肝胆外科护士实习心得体会

肝胆外科护士实习心得体会（共17篇）

1.肝胆外科护士实习心得体会 篇一

外科护士实习心得

外科护士实习心得应该怎么写?下面为大家搜集外科护士实习心得，希望对你们写实习心得有参考作用!

外科护士实习心得(一)

时光飞速，一转眼我已经在关节外科实习了4周，这期间我由迷茫无知到现在的满载而归。

刚来的第一天，看到病房的环境感到非常陌生，因为以前见习或实习的科室都是一般的病床，关节外科的床却全是骨科床，顿时感觉病房小了很多。一条狭长的走廊连着十几间病房，而且每个房间还有加床。我的心里就想，这么多床位，会忙晕掉吧。但通过后来的逐步了解也并不完全是那么回事。

接着主带教老师帮我们分配了各自的带教老师，跟之前的科一样。但护长交完班后却跟我们讲，她要尝试一种新的带教模式，就是学生对固定的几张病床进行整体护理，包括基础护理和专科护理，我心里开始直犯嘀咕，我们才刚来，对专科知识一无所知，这能行得通吗?不过人总得尝试才有发展。

老师给我分配的是第二，三间房，期中第二间房还是大房，有7张病床呢。第一天护长就叫我们尽量呆在病房里面，尽量满足病人的各项需求。当时我才觉得经验知识真是少的可怜，病人有什么问题，我都是一问三不知，简直是手忙脚乱，所以我就只能接接补液，拉拉家常。

第二天我觉得这样下去不行，再回答不知道我自己也觉得丢脸。所以病人一问，我就说等一下，我待会再回答。然后便狂翻专科资料，要不然就逮着哪个老师就问，拿着笔记本做好笔记。这一招其实还不错，既解决了病人的问题

自己也学到了知识。但这些零散的知识还是不能满足病人的需求，我一有时间便抱着各种各样的资料，有句俗话不是说，你要教给别人一桶水，你自己就要有一个湖那么多的水。

关节外科不同于其他的科室，因为它的专科性非常强，连怎样躺怎样坐都是有讲究的，跟别提术后病人的康复。在关节外科，早上是做各种治疗，下午就用整个下午来做健康宣教，这对于我来讲的确非常惊奇。后来听老师讲，一个人工髋关节置换术的病人，他要重新走起来，40%靠手术，剩下的60%靠的是术后的功能锻炼。刚开始时，我每天跟着老师屁股后面听她怎样给病人宣教，不停地做笔记，在下班或休息的时候自己再看看资料，一个星期后基本能够为病人做一些简单的健康宣教了，比如术后和骨质疏松的饮食，肢体的功能锻炼，预防并发症的措施等等。

第三周我已经基本能够管理分配给我的床位，和病人可以和谐相处，有

几次，病人还特别要求我帮她护理，我感到非常高兴，作为一个护士最大的成就便是得到病人的认可，以前的累也顿时烟消云散。

在关节外科，我学到了很多，包括床上洗头，雾化吸入，各种药物皮试等基础护理，还学会了各项的专科护理，比如骨科床的使用、皮牵引，骨牵引的护理、人工髋关节置换术后，膝关节置换术后的护理等等。同时对于整体护理也有了更深一层的理解，它是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理，其实通俗的说就是护理着重点不仅在病人某一生物学意义的疾病上，更应把人视为一个整体来看待，根据病人身心、社会、文化需求，提供适合于个人的最佳 的整体化护理。

在接下来的实习过程，我会把在关节外科学到的知识铭记在心，把对病人的关心爱护作为自己的长处带给需要的每个病人。

外科护士实习心得(二)

转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以爱心、细心、耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中，本人严格

遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。医学教。育网搜集整理通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

外科护士实习心得(三)

转眼几个月的实习就要结束了，在此期间，学到了很多，也感受颇深，以下我就实习期间的一点心得作大概有以下汇报：

一，学习态度我们都希望在实习期间能碰到一个好的带教老师，但只是

等着带教老师来传授知识那是远远不够的，最主要的还是看我们自己的学习态度。在实习期的开始我们最大的感受就是我们都成了跑腿的，一点东西都没有学到。远没有了当初刚走出校园走上工作岗位的那种兴奋，有的只是沮丧。其实不会学的人就会有这种想法。对于刚刚接触临床的我们来说，就算老师放心让我们自己去打针发药等各种治疗，我想我们自己心里也是没底的吧!而在跑腿的过程中我们可以很快的熟悉科室环境，熟悉病人等等。所以我认为这所谓的跑腿就是我们从学校走上临床的一个过渡，是必须要经历的。

二，学习方法刚刚踏上工作岗位，我们大多数人都会准备一个本子随身携带，以随时记录。但我想大多数人的本子上面除了老师讲到的知识，最多的就是老师所给我们分配的任务了。这种情况持续了几个月。直到我到我现在所在的科室烧伤科实习。记得第一天，护士长就对我们提出了一个要求，准备一个

本子，学习日记，把所学到的东西每天都要写下来，其中包括老师讲到的，自己问到的以及遇到的问题。就算这一天实在没有东西可写，也要检讨一下自己这一天有没有做错什么，哪怕是在别人眼里不算什么的，也要坚持每天记录下来。就这样我坚持了一个月，我发现这一个月我所学到的远比我前面几个月所学到的要多得多，所以在后面的科室我一直在坚持，而且收获颇丰。

三，树立信心对于实习生来说，实践操作的机会是屈指可数的，再加上有时我们自己心里会发怵，不敢上手，这样在难得的机会面前退缩成了习惯，就很难迈出第一步了，这就要求我们树立信心，相信自己。

四，沟通能力在临床上与病人的沟通是非常重要的，一般病人都不会选择实习生来打针或做其他治疗，甚至有时会言辞拒绝，这就要求我们要有良好的沟通能力，与病人关系处好了，我想他应该不会再好意思拒绝你了吧。

五，对待病人的态度我们如果从心底把病人当作自己的亲人看待，处处为他们着想，那么病人也就会把你当成家人了。我想如果我是病人，宁愿多挨一针，也要把机会留给自己的亲人吧。哪怕很疼嘴里也会说你打的真好，一点也不疼。

六，准备工作在进入每一个科室实习前，最好做好一些准备工作。比如我在进入烧伤科实习前，复习了烧伤外科的基础知识：烧伤面积的计算，大面积烧伤的补液原则及补液公式等等，这样不但可以给护士长及带教老师留个好印象，还可以使自己在工作的时候有了学习的目标，有百利而无一害。以上就是我的几点实习心得，希望能对正在以及即将走上实习岗位的学妹有所帮助。

2.肝胆外科护士实习心得体会 篇二

1 做一个有责任心的医生

医学生是未来的医务工作者, 将承担救死扶伤的重任。他们在临床实习阶段形成的职业价值观和责任感, 在很大程度上决定其从事医疗工作后的医德医风状况。同时, 受市场经济的负面效应, 实习医生耳濡目染, 以后易出现医德医风问题。因此, 培养实习医生的责任心尤其重要[1]。和实习医生讲一些大道理, 只会加重他们的逆反心理。带教教师首先要以身作则, 言传身教:自己要做到敬业、爱岗, 关心病人, 爱护学生, 并与科室内其他同事建立和谐的人际关系, 可促使学生养成诚实守信、团结友爱、尊师爱学、刻苦钻研的好品质。其次, 带教教师要采用适当的传授方法, 把当代责任教育理念与古今中外的优秀思想相结合, 循序渐进、潜移默化地影响实习医生。具体为:①可按“先成人, 后成圣”的原则进行安排。如:在平时交流中对学生灌输要做一个有责任心的人:爱父母及同学、朋友, 做事勇于担当, 关心他人、助人为乐等;进而在工作中培养他们关心病人的疾苦, 积极解决患者的病痛, 并在与患者的交流和治疗中分享其中的苦乐;②将“以人为本”和“仁爱之心”贯彻到责任教育中。在过去的教育中更注重治“病”, 而忽略了患者主体为“人”这一特点。随着党的十六届三中全会提出“坚持以人为本”这一新要求, 医务工作者越来越重视“以人为本”。在临床实习带教中不但要指导学生诊治疾病, 更要帮助实习医生关注患者的精神、心理健康, 提高患者生活质量, 将医学科学精神与人文精神融合在一起;③提倡学生换位思考, 逐步使实习医生认识到对他人、社会及人类负有的道义责任, 理解“我为人人, 人人为我”的真谛[2];④通过学习医学相关法律、条例既可让实习医生进一步明确医生的职责和依法行医的重要性, 减少医疗纠纷, 也可增强其责任心, 增加其自律性。

2 注重“三基”的训练, 提高临床能力

基础理论、基本知识和基本技能是临床学习“立足之本”, 必须反复强化。所谓临床能力 (clinical competence) 就是完成医疗保健活动所需的特殊能力。美国医学会考试委员会运用专家评估、病例分析等方法研究, 认为临床能力应包括:收集病史、体格检查、运用诊断性辅助检查、临床诊断、作出医疗决策、执行医疗决策、继续治疗护理、正确处理医患关系、职业标志9个方向[3]。在肝胆外科的实习中, 重点要求实习医生掌握肝胆外科常见病、多发病的基础知识、腹部查体及其诊治流程。“温故而知新”, 在反复的询问病史、查体、写病历及各种操作的基础上结合书本知识才能领会其真谛。在训练的过程中, 带教教师不但要在学生的旁边观察、指导、分析、总结, 更要以身作则, 给予示范。当然, 各种手术和操作的训练是基本技能训练的重要内容, 要求实习医生掌握诊断、手术指征和禁忌证, 以及术前准备、手术有关解剖、手术基本操作技能、手术方式与步骤、手术效果预测、术后处理等知识。

3 鼓励质疑, 培养临床思维

医学是一门严谨的学科, 同时也是一门深奥的学科。许多学生在长期的课本教育中养成固定思维模式, 这很不利于以后临床能力的提高, 更不利于人类医学的进步。培养学生发散的、动态的临床思维是教学中必不可少的[4]。在带教中可结合实际病例, 有意识地、巧妙地提出问题, 让学生自行查阅教科书、文献资料寻找答案。在学生回答问题时启发引导学生, 由浅入深, 让他们广开思路, 交流讨论, 并根据病史、体格检查和辅助检查提出诊断、鉴别诊断以及治疗方案, 运用理论知识和现有临床资料进行综合分析, 得出合理准确的结论。如:一上腹痛患者B超示胆囊结石, 查血淀粉酶高, 急诊以“急性胰腺炎、胆囊结石”收入我科病例。首先让实习医生通过询问病史 (腹痛诱因、特点、伴随症状等) 和查体初步判断腹痛的原因是胆囊结石还是胰腺炎?进而提出胆囊结石是不是一定会腹痛?为什么会腹痛?哪些结石易腹痛?腹痛特点?危害及并发症?哪些需要手术治疗?哪些需要急诊手术?针对胰腺炎, 可以向学生提问:是不是血淀粉酶高一定是胰腺炎?血淀粉酶不高一定不是胰腺炎?血淀粉酶的变化趋势如何?血淀粉酶高到什么程度对诊断胰腺炎有意义?胰腺炎的诊断标准?重症胰腺炎的诊断标准和手术指征?最后再根据病情分析, 提出进一步诊治方案。

