管理能力,根据《上虞区慢性病患者自我管理工作实施方案》的文件精神要求,我院结合实际,在上浦镇开展“慢性病自我管理小组”试点工作,现将工作情况总结如下:
一、基本情况
我镇按照实施方案要求,于2014年10月,首先选择大善小坞村、东山村为慢病患者自我管理小组试点村,成立了2个慢性病患者自我管理小组,各小组共开展活动6次,各组员不仅学习了慢性病防治知识和技能,健康状况也有了不同程度的改善。
二、工作成效
1、统一思想,高度重视
医院领导高度重视此项工作,制定了《上浦镇慢性病患者自我管理工作实施方案》,将具体活动目标及活动步骤等做了明确要求,成立领导小组,具体分工具体落实到责任科室、责任人,从根本上保障了我镇慢性病自我管理小组活动的顺利进行。
2、加强学习,提高技能
为提高慢性病自我管理小组组长及组员的自我管理技能,使慢性病患者获得健康知识,逐步实现自我管理,建立有效的健康生活方式,我院专门组织组长、技术指导医生到上级参加培训学习,为此项工作的顺利开展奠定了良好的基础。
3、合理安排,科学指导
我院切实加强对自我管理小组组员的情况进行摸底、了解,掌握组员的基本情况和管理需要,针对掌握的情况制定慢性病自我管理小组工作计划及活动安排,在活动中对小组组员存在的问题积极进行纠正,对正确的健康知识进行讲解,并对小组组员进行基本身体指标测量及健康状况和自信心测评。
三、存在问题
1、慢性病患者参与自我管理小组活动的主动性不够,自我管理意识未在全镇形成浓厚的氛围。
2、自我管理小组活动形式多以为讲座、集体讨论等为主,形式较单一,未能调动参与的积极性。
四、下一步建议
进一步加强健康教育工作,加大宣传力度,提高覆盖率,增加参与人员的数量,扩大自我管理小组活动开展的范围,不断深化健康自我管理工作,使其产生良好的社会效应。同时要不断的丰富的小组活动的内容、形式,拓展工作内涵,搭建更为活跃的工作平台,让慢性病自我管理小组具有更强的生命力!
3.高血压病患者的个案护理体会 篇三
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一、案例介绍:
患者,男性,35岁
患者因“反复头昏左侧肢体无力3年,再发1月”于2011年06月13日09:30入院。
3年前患者因情绪激动时突感头昏,并班左侧肢体无力及流涎,无头痛、恶心及呕吐,无失语、抽搐及意识障碍,无大小便失常及饮水呛咳,即至“市一医”就诊,作头颅CT示“脑出血”,考虑“高血压脑出血”,经治疗后病情缓解,此后患者经锻炼肢体功能恢复尚可,但头昏反复发生,血压时有波动,1月前患者无明显诱因再次出现头昏伴左侧肢体无力,无恶心、呕吐,无头痛、意识障碍,无畏寒、发热等不适,未珍治,今为进一步诊治,至我院,门诊收入我科,病后精神、饮食尚可,二便如常,体重无明显增减。
既往曾患“高血压病”10+年,血压最高达180/110mmHg,现口服“厄贝沙坦、美托洛尔”降压治疗,自述血压控制可。半年前曾与我院诊断“颈动脉硬化症;腰椎间盘膨出症”,偶感腰部疼痛。否认有“糖尿病、心脏病”病史。否认有:“肝炎、结核、伤寒”病史,否认手术外伤史,否认药物食物过敏。
查体:T36.80 C P78次/分
R20次/分
BP182/110mmHg,神清,语言流利,巩膜无黄染,结膜红润,眼睑、双踝部无水肿,心尖搏动正常,腹部无压痛,肝脾无肿状,肠鸣音正常。
入院诊断:Ⅱ型高血压病
二、治疗要点:
入院后遵医嘱给与降血压治疗,高血压急症治疗静脉给药,通过直接扩张动脉和静脉降压,开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴,根据血压情况调节滴注速率。
三、护理措施
(一)一般护理
1.饮食指导:合理饮食是高血压病治疗的基础,对控制疾病,预防并发症至关重要,对患者进行合理饮食指导,控制总热量摄入,适当增加有氧运动。以低盐低胆固醇,高维生素饮食为主,多食含碘和维生素C食品;
