医疗保险办事流程图

医疗保险办事流程图（精选13篇）

1.医疗保险办事流程图 篇一

附件

51.本市户口

（1）身份证原件

（2）户口本原件（户主、索引表、本人页）

（3）一寸照片，二寸照片各3张

（4）档案

（5）招录手续50元

（6）招录人员登记表（现单位和以前单位的）

(7)解除劳动合同证明书（现单位和以前单位的）

（8）申请失业申请表2份

（9）劳动合同（现单位和以前单位的）

（10）养老保险手册

2.外地户口：

（1）身份证原件，复印件

（2）户口本原件，复印件（户主、索引表、本人页）

（3）一寸照片，二寸照片各3张

（4）档案

（5）招录手续50元

（6）招用人员登记表（现单位和以前单位的）

(7)解除劳动合同证明书（现单位和以前单位的）

（8）申请失业申请表3份

（9）劳动合同（现单位和以前单位的）

（10）养老保险手册

失业办：

袁洁***

TEL:66605255FAX：666052

54地址：龙奥大厦5楼D区0535K139 到龙旺北路站下车

济南市劳动就业办公室失业保险处66605255

历下区86957133市中区82078428槐荫区87957112天桥区85943846历城区88066035章丘市83213054 长清区87221872平阴县87890727济阳县84238992 商河县84880344

1失业人员可以享受哪些失业保险待遇？

失业保险待遇主要包括：(1)失业保险金；(2)领取失业保险金期间的医疗补助金；(3)领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金；(4)领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍的补贴；

(5)国务院规定或者批准的与失业保险有关的其他费用。

2.失业人员在领取失业保险金期间如何申领医疗补助金？

失业人员在领取失业保险金期间患病，到市失业保险经办机构指定的定点医疗机构住院就医的，应到户口所在地失业保险经办机构申报，经市失业保险经办机构核定，财政部门同意后，可按规定申请领取基本医疗补助金，最高不得超过基本医疗费的70%。

3.失业人员在领取失业保险金期间死亡的丧葬、抚恤金的标准是多少？

失业人员在领取失业保险金期间死亡的（不包括因打架斗殴、参与违法犯罪活动而死亡的），参照本市对在职职工的规定，丧葬补助金为1000元，其供养配偶、直系亲属的凭有关证明材料给予本市上月平均工资10个月的一次性抚恤金。

4.失业人员在领取失业保险金期间如何申领职业培训补贴?

失业人员在领取失业保险金期间，应积极参加劳动保障部门指定的职业培训机构组织的职业培训，根据自身条件自主、合理选择所学专业，为再就业创造条件。职业培训补贴每人每次失业期间只能享受一次。对于培训基地没有设立的专业，失业人员可经本人户口所在县（市）、区失业保险经办机构同意，参加具有法人资格的培训机构培训，凭取得相应职业资格证书和合法收费票据按规定领取职业培训补贴。

2.医疗保险办事流程图 篇二

1 现有医疗设备采购流程

医疗设备采购一般有以下几个步骤:科室提出申请,由预算会或院领导审批通过后交设备科执行,设备科根据轻重缓急、效益优先的原则制定采购计划、组织论证、市场调研,根据现有采购政策进行公开招标、竞争性谈判等招标采购工作,然后签订合同、验收、付款。此流程是一项复杂而漫长的活动,从提出采购申请到确认订单、选择供应商再到验收入库、货到付款等环节,除了采购部门外,还需要其他部门的介入与配合,这些部门不仅包括医院内部的临床、审计科、财务科等,还包括医院外部的供应商。在这个过程中,不同阶段的任务要有来自这些不同部门的人员来完成,要依靠他们的积极配合,采购流程才能顺利完成。

整个过程如图1所示。

2 现有采购流程分析

2.1 目前在该流程中存在以下问题:

现象一:签字等待时间过长。从流程图可以看出,设备采购有一个漫长的采购周期,其中尤其以政府采购过程为突出。因为医院用印的规定需要至少有分管院长的签字,从政府采购流程看仅领导签字审批环节就多达10个。《进口申请表》、《采购计划表》、协议、合同等对外文件均需要分管院长签字;财务要求走款也一律需要分管院长签字,10万元以上还需正院长签字;按照医院的合同管理办法,一个合同需要经过党办、审计、财务、律师等环节审核,这又是一个漫长的公文旅行。而这么多的审核,往往流于形式,缺乏实质性的内容,看似谁都管,其实谁都不管。

备注:*为需要院领导签字或多部门联合审批环节

实际工作中,只有同时进行多个项目的审批,才有可能完成正常的工作量。但是多个项目的同步进行,需要不断增加核对才不致出错,同时不增值的环节占据了大量的工作时间,无疑是一种浪费。

现象二:订货周期长。临床业务部门提出采购需求后,经过批准,采购部门在多个供应商之间进行报价、询价、还价等来回谈判,最后选择性价比好者进入政府采购或者签订合同。其后等待供应商交货及结算。再加上现象一提到的签字等待时间,年初的计划到年底执行,次年到货,再过一年结算都不是少见的事情。

现象三:部门间信息不够流畅。整个采购流程贯穿临床科室、采购部门、仓库、财务等部门,这里面,每个环节都有等待发生,一旦信息停滞,错误就容易发生。以付款为例,由于设备经常是直接发到使用科室,发票交仓库后,出库手续需要使用科室补办,往往出现出库手续拖延很久仍未办理的情况,造成发票积压,迟迟不能付款;有的供应商半年一年后过来查账,要进行多个部门的协调才能找出问题所在,这些都属于重复劳动和无效劳动。

2.2 采购工作的问题分析

2.2.1. 缺乏供应链管理思想,没有意识到建立与供应商的合作伙伴关系对发挥医院竞争优势的促进作用。

由于缺乏对供应商的系统评价和关系建立,医院在需要采购时都是从以往搜集的供应商资料中临时筛选或凭以往和供应商打交道的经验决定,导致在询价中耗时过多或因为不适合的供应商选择导致采购货物的质量、到货时间等难以控制,也无法取得供应商在客户响应上的配合。

2.2.2. 缺乏对医院内部流程工作的有效管理。

由于没有意识到采购在医院价值链活动中的重要地位,仅仅视为一个辅助部门,缺乏部门间对采购工作的配合。而医院为强化内部管理而形成的部门间互相监督签批、反复沟通协商使得采购工作难以提高效率,无法对临床需求做出快速响应,导致采购周期漫长。由于采购部门是敏感部门,医院对其管理看上去好像层层把关,但实际上只是增加了繁杂的手续,降低工作效率。如果能建立透明公开的供应商评价体系,很多无谓的手续就可省去。例如要求供应商预留5%质量保证金的环节,医院作为强势的买方,货物采购基本是货到验收合格后才付款,按行业规则有至少一年的保修期,合同里也有明示,但有关纪检部门仍强制要求预留5%的质量保证金,使采购流程越来越长。

3 采购流程优化策略

3.1 与供应商建立战略合作伙伴关系,实现以客户需求为中心的即时采购

经过严格评审的供应商作为医院外部的战略资源,可以有效地参与医院内部的流程运作,并在商务条款、采购提前期、采购、质量控制与保证方面与医院达成长期的协议,提高采购柔性,提高医院响应临床需求的能力。通过即时采购,可有效降低采购流程的运作成本,提高物流速度和库存周转率。

3.2 加强医院信息化建设,加快信息流通速度

针对供应商众多,产品品种多、型号规格多的特点,医院应依托信息技术,建立供应商管理数据库,最大程度实现采购管理流程自动化,以降低采购成本。通过信息化改造把医院采购流程中原本分离的采购计划、库存管理、供应商选择、货物品名、型号规格、到货接收、成本管理等环节整合成一个整体,以实现关键数据能在最短的时间传递给相关工作人员,最大程度实现信息共享,降低采购流程同步作业的工作量,节约信息传递成本,缩短交易时间,降低交易成本,降低仓库库存,提高采购管理水平。信息管理系统中和采购相关的管理模块应有:

(1)采购计划管理:

如临床科室把预测采购计划输入数据库后,信息系统应可根据现有库存量、采购周期、使用量等信息自动计算出所需采购的品种、数量及要求到货时间。如无法实现自动计算,也应人工完成此部分内容,以使采购计划有明确的时间表可依。(2)采购订单管理:

一旦签订合同,按请购单生成采购订单。供应商发货后通知采购员,采购员输入发货情况,数据库由此生成入库通知单。

(3)验收管理:

到货后,仓管员(或科室)查看随货的订单号,与信息系统的入库通知单核对,审核无误后,信息系统根据入库通知单自动生成入库单。临床科室领用生成出库单,查验后如无质量问题,在出库单“验收”字段反映验收通过。

(4)财务处理:

财务人员根据信息系统的入库单、出库单、供应商实物发票做相应财务处理。根据各字段是否正常判断交易是否正常,如无误,数据库根据供应商付款条件资料自动生成付款日期,按期向供应商付款。

