学习医疗规范心得体会

学习医疗规范心得体会（共15篇）（共15篇）

1.学习医疗规范心得体会 篇一

护士学习《医疗机构从业人员行为规范条例》心得体会 通过学习，我认为条例有以下几个重点：一是明确了护士的权利与义务从而规范护士的执业行为；二是加强基础护理工作，提高主动服务意识，严格履行护士职责，促使全体护士尽职尽责；三是重视护患沟通，促进护患关系和谐发展，不断提高护理质量，保障医疗安全和人体健康；四是在社会上要形成尊重护士，关爱护士的良好氛围，促进护理事业的健康发展。

本人在自学的同时也积极与其他同事交流,大家普遍认为实施《护士条例》对规范护理人员执业行为,保障护理人员的合理权益,第一次上升到了法律的角度进行规范,对强化和规范医院等医疗卫生机构的职责,保障护理人员合法权益,促进护理事业健康发展,稳定护理队伍,鼓励人们从事护理工作,都将产生积极作用。《医疗机构从业人员行为规范条例》的公布施行必将极大地激发广大护理工作者的工作热情,促进护理工作更加规范化,更好地促使整个护理事业健康、快速地发展,人民群众和最广大的伤病患者的健康需求将会得到更好、更优质的满足和服务

总之，在学习过程中，我们都认为此次学习受益匪浅，表示在今后的工作中，要认真履行护士的权利和义务，规范护理行为，严格要求自己，提高法律意识，提高自己的护理专业水平。

正兴医院儿科NICU

2.学习医疗规范心得体会 篇二

由中华人民共和国住房和城乡建设部以及中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局在2008年7月9日联合发布、同年12月1日施行的GB 50500-2008建设工程工程量清单计价规范(以下简称新《规范》)是对原GB 50500-2003建设工程工程量清单计价规范(以下简称原《规范》)的补充和完善,是对清单计价指导思想的进一步深化。新《规范》的出台,不仅巩固了原《规范》实施的成果,而且对进一步规范工程量清单计价行为起到重要作用。

2 新《规范》的亮点

2.1 条款数量的扩充及涵盖内容的变化

新《规范》的条文数量比原《规范》增加了92条,其中强制性条文增加了9条,基本涵盖了从施工项目招投标开始到施工竣工结算办理的全过程。新增内容为:招标控制价,投标报价的编制,工程发、承包合同签订时对合同价款的约定;工程量的计量与价款支付,索赔与现场签证,工程价款的调整;竣工结算的办理及对工程计价争议的处理。

2.2 工程量清单组成的变化

原《规范》中工程量清单由分部分项工程量清单、措施项目清单、其他项目清单三部分组成;而新《规范》要求工程量清单应由分部分项工程量清单、措施项目清单、其他项目清单、规费项目清单和税金项目清单组成。与原《规范》相比增添了规费项目清单和税金项目清单两项,更加明确了工程量清单的项目内容。

2.3 分部分项工程量清单组成要件的增加

原《规范》的分部分项工程量清单由四要件构成,分别是项目编码、项目名称、计量单位和工程量计算规则,新《规范》规定构成一个分部分项工程量清单的五个要件是项目编码、项目名称、项目特征、计量单位和工程量,这五个要件是分部分项工程量清单的重要组成部分,缺一不可。要由原来的“四统一”变为“五统一”,原因就在于一些编制者在编制工程量清单时不重视工程项目特征方面的描述,描述不清、界限不明,给投标方报价人员的组价工作带来了一定的困难,造成发、承包双方的争议。新《规范》规定了分部分项工程量清单的项目特征描述原则,应按规范附录中规定的项目特征结合拟建工程项目的实际予以描述,强调了项目特征描述在工程量清单组价、报价工程中的重要性。在进行项目特征描述时,可掌握以下技巧。

1)项目特征必须描述的内容。

a.涉及正确计量的内容必须描述:如门窗洞口尺寸或框外围尺寸。b.涉及结构要求的内容必须描述:如混凝土构件的混凝土强度等级。c.涉及材质要求的内容必须描述:如油漆的品种、管材的材质等。

2)项目特征可不描述的内容。

a.对计量计价没有实质性影响的内容可以不描述:如对现浇混凝土柱的高度、断面大小等。b.应由投标人根据当地材料和施工要求确定的可以不描述:如对混凝土构件中的混凝土拌合料使用的石子种类及粒径、砂的种类等。

3)可不详细描述的内容。

a.无法准确描述的可不详细描述:如土壤类别。b.施工图纸、标准图集标注明确,可不再详细描述。

2.4 措施项目内容及计价方式的变化

新《规范》中把原有的环境保护、文明施工、安全施工、临时设施四项合并为“安全文明施工”;把原来措施项目中含有的混凝土、钢筋混凝土模板及支架,脚手架去掉;施工排水降水拆分列两项;新增“冬雨季施工”“地上地下设施,建筑物的临时保护设施”两项。措施项目中可以计算工程量的项目清单宜采用分部分项工程量清单的方式编制,列出项目编码、项目名称、项目特征、计量单位和工程量计算规则,例如混凝土浇筑的模板工程;不能计算工程量的项目清单,以“项”为计量单位,其费用的发生和金额的大小与使用时间、施工方法或两个以上工序相关,与实际完成的实体工程量关系不大,典型的是大中型施工机械、临时设施等。

2.5其他项目内容的变化

新《规范》中其他项目清单由四项内容组成,分别是暂列金额、暂估价(包括材料暂估价和专业工程暂估价)、计日工、总承包服务费。与原《规范》相比较内容上有很大变化:1)取消原《规范》中的招标人部分和投标人部分;2)将“预留金”更名为“暂列金额”;3)增加“暂估价”;4)将“零星项目工作费”更名为“计日工”;5)取消了“材料购置费”,由“材料暂估价”取代。

2.6招标控制价的增设

新《规范》术语中明确指出“招标控制价”是招标人根据国家或省级、行业建设主管部门颁发的有关计价依据和办法,按设计施工图纸计算的,对招标工程限定的最高工程价格。其作用是招标人用于对招标工程发包的最高限价,有的地方亦称拦标价、预算控制价。招标控制价不同于标底,其无需保密。为体现招标的公平、公正,防止招标人有意抬高或压低工程造价,招标人应在招标文件中如实公布招标控制价,投标人报价超过该价格则为废标。

2.7工程量清单使用范围的扩展

原《规范》主要强调工程量清单在招投标阶段的使用,而对在工程实施的全过程中如何规范工程量清单计价行为的指导性不强。而新《规范》中把工程量清单作为编制招标控制价、投标报价、计算工程量、支付工程款、调整合同价款、办理竣工结算以及工程索赔等的重要依据,内容则涵盖了从招投标开始到施工竣工结算办理的全过程,这样使工程施工过程中每个计价阶段都有“规”可依、有“章”可循,对全面规范工程造价计价行为具有重要的意义。同时新《规范》中明确规定工程量清单计价方式不仅适应于全部使用国有资金或国有资金投资为主的工程建设项目,同时非国有资金投资的工程建设项目也可以采用工程量清单计价。

3结语

新《规范》的发布实施,体现了工程造价计价各阶段的要求,条文规定更具操作性。使得建设工程发、承包双方的计价行为更加规范,工程造价机制进一步完善,更加有利于工程量清单计价的全面推行。总之,实施新《规范》后,将更好地保障建设各方的权益,构建和谐的建筑市场。

参考文献

[1]GB 50500-2003,建设工程工程量清单计价规范[S].

[2]GB 50500-2008,建设工程工程量清单计价规范[S].

[3]成晓君.浅谈2008建设工程工程量清单计价规范[J].山西建筑,2009,35(35):248.

3.学习医疗规范心得体会 篇三

随着社会的发展，医疗广告不再是“羞答答的玫瑰静悄悄地开”，而是随时能见，随处可见。电视广播、报纸杂志和自制的宣传册、网络等，都时常有医疗广告的身影。可见，不管其影响和社会效果如何，医疗广告都已经在广告市场占有一席之地。

现行有效的法律体系中规范医疗广告最直接最具体的是国家工商行政管理总局和卫生部联合发布的部门规章《医疗广告管理办法》（自2007年1月1日起施行）和全国人大常委会制定的法律《中华人民共和国广告法》（自1995年2月1日起施行），《医疗广告管理办法》在第一条中，明确指出其立法依据是《广告法》、《医疗机构管理条例》、《中医药条例》等法律法规，其所指的医疗广告是指利用各种媒介或者形式直接或间接介绍医疗机构或医疗服务的广告。《广告法》中所指的广告是指商品经营者或者服务提供者承担费用，通过一定媒介和形式直接或者间接地介绍自己所推销的商品或者所提供的服务的商业广告。

1 深圳市医疗广告的现状

据深圳市卫生监督局提供的《深圳市医疗广告监测报告》（2012年第4期）显示，2012年4月1日-4月30日，深圳市卫生监督局通过“医疗广告自动监测系统”对32个电视频道、16个广播、5家平面媒体，共53家媒体开展医疗广告监测。共监测到25家医疗机构通过24家媒体发布医疗广告8152次，其中违法医疗广告2310次，违法率28.34%，涉及16家医疗机构和19家媒体。其中从违法医疗广告载体分析来看，按发布次数统计，电视媒体发布医疗广告4955次，其中违法医疗广告205次，违法率为4.14%，占媒体发布违法医疗广告总次数的8.87%；广播媒体发布医疗广告3111次，其中违法医疗广告2054次，违法率为66.02%，占媒体发布违法医疗广告总次数的88.92%；平面媒体（报纸）发布医疗广告86次，其中违法医疗广告51次，违法率为59.30%，占媒体发布违法医疗广告总次数的2.21%。

利用电视媒体违法发布医疗广告的医疗机构有6家，占违法医疗机构总数37.5%；利用广播媒体违法发布医疗广告的医疗机构有3家，占违法医疗机构总数18.75%；利用平面媒体（报纸）违法发布医疗广告的医疗机构有14家，占违法医疗机构总数87.5%。统计表明，平面媒体（报纸）发布违法医疗广告涉及的医疗机构数量最多，违法率低；电视媒体发布违法医疗广告涉及的医疗机构数量次之，违法率最低；广播媒体违法发布医疗广告涉及医疗机构数量最少，违法率最高。