2.生活指导:指导患者充分认识到高血压对健康的危害及控制危险因素的重要意义,2.自觉养成良好的生活习惯,指导患者制定个体化作息时间表,保持运动与休息平衡,保证充足睡眠。
3.保持大便通畅:多饮水,多食易消化食物。
(二)用药护理
1.药物副作用的观察 遵医嘱予降压药物治疗,测量用药前后的血压以判断疗效,并观察药物的副作用。
2.用药注意事项降压药物使用从小剂量开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减要量或突然撤换药物。注意降压不宜过快、过低,用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重,外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。
(三)病情观察
1.血压及症状监测观察病人血压改变,每天测血压2次,必要时进行动态血压监测,评估病人头痛,头晕程序持续时间,是否伴有眼花、耳鸣、恶心、呕吐等症状。
2.严密观察并发症征象观察有无呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰、突然胸骨后疼痛等心脏受损的表现,观察头痛性质、精神状态、视力、语言能力、肢体活动障碍等急性脑血管疾病的表现,注意有无尿量变化,有无水肿以及肾功检查结果是否异常,以使及早发现肾功能衰竭。
3.防止低血压反应,避免受伤指导病人改变体位时动作宜缓慢,以防发生急性低血反应护理人员应及时向病人解释病情,缓解病人压力,有助于减轻病人头痛症状。
(四)心理护理
老年高血压病与情绪紧张、环境不良刺激等因素有关,患者多有焦躁、抑郁、易激动等心理特点,不良的情绪对高血压的控制及并发症的发生发展易形成负面的影响,护理人员应深入了解患者存在的各种思想、顾虑,有针对性进行心理疏导,向患者及家属说明精神因素与疾病形成的关系、教会患者掌握一定的心理应急方式,学会自我心理疏导、心理调节,提高心里承受能力,保持良好的心理状态,尽量避免高血压诱发因素,以维持血压的稳定,提高战胜疾病的信心。
(五)、健康指导
1.指导病人合理安排生活,注意劳逸结合,定期测量血压。2.提高病人的社会适应能力,避免各种不良刺激的影响。
3.保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。4.嘱病人按时服药,适当参与活动。
5.高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时应及时就医。
四、护理体会
(1)通过此患者的护理我了解了高血压患者的护理与患者本身的配合也很重要。感受最 深的还有,此病情很有可能会复发,情绪容易激动,所以饮食护理和心理护理都很重要,护理人员不仅要监督病人饮食还要给与患者较多的关心和耐心,同时也要和家长有较好的沟通。
(2)通过此次实习我能独立完成对患者的生命体征的监测、氧气吸入疗法、心电监护、静脉留置套管针、静脉输液、静脉采血、皮内、皮下注射等护理技能操作。与患者能取得良好的沟通,能取得患者与家属的信任和配合。
4.病患感谢信 篇四
一、注意病人饮食
首先,我们应该要注意精神病患者的饮食上的护理,对于精神病患者的饮食,要注意营养的搭配,对拒食者要劝其进食,食欲旺盛者要适当限制,做到合理定量。食品要以质软易消化的为主,不要吃带骨刺的食物。同时,要防止患者吃得太快,以免产生误咽或呃逆,这就是精神病患者的护理方法。
二、注意病人的卫生
精神病患者以及家属应该要做好精神病患者的个人卫生。由于一些精神病患者的生活不能自理,家属应耐心协助,定期为病人洗澡、更衣和理发。对于女病人,要管好月经期卫生。注意防止病人受凉,随着天气的变化,给病人适时加衣、盖被。被子要经常晾晒,室内空气要流通。定时诱导病人大、小便,并观察便形,掌握次数。
三、注意病人的心理
5.病患感谢信 篇五
引言