优化后,信息流和物流做到匹配,从而消灭因信息在各部门间传递而产生的停顿、等待、积压或错误等问题。

3.3 简化审批程序

研究表明,多数的业务处理遵从2/8法则,即在完成一个典型的业务处理中,80%的时间花费在等待、排队或跟踪等流程上,称为“等待时间”,不能增加业务的价值,只有20%的时间用于处理业务,称之为“任务时间”。要大幅提高工作效率,不仅要注重“任务时间”,同时要优化业务流程来减少“等待时间”。[2]如图1所示,同一个项目需要多次重复审批,如果在年初预算审批时给一个批复号,在项目运作的环节如招标文件、进口申请表、采购计划表、委托代理协议等可以依据批复号即可用印,签字审批可在医院确标(招标采购项目)或签订合同等关键环节。如此则可大大减少等待时间。

摘要：随着医疗水平的提高,医疗设备的采购量逐年加大。由于其采购受现行政府采购和国有资产管理等政策规范制约,加上医疗设备品类繁多、专业性强,导致其采购流程长、采购周期长。本文对现有医疗设备采购流程进行分析,并提出流程优化策略,以期达到缩短采购周期、提高采购效率的目的。

关键词：医疗设备,采购,流程

参考文献

[1]耿雁冰.陈竺:考虑形成基层医院和大医院联合体[EB/OL].(2011-03-04).[2011-03-10].http://www.21cbh.com/HTML/2011-3-4/2MMDAwMDIyNDA2MQ.html

3.医疗废物管理现状与处理流程 篇三

【关键词】医疗废物；流程；现状；管理

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0625-01

为了杜绝医疗废物对社会造成危害，提高医疗废物管理的水平，笔者根据《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》在进行医疗废物管理时，注重在员工中树立管理新理念，针对医院的具体情况，采取相应措施，制定具体流程，在保护环境、防止疾病传播、保障健康和控制医院感染中取得了良好效果。

1 医疗废物管理现状

1.1 分类不清　目前，部分医护人员对医疗废物的危害性认识不足，不能正确分类。医疗垃圾混入生活垃圾，或将生活垃圾混入医疗垃圾内。而医疗垃圾更不能正确分类，将药物性、病理性废物混入感染性废物。有的甚至将损伤性废物也放入感染性废物内，有的则直接放入生活垃圾袋内。一旦流入社会，会导致疾病的扩散传播，给社会稳定和人类健康带来巨大威胁[1]。另外，一些医务人员甚至将使用后的利器随手丢弃，还常常造成被医疗锐器刺伤现象[2]。

1.2 认识不足 培训缺乏　 缺乏培训教育，临床兼职人员对医疗废物管理不重视，责任心不强，致使具体执行者不能按要求处理医疗废物。具体执行者如暂存处工作人员、科室保洁人员，一般来自社会招聘人员，流动性大，素质较低，相关知识不足，防范意识差，对法规、制度学习不到位，认识不足，对工作流程不清。在收集运送医疗废物时不能采取正确的防护措施，导致自身或医院内环境污染；有的甚至将用过的输液器、针管等偷偷拿走，或卖给不法收购者，导致医疗废物流失。

1.3 制度不完善 组织不健全 制度缺乏可操作性，执行起来有困难。缺少监督，没有实行责任制，致使医疗废物管理流于形式。有的即使健全了管理组织，也只是应付上级检查，不能发挥作用，使医疗废物管理处于混乱无序状态。

2 流程

我院近几年采用以下流程对医疗废物进行管理，取得满意效果。流程：

科室产生医疗废物→分类放入垃圾箱黄袋内（利器放入利器盒）→四分之三满时由各科保洁员打包、封存，按分类登记数量，护士与保洁员交接并签名，粘贴标签（标明产生科室、废物名称）→送暂存处，按分類入收集箱内→保洁员与暂存工作人员交接，登记数量并签名→暂存处加锁→潍坊市医疗垃圾集中处理中心每1-2d专车运送→登记、开具五联单→暂存处对场所及工具进行消毒。

3 措施

3.1 完善制度，健全组织　制定相关制度，建立约束机制。成立医疗废物管理组织，核心成员有分管院长、各职能部门负责人、临床科主任、护士长及相关人员组成。在院感管理委员会的指导下开展工作，责任明确，分工细致。医院感染管理科、护理部、医务科充分发挥监督管理职能。

3.2 签订协议，实行责任制　医院与市环卫局医疗废物处置公司签订协议书，由其全权负责医院医疗废物的运送、处置工作。医院与科室签订责任书，科室护士长为本科医疗废物管理的主要责任人，医院感染管理科承担监控、指导、培训职责，并与医疗废物暂存处签订责任书。各产生科室与物业保洁公司签订责任书，层层落实，分工明确。

3.3 组织实施　制定医疗废物处置流程图，对相关人员进行培训，专职人员每日下病房查看，发现垃圾混装等不符合流程的现象及时纠正，并以书面形式分别向科室反馈。对医疗废物的运送、收集工作进行检查，如属保洁人员问题，则对保洁公司实施经济处罚。科室护士长对医疗废物的分类、收集、运送等进行监督，对保洁人员的操作进行指导，发现问题及时处理。

3.4 培训　对新上岗员工、实习、进修人员、物业保洁等人员进行医疗废物管理条例、相关法律、安全防护以及紧急处理等知识的培训。让其接受新理念，自觉执行医疗废物管理制度。并组织考核、考试，合格者方能上岗。对老员工通过授课、科内学习、发放宣传小册子等形式，宣传有关医疗废物的危害及相关的法律法规，提高医务人员环境卫生意识和“标准预防”意识，促进人们积极地配合医疗废物管理。在全院员工中树立正确处理医疗废物的理念，使医疗废物处理制度化、程序化。

3.5规范化管理

3.5.1 严格分类 严格按医疗废物管理分类，避免生活垃圾混入到医疗垃圾，以增加不必要的支出。同时也避免将医疗垃圾混入生活垃圾，造成二次污染。损伤性废物放入利器盒内并正确使用，严禁重复使用。

3.5.2 包装符合要求 使用专用垃圾箱，医疗废物用黄色带标识的专用箱， 包装袋标识清楚，材质耐用，利器盒达标，医务人员在盛装医疗废物前应当对包装物或容器进行认真检查,确保无破损、渗液和其它缺陷.送暂存处前检查标签项目是否齐全。严格按感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物分类收集，防止污染环境及传播疾病。

3.5.3 防止流失及污染 医疗废物管理专职人员或者科室保洁员每天使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，从产生地点将分类包装的医疗废物按照本单位确定的内部运送时间、路线，运送至暂时贮存地点。运送过程中应防止医疗废物的流失、泄漏，并防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后，对运送工具及时进行清洁和消毒。运送过程中防止污染、渗漏、破损，日产日清。暂存处存放不超过2d。

3.5.4 交接 认真交接签字，科室与保洁人员之间、保洁人员与暂存处工作人员之间、暂存处工作人员与集中处理中心人员之间都要认真交接、登记并签名，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存３年。

3.5.5 防止刺伤 做好防护，接触医疗废物的工作人员应注意个人防护，严格着装操作，掌握消毒隔离常识，防止医疗垃圾渗透和污染，一旦自身被污染或被锐器刺伤时要立即采取处理措施，按针刺伤应急程序处理。采取有效的职业卫生防护措施，定期查体，进行免疫接种，防止职业伤害。

4 讨论

规范医疗卫生机构对医疗废物的管理，能有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，从而减少疾病。医院感染流程管理是以患者为中心，以预防与控制医院感染、提高医疗质量为核心，以简捷、有序、安全、实用为原则，设计并注重实施，达到医院感染工作层次性管理的目的。流程管理使医疗废物管理程式化，可操作性强，使医疗废物管理的规范化，制度化。合理的流程与正确的措施是控制医院感染、保障医疗废物安全处置的关键。

参考文献：

[1] 卢丽，范亦明，马静，等.医疗废物管理存在的问题及对策［J］.中华医院感染学杂志，2007，17（9）：1134.

4.建筑安装工程劳动保险费办事流程 篇四

一、事项名称：建筑安装工程劳动保险费

二、办理依据：

1、关于印发《贵州省建筑安装工程劳动保险费用管理办法》的通知（黔建施通[2005]424号）；

2、关于印发《贵州省建筑安装工程劳动保险费用财务管理和会计核算办法》的通知（黔建施通[2006]250号）；

3、关于印发《贵州省建筑安装工程劳动保险费用拨付管理实施细则》的通知（黔建劳通发[1998]256号）。

三、需提交的资料：

1、建筑工程中标通知书（或直接发包批准文件）；

2、建设工程规划许可证（复印件）;

3、图审报告;

4、工程竣工时应提交核定的竣工结算。

四、办理流程：

1、建设单位在项目报建时领取《钟山经济开发区（红桥新区）建筑安装工程劳动保险费拨付审批表》；

2、施工单位工程项目部根据工程施工进度及支取规定，填写《钟山经济开发区（红桥新区）建筑安装工程劳动保险费拨付审批表》，施工单位、建设单位、监理单位审核签字、盖章；

3、开发区住建局及其安全监督部门（开发区建设局市场科）审核签字、盖章；

五、办理时限：

1、建筑企业劳保基金的收取办理：受理—核费—收取缴费单据复印件—办结归档，时间一般在2个工作日内。

5.一般建筑工程办事流程图 篇五

1． 报批可行性研究报告（代项目建议书）（经济发展局）。2． 报批选址意见书（规划局）。3． 报批用地规划许可证（规划局）。

4． 报批初步设计审查（建设局组织，环保、人防、消防、文化、卫生、规划联合审查或各家独立审查）。

5． 报批《建筑工程规划许可证》，（此时交完所有土地出让金、配套费用，发规划许可证副本，正本在施工±0.000验线后发放）（规划局）。6． 办理拆迁许可证（规划和国土资源局房产部门）。7． 施工图审查（建设局）。