当然，上述数据只是表明深圳市2012年4月份的医疗广告的整体情况，由于医疗广告的发布是一个动态变化的过程，因此，不同时间段的数据会有所不同，所以，如要给深圳市医疗广告市场作个整体性总结性的评价，必须结合全年甚至近几年的数据方可进行。

2 违法医疗广告存在的原因简析

2.1 部分单位与人员的法律意识不高。一些广告主、广告经营者、广告发布者（如广播、电视、网络等媒体）受经济利益的驱使，见利忘法，特别是广告经营者和广告发布者对非法医疗广告有推波助澜的作用，负有不可推卸的责任。一些广告主取得《医疗广告审查证明》后，私自更改或者授意广告经营者更改经过批准的广告样件；一些广告经营者向广告发布者随意提供未获得广告批准文书的广告样本、虽经批准但广告主私自更改的广告样本、或者根据广告主的授意或者默许更改的广告样本；不少广告发布者对广告主或者广告发布者提供的广告样本，未认真履行自身的义务，未严格按照法律规定进行审查或者未进行审查就予以发布，法制观念比较淡薄。

2.2 法律法规还有待进一步健全和完善。我国现有的关于医疗广告方面的法律规定存在一些明显的不合理之处。如《医疗广告管理办法》第二十条的规定：“医疗机构违反本办法规定发布医疗广告，县级以上地方卫生行政部门、中医药管理部门应责令其限期改正，给予警告；情节严重的，核发《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门、中医药管理部门可以责令其停业整顿、吊销有关诊疗科目，直至吊销《医疗机构执业许可证》。”该部门规章第一条中说明该规章的立法依据是《广告法》、《医疗机构管理条例》、《中医药条例》等法律法规，但这些法律法规都没有规定对非法发布医疗广告的医疗机构实行吊销有关诊疗科目、吊销《医疗机构执业许可证》的行政处罚种类，此规定由于涉嫌违反《中华人民共和国立法法》、《中华人民共和国行政处罚法》等法律法规的规定，因此操作性不强，现实中卫生行政部门依据《医疗广告管理办法》第二十條的规定对非法发布医疗广告的医疗机构实行吊销有关诊疗科目、吊销《医疗机构执业许可证》的行政处罚案件不多。另外该部门规章虽然规定了工商行政机关可以对有关当事人处以罚款的职权，但没有明确规定卫生行政机关对医疗机构非法发布医疗广告予以罚款的行政处罚种类，不能不说是另一重大瑕疵。当然，监管部门可以依据《广告法》的规定（第四十一条、第四十三条、第四十四条等）对有关当事人作出罚款的行政处罚，但深圳市各级卫生行政部门近些年对有关当事人因为非法医疗广告处以罚款的案件鲜有报道。

另外，《广告法》自1995年2月1日起施行后，并未明确废止自1987年12月1日起施行的国务院行政法规《广告管理条例》，而该条例又授权国家工商行政管理局进行解释并制定实施细则，国家工商行政管理总局于1988年、2004年先后根据此授权制定了《广告管理条例施行细则》，2004年制订的《广告管理条例施行细则》自2005年1月1日起施行。造成同一个行为多个法律规范进行调整的现状，既不利于执法部门操作，也不利于行为规范通过法律来调整的统一性、有效性。

2.3 有关当事人的违法成本较低。现实生活中卫生行政机关对非法医疗广告的广告主处以罚款的案件不多，处以警告的最多，处以责令其停业、吊销有关诊疗科目、吊销《医疗机构执业许可证》也很少。因为发布非法医疗广告被追究刑事责任的更是微乎其微，媒体报道2006年11月2日，杭州华夏医院虚假广告案中的两名直接责任人杨国坤、杨文秀被浙江省杭州市江干区人民检察院批准并正式执行逮捕，二人均涉嫌虚假广告罪。据了解，以此罪名批捕犯罪嫌疑人，在浙江省乃至全国都属首例。虚假广告罪形同虚设，不能有效震慑违法者。医疗机构利用非法医疗广告获得的利益通常远高于其违法成本，因此，也在一定程度上造成了当今医疗广告市场的“繁荣”。

2.4 审查监督体制不能适应当今医疗广告市场监管的需要。（1）存在监管权部门分割的局限。根据《医疗广告管理办法》第四条的规定，工商行政管理机关负责医疗广告的监督管理。卫生行政部门、中医药管理部门负责医疗广告的审查，并对医疗机构进行监督管理。照此规定，医疗广告的监督管理主要由工商行政管理机关负责，但现实中更多的是卫生行政部门进行监管。这种多重监管、多头执法模式客观上造成了监管职权的分散，工商行政管理机关由于医疗领域的专业知识与卫生行政部门相比稍显逊色，在日常监督中对医疗广告是否违法进行判断会遇到一些障碍，加上多部门协作执法的力度还不够，对非法医疗广告的打击和查处仍需要加强。（2）存在医疗广告审查和监管部门分开的局限。根据《医疗广告管理办法》的规定，省级卫生行政部门、省级中医药管理部门负责发布医疗广告申请的受理与审查，但日常监管部门却是县级和地级方卫生行政部门、中医药管理部门，省级卫生行政部门对医疗广告的监管很少。此种设置不利于医疗广告和规范化管理。

3 加强和改进医疗广告监管的建议

3.1 进一步完善和修订法律法规，明确职责分工。一是建议修订我国的《广告法》和《医疗广告管理办法》等有关法律法规。法律的作用之一是规范社会管理的，当法律难以或者不能适应社会管理需要时，有必要对其进行修订。根据《广告法》的规定在《医疗广告管理办法》中增设对医疗机构非法发布医疗广告没收广告费用、处以罚款的规定。二是建议对医疗广告的审查权设在地级以上卫生行政部门、中医药管理部门。三是建议对医疗广告的监管和警告、罚款、停业的处罚集中在工商行政部门，能有效避免出现同一非法医疗广告案件的违法当事人（广告主、广告经营者、广告发布者）只有部分受到行政处罚的情形。若医疗机构因为发布非法医疗广告情节严重需要吊销有关诊疗科目和《医疗机构执业许可证》时，卫生行政部门再进行查处。

3.2 加大对非法医疗广告发布者、经营者和查处力度。目前，医疗机构因为发布非法医疗广告，受到卫生行政部门处罚的可能性比较大，但最多的仍是警告类处罚。由于卫生行政部门只能处罚医疗机构而不能处罚广告经营者和广告发布者，加上缺乏强有力的协作机制，卫生部门处罚医疗机构后并没有及时将有关材料移送工商行政管理机关，使得本应承担相应责任的广告经营者、广告发布者常常没有受到相应的处罚，由于广告主、广告经营者、广告发布者的违法成本低甚至没有违法成本，势必导致广告主、广告经营者、广告发布者为了经济利益而少有顾忌。要重点加强对非法医疗广告的发布者如电台、电视台、报纸、网络等媒体的处罚和监管。卫生行政部门要根据《卫生部关于进一步加强医疗广告管理的通知》（卫医发〔2008〕38号）文件的要求，对医疗机构发布违法医疗广告受到两次以上警告处罚仍拒不改正的，或因违法发布医疗广告使患者受到人身伤害或遭受财产损失的，按照《医疗广告管理办法》规定责令其停业整顿，或吊销有关诊疗科目，直至吊销《医疗机构执业许可证》。要加大对违法医疗广告的公示力度，防止群众上当受骗。

3.3 加大公益广告的宣传教育力度，提高市民的辨别能力。医疗服务事关广大市民的健康和生命安全，医疗广告的社会影响力不容小觑。受公立医疗资源相对有限、医疗机构知名度认知度大小不同、医疗技术水平存在高低之分、医疗设备有先进与落后之别等原因的影响，市民会因个人病情的不同而选择不同的医疗机构进行求医问药，在就诊选择医疗机构时可能会受到医疗广告的影响。因此，有关部门应加大医疗服务公益广告的宣传和教育力度，不断提高广大市民自觉抵制和区分非法医疗广告的意识和能力，使其不被非法医疗广告宣称的服务所蒙骗。

3.4 进一步完善和改进查处手段。医疗广告用铺天盖地来形容似乎并不过分。這就要求监督管理部门要不断创新的改进工作方式方法，提高查处此类违法行为的能力，加大查处的力度。深圳市卫生监督局目前能够对32个电视频道、16个广播、5家平面媒体，共53家媒体开展医疗广告监测，已经取得了长足的进步，但随时社会的发展变化，建议在此基础上适时扩大监测的宽度和广度，网络等新媒体、杂志、刊物等平面媒体也应纳入监测，监测的媒体数量适时增加，才能更有力地震慑医疗广告方面的违法行为。若有印刷非法医疗广告等其他违法行为的，还要请求工商行政部门对违法印刷非法医疗广告等的有关责任单位和个人依法进行处理。要加大和工商行政管理等部门的合作力度，加强信息互通和案件移送工作，把非法医疗广告的发生率降低最低，直到其无处遁形。

4.医疗安全学习心得体会 篇四

我院根据上虞市卫生局关于开展医疗安全百日无事故活动的通知精神，召开了医疗安全百日无事故专项活动动员大会，本次活动使我对医疗安全深有体会：

我们是医务工作者，是白衣天使，负有“悬壶济世，救死扶伤”之重托，我们应该有高度的责任心，和兢兢业业、一丝不苟的工作作风，应该做到以病人为中心，以质量为核心，全心全意地去为病人服务。但是在我们这个队伍里，确实还有一些人，对工作漫不经心，松松散散，业务技术不高、服务态度不好。更有甚至者，因为一时疏忽、工作不负责任或违章操作，给病人带来死亡的危胁或终生的痛苦。我们在报刊杂志上、电视节目上经常看到这种类似的报道。有的引起医疗纠纷或造成医疗事故，给病人及家庭造成痛苦，给个人造成终生遗撼，给医院造成不良影响。作为一个负责任的医务人员、一个有强烈事业心的医务人员、一个称职的医务工作人员应该深刻地反省自己：今天我的工作做的好吗？今天我的工作有没有什么遗忘？有没有什么疏忽？今天我的工作是否给病人减轻或解除了痛苦？还有什么地方需要进一步改善？经过认真学习，深刻地领悟到：安全工作无小事，病人的事就是我们自己的事。要将高尚的医德、严谨的工作作风、温暖热情的服务态度的优良传统进一步发扬广大，急病人之所急，想病人之所想，真正让病人在感到放心、满意。