4 带教个体化

我国古代就有“因材施教”的教育思想, 朱熹在《论语》注解中指出“孔子教人, 各因其材” 。针对不同专业的、不同实习时期的、不同层次要求的临床医生要采取不同的带教方法。短短的2-3周, 不可能把肝胆外科的内容全面了解, 如何让不同的实习医生学到更多有利于其以后发展的知识尤其重要。对于刚下临床的实习医生, 更多的是学习基本技能, 为以后其它科室的学习打基础;对已有一定实习基础的学生, 则更注重临床能力的进一步提高及临床思维的进一步开拓。对临床专业的学生要在注重基本技能训练的基础上给予更多、更广泛的临床培养;其它专业学生则在其掌握肝胆外科重点实习内容的基础上侧重于其专业的联系。如:一例因皮肤巩膜黄染入院的病例:对于新实习医生首先要树立黄疸未必是肝炎或胆总管结石, 进而通过黄疸的鉴别诊断及机理入手分析病因。针对梗阻性黄疸, 如为影像专业实习医生, 则在问病史及查体的基础上重点观察磁共振或CT照片影像变化并做出具体诊断;如为预防专业实习医生, 则要求其掌握梗阻性黄疸的特点及常见诊断即可, 重点为发病机理;如为临床或高原专业实习医生, 则需进一步明确梗阻的性质、部位、手术方案、并发症等;如为病理专业实习医生, 则重点为梗阻性黄疸的性质及结石癌变或囊肿癌变的机率、特点。

5 医患沟通能力的培养

当代医学模式要求医生要从生物、社会、心理三方面来诊治疾病。这意味着现代医师不但要掌握检诊技术和手术操作能力, 更要具备一定的专业知识解说和解决问题的能力。因此, 良好的沟通能力是实习医师转变成为合格医生的必要条件。为此, 国际医学教育专门委员会在其制定的本科医学教育“全球最低基本要求”中把沟通技能列为七大领域之一[5], 可见国际医学教育界对医学生沟通能力培养的高度重视。但实际上我国普遍存在着重医疗技能, 轻沟通技能的现象。多数实习生在与病人接触时感到紧张害羞、不知所措, 严重影响了实习工作的开展。带教教师应该充分重视这一现象, 采取床旁示范、技巧讲解和问题分析等多种形式, 帮助实习生克服沟通障碍, 增强沟通能力。医患沟通主要包括以下两个方面:①针对医学诊疗活动进行沟通:对于不懂医学的病人来说, 他们来医院看病的目的就是为了病情痊愈, 对于治疗过程中可能出现的各种情况 (如病情变化、并发症的产生等) 并没有很好的心理准备和经济准备。而对于医学本身来说, 同一种疾病可能有不同的治疗结果, 当结果满意时, 大家皆大欢喜;当结果不满意时就容易产生医患矛盾、医疗纠纷, 甚至医疗诉讼。因此, 如何运用沟通技巧提高医疗方案的准确性和病人的满意度, 使病人及其家属深入了解病情, 并使他们能以平等、理解的合作者的身份接受医疗方案非常重要。实习医生临床知识及能力尚欠缺, 最好以多看教师与病人的交流, 并从中总结为主。例如:签署手术同意书时, 要求实习医生坐在旁边认真听指导教师和患者及家属的交流。指导教师可应用画图、比喻等多种通俗易懂的形式让患者及家属了解手术方案及可能出现的风险, 同时要表达清楚任何手术都有风险, 但是医生会尽最大努力规避风险。②平等坦诚地交流医疗以外的心理学、社会学内容。例如了解患者及家属的生活状况、经济能力, 关心他们的生活、工作、子女的学习。培养实习医生的沟通能力可先从一般情感交流开始。每天指导他们勤查房, 多与病人平等沟通, 嘘寒问暖, 努力做到“先做朋友, 再做医生”, 从而建立诚实互信的良好医患关系。同时, 实习医生在交流中要注意倾听, 收集和综合各种与问题有关的情况, 通过与病人交谈, 深入了解病人及其家属情况, 适时介绍他们需要的信息和保健知识。

总之, 在实习医生的带教中, 带教教师要主动去掉尊卑之别, 变传统的师生关系为民主、平等、互尊、互爱的工作伙伴关系, 多与实习医生交流, 充分尊重实习医生的人格和自尊心, 重视实习医生的不同见解, 鼓励实习医生大胆发言。并在这个过程中, 不断努力, 探索一条既促进学生发展又利于自己提高的方法, 以求教学相长、共同进步。

摘要：临床实习是医学生迈向临床医师的重要阶段。如何提高医学生临床实习教学质量, 使其成长为优秀的临床工作者是现代医学教育的重要环节, 也是每一个临床带教教师面临的挑战。本文根据自身带教体会, 从做一个有责任心的医生、注重“三基”的训练, 提高临床能力、鼓励质疑, 培养临床思维、带教个体化及医患沟通能力的培养五个方面入手, 结合具体案例进行分析和总结, 以提高实习医生综合素质, 适应现代医学教育的发展要求。

关键词：实习医生,临床实习,教学质量

参考文献

[1]吴宇.新时期大学生责任教育探析[J].教育与教学研究, 2009, 23 (4) :52-53.

[2]易滨, 张柏和, 姜小清, 等.加强军医大学医学生责任教育的思考[J].西北医学教育, 2010, 18 (1) :32-34.

[3]王成刚, 王国立, 薄海美.浅谈医学生临床能力的培养[J].西北医学教育, 2009, 17 (6) :1247-1249.

[4]李敬诚, 张莉莉, 周瑜等.提高医学实习带教质量的方法和体会[J].检验医学与临床, 2009, 6 (12) :1009-1010.

3.普外科实施护士长晚查房制的体会 篇三

【关键词】普外科；护士长；夜查房

【中图分类号】R-1

【文献标识码】A

【文章编号】1007-8231（2011）10-1801-02 护士长是护理管理的主要力量，也是医院管理系中的最基层的管理者。护理管理的质量优劣直接影响到医院的服务质量乃至整个医院形象［1]。我院是一所新建的二级甲等医院，为了适应自身发展的需要，于2011年3月实施了护士长夜查房制（与医生夜查房同时进行）这一举措。运行一年多以来，对加强夜间护理质量管理，确保护理安全，构建和谐的医护患三者关系，提升病区护理工作的满意度，起举足轻重的作用。在基层医院值得推广，现介绍如下：

1 护士长夜查房制度建立

各临床科室护士长于每晚18:30后去科室查房。(双休日、节假日、外出學习外、每周不少于4次，每次查房时间不少于30分钟)按查房实际次数医院给予适当的补贴，与医生同酬。

2 护士长夜查房的方法

2.1 查值班护士

2.1.1 了解护士对病区患者动态情况的掌握程度。包括：危重患者数、新入院人数、当日手术人数、次日手术人数、特殊检查人数。从而评估护士交班是否认真、仔细，有效的避免了留于形式的护士交班，保证护士在值班期间心中有数，保证了护理安全。

2.1.2 查仪表、劳动纪律、岗位职责履行情况。要求护士穿戴符合规范，着淡装上班，服务热情，主动巡视病房（我科已实施无铃声病房）主动解决病者各种合理需要，变“要我服务”为“我要服务”，提升护士服务意识。

2.1.3 严格执行“十不”准则，以严肃的工作之风，一丝不苟地进行各项诊疗及护理。

2.2 查病房：查病房环境是否安静，整洁。我院是一所地处湘西偏远地区的医院，农村人口多，“一人生病，全家动员”的现象普遍存在。通过对患者宣教，大部分家属在晚间已离开，但仍有小部分家属留守病房，病室嘈杂。我科属外科病房，多为手术后患者，需要静修养，故晚班护士需深入病房做家属思想动员工作，以减少探陪人员，营造夜间安静舒适休息环境，保证患者充足睡眠，利于康复。

2.3 查病房病人

2.3.1 危重病人：生命体征情况，病情变化，引流管通畅，是否皮肤完好否，卧位安置是否恰当，生活护理，心理状态等。

2.3.2 手术后患者：患者主诉，切口敷料，引流管情况，术后康复情况等。

2.3.3 特殊检查，诊疗患者：相关注意事项患者是否掌握是否存在疑问，并给予解答。

2.3.4 次日手术患者：心理状态，是否存在焦虑、恐惧、烦躁、抑郁等心理问题，针对性实施心理护理，消除患者紧张情绪，让患者保证充足睡眠，提高患者手术耐受力。2.3.5 新入院患者：有效的护患沟通是建立在良好印象的关键，护士长通过交谈，了解责任护士对患者入院宣教，制度介绍情况，对护理服务的初始印象怎样，并从中掌握患者的护理要求。

2.3.6情绪不稳定患者：如何保障住院病人安全是医院的首要任务，病人住院期间跳楼，自杀的现象屡屡发生，护士是接触患者时间最多的人，对心理护理活动细微变化，如能及时察觉并予疏导，在一定程度上可避免悲剧的发生，护士长通过查房对科室内治疗效果不佳，晚期癌症，给予真诚关怀，接纳患者不满，找出情况不稳定的原因，与家属充分沟通，让家人，同事，社会给予关注。

2.3.7次日入院患者：宣教出院指导，征求病友对护理工作的意见与建议，发放满意度调查表，对工作中存在的不足采取改进措施。

3 结果

实施护士长晚查房后病区的满意度较前大幅度提升，实现了护理零投诉。

4 讨论

4.1 实施护士长晚查房［2]，充分了解夜间科室动态，指导工作阅历较浅的护士做好危重患者护理抢救工作，必要时组织人力，物力参与抢救治疗，辅助解决护理工作中存在的疑难问题（如静脉穿刺困难，突发病情判断等）对提高危重患者抢救成功率起到了积极保障作用。