8． 报批计划（已有资金到位证明）（经济发展部）。9． 报批固定资产投资许可证（经济发展局）。

10． 报批项目报建手续（已签定监理合同）（建设局）。

1、申请立项（建设单位）

2、核发固定资产投资项目申请表（发展计划局）

3、申请办理选址意见书及规划设计条件（建设单位）

4、核发选址意见书及规划设计条件（规划局）

5、委托建设项目规划设计方案（建设单位）

6、初审规划设计方案（规划局）

7、审批建设项目立项（发展计划局）

8、核发建设用地规划许可证（规划局）

9、核发土地权属证件（国土资源局）

10、审定规划设计方案或组织规划会审（规划局）

11、委托建设项目初步设计（建设单位）

12、组织初步设计会审（发展计划局）

13、委托建设项目施工图设计（建设单位）

14、审核建设项目施工图及有关必备资料（规划局）

15、委托测量队实地放线（建设单位）

16、申请建设工程实地验线（建设单位）

17、核发《建设工程规划许可证》副本（规划局）

18、申请建设工程规划中间验收（建设单位）

19、核发建设工程规划中间验收意见书（规划局）

20、申请建设项目竣工规划验收（建设单位）

21、核发《建设工程规划许可证》正本（规划局）

6.业务办事流程 篇六

主编：徐静

1、品牌进场、更换代理商

审批流程：部经理填写协议审批表（一式两份）——商场经理——业务监察处处长（合同员审核证件）——企业营运经理——企业总经理——集团经营公司

 说明：更换代理商时，协议审批表中“品牌概况及合作方概况中”除带*号项目外，其他项目不用填写，签批程序到业务处处长即可。

2、品牌撤场

审批流程：部经理填写撤场申请单（一式两份）——商场经理（班子讨论）——业务监察处处长——企业营运经理——企业总经理——集团经营公司——企业财务处（财务主任）

 说明：财务处主要审核售后保证金（是留货款还是让厂家交纳）；业务处合同员主要审核是否在合同期内撤场或品牌调整，是否签终止协议书。

3、签合同

审批流程：部经理按照协议审批表上达成的条件，填写合同文本一式三份（财务不留存的企业可以一式两份），商场经理作为委托代理人签字——返还厂家盖章（省内20天、省外30天）——业务处合同员盖章后生效

 说明：集团要求无合同不允许给厂家结款。如需结款，需打申请至集团业务部审批。

4、保底条款

 审批流程：部经理——商场经理——企业营运经理——企业总经理——集团经营公司（根据情况酌情请示集团营运总裁）

 说明：家电公司负责家电品类；百货公司负责服饰、百货及食品品类

5、终止合同

 审批流程：部经理填写终止协议书（一式两份）——商场经理作为委托代理人签字——返还厂家盖章（省内7天，省外20天）——业务处合同员盖章后生效

 说明：合同自然终止，不需要填写终止协议书。

6、合同异动

（1）品牌加密

 审批流程：部经理制单——商场经理——业务监察处处长（合同员审证件：授权书、质检报告、商标注册证）——企业营运经理——录入

说明：加密品牌不能超过3个，合同异动单上标明加密期限。

（2）扣点变更

 审批流程：部经理制单——商场经理——业务监察处处长——财务处——企业营运经理

——录入

 说明：扣点变更指短期变更，涨或降，并标明使用期限。如是特价码，按照申请特假码的要求填写。如果是长期变更需要重签合同。

（3）厂家开户行、帐号、税号变更

 审批流程：部经理制单——商场经理——业务监察处处长——财务处——企业营运经理

——录入

（4）变更厂家所在部门

 审批流程：变更后的部经理制单——商场经理——业务监察处处长——企业营运经理—

—录入

说明：变更厂家所在部门不用重新签合同。

（5）厂家更名（法人不变）



 审批流程：部经理制单——商场经理——业务监察处处长说明：更换代理商必须重新签合同。

7、商场营销活动

 审批流程：商场经理（班子讨论）——业务监察处处长——企划处处长——企业营运经

理——企业总经理——集团企划部（一切打折、降价的营销）——集团营运总裁

8、企业营销活动

 审批流程：企划处上报——企业营运经理（班子讨论）——集团企划部——集团营运总

裁

9、经销商品品尝（计入损失）

 审批流程：部经理——商场经理——业务监察处处长

10、穿着商品 

 审批流程：部门经理——商场管理经理――业务监察处处长——企业管理经理 说明：不允许再售卖

11、商品售价变价

（1）不低于进价

 审批流程：实物负责人——部经理——商场经理——录入

（2）低于进价

 审批流程：实物负责人——部经理——商场经理——业务监察处处长——企业营运经理

——录入：

12、商品进价变价

（1）向下调价

 审批流程：实物负责人——部经理——商场经理——录入

（2）向上调价

 审批流程：实物负责人——部经理——商场经理——业务监察处处长——企业营运经理

——录入

13、商品报损

 审批流程：实物负责人——部经理——商场经理——业务监察处处长（小于1000元）

——企业营运经理（大于等于1000元，小于5000元）——企业总经理（大于等于5000

元，小于20000元）——集团业务部（大于等于20000元）

14、商品入库

 审批流程：超市版：实物负责人——物流录入——传财务

百货版：实物负责人——部经理——录入——传财务

15、商品返厂

 审批流程：实物负责人——部经理——商场经理——财务——录入——传财务

16、企业内部调拨（同商场、跨商场）

 审批流程：调出方实物负责人——调入方实物负责人——双方部经理——录入——传

财务

 说明：跨企业调拨相当于购买，根据品类的不同加点，故不用签字。

17、出特价码



 审批流程：部经理——商场经理——业务监察处处长——企业营运经理——录入说明：按照集团特价码的规范填写

18、活动加标识

 审批流程：部经理——商场经理——业务监察处处长——企业营运经理

19、在展厅内出花车

 审批流程：部经理——商场经理——业务监察处处长

20、占用通道促销

 审批流程：部经理――商场经理――业务监察处处长――消防科——企业营运经理—

—集团业务部

21、非经营性资产购买

 审批流程：部门申请——企业营运经理（小于2000元）——企业总经理（大于等于2000

元，小于5000元）——经营公司主管领导——经营公司总经理（大于等于5000元，小

于1万元）——集团营运总裁（大于等于1万元，小于5万元）——集团总裁（大于等

于5万元）

 说明：5000元以下企业总务处采购，5000元以上（含）集团设备材料采购处采购

22、经营性资产购买

 审批流程：部门申请——企业营运经理——企业总经理（2万元以下）——经营公司主

管领导——经营公司总经理（大于等于2万元，小于20万元）——集团营运总裁（大于等于20万元）

 说明：2万元以下企业总务处采购，2万元以上（含）集团设备材料采购处采购

23、商场装修、改造

 审批流程：部门申请——企业营运经理——企业总经理（2万元以下）——经营公司营

运经理——经营公司总经理（大于等于2万元，小于20万元）——集团营运总裁（大 于等于20万元）——企业总务处实施

 说明：详见后勤部办事流程

24、局部商品格局调整

 审批流程：部经理——商场经理——业务监察处处长——企业营运经理（班子讨论）

25、局部品类格局调整，重点品牌调整

 审批流程：商场经理——企业营运经理——企业总经理——集团经营公司

26、重大经营格局调整

 审批流程：商场经理——企业营运经理——企业总经理——集团经营公司——集团营运

总裁——集团总裁

27、施工申请单

 审批流程：部经理——管理经理（商场其他班子成员）——商管处（一式五份：消防、保卫、商管、电工、本部门各一份）

 说明：涉及到留电梯、留电等工作，电话与对应部门联系，告之申请已经放到商管处，由商管处负责送至对应部门。

28、省外公出



 审批流程：申请——经营公司总经理——集团营运总裁 说明：企业总经理、营运经理、经营公司班子成员公出适用

 审批流程：申请——企业营运经理——企业总经理——经营公司主管领导——经营公司

总经理

 说明：其他业务人员适用

29、自营员工亲属与企业合作(原则上不允许)

 审批流程：所合作的商品部经理及自营员工本人打申请——商场经理（班子讨论）——

业务监察处处长——企业总经理——集团业务部——集团营运总裁——集团总裁——返回企业业务监察处备案

30、离职员工以经营实体形式与企业合作(原则上不允许)

 审批流程：所在的商品部经理及该离职员工打申请——商场经理（班子讨论）——业务

监察处处长——企业总经理 ——集团业务部——集团营运总裁——集团总裁——返回企业业务监察处备案

31、离职员工以厂家聘用人员形式与企业合作（原则上不允许）

 审批流程：商场经理（班子讨论）——业务监察处处长——企业总经理——集团业务部

视情况逐级请示——企业业务监察处备案

32、大兴隆计划厂家与企业合作

 审批流程：本人申请——集团业务部——集团营运总裁——集团总裁（是否属于大兴隆

厂家）——企业业务监察处备案

33、品牌店、专柜特殊着装

7.医疗设备采购流程的科学管理 篇七

关键词：医疗设备采购,采购方式,招标文件,评标

医疗设备是现代化医院建设和发展的重要物质基础, 具有精密度高、配套性强、技术更新换代快、价格昂贵、安装和工作环境要求较高等特点, 所以医疗设备的采购工作是一项业务性很强、要求采购人员素质很高的工作。采购行为一定要遵照国家相关法律法规, 设备购置计划要反复论证, 在进行采购时一定要有整体概念, 综合考虑设备安全性、有效性、适用性、经济性、先进性以及售后维修保障等因素, 选择整体最优的设备。在采购环节还要考虑到设备的整体运行成本, 而不仅仅是采购成本。