为此，在工作中，我们要坚决做到： 一是加强业务基础理论知识的学习。无论是在工作中、在工作之余，都要不断地加强业务学习。采取集体学习讨论、个人学习等多种方式，不断充实自己，不断地提高业务技术素质。二是严格遵守无菌技术操作规程和各项规章制度。严格无菌技术操作规程尤其重要，无论是操作前、操作中、换药时，我们都有应严格遵守无菌技术操作规程和各项规章制度，对工作精益求精，决不能困嫌麻烦而省略操作步骤，以免引起严重后果。三是对病人如亲人。病人带着伤痛来就医，无论在体质上还是在精神上，本身就很痛苦，我们要用亲人般的温暖对待他们，让他们在精神上得到安慰。病人手术后，我们要及时巡视病房，仔细地观察病人的病情发展及变化，发现问题及时解决，决不能因为问题小而不当回事，以免小问题引发大问题，对病人的病情演变、身体健康情况及可能出现的任何状况都要了如指掌，对任何有疑问的情况决不能放松，也决不允许放过，一定要弄清并解决为止，决不掉以轻心。

在这项活动中，我们每一个人都要从自己做起，从每一个岗位、每一个环节、每一项操作上做起，时时处处抓安全，上安全岗，干安全活。“安全”应牢记在我们每个人的心里，融入血液、融入理念，让我们每个人都行动起来，做一个“生命”的安全保护员。

5.规范办学学习心得体会 篇五

——102陈珊

近期，我校举行了规范办学的学习活动，本人通过学习，有了深刻的体会：

虽然素质教育的口号已经喊了很多年了,但是今天的教育在实质上似乎真的没有取得多大的进步,因为旧的教育体制仍旧束缚着我们的手脚，相当一部分人新的改革与这些人的某些利益相冲突，并且对于素质教育的具体内容也缺乏理解.这么多年过去了，可是教育实质性的东西并没有得到改变，在我个人看来，素质教育就是让每一个学生修补自己的短处，充分发挥自己的长处，不管学生自己爱好什么，只要是正当的想法都应该给于支持和帮助，一个学生综合素质的高低决不只是每次文化课考试的成绩和排名，而应该考虑这个学生有没有其他潜力可以挖掘。当今教育，正在进行新一轮课改。以培养创新精神和实践能力为重点，促进每个学生身心健康发展，培养良好的品德，强调基础教育要满足每个学生终身发展的需要，培养学生终身学习的愿望和能力。其中培养学生良好的学习习惯仍是一个很重要的环节，它关系着学生一生的学习，决定着他们在学习道路上的发展方向。

通过学习，“五严”是主抓手，所有教育工作者必须牢记“五严”主要内容。这里对“五严”内容作一摘记：一是严禁下达高、中考升学指标。二是严格执行作息时间规定。（小学、初中和高中学生在校集中学习时间分别不得超过6小时、7小时和8小时。住校生晚自习每天不超过2课时90分钟。严禁中小学组织任何年级学生在节假日集体上课，或以补差、提优等各种形式变相组织集体上课）。三是严格执行国家课程计划。四是严格规范考试和招生管理。（小学、初中不得组织市、县区统一的文化课考试。严禁组织高中学生参加各种形式的统考、联考或月考。普通高中一律不得在中考前招收、录取学生，公办普通高中不得跨市招生）。五是严格规范义务教育学校和社会办学机构办学行为。（严禁设重点学校、分快慢班。公办义务教育学校不得转制为民办学校，原改制学校要进一步按要求规范办学行为。义务教育阶段学校坚持免试就近入学原则。坚决制止有偿家教，禁止中小学教师到社会办学机构兼课）。

通过学习，“规范”是关键词，《江苏省中小学管理规范》必须执行到位。《江苏省中小学管理规范》对我省中小学的学校管理各个方面都做了具体的要求，出台以来，经过不间断的学习、推动、督查和评比，成效显著。通过学习，是对“规范管理”的再促进。

通过学习，“素质教育”是根本，此举是我省深入推进素质教育的标志。我省的教育发展与经济一样，都是走在全国前列。这次的推进活动是对我省深入实施“素质教育”的检验和再促进。所以，我们的一切出发点必须围绕“全面实施素质教育”这一根本。

通过学习，“减负增效”是要求，教育教学既要规范有序又要高效高质。早已强调，实施素质教育，并不是不要教学质量；减轻学生过重的课业负担，也不应该成为教学成绩滑坡的借口。如何在规范办学行为、实施素质教育的前提下，提高教学质量，这对每一所学校、每一位教师都是新的考验。如何向课堂40分钟要质量，如何实现“减负”与“增效”共赢，这是广大教师必须研究的课题

我们的教育就是要让每一个儿童都拥有一个幸福美好的童年，如今，规范办学的春风吹进了校园的每个角落。孩子，还你一片自由的天。

6.新师德规范学习心得体会 篇六

一、要有高涨的工作热情。许许多多成功人士的经验告诉我们，成功取决于积极主动的心态。而教师的积极情绪、主动心态更是身心健康的一种内驱力，能促使我们积极向上，不断进取。不仅如此，教师的良好心态还能给学生带来很大的影响，促进他们健康快乐地成长，最终达成教育教学目标，并形成良性循学环。

二、要养成宽容公正的爱心，这是教师对待学生的核心原则。教师必须学会宽容。人非圣贤，孰能无过，更何况我们所面对的是涉世不深、缺乏辨别是非能力的孩子。严是一种爱，宽容也是一种爱。宽容是一种信任，是一种激励，更是一种仁慈。它能温暖、滋润学生的心田，开启学生的心灵，给学生以安慰和力量，往往能收到意想不到的教育效果。教师还应该尊重学生的个性差异，接受所有的学生，以平等的眼光看待每一个学生，注意时时处处在细节中体现出公正的意习识。

三、热爱学生，尊重、理解学生，以人为本，关心爱护学网生。

热爱学生并不是一件容易的事，让学生体会到老师对他们的爱更困难。疼爱自己的孩子是本能，而热爱别人的孩子是神圣！这种爱是教师教育学生的感情基础，学生一旦体会到这种感情，就会“亲其师”，从而“信其道”。教师是塑造人类灵魂的工程师，应具有十分强烈的质量意识，要真正在培养学生高尚情操、塑造学生美好心灵方面下功夫。一个教师只有对自己的学生充满执着的爱，才能激发出做好这一工作的高度责任感，才能坚定不移地辛勤耕耘，获得丰硕的育人之果。热爱学生，是教师全部职业活动中最宝贵的一种情感，没有对学生的爱，也就不可能有真正成功的教育。这种爱，是不能以血缘关系和个人好恶为转移的，教师应当把它无私地奉献给全体学生。爱是打开心扉的钥匙。要把真挚的爱融在整个班级之中，不仅要爱那些好学生，更要爱那些缺点较多的学生，要让每一个学生都从教师这里得到一份爱的琼浆，从中汲取奋发向上的力量，更加自爱、自尊、自强和自信。如果他们切实地感到老师是在诚心诚意地爱护自己，关心自己，帮助自己，他们就会很自然地对你产生欢迎的倾向，喜欢接近你，并心悦诚服地接受你的教育和指导。

四、要养成终身学习的习惯，这是教师走向终身发展的基本原则。终身教育，这是现代人必备的思想观念，教师更应活到老学到老，才能胜任这一富有挑战性的职业。我们不断地给自己充电，把读书当成一种习惯，把学习看作一种乐趣，从各种渠道汲取新的营养，使自己变得更为睿智。在吸取新的知识、观念的过程中，教师还应善反思、勤笔记，注重积累，加强研究，以便真正有所提高，走向终身发展、不断进取的开拓之路。

7.多科室合作规范医疗废物管理 篇七

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接、间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,既污染环境又危害人体健康。医疗废物绝大部分产生于医疗卫生机构,在医疗卫生机构中产生的废弃物中约80%属一般性的生活垃圾,约20%属对人体健康具有危害性的医疗废物[1]。医疗废物的产生量与床位数、床位使用率及就诊人次密切相关[2]。我院为集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院,年产医疗废物量约350余吨,多年来院领导极为重视,成立了医疗废物管理委员会,加强多科室之间紧密合作,实现了医疗废物从产生到无害化处理的全过程管理。现总结如下。

1 建立健全组织管理体系

1.1 建立管理组织机构

医院建立院内三级全程综合管理体系,明确院长为医疗废物管理的第一责任人,成立医疗废物管理委员会,分管副院长任组长,负责领导和协调全院医疗废物的管理工作。组员包括总务处、保洁公司、医院感染管理科、医务处、护理部和临床、医技科室主要负责人。

1.2 明确各科室职责

总务处负责日常工作监管及交接备案工作;保洁公司负责医疗废物回收、密闭运输至暂存处、装入周转箱、与经环保部门许可的集中处置单位的收集人员交接及清洗、消毒转运车辆和暂存处的工作;医院感染管理科负责拟定院内操作规范、协调工作流程及对医疗废物处置全过程的督查、培训和技术指导;医务处、护理部负责全面督导医务人员按规范分类放置医疗废物,有效密封,做好出处登记和双签字交接工作;各临床、医技科室负责对医疗废物的分类、收集、包装和记录工作。