4.2 护士长夜晚查房，由于晚上随时可能检查，有利增强值班护士的责任心，提高自觉性，使护士能够始终如一的严格执行操作规范，避免存在不必要的侥幸心理，减少因思想松懈所致的工作失职，确保夜间的护理质量［3]。

4.3提高科室护理文书书写质量，保证了护理安全，通过及时的质量监督，提高护士对护理文书重要性的进一步认识和法律意识，消除隐患，杜绝差错，从而保证了护理质量。

4.4增强了护理人员的责任心，护士长晚查房后，护士经常巡视病房，了解病人的各种生理需要及心理需要，能够及时发现病人的病情演变情况，为医生的诊断和治疗，提供了可靠的资料受到医生的尊重。为全面掌握术后的病人的情况，护士会主动与医生沟通，密切了医护关系，提高了医生的对护理工作的满意度。

4.5对护生起到了言行示教的作用，临床教学是护理营造的职责之一，培养一名合格的护士，不仅仅体现使其具有熟练的操作技能，更重要是良好的职业道德，通过护士长晚查房，护生耳濡目染，一位护士长者对病人关心的工作作风，同时激发年轻护生对护理事业的职业认同感［4]，帮助她们树立脚踏实地，干一行，爱一行的理念，使其成长一名合格的护士。

4.6有利于护士长科学管理水平提高，护士长通过查房5，能掌握病区病人的基本情况，便于合理排班，合理安排护理人力资源，使病区护理工作有序进行。通过查房，可以及时发现工作中存在一些细节问题，并利用科学的精神，认真地态度，完善服务流程，不断提高自身科学管理水平［5]。

参考文献

［1］ 盛海琴,盛丽影,陈玉荣. 护理查房促进护理质量的提高［J]黑龙江医学 2010, (02) .

［2] 丁小容,邓小梅,罗捷,孙咏梅,彭卫群. 科室三级护理查房模式在临床中的应用［J]护理管理杂志 2010，（03）.

［3]丁小容，邓小梅等，科室三级护理查房模式在临床中的应用［J]护管理杂志2010，（02）.

［4]朱社宁，李伟兰，陈丽莲等，产科开展三级护理查房模式的效果评价（J）海南医学院学报2011，（02）.

4.实习护士外科实习鉴定 篇四

实习护士外科实习鉴定篇一

洁净的护士服，轻盈的燕尾帽，浅浅的微笑，柔柔的温情，是白衣天使的真实写照，也是我梦寐以求的向往。

终于，我如愿以偿地盼来了这一天，带着喜悦而又激动的心情，迈进了市肿瘤医院。没有一丝杂念，只在一股美好的憧憬。然而，在踏进科室工作的第一天，我就开始束手无策了。面对陌生的环境，特殊的病人，我急了，甚至乎有点儿乱。这时，我的带教老师只是轻轻地说了一句，“咱不急，慢慢来。”也许，对于旁人来说，这只是很简单的一句话，可对于我，却如一股酷夏里的凉风。于是，我在心里暗暗地为自己打气：“加油!你行的!”

在老师们的悉心带教下，不知不觉中，我已实习了将近了一个月，由一开始对给肿瘤病人静脉注射害怕失败的心理，到学会敢于主动尝试任何操作。虽然不能独挡一面，却也着实地比我刚来那阵子进步了不许多。因为我知道，做事只怕不干，是永远迈不能不出更进一步的。从工作中挖掘自己的不足之处是一大收获，而在业余时间摄取更多的相关知识，取长补短，更加能完善自我。看到自己一点一滴地进步，我在暗自窃喜。

还记得那一天下午，39床病人的病情又再一次加重了，面对吐得满地的鲜血，她脸上那片苍白以及泣不成声的家属，我的脑子一片空白。只是下意识地，轻轻地拍了拍患者母亲的肩膀，继而无语。我想这时说再多的话对病人没有任何地帮助，也许，这个小小的动作却能抚慰一颗受伤的心。而这，也是我试图表达关心的唯一方法。

曾经有人说过，“拉开人生帷幕的人是护士，落下人生帷幕的人也是护士!”是啊!在人一生中，任何阶级都离不开护士的细心呵护和体贴照顾，无论是新生命的诞生，还是生命垂危的癌症患者。而如何让癌症患者在临终前能够安心，毫无牵挂的离去，以及家属坦然面对这一事实，是一项高超的技巧。护理工作本是一门艺术，它不仅仅要求我们有较充足的知识，丰富的经验，娴熟的操作技能，良好的人际沟通能力，更要求我们的“五心”。即“爱心、细心、耐心、同情心、责任心。”

我知道，以我现在的能力，经验以及社会阅力，离一名合格的护士还的一段距离。但我不气馁，我有信心。我会加倍地努力去充实自我，完善自我。以自己真诚的微笑与关怀去对待每一位病人，真正做到“急患者所急，想患者所想。“誓做一名新时代的南丁格尔。”

实习护士外科实习鉴定篇二

进入医院实习已经有将近一个月的时间了，这一个月来，每天跟在老师的屁股后边，每天接触形形色色的病人，终于有点进入状态了，所以，今天整理一下自己的心情，也算是实习心得吧。还记得我们一行人在老师的带领下踏进了医院。带着彷徨与紧张的心情，开始了为期10个月的临床护理实习。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼。所以，我们加倍的珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房的那段时间，总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实习的学生们端着操作盘忙前忙后，心里不由得羡慕，我什么时候才能这样啊!那时，对于护理工作还处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。

带教老师们都有丰富的临床带教经验，让我很快的适应了护理工作，很快的适应了医院环境，为以后的实习奠定了良好的基础。但是当我慢慢投入到这份工作时，我突然发现这是件很有意义的工作，刚开始的时候我确实什么都不懂，以至于天天都要收到批评但是我想既然我选择了这一行，我就会认真努力下去，刚开始的时候我进的是门诊部，我在那里呆了大概两个星期，虽然时间不长，但是我却受益匪浅，我学到了抽血、做皮试、配皮试液、灌肠等，还有明白了“三查七对”，三查指：操作前、操作中、操作后;七对是指：对床号、姓名、药名、计量、浓度、时间、用法、批号。

在这两星期中，我真真切切的体会护士的职责，而后的两星期是在儿科，在儿科应该是我感触颇深的，因为我一直认为儿科比较难，小孩子很难哄，所以我一直担心，但是当我融入到那个氛围时，我感觉一个护士的责任心很重要，我不仅学习到打静脉、配药，尤其是无菌特别重要，而且我还知道一个护士要理解家属，要处理好护患关系，明白护士要做好解释与安慰工作，多说“对不起”，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是明白无菌的重要性，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之

我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有感悟，但是真正进入病房后，感触又深了。的确，护士的工作很零碎，还可以说是很低微，我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程;但是，护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全。

这就是我实习一个月来的一点心得体会，也可以算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长!

实习护士外科实习鉴定篇三

在我个人看来，实习，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待;学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。

带着一份希翼和一份茫然来到了xx医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……

第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。

可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

现在对于“实习”，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是“如人饮水，冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我了以下几点：

一、理论知识的问题：以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

二、角色转化问题。实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说“让我也试一下”，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三、胆魄的锻炼。面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。

五、微笑服务：在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!

总而言之，这五个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。

5.骨外科专科护士实习 篇五

骨科第一病区专科护理实习感想

郑州大学护理学院本科2008级2班 栾欣

实习时间：2011.9.18—2011.11.20

每次写实习感想都会提到时间过得很快,因为实习这段时间的 生活不比在学校,它更繁忙更充实。在心血管内科第四病区三个月的专科护理实习一晃而过，紧接着我就开始了骨科第一病区为期两个月的专科护理实习。生活依旧很充实,时间依旧飞快的往前赶,下个星期我在骨一的外科专科实习就要结束了，些许迷茫，些许紧张，现如今满载而归。所以十分感谢郑州大学第一附属医院给我们提供这么好的实习环境以及各种优越条件，还要感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，这对我们今后的实习生活和工作都有很大的帮助。

刚到骨一时候，总带教田亚明老师将我们集中在示教室，统一给我们讲了在外科实习应该注意的事项，带领我们熟悉病房环境，还交代我们每天要做的护理常规，以及怎样进行优质护理服务。由于之前三个月的实习经验，我很快就对这些熟悉了，做起来得心应手。

因治疗和管理的需要，病区分为了东、西两个组，而我被分在西组。西组的组长是武静老师，从她身上我学到了很多东西。武静老师是一位极其负责的护士，做事非常认真负责，对待每一个病人都尽心尽责，不管病人是什么样的背景什么样的态度，她都一视同仁。所以只要是她管的病人都很喜欢她。这让我自惭形愧，同时给了我很大的启示，因为我以前对病人的态度是根据病人的态度，病人态度好了我对病人上心，病人态度不好了我也懒得搭理他。自从见到武静老师那

样对待病人后我就开始改了，不管病人怎样我都努力为他服务，现在我们西组的病人也都很喜欢我，这让我觉得很高兴。所以感谢武静老师给我做的这个表率，无形中给我以后的工作做了指导。

在实习过程中我也发现笑容是很必须的，没有一个病人会拒绝灿烂热情的笑容！病人生病心情本就晦暗，再加上身体上的疼痛，行为、语言有时候难免有些过分，可是只要你服务的时候笑容满面，病人会非常配合、非常感谢你的。这一点虽然我早就知道，但是认真做的时候才真正知道什么叫乐在其中，病人高兴了我自己的工作氛围也很轻松。每天虽然很累，但是心情是好的，所以每天我都会尽可能的对每一个病人微笑。还有每次在扎针的时候要笑着和病人沟通好，对待他们像老朋友一样，这样即使第一次没扎上，他们都不会介意的，他们甚至会笑着说“没事，再扎十针也没关系，你们是学生，在我身上练习吧！”其实每次我听到这样的话都会非常感动。当然我们应提高自己的静脉穿刺水平，争取一次成功，减少病人痛苦，真正为病人着想。

外科实习和内科实习最大的不同就是外科手术比较多，除了周末，其它几天每天都会有好几台手术，所以免不了要做术前宣教，告知病人术前准备、术前饮食以及术后饮食和注意事项。之前听武静老师做过几次宣教，然后自己也跃跃欲试，和老师商量过之后就做了一次术前宣教，最大的感触是要提前准备好，把要交代病人的各个注意事项提前写在一张纸上，否则你肯定会漏讲的。我宣教的还算可以，把该讲的和该向病人强调的事项都提到和着重强调了。