1 采购前的准备工作

医院临床科室于每年9月底之前以书面形式提出次年设备购置计划, 由医院相关部门论证审核汇总后逐级提交医院领导审批, 大中型设备还需提交医院资产管理委员会审议。经医院逐级批准审核后的设备购置计划交由设备采购部门执行采购任务。设备采购部门再根据设备所需迫切程度, 分期呈交上级主管行政部门审核分类采购。在采购前应做好充分的准备工作, 凡是与采购有关的问题应事先考虑到, 并制定相应的对策。

1.1 确定采购方式

采购分为政府集中采购和部门分散采购。政府集中采购是指在集中采购目录内十万元以上或目录以外二十万元以上的采购项目。部门分散采购是指单价在十万元以下未达到集中采购限额的, 经过相关行政主管部门审核后进行院内组织采购的采购项目。其中政府集中采购又分为公开招标和协议供货两种方式。公开招标是指仪器、设备单价在十万元以上和办公设备项目价格在五十万元以上的经相关行政主管部门审核后, 委托招标机构进行招投标。协议供货是指办公设备项目价格在五十万元以下的采取政府采购协议公告采购方式。

医疗设备大多采用公开招标 (委托招标机构进行招投标) 和部门分散采购 (院内采购) 两种形式。

1.2 编制招标文件

根据《招投标法》第十九条规定, 招标人应当根据招标项目的特点和需要编制招标文件。招标文件应当包括招标项目技术要求、对投标人资格审查的标准、投标报价要求和评标标准等所有实质性要求以及签订合同的主要条款。对招标项目的技术、标准有规定的, 招标人应当按照其规定在招标文件中提出相应要求。

招标文件是整个招投标过程所遵循的法律性文件, 是投标和评标的依据, 而且还是构成合同的主要组成部分。投标人只能根据招标文件的要求来编写投标文件, 一份完整、严谨的招标文件是保证招标成功和招标质量的关键。招标文件主要由技术条款和商务条款两部分构成。对于委托招标机构进行公开招标的项目, 招标机构对于招标文件的编制有丰富的经验, 并且招标机构有责任完成招标文件的编制。但基于医疗设备的特殊性, 医院设备采购部门也应该积极协助招标机构完善招标文件, 使之更适用于特定医疗设备的招标采购。招标文件中的商务部分, 要对投标厂商及所投标的医疗设备的资质文件有明确要求。

招标文件的技术条款对需要采购设备的技术功能和配置需要提出要求。投标厂商根据技术条款选择符合要求的设备投标。准确描述待购设备技术要求是至关重要的, 技术要求描述过高可能导致投标设备的技术指标和配置高于实际需求而带来资金浪费和功能闲置, 要求描述过低可能导致投标设备不能达到使用要求。因此, 招标文件的技术条款必须邀请在相关领域里有丰富经验的专家编写、审定, 招标机构、采购单位等共同参与提出修改意见, 医院设备采购部门应该充分同各方协商, 把握尺度, 确保招标文件的技术条款准确实用。

编制招标文件有三点前提:

(1) 编写和提交投标文件的规定。这样可以让潜在供应商明确如何编写规范的投标文件, 让其处于同一起跑线上。

(2) 写明对投标人资格审查的标准以及投标文件的评审标准和方法, 这是为了提高招标过程的透明度和公平性。

(3) 写明合同的主要条款, 其中主要是商务性条款, 有利于投标人了解中标后签订合同的主要内容, 明确双方各自的权利和义务。

医疗设备的技术要求和售后服务承诺、保修、培训等内容也是招标文件的关键性内容。尤其是大型精密设备如CT、MRI、DAS、全自动生化仪等在保修期结束后, 如需另外购买保修期, 则价格, 保修范围等问题的确定。

对招标文件的制作做出详细的规定, 使投标人按照统一的要求和格式编写投标文件, 达到准确响应招标文件要求的目的。为采购者当好技术规格和要求的参谋, 使采购者获得合乎要求和经济实用的采购品。保证招标文件的科学、完整, 防止漏洞, 不给投标人以可乘之机。

编制规范的招标文件范本通常分为两部分:通用文本和专用文本。通用文本的内容包括采购的基本条款, 投标人须知、合同书样式及一般条款、投标文件的格式。专用文本则是由招标人根据具体招标设备的具体要求进行组织和编写, 其中商务、技术方面的有特别要求都应该文本中体现。具体内容包括合同特殊条款、货物需求一览表、投标方资格文件及详细的技术要求和售后要求等。

对大型设备除具体的技术要求、售后服务要求, 在招标文件中还应明确设备的安装调试、安装场地的改建等工作及费用由谁负责承担、设备验收标准的确定、设备保修期的长短, 保修范围, 报修后维修相应时间及在保修期结束后, 如需另外购买保修期, 则价格, 保修范围等问题的确定。

招标文件是签订采购合同的基础, 编制一份严密的招标文件是签订一份好合同的前提条件。在编制医疗设备招标文件时, 要重点把握以下内容:

(1) 招标文件中各个文件的内容要一致, 尽量避免和减少相互之间的矛盾, 以减少索赔事由。尤其是对保修日期的界定, 投标文件和将来签订的合同验收条款一定要一致, 否则这是将来最容易导致风险或争议的原因。

(2) 招标文件用语要反复推敲, 表述严谨, 在发生争端时容易判断。

(3) 准确估算设备或仪器单项预算, 是招标成功的关键。

(4) 准确描述需要采购设备或仪器的技术功能和配置要求, 才能招到最符合科室需求的设备。

(5) 要注意比较公正地处理医院和供货商的利益, 风险合理分担。只有在十分必要时才限制索赔条款, 如在对特种设备 (高压氧舱、真空脉动灭菌器等) 的采购, 医院要要求供货商, 提供相应的特种设备制造许可证并在院方验收前由供货商到相应的部门办理质量检测和使用许可证后移交院方, 才予以验收, 否则一旦发生压力容器质量事故, 则由供货商承担主要责任。

2 采购方式

2.1 委托专业招标机构进行公开招标采购

对于委托中介机构进行公开招标采购的, 需在选定招标机构后协商招标工作事宜, 签订招标代理协议, 明确招标机构和招标人 (即采购单位医院) , 在招标过程中承担的责任。医院将拟购进的设备名称、用途、技术要求, 及医院能够承担的底价 (单项设备的预算低价) 提供给招标机构, 由招标机构制作招标书。潜在供货商通过招标机构投标, 经公开开标评标后, 完成招标。如需购置的设备属于卫生部《大型医用设备配置与应用管理暂行管理办法》中规定的甲、乙类医疗设备如:PECT、CT、MRI、X刀、伽马刀等品目, 在委托招标机构招标前应先按照相应的申请程序申办《大型医用设备配置许可证》后, 才能进行招标。

由于是专业招标机构操作, 参加投标的厂商更多、更广, 同时还减少医院设备采购部门工作量。缺点是招标结果可能与医院希望的结果不一致, 因招标机构都要取一定的费用, 会增加采购成本, 采购时间周期较长。招标项目需要经过主管部门批准备案的, 应由医院和招标机构共同完成申报备案手续。例如:商务部颁布的《机电产品国际招标范围》内的医疗设备招标以及评标文件需要向商务部备案。招标工作的整体组织由招标机构承担, 包括:发布标讯、发放标书、召集开标会等。医院设备采购部门负责人员协调、解答技术咨询等。在招标采购的模式下, 设备单项预算和投标报价的差异过大可能会导致招标的失败。因此, 在采购前对设备或仪器单项预算的准确估算是十分重要。以往同类设备的购置价格可作为参考依据, 充分了解临床需求设备的技术及市场情况是制定单项预算的前提。

2.2 院内组织采购

对于医院自己组织采购, 由设备管理部门组织院内各位专家成立采购小组进行院内集体采购。根据所购设备的参数要求, 发出产品信息征询公告 (内容包括设备名称、数量、具体的技术要求及参数等) , 采购信息在院内公示20天后, 相应的供应商报名参加, 公告期满后由院内采购小组组织院内集体采购。采购时需查验厂商资格文件, 由采购小组对参加采购的供货商进行审查, 质疑, 比较, 评估。最后选择符合采购要求, 能圆满履行合同, 对医院最为有利的供货商供货。

