中药炮制临床医学论文(7篇)
1.中药炮制临床医学论文 篇一
中药炮制是一项传统的制药技术, 是根据中医药理论依照辨证论治用药的需要和药物自身特性、质地以及调剂、制剂的不同要求所采取的药物加工技术。中药经炮制后, 能起到降低或消除毒副作用、改变或缓和药性、增强药物疗效、改变药物作用的部位和趋势、便于服用和贮藏等效用。作为中医药领域中不可或缺的一部分, 中药炮制在千百年来中药临床运用中扮演着重要的角色, 也是我国中医药领域的一大特色。
2 中药炮制的历史地位及现状
中药炮制理论和工艺源远流长, 早在《黄帝内经》和《神农本草经》中即有阐明[1]。《内经》中有“寒者热之, 热者寒之”, “疗热用寒药, 疗寒用热药”等经典论述, 《神农本草经》也有“阴干暴干”, “生熟”记载。中国现存最早的方书——《五十二病方》中就已经记载了净制、切制、水制、火制、水火共制等多种炮制方法, 《雷公炮炙论》这部炮制专著的出现, 把中药炮制作为一门学科独立出来, 奠定了炮制理论体系的基础。汉代名医张仲景指出:“依方拣采, 极令净洁, 然后升合秤两, 勿令参差”。可见不仅在医史文献还是在临床用药中都有炮制的影子, 这足以说明中药炮制在中医药发展史中有着不可磨灭的地位。然而, 现今的中药炮制正处在一个危机的时刻。目前, 中国药典只收载了部分中药饮片的炮制规范, 各省市有自己本省的中药饮片炮制规范, 即使一省之内, 同一种药材也有不同的炮制方法[2]。在控制炮制质量方面依靠感官、缺乏客观的标准易因感官的差异导致炮制质量的不稳定[3]。在医疗、医药商企中过去曾经必备设置的炮制室或加工场所正逐渐消失, 幸存的炮制室设施条件也十分简陋[4]。这种现象直接或间接地危害到了中药临床用药, 使得临床中药运用的安全性滑坡, 而一些安全事故的产生, 反过来又恶化了中药临床用药, 让人们对中药的安全性产生质疑, 这对中医药的发展极其不利。
3 中药临床用药安全现状及影响因素
中药临床用药安全性体现在中药的毒副作用。古人对药物毒性的认识由来已久, 《神农本草经》就有“一日遇七十毒”的记载, 且历代医家对毒性药物的运用十分严格, “细辛不过钱”, 通过“朱砂水飞”、“巴豆制霜”来降低中药的毒性。但随着中医中药进入产业化、商业化时代, 商家们对中药的宣传往往打着“纯天然药物, 无毒副作用”的旗号, 误导了人们对中药毒性的认识。更为人鄙夷的是, 少数中医药工作者不顾中药的用量、用法及毒性, 最终酿成悲剧。影响中药临床用药安全的因素有很多, 徐氏[5]总结出八大因素, 即对中药毒性认识不足、中药炮制不够规范、配伍用药不科学、给药途径及制备工艺不合理、辨证施治欠准确、市场管理有遗漏、专业人员水平不高、注射剂未达标。上述影响因素中, 直接或间接涉及中药炮制的就有3项。故中药临床运用的安全性和炮制的关系有着密切的联系。
4 中药炮制对保障临床用药安全的作用
中药炮制的最主要、最重要的目的就是降低或消除中药毒副作用, 使之能运用于临床, 这与临床用药安全有着直接的联系。那么中药如何炮制才能确保临床用药安全呢?首先, 加强毒性中药的炮制工艺研究:毒性中药的炮制方法历来受到重视, 且具备一定的科学性。但随着科学技术的进步, 一些新技术的应用使得毒性中药炮制工艺有了更好的发展空间。方氏[6]在工作中发现用石油醚提取巴豆, 并在提取物中加入神曲山药粉填充剂混匀, 制成巴豆霜, 在降低巴豆毒性、提高有效成分含量方面优于传统的方法。其次, 制定统一的中药炮制规范;上文提到, 中药炮制方法不统一, 出现一地一法甚至一地多法的情况, 这对中药炮制以及临床运用的安全性直接造成影响, 因为炮制方法的多样直接折射出炮制方法的不稳定性, 间接表现了中药药效的不确定性。制定统一的炮制规范, 依法加工炮制是中药安全有效的保证[7]。最后, 改进中药炮制方法:中药炮制历经两千多年, 由于历史、社会、科技、地域、个人观点及封建迷信等多种原因, 所保留下来的部分炮制方法不可避免地存在着诸多弊端, 应坚决摈弃。硫磺熏制已有上千年历史, 主要作用是漂白、杀虫, 但被熏制后的药物的砷含量明显增加, 而且在熏制过程中可产生二氧化硫, 若被熏制药物的二氧化硫残留量超过500μg/g, 那么这些药物在直接炮饮时可产生咽喉疼痛、胃部不适等反应[8]。综上所述, 中药炮制对临床安全用药的保障十分关键, 但不是任何中药炮制方法都是科学的, 去伪存真、科学运用才能发挥中药炮制的真正作用。
5 近年来中药炮制技术的新进展
一些学者将新技术运用到中药传统炮制中来, 取得了丰硕的成果。砂炒是中药炮制中应用最广泛的方法之一, 能够达到除异味、去毛、疏松药物等作用。有学者研究得出采用膨化技术炮制狗脊比砂炒狗脊更优越, 避免了砂炒火候把握不准、受热不均匀的缺陷, 消除了砂炒法烟熏、灰尘及挥发气体对操作人员身体的影响, 同时又缩短了加工周期, 而且更有利于有效成分的溶出[9]。唐氏[10]等人采用微波法炮制干姜研究得出, 传统炮制干姜时火力和时间不易控制, 温度偏高, 受热不均匀。微波法具有穿透力强、内外同时加热、受热均匀、省工省时、准确地控制加热时间、避免环境污染的特点, 且通过挥发油薄层分析得出, 微波法与传统法炮制后干姜有效成分无明显区别。辅料是中药炮制不过或缺的部分。蜂蜜作为中药炮制辅料已有悠久的历史, 从古至今, 中药蜜丸、炮制辅料用蜜都为“炼蜜”。古代炼蜜用锅直火加热, 较难控制温度和受热的均匀度, 引起炼蜜质量差异较大;现代改用夹层蒸汽锅, 受热温度较均匀, 温度和时间又可控制, 保证和提高了炼蜜的质量[11]。由上可知, 新技术的运用使中药炮制有了很大的改善, 提高了中药炮制后的安全有效性, 给中药炮制的发展提供了更广阔的空间。
6 小结
2.中药炮制临床医学论文 篇二
关键词:中药炮制;临床用药;疗效
【中图分类号】[R943.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0398-02
中药是指将从自然界中获取的植物、动物和矿物直接用作医疗药物,或将它们炮制加工后方能入药,但通常实用的中药都是经过加工炮制的。然而,若药物的炮制质量不好或炮制不合理就会导致不良临床用药治疗效果,所以,炮制方法得当与否决定着中药的功效优劣。
1 炮制对药物性能的影响
1.1炮制影响药物的四气五味
中药炮制可以影响药物的四气五味,“四气”即寒、热、温、凉,“五味”即酸、苦、甘、辛、咸。因此,炮制需得当才有利于药物发挥其原有的药性。第一,可以通过“反制”来纠正药物过偏的药性,如栀子加姜汁制后,其苦寒的药性得到了缓和。第二,应用“从制”可以增强药物的性味,增强疗效,比如以胆汁制黄连,可增强黄连的苦寒药性,即所谓的“寒者益寒”;另外,以酒制仙茅,可以增加仙茅的温性,温肾壮阳,即所谓“热者益热”[1]。第三,可以通过“炮制”改变药物药性,增加药物的实际用途。比如,天南星本属辛温,一般用于燥湿化痰及祛风止痉,而胆汁苦凉,若二者合制成胆南星,就具备苦凉之性,用于清热化痰,熄风定惊。
1.2炮制影响药物升降浮沉
经过炮制后的药物,其在人体的作用趋向可以发生改变,例如,黄柏原是清下焦湿热的药,经酒制后作用向上,也能清上焦之热。通常,酒炒可以助性升,姜汁炒能助散,醋炒能助收敛,盐水炒则助下行。
1.3炮制影响药物归经
通常药物的炮制都是依据归经理论为指导的,尤其是某些辅料炮制药物,例如,药物归经原理通常是,辛入肺经,甘入脾经,酸入肝经,苦入心经,咸入肾经,所以加醋炮制可入肝经,加蜜炮制归脾经,加盐炮制入肾经等等。
1.4炮制影响药物毒性
有些药物具有毒性的较强,因此,需通过炮制去毒或降低毒性。常用的炮制去毒法有净制、水泡漂、水飞、加热,以及加辅料处理、去油制霜等。传统认为的“人参去芦免吐,山茱萸去核免滑”,以及现代蕲蛇药用需去头去尾,讲的便是药物的净制。
2 中药炮制对临床用药疗效的影响
2.1增强药方中药物的功效
要达到增强药方中药物的作用功效,就必须对方中的药物进行适当炮制,以调整各药物药性,促进药物中的有效物质成分溶出或便于储存,增强药物疗效作用[2]。例如,需对三子养亲汤的成分(白芥子、紫苏子、 莱菔子)进行爆炒炮制。中医认为,治痰需以顺气治标,健脾燥湿方能治本;若喘者气实则需顺气降逆以治本,祛痰治标。而三子养亲汤的适应证便正好是痰盛懒食,气实而喘,因此该药方的功效便是化痰消食,降气平喘。
白芥子经爆炒,其辛散耗气作用得到了缓和,而增强其温肺化痰之功效;紫苏子经过爆炒,其辛散的药性减弱,而温肺降气的药效得到了提升,因此降气化痰、温肺平喘的功效便随之增强;莱菔子经爆炒后转升为降,由治涌吐风痰之功效变为降气化痰,除胀消食。药方中各组成药性都和病症相符,才可以达到全方位增强降气平喘,化痰消食的功效。
2.2确保药方中要用比例
為使配伍后的方剂充分发挥疗效作用,就需要净制药方内容,即需要去除药物中的非药用成分,比如对山茱萸去核,金樱子去毛核,去巴戟天木心,去黄柏的粗皮等等,若不去除这类成分,就会影响药物在药方中的实际比例,无法使药方发挥最优功效。例如,具有清热燥湿功效的二妙散,其乃治湿热下注的基础方,该药方中,黄柏性苦寒为主药,清热燥湿;苍术性苦温,燥湿健脾,既能祛已成的湿邪,又能从源头祛湿燥湿。而黄柏若没有去粗皮,其在整个方中实际用量就会减少,燥湿功效有余,而清热之功不足,从而影响整个药方清热燥湿的功效,甚至造成湿热未去,反增热邪,化燥伤阴的不良后果[3]。
2.3增强或变更药物药效
经过炮制的药物,其作用范围一般有所增加。比如生地,其性寒,具有清热凉血的作用,加酒蒸制为熟地后,药性便由寒转温,功效由清变补,增加了药用范围。又如,大黄主要组成成分为蒽醌类衍生物与双蒽醌类衍生物(包括番泻苷A、B、C、D及鞣质),其为主要泻下成份为番泻苷A、结合性大黄酸及其类似物(蒽醌类),其中鞣质为收敛成分,据中医药理研究表明,大黄不仅能泻下,还具有清热和消炎等功效,但用生大黄治泻下,其作用比较猛烈,容易伤及胃气,多数患者服用后会有恶心、呕吐等胃肠道反映,需谨慎使用。
3 结束语
综上分析,中药炮制与临床用药疗效有直接影响,中药需经过适当炮制,调整药物的药性,增益去害,才能使临床用药疗效达到最佳,切合中医辩证施治、灵活用药的根本,实现医疗事业治病救人的宗旨。
参考文献
[1] 刘雪玲.中药炮制对临床疗效的影响分析探讨[J].中国卫生产业,2013(24):173-174.