1.3 有效落实责任,严格执行规章制度

医院与保洁公司、医疗废物集中处置公司分别签订合同,明确医院与公司的职责,总务处制订相应的监管制度和检查制度,并设专人进行监督落实,确保公司严格按要求完成工作。医院将医疗废物的环节管理与责任管理具体落实到科、人,并计入各科室年终考核,与奖惩挂钩,使得各科领导充分重视,职工认真落实。医院感染管理科、总务处及相关部门定期进行医院医疗废物处置工作的检查,及时发现问题,监督整改落实。

2 完善管理机制

2.1 规范管理流程

根据相关法律法规要求,按照分类收集、专人管理、严密包装、安全运送的原则,制订处置流程图,并张贴在醒目位置。严格分类包装、粘贴标识,标明医疗废物的类别、送交科室和日期。与保洁公司专职人员做好双签字交接,按照规定路线、规定时间,统一收集后送暂存处,与暂存处管理人员面对面核对、认真登记保存相关资料,包括医疗废物的来源、种类、重量、送交日期、科室和送交人签名等。暂存处管理人员与医疗废物集中处置公司核实无误后逐项填写交接记录并签名确认。医疗废物转出后,暂存处管理人员对暂存地点进行及时清洁和消毒处理。

2.2 完善规章制度

按照相关法律法规,紧密结合医院实际,制订相应的管理制度,包括管理机构组成、各部门和人员职责、收集管理制度、教育培训制度、报告制度、登记制度、档案管理制度、安全防护制度、院内转运流程和暂存处管理制度、院内收集路线流程图、高危险废物预处理制度、放射性核素污染物品等特殊废弃物管理制度和医疗废物意外事故应急处理预案等。各科室指定专人负责,并针对本科室所产生医疗废物的特点,制订相应的管理制度和管理目标,确保医疗废物处理的集中化、规范化和无害化。

2.3 建立应急机制

2.3.1 制订应急预案。

充分考虑到医疗废物处理过程中可能出现的问题(包括包装物破损运送时发生遗撒泄漏、医疗废物不慎被盗、医务人员或医疗废物收集专职人员不慎被医疗废物损伤等),制订出具有针对性的医院医疗废物管理应急预案,并配备备用包装袋、警示牌、消毒剂、清扫工具和个人洗消防护用品等,并通过培训使得操作人员和管理人员能够熟练掌握。

2.3.2 实施应急演练。

通过应急演练使相关人员熟悉医疗废物管理的相关法律法规,掌握医疗废物的分类、收集、运送、登记及暂存的正确方法、操作程序、安全常识与专业技术,以及发生医疗废物遗撒、泄漏、扩散和被医疗废物损伤时的应急预案和工作流程。定期检查各类应急处置所需物资的准备情况,确保各类物资准备充分,及时修订完善应急预案,预案有效可行,人员训练有素。

3 完善软硬件设施建设

3.1 完善硬件设施建设

医院根据规范要求加大投入,重新规划建设了医疗废物暂存处,从选址、设备设施、装修要求及标志标识等各方面完全符合规范要求,并设专人负责管理。医院为各科室配齐医疗废物收集桶、周转箱、锐器盒和相应的专用塑料袋以及封扎工具,并及时更换补充。为运送人员配备全套防护用具和专用密闭运送车。为检验科配置专用压力蒸汽灭菌器和消毒容器。在医院改扩建的同时进行了污水站的建设,取消了原来高压液氯罐人工投药消毒的污水处理形式,采用先进的污水生物氧化处理加自动化设备制氯消毒的污水处理形式,并与环保局间实现在线监测,确保污水排放合格。

3.2 加强各层次人员的教育培训

人是医疗活动的主体,在完善的硬件设施的基础上,广泛深入的宣传教育和技术培训是强化意识、落实制度、规范流程、合理使用硬件的重要手段。根据《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》和上级要求,制订下发切实可行的培训计划和有关文件,采取集中培训与分层分批轮训相结合、专题培训与综合培训相结合、普及培训与上岗培训相结合、培训与考核相结合、住院宣传教育与广泛宣传教育相结合等形式进行教育培训,达到全员规范培训的目标。

医务人员是从源头上做好医疗废物分类的关键,对医务人员进行有针对性的培训是医疗废物管理的关键环节[3],培训内容包括:法律法规、医疗废物分类、收集、转运方法及安全防护和紧急处理技能的培训,为相关人员配备必需的工作服、工作帽、口罩、防水围裙、橡胶手套、胶鞋等安全防护用品,并现场指导采取有效的职业防护措施。对有关人员定期进行健康检查、免疫接种,防止其受到健康损害,保持医疗废物处置专职人员相对稳定。做到日产日清,无渗漏,无混杂,做好终末消毒处理,保证医疗废物达到无害化与安全化。

4 运用P D C A循环管理模式,实现全程管理

4.1 建立医院医疗废物管理委员会

医院医疗废物管理委员会坚持例会制度和征求意见制度,并定期做现状调查,同时充分发挥临床医疗废物监督员的作用,及时发现存在的问题。医院医疗废物管理委员会召集会议及时分析问题,确定管理目标,针对存在的问题及薄弱环节,制订切实可行的管理细则及措施,落实到相关科室。

4.2 实施有效的质量控制管理

保洁公司指定专人负责医疗废物回收、密闭运输至暂存处,与暂存处管理人员核对后装入周转箱,暂存处管理人员与市政府批准单位交接工作,并有上层管理人员日常监管。总务处定期抽查保洁公司的日常工作。医院感染管理科针对存在的问题及医疗废物管理的高危环节进行针对性的督查、培训和技术指导。医务处、护理部针对出现的问题重点督导医务人员按规范分类放置医疗废物,有效密封,做好出处登记和双签字交接工作。各临床、医技科室的医疗废物管理监督员负责对本科室医疗废物的分类、收集、包装和记录工作。

4.3 监督检查

从医疗废物的产生、分类、收集、预处理、包装、转运、暂存和转交等各个环节上加大监管力度;对检验科、病理科、手术室、核医学科、产房等高危险废物较多的重点科室加大监管力度;对医务人员、科室负责人、保洁公司卫生员、转运人员、医疗垃圾处置公司工作人员等的工作情况加大监管力度。要求处理过程严格遵守操作流程,确保环环紧扣、层层把关、完整记录,不留死角、不留漏洞和不出问题。

4.4 效果评价

对医疗废物的管理情况应加大督导巡查,及时发现问题,及时反馈,及时整改。重点检查医疗废物的分类、收集、运送及暂存处的运转情况,记录是否齐全,安全防护是否到位,并对医疗垃圾处置公司集中化处理过程进行有效的跟踪监督管理。将医疗废物管理纳入医疗质量检查内容,对存在的问题立即通知责任科室和责任人予以纠正并做好记录,进行量化考核,定期院内网上公示并计入科室考核。

在PDCA循环管理过程中不断吸取新的文件精神,依法积极进行医疗废物减量化管理。使用后的输液瓶(袋)虽不属于医疗废物,未被污染的不必按医疗废物管理,但这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则[4]。由于无法解决安全出口问题,我院同大多数医院一样一直按照医疗废物管理,在北京市卫生局发布了《关于印发<北京市市属三级医疗机构使用后的属于非医疗废物的输液瓶(袋)回收处置实施方案(试行)>的通知》之后,我院即着手联系有资质的专业公司并签订回收处置协议,协议中明确规定双方的责任,特别强调回收的废物不得用于原用途。制订了适于本院的《关于废弃输液瓶(袋)的管理规定》及严格的回收制度和流程,配备专用收集袋、运送车、交接单,设置专用暂存处,配备专人进行回收管理和监督工作。该类废弃物管理由医疗废物管理委员会统一管理,总务处负责具体落实,医院感染管理科负责全院该类废弃物管理的监督检查,各科室主任为该类废弃物管理的第一责任人。此项工作的开展,每年减少医疗废物产量40吨,为医院节约了医疗废物处理资金8万元,同时保护了环境。

经过多年来的PDCA循环,我院的医疗废物管理已走向法制化、规范化、制度化,在历次医院管理年、“百日安全”活动、医疗废物专项检查等活动中受到好评。

总之,综合医院的医疗废物管理是一个系统的管理工程,涉及到总务处、保洁公司、医院感染管理科、医务处、护理部和临床、医技科室等众多部门,综合医院应建立健全组织机构、完善管理机制及设施建设,明确各部门职责,加强协调与合作,运用有效的管理手段,实现医疗废物的全程管理,确保医疗废物安全集中处理,保障人民健康。

参考文献

[1]郭燕红.依法加强对医疗废物的管理[J].中国护理管理杂志,2003,3(3):14-16.

[2]赵锐,刘丹,李启彬,等.医疗废物产量预测研究[J].成都医学院学报,2008,3(2):115-119.

[3]郑军.医疗废物管理环节的控制[J].中国消毒学杂志,2008,25(4):424.