3 评标

无论采取那种招标方式采购, 都要做好评标工作。在评标时尽可能地结合最终用户的实际情况, 使评标结果在技术、价格、服务等方面都能最大程度的符合评标标准及实际需求。在评标时对潜在合格供应商的选择要慎重。供应商选择包括选择合格的潜在供应商和合同谈判等过程。合格的潜在供应商指供应商的资质包括厂方的售后服务、信誉及其他有关情况能够满足采购项目的要求。合同谈判是合同的基础, 它是涉及卖方与买方直接利益的环节, 需要双方洽谈协商, 明确彼此的权利和义务, 最终达成一致后, 院方才能确定评标结果。合同谈判的内容包括技术谈判和商务谈判。一般包括合同标的、技术问题、双方的责任与权利、适用条款与法律、合同价格与支付方式等诸多方面。医院设备采购技术组负责与潜在的供应商进行技术交流与谈判, 并向医院设备采购商务组提供技术评价意见和列出合格供货厂商的推荐次序。商务组负责订货合同的商务谈判, 有效控制医院设备投资和维护买方的权益。

技术谈判:涉及合同标的、技术问题、待购设备的性能、规格、配置、零备件、选购件、消耗品的数量和验收标准。还包括技术指标、图纸资料、安装维修等问题并对安装、培训、验收提出具体的方法。最后提出技术评价意见和列出合格供货厂商的推荐次序。

商务谈判:涉及交货时间、地点、运输方式、支付条件、付款方式、质量保证、售后服务、索赔、罚款、仲裁等问题, 为减少合同履行中的纠纷, 对首次合作的供货商, 医院在正式授标前, 还要再次认真的审核其资信和履约能力。

做好评标工作, 才能签订好采购合同。在评标时有以下几点注意事项:

(1) 评标时要对“特低标”慎重处理, 特低标表面可为医院节约投资, 但也往往是引起风险和索赔的一个原因。

(2) 在合同谈判时应防止供货商修改合同条款的要求。供货商在投标时发现招标文件的某些问题往往在合同谈判时提出要求修改, 此时应从索赔角度进行仔细分析, 当然对合理的建议也应采纳。

(3) 当允许供货商以当地货币和两种外币报价并支付时, 价格调整公式中的外币权重系数是一个加权平均值, 而不是每种外币的权重系数, 在评标时应认真核实并澄清。

评标结果生效后, 医院采购部门根据评标结果, 准备与供应商签订采购合同。合同是对双方具有约束力的法律协议, 它规定卖方负有提供具体产品或服务的责任, 而买方负有为该产品或服务进行付款的责任。签订医疗设备采购合同是医疗设备采购项目工作中极其重要的一环, 也是合同管理环节中设备到货、开箱、安装、验收、使用、维修、争议解决时的主要依据。

参考文献

[1]中华人民共和国招标投标法[S].主席令9届第21号, 2000.

[2]中华人民共和国政府采购法[S].主席令第68号, 2003.

[3]沈雪俜.招标项目管理研究和管理信息系统设计[D]:云南大学, 2009.

[4]董明.医疗器械采购方式的探讨[J].医疗卫生装备, 2008 (8) :85-86.

[5]蒋红兵.医疗设备招标采购模式的探讨[J].医疗卫生装备, 2008 (11) :97-99.

[6]纪红, 等.浅谈招标采购模式下医院设备采购部门的工作步骤和内容[J].中国医学装备, 2005 (7) :12-13.

8.主要工作办事流程 篇八

村级提供流动人口申办单，填写全员流动人口采集卡。镇级根据村级提供流动人口申办单办理流动人口婚育证明，按照 全员流动人口采集卡提供的信息录入到流动人口平台。2：一胎指标的办理：

村级提供生育第一个子女申报备案表，男女双方户口本、结婚证、身份证。

根据村级提供生育第一个子女申报备案表，男女双方户口本、结婚证、身份证办理一胎生育情况证明。3：药具发放流程：

镇级年初上报全年所需药具到区药具站，每季度按时领取。镇级每月按照各村所需按时发放到村，村级每月按时发放到育龄妇女手中。4：优生筛查：

避免出生缺陷，提高出生人口素质，组织已婚代孕育龄妇女参加免费优生筛查。5：病残儿鉴定:

9.关于常见办事流程 篇九

1、登录北邮人主页提交补办申请，辅导员登录办公系统进行审核(微信告知辅导员)，反馈学生补办时间即每个月最后一个周四;补办时带一寸照片及工本费10元去学生发展中心202;学生办证后到学院补盖注册章;

2、更换已损坏的学生证，学生需持损坏证件办理，并交换证费5元;若单独更换证皮费用为2元，单独更换证芯为3元;

3、火车票优惠卡如需充次数，可在本院辅导员所在科室办理;火车票优惠卡如丢失，可在6月或12月的最后一个周四补办，费用为10元。

负责科室：学生管理科，学生发展中心202

联系电话：62282608

更换火车票乘车区间

自行打印申请表(无模板)，找辅导员签字，拿学生证去学生发展中心202。如果跨省，就需要当地居委会开证明，说明住宅搬迁。

办新身份证

携带本人学生证、身份证和20元现金自行前往北太平庄派出所办理即可。如不涉及出国等业务，不必办理新身份证(外地身份证在京仍可使用)。

北京市居住证

1、居住证明模板(一式两份)

2、辅导员签字

3、学院盖章

4、保卫处盖章(持学生证)。

5、持有效期内且满6个月以上的暂住证、一张一寸白底照片、学生证、身份证、居住证明到北太平庄派出所北侧小十字路口，往西250米路北侧喜嘉饭店往北办理。

联系电话：82588107。

6、没有暂住证的同学需持一张一寸白底照片、学生证、身份证、居住证明到北邮南门5号楼居委会办理《北京市居住登记卡》，有效期三个月，持有《北京市居住登记卡》连续6个月以上，可按照以上流程申请办理《北京市居住证》。

(点击文末阅读原文下载“居住证明”模板)

在读证明

直接找辅导员即可，辅导员有权在系统上下载、打印、盖章。

出国办理签证

1、北邮人主页提交申请

2、辅导员审核(微信告知辅导员)

3、学院审核

4、学工部审核

5、保卫处领取户籍卡，不需要纸质证明。

借用户籍卡

1、申请结婚登记、补办身份证、购买商品房等可以借用户籍卡;

2、写好申请，注明理由。由辅导员签字，学院盖章，学院盖章;

3、携带学生证及纸质申请到学生处盖章后去保卫处借户籍卡。

(点击文末阅读原文下载“借户籍卡申请”模板)

负责科室：学生管理科，学生发展中心202

联系电话：62282608

因私出国办理护照

1、登录北邮人主页提出办理护照申请(微信告知辅导员审核)，如实写明申请原因，包括时间、事由、去向;

2、申请同学在审批通过后写好借户籍申请，交到学生管理科盖章后去保卫处借户籍卡;

3、要求借户口申请抬头写“保卫处”，事由用一句话简要说明，落款写清姓名，学号，学院;

4、涉密学生的借户籍申请须到保密办公室签字盖章;

5、户籍卡借出后到北京市公安局出入境管理处办理护照。

负责科室：学生管理科，学生发展中心202

联系电话：62282608

借教室流程

告知辅导员时间、用途、是否使用多媒体，系统上的借用时间以教学单元为选项，即1-12节课，因此告知时间时可以说是哪几节课(如下午5-6节课)，或者说具体时间(13：00-15：00)

借用学八109

小型会议或者学生活动，包括各年级、党支部、团支部、就业、心理等活动，可借学八楼109“青年之家”，注意不可供个人名义使用。

借用方法：

1、提前在“会议室预约管家小程序”上预约

2、到主楼1217李老师办公桌领取钥匙，签字登记留下联系方式，用完后及时归还。

3、每次会议后及时清理打扫会议室，务必关灯锁门，不要在会议室充电并且遗落在会议室，注意用电安全。

预约图书馆阅览室

1、地点：图书馆一楼北侧

2、开放时间：周一至周日8：00-22：00

3、阅览室和功能：

主题阅览(8：00-18：00)

研讨(18：00-22：00)

10.论医疗工艺流程与建筑布局的统一 篇十

一、医疗工艺流程决定建筑功能布局的合理性

医疗工艺流程广义是指对医院内部全部医疗系统活动的过程及程序, 即组成医疗系统整体的各个部分、要素、成分相互组合的方式或构成的形式以及要素之间形成的相互关系。医疗活动单位是独立完成大量重复的某一类医疗行为系列或流程的基层组织单元, 其行为构成了医院的一组组基本的技术活动, 而行为发生的空间构成了具有特定流程要求的空间系列。建筑功能布局则是各个不同的空间系列的有序排布。合理的建筑功能布局是实现医疗工艺流程高效便捷目标的保障, 先进的医疗工艺流程是医院建筑功能布局的依据。

以中国医学科学院肿瘤医院新建诊断楼为例, 建筑面积14950m2, 概算投资7140万元, 2007年初竣工投入使用, 通过近3年的使用, 证实了该院诊断楼的接诊能力满足了现代医疗流程提倡的方便患者与提高工作效率的要求, 在规划布置中尽量缩短相关功能科室之间的空间距离, 做到了建筑功能布局紧凑, 各部分的相对位置符合医疗程序和医院内部工作流程的要求, 成为方便患者的、高效能的有机体。

(一) 建筑空间布局的合理分区

医疗工艺流程决定了人流的流向与数量, 各相关功能房间应围绕主要人流、物流动线在建筑平面上进行排布, 而不应是在建筑空间布局上的简单叠加。通过对医疗工艺流程的分析进一步量化人流、物流的流向与数量, 决定功能布局的集中与分散布置。