[2] 李玉凤.中药炮制对临床用药的影响[J].内蒙古中医药,2012(04):49.
3.炮制学中药炮制的分类及辅料习题 篇三
一、填空题
1.炮制的分类方法有_______、_______.2.《中华人民共和国药典》中的“炮制通则”采用了_______分类法,即分为_______.3.辅料是除_______以外的一切附加物料的总称;炮制辅料,是指具有_______作用的附加物料,它和主药起到_______或_______,或影响主药理化性质等作用。转自学易网
4.“雷公炮炙十七法”是由 _______代_______所总结,其中的“火监”是指_______,“日煞”是指_______.5.在炮制所用辅料中,具补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛作用的是_______;具发表散寒、温中止呕、开痰解毒作用的是_______;具有引药人肝、理气、散瘀止痛作用的是_______.6.醋,最初是由米酒_______而成醋,故有_______之称,主要成分为_______,含量一般为_______.7.酒是一种常用辅料,一般_______多用黄酒,_______多用白酒。
二、选择题
(一)A型题
1.下述哪一项不属于酒炙的作用()
A.改变药性
B.引药上行
C.矫味矫臭
D.增强补脾益气作用
E.活血通络
2.适宜盐制的药物组是()
A.续断、黄柏
B.泽泻、黄柏
C.续断、柴胡
D.黄柏、厚朴
E.杜仲、白前
3.传统炮制理论认为药物经醋制后可引药人()
A.胃经
B.肝经
C.心经转自学易网
D.肺经
E.脾经
4.中药炮制学(本教材)采用的分类方法是()
A.三类分类法
B.五类分类法
C.工艺和辅料相结合的分类法
D.按药用部位的来源分类法
E.雷公炮炙十七法
(二)B型题
A.稻米
B.麦麸
C.蛤粉
D.滑石粉
E.朱砂
5.三方晶系硫化物类矿物辰砂,主要成分为硫化汞(e)
6.小麦的种皮(b)
7.单斜晶系鳞片状或斜方柱状的硅酸盐类矿物滑石经精选净化、粉碎、干燥而制得的细粉(d)
8.帘蛤科类动物文蛤、青蛤等的贝壳,经煅制粉碎后的灰白细粉(c)
9.禾本科植物稻的种仁(a)
A.食盐水
B.生姜汁
C.甘草水
D.麻油
E.米泔水
10.抑制药物寒性,增强疗效,降低毒性(b)
11.除去药物的部分油脂,降低药物辛燥之性,增强补脾和中的作用(e)
12.缓和药性,降低毒性(c)
13.使药物酥脆,降低毒性(d)
14.改变药物性能,增强药物的作用(a)
(三)X型题转自学易网
15.用炼蜜炮制药物时,可起到如下作用()
A.协同作用
B.增效
C.解毒
D.缓和药物作用
E.矫味矫臭
16.酒的传统名称有()
A.醇
B.醑
C.苦酒
D.酢
E.酿
17.五类分类法包括()
A.净制
B.水制
C.火制
D.水火共制
E.其他制法
18.下列炮制方法中属于“雷公炮炙十七法”的有()
A.炮
B.炼
C.炒
D.煮
E.燀
19.下列辅料中具有解毒作用的辅料有()
A.酒
B.醋
C.蛤粉
D.豆腐
E.蜂蜜
三、简答题
1.甘草作为炮制辅料时,为什么能起解毒作用?试述其解毒机制。
2.简述酒、醋、蜂蜜的性味、功效以及作为炮制辅料的主要作用。
参考答案
一、填空题
1.雷公炮炙十七法三类和五类分类法工艺与辅料相结合的分类法按药用部位的来源分类法;2.三类净制切制炮制;3.主药辅助增强疗效降低毒性;4.明缪希雍对药物进行焚烧、烘烤晒;5.甘草汁生姜汁醋;6.酸败苦酒醋酸4%-6%;7.炙药浸药。转自学易网
二、选择题
(一)A型题
1.D;2.B;3.B;4.C
(二)B型题
5.E;6.B;7.D;8.C;9.A;10.B;11.E;12.C;13.D;14.A
(三)X型题
15.A、B、C、D、E;16.A、B、D、E ;17.B、C、D、E;18.A、B、C;19.B、D、E
三、简答题
1.药物经甘草汁制后能缓和药性、降低毒性。实验证明,甘草对药物中毒、食物中毒、体内代谢物中毒及细菌毒素都有一定的解毒作用。解毒机制认为是甘草甜素对毒物有吸附作用,甘草甜素水解后产生葡萄糖醛酸,能和有。羟基或羧基的毒物生成在体内不易吸收的产物,分解物从尿中排出;甘草甜素具有肾上腺皮质激素样的作用,能增强肝脏的解毒功能,从而亦间接起到解毒作用。从实验结果来看,甘草酸解毒作用比单纯的葡萄糖醛酸强,因此可能是上述几个方面的综合作用构成了甘草的解毒机制。
2.酒:酒性大热,味甘、辛;能活血通络,祛风散寒,行药势,矫味矫臭。作为炮制辅料其作用为:a.有助于有效成分的溶出而增强疗效;b除去某些药物的异味而起到矫味矫臭的作用。
醋:醋性温,味酸苦;具有引药人肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭作用。作为炮制辅料其作用为:a.使生物碱溶出增加而增效;转自学易网
B.杀菌防腐;
C.解毒;
D.矫味矫臭等。
蜂蜜:蜂蜜生则性凉,熟则性温,味甘;能解毒、润燥、缓急止痛、矫味矫臭、调和药性。作为炮制辅料其作用为:a.与药物起到协同作用;
B.增效;
C.解毒;
D.缓和药物作用;
4.中药炮制学试题 篇四
2013届大专中药专业毕业(中药炮制技术)考试 【A型题】
1、炮制在历史上有多种称谓,现最常用()A、修整 B、炮炙 C、修治 D、修制 E、炮制
2、最早提出药物生熟异用学说的医药家是()A、李时珍 B、张仲景 C、张仲岩 D、陶弘景 E、陈嘉谟
3、我国历史上第一部国家成药规范是()A、《本草纲目》 B、《炮炙大法》 C、《太平圣惠方》 D、《太平惠民和剂局方》 E、《中华人民共和国药品管理法》
4、“凡药制造,贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失。”记载于()
A、《本草纲目》 B、《炮炙大法》 C、《太平圣惠方》 D、《本草蒙筌》 E、《本草发挥》
5、我国医药学史上最早的炮制专著是()A、《炮炙大法》 B、《修事指南》 C、《神农本草经》 D、《雷公炮炙论》 E、《本草纲目》
6、《炮炙大法》成书的时间是
A、春秋战国时期 B、汉代 C、南北朝刘宋时期 D、明代 E、请代
7、归纳提出传统制药原则的作者()A、张仲岩 B、李时珍 C、缪希雍 D、陈嘉谟 E、徐大椿
8、下列药物与辅料的炮制属“相畏为制”的是()
A、酒制大黄 B、盐制黄柏 C、姜制半夏 D、蜜制百合 E、麸炒枳实
9、下列药物与辅料的炮制属“相恶为制”的是()
A、酒制大黄 B、盐制黄柏 C、姜制半夏 D、蜜制百合 E、麸炒枳实
10、《中国药典》正式把中药炮制作为法定内容予以收载的最早版本是()
A、1953年版 B、1963年版 C、1977年版 D、1985年版 E、1995年版
11、下列药物与辅料的炮制,属“反制”的是()A、姜制黄连 B、胆汁制黄连 C、酒制仙茅 D、姜制厚朴 E、姜制草果
12、炮制能使所含毒性大的生物碱水解,生成毒性小的生物碱的药物是()
A、麻黄 B、川乌 C、槟榔 D、延胡索 E、马钱子
13、为防止饮片变红和所含生物碱损失,不宜暴晒的药物是()
A、川乌 B、麻黄 C、槟榔 D、延胡索 E、马钱子
14、有效成分为苷类的药物,一般不用或少用()
A、炒黄 B、酒制 C、醋制 D、蒸 E、煮
15、含鞣质类的药物炮制加工时,一般不用()A、铜器 B、瓷器 C、铁器 D、竹器 E、木器
16、中国药学史上第一位总结炮制方法的医药家是()
A、陈嘉谟 B、缪希雍 C、李时珍 D、张仲景 E、陶弘景
17、下列只起到中间传热体作用的辅料是()A、麦麸 B、米 C、土 D、蛤粉 E、河砂
18、下列蜂蜜有毒,不能作为炮制辅料的是()A、枣花蜜 B、杜鹃花蜜 C、荔枝蜜 D、荞麦蜜 E、山白蜜
19、中药饮片的含水量一般应控制在()A、3%以下 B、4%以下 C、5%以下 D、6%以下 E、7%----13%
20、易泛油的药物是()
A、黄芪 B、薄荷 C、冰片 D、苦杏仁 E、芒硝
21、易风化的药物是()
A、芒硝 B、青盐 C、冰片 D、苦杏仁 E、鹿角胶
22、药物贮存时,要求空气的相对湿度为 A、20%---30% B、30%----40% C、40%----50% D、50%—60% E、60%—70%
23、丹参中若含有少量杂草等杂质,除去的方法宜用()
A、挑选法 B、筛选法 C、风选法 D、洗法 E、漂法
24、药材分档最常用的方法是()
A、产地分档 B、挑选法 C、筛选法 D、风选法 E、水选法