外科病人手术很多，每个手术回来的病人都要先在监护室监护

24h，待生命体征稳定，各项情况良好的情况下才可以回到普通病房。在监护室要密切观察和记录病人的生命体征，发现异常要立即报告医生并协助医生处理。有一次我上大夜班期间发生一件事让我印象深刻，并对我现在和以后的工作造成了很大的影响，我也由此获得了宝贵的经验，算是我实习过程中的一个转折点吧。具体情况是这样的，有一位病人做完腰椎畸形矫正术后回监护室监护，我跟着孔老师上大夜，接过班之后，我在监护室里观察病人情况，我观察到病人心率过快、血压过低并且出冷汗，也知道休克前期病人的表现是这样的，但是我就是没把现实和理论联系起来，不知道病人此时已经是休克前期了，直到老师过来观察病人情况才发现，然后老师立即通知医生并做了相应的处理，病人情况很快稳定下来，之后我仔细想了想，也检讨了一番，为什么我熟知休克临床表现，也观察到病人情况不稳定，怎么就是不把两种情况联系在一起呢？主要是我缺乏临床经验，在学校学的知识没有运用到临床中。这件事情给了我教训也给了我经验，以后我一定努力把所学知识运用到临床中，丰富自己的经验，提高自己的业务水平我。的目标是在工作中，发现问题并认真分析，请教老师然后及时解决，熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，迅速熟悉病情并做出应对。希望我能赶快达到这个目标吧。

在骨一实习即将结束时，我为自己总结了一下，从整体上来说，实习期间的收获不少：护理操作技能大大提高了，认识疾病的水平也有所提高，各项护理工作也逐渐熟练，并熟识了外科术后护理常规和骨科各种疾病的护理临床路径。让自己在培养优秀的的职业技能水平的同时也逐渐培养良好的学习习惯，我知道只要努力，我会是一位非常优秀的护士的。

6.护士外科实习自我鉴定 篇六

医院无小事，作为护士的我们更因该要严格的去要求自己，严谨的对待自己的工作。现在实习已经过去了一段时间了，我也要对现在成长过后的自己有一个清晰的认识，这样才能在今后的学习中看清楚自己的路。我的自我鉴定如下：

一、个人情况分析

优势：在这段实习期间，认真和负责是我最大的优势。在来到这里以后，我严谨的遵守医院的规章制度，对于护士长的教导和安排都是严格牢记，并将这些都付诸到实际工作当中。在工作中，无论是怎样简单的工作，我都会牢牢的记住“严谨”这两个字。

在学习方面，我一直在观察这带教前辈们的动作，学习他们的优点，并在医院中做到不懂就问!不能让自己在工作中存在盲区。但是在空闲的时间，我也会努力的学习理论知识，尽力不给前辈们拖后腿。

不足：

与优势相比，我的不足十分的显眼。经验的不足、知识的不足、能力的不足……尽管自己想要成为一名优秀的护士，但是自己现在明显是非常不够的。自己作为新人还有太多的不懂，不了解的地方。在很多地方甚至因为自己的操作不够熟练出现问题，这都是我不足的地方。但是这些却不是不可改变的地方!我会努力的提升自己，将这些不足的地方尽数解决，并继续突破自己，让自己成为一名优秀的护士!

人际方面：

再来到医院之后，我遇上了许许多多的人，他们都各有性格，有热情的前辈、严厉的护士长、总是在忙碌的`xxx等。但是他们都有着共同的特点，就是当我们这些新人有不懂的时候，一定会帮助我们，并教导我们该如何去处理。通过和他们的学习，我们的提升能力也在不断的提升。

二、情况总结

7.腹腔镜外科护生实习带教体会 篇七

1 腹腔镜外科疾病、护理的特点和实习时间

1.1 我院腹腔镜外科收治疾病

主要包括:胆囊结石、胆囊息肉、甲状腺瘤、甲状腺功能亢进、阑尾炎、腹股沟疝、肝囊肿、肠粘连、胃肠肿瘤等普外科疾病。护理特点:腹腔镜手术恢复快, 住院时间短, 患者周转快。由于我科与他科公用部分腔镜手术设备, 术日固定为每周二、周五, 使得腹腔镜手术集中、护理工作量大、劳动强度高、工作节奏紧张。

1.2 实习时间

一般为2周。

2 护生的特点

年龄17~21岁, 学历为三年制中专和3+2大专, 中专护生教科书腹腔镜手术相关内容少, 护生由于接触临床时间短, 对腹腔镜外科手术疾病护理了解甚少;3+2大专在中专毕业前经过临床实习, 初步掌握普外科疾病护理知识。

3 带教对策

3.1 加强带教队伍自身的建设

护生实习是护理教学的最后阶段, 也是最重要的一个环节, 根据我科护理工作特点, 对带教工作进行明确分工、责任到人, 由护士长指定一名高年资主管护师担任带教负责人, 对共性内容采取集中讲解、施教;同时由五年以上工作经历护师担任带教老师, 重点做好个体施教和随机带教。要求带教老师为责任心强、业务水平高、沟通能力强、有扎实的理论基础和娴熟的护理技术, 能严把教学质量关的优秀护理人员。

3.2 制定护生学习目标

腹腔镜外科是普通外科的一部分, 是近些年迅猛发展的新型技术科室, 学生实习大纲内容一般不包含此方面内容。我科为学生制定的学习目标是:除掌握普外科基础护理操作和专科护理操作外, 还要掌握腔镜手术围术期护理特点、护理要点、常见并发症的观察、护理及健康教育内容等。

3.3 集中施教

护生于周一轮换科室, 我科接受护生后, 首先, 由带教负责人向护生介绍病房环境、工作制度、医疗设备、药品放置、专科特点、用药特点等内容, 使护生对科室环境初步了解。然后, 利用多媒体课件使学生了解腔镜手术特点、腹腔镜胆囊、阑尾、腹股沟疝、甲状腺等手术过程。由于周二为腔镜手术日, 预术患者周一须作术前准备, 周一下午我们采取现场集中施教, 带领所有来科护生, 向患者讲解术前禁食时间、备皮、手术经过、术后下地活动时间及重要性、可能出现的不适及术后饮食指导, 示范备皮方法, 使护生较快掌握腔镜手术的健康教育内容和备皮方法;讲解术晨床单元准备, 术后观察重点和护理要点。施教结束后, 由护士长为每位护生分配一名带教老师。

3.4 分段分目标带教

实习第一周, 初步掌握腹腔镜外科手术患者病情观察重点和护理要点、用药特点, 熟悉普外科常见护理操作, 如:备皮、导尿、灌肠、胃肠减压、T管更换引流袋、超声雾化吸入等操作。实习第二周, 进一步掌握腹腔镜外科疾病护理要点和病情观察重点, 在老师指导下能完成专科护理操作、能独立接诊新入院患者、手术患者, 完成专科护理病历, 对患者正确评估, 制定护理计划、护理措施, 正确实施健康教育。

3.5 具体带教注重随机讲解和个体化带教

由于实习护生随带教老师三班倒, 我们要求带教老师注重随机讲解, 循序渐进, 逐渐达到带教目标。带教过程中注意做到放手不放眼, 根据护生经历、理论水平、操作能力进行个体化带教, 在完成教学任务的基础上确保护理质量安全。

3.6 实习评价

第二周周五下午, 带教负责人组织护生进行出科考试, 内容包括: (1) 护生操作技能, 抽考专科护理和基础护理操作各一项, 严格按照护理操作规范评分。 (2) 护理专业理论, 结合专科性质出试卷对护生进行笔试。 (3) 护患沟通能力, 带教负责人就腹腔镜术后患者、家属常提出的问题、患者出现的不适, 如术后恶心、呕吐、肩背部酸痛、穿刺点疼痛、带引流管目的、意义及注意事项等问题, 提问护生如何与患者及家属沟通, 测试护生的实际应对能力。

4 带教效果

多媒体教学使学生全面了解腹腔镜手术特点及过程, 便于护生理解围术期护理内容, 提高了学生的学习效果;集中施教省时省力, 减轻带教老师带教负担, 降低无效工作时间, 有利于保证护理工作安全;随机教学和个体化施教强化了护生的操作技能和临床应对能力;严格出科考试制度督促护生加强理论学习, 技术操作技能和沟通能力的培养, 为学生搭建了理论与实践结合的桥梁。

5 体会

临床护理实习是护生过渡到护士的关键时期, 也是护士素质塑型的重要阶段, 作为临床带教只有根据专科特点, 采取合适的带教对策, 在临床教学中将专业知识和技能、临床经验、护理体会、工作态度和作风有效地传授给学生, 让学生真正领悟到护理专业的内涵, 才能巩固其专业思想, 增强护生从事护理工作的价值观和使命感, 不断提高专科护理技术水平。

摘要：目的:探索腹腔镜外科护理实习带教的专业特点和带教方法, 并在实习带教中应用。方法:利用多媒体课件, 使护生了解腹腔镜手术方法、特点, 根据我科手术集中、手术量大的特点, 制定针对性的带教计划, 采取集中讲解和随机教学相结合的方法。通过入科培训, 使学生尽快适应实习角色, 具体带教时做到系统化、专业化、个体化, 将传统教学思想贯穿于现代教学手段中。结果:使护生在较短时间内即可掌握腹腔镜外科护理知识, 提高了学习效果, 有助于保证护理质量安全。结论:在临床腹腔镜外科护理实习生过渡到护士的关键时期, 系统化、专业化、个体化的实习带教等方法起到很好的作用。

关键词：腹腔镜外科,护理,实习带教

参考文献

[1]杜慧敏, 于瑞英, 罗文川.加强临床教学管理, 提高护理教学质量[J].护理管理杂志, 2003, 5 (3) :42-43.

[2]李琦, 吴月兰.多种教学手段在神经外科护理实习带教中的应用[J].解放军护理杂志, 2006, 23 (1) :91-97.