1. 集中布置

⑴缩短建筑空间距离。诊断楼紧邻门诊楼, 将患者流量大、医疗设备数量多且重的各影像检查科室集中设在较低楼层内, 使门诊患者的就诊距离最短, 减少了他们的往返时间, 方便患者就医。

⑵空间共用。候诊大厅两侧不同检查区的对称设置, 使得两个科室共用一个候诊厅, 节省了建筑空间。操作区打破独立控制操作室小开间布局, 采用共用操作廊大开间的设计, 使建筑空间得到了最大化的有效利用面积, 同时方便了工作人员之间的相互联系协作。

⑶设备机房集中管理。影像检查设备机房集中排布, 以便于射线防护与设备管理, 减少对周边房间的环境影响。

2. 分散布局

⑴合理组织就诊人流, 避免拥挤杂乱。通过分析不同检查项目的患者人流的流量、检查程序的复杂程度与等待时间的长短, 我们把接诊量较大的CT室与B超室分层设置。同时考虑到CT与胃肠造影检查相对时间较长, 而B超与X线检查相对时间较短, 这样两两组合避免了同一候诊空间内等候人流过大, 造成滞留混乱的现象。

⑵为患者提供便利。分层设置收费科室、登记咨询等服务功能用房, 缩短患者往返办理手续的距离, 流程前后衔接科室布局紧凑, 使患者少走回头路。

⑶营造安静的医疗工作环境。病理科与检验科其工作流程均可在科室内部完成且与其他科室的联系较少, 具有相对独立性与较强的专业性, 为避免与其他科室及患者人流的交叉、混杂, 达到安静且相对封闭的目的, 自成一区且分设在较高两层。

(二) 检查流程与建筑平面布局的紧凑便捷

1. 分区明确, 动线不交叉

作为大型肿瘤专科医院, 我院拥有多种影像诊断设备, 以不同设备类型进行分区, 采用多过道成团组合的平面布置型式 (由于其形似d及b的组合又称db型) , 即等候厅、患者走廊、操作廊、辅房走廊兼有的环廊布局型式。在平面布局中以患者二次就诊走廊为轴线, 照相设备机房与相关辅助用房在其两侧相对集中布置。设备机房及操作廊安置在患者走廊与辅房走廊之间, 同时患者走廊与辅房走廊又在不同方向通向患者等候厅及工作人员操作廊。患者就诊动线与医护工作操作动线严格分开, 分区明确、避免相互交叉与干扰。

2. 功能房间齐备且便捷

登记护士站与皮试室的接待人流量大且较为嘈杂, 设在等候大厅的一侧, 既方便患者的登记与咨询, 又避免干扰患者走廊二次待诊患者的秩序。

为使做增强CT检查的患者在注射造影剂后出现不良反应时能得到最快、最有效的救治, 以患者走廊为中心, 抢救室、药品库与照相机房相对排布, 缩短了往返距离, 为患者争取了宝贵的抢救时间。

做胃肠造影的患者需口服或从肛门塞入钡剂, 患者会有不同程度的上吐下泻, 在胃肠摄影机房做套间设计, 设独立的患者更衣与卫生间, 既保证了患者的隐私又实现了人性化的布局设置。

(三) 医疗人员工作流程与建筑平面布局的安全高效

1. 按房间不同使用功能、使用人群分区布置

病理科从医疗工作流程上主要分为制片与读片。相关制片房间在工作流程上具有一定的连续性、使用性质相近、有一定化学试剂刺激性气味、操作设备集中, 工作人员具有一定的固定性, 故在建筑布局上采用相关制片功能用房紧凑排布在科室平面的一侧, 与读片功能用房分离。医生读片用房需要相对安静、通风的工作环境, 设置在建筑平面的四周, 中间光线较差的房间作为辅助用房如库房、标本陈列室等。不但缩短了各工作人群的往返工作距离、提高了工作效率, 同时也便于分组管理, 物理分区亦使刺激性气味的串味现象得到很好的控制。

2. 依据不同的检验项目的相对洁净与污染进行分区布置

检验科工作人员更衣布置在走廊的入口处符合检验科的操作流程的基本洁净要求。临床生化检验室具有“四多”的特点即化学玻璃器皿仪器多、化学药品多、各种设备多、精密光电仪器多, 所以应采用大开间检测室与小套间库房的布置形式, 不仅便于管理, 而且缩短了工作人员往返试剂库、仪器室的距离。因其安全性较高且检验工作量最大, 因此设置在距离检验科入口走廊最近的地方, 缩短待检样本的物流距离, 提高工作效率。污染性较高的HIV检验、传染病检测与微生物检测应相对集中设在检验科尽端, 与相对洁净要求较高的试验检测室、医生办公室等功能用房分散排布, 同时鉴于其污染性很高, 还应在建筑功能房间的设置上增加过渡前室、传递窗及专用清洗消毒间, 以满足洁净安全的要求。

二、数字信息化促进流程效率的提高

随着数字信息化管理程度的提高, 以医院信息化系统为纽带高起点地对医疗流程各环节进行合理的简化整合, 尽可能地削减非必要性环节并进行流程整合, 使其流畅、连贯, 以满足患者需求。因此合理安排患者就诊过程, 减少患者在就医过程中不必要的等候时间, 才能提高整体医疗服务水平。

(一) 提高人性化服务水平

很多患者为了确诊需要做多项诊断检查, 而不同的项目依据具体的检查要求是不能在同一天进行的, 因此集中预约不仅在建筑布局上为患者提供了一站式服务, 避免了患者往返各个影像检查科室进行预约, 为患者节约了时间。同时依赖信息资源共享为患者依据不同的检查要求合理地安排各项检查顺序和时间, 避免了由于患者对检查项目要求的不了解而错误的预约检查时间, 真正做到了以患者为中心的服务意识。

(二) 使人流有序化

紧凑合理的建筑功能布局决定了人群的物理分流, 而完善的数字信息管理系统对高效的协调与分流也是至关重要的。在患者就诊流程中, 人流是产生有形物体空间变化的主要方面, 而信息流的有效整合可以减少人流的流量变化, 提高人流的效率。

预约系统作为第一步分流, 严格按照接诊能力合理安排各时间段的就诊量, 避免检查患者扎堆, 帮助患者合理安排检查时间。分诊系统通过电子叫号与显示屏使等候大厅与二次候诊廊的患者人流有序化, 避免了嘈杂混乱的现象, 提高了就诊效率。

(三) 信息资源共享

各项检查诊断的图像与报告信息实现资源共享, 向无纸化、无片化的现代化数字医院迈进了一大步。这不但节省建筑实体的存储空间, 而且能进一步充分使用原始数据, 增加后期应用制作研究等功能。便于临床医生实时、快速调看, 为做出准确的诊断与制定治疗方案提供可靠的依据, 缩短了传统中查找与传送病历的时间, 进一步提高了医疗工作效率。

三、结束语

在医院建筑设计中, 先进的医疗工艺流程是建筑功能布局的依据, 数字信息化管理的应用进一步提高了人流、物流组织的效率, 而恰当的建筑装修风格则体现了医疗环境的人性化。我们只有对各医疗系统功能与工作流程都有一个比较清晰的认识和理解, 才能够设计出符合现代化医疗要求的医院建筑。设计医院不仅要满足当前医疗服务的需要, 也要为未来新的、不同的服务形式与不断更新的医疗设备的需求留有扩展的余地, 以实现功能齐全、布局合理、人性化、可持续性发展的建筑空间模式。

摘要：在现代医院建筑的设计中, 医疗工艺流程与建筑功能布局相统一是决定建筑能否为医疗服务所用的关键, 本文以中国医学科学院肿瘤医院建设工程项目为案例, 分别从医疗工艺流程决定建筑功能布局的合理分区、紧凑便捷、安全高效与数字信息化促进流程效率的提高等方面进行了具体阐述。

关键词：现代医院,医疗工艺流程,建筑功能布局

参考文献

[1]于冬.医院管理学医院建筑分册[M].北京:人民卫生出版社

[2]罗运湖.现代医院建筑设计[M].北京:中国建筑工业出版社

11.新参保单位办事流程 篇十一

1、登记条件和对象：从事生产经营的单位自领取营业执照之日起30日内、非生产经营性的单位经有权部门批准的单位成立之日起30日内，到社保中心办理社会保险登记。集团公司下属二级法人单位或主体单位的分支机构，一般应作为一个独立的缴费单位登记。缴费单位之间存在关联关系，需合并按一个单位办理登记缴费的，须将所有关联单位作为附属单位进行登记。社会保险登记对象按属地管理原则办理。

2、需携带的资料：

（1）无锡市社会保险登记表（如实填写并请盖好公章及法人章）。

（2）工商营业执照（副本或正本）或其他核准执业证件（预备期企业）、机关事业单位应携带机关事业单位法人登记证及其复印件。

（3）国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证及其复印件（个体工商户除外）。

（4）税务登记证（地税）及其复印件。

（5）法人代表身份证或护照及其复印件。

（6）其他相关证件资料。

（二）如何申报

1、申报方式有以下几种：（1）柜台申报：适用于单位人数较多，人员进出频繁，办公地点离社保办事处较近的单位，便于一次性解决相关的所有社保业务；（2）网上申报：适用于一切具有网上操作能力的单位；（3）代理申报：适用于人员较少，单位经办人不会操作、人员经常进出的单位；（4）委托申报：适用于人员较少，单位人员相对稳定不变的单位。