8.学习医疗规范心得体会 篇八

关键词　规范　护理文件　医疗纠纷

人们在享受医疗服务过程中，法律意识在逐步健全，对维护自身权益的意识在不断加强。护理文件书写是关于沟通信息、质量控制、法律依据、科研教育等作用，具有客观性、真实性、及时性、准确性，对维护医患双方权益起着重要的作用。尤其患者在住院期间有医疗争议时，护理文件有着重要的举证作用。因此，规范护理文件书写，提高护理文件质量，减少因护理文件书写不规范而引发的医疗纠纷。现将2010～2011年内科、外科、五官科、妇科的护理病历，每个月每科随机抽查5份，共480份病历，进行分析护理工作中易发生纠纷的原因，并提出相应的防范对策。

护理文件发生纠纷的原因

护理人员法律意识不健全：护理文件是护士在患者住院期间完成护理工作的各种记录，是护理人员对病情观察和实施护理的原始记载，体现患者住院期间病情变化的全工程，具有重要的法律意义。而我们的护理人员对法律意识认识不健全，没有充分认识到护理记录不仅是反映护士观察能力和专业水平，也是保护护患双方合法权益的依据，具有法律效应对自身的保护作用，从而出现护理文件书写缺陷而引发的医疗纠纷。

护理记录时间缺乏真实性：①由于医护沟通少，护士的护理记录与医生的医嘱无论从执行医嘱记录时间到具体操作都不及时，使护士执行医嘱时间与医嘱下达时间相隔过长，导致护士与医生的记录出现偏差，这就潜伏了延误抢救和治疗不及时的法律责任。②护理记录中对病情记录的时间与医嘱的时间不符，如各种处置、用药、死亡时间记录不一致等，导致病情评估欠真实，从而病历所具有的法律依据作用不可靠，认为医嘱有编造的嫌疑。③医嘱本转抄及执行时间不准确：医嘱本转抄和执行时间是护士准确执行医嘱的依据，因护士法律意识淡薄，对转抄或执行医嘱签字的真实性认识不足，存在执行时间与开出时间一致，易整时整分或与医嘱分秒不差，这让患者及家属产生异议，如果是给患者用药，竟然没有准备时间，从而使医嘱失去了真实性。④护理措施或实施技术操作的时间与医嘱不一致，主要体现在危重患者的抢救记录上，抢救时间紧迫，医生往往下口头医嘱，护士按要求立即执行并记录，医生补写医嘱时间与护士记录时间相差很大，或医生忘记补口头医嘱，医护沟通少，造成医生记录与护士记录不一致的现象，容易造成医疗纠纷。

要求医患双方签字的医嘱未签或签的不及时：如药物过敏试验，输血单、CT增强检查申请单、或正在手术的患者，由于病情发生变化，手术方式也要发生改变，未能让家属及时签字，手术后又忘记及时补签，一但出现意外，患者家属矢口否认医生曾征求了他们意见，却说是患者及家属不知情的情况下做的手术，这就引发了医疗纠纷。

护理记录缺乏连贯性：如体温单、护理记录单等漏填，尤其是长期住院的患者，体温一直正常，可突然患者高热，医嘱已体现了患者的病情及用药等情况，而体温单上没有体现患者体温上升的曲线，致使护理记录缺乏连贯性，未能反映患者病情的动态变化，导致护理文件缺乏真实性。

护理记录有涂改现象：护理记录作为医疗纠纷中的重要依据，当出现涂改和字迹潦草、不整洁，都容易引起医患双方对病历的分歧，因此，不规范的涂改，给人一种不真实或想隐瞒事实真相的感觉，发生纠纷时，患者及家属就会认为院方有掩饰过失的企图，会降低真实性及可信度。

宣教不到位或告知内容不具体：对于手术前后、特殊检查及特殊治疗患者的注意事项及可能出现的并发症，交代不清楚，告知后又未做任何记录，或记录不具体，出现纠纷时不能有效规避风险。

对　策

加强护理人员的法律意识：我院规定每周5下午各科室组织学习法律法规知识学习，每个月护理部组织全院护士学习《医疗事故处理条例》，并用医疗纠纷中涉及护理的实际例子教育全院护理人员，从中吸取教训，促使护理人员深刻认识护理文件作为医疗文件的重要组成部分在医疗纠纷中起的重要作用。从法律角度提高护理人员对护理文件书写质量的认识，并制定奖惩制度，与每月奖金挂钩，有效促进了护理文件的书写质量，从而减少医疗纠纷的发生。

加强医护沟通，做好病历管理：为了保证医生和护士记录时间、内容的一致性，要求责任护士尽可能参加医生查房，及时了解患者的病情变化及治疗方案，紧急情况下执行口头医嘱应及时催促医生补记医嘱，对医嘱有疑问时及时沟通。护理记录严禁涂改、外借，如必须涂改，必须在此处签字、盖章，保证护理文件真实、及时准确，如果一旦发生医疗纠纷，病历立刻被封存，如果记录不及时有空缺或医护记录不一致，在处理医疗纠纷过程中将处于不利位置。

履行告知义务：护士必须将每一项操作目的、风险因素告知患者和家属，手术、特殊检查、治疗、护理一定要征得患者及家属的同意，并履行签字手续，这既是尊重患者的权利，也是护士自我保护的需要。

规范护理文件书写标准：目前我院护理文件书写进行统一管理，护理部首先组织护士长进行学习，制定出符合我院的实际情况的护理病历书写规范，对一些细节制定统一书写管理标准，使护理记录在内容、格式要求上适应举证责任倒置的新形式。并定期对书写质量进行分析、总结，定期组织护士进行护理文件书写考核，逐步提高我院护理文件书写能力。同时各科室成立由护士长、责任护士组成的质量控制小组，并建立了全院质量控制网络体系，护理部每个月进行护理书写质量检查，并将护理文件书写质量纳入护士长夜班查房的内容，护理部对全院的护理文件书写进行动态管理，及时发现问题及时解决，促进了护理文件书写质量的提高。

结　果

通过规范护理文件书写标准，加强书写质量控制，逐步提高护理文件书写质量，提高了护士对护理文件书写在医疗举证中的重要作用。不断强化护士的法律意识，完善管理制度，提高护士责任心及自我保护意识能力，加强医护沟通，尽可能避免护理纠纷发生，促使我院护理工作向科学化和规范化发展。

参考文献

1　崔亚萍.规范护理行为在防范护患纠纷发生的作用［J］.护理研究，2008，21（7）：1950-1951.

2　辛燕飞.信息化管理下护理文件缺陷分析与管理对策［J］.中国护理管理，2009，9（3）：34-35.

9.学习市公司规范心得体会 篇九

按照县局领导安排，我们于11月1日、2日下午学习了市局的12项规范，通过规范的学习，使我有了如下体会：

一、公司领导重视，利用投影仪带领大家学习，加深了全体职工对规范的印象。

二、通过学习提高了思想认识，增强了员工按规范要求工作的意识。不熟悉内部的各项规章制度，就有可能在实际工作中出现问题。因此，掌握公司规范，学好内部的各项规章制度，对我们的工作具有重要的指导意义和现实意义。

三、通过学习进一步掌握了公司规范，并力求在理解和用运上下功夫。学习不是一蹴而蹴，一时半会就可学成或学好记牢的，关键要靠长期的学习和积累，要养成长期学习的习惯，在日常工作中有些规范与我们的工作息息相关，一刻也不能离开，我们就要重点地去学，下功夫去理解和记忆，以便在工作中能够熟练地用运。

总之，我认为，通过对公司规范的学习，主要解决了员工干什么，怎么干的问题，只有理解并熟练运用各种规范，才能更好的开展本职工作，同时，也为自己提供了一个展现自我的平台。

10.两个规范学习心得 篇十

在开展学习“两个规范”活动中，使我更加深刻认识到，开展创建活动的重大意义和内涵。为使信用社事业不断发展，我们需要树立忧患守业意识，规范自我行为。首先要正确理解“忧患守业”。我们信合事业，经过几十年的创业发展，达到今天的规模，不是从天上掉下的馅饼。它曾历尽艰辛，经历了几代人的艰苦创业、不断探索与心血付出。可以这样说，我们的前辈们所创造的这份基业，我们有责任并且要有信念将其发展。规范，就是我们做事要有一个框架、一个标准，一个大家共同遵守的规则。我们的工作，必然会有延续的过程。有了规范的基础，可以少走弯路，节省探索过程所消耗的时间，提高工作效率。随着行业改革的不断深入，更需要我们加强学习，勤于实践、勇于实践，积极探索，不断提升自身工作的规范程度。

那么，如何在日常工作中怎样去践行忧患守业、规范自我：

首先，我们要主动去爱岗敬业，珍惜工作机会并积极主动创造性地开展工作，要热爱岗位，热爱集体，因为只有真心热爱自己的工作，才可能主动深入其中，主动去发掘工作现象中的本质。

其次，我觉得我们有责任将自己的本职工作做好做细致。在工作实施过程中，树立强烈的团队集体意识，把自己的工作质量好坏放在“上道工序为下道工序服务”的高度进行把握，哪怕一个小数点的标注、一个百分比的计算等细小环节都严格规范。各方客户，我们或者其他部门在工作中或多或少都会与他们有接触。你的一言一行客户都会看在眼里，或许他们表面上不露声色。但在合适的场合，他们会发表自己的看法，哪怕是极微小的一些琐事。我个人觉得，只要不是原则性的问题，我们都应善待我们的客户，要尊重他们，给他们以真诚礼貌的沟通，即使客户所提问题不属于本部门职能范围，也应向他们指引正确的路径，为他们提供方便。

最后，需要不断以规范自我为要求，时刻改进不足之处。规范自我首先要清楚哪些语言、哪些行为是不能说不能做的，自然就会把该说该做的进行规范。在工作中，我总认为自身的所作所为就要规范，这些规范的形成，需要在实践中经常总结沉淀，逐步积累。要经常为自己提提问题，想一想，如果这个工作或这个环节，改变操作和方式是否会更好？更有效率？慢慢地，就能总结出不少经验了。

11.从规范学习走向自主学习 篇十一

一、“说”和“听”的规范

爱因斯坦认为：“一个人的智力发展和形成概念的方法，在很大程度上取决于语言。”语言不仅是思维的工具，也是内部智力活动的工具，是智力发展的促进者，学生掌握知识必须通过语言。语言是思维的物质外壳，人们思维的结果，认识活动的成就都是通过语言表达出来的。数学是一门严密、精确的科学，数学语言表述必须严谨、科学。因此，在数学中培养学生学会与掌握数学语言，对学生学习数学有着重要的意义。我们数学老师应该在数学教学中要把“说的训练”作为一项技能教给学生。

有人可能会提出培养学生的表达能力是语文教师的责任。其实语文学科和数学学科语言表达训练的侧重点不同，语文学科要求学生表达的内容更形象、生动，数学学科要求学生说话更准确、逻辑性强。如果数学表达力强（即逻辑性强）的学生增强点语文的表达方式能力，那么他的语言表达会显得更加有气势，更加的精彩。如果语文表达力强（即丰富生动）的学生增强点数学的表达方式能力，那么他的语言表达会更富有理性，给人以睿智感。因而语文学科、数学学科语言表达力的训练同样重要，彼此互为补充，相辅相成。作为数学老师的我们不能依赖语文老师对学生语言表达的培养，因为两者的表达是两种不同思维方式的结果。前者偏重于形象思维，后者偏重于逻辑思维。

