产科急救演练方案

产科急救演练方案（精选4篇）

1.产科急救演练方案 篇一

产科产后出血急救演练

产后出血是分娩期严重并发症, 居我国产妇死亡原因首位, 当此 类事件发生时, 医护往往是首先的发现者和处理者,如何采取迅速有效的措施直接关系到病人的生命安全。为了提高医护的应急能力, 作为临床医疗第一线的产科，组织进行了产后出血急救演练。

演练时间: 2018年4月25日

地点:产房，产妇环境安全，温度适宜，适合抢救。内容:产后出血的急救演练 目的:熟练掌握产后出血的急救流程

参加人员:二线医师、产科值班医师、助产士、护理人员3人。

病例摘要:产妇李萍,女, 32岁,以“停经 40周,腹阵痛 5小时伴阴道流水 2小时”之主诉急诊入院, 经产妇,足月单胎，无妊娠合并症，定期产检，产前血红蛋白110g/l，凝血功能正常。产前检查：胎心 130次 /分, 宫缩 40-50秒 /1-2分钟, 估计胎儿大小 4000g , 内诊:宫口开大 10cm , 先露:头, S+2,胎膜已破,见羊水清亮,骨产道,软产道无明显异常。给予分娩指导。于10点自然分娩一体重4300克的男性活婴, 胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射，预防产后出血，臀部放置弯盘，测量出血量100ml，5分钟后胎盘自然娩出,胎盘胎膜娩出完整，弯盘测量，阴道出血量达400ml。

助产士：胎盘娩出后阴道出血增多，达400毫升,色暗红，有血块，检查胎盘胎膜完整，李萍：你现在出血有点多，请您放松，我帮你检查一下，胎盘娩出后，阴道有活动性出血，约400ml，伴有血块，按摩子宫，促进子宫收缩，检查软产道完整，护士淮靖，通知一线医师及两名护士，启动一级预警。

护士孙敏：一线医生产房1床产后出血，请带2名护士马上过来抢救。一线医师到、护士淮靖到、护士孙敏到。一线医师：小杨产妇什么情况？

助产士：产妇李萍：单胎足月，无妊娠合并症，定期产检无异常，第一程5小时，第二产程30分，于10点自然分娩一体重4300克男性活婴，5分钟后胎盘胎膜自然娩出完整，胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射，预防产后出血，胎盘娩出后有活动性出血约400ml，伴有血块。

护士小淮：产妇分娩前血压120/70mmHg，呼吸20次/分，脉搏78次/分，现在血压110/60mmHg，呼吸22次/分，脉搏90次/分，血氧饱和度98%，常规留置导尿，尿色清亮。

一线医师：护士淮靖你负责执行医嘱，护士孙敏你负责记录产妇的生命体征、出血时间和出血量，通知参加抢救小组的人员到达时间和各项处理时间。

一线医师：李萍：你有什么不舒服吗？有没有心慌气短和咳嗽，我帮你检查一下，产妇现在子宫轮廓清，子宫收缩差，护士淮靖，开通二条静脉通道，0.9%氯化钠液500ml加缩宫素20u静脉滴注，复方氯化钠500ml静脉滴注，急查血常规、凝血功能、肾功电解质，台下持续供氧，记录好生命体征，留置尿管，记录每小时尿量，我要做软产道检查。

护士淮靖：0.9%氯化钠液500ml加缩宫素20u静脉滴注，第二路液体复方氯化钠500ml静脉滴注，检查液体澄清、透亮、无沉淀，瓶口无松动，在有效期内。

护士孙敏：抽血检查血常规、凝血功能、肾功电解质，标本已送检。

一线医师：检查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，宫口有活动性出血，有血块，继续按摩子宫。旁白：双手法按摩子宫：一手握拳与阴道前穹窿顶住子宫前壁，一手于腹部按住子宫后壁，双手同时有规律的轻柔的按摩，切记按摩时持续长时间过度用力，造成子宫肌肉损伤，影响按摩效果。

一线医师：目前阴道仍有出血，有血块，护士淮靖给我台上20u缩宫素宫颈注射，台下欣母沛250ug，三角肌注射，注意欣母沛的禁忌症和不良反应。

护士淮靖：缩宫素20u宫颈注射，欣母沛250ug，三角肌注射，一线医师：目前出血量达500ml，启动二级预警，通知二线医师到场。

旁白：10:20分复方氯化钠500ml加缩宫素20u静脉滴注，急查血常规、凝血功能、肾功电解质，10点30分台下欣母沛250ug，三角肌注射，台上缩宫素20u宫颈注射；