25、沸水烫后才易去皮的药物是()A、使君子 B、苦杏仁 C、北沙参 D、草果 E、白果
26、除去枇杷叶绒毛的方法是()
A、挖去毛 B、刷去毛 C、燎去毛 D、烫去毛 E、刮去毛
27、需临用时去皮壳的药物是()
A、知母 B、苦杏仁 C、北沙参 D、巴豆 E、黄芩
28、茎与根作用不同,需分开分别药用的是()A、麻黄茎与根 B、党参茎与根 C、桔梗茎与根 D、草乌茎与根 E、川牛膝茎与根
29、核具滑精副作用,需产地趁鲜去核的药物是()
A、乌梅 B、山楂 C、山茱萸 D、大枣 E、诃子
30、为了便于调剂和制剂,需揉搓成团的药物是()
A、麻黄 B、竹茹 C、大腹皮 D、香附 E、金樱子
31、去毛时,先用酒火将毛燎焦,再用刀刮净(或用布擦净)毛屑的药物是()
A、枇杷叶 B、香附 C、鹿茸 D、石韦 E、金樱子
32、在燀法中,一般水的用量为药材的多少倍 A、5 B、6 C、7 D、9 E、10
33、以鲜切为宜的药物是()
A、大黄 B、槟榔 C、芦根 D、益母草 E、北沙参
34、切制前,需用泡法软化的药材是()A、防风 B、槟榔 C、丹参 D、益母草 E、大黄
35、阿胶切“丁”交的软化方法宜用()A、淋法 B、洗法 C、泡法 D、烘法 E、酒软化法
36、极薄片的厚度是()A、0.5mm以下 B、0.5—1 mm C、1—1.5mm D、1—2mm E、2—4mm
37、薄片的厚度是()A、0.5mm以下 B、0.5—1 mm C、1—1.5mm D、1—2mm E、2—4mm
38、厚片的厚度是()
A、1—2mm B、2—3mm C、2—4mm D、3—4mm E、4—5mm
39、宜切制成极薄片的药材是()
A、山药 B、羚羊角 C、川芎 D、川乌 E、桑枝
40、宜切成薄片的药材是()
A、白术 B、地榆 C、白芍 D、山药 E、大黄
41、一般性的饮片,干燥温度应不超过()
A、50℃ B、60℃ C、70℃ D、80℃ E、100℃
42、含芳香挥发性成分的饮片,干燥温度不应超过()
A、40℃ B、50℃ C、60℃ D、70℃ E、80℃
43、关于炒黄的叙述,不正确的是()A、炒前要净选择,分档 B、大部分药物用中火加热 C、翻炒要均匀,出锅要迅速
D、成品外部呈黄色或色泽加深 E、成品内部基本不变色
44、炒后缓和寒滑之性,以免伤中,长于解毒透疹,利咽散结的药物是()
A、牛蒡子 B、牵牛子 C、冬瓜子 D、决明子 E、紫苏子
45、炒后降低毒性,且利于去刺,长于散风除湿,通鼻窍的药物是()
A、牛蒡子 B、牵牛子 C、冬瓜子 D、决明子 E、苍耳子
46、炒爆王不留行的主要目的是()A、缓和药性 B、降低毒性 C、质松易碎,增强活血通经,下乳消肿作用
D、质松易碎,增强化痰利气作用 E、质松易碎,增强健脾消食作用
47、炒后毒性降低,减低致呕副作用,长于截疟的药物是()
A、常山 B、芥子 C、酸枣仁 D、苍耳子 E、苏子
48、炒后增强补肝肾、益精血,润肠燥的药物是()
A、常山 B、山药 C、酸枣仁 D、黑芝麻 E、芥子
49、焦槟榔饮片的色泽应是()
A、浅黄色 B、焦黄色 C、焦黑色 D、黑褐色 E、黄褐色
50、炮制后鼓起、松泡的药物是()A、荆芥 B、地榆 C、大黄 D、侧柏叶 E、干姜
51、生品长于益气生津,米炒后增强健脾止泻作用的药物是()
A、山药 B、党参 C、红娘子 D、白术 E、芡实
52、砂烫后能降低毒性,可供内服的药物是()A、穿山甲 B、马钱子 C、骨碎补 D、龟甲 E、鸡内金
53、欲增强党参的补中益气作用,炮制方法宜用()
A、米炒 B、蜜炙 C、土炒 D、麸炒 E、以上都可
54、生品辛温性燥,长于祛湿发汗,麸炒后缓和辛燥之性,增强健脾燥湿作用的药物是()A、苍术 B、枳壳 C、白术 D、僵蚕 E、山药
55、阿胶可用下列哪个方法炮制()A、炒炭 B、油炸 C、滑石粉烫 D、蛤粉烫 E、土炒
56、加辅料炒法中,具有涩肠止泻作用的是()A、蛤粉 B、河砂 C、大米 D、灶心土 E、麦麸
57、生巴豆有大毒,为防止中毒,操作时应戴手套及口罩防护,工作结束时,要用()洗涤裸露部位。
A、开水 B、冷水 C、温水 D、酒精 E、碘液
58、酒白芍的色泽应为()
A、微黄色 B、焦黄色 C、焦褐色 D、棕褐色 E、焦黑色
59、黄连在常水处理时,由于其生物碱易丟失,故应采用()
A、抢水洗 B、淋法 C、洗法 D、泡法 E、润法
60、采用先炒药后加辅料法炮制的药物是()A、当归 B、柴胡 C、乳香 D、香附 E、三棱
61、醋炙后增强散瘀止痛作用,且能矫臭矫味的药物是()
A、柴胡 B、香附 C、延胡索 D、五灵脂 E、青皮
62、醋炙后有利于生物碱的煎出,增强行气止痛作用的药物是()
A、香附 B、柴胡 C、延胡索 D、乳香 E、青皮
63、疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物多用()
A、盐炙 B、醋炙 C、油炙 D、酒炙 E、姜炙
64、炙法常用的火力是()
A、文火 B、中火 C、武火 D、微火 E、煻火
65、下列哪味药物盐炙时用中火()A、知母 B、黄柏 C、杜仲 D、车前子 E、泽泻
66、须用先炒药物后喷洒盐水法炮制的药物是()
A、沙苑子 B、小茴香 C、车前子 D、杜仲 E、橘核
67、制备姜汁时,一般要求生姜与姜汁的比例是()
A、1:1 B、1:10 C、1:15 D、1:20 E、1:30
68、百合蜜炙时,每100kg药物用炼蜜()A、10kg B、15kg C、5kg D、20kg E、25kg 69、生品长于散瘀止血,消肿定痛;油炸或清蒸后,长于滋补的药物是()
A、三七 B、蛤蚧 C、蕲蛇 D、马钱子 E、穿山甲
70、蜜炙甘草最主要的作用是()A、增强润肺止咳作用 B、增强补脾益气作用 C、增强燥湿健脾作用
D、增强润肠通便作用 E、矫味赋色
71、欲增强黄芪补中益气作用,应采用()A、麸炒 B、酒炙 C、米泔水制 D、蜜炙 E、米炒
72、酒当归片面的色泽是()
A、微黄色 B、焦黄色 C、焦褐色 D、棕褐色 E、深黄色
73、生品长于清肺、胃之火;盐炙后引药入肾,增强滋阴降火作用的药物是()
A、杜仲 B、车前子 C、知母 D、牛膝 E、沙苑子
74、生品一般不作药用的是()
A、莲房 B、荷叶 C、棕榈 D、灯心草 E、蜂房
75、煅后多用于喉科散药,治疗咽喉肿痛、口舌生疮的药物是()
A、硼砂 B、龙骨 C、寒水石 D、石膏 E、蛤壳
76、自然铜煅淬时,一般每100kg药物用米醋()
A、10 kg B、20kg C、30kg D、40kg E、50kg
77、制炭后产生止血作用的药物是()A、藕节 B、地榆 C、血余 D、荷叶 E、以上都不是
78、蒸制时的火力一般为()
A、文火 B、中火 C、武火 D、先文火,待“圆汽”后改为武火
E、先武火,待“圆汽”后改为文火 79、黄芩软化宜用()
A、淋法 B、洗法 C、漂法 D、清蒸或清水煮 E、泡法
80、蒸制的目的是杀死虫卵,利于贮存,并能消除致泻副作用的药物是()A、女贞子 B、黄精 C、桑螵蛸 D、珍珠 E、藤黄
81、熟地黄的作用是()
A、清热凉血 B、滋阴补血 C、养血止血 D、养阴生津 E、补气养阴
82、蒸后能杀酶保苷,保存药效的药物是()A、女贞子 B、山茱萸 C、黄精 D、肉苁蓉 E、黄芩
83、具补肝肾、益精血、乌须发作用的药物是()A、醋五味子 B、熟地黄 C、生何首乌 D、制何首乌 E、酒山萸肉
84、川乌、草乌炮制的目的是()A、杀酶保苷 B、降低毒性 C、增强疗效 D、改变性能 E、矫臭、矫味 85、煮制远志,所用辅料为()
A、豆腐 B、生姜 C、甘草 D、白矾 E、黑豆
86、苦杏仁中止咳平喘的主要成分是()A、苦杏仁苷 B、杏仁腈 C、苦杏仁酶 D、苯甲醛 E、挥发油
87、制备清半夏所用辅料是()
A、白矾 B、石灰 C、生姜 D、甘草 E、清水
88、制备姜半夏所用辅料是()
A、白矾 B、生姜 C、白矾和生姜 D、甘草和石灰 E、甘草和黑豆
89、制备法半夏所用辅料是()
A、白矾 B、石灰 C、生姜和甘草 D、甘草和石灰 E、白矾和生姜
90、制备胆南星所用辅料是()
A、白矾 B、石灰 C、白矾和生姜 D、甘草和石灰 E、胆汁
91、浸漂中的天南星将要腐烂时,应加入的防腐辅料是()
A、生姜 B、甘草 C、白矾 D、石灰 E、黑豆
92、毒性降低,且善于回阳救逆,散寒止痛的药物是()
A、姜半夏 B、法半夏 C、制南星 D、淡附片 E、制白附子