浅静脉留置针由先进的生物性材料制成,材料柔软,对血管损伤小,对病人活动影响小,可减少反复穿刺给病人带来的精神刺激,符合安全输液的要求,同时又能一定程度上减少护士的工作量,提高工作效率,目前在临床上已得到很广泛的使用。我科收住的多为老年病人,且长期反复输液的病人居多,故自1月至月我们在临床实践中对浅静脉留置针的置管方法进行了新的探索,与传统的方法做了对比,发现新的方法在置管成功率上明显由于传统方法,现总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料。年1月至2010年12月采用传统方法穿刺置管的54例病人作为对照组,年龄55岁~80岁;采用改进方法穿刺置管66例病人作为改进组,年龄50岁~83岁。穿刺部位为常用的手背、前臂的浅静脉。
1.2材料。全部选用24G的BD留置针,透明敷料为3M9534HP透明敷料。
1.3方法。因为老年病人住院频繁,长期治疗,血管条件差,手背、前臂的浅静脉大多存在管腔细且弯曲,血管脆性大的问题,操作时护士能自主选择血管的机会较少,大多是好不容易才能选到合适的静脉进行穿刺。常规输液排气后,选择24G的BD留置针备用。扎止血带后用手轻轻按摩备选血管,尽量使被选择的血管局部充盈暴露,用0.5%的复合碘消毒一遍,旋转松动留置针外套管使针尖朝上,将套管针的针芯往外拉出0.1cm再送回,检查留置针的完好备用状态,左手拇指和食指分别绷紧穿刺部位的上下方约3cm的皮肤,右手拇指与食指持针翼进针,进皮肤后即降低角度,平行缓慢进针,见到回血后,左手的拇指和食指即轻轻的固定住留置针不动,将针芯退出0.3-0.5cm后,左手拇指和食指分别绷紧穿刺部位的上下方的皮肤,平行推入外套管,再将针芯退出0.3~0.5cm后如上法推入外套管,最后一次将针芯全部退出,慢慢将所剩下的外套管全部推入血管,在推入时操作者会明显感觉很顺畅,没有任何阻力,让软的套管沿着细小血管的走向合适内置,右手松开止血带,外用透明贴膜妥善固定,留置针的尾部用胶布固定于穿刺点上方,避开透明贴膜处,进行静脉治疗。
2结果
改进组66例病人中一次置管成功者为64例,一次置管成功率达96.9%,仅2例老年长期输液病人因操作中最后一次送入软管速度太快导致软管折屈,置管失败。对照组54例病人中仅42例一次置管成功,一次置管成功率为77.8%,其中有12例病人在送管过程中送管与退针芯的节奏掌握不好而致刺破血管,穿刺失败。(见表)从上表可见,改进组穿刺置管成功率明显高于对照组,两组一次置管成功率经x2检验,x2=10.615,P<0.01,具有统计学意义,改进组与对照组结果有显着性差异。
3讨论
3.1实验组方法分析。传统方法穿刺置管时一般都要求被选择血管粗直、弹性好,病人皮肤弹性较好,比较紧绷,操作中穿刺见回血后可右手退针芯与左手推外套管同步进行。
但是,该方法用于老年病人的输液时,往往会因为所选血管的管腔小,血管脆性大,血管走向弯曲等原因,在操作时将外套管穿出血管外、血管破裂、外套管发生折曲而导致置管失败。
3.2改进组方法分析。改进组采用的方法避免了传统置管法的缺点:穿刺见回血后将针芯退出0.3~0.5cm后,左手拇指和食指分别绷紧穿刺部位的上下方的皮肤,平行推入外套管,再将针芯退出0.3~0.5cm后如上法推入外套管,最后一次将针芯全部退出,慢慢将所剩下的外套管全部推入血管,既避免了因皮肤紧绷度不够或血管走向弯曲使针芯在血管中潜行时对血管壁的损伤,又避免了一次退出针芯后推外套管而发生的外套管折曲,大大提高了穿刺成功率和护理质量,一定程度上减少了护患纠纷的发生。
4小结
从2010年1月开始,我们采用改进方法穿刺,两种方法比较可以看出,传统的穿刺送管法主要针对血管较好的患者,程序简单直接,是大多数护士选择的穿刺送管方法。但在临床上,对于血管条件不好的长期输液的老年病人,采用改进的方法进行穿刺,既避免了对血管壁的损伤,又避免了外套管折曲,大大提高了穿刺成功率,值得在老年病人中推广使用。
参考文献
[1]陈显春,封悦,等.静脉留置针临床应用中的问题与对策[J].实用护理杂志,,18(1):42.