8.普外科低年资护士培训探讨 篇八

【关键词】低年资护士；培训；体会

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.382文章编号：1004-7484（2013）-11-6614-02我院是一个快速发展中医院，近两年虽然新成立了一些临床科室。普外科还包括甲乳外科，肿瘤外科和胸外科。所以是病种多，病人多，病情复杂而且护理工作量大的一个科室，再加上新成立科室抽调一些工作经验强的护士去充实。因此从2010年——2013年有低年资护士10人进入我科工作，成为普外科临床护理工作的主力军。通过规范化三基三严培训，能快速适应临床工作。并在市级护理技能操作比赛，院内礼仪情景剧比赛及科内应急预案演练都取得不俗的佳绩。本人作为病区护士长谈一下低年资护士培训的几点体会：1培养良好的工作作风

新护士入科后介绍科室环境、物品的管理摆放，熟悉各班职责及工作流程，专科护理操作及专科护理常规。定期组织应急预案演练。加强护理核心制度学习并考核。每月制定表格并评分。让核心制度贯穿日常护理工作中。让她们一开始就养成按章行事、落实制度的好习惯。杜绝差错事故的发生。在制度落实的过程中鼓励高资历护士身先士卒、身体力行。新进护士大多是以高资历护士为学习榜样，发挥护士长和高资历护士的积极榜样作用，帮助新进护士养成良好的积极向上的工作习惯。2关心和尊重低年资的护士

严格要求对锻造新进护士是非常必要的，但同时也要看到现在的新进护士和地年资护士以90后刚毕业的学生为主。受成长环境的影响这部分护士个性比较强，在严格要求的同时关注这部分护士的个性成长也是有必要的。关心这部分护士心理成长，尊重他们的个性，理解他们，在工作中及时给予指导。同时，在管理这部分护士的方式、方法方面也要注意得当。例如：对于新护士工作中出现的问题，敢于为其承担责任。对于他们出现的错误，在批评的语言上注意维护其自尊心。护理团队的凝聚力自会提高。营造一个温馨和谐、积极向上的工作氛围。激发低年资护士的工作热情，调动低年资护士的工作积极性，从而提高工作效率。更好地完成目标任务。3培训内容要不断更新

培训是新护士成长的有效手段。但当前许多医院对新护士的培训过于传统。重视培训内容的不断创新时非常必要的。例如：5.12护士节组织礼仪情景剧表演，可以规范她们的行为礼仪。每月组织一次应急预案演练，病人護士医生家属都由她们扮演。通过表演可以检查新护士掌握的真实的技术，检查其操作是否规范，是否掌握的科学的应急救护技术等等。同时对锻炼新护士的心理素质有重要帮助。4构建和谐的护患关系

护患关系是指护理人员在医疗、护理活动中与病人建立起来的一定联系的人际关系[2]护患关系直接影响着患者的心理变化，与患者的治疗效果有密切的关系。要培养低年资护士真诚、热情、周到的服务态度。积极与患者沟通，沟通是人们用各种方法传递和接受信息的构成和结构。[3]良好的护患沟通是减轻患者身心痛苦的需要，是促进护患之间理解和支持，是提高护理效果的需要，更是构建和谐社会的需要。[4]在护士间关系的处理上，高资历护士具备丰富的实践检验，能做到应对得当。但新护士由于缺乏经验，加上心理有一定畏惧，在与病人沟通方面不能灵活应对。高资历护士要多鼓励他们，锻炼他们与病人的沟通能力。鼓励新护士在护理过程中多关心病人、理解病人。有效的沟通使患者处于接受检查和治疗的最佳状态，和谐的护患关系可使患者对护士产生信任感，增加对护理工作的理解从而支持配合护理工作。5培训护理标识在护理安全中的应用

5.1规范化的使用护理安全标识悬挂或佩戴时。对患者进行核对，并与患者沟通。告知意义和重要性。鼓励患者参与安全管理。

5.2使用护理安全标识的目的在于“警示”而非“免责”。设置标识对护患双方都起到了警示作用。

5.3在临床中因为腕带标识需要患者的积极配合，病人因为洗手或者下去活动时会摘下腕带。在临床工作中督促低年资护士查房和治疗处置时核对腕带时行握手礼核对。间接地让患者知道腕带的重要性.增加患者佩戴腕带的依从性。6培训落实优质护理服务

6.1夯实基础护理，做到三短、九洁、五到床头大手术病人缺乏安全感。第一次下床时年资高的护士一定要陪同年资低的护士一道协助病人下床活动。

6.2按外科病人健康教育路径表完成患者的健康宣教。并用粘钩和小夹子挂在每间病房的门后。可以起到督促和检查的作用。

6.3建立意见箱，定期满意度调查除了定时电话回访外。还设置了最佳护士腕带投放箱。每月评选优质护理明星，增强了低年资护士的荣誉感。7应用激励机制、奖罚分明

必要激励机制是调动护士工作积极性有效的措施。针对护士的工作性质设计专门的激励制度是有必要的。提升医院内部的管理水平是有必要的。在激励机制的制定过程中，要充分考虑针对新护士的激励措施。奖励能调动护士积极性，同时适当的惩罚也是必要的。奖罚要公平、公正、公开，维护激励制度的有效性，不断规范医院的内部管理。同时在绩效考核和分配上做到同工同酬。8体会

医疗卫生事业是关系民生的重要内容，也是当前备受社会关注的改革内容。护士长应该结合护理人员的实际需求及结合本医院、本科室的实际情况，开展多层次、多渠道、多形式的护理规范化培训，使低年资护士迅速成长为精通业务、爱岗敬业、作风严谨、体贴患者、仪表端庄、身心健康、技术精良的护理工作者，是我们每位护士长应尽的责任和义务。参考文献

[1]王巍，田梓蓉，赵美燕，等.新护士岗前规范化培训方法的探讨[J].中华护理杂志，2006，41（12）：1124-1125.

[2]郑晔.护患关系的紧张因素及防范[J].护理研究，2005，19（1）：183.

[3]吕式媛.护理学基础[M].北京：光明日报社，1990：27-30.

9.门诊外科实习护士带教计划 篇九

为了使护士实习生将在学校学到的护理理论知识学以至用，提高护士实习生的临床操作技巧，熟悉临床护理工作中遇到各种处理问题的方法，现外科门诊带教计划如下：

一、讲授科室环境及基本规章制度，让护士实习生熟悉外科门诊的工作环境和岗位职责，掌握外科门诊的工作性质及工作程序。

（一）计划

1.介绍环境（外科门诊的布局、配置、清洁区、半污染区、污染区的区域划分）。

2.介绍外科门诊护理工作流程。3.介绍门诊外科出诊医生。

4.学习规章制度（各项规章制度和工作职责）。

5.换药室、办公室、小手术室放置要求（物品定位、定量放置、规范要求）。（二）实施

1.带领护士实习生巡视诊区的各个区域，边看边讲解。2.对照实际工作，学习外科门诊的各项制度和工作流程。

二，基础理论及专科知识培训阶段，巩固护士实习生的基础理论，掌握外科门诊常见病症的护理常规。

（一）计划：

1.讲授外科伤口情况观察和判断，学习伤口的清洗、消毒流程；了解不同伤口的包扎方法和技巧。

2，讲授不同部位伤口的换药技巧和拆线时间。3，协助医生进行清创缝合手术和门诊外科小手术。

（二）实施：

1.由带教护士安排讲课，护士实习生做好记录。2.带教护士在实际护理工作中随机讲授，加强记忆。3.不定时提问，巩固知识。

4.放手不放眼，让实习生参与简单的护理工作，提高其实际操作能力，建立信心，加强记忆。

10.肝胆外科护士实习心得体会 篇十

护生的临床实习阶段是理论应用于实践，全面培养临床能力的关键时期，加强护理教学管理是培养合格的护理人才，确保临床带教质量的保障。为加强我科护理教学的规范化管理，特制定护理教学管理制度。

一 护生实习期间科室对其实行三级管理，即科室护士长—带教老师—临床护士（具有教学经验）。护士长全面督导护生的临床教学管理工作，负责护生的岗前培训，对新入科的护生详细介绍本科特点及病房管理制度，及时了解教学情况，及时解决实习中存在的问题。

二 实习护生带教老师要具备较全面的护理知识和技能，有较强的责任心；能严格要求自己、有严谨的工作作风和奉献精神；热爱临床教学，热爱学生，善于与学生交流沟通。运用灵活多样的教学方法，在临床带教中做到多讲解、多示教、多提问、多鼓励，充分调动护生的学习积极性，保证实习质量。三 临床带教老师从接受临床实习教学任务起，应根据实习大纲对实习教学制定详细的教学计划，要求护生熟悉本科日常工作程序、病房环境及各种治疗、护理设施的放置。带教老师做到管思想、带作风、教知识、传技术、保质量。

四 根据实习大纲，带教老师要对护生进行业务指导，结合临床实际进行小讲课，临床讲课（讲座）是对理论课教学和临床实习教学的补充，每周组织1次。每月科室组织教学查房1次，使实习护士掌握本科一般疾病的护理常规，了解本专科发展的最新动态。

五 临床带教老师应重视护生的基本功训练，培养实习护士独立处理问题的能力，启发学生在学习上的主动性、积极性和创造性。培养护生“以患者为中心”的思想，结合本科室的特点，不断增加学习内容，提出更高要求。六 实习科室要在每轮学生实习结束后对学生进行考核，考核学习效果、考核学生思想表现，考试资料要真实、齐全，并将考核结果记录于学生实习考核登记本。

七 护生管理要求： 护生必须认真遵守《护生临床实习守则》。护生在院期间，必须遵守医院和科室的各项规章制度，听从医护人员指导，努力学习，不断进取，培养良好的职业道德和职业行为。护生必须按照护理教研室安排的实习轮转表进行轮转，每人持有实习手册一本,按实习目标要求执行。护生必须严格按实习轮转计划实习。如有特殊情况需换科实习，应与护理教研室联系，不得自行换科实习。护生必须遵守科室的劳动纪律，不迟到、不早退，每天应提前到达工作岗位，主动做好准备工作。上班时间应坚守岗位，离开病房时应先请示护士长和带教老师。护生实习期间要爱护公物，节约用品，不得私自动用病房的药品、物品、医疗器械等。如有损坏或丢失应照价赔偿。实习期间请病假需有诊断证明，经盖章后方能生效。一般不准请事假。如确有特殊情况，一天以内由带教老师批准，超过一天需经护士长和护理教研室批准。护生在带教老师指导下，进行一般技能的操作与训练，适应新的护理模式的转变。与带教老师共同管理病人，深入病房了解病人的病情变化、饮食和心理状况，以及医嘱查对、护理工作执行情况。护生要严格执行护理操作规程，严守保护性医疗制度。不得自作主张、擅自行事，以防止发生医疗差错和事故。护生必须积极按时参加教研室和科室组织的业务学习，认真书写护理记录。实习手册填写认真及时，项目齐全、实事求是，出科前交予带教老师或护士长。实习结束前，科室对实习护士作出评价，评选优秀实习护士，建议学校给予嘉奖。对不按要求完成实习的护生根据具体情况给予处罚。

八 科室护士长应组织带教老师针对学生学习情况进行小结，组织 “护生教学满意度调查”活动，收集学生对实习教学工作的意见和建议，以便针对性地指导带教工作，不断总结经验教训，更加合理的安排实习教学,提高实习带教质量。建立真正的个性化、人性化的师生沟通。