低年级学生数学语言表达尚处在起步阶段，是语言发展的最佳时期，如果能抓住这个特殊时期，根据低年级学生的认知特点，有目的有计划地加强“说”的训练，将会对发展及提高学生数学语言表达能力，智力，数学思维等能力起到事半功倍的效果。因此培养数学语言表达能力要从小抓起，从低抓起。

1、规范数学语言，润物细无声。数学家托利亚尔在《数学教育学》一书中指出：“数学教学也就是数学语言的教学。”数学语言是一种科学严密的语言，它的严密性是数学思维逻辑性的反映，因此数学语言必须严谨周密，符合逻辑。低年级学生在数学语言表达方面可以说是一张白纸只要轻轻一笔就可以留下痕迹，又因为低年级学生喜欢模仿老师并且也是各种知识形成的基础阶段，这就要求我们老师言语要小心谨慎，做好榜样避免留下难以擦去的败笔。因此对老师在教学中的语言、各种数学概念的引入以及逻辑关系的表达就要求要特别注意科学性与准确性。

一方面教师的一言一行对学生起着潜移默化的作用，要培养学生的数学语言表达能力，首先要求教师语言要规范，给学生做出榜样。数学有它专门的术语，精确，不含糊其词，不摸棱两可，简明扼要，条理清楚，逻辑性强。它是一种特殊的语言，需要准确无误，所以在备课时，要注意备教师的数学语言，做到用词准确、简明扼要、思路清楚、叙述有条不紊。数学语言规范的教师，他的学生表达能力也较强，表达也较准确、清楚、简练。不要把不规范或不科学的语言带进课堂，如将“长方体”说成“长方形”：例“这个物体是长方形的”，又例“把长方体的图片直接说成是长方体”，“钟面说成是钟”，这些都是不科学、不规范的语言，也会给学生带来负面影响。

另一方面概念的引入可以先举日常生活中的例子激发学生兴趣，形成感性认识，但最后必须按照《课程标准》要求进行严密的逻辑推导，推出新的结论，引入新的知识点，并对新的术语进行准确表述。因此，教师要不断提高自身的语言素养，通过教师语言的示范作用，对学生的初步逻辑思维能力的形成施以良好的影响。

2、创设情境，引导学生敢想敢说。低年级学生刚走出无拘无束的幼儿园生活，他们生性活泼，喜欢表现自己，可又不善于表现自己。所以，在数学教学中若能适时引导，将能发掘出巨大的潜能。因此，教师要经常创设富有童趣的情境，通过各种策略，促使学生爱动脑，想说话。让学生在真实的环境中运用数学语言，熟练数学语言。

例如：在教学一年级上册《比多少》时，教师可以创设这样的情境：动物王国要开展运动会了，小猪、小猴、小狗、小兔们都带队纷纷赶来参加比赛。出示情景图，你们瞧他们多精神，多带劲啊！从图中你看到了什么？比一比，你能知道什么？

创设这样一个富有童趣的情境，学生的兴趣被充分调动了起来，同时学生也“知无不言，言无不尽了”。

由于学生的生活环境和生活背景有所不同，必然有许多不成熟，甚至极其幼稚的方法，但对于学生来说只要是自己开动脑筋想出来的办法并且能够表达出来，那就值得表扬了。起码对学生来说挑战了自己，开动了思维。有了良好的语言环境，学生如果不能经常多说多讲，他们的数学语言表达能力也是不会有明显提高的。因此教师要包容，要鼓励，不要急于评价，更不要压制，惟一种方法独优。可以引导学生通过比较各种算法的特点，选择适合于自己的方法。让学生用自己的方式去解决问题，这样就会给他们带来成就感。只有这样坚持不打压学生的积极性，他们才会乐于交流，乐于表达，爱想、敢讲。

3、“听”、“说”相长，训练学生有条理的说。在学生想说、敢说、有机会说的同时也要让学生学会倾听，因为只有会倾听的人，才会更好地表达。如：在教学13+4等于几的口算两位数加一位数的加法时，先由表达能力强的学生来说一说这道题的计算方法。学生说完以后，由教者把算理归纳清楚：“13+4，把13分成10和3先算3+4=7，再算10+7=17，所以13+4=17。”在我表述的时候，请学生仔细倾听。然后，由学生模仿着说，请想说的同学试着说一说，说给大家听。等相对较弱的学生也能完整表达后，请同桌学生互相说说，互相评价说得好不好。个别学生说不完整，可由同桌帮着说，最后让全班学生来说。在学生能讲清楚13+4这道题的算理的基础上，我再请学生出类似的两道进位加法，请学生试讲，以达到巩固表达的目的。这样通过学生的认真倾听和模仿表达，使学生掌握了怎样用数学语言准确地表达“口算两位数加一位数加法”的算理，既理清了口算两位数加一位数加法的思维过程，也为以后学习复杂的口算两位数加（减）一位数的进位加（退位减），口算两位数加（减）整十数及一位数，甚至笔算加减等作铺垫。正是由于学生的口算两位数加一位数加法的算理掌握得很好，“把几分成几和几，先算什么，再算什么，所以怎么样”成了学生们在计算口算两位数加（减）一位数加（减）法、时的一个准确的数学表达形式，因而在学习口算两位数加（减）一位数的进位加（退位减），口算两位数加（减）整十数及一位数便能运用自如，得心应手了。

二、规范数学“写”和“练”的教学

数学语言是严谨的语言也是一门规范的语言，从符号、公式、法则等等都要求规范的表达。平时我们也可以发现字写得好的同学绝大多数成绩都比较好。低年级学生可塑性强，加强学生的规范“写”和“练”的教学，有利于学生端正其学习态度和养成良好的学习惯。

1、教师板书示范。低年级数学教学中，教师是学生的榜样，是学生模仿的对象。在教学时对数学符号、数学公式、数学概念的书写要严谨、规范。作为教师如果板书随意很有可能影响学生以后的学习。

2、数字和数学符号的书写。从一年级开始学写数字是数学书写的基础，美观的数字书写是数学书写的主心骨。把10个基本数字的写法，作为书写第一关来抓，让每个学生都明确笔顺，找准落笔、行笔、收笔的位置，对照课本练习书写。在一年级上学期坚持天天练，在“日字格”里严格训练数字的端正书写。训练一段时间后，再把数字从日字格中“解放”出来，在数学作业本或是白纸上书写数字。而在每次的作业批改中，发现不端正的数字就在该数字下面划出波浪线，等同于错题，要求学生改正。如果字迹普遍潦草要求重做。同时，对字迹端正的学生，在等级上有所体现。这样，时间长了，学生就养成了书写端正的良好习惯，也会使学生更加端正学习的态度，更加细心，题目的出错率也会降低。

3、规范作图题的要求。作图题是数学作业中要求最高的部分，要求尽量精确。在小学阶段一直用铅笔作图易于修改。我在低年级段中，从学习长度单位的第一节课开始就严格要求孩子不仅要学会使用直尺，更要用准确。在二年级学习到“厘米”开始出现作图时，我一个一个面批作业，都用钢尺当着孩子的面一个一个量，误差有一毫米都算错，力求让孩子树立正确准确的思想和习惯。尤其在长度单位单元的考试中，也是用同样的要求，不允许误差一毫米。坚持下来，孩子从最简单的直尺就知道了要追求准确，等此后学习三角板、量角器、圆规等，也都会用同样的习惯去对待。因此最初习惯的培养将会成为良好习惯中最重要的一个环节。

12.如何健全和规范医疗设备维修档案 篇十二

1 健全和规范医疗设备维修档案的意义

1.1 健全和规范医疗设备维修档案, 能为领导对各类设备的更新换代决策提供依据, 为维修技术人员掌握设备性能质量, 为机械零部件的易损程度提供有力证据。由于一台先进的医疗设备功能多、价格贵, 其临床使用价值、资金的投入、创造的效益也较大, 对维修的技术要求较高。只有健全和规范医疗设备维修档案, 才能为管理工作提供有力证据和决策参考。

1.2 健全和规范医疗设备维修档案是设备保养、检修和管理的必备条件。机器设备在运转和使用过程中, 由于热力、化学元素的作用, 一些零部件容易磨损、腐蚀和松动, 极大地影响了设备的精度、性能和工作效率, 所以, 必须定期进行保养和检修工作。要保养和检修, 设备维修档案是最好的“助手”, 它能为设备的使用和维修、保养提供可靠数据, 少走弯路, 提高工作效率。

1.3 通过档案, 及时了解设备信息, 制定维修方案, 避免不必要的经费支出和人力浪费。

2 医疗设备维修档案保存的现状

2.1 领导重视程度不够。在许多医院没有成立专门存放医疗设备维修档案资料的场所, 资料残缺不全, 甚至有丢失的现象, 到维修时找不着相关的资料。现代医疗设备是集电子技术、超声学、核物理、光学、传感技术等一系列高新技术的综合体, 对从事医疗设备维修工作者提出了较高的要求, 不仅要有宽领域的知识, 还需掌握全面的现代先进技术, 并拥有丰富的维修实践经验。因此, 丢失了维修资料, 就是失去了丰富的间接经验。

2.2 没有形成有效的完整的维修档案管理模式。从购入到报废, 整个过程没有一套完整的管理流程和规章。

2.3 医院没有充分利用日益强大的互联网技术, 在网络上创建维修档案管理库, 达到取长补短, 资源共享。

3 健全和规范医疗设备维修档案的建议

3.1 建立规范的维修档案, 健全完善的网络系统

医疗设备维修档案的建立要集中统一, 确保设备维修档案完整、准确、系统和安全。同时要有健全的网络系统。一是广泛宣传《档案法》, 强化各级管理人员依法治档的意识。医院要成立由分管院长直接领导的维修档案管理网络小组, 实行医院、科室、操作人员三级管理网络, 定期召开有关人员会议, 明确工作目标, 修订和完善医院维修档案管理制度。二是医疗设备从验收开始, 就必须收集有关的说明书、技术资料等, 开始建立维修档案目录, 记录设备的机器编号和设备的维修档案编号, 录入计算机。三是新购进的设备一定要有完整的档案资料, 随同设备技术资料一起分类存档, 而科室只需要资料复印件和操作手册即可。同时还需将日常设备状态、日常保养维修设备的记录作好登记, 以便日后统计。四是在全院要形成一个有效的设备维修档案管理网络。要充分利用网络技术, 在网络上建立维修档案库, 把维修资源形成共享, 供维修人员互相学习, 互相交流, 积极解决疑难问题, 不断提高维修技能。