93、药物发酵最适宜的室温是()
A、18— 25℃ B、22— 27℃ C、25— 35℃ D、30— 37℃ E、35— 45℃ 94、发酵法一般要求空气的相对湿度为 A、30%—40% B、40%—50% C、60% D、60%
—70% E、70%—80%
95、发芽时室温应控制在()
A、10℃以上 B、10— 15℃ C、18— 25℃ D、20— 28℃ E、30— 37℃ 96、巴豆含的主要成分是()
A、生物碱 B、黏液质 C、脂肪油 D、淀粉 E、多糖
97、药物经过多次煎熬后所剩下的粉渣而作为霜药用的是()
A、柿霜 B、百草霜 C、西瓜霜 D、鹿角霜 E、巴豆霜
98、我国第三部炮制专著是()
A、《神农本草经》 B、《雷公炮炙论》 C、《五十二病方》 D、《炮炙大法》 E、《修事指南》 99、用于补血,但又不会导致滑肠,宜选用()A、生当归 B、炒当归 C、酒当归 D、土炒当归 E、当归炭
100、下列含无机盐的矿物药,不能用火煅的是()
A、石膏 B、白矾 C、炉甘石 D、朱砂 E、自然铜
101、具有补虚助阳作用的辅料是(0 A、黄酒 B、米醋 C、黑豆汁 D、羊脂油 E、食盐水
102、下列属于外观质量指标的是()A、灰分 B、水分 C、色泽 D、有毒成分 E、生理灰分
103、鹿茸的软化方法宜用()
A、淋法 B、洗法 C、泡法 D、烘法 E、酒软化法
104、宜切制成细丝片的药材是()A、荷叶 B、枇杷叶 C、陈皮 D、冬瓜皮 E、当归
105、生品长于杀虫止痒,炒后辛散之性和缓,长于温中散寒,驱虫止痛的药物是()A、花椒 B、紫苏子 C、槐花 D、苍耳子 E、芥子
106、蒲黄炒炭时所用的火力是()A、文火 B、中火 C、武火 D、微火 E、煻火
107、生品清热解毒,驱虫;炒炭后长于止血的药物是()A、地榆 B、荆芥 C、绵马贯众 D、乌梅 E、卷柏
108、生品以破气,化痰为主;麸炒后缓其峻烈之性,长于散结消痞的药物是()
A、苍术 B、枳壳 C、枳实 D、僵蚕 E、芡实
109、药物经过炒心土炒后其药物表面会挂上一层()
A、土粉 B、干心 C、白心 D、灵活状态 E、焦斑
110、制后称炮甲珠的药物是()
A、鳖甲 B、穿山甲 C、龟甲 D、人指甲 E、上述都是
111、醋山甲的程度为()A、黄褐色,鼓起,质酥5,略有醋气 B、金黄色,鼓起,卷曲,质酥脆,略有醋气 C、黄白色,鼓起,质酥脆,略有醋气 D、深黄色,质酥脆,略有醋气 E、金黄色,质酥脆,略有醋气
112、为增强阿胶清肺化痰作用,常用的炮制方法()
A、蛤粉烫 B、炒炭 C、砂烫 D、滑石粉烫 E、蒲黄炒
113、生品长于攻积,通淋化石;砂烫后增强健脾消积作用的药物是()
A、鳖甲 B、鸡内金 C、龟甲 D、骨碎补 E、穿山甲
114、黄柏、泽泻经盐水制后有助于引药()A、入心 B、入脾 C、入肾 D、入肝 E、入肺 115、天麻的主产地是
A、江西 B、山西 C、贵州 D、甘肃 E、吉林
116、三七的主产地是
A、江西 B、山西 C、贵州 D、云南 E、吉林
117、中药材的外包装上必须注明()A、生产日期 B、批号 C、有效日期 D、产地 E、生产单位
118、毒性中药材的生产必须在()人以上才能生产
A、2 B、3 C、4 D、5 E、6 119、盐炙杜仲所用的火力是()
A、文火 B、中火 C、武火 D、微火 E、煻火
120、盐炙后能增强补肝肾、强筋骨、安胎作用的药物是()
A、杜仲 B、荔枝核 C、车前子 D、小茴香 E、沙苑子
121、黄连酒炙时一般每100kg药物,用黄酒()A、10kg B、12.5kg C、13.5kg D、15kg E、20kg
122、黄芪蜜炙时一般每100kg药物,用炼蜜()A、10kg B、15kg C、20kg D、25kg E、30kg
123、蜜炙法中宜采用先炒药后加辅料拌炒的药物是()
A、甘草 B、麻黄 C、百部 D、白前 E、百合
124、姜炙后,能减轻对咽喉的刺激性,增强宽中和胃功效的药物是()
A、大黄 B、竹茹 C、黄连 D、草果 E、厚朴
125、酒蒸后能除去麻味,免于刺激咽喉,增强补益作用的药物是()
A、黄芩 B、桑螵蛸 C、黄精 D、女贞子 E、何首乌
126、白心现象常在什么炮制方法中出现()A、浸漂 B、蒸煮 C、炒制 D、煅制 E、净制
127、生地黄主产于()
A、河北 B、河南 C、山东 D、山西 E、安徽
128、常用于治疗一身疼痛的药物是()A、延胡索 B、川芎 C、三棱 D、文术 E、当归
129、阿胶主要是用()制成
A、驴皮 B、牛皮 C、猪皮 D、鸡皮 E、黄酒 130、爆炒王不留行所用的火力是()A、文火 B、中火 C、武火 D、微火 E、煻火
131、在蜜炙法中,若炼蜜不够用需用开水稀释,则为炼蜜量的()A、色泽由白色变为黄色 B、色泽由深变浅 C、色泽由鲜艳变黯淡
D、失去结晶水 E、气味散失
1、黄柏贮存不当会导致()
2、山药贮存不当会导致()A、1/2 B、1/3 C、1/3 —1/4 D、1/2— 1/3
3、红花贮存不当会导致()
E、1/4— 1/5 132、在三七药材商品中,我们通常说的一等品是指()
A、20头 B、30头 C、40头 D、60头 E、80头
133、生品气味重浊,走而不守直达下焦,泻下作用峻烈指的是()
A、黄连 B、黄柏 C、黄芩 D、大黄 E、甘遂
134、李时珍称其为“气病之主司,妇科之主帅”的药材是()A、柴胡 B、陈皮 C、香附 D、益母草 E、当归
135、为增强川芎的止痛作用常用()方法炮制
A、酒炙 B、醋炙 C、盐炙 D、姜炙 E、蜜炙
136、为引药下行,增强补肝肾作用的辅料是()A、黄酒 B、炼蜜 C、食盐 D、米醋 E、灶心土
137、白芍干燥时不易暴晒或长时间晒制,否则()
A、泛红 B、泛黄 C、泛褐色 D、泛绿 E、泛白
138、夏枯草中含有大量钾盐,在水处理量应采用()
A、泡法 B、烘法 C、润法 D、抢水洗 E、伏法
139、具有滋补肝肾,活血,利水,祛风,解毒作用的辅料是()
A、黑豆汁 B、蜂蜜 C、黄酒 D、甘草汁 E、大米
140、当药物需用米泔水炮制时,若大量生产时会用2kg大米粉则加多少水()
A、50kg B、60kg C、80kg D、100kg E、120kg 【B型】题1--60
4、薄荷贮存不当会导致()
5、硼砂贮存不当会导致()A、趁鲜刮去皮 B、烫后去皮
C、晒后分离种子和果皮 D、炒后去皮壳 E、临用时砸去皮壳
6、桔梗的去皮方法是()
7、巴豆的去皮方法是()
8、北沙参的去皮方法是()
9、苦杏仁的去皮方法是()
10、花椒的去皮方法是()
A、淋法 B、洗法 C、泡法 D、漂法 E、烘法
11、大黄切制前的软化方法受用()
12、北沙参切制前的软化方法受用()
13、白术切制前的软化方法受用()
14、阿胶切制前的软化方法受用()
15、薄荷切制前的软化方法受用()A、文火 B、中火 C、武火 D、微火 E、煻火
16、牛蒡子炒黄用()
17、山楂炒焦用()
18、地榆炒炭用()
19、白茅根炒炭用()20、苍耳子炒黄用()
A、缓和辛燥之性,增强健脾燥湿作用 B、矫其不良气味,利于服用
C、缓其辛燥之性和破气作用,增强健胃消食作用 D、以补脾止泻为主 E、以补脾健胃为主
21、麸炒僵蚕()
22、麸炒枳壳()
23、土炒山药()
24、麸炒山药()
25、麸炒苍术()
A、麸炒枳实 B、米炒斑蝥 C、土炒白术 D、砂烫马钱子 E、滑石粉烫水蛭
26、毒性成分升华而降低毒性()
27、毒性成分转化而降低毒性()
28、缓和辛燥之性,免伤正气()
29、毒性降低,而作用不降低()30、缓和燥性,增强补脾止泻作用()A、10—15kg B、20kg C、25—30 kg D、30—50kg E、40—50kg
31、麸炒时一般每100kg 药物,用麦麸()
32、米炒时一般每100kg药物,用大米()
33、土炒时一般每100 kg药物,用灶心土()
34、滑石粉烫时一般每100 kg药物,用滑石粉()
51、淡豆豉的作用是()
52、六神曲的作用是()
53、半夏曲的作用是()
54、红曲的作用是()
55、麦芽的作用是()
A、烘焙法 B、煨法 C、提净法 D、水飞法 E、干馏法
56、制备滑石粉采用()
57、磠砂炮制采用()
35、蛤粉烫时一般每100 kg药物,用蛤粉()A、引药入肝,增强活血散瘀、疏肝止痛作用 B、引药下行,增强补肾固精、治疝、利尿、泻相火作用