2、申报的流程

（1）安装《无锡市劳动保障单位管理信息系统》（报盘软件），运行软件进行单位注册，登陆密码“3”。

（2）根据报盘软件操作说明进行操作，先做劳动业务报盘（拷到U盘上）后去劳动局办理劳动业务（有新进的初次参保人员，报盘后先去卡办生成个人代码）

注：“个人代码” 是劳动保障系统中识别个人的标志之一，以前参保过的职工，在他的红色养老手册上可以查到；初次参保的要先去卡办生成后才能去劳动局办理录用登记手续。卡办地址：新区烤鸭馆旁邮政储蓄银行三楼，电话：

85212171。

（3）劳动业务办完后，回去在报盘软件中将劳动下发的数据读入系统，再根据报盘软件操作说明，进行社保业务操作，缴费单位务必在每月20日前，将本月职工上月发生的个人工资收入及单位上月工资总额录入“单位工资基数报盘”→携带报盘到社保中心办理申报→社保中心申报窗口受理、审核、确认缴费基数→计算机计算应缴社会保险费数额→下发已申报单位数据→打印“社会保险费征缴通知单”。缴费单位凭“征缴通知单”到所属地税分局办理缴费手续。

（4）缴费单位必须于次月10日前持“社会保险费征缴通知单”到地税局缴清应缴的社会保险费，或委托地税直接从帐上划转。凭地税缴费凭证到社保登记部门领取《社会保险登记证》。

具体相关操作，详见附件：

1、报盘软件操作说明；

2、网上申报流程； 其他相关业务可登陆“无锡劳动保障公众信息网”（以下简称“劳动公众信息网”网址：）进行查询或在线咨询。

12.工程建设办事流程 篇十二

一、返还劳动保险费

1.关于返还劳动保险费的申请（红头文件）；

2.中标通知书；

3.企业法人营业执照副本（第一次申请提供）；

4.企业资质证书副本（第一次申请提供）；

5.社会保险费申报核定表（社保局）；

6.缴纳社会保险费的票据；

7.企业劳动保险费统一管理注册证。

二、防雷验收备案

1、《防雷装置竣工验收备案申请表》；

2、防雷装置设计审图报告及审图合格证；

3、防雷装置检测报告。

三、建筑工程合同备案

1、《建设工程施工合同备案申报表》一式三份；

2、《建设工程施工合同备案审定表》一式三份；

3、双方签订的建设施工合同正式文本（全套）(2013建设工程施工合同（示范文本）)；

4、签订施工合同有委托代理人，提供法定代表人授权委托证明；

5、中标通知书一份（提交复印件核验原件）；

6、施工企业资质全套资料。

四、招标控制价备案

1、招标文件；

2、控制价盖章封皮;

3、招标控制价（Excel格式）、工程量清单（电子版）；

4、工程项目费用概算批复文件（扫描件）；

5、工程项目控制价编制总说明（电子版）。

五、施工许可证办理

1.已经取得建设工程规划许可证。

2.有满足施工需要的施工图纸及技术资料，施工图设计文件已经按规定审查合格（包括抗震设防、建筑节能及消防设计等技术审查专篇）。

按规定修建防空地下室的项目，需要提供人防工程施工图设计审查合格报告。

3.已取得中标通知书，确定了施工单位，签订了建设工程施工合同，并按规定进行了合同备案，施工场地具备施工条件。

4.项目建设资金已经落实，到位资金不得少于工程合同价的70％。政府投资的建设工程，应当取得投资主管部门投资计划；其他建筑工程，建设单位应当提供银行出具的到位资金证明，有条件的可以实行银行付款保函或者其他第三方担保。

5.按规定办理了工程质量和安全监督手续。

6.法律、行政法规规定的其他条件。

六、工程质量监督报质检

1、工程项目规划许可证；

2、建设项目法人及有关管理人员资格证明；

3、勘察、设计、施工单位资质证书；

4、施工图审查合格书、地质勘察报告；

5、监理单位资质证书、营业执照副本、工程监理合同及工程项目总监理工程师资格证，监理人员体系表，监理规划及监理实施细则；

6、施工单位资质证书、营业执照副本、工程施工承包合同、工程项目施工负责人资格证、施工人员体系表和施工组织设计文件；

7、工程建设施工和监理中标通知书；

8、五方责任主体法人授权委托书、项目负责人终身承诺书；

9、《居住建筑节能审查备案登记表》（或《公共建筑节能审查备案登记表》）；

10、见证取样计划和送检见证人备案单；

11、其它有关文件资料。

七、规划验收

1、建设工程竣工规划核实审批表1份；

2、《建设工程规划许可证》复印件1份;

3、规划部门审批的建筑立面效果图（并报送电子版）；

4、放线回执单、验线回执单复印件各1份;

5、竣工测绘图（标明建筑物长、宽尺寸、高度、层数、建筑面积，图纸须加盖测绘资质专用章并报送电子光盘);

6、报送竣工后建筑全景彩色照片，大小A4，包括正立面、侧立面、背立面（并报送电子版）；

7、消防部门同意投入使用的证明文件复印件1份（查看原件）。

八、建设工程项目技术审查（报规）

1、《建筑设计方案审批表》；

2、国有土地出让合同或建设用地批准书（修建性详细规划方案阶段提供过的不再提供）；

3、建筑方案A3图册；

4、电子光盘（地形图、建筑效果图）。

九、修建性详细规划方案审查

1、《修建性详细规划方案审批表》1份；

2、出让用地：国有土地使用权出让合同（协议出让的提供土地预审意见），划拨用地：土地预审意见；

3、政府投资项目：发改委立项批复；

4、地形图1份（市测绘队核定，加盖测绘资质章）；

5、修建性详细规划（含景观、交通组织、竖向设计等图纸，首次报审不少于二个方案，采用1:500、或1:1000比例尺）；

6、鸟瞰图（尺寸不小于A2图）；

7、规划方案说明文本（每个方案单独说明）

8、重要地段、大型综合体项目须同时报送街景效果图及城市设计分析图，独栋建筑须同时报送建筑单体效果图；

9、工业项目须附有工业园区管委会的初审意见；

10、按照公示牌制度达到要求的公示牌小样及公示现场照片；

11、工业项目或易燃、易爆类项目，环境影响评价、安全性评价批复；

12、电子光盘（修建性详细规划图、地形图、建筑效果图）。

十、建设项目选址意见书核发

1、《建设项目选址审批表》2份;2、1:500或1:1000现状地形图1份（地形图加盖测绘资质专用章，含电子版）；

3、平面位置示意图2份；

4、特殊项目所涉及部门的意见；

注：使用原有划拨用地进行项目建设的，还需提供：

土地手续（核原件后退回）1份：

①土地使用证（附宗地图及界点坐标）；

13.医疗保险办事流程图 篇十三

医疗设备器材是医院的重要组成部分, 设备器材的管理是反映医疗现代化管理水平的一个重要指标[1]。随着市场经济的不断发展, 人民群众的生活水平日益提高, 对医疗质量的期望也越来越高。先进的医疗设备被大量引进医院, 规范化的采购管理工作显得尤为重要, 如何建立科学化、规范化的医疗设备采购流程则成为衡量现代医院管理和运营水平的重要因素。本文基于2/8 法则对现有医疗设备采购流程进行分析, 明确流程存在的问题, 提出优化流程构想, 进一步规范医疗设备采购流程。

1 基于2/8法则分析医疗设备采购流程

2/8 法则是意大利经济学家帕累托首先提出的。他认为:在任何一组东西中, 最重要的只占其中一小部分, 约20%, 其余80% 的尽管是多数, 却是次要的。研究表明, 多数的业务处理遵从2/8 法则, 即在完成一个典型的业务处理中, 80% 的时间花费在等待、排队或跟踪等流程上, 不能增加业务的价值, 称为“等待时间”, 只有20% 的时间用于业务处理, 称之为“任务时间”。要大幅提高工作效率, 不仅要注重“任务时间”, 同时要优化业务流程来减少“等待时间”[2]。

1.1 现有医疗设备采购流程

现有医院设备采购一般由设备主管部门专人管理, 采购过程分为以下几个阶段:项目申报、器械管理委员会论证 (下称器管会) 、采购审批、采购执行和入库结算等。项目申报由使用科室填写, 包括项目概况、购置理由、选型依据和效益分析等内容[3]。经器管会论证批准采购的设备可进入审批程序, 未通过论证的不予采购;采购审批程序可根据价格的高低进行分批采购, 主要分为5 万元以上和5 万元以下。5 万元以上设备需对设备进行实地考察, 采购执行需在充分的询价谈判之后才可签订合同。医疗设备采购流程的最后环节即入库结算, 待设备安装验收合格后财务才进行付款。