3.2 确定归档范围, 收集设备维修保养资料

医疗设备维修档案的归档范围, 就是根据医疗设备维修档案的管理要求, 结合医院实际, 明确医疗设备维修档案内容。确定了归档范围后, 须进行收集整理。收集整理工作是医疗设备实行动态管理的基础工作, 是丰富医疗设备维修档案的重要手段。维修部分的档案资料是设备在日常运行过程中产生的、是延续时间最长、分散范围最广、最难收集的资料, 由于每台设备都是分布在各个科室, 而设备使用维修记录的第一手资料往往也就分散在使用科室的个人手中, 如果没有及时地收集, 就有可能流失或被随意的丢弃, 造成不可挽回的损失。因此, 要把具体的收集工作落实到人, 使用科室要有专人保管这些记录档案, 而后档案管理人员应不定期地主动向使用科室具体保管人收集, 及时归档。一是对维修过的设备, 要有真实的记录, 为以后维修工作提供方法和数据, 少走弯路。即使是设备报废了, 该类设备的维修档案也是一笔可贵的“财富”。二是利用计算机制作电子表格进行日常维修统计工作。要有送修科室名称、维修设备名称、规格型号、厂牌、机身号、维修日期、故障现象、解决措施、维修类别 (包括安装及测试、保修期内维修、保修期外维修、维修保养) 等栏目, 做到每月一统。三是要定规章、立制度, 定期收集汇总、定期检查督促, 记录后指定专人管理。只有这样, 才能有计划地、及时主动地做好维修档案的收集整理工作, 确保资料的完整、准确、系统。

3.3 实行规范化管理, 完善维修资料归档制度

在设备品种多、分科细、运用范围广等情况下, 必须实行有效的规范化管理。即维修人员在检修验证完每一台设备后, 须将设备维修详细情况输入信息系统, 及时通知医疗设备维修档案管理人员进行归档处理。维修档案归档要有规定, 要健全制度。一是明确归档管理范围。就是对维修的1000元?以上的医疗、科研仪器设备等, 建立设备维修档案, 纳入档案管理范围。二是明确归档管理内容 。维修档案管理范围内的仪器设备, 从安装验收起就要收集具有保存利用价值的文字、图表等随机技术资料, 同时日常维修保养的资料也要认真收集, 进行归档保存。三是将医疗设备使用维修记录收集工作完成后, 进行整理归档。只有经过科学整理, 才能实现条理化, 才能满足日后的利用工作。同时, 通过整理工作, 还可以检验收集归档材料的质量, 如果发现短缺, 可以及时补充收集, 有利于健全设备维修档案的收集工作。

3.4 利用档案记录资料, 总结医疗设备维修经验

利用维修档案记录资料, 便于相互学习, 总结经验, 开发利用。一是具有经验借鉴作用。当设备出现故障时, 及时提供使用维修保养记录, 为工程技术人员快速诊断故障原因提供经验借鉴, 缩短维修时间, 节约维修费用, 提高医疗设备的使用率和运转效益。同时, 利用使用维修记录, 还可摸索设备的性能, 采取预防性维护, 为设备维护人员积累和提供丰富经验。二是为医院增创效益、成本核算提供数据分析。可根据设备维修的费用、维修记录情况进行成本分析, 及时为采购人员提供建议, 哪一种品牌设备故障力低, 为医院节省资金, 创造效率, 就选择哪一种品牌的设备。从而为医院降低成本、提高社会效益和经济效益服务。三是为领导决策提供真实可靠的档案信息。由于现代医疗设备技术的高速发展, 促使设备的更新周期也日益缩短, 通过利用该类档案信息, 可大大方便使用科室做好医疗设备购置年度预算及论证选型, 避免采购的盲目性, 充分发挥可用资金的最大效益。

参考文献

[1]郑新敏.医疗设备档案的建立和管理[J].浙江档案, 1998 (7) :28.

[2]陈娟.如何搞好医疗设备档案的管理[J].浙江档案, 2006 (9) , 35.

[3]李亚, 毛峰峰.大型医疗设备档案管理存在的问题及对策[J].社区医学杂志, 2009, 7 (4) 8.

13.砌体规范学习心得 篇十三

GB 50203-2011学习心得

2月10日，部门组织学习了《砌体结构工程施工质量验收规范》。砌体作为一种古老的建筑材料，在我国已有2000多年的历史，有着极强的生命力，即使在科学技术突飞猛进发展的当今世界，砌体结仍然是一种主要的建筑体系，并且在不断的推陈出新，衍生新的理论和技术。现将本次学习重点，即影响砌体结构质量的施工因素进行如下归纳总结：

1、原材料质量（水泥、砂、块体、水、石灰膏、外加剂、钢材、石子等），从源头上控制原材料质量才能确保砌体质量合格。

2、块体砌筑时湿润程度。应保证烧结类块体的相对含水率达到60％～70％，这样块体不会吸走砂浆的水分，让砂浆中的水泥充分发生水化反应，从而保证砂浆强度和与块体的粘结性。

3、砌筑砂浆拌制质量。是否进行配合比设计、各组分材料质量计量是否准确、搅拌方式是否符合要求等直接影响到砂浆的质量。

4、砂浆拌制后到使用的间隔时间。现场拌制的砂浆应随拌随用，拌制的砂浆应在3h内使用完毕；当施工期间最高气温超过30℃时，应在2h内使用完毕。因为水泥水化反应影响砂浆强度，工作性能降低，当拌合后在一定时间内再加水拌合（重塑），虽仍具有强度，但砂浆强度会降低。

5、采用铺浆法施工时，铺浆长度及铺浆后至砌块材砌筑完成的间隔时间。铺浆一般不能超过75厘米，如果铺的太长，砌砖跟不上，砂浆就失去塑性，影响砂浆的饱满度。

6、砌筑技术水平与砌筑手法是否规范。砌筑前应进行技术交底，宣贯质量标准和操作规程，确保灰缝厚度、块体平直度、墙体垂直度和砂浆饱满度，大面积施工前应进行样板施工并验收，样板验收合格后再行施工。

7、灰缝饱满度。砖墙水平灰缝的砂浆饱满度不得低于80％，砖柱水平灰缝和竖向灰缝饱满度不得低于90％，因为砂浆的饱满度与否，直接影响砌体的抗压和抗剪强度，同时外墙砂浆不饱满可能会造成墙体渗漏水。

8、水平灰缝厚度。砖砌体的灰缝应横平竖直，厚薄均匀，水平灰缝厚度及竖向灰缝宽度宜为10mm，但不应小于8mm，也不应大于12mm。砌体中水平灰缝的作用是将块体垫实，以便传力均匀，并减少块体的局部受力，当砂浆厚度较厚时，砂浆层的压缩变形也增大，从而相应加大了砌体截面内的拉应力作用，将对砌体的抗压强度产生不利影响。

9、冬期施工措施是否到位。当室外日平均气温连续5天稳定低于5度时，砌体工程应采取冬期施工措施。烧结普通砖在气温高于0℃条件下砌筑时，应浇水湿润，在气温低于、等于0℃条件下砌筑时，可不浇水，但必须增大砂浆稠度。采用外加剂法配制的砌筑砂浆，当设计无要求，且最低气温等于或低于－15℃时，砂浆强度等级应较常温施工提高一级。

10、质量保证体系运行状态。只有目标制定、执行、检查、改进处理等质保体系过程运行正常，并有效循环和改进，才能使每个工序施工质量得到有效控制。

廖建华

14.学习员工行为规范心得体会 篇十四

在学习员工行为规范过程中，我越来越感觉到其重要性。重要在它贯穿于我们工作之中、重要在他能够杜绝风险事故的发生、重要在他能够让业务健康稳健的发展、重要在他能体现我行的精神面貌、更重要的是它还能够让各岗位之间得到互相的理解。

在日常工作中，客户经理岗位主要以营销为主，总是想着怎样完成各自的各项任务指标，怎么更好地维护客户，为自己完成任务打下基础。长此以往，脱离柜面，对业务流程较为生疏，对规章制度方面疏于学习，有时候在为客户办理业务时不能理解柜面业务的规定，感觉好像是在故意刁难，例如：客户经理陪同客户在柜面存大额现金但客户未带本人身份证件，柜员因反洗钱制度要求，大额存取款需要对身份证件进行联网核查拍照上传故拒绝办理；客户经理为客户办理的信用卡启用时，因客户在外地不能亲自前来启用让其下属代为启用遭柜面拒绝。种种工作中遇到的现实情况，在学习了员工行为规范和案例后，客户经理能够更深入了解制度制定的重要作用，更能理解在为客户办理业务时为何要严格按照制度进行。从案例中，看到了，如果不按制度进行，可能会造成的严重后果。使客户经理在为客户服务的同时更能设身处地的为柜员着想，理解规章制度不能逾越的深层意义。

通过员工行为规范的学习，懂得了为什么客户经理不能因为与客户非常的熟悉，而代替客户办理业务，让柜员违反规定处理业务，因为许多纠纷的发生就是因为疏忽大意而产生的。我记着有个案例是

这样的：某位客户经理与客户关系很好，客户也非常信任他，只要是他说的，客户都非常的认可，久而久之，和客户成为了朋友，客户有时因为出差，就把银行卡交予这位客户经理保管，让他代为买卖理财产品，客户经理抱着为客户服务的思想，经常去为客户代为买卖理财产品，签字都是自己代客户签名。有一次因为理财产品的收益较预期收益率下降较多，引起客户的不满，造成与银行的纠纷。该客户就以不是本人签字为由将银行告上了法庭，给银行造成了很大的麻烦，在社会上产生了不良反应，影响了银行声誉。