C、引药上行,或增强活血通络作用 D、增强和胃止呕作用
E、增强补中益气、润肺止咳作用
36、酒炙法的炮制目的主要是()
37、醋炙法的炮制目的主要是()
38、盐炙法的炮制目的主要是()
39、姜炙法的炮制目的主要是()40、蜜炙法的炮制目的主要是()
A、2kg B、10---20kg C、20kg D、25kg E、10kg
41、酒炙法的辅料用量一般为每100kg药物用黄酒()
42、醋炙法的辅料用量一般为每100kg药物用米醋()
43、盐炙法的辅料用量一般为每100kg药物用食盐()
44、姜炙法的辅料用量一般为每100kg药物用生姜()
45、蜜炙法的辅料用量一般为每100kg药物用炼蜜()
A、燀法 B、酒蒸 C、黑豆汁蒸 D、豆腐煮 E、醋蒸
46、制备熟地黄宜用()
47、炮制何首乌宜用()
48、降低硫黄的毒性宜用()
49、除去珍珠(花珍)的油垢宜用()50、增强山茱萸补肝肾作用宜用()A、健脾开胃,并有发散作用 B、化痰止咳,消食积 C、活血化瘀,健脾消食
D、解表除烦,宣发郁热 E、健脾消食,疏肝行气
5.中药炮制学A 篇五
1、果实类砸壳取仁:草果、益智、白果、巴豆、2、树皮类刀刮栓皮:厚朴、杜仲、黄柏、肉桂、3、种子类燀法去皮:苦杏仁、桃仁、4、产地趁鲜去皮:知母、桔梗 去心:甘遂、百部、百合、贝母、地骨皮、牡丹皮、五加皮、巴戟天、莲子 去核:乌梅、北山楂、山茱萸、去瓤:枳壳
⑶下列药物软化时应用何种水制方法软化: 常用的软化方法1,水软化:a,淋洗法,适用于气味芳香,质地疏松有效成分易随水分流失的药材。b淘洗法,适用于质地松软,水分易渗入及有效成分易溶于水的药材。c,泡法,适用于质地坚硬,水分较难渗入的药材。d,漂法,适用于毒性药材,用盐腌制过的药物及其腥臭异常气味的药材 e,润法,适用于质地坚硬的药材,浸润,闷润。露润。2湿热软化法。淋法(喷淋法):薄荷、荆芥、佩兰、香薷、陈皮、甘草、淘洗法:五加皮、瓜蒌皮、南沙参、石斛、陈皮、防风、龙胆、细辛
泡法(时间长,不换水、适用于质地坚硬,水分较难渗入的药材):木香、乌药、土茯苓、泽泻、姜黄、龟甲、漂法(时间长,定时换水、适用于毒性药材,盐腌过的药材及具腥臭的药材)、川乌、草乌、天南星、半夏、附子 润法:
1、浸润法(水尽药透):酒浸黄连、木香;水浸郁金、枳壳、枳实
2、伏润法(闷润):郁金、川芎、白术、白芍、山药、槟榔、3、吸潮回润:党参、当归、牛膝、玄参
湿热软化:木瓜、红参、黄芩、川乌、草乌、附子、天南星、天麻 ③饮片类型: a,极薄片 0.5mm以下,羚羊角,鹿角,松节。b,薄片 1——2mm,白芍,乌药,槟榔。c,厚片2——4mm茯苓,山药天花粉,泽泻d,丝,细丝:黄柏,厚朴,桑白皮。宽丝:荷叶,枇杷叶。e,段10——15mm 薄荷,荆芥,香薷,益母草。f,块,阿胶丁。g,其他 ④饮片切制的原则:
a,质地致密,坚实者,宜切薄片b,质地松泡,粉性大者,宜切厚片c,为了突出鉴 别特征,美观,大黄,何首乌d,某些药极细极长可切成一定长度的段e,皮类宜切丝f,为了炮制方便 切块或片。
⑷对抗:对抗同贮法是将两种或两种以上药物一起保存,以防止虫蛀或霉变的一种贮存方法。(1、丹皮与泽泻、山药、白术、天花粉等
2、花椒与蕲蛇、白花蛇、蛤蚧、全蝎、海马等
3、人参与细辛
4、明矾与柏子仁
5、冰片与灯心草
6、土鳖虫与大蒜
7、吴茱萸与荜澄茄
8、胶类鹿角胶、阿胶等与滑石粉或米糠)⑸按需炮制
自然铜欲增强散瘀止痛作用宜:煅自然铜(火锻醋淬)穿山甲欲增强其活血下乳的作用并矫味宜:醋山甲
鱼膘胶配入丸剂,欲使其矫味易碎宜:滑石粉炒鱼膘胶 苍术欲缓和燥性,增强健胃燥湿作用宜:麸炒苍术
白术欲增强其补脾止泻作用宜选用:土炒白术(麸炒健脾除胀)
山药欲增强补脾止泻作用宜:土炒山药(麸炒健脾胃)棕榈欲行收敛止血之效宜:棕榈炭
阿胶欲增强其益肺润肺之效宜:蛤粉炒阿胶(蒲黄安胎止血)
⑹各种辅料一般用量/每100kg药物 辅料炒:麦麸10-15kg、米20kg、土25-30kg、蛤粉30-50kg滑石粉40-50kg
炙法:黄酒10-20kg、米醋20-30kg、食盐2kg、生姜10kg(干姜为其1/3)、熟蜜25kg 问答
中药炮制的发展:
《五十二病方》是我国最早有炮制内容记载的医方书。《神农本草经》我国第一部药物学专著,第一次总结。《本草经集注》梁代是中国药学史上第二次总结。《新秀本草》唐,苏敬第一部药典,第三次总结。《经史证类备急本草》宋,唐慎微。第四次总结。《本草纲目》明,李时珍第五次总结。《雷公炮炙论》,南北朝刘宋时期,雷敩,第一次炮制专著。
《十药神书》元代,葛可久,首先提出碳药止血的理论。《本草蒙筌》陈嘉谟,第一次系统概括了辅料炮制原则。《医学源流论》对炮制原则与制法做了概括。生熟理论的主要内容并举例说明。
⑴生泻熟补:一些药物生品寒凉清泻,通过炮制加热,加辅料成为熟品后药性偏于甘温作用偏于补益,例:生地蒸制成熟地后,药性由寒转温。何首乌经黑豆汁蒸制后可以补肝肾,益经血,乌须发。
⑵生峻熟缓:中药生品饮片药性剧烈,制成熟品饮片后作用缓和。大黄炮制后明显缓和泄泻作用,巴豆制霜。⑶生毒熟减,生品毒性或刺激性大,炮制后毒性降低或缓 和。苍耳子,苦杏仁,斑蝥。
⑷生行熟止:生品饮片行气散结,活血化瘀作用强,炮制后偏于收敛,止血,止泻。大黄炒炭,蒲黄止炭。
⑸生升熟降:药物生熟与药物升沉浮降有一定关系,辅料的影响更明显,莱菔子。
⑥生降熟升:酒炒则升,姜汁炒则散。人参。炮制对含生物碱类药物的影响。
a净选加工的影响,去除非药物的部分。b水制的影响:有溶于水的,少泡多润,麻黄碱。含有毒水溶的,去毒存效。c加热制的影响:生物碱避免加热,黄柏。有毒成分,应适当加热。川乌,草乌,附子。d辅料对生物碱产生多种影响,黄连酒制后,小檗碱增加。炮制对含苷类药物的影响
a苷类成分在酸性条件下容易水解,故一般不醋制。b酒炙可以提高含苷药物的溶解度。
c大部分苷类成分易溶于水,应少泡多润,橙皮苷,甘草皂苷。
d苷类成分常与 酶共存于植物体中,植物细胞中往往含有相应的分解酶,在一定的温度和湿度条件下,苷可被相应的酶分解。“杀酶保苷”苦杏仁。
中药升降沉浮与什么有关?每类各举一例并说明其炮制目的及炮制对升降沉浮的影响
1.与性味有关:如性温热、味甘辛的药,属阳,作用升浮;性寒凉。为酸苦咸的药,属阴,作用沉降、2.与气味厚薄有关,气厚味薄者升而浮,味厚气薄者沉而降,气味俱厚能浮能沉,气味俱薄可升可降
例:黄柏原系清下焦湿热之药,酒制后作用向上,兼清上焦之热;黄芩酒炒可 增强上行清头目之热的作用;莱菔子能升能降,生品以升为主,用于涌吐风痰,炒后则以降为主,长于降气化痰,消食除胀 影响:改变药物作用的趋向,如黄柏原是清下焦湿热之药,经酒制后作用向上,兼能清上焦之热。
炮制对中药的四气五味有何影响,试举例说明
(1)纠正药物过偏之性味。如栀子苦寒之性甚强,经过辛温的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免伤中,即所谓“以热制寒”。
(2)增强药物不足之性味。如以苦寒的胆汁制黄连,更增强黄连苦寒之性,所谓“寒者益寒”。
(3)改变药性,扩大药物用途。如生地甘寒,具有清热凉血、养阴生津;制成熟地后,则转为甘温,具有滋阴补血的功效。即一者性寒,主清;一者性温,主补。炮制对含挥发油类药物的影响
(1)挥发油要尽量少加热或不加热,凡含挥发性成分的药材应及时加工处理,干燥宜阴干,加水处理宜“抢水洗”,以免挥发油损失,加热处理尤须注意。
(2)但也有些药物需要通过炮制以减少或除去挥发油,以达到医疗的需要。又如苍术的炮制,苍术含挥发油较多,故应根据临床不同要求,相应选用不同的方法进行炮制。(3)药物经炮制后,不仅使挥发油的含量发生变化,有的也发生了质的变化,如颜色加深,折光率增大,有的产生新的成分,有的还可改变药理作用。挥发油在植物体内,多数是以游离状态存在,有的则以结合状态存在,对游离状态存在的薄荷、荆芥等宜在采收后或喷润后迅速加工切制,不宜带水堆积久放,以免发酵变质,影响质量;但对结合状态存在的厚朴、鸢尾等宜经堆积发酵后香气才能逸出。
荆芥切制前的软化方法、宜切片型、干燥方法、炮制规格 答:淋法、段、阴干法、荆芥炭
槟榔切制前的软化方法、宜切片型、干燥方法、炮制规格 答:润法(伏润)【现代研究采用减压冷浸软化法能提高转化效率,缩短浸泡时间】、薄片、阴干、炒槟榔和焦槟榔
醋炙、酒炙、盐炙、蜜炙的试用范围并举例说明中药醋制的炮制目的
醋炙法多用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物 ⑴降低毒性,缓和药性。如甘遂(醋甘遂毒性降低,峻泻作用缓和)