护士长签字： 科护士长签字：

普外科15A

11.肝胆外科护士实习心得体会 篇十一

在现代时代对于基层团场外科护理工作中，护士长是最基层、最具体、最直接的领导者和实践者，有着启上起下与医护、医患关系好坏有很大的作用，其自身素质及实际操作技术水平对护理工作的管理与护理质量的提高能产生重要的影响，如何主动改变观念，提高价值观，建造医护、护患关系都满意的局面，更为保障广大职工群众的身体健康提供可靠的保障，做为基层团场外科护理者要认真关注和研究这个问题，如何在护理实践中提高自身的素质、提高护理质量、提高医护、护患满意度，读读自己的看法：

1 护士长应有较高的素质及责任心：

作为一个新时期基层团场外科护士长应具备良好的医德、医风，有较强的职业道德素质，对患者要有同心、爱心、责任心和救死扶伤的人道主义，特别是对外伤、急救患者要有积极果断的工作作风，具有急救意识和应变能力。

2 护士长应有较高的思想境界及管理能力：

护士长的管理能力和积极果断能力是提高护理工作质量的关键，随着现代医学的发展和人们日益增长的物质文化的提高，对护理工作有了更高的要求。护士长在提高自身的素质时，还应树立护理人员人人参与护理安全管理的意识，做好医护、护患间的沟通工作，使之达到较高的境界，培养护理人员要有严谨的工作作风，坚持护理安全隐患分析制度，特别是找出护理工作中的薄弱环节，及时提出整改措施，才能有效预防护理差错事故的发生，避免了医护、护患纠纷的发生，可提高患者的满意度。做好对急救器械、急救设备，相应的药品的管理工作，做到科学化管理，特别是对手术的护理工作细化，最大限度发挥其工作效能，达到最佳的效果。

3 护士长应有较强的个人实际操作技术及理论能力：

护士长应有一定的技术水平，要起到带头作用，对外伤、急救患者有实际操作能力，还要指导其他护理人员一起参与急救患者，常需要与其他医护人员共同完成创造性思考，要带好实习新生，传授技术及正能量。

4 护士长应有开阔，不计个人得失，有集体荣誉感：

护士长应团结同事，经常想到自己身上的责任，要发扬民主，虚心与护士想触，由于护士作特点和性质决定了护士工作面临各种各样的压力源，使60%以上护士有高度疲溃感[1]，所以要尊重护士，做护士的知心朋友，以理服人、以情感人，充分调动护士的积极性，这样才能使自己的工作更加容易，工作成绩 才易出现，让护士以愉悦的心境快乐工作，心境舒畅，齐心协力，配合默契。在基层团场还要强调人才的培养，积极选拨好的去深造，提高思想及技术水平。 要以人为中心，充分发挥人的作用，要掌握每个护士的特点，优缺点，心理需求，给护士适合自己的岗位，在批评护士，处理问题时，绝不以势压人，横加指责，应该实事求，以理服人[2]。加强工作及思想的沟通，理论与技术学习，掌握基本的操作及规范，充分调动护士的积极性，使之感到科室就是自己的家，把家建设好，要共同参与，使工作获得高效率和高质量，护士间的关系更加和谐，工作环境更加优美。

5 护士长应有较好的心理素质及健康的身体：

做为一个基层团场医院外科护士长要有坚持的意志，在规章制度、目标管理上有良好的管理水平，任何时间一盲从，不受内、外各种因素的干扰，遇到困难不气馁，取得成绩不骄傲，紧要关头能冷静，处理各项事件有宽广的胸怀，求大同，存小异，要敢承认自己的缺点，对同事和下属要尊重，护士长管理工作具有脑力和体力相结合的复合型劳动特点，护理工作中紧急呼叫、手术、急诊可随时出现。要成为一名优秀的管理者，健康的体魄与充沛的精力是必不可少的，因此要注重身体的锻炼及思想的修养是非常重要的，以便朝氣蓬勃的带领科室人员完成重要的护理任务，就是首先确定工作的共同目标和长远规划，组织在一定时期内，在某些领域内，要努力的方向和达到的目的，然后考虑如何进行计划并制定策略，使目标及规划达到实践.

总之，护士长的工作关键是有高尚的思想、娴熟的技术、精湛的理论及业务水平，具有沟通信息和协调科室内外关系的桥梁作用，并担负着科室以及所面临病房管理和专科护理任务技术的直接指导，服务对提高医疗整体护理水平发挥着重要的作用[3].这样才能做好各部门人与人之间的关系，医护、护患关系，就能发挥护理工作的成效更好为广大患者服务，使之早日康复。

参考文献：

[1] 谢文，张振路，徐朝艳. 关于护士工作疲溃感及相关因素分析思考. 现代临床护理，2003，1（4）：47---48

[2] 杨芙华， 李继坪. 护理管理学 【M】.北京：人民卫生出版社，2001.87---88

12.肝胆外科护士实习心得体会 篇十二

1 任务要求

1.1 加强对护生的岗前培训

护生在下科之前, 护理部安排为期4d的集中岗前培训, 由护理部及护理专干护士长为其授课, 主要讲解医院文化, 职业道德, 法律法规, 医院感染职业防护, 规章制度及要求, 对医院的环境进行现场参观并讲说, 对护士礼仪护理安全教育, 对实习护生应完成的基础操作技术由各科护理骨干进行模拟示范表演及讲解, 使护生对医院的整体情况有个了解, 争强护生的自信心, 消除恐惧及陌生感, 使其顺利进入实习角色。

1.2 制定临床实习计划

根据实习大纲的要求, 我们手术室制定了切实可行的护生实习计划, 使护生在我科实习期间能够按计划完成临床实习任务。手术室护士和诸多科室的护士有着共同点都具备常规的护理知识, 但不同点是它的工作性质的特殊性, 任务的突然性和工作时间上的不规律性。在治疗时又有很强的责任性及严格的无菌技术操作和集体观念, 一台手术的成功完成, 需要手术室护士, 麻醉师, 施术者和患者共同提高认识, 互相配合使团队更好的完成任务。

1.3 安排专人带教

带教老师的带教质量取决于护士长的重视程度, 我科护士长安排科内的业务骨干及经验比较丰富的护士进行一对一带教, 言传身教, 让他们了解手术室护士的分工与工作内容, 管理要求等。将实习护生与在职护士同样进行管理, 使实习生感觉到受重视和尊重, 使他们在手术室实习充满信心和希望。在带教中做到一带, 二看, 三放手, 四评价。一带:由带教老师带着操作。二看:由带教老师看着护生做。三放手:在期独立工作的同时, 带教老师在“放手不放眼”的条件下严格把关让护生去操作并在操作过程中练习与患者沟通能力。四评价:针对护生在操作中出现的情况提出改正意见, 给予指导使之达到操作程序化, 规范化。注意评价要公平公正, 要维护护生的自尊, 对护生表示关心支持和帮助。

2 方法

2.1 加强对护生手术室知识教育, 增加对手术室工作的正确认识。

手术室护士必须具备“两心”、“三快”, 两心即责任心, 同情心, 三快即眼快, 腿快, 手快。只有具备了“两心”、“三快”的思想, 才能确保手术的顺利完成, 才能减少患者的痛苦。手术室护士的责任心和同情心尤其重要, 每次手术时间的长短与配台护士有很大关系, 所以要求每个配台和巡台护士有很强的责任心和同情心, 他们不但要向自己负责, 还要向患者及整个手术团队负责, 在操作和传递手术用物时要认真, 细心, 做到眼快手快。只要增强了责任心和同情心, 工作才能顺利开展, 才能圆满完成手术任务。

2.2 在接到手术指令后做好三方面准备

①精神方面的准备:精神方面的准备主要是急诊手术, 由于来势突然, 这样就要求手术护士要保持大脑冷静, 思路清晰, 要保持良好的精神状态, 带领护生共同迎接手术。②手术前, 中的准备:手术前准备工作, 由于一些急诊手术是没有规律性的, 往往在术前的准备工作多数不完善。这就要求护士在接到配台指令时, 思路要广一些, 想到术中可能要出现的问题。所以要求手术室护士在器械, 纱布缝合线等一些配台工作要做好充足的准备。术前除了常规准备以外, 输液、输血都应准备有序, 以免耽误病情。手术中的准备工作, 大部分是突然性的, 这与术前的准备有密切联系。准备工作是非常重要的, 这就要求每一位在岗的手术室护士及护生认真去做, 仔细的做好准备工作。③手术前的心理准备:不论是择期的手术还是急诊手术, 配台护士和巡台护士都应在接到手术通知单后, 充分了解手术的整个手术方式, 了解手术的整个过程, 给护生进行讲解, 只有对术式的全面了解、做好心理准备, 才能在配台和巡台时, 临阵不乱。

2.3 手术终止工作

手术终止时, 主动清点器械纱布, 针线及其他手术用物, 不能忽视, 认真清点, 带教老师做到放手不放眼, 如出现可疑时, 必须清点确切后通告施术者关闭切口, 如不能确定手术用物数量时, 手术室护士有权申请再次清点, 直到确定为止。

3 体会

在新的医疗形势下, 由于手术室是专业性极强的特殊科室, 护理工作风险大, 工作环境, 工作性质, 护理技术操作等与病房护理差异较大, 无菌要求又极为严格, 所以对手术室护理质量提出更高的要求。护理工作风险大的特殊性, 这些都给护理带教工作带来一定的困难, 手术室护士比较辛苦, 护生也同样辛苦, 这就要求每一个手术室护士具备很强的责任心和同情心, 带教者应树立正确的指导思想, 认识到今天是实习护士, 明天将是我们护理队伍的成员, 如果带不好, 势必会影响到护理质量乃至护理事业的发展。因此, 应以对护理事业的高度负责精神, 制定和执行带教计划, 更好地完成带教工作。

参考文献

[1]李玲.产科护理带教的难点及对策[J].中国卫生产业, 2012 (25) :160.