1.2 医疗设备采购前论证的关键指标

医疗设备购置评分原则为医疗设备采购前的论证指引了方向, 是指导医疗设备采购正常进行的关键依据, 是提高医疗设备采购效益的重要指标。购置评分原则, 见表1。

医院设备采购的指标是充分反映医疗设备各种状态、效用和价值的衡量标准和量化依据, 制定相应的采购指标有助于提高医院设备采购管理效益[4]。医疗设备的配置应该合理有效, 避免重复购置浪费资源。我院根据医院发展的整体要求和现实条件, 制定了相应的医疗设备购置评分原则, 做为设备购置前论证的关键依据。购置评分原则由基础条件、安全风险、技术先进性、迫切性和重要性、经济效益、间接效益以及综合评分等7 个指标组成。基础条件和技术力量支撑构成设备购置的基础条件;安全风险指设备的技术成熟度高低, 操作是否存在风险;技术先进性即临床效果在国际范围内达到怎样的水平;迫切性和重要性则表示设备在特定时期符合医院的发展方向且占据重要作用;设备经济效益由设备完好率、设备使用率、时间利用率、设备故障率等因素组成。设备完好率是反映医疗设备运转和技术状态的重要指标, 表示医疗设备的完好程度, 它是医院设备为医院带来经济效益的前提。设备使用率是反映实用医疗设备在规定期限内的利用情况, 是分析经济效益的主要标准。设备利用率高, 说明医院设备的使用数量多, 使用次数多, 给医院带来的效益也就越多。设备的间接效益主要从医疗设备诊疗次数、开展新技术、开展科研项目和发表科研论文等方面。如很多医疗设备的购买是为进一步拓宽医院诊疗范围和提升诊疗水平, 因此采用多项新技术做为评价医疗设备间接效益的因素[5]。科学地研究审慎决策, 既要有一定的前瞻性, 又要避免过度追求高、精、尖产品, 这就要求设备管理专家, 对设备的技术性、先进性以及性能优越性进行充分可靠性论证, 把握该类设备的发展前景。在购置前要根据医院的业务要求和现有同类设备的使用、收益情况、多渠道了解该设备的使用完好率、使用率、使用效果、使用效益, 认真分析该设备的购置成本、使用年限、日常消耗以及发展动向, 确保其长期投资效益, 降低盲目采购的可能性[6]。

1.3 2/8法则在医疗设备采购流程的应用及分析

在医疗设备管理过程中, 采购是控制设备器材质量和医院采购成本的首要环节, 而现有的医疗设备采购流程却存在许多不足之处, 如流程环节冗长、订货周期长、领导部门壁垒森严、忽视供应商利益等。完成一系列的医疗设备采购流程需要花费相当长的时间, 有些设备真正投入科室使用要花费1 年的时间。究其原因, 流程中花费在等待、排队或跟踪等不增值的时间占据了大部分, 而真正用于业务处理的时间只占一小部分。要真正提高医疗设备采购水平, 不仅要注重“任务时间”, 还要优化医疗设备采购流程来减少“等待时间”。由此可以看出, 2/8 法则与医疗设备采购流程的基本理念是一致的。基于2/8 法则, 以医疗设备采购前论证的关键指标为指导, 通过列表法对现有的医疗设备采购流程进行分析, 对于医院未来的发展以及医疗水平的提升有着非常重要的意义。

本文通过列表法对医疗设备采购流程进行分析, 找出其中存在等待、反复和障碍的环节, 强调任务重点部分与“任务时间”, 指导采购流程的优化工作。医疗设备采购流程分析, 见表2。

通过以上数据统计, 完成一系列的采购流程需要花费119~319 天, 而“任务时间”只花费了36~156 天。由此可以看出, 占据重要作用的“任务时间” 只占了整个活动的30%~40% 左右, 其余60%~70% 左右的时间主要浪费在部门间的信息传递、各级领导的审核批准以及各种“等待时间”中。换而言之, 流程中花费在等待、排队或跟踪等的等待时间占据了大部分, 而真正用于业务处理的时间只占一小部分, 如供应商开发、采购计划制定等用以规范采购行为、提升采购效率的“任务时间”只是一带而过或不够完整。

2 医疗设备采购流程存在的问题

通过以上分析, 可以发现医疗设备采购流程中存在以下问题。

2.1 采购审批流程过长

采购审批流程中, 签字等待的时间过长。从最初的项目申报到最后的入库结算, 花费了大量的时间用于传递文件和审批签字。如大型设备的采购采购计划表、配置申请表、进口申请表等文件均需要院领导签字。而这么多的审批, 有时并没有实质性的内容, 只是同一项工作由不同的人进行重复性的核对, 如此多次反复, 采购总是疲于琐事当中, 整日忙于信息跟踪及反馈中, 无形当中造成了大量时间的浪费。

2.2 采购执行流程过长

采购审批结束进入执行阶段, 需要经过一段漫长繁琐的订货周期。采购部门需要确认设备性能参数, 进行市场论证, 联系多个供应商, 进行询价谈判。最后才签订合同。而后的供应商交货和结算又需要相当漫长的等待过程, 直接导致设备订货周期无限期延长, 有些大型设备从最初的申报到最后的到货验收, 甚至要花费1 年的时间。

2.3 供应商信息管理流程不完善

目前, 对供应商信息的开发管理尚未完善, 导致对供应商的选择存在局限性。采购部门在采购设备时通常是从以往搜集的供应商资料中临时筛选或凭以往和供应商打交道的经验决定, 造成选择的范围受局限, 谈判降价的空间较小, 无形中增加了采购成本。此外, 供应商的资料未及时归档, 相关的供方信息只存在采购人员的脑海中, 无法进行信息共享, 后期如要进行设备档案规整, 又要重新翻出以前的记录。没有记录的, 还需供应商重新补齐, 无形中又耗费了大量的人力、物力。

2.4 入库结算流程过长

财务支付程序单一, 所有的货款支付都要采购人员填写付款申请单后, 送交各级领导签字审批, 审批完之后清点。接着采购人员核对付款信息, 设备是否验收, 未验收设备不予付款。紧接着发票递交财务出账, 如果有预付款或质保金的, 另需还借条或开具质保金收据。由于财务付款申请程序和合同签订时基本是一样的, 一个合同的付款经常要向不同级别领导解释若干次, 介绍供应商情况, 采购设备的情况, 为什么要付款等[7]。有时碰到领导出差, 签字审批的程序又要耗上一段时间, 入库结算流程就又延长了。

3 优化采购流程的设想

3.1 建立科学合理的供应商管理体系

出售医院相关设备的供应商可以把公司资质、相应产品的价格、质量、交付、服务等信息上传到指定的信息平台以便医院进行审核。医院采购部门在采购时, 可以在信息平台确认产品规格、数量、交付期、质量、资质和送货时间等, 以便及时得到需求产品, 以最快的速度保障供应;而供应商也可通过信息平台及时了解医院的需求, 提供产品[7,8]。同时, 建立科学的供应商绩效评估管理体系可以提升供应商的竞争实力。当然, 目前医院尚无完整的供应商管理数据库, 这有待后期进行开发。

3.2 制定有针对性的采购策略

按照重点管理法的思想, 根据政府统一招标设备、院内集中招标设备与常规通用设备分为不同类别、分别采取不同的购置管理模式。对于大型医疗设备, 报卫生主管部门审批, 制作标书上报, 参加国家、军队、省市的招标或跟标办理。对于单台价格< 5 万元的设备, 由医院办理自行采购程序。对于市场供应充足、价格透明的常规通用设备可实行集中采购、归口管理。

3.3 结算审批程序实行并行工程

并行工程是对产品及其相关过程进行并行、集成化处理的系统方法和综合技术。强调各部门的协同工作, 通过建立各决策者之间的有效的信息交流与通讯机制, 综合考虑各相关因素的影响, 使后续环节中可能出现的问题在早期阶段就被发现, 并得到解决, 最大限度地减少反复, 提高工作效率。办理入库结算时, 可采用并行工程的办法, 减少结算审批环节, 缩短审批时间。医院可在年初批复预算号时, 同时在项目运作的环节如进口申请表等可以依据批复号即可用印, 在签订合同等关键环节签字审批。

4 结语

医院设备器材的采购是一种知识、智慧和水平能力的综合体现, 是规范化、标准化、程序化管理的探索过程, 对其管理的好坏直接影响到医院资产水平、技术和诊疗方式[9]。本文通过对采购流程一系列的诊断分析, 对发现的问题提出了优化的设想, 以不断完善设备采购流程, 减少采购的等待时间, 实现设备采购流程的科学化、规范化, 提高医疗设备采购效益, 保障供应, 更好地为临床医疗、科研、教学工作服务, 促进医院的全面建设。

参考文献

[1]栾琳.医院设备器材采购管理规范化的作用[J].中国医药科学, 2012, 2 (18) :185-193.

[2]郑沁春.医疗设备采购流程优化[J].中国医疗器械信息, 2011, 17 (5) :3-5.

[3]刘亚杰, 郑艳珠, 郑嵘, 等.基于J2EE医院设备采购管理系统的分析与设计[J].中国医学装备, 2010, 7 (5) :24-26.

[4]陆晓文, 周红波, 李日红.浅谈医院设备管理的效益分析[J].经营管理者, 2011, (1) :153.

[5]李数丰.三甲等级评审中医疗设备的效益分析[J].中国医疗设备, 2012, 27 (12) :24-25.

[6]刘希娟.医疗设备的购置与管理[J].中国医学装备, 2009, 6 (9) :47-48.

[7]李燕.海默公司采购流程再造设计[D].兰州:兰州大学, 2010.

[8]汤黎明, 吴敏, 王卫, 等.对医院医疗器械采购供应环节协调优化的探索[J].中国医疗设备, 2011, 26 (8) :77-78.