⑵引药入肝,增强活血止痛作用。乳香(醋乳香能增强活血止痛、收敛生肌的功效),没药
⑶矫臭矫味。如乳香(醋乳香可矫臭矫味),没药 ⑷增强收敛固涩作用:乌梅、五味子 酒炙法适用于活血散瘀,祛风通络药物 ⑴改变药性,引药上行:大黄、黄连、黄柏
⑵增强活血通络作用,使药物有效成分易于煎出,增强疗效:当归、川芎
⑶矫臭去腥:紫河车等 ⑷降低毒副作用:常山
⑸使某些药物易于粉碎:阳起石
盐炙法适用于补肾固精,疗疝,利尿和泄香火的药物 ⑴引药下行,增强疗效:杜仲、巴戟天、补骨脂 ⑵增强疗疝作用:固精缩尿作用:小茴香,橘核 ⑶增强邪热利尿作用:车前子、泽泻 ⑷增强滋阴降火的作用:黄柏,知母 ⑸缓和药物辛辣之性:巴戟天、补骨脂 蜜炙法适用于止咳平喘、补脾益气的药物 ⑴增强润肺止咳作用:紫菀、款冬花、百合 ⑵增强补脾益气作用:黄芪、甘草、党参、⑶缓和药性,辛散作用下降:麻黄 ⑷矫味,解毒,消除副作用:百部
川乌炮制工艺要点,从成分角度说明减毒机理
1、双酯型生物碱性质不稳定,遇水、加热易被水解或分解,使极毒的双酯型生物碱C8位上的乙酰基水解,失去一分子醋酸,得到相应的苯甲酰单酯型生物碱:苯甲酰乌头胺、苯甲酰中乌头胺、苯甲酰次乌头胺。
2、脂肪酸基取代C8-OH乙酰基,生成脂碱,毒性下降
半夏供内服的炮制规格,分别说明炮制方法(辅料)和作用
⑴清半夏:8%白矾溶液浸泡至内无干心;【长于化痰,以燥湿化痰为主,用于湿痰咳嗽,痰热内结,风痰吐逆等】(8%白矾水)
⑵姜半夏:清水浸至内无干心,另取生姜切片煎汤,加白矾与半夏共煮。【增强了降逆止呕的作用,以温中化痰、降逆止呕为主,用于痰饮呕吐,胃脘痞满】(生姜、白矾水)
⑶法半夏:清水浸至内无干心,另取甘草加水煎液两次,合并煎液,倒入适量石灰水配制的石灰液中,搅匀,加入上述已浸透的半夏,每日搅拌1~2次,保持浸液pH在12以上。【偏于祛寒痰,同时有调和脾胃的作用,用于痰多咳嗽,痰饮眩悸】(甘草、石灰水)
朱砂应用何法炮制,其忌火煅的原因是什么
水飞法,水飞朱砂可使药物达到纯净,极细,便于制剂及服用
朱砂火煅后游离汞含量增加
血余炭、槐米炭制备中各应注意什么,以现代研究角度说明其止血的理由
血余炭:⑴煅前洗净,干燥⑵装量适宜⑶尽量压实(太松不易成块,防漏气)⑷控制火候(防止灰化或夹生)⑸凉后干启【⑴煎液中含有Ca2+、Fe3+量多,若除去两者、凝血时间长⑵血余炭有促进内源性系统凝血功能的作用⑶从血余炭中提取的粗品止血作用更强】
槐米炭:取槐米,中火加热,炒至表面焦褐色,具焦香气【鞣质含量增加而止血,槲皮素含量增加而止血,异鼠李素含量降低而止血】
依现代研究结果说明槐米制炭后止血作用增强,马钱子砂烫后降低毒性,肉豆蔻增效的原因?
槐米炭:鞣质的增加而止血、槲皮素的增加而止血、异鼠李素的减少而止血
马钱子:士的宁(番木鳖碱)和马钱子碱经过炮制含量均有不同程度的下降;炮制使士的宁和马钱子碱转化为的士宁氮氧化合物和马钱子碱氮氧化合物,而的士宁氮氧化合物和马钱子碱氮氧化合物的毒性仅为的士宁以及马钱子碱的1/10或1/15
肉豆蔻:炮制过后,肉豆蔻的挥发油成分发生了质和量的变化,止泻成分甲基丁香酚、甲基异丁香酚含量增加,毒性成分肉豆蔻醚、黄樟醚含量降低。王不留行,龟甲,阳起石用何法炮制,有何炮制目的 答:1.炒王不留行:炒后质地松泡,利于有效成分的煎出且走散力较强,长于活血通经,下乳通淋 2.醋龟甲:醋炙后质地酥脆,易于粉碎,利于煎出有效成分,并能矫臭矫味,以补肾健胃,滋阴止血力胜 3.酒阳起石、煅阳起石:煅阳起石:质地酥脆,易于粉碎,便于煎出有效成分;酒阳起石:可进一步使其质地酥脆,利于加工成细粉,并可加强壮阳作用。简述中药炮制的目的(作用有哪些)? 答:1降低或消除药物的毒性或副作用;2改变或缓和药物的性能;3增强药效;4改变或增强药物作用的趋向5;改变药物作用的部位或增强对某部位的作用;6便于调剂和制剂;7洁净药物,利于贮藏保管;8利于服用 用现代成分的观点揭示川乌、大黄、何首乌的炮制意义? 川乌:双酯型生物碱性质不稳定,遇水、加热易被水解或分解,得到毒性较低的苯甲酰单酯型生物碱,继续水解生成脂碱,毒性下降 何首乌:炮制过程中保肝作用的二苯乙烯苷含量不变,游离蒽醌含量增加,泻下作用的结合蒽醌含量降低 大黄:炮制过程中结合蒽醌含量均降低,游离蒽醌含量升高,缓和其泻下作用。肉质含量降低。酒炒醋炒对大黄酸苷及番泻苷无明显影响。其他炮制规格大黄酸苷降低13-12,番泻苷几乎完全破坏。炮制降低了大黄的毒副作用。炒法有几种,简述每种方法对制品质量有何要求? 答:分为清炒法和加辅料炒。其中清炒法又分为:1.炒黄:药物表面呈黄色或颜色加深,或发泡鼓起,或爆裂,并逸出固有气味2.炒焦:药物表面呈焦黄色或焦褐色,内部颜色加深,并具焦香气味3.炒炭:炒炭存性、药物表面焦黑色或焦褐色,内部呈棕褐色或棕黄色。加辅料炒又分为1.麸炒:药物表面呈黄色或深黄色,2.米炒:米呈焦黄色或焦黑色,药物呈黄色3.土炒 :药物表面均匀挂上一层土粉,并透出香气4.砂炒:药物质地酥脆或鼓起,外表呈黄色或较原色加深5.蛤粉炒:药物膨胀鼓起,内部疏松6.滑石粉炒:药物酥脆或鼓起或颜色加深 液体辅料与固体辅料有何异同(炙法和加辅料炒的区别)答:相同点:都是对于药物起协同作用,加强药物疗效或矫正药物气味 不同点:液体辅料1主要用于炙法、2温度:低、3火力:文火、4时间:较长、5辅料的作用:协同作用、6辅料去向:入药、7操作方法:先拌后炒或先抄后加辅料 固体辅料1主要用于加辅料炒法、2温度:高、3火力:中火或武火、4时间:较短、5辅料作用:传热作用和协同作用、6辅料去向:筛去、7操作方法:先加辅料再加药物 煨法和加辅料炒的区别 煨法:文火、低温度、辅料用量大、翻炒时间长。肉豆蔻、诃子、木香 加辅料炒:中火、高温度、辅料用量小、翻炒时间短。苍术、党参、山药 传统制药原则包括哪些内容?举例说明? 答:1).相反为制:是指用药性相对立的辅料或中药来炮制,以制约中药的偏性或改变药性。如用辛热升提的酒来炮制苦寒沉降的大黄,以缓和苦寒之性,使药性转降为升。用辛热的吴茱萸炮制苦寒的黄连,可制其大寒之性。2)相资为制:是指用药性相似的辅料或中药来炮制,以增强药效,相当于中药配伍中的“相须”、“相使”。如盐知母:用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏,可增强滋阴降火作用。酒仙茅:辛热的酒来炮制辛热的仙茅,可增强温肾助阳作用。蜜炙百合可增强其润肺止咳的功效。3.)相恶为制:是指用某种辅料或中药来炮制,以减弱某些中药的副作用。即指两种中药合用,一种中药能使另一种中药作用降低或功效丧失,一般属于配伍禁忌。如枳实破气作用过强,可用麸炒的方法来缓和其破气作用。苍术之燥性,可用米泔水制来缓和。4)相畏为制:是指用某种辅料或中药来炮制,以制约另一种中药的毒副作用,相当于中药配伍中的“相畏”、“相杀”。如用生姜来炮制半夏、南星,炮制后降低毒性。蜂蜜、童便、黑大豆、甘草、豆腐制川乌等。5)相喜为制:是指用某种辅料(包括中药)或方法来炮制,以改善中药的形色气味,提高病人的信任感和接受度,利于服用,发挥药效。如醋炙乳香、没药 苦杏仁的炮制方法、炮制作用是什么?苦杏仁定性原理是什么? 【炮制方法】:燀制、炒制。
【目的作用】:苦杏仁味苦,性微温,有小毒,归肺,大肠经。具有降气止呕平喘,润 肠通的功能。生用有小毒,剂量过大或使用不当易中毒。制后可降低毒性,使用药安 全。还可除去非药用部位,便于有效成分煎出,提高药效;同时还能杀酶包苷。【工艺研究】:1.禅法:用苦杏仁量十倍的沸水,煮汤的时间五分钟。2.蒸发:用流通蒸 汽蒸至上气再维持30分钟,能有效地稳定苦杏仁中苦杏仁苷的含量。3.微量法:温度 80c加热4~5分钟,苦杏仁酶完全灭活,苦杏仁苷不受损失。【定性原理】生品苦杏仁受酶的作用而水解,放出氰氢酸,接触苦味酸钠试纸,发生还 原反应,生成异紫酸而显砖红色,而制品因为酶已被破坏,而未能放出氰氢酸,从而
不显砖红色。注意事项:水量宜多 水沸后加药 药量宜少 水温始终接近100℃
王不留行,龟甲,阳起石用何法炮制,有何炮制目的 答:1.炒王不留行:炒后质地松泡,利于有效成分的煎出且走散力较强,长于活血通经,下乳通淋
2.醋龟甲:醋炙后质地酥脆,易于粉碎,利于煎出有效成分,并能矫臭矫味,以补肾健胃,滋阴止血力胜
3.酒阳起石、煅阳起石:煅阳起石:质地酥脆,易于粉碎,便于煎出有效成分;酒阳起石:可进一步使其质地酥脆,利于加工成细粉,并可加强壮阳作用。简述中药炮制的目的(作用有哪些)?