护士孙敏：二线医师请到产房抢救产后出血 二线医师到

二线医师：产妇什么情况？

一线医师：单胎足月，无妊娠合并症，产科检查无异常，第一程13小时，第二产程1小时30分，于10:30分钟胎儿娩出，常规给予缩宫素20单位静脉滴注，胎盘胎膜自然娩出完整，胎盘娩出后有活动性出血到目前量约500ml，伴有血块，检查软产道无裂伤，考虑宫缩乏力，共用缩宫素60u，肌注欣母沛250ug，建立2条静脉通道，快速输液。

二线医师：李萍你好，我是二线医师，你现在出血有点多，你有什么不舒服？有没有心慌气短、头晕乏力，我需要给你检查一下，请你配合，有什么不适告诉我，请报告产妇生命体征；

护士孙敏：血压100/65mmHg，呼吸25次/分，脉搏100次/分，血氧饱和度98%，阴道出血500ml，补液1000ml，开通两条静脉通道。

旁白：检查结果回报：血常规：Hb：80g/l，凝血四项：PT、APTT正常，纤维蛋白原：2.8g/l，肾功电解质结果回报无异常，根据回报血红蛋白数值及休克指数，估计现在出血量达800-1000ml；

二线医师：检查胎盘胎膜娩出完整，阴道内有凝血块，软产道无裂伤，子宫轮廓不清，收缩差，按压宫底可见阵发性阴道出血，考虑宫缩乏力诊断明确，持续按摩子宫，并用了强力的宫缩剂，宫缩仍无好转，需进一步行宫腔球囊填塞止血，冯医生：你去向产妇家属告知病情，并填写球囊使用同意书及输血治疗同意书，告病重，配红细胞悬液4u；护士淮靖你去准备球囊填塞物品；

一线医师：李萍先生你好，你太太现在产后出血有点多，病情危重，我们正在积极抢救，目前需要宫腔放置球囊控制出血，并给予输血治疗，如果病情控制不了，可能需要行介入及手术治疗，现在有两个告知书，请你签字，你先在产房门口耐心等待，我随时会来向你告知病情变化；

二线医师：李萍:你现在还好吗？因为你产后出血较多，我现在需要给你做个宫腔球囊填塞，放置过程中可能有不适，请你配合我，我会尽快完成操作，有什么不适请你告诉我，护士淮靖：请再次肌注欣母沛250ug，助产士继续按摩子宫；

护士淮靖：欣母沛250ug三角肌注射；

旁白：检查球囊密闭性良好，暴露宫颈，将球囊放到宫底部，注入300ml生理盐水，检查宫腔压力适中，将球囊轻轻往回拉，压迫子宫下段，看到引流管有血液流出，填阴纱固定球囊，退出窥阴器，接通引流袋，记录引流量，固定引流管。

二线医师：宫腔球囊填塞操作完毕，给予输血、促宫缩及预防感染等对症治疗；

旁白：产妇血压100/70mmHg，呼吸20次/分，脉搏90次/分，血氧饱和度98%，神志清，精神差，呈失血面容，子宫底平脐，子宫轮廓清楚，质地硬，球囊引流血液100ml，留置尿管通畅，尿液清亮，尿量约100ml。

二线医师：李萍你现在病情平稳，出血明显减少，子宫收缩可，观察1小时无异常，可回抢救室严密观察，宫腔球囊填塞24h后取出。

旁白：医护人员6小时内补齐医嘱，完善病历记录及护理记录，护士核对急救用药与安瓿； 护士淮靖：核对用药，缩宫素10u6支，欣母沛250ug2支，输入液体1500ml，0.9%氯化钠液500ml2瓶，复方氯化钠500ml1瓶，输入红细胞悬液4u800ml；

护士孙敏：是，核对完毕。

护士淮靖：医疗垃圾生活垃圾分类处理，用物按规范消毒处理后归位。

旁白：12点10分产妇血压110/70mmHg，呼吸20次/分，脉搏90次/分，宫底脐下一指，子宫收缩好，轮廓清楚，引流袋内血液约100ml，产妇精神好转，面色渐红润，生命体征平稳，在产房观察1小时后返回病区，估计总失血量约1000ml，输入液体总量3300ml（其中红细胞悬液4u），抢救成功。给于产后护理、保暖、预防感染等对症治疗，24小时后取出宫腔填塞球囊，阴道无活动性出血，产妇病情平稳，诊断： 1.孕2产2 40周妊娠LOA自娩，2.产后出血；3.子宫收缩乏力；4.巨大儿。

抢救结果：成功。

2.产科急救演练方案 篇二

一

原则

A.当楼层病人出现突发病情变化时，本楼层医护人员应及时到位，做好相应急

诊急救的措施。

B.当病人在治疗室出现突发情况时，治疗师在做好简单抢救措施如：拿氧气袋，放平或侧卧病人的同时呼叫所在楼层的医护人员，相应楼层医护人员应及时到

位，做好相应急诊急救的措施。

二

演练目标：医护人员具有急诊急救的意识.三

演练方案：

1.医护二人之间相互配合演练步骤:

A 医护人员听到呼救后携带相关物品迅速到达现场

B 生命体征检查：迅速判断病人有无意识 以及血压 脉搏 呼吸的检查

C（1）若心脏骤停 启动CPR程序：C→ A→ B

C:(circle)体外循环 →胸外按压

A:(airway)打开气道

B:(breathe)人工呼吸

（2）迅速建立静脉通道 吸氧等

2.医护三人之间相互配合演练步骤 ：

A 同上

B 同上

C（1）若心脏骤停 启动CPR程序：C→ A→ B

C:(circle)体外循环 →胸外按压

A:(airway)打开气道

B:(breathe)人工呼吸

（2）同时另外一人护士 迅速建立静脉通道 吸氧等 并且若病情需要

迅速拿来除颤器或心电监护等。

（注：此组多一人 要明确此人职责如：建立静脉通道 吸氧

拿来除颤器或心电监护等）

3.多人组之间相互配合演练步骤：流程同三人组外，尤其在建立静脉通道后下医嘱以高年资

医生为主，护士除执行医嘱外应有记录口头医嘱的护士，记录内容包括：药物剂量、用

法、以及时间

四 分组情况：二人组：分别从医生随机抽取一名和护士一名成组

三人组: 分别从医生随机抽取一名和护士二名成组

四人组： 分别从医生随机抽取二名和护士二名成组

五 演练时间为一个月，每周一次，中间穿插考察医护对急救药品的了解和对急救设备的熟练掌

3.急救中暑演练总结 篇三

一是强化监测和预警。

密切关注气象部门高温气象信息，针对高温天气发布高温中暑预警信息，指导辖区内重点单位、重点人群做好防范工作。各医疗机构强化高温中暑事件监测，出现高温中暑事件第一时间通过网络进行直报。

二是积极做好救治准备。

各医疗机构全面加强高温中暑事件的救治准备，切实做好应对高温中暑的技术、物资、药品等储备工作，为中暑病人做出正确的诊断与及时有效的治疗。

三是加强突发事件应急值守。

全区疾控与医疗应急队伍24小时待命，确保一旦发生突发事件，能够迅速行动，切实做好事件的医疗救治、报告、监测、预警分级和相关应急处置工作。

四是广泛开展健康教育与健康宣传。

4.孕产妇急诊急救演练 篇四

一、演练前准备：

1、召开危急重症孕产妇抢救领导小组会议，对演练进行安排布置。

2、准备病例，模拟演练场景，做好相关事项的准备和协调。

3、重点评价：呼救接诊、设施准备、出诊、现场处置、方案制定、病房准备工作、抢救、急诊手术情况。

二、时间：2016年9月20日

三、演练内容：

题目：产前出血 场景一：急诊120 14：30 万荣县县城一妊娠晚期孕妇家属拨打120，告知孕妇表情淡漠，面色苍白。120立即通知救护车、产科医生医生、护士出诊，到达接诊，途中立即询问病史，评估病情并通知产科值班医生做好接诊准备。

场景二：产科病房

值班诊医生：

1、立即询问病史：患者主诉腹痛伴阴道流血2小时，同时询问月经史，计算预产期，是否定时产前检查，有否高危因素存在。

2、初步体格检查：有无贫血外观，贫血状态与出血量是否成正比，子宫是否与停经月份相符，子宫有无压痛，是否有板状腹，胎位是否可扪清，胎心，是否内诊（酌情，说出理由）。

3、立即行胎心监护，根据病情是否请示上级医生。开具相关入院书面材料。

产科值班护士：

患者入室立即建立静脉通道，吸氧，心电监护，测量记录生命体征（血压150/100mmhg），同时采集血标本送检。

执行医嘱通知超声科、检验科进行相关辅助检查。

4、超声回报：妊娠晚期，胎盘大面积剥离，胎心良，胎盘成熟度II级晚

5、检验回报：血红蛋白78g，尿蛋白：+3

6、胎心监护：168次/分，频发的变化、延长减速

7、初步诊断：妊娠36+5周，G1P0 LOA 胎盘早剥 妊高症 胎儿窘迫 失血性贫血（中度）

8、处 置：

（1）、地塞米松10mg静推（2）、立即准备输血

（3）、向家属交代病情，初步诊断，虽胎龄不足37周，但胎盘已接近成熟，给予地塞米松促肺成熟同时为抢救母儿生命，应立即行剖宫产术，家属同意。

时间：15：20

1、手术通知单；

2、签各项手术协议书，护士术前准备（含抗菌药物的皮试）；

3、通知产房护士和新生儿科医生入手术室；

4、手术室护士、值班护士做好交接，携带必备用物将孕妇接入手术室； 场景三：手术室进行急诊手术

麻醉医生立即询问病史并签署麻醉知情同意书。

四、总结和现场点评。