[2]苗宏,万建君.静脉留置针在临床使用的护理体会.[J].现代医药卫生,,23(10):1551-1552.
6.病患感谢信 篇六
山东省枣庄市台儿庄区中医院内科 闫永梅 邮编 277400 [摘要] 目的:探讨中药浴足配合优质护理在高血压病患者中的应用效果。方法:将78例高血压病患者随机分为观察组和对照组各39例,观察组采用中药浴足配合优质护理,对照组采用温水浴足配合常规护理。结果:两组在治疗效果、对护理工作的满意度比较差异有统计学意义。结论:中药浴足法操作简单,安全有效,再配合优质护理作用显著。【关键词】 中药浴足 优质护理 高血压病
高血压病是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭[1]。目前治疗高血压大多以西药为主,但西药降压副作用较大,长期应用耐药患者增多,而中药浴足具有良好的降压效果[2]。2012年5月~2013年3月,我们对78例高血压病患者采用中药浴足配合优质护理,效果满意。现报告如下。资料与方法
1.1 临床资料 本组78例均为我院住院治疗的高血压病患者。男42例,女36例,年龄45~75岁,平均67岁。病程2年以下者48例,3~5年者21例,5年以上者9例,平均病程3~5年。随机分为观察组和对照组,各39例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准 西医诊断标准参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(中国中医药出版社,2008年8月)与《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社,2002年5月)。排除继发性高血压、免疫系统疾病、高血压脑病或危象、急性外科疾病、急性脑血管意外及严重的肝、肾功能不全患者。
1.3 方法 所有患者均给予苯磺酸左旋氨氯地平片(吉林省天风制药有限责任公司,国药准字H19991083)2.5mg,日1次口服。对照组给予温水浴足配合常规护理,早晚各1次。观察组采用中药浴足配合优质护理。具体措施如下:①环境护理:保持病室安静整洁,光线柔和,尽量减少探视。护理操作相对集中,动作轻巧,防止过多干扰病人。②生活护理:a.饮食护理。指导病人选用低盐、低脂、低热能、低胆固醇饮食,限制动物内脏、鱼子、软体动物,补充适量蛋白质,多吃新鲜蔬菜、水果,防止便秘。b.养成良好的饮食习惯。细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食。c.改变不良的生活方式。劝戒烟,限饮酒,劳逸结合,保证充足的睡眠。d.选择适宜的运动。根据患者病情及年龄选择合适的运动方式,诸如慢跑、快步走、太极拳、气功等。③心理护理:a.建立良好的护患关系。和谐的护患关系,可以解除病人紧张焦虑心理,使其达到最佳的护理状态。b.主动参与治疗护理。鼓励患者积极参与个性化护理方案的制定,增强战胜疾病的主动性。c.建立心理支持系统。经常与患者谈心,开导安慰患者,让患者感到被需要和被尊重。④中药浴足:选用野菊花25g、川芎20g、夏枯草30g、决明子30g、丹参30g、红花10g、川牛膝20g,纱布包裹,放入浴盆,倒入沸水,待水温(夏季38-340C、冬季41-430C)左右将双足浸入浴盆,每次30~40分钟,每日2次,疗程均4 周(治疗期间停用其他降压药物)。分别于药浴前、药浴后1、3 h,用台式血压计测量右上臂血压,随时观察患者反应,并做好记录。
1.4 疗效评定标准 按照国家卫生部统一规定的标准评定,以治疗前后的自身血压做对比。显效:舒张压下降≥10mmHg至正常或收缩压下降≥20mmHg;有效:舒张压下降未达10mmHg,但下降至正常或收缩压下降10-19 mmHg;无效:未达到上述标准。2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较 观察组显效35例(89.7%),有效4例(10.3%),总有效率100%;对照组显效10例(25.7%),有效例24(61.5%),无效5例(12.8%)总有效率87.2%。观察组明显高于对照组(P<0.01)。