答:1降低或消除药物的毒性或副作用;2改变或缓和药物的性能;3增强药效;4改变或增强药物作用的趋向5;改变药物作用的部位或增强对某部位的作用;6便于调剂和制剂;7洁净药物,利于贮藏保管;8利于服用
用现代成分的观点揭示川乌、大黄、何首乌的炮制意义? 川乌:双酯型生物碱性质不稳定,遇水、加热易被水解或分解,得到毒性较低的苯甲酰单酯型生物碱,继续水解生成脂碱,毒性下降
何首乌:炮制过程中保肝作用的二苯乙烯苷含量不变,游离蒽醌含量增加,泻下作用的结合蒽醌含量降低
大黄:炮制过程中结合蒽醌含量均降低,游离蒽醌含量升高,缓和其泻下作用。肉质含量降低。酒炒醋炒对大黄酸苷及番泻苷无明显影响。其他炮制规格大黄酸苷降低13-12,番泻苷几乎完全破坏。炮制降低了大黄的毒副作用。
炒法有几种,简述每种方法对制品质量有何要求? 答:分为清炒法和加辅料炒。其中清炒法又分为:1.炒黄:药物表面呈黄色或颜色加深,或发泡鼓起,或爆裂,并逸出固有气味2.炒焦:药物表面呈焦黄色或焦褐色,内部颜色加深,并具焦香气味3.炒炭:炒炭存性、药物表面焦黑色或焦褐色,内部呈棕褐色或棕黄色。加辅料炒又分为1.麸炒:药物表面呈黄色或深黄色,2.米炒:米呈焦黄色或焦黑色,药物呈黄色3.土炒 :药物表面均匀挂上一层土粉,并透出香气4.砂炒:药物质地酥脆或鼓起,外表呈黄色或较原色加深5.蛤粉炒:药物膨胀鼓起,内部疏松6.滑石粉炒:药物酥脆或鼓起或颜色加深
液体辅料与固体辅料有何异同(炙法和加辅料炒的区别)答:相同点:都是对于药物起协同作用,加强药物疗效或矫正药物气味
不同点:液体辅料1主要用于炙法、2温度:低、3火力:文火、4时间:较长、5辅料的作用:协同作用、6辅料去向:入药、7操作方法:先拌后炒或先抄后加辅料
固体辅料1主要用于加辅料炒法、2温度:高、3火力:中火或武火、4时间:较短、5辅料作用:传热作用和协同作用、6辅料去向:筛去、7操作方法:先加辅料再加药物
煨法和加辅料炒的区别
煨法:文火、低温度、辅料用量大、翻炒时间长。肉豆蔻、诃子、木香
加辅料炒:中火、高温度、辅料用量小、翻炒时间短。苍术、党参、山药
传统制药原则包括哪些内容?举例说明?
答:1).相反为制:是指用药性相对立的辅料或中药来炮制,以制约中药的偏性或改变药性。如用辛热升提的酒来炮制苦寒沉降的大黄,以缓和苦寒之性,使药性转降为升。用辛热的吴茱萸炮制苦寒的黄连,可制其大寒之性。2)相资为制:是指用药性相似的辅料或中药来炮制,以增强药效,相当于中药配伍中的“相须”、“相使”。如盐知母:用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏,可增强滋阴降火作用。
酒仙茅:辛热的酒来炮制辛热的仙茅,可增强温肾助阳作用。蜜炙百合可增强其润肺止咳的功效。
3.)相恶为制:是指用某种辅料或中药来炮制,以减弱某些中药的副作用。即指两种中药合用,一种中药能使另一种中药作用降低或功效丧失,一般属于配伍禁忌。如枳实破气作用过强,可用麸炒的方法来缓和其破气作用。苍术之燥性,可用米泔水制来缓和。
4)相畏为制:是指用某种辅料或中药来炮制,以制约另一种中药的毒副作用,相当于中药配伍中的“相畏”、“相杀”。如用生姜来炮制半夏、南星,炮制后降低毒性。蜂蜜、童便、黑大豆、甘草、豆腐制川乌等。
5)相喜为制:是指用某种辅料(包括中药)或方法来炮制,以改善中药的形色气味,提高病人的信任感和接受度,利于服用,发挥药效。如醋炙乳香、没药 苦杏仁的炮制方法、炮制作用是什么?苦杏仁定性原理是什么?
【炮制方法】:燀制、炒制。
【目的作用】:苦杏仁味苦,性微温,有小毒,归肺,大肠经。具有降气止呕平喘,润
肠通的功能。生用有小毒,剂量过大或使用不当易中毒。制后可降低毒性,使用药安
全。还可除去非药用部位,便于有效成分煎出,提高药效;同时还能杀酶包苷。【工艺研究】:1.禅法:用苦杏仁量十倍的沸水,煮汤的时间五分钟。2.蒸发:用流通蒸
汽蒸至上气再维持30分钟,能有效地稳定苦杏仁中苦杏仁苷的含量。3.微量法:温度
80c加热4~5分钟,苦杏仁酶完全灭活,苦杏仁苷不受损失。
【定性原理】生品苦杏仁受酶的作用而水解,放出氰氢酸,接触苦味酸钠试纸,发生还
原反应,生成异紫酸而显砖红色,而制品因为酶已被破坏,而未能放出氰氢酸,从而
不显砖红色。
注意事项:水量宜多 水沸后加药 药量宜少 水温始终接近100℃
王不留行,龟甲,阳起石用何法炮制,有何炮制目的 答:1.炒王不留行:炒后质地松泡,利于有效成分的煎出且走散力较强,长于活血通经,下乳通淋
2.醋龟甲:醋炙后质地酥脆,易于粉碎,利于煎出有效成分,并能矫臭矫味,以补肾健胃,滋阴止血力胜
3.酒阳起石、煅阳起石:煅阳起石:质地酥脆,易于粉碎,便于煎出有效成分;酒阳起石:可进一步使其质地酥脆,利于加工成细粉,并可加强壮阳作用。简述中药炮制的目的(作用有哪些)?
答:1降低或消除药物的毒性或副作用;2改变或缓和药物的性能;3增强药效;4改变或增强药物作用的趋向5;改变药物作用的部位或增强对某部位的作用;6便于调剂和制剂;7洁净药物,利于贮藏保管;8利于服用
用现代成分的观点揭示川乌、大黄、何首乌的炮制意义? 川乌:双酯型生物碱性质不稳定,遇水、加热易被水解或分解,得到毒性较低的苯甲酰单酯型生物碱,继续水解生成脂碱,毒性下降
何首乌:炮制过程中保肝作用的二苯乙烯苷含量不变,游离蒽醌含量增加,泻下作用的结合蒽醌含量降低
大黄:炮制过程中结合蒽醌含量均降低,游离蒽醌含量升高,缓和其泻下作用。肉质含量降低。酒炒醋炒对大黄酸苷及番泻苷无明显影响。其他炮制规格大黄酸苷降低13-12,番泻苷几乎完全破坏。炮制降低了大黄的毒副作用。
炒法有几种,简述每种方法对制品质量有何要求? 答:分为清炒法和加辅料炒。其中清炒法又分为:1.炒黄:药物表面呈黄色或颜色加深,或发泡鼓起,或爆裂,并逸出固有气味2.炒焦:药物表面呈焦黄色或焦褐色,内部颜色加深,并具焦香气味3.炒炭:炒炭存性、药物表面焦黑色或焦褐色,内部呈棕褐色或棕黄色。加辅料炒又分为1.麸炒:药物表面呈黄色或深黄色,2.米炒:米呈焦黄色或焦黑色,药物呈黄色3.土炒 :药物表面均匀挂上一层土粉,并透出香气4.砂炒:药物质地酥脆或鼓起,外表呈黄色或较原色加深5.蛤粉炒:药物膨胀鼓起,内部疏松6.滑石粉炒:药物酥脆或鼓起或颜色加深
液体辅料与固体辅料有何异同(炙法和加辅料炒的区别)答:相同点:都是对于药物起协同作用,加强药物疗效或矫正药物气味
不同点:液体辅料1主要用于炙法、2温度:低、3火力:文火、4时间:较长、5辅料的作用:协同作用、6辅料去向:入药、7操作方法:先拌后炒或先抄后加辅料
固体辅料1主要用于加辅料炒法、2温度:高、3火力:中火或武火、4时间:较短、5辅料作用:传热作用和协同作用、6辅料去向:筛去、7操作方法:先加辅料再加药物
煨法和加辅料炒的区别
煨法:文火、低温度、辅料用量大、翻炒时间长。肉豆蔻、诃子、木香
加辅料炒:中火、高温度、辅料用量小、翻炒时间短。苍术、党参、山药
传统制药原则包括哪些内容?举例说明?
答:1).相反为制:是指用药性相对立的辅料或中药来炮制,以制约中药的偏性或改变药性。如用辛热升提的酒来炮制苦寒沉降的大黄,以缓和苦寒之性,使药性转降为升。用辛热的吴茱萸炮制苦寒的黄连,可制其大寒之性。2)相资为制:是指用药性相似的辅料或中药来炮制,以增强药效,相当于中药配伍中的“相须”、“相使”。如盐知母:用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏,可增强滋阴降火作用。
酒仙茅:辛热的酒来炮制辛热的仙茅,可增强温肾助阳作用。蜜炙百合可增强其润肺止咳的功效。
3.)相恶为制:是指用某种辅料或中药来炮制,以减弱某些中药的副作用。即指两种中药合用,一种中药能使另一种中药作用降低或功效丧失,一般属于配伍禁忌。如枳实破气作用过强,可用麸炒的方法来缓和其破气作用。苍术之燥性,可用米泔水制来缓和。
4)相畏为制:是指用某种辅料或中药来炮制,以制约另一种中药的毒副作用,相当于中药配伍中的“相畏”、“相杀”。如用生姜来炮制半夏、南星,炮制后降低毒性。蜂蜜、童便、黑大豆、甘草、豆腐制川乌等。
5)相喜为制:是指用某种辅料(包括中药)或方法来炮制,以改善中药的形色气味,提高病人的信任感和接受度,利于服用,发挥药效。如醋炙乳香、没药 苦杏仁的炮制方法、炮制作用是什么?苦杏仁定性原理是什么?