[2]金丽红, 姜立新.关于手术护士在岗期间应注意的几个问题[J].中国医药指南, 2007, 5 (11S) :486-487

13.外科护士的个人心得体会 篇十三

我们心里有一些收获后，马上将其记录下来，这样可以帮助我们分析出现问题的原因，从而找出解决问题的办法。是不是无从下笔、没有头绪？下面是小编为大家整理的外科护士的个人心得体会，仅供参考，欢迎大家阅读。

外科护士的个人心得体会1

短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。

在泌尿外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。

在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。

通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。争取在今后的工作中，取得更大的进步。

外科护士的个人心得体会2

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。

此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：

①零点的测定；

②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；

③病人必须在安静下测压；

④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；

⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。

同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

外科护士的个人心得体会3

转到外科这里工作了三个月了，对于这里的工作有了一个全面的了解，以前总是觉得字自己在工作的时候太多的枯燥乏味了，转到了外科后我觉得不管是在什么岗位工作，不管是在什么环境下工作，都有一个共同的东西，那就是责任心，在外科做护理工作这三个月我对自己的工作很多的时候都不是特别满意，因为时常会出现一些小错误，总是觉得这会出很大的问题，但后来我慢慢的适应了，我对自己重新有了很多的信心，对于工作我自己也有很多的心得。

护理工作幸苦这是必然的，来到外科后我似乎变得更忙了，这是失去很多的时间，但是工作谁又不是呢，在外科工作的这段时间也是我成长最快的一段时间，作为护士职责很多，管的事情很多，在别人看来护士每天要做的事情太多了，来到外科后我得我工作节奏变得更快了，护理工作是我充实了自己，这段时间以来在同事们的帮助下我克服了很多，完成了很多工作，作为护士我觉得很多时候我们需要正确的看待工作，每一个病人是我们的工作，在服务病人的同时，想着怎么去提高做的护理工作，做到让病人满意，让自己们满意。

我们应该经常总结自己，在外科跟这段时间我会经常总结自己，总结一些事情的变化，总结我们在工作的时候遇到的问题，自己的私下认真的去解决，在工作的时候遇到难题是在所难免的，在刚来到外科的时候问题横生，做一行就爱一行我始终坚信着自己的很喜欢这个工作，不管是在什么科室我对护理工作的热衷不减少，当我遇到问题的时候我会虚心请教，一个新的科室很多东西不知道，很多的东西值得我去学习，护理知识是没有尽头的，一名护士我没有忘记自己还是学生的时候那种学习精神，在遇到问题的时候找到根本所在，然后解决。

这几个月在外科的工作经历很珍贵，尽管自己现在慢慢的熟悉了下来，日常的护理工作不再是那么生疏，我都坚信今后我会遇到很多的问题，我一直在做准备，准备成为更加优秀的自己，我一直在这条路上不断的.学习，因为自己不增接触过外科的工作，我保持一颗爱学的心态给医院创造价值，我喜欢在工作的时候解决问题，不是我觉得自己的能力有多么的出众，从来没有，我觉得这个过程是很宝贵的，相信不管在将来多久我都都这么觉得，在护理工作中解决问题的这个过程，让我受益很多，继续努力吧。

外科护士的个人心得体会4

今年是我参加工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着"一切以病人为中心，一切为病人"的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结如下：

自今年3月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。

外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻"以病人为中心，以质量为核心"的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

14.外科护士学习十八心得体会 篇十四

通过学习十八大会议精神,感触颇深。十八大总结了党的十七大以来5年的工作,回顾总结了34年来改革开放的伟大历史进程和宝贵经验。更要结合自身实际情况，要认真贯彻执行胡锦涛同志提出的，发展要有新思路，改革要有新突破，开放要有新局面，各项工作要有新举措。同时也让我同感到即将迎接我院“三甲医院”的创立，与新医院竣工将近。在可喜可贺的2012年末迎接全新面貌的2013年。2013年将是我院大突破、大发展的一年！大好的景象，温暖着工作在大足区人民医院的每一位儿女心。

2012年11月8日9时，党的十八大在北京人民大会堂开幕。在错综复杂的国际形势与国内环境下，十八大就像十字路口的一盏指路灯,为我们国家的可持续发展指明了前进的道路。胡锦涛主席代表第十七届中央委员会，向2300余名代表和特邀代表作题为《坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进，为全面建成小康社会而奋斗》报告。胡总书记的报告立意高远、内涵丰富、重点突出、思想深刻，是一篇马克思主义的纲领性文献。报告全面系统总结基本经验，是我们党理论创新的重要成果，标志着我们党对共产党执政规律、社会主义建设规律和人类社会发展规律认识水平的进一步提高，对于党和国家事业的发展具有长远的指导作用。

学习十八大，更让我想成为一名共产党员的愿望，共产党员是那么无限的光荣。此时作为一名入党积极分子，一名普通医务人员。学习十八大报告，我感触更深，也倍受鼓舞。党的十七大以来的五年是

不平凡的五年，也是平稳和谐的五年。以胡锦涛同志为总书记的党中央带领我们全党与全国人民，在复杂多变的国际环境中经受住了“钓鱼岛”与“南海争端”的风险考验。党和国家的各项任务平稳推进，经济平稳健康发展，人民生活水平取得了显著提高。我们的社会是和谐的社会，我们的人民是团结的人民。

十八大报告重点指出，健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向、坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重、按照保基本、强基层、建机制要求。重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系，建立重特大疾病保障和救助机制。提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设。改革和完善食品药品安全监管体制机制。

在泌尿科工作五年以来，我有不少启发和感动。这五年，我收获了许多，也感受着平凡的幸福。我最大的启发就是，“从心开始，用心去做”。只要用心去做，做起来也并不难，只要我们全心投入，真诚相待病人，每天的工作就不觉得枯燥无味，我们的工作就会得到病人的认可和支持。实施优质护理，给病人做生活护理，并不是单纯的帮助病人洗脸、洗脚，而是要带着关爱患者的真心去做的。每天忙碌在病房里，只要来到病房，无论是观察病情，还是做治疗、护理，以及健康教育，都要用心去和病人交流，才能发现病员需求，才能和病员架起沟通的桥梁。我还深深体会到优质服务要从病人入院的那一刻就要做起。每当新病人来到，护士主动迎上前去，热情接待，自我介

绍，安慰病人，鼓励病人树立战胜疾病的信心，给病人留下良好的第一印象，让病人感到亲切和信任，为以后的沟通交流打下坚实的基础。实施优质护理服务后，每当我主动巡视病房，主动加药、加液，主动倾倒引流液时，每次我都仔细给病人清除掉尿管上难以清除的血痂，清洗完会阴部的血渍、污渍。在寒冬时期,做前列腺汽化电切术后的病人容易膀胱痉挛、出血，导致尿管堵塞。就得反复高压冲洗导尿管，有时会引起手指、手掌发红。只要看到病人露出了满意的笑脸，我的内心有一种成就感，从病人及家属眼中，我看到了感激和赞许。

作为一名医务工作者，我们要把学习践行科学发展观与当前医院各项工作结合起来。我们要着力提升我们的职业道德水平和专业素质。我认为应该做到以下四个方面：

1.提高学习能力，进一步增强自身素质。我们不仅要深入学习业务知识，用专业知识武装头脑，并贯彻落实到平常的工作中。在学习中，要有目的、有方向、要进行系统思考。不管学什么，都要与推动本职工作结合起来，在实践中善加利用。解决学习不够重视，功底不够扎实，工作成绩不明显的问题。要有学习的危机感、紧迫感、把学习知识、提高素质作为生存和发展的紧迫任务，把学习当作一种工作和追求，争当学习型职工。要通过学习，不断提高理论水平，提高知识层次，增强做好本职工作的能力。

2.提高工作能力，进一步增强服务弱势群体的本领。要充分认识我们的服务对象饱受疾病折磨的患者，他们需要我们给予更多的关怀和热诚。通过学习，要在广大职工中广泛开展“忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献”的职业道德教育。树立热情服务的宗旨，用我们的专业知识为他们解除疾苦。

3.提高创新能力，进一步增强工作的实在性。随着现代科技的发展，给我们带来便利的同时，医疗工作面临的新情况、新问题将会越来越多。比如环境污染、环境破坏，从而导致疾病谱的转变，生活水平的不断提高，引起的高血脂、高血糖、高血压等疾病发病率提高。工作、生活压力增大，引发精神疾病患病率大幅增加等。充分发挥现代科技优势，为我所用。善于利用新的诊疗设备、诊疗技术，不断提高疾病诊断水平，降低误诊、漏诊率。合理用药，不断总结经验，加强对外合作、交流，使我们的疾病诊治工作上一个新的台阶。

4.提高自律能力，进一步增强医疗工作者的形象。我们的一言一行，不仅代表着个人，而且代表着医疗工作者的形象。我们一定要堂堂正正做人，走好人生之路，树立良好的形象。要着力规范服务行为，强化岗位责任、行业自律制度，形成舆论监督、患者参与的监管体系。要正确认识自我，培养高尚的人格。做人要谦虚，始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的良好作风。

总之，我们不仅要有很强的学习能力，良好的工作能力，而且还要有好的创新能力和自律能力。学会用全面的、发展的、联系的观点看人看事，提高辩证思维的能力和认识问题、分析问题、处理问题的能力。要不断地加强世界观、人生观和价值观的教育和改造塑造医疗工作者特有的人格魅力，以人格的力量影响和推动工作的落实。让我们紧密的团结在以胡锦涛同志为首的新一代中央领导集体的周围。与

时俱进，扎实工作，开创新的未来。

在今后的临床工作中我会更加扎实地开展工作，不断学习理论知识，提高实践操作水平。积极贯彻预防为主原则，努力发挥医务工作者的作用。

15.肝胆外科护士实习心得体会 篇十五

1颅脑外科护士心理压力源分析

1.1 颅脑外科工作性质

颅脑外科危重、昏迷病人多, 常需带气管套管、胃管、尿管、引流管等多种管道, 护士工作强度大、对护理技术要求高。各项护理操作必须做到稳、准、快, 稍有疏忽, 病人就会出现严重的并发症甚至死亡。因此, 护士常常表现出紧张、惧怕、慌乱。由于护理工作量大, 所以经常需要护士加班。因长时间和超负荷的脑力及体力劳动, 并且精神常处于紧张状态, 使很多护士常常感到身心疲惫, 出现免疫力下降等[2]。

1.2 专业知识更新

目前, 随着医疗护理技术的迅速发展, 担任护理工作的护士需要面临新的挑战, 如新的设备、新的业务、新的技术, 都要求她们不断的学习并且掌握相应的专业知识。护士还经常要参加各种考试和检查, 也占用了她们较多的业余时间。上班时努力完成繁重的工作, 下班后还要拼命地看书学习, 这样会导致护士的精力透支, 使她们身心得不到应有的放松, 从而极易产生焦虑不安的情绪。