2.2 两组患者对护理满意度比较 观察组对护理满意者39例,满意率100%;对照组对护理满意者34例,满意率87.2%。两组患者满意度比较差异有统计学意义。(P<0.01)3 讨论
浴足法是中医外治方法之一,至今已有3000多年的历史。祖国医学认为足部为三阴经之起点,又是三阳经的终点,起着沟通表里内外,调节十二经气血阴阳的作用。中药浴足,通过经络和穴位,并通过温热和机械作用,促进药物的透皮吸收,改善动脉血管壁的弹性,解除细小动脉的痉挛状态,使阻力血管扩张,外周总阻力下降而降低血压。现代药理表明,浸洗皮肤药液中的某些成份可经皮肤、汗腺、毛囊,吸收、渗透进体内而产生药效。本浴足方中的野菊花、川芎等可通过抑制血管舒缩中枢的兴奋性使血压降低;夏枯草利尿降压;决明子能明显降低高血压患者全血粘滞度,改善血液流变学指标;丹参、红花能养血活血,预防和逆转左室肥厚。有研究表明川牛膝提取物能明显降低自发性高血压大鼠(SHR)血压,其降压机制可能是抑制血管紧张素转换酶,阻断了血管紧张素Ⅱ生成,从而导致血管的扩张,引起血压下降。本浴足法操作简单,安全有效,无毒副作用,再辅之[3]优质的护理服务,即提高了高血压患者的治疗效果,又提升了患者对护理工作的满意度,值得临床推广。
参考文献
[1]尤黎明主编,内科护理学第三版[M].北京:人民卫生出版社,2004:171-172.[2]张广清,邱定荣.邓铁涛.浴足方治疗高血压病120例临床观察〔J〕.中医杂志,2005;16(11):826
7.肺结核病患者HIV感染分析 篇七
了解肺结核病患者中艾滋病病毒(HIV)感染情况。方法对在广西凭祥市疾病预防控制中心结核门诊就诊的活动性肺结核病患者转介到本单位的VCT门诊,经专业的咨询员进行规范的检测前咨询后,对同意接受HIV检测者采集血样进行HIV抗体检测。结果2006-2009年共监测767例肺结核病患者,检出HIV抗体阳性44例,阳性率为5.74%。各年间、不同年龄、不同痰检结果肺结核病患者HIV抗体阳性率差异无统计学意义(P﹥0.05);男性肺结核病患者HIV抗体阳性率明显高于女性(χ2=6.24,P﹤0.05)。结论 对肺结核病患者中进行HIV抗体检测,有助于HIV/AIDS的早期发现和及时采取有效的控制措施。
结核病是艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者最常见的机会性感染[1,2]。HIV/AIDS患者发生结核病的概率是HIV阴性者的30倍,同时结核病又是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者最常见的死亡原因,大约1/3归因于结核病[3]。艾滋病和结核病双重感染是一个互相促进病变进展、恶化、讯速导致死亡的并发病[4]。近年调查发现,HIV/TB双重感染率在不断攀升,其感染病例每年增加近10%[5]。为了解凭祥市肺结核病患者中HIV感染的情况,对2006-2009年间的肺结核病患者监测资料分析报道如下。
1对象与方法
1.1 对象2006-2009年间在广西凭祥市疾病预防控制中心结核门诊就诊的活动性肺结核病患者,共767例。
1.2 监测方法对在广西凭祥市疾病预防控制中心结核门诊就诊的活动性肺结核病患者转介到本单位的VCT门诊,经专业的咨询员进行规范的检测前咨询后,对同意接受HIV检测者采集血样进行HIV抗体检测。
1.3 检测方法血标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HIV初筛试验,血样初筛阳性者标本送广西壮族自治区疾病预防控制中心做免疫印迹(WB)试验进行确认。判断标准按照《全国HIV检测工作规范》执行。
1.4 统计分析所有资料采用Excel建立数据库进行数据录入,采用SPSS13.0软件进行数据的处理和分析。