【炮制方法】:燀制、炒制。
【目的作用】:苦杏仁味苦,性微温,有小毒,归肺,大肠经。具有降气止呕平喘,润
肠通的功能。生用有小毒,剂量过大或使用不当易中毒。制后可降低毒性,使用药安
全。还可除去非药用部位,便于有效成分煎出,提高药效;同时还能杀酶包苷。【工艺研究】:1.禅法:用苦杏仁量十倍的沸水,煮汤的时间五分钟。2.蒸发:用流通蒸
汽蒸至上气再维持30分钟,能有效地稳定苦杏仁中苦杏仁苷的含量。3.微量法:温度
80c加热4~5分钟,苦杏仁酶完全灭活,苦杏仁苷不受损失。
【定性原理】生品苦杏仁受酶的作用而水解,放出氰氢酸,接触苦味酸钠试纸,发生还
原反应,生成异紫酸而显砖红色,而制品因为酶已被破坏,而未能放出氰氢酸,从而
不显砖红色。
6.浅论中药炮制 篇六
1 古代医家为炮制奠定了牢固基础
古称“炮炙”。炮, 中药“修治”法之一, 炙, 烤也[1]。据《说文》:“炮毛炙肉也。毛炙肉, 谓肉不去毛炙之也。”《说文、礼运》注曰:“炮, 裹烧之。抗火曰炙。以物贯之, 而举于火上以炙之也。”可见早期炮制主要是指用火加工处理药物之方法。
南朝刘宋时期 (420-479) , 雷学支总结了前人炮炙方面之经验, 撰成《雷公炮炙记》三卷, 载药三百种, 记述了药物的性味、炮炙、煮熬、修治等理论和方法[2]。主要有蒸、煮、炒、焙、炙、炮、煅、浸、飞等。对蒸、煮、浸等并进一步加以阐述:蒸分清蒸、酒浸蒸、药蒸;煮分盐水煮、甘草水煮、乌头汁煮;炙分蜜炙、酥蜜炙、猪脂炙、药汁涂炙;浸分盐水浸、蜜水浸、米泔水浸、药汁浸、酒浸、醋浸等。
2 现代医学重视炮制与发展
中国成立后, 先后出版了《中药炮炙经验集成》、《中药炮炙》1985年部颁标准, 《中药炮炙研究》、《古今中药炮炙》等;特别是《历代中药炮制资料辑要》一书的出版, 体现了历代学者们对中药炮制研究的重视[3]。该书集历代炮制资料之大成, 为一面了解中药炮制的发展, 正确开展现代中药炮制研究提供了重要文献依据。
3 中药炮制具有显著特点
是中医临床用药特点之一。中药素有一药多效之能, 显示其含有多种有效成份。具有多方面的生理特点。而从药物方面考虑, 凡气厚力大之药物, 无有不偏, 偏则利害相随。为使符合立方遣药之需, 针对药物本身性质, 采用不同方法去炮制药物, 使之适合临床需要。
3.1 对药物形体的炮制, 能满足剂型适量中“药力其出”之要求。
3.2 炮制能抑制药物偏性, 以便适应治法要求。
3.3 气味为临床用药依据之一, 故为了满足用药要求, 采用炮制, 对其固有的味进行影响调节, 以“制其太过, 扶其不足。”
3.4 剧毒药物亦广泛用于临床, 常通过炮制降低或消除其毒性或副作用。
3.5 炮制能对药物气味和功能产生影响, 改变药物对机体的作用趋向, 并通过制其形、质、性、味等改变其固有性, 使药物按照用药意图, 有选择性地去发挥最佳疗效。
4 炮制品的临床应用
它在临床中有着无法取替的重要地位, 炮制品与生品作用功效相差甚大。如《本经》文南所载唇形科多年生草本植物黄芩Scueellaria Bai-calensis Georgi.的根[4]。生品性味苦寒, 以清热泻火力强, 多用于风热湿症和痛疽疔疱;酒制入血分, 并可借黄酒升滕之力, 治疗且赤肿痛, 瘀血壅盛, 上部积血失血, 上焦肺热及四肢肤表之湿热, 同时, 因酒性大热, 可缓和黄芩苦寒之性, 免伤脾阳, 导致腹痛;炒黄芩可祛寒性, 以清热燥湿, 和胃安胎力胜, 多用于湿瘟、痢疾和胎动不安, 炒炭后清热凉血止血, 多用于吐血、衄血。茜草科常绿灌木植物栀子Gardenia jasminoides Ellis.的成熟果实——生用善于清热泻火, 凉血解毒, 多用于风湿初期之热病和疤痈;炒焦可缓和苦寒之性而不伤脾胃;炒炭则增强凉血止血之效, 临床常配方用于出血症。菊科多年生草本植物白术Atractylo-des Macrccphala Koidz.的根——生用燥湿健脾, 麸炒增加健脾作用, 土炒增强补脾止泻之力。菊科多年生草本植物款冬Tussilago farfaraL的花蕾——生用以散寒止咳作用佳, 蜜制后作用温和, 能起协同作用, 增强润肺止咳之功。
综上所述, 炮制从远古至当今, 在临床应用中均起到重大作用, 与中医临床乃至中医药学的生存与发展休戚相关。为此, 笔者呼吁, 重视中药炮制, 还炮制应有之地位。
参考文献
[1]中华全国中医学会四川省温江地区分会.简明中医字典[M].1981:102.
[2]甄志亚.中国医学史[M].上海:上海科学技术出版社, 1984:44.
[3]何廉臣.中药炮制学[M].上海:上海科学技术出版社, 1982:3.
7.中药炮制 药效倍增 篇七
炮制过程的选用的正确与否是直接影响临床疗效甚至病人的生命安全。就中药材和饮片而言,从药性分析,中药药性包括四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、补泻等。所以,在中药材和饮片质量标准中,对其炮制过程的要求是十分重要的。
1.炮制对四气五味的影响
(1)通过炮制缓和药物原有性味太过
针对药性过于偏胜的药物,通过反制,以制其原有性味太过。一般炮制有2种方式,一种“以热制寒”,如黄连苦寒,有伤中之弊,可用辛热的吴茱萸进行炮制,缓和其苦寒之性,使其寒而不滞。另一种“以寒制热”,如补骨脂辛热而燥,易于伤阴,用咸寒润燥的盐水来炮制,缓和辛燥之性。
(2)通过炮制增强药物原有性味
针对一些药物药性比较缓和,或临床上嫌其药效不强,见效太慢,需要通过炮制来增强其药性,往往采用从制的方法。如泽泻性味甘寒,利水泻热,用咸寒的盐水炮制后,增强其泻热利尿的作用。“寒者益寒”及“热者益热”来增强药性的方法都称从制。
(3)通过炮制改变药物原有性味
炮制后的中药材和饮片其性质相差极大,改变原有性味。如生天南星辛温燥烈,有毒,多外用。而胆南星(用胆汁炮制过的天南星)毒性降低,其燥烈之性缓和,药性由温转凉,味由辛转苦,功能由温化寒痰转化为清热化痰。
2.炮制对升降浮沉的影响
中医关于升降浮沉的解释,升是上升,降为下降,浮指上行发散,沉即下行泄利。合而言之,升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性。一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物,都能上行向外,其药性是升浮的,具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效的药物,则下行向内,药性都是沉降的。但也有少数药物,升降浮沉的性能不明显,或存在着既升浮又沉降的“双向性”。中药经炮制后,可以改变其作用趋向。“升者引之以咸寒,则沉而直达下焦,沉者引之以酒,则浮而上至巅顶。”如莱菔子“生用能升,熟用能降。所以李时珍,“升降在物,亦在人也。”也肯定了炮制对药物升降浮沉影响巨大。在炮制过程中,由于辅料性味的作用,导致药物改变或增强原来的趋向。如黄柏原系下焦药,经过甘辛大热具有升提作用的酒炒制,便产生了清降头部虚火的作用,黄芩能走上焦,用酒炒制,增强了上行清热的作用,川楝子能走下焦,用盐炒制,增强了下行治疝的作用。
3.炮制对归经的影响
炮制后可以改变或增强某药入某经的作用,使得药物对特定脏腑经络治疗具有针对性,减小副作用。炮制对药物归经的影响主要取决于辅料和炮制方法。其中辅料的作用巨大,如酒制入心,醋制入肝经,蜜制入脾经,盐制入肾经等。炮制辅料本身就有其独特的性能,而且大多数有治疗作用。如酒的主要成分是乙醇和水,有兴奋神经,扩张血管,提高胃的吸收功能等作用。盐是维持人体组织正常渗透压和参与人体新陈代谢不可缺少的物质。经盐炙后,能改变药物的性能,增强药物的作用。醋主含乙酸和还原糖等,经醋炙后,能增强如肝经,发挥收敛散瘀止痛作用。
药物用各种方法炮制,不但改其形,而且收其性,作用于人体的物质发生了变化。这也被长期的临床实践所证实,有的药物经炮制后,并显示出它的合理性,有的还被现代科学验证。如何首乌生用性兼通泄,多用解毒滑肠,而加黑豆汁蒸制后,主补肝肾,具有明显的抗衰老作用。诃子生用入肺经,敛肺利咽,而面煨后,则主入大肠经,涩肠止泻。又如柴胡主要成分为柴胡皂苷、柴胡醇及挥发油。故中药以柴胡解表时用生品,疏肝解郁、升阳举陷时用醋制。黄柏生用主泄实火,燥湿,酒炙后主泄上焦之火,盐炙主降相火,滋肾水,蜜炙后主泄中焦之火,且不伤脾胃,炒炭后则偏于止血。由于中药来源复杂,品种繁多,同一来源的药物,因入药部位不同,效用亦异。如麻黄,其茎枝入肺、膀胱经,能发汗解表,其根入心、肺经能止汗。
4.炮制对补泻的影响
传统中,“补汤应熟用,泻药不嫌生”之说。根据不同的病症,中医采用“虚则补之,实则泻之”。这里就牵涉到炮制的问题,同样在临床上,医生开处方,药房发药时,都需要特别注意。如生地黄清热凉血而主泻,熟地黄滋阴补血而主补。再如甘草“生则能泻,炙则温中”,审处方时,药师特别注重的地方。炮制对药物的补泻作用影响机理,蒸后苷类水解,糖类增加。
5.炮制对中药理化性质的影响
中药经加热、水浸及用酒、醋、药汁等辅料炮制处理后,使某些药物的理化性质产生不同程度的变化,有的成分被溶解出来,有的成分被分解或转化成新的成分,有的成分其浸出量有所增减。所有这一切,都会对中药药性与疗效产生不同程度的影响。因此,研究中药炮制前后理化性质的变化,对探讨中药炮制的原理和正确掌握炮制工艺,具有重要意义。
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