15.浅谈医院医疗设备规范化管理 篇十五

对于医学工作而言, 对医疗设备存在较大的依赖性, 是进行疾病检查、诊断和治疗的主要辅助设备。19世纪末以来, 在自然科学方面取得了重大的发现, 人类逐渐步入原子、电子时代, 使医疗设备发生了翻天覆地的变化, B超、核磁共振 (MRI) 和CT在医学领域得到了广泛的应用, 有效的推动了我国医疗行业的发展。如今, 随着社会经济、生物工程技术、计算机技术和医学技术的发展, 医院对B超、核磁共振 (MRI) 和CT等先进医疗设备的需求不断增加, 推动了先进医疗设备的购置、更新和应用, 不仅提高了疾病的诊疗效率, 而且还有效降低了误诊率, 为患者的治疗及康复奠定了良好的基础。

在对医疗设备进行使用阶段, 由于工作人员操作失误、设备安装未按照要求进行、日常预防和维护欠佳、供电不稳及设备使用时间长等原因都有可能导致设备出现或大或小的故障, 从而导致设备无法正常运转、计量不准确, 严重的时候还会导致设备损坏, 影响日常医疗工作的正常进行。同时, 可能会由于设备故障、损坏、修理或重新购置而导致医院开支的增加。因此, 为了更好的适应医疗行业发展需求, 就需要做好医疗设备的规范化管理工作, 为我国医疗行业的发展奠定良好的基础。

二、医疗设备规范化管理的内容

(一) 各个科室的负责人需要根据本科室的未来发展方向来提出设备采购申请, 并提交给设备管理委员会, 然后对其医疗设备的采购申请进行系统分析, 符合要求之后才可以通过公开招标的方式进行购置。

(二) 医疗设备到货之后, 会同、科室使用人员、厂商培训人员、设备管理人员、维修技术人员根据合格证、购货合同等对设备的技术参数、技术资料、配件、附件、说明书等进行验收, 并做好设备的验收记录工作, 便于后期的维护、使用和保养。

(三) 在使用设备阶段, 还需要按照要求健全操作制度, 并委派专人进行专门的使用和管理, 对医疗设备的名称、使用科室、规格等给予详细的记录, 并做好设备的效益分析, 从而更好的提高医疗设备的使用效率。

(四) 如今, 越来越多的医疗设备都引入了先进的核心技术, 因此要做好使用人员的定期培训与教育工作, 避免由于操作失误而诱发医疗风险。

(五) 建立医疗设备信息化档案管理, 以更好的了解和掌握医疗设备的使用现状。对于无法满足现代医院发展、经济效益不理想、使用寿命基本终结的医疗设备要及时的进行报废处理与论证。

三、推动医疗设备规范化管理的措施

(一) 构建医疗设备管理组织部门

对于医疗设备规范化管理来说, 卫生部颁发的医疗设备及档案管理规定是进行医院设备管理的依据。因此需要构建一个以主管设备的院领导为主体的医疗设备管理组织部门, 是一个集医务部 (处) 、器械科、使用科室及计财科在内的管理体系。在医疗设备管理组织部门中, 医务部 (处) 属于行政管理部门, 他们需要根据各级领导机关下发的相关规定和文件来进行医疗设备的管理工作, 同时还需要对医疗设备的采购进行有效的指导和监督。器械科是进行医疗设备规范化管理的主要科室, 要求其严格按照医院的各级规章和制度, 来开展医疗设备的管理工作, 从而确保设备处于完好状态, 提高医疗设备的使用性能。而对于设备的日常使用、维护、保养则归各使用科室负责。计财科一般是配合设备科来做好医疗设备的规范化管理工作。

(二) 建立医疗设备维修技师和使用技师的准入制度

1. 医疗设备维修技师的准入制度。

在医疗设备规范化管理过程中, 对于不具备从业资格的维修技师严禁其进入维修机构, 要求维修人员不仅能够有效的解决医疗设备的电路故障、电源故障、机械故障, 而且还需要对医疗设备的使用方法和原理有所了解, 从而确保医疗设备维修后能够正常、高效的运行。不能把普通电器设备维修人员, 引入到医疗设备维修团队之中, 避免发生较为严重的后果。例如, 在对患者进行普通放射线检查的过程中, 经常会出现CT设备准直器偏差和伪影现象, 致使诊断结果不理想。由于受到放疗设备放射线束尺寸的影响, 会导致放射治疗野低于应照射病变或超过臆照射野的范围, 致使医疗事故的发生, 严重的时候还会导致患者死亡。因此, 对于医疗设备故障最好委派专业维修技师进行维修, 避免诱发不必要的医疗纠纷或者医疗事故。

2. 医疗设备使用技师准入制度。

医疗设备使用技师需要佩戴“医用设备上岗人员技术合格证”, 并且了解和掌握医疗设备的基本构造和使用原理, 了解患者检查、治疗过程中的禁忌症和适应症, 明确设备的注意事项, 严禁无证、无资质人员对医疗设备进行操作。

(三) 健全医疗设备档案规范化管理

医院做好根据国家相关规范和标准来设立档案资料室, 负责全院医疗设备的检查和管理工作, 健全各科室医疗设备分户帐和总帐, 从而确保帐、卡和实物一一对应。同时还需要落实设备使用登记、等级评定、质量考核制度, 这样一来不仅可以更好的优化医疗设备的各项性能, 而且还能够对医疗设备的使用、保养和维护提供科学依据, 从而有效提升医疗设备的使用寿命和运行质量。

当医疗设备到货后, 要对其进行严格的检查, 按照要求填写医疗设备履历本, 并建立档案, 对超过万元的医疗设备都应该向使用科室提供使用管理登记本, 做好医疗设备的录入建档工作。每台医疗设备的档案盒内应该包括设备购置申请单、设备履历表、购货合同书、使用维修说明书、设备价格发票复印件, 对于一些大型精密医疗设备还需要厂方出具安装验收报告。每台医疗设备都需要在仪器的侧面贴上标示牌, 并注明医疗设备的使用科室、统一编号及保管人等, 从而便于规范化管理。

(四) 健全各项规章制度

1. 设备购置管理。

其一般要求医疗设备使用科室按照要求提出申请, 并将申请提交至器械科进行汇总和审议, 审议完成之后移交院办公会审批, 审批之后委托器械科负责实施。该过程中要求以医院总体发展规划和年度发展计划为出发点, 积极支持特色专科建设、扶持重点学科发展, 以更好的发挥优势群体的作用, 提高医院整体技术水平。作为医疗设备的职能管理部门, 器械科需要根据实际情况来制定年度医疗设备购置计划, 并从先进性、可靠性、经济性三个方面对购置计划进行论证, 对医疗设备招标采购程序进行优化和完善, 以确保医疗设备在功能上适用, 价格上合理, 技术上先进, 售后服务有保证。

2. 设备计量管理。

对于器械科来说, 还需要根据实际情况设立计量管理室, 并认真贯彻执行国家制定的相关规范和标准, 做好医学计量器具的登记造册备案工作。同时还需要协助计量检测部门完成医疗设备的检测鉴定工作, 对医疗设备定期进行强制性检测, 严禁计量检定不合格的医疗设备被应用到临床之中, 从而有效的提升医疗设备计量管理水平。同时, 器械科的技术人员还需要定期对医疗设备的使用和保养情况进行检查, 以更好的了解和掌握设备的工作状态, 做好医疗设备的维修工作。在节假日期间还需要对呼吸机、监护仪等急救器材进行重点检查, 以确保其维持正常工作状态。

3. 设备使用管理。

各科室医疗设备使用人员都需要持证上岗, 并遵循“三定、四严”医疗设备管理制度, 其中“三定”包括定人使用、定人管理、定期维护保养;“四严”包括严格使用管理、严格遵守操作规程、严格技术操作培训、严格交接手续。

4. 设备报废管理。

各科室医疗设备使用人员向器械科提出报废申请, 并委派技术人员对其进行技术鉴定, 然后通过院领导审批后, 委派器械科办理报废工作。医疗设备报废应该遵循以下几方面的原则: (1) 设备性能老化, 已经无法开展日常工作; (2) 使用时间比较长, 设备陈旧, 已经完成更新换代; (3) 医疗设备故障率比较高, 维修费用所需费用超过设备修复后价值的50%。

(五) 提高工程技术人员的医学文化素养和专业技术水平

1. 提高技术人员的医学文化素养。

对于医院部门要树立“以患者为中心”的服务理念, 培养工程技术人员的敬业精神。同时要求工程技术人员要用“热心肠”去服务于医疗设备, 不要抱有只当配角的“消极心理”。例如:CT图像3D技术是影像医学的一项新技术, 其不仅可以为患者提供精确的临床诊断和治疗, 而且还可以降低手术并发症, 提高患者的治疗效果和生活质量。通过提高技术人员的医学文化素养, 还可以使他们养成“主人翁”的工作理念, 为各科室和医院带来经济效益, 有利于扩大适应症范围, 提高医疗设备的社会效应和经济效益。

2. 提高技术人员的专业技术水平。

从最初的元件级维修逐渐发展到如今的数字化主板维修, 医疗设备的保养与维修技术已经发展成为一套完善的科学体系。因此要求工程技术人员更好的了解和掌握与医疗设备相关的设备构造与原理、辐射剂量学、电工学、放射物理学等学科知识。虽然医疗设备的生产厂家为我们提供了设备的使用说明、设备保养和维修方法、故障代码、故障分析等知识, 但是由于医疗设备故障所造成的后果往往是无法挽回的。这样一来就需要做好工程技术人员的培训与教育工作, 使他们更好的了解和掌握医疗设备故障的解决方法, 减少对医疗设备厂家的过度依赖, 从根本上提升医疗设备的运行效率。工程技术人员还需要对内科学、肿瘤学、解剖学、放射诊断学、放射生物学等学科知识有所了解和掌握。及时与临床医师对新技术、新项目进行探讨, 从而更好的发挥医疗设备的性能, 使其更好的服务于临床医学之中。

四、结论