2结果
2.1 一般情况767例肺结核病患者中, 男性513人(66.88%),女性254人(33.12%),男:女之比为2.02:1;最小年龄15岁,最大年龄92岁,平均年龄为46.59±17.01岁,以31~59岁的年龄段为主(54.37%);以壮族、已婚、初中及以下文化程度占大多数,分别占86.05%、69.75%和87.87% ,职业分布以农民为最多(62.97%),其次是无业(14.60%)(表1)。
2.2HIV感染情况767例肺结核病患者中,发现HIV抗体阳性44例,阳性率为5.74%,HIV感染者年龄分布在22~75岁,男37例,,阳性率为7.21%,女性7例,阳性率为2.76%,不同性别肺结核病患者HIV感染率差异有统计学意义(χ2=6.24,P﹤0.05)。各年间肺结核病患者HIV抗体阳性检出率差异无统计学意义(χ2= 0.97,P﹥0.05)(表2)。HIV抗体阳性者主要集中在59岁以下的年龄段,占84.09%。各年龄组间HIV抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.75 ,P﹥0.05)(表3)。
2.3HIV感染途径37例男性感染者中,8例(21.62%)通过共用注射器吸毒感染,16例(43.24%)通过非婚性行为感染,13例(35.14%)感染途径不详; 7例女性感染者中,2例(28.57%)通过共用注射器吸毒感染,2例(28.57%)通过非婚性行为感染,3例(42.86%)感染途径不详。
2.4不同痰检结果肺结核病患者HIV感染情况767例结核病患者中,痰结核菌涂片阳性肺结核病患者171例(22.30%),检出HIV抗体阳性6例,阳性率为3.51%;痰结核菌涂片阴性活动性肺结核病患者596例(77.7.%),检出HIV抗体阳性38例,阳性率为6.38%,不同痰检结果患者之间HIV抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=2.02, P﹥0.05)。3讨论
结核病是HIV感染者/AIDS患者的最先发生的机会性感染之一,它使HIV感染者/AIDS患者的存活率降低一半。HIV/AIDS合并TB的特点是,活动性肺结核可以出现在HIV感染的任何阶段,50%~60%患者先发现结核病,后发现有HIV感染[6]。因此,类似患者一定要追问有无高危行为,进一步检查HIV,以防漏诊。
监测结果表明,凭祥市肺结核病患者主要集中在青壮年农民男性,文化程度较低,与祝丽萍报道基本相似[7]。而肺结核病患者中查出HIV抗体阳性者84.09%也集中在青壮年男性,提示结核病患者HIV感染监测的重点是青壮年男性结核病患者。
767例肺结核监测对象中,HIV抗体阳性率为5.74%,高于韩忠然(1.7%)[8]、曹军(1.3%)[9]和甄新安(0.96%)[10]报道。不同年龄组HIV感染率类似,表明肺结核病患者所面临的艾滋病感染的危险因素和风险等基本一致。44例肺结核病患者HIV感染者中,有40.91%的人是通过非婚性接触感染,另外有36.36%的人感染途径不详, 推测通过非婚性接触感染的可能性大,提示凭祥市肺结核病患者发生无保护性行为的情况较严重,这种行为有可能造成艾滋病向一般人群传播和扩散,应高度重视。男性肺结核病患者HIV抗体阳性率明显高于女性,这可能与男性社会活动比较活跃,活动范围较广,因寻求剌激而发生婚外性行为有关,提示促进该人群行为改变干预措施已是迫在眉睫。
痰结核菌涂片阳性和痰结核菌涂片阴性的肺结核病患者HIV抗体阳性率差异无统计学意义,与广西其他地区的调查结果相似[9],但也与国内相关文献报道的痰结核菌涂片阴性患者HIV抗体阳性率明显高于痰结核菌涂片阳性患者[10]有所区别。这是否与我市只是选择对有明显的肺结核症状患者做HIV监测有关,有待于今后进一步探讨。
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