1.3 护患关系紧张

颅脑外科危急、重症病人多、劳动强度大, 护士服务质量与病人家属期望值之间有差距而产生矛盾[3]。有的人甚至对其进行侮辱或漫骂, 对待这种情况, 护士们只能忍耐, 更有打不还手、骂不还口之说, 这样在其内心会产生沮丧、失望等反常的情绪, 有时甚至会出现心理失衡, 导致其对护理工作产生厌恶感。

1.4 护士工作与家庭冲突

颅脑外科由于病人病情危重, 交接班时间长, 护士每天都不能按时下班, 休息时间也要做好突发事件的应急准备, 24h随时待命。而担当护士、女儿、妻子、母亲四重角色的她们, 此时为了抢救病人生命, 只能选择病人而疏于照顾家庭, 使其产生内疚感而增加心理压力。

1.5 潜在法律问题

颅脑外科病人病情复杂、预后差、医疗费用高, 家属情绪波动大, 护士在完成超负荷的日常工作后, 还要小心翼翼的面对精神压力很大的家属, 如果说话、操作稍有不慎, 则可能会造成无法弥补的错误, 甚至承担相应的法律责任。另外, 患者的维权意识在逐渐增强, 社会上多个舆论导向也对医院的护理工作存在不利, 这使得护士需要更加认真细致地做好各项工作。她们经常处于高度紧张的精神状态, 这非常不利于身心健康。

2相应对策

2.1 护士自我调节

护士要正确地认识心理压力产生的来源, 并且在工作中需要不断调整自己的心态, 有条理的进行工作。合理完成脑力劳动和体力劳动, 合理地安排休息时间, 学会放松心情的方法:如看看书、听听音乐、和朋友们聊聊天。积极参加各种户外活动, 发展个人爱好, 保持充足的睡眠, 合理的膳食, 正确对待工作中的一些不愉快, 减轻护理工作带来的压力, 培养健康的性格和理念。

2.2 合理科学安排护士班次

颅脑外科护士长要掌握本科工作特点, 合理科学地排班。根据工作量合理地安排护士工作时间, 实行弹性排班, 尽量减少护士工作的超负荷现象;尽可能做到新老护士搭配、能力强的与能力弱的护士搭配, 缓解护士紧张心理;尽可能了解护士身体状况和家庭情况, 做到人性化排班, 减少护士工作与家庭冲突。

2.3 加强专业培训, 提高专科技术水平

护士长定期对全科护士进行业务培训, 如新仪器的操作演习、举办理论学习讲座等, 提高护士理论及专业技术水平, 提高应对危急重症和突发事件的判断处理能力, 增强护士的自信心, 培养良好的心理素质, 减轻心理压力。

2.4 建立良好的护患关系

护士应以高度的责任心、爱心和同情心, 为病人服务。想病人之所想, 急病人之所急, 从病人的角度出发, 满足他们不同的需求。通过不断地提高护理人员的业务知识水平, 从而取得病人的尊重和信任。同时加强护患的沟通, 注重与病人的沟通技巧, 避免产生不必要的护患纠纷。

2.5 加强法制教育, 提高护理工作应对能力

提高法律意识, 认真学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《护士管理办法》等文件, 加强法制观念, 提高风险防范意识, 学会用法律规范自己的行为, 用法律维护自己的正当权益。

摘要：目的:探讨颅脑外科护士心理压力源及对策。方法:通过分析颅脑外科护士产生心理压力的来源, 从而采取相应的对策。结果:颅脑外科护士心理压力源有:颅脑外科工作性质、专业知识更新、护患关系紧张、护士工作与家庭冲突、潜在法律问题等。结论:护士自我调节、合理科学安排护士班次、加强专业培训以及建立良好的护患关系, 可有效缓解颅脑外科护士的心理压力。

关键词：颅脑外科,护士,心理压力源,对策

参考文献

[1]曹伟新, 李乐之.神经外科护理 (M) .第3版.北京:人民卫生出版社, 2008:22.

[2]李作青, 李绪娟, 郑丽萍.急诊科护士心理压力分析及干预措施 (J) .中国临床医学研究, 2009, 14 (1) :139-141.

16.肝胆外科护士实习心得体会 篇十六

【关键词】 临床路径；护士培训；带教

文章编号：1004-7484（2012）-02-0015-01

临床路径是一种质量效益型医疗管理模式，其核心理念是不断改进医疗质量的临床管理，主要作用为控制医疗费用，减轻患者的负担。临床路径是一种高效节能的工作方式，正在被越来越多的医疗机构所认可采纳^[1]。随着医疗水平的快速发展，医院规模也逐渐扩大，护理人员也逐渐增多，其素质水平直接影响着护理队伍的整体素质，也影响着护理水平的提高^[2]。为了提高护士的理论知识和操作技能，我院对普外科护士做了此次带教培训。结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院普外科规范化培训的护士共28例，分为临床组和常规组，每组各14例。临床组中女性12例，男性2例，年龄18.5-22.5岁，平均（19±1.5 ）岁；大专6例，中专8例，常规组中女性13例，男性1例，年龄18-22岁，平均（19±1.4 ）岁，大专5例，中专9例。两组在年龄、性别、学历方面无统计学差异。

1.2 方法 两组均选择具有良好专业素质、责任心强、业务水平高、理论知识丰富、操作技能娴熟的护士为带教老师。由科室护士长和带教组长共同制定带教方案。常规组按常规方法，“老护士带新护士”方法对轮转护士进行培训：轮转护士刚入科时，分别跟各个当班老师，老师向轮转护士介绍科室情况、环境、物品的放置位置及各班的工作职责等。临床组采用“普外科临床路径带教表”对轮转护士进行培训：轮转护士进入科室后由带教老师发放“普外科临床路径表”，并详细向其讲解表的内容及学习目标。带教老师根据培训计划，对轮转护士进行专科理论、护理制度、工作流程、岗位职责、护理安全、护患沟通、职业道德等方面的培训。培训时间为12周，第1-2周熟悉科室环境和岗位职责、护理制度、护患沟通，第3-8周熟练掌握普外科理论知识和操作技能，第9-11周掌握工作流程及护理安全，第12周进行考核。

1.3 效果评定方法^[3] 第12周对两组所有轮转护士进行培训评估、护理操作、理论知识的考核，其中培训评估和理论知识各30分，护理操作40分，总分100分。优：三项成绩总分90分以上。良：三项成绩总分80-89分。中：三项成绩总分70-79分。差：三项成绩总分低于70分。

1.4 统计学处理 本文中计数资料用卡方检验器分析，均数资料经简明统计学处理分析，P<0.05时，结果具有统计学意义。

2 结 果

通过培训，两组对理论知识和操作技能都有一定的掌握，但临床组掌的优良率高于常规组，P<0.05，结果具有统计学意义，见表1。

3 讨 论

临床路径能有效的规范护士培训的流程，明确培训目标，提高轮转护士的护理知识和操作技能。通过临床路径表能对轮转护士进行科学的带教培训，分阶段教学。带教老师根据统一标准做到严格教学、严格训练、严格考核、循序渐进、反复训练，不断分析轮转护士操作失败的原因，纠正不规范的操作行为，及时了解轮转护士对理论知识和操作技能的掌握程度。临床培训路径明确了轮转护士的培训目标，要求老师和轮转护士共同完成各项培训计划并及时评价，能有效的加强新老护士之间的沟通，带教老师鼓励轮转护士主动观察、主动思考，提高其学习的积极性；同时促使老师在业余时间加强学习，从而提高护理工作的质量。临床路径能促进对护士培训的管理，改进培训质量，带教老师可根据路径表的执行情况监控各个阶段的培训质量；当培训完成时，带教老师可根据临床路径了解培训对轮转护士的效果。同时临床路径也能增加带教老师和轮转护士之间感情的交流，促进科室的和谐、温馨，提高科室的文化氛围。随着护理行业的快速发展，要求护理人员不断的学习知识，熟练技能，及时掌握新技能，岗位规范化培训有利于提高护理人员对新知识、新技能的掌握，从而提高护理人员的综合素质^[4]。临床路径作为一种有效、规范的培训模式，值得在临床推广。

参考文献

[1] 吴海霞，周典贵.21世纪的一种临床全新医疗护理模式——临床路径[J].中华实用医药杂志，2007，4（7）：7.

[2] 赵锦秀，于晓丽.骨科新护士专科培训模式探讨[J].齐鲁护理杂志，2009，15（12）：98-99.

[3] 陈秀玲，李素英.临床路径在外科新护士培训中的应用[J].中华现带护理杂志，2011，17（14）：3418-3420.

17.实习护士实习心得体会 篇十七

我的第一站：小儿科。刚来时还抱怨第一个科没进内外科，不过现在才发现进这个科其实有很多好处，本以为老师会不让我们扎针，不会让我们进行一些操作的，毕竟现在孩子都是家长的宝贝蛋，还有现在的医疗纠纷也特多，其实给小孩子扎针我自己都没信心，多谢性格开朗的盈盈老师鼓励我，现在我的技术比以前好多了，心里已完全没有了恐惧感，从儿科出去后，最起码以后进其他科室扎针容易多了吧。年长的护士一般不教给我们东西的，我们就是她们的腿。我最要感谢的老师就是那个进医院不到半年的小护士，是她教给了我好多东西，儿科给药剂量跟其他科不一样，是按孩子的体重来计算的，是你交给了我加药;试验液的配置跟在学校学的也不一样，是你教给了我配置试验液;皮试不用以前古老的办法了，是你教给了我用那个机器;雾化吸入跟其他科都不一样，是你教给了我做雾化;留置针在学校老师只大体说了说，具体情况也不怎么清楚，是你给我做了讲解，是你交给了我封针，还有你没让我干过跑腿的活，你教给我的都是些知识，我真的从心里感谢你，这个科要没有你，我出科后学会的可能也只是跑腿，亲爱的老师谢谢。

还有我的代教老师和护士长，谢谢你们看好我，以后的工作我会努力的。儿科是本院最火爆的一个科吧，人多特杂，病号本来就比其他科多，再加上现在孩子娇气，七姑八大姨的都在，这个楼层整天水泄不通，天又热，工作又烦琐，这种环境中工作的人肯定是烦躁的，但面对你们我没有资格，我必须微笑着面对你们，谢谢你们经常说我脾气好，其实不是那样的，也正是因为这样我才有了更多练习的机会，上班是必须配带胸卡的，“实习护士”四个大字赫然醒目，有些家长对我们是敬而远之的，但有些就不同了，有些孩子的血管不好找都青了，一些家长一直鼓励我扎，我知道你们嘴上说是让我练习但肯定也很心疼自己的孩子，我不能扎，我不能让他们当成我的试验品，万一失败了，痛苦的是孩子，谢谢你们的好意，